Анализы на трихомониаз: как берут, расшифровка, сколько стоит. Какие анализы сдают на трихомониаз Анализ на трихомонады у мужчин как сдавать

10.05.2020 -

Бакпосев на трихомонады - то есть, бактериологический посев специфичных культур, это лабораторный анализ, для проведения которого у больного берется биоматериал, который затем помещается в необходимую культурную среду, с целью размножения патогенных бактерий. Это исследование предназначено для определения инфекционных агентов трихомониаза в гинекологии, венерологии и урологии.

Специфика бактериального посева как культурального анализа

Правильно сделать посев на трихомонады можно только при условии строгого соблюдения установленных режимов температуры. И только после этого лаборантом определяется чувствительность микроорганизма к определенным группам антибиотиков, как, впрочем, и к остальным антибактериальным препаратам.

Материалом для бакпосева при трихомониазе могут служить моча, кровь, мокрота, слизистое отделяемое уретрального канала, секрет простаты, сыворотка крови, кровь, плазма, паталогические жидкости воспалений, соскоб эпителия и прочие биоптаты.

Посев на трихомониаз является одним из основных необходимых анализов , поскольку способен не только обнаружить инфекционные микроорганизмы, но и так же выявить их активность, способность к репликации, количество и резистентность к лекарственным средствам. Именно диагностирование резистентного порога делает бакпосев таким незаменимым в борьбе с трихомонадой, поскольку это единственный способ правильно подобрать и назначить антибиотики для терапии различных видов и штаммов болезни, а так же для лечения смешанных инфекций.

Бак посев на трихомониаз эффективен как в отношении острой формы заболевания, так и в отношении хронической или латентной. Ориентируясь на результаты антибиотикограммы специалист назначает необходимое медикаментозное лечение и сопутствующие профилактические мероприятия.

Правила, недостатки и результаты бактериологического исследования на трихомониаз

Общие правила сдачи анализа «бакпосев на трихомониаз»:

За несколько суток до посева больной должен полностью исключить из рациона алкоголь и любые продукты провоцирующие брожение в толстом кишечнике, например, огурцы, редьку, репу, хлеб и капусту.
За 24 часа до сдачи биологического материала прекратить использование любых вагинальных свечей и отказаться от спринцевания.
Прекратить прием всех назначенных антибактериальных и иммуностимулирующих препаратов как минимум за сутки до назначенного времени бакпосева.
Отказаться от половой жизни не менее чем за двое суток до процедуры сдачи.
Непосредственно перед забором биоматериала для посева запрещается мочиться, желательно не посещать туалет в течение двух-трех часов до процедуры.

Хотя бак посев на трихомонады обладает очень высокой специфичностью и чувствительностью к возбудителю, у него все же есть свои существенные недостатки. К ним можно отнести длительность проведения исследования и необходимое для получения результатов время. А так же высокие требования к квалификации персонала лаборатории и очень строгие правила при заборе необходимого биологического материала.
Автоматизировать процедуру не представляется возможным.

Ложноположительных результатов посев на трихомонады дать не может. При подозрении на бессимптомное носительство и отсутствии явных симптомов заболевания врач может порекомендовать подкрепить проведенное исследование результатами других анализов, например, полимеразно цепную реакцию или ИФА. В любом случае, при подозрении на инфекцию совсем не лишним будет обратиться к специалисту-венерологу.

03 фев 2014, 13:57

Диагностика трихомониаза
В данный момент клиническая картина многих инфекций, которые передаются половым путем, характеризуется малосимптомностью, отсутствием явных признаков заболевания и...

Свернуть

Трихомонада – это причина воспалительной болезни половых органов. Трихомонады у женщин выявляются гораздо чаще, чем у мужчин. Они вызывают болезнь – . Патологию можно ставить в один ряд с гонореей или хламидиозом.

Анализ на трихомонады важен, поскольку недуг может вызывать опасные последствия.

Анализ на проводят редко, это связано с тем, что симптоматика болезни гораздо более выражена у женщин. Поэтому представители сильного пола должны внимательно следить за своим здоровьем и в случае необходимости сразу обращаться к врачу.

Существует несколько способов обнаружить трихомонады в организме. Однако к каждому из них нужна подготовка. И помните, что при выявлении болезни у одного партнера второй также должен обследоваться в обязательном порядке.

Подготовка к сдаче анализов

Для проведения анализа на трихомонады не требуется много усилий. Для успешной диагностики достаточно проводить любое исследование в утреннее время суток, перед посещением туалета и ванны.

Будут обнаружены, если накануне анализа она не будет делать спринцевание влагалища. Но некоторые анализы требуют дополнительных мер подготовки, речь о которых пойдет ниже.

Бактериальный посев

Бак посев на трихомонады – это один из видов исследования, подразумевающий взятие у пациента образца биоматериала и помещения его в определенную культурную среду.

Засев можно осуществить с использованием крови, мочи, мокроты, содержимого уретрального канала, секрета простаты, плазмы и других биологических материалов.

Особенность такого исследования состоит в том, что оно позволяет выявить не только патогенные микроорганизмы, но и их характеристики. Для успешной сдачи такого анализа на трихомонады необходима такая подготовка:

Бак посев на трихомониаз

За трое суток до исследования необходимо полностью отказаться от алкоголя и любой пищи, провоцирующей брожение в кишечнике;
За сутки до исследования откажитесь от использования вагинальных свечей;
За 24 часа до анализа важно прекратить использование антибиотиков и иммуностимулирующих препаратов;
За 2 дня до анализа нужно отказаться от половой жизни;
За несколько часов до процедуры запрещено опорожняться.

Если анализ показал положительный результат, вероятность ошибки исключена. Однако в противном случае врач может посоветовать сдать еще несколько анализов.

Минус такого метода заключается в том, что для выявления болезни необходимо некоторое количество времени. В среднем вы узнаете результат через неделю после взятия образца. И стоимость процедуры составит примерно 1500 рублей.

Полимеразная цепная реакция

Выявить трихомонады методом ПЦР не составит сложности. Плюс данной методики заключается в том, что выявление болезни возможно при скрытом ее течении.

Анализ на трихомонады методом ПЦР при правильном проведении исследования позволяют поставить диагноз с точностью 90-100%.

Эта методика отличается быстротой. Вы узнаете результат уже через день после посещения больницы. Мужчине ПЦР подходит даже больше, чем женщине, поскольку материалом для исследования может служить моча или семенная жидкость.

Забор производится при помощи специального одноразового ершика. Материал помещается в специальную пробирку с консервантом. Методика основана на том, что производится многократный синтез участков ДНК.

ПЦР используется и для постановки диагноза, и для контроля процесса лечения. Цена процедуры составляет от 3000 до 4000 рублей, в зависимости от клиники и состояния оборудования. При этом подготовка к анализу такая же, как и в предыдущем случае.

Анализ крови

Кровь на трихомонады сдают достаточно часто, обычно это происходит в комплексе с другими методами. Способ позволяет выявить в организме антитела на трихомонаду. Кровь забирается натощак и уже на следующий день пациент может узнать результат исследования.

Стоит отметить, что такой способ не отличается высокой эффективностью. Он не покажет положительный результат, если стадия заболевания слишком ранняя. Именно поэтому данное исследования используется как дополнение к двум вышеперечисленным анализам.

Иногда сдать анализы на трихомониаз недостаточно. Часто случается, что результат получается ложным из-за несоблюдения определенных правил, речь о которых пойдет ниже. Стоимость такого исследования составляется всего 250-300 рублей.

Почему результат может быть недостоверным

Иногда в неправдивом результате виноват не пациент, а лаборант. Итак, анализы покажут ложный диагноз в таких случаях:

Материал, взятый в качестве образца, загрязнен;
Возбудитель болезни уже погиб, а антитела в организме все еще присутствуют;
Взятие материала и его исследование проходили неудачно;
За месяц до взятия пробы женщина использовала спринцевания;
За месяц до взятия пробы пациент принимал антибиотики;
Пациент не принял во внимание, что нельзя ходить в туалет за 2-3 часа до анализа;
Заболевание локализовалось лишь в одном участке организма, не попав в образец для исследования.

Не стоит забывать о том, что образец для исследования должен брать только опытный венеролог. В остальных случаях есть риск неправильного результата.

Итак, мы поговорили о том, как выявить трихомониаз. Дополнительно следует поговорить с лечащим врачом о том, как сдать анализы на наличие этой патологии. Возможно, доктор в индивидуальном порядке даст вам некоторые рекомендации, которые сведут к минимуму риск ложного результата.

Видео

Анализ проводится несколькими методами:

Все виды диагностики заболевания, кроме серологического, проводятся с применением мазка.

Кроме исследования соскоба и крови требуется проведение анализа мочи, у представителей сильного пола - спермы. Комплексный подход позволяет выявить инфекционное заболевание и назначить правильное лечение.

Как подготовиться к сдаче анализа

От правильности подготовки к сдаче биологического материала зависит достоверность полученных в ходе исследования данных.

Перед проведением соскоба женщины должны придерживаться следующих правил:

посещать гинеколога в период отсутствия менструации или через 5-6 дней после того, как закончится кровотечение;
не сдавать анализы после проведения ультразвукового исследования вагинальным методом;
за 4-5 суток не рекомендуется применять любые суппозитории, спринцеваться антисептическими лекарственными и травяными растворами;
накануне соскоба женщина должна избегать полового контакта.

Мужчина также должен придерживаться определенных правил:

За 2 часа до забора биоматериала нужно не допускать мочеиспускания.
За 1-2 дня необходимо отказаться от интимных контактов.

Подготовка к серологическим анализам также требует соблюдения рекомендаций, с которыми накануне должен ознакомить врач. Для того чтобы результаты были достоверными, за пару дней до сдачи крови пациенты должны избегать употребления жирной пищи, алкоголя. Утром перед исследованием нельзя курить, пить напитки, содержащие кофеин, соки, лимонад. Допускается прием малого количества чистой питьевой воды.

В некоторых случаях возможна провокация медикаментозными средствами, направленными на снижение иммунитета и активизацию возбудителя.

Как берут

Взятие венозной крови, мочи, семенной жидкости осуществляется утром. Контейнер для анализов необходимо подготовить заранее. Он должен быть стерильным и герметичным. Урина, сперма собирается дома. Мазок на микрофлору осуществляется при осмотре у гинеколога.

Кровь из вены сдается натощак, с 8 до 11 часов. Процедуру проводят с применением одноразового шприца или вакуумной системы, состоящей из пробирки с химическими реактивами, иглы и устройства-держателя. Пациент располагается на стуле рядом с медицинским столом. Его рука фиксируется с поднятой вверх ладонью с помещением локтя на специальный валик. После наложения жгута и обработки поверхности кожи ватным тампоном со спиртом медицинский работник вводит иглу в вену. По окончании забора крови пациент должен согнуть руку на несколько минут вместе со стерильным бинтом, смоченным в антисептике.

Сколько делается и действует анализ на трихомониаз

Трихомонадный анализ мазка с применением микроскопического метода осуществляется в течение 60 минут.

Этот вид исследования проводится в кратчайшие сроки после забора биологического материала, иначе патогенные микроорганизмы начинают гибнуть без наличия благоприятных условий.

Данные с применением молекулярно-генетического метода обычно получают в течение 2 рабочих дней. Микробиологическая диагностика занимает больше времени. Результаты выдаются пациентам в среднем через 1-2 недели. Помимо трихомонады в мазках могут быть выявлены дрожжевые грибки, гарднереллы и другие патогенные бактерии.

Анализы, полученные с применением полимеразно-цепной реакции, обычно готовятся 2 дня. Если трихомоноз обнаружен, результаты могут быть задержаны для осуществления подтверждающей пробы.

Анализ годен в течение 1-3 месяцев. Уточнить о том, сколько действует результат, лучше у лечащего врача.

Расшифровка: нормы и отклонения

Результаты, полученные методом иммуноферментного исследования или полимеразной цепной реакции, могут быть положительными или отрицательными. При выявлении иммуноглобулина (антитело, вырабатываемое в ответ на внедрение инфекционного агента), на бланке анализа ставятся «+».

Обнаружение IgG при отсутствии IgM означает, что инфекционное заболевание, вызванное трихомонадами, перешло в хроническую форму без наличия активности. При выявлении иммуноглобулинов класса M и не обнаружении антител G можно говорить о недавнем заражении и остром течении. Выявление сразу двух видов антител свидетельствует о периоде обострения хронической инфекции.

В некоторых случаях возможно получение сомнительного результата лабораторного исследования. При получении пограничных данных врачи рекомендуют сдать анализ повторно через 10 дней.

Когда сдавать анализы после лечения трихомониаза

После проведенной медикаментозной терапии важно подтвердить факт излечения заболевания. Это необходимо для:

возврата к половой жизни, от которой рекомендуется воздержаться на период приема антибактериальных препаратов;
предотвращения риска возникновения осложнений, нередко возникающих при затяжной форме трихомониаза и проявляющихся воспалением органов половой и мочевыводящей систем;
исключения скрытого течения инфекционного заболевания.

Некоторые врачи считают, что контрольные анализы необходимо проводить после окончания терапии только бессимптомных форм трихомониаза. После лечения пациентов с выраженными симптомами инфекции, которое привело к полному исчезновению всех признаков болезни, считается, что повторные исследования можно не проводить.

Другие медики придерживаются старых принципов и назначают сдавать биоматериал для контрольных анализов после завершения лечения любых форм трихомониаза. Для того чтобы удостовериться в полном отсутствии патогенных микроорганизмов, пациентам рекомендуется пройти повторные исследования 3 раза с интервалами в 30-60 дней.

При получении отрицательных результатов можно говорить о полном излечении инфекционного заболевания.

Стоимость анализа и где сдать

Анализы на трихомониаз можно сдать в следующих лабораториях:

Инвитро. Исследования проводятся методом ИФА и занимают 5 рабочих дней. Стоимость - 12,54 $. Цена процедуры взятия биоматериала составляет 3,5$.
Синево. Анализы крови с выявлением иммуноглобулинов IgG выполняются в течение 3 рабочих дней и стоят 8,4$.
Центр молекулярной диагностики CMD. Услуги по исследованию биологического материала с определением РНК методом NASBA стоят 25,1$. Срок выдачи результатов - через 1-2 дня. Стоимость анализа с качественным определением ДНК составляет 5,6$. Цена на количественный метод - 7,4$. Результаты предоставляются в течение 1-3 дней.

Исследования биоматериала на трихомониаз проводятся с использованием сразу нескольких лабораторных методов. Комплексные диагностики, включающие серологические, иммуноферментные, микроскопические и культуральные анализы, позволяют врачам поставить точный диагноз и правильно подобрать медикаментозные препараты. Если результат ложноположительный или сомнительный, назначаются повторные исследования. Достоверность данных зависит не только от квалификации работников лаборатории и качества реактивов, но и от соблюдения пациентами правил подготовки к сдаче биологического материала.

С момента своего появления, методика бактериологического исследования непрерывно совершенствуется. На начало XXI века чувствительность посева на трихомонады стала очень высока.

Для получения положительного результата достаточно, чтоб в 1 мл материала содержалось 300 жизнеспособных микробных тел. По данным разных авторов, точность результатов достигает 96,2%.

В сравнении с посевом, другие распространенные методы диагностики трихомонад показывают:

Микроскопия – примерно 45% точных диагнозов.
– 43,5%.
Полимеразно-цепная реакция (ПЦР) – 94-97%.
Латекс-агглютинационный тест – около 70%.

Как видно, конкуренцию посеву может составить только молекулярно-генетическая методика.

Но для максимально точного результата, необходимо, чтоб сбор диагностического материала проводил профессиональный специалист.

Особая внимательность нужна при обследовании мужчин: у них количество трихомонад не столь обильно, как у женщин. Поэтому для полноценного исследования рекомендуется брать сразу несколько проб с разных мест.

Как повысить точность посева на трихомонады?

Самая распространенная ошибка при сдаче анализов на посев – «промахивание» мимо очага скопления возбудителей и отсутствие трихомонад в образце. Именно это становится самой частой причиной ложноотрицательных результатов исследования. Ложноположительные практически исключены, потому что на специальных питательных средах могут расти только трихомонады.

Чтоб снизить вероятность ложноотрицательных результатов, разработан ряд рекомендаций:

Собирать мазок и соскоб минимум с 2-3 участков пораженных органов разными одноразовыми зондами, если это уретра – то с разной глубины.
Ставить пробы на культивацию в течение 2 часов с момента сбора.
Брать анализы на посев только по истечении 5-7 дней после приема антибиотиков и противоцистоцидных препаратов.
Проводить исследование несколько раз – минимум дважды накануне лечения, в процессе терапии, и дважды для контроля выздоровления после лечения.

Все эти нюансы квалифицированный врач рассказывает своим пациентам тогда, когда назначает посев в рамках диагностики трихомонад. Также необходимо учитывать, что трихомонады часто сочетаются с другими возбудителями урогенитальных инфекций.

Например – , поэтому для их выявления в питательную среду могут не добавлять пенициллин или другие антибиотики.

Посев на трихомонады: особые моменты

Несмотря на высокую точность и чувствительность методики, бактериологический метод (или посев) не лишен своих недостатков:

Есть вероятность ошибки при сборе проб.
Сроки изготовления результатов составляют 5-7 дней.
Интерпретация данных заключается только в факте наличия или отсутствии трихомоноза.
От момента заражения до нарастания диагностически значимой микробной массы проходит несколько недель, если в этом периоде сдать анализ – посев будет отрицательным.

Но, при наличии у пациентов эпизодов неудачи лечения, посев на трихомонады может помочь выявить резистентность микроорганизмов к применяемым препаратам. Именно эта уникальная особенность позволяет анализу оставаться востребованным даже спустя более 50 лет от своего первого использования.

При подозрении на трихомонаду обращайтесь к грамотным венерологам.

Болезнь проявляется покраснением, зудом, болезненностью и иногда отечностью слизистых оболочек наружных половых органов. К характерным симптомам заболевания также относятся гнойные пенистые выделения у женщин из влагалища, у мужчин из уретры. Болезнь может протекать в острой или хронической форме.

Для правильной постановки диагноза анализ на трихомониаз должен быть комплексным и своевременным.

Если при остром течении признаки болезни проявляются узнаваемо и типично, то при хронической форме симптоматика стертая и невыразительная. Могут быть периоды обострения и латентного (скрытого) течения. Однако болезнь даже не в острой стадии продолжает распространяться и поражает новые ткани, что приводит к более серьезным патологиям. При первых признаках проявления болезни (выделениях, зуде и раздражении в паховой области) рекомендуется сдать анализ на трихомониаз и сопутствующие виды инфекций.

Какие есть виды анализов на трихомониаз

Для выявления и диагностирования трихомониаза проводятся исследования различных сред человеческого организма. Полноценное обследование на трихомониаз может состоять из целого комплекса исследований:

световая микроскопия окрашенных или неокрашенных препаратов (мазка слизистых оболочек) на стекле;
бактериологический посев, культурное исследование мазка или соскоба с пораженных тканей в питательную среду для исследования состава микрофлоры;
ИФА (иммуноферментный анализ), позволяет выявить в крови специфические антитела к любым видам инфекционных возбудителей;
ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция), предназначенная для выявления ДНК возбудителей инфекционных заболеваний.

Выбор техники анализов на трихомониаз зависит от многих обстоятельств — характера и формы течения, стадии развития болезни, степени поражения тканей, половой принадлежности и индивидуальных показателей пациента.

Анализ на трихомониаз у женщин при явных признаках заболевания самый простой — исследование под микроскопом мазка, взятого из слизистой оболочки уретры, влагалища и шейки матки. Если заболевание имеет сложную форму, например, отягощено сопутствующими инфекциями, для разработки лечения необходимо более подробное и точное исследование (ПЦР, ИФА).

Анализы на трихомониаз у мужчин проводятся по такой же схеме. При четкой симптоматике болезни для ее диагностирования достаточно провести микроскопию или бакпосев мазка из уретры. При сложных видах инфекции на начальной стадии болезни для установления точного диагноза назначается ПЦР-диагностика или ИФА.

Основные методы диагностики трихомониаза

Как и любое инфекционно-воспалительное заболевание, трихомониаз требует комплексного обследования и диагностики:

Общий анализ мочи при трихомониазе, как правило, показывает повышенную плотность и содержание белка. Кроме того, в моче обнаруживаются лейкоциты, как фактор воспалительного процесса. Также возможно обнаружение гиалиновых цилиндров и патогенной микрофлоры.
Общий анализ крови дает картину воспалительного процесса и показывает его степень. В крови обнаруживается нарушение лейкоцитарной формулы (лейкоцитоз), повышение уровня СОЭ.
Световая микроскопия урогенитального мазка — самый простой и быстрый метод диагностики. В процессе исследования окрашенного или неокрашенного мазка с пораженных тканей, он изучается под мощным микроскопом и можно увидеть возбудителя болезни. Для выявления трихомонады стекло с мазком окрашивается метиленовым синим раствором, после чего в темном пятне можно выявить микроорганизмы по характерной грушевидной форме и наличию жгутиков на капсуле. К недостатку этого метода относится тот факт, что при сложных комплексных инфекциях он не может дать полную развернутую картину заболевания.
Анализ мочи или спермы — это узкоспециализированное исследование (ПЦР-диагностика), позволяет выявить наличие возбудителя болезни даже на самом начальном этапе развития, сразу после заражения. В процессе исследования удается определить ДНК возбудителя даже в том случае, когда он присутствует в крови в крайне малом количестве. ПЦР — самое современное и точное исследование, эффективное как при простых формах патологии, так и при сложных, когда человек заражен комплексной инфекцией.
Иммуноферментный анализ крови на трихомониаз — также достаточно эффективный метод, который дает возможность выявить инфекцию по наличию в крови антител к определенным видам инфекционных возбудителей. Саму инфекцию при этом обнаружить нельзя, но по составу антител в крови специалист может судить о наличии воспалительного процесса, с которым борется иммунная система человека.

Бактериологический культурный посев как метод выявления трихомониаза в последнее время применяется редко, чаще всего его назначают в том случае, когда нет технической возможности провести более точную диагностику. Проведение анализа на бакпосев мазка или соскоба имеет много условностей, которые необходимо соблюсти, чтобы получить точный результат. Так, например, у женщин не берут мазок во время и в течение нескольких дней после менструации. Мазок из уретры у мужчин и женщин берут только через определенное время после мочеиспускания. Если выделения из наружных половых органов слабые, то через два часа, если обильные — то через полчаса.

Сколько делается анализ на трихомониаз

Из всех вышеприведенных способов исследования наиболее быстрый результат может быть получен при микроскопическом анализе мазка. Этот метод, как правило, назначают первым, по его результатам определяют необходимость дальнейших исследований. Трихомонады — организмы крайне неустойчивые к внешним воздействиям, без влажной среды они погибают в течение 2-3 часов. По этой причине исследование под микроскопом проводится практически сразу после взятия мазка, приблизительно через один час врач уже может получить результаты.

Однако такая скорость исследования возможна при условии, что в клинике или больнице есть лаборатория, готовая сразу же приступить к анализу. Если такой возможности нет, то мазок окрашивают и в таком виде он может сохраниться до утра. В таком случае результат можно узнать уже на следующий день после взятия материала. ПЦР-диагностика занимает 1-2 дня. А самый долгий метод — бакпосев, на него уйдет до одной недели.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Количество прочтений: 1564 Дата публикации: 18.10.2017