Anatomia palców. Szczegółowo i szczegółowo rozważamy strukturę dłoni.

Nadgarstek składa się z ośmiu krótkich, gąbczastych kości ułożonych w dwóch rzędach, po cztery w każdym rzędzie:

• górny: łuskowaty, księżycowaty, trójgraniasty, grochowaty;
• dolne: kości trapezowe, trapezowe, główkowate, kości haczykowate.

Dolne końce kości promieniowej i łokciowej łączą się z kośćmi nadgarstka, tworząc złożony staw nadgarstkowy, w którym możliwy jest obrót we wszystkich trzech osiach.

Kości dolnego rzędu łączą się u góry z kośćmi górnego rzędu, u dołu z kośćmi śródręcza, a także ze sobą, tworząc nieaktywne stawy.

Następny rząd kości dłoni tworzy kości śródręcza. Według liczby palców jest pięć kości. Ich podstawy są połączone kośćmi nadgarstka. Paliczki palców, podobnie jak kości śródręcza, są krótkimi kośćmi rurkowymi. Każdy palec ma trzy paliczki: główny (bliższy), środkowy i końcowy lub paznokieć (dalszy). Wyjątkiem jest kciuk, który tworzą tylko dwa paliczki - główny i paznokieć. Pomiędzy kością śródręcza a paliczkami każdego palca powstają ruchome stawy.

Dłoń składa się z trzech części: nadgarstka, śródręcza i palców.

Kości nadgarstka

Rząd bliższy składa się z następujących kości, jeśli przejdziesz od kciuka do piątego palca: łuskowaty, księżycowaty, trójkomorowy i grochowaty.

Rząd dalszy składa się również z czterech kości: wielokątnej, trapezowej, główkowatej i haczykowatej, która haczykiem jest skierowana w stronę dłoniową dłoni.

Bliższy rząd kości nadgarstka tworzy powierzchnię stawową wypukłą w kierunku promienia. Rząd dalszy łączy się z rządem bliższym za pomocą złącza o nieregularnym kształcie.

Kości nadgarstka leżą w różnych płaszczyznach i tworzą rowek (rowek nadgarstka) na powierzchni dłoniowej oraz wybrzuszenie z tyłu. W rowku nadgarstka znajdują się ścięgna mięśni zginaczy palców. Jego wewnętrzna krawędź jest ograniczona przez kość grochowatą i haczyk kości haczykowatej, które są łatwo wyczuwalne; zewnętrzna krawędź składa się z dwóch kości - łódeczkowatej i wielokątnej.

Kości śródręcza

Śródręcze składa się z pięciu rurkowatych kości śródręcza. Kość śródręcza pierwszego palca jest krótsza od pozostałych, ale wyróżnia się masywnością. Najdłuższa jest druga kość śródręcza. Kolejne kości w kierunku krawędzi łokciowej dłoni zmniejszają się. Każda kość śródręcza ma podstawę, korpus i głowę.

Podstawy kości śródręcza łączą się z kościami nadgarstka. Podstawy pierwszej i piątej kości śródręcza mają powierzchnie stawowe w kształcie siodła, a pozostałe mają płaskie powierzchnie stawowe. Głowy kości śródręcza mają półkulistą powierzchnię stawową i łączą się z proksymalnymi paliczkami palców.

Kości palców

Każdy palec składa się z trzech paliczków: bliższego, środkowego i dalszego. Wyjątkiem jest palec pierwszy, który ma tylko dwa paliczki - bliższy i dalszy. Paliczki bliższe są najdłuższe, dystalne najkrótsze. Każda falanga ma część środkową - korpus i dwa końce - bliższy i dalszy. Na bliższym końcu znajduje się podstawa paliczka, a na dalszym końcu znajduje się głowa paliczka. Na każdym końcu paliczka znajdują się powierzchnie stawowe umożliwiające połączenie z sąsiednimi kośćmi.

Kości trzeszczkowe dłoni

Oprócz tych kości dłoń ma również kości trzeszczkowe, które znajdują się w grubości ścięgien między kością śródręcza kciuka a jego paliczkiem bliższym. Pomiędzy kością śródręcza a paliczkiem bliższym drugiego i piątego palca znajdują się również niestabilne kości trzeszczki. Kości trzeszczkowe zwykle znajdują się na powierzchni dłoniowej, ale czasami można je znaleźć na powierzchni grzbietowej. Kości trzeszczki obejmują również kość grochowatą. Wszystkie kości trzeszczki, a także wszystkie wyrostki kostne, zwiększają siłę dźwigni przyczepionych do nich mięśni.

Stawy ręki

Nadgarstek

Powstawanie tego stawu obejmuje kość promieniową i kości rzędu bliższego nadgarstka: łódeczkowatą, księżycową i trójgraniastą. Łokieć nie sięga powierzchni stawu promieniowo-nadgarstkowego (jest „uzupełniany” przez krążek stawowy). Zatem w tworzeniu stawu łokciowego kość łokciowa odgrywa największą rolę w dwóch kościach przedramienia, a promień odgrywa największą rolę w tworzeniu stawu promieniowo-nadgarstkowego.

W stawie promieniowo-nadgarstkowym, który ma kształt eliptyczny, możliwe jest zgięcie i wyprost, przywodzenie i odwodzenie ręki. Pronacja i supinacja ręki występują razem z tymi samymi ruchami kości przedramienia. Możliwy jest także niewielki bierny ruch obrotowy w stawie promieniowo-nadgarstkowym (10-12°), ale dzieje się to na skutek elastyczności chrząstki stawowej. Położenie szczeliny stawu promieniowo-nadgarstkowego określa się na powierzchni grzbietowej, gdzie można je łatwo wykryć przez tkanki miękkie; ponadto jego położenie określa się od strony promieniowej i łokciowej. Po stronie promieniowej, w obszarze dolnego dołu promieniowego, można wyczuć szczelinę pomiędzy bocznym wyrostkiem styloidalnym a kością łódeczkowatą. Po stronie łokciowej wyczuwalne jest wgłębienie pomiędzy głową kości łokciowej a kością trójdzielną, odpowiadające łokciowej części jamy stawu promieniowo-nadgarstkowego.

Ruchy w stawie promieniowo-nadgarstkowym są ściśle powiązane z ruchami w stawie śródnadgarstkowym, który znajduje się pomiędzy bliższym i dalszym rzędem kości nadgarstka. Złącze to ma złożoną powierzchnię o nieregularnym kształcie. Całkowity zakres ruchomości przy zgięciu nadgarstka sięga 85°, a przy wyprostowaniu również około 85°. Przywodzenie ręki w tych stawach możliwe jest o 40°, a odwodzenie o 20°. Dodatkowo możliwy jest ruch okrężny (obwodnienie) w stawie promieniowo-nadgarstkowym.

Stawy promieniowo-nadgarstkowe i śródnadgarstkowe są wzmocnione licznymi więzadłami. Aparat więzadłowy ręki jest bardzo złożony. Więzadła znajdują się na dłoniowej, grzbietowej, przyśrodkowej i bocznej powierzchni nadgarstka, a także pomiędzy poszczególnymi kośćmi nadgarstka. Najważniejsze są więzadła poboczne nadgarstka – promieniowe i łokciowe. Pierwszy przechodzi od bocznego procesu styloidalnego do kości łódeczkowatej, drugi - od przyśrodkowego procesu styloidalnego do kości trójdzielnej.

Pomiędzy wzniesieniami kostnymi po stronie promieniowej i łokciowej powierzchni dłoniowej dłoni znajduje się więzadło – troczek zginaczy. Nie jest to bezpośrednio związane ze stawami dłoni, ale w rzeczywistości jest pogrubieniem powięzi. Przerzucając rowek nadgarstka, zamienia go w kanał nadgarstka, gdzie przechodzą ścięgna zginaczy palców i nerw pośrodkowy.

Stawy nadgarstkowo-śródręczne ręki

Są to połączenia dalszego rzędu kości nadgarstka z podstawami kości śródręcza. Stawy te, z wyjątkiem stawu nadgarstkowo-śródręcznego kciuka, są płaskie i nieaktywne. Zakres ruchów w nich nie przekracza 5-10°. Ruchomość w tych stawach, a także między kośćmi nadgarstka, jest mocno ograniczona przez dobrze rozwinięte więzadła.

Więzadła znajdujące się na powierzchni dłoniowej dłoni tworzą silny aparat więzadłowy dłoniowy. Łączy kości nadgarstka ze sobą, a także z kościami śródręcza. Na dłoni można wyróżnić więzadła biegnące łukowo, promieniowo i poprzecznie. Centralną kością aparatu więzadłowego jest kość główkowata, do której przymocowanych jest więcej więzadeł niż do jakiejkolwiek innej kości nadgarstka. Więzadła grzbietowe dłoni są znacznie słabiej rozwinięte niż więzadła dłoniowe. Łączą ze sobą kości nadgarstka, tworząc pogrubiające się torebki pokrywające stawy pomiędzy tymi kośćmi. Oprócz więzadeł dłoniowych i grzbietowych drugi rząd kości nadgarstka ma również więzadła międzykostne.

Ze względu na fakt, że kości dalszego rzędu nadgarstka i cztery (II-V) kości śródręcza są względem siebie nieaktywne i są trwale połączone w jedną formację, która tworzy centralny rdzeń kostny ręki , są one wyznaczone jako solidna podstawa dłoni.

Staw nadgarstkowo-śródręczny kciuka tworzy kość wielokątna i podstawa pierwszej kości śródręcza. Powierzchnie stawowe mają kształt siodła. W stawie możliwe są następujące ruchy: przywodzenie i odwodzenie, opozycja (opozycja) i ruch wsteczny (repozycja), a także ruch okrężny (obejście). Ze względu na przeciwstawienie kciuka do wszystkich pozostałych palców zakres ruchów chwytnych ręki znacznie się zwiększa. Zakres ruchomości stawu nadgarstkowo-śródręcznego kciuka wynosi 45-60° podczas odwodzenia i przywodzenia oraz 35-40° podczas ruchu przeciwstawnego i odwrotnego.

Stawy śródręczno-paliczkowe ręki

Tworzą go głowy kości śródręcza i podstawy bliższych paliczków palców. Wszystkie te stawy mają kształt kulisty i odpowiednio trzy wzajemnie prostopadłe osie obrotu, wokół których zachodzą zgięcie i wyprost, przywodzenie i odwodzenie, a także ruch okrężny (obwód). Zgięcie i wyprost możliwe są w zakresie 90-100°, odwodzenie i przywodzenie - w zakresie 45-50°.

Stawy śródręczno-paliczkowe wzmacniają więzadła poboczne znajdujące się po ich bokach. Po stronie dłoniowej torebki tych stawów mają dodatkowe więzadła zwane więzadłami dłoniowymi. Ich włókna przeplatają się z włóknami głębokiego więzadła poprzecznego śródręcza, co zapobiega rozchodzeniu się głów kości śródręcza na boki.

Stawy międzypaliczkowe ręki

Mają kształt blokowy, ich osie obrotu przebiegają poprzecznie. Wokół tych osi możliwe jest zginanie i prostowanie. Ich objętość w stawach międzypaliczkowych bliższych wynosi 110-120°, natomiast w stawach dystalnych 80-90°. Wszystkie stawy międzypaliczkowe są wzmocnione przez dobrze określone więzadła poboczne. Pochewki włókniste i maziowe ścięgien palców

Więzadła troczka zginaczy i więzadeł prostowników mają ogromne znaczenie dla wzmocnienia położenia przechodzących pod nimi ścięgien mięśni, zwłaszcza podczas zginania i prostowania ręki: ścięgna opierają się na wymienionych więzadłach od ich wewnętrznej powierzchni, a więzadła uniemożliwiają ścięgnom odsuwają się od kości i wytrzymują znaczny nacisk podczas silnych skurczów mięśni.

