Ксизал рлс. Ксизал таблетки: инструкция по применению

Ксизал является антигистаминным продуктом с выраженным антиаллергическим эффектом. Это препарат нового поколения; способен блокировать рецепторы гистамина и контролировать ответы организма в два раза эффективнее, чем некоторые другие.

Что такое Ксизал?

Препарат является антиаллергическим, можно купить без рецепта. Его всасывание блокирует рецепторы гистамина H1. Препарат уменьшает образование медиаторов воспаления, маскирует проницаемость кровеносных сосудов и уменьшает миграцию секреторных клеток, известных как эозинофилы. Таблетки или капли — Ксизал поглощается очень быстро, и их эффект ощущается полностью через час. Эффективность препарата может ощущаться в течение 24-часового периода.

Антигистамины принимаются для предотвращения возможных аллергических реакций, а в случае уже происходящих реакций смягчают их протекание.

Как действуют антигистаминные препараты? Тело реагирует на различные эффекты или раздражители с образованием компонентов, вызывающих различные аллергические реакции: это гистамины. Чаще всего, при большом количестве гистамина мы связываем такие состояния, как сыпь, отек, проблемы с дыханием, воспаление слизистой оболочки, насморк, покраснение глаз, асфиксия, судороги. Для нейтрализации этой гиперактивности гистаминов используются препараты с подавляющим или блокирующим действием. Именно это и есть антигистаминные препараты. Существует довольно широкий спектр аналогичных продуктов — с общими эффектами или специализированными для реакций кожи, дыхательной системы, гладких мышц, сердечно-сосудистой системы.

Ксизал в каплях

Действие левоцетиризина дигидрохлорида

Левоцетиризин дигидрохлорид является активным ингредиентом Ксизала; каждая таблетка лекарственного средства содержит 5 мг компонента, поэтому имеется один миллилитр раствора капли. Именно этот компонент блокирует гистаминовые рецепторы описанным выше способом. Наряду с предупреждением аллергических реакций дигидрохлорид может вызывать временные или постоянные побочные эффекты, такие как сухость во рту, боль в горле, сонливость и усталость, а также простуда и / или кашель могут развиваться у детей. Если такие симптомы не устраняются после начальной стадии лечения, следует обратиться к специалисту по коррекции курса.

Состав Ксизала

Кроме левоцетиризина дигидрохлорида таблетки Ксизал содержат вспомогательные ингредиенты — микрокристаллическую целлюлозу, моногидрат лактозы, коллоидный диоксид кремния, магния стеарат, гипромеллоза, диоксид титана и макрогол. В состав капель входят ацетат натрия, уксусная кислота, пропиленгликоль, глицерин 85% , метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрий сахарин, вода.

Виды. Когда принимать капли, когда таблетки

Препарат Ксизал продается в виде таблеток или капель. Таблетки чаще рекомендуются, но их не следует назначать детям в возрасте до 6 лет. Капли являются вариантом в случаях, когда пациент по какой-то причине не может принимать таблетки. Приемлемо давать детям, более удобные для корректировки дозы. Однако лекарство не рекомендуется для детей в возрасте до двух лет.

Таблетки Ксизал, показания, прием, цена

Таблетки Ксизал принимаются при аллергическом рините и крапивнице. Один раз в день — одна таблетка с водой, с или без пищи. Препарат не дают детям в возрасте до 6 лет; при лечении детей ежедневная доза основывается на килограммах. Если доза пропущена, дождитесь следующей дозы и возьмите обычную дозу. В случае передозировки следует проконсультироваться с пациентом; обычно более высокая доза вызывает сонливость.

Если Ксизал необходимо принимать во время беременности и лактации, он должен считаться безопасным врачом и ограничивать продолжительность терапии.

Если препарат вызывает сонливость, пациент не должен водить транспортные средства.

• Ксизал, таблетки 5 мг, 14 шт. стоят 620 руб.
• Ксизал, таблетки 5 мг, 10 шт. стоят 440 руб.
• Ксизал, таблетки 5 мг, 7 шт. стоят 350 руб.

Ксизал капли, цена, использование

Капли Ксизал рекомендуются для тех же проблем со здоровьем, что и таблетки. Их предпочтение относится к раннему возрасту от 2 до 6 лет или к невозможности проглатывания целых таблеток. Стандартная доза Ксизал в каплях составляет 20 капель один раз в день для детей старше 6 лет и взрослых или два раза в день по 5 капель для 2-6-летних детей.

Ксизал, капли для приема внутрь 5 мг/мл, 10 мл стоят 420 руб.

Как принимать капли и таблетки

Капли и таблетки вводят с определенными ограничениями для некоторых хронических заболеваний и травм. При умеренной почечной недостаточности доза обычно снижается и прекращается в случае передовых повреждений. Если болезнь поражает только печень — доза не изменяется, но при комбинированном повреждении почек и печени суточная доза должна быть уменьшена.

При приготовлении капель для приема необходимо учитывать количество воды, чтобы можно было проглотить сразу. Готовое решение принимается немедленно.

Продолжительность введения определяется лечащим врачом.

