Мастопатия: диагностика и лечение. Что такое фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез: ее признаки, причины возникновения, диагностика и лечение С фиброзно кистозной мастопатией можно делать эко

Можно ли беременеть при мастопатии, не повлияют ли эти состояния негативно друг на друга, как лечить, если гормональная терапия запрещена в этот период? Рассмотрим все важные вопросы, которые вызывает мастопатия при беременности и симптомы болезни.

Немного о видах заболевания

Мало кто из пациенток с таким диагнозом, как мастопатия знает, что этим словом обозначают обширную группу заболеваний молочных желез. В группу включают более 50 заболеваний, объединенных общими признаками:

• изменение структуры тканей груди;
• характер изменений – доброкачественный;
• причина болезни – нарушение гормонального статуса;
• преобладают фиброзные или кистозные изменения.

Все эти заболевания можно объединить в две большие группы по типу изменений: узловая и диффузная. Симптомы первой – это одиночные уплотнения, для второй характерны множественные.

Формы узловой – это фиброаденомы молочной железы, ангиомы, кисты, липомы и др.

Формы диффузной: аденоз, фиброаденоз, фиброкистоз и др.

Наиболее известная - фиброзная мастопатия может относиться к любой группе.

Каждая из этих болезней имеет свои симптомы, развитие, лечится по-разному, и, соответственно, по-разному ведет себя на фоне таких процессов, как беременность, роды, грудное вскармливание.

Поможет ли беременность сгладить симптомы?

Да. В самом общем виде, можно сказать, что беременность положительно влияет на состояние груди. Гормональный фон во время беременности таков, что мастопатия у беременных нередко проходит сама по себе.

Но это очень условно, точнее сможет сказать только маммолог. Крупные плотные образования никогда не рассосутся естественным путем, потребуется отдельное лечение.

Беременность и уплотнения в груди

Как влияет беременность на мастопатию? Для ответа на этот вопрос придется обратиться к причинам развития заболевания.

Основная причина – гормональный сбой. Повышенная выработка эстрогена, не сбалансированная прогестероном, провоцирует неравномерный рост тканей и образование «сгустков».

Во время беременности активно вырабатывается прогестерон, и клетки эпителия молочных желез подвергаются интенсивному обновлению: уплотнения рассасываются сами собой. Беременеть не только можно, но и нужно.

Проходит ли мастопатия у всех? – Нет. Если в груди есть образование крупнее, чем горошина, полагаться на естественное выздоровление не стоит. Более того, исчезновение мастопатии во время беременности – это всего лишь вероятность, но не гарантия.

Лучшее время для родов

Мастопатия имеет практически прямую связь с беременностью. В группу наиболее повышенного риска по мастопатии и раку входят женщины, родившие после 30 лет, или не рожавшие вообще.

По рекомендациям врачей, оптимальный срок родов – не позднее 10 лет с начала менструального цикла. Роды в 20-25 лет и длительное кормление грудью – это лучшая гарантия никогда не увидеть в своей карте диагноз «фиброзно-кистозная мастопатия».

При беременности, наступившей до 30 лет, даже если заболевание уже было, вероятность рассасывания уплотнений выше, чем у поздних рожениц. Пациенткам старше 30, планирующим рожать, врачи чаще назначают удаление аденом перед зачатием.

Может ли беременность спровоцировать заболевание

Такое действительно случается. У некоторых женщин, хотя это редкость, с началом беременности состояние груди ухудшается. Но, это бывает у тех, чьи ткани груди изначально восприимчивы к образованию кист.

Как правило, 2 триместр проходит легче, чем первый. Боли в груди, вызванные гормональной перестройкой и знакомые даже здоровым женщинам, проходят.

Необходимость наблюдения у маммолога

Фиброзно-кистозная мастопатия и беременность – не всегда мирно сосуществуют, различия возможны даже в рамках одного диагноза. Степень прогрессирования заболевания у всех пациенток разная.

Беременность и длительное кормление грудью способны избавить от симптомов только при легких формах. Пройдет ли болезнь у конкретной женщины? – Вопрос к лечащему врачу.

Не следует забывать, что мастопатию можно рассматривать как предвестника рака. Подчеркнем: именно предвестника. Строго говоря, началом раковых образований ни одна форма мастопатии не является. Но стоит учитывать, что факторы риска развития мастопатии почти один в один совпадают с факторами риска развития рака.

Пролиферация и рак

Для оценки риска развития рака учитывают форму мастопатии: пролиферативная или непролиферативная.

Пояснение: пролиферация – это не патология, таким термином обозначают процесс деления клеток.

Пролиферация может отсутствовать, может быть резко выраженной, может быть слабо выраженной. Развитие рака возможно в первом случае на 0,86%, во втором - 31,4%, в третьем - 2,34%. Если у пациентки есть родственницы, перенесшие рак груди, риск выше в несколько раз, независимо от того, к какой группе она относится.

Лечение

При запущенных формах возможно хирургическое вмешательство.

У пациенток с начальной формой мастопатии при беременности лечения не требуется. При фиброзно-кистозной мастопатии и диффузных формах назначенные ранее гормональные препараты отменяют, остаются только натуральные добавки, отвары, настои, сборы и средства. Если был назначен популярный препарат Мастодинон, его также отменяют.

Можно ставить компрессы. А также беременным показано:

1. Ношение удобного белья.
2. Отсутствие стрессов. Методики снятия стресса, которые можно применять, разнообразны - физические нагрузки, аутотренинг, плавание, медитация, любимые хобби и др.
3. Меню с продуктами, богатыми витаминами группы В (злаки, морковь, абрикосы, орехи и пр.), особенно стоит обратить внимание на витамин B 17, и с минимальным количеством жиров.
4. Уменьшение или исключение продуктов с высоким содержанием кофеина и теобромина (чай, кофе, какао, шоколад, газировка).
5. Уменьшить потребление натрия.
6. С осторожностью относиться к мочегонным средствам, которые часто назначают в последний триместр беременности. Многие из них выводят воду откуда угодно, но только не из грудных желез, и даже могут способствовать усиленному образованию кист.