Przesuwaniu ścięgien mięśni przechodzących od przedramienia do ręki i zmniejszeniu tarcia sprzyjają specjalne pochewki ścięgniste, będące kanałami włóknistymi lub kostno-włóknistymi, wewnątrz których znajdują się pochewki maziowe, które w niektórych miejscach wystają poza te kanały. Największa liczba pochewek maziowych (6-7) znajduje się pod troczkiem prostowników. Tworzenie kanałów obejmuje kości łokciowe i promieniowe, które mają rowki odpowiadające przejściu ścięgien mięśni oraz włókniste mosty oddzielające jeden kanał od drugiego, biegnące od troczka prostowników do kości.

Pochewki maziowe dłoniowe należą do ścięgien zginaczy dłoni i palców biegnących w kanale nadgarstka. Ścięgna palców zginaczy powierzchownych i głębokich leżą we wspólnej pochewce maziowej, która sięga do środka dłoni, docierając do paliczka dalszego jedynie piątego palca, a ścięgno zginacza długiego kciuka znajduje się w osobnej pochewie maziowej , który przechodzi wraz ze ścięgnem na palec. W obszarze dłoni ścięgna mięśni prowadzących do drugiego, trzeciego i czwartego palca są na pewną odległość pozbawione pochewek maziowych i ponownie przyjmują je na palcach. Tylko ścięgna prowadzące do piątego palca mają pochewę maziową, która jest kontynuacją wspólnej pochewki maziowej dla ścięgien zginaczy palców.

Mięśnie ręki

Mięśnie dłoni to złożony kompleks składający się z około 33 mięśni. Większość z nich znajduje się na przedramieniu i jest połączona ścięgnami z paliczkami palców poprzez kilka stawów. Dwie grupy mięśni tworzą dwa wzniesienia na powierzchni dłoniowej dłoni: kłębek (tenar) - uniesienie kciuka i hipotenar (hipotenar) - uniesienie małego palca. Na dłoni mięśnie znajdują się tylko po stronie dłoniowej. Tutaj tworzą trzy grupy: środkową (w środkowej części powierzchni dłoniowej), grupę mięśni kciuka i grupę mięśni małego palca. Duża liczba krótkich mięśni dłoni wynika z delikatnego różnicowania ruchów palców.

Grupa mięśni dłoni środkowej

Składa się z mięśni lędźwiowych, które wywodzą się ze ścięgien zginacza głębokiego palców i są przyczepione do podstawy bliższych paliczków palców od drugiego do piątego; mięśnie międzykostne dłoniowe i grzbietowe, które znajdują się w przestrzeniach międzykostnych między kościami śródręcza i są przymocowane do podstawy bliższych paliczków palców od drugiego do piątego. Funkcją mięśni grupy środkowej jest to, że biorą udział w zginaniu bliższych paliczków tych palców. Ponadto mięśnie międzykostne dłoniowe przybliżają palce dłoni do palca środkowego, a mięśnie międzykostne grzbietowe je rozsuwają.

Grupa mięśni kciuka

Tworzy tzw. wzniesienie kciuka na dłoni. Zaczynają się na pobliskich kościach nadgarstka i śródręcza. Wyróżnia się wśród nich: mięsień krótki odwodzący kciuk, przyczepiony do jego paliczka bliższego; zginacz kciuka krótki, który przyczepia się do zewnętrznej kości trzeszczki znajdującej się u podstawy paliczka bliższego kciuka; mięsień opponus pollicis, który dociera do pierwszej kości śródręcza; oraz mięsień przywodziciel kciuka, który przyczepia się do wewnętrznej kości trzeszczki, znajdującej się u podstawy paliczka bliższego kciuka. Funkcja tych mięśni jest podana w nazwie każdego mięśnia.

Grupa mięśni małego palca

Tworzy wzniesienie po wewnętrznej stronie dłoni. Do tej grupy zaliczają się: palmaris brevis; mięsień odwodziciel palców minimi; zginacz krótki palca małego i przeciwstawny mięsień małego palca. Wychodzą z pobliskich kości nadgarstka i przyczepiają się do podstawy paliczka bliższego piątego palca i piątej kości śródręcza. O ich funkcji decyduje nazwa samych mięśni.

Literatura

• Anatomia człowieka: podręcznik. dla uczniów inst. fizyczny kult. /wyd. Kozłowa V.I. - M., „Wychowanie fizyczne i sport”, 1978
• Kazachenok T.G. Słownik anatomiczny: łacińsko-rosyjski, rosyjsko-łaciński - wyd. 2; Mińsk, „Szkoła Wyższa”, 1984
• Sapin M.R., Nikityuk D.K. Kieszonkowy atlas anatomii człowieka. M., Elista: Aplikacja „Dzhangar”, 1999
• Sinelnikov R. D. Atlas anatomii człowieka: w 3 tomach. wydanie 3. M.: „Medycyna”, 1967

Zobacz też

Spinki do mankietów

• .ufna - Anatomia dłoni (artykuł o problemach z rękami)

Ludzkie kości
Wiosłować	Dział mózgu Kość skroniowa Kość potyliczna Kość klinowa Kość czołowa Kość sitowa Kość ciemieniowa Dział twarzy Szczęka górna Szczęka dolna Kość podniebienna Małżowina nosowa dolna Kość nosowa Kość gnykowa Kość jarzmowa Kość łzowa Lemiesz Ucho środkowe Młotek · Okrutnik · Strzemię
Kręgosłup	Kręg · Kręgi szyjne (Atlas · Epistrofia) · Kręgi piersiowe · Kręgi lędźwiowe · Kość krzyżowa · Kość ogonowa
Górny kończyna	Ramię Kość ramienna Przedramię Ulna · Promień Szczotka

Nadgarstek

Szkielet ludzkiej dłoni

Szkielet dłoni składa się z kości nadgarstka, śródręcza i paliczków. Nadgarstek składa się z ośmiu krótkich kości gąbczastych, ułożonych w dwóch rzędach: górnej i dolnej, z czterema kośćmi w każdym rzędzie: łódeczkowata, księżycowata, triquetrum, grochowata, trapezowa, trapezowa, główkowata, haczykowata.

Dolne końce kości promieniowej i łokciowej łączą się z kośćmi nadgarstka, tworząc złożony staw nadgarstkowy, w którym możliwy jest obrót we wszystkich trzech osiach.

Kości dolnego rzędu łączą się u góry z kośćmi górnego rzędu, u dołu z kośćmi śródręcza, a także ze sobą, tworząc nieaktywne stawy.

Następny rząd kości dłoni tworzy kości śródręcza. Według liczby palców jest pięć kości. Ich podstawy są połączone kośćmi nadgarstka. Paliczki palców, podobnie jak kości śródręcza, są krótkimi kośćmi rurkowymi. Każdy palec ma trzy paliczki: główny (bliższy), środkowy i końcowy lub paznokieć (dalszy). Wyjątkiem jest kciuk, który tworzą tylko dwa paliczki - główny i paznokieć. Pomiędzy kością śródręcza a paliczkami każdego palca powstają ruchome stawy.

Mięśnie ręki

Mięśnie ramienia to złożony kompleks składający się z około 33 mięśni. Większość z nich znajduje się na przedramieniu i jest połączona z palcami kilkoma stawami za pomocą ścięgien. Dwie grupy silnych mięśni tworzą dwie poduszki wewnątrz dłoni: thenar(thenar) - naprzeciwko kciuka i hipotenar(hupothenar) - naprzeciwko małego palca.

Fundacja Wikimedia. 2010.

Zobacz, co oznacza „ręka” w innych słownikach:

Nadgarstek- Dłoń: część ciała od czubka środkowego palca do nadgarstka... Źródło: SYSTEM STANDARDÓW BEZPIECZEŃSTWA PRACY. OSOBISTA OCHRONA RĄK. RĘKAWICE. OGÓLNE WYMAGANIA TECHNICZNE. METODY TESTOWE. GOST R 12.4.246 2008 (zatwierdzony rozporządzeniem... ... Oficjalna terminologia

NADGARSTEK- (ręka) dystalny odcinek kończyny górnej. Z chirurgicznego punktu widzenia dłoń ludzka składa się z ośmiu kości nadgarstka, pięciu kości śródręcza i paliczków palców, otoczonych zewnętrznie tkanką miękką; po badaniu anatomicznym... ... Wyjaśniający słownik medycyny

nadgarstek- Ręka 3.1: Część ciała od czubka środkowego palca do nadgarstka. Źródło … Słownik-podręcznik terminów dokumentacji normatywnej i technicznej

nadgarstek- dłoń - część dłoni od nadgarstka do czubków palców. śródręcze pięć (ręka). dłonią wewnętrzną stronę dłoni. palma palcem jedną z pięciu ruchomych części końcowych dłoni (stopy). palec. palce: kciuk. wskazywanie. przeciętny.… … Słownik ideograficzny języka rosyjskiego

Dystalny odcinek kończyny górnej. Z chirurgicznego punktu widzenia dłoń ludzka składa się z ośmiu kości nadgarstka, pięciu kości śródręcza i paliczków palców, otoczonych zewnętrznie tkanką miękką; po badaniu anatomicznym kości i... ... Terminy medyczne

SZCZOTKA- Widzenie ręki we śnie oznacza, że ​​​​w rzeczywistości czeka na ciebie sława, którą osiągniesz dzięki wysokim umiejętnościom zawodowym, jeśli te ręce będą cienkie, piękne i pełne wdzięku. Brzydkie, brzydkie dłonie z krzywymi palcami i wystającymi żyłami... Interpretacja snów Mielnikowa

szczotka- Obseslaw. Suf. pochodna (suf. tь, por. garść) od tej samej podstawy (kyt) co kita „wiązka, wiązka, szczotka, gałąź”, na tarczy. i inna chwała. język nadal sławny; tt st, ky ki. Znaczenie słowa „ręka” jest drugorzędne („pęczek, wiązka palców”)… Słownik etymologiczny języka rosyjskiego

SZCZOTKA- SZCZOTKA. Spis treści: Embriologia............ 736 Anatomia.............. 737 Patologia..... .. ............. 746 Operacje na K.............. 758 Ręka (manus), obwodowa część kończyny górnej, położony dystalnie do przedramienia.… ... Wielka encyklopedia medyczna

I; pl. rodzaj. ona, dat. tyam; I. 1. Część dłoni od nadgarstka do końca palców. Mały c. Szeroki c. 2. Grono owoców lub kwiatów na jednej gałęzi, jednej łodydze; garść. K. winogrona. K. jarzębina. 3. Pęczek nitek, koronek itp. służących do dekoracji... słownik encyklopedyczny

Rzeczownik, g., używany. porównywać często Morfologia: (nie) co? pędzle, co? pędzle, (rozumiem) co? szczotka, co? szczotka, o czym? o pędzlu; pl. Co? pędzle, (nie) co? pędzle, co? pędzle, (rozumiem) co? pędzle, co? pędzle, o czym? o rękach 1. Dłoń jest częścią ręki... ... Słownik wyjaśniający Dmitriewa

Dłoń jest najbardziej funkcjonalnym segmentem ludzkiego szkieletu. To właśnie ten fakt wynosi człowieka ponad zwierzęta. Wyrażenie „jakby nie mieć rąk” słusznie odzwierciedla naszą bezradność i zamęt, gdy te części ciała ulegają uszkodzeniu. Potrzebujemy ich w każdej sekundzie naszego życia. Trudno sobie wyobrazić godne życie bez zdrowych i funkcjonalnych kończyn górnych. Dlatego patologie i urazy dłoni znacząco wpływają na jakość życia człowieka.

Anatomia dłoni

Dłonie mają bardzo złożoną budowę anatomiczną. Kości dłoni składają się z 27 małych elementów. Składa się z następujących działów:

• nadgarstek;
• śródręcze;
• kości palców.

Nadgarstek składa się z 8 kości połączonych więzadłami. Nadgarstek składa się z następujących kości:

• grochowaty;
• łódkowaty;
• trapezowy;
• trapez;
• półksiężycowy;
• w kształcie haka;
• główkowaty.

Śródręcze składa się z pięciu kości i znajduje się pomiędzy nadgarstkiem a palcami.

Budowa palców dłoni jest następująca: kciuk zawiera dwa paliczki, a pozostałe cztery palce (wskazujący, środkowy, serdeczny i mały) mają trzy. Ręka zawiera dość małe elementy, ale to właśnie ich niewielki rozmiar wpływa na elastyczność i wysoką funkcjonalność dłoni. Ponadto są bardzo trwałe, ponieważ poddawane są i wytrzymują znaczne obciążenia.

Cechy działania pędzla

Ręka ma złożoną i specyficzną budowę. Ponieważ jest to złożony mechanizm składający się z kilku części:

• kości ręki (szkielet szkieletowy) zapewniają siłę i siłę całemu ramieniu;
• więzadła i ścięgna łączą mięśnie i kości ręki w jeden wspólny aparat, tworząc stawy dłoni;
• Naczynia zaopatrują tkanki miękkie dłoni w składniki odżywcze;
• skóra pełni funkcję ochronną i reguluje temperaturę wewnątrz dłoni;
• Włókna nerwowe nadają skórze dłoni wrażliwość, zapewniają skurcz mięśni i reakcję na bodźce zewnętrzne.

Każdy element składowy ręki jest odpowiedzialny za pracę swojego obszaru, ale do wykonywania złożonych ruchów o różnych zakresach wymagana będzie skoordynowana praca wszystkich jej elementów.

Aparat więzadłowy i stawowy

Najważniejszym i najbardziej złożonym stawem nadgarstkowym jest nadgarstek. Tworzą go kości nadgarstka i kości łokciowej oraz nadgarstek. Kości łokcia wraz z nadgarstkiem tworzą staw eliptyczny, który zapewnia szeroki zakres ruchu: od zgięcia i wyprostu po rotację. Staw nadgarstkowy jest najważniejszym stawem ręki, jednak prawidłowe i pełne funkcjonowanie kończyny zapewnia wspólna praca wszystkich jej stawów. W wyniku prawidłowej ruchomości stawów i mięśni dłoń może się w pełni rozluźnić i skurczyć, wprawiając w ruch kończyny górne.

Funkcje i rola w organizmie

W procesie ewolucji, gdy naczelne weszły na ścieżkę humanizacji, ich kończyny górne zostały na zawsze zmodyfikowane. W wyniku tego procesu ręce rozwinęły się na tyle, że udało im się zdobyć wiele nowych umiejętności i zdolności. Od czasów starożytnych dłonie odgrywają ważną rolę w rozwoju ludzkiego mózgu podczas treningu umiejętności motorycznych.

Zatem funkcje ludzkiej ręki mieszczą się w trzech głównych pozycjach:

• otwórz prostą dłoń z prostymi palcami;
• zgięcie palca;
• uścisk dłoni.

Aby wykonać np. chwycenie przedmiotu, ręka zmuszona jest za każdym razem wypracować nową technikę. Jednocześnie, aby to wykonać, wszystkie elementy pędzla współdziałają. A jeśli dojdzie do uszkodzenia przynajmniej jednej struktury kostnej, ręka nie będzie w stanie w pełni funkcjonować. Warto również wspomnieć o związku stresu psycho-emocjonalnego z pracą rąk. W obliczu stresu i niepokoju ludziom często drżą ręce, upuszczają przedmioty i dosłownie przestają słuchać.

Dla pewnej kategorii ludzi ręce są środkiem komunikacji. Oczywiście mówimy o osobach głuchych i niemych. Ta metoda komunikacji nazywa się językiem migowym. Dla osób z takimi patologiami jest to jedyna metoda komunikacji i wyrażania siebie.

Kontuzje i patologie

Urazy i patologie ręki nie są rzadkością. Najczęściej kontuzjowany jest staw nadgarstkowy. W tym przypadku pojawia się ostry, ostry ból, który ogranicza ruchy ramienia. W przypadku zwichnięć miejsce urazu puchnie, znacznie zwiększa swoją objętość, a ruchy są ograniczone. Uszkodzenie drobnych elementów dłoni prowadzi do zakłócenia jej funkcjonalności. W przypadku złamania palców ruch jest ograniczony, obserwuje się obrzęk, patologiczną ruchliwość i trzeszczenie (zgrzytanie) odłamów.

Leczenie odbywa się zarówno zachowawczo, jak i chirurgicznie. Leczenie zachowawcze obejmuje noszenie opatrunku gipsowego, zabiegi fizjoterapeutyczne i masaż. Interwencję chirurgiczną przeprowadza się w celu przywrócenia anatomicznej struktury dłoni.

Kontuzje są następujące:

• złamania;
• siniaki:
• dyslokacje;
• uszkodzenie więzadeł.

Złamania

Złamania powstają na skutek silnych uderzeń i upadków. Objawy są bardzo podobne do innych urazów tej okolicy anatomicznej: ostry ból, skrócenie palców, obrzęk i deformacja dłoni. Chorobę diagnozuje się za pomocą badania radiograficznego. Pierwsza pomoc polega na unieruchomieniu uszkodzonego miejsca i zastosowaniu zimna.

Siniaki

Ponieważ staw nadgarstka nie jest chroniony przez mięśnie, jest on praktycznie narażony na stłuczenia i uszkodzenia. W przypadku siniaków pierwszą rzeczą, która się pojawia, jest silny obrzęk i krwiak podskórny. Dłoń staje się jak rękawica bokserska. Aby zdiagnozować uszkodzenie, konieczne jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego; czasami urazy tego obszaru prowadzą do złamań, ponieważ kości w tym obszarze są cienkie i łatwo się łamią.

Udzielając pierwszej pomocy należy stosować zimno i unieruchomić rękę. Leczenie zachowawcze po zmniejszeniu obrzęków polega na rozgrzewce przy użyciu rozgrzewających maści przeciwzapalnych i przeciwbólowych.

Dyslokacje

Występuje podczas upadku na rękę. W rezultacie ręka przesuwa się do tyłu, ale przemieszczenie do dłoni następuje niezwykle rzadko. W przypadku zwichnięć dochodzi do ucisku włókien nerwowych i naczyń krwionośnych, co powoduje drętwienie dłoni, silny ból, ograniczenie ruchomości i słabe krążenie.

Pierwsza pomoc sprowadza się do unieruchomienia ręki za pomocą szyny. Rolę szyny pełnią materiały, które można znaleźć pod ręką (tektura, deska itp.) Samodzielne zmniejszenie zwichnięcia jest niezwykle niebezpieczne, gdyż może pogorszyć sytuację. Diagnozę przeprowadza się na podstawie zdjęć rentgenowskich, aby wykluczyć inne obrażenia.

Podczas upadku na zaciśniętą pięść kości śródręcza ulegają przemieszczeniu. W tym przypadku obserwuje się obrzęk grzbietu dłoni i jego deformację w wyniku urazu. Dłoń skraca się, a palców nie można zacisnąć w pięść.

Skutkiem upadku na rękę z wyprostowanym palcem (zwykle uszkodzony jest kciuk) jest zwichnięcie w stawie śródręczno-paliczkowym. Palec przesuwa się do tyłu dłoni, a paliczek paznokcia jest zgięty. Nie da się go wyprostować ani przesunąć. Do unieruchomienia palca stosuje się szynę. Redukcja palca wykonywana jest w placówce medycznej w znieczuleniu.

Uszkodzenie więzadeł

Więzadła i ścięgna ulegają uszkodzeniu w wyniku nagłych ruchów lub upadków. Kiedy ścięgno pęka, w miejscu przyczepu następuje oddzielenie segmentów kości. W rezultacie staw ulega podwichnięciu, a jego jama wypełnia się krwią. Powoduje to obrzęk, ostry ból i upośledzenie ruchomości. W niektórych przypadkach patologiczną ruchliwość obserwuje się w obszarach, w których normalnie nie powinna istnieć. Na przykład palec przesuwa się w bok lub odwraca na zewnątrz. Dzieje się tak, gdy dochodzi do uszkodzenia polegającego na oddzieleniu fragmentu kości. Pierwsza pomoc polega na zastosowaniu zimnego kompresu z lodem i uniesieniu ramienia.

Ostry cios z paliczka końcowego powoduje rany nacięte na dłoni. W rezultacie nie można zgiąć palców ani zacisnąć pięści. W przypadku takich uszkodzeń konieczne jest unieruchomienie ręki. Aby to zrobić, umieść zacienioną kulkę lub kawałek gęstego materiału na dłoni ofiary i przenieś ją do szpitala. Leczenie jest wyłącznie chirurgiczne.

Patologie rąk:

• zapalenie ścięgna;
• zespół cieśni nadgarstka;
• zapalenie kości i stawów;
• dnawe zapalenie stawów;
• aseptyczna martwica;
• skurcze przy pisaniu;
• reumatoidalne zapalenie stawów;
• zespół palca spustowego;
• Zespół Raynauda.

Zapalenie ścięgna

Zapalenie ścięgna. Najczęściej choroba jest związana z aktywnością zawodową danej osoby. Obserwuje się go na przykład u maszynistek, pianistów, copywriterów, programistów i szwaczek. Na początku choroby ból nie jest wyraźny, ale w miarę postępu staje się ostry i ostry. Obserwuje się zespoły neurologiczne, obrzęki, a czasami sztywność stawów. Leczenie wymaga przede wszystkim eliminacji stresu, odpoczynku dla dłoni i stosowania leków przeciwzapalnych (z grupy NLPZ). Po ustąpieniu bólu przeprowadza się fizjoterapię i ćwiczenia lecznicze. Choroba ma skłonność do nawrotów.

Zespół cieśni nadgarstka

Zespół nadgarstka jest patologią neurologiczną. Powstaje w wyniku ucisku nerwu pośrodkowego przez kości, ścięgna mięśni nadgarstka i więzadło nadgarstka. Choroba rozwija się z wielu powodów, ale główną z nich jest monotonna, monotonna praca wymagająca monotonnych ruchów. Innymi przyczynami mogą być zmiany w poziomie hormonów (dlatego choroba często rozwija się u kobiet w okresie menopauzy), reumatoidalne zapalenie stawów. Choroba objawia się silnym obrzękiem, występującym zwykle w nocy lub nad ranem, drętwieniem palców i sztywnością ruchu. Rano osoba powinna przez jakiś czas ćwiczyć ręce, aby przywrócić normalne ukrwienie. Leczenie zachowawcze polega na noszeniu bandaża mocującego i przyjmowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Całkowite wyeliminowanie problemu jest możliwe dzięki leczeniu chirurgicznemu.

Zapalenie kości i stawów

Z reguły ulega deformacji i rozwija się w wyniku uszkodzenia tkanki chrzęstnej pokrywającej stawy. Inną przyczyną są złamania śródstawowe palców, które nie zagoiły się prawidłowo. Przyczyną choroby może być również naruszenie procesów metabolicznych w organizmie, patologie ogólnoustrojowe (reumatoidalne zapalenie stawów) Ból obserwuje się tylko wtedy, gdy ręka jest obciążona, ale nie występuje w spoczynku. Rano występuje sztywność i ograniczenie aktywności fizycznej. Wszystkie te czynniki prowadzą do upośledzenia zdolności motorycznych, w wyniku czego dana osoba nie jest w stanie wykonywać wielu rodzajów czynności. Do leczenia stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, chondroprotektory, masaż, zabiegi fizjoterapeutyczne i ćwiczenia rąk.

Dnawe zapalenie stawów

Rozwija się w wyniku naruszenia metabolizmu puryn w organizmie. Konsekwencją tych zaburzeń jest odkładanie się kryształów sodu w stawach i tkankach miękkich (rzadziej). Przyczyną choroby jest uzależnienie od jedzenia, czyli nadmierne spożywanie pokarmów bogatych w puryny, najczęściej mięsa, podrobów mięsnych i tłustych ryb. Choroba rozpoczyna się ostro w środku nocy, towarzyszy jej silny ból, miejscowa podwyższona temperatura i zaczerwienienie skóry nad stawem. Ataki są kontrolowane za pomocą niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Cechą charakterystyczną dnawego zapalenia stawów jest zła dieta. W przypadku dny moczanowej surowo zabrania się spożywania mięsa i jego przetworów, gdyż jest ono źródłem kwasu moczowego.

Martwica aseptyczna

Wpływa na kości nadgarstka. W rezultacie dochodzi do zaburzenia krążenia krwi w tkance kostnej, co prowadzi do martwicy tego obszaru. Choroba objawia się obrzękiem i silnym bólem zarówno w spoczynku, jak i podczas wysiłku. Przyczyną choroby jest zapalenie tkanki kostnej lub złamanie.

Skurcze przy pisaniu

Chorobę obserwuje się przy długotrwałym pisaniu, co powoduje skurcze, drżenie i osłabienie rąk. Obserwuje się go u osób z osteochondrozą szyjną, dystonią neurokrążeniową i rozwojem stresu. Objawy pojawiają się podczas próby pisania. Do leczenia stosuje się psychoterapię, ćwiczenia terapeutyczne i kąpiele lecznicze.

Reumatoidalne zapalenie stawów

Jest to choroba autoimmunologiczna i ogólnoustrojowa, która objawia się symetrycznym uszkodzeniem małych stawów rąk. Objawia się bólem, obrzękiem i sztywnością stawów. Ból pojawia się rano, po zaśnięciu, gdy ręce puchną i stają się unieruchomione. W miarę postępu choroby pojawiają się guzki reumatoidalne i deformacje stawów. Choroba jest niebezpieczna, ponieważ prowadzi do całkowitej deformacji i deformacji stawów. W leczeniu stosuje się podstawowe leki, hormony i niesteroidowe leki przeciwzapalne. W okresie odpoczynku przepisywane są masaże, fizjoterapia i ćwiczenia terapeutyczne.

zespół palca spustowego

Przy ciągłym nadmiernym wysiłku ręki dochodzi do obrzęku błon maziowych pokrywających ścięgna. Występuje również drętwienie palców i trudności w ich funkcjonowaniu. Zginając palce, trudno je wyprostować, a jeśli wykażesz się wytrwałością w tej kwestii, usłyszysz charakterystyczne kliknięcie. W miarę postępu choroby ból pojawia się na wewnętrznej powierzchni palca. Leczenie jest wyłącznie chirurgiczne. Polega na przecięciu więzadła kanału ścięgnistego. Po operacji natychmiastowo przywracana jest ruchomość palców.

Ból stawu nadgarstkowego to poważny problem, który zakłóca ruchomość stawów i może prowadzić do poważnych powikłań, jeśli nie zostanie leczony w odpowiednim czasie. Takie choroby wymagają leczenia w nagłych przypadkach, ponieważ proces patologiczny może wpływać nie tylko na stawy, ale także narządy wewnętrzne.

Ból ręki utrudnia wykonywanie codziennych obowiązków domowych, pracę na klawiaturze, prowadzenie samochodu, gotowanie itp. Dlatego w przypadku wykrycia takich objawów należy zasięgnąć porady reumatologa, traumatologa, terapeuty i innych specjalistów w celu opracowania indywidualnej taktyki leczenia, która maksymalnie szybko uśmierza ból, pozwalając uniknąć poważnych konsekwencji.

Budowa stawów dłoni

Palce i dłoń to najbardziej złożone w swojej budowie części kończyn górnych, odpowiedzialne za ważne funkcje w organizmie człowieka. Całkowita liczba połączeń sięga 30 sztuk.

Pędzel podzielony jest na 3 sekcje:

Nadgarstek

Ta część składa się z 8 małych kości, które są ułożone w 2 rzędach:

• pierwszy rząd (bliższy) składa się z 3 kości, które są połączone ze sobą stałym stawem. Na zewnątrz przyczepiona jest do niej kość grochowata, zapewniająca wzmocnienie mięśni. 1 rząd kości, skierowany w stronę przedramienia, łączy promień z powierzchniową częścią stawu;
• drugi rząd zawiera 4 kości, które łączą się dystalnie ze śródręczem. Część dłoniowa nadgarstka jest wklęsła do wewnątrz i przypomina łódkę. Wolna przestrzeń kostna wypełniona jest naczyniami krwionośnymi, tkanką łączną i chrzęstną.

Aktywne ruchy kości nadgarstka między sobą są prawie niemożliwe. Obrót ręki (przywodzenie i odwodzenie) zapewnia staw znajdujący się pomiędzy kością promieniową a kością nadgarstka.

Struktura kości śródręcza

Kontynuacją szkieletu dłoni są kości śródręcza, składające się z 5 kości rurkowych, które są skierowane od nadgarstka do paliczków palców. Anatomiczna budowa tych kości praktycznie eliminuje ich ruch, zapewniając jedynie podparcie palca.

Struktura paliczków

Paliczki to małe kości znajdujące się na palcach dłoni. Wszystkie palce (z wyjątkiem kciuka, który składa się z 2 paliczków) mają 3 paliczki:

• dystalny (paznokieć);
• proksymalny (główny);
• przeciętny.

Staw śródręczno-paliczkowy zapewnia rotację, wyprost i zgięcie ręki. Kciuk ma tylko dwie funkcje (zgięcie i wyprost, ponieważ anatomicznie brakuje mu środkowej falangi). Anatomia stawów pozwala na ochronę każdego stawu dłoni przez mocną torebkę stawową. W niektórych przypadkach 1 kapsułka łączy jednocześnie 3 stawy.

Budowa dłoni i jej stawów jest dość złożona

Przyczyny bólu

Dalsze leczenie, które jest przepisywane bezpośrednio przez lekarza prowadzącego, zależy od przyczyny rozwoju procesu patologicznego w stawach ręki i rozpoznania choroby.

Przyczyny stanu patologicznego, któremu towarzyszy bolesny objaw, są tradycyjnie podzielone na 3 grupy:

1. Kontuzje.
2. Konsekwencje procesu zapalnego stawu nadgarstkowego.
3. Choroby narządów wewnętrznych.

Każda grupa zawiera określone czynniki rozwoju zmian patologicznych w okolicy ręki.

1. Kontuzje

Często aktywność zawodowa lub niewłaściwe rozłożenie obciążeń sportowych może prowadzić do złamania i siniaka ręki, co z kolei może wywołać proces patologiczny. Jeśli pomoc nie zostanie udzielona w odpowiednim czasie, istnieje możliwość całkowitego unieruchomienia ręki.

Urazy sportowe mogą prowadzić do rozwoju stanu zapalnego w stawie

2. Zapalenie stawu nadgarstkowego

Często na skutek procesu zapalnego ścięgien dłoni, który pojawia się przy zwiększonym obciążeniu tej okolicy np. u muzyków, ładowaczy itp. rozwija się zapalenie ścięgna.

Innym bolesnym objawem stawu nadgarstkowego jest zespół cieśni nadgarstka, w którym dochodzi do zapalenia nerwu nadgarstkowego. Procesowi temu towarzyszy ostry ból z ograniczoną ruchomością ręki.

Kiedy staw promieniowy ulega zapaleniu, rozwija się deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów. Główną przyczyną tej manifestacji jest nieprawidłowe gojenie kości nadgarstka po złamaniach. Ponadto taki rozwój choroby jest możliwy w wyniku reumatoidalnego zapalenia stawów. Zgięcie ręki wywołuje silny objaw bólowy, któremu towarzyszy specyficzny trzask, który można usłyszeć nawet w stanie spokoju.

W przypadku niewłaściwego leczenia (lub wczesnego usunięcia bandaża mocującego) możliwe jest przerwanie dopływu krwi i śmierć komórek, klasyfikowana jako martwica aseptyczna.

U pacjentów, których działalność zawodowa wiąże się z częstym skręcaniem rąk i gwałtownymi ruchami chwytnymi, może rozwinąć się choroba de Quervaina, charakteryzująca się pojawieniem się objawu bólowego u nasady kciuka.

U osób cierpiących na choroby kręgów szyjnych, a także tych, których aktywność związana jest z częstym pisaniem tekstów, mogą wystąpić objawy „drogi pisania”. W przypadku tej choroby obserwuje się silne drżenie, gdy ręka jest napięta.

Podczas długotrwałej pracy przy komputerze zespół cieśni nadgarstka ogranicza swobodę ruchu

Przyczyną niemożności wyprostowania palca może być obrzęk błony maziowej palców. Jednocześnie po ich wysunięciu słychać lekkie kliknięcie. W szczególnie ciężkich przypadkach możliwe jest całkowite unieruchomienie palca.

3. Choroby wewnętrzne

Procesy zapalne w dłoni mogą być wywołane chorobami sercowo-naczyniowymi, a także nieprawidłowym funkcjonowaniem gruczołów dokrewnych. Na przykład podczas dławicy piersiowej lub zawału serca pacjent może odczuwać mrowienie i pieczenie w palcach, a u pacjentów z cukrzycą może wystąpić słabe krążenie w kończynach dolnych. Czasami w czasie ciąży można zaobserwować objawy zapalenia rąk, co tłumaczy się zmianami hormonalnymi w organizmie.

Objawy kliniczne choroby zależą bezpośrednio od rodzaju zmian patologicznych w stawach ręki. Długotrwały ból może prowadzić do różnych powikłań. Takie objawy często towarzyszą skręceniom lub zerwaniu więzadeł na skutek stłuczeń i złamań. W tym przypadku ręka puchnie, a każdy ruch powoduje u pacjenta rozdzierający ból.

W przypadku zmian patologicznych ręki stan ogólny pacjenta gwałtownie się pogarsza, a dalsza terapia wymaga więcej czasu, szczególnie w przypadku późnego zwracania się o pomoc lekarską. Proces zapalny może rozprzestrzenić się na całą rękę, obejmując także drugą rękę w procesie patologicznym, np. gdy pojawia się ból w lewej ręce, po pewnym czasie podobne objawy pojawiają się w prawej ręce.

Wspólne patologie

Główne objawy patologiczne prowadzące do bólu rąk obejmują:

Reumatoidalne zapalenie wielostawowe

Choroba ta zajmuje pierwsze miejsce pod względem częstotliwości uszkodzeń stawów rąk. Może pojawić się w każdym wieku i najczęściej obserwuje się ją u kobiet. Przyczyny reumatoidalnego zapalenia wielostawowego nie są w pełni poznane, ale istnieje ścisły związek z wcześniejszymi infekcjami wirusowymi (różyczka, zapalenie wątroby, opryszczka itp.).

Objawy zapalenia wielostawowego, które wpływa na staw nadgarstkowy, są następujące:

• w kilku stawach występuje proces zapalny;
• ból jest stały, bolesny, nasila się wieczorem i ustępuje rano;
• proces zapalny w stawach jest symetryczny;
• dotknięty obszar puchnie, zmienia kolor na czerwony i towarzyszy mu hipertermia.

Symetria uszkodzeń stawów w reumatoidalnym zapaleniu stawów

W efekcie pacjent nie jest w stanie zacisnąć pięści, palce mogą odchylać się w stronę łokcia, a funkcjonalność dłoni spada.

Poliosteoartroza

Ta patologia stawów dłoni jest drugą najczęstszą. W rzeczywistości jest to typowa artroza zlokalizowana na stawach dłoni, które następnie ulegają deformacji. Choroba może rozwijać się niezależnie lub być skutkiem powikłań choroby podstawowej. Najczęściej choroba dotyka kobiety po 40 roku życia.

Ból ma charakter przewlekły i pojawia się po wysiłku fizycznym. Stawy dłoni są sztywne, opuchnięte i przekrwione. Postęp procesu patologicznego prowadzi do skrzywień stawów i ograniczonego zakresu ruchu, co nie pozwala na wykonywanie drobnych czynności, takich jak zapięcie guzika, pisanie listu itp.

Charakterystycznym objawem tej choroby jest pojawienie się węzłów Heberdena na dłoni (zajęcie stawu dalszego dłoni) i węzłów Boucharda (zajęcie stawów międzypaliczkowych ręki). Guzki są bezbolesne, jednak w przypadku stanu zapalnego może wystąpić nasilający się ból, który wymaga natychmiastowej interwencji lekarskiej.

Charakterystyczne zmiany w poliosteoartrozie

Dnawe zapalenie stawów

Rozwój tego procesu patologicznego wynika z zaburzeń metabolicznych w organizmie, charakteryzujących się zwiększoną produkcją kwasu moczowego, który odkłada się we wszystkich narządach i układach. Typowe jest, że ta postać zapalenia stawów obejmuje palce stóp w procesie patologicznym, a u kobiet patologia występuje w stawach rąk. Ważne jest, aby odróżnić tę chorobę od reumatoidalnego zapalenia stawów, ponieważ ich objawy zewnętrzne są bardzo podobne.

Wraz z rozwojem dnawego zapalenia stawów obserwuje się następujący obraz kliniczny:

• Choroba występuje w napadach z silnym bólem ręki. W rezultacie pacjentowi trudno jest poruszać palcami, a nawet ich dotykać;
• staw nadgarstkowy puchnie, a skóra może stać się niebieskawa;
• atak bólu stawów może trwać średnio około tygodnia i ustępuje po podaniu leków przeciwzapalnych.

Uszkodzenie palców z powodu dnawego zapalenia stawów

W przypadku, gdy ból dnawy występuje w dłoniach przez długi czas, możliwe jest całkowite zniszczenie stawów z deformacją palca.

Artropatia (łuszczycowa)

Czasami uszkodzenie stawów rąk może wywołać łuszczycowe zapalenie stawów. Choroba ta charakteryzuje się uszkodzeniem stawów stawowych wzdłuż osi. W takim przypadku wszystkie palce mogą być zaangażowane w proces patologiczny, który puchnie i staje się jak kiełbasa. Ból związany z artropatią jest stały i intensywny. Dotknięty palec staje się czerwony, opuchnięty i zdeformowany. Przy dłuższym przebiegu możliwe jest całkowite zniszczenie stawów.

Zmiany patologiczne stawów w artropatii łuszczycowej

Zakaźne zapalenie stawów

Proces zakaźny może wywołać patologię stawów. W tym przypadku obserwuje się rozwój zapalenia stawów, który wyraża się w postaci zapalenia jednego stawu z zapaleniem tylko jednego stawu. Pacjentów dręczy ciągły, pulsujący i drgający ból, nasilający się w nocy. Dotknięte stawy puchną, zaczerwienienia i przekrwienie występują z całkowitą dysfunkcją stawów i palców.

We wszystkich przypadkach rozwoju procesu patologicznego wymagany jest szybki kontakt z lekarzem. On, zgodnie z objawami choroby, wybierze niezbędną taktykę leczenia. Główną metodą leczenia jest terapia tradycyjna i dopiero w przypadku braku pozytywnego efektu zaleca się operację.

Konserwatywne metody terapii

W leczeniu zaburzeń patologicznych występujących w okolicy dłoni przepisywane są następujące grupy leków:

1. Dla złagodzenia bólu przepisywane są środki przeciwbólowe (Analgin, Trigan, Baralgin), a także NLPZ (Voltaren, Ortofen, Diclofenac). Leki można stosować zewnętrznie, w formie zastrzyków lub doustnie, w zależności od rodzaju i postaci choroby. W początkowej fazie wystąpienia bólu zaleca się podawanie NLPZ doustnie, ale czas trwania takiej terapii nie powinien przekraczać 10 dni, ponieważ przyjmowanie tych leków może mieć negatywny wpływ na przewód żołądkowo-jelitowy.
2. Aby poprawić ukrwienie naczyń krwionośnych na dotkniętym obszarze zaleca się stosowanie Actovegin, Cavintong, Vinpocetine. Leki z tej grupy są często stosowane w praktyce neurologicznej w leczeniu chorób kręgosłupa z zaburzeniami przewodnictwa naczyniowego, które mogą powodować ból stawów dłoni. Leki te poprawiają odżywienie tkanek, co sprzyja szybkiej regeneracji uszkodzonych kości i chrząstki.
3. W szczególnie ciężkich przypadkach Można przepisać kortykosteroidy (prednizolon, hydrokortyzon, Lokoid itp.). Stosując leki hormonalne należy pamiętać, że przebieg leczenia powinien być krótkotrwały. Przy dłuższym leczeniu istnieje ryzyko poważnych powikłań.
4. Wraz z rozwojem procesu zapalnego po infekcjach zaleca się przyjmowanie antybiotyków (cefazolina, doksycyklina, azytromycyna, ofloksacyna itp.), w zależności od rodzaju czynnika zakaźnego.
5. Po przejściu ostrego stadium choroby do remisji, zalecane są pomocnicze metody leczenia (dieta, masaż, ćwiczenia itp.), które pozwalają przywrócić ruchomość stawów, przywrócić krążenie naczyniowe i odżywienie stawu. Dobrą skuteczność wykazuje zastosowanie magnetoterapii, która pozwala przywrócić funkcjonalność dłoni.

Ponadto pacjentom ze schorzeniami stawów nadgarstkowych zaleca się rehabilitację w sanatoriach Morza Czarnego i Morza Martwego, gdzie lecznicze właściwości błota, soli i górskiego powietrza mogą w jak największym stopniu złagodzić ból i poprawić stan pacjenta krótki okres czasu. W każdym przypadku wybór metody leczenia zależy bezpośrednio od etiologii choroby i nasilenia objawów.

Chirurgia

Jeżeli zmiany patologiczne w dłoniach nasilają się, ból nasila się, pomimo stosowania leków i fizjoterapii, rozstrzyga się kwestia wykonania zabiegu operacyjnego z wykorzystaniem artrodezy. Ta technika chirurgiczna polega na unieruchomieniu zajętego stawu w pozycji anatomicznej i przywróceniu ruchomości stawu.

Operacja przywracająca ruchomość stawów

Drugą metodą chirurgii chirurgicznej stawów rąk jest wszczepienie protezy zamiast dotkniętego stawu. Ta metoda endoprotezoplastyki pozwala złagodzić ból, skorygować zmiany deformacyjne palców z całkowitym przywróceniem ich ruchomości. W tym przypadku stosowane są najnowocześniejsze materiały i protezy, za pomocą których anatomia stawów jest całkowicie powtarzana.

Należy pamiętać, że o wyborze interwencji chirurgicznej decyduje się dopiero po dokładnej diagnozie, a w okresie pooperacyjnym zalecane są zabiegi odtwórcze, w tym zastosowanie specjalnej szyny i metody leczenia fizjoterapeutycznego.

Objawy bólowe mogą wystąpić z wielu różnych powodów. Organizm człowieka jest sprawą indywidualną, a skuteczność terapii uzależniona jest od terminowej konsultacji z lekarzem i badania diagnostycznego. Pozwoli to uniknąć poważnych konsekwencji w przyszłości. Należy pamiętać, że pojawienia się bólu rąk nie należy ignorować. Może to prowadzić do całkowitej utraty ruchomości kończyn (bóle stawów).

Człowiek jest nie tylko wyprostowaną istotą chodzącą, ale posiada także inteligencję i kulturę. W procesie ewolucji kończyny ssaków nieustannie się zmieniały, dając początek wielu odmianom: od łap i nóg po skrzydła i płetwy, ale tylko ludzie znaleźli tak szerokie zastosowanie dla swoich rąk. Ręce ludzkie w odróżnieniu od kończyn zwierząt nie służą do poruszania ciałem w przestrzeni, lecz są samodzielnymi narzędziami, których zadaniem jest nie tylko ułatwienie istnienia organizmu i jego przetrwanie, ale także rozwijanie zdolności twórczych, tworzenie i przekształcanie otaczającego świata. nas. Dłonie człowieka różnią się nawet od rąk naczelnych, które są nam najbliższe pod względem rozwoju.

Minęło dużo czasu, odkąd prymitywny człowiek nauczył się robić kamienne topory. Dziś za ciężką pracę fizyczną odpowiadają maszyny, a ludzkie ręce nadal ewoluują, wykonując bardziej subtelne czynności – od haftu i tańca po grę na instrumentach muzycznych i język migowy.

Kończyny górne zaczynają się kształtować w szóstym tygodniu ciąży, w tym samym czasie co mózg, główne narządy i twarz. Podstawy dłoni i palców pojawiają się wcześniej niż palce u rąk i nóg. Po urodzeniu człowieka jego ręce zaczynają trenować i opanowywać nowe ruchy znacznie wcześniej niż inne części ciała. Pojawiają się wrodzone odruchy, które następnie zamieniają się w bardziej znaczące zachowanie. Lekarze podkreślają, że rozwój motoryki rąk noworodka jest równie ważny jak rozwój mowy.

Do miesiąca dziecko posiada jedynie odruch chwytu – dzięki zmysłowi dotyku ściska to, co wpada mu do dłoni i nie puszcza. Do trzeciego miesiąca odruch ten słabnie, dziecko potrafi wyprostować palce i chwycić przedmiot całą dłonią, nie używając jeszcze kciuka i palca wskazującego. Do szóstego miesiąca życia dzieci potrafią chwytać przedmioty wszystkimi palcami i trzymać je obiema rękami. Gdy dzieci zbliżają się do pierwszego roku życia, rozwija się umiejętność chwytania czegoś palcami. W tym wieku uwielbiają kręcić przedmiotami w rękach, badać je i uczyć się je podnosić i rzucać. Już w wieku jednego roku mały człowiek potrafi już obsługiwać małe przedmioty, chwytając je dwoma palcami, kciukiem i palcem wskazującym. W wieku dwóch lat dzieci potrafią trzymać łyżkę, długopis lub inny przedmiot, poruszając się, używając ramienia i łokcia, a nie ręki. W wieku trzech lat nadgarstek rozwija się silniej, a przedmioty chwytane są w wyniku ruchu w nim.

W wieku pięciu lat rozpoczyna się rozwój umiejętności motorycznych - dzieci aktywnie rysują, układają puzzle, wycinają papier nożyczkami i trzymają kubki. W wieku sześciu lat ręka jest już dobrze rozwinięta, a kciuk jest bardzo ruchliwy i umożliwia wykonywanie precyzyjnych ruchów i mocnych chwytów. Podczas manipulacji angażowane jest całe ramię, ale w zależności od celu więcej ruchów występuje w barku i przedramieniu (aktywne gry) lub dłoni i palcach (rysowanie, gry planszowe). W ciągu siedmiu lat dziecko opanowuje gigantyczną liczbę ruchów i pozycji, z których wiele staje się odruchowych, a jednocześnie w mózgu tworzą się połączenia nerwowe, dlatego trening motoryki rąk jest bardzo ważny dla pełnego rozwoju dziecka. rozwój inteligencji. Wiedziano o tym już w czasach starożytnych cywilizacji, które wiele czasu poświęcały takim czynnościom, jak kaligrafia, haftowanie i tkactwo, rysowanie i gra na instrumentach muzycznych. Oceniano jego inteligencję, a nawet duchowość.

Struktura ludzkiej dłoni

Anatomia ludzkiej dłoni jest dość złożona. Ponieważ jest to bardzo ruchliwa część ciała, ma wiele kości i stawów, więzadeł i mięśni, a ludzkie palce, w przeciwieństwie do kończyn zwierzęcych, mają paznokcie. Skóra dłoni różni się także od skóry ciała specyficznymi fałdami i szczególną wrażliwością. Zacznijmy więc od przeglądu kości. Kości ręki dzielą się na trzy części: nadgarstek, który obejmuje osiem kości; śródręcza, składającego się z pięciu długich kości i palców, liczących w sumie czternaście paliczków. Paliczki są kośćmi rurkowymi, w przeciwieństwie do pozostałych kości tworzących dłoń. Wszystkie kości są dość małe i położone bardzo blisko siebie.

Ze względu na to, że kości jest wiele i są one małe, dłoń ma taką plastyczność i ruchliwość, ale z tego powodu w przypadku kontuzji wydajność ręki jest zauważalnie zmniejszona. Kości nadgarstka tworzą zarówno nisko poruszające się stawy (na przykład w okolicy nadgarstka), jak i stawy. Staw nadgarstkowy ma kształt półkola i zapewnia zgięcie i wyprost ręki. Jest to bardzo złożony staw, który zapewnia dłoni szeroki zakres ruchu. Kości nadgarstka są połączone ze sobą więzadłami i tworzą mocny staw, który podparty na dłoni może wytrzymać duże obciążenia. U podstawy kciuka znajduje się staw siodłowy, który umożliwia ruch w dwóch osiach, dzięki czemu kciuk jest bardzo funkcjonalny.

Kości paliczków mają przeguby kulowe, co pozwala palcom zginać się tylko w jednej płaszczyźnie. Z tego powodu palce są bardzo podatne na urazy. W przeciwieństwie do pozostałych palców, które mają trzy paliczki, kciuk jest krótszy i składa się tylko z dwóch kości. Dłoń posiada szeroką sieć unerwień odpowiedzialnych za dotyk, ruch, pracę gruczołów łojowych i potowych oraz termoregulację. Ogólnie rzecz biorąc, dłonie są ściśle powiązane ze stanem psychicznym danej osoby. W chwilach stresu ręce często się trzęsą, drętwieją, wszystko z nich wypada, a człowiek traci zdolność do ich pełnej kontroli. Ponadto podczas wybuchów emocji dłonie mogą stać się zimne lub spocone.

Zdolność rąk do dotyku (dotykowa, termiczna, wrażliwość na ból i nacisk) jest również zmienna i zależy od wykonywanej pracy. Jeśli praca jest delikatna i wymaga wrażliwości, wówczas wzrasta, jeśli jest szorstka, wówczas zdolność dotyku słabnie, a skóra staje się bardziej szorstka. Obecność wielu łuków nerwowych w dłoni sprawia, że ​​skóra dłoni jest nie tylko narzędziem tworzenia, ale także wiedzy.

W ludzkiej dłoni znajdują się trzy główne nerwy: pośrodkowy, łokciowy i promieniowy – u każdej osoby są one zlokalizowane inaczej. Każdy nerw na swojej drodze „wypuszcza gałęzie”, stopniowo stając się cieńszy. Niektóre z tych gałęzi będą zbierać informacje, a niektóre będą przekazywać bodźce z centralnego układu nerwowego.

W rękach jest niewiele mięśni. Znajdują się na dłoni wewnątrz i na zewnątrz. Kciuk ma znacznie więcej mięśni niż reszta. Co ciekawe, same palce, które są najbardziej mobilnym elementem dłoni, nie posiadają mięśni. Zginacze i prostowniki palców znajdują się w dłoni i przedramionach. Jeśli spojrzysz na tył dłoni z palcami uniesionymi możliwie najwyżej, zobaczysz więzadła prostowników rozciągające się od palców do nadgarstka.

Naczynia zasilające dłoń tworzą głęboki łuk tętniczy i szeroką sieć żył, u niektórych osób od tyłu są bardzo dobrze widoczne, dosłownie wystają. Skóra dłoni również jest wyjątkowa. Jest odporna na ścieranie, pozbawiona włosków i gruczołów łojowych oraz posiada wiele receptorów, szczególnie na opuszkach palców. Tylko skóra w okolicy warg i czubek języka odczuwają doznania dotkliwiej. Na skórze dłoni i podeszew znajduje się również wiele gruczołów potowych. Aby zapobiec ślizganiu się i drżeniu skóry podczas pracy rękami (jak na przykład skóra głowy), pod nią znajduje się powięź własna dłoni – warstwa bardzo gęstej tkanki łącznej, która mocno łączy się ze skórą i w ten sposób ogranicza to (skóra) mobilność.

Powierzchnię dłoni podzielono fałdami powstałymi w wyniku wielokrotnego zginania w typowych miejscach. Według niektórych pomysłów te linie na dłoni mogą przepowiadać los lub identyfikować choroby. Zwykle każdy ma trzy główne fałdy, które nazywane są liniami umysłu, serca i życia. Czasem jednak zdarza się, że na dłoni wyraźnie zaznacza się fałd poprzeczny, zwany też linią małpią (małpi fałd), często wskazuje to na nieprawidłowy rozwój: chorobę Downa, jąkanie wrodzone, wadę serca. Palmiści widzą w tej linii szczególne cechy charakteru, które pozwalają jej właścicielowi nie oddzielać uczuć od rozumu.

Ludzka dłoń może ogólnie przyjmować trzy główne pozycje: „szuflada” (kiedy dłoń i palce są wyprostowane), „hak” (kiedy dłoń jest wyprostowana, a palce zgięte) i „chwyt” (kiedy dłoń i palce są zgięte) a kciuk jest skierowany w poprzek dłoni). W takim przypadku same palce mogą być rozstawione lub umieszczone w pobliżu.

Funkcjonalności ludzkiej dłoni nie da się przecenić, szczególnie jeśli chodzi o czynności wymagające wielu precyzyjnych, drobnych ruchów. Ludzie używają rąk nie tylko do pracy, ale także do komunikacji. Język migowy to zarówno codzienna komunikacja niewerbalna, jak i środek pomocniczy w wyjaśnianiu lub doprecyzowywaniu tego, co się mówi, a także samodzielny język, którym posługują się osoby głuche i nieme.

Szczególną uwagę należy zwrócić na ludzkie paznokcie. W przeciwieństwie do pazurów, płytka paznokcia jest płaska, zrośnięta z palcem i nie ma możliwości przedłużenia, jak pazury większości zwierząt. Już pod koniec pierwszego trymestru zaczynają tworzyć się paznokcie, dzięki którym opuszki palców pozostają twarde i nie zmieniają kształtu przy dotknięciu lub złapaniu, łagodzą swędzenie i chronią palec przed uszkodzeniami. Paznokcie rosną przez całe życie, stale i mogą być tak długie, jak chcesz, a płytka paznokcia zwija się w spiralę podczas wysychania.

Sam gwóźdź składa się z trzech części: nasady, trzonu i wolnej krawędzi. Co więcej, korzeń tworzą żywe komórki, a wszystko inne jest martwe i zrogowaciałe. Korzeń, czyli macierz, znajduje się wewnątrz, jego część widać w postaci jasnego półkola u nasady paznokcia. Matryca jest bardzo wrażliwa i łatwo ulega uszkodzeniu, co może objawiać się plamami na paznokciu lub jego krzywizną. Z biegiem czasu zwykle wraca do zdrowia.

Grubość paznokcia zależy od genów, każda osoba ma swoje. Paznokieć swoją twardość zawdzięcza białku keratyny, które różni się nieco od keratyny występującej we włosach i skórze, ponieważ zawiera więcej siarki. Oprócz siarki paznokcie zawierają wapń, cynk, fosfor, selen i chrom. Paznokieć ma porowatą strukturę, dlatego zanurzony w wodzie staje się miękki i gęstnieje, wchłaniając wilgoć. Na szczycie paznokcia, u jego podstawy, znajduje się specjalny fałd skórny – naskórek, który chroni szczelinę paznokcia przed brudem i infekcjami. Jego brzeg tworzą martwe komórki, które łatwo ulegają uszkodzeniu i można je bezboleśnie usunąć. Często z powodu poważnego uszkodzenia naskórka pojawiają się zadziory zlokalizowane na żywej tkance, co prowadzi do stanu zapalnego.

Powolny wzrost paznokci może wystąpić podczas karmienia piersią, diety, stresu, zaburzeń metabolicznych, problemów z krążeniem lub stosowania kosmetyków niskiej jakości. Czasami na paznokciu pojawiają się bruzdy lub karbowanie, najczęściej jest to konsekwencja urazów nasady paznokcia, anemii z niedoboru żelaza lub obecności w organizmie procesów zapalnych pogarszających metabolizm. Przy braku cynku mogą pojawić się nawet poprzeczne bruzdy. Paznokcie również mogą się łuszczyć z wielu powodów, ale najczęściej dzieje się tak na skutek uszkodzeń chemicznych lub mechanicznych (chemia gospodarcza lub nawyk obgryzania paznokci), alergii, infekcji grzybiczych, braku składników odżywczych i witamin.

Ogólnie rzecz biorąc, jeśli jakość diety jest niska, paznokcie są doskonałym wskaźnikiem. Kiedy brakuje minerałów, organizm w pierwszej kolejności poświęca to, co najmniej ważne i niewrażliwe – szkliwo zębów, włosy i paznokcie. Są chwile, kiedy paznokcie mogą być całkowicie nieobecne. Może się to zdarzyć z powodu zaburzeń genetycznych, usunięcia chirurgicznego, ale w przypadku urazu lub ciężkich infekcji paznokcie mogą się zregenerować, ale nie następuje to szybko.

Kilka interesujących faktów na temat paznokci:

1. W czasie ciąży i podczas menstruacji paznokcie kobiety rosną szybciej.
2. Paznokcie mężczyzn rosną wolniej.
3. Paznokcie rosną szybciej latem i podczas snu.
4. Tempo wzrostu paznokci zależy od długości palców – na kciuku i małym palcu paznokcie rosną wolniej, podobnie jak u osób o krótszych palcach. Paznokcie są grubsze i rosną wolniej.
5. Paznokcie rosną szybciej po prawej stronie u osób praworęcznych i po lewej stronie u osób leworęcznych.
6. Paznokcie rosną szybciej po infekcjach wirusowych, wynika to z procesu oczyszczania i odnowy komórek.
7. W starożytnym Egipcie arystokracja wyróżniała się ciemnym kolorem paznokci, które pomalowano specjalną naturalną kompozycją.
8. W XVII wieku we Francji zwyczajem nie było pukanie do drzwi, lecz krzyżowanie długiego paznokcia na małym palcu.
9. W Chinach długość paznokci świadczyła o bogactwie i szlachetności, osoba z długimi paznokciami nie mogła wykonywać pracy fizycznej. Długie paznokcie były także oznaką mądrości. Często pokrywano je złotem. Krótkie paznokcie można przedłużyć za pomocą papieru ryżowego.
10. Na starożytnej Rusi paznokcie i włosy uważano za strażników siły i mocy. W określone dni strzyżono je i palono. Choremu obcinano paznokcie, aby choroba wraz z nim ustąpiła.
11. W średniowieczu w Europie kobiety o nienaturalnym kolorze paznokci oskarżano o czary.

Odciski palców i odciski dłoni to kolejny interesujący temat do dyskusji. U większości zwierząt linie na palcach ułożone są losowo – u szympansów są proste, a u ludzi tworzą misterne wzory przypominające labirynty. Linie brodawkowe pojawiają się w 18 tygodniu ciąży. Istnieją tylko trzy choroby genetyczne, w przypadku których nie tworzą się zmarszczki, a dłonie i palce pozostają gładkie: zespół Naegeli-Francheschetti-Jadasson, dermatopatia i adermatoglifia. W dwóch pierwszych przypadkach odciski palców są nie do odróżnienia ze względu na zaburzenia pigmentacji skóry, w drugim przypadku opuszki palców po prostu pozostają gładkie. Każdy wie, że wzór na skórze dłoni jest ściśle indywidualny, niezmienny i praktycznie niezniszczalny, służy do identyfikacji osoby, identyfikacji patologii itp. Dlaczego więc w rzeczywistości na dłoniach pojawiają się linie brodawkowe?

Jak odkryli naukowcy, częściowo przyczynia się to do zwiększonego tarcia podczas chwytania i manipulowania przedmiotami, częściowo szorstkość górnej warstwy naskórka zapobiega pojawianiu się dużych pęcherzy podczas oparzeń i urazów, a co najważniejsze, linie pomagają lepiej wyczuwać przedmioty materialne . Po dotknięciu niektóre linie będą zawsze równoległe do nieregularności przedmiotu, co wzmacnia zmysł dotyku. Gruczoły potowe znajdują się w dużych ilościach na szczytach linii, dlatego dłonie nigdy nie są idealnie suche i czyste; prawie zawsze pozostają na nich odciski dłoni. Odciski lewej i prawej dłoni są zupełnie inne, dlatego pobierane są odciski palców z obu dłoni.

1. Odciski palców koali są bardzo podobne do ludzkich, nawet eksperci mogą je pomylić.
2. Na stopach gekona znajdują się specjalne rowki utworzone przez jeszcze mniejsze włosie, które z kolei składa się z mikroskopijnych włosków. Dzięki temu gekony mogą przyklejać się i utrzymywać na każdej gładkiej powierzchni. Dzieje się tak na skutek oddziaływań elektrostatycznych na poziomie mikro.
3. Osoba jest w stanie zregenerować utracony koniec palca, jeśli uraz nie dotyczy drugiej falangi. Zdarzają się przypadki, gdy trzecia falanga z uszkodzonymi tkankami została usunięta chirurgicznie i odrosła. Paznokieć został przywrócony, podobnie jak wzory brodawkowe. Warunkiem jest niezaszycie rany.
4. Ludzka dłoń ma wyjątkowe proporcje: pierwsza falanga palców jest równa sumie długości drugiej i trzeciej, wielkości paliczków są skorelowane zgodnie z zasadą złotego podziału.
5. Skóra na palcu serdecznym jest cieńsza, dlatego pobiera się z niej krew. Ale to on jest najbardziej wrażliwy – potrafi wyczuć nierówności rzędu dwóch dziesiątych milimetra.
6. Kciuk wskazuje na zdrowie psychiczne; u osób z zespołem Downa jest słabo rozwinięty lub krzywy.
7. Na Rusi palec wskazujący nazywano palcem. W starożytnym Rzymie palec środkowy nazywano brudnym, ponieważ służył do wykonywania zabiegów higienicznych, a palec serdeczny nazywano czystym lub leczniczym, ponieważ farmaceuci używali go do mieszania leków. Środkowy palec w Europie nazywany był dużym.

Urazy i choroby rąk

Urazy rąk zdarzają się często, w większości przypadków dotyczy to nadgarstka i stawu nadgarstkowego, ponieważ nie są one chronione przez mięśnie. Zwichnięcia i skręcenia są częstym zjawiskiem, szczególnie wśród sportowców. Złamania palców zdarzają się rzadziej.

Złamanie kości ręki, jeśli nie ma wyraźnych skrzywień, najłatwiej rozpoznać za pomocą prześwietlenia rentgenowskiego. Uszkodzony obszar zostaje unieruchomiony i schładzany, a w razie potrzeby zakładana jest szyna. Kiedy dłoń jest posiniaczona, dłoń znacznie puchnie; miejsce urazu najpierw chłodzi się za pomocą środków obkurczających błonę śluzową, a następnie rozgrzewa, aby przyspieszyć powrót do zdrowia.

W przypadku upadku na rękę dochodzi do zwichnięć, a naczynia i nerwy w stawie nadgarstkowym ulegają uciskowi, co prowadzi do bólu, drętwienia i utraty ruchomości. Resetowanie zwichniętego nadgarstka jest trudne i najlepiej nie próbować tego samodzielnie, chyba że masz doświadczenie. Oprócz nadgarstka, podczas upadku na zaciśniętą pięść lub przy bardzo silnym uderzeniu, może dojść do zwichnięcia śródręcza. W takim przypadku palce tracą ruchliwość, a dłoń puchnie z tyłu. W przypadku upadku na wyprostowaną rękę istnieje możliwość zwichnięcia palców w stawie paliczkowo-śródręcznym, w tym przypadku kości reguluje lekarz w znieczuleniu.

Oprócz kości, w różnych przypadkach mogą zostać uszkodzone także więzadła, których jest dużo w dłoni. Jeśli więzadła zostaną uszkodzone, może pojawić się nie tylko ograniczona mobilność, ale także mobilność tam, gdzie nie powinna istnieć, na przykład palec może zacząć się nadmiernie rozciągać lub zginać na bok. Zerwanie więzadła jest nie mniej bolesne niż złamanie kości, często uszkodzenie więzadła wiąże się z przemieszczeniem najbliższego stawu. Jeśli więzadła dłoni zapewniające ucisk palców ulegną uszkodzeniu, wówczas w dłoni umieszcza się okrągły przedmiot, a ofiarę zabiera się do szpitala, ponieważ w tym przypadku więzadła będą musiały zostać zszyte przez chirurga.

W odniesieniu do ręki osoba może doświadczać różnych chorób i patologii. Najczęstsze to:

1. Zapalenie ścięgna lub zapalenie więzadeł. Często jest to choroba zawodowa osób, których palce są w ciągłym ruchu w związku z pracą: pianistów, maszynistek, szwaczek, maszyn do pisania itp. Nie da się jej całkowicie wyleczyć, dlatego chorym poddaje się terapię i zaleca się jej powstrzymanie od dynamicznych obciążeń palców.
2. Zespół cieśni nadgarstka jest także przyczyną monotonnej pracy fizycznej, czasami zaburzeń hormonalnych i reumatoidalnego zapalenia stawów. Powoduje to ucisk nerwu pośrodkowego, co prowadzi do bólu, obrzęku i drętwienia. Osoba musi rozciągnąć kończynę, aby przywrócić jej funkcjonalność. Dzieje się to częściej rano. Leczenie odbywa się za pomocą bandaża i leków przeciwzapalnych.
3. Choroba zwyrodnieniowa stawów jest dobrze znaną chorobą, która powoduje uszkodzenie chrząstki stawowej, rzadziej przyczyną są źle wygojone złamania śródstawowe palców i reumatoidalne zapalenie stawów. Ponieważ stawy cierpią, ruchliwość palców jest ograniczona i nie może on wykonywać drobnych manipulacji. Bolesne odczucia towarzyszą ruchom i ustępują, gdy ręce pozostają w spoczynku. Choroba zwyrodnieniowa stawów jest leczona fizjoterapią, masażem, gimnastyką i lekami przeciwzapalnymi.
4. Dnawe zapalenie stawów jest konsekwencją odkładania się soli, która występuje w wyniku spożycia dużych ilości białka zwierzęcego. Towarzyszy ostry ból stawu z zaczerwienieniem i gorączką. Pacjentowi przepisano dietę i leki przeciwzapalne.
5. Reumatoidalne zapalenie stawów wpływa na małe stawy. Jest to niebezpieczne, gdyż może doprowadzić do deformacji i całkowitego unieruchomienia. Chorobie towarzyszy ból, obrzęk i bezruch. Chorobę leczy się fizjoterapią, gimnastyką, lekami hormonalnymi i lekami przeciwzapalnymi.
6. Skurcz przy pisaniu pojawia się tylko przy próbie napisania czegoś. Ręce stają się słabe, drżą, palce kurczą się. Przyczyną może być stres lub choroby kręgosłupa szyjnego (ucisk nerwów). Leczenie obejmuje gimnastykę, kąpiele lecznicze i wizyty u psychoterapeuty.
7. Zespół palca trzaskającego występuje często u osób wykonujących pracę fizyczną z użyciem siły. Nadmierne napięcie powoduje obrzęk stawów, co prowadzi do zmniejszenia ruchomości i bólu. Palce można ścisnąć, ale trudno je wyprostować, a kiedy to nastąpi, słychać wyraźne kliknięcie.
8. Zespół Raynauda obejmuje utratę krążenia krwi w kończynach; może to dotyczyć nie tylko ramion, ale także stóp. Przyczyną może być hipotermia, palenie tytoniu, zatrucie chemiczne, stres, długotrwałe wibracje lub dziedziczne choroby naczyniowe. Objawy występują sporadycznie. Palce zaczynają bieleć i drętwieć na końcach, a po zakończeniu ataku pojawia się uczucie mrowienia. Choroba postępuje z biegiem czasu, głównym leczeniem jest usunięcie czynnika prowokującego. Przepisywane są leki rozszerzające naczynia krwionośne; w późniejszych stadiach może być konieczna operacja.

Mimo wszystko ręce można i należy wzmacniać. Gimnastyka, joga i każda umiarkowana aktywność fizyczna nie tylko wzmocnią kości i więzadła, ale także rozwiną ruchomość stawów i pomogą wzmocnić małe mięśnie dłoni. Istnieją specjalne ćwiczenia rąk mające na celu poprawę motoryki, a także wiele zajęć pomagających wzmocnić palce, takich jak robienie na drutach, modelowanie czy makrama.

Na dłoni człowieka, a także na stopach i uszach znajduje się wiele punktów, które pomagają regulować aktywność całego ciała. Wiedza ta wywodzi się z medycyny tybetańskiej, gdzie wierzy się, że każdy palec i każdy obszar dłoni odpowiada konkretnemu organowi.

Zatem kciuk odpowiada za płuca, oskrzela, wątrobę i serce, palec wskazujący odpowiada za wszystkie narządy trawienne, palec środkowy odpowiada za układ krwionośny, palec serdeczny za układ nerwowy, a palec mały za nerki i jelito cienkie. Masując, uciskając lub stosując akupunkturę w tych miejscach, można aktywować określone procesy w organizmie.

Na przykład, działając zgodnie z punktem 1, możesz uspokoić oddech, złagodzić kaszel i pobudzić tarczycę.

Punkt 2 wyeliminuje niepokój, złagodzi stres i pomoże uporać się z bólami głowy oraz bólami żołądka i trzustki.

Punkt 3 pomoże przeciwstawić się chorobom układu wydalniczego, złagodzić ból pleców i mięśni, złagodzić ból zęba i wyeliminować zgagę. Dodatkowo wpływ na ten punkt działa uspokajająco.

Punkt 4 poprawia krążenie krwi, pomaga zmniejszyć dyskomfort podczas menstruacji, łagodzi migreny i korzystnie wpływa na wzrok. Pomoże także przy schorzeniach wątroby i pęcherzyka żółciowego. Działa tonizująco i orzeźwiająco.

Punkt 5 dobrze wpływa na stan skóry, płuc i jelita grubego.

Punkt 6, położony na małym palcu, pomoże pokonać niepewność, zwątpienie i niepokój, korzystnie wpływa na pracę serca i jelita cienkiego. Ponadto możesz wpłynąć na punkt w przypadku bólu gardła i chorób kości.

Punkt 7 jest związany z trzustką i jest korzystny dla diabetyków, ponieważ może pomóc w regulacji poziomu cukru.

Punkt 8 ogólnie wpływa na układ trawienny i jest przydatny w przypadku problemów z niestrawnością, wzdęciami i zaparciami. Kropka na środku dłoni, obok ósmej, jest ogólnym wskaźnikiem zdrowia. Jeśli naciśniesz go mocniej, wyraźny ból stanie się oznaką choroby wewnętrznej. Być może istnieje jakiś ukryty proces zapalny lub zaburzenie metaboliczne.

Punkt 9 jest związany z sercem i układem hormonalnym. Może pomóc przy zaburzeniach hormonalnych i nieprawidłowym metabolizmie.

Pomiędzy guzkami palca środkowego i serdecznego znajduje się również punkt kontrolny, którego ból wskazuje na problemy okolicy moczowo-płciowej.

Praca z wrażliwymi punktami powinna być wykonywana przez specjalistów, ponieważ bez niezbędnej wiedzy i doświadczenia można uzyskać odwrotny efekt i napotkać problemy, które wcześniej nie istniały.

Ogólna diagnoza stanu zdrowia na podstawie wyglądu dłoni jest bardzo powszechna w medycynie Wschodu. Na przykład czerwone lub żółte dłonie wskazują na problemy z wątrobą. Czerwone opuszki palców wskazują na problemy trawienne, jeśli u nasady kciuka pojawia się zaczerwienienie, oznacza to problemy w sferze rozrodczej. Jeśli na grzbiecie dłoni pojawią się brązowe plamy, oznacza to problem z pęcherzykiem żółciowym. Pigmentacja związana z wiekiem u ludzi pojawia się przede wszystkim na dłoniach, twarzy i dekolcie. Jeśli na dłoniach pojawi się marmurowy wzór, należy zwrócić uwagę na autonomiczny układ nerwowy. Stale mokre dłonie lub uczucie pełzania wskazują na zaburzenia hormonalne i nadczynność tarczycy. Suche dłonie wskazują na niewystarczającą pracę tarczycy. Złuszczanie się skóry na grzbiecie dłoni wskazuje na brak witamin A i D, jeśli skóra staje się szorstka, sprawdź pęcherzyk żółciowy. Ponadto problemy z pęcherzykiem żółciowym mogą objawiać się szorstkością skóry na palcu wskazującym.

Temperatura dłoni może również wiele powiedzieć o stanie zdrowia ich właściciela. Szczotki lodowe wskazują na słabe krążenie krwi. Czasami nawet małe palce mogą drętwieć. Jeśli kciuk jest odrętwiały, zwróć uwagę na układ oddechowy. Gorące dłonie powiedzą Ci, że wątroba jest przeciążona toksynami, które zmuszone są wydostać się przez gruczoły potowe na dłoniach i stopach. Ludzie często doświadczają zespołu pieczenia stóp. Jeśli swędzi Cię bok palca wskazującego prawej ręki, musisz przyjrzeć się bliżej jelicie grubemu.

1. Pasożytnictwo między palcami dłoni występuje cztery razy częściej u ludzi rasy białej niż u innych ras.
2. Na czystych dłoniach zarazki giną w ciągu 10 minut, ponieważ pot zawiera środek antyseptyczny. Brud na dłoniach zatyka gruczoły potowe, co powoduje, że na niemytych dłoniach dobrze namnażają się bakterie.
3. Czwarta część kory ruchowej mózgu odpowiada wyłącznie za ruchy rąk.
4. Cięcie papierem jest bardziej bolesne, ponieważ okazuje się powierzchowne, cienkie i równe (a nawet rany trudniej się goją), przez co prawie nie wypływa krew. Z tego powodu uszkodzone zakończenia nerwowe są wystawione na działanie powietrza i kontaktują się z tlenem, wywołując bolesne odczucia.
5. Ruch jednego kciuka obejmuje dziewięć oddzielnych mięśni i trzy nerwy.

Oprócz określenia stanu zdrowia, patrząc na dłonie, można także ocenić psychikę człowieka i jego fizjologiczny archetyp. Oto jedna interpretacja:

1. Kwadratowa dłoń i krótkie palce. Rodzaj Ziemi.

Tacy ludzie są wytrwali, odpowiedzialni, lubią pracować fizycznie, nie boją się monotonnej i ciężkiej pracy, cieszą się dobrym zdrowiem, nie są emocjonalni i czują się lepiej na łonie natury niż w mieście. Preferują stabilność, tradycję i przewidywalność, nie lubią innowacji, pośpiechu i nie polegają na przypadku. Źle tolerują stres psychiczny, stres i siedzący tryb życia. Ogólnie rzecz biorąc, mają silną odporność, ale czasami mogą cierpieć na bóle głowy.

2. Kwadratowa dłoń i długie palce. Rodzaj powietrza.

Ci ludzie są na zewnątrz ekstrawertyczni - dużo się komunikują, ich zainteresowania są różnorodne - ale mimo to potrzebują chwil samotności. To aktywni intelektualiści, którzy uwielbiają wszystko planować i dobrze wykonywać swoją pracę w krótkim czasie. Mogą pracować fizycznie, jeśli ta praca jest twórcza. Jednak mają tendencję do ekscytowania się wieloma rzeczami na raz, są rozmowni, chaotyczni i powierzchowni. Nie tolerują dobrze monotonii i monotonii. Muszą nauczyć się koncentracji i wytrwałości. Jeśli chodzi o zdrowie, mają szybki metabolizm, prawie zawsze znajdują się w stanie łagodnego, trwałego wstrząsu stresowego, jest to dla nich naturalne, najważniejsze jest, aby stres nie zamienił się w chroniczny, długotrwały stres. Źle znoszą zimno, są podatne na przeziębienia i choroby układu oddechowego, a także urazy kończyn. Powinieneś nauczyć się nie spieszyć i robić wszystko bardziej miarowo, bez szarpnięć. Wielkie sukcesy osiąga w lekkoatletyce.

3. Długa dłoń i krótkie palce. Typ ognia.

Inspiratorzy i pionierzy, liderzy i mówcy. Generuj nowe pomysły. Mają silną odporność. Odporne na stres. Zawsze w kontakcie i w centrum uwagi. Mogą pracować fizycznie, ale nie lubią tego – monotonia jest dla nich karą. Podlega wybuchom emocjonalnym, po których może wystąpić wyczerpanie. Ważne jest, aby nauczyć się wyciszać, kontrolować emocje i relaksować. Ważne jest także unikanie ciężkostrawnych potraw, różnych używek (napojów energetyzujących, czarnej kawy itp.) oraz naprzemienna aktywność fizyczna z relaksem (np. siłownia i masaż). Podatny na choroby układu krążenia (nadciśnienie, arytmia) i choroby przewodu pokarmowego, należy unikać przegrzania organizmu (w saunie lub podczas przebywania na słońcu w upale).

4. Podłużna dłoń i długie palce. Rodzaj wody.

Osobowości twórcze są bardzo wrażliwe, emocjonalne i podejrzliwe. Kierują się uczuciami i intuicją. Mogą wykonywać lekką pracę fizyczną, ale nie tolerują ciężkiej pracy fizycznej. Nie znoszą stresujących sytuacji, pośpiechu i rywalizacji. Dobrze czują się w chronionym środowisku. Ważne jest, aby nauczyć się panować nad emocjami i unikać apatii i przygnębienia. Rozwijaj pewność siebie i wolę. Łatwo tracą i przybierają na wadze, ich metabolizm jest dość szybki. Mogą cierpieć na zaburzenia endokrynologiczne, a także choroby psychiczne i zaburzenia snu. Stan zdrowia w ogóle zależy od tła emocjonalnego, w okresach stresu układ odpornościowy bardzo cierpi. Podatny na infekcje wirusowe. Przydatne jest spędzanie większej ilości czasu na łonie natury, jogging, pływanie, jazda na rowerze, taniec, joga i wszelkie ćwiczenia aerobowe.

Podsumowując, możemy podsumować, że dłoń jest nie tylko delikatnym narzędziem manipulacji, ale także narzędziem zmysłowym, wskaźnikiem zdrowia i odzwierciedleniem ludzkiego charakteru. Za pomocą rąk tworzymy przedmioty świata materialnego, poznajemy je, komunikujemy się, wyrażamy siebie i uczymy się ukrytych cech charakteru, a nawet przeznaczenia. Według wschodniej mądrości na dłoniach znajdują się dodatkowe czakry, za pomocą rąk można leczyć i kontrolować przepływ energii zewnętrznej i wewnętrznej. Według starożytnych opisów na dłoniach Buddy widniały odciski Koła Dharmy, symbolu nauk Oświecenia, a Hamsa – otwarta dłoń skierowana w dół – jest w wielu religiach potężnym amuletem ochronnym. Odkryty oznaczał bezgraniczną hojność i był kojarzony z mądrym Buddą. Dłoń z wizerunkiem oka lub krzyża jest symbolem boskich lub mistycznych mocy. Pięć palców w wielu naukach symbolizuje pięć zmysłów, a w islamie - pięciu głównych świętych. Zatem dla człowieka ręce są nie tylko częścią jego ciała, ale także sposobem na nawiązanie kontaktu z siłami wyższymi i zrozumienie prawdy.