Применение Ксизала

Показания:

• аллергический ринит (сенная лихорадка, аллергия на домашнюю пыль)
• стойкий аллергический ринит
• идиопатическая крапивница

В случае сенной лихорадки или аллергического ринита

При многолетнем аллергическом рините или сенной лихорадке организм реагирует на различные внешние раздражители через состояние заболевания слизистой в полости носа. Слизистые оболочки опухшие и болезненные, дыхание затруднено — с заложенным носом или с непрерывным выпуском водянистых выделений, длительным чиханием, жжением и зудом. Эта проблема со здоровьем затрагивает многих людей; многие знают, что они должны принимать меры предосторожности в случае сезонного аллергического ринита или сенной лихорадки. Специалисты рекомендуют специальную профилактическую программу, которая помогает организму избежать острых реакций на обнаруженные раздражители.

С Ксизал острые условия преодолеваются, и специалисты советуют затем принимать таблетки или капли до двух недель. Однако в случае выраженной сенной лихорадки этого недостаточно, поэтому врач будет оценивать, сколько нужно принимать Ксизал: потребление может составлять от трех до шести недель. Если это многолетний аллергический ринит, он не может быть в течение 5-6 месяцев.

С помощью Ксизал можно преодолеть серьезные симптомы респираторных аллергических реакций.

В то же время можно использовать методы народной медицины, такие как назальные спреи с физиологическим раствором — это оказывает вазоконстрикторное и противомикробное действие и снимает проблемы с дыханием. В случае сенной лихорадки рекомендуется ограничивать часы, проведенные на открытом воздухе во время травы и цветения деревьев. При многолетнем аллергическом рините можно устранить максимальные раздражители, такие как домашняя пыль или химикаты.

При крапивнице

Мы знаем, что такое крапивница: болезненный зуд, покраснение кожи и появление определенной сыпи. Какова бы ни была причина, препарат Ксизал может быть решением неприятных ощущений. Пероральное потребление таблеток или капель при соответствующей дозе нейтрализует реакцию рецепторов гистамина в коже и подкожной клетчатке и успокаивает раздраженные области. Параллельно с лекарственным средством могут быть сделаны успокаивающие компрессы — смесью воды со льдом или охлажденных травяные настои крапивы, мяты перечной, из соды и уксуса яблока, куркума, овсяной муки, огуречный сок.

В некоторых случаях упрямая крапивница преследует человека почти непрерывно. Чтобы преодолеть такие последующие эпизоды высыпаний с мучительной крапивницей, Ксизал также можно принимать в течение года, как это определено схемой лечения. При атопическом дерматите на аллергической основе лечение может длиться полтора года.

При бронхиальной астме

При бронхиальной астме на аллергической основе раздражитель реагирует на гладкие мышцы бронхов. Это приводит к затрудненности дыхания, асфиксии или удушья — состояние не является безвредным, поэтому к симптомам подобного рода следует относиться очень осторожно. Иногда организм реагирует с чем-то вроде предупреждения против стимула — например, с небольшой сыпью или зудом. Если астма уже диагностирована, это является основанием для проведения профилактического курса с подходящим лекарством для предотвращения тяжелых эпизодов. Ксизал входит в число антиаллергических агентов, которые могут стабилизировать организм и предотвратить приступы бронхиальной астмы или, по крайней мере, сделать их курс более легким. Прием осуществляется по схеме, которая определяется специалистом индивидуально.

В случае аллергического кашля, ларингита

Прием Ксизал с постоянным и продолжительным кашлем часто является успешным решением после того, как он не изменил различные сиропы и таблетки без успеха. Дело в том, что кашель, а также ларингит могут быть проблемами со здоровьем на аллергической основе. Только в таких случаях боль в горле и кашле зависит от Ксизала — не потому, что лекарство является панацеей. Вам просто нужно полагаться на точный диагноз.

С ветрянкой

С ветрянкой, Ксизал может быть комплементарной терапией; его роль будет симптоматичной, облегчить неприятный зуд, свойственный заболеванию. В то же время стажер будет рекомендовать другие средства, которые помогут организму преодолеть фактическую причину инфекции.

В случае отека Квинке

Отек Квинке является обобщенным ответом на иммунную систему, когда встречается с агрессивным антигеном. Он представляет собой быстрое опухание лица и шеи и буквально забивает верхний дыхательный путь от набухающих тканей. Без экстренного медицинского вмешательства возможен даже летальный исход. У Ксизал есть место для лечения таких состояний, но в срочных условиях это не является достаточным средством; инфузионные растворы и ингаляционные инфузии, а антигистамины сочетаются с кортикостероидами. Также возможно управлять другими препаратами для контроля определенных симптомов.

С заложенностью носа

Забитый нос может быть симптомом различных заболеваний; поэтому вам не следует спешить с антибиотиком, нестероидным противовоспалительным или антигистамином, пока мы не узнаем причину этого состояния. Очень часто это касается аллергического ринита — заблокированный нос — это лишь одно из возможных проявлений. Это может быть также сенная лихорадка. В любом случае Ксизал может оказаться полезным, если мы убедимся в истинной причине заболевания. В таких случаях всегда полезно действовать по рекомендации врача — вполне возможно, что Ксизал является решением, но только если диагноз будет точным.

Конъюнктивит

Ксизал также помогает при , но опять же, состояние касается аллергических разновидностей — острых, сезонных, многолетних. Условия болезненные — с зудом, покраснением и рвением, жжением, ощущением инородного тела в глазу.

В дополнение к введению лекарственного средства в острых условиях, Ксизал можно принимать как пролонгированную стабилизационную профилактику. Схема состоит из одной таблетки в день: для сезонного конъюнктивита — за три недели до начала активного пыления и для аллергического конъюнктивита в течение года — от 6 до 8 месяцев. В то же время, могут приниматься другие офтальмологические + рекомендованные при аллергии продукты.