Компрессы

Обострение можно лечить компрессами. Рецепты:

1. Равные части перемолотого свежего корня лопуха, меда и касторового масла смешать со свежим лимонным соком до консистенции кашицы. Выкладывать на чистую ткань или марлю компрессами на ночь. Курс – 2 недели.
2. Запеченную луковицу, без нескольких верхних слоев, перемолоть, добавить 1 ст. ложку дегтя. Распределив на ткани, прикладывать к местам, где есть уплотнения, держать до облегчения симптомов, меняя повязку на свежую каждые 9 часов.
3. Столовую ложку порошка золотого корня смешать с половиной стакана тертой свежей моркови и таким же количеством сока свеклы, добавить 4 ст. ложки любого базового масла (хорошо подходит облепиховое масло). Использовать как грудной компресс, менять каждые 5 часов. Курс – 2 недели.

Средства внутрь

Внутрь можно принимать природные фитоэстрогены, являющиеся не более чем хорошей биодобавкой. В указанных дозировках их можно рассматривать как комплекс витаминов:

1. Сок ягод бузины – принимают 2 раза в день по одной столовой ложке.
2. Льняное масло. Льняные семена добавляют в салаты, закуски, выпечку – не более 2 столовых ложек в день. Льняное масло (также 2 ст. ложек в день) можно принимать в любом триместре беременности и даже перед родами.

Любые рецепты, даже на первый взгляд безобидные, могут не только помогать, но и вредить. Их обязательно следует согласовать с лечащим врачом.

Наружные средства

При местных воспалениях может применяться ихтиоловый крем – один из немногих, который показан при беременности. Также могут выписать: Левомеколь, Гепариновую мазь, Траумель гель.

Абсолютно безопасный и по отзывам эффективный способ - аппликации из глины. Глина – мощный природный сорбент. Голубую или красную глину вымешивают с водой до консистенции очень густой сметаны, выкладывают плотным толстым слоем на беспокоящее место, накрывают тканью, держат, пока глина не станет подсохшей и горячей, 2-3 раза в день, в течение 2 недель.

Повременить с зачатием

Сама мастопатия не может быть препятствием к тому, чтобы забеременеть и родить. Но если ее сопровождают перечисленные ниже заболевания (а это бывает нередко, потому что эти заболевания имеют одну системную, гормональную, причину), то целесообразнее перед зачатием пройти курс лечения:

• поликистоз яичников;
• эндометриоз;
• аднекситы;
• заболевания печени;
• заболевания щитовидной железы.

Таким образом, нельзя сказать, что мастопатия и роды – вещи несовместимые. Но иногда желательно удалить уплотнения, например, если речь идет о достаточно крупной фиброаденоме.

Несмотря на то, что это безболезненное уплотнение, гарантировать, что в ней не произойдут нежелательные перемены во время беременности, невозможно. У врачей нет единого мнения.

Метод ЭКО

Мастопатия и эко – вопрос более сложный. Если обычному зачатию мастопатия не препятствует никак, то экстракорпоральному оплодотворению она действительно может помешать.

Мастопатия не является прямым противопоказанием к ЭКО, но является относительным.

Гормональная стимуляция при ЭКО сильно влияет на состояние репродуктивных органов, в том числе груди. Стимуляция выработки эстрогена действительно может усугубить течение болезни, однако, если изменения в груди незначительны, риском можно пренебречь, ведь дальнейшая беременность и грудное вскармливание компенсируют негативный эффект.

Однако пренебрегают риском не всегда. Оценивая возможность проведения ЭКО при мастопатии, врач-маммолог может дать любое заключение: «противопоказаний к процедуре нет», «противопоказания есть», «перед процедурой показано…».

Все зависит от возраста пациентки, стадии развития болезни, семейного анамнеза по раку (болели ли близкие родственники раком груди). Даже распространенная фиброзно-кистозная мастопатия перед эко потребует тщательного анализа.

Ситуации бывают неоднозначные. Например, у пациентки с аденомами есть близкие родственницы, имевшие рак груди, следовательно, перед ЭКО показано перед процедурой удалить аденомы, однако, образования в груди могут стимулировать выработку эстрадиола, падение которого перед ЭКО нежелательно.

То есть, оценка риска усугубления болезни перед стимуляцией яичников проводится отдельно для каждой пациентки. Важно выявить пролиферацию эпителия в молочной железе – для этого назначают пункцию кист и смотрят, есть пролиферативные клетки. Если они есть, делать ЭКО действительно опасно, и требуется предварительно пролечить мастопатию.

Выводы

1. Мастопатия – это класс заболеваний, все решается индивидуально.
2. На беременность, ее наступление и течение мастопатия не влияет.
3. Беременность улучшает состояние молочных желез, однако, в зависимости от типа мастопатии может потребоваться лечение: компрессы, диета, в отдельных случаях – хирургическое вмешательство.
4. Лечение мастопатии при беременности осуществляется консервативно, за исключением случаев, когда требуется хирургическое вмешательство.
5. ЭКО, а именно гормональная стимуляция яичников, может усугубить течение болезни, но мастопатия не является прямым противопоказанием к проведению экстракорпорального оплодотворения.
6. Серьезного наблюдения и лечения потребуют узловые формы мастопатии, диффузные, скорее всего, не будут препятствием к искусственному зачатию.

В видео смотрите дополнительную информацию по данной теме.

