Киста или фиброаденома что опаснее. Что такое киста или фиброаденома молочной железы: сущность патологий и их различия

Действительно, фиброзно-кистозная мастопатия – это заболевание молочной железы, которое имеет множество видов и форм, естественно с несколько отличающейся симптоматикой и различным лечением.

Наверное ни для кого не секрет, что наиболее распространенные и наиболее беспокоящие женщин проявления мастопатии – это киста молочной железы, либо же фиброаденома (четко сформированная опухоль) молочной железы.

Как проявляются данные патологические состояния, какие имеют симптомы, чем лечатся, и чем собственно, отличается одна патология от другой – призвана пояснить эта публикация.

Что представляет собой киста, возникающая в молочной железе?

Прежде всего, хочется отметить что киста – это некая патологического характера полость, образующаяся в тканях либо органах. Это полость, которая имеет свои стенки и определенное содержимое.

Можно сказать, что в этом простом понятии заключается первое, и чуть ли не самое главное отличие такой патологии от упомянутой ранее фиброаденомы.

Описываемое новообразование считается одним из проявлений такого заболевания как мастопатия (дисплазия, или фиброзно-кистозная болезнь).

Проблема чаще встречается как односторонние одиночные кистозные поражения груди. Тем не менее, кисты молочной железы иногда могут быть и групповыми.

Такое образование в груди может быть совершенно безболезненным, а может и вызывать очень серьезные болевые ощущения, что связывается с активным ростом кисты, сдавлением окружающих тканей и пр.

Размеры таких образований как киста, ее содержимое, равно как и строение стенки могут существенно разниться, что зависит:

• Во-первых, от механизма возникновения образования.
• Во-вторых, от давности ее образования.
• И, в-третьих, от локализации таковой.

На сегодняшний день, принято различать понятия истинная киста молочной железы и ложная. Считается, что истинные образования бывают, выстланы плотным эпителием, а вот ложные такой специальной выстилки пока еще не имеют.

Кроме того, кисты могут быть приобретёнными либо даже врождёнными (возникающими при физиологически неправильном порочном формировании грудных тканей).

При этом важно отметить, что образования молочной железы (относимые к понятию мастопатия) это так называемые ретенционные кисты. Они могут возникать вследствие определённого затруднения либо даже полного прекращения физиологически нормального оттока секрета непосредственно из молочной железы.

Кисты, как правило, развиваются как результат первичной закупорки протока (скажем, микроскопическим камнем, скопившимся и загустевшим секретом, пыльцой, или иным ничтожно малым мусором), при сдавлении протока соседствующей опухолью либо же рубцом.

Так собственно секрет, постепенно накапливаясь в пораженном протоке либо в железистой дольке молочной железы, существенно растягивает их, тем самым образуя постоянно увеличивающуюся полость. В итоге, это может оказаться полость с сальным, иногда слизистым, гнойным, водянистым и иным содержимым, которую и прощупывает женщина.

Отметим, что самостоятельное рассасывание таких уплотнений достигших диаметра больше одного сантиметра наблюдается чрезвычайно редко. И значит, лечение таких образований чаще заключается в динамическом наблюдении, а так же в том или ином хирургическом вмешательстве.

Помимо этого женщинам необходимо помнить – киста в груди – это исключительно гормонально зависимое новообразование, и значит, такой диагноз предполагает обязательное проведение консультации у эндокринолога.

Что представляет собой фиброаденома, обнаруженная в молочной железе?

Фиброаденома молочной железы – это так же одно из проявлений недуга, доброкачественного типа, называемого мастопатия.

Но, в отличие от кисты, это органоспецифическое (может возникать только в молочной железе и нигде более) образование, представляющее собой опухоль железистого происхождения.

Фиброаденома практически всегда выявляется пациенткой случайно (иногда самостоятельно, а иногда при плановом осмотре у врача) поскольку имеет бессимптомное течение.

Мастопатия фиброаденома проявляет себя как небольшой довольно плотный легко подвижный и смещаемый безболезненный «шарик», который как бы перекатывается под пальцами.

Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов.

Естественно, что размеры фиброаденомы так же могут быть совершенно различными – скажем от нескольких миллиметров в диаметре, и вплоть до нескольких сантиметров.

Иногда, такая опухоль имеют тенденции к максимально быстрому агрессивному росту, что не может позволить медикам исключить развитие злокачественного новообразования.

Фиброаденома чаще всего развивается у достаточно молодых женщин, в возрасте до 35 или 40-ка лет. При этом в 10% наблюдений медики выявляют множественные новообразования. Важно сказать, что фиброаденома не лечится народными методиками и требует сугубо оперативного вмешательства.

Более того, использование медикаментозных или иных средств для лечения фиброаденомы, обычно не дает обещанного эффекта, и может вести лишь к запоздалому обращению женщин к врачам, с более запущенными стадиями заболевания.

Основные различия двух описываемых заболеваний

Подводя итоги, хотелось бы как-то систематизировать в одной таблице все имеющиеся отличия и сходства заболеваний, относимых к понятию мастопатия, фиброаденома и киста. Итак, в таблице №1 будут приведены сходства и различия таких понятий как фиброаденома и киста в молочной железе относительно различных факторов.

Таб.№1 Основные сходства и различия в понятиях фиброаденома и киста

Как же можно их выявить?

• нервозность, нарушение сна и аппетита;
• аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);
• частые головные боли, запоры или понос;
• частые простуды, ангину, заложенность носа;
• боли в суставах и мышцах;
• хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
• темные круги, мешки под глазами.

Поясните пожалуйста. Мой диагноз - фиброзно-кистозная мастопатия. На УЗИ увидели только кисту 5 мм. Почему тогда мастопатия «фиброзная»? Может быть мастопатия просто кистозной?

Повторимся, что фиброзно-кистозной мастопатией называют такую болезнь молочной железы, при

которой происходит патологическое (не совсем нормальное с точки зрения

физиологии) разрастание её тканей. Сама же женская грудь в норме состоит не

только из железистых тканей, но и из тканей жировых и соединительных (в том

числе, фиброзных). Из медицинской практики заметно, что при патологиях молочной

железы происходит видоизменение (в той или иной степени) всех ее тканей. Отсюда

и такое название – фиброзно-кистозная болезнь.

При этом такой медицинский термин как упомянутая фиброзно-кистозная мастопатия (часть медиков может писать кистозная, фиброзная

и это, действительно, не принципиально) – это понятие собирательное, означающее,

что молочная железа функционирует не совсем правильно, гораздо принципиальнее,

в данном случае, что именно напишет врач в уточнении диагноза (киста/кисты и ее

размер, липома и ее размер или пр.).

Используем капустный лист при лактостазе

Как лечить мастопатию народными средствами?

Как правильно делать массаж при лактостазе?

Что такое фиброаденома молочной железы?

Как правильно расцедить лактостаз?

Как лечить лактостаз с помощью народных средств?

Лечебная гимнастика после перенесенной мастэктомии

Можно ли загорать в солярии при мастопатии и ходить в баню?

Фиброаденома

• фиброаденома
• листовидная фиброаденома (филлоидная фиброаденома)
• кисты
• внутрипротоковая папиллома
• липогранулема, липома
• гамартома, ангиомы

Фиброаденома – это доброкачественная опухоль, с четкими границами, не имеет капсулу, мягкоэластичной консистенции, безболезненная, не связанная с кожей, легко подвижная (основной отличительный симптом=симптом «поплавка»). Состоит из железистой и соединительной ткани. Источник развития – дольки молочной железы.

Величина фиброаденом - от нескольких миллиметров до пяти сантиметров в диаметре. Отличить по ультразвуковому исследованию фиброаденому от кисты размером до 0,8- 1,0 см достаточно сложно.

Часто встречается в подростковом возрасте на фоне нарушения менструального цикла, а также у женщин после применения противозачаточных препаратов и абортов.

В период полового созревания фиброаденомы нередко исчезают сами по себе. Во время беременности часто увеличивается в размерах.

Фиброаденомы у женщин в возрастелет требуют хирургического вмешательства (частичного удаления молочной железы – секторальная резекция).

Поскольку чаще всего фиброаденомы наблюдаются у молодых женщин, рутинная маммография не показана. Маммографию женщинам до 35 лет проводим в случае подозрения на озлокачествление фиброаденомы.

У пожилых женщин представляется на снимках как одиночное, равномерной плотности образование, несколько плотнее окружающей ткани. Как все доброкачественные образования, она не нарушает структуру ткани железы. С возрастом фиброаденома может обызвествляться и тогда чётко определяется на маммограммах.

УЗИ молочных желез

Все фиброаденомы, независимо от размера, подлежат биопсии.

Лечение, как правило, хирургическое, секторальная резекция молочной железы (частичное удаление – удаляется опухоль с окружающими тканями).

Операцию следует проводить в специализированном онкологическом учреждении.

При выполнении операции обязательным является срочное интраоперационное гистологическое исследование препарата удаленной опухоли.

Госпитализация чаще не нужна, после проведения операции пациентки в тот же день идут домой. Затем в течение 10 дней дома проводится обработка послеоперационной раны зеленкой или йодом (при аллергии – спиртом). Через 10 дней хирург удаляет швы.

Есть методики, позволяющие во время операции наложить внутрикожные косметические швы рассасывающимся шовным материалом. В таком случае снимать швы не надо, нитки сами рассасываются и послеоперационный рубец практически невидимый.

Область послеоперационного рубца может незначительно побаливать еще в течение года. Спустя несколько лет после операции рубец практически незаметен для окружающих.

Повторное возникновение фиброаденомы после операции возможно в области шва (при недостаточном удаление тканей вокруг опухоли), а также в других участках той же или противоположной молочной железы.

При опухолях небольших размеров (до 10 мм), выявленных на УЗИ или маммограммах, не имеющих тенденцию к дальнейшему росту, при множественных фиброаденомах, возможно наблюдение за больными (после получения морфологического подтверждения) проводим УЗИ каждые 3 месяца и комплексное интенсивное лечение.

Пассивное диспансерное наблюдение за пациентами с множественными фиброаденомами недопустимо, т.к.опухоль возникает на фоне нарушения гормонального фона, который необходимо корректировать (желчегонными препаратами, антиэстрогенами, травами, витаминами –но! витамины группы В противопоказаны!).

Применение иммунностимуляторов категорически противопоказано (никакого «кошачего когтя», элеутерококка, эхинацеи, родиолы розовой, женьшеня, БАДов и т.д.)

Частота озлокачествления фиброаденом.

По данным статистических исследований – достаточно редко. Участились случаи озлокачествления опухолей в последние годы, что связано с нарушением иммунитета.

Очень важно, чтобы женщина, у которой выявлена фиброаденома и была проведена операция, прошла затем курс комплексного (3-5 препаратов) профилактического лечения (3-6 месяцев) у онколога-маммолога. Удаление фиброаденомы еще не означает излечение от болезни. Опухоль возникла, потому что в организме возникли нарушения, и операция не решает эту проблему.

К сожалению, это понимают только 5% всех пациенток, которым проводят секторальную резекцию груди. Многие считают – зачем тратить деньги на профилактику, если опухоль уже удалена. Увы, изменить мышление пациента и отношение к своему здоровью может только сам человек, который хочет быть здоров.

Есть особая форма фиброаденом - так называемые листовидные фиброаденомы. Эти опухоли могут перерождаться в саркому.

Филлоидная (листовидная) фиброаденома описывается как "пограничная", между злокачественными и доброкачественными опухолями. Как правило, отличается большими размерами, полициклическими контурами, быстрым ростом. Растет гиганскими темпами (за 6 месяцев может достигать размеров досм, весом докг).

Диагноз – маммография, биопсия.

Лечение – хирургическое, удаление опухоли (или груди).

Очаговая мастопатия (ОФАМ)

Характерной её особенностью является наличие в поражённой молочной железе одного или нескольких очагов уплотнений с довольно чёткими границами.

Диагностика: УЗИ, маммография, биопсия (обязательно).

Лечение локализованной мастопатии хирургическое. Допустимо в течение месяца наблюдение при выполнении всех рекомендаций, касающихся диффузной мастопатии. Но это возможно только при полной уверенности в доброкачественной природе образования.

Киста или фиброаденома

Сделала УЗИ молочной железы, Заключение: справа фиброаденома? Или киста с густым секретом? Отправили на пункцию, в заключении написано: выявлены элементы крови, кристаллы холестерина, белковые массы. Что это значит? Это киста или все-таки фиброаденома?

Также не забывайте благодарить врачей.

маммолог9 02:47

У меня в заключении УЗИ: фиброаденома или киста с густым содержанием под вопросом.

Заранее благодарю за ответ)

С уважением, Анна

маммолог7 03:22

Обследование молоч. Железы делала впервые, возраст 42 года.

Нащупала в левой груди уплотнение. Маммолог отправил меня на маммографию и далее на узи.

У меня преобладает железистая ткань в молочной железе и по этой причине маммография не очень информативна.

По заключению узи у меня 3 кисты в левой мол. Железе, но здесь нет вопросов.

А в правой мол. Железе - образование 10 мм на 4 мм. И написано: фиброаденома? Киста с густым содержанием?.

Со слов врача узи. Я поняла, что картина такая: все образования доброкачественные, но все же в правой мол. Железе я напишу, что киста с густым содержанием под вопросом.

И сказала мне сделать узи через 3 месяца.

Врач маммолог прочитал заключение узи и сразу меня отправил на биопсию.

Я уезжаю в отпуск через несколько дней, обследование продолжу в августе.

Очень переживаю, может надо сейчас сделать биопсию и не откладывать.

Извините, за длинное письмо, заранее спасибо за ответ)

киста или фиброаденома молочной железы

Популярные статьи на тему: киста или фиброаденома молочной железы

Молочная железа - нежный и чувствительный орган, подверженный заболеваниям разного характера. Воспаления, кисты, доброкачественные опухоли - все это при отсутствии должного лечения может привести к тяжелым последствиям вплоть до удаления груди.

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.

Мастопатия - диагноз знакомый почти половине женщин. Узнайте достоверно: что стоит за диагнозом, насколько опасна мастопатия и чем грозит, а также о причинах развития заболевания и о том, что может предложить современная медицина для лечения мастопатии.

Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином.

Вопросы и ответы по: киста или фиброаденома молочной железы

У меня в 18 лет (13 лет назад)была фиброзно- кистозная мастопатия, прощупывалось достаточно большое уплотнение примерно в этом же месте, где сейчас по УЗИ нашли эти образования, делали пункцию, подтвердили кисту. После первых родов и кормления это все рассосалось, пальпаторно уже не определялось. Но УЗИ я с того времени больше не делала.

Ребенка закончила кормить 2,5 года назад. Но до сих пор при надавливании выходят капельки молозива из обеих грудей. После первого ребенка тоже очень долго молоко при надавливании выходило.

После УЗИ я пошла к маммологу в онкоцентр, он пальпаторно ничего не нащупал, сказал, что сделает пункцию. Мы пошли с ним к ним в кабинет УЗИ, там он посмотрев на экран, сказал, что даже не будет пунктировать, что они очень маленькие и по всем признакам доброкачественные. Аппаратура у нас в городе в онкоцентре очень хорошая. Он сказал прийти через 6 месяцев на контрольное УЗИ, и если эти образования увеличатся, то сделает пункцию.

Я теперь переживаю- может надо было настоять на пункции? И все-таки по УЗИ это больше похоже на кисты или фиброаденомы?

В марте 2008г проводилось УЗИ молочных желез: На границе верхних квадрантов слева гипоэхогенное однородное образование с четкими ровными контурами 0.9х1.7х1.8см. В в/наружном квадранте слева такое же образование 1.9х2.3х2.0 см.

На границе нижних квадрантов справа подобные образования размерами 1.4х2.3х3.1см и 1.3х3.0х2.6см.Заключение:Фиброаденома молочных желез.

Сдавала анализы на гормоны:ЛГ, ФСГ, Пролактин, Прогестерон, Тестостерон, Эстрадиол,Кортизол,ДГЭА-С(дегидроэпиандростерон).Все показатели в норме,ДГЭА-С повышен- 434,7 (Норма- 98,8-340мг/дл).Сдавала мочу на 17КС - 1,95мг/мл,сказали вроде бы норма до 18мг/мл.

Назначили Мастодинон и триовит.месяца 2 пропила,перестала,индивидуальная непереносимость.

Обратилась к другому врачу,он прописал мне Генферон-250 свечи ректально и Индинол по 2 капх2р/день.пью индинол до сих пор.

Проходила УЗИ в октябре 2008г: Справа на границе в/наруж и в/внутр квадрантов простая киста 6х5мм, на границе нижних квадрантов 2 гипоэхогенных образования с неровными четкими контурами общим диаметром 3.6х1.8см (1.8х2.0см 1.6х2.0см).в н/наружном квадранте слева анэхогенное образование 1.1.х0.6см, в левой м/ж,на границе верх квадрантов - анэхогенное образование 1.6х0.9см, в в/наружном - 2.2х1.2см(сонографически ФА).Заключение:Диффузно-узловая форма дисгормональной гиперплазии м/ж.

Предлагают делать операцию,я не решаюсь.По УЗИ вроде бы положительная динамика.Это радует.Но грудь болит набухает перед месячными.Можно ли принимать мочегонные,чтобы хоть как то снять отек перед месячными?

Половой жизнью не живу.Возможно ли с началом половой жизни дальнейшее уменьшение фиброаденом?

Многие врачи говорят,что беременность положительно влияет на фиброаденомы,т.е.происходит их уменьшение в диаметре.Правдо ли это?

Как быть идти ли на операцию?или наблюдаться.

Кроме того, у меня увеличены шейные лимфозлы, все время покалывает правая часть головы, иногда правая часть шеи, иногда тошнит, узлы в щитовидке, но гармоны по этой части в норме (антител много вырабатывается. за счет чего щитовидка уменьшается). НО самая главная проблема - за этот месяц-два все мои родинки в три раза увеличились и продолжают расти, появилось и появляется много родинок, которые стремительно растут, старые поменяли цвет, форму. ВСЕ. И кожа на лице испортилась, прыщи появились, кожа стала жирной, сальные железы на голове закупорились..И врачи не могут никак понять, что со мной происходит. Это как-то связано с фиброаденомой? Может ли быть это вирус или инфекция какая-нибудь которая могла способствовать образованию фиброаденомы. и кашель у меня не проходит уже два месяца (хотя пол года назад делала рентген, ничего не нашли).

И еще, как только у меня обнаружили фиброаденому, у меня появились запоры..неделями..

Доктор, мне гинеколог говорит пить КОКи всю жизнь, потому что эндометриоз, онколог не против, но я прочитала Ваш ответ на этом сайте, что при фиброаденоме категорически гармональные препараты пить нельзя, так как мне быть, ведь эндометриоз лечится только гармонами. какой безобидный для груди в данном случае препарат Вы порекомендуете?

Буду очень признательно за Ваш ответ!С наступающим новым годом, счастья Вам и здоровья.

Гистологическое исследование на 2011 год:

Три участка ткани серо-желтого цвета, плотно эластичной консистенции, размеры: 1,7×1,5×0,7 см 2,0×1,3×0,7 см 2,8×1,7×0,7см

Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы, пролиферативная форма.

Протоковая и внутрипротоковая гиперплазия без атипии протокового эпителия.Периканаликулярная фаброаденома молочной железы.

Я знаю, что существует 3 степени, судя по гистологическому исследованию у меня 2 степень ФКМ - пролиферативной формы. Диагноз был поставлен в 2011 году, а сейчас уже 2014 год и это все не лечилось.

Б) фиброзно-кистозной болезни с пролиферацией эпителия (II степень);

В) мастопатии с атипической пролиферацией эпителия (III степень);

Две последние формы рассматриваются как облигатный предрак.

Цитологическое исследование фиброаденомы на 2014год:

Исследованный материал представлен эритроцитами,структурами клеток гиперплазированного кубического эпителия, фрагментами стромы.

Фиброаденома левой молочной железы. (Размером, как и ранее удаленная)

Сейчас образуется новая фиброаденома, в правой молочной железе.

2. Почему ни один врач не сказал о лечении?

3. Что делать в такой ситуации.

4. Можно ли предпринять крайние меры? Какие существуют варианты? Я не хочу всю жизнь быть под угрозой, волнениях, стрессах и проходить бесконечные лечения и операции. Я крайне решительна и осведомлена хорошо.

фиброаденома и киста молочной железы, это серьёзно?

Широчайший спектр применения амаранта объясняется наличием во всех частях растения огромного количества биологически активных веществ: аминокислот, микроэлементов, витаминов, протеинов и др. Амарант с содержанием протеинов% имеет наибольшее совпадение с теоретически рассчитанным идеальным белком. Коэффициент оценки к идеальному белку - 75. Ценным продуктом, производимым из семян амаранта, является амарантовое масло. Оно содержит 67% полиненасыщенных жирных кислот (Омега-6), лецитин, витамин Е и большое количество сквалена. Сквален впервые был получен из печени глубоководной акулы. Это замечательное соединение насыщает ткани и органы нашего организма кислородом. Амарантовое масло содержит 8% сквалена, а печень акулы 1,5%.

Ученые считают сквален антиопухолевым фактором. Он повышает силы иммунной системы.

при инфекционных и грибковых заболеваниях

при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

при сыпях, экземе, язвах и подобных повреждениях кожи и слизистых

при ожогах, пролежнях, прыщах

для предупреждения образования морщин

Применение: Во внутрь 1-3 столовые ложки в день. Наружно - смазывать кожу, слизистые. Усваивается быстро и эффективно.

Что такое фиброаденома молочной железы, и как лечить заболевание

Определяемый руками узел в груди является серьезным основанием для проведения полного обследования. Фиброаденома молочной железы относится к одному из вариантов доброкачественных новообразований, при которых необходимо выполнить весь объем диагностических исследований с целью исключения онкологии. Основа успешного лечения – органосохраняющая хирургическая операция, позволяющая гарантированно избавить женщину от патологического образования в груди.

Фиброаденома молочной железы – что это

Уплотнение с четкими контурами в молочной железе у молодой женщины, выявленное при осмотре, в большинстве случаев является доброкачественным дисгормональным новообразованием.

Фиброаденома – это вариант узловой мастопатии: локальное разрастание железистой ткани и соединительнотканных структур в груди, возникающее на фоне эндокринных расстройств. Типичный возраст – влет и в период перименопаузы: в обоих случаях проблемы обусловлены гормональными нарушениями, связанными с возрастной перестройкой организма или беременностью.

После обследования и подтверждения доброкачественности процесса надо удалить опухоль, чтобы не создавать условий для осложнений и предотвратить опасные последствия. Обязательный элемент диагностики – послеоперационное исследование микропрепарата для исключения онкологии.

Здравствуйте. У меня узел в груди, прохожу обследование. Почему болит фиброаденома в молочной железе? Ирина, 25 лет.

Здравствуйте, Ирина. Небольшой по размерам узел не вызывает болевых ощущений. Крупная опухоль сдавливает ткани (сосуды, нервы), вызывая тянущую боль или неприятные ощущения. Наличие болевого синдрома указывает на большую величину новообразования и необходимость проведения хирургического вмешательства.

Варианты доброкачественного узлообразования

Важный фактор терапии – точное определение вида узловой мастопатии. Фиброаденома молочной железы может быть:

Тип опухоли определяет лечебную тактику и прогноз для выздоровления: в большинстве случаев надо удалять новообразование, но в некоторых ситуациях можно использовать консервативные методики лечения. Для каждой пациентки врач-маммолог будет подбирать индивидуальную схему терапии.

Листовидная фиброаденома в груди

Филлоидный (листовидный) вариант является наиболее неблагоприятным с прогностической точки зрения. К типичным особенностям часто встречающейся доброкачественной формы мастопатии относятся:

• быстрый рост узла;
• наличие болевого синдрома при большом размере новообразования;
• слоистое строение;
• высокий риск озлокачествления (около 10%);
• обнаружение патологии у женщин любого возраста;
• частое сочетание с гинекологическими болезнями (лейомиома, кисты яичников, бесплодие).

Маленький узел не болит, поэтому обнаружение опухоли в груди происходит случайно – при осмотре врача или проведении профилактического ультразвукового сканирования. Размеры фиброаденоматозного узла листовидного строения могут стремительно увеличиваться, что проявляется типичными симптомами (узел начинает болеть, опухоль сложно не заметить). Важно своевременно обратиться к врачу: без операции в этом случае не обойтись.

Интраканаликулярная опухоль

Доброкачественные разрастания фиброзной ткани внутри молочных протоков являются основой для бесформенной опухоли. Интраканаликулярный тип новообразования характеризуется:

• наличием узла без четких контуров;
• медленным ростом;
• диффузными изменениями в груди.

Риск злокачественного перерождения невысок, но исключить вероятность рака молочной железы невозможно, поэтому врач-маммолог выполнит все необходимые диагностические исследования на этапе подготовки к операции.

Периканаликулярное новообразование

Формирование узла вокруг млечных протоков создает условия для новообразования со следующими признаками:

• плотная по структуре опухоль;
• четко очерченные границы;
• появление заболевания у женщин в возрасте;
• формирование кальцинатов.

Угроза рака минимальна, но до проведения всех необходимых лечебно-диагностических процедур невозможно исключить онкопатологию.

Инволютивные процессы

У женщин в менопаузальном возрасте по мере угасания функции яичников и значительного уменьшения гормонального влияния в молочных железах происходят типичные изменения.

Инволютивная фиброаденома – это узел, состоящий из фиброзной и жировой ткани, и формирующийся по смешанному типу (периканалиркулярно, интраканаликулярно). На фоне естественных процессов замещения железистых структур, формируется новообразование, которое крайне редко создает опасность для женщины.

Здравствуйте. Наблюдаюсь у врача-маммолога, в груди маленький узелок доброкачественного строения. Можно ли загорать с фиброаденомой молочной железы? Мария, 41 год.

Здравствуйте, Мария. Загорать можно, но даже при отсутствии проблем с грудью лучше защищать молочные железы от ультрафиолетового излучения. При наличии фиброаденомы следует отказаться от загорания топлесс.

Отличия кисты и фиброаденомы

При обычном пальпаторном обследовании груди невозможно различить кисту и узел. При проведении диагностических исследований врач-маммолог обязательно оценит структуру опухоли. Киста от фиброаденомы отличается следующими признаками:

• консистенция (узел плотный, киста – мягкоэластичная);
• наличие боли (кистозные опухоли больших размеров провоцируют возникновение болевого синдрома);
• УЗИ признаки (гипоэхогенная структура при аденоме, гиперэхогенная – при кисте);
• влияние гормональных изменений (толчком к возникновению узловой патологии в груди могут стать беременность, аборт, возрастные эндокринные расстройства).

Результатом использования всех методов диагностики станет точный диагноз: удаление опухоли проводится по показаниям, поэтому необходимо выявить структуру новообразования в груди на дооперационном этапе.

Здравствуйте. Может ли самостоятельно рассосаться фиброаденома небольших размеров? Екатерина, 35 лет.

Здравствуйте, Екатерина. При величине узла до 1 см на фоне коррекции гормонального фона фиброаденома в молочной железе может исчезнуть. При большой величине узла (от 2 см и более) опухоль надо убирать с помощью операции.

Сочетание фиброаденомы и беременности

Зачатие и вынашивание плода – это выраженное влияние на гормональную систему женщины. Беременность создает условия для роста имеющейся фиброаденомы, но не вызывает появление доброкачественной опухоли в груди.

На этапе прегравидарной подготовки надо сделать все необходимые обследования (УЗИ молочных желез, маммографию), чтобы своевременно обнаружить новообразование небольших размеров. Особенно это актуально для женщин с бесплодием – в программу подготовки к экстракорпоральному зачатию (ЭКО) входят обязательные исследования всех репродуктивных органов женщины.

Фиброаденома молочной железы при лактации может увеличиваться в размерах, что объясняется выраженным влиянием гормонов на железистые ткани. При вскармливании малыша необходимо внимательно следить за молочными железами и вовремя обращаться к специалисту: в некоторых случаях сложно самостоятельно отличить лактостаз от растущей фиброаденомы.

Здравствуйте. Как фиброаденома выглядит на УЗИ? Софья, 44 года.

Здравствуйте, Софья. На мониторе УЗ аппарата врач увидит объемное образование в молочной железе с гипоэхогенной структурой и четкими контурами. При проведении УЗИ можно только предположить о наличии фиброаденомы – точный диагноз ставится на основе пункции или биопсии опухоли.

Диагностика заболевания

При обращении женщины с жалобами на наличие узла в груди врач-маммолог оценит следующие симптомы:

• наличие болевого синдрома;
• величина новообразования;
• консистенцию опухоли;
• изменения вокруг узла;
• реакция аксиллярных лимфоузлов.

Обнаружение узла любого размера является показанием для проведения полного обследования, включающего следующие методы исследования:

• ультразвуковое сканирование молочных желез;
• допплерометрия (оценка сосудистого кровотока);
• маммография (рентген грудных желез);
• МРТ (при любых сомнениях в диагнозе).

У молодых женщин предпочтение отдается УЗИ, в старшем возрасте чаще используется маммография. Фиброаденома молочной железы американскими врачами относится ко 2 типу по ACR (доброкачественное новообразование с наличием большого количества фиброзного компонента – до 50%).

Ни одна из диагностических методик не может гарантировать отсутствие рака в молочной железе, поэтому врач-маммолог назначит инвазивное исследование – пункцию узла. Диагностическая операция проводится под контролем УЗИ: врач выполняет прокол узлового образования с целью аспирации клеток из опухоли. Цитологическое исследование после пункции позволяет выявить опасные клетки или исключить онкологическое заболевание.

Оптимальный метод диагностики – биопсия фиброаденомы: во время операции под местным наркозом производится частичное или полное удаление новообразования, после чего микропрепарат исследуется в гистологической лаборатории. Только результат гистологии может гарантировать доброкачественность узла в груди.Код МКБ-10 при фиброаденоме молочной железы – D24.

Лечебная тактика при фиброаденоме молочной железы

Важнейший вопрос, возникающий на этапе обследования – надо ли удалять фиброаденому? Консервативные методы лечения малоэффективны при любых формах узлообразования в груди, поэтому врач предложит операцию.

Здравствуйте. Какие могут быть осложнения после удаления фиброаденомы из груди? Анастасия, 35 лет.

Здравствуйте, Анастасия. В раннем послеоперационном периоде может возникнуть воспаление в области раны (серома, нагноение швов). У части женщин бывает предрасположенность к келоидным рубцам, что станет причиной формирования некрасивого шва. В отдаленном периоде возможен рецидив – повторное образование фиброаденомы в груди.

Хирургические методы – удалять или нет

Основными условиями для выбора оптимального метода удаления новообразования являются:

• размер опухоли;
• локализация (близко под кожей или глубоко в тканях);
• планирование беременности;
• риск онкологии.

Здравствуйте. Может ли доброкачественная фиброаденома перерасти в рак? Алла, 29 лет.

Здравствуйте, Алла. При выявлении листовидной формы фиброаденомы при отказе от операции вероятность злокачественного перерождения составляет около 10%. Именно поэтому врач предложит хирургическое вмешательство по удалению узла из груди.

Подход к каждой пациентке индивидуальный: хирург при доказанной доброкачественности процесса всегда выполнит органосохраняющее вмешательство.

Здравствуйте. Какие размеры фиброаденомы являются показанием для операции по удалению опухоли? Ангелина, 41 год.

Здравствуйте, Ангелина. При величине новообразования от 3 см и более необходимо проводить операцию по удалению опухоли.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

1. Филлоидный тип опухоли;
2. Размер более 3 см;
3. Быстрое увеличение величины новообразования за короткий промежуток времени;
4. Подготовка к желанному зачатию или ЭКО;
5. Наличие риска онкологии.

Основными операциями, используемыми для лечения фиброаденомы молочной железы, являются:

• удаление узла с капсулой (энуклеация);
• секторальная резекция (иссечение части железы вместе с опухолью);
• криоабляция (удаление подкожного узла холодом);
• прицельное разрушение новообразования лазером;
• радиоволновое удаление опухоли.

При стандартных операциях (энуклеация и резекция) врач будет использовать наркоз, при использовании высокотехнологичных методик обезболивание не требуется или вполне достаточно применение местного наркоза.

Здравствуйте. Как проходит операция по удалению фиброаденомы? Инесса, 37 лет.

Здравствуйте, Инесса. При большой опухоли врач сделает секторальную резекцию. Операция выполняется под общим наркозом. Необходимо удалить узел с обязательным иссечением части здоровых тканей (минимум 1 см от края опухоли). После этого рана зашивается, а удаленная ткань отправляется на гистологию.

Послеоперационный период

При любом варианте удаления опухоли в большинстве случаев послеоперационный период протекает без особых сложностей – при использовании лазера, криотерапии или радиоволн не требуется находиться в больнице (после процедуры через несколько часов врач отпустит домой).

Стандартное хирургическое вмешательство предполагает врачебное наблюдение в первые сутки после операции. Вне зависимости от методики хирургического вмешательства важным этапом послеоперационного периода является получение результата гистологии удаленных тканей: при отсутствии в биопсии онкологии можно не беспокоиться о последствиях.

Здравствуйте. У меня после операции по удалению фиброаденомы осталось уплотнение в молочной железе. Что это такое и что надо делать? Дарья, 43 года.

Здравствуйте, Дарья. Фиброаденома – это вариант мастопатии. После операции в железистой ткани формируются соединительнотканные рубцы, возникающие на основе диффузных изменений. Ничего страшного в этом нет – необходимо регулярно наблюдаться у врача-маммолога с профилактической целью.

Лечение фиброаденомы без операции

Консервативные методы лечения малоэффективны – лечить гормональными таблетками можно только в тех случаях, когда выявлены инволютивные процессы или определяется единичный маленький узел (не более 1 см).

Но даже в этих ситуациях необходим регулярный контроль у врача с проведением УЗИ или маммографии не менее 2-3 раз в год. Лечение народными средствами с использованием местных и общих методик (компрессы, настои, растительные препараты) неэффективно: вылечить фиброаденому молочной железы нетрадиционными видами терапии невозможно.

Здравствуйте. Готовлюсь к операции. Что нельзя после удаления фиброаденомы из правой молочной железы? Инна, 38 лет.

Здравствуйте, Инна. В ближайший месяц после операции необходимо строго выполнять рекомендации врача – отказаться от физических нагрузок и занятий спортом, носить специальное белье, не посещать баню и сауну, принимать лекарственные препараты, назначенные доктором.

Главная > Другие болезни > Киста > Киста молочной железы: виды, причины появления, симптомы и лечение

Существует много разных заболеваний молочных желез. Начиная от лактостаза и заканчивая раком молочной железы.

Большинство из них проявляются в виде различных новообразований. Обнаружив у себя узелок при самообследовании, женщины сразу же впадают в панику, так как это могут быть признаки злокачественной опухоли (рака груди).

• Виды новообразований
• Причины появления
• Симптомы заболевания
• Диагностика и лечение
• Профилактика

Виды новообразований

На самом деле не всё так плохо. Новообразования могут быть как злокачественными, так и доброкачественными.

Это могут быть твёрдые узелки:

1. Фиброаденомы – плотные новообразования, основой которых является фиброзная ткань молочной железы.
2. Карциномы – злокачественные опухоли, содержащие раковые клетки.
3. Папилломы – родинки доброкачественного и злокачественного характера, образующиеся в млечных протоках.
4. Мягкие кисты.

Киста молочной железы – новообразование округлой формы, которое отличается от фиброаденомы плотностью и консистенцией. Внутри кисты всегда есть жидкое содержимое, а сама опухоль достаточно мягкая на ощупь.

Данное новообразование является доброкачественным в большинстве случаев. Оно бывает как приобретённым, так и врождённым.

Согласно международной классификации заболеваний киста делится на несколько видов (код МКБ– 10, раздел №60 «Доброкачественная дисплазия молочной железы»). В любом случае, следует сразу обратиться к врачу. Только в кабинете маммолога можно узнать: какая именно опухоль поразила молочную железу.

Причины появления

Согласно статистике чаще всего молочные железы поражают доброкачественные фиброаденомы и кистообразные новообразования.

Они часто появляются при мастопатии, гормональном дисбалансе, и только в 2% случаев это может быть Слизистый рак груди (болезнь с достаточно благоприятным прогнозом).

Многие заболевания груди появляются у женщин 35-80 лет, но кистообразные новообразования нередко можно обнаружить даже у подростка, девочки 12-15 лет. Обычно в подростковом возрасте начинается половое созревание, и привычный уровень гормонов превышает норму и потому иногда в протоках молочной железы могут появляться мелкие кисты.

Нередко они рассасываются сами по себе или наоборот – требуется комплексное лечение. Основные причины появления кист в молочных железах:

• аборты;
• отсутствие беременности до 30 лет;
• стрессы, провоцирующие гормональный сбой;
• приём противозачаточных гормональных препаратов;
• гинекологические заболевания.

Пометка врача: в книге «Психоматика» интересно и подробно описаны возможные причины появления уплотнений в молочных железах.

Что касается вышеуказанных причин появления кист – это зависит от особенностей организма, которые до конца пока не изучены. Так, например, большинство женщин принимает гормональные препараты, чтоб предохраняться от беременности, делает аборты, когда она не наступает, но далеко не у всех появляются новообразования в протоках молочных желез.

Симптомы заболевания

Часто женщина узнаёт о наличие новообразования, только после планового осмотра у разных врачей, так как её ничего не беспокоит, например, если кисты маленькие – до одного сантиметра.

Только тогда, когда новообразование растёт, и его размеры достигают более двух сантиметров (с грецкий орех) появляются следующие симптомы:

1. Тянущая боль в молочной железе.
2. Изменение формы груди.
3. Выделения из соска.
4. Покраснение кожи в том месте, где появилась киста.

Уплотнения могут появляться как в правой, так и левой молочной железе, а иногда в обеих сразу. Это может быть единичное новообразование, также, их может быть много.

Диагностика и лечение

По сути, киста молочной железы – это самостоятельный диагноз. Для того чтоб её отличить от рака следует обратиться к врачу и пройти следующие процедуры:

1. УЗИ молочной железы.
2. Трёхмерное ультразвуковое исследование.
3. Маммография.
4. Исследование груди с помощью рентгена.
5. Биопсия.

Процедура делается с помощью тонкой иглы и шприца. Она позволяет выявить раковые клетки в извлечённой жидкости. Для лечения кисты часто используют традиционные и народные средства:

1. Согревающие компрессы, если есть болевые ощущения.
2. Отвары из различных трав.
3. Гормональные препараты.
4. Пункция.

Извлечение содержимого кисты, с помощью иглы и шприца. Жидкость отправляется на исследования, если в ней находят раковые клетки, проводится операция по удалению кисты хирургическим путём (мастэктомия).

При отсутствии таковых – в опустошённую кисту вводят воздух или спирт для быстрого её заживления. Отзыв врачей и пациентов о каждом из методов положителен, так как все они эффективны в зависимости от размера и причины новообразования.

Профилактика

Часто, кисты могут рассасываться при беременности и при грудном вскармливании. Эти два естественных процесса являются лучшей профилактикой новообразований в молочных железах.

Для того чтоб избежать появления новообразований в молочной железе не рекомендуется:

1. Загорать топлесс (без верхней части купальника).
2. Употреблять гормональные препараты, содержащие эстроген.
3. Употреблять много солёной пищи.
4. Пить много кофе.

О причинах и лечении кисты молочной железы смотрите следующее видео:

anatomia-mastopatii.com

Новообразования в молочной железе: когда сделать первое УЗИ молочных желез и почему важно самообследование

Рак молочной железы и доброкачественные образования в молочной железе, методы обследования молочной железы и тактика ведения женщин с новообразованиями стали темой для общения с врачом-маммологом МГКОД Ковальским Александром Юрьевичем.

MedPortal: Александр Юрьевич, какова статистика по заболеваемости и смертности от рака молочной железы среди белорусских женщин за последние годы?

Рак молочной железы занимает первое место в структуре заболеваемости и смертности от онкологических заболеваний среди женщин. Ежегодно в РБ заболевает около 4000 женщин, и эта цифра имеет устойчивую тенденцию к повышению. Данный тренд наблюдается во всем мире.

MedPortal: Какие новообразования чаще всего обнаруживаются в молочной железе?

Самые часто диагностируемые новообразования – это киста и фиброаденома. У них разный прогноз по переходу в злокачественное новообразование: киста молочной железы может привести к раку молочной железы в единичных случаях. А вот у женщин с фиброаденомой риск рака молочной железы выше в 1,5-2 раза. До перерождения фиброаденомы в рак проходят годы, даже десятилетия. Однако при выявлении нового образования в молочной железе я рекомендую женщинам сразу обращаться к врачу, чтобы узнать его природу и принять соответствующие меры.

MedPortal: Чем отличается киста от фиброаденомы?

Кистой называют округлое образование, заполненное жидкостью. Чтобы обнаружить кисту, пальпируя молочную железу, ее размер должен быть больше 1 сантиметра.

Фиброаденома – это новообразование из самой ткани молочной железы.

MedPortal: Почему образуются кисты и фиброаденомы?

Частой причиной фиброзно-кистозной мастопатии, при которой появляются кисты в молочной железе, называют беременность женщины после 30 лет или аборты. К причинам можно отнести и нарушение процессов секреции в протоках молочной железы: в этом случае в них вырабатывается больше жидкости, чем поглощается.

Причинами фиброаденомы специалисты ВОЗ называют гормональные сбои, возникающие из-за нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы и яичников. Организм женщины активирует внутренние ресурсы, чтобы справиться с дисбалансом. Если этих ресурсов недостаточно, развивается состояние декомпенсации, на фоне которого и появляется фиброаденома.

Способствуют появлению фиброаденомы курение, ожирение, недостаточная физическая активность. А из специфических факторов риска следует выделить нарушения в работе органов, в которых вырабатываются женские половые гормоны – гипофиза, гипоталамуса, яичников.

MedPortal: На что женщинам обращать внимание? Какова эффективность самообследования молочной железы?

Даже врач-профессионал, который ежедневно осматривает молочные железы, не поставит диагноз при обычной пальпации. Применять диагностические методы нужно обязательно.

Кисту размером до одного сантиметра трудно заметить при осмотре и пальпации молочной железы, даже врачу. Чаще она обнаруживается при проведении УЗИ. Если размеры кисты больше одного сантиметра, ее может обнаружить и сама женщина как узел или как участок уплотнения в груди. С этой жалобой женщина и приходит к врачу. Дальше уже врач-маммолог назначает дальнейшее обследование и дает рекомендации по лечению. Фиброаденому также сложно заметить самостоятельно при минимальных размерах.

MedPortal: Какие симптомы указывают, что в молочной железе есть проблема?

Образования в молочной железе могут не иметь никаких симптомов. Боль в молочной железе, масталгия, которую часто называют симптомом фиброаденомы, - это косвенный признак. Она может появляться из-за дисгормональных нарушений, может быть связана с фазами менструального цикла или носить постоянный характер. Кроме фиброаденомы, боль в молочной железе появляется при внутрипротоковой папилломе, на поздних стадиях рака молочной железы или при травме молочной железы.

MedPortal: УЗИ или маммография? Какой из методов обследования более информативен?

Маммография и УЗИ молочных желез дополняют друг друга, а не являются взаимоисключающими методами диагностики. Маммография признана золотым стандартом диагностики для обнаружения новообразований в молочной железе – как доброкачественных, так и злокачественных.

По белорусским протоколам, первую маммографию рекомендуется проводить женщине в 45 лет, но сейчас мы назначаем это исследование и раньше. Как часто женщине нужно проходить маммографию, мы решаем после получения первых результатов: если в ткани железы нет никаких изменений, то следующее обследование назначается через 1-2 года. Если обнаружены патологические изменения, интервал между осмотрами может сократиться до 4-8 месяцев.

MedPortal: Какова тактика лечения образований, которые обнаруживаются в молочной железе?

Если диагностирована киста, размеры ее не превышают одного-полутора сантиметров, которая не обнаруживается при пальпации и не проявляется никакими симптомами, специальное лечение не проводится. Назначаются общеукрепляющие препараты, витамины, даются рекомендации по организации работы, отдыха, физической активности. Удалять оперативно следует крупные или нагноившиеся кисты.

При выявлении фиброаденомы у молодых женщин врач настоятельно рекомендует удалять это новообразование хирургическим путем. Не забываем о риске перерождения фиброаденомы в злокачественную опухоль. Женщин старше 55 лет с фиброаденомой нужно наблюдать.

После удаления кисты или фиброаденомы она может появиться вновь, если для этого будут соответствующие условия, - тот же гормональный дисбаланс.

Если выявляется злокачественная опухоль, самая частая из которых – рак молочной железы, то лечение проводится в специализированных учреждениях. Это комплекс из хирургического, лучевого и химиотерапевтического методов.

MedPortal: Если женщина откладывает лечение образований, которые обнаружены в молочной железе, к чему это может привести?

Если фиброаденома диагностирована у женщины до 45-50 лет, ее настоятельно рекомендовано удалять хирургическим путем, поскольку есть риск перерождения фиброаденомы в рак молочной железы. После 55 лет вероятность такой трансформации практически равна нулю, поэтому женщин с фиброаденомой наблюдают, но сразу не оперируют.

По статистике, не более (по разным данным) 10% кист молочной железы и фиброаденом перерождаются в рак молочной железы, чаще всего злокачественный процесс возникает на неизмененной ткани молочной железы.

medportal.org

Фиброаденома

Фиброаденома среди доброкачественных новообразований молочных желез диагностируется чаще всего (95 % случаев). Заболевание может встречаться у женщин различного возраста. Считается, что у молодых девушек формирование опухоли происходит в результате патологического развития железистых клеток молочной железы. У женщин, находящихся в периоде менопаузы, появление болезни обусловлено гормональным дисбалансом. Однако точная причина образования и роста опухоли неизвестна.

В особую группу можно выделить фиброаденомы молочной железы у беременных и кормящих грудью женщин. Они носят название лактирующих; негативного влияния на данном этапе, как правило, не оказывают. Однако во время беременности может наблюдаться усиленный рост образования.

Опухоли могут быть одиночными и множественными; одно- и двухсторонними. Размер узла обычно составляет около 2-4 см. Фиброаденома - это плотное округлое образование с преобладающим количеством фиброзной ткани, имеющее капсулу и не связанное с рядом лежащими тканями.

В отдельную форму выделяют листовидную фиброаденому. Она имеет неровные контуры и разнородную структуру; может трансформироваться в злокачественные опухоль, в отличие от описанных выше образований.

Клинические проявления

Клинически заболевание проявляется умеренными болями и наличием пальпируемого образования в тканях железы. Оно часто относительно подвижно, имеет четкие границы и плотно-эластическую консистенцию. Однако стоит сказать, что при маленьких размерах и в случае массивных молочных желез пальпация не всегда позволяет выявить наличие болезни. В этих случаях случайное обнаружение опухоли во время ультразвукового исследования может быть единственным скрининговым методом диагностики.

При ультразвуковом сканировании визуализируются округлые, правильной формы образования, часто имеющие гипоэхогенную центральную зону. Ткань повышенной плотности располагается по периферии. При больших размерах опухоли их форма может становиться неправильной. Во всех случаях можно четко определить капсулу.

При длительном течении в структуре происходят определенные изменения: более выраженный гиперэхогенный ободок, неоднородная внутренняя структура, наличие кальцинатов.

Дифференциальную диагностику при УЗИ следует проводить со злокачественными опухолями,кистами молочной железы и цистоаденопапилломами. Во всех случаях обнаружения патологии показано проведение рентгенологического исследования (маммографии). В тоже время нет четких рентгенологических критериев для отличия фиброаденомы от кисты молочной железы.

Если у врача есть некоторые сомнения в отношения правильности постановки диагноза, то следует провести биопсию под УЗ-контролем с последующим цитологическим исследованием. Данный метод позволяет поставить диагноз абсолютно точно. В ряде ситуаций проводится магниторезонансная томография (МРТ) молочных желез.

Лечение фиброаденом молочной железы – хирургическое. В настоящее время показаниями к удалению являются следующие:

• быстрый рост опухоли (увеличение размеров и объема в два и более раз за 3 последних месяца);
• большие размеры образования, приводящие к деформации молочной железы и выраженному болевому синдрому;
• невозможность точно исключить наличие злокачественного процесса опухоли; с онко-настороженностью, особенно у лиц с отягощенным анамнезом;
• листовидная фиброаденома.

Удаление опухоли происходит под местной анестезией или наркозом путем вылущивания образования – энуклеация. Данный тип операции показан молодым женщинам в случае отсутствия подозрения на раковый процесс. Чаще проводится секторальная резекция молочной железы вместе с фиброаденомой. При этом удаление опухоли происходит вместе со здоровыми тканями в пределах анатомо-топографической единицы – сектора.

Во время операции сразу же после удаления опухоли рекомендуется выполнить экспресс гистологическое исследование с целью исключения злокачественного процесса и определения тактики оперативного лечения. Прогноз – благоприятный, однако стоит сказать, что после удаления возможны рецидивы.

www.mgido.ru

Можно ли фиброаденому вылечить без оперативного вмешательства? Вопрос-ответ

Здравствуйте! Хочу с вами посоветоваться на счет фиброаденомы в груди и методах ее лечения. Четыре года назад мне пришлось обратиться к маммологу, так как была боль в груди. После проведенного обследования у меня обнаружили фиброзно-кистозную мастопатию в левой груди. Назначали мне мастодион, эдас, расторопшу. Я три года лечилась, пока не забеременела вторым ребенком. После того как откормила грудью прошел год и я пошла снова проверяться к маммологу. Сделали мне УЗИ и на месте кисты обнаружили фиброаденому. Получается, что киста переросла в фиброаденому. Реально ли это? Брали пункцию. Врач назначила мне БАДы на три месяца фемикапс, а потом еще три месяца принимать феокарпин и крем лекарь. Можно ли этими средствами вылечить фиброаденому? Адекватно ли назначено мне лечение? К врачу мне теперь только в марте месяце, очень боюсь делать операцию. Может ли фиброаденома перерасти в рак?(Что вы посоветуете в моей ситуации?

Для того, чтобы дать полноценный ответ на ваш первый вопрос, относительно того, может ли киста перерождаться в фиброаденому, важно пояснить, что представляют собой два данных новообразования в молочной железе женщины. Итак, кистой принято называть некую патологическую полость, которая может образоваться в тканях либо органах человека (в данном случае, молочной железы), которая будет иметь стенки и некое содержимое.

Как вы понимаете, размеры кист, их содержимое, а также строение стенок бывают кардинально различными, причем зависят данные параметры кист:

• От механизма развития проблемы.
• От сроков образования.
• От четкой локализации и пр.

Медики могут различать кисты истинные либо ложные, когда истинные внутри выстланы специфической эпителиальной тканью, а кисты ложные, в принципе, не имеют подобной выстилки.

Вот, терпеть можно четко обрисовать и понятие фиброаденома – это такая доброкачественная опухоль, которая носит органоспецифический характер (фиброаденома бывает только в молочной железе) и, которая имеет железистое происхождение.

Основным характерным отличием фиброаденом от обычных кистозных аденом (или опухолевых кист) принято называть преобладание в фиброаденоме соединительнотканной стромы, непосредственно, над ее же железистой паренхимой.

Иными словами, можно сказать, когда первично образовавшаяся киста растет и несколько деформируется, когда соединительная ткань в таковой начинает преобладать, медики могут констатировать диагноз фиброаденома.

Более того, бывают случаи, когда первично образовавшаяся киста уменьшается в размере и полностью исчезает (скажем, при рождении детей и при длительном кормлении их грудью), а через определенное время на этом же месте может образоваться новая киста или та же фиброаденома. К сожалению, таких вариантов в медицинской практике невероятное множество.

Действительно, при постановке диагноза фиброаденома вполне логично сделать пункцию, во-первых, для некоторого снижения давления в опухоли, а во-вторых, для подтверждения ее доброкачественного характера. Огромную роль в дальнейшем лечении будет играть размер фиброаденомы, ее скорость роста и общее состояние здоровья пациентки.

К примеру, если фиброаденома имеет умеренные размеры, если она не слишком беспокоит пациентку (не болит, не выпирает чрезмерно и пр.), если при наблюдении в динамике понятно, что опухоль не растет либо растет очень медленно – лечение может быть консервативным.

В таких случаях, лечение может заключаться в приеме БАДов, ферментов, успокоительных средств, различных кремов или мазей, причем курсами на достаточно длительный период времени.

Если же фиброаденома имеет более агрессивный характер ее лечат оперативно. Вообще, считается, что фиброаденома относительно безопасна (если она не дает активного роста) и травмировать молочную железу ее удаляя, далеко не всегда целесообразно.

Порядка 90% всех женщин с таким диагнозом могут прожить до глубокой старости, так и не узнав, что такое рак. Тем не менее, остаются и те 10% женщин, у которых фиброаденома может-таки переродиться в злокачественное новообразование.

Относительно того, что наш ресурс может посоветовать в конкретной, описанной вами, ситуации, так это слушать своего лечащего врача (поверьте, ни один практикующий врач не станет лечить злокачественные новообразования или активно прогрессирующую фиброаденому БАДами).

Кроме того, самой пациентке следует пересмотреть свой образ жизни (прежде всего, достаточно отдыхать и получать умеренные физические нагрузки), возможно, изменить питание (отказаться от кофе, крепкого чая, шоколада, жирной пищи и пр.), откорректировать психоэмоциональное состояние (устранить любые стрессовые факторы) и набраться терпения. Ведь лечение молочной железы практически никогда не бывает быстрым.

omastopatii.ru

2018 Блог о женском здоровье.

Часто патологические процессы в молочной железе у женщины не связанны с периодом беременности и кормления ребёнка грудью. Подобные заболевания, характеризующиеся наличием дисплазии доброкачественного характера и зависящие от гормонального фона женского организма, в медицинской практике получили название мастопатии.

Читайте в этой статье

Классификация мастопатий

По клинической картине и явлениям изменения ткани молочной железы мастопатия делиться на четыре большие группы:

• Диффузная мастопатия;
• Узловая или ;
• Доброкачественные опухоли и опухолевидные процессы молочных желёз;
• Особые формы мастопатии.

Именно к 3 группе относятся фиброаденома молочной железы и киста молочной железы.

Фиброаденома молочной железы

По данным ВОЗ фиброаденома является самой распространенной доброкачественной опухолью у женщин. Это болезнь молодого возраста, основной контингент – это пациентки от 16 до 28 лет, но в медицине описаны случаи диагностирования этой проблемы и у девочек-подростков.

При внешнем осмотре фиброаденома похожа на узел округлой формы, с чётко выраженными границами, скрытыми соединительнотканной капсулой. Рост её характеризуется захватом участков здоровой ткани. При пальпации опухоль плотная, на разрезе она бледно серого цвета.

Основным признаком перерождения тканей молочной железы при фиброаденоме является то, что все молочные дольки разного размера и формы. Считается, что только эпителий молочной железы при фиброаденоме способствует переходу процесса в онкологическую проблему, а волокнистые образования являются своеобразной защитой организма женщины на доброкачественную опухоль.

По степени сужения молочных протоков многие авторы разделяют фиброаденому молочной железы на два типа:

• Фиброаденома периканальная. В этом случае соединительная ткань растёт по кругу и просвет молочных протоков практически не изменён;
• Фиброаденома интраканальная. При интраканальной фиброаденоме молочной железы молочные протоки приобретают вид узкой щели, что возникает вследствие прорастания соединительной ткани и коллагеновых волокон внутрь самого протока.

Обычно в повседневной медицинской практике обе эти формы заболевания перемешиваются, и можно говорить только о незначительном преимуществе какого-то одного типа фиброаденомы.

В 15%-20% случаев специалисты отмечают у больных множественные фиброаденомы, которые часто распространяются на обе молочные железы. Только четвёртая часть всех женщин, имеет фиброаденомы настолько большого размера, что их наличие в груди можно определить при внешнем осмотре или на рентгеновском снимке. Значительная часть патологических образований настолько мала, что не приносит женщине каких либо неудобств и не выявляется при регулярных профилактических осмотрах.

Основным клиническим симптомом данной патологии является наличие образования в молочной железе, которое, несмотря на практическое отсутствие болевых ощущений, вызывает сильное беспокойство и страх, вплоть до появления психических расстройств.

При ощупывании молочной железы обращает на себя наличие гладкого круглого образования, легко перемещающегося под кожей груди. Этот признак присущ только фиброаденоме.

Лечение фиброаденомы молочной железы только хирургическое. Если данные лабораторного обследования и биопсии позволяют исключить онкологический процесс, возможно ограничение хирургического вмешательства простым вылущиванием опухоли.

Киста молочной железы

Киста молочной железы, хотя и вынесена в классификации в отдельную строку, на самом деле является стадией развития диффузной или фиброзно-кистозной форм заболевания. Однако возникновение на месте умеренного процесса крупной кисты требует от специалистов тщательного обследования пациентки и проведения соответствующего лечения.

Если фиброаденома является болезнью молодого возраста, то образованию кист подвержены женщины 35-35 лет. Это именно тот период, когда риск перерождения доброкачественного процесса в молочной железе женщины в рак самый высокий.

Киста обычно имеет гладкие круглые очертания и отграничена от остальной ткани молочной железы. Этот тип в медицине получил название – ретенционная киста. Ее величина колеблется от 3 до 10 см в диаметре и по своей структуре обычно однокамерная. Многокамерные кисты составляют не более 7%-12% от всего числа заболеваний.

Место расположения данного процесса достаточно чёткое – это верхний квадрант молочной железы. Поражение сразу двух женских грудей встречается крайне редко. При особенно больших размерах, киста может выпячиваться над поверхностью и менять очертания молочной железы.

Следует учитывать, что при образовании кисты молочной железы болевой синдром практически отсутствует, как и при фиброаденоме, и может появляться только при значительном росте кисты в размерах.

По пальпаторному признаку кисты делятся на твёрдые и мягкие в соотношении 70% к 30%, и это зависит от величины давления в молочных протоках. Также возможна высокая подвижность кисты в просвете грудной железы, что тоже делает этот патологический процесс похожим на фиброаденому молочной железы.

Основным диагностическим методом при данном заболевании онкологи считают УЗИ молочной железы в комплексе с применением пункции и взятия аспирата на биопсию. При постановке диагноза и разработке стратегии лечения обычно ориентируются на анализ аспирата. Если в анализе отсутствуют клетки эпителия, то киста обычная. Тёмная кровь характерна для наличия папилломы, а хлопьеобразное мутное содержимое свидетельствует о наличии в молочной железе воспалительного процесса.

Лечение кисты молочной железы обычно проводиться одним из двух способов: это или секторальная резекция с проведением гистологического исследования прямо на операционном столе экспресс-методом, или аспирация кисты, с последующим введением в её просвет этилового спирта или специально разработанных асептичных клеев. Эффект от применения спирта достигает 65%, а при введении спецклея – до 90%.

Как различить два патологических процесса

Не смотря на многие общие черты кисты молочной железы и фиброаденомы, различия между ними достаточно выражены и специалисту сразу заметны:

• Возраст пациенток. Если фиброаденома молочной железы это удел молодых женщин и даже молоденьких девушек, то наличие кист, в просвете груди больной, является патологией предклимактерического периода;
• Выраженность болевого синдрома. При фиброаденоме боль отсутствует практически в 100% случаев, тогда как при кисте молочной железы болевые ощущения зависят от выраженности процесса и размеров самой кисты;
• . Фиброаденома представляет собой продукт нарушения гормонального фона в организме молодой женщины с периода полового созревания, в период менструации они быстро увеличиваются в размерах и зависят от уровня эстрогенов. В период беременности и кормления фиброаденома может достигать очень больших размеров. Киста молочной железы является же следствием других видов мастопатий и не зависит от уровня гормонов в крови больной;
• Содержимое пунктата. Основным диагностическим признаком кисты является жидкое содержимое, получаемое при пункции, при фиброаденоме молочной железы получить аспират практически не удаётся;
• Лечебная тактика тоже разная. При наличии кисты молочной железы возможно консервативное лечение в виде пункции и попытки склеивания просвета. При установленном диагнозе фиброаденомы молочной железы лечение только оперативное.

Всё вышеперечисленное только подтверждает факт разнообразия клинических проявлений при мастопатии и предостерегает наших пациенток от самолечения. При наличии любых проблем с молочными железами необходимо немедленно обратиться за консультацией к специалисту. Шутки с болезнями женской груди обычно имеют достаточно плачевные последствия.

Определяемый руками узел в груди является серьезным основанием для проведения полного обследования. Фиброаденома молочной железы относится к одному из вариантов доброкачественных новообразований, при которых необходимо выполнить весь объем диагностических исследований с целью исключения онкологии. Основа успешного лечения – органосохраняющая хирургическая операция, позволяющая гарантированно избавить женщину от патологического образования в груди.

Фиброаденома молочной железы – что это

Уплотнение с четкими контурами в молочной железе у молодой женщины, выявленное при осмотре, в большинстве случаев является доброкачественным дисгормональным новообразованием.

Фиброаденома – это : локальное разрастание железистой ткани и соединительнотканных структур в груди, возникающее на фоне эндокринных расстройств. Типичный возраст – в 20-25 лет и в период перименопаузы: в обоих случаях проблемы обусловлены гормональными нарушениями, связанными с возрастной перестройкой организма или беременностью.

После обследования и подтверждения доброкачественности процесса надо удалить опухоль, чтобы не создавать условий для осложнений и предотвратить опасные последствия. Обязательный элемент диагностики – послеоперационное исследование микропрепарата для исключения онкологии.

Здравствуйте. У меня узел в груди, прохожу обследование. Почему болит фиброаденома в молочной железе? Ирина, 25 лет.

Здравствуйте, Ирина. Небольшой по размерам узел не вызывает болевых ощущений. Крупная опухоль сдавливает ткани (сосуды, нервы), вызывая тянущую боль или неприятные ощущения. Наличие болевого синдрома указывает на большую величину новообразования и необходимость проведения хирургического вмешательства.

Варианты доброкачественного узлообразования

Важный фактор терапии – точное определение вида узловой мастопатии. Фиброаденома молочной железы может быть:

1. Листовидная;
2. Интраканаликулярная;
3. Периканаликулярная;
4. Инволютивная.

Тип опухоли определяет лечебную тактику и прогноз для выздоровления: в большинстве случаев надо удалять новообразование, но в некоторых ситуациях можно использовать консервативные методики лечения. Для каждой пациентки врач-маммолог будет подбирать индивидуальную схему терапии.

Листовидная фиброаденома в груди

Филлоидный (листовидный) вариант является наиболее неблагоприятным с прогностической точки зрения. К типичным особенностям часто встречающейся доброкачественной формы мастопатии относятся:

• быстрый рост узла;
• наличие болевого синдрома при большом размере новообразования;
• слоистое строение;
• высокий риск озлокачествления (около 10%);
• обнаружение патологии у женщин любого возраста;
• частое сочетание с гинекологическими болезнями (лейомиома, кисты яичников, бесплодие).

Маленький узел не болит, поэтому обнаружение опухоли в груди происходит случайно – при осмотре врача или проведении профилактического ультразвукового сканирования. Размеры фиброаденоматозного узла листовидного строения могут стремительно увеличиваться, что проявляется типичными симптомами (узел начинает болеть, опухоль сложно не заметить). Важно своевременно обратиться к врачу: без операции в этом случае не обойтись.

Интраканаликулярная опухоль

Доброкачественные разрастания фиброзной ткани внутри молочных протоков являются основой для бесформенной опухоли. Интраканаликулярный тип новообразования характеризуется:

• наличием узла без четких контуров;
• медленным ростом;
• диффузными изменениями в груди.

Риск злокачественного перерождения невысок, но исключить вероятность рака молочной железы невозможно, поэтому врач-маммолог выполнит все необходимые диагностические исследования на этапе подготовки к операции.

Периканаликулярное новообразование

Формирование узла вокруг млечных протоков создает условия для новообразования со следующими признаками:

• плотная по структуре опухоль;
• четко очерченные границы;
• появление заболевания у женщин в возрасте;
• формирование кальцинатов.

Инволютивные процессы

У женщин в менопаузальном возрасте по мере угасания функции яичников и значительного уменьшения гормонального влияния в молочных железах происходят типичные изменения.

Инволютивная фиброаденома – это узел, состоящий из фиброзной и жировой ткани, и формирующийся по смешанному типу (периканалиркулярно, интраканаликулярно). На фоне естественных процессов замещения железистых структур, формируется новообразование, которое крайне редко создает опасность для женщины.

Здравствуйте. Наблюдаюсь у врача-маммолога, в груди маленький узелок доброкачественного строения. Можно ли загорать с фиброаденомой молочной железы? Мария, 41 год.

Здравствуйте, Мария. Загорать можно, но даже при отсутствии проблем с грудью лучше защищать молочные железы от ультрафиолетового излучения. При наличии фиброаденомы следует отказаться от загорания топлесс.

Отличия кисты и фиброаденомы

При обычном пальпаторном обследовании груди невозможно различить кисту и узел. При проведении диагностических исследований врач-маммолог обязательно оценит структуру опухоли. Киста от фиброаденомы отличается следующими признаками:

• консистенция (узел плотный, киста – мягкоэластичная);
• наличие боли (кистозные опухоли больших размеров провоцируют возникновение болевого синдрома);
• УЗИ признаки (гипоэхогенная структура при аденоме, гиперэхогенная – при кисте);
• влияние гормональных изменений (толчком к возникновению узловой патологии в груди могут стать беременность, аборт, возрастные эндокринные расстройства).

Результатом использования всех методов диагностики станет точный диагноз: удаление опухоли проводится по показаниям, поэтому необходимо выявить структуру новообразования в груди на дооперационном этапе.

Здравствуйте. Может ли самостоятельно рассосаться фиброаденома небольших размеров? Екатерина, 35 лет.

Здравствуйте, Екатерина. При величине узла до 1 см на фоне коррекции гормонального фона фиброаденома в молочной железе может исчезнуть. При большой величине узла (от 2 см и более) опухоль надо убирать с помощью операции.

Сочетание фиброаденомы и беременности

Зачатие и вынашивание плода – это выраженное влияние на гормональную систему женщины. Беременность создает условия для роста имеющейся фиброаденомы, но не вызывает появление доброкачественной опухоли в груди.

На этапе прегравидарной подготовки надо сделать все необходимые обследования (УЗИ молочных желез, маммографию), чтобы своевременно обнаружить новообразование небольших размеров. Особенно это актуально для женщин с бесплодием — в программу подготовки к экстракорпоральному зачатию (ЭКО) входят обязательные исследования всех репродуктивных органов женщины.

Фиброаденома молочной железы при лактации может увеличиваться в размерах, что объясняется выраженным влиянием гормонов на железистые ткани. При вскармливании малыша необходимо внимательно следить за молочными железами и вовремя обращаться к специалисту: в некоторых случаях сложно самостоятельно отличить лактостаз от растущей фиброаденомы.

Здравствуйте. Как фиброаденома выглядит на УЗИ? Софья, 44 года.

Здравствуйте, Софья. На мониторе УЗ аппарата врач увидит объемное образование в молочной железе с гипоэхогенной структурой и четкими контурами. При проведении УЗИ можно только предположить о наличии фиброаденомы – точный диагноз ставится на основе пункции или биопсии опухоли.

Диагностика заболевания

При обращении женщины с жалобами на наличие узла в груди врач-маммолог оценит следующие симптомы:

• наличие болевого синдрома;
• величина новообразования;
• консистенцию опухоли;
• изменения вокруг узла;
• реакция аксиллярных лимфоузлов.

Обнаружение узла любого размера является показанием для проведения полного обследования, включающего следующие методы исследования:

• ультразвуковое сканирование молочных желез;
• допплерометрия (оценка сосудистого кровотока);
• маммография (рентген грудных желез);
• МРТ (при любых сомнениях в диагнозе).

У молодых женщин предпочтение отдается УЗИ, в старшем возрасте чаще используется маммография. Фиброаденома молочной железы американскими врачами относится ко 2 типу по ACR (доброкачественное новообразование с наличием большого количества фиброзного компонента – до 50%).

Ни одна из диагностических методик не может гарантировать отсутствие рака в молочной железе, поэтому врач-маммолог назначит инвазивное исследование – пункцию узла. Диагностическая операция проводится под контролем УЗИ: врач выполняет прокол узлового образования с целью аспирации клеток из опухоли. Цитологическое исследование после пункции позволяет выявить опасные клетки или исключить онкологическое заболевание.

Оптимальный метод диагностики — биопсия фиброаденомы: во время операции под местным наркозом производится частичное или полное удаление новообразования, после чего микропрепарат исследуется в гистологической лаборатории. Только результат гистологии может гарантировать доброкачественность узла в груди.Код МКБ-10 при фиброаденоме молочной железы – D24.

Лечебная тактика при фиброаденоме молочной железы

Важнейший вопрос, возникающий на этапе обследования – надо ли удалять фиброаденому? Консервативные методы лечения малоэффективны при любых формах узлообразования в груди, поэтому врач предложит операцию.

Здравствуйте. Какие могут быть осложнения после удаления фиброаденомы из груди? Анастасия, 35 лет.

Здравствуйте, Анастасия. В раннем послеоперационном периоде может возникнуть воспаление в области раны (серома, нагноение швов). У части женщин бывает предрасположенность к келоидным рубцам, что станет причиной формирования некрасивого шва. В отдаленном периоде возможен рецидив – повторное образование фиброаденомы в груди.

Хирургические методы – удалять или нет

Основными условиями для выбора оптимального метода удаления новообразования являются:

• размер опухоли;
• локализация (близко под кожей или глубоко в тканях);
• планирование беременности;
• риск онкологии.

Здравствуйте. Может ли доброкачественная фиброаденома перерасти в рак? Алла, 29 лет.

Здравствуйте, Алла. При выявлении листовидной формы фиброаденомы при отказе от операции вероятность злокачественного перерождения составляет около 10%. Именно поэтому врач предложит хирургическое вмешательство по удалению узла из груди.

Подход к каждой пациентке индивидуальный: хирург при доказанной доброкачественности процесса всегда выполнит органосохраняющее вмешательство.

Здравствуйте. Какие размеры фиброаденомы являются показанием для операции по удалению опухоли? Ангелина, 41 год.

Здравствуйте, Ангелина. При величине новообразования от 3 см и более необходимо проводить операцию по удалению опухоли.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

1. Филлоидный тип опухоли;
2. Размер более 3 см;
3. Быстрое увеличение величины новообразования за короткий промежуток времени;
4. Подготовка к желанному зачатию или ЭКО;
5. Наличие риска онкологии.

Основными операциями, используемыми для лечения фиброаденомы молочной железы, являются:

• удаление узла с капсулой (энуклеация);
• секторальная резекция (иссечение части железы вместе с опухолью);
• криоабляция (удаление подкожного узла холодом);
• прицельное разрушение новообразования лазером;
• радиоволновое удаление опухоли.

При стандартных операциях (энуклеация и резекция) врач будет использовать наркоз, при использовании высокотехнологичных методик обезболивание не требуется или вполне достаточно применение местного наркоза.

Здравствуйте. Как проходит операция по удалению фиброаденомы? Инесса, 37 лет.

Здравствуйте, Инесса. При большой опухоли врач сделает секторальную резекцию. Операция выполняется под общим наркозом. Необходимо удалить узел с обязательным иссечением части здоровых тканей (минимум 1 см от края опухоли). После этого рана зашивается, а удаленная ткань отправляется на гистологию.

Послеоперационный период

При любом варианте удаления опухоли в большинстве случаев послеоперационный период протекает без особых сложностей – при использовании лазера, криотерапии или радиоволн не требуется находиться в больнице (после процедуры через несколько часов врач отпустит домой).

Стандартное хирургическое вмешательство предполагает врачебное наблюдение в первые сутки после операции. Вне зависимости от методики хирургического вмешательства важным этапом послеоперационного периода является получение результата гистологии удаленных тканей: при отсутствии в биопсии онкологии можно не беспокоиться о последствиях.

Здравствуйте. У меня после операции по удалению фиброаденомы осталось уплотнение в молочной железе. Что это такое и что надо делать? Дарья, 43 года.

Здравствуйте, Дарья. Фиброаденома – это вариант мастопатии. После операции в железистой ткани формируются соединительнотканные рубцы, возникающие на основе диффузных изменений. Ничего страшного в этом нет — необходимо регулярно наблюдаться у врача-маммолога с профилактической целью.

Лечение фиброаденомы без операции

Консервативные методы лечения малоэффективны – лечить гормональными таблетками можно только в тех случаях, когда выявлены инволютивные процессы или определяется единичный маленький узел (не более 1 см).

Но даже в этих ситуациях необходим регулярный контроль у врача с проведением УЗИ или маммографии не менее 2-3 раз в год. Лечение народными средствами с использованием местных и общих методик (компрессы, настои, растительные препараты) неэффективно: вылечить фиброаденому молочной железы нетрадиционными видами терапии невозможно.

Здравствуйте. Готовлюсь к операции. Что нельзя после удаления фиброаденомы из правой молочной железы? Инна, 38 лет.

Здравствуйте, Инна. В ближайший месяц после операции необходимо строго выполнять рекомендации врача – отказаться от физических нагрузок и занятий спортом, носить специальное белье, не посещать баню и сауну, принимать лекарственные препараты, назначенные доктором.

Вы можете задать свой вопрос нашему автору:

Несмотря на то, что обе эти патологии принято называть одним общим термином – фиброзно-кистозная мастопатия, они имеют ряд сходств и отличий.

Знать их необходимо для точной постановки диагноза и выбора оптимальной терапии.

Кистозное образование – это полость, заполненная жидкостью.

Киста молочной железы обычно диагностируется в единичном экземпляре, крайне редко у женщины может диагностироваться сразу несколько подобных новообразований.

Сущность кисты

Различают несколько видов кист молочной железы :

1. Атипичная . Данная разновидность – это доброкачественное образование с разрастаниями, которые прорастают во внутреннюю часть полости.
2. Фиброзная . В онкологии данный вид занимает одно из центральных мест, так как развитие рака груди в большинстве случаев связано именно с этим новообразованием.
3. Солитарная . Образование кисты данной разновидности не представляет для пациентки абсолютно никакой опасности, однако это не значит, что её не нужно лечить.
4. Протоковая . Киста в данном случае представляет собой наличие небольших наростов в молочной железе. Патология носит доброкачественный характер, но относится к предраковому состоянию.
5. Многокамерная . Развивается данное кистозное образование из одной кисты. Вслед за первой рядом с ней зарождаются новые опухоли, которые через некоторое время начинают увеличиваться в размерах, а затем сливаются в однин конгломерат. Патология – довольно опасна, так как способна перерасти в злокачественную опухоль.

Что такое фиброаденома

Фиброаденома – это доброкачественная опухоль, образованная из клеток соединительной ткани, и возникающая у женщин молодого возраста .

Внешне оно напоминает небольшой плотный узелок округлой формы с ярко очерченной границей. При пальпировании узелок может легко перемещаться с одного места на другое.

Подвижность образования является следствием того, что оно не соединено между собой никакими окружающими его тканями.

Нередко диагностируется фиброаденома сразу обеих молочных желёз .

Несмотря на то, что это – доброкачественное образование, в некоторых случаях существует риск перехода патологии в злокачественную опухоль.

Происходит это в том случае, если у женщины обнаружены не одна, а множество фиброаденом такого типа.

В чём различия?

Фиброаденома и киста молочной железы отличаются друг от друга такими признаками :

1. Киста – это полость, заполненная жидкостью, а фиброаденома – это железистое доброкачественное образование.
2. Фиброаденома развивается вследствие гормональных нарушений, а киста образовывается по другим причинам, никак не связанным с гормонами.
3. Развитие кисты происходит в виде капсулы. Фиброаденома – это маленький плотный узелок, который может перемещаться с места на место при пальпировании.
4. Ещё одним характерным различием является наличие отсутствие пунктата при диагностировании. Так, при пункции из кисты выделяется серозное образование жидкой консистенции, в то время как при фиброаденоме ничего подобного не наблюдается.

Общие сходства

Сходства заключаются в следующем :

1. Одним из характерных признаков схожести обеих патологий является то, что и фиброаденома и киста молочной железы на начальных стадияъ развиваются без болевых ощущений.
2. И киста и фиброаденома имеют гладкие, шаровидные и мягкие очертания, которые уплотняются и деформируются по мере развития патологий.
3. В большинстве случаев очаг обеих патологий локализуется в верхнем квадрате молочной железы.

Как отличить кисту от фиброаденомы?

Различают несколько существенных отличий кисты молочной железы от фиброаденомы. Основными из них являются :

1. Возрастной критерий. Киста молочной железы развивается у женщин после 35 лет, ближе к наступлению климакса, в то время как фиброаденома поражает более молодой организм – женщины 20-30 лет.
2. Выраженность болевого синдрома. Фиброаденома в большинстве случаев протекает безболезненно. Киста молочной железы, наоборот, сопровождается болевыми ощущениями, которые увеличиваются по мере роста образования.
3. Риск перехода в онкологию. При фиброаденоме существует риск перерождения образования в злокачественную опухоль. Киста никогда не перерождается в злокачественное новообразование.

Симптомы кисты

Киста небольшого размера фактически никогда не причиняет пациентке никакого дискомфорта, поэтому может быть обнаружена совершенно случайно, во время планового осмотра.

По мере того, как кистозное образование начинает увеличиваться в размерах, появляются характерные для этого заболевания признаки :

1. Появляются сильные болевые ощущения в груди. Боль может носить тянущий характер. Кроме этого, пациентка может испытывать чувство жжения в груди.
2. Увеличение размеров образования чревато сильной деформацией размеров молочной железы.
3. Во время роста кисты происходит воспалительный процесс, в связи с чем, у больной может начаться лихорадка, температура тела повышается, пациентку бросает то в жар, то в холод.
4. Цвет кожного покрова меняется в месте локализации кистозного образования – кожа приобретает красный оттенок, в некоторых случаях появляется синюшность.

Симптомы фиброаденомы

Фиброаденома отличается следующими симптомами :

1. На начальной стадии фиброаденома представляет собой небольшое шаровидное уплотнение, которое не доставляет женщине никакого физического дискомфорта. Перед наступлением менструации образование может несколько увеличиваться в размерах.
2. На более поздней стадии патологии женщина может сама нащупать у себя узелок, за счёт того, что он несколько увеличивается в размерах и становится более плотным, приобретая при этом чёткий и выразительный контур, поверхность образования обычно всегда гладкая на ощупь.
3. При запущенной стадии развития патологии обычно наблюдаются ярко выраженные симптомы. В частности, кожный покров деформируется, появляются сильные болевые ощущения, лимфатические узлы могут увеличиваться в размерах, а также наблюдаются выделения из сосков. Всё это говорит о том, что у больной начались серьёзные осложнения патологии, которые могут быть чреваты тем, что фиброаденома из доброкачественного образования перерастёт в злокачественную опухоль.

Методы лечения заболеваний

Тактика терапии обеих патологий отличается друг от друга. Какой из методов лечения выбрать может решить только врач, исходя из вида патологии.

Так киста молочной железы может лечиться консервативными методами терапии, то есть пункцией или склеиванием образовавшегося просвета .

Во время пункции содержимое кисты выводится при помощи шприца и иглы, затем отправляется на гистологическое исследование.

Если раковые клетки не обнаружены, то в образовавшуюся полость вводят озон или спирт, благодаря чему рана полностью обеззараживается и заживает.

Если же после исследования обнаруживаются раковые клетки, то проводится мастэктомия, то есть оперативное вмешательство по удалению кисты .

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Фиброаденома молочной железы лечится только посредством хирургического вмешательства, при котором образование полностью удаляется.

Развитие кисты и фиброаденомы молочной железы, может быть чревато опасными последствиями, которые могут значительно ухудшит состояние жизни пациентки, поэтому очень важно при обнаружении каких-либо образований в груди не заниматься самолечением, а обращаться к специалисту.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о кисте молочной железы:

Вконтакте