Опасности Ксизала

Прием Ксизала может вызвать некоторый дискомфорт, но также и побочные эффекты, которые могут быть опасными. Именно по этой причине хорошо иметь назначение врача, который знает состояние здоровья пациента. В случае каких-либо тревожных симптомов следует искать медицинскую помощь.

Вот наиболее часто сообщаемые побочные эффекты Ксизала: головная боль, нарушения зрения, тахикардия и признаки анафилактического шока, отек Квинке, крапивница, сухость во рту, тошнота и рвота, диарея, сыпь, миалгия, усталость и бессонница.

Аллергия на любой ингредиент

Хотя Ксизал является противоаллергическим препаратом, у некоторых пациентов он может вызывать симптомы гиперчувствительности. Возможно, что аллергическая реакция связана с активным ингредиентом, левоцетиризин дигидрохлоридом, но также с любым из других ингредиентов. Хотя они встречаются редко, все равно следует выяснить, проявлялась ли такая гиперчувствительность пациентом ранее.

Повреждение почек

В листовке пакета четко указано, что в случае заболевания почек обычная доза должна быть скорректирована — чтобы уменьшить, поскольку устранение продуктов из метаболического распада происходит через мочу, и органы перегружаются. Для более тяжелого заболевания почек и почечной недостаточности препарат не должен использоваться.

Запрет на детей в возрасте до 6 лет

Существуют некоторые ограничения на использование Ксизал для детей. Для таблеток Ксизал следует отметить, что их можно назначать после 6 лет. Ниже этого предела таблетки противопоказаны из-за неспособности адаптировать безопасные дозы для маленьких пациентов.

Тем не менее, возрастную группу в возрасте от 2 до 6 лет можно лечить с помощью капель; уже отмечалось, что этим детям можно давать лекарство два раза в день в пять капель. В возрасте до двух лет препарат не используется, потому что нет исследований его эффективности и возможных побочных эффектов.

Риск повреждения спинного мозга

Повреждение спинного мозга может привести к невозможности нормального опорожнения мочевого пузыря. В этом случае проблемы могут возникать в связи с удалением продуктов из метаболического распада препарата, поскольку это происходит через мочу (85% от общего потребления). Накопление и удержание в организме, безусловно, увеличивает риск побочных эффектов или реакций гиперчувствительности. Пациенты с подобной проблемой не должны принимать Ксизал сами, но только после одобрения специалиста.

С увеличенной простатой

Увеличенная простата создает похожие проблемы — то же, что и в случае неспособности опорожнить мочевой пузырь. Лечение Ксизал допускается только после оценки и положительного заключения специалиста.

Внимание: Ксизал и алкоголь; вождение, машины

Комбинация Ксизала и алкоголя не смертельна, но это может быть очень опасно. Проблема в том, что комбинация вызывает нагрузку на психомоторность и увеличивает сонливость и чувство усталости. Это опасно, например, при управлении или эксплуатации тяжелой техники. Такой риск существует даже в «сухом» режиме, т. е. без сочетания препарата с алкоголем, но вероятность рискованных ситуаций определенно возрастает в сочетании.

Беременность, грудное вскармливание

Допускается использование беременным женщинам и кормящим матерям. Клинических испытаний для этой группы пациентов нет, но активный ингредиент может проникать в плаценту в материнское молоко. Неизвестно, какими могут быть последствия для плода и младенца, и по соображениям безопасности лучше отказаться от этого препарата в этих случаях.

В то же время эксперименты на животных не свидетельствовали о периодическом развитии или патологии активности грызунов.

Сахар

Таблетки Ксизал содержат лактозу — это должно быть известно пациентам, нетерпимым к такому ингредиенту или сахару. В таких случаях консультация с врачом является обязательной для того, чтобы избежать нежелательных явлений гиперчувствительности или осложнений состояния.

Дозировка

График приема этого лекарства прост и не должно быть ошибок. Также важно соблюдать ограничения некоторых возрастных групп или пациентов с другими хроническими заболеваниями.

Доза для детей старше 6 лет — капли, таблетки

Детям старше 6 лет можно обе формы — таблетки и капли Ксизал. Если таблетки предпочтительны, то нормальная доза для детей выше этого предела, как для взрослых, одна таблетка в течение 24 часов. Если проблема со здоровьем связана с кожной сыпью, крапивницами, одновременно с таблетками, может быть использован тематический местный продукт, например гель с активным ингредиентом левоцистризина.

Если предпочтительная форма является одиночной, доза для детей старше 6 лет составляет до 20 капель в ложке воды один раз в день. Специалист может оценить точную «детскую» дозу с точки зрения состояния и веса пациента.

В случае нарушения функции почек

Поскольку 85% лекарственного средства устраняется после обработки через секреторную систему, почки играют чрезвычайно важную роль в этом процессе. Если есть заболевание почек, специалист может рекомендовать более низкую, чем обычно, суточную дозу Ксизал — это соответствует способности почек. Если заболевание находится на продвинутой стадии или существует серьезная почечная недостаточность, практик может даже отказаться от использования этого лекарства. Согласно исследованиям, пациенты с гемодиализом усваивают только 10% полученного лекарства.

Если у вас проблемы с печенью

Печеночные заболевания напрямую не влияют на способность организма воспринимать компоненты препарата. По этой причине заболевания печени не являются поводом для ограничения применения Ксизала. Однако, если у пациента возникают проблемы с печенью и почками, обычная доза уменьшается в зависимости от функции почек.

Способ приема

Капли Ксизал подсчитывают в ложке воды; следует немедленно проглотить. Количество воды должно соответствовать способности быстро проглатывать раствор, особенно для детей. Таблетки проглатываются целиком, без жевания и измельчения, с стаканом воды. Это происходит в то же время в течение дня, не обязательно с едой.

Если пропущенная доза

Если по какой-либо причине обычная доза не была принята вовремя, лучше подождать следующей дозы. В этом случае количество не должно удваиваться, чтобы компенсировать упущение. Двойная доза не должна приниматься в течение одного дня.

Передозировка

Передозировка может быть причиной сонливости и усталости. У детей младшего возраста повышенная доза может изначально вызывать сильное возбуждение, сопровождаемое усталостью и сонливостью. В любом случае рекомендуется обратиться к врачу, чтобы он мог оценить, необходимы ли какие-либо специальные меры.

Прекращение курса

Хорошо прекратить принимать этот препарат только тогда, когда специалист считает, что время правильное. Эффект Ксизала и контролируемой симптоматики может ввести в заблуждение пациента, что проблема контролируется, и он по собственной инициативе прекращает принимать. Если лечение прекращается раньше, чем необходимо, симптом рассматриваемой проблемы начнет восстанавливаться, и все вернется к исходной точке.

Общие побочные эффекты

Сонливость, сухость во рту, головная боль, боль в животе — вот некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов при лечении.

• Сухость во рту. Ксизал может повлиять на функции слюнных желез — это то, что заставляет рот высохнуть. Этот побочный эффект, к счастью, не входит в число наиболее распространенных; все восстанавливается после прекращения приема. В некоторых случаях это может быть переходное состояние или проявления одиночны.
• Сонливость и усталость. Сонливость является часто сообщаемым побочным эффектом многих антигистаминов. Ксизал не является исключением, хотя эффект не является обязательным. Рекомендуется, чтобы пациенты, которые ведут активную жизнь и вынуждены принимать это лекарство, останавливали курс, пока не узнают, как влияет Ксизал на сонливость, расслабленность и усталость.
• Головная боль. Головная боль является побочным эффектом, происходит чаще у больных детей. Часто она развивается с усталостью и сонливостью, иногда с лихорадкой. Иногда эти симптомы являются временными, но когда заметили прогрессию, следует обсудить с лечащим врачом замену препарата на более подходящий для пациента.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ксизал . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ксизала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ксизала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ринита, конъюнктивита, крапивницы и других проявлений аллергии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Ксизал - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, энантиомер цетиризина, относится к группе конкурентных антагонистов гистамина. Сродство к гистаминовым H1-рецепторам у левоцетиризина (действующее вещество препарата Ксизал) в 2 раза выше, чем у цетиризина.

Ксизал оказывает влияние на гистаминозависимую стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию эозинофилов, уменьшает сосудистую проницаемость, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает антиэкссудативным, противозудным действием, практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта.

Состав

Левоцетиризина дигидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Фармакокинетические параметры левоцетиризина меняются линейно и практически не отличаются от фармакокинетики цетиризина. После приема внутрь левоцетиризин быстро всасывается из ЖКТ. Прием пищи не влияет на степень абсорбции, хотя скорость ее уменьшается. Биодоступность составляет 100%. Связывание левоцетиризина с белками плазмы составляет 90%. Менее 14% метаболизируется в печени путем N- и O-деалкилирования (в отличие от других блокаторов гистаминовых H1-рецепторов, которые метаболизируются в печени при участии изоферментов системы цитохрома P450) с образованием фармакологически неактивного метаболита. Из-за низкого уровня метаболизма и отсутствия метаболического потенциала взаимодействие левоцетиризина с другими лекарственными препаратами представляется маловероятным. Около 85.4% дозы выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; около 12.9% выводится через кишечник.

Показания

Симптоматическая терапия аллергических заболеваний и состояний:

• круглогодичный (персистирующий) и сезонный (интермиттирующий) аллергический ринит и аллергический конъюнктивит (зуд, чиханье, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, заложенность носа);
• поллиноз (сенная лихорадка);
• крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница);
• отек Квинке;
• другие аллергические дерматозы, сопровождающиеся зудом и высыпаниями.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 5 мг.

Капли для приема внутрь.

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат назначают внутрь во время приема пищи или натощак.

Таблетки принимают, запивая небольшим количеством воды, не разжевывая.

Капли для приема внутрь принимают с помощью чайной ложки. При необходимости дозу препарата можно разбавить в небольшом количестве воды непосредственно перед употреблением.

Взрослые и дети старше 6 лет: суточная доза 5 мг (1 таблетка или 20 капель).

Побочное действие

• головная боль;
• утомляемость;
• сонливость;
• астения;
• агрессия;
• возбуждение;
• судороги;
• галлюцинации;
• депрессия;
• нарушение зрения;
• тахикардия;
• диспноэ;
• сухость во рту;
• боль в животе;
• тошнота;
• диарея;
• гепатит;
• миалгия;
• увеличение массы тела;
• сыпь;
• крапивница;
• ангионевротический отек;
• анафилаксия.

Противопоказания

• терминальная стадия почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин);
• детский возраст до 6 лет (для таблеток);
• детский возраст до 2 лет (для капель для приема внутрь);
• беременность;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата, особенно у пациентов с галактоземией или тяжелой непереносимостью лактозы (для таблеток);
• повышенная чувствительность к левоцетиризину или производным пиперазина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата у беременных женщин не проводилось, поэтому Ксизал не следует назначать при беременности.

Левоцетиризин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание на время приема следует прекратить.

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено каких-либо прямых или косвенных неблагоприятных эффектов левоцетиризина на развивающийся плод (в т.ч. в постнатальном периоде), течение беременности и родов также не изменялось.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет (для таблеток); в детском возрасте до 2 лет (для капель для приема внутрь).

Дети старше 6 лет: суточная доза 5 мг (1 таблетка или 20 капель).

Дети в возрасте от 2 до 6 лет: по 1.25 мг (5 капель) 2 раза в сутки; суточная доза - 2.5 мг (10 капель).

Применение у пожилых пациентов

Поскольку Ксизал выводится почками, при назначении препарата пациентам пожилого возраста дозу следует корректировать в зависимости от величины КК.

Особые указания

Пациент должен соблюдать осторожность при приеме препарата и одновременном употреблении алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При объективной оценке способности к вождению автотранспорта и работе с механизмами достоверно не выявлено каких-либо нежелательных явлений при назначении препарата в рекомендуемой дозе. Тем не менее, в период лечения целесообразно воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Изучение взаимодействия левоцетиризина с другими лекарственными препаратами не проводилось.

При изучении лекарственного взаимодействия рацемата цетиризина с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, глипизидом и диазепамом клинически значимого нежелательного взаимодействия не выявлено.

При одновременном применении с теофиллином (400 мг в сутки) общий клиренс цетиризина снижается на 16%, фармакокинетические параметры теофиллина не меняются.

В ряде случаев при одновременном применении Ксизала с этанолом (алкоголем) или лекарственными препаратами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС, возможно усиление их влияния на ЦНС, хотя доказано, что рацемат цетиризина потенцирует эффект алкоголя.

Аналоги лекарственного препарата Ксизал

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Гленцет;
• Зенаро;
• Зодак Экспресс;
• Левоцетиризин;
• Супрастинекс;
• Цезера;
• Эльцет.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения поллиноза):

• Аллерфекс;
• Бенарин;
• Вибролор;
• Виброцил;
• Делуфен;
• Зинцет;
• Зиртек;
• Зодак;
• Зодак Экспресс;
• Кестин;
• Кетотифен;
• Кларидол;
• Летизен;
• Лотарен;
• Назарел;
• Перитол;
• Пипольфен;
• Прималан;
• Рузам;
• Сингулекс;
• Супрастин;
• Супрастинекс;
• Тавегил;
• Телфаст;
• Фексадин;
• Фенкарол;
• Цетрин;
• Эриус;
• Эролин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

ЮСБ Фаршим С.А. (Швейцария), ЮСБ Фаршим С.А., упаковано Эйсика Фармасьютикалз С.р.л. (Швейцария)

Фармакологическое действие

Активное вещество препарата - левоцетиризин, энантиомер цетиризина, относится к группе конкурентных антагонистов гистамина, блокирует Н1-гистаминовые рецепторы.

Левоцетиризин оказывает влияние на гистаминозависимую стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию эозинофилов, уменьшает сосудистую проницаемость, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления.

Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противоэкссудативным, противозудным действием, практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия.

В терапевтических дозах практически не оказывает седативного действия.

Действие препарата начинается через 12 мин после приема однократной дозы у 50% больных, через 1 час - у 95 % и сохраняется в течение 24 часов.

Препарат быстро всасывается при приеме внутрь; прием пищи не влияет на полноту всасывания, хотя скорость ее снижается.

Левоцетиризин на 90 % связывается с белками плазмы.

Биодоступность достигает 100 %.

Период полувыведения составляет 7-10 часов.

Не кумулируется.

Полностью выводится из организма за 96 часов.

Проникает в грудное молоко.

Побочное действие Ксизал

Возможные побочные эффекты приведены ниже по системам организма и частоте возникновения:

• часто (?1/10), нечасто (?1/100, <1/10), редко (?1/1000, <1/100), очень редко (?1/10000, <1/1000).

Со стороны центральной нервной системы:

• нечасто: головная боль, угомляемость, сонливость;
• редко: астения;
• очень редко: агрессия, возбуждение, галлюцинации, депрессия, судороги.

Со стороны органов чувств:

• очень редко: нарушение зрения.

Со стороны nищеварительной системы:

• нечасто: сухость слизистой оболочки полости рта;
• редко: боль в животе;
• очень редко: тошнота, диарея, гепатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

• очень редко: тахикардия.

Со стороны системы дыхания:

• очень редко: диспноэ.

Со стороны оnорно-двигательного аппарата:

• очень редко: миалгия.

Со стороны обмена веществ:

• очень редко: увеличение массы тела.

Лабораторные nоказатели:

• очень редко: изменение функциональных проб печени.

Аллергические реакции:

• очень редко: зу,
• сыпь,
• крапивниц,
• ангио-невротический оте,
• анафилаксия.

Показания к применению

Для взрослых и детей старше 6 лет:

• лечение симптомов круглогодичного и сезонного аллергического ринита и аллергического конъюнктивита, таких как зуд, чихание, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы;
• сенной лихорадки (поллиноз); крапивницы, в том числе хронической идиопатической крапивницы, отека Квинке;
• и других аллергических дерматозов, сопровождающихся зудом и высыпаниями.

Противопоказания Ксизал

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата или производным пиперазина.

Тяжелая форма хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин.).Непереносимость галактозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Детский возраст (до 6 лет).

С осторожностью - хроническая почечная недостаточность (требуется коррекция режима дозирования), пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации).

Способ применения и дозировка

Применяется внутрь с пищей или натощак, запивая небольшим количеством воды, не разжевывая.

Взрослые и дети старше 6 лет:

• суточная доза - 5 мг (1 таблетка).

Пожилым больным (при условии нормальной функции почек) снижение дозы не требуется.

У больных хронической почечной недостаточностью доза снижается в 2 раза (1 таблетка через день) при КК от 30 до 49 мл/мин и в 3 раза (1 таблетка в 3 дня) при КК от 10 до 29 мл/мин.

Больным с печеночной недостаточностью коррекция режима дозирования не требуется.

Длительность приема зависит от заболевания.

Для лечения поллиноза назначают в среднем в течение 1-6 недель.

При хронических заболеваниях (круглогодичный ринит, атопический дерматит) длительность лечения может увеличиться до 18 месяцев.

Передозировка

Симптомы:

• может сопровождаться признаками интоксикации в виде сонливост,
• у детей передозировка препаратом может сопровождаться беспокойством и повышенной раздражительностью.

Лечение:

• при появлении симптомов передозировки (особенно у детей) прием препарата следует прекратит,
• необходимо промывание желудк,
• прием активированного угл,
• симптоматическая терапия.

Специфического антидота нет.

Гемодиализ не эффективен.

Взаимодействие

Совместное применение с макролидами или кетоконазолом не вызывало достоверных изменений на ЭКГ.

Совместное назначение с теофиллином (400 мг/сут) снижает на 16 % общий клиренс левоцетиризина (кинетика теофиллина не меняется).

Может усиливать действие средств, угнетающих центральную нервную систему и этанола.

Особые указания

При объективной оценке способности к вождению автомобиля и работе с механизмами достоверно не выявлено каких-либо нежелательных явлений при назначении рекомендуемой дозы 5 мг, тем не менее целесообразно воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

В сухом месте, при температуре не выше 25°C.

Хранить в недоступном для детей месте.

В составе 1 таблетки препарата содержится 5 мг левоцетиризина дигидрохлорида .

В 1 мл жидкого лекарства содержится 5 мг действующего вещества.

Вспомогательные вещества, входящие в состав Ксизала:

• натрия ацетат ;
• натрия сахаринат;
• пропиленгликоль;
• 85%;
• метилпарагидроксибензоат;
• пропилпарагидроксибензоат;
• уксусная кислота;
• вода очищенная.

Пленочная оболочка таблеток состоит из макрогола 400 и опадрая Y-1-7000.

Форма выпуска

Ксизал выпускается в двух лекарственных формах:

• В виде таблеток по 5 мг , покрытых плёночной оболочкой. Выпускаются таблетки Xyzal по 7, 10, 14 и 20 штук в одной упаковке.
• В виде капель для приема внутрь . Капли Xyzal выпускаются во флаконах по 10 и 20 мл. Флаконы тёмного цвета с капельницей.

Фармакологическое действие

Ксизал является лекарственным препаратом ярко выраженной противоаллергической и антигистаминной направленности. Блокирующее воздействие на гистаминовые рецепторы в человеческом организме левоцетиризина в два раза выше, чем у .

Препарат оказывает воздействие на антигистаминную фазу аллергической реакции .

Воздействие препарата на организм пациента заключается в том, что он предупреждает развитие аллергии, при наступлении аллергической реакции облегчает её течение, обладает антиэкссудативным и противозудным действием .

Активный компонент препарата левоцетиризин :

• снижает проницаемость стенок сосудов;
• замедляет движение эозинофилов ;
• тормозит активность медиаторов воспаления и цитокинов .

На серотониновые и холинергические рецепторы левоцетиризин практически не оказывает влияния.

Седативный эффект при приеме Ксизала практически отсутствует.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При приёме внутрь лекарство отлично всасывается в желудочно-кишечном тракте. При этом может возникать незначительный . При приеме лекарства вместе с пищей уровень биодоступности и скорость абсорбции не изменяются.

Максимальная концентрация левоцетиризина в плазме крови достигается спустя 1 час после приема препарата. Клиническое действие сохраняется более чем в течение 24 часов. Период полувыведения препарата у взрослых пациентов составляет от 6 до 10 часов, у детей он несколько короче.
Около 13 процентов лекарства выходит из организма через кишечник, примерно 85% — выводится почками. У больных, страдающих почечной недостаточностью, период полувыведения препарата удлиняется. У пациентов, находящихся на гемодиализе, выводится не более 10% активного вещества.

Основной компонент препарата левоцетиризин имеет свойство проникать в грудное молоко.

Показания к применению

Основными показаниями к применению Ксизала являются:

• наличие у пациента зуда;
• чихание;
• слезотечение ;
• заложенность носа;
• воспаление слизистых оболочек носа и глаза (конъюнктивы);
• сезонный или хронический и ;
• ринорея ;
• в хронической форме;
• аллергические дерматозы .

Противопоказания

Препарат противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к , а также к другим компонентам, входящим в состав лекарства. Ксизал не назначают людям с выраженной .

Особые указания

Инструкция по применению Ксизала (Способ и дозировка)

Дозировка приема капель:

• для детей от 2 до 6 лет назначается по 5 капель 2 раза в сутки;
• детям старше 6 лет и взрослым принимать до 20 капель в сутки, можно в один прием.

Таблетки Ксизал инструкция по применению для взрослых и детей старше 6 лет:

• принимать натощак или вместе с приёмом пищи;
• глотать, не разжевывая;
• запивать водой.

Дозировка – по 1 таблетке 1 раз в сутки.

Детям

Ксизал в таблетках , покрытых пленочной оболочкой, противопоказан детям в возрасте до 6 лет.

Передозировка

При передозировке препарата могут наблюдаться следующие симптомы:

• у взрослых — ;
• у детей – повышенные раздражительность , возбудимость , переходящие в сонливость.

Если произошла передозировка препарата, рекомендуется в первую очередь сделать пациенту промывание желудка или спровоцировать искусственную рвоту. Далее нужно проводить поддерживающую и симптоматическую терапию. Для лечения в случае передозировки препарата показан .

Специфического противоядия при отравлении препаратом не существует.

Взаимодействие

При применении Ксизала совместно с теофиллином может возрасти период полувыведения левоцетиризина из организма.

Не рекомендуется во время лечения Ксизалом употреблять алкоголь, а также лекарственные вещества, угнетающие центральную нервную систему, поскольку возможно неконтролируемое усиление их воздействия на организм человека.

Условия продажи

Препарат Ксизал отпускается в аптеках по рецепту.

Условия хранения

И таблетки , и капли препарата Ксизал надлежит хранить в тёмном, недоступном для детей месте, где поддерживается температура не выше 25 градусов С.

Срок годности

Таблетки Ксизал в оболочке хранятся не более 3-х лет с момента изготовления.

Капли Ксизал следует хранить не дольше 2-х лет с даты изготовления, указанной на упаковке. Вскрытый флакон с каплями нельзя хранить более 3-х месяцев.

Аналоги Ксизала (при индивидуальной непереносимости)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Вместо Ксизала при тех же показаниях могут быть применены его аналоги: , Эльцет, Цезера, .

1 мл раствора содержит

активное вещество – левоцетиризина дигидрохлорид 5 мг,

вспомогательные вещества: натрия ацетат, кислота уксусная, пропиленгликоль, глицерин 85%, метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 217), натрия сахарин, вода очищенная.

Описание

Прозрачная, слабо опалесцирующая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Антигистаминные препараты системного действия. Производные пиперазина. Левоцитеризин.

Код АТХ R06АE09

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Фармакокинетические параметры левоцетиризина изменяются линейно и практически не отличаются от фармакокинетики цетиризина.

Всасывание. После приема внутрь препарат быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не влияет на полноту абсорбции, хотя скорость ее уменьшается. У взрослых после однократного приема препарата в терапевтической дозе (5 мг) максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови достигается через 0,9 ч и составляет 270 нг/мл, после повторного приема в дозе 5 мг/сут – 308 нг/мл. Постоянный уровень концентрации достигается через 2 суток.

Распределение. Левоцетиризин на 90 % связывается с белками плазмы крови. Объем распределения (Vd) составляет 0,4 л/кг. Биодоступность достигает 100 %.

Метаболизм. В небольших количествах (< 14 %) метаболизируется в организме путем N- и О-деалкилирования (в отличие от других антагонистов Н1-гистаминовых рецепторов, которые метаболизируются в печени с помощью системы цитохромов) с образованием фармакологически неактивного метаболита. Из-за низкого уровня метаболизма и отсутствия метаболического потенциала взаимодействие левоцетиризина с другими лекарственными препаратами представляется маловероятным.

Деалкилирование в первую очередь опосредовано с CYP 3A4, во время ароматического окисления участвуют многочисленные и/или неизвестные изоформы CYP. Левоцетиризин не влияет на деятельность изоферментов CYP 1A2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 3А4 в концентрациях, значительно превышающих пик концентрации, достигнутой при приеме дозы 5 мг.

Благодаря низкому метаболизму и отсутствию метаболического потенциала подавления, взаимодействие левоцетиризина с другими веществами, или наоборот, маловероятно.

Выведение

Период полувыведения у взрослых составляет 7.9 ± 1.9 часа. Период полувыведения у маленьких детей укорочен. Средняя величина общего клиренса у взрослых составляет 0.63 мл/мин/кг. Основной путь выведения левоцетиризина и метаболитов с мочой, составляет в среднем 85.4 % от дозы. Выделение через фекалии составляет только 12.9 % от дозы. Левоцетиризин выделяется как клубочковой фильтрацией, так и активной канальцевой секрецией. У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) < 40 мл/мин) клиренс препарата уменьшается, а T1/2 удлиняется (так, у больных, находящихся на гемодиализе, общий клиренс снижается на 80 %), что требует соответствующего изменения режима дозирования. Менее 10 % левоцетиризина удаляется в ходе стандартной 4-часовой процедуры гемодиализа.

Фармакодинамика

Левоцетиризин – активное вещество препарата Ксизал®, R-энантиомер цетиризина, который относится к группе конкурентных антагонистов гистамина и блокирует H1–гистаминные рецепторы. Сродство к H1-рецепторам у левоцетиризана в 2 раза выше, чем у цетиризина.

Левоцетиризин оказывает влияние на гистаминозависимую стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию эозинофилов, снижает проницаемость сосудов, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления.

Левоцетиризин предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противоэкссудативным, противозудным действием, практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах не оказывает седативного эффекта.

Показания к применению

Cимптоматическое лечение аллергического ринита (включая персистирующий аллергический ринит)

Крапивница.

Способ применения и дозы

Препарат принимается внутрь, вместе с пищей или натощак.

Капли наливают в чайную ложку или растворяют в небольшом количестве воды. Если используется разведение, особенно детям, следует использовать такой объем воды, который пациент в состоянии проглотить. Разбавленный раствор должен быть употреблён немедленно.

При подсчете капель, бутылка должна быть установлена по вертикали (сверху вниз). В случае отсутствия потока капель, если нужное количество капель не было доставлено, поверните бутылку в вертикальное положение, а затем удерживайте ее вверх дном и продолжайте подсчет капель.

Даже если и имеются некоторые данные по клиническим исследованиям у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет, они не являются достаточным основанием для применения левоцетиризина у младенцев и детей до 2 лет.

В связи с чем, назначение левоцетиризина новорожденным и детям до 2 лет не рекомендуется.

Дети в возрасте от 2 до 6 лет:

Подростки от 12 лет и старше, и взрослые:

Взрослые пациенты с почечной недостаточностью

Интервалы дозирования должны быть индивидуализированы в зависимости от функции почек. Обратитесь к следующей таблице и скорректируйте дозу, как указано. Чтобы использовать эту таблицу дозирования, требуется оценка клиренса креатинина пациента (КК) в мл/мин. КК (мл/мин) может быть оценен по креатинину сыворотки (мг/дл), определенной по следующей формуле:

× масса тела(кг)

КК = –––––––––––––––––––––––––––––––– (× 0,85 для женщин)

72 × креатинин сыворотки (мг/дл)

Дети, страдающие почечной недостаточностью

Доза должна быть скорректирована на индивидуальной основе с учетом почечного клиренса пациента и его/ее веса тела.

Пациенты с печеночной недостаточностью

Коррекция дозы не требуется пациентам только с печеночной недостаточностью. Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью регулировка дозы рекомендуется (см. выше «Взрослые пациенты с почечной недостаточностью»).

Длительность использования:

Периодический аллергический ринит (симптомы <4 дня/неделю или менее чем 4 недели) должен рассматриваться в зависимости от заболевания и его истории, лечение можно остановить только после исчезновения симптомов, и может быть возобновлен снова, когда появляются симптомы. В случае стойкого аллергического ринита (симптомы >4 дней/неделю и в течение более 4 недель), непрерывная терапия может быть предложена пациенту в период контакта с аллергенами. Для хронической крапивницы и хронического аллергического ринита, имеется клинический опыт использования рацемата до одного года.

Побочные действия

В плацебо-контролируемых исследованиях у детей в возрасте 6-11 месяцев и в возрасте от 1 года до 6 лет

Диарея, рвота, запор, гиперсекреция слюны

Жажда, чувство голода, усталость, анорексия, сонливость, психомоторная гиперактивность, нарушения сна, бессонница средней степени

Носовое кровотечение

У детей в возрасте 6-12 лет

Головная боль, сонливость

У подростков старше 12 лет и взрослых

Головная боль, сонливость, сухость во рту, усталость

Наблюдались случаи побочных реакций (нечасто ≥ 1/1000, <1/100), таких как слабость и боль в животе.

Случаи возникновения седативных побочных реакций, таких как сонливость, усталость и астения были более частыми (8.1%) после приема левоцетиризина 5 мг, чем при приеме плацебо (3.1 %).

Постмаркетинговый период

Гиперчувствительность, в том числе анафилаксия, ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема, сыпь, зуд, крапивница

Повышение аппетита, тошнота, рвота

Агрессия, возбуждение, галлюцинации, депрессия, бессонница, суицидальные мысли, судороги, парестезии, головокружение, обморок, тремор, дисгевзия, нарушение зрения, затуманенное зрение

Сердцебиение, тахикардия

Гепатит, нарушение функции печени

Дизурия, задержка мочи

Боль в мышцах

Увеличение веса

Противопоказания

Повышенная чувствительность к левоцетиризину или любому из других компонентов препарата или к любым производным пиперазина.

Тяжелая почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин.

Детский возраст до 2 лет

Беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Не были проведены исследования по изучению взаимодействия с левоцетиризином (в том числе исследования с индукторами CYP3A4).

Исследования соединений цетиризина с рацематом не показали каких-либо клинически значимых неблагоприятных взаимодействий с антипирином, псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, глипизидом и диазепамом.

Небольшое снижение клиренса цетиризина (16%) наблюдалось в исследовании с несколькими дозами теофиллина (400 мг один раз в день), в то время как фармакокинетика теофиллина не изменяется при одновременном применении цетиризина.

В исследовании нескольких доз ритонавира (600 мг дважды в день) и цетиризина (10 мг в сутки), степень воздействия цетиризина была увеличена примерно на 40%, а фармакокинетика ритонавира было слегка изменена (-11%), что далее сопутствовало всасыванию цетиризина.

Степень поглощения левоцетиризина не уменьшается с приёмом пищи, хотя скорость всасывания снижается.

У чувствительных пациентов одновременное применение цетиризина или левоцетиризина и алкоголя или других депрессантов ЦНС может оказывать действие на центральную нервную систему, хотя было показано, что рацемат цетиризина не усиливает действие алкоголя.

Особые указания

Пациентам, принимающим Ксизал®, следует воздерживаться от приема алкоголя.

С особой осторожностью принимать пациентам с предрасполагающими факторами задержки мочи (поражение хорды спинного мозга, гиперплазия предстательной железы), так как левоцетиризин может увеличить риск развития задержки мочи.

Метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, содержащиеся в составе препарата Ксизал® капли для приема внутрь, могут вызывать аллергические реакции (возможно, с отсрочкой).