Важно знать! У не рожавших женщин до 25-30 лет фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) не вызывает особого беспокойства, но уже ближе к 30, особенно во время беременности и после родов у 80 процентов женщин развивается осложнение мастопатии. На ряду с не рожавшими женщинами, многие мамы, уделяющие почти все свое время малышу, забывают о своем здоровье или думают, что эта проблема - пустяковая и пройдет сама. Будущие мамы находятся в еще более сложном положении - при беременности и ГВ многие аптечные препараты запрещены. Знаете ли вы, что мастопатия, если её вовремя не лечить, делая профилактику заболевания, может вызвать рак груди. О полностью натуральном средстве от мастопатии (фиброзно-кистозной болезни), совместимым с грудным вскармливанием и беременностью читайте здесь...

Беременность и роды;

Вопрос о кормлении ребенка грудью при фиброзно-кистозной мастопатии должен решать доктор-маммолог, так как степень прогрессирования и тяжести заболевания у всех женщин индивидуальна.

постоянный или часто повторяющийся стресс;

Беременность при фиброзно-кистозной мастопатии не только возможна, но и желательна. Всем известно, что в период вынашивания ребенка происходит значительная перестройка гормонального статуса в организме женщины. Это может послужить толчком в дальнейшей стабилизации уровня гормонов и прекращении развития заболевания. По этой причине многие врачи-гинекологи настоятельно рекомендуют женщинам забеременеть, смело вынашивать и в дальнейшем вскармливать ребенка грудью.

Пациент: Здравствуйте. Спасибо огромное за ответ. Но я забыла добавить что у меня диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Это меняет что то?

Гормональные нарушения;

**************************

Начальная симптоматика фиброзно-кистозной мастопатии могут носить более выраженный характер с наступлением менструации либо ПМС. С прогрессированием заболевания симптоматика становится более яркой, болезненность более ощутимой, а уплотнения тканей могут определяться уже вне зависимости от периодичности цикла.

отсутствие беременностей в анамнезе;

*******************

раннее половое созревание. Стремительное обновление гормонального фона не позволяет организму быстро приспособиться к изменениям, что и отражается на тканевой структуре грудных желез;

Врач: детей не планируете?

Врач: Могу посоветовать начать лечение с гомеопатического препарата мастодинон в течение 3-6 мес

Если в молочной железе четко прощупывается один или несколько узлов, лечение фиброзно кистозной мастопатии осуществляется при помощи хирургического вмешательства. Во время операции иссякают узлы, которые направляются на гистологическое исследование.

Врач: Здравствуйте. Это состояние, требующее контроля — но не представляет прямой опасности. Для стартовой терапии как правило используются сборы трав или препарат мастодинон — в течение 3 месяцев, далее контроль врача.

Как только Вы обнаружили у себя симптомы фиброзно кистозной мастопатии, необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы снизить риск развития рака.

появление асимметричности расположения грудных желез;

Методы негормональной терапии

Вредные привычки, такие как курение и злоупотребление спиртными напитками;

В некоторых случаях выделения могут приобретать коричневатый или кровянистый оттенок: это довольно грозный симптом, требующий обязательного медицинского обследования. Кровянистые выделения из молочных каналов могут быть признаком злокачественного процесса в грудных железах, разрушения капиллярной системы кровоснабжения и повреждения стенок протоков.

Пациент: Здравствуйте. Была 6 августа 2015 года у врача онколога-маммолога, он поставил диагноз двусторонняя диффузная мастопатия, множественные кисты от 0,3 см до 1,8 см. Выделений нет. Болит только перед месячными. Лечение не назначил, рекомендовал раз в год наблюдаться и делать маммографию. А как же лечение? Я беспокоюсь, не перерастет ли во что то страшное? Подскажите.

Если же женщина лечилась от ФКМ гормональными препаратами и в том же цикле забеременела, лечение заболевания следует тут же прекратить, так как применение гормонов во время беременности требует огромной осторожности. В данной ситуации посоветуйтесь с врачом, возможно, он назначит вам другие, негормональные препараты, разрешенные к применению в период беременности.

Пациент: Спасибо большое. Всего доброго!

кровянистые, коричневые или черные выделения из молочных каналов;

Если у женщины имеется выраженная мастальгия (постоянная или циклическая), пальпаторно определяемые изменения ткани молочной железы, спонтанные или индуцируемые выделения из сосков, то существует возможность выбора — лечить главные симптомы, или пробовать понять и выяснить патогенеза (гормональный дисбаланс, инфекция, нарушения метаболизма, психосоматические нарушения и.т.д.) в каждом конкретном случае.

обнаружена случайно как сопутствующая патология и у которых нет никаких жалоб, а также в случаях, когда имеется умеренно выраженная циклическая мастальгия без пальпаторно определяемых образований в молочных железах, необходимо обследовать (

Выделения при фиброзно-кистозной мастопатии могут наблюдаться не во всех случаях заболевания. Это явление индивидуально: жидкого отделяемого может не быть вообще, иногда оно может быть весьма обильным (часто этот признак и позволяет самостоятельно обнаружить заболевание), или возникать лишь при несильном сдавливании околососковой области. Выделения обычно не имеют определенного запаха, окраска их варьируется от прозрачных, светлых, белесоватых до желтоватых и зеленоватых. Иногда их вид напоминает молозиво (секрет грудных желез, отделяемый в последние дни беременности и в первые дни после родов).

Существует две формы заболевания:

Хирургическое лечение мастопатии

Женщин, у которых фиброзно-кистозная мастопатия

андрогены – препараты, подавляющие синтез гонадотропных гормонов гипофиза;

является наиболее часто встречающимся доброкачественным заболеванием молочной железы, которым, по данным различных авторов, страдают от 50 до 90% женщин. Цель данной работы — более подробно проанализировать возможности консервативного лечения мастопатии.

Профилактика мастопатии заключается в ведении здорового образа жизни, прохождении профилактических осмотров у врача и соблюдение правил гигиены.

Врач: Вы правы, необходимо сначала провести консервативное лечение, если не поможет, то оперировать

Кстати, естественный период лактации часто становится главным лекарственным средством борьбы с заболеванием. Не стоит заранее прерывать грудное вскармливание: период кормления грудью часто приносит женщинам облегчение и даже полное выздоровление с рассасыванием кистозных образований и узлов.

Врач: Не нужно. Сколько Вам лет?

В принципе, любые обнаруженные выделения из сосков требуют консультации специалиста, и особенно это относится к выделениям с примесью крови.

антиэстрогены – лекарственные препараты, подавляющие развитие эстрогенов в 1-ой половине менструального цикла, которые способствуют развитию тканей молочных желез;

Пациент: я оперировалась после фиброаденомы,прошло 2 месяца,но где шов время от времени беспокоит,это нормально?мамалог сказал через три месяца на узи,пью мастодинон,мажу прожестожель.

Причины фиброзно кистозной мастопатии

Лечение мастопатии с помощью народных средств ни в коем случае не должно проводиться в ущерб профессиональной терапии, поэтому перед приемом любого лекарственного сбора, необходимо проконсультироваться у врача.

Симптомы диффузной мастопатии

Гормональная терапия

Часто пациентки отмечают появление секреции из млечных каналов: выделяемая жидкость напоминает молозиво, либо может быть слегка желтого или зеленоватого оттенка.

гестагены – лекарства на основе прогестерона;

Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии

Пациент: здаствуйте! заключение УЗ признаки ФКМ молочных желез формирующийся узел левой молочной железы лимфоденопатии подмышечных л\ узлов

Проблемы с печенью;

Изначально фиброзно-кистозную форму мастопатии не определяли как состояние, предрасполагающее к онкологии грудной железы. Однако последние научные исследования показали, что мастопатию следует рассматривать именно как предраковое состояние, которое при определенных обстоятельствах может трансформироваться в злокачественную опухоль.

Длительное грудное вскармливание должно проводиться с постоянным мониторингом состояния грудных желез, с периодическим осмотром у врача и мероприятиями по профилактике лактостаза. Прием медикаментозных препаратов в течение лактационного периода должен быть обязательно согласован с доктором.

заболевания мочеполовой сферы, нарушения репродуктивной функции;

Женщинам с умеренной циклической или постоянной формой мастодинии и диффузными фиброзно-кистозными изменениями структуры молочной железы (без явных макроцист) можно пробовать начинать лечение с назначения диеты и коррекции физиологических циклов. Наиболее часто это относится к молодым и в остальном здоровым женщинам.

Суть в том, что грудное вскармливание способствует определенным физиологическим процессам в организме женщины: в частности, активизируется рост и размножение эпителиальных клеток грудных желез, которые имеют свойство синтезировать собственные антитела, способные воздействовать на различные новообразования, в том числе на кисты и фиброматозные узлы.

узловая фиброзно кистозная мастопатия, при которой в молочных железах образуется большое количество уплотнений.

появление язвенных поражений на кожных покровах, в околососковой области, или корочек на соске или вокруг него;

******************

Народное лечение мастопатии осуществляется при помощи травяных сборов, способствующих нормализации обмена веществ и укрепляющих иммунитет организма. Народное лечение фиброзно кистозной мастопатии осуществляется с помощью мочегонных, желчегонных, общеукрепляющих и успокаивающих трав: крапивы, одуванчика, черной смородины, дягиля, календулы, березовых почек, шиповника, корня лопуха, бессмертника, корня валерианы, зверобоя, пустырника, кукурузных рылец.

Женщина должна следить, чтобы у нее не возникало травм молочной железы. При этом она должна правильно питаться, в рационе должно быть большое количество микроэлементов, витаминов и йода. Также необходимо высыпаться и избегать стрессов.

отсутствие или крайне непродолжительный лактационный период;

Отказ от естественного вскармливания

Врач: Нет, не меняет. Мастопатии в 90% случаев фиброзно-кистозные.

Выделяют следующие причины фиброзно кистозной мастопатии:

Симптомы проявления заболевания

Аборты;

Вероятность формирования рака грудной железы, как следствие ФКМ, находится в зависимости от многих факторов, например, от общей продолжительности заболевания, его стадии, интенсивности и яркости проявлений. Наличие в анамнезе множественных и крупных кист, фиброаденомы, аденоза, гиперплазии и пролиферативной мастопатии увеличивает риск развития рака в 2-4 раза.

Боль в грудной железе может сопровождаться чувством отягощения, одутловатости, сдавливания, иногда отдает в плечевой сустав или в подмышечную зону.

Консервативное лечение фиброзно-кистозной болезни молочной железы (мастопатии)

Врач: Не болейте!

Основной причиной развития фиброзно-кистозной мастопатии является гормональная дестабилизация в организме: главенствующую роль в процессе играют гормоны прогестерон и эстрадиол. Факторы, определяющие дисбаланс гормонов, могут быть следующие:

Пациент: уже есть — 3 года 8 месяцев

невозможность сместить железу.

изменение формы груди, появление бугристости, нарушение контуров желез или околососковой области;

поздний климакс. Решающую роль играет длительное воздействие гормонов на ткани железы;

Основные симптомы фиброзно кистозной мастопатии – болевые ощущения в груди и напряжение в молочных железах. Сначала эти симптомы могут проявляться только в период менструации, но со временем они становятся постоянными, затем появляются выделения из сосков, а в тканях образуются кистозно-фиброзные изменения.

Травмирование молочных желез;

Пациент: Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как лечить фибрознокистозную форму мастопатии?

Врач: Заранее трудно сказать. по результатам будет видно.

*****************

Код по МКБ-10

Немаловажным моментом в профилактике мастопатии является правильный выбор бюстгальтера. Неправильный размер и форма бюстгальтера могут привести к деформации молочной железы и повысить нагрузку на определенные связки.

диффузная фиброзно кистозная мастопатия, при которой в железе образуются единичные уплотнения;

Болезненность часто усиливается перед началом менструации (одновременно увеличивается уровень гормонов), может ограничиваться локальным проявлением или иррадиировать в плечевой сустав, подлопаточную и подмышечную область.

расстройства эндокринной системы: гипо- или гипертиреоз, тиреотоксикоз;

Фиброзно кистозная мастопатия молочных желез – заболевание, вызывающее развитие в молочных железах уплотнений и образований разной величины и плотности. Стоит отметить, что признаки фиброзно кистозной мастопатии встречаются у большинства женщин: данное заболевание наблюдается примерно у 60% женщин. Если не лечить мастопатию, то могут возникнуть довольно серьезные последствия, требующие оперативного вмешательства.

Если боли носят постоянный характер, проводится лечение фиброзно кистозной мастопатии с помощью современных препаратов, при этом необходимо наблюдение у онколога.

4NctA8FBfSU

Наличие боли при фиброзно-кистозной мастопатии – довольно частый, но очень индивидуальный симптом. Тупая, ноющая, стреляющая, подергивающая, она может иметь различную интенсивность и сопровождаться чувством давления в грудных железах.

Пациент: Здравствуйте, мне врач момолог предложил операцию, я отказалась, не знаю правильно ли, она мне поставила фиброздно кистозную мастопатию, на узи показывает множество кист от 10 до 13 мм. от 6 до 8 мм и маленькое уплотнение

Самостоятельное лечение фиброзно кистозной мастопатии при помощи гормональной терапии строго воспрещается.

Наследственные факторы;

Если у пациентки возникают боли только за несколько дней до начала месячных, лечение не назначается, достаточно контролировать процесс заболевания, с целью исключения возникновения злокачественных образований.

Фиброзно-кистозная мастопатия и рак

Симптомы узелковой мастопатии

неконтролируемый прием гормональных препаратов, в том числе контрацептивов.

Пациент: При фиброзно-кистозной мастопатии врач назначил тамоксифен. У него очень много противопоказаний. Что делать?

Лечение мастопатии народными средствами

Пациент: значит паниковать не нужно?

При обнаружении на грудных железах следующих признаков и симптомов следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту:

Лечение мастопатии

Беременность и фиброзно-кистозная мастопатия

Сама по себе фиброзно кистозная мастопатия, причины которой довольно разнообразны, не страшна, но она может вызвать опухолевый процесс, поэтому необходимо своевременное лечение.

Врач: Да, шов может еще беспокоить. Продолжайте лечение и не забывайте вовремя проходить назначенные обследования.

Хотя фиброзно-кистозная мастопатия считается доброкачественным заболеванием, в некоторых случаях она является промежуточным процессом в формировании злокачественного образования. Именно поэтому диспансеризация пациенток с пролеченной ФКМ и продолжительное наблюдение за их состоянием является важным звеном в профилактике онкологии грудных желез.

Начинается заболевание с неприятных ощущений в молочной железе перед менструацией, затем они проходят в первой фазе цикла, но позже боли начинают отдавать в лопатку, плечо и подмышечную область. Со временем появляются прозрачные или зеленоватые и желтоватые выделения из сосков. Диффузная фиброзно кистозная мастопатия чаще встречается у женщин до 35 лет.

возрастной период от 40 лет;

Коррекция гормонального фона должна осуществляться, если при исследовании крови на гормоны, обнаружены нарушения. Лечение фиброзно кистозной мастопатии осуществляется с помощью следующих гормональных препаратов:

Фиброзно кистозная мастопатия: причины и лечение

В таких ситуациях, во избежание неблагоприятных последствий, следует обязательно показаться врачу и подробно описать симптоматику обнаруженных проявлений.

Многие эксперименты и клинические исследования показали, что существует тесная связь между употреблением метилксантинов (кофеин, теофиллин, теобромин) и развитием фиброзно-кистозной мастопатии. Существует мнение, что эти соединения способствуют развитию фиброзной ткани и образованию жидкости в кистах. Поэтому ограничение содержащих метилксаптины продуктов (кофе, чай, шоколад, какао, кола) или полный отказ от них может существенно уменьшить боли и чувство набухания молочных желез. Многие авторы рекомендуют такую коррекцию диеты как первое условие при лечении мастопатии, хотя индивидуальная чувствительность к метилксантинам может колебаться в очень широком диапазоне и на нее может оказывать влияние как физический, так и психоэмоциональный стресс.

Пациент: Добрый день! Сегодня сделала УЗИ молочных желез. диагноз — фиброзно-кистозная мастопатия. Насколько это опасно?

Профилактика возникновения заболевания

расстройства обменных процессов – ожирение, сахарный диабет, эндемический зоб;

Латвийский научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной медицины, Рига (Латвия).

ультразвуковое исследование и/или маммография и диагностическая пункция

Клиническая симптоматика фиброзно-кистозной мастопатии определяется болезненными ощущениями, уплотнениями грудной железы и появлением выделений из молочных каналов. Пальпаторно можно ощутить мелко- и крупнозернистые образования, плотные области тканей грудной железы. Болезненность при данном заболевании может появляться спонтанно, либо возникать только при попытках дотронуться: чувство небольшого дискомфорта способно сменяться резкой сильной болью даже от небольшого прикосновения.

Врач: Если у Вас есть индивидуальные противопоказания к приему тамоксифена, можете начать лечение с гомеопатического препарата мастодинон. Минимальный курс — 3 мес

появление участков покраснений на кожных покровах;

Консультации ВРАЧА онлайн

Врач: Просто этот вариант мастопатии часто улучшается на фоне грудного вскармливания. Но вообще, и травяными препаратами скорректируете, так что не волнуйтесь

частое принудительное прерывание беременностей (более двух раз) провоцирует резкий подъем и спад гормональной активности;

) и дальнейшее наблюдение можно продолжать при контрольных осмотрах у гинеколога или другого специалиста не реже, чем один раз в год.

Не все женщины чувствуют боль при мастопатии: около 10% пациенток обычно не наблюдают признаков болевого дискомфорта, а некоторые ощущают болезненность только в период критических дней. При этом общая симптоматика заболевания у них может абсолютно совпадать. Причиной такого явления может быть разница в давлении на нервные окончания и различия в индивидуальном пороге болевых ощущений.

нарушения работы печени;

Данная форма мастопатии чаще всего встречается у женщин 30-50 лет. Уплотнения в груди более выражены, чем при диффузной мастопатии. Могут проявляться выделения из сосков. Узловую мастопатию необходимо тщательно обследовать на предмет озлокачествления.

узловое уплотнение в тканях или на кожных покровах желез, особенно спаянные с тканями и между собой узлы;

По данным последних научных исследований, фиброзно-кистозную мастопатию следует рассматривать как возможное предраковое состояние. Такое понятие носит морфологический характер, к нему можно отнести внутрипротоковое атипичное разрастание эпителия и проявления карциномы.

Проблемы с эндокринной системой;

Инсоляция молочных желез;

Коррекция диеты.

Однозначного алгоритма лечения фиброзно-кистозной мастопатии нет. Каждый случай требует индивидуального подхода. Поэтому целесообразность применения предлагаемых методов лечения определяет лечащий врач. Если есть хоть минимальные подозрения на возможность малигнизации, пациентку необходимо отправить в онкологическое учреждение. В такой ситуации гипердиагностика и ложная тревога может и худшем случае стать тактической ошибкой, однако это может позволить избежать стратегической ошибки, что значительно важнее.

Диагностика фиброзно кистозной мастопатии молочных желез осложняется тем, что степень проявления в каждом случае может быть различной. У некоторых женщин болезненные ощущения могут быть минимальными или проявляться только в определенное время, например, в предменструальный период. При самостоятельном обследовании женщина может не обнаружить мастопатию, поэтому необходимо осуществлять регулярный осмотр у врача, который при обнаружении первых признаков мастопатии назначит эффективное лечение.

Причины фиброзно-кистозной мастопатии

Пациент: Мастадинон пила уже 3 курса. На данный момент 3 кисты 4,5мм. Назначили серрату, магний б6, йодомарин, будет ли этого достаточно?

Фиброзно-кистозная мастопатия

Инфекционные заболевания;

аналоги ЛГРФ – препараты, контролирующего синтез лютеинизирующего гормона гипофизом, который отвечает за созревание желтого тела.

Врач: Здравствуйте. Как правило, диффузная мастопатия не переходит в злокачественные процессы. Однако имеет смысл провести лечение гомеопатическим препаратом Мастодинон, он неплохо справляется с такими проблемами при длительном применении (3-6 мес)

Если обнаружена умеренная диффузная фиброзно кистозная мастопатия, лечение начинается с оздоровительной диеты и корректировки гормонального дисбаланса

• препараты для подавления синтеза пролактина, пролактин часто является причиной мастопатии молочных желез;

Фиброзно-кистозная мастопатия и кормление грудью

• локализованная или повсеместная отечность тканей грудных желез;
• Психоэмоциональный стресс;

********************

Каждая женщина должна регулярно самостоятельно поверять состояние молочных желез, при котором уделяется внимание форме, размерам и симметричности груди. При этом легкими движениями ощупывая грудь на наличие уплотнений. Но также необходимо регулярно проходить осмотр у врача маммолога.

Врач: Как стартовая терапия применяется препарат мастодинон в течение трех месяцев. Далее необходим контрольный осмотр врача.

Выделения при фиброзно-кистозной мастопатии

Боли при фиброзно-кистозной мастопатии

Также болезненность может наблюдаться не только в грудных железах, но и в близлежащих лимфатических узлах, которые могут быть немного увеличены и напряжены.

• боль, отдающая в прямую кишку нарушения менструации (появление мажущих коричневых выделений за 1-3 дня и в течение 1-7 дней после менструации наличие злокачественной опухоли репродуктивных органов при аденомиозе; Чтобы точно поставить диагноз, необходимо пройти обследование, которое будет включать в себя следующие методы […]
• протокол ЭКО в естественном цикле - щадящая, но и менее результативная программа, длительность которой зависит от продолжительности естественного цикла. Перенос полученных эмбрионов в полость матки. - какой процент фертильности спермы; Протоколы ЭКО - различные комбинации медицинских препаратов, их дозировок и длительности […]
• Как правило, учащение мочеиспускания, боли в нижней части живота, изменение цвета мочи заставляет людей обращаться к врачу. И вот тут начинается самое интересное. Дело в том, что традиционная медицина «привыкла» делать все по определенной схеме. При подозрении на цистит она выглядит следующим образом: Лечение специфическими […]
• Я являюсь противником любой гормональной терапии, т.к. в своей практике наблюдала неоднократно появление доброкачественных опухолей, фиброаденом груди уже после 3-6 месяцев приема гормональных противозачаточных препаратов. Никто из врачей, назначающих гормоны для лечения, не даст Вам гарантию, что такие препараты не вызовут необратимых […]
• Как правило, фибромиому первично выявляют на осмотре гинеколога. К возможным причинам, приводящим к развитию миомы матки относят: сочетание миомы матки с гиперплазией эндометрия. опухолью яичника Точные причины развития фибромиомы матки на сегодняшний день неясны, но многие исследователи связывают их с генетической […]
• ); кроме того даже после оплодотворения зародыш, попавший в полость такой матки, погибает. Развитие в матке воспалительных процессов во время беременности, а равно и глубокие морфологические изменения ее слизистой оболочки (атрофия, рубцы, дегенерация) могут повлечь за собой нарушение связи плодной части плаценты с материнской, а через […]
• Орнидазол - вагинальные таблетки по 0,5 г вводятся во влагалище однократно в течение 3-6 дней. Вопросы, касающиеся здоровья Ваших женщин, подробно рассмотрены на www.kurortklinika.ru При наличии сопроводительного письма, полиса данной страховой компании и паспорта Вы сможете выполнить необходимое обследование и лечение в нашей […]
• Травяной чай для лечения хронического цистита: Фитотерапия противопоказана, если: Способствуют проникновению инфекции: Листья толокнянки 3 части Лечение воспаления наружных половых органов (см. «Вульвит », «Баланит »). Циститы у детей могут протекать неосложненно или сопровождаться развитием пузырно-мочеточникового рефлюкса, […]

Что следует знать об этой достаточно распространенной женской проблеме? Консультирует кандидат медицинских наук, хирург-онколог санкт-петербургской больницы «ЛОМО» Игорь Александрович ЧИЖ.

Что следует знать об этой достаточно распространенной женской проблеме? Консультирует кандидат медицинских наук, хирург-онколог санкт-петербургской больницы «ЛОМО» Игорь Александрович ЧИЖ.

Группа риска. По различным данным, мастопатией страдают от 20 до 60% всех женщин. Чаще всего она беспокоит молодежь. Пик заболеваемости приходится на 20-30 лет. Объясняется это довольно просто — появление мастопатии связано с гормональным дисбалансом.

Он часто сочетается с различными гинекологическими сложностями — кистами яичников, нарушением менструального цикла, миомой или бесплодием. Поэтому проблемы с грудью очень часто выявляются гинекологами. Поставив свой диагноз, они ищут другие проявления гормональных нарушений. И очень часто эти поиски приводят к обнаружению мастопатии.

Суть. Мастопатия — это нарушение структуры молочной железы. В ней разрастается соединительная ткань, и появляются кисты.

Симптомы. Достаточно типичная клиника — грудь нагрубает и болит перед началом месячных.

Но в некоторых случаях женщина даже не знает, что страдает мастопатией: та никак себя не проявляет. А выявляется случайно, и тогда тактика большинства врачей — выжидание. То есть доктора рекомендуют своим пациентам регулярное обследование, которое надо проводить на реже одного раза в год. Если такие профилактические осмотры не показывают дальнейшего развития болезни, то и беспокоиться не о чем.

Если же симптомы мастопатии выражены сильно — грудь болит перед каждыми месячными, в ней нащупываются уплотнения, то следует лечиться.

Методы лечения. В каждом конкретном случае они свои. Терапия подбирается индивидуально. Иногда назначается прием витаминов А и Е, иногда прописываются определенные биологически активные добавки.

Но чаще всего лечение направлено на нормализацию гормонального фона. Это достигается с помощью контрацептивных препаратов, содержащих четко определенное количество гормонов. Они благотворно влияют на течение некоторых гинекологических заболеваний и устраняют причину мастопатии. Ее симптомы могут исчезать или уменьшаться уже через 2-3 месяца после начала приема контрацептивов. Если этого не произошло, то врач должен задуматься о смене препарата — вполне вероятно, соотношение гормонов было подобрано не совсем верно.

При мастопатии очень важна диета. Было доказано, что на течении болезни неблагоприятно сказывается потребление кофе, колы и какао. Эти напитки должны как можно реже появляться в рационе женщины. А вот некоторые известные продукты, наоборот, способны предохранять почти от всех заболеваний молочных желез, в частности от мастопатии.

Подобным действием обладает капуста. В ней содержатся индолы — вещества, которые благотворно влияют на гормональный фон женщины.

Еще очень хорошо есть побольше соевых продуктов — соевого творога, соевой муки, соевого молока или соевого мяса.

Это важно. Мастопатия — доброкачественная опухоль. Но иногда она может перерождаться в злокачественную. Учитывая такую опасность, женщины должны обязательно проводить самообследование молочных желез. Делать это надо каждый месяц на 5-7-й день менструального цикла.

Как правильно пальпировать грудь?

Пальпация — то есть ощупывание — осуществляется подушечками пальцев. Левую железу надо пальпировать правой рукой, а правую железу — левой.

Каждую молочную железу надо условно разделить на четыре части, мысленно проведя через центр соска две перпендикулярные друг к другу линии. Особенное внимание нужно уделять верхненаружному квадранту, который располагается ближе всего к подмышке.

Пальпацию следует начинать именно с него и двигаться по часовой стрелке, ощупывая сначала наружную половину груди, а потом внутреннюю. Первой проводится поверхностная пальпация, затем нажим усиливается и идет исследование более глубоких слоев. При этом пальцы должны делать круговые или перебирающие движения — сильно надавливать на грудь не надо.

Проводить эту процедуру надо внимательно, не торопясь, методично ощупывая каждую часть. Тогда у женщины будет прекрасная возможность оценить состояние молочных желез.

Любое изменение по сравнению с предыдущим самообследованием — повод для обращения к врачу. Если же картина не меняется, то все в порядке. Не нужно никаких внеочередных посещений маммолога. Достаточно плановых осмотров.

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) – заболевание молочных желез, сопровождающееся образованием уплотнений. Болезнь имеет диффузную и узловую формы. Изменения в железе носят пролиферативный и регрессивный характер с появлением дисбаланса между стромой и эпителиальной тканью. Соотношение может сильно отличаться, и чаще всего такие нарушения сопровождаются появлением узлов, которые можно пальпировать.

Диффузная форма

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез имеет классификацию, зависящую от гистологической структуры:

1. ФКМ с преобладанием железистого компонента. Эта болезнь называется также «аденоз». Для заболевания этого вида характерны боли в железе, нагрубание, уплотнение ее отдельных участков.
2. ФКМ с преобладанием фиброзного компонента. Нередко болезнь сопровождается полным сужением протоков, что приводит к сильным болям.
3. ФКМ с преобладанием кистозного компонента, образование которых происходит из атрофированных доле й и измененных протоков.
4. Смешанная - наиболее распространенный вариант.

По степени пролиферации болезнь делится на пролиферирующую мастопатию и непролиферирующую. Если изменения происходят с пролиферацией, чаще всего в протоке или кисте начинают образовываться небольшие папилломатозные разрастания. Такое заболевание грудной железы опасно тем, что могут развиваться атипичные клетки, характерные для предракового процесса.

Узловая форма заболевания

Чаще всего к появлению узловой ФКМ приводит нарушение в гормональной системе. Фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется такими симптомами, как болезненность в грудной железе в период перед наступлением месячных, выделения из сосков.

Узловая фиброкистозная мастопатия развивается в результате:

• патологий в репродуктивных органах;
• нарушений в гормональном балансе, в том числе при ЭКО;
• изменений в эндокринных органах;
• приема контрацептивов и других гормональных средств;
• плохой экологии;
• наследственной предрасположенности.

Обычно узловая фиброкистозная мастопатия провоцируется преобладанием эстрогенов, пролактина и дефицитом веществ, продуцируемых щитовидной железой.

Часто к фиброзно-кистозной мастопатии приводят аборты. Этот процесс сопровождается резкими колебаниями в гормональной системе. Такие же изменения могут возникнуть при подготовке женщины к ЭКО.

Наиболее подвержены появлению фиброзно-кистозной мастопатии с наличием узлов женщины от 30 до 55 лет.

Виды узловой мастопатии

Узловая фиброкистозная мастопатия подразделяется на:

• фиброзно-узловую;
• диффузно-узловую;
• кистозно-узловую.

Фиброзно-узловая болезнь груди характеризуется преобладанием фиброзных тканей с образованием узлов. Это патология доброкачественная и гормонозависимая. Железы чаще всего остаются симметричными. Боли либо постоянны, либо периодические. Также могут быть бесцветные или желтоватые выделения. Изменения могут появиться как на одной железе, так и на обеих. Диагностика данного вида фиброзно-кистозной мастопатии должна проводиться основательно, так как картина этого заболевания нередко бывает схожа со злокачественным поражением груди.

Диффузно-узловое заболевание характеризуется появлением кист, наполненных жидкостью. Такие образования могут варьироваться по форме и размерам. Они обычно округлы и болезненны. Нередко боль отдает в руку и лопатку. Такое заболевание в начальной стадии обычно себя не проявляет. Чаще женщина обнаруживает узлы в груди случайно или при самообследовании. В таком случае нужно сразу обратиться к маммологу. Перед менструацией обычно кисты могут увеличиваться, становиться болезненными. Выделения чаще похожи на молозиво.

Кистозно-узловая форма характеризуется четкими узлами различных размеров. Патологию следует дифференцировать со злокачественной опухолью.

Мастопатия и ЭКО

Нередко женщины, собирающиеся зачать ребенка с помощью ЭКО и имеющие в анамнезе мастопатию, переживают о том, что эта патология может стать противопоказанием к ЭКО.

К сожалению, ЭКО может спровоцировать на фоне стимуляции гормонами симптоматику фиброзно-кистозной мастопатии у женщин, не имеющих проблем в этой области. При уже имеющейся фиброзно-кистозной мастопатии ЭКО может стать толчком к стремительному развитию патологии с увеличением кистозного компонента и разрастанием тканей железы.

Фиброзно-кистозная мастопатия может прогрессировать во время наступившей беременности. Но врачи учитывают тат фактор, что кистозно-фиброзная мастопатия может иметь регресс при грудном вскармливании. Именно поэтому чаще всего специалисты разрешают проводить ЭКО при наличии этой патологии.

Иногда при наличии больших образований перед процедурой рекомендуется их удалять, чтобы не было серьезных последствий. Нередко при имеющейся фиброзно-кистозной мастопатии изменения в железах стараются уменьшить с помощью гомеопатических или медицинских препаратов, а затем уже проводится ЭКО.

Если кистозно-фиброзная мастопатия умеренная, процедуру осуществляют без лечения грудной железы. Иногда перед стимуляцией для проведения ЭКО назначают строгую диету, использование мазей.

Фиброзно-кистозная мастопатия и менопауза

При вступлении в период менопаузы также начинаются изменения в гормональной системе. Это может стать толчком к развитию фиброзно-кистозной мастопатии, особенно если климакс начинается очень рано или, наоборот, поздно. В связи с гормональным дисбалансом изменения в железах могут сопровождаться ощущениями тяжести, болезненности, напряженности.

Также имеются случаи, когда фиброзно-кистозная мастопатия в менопаузе исчезает. Уменьшаются или рассасываются полностью кисты, узлы.

В связи с тем, что функция яичников снижается, у женщин происходит атрофирование железистой ткани с развитием соединительнотканного компонента.

Лечение заболевания

Мастопатия лечится после проведенного обследования, включающего определение гормонов. На основе данных анализов корректируются нарушения в гормональном балансе.

При наличии кист может быть проведена склеротерапия, перед которой проводят выкачивание жидкости из кистозного образования. Этот метод проводится только в том случае, если нет признаков внутрипротоковой опухоли и злокачественного процесса.

При появлении большого количества кист или слишком сильного разрастания тканей, а также подозрении на наличие злокачественного компонента проводят секторальную резекцию с последующей гистологией.

Заболевание также может лечиться гомеопатическими препаратами. При наличии выраженной отечности железы назначаются мочегонные средства. Так как стрессы могут повлиять на гормональный фон женщины, можно принимать мягкие седативные препараты. При сильных болях в грудных железах назначают обезболивающие препараты.

В качестве укрепляющих средств часто специалисты назначают мультивитамины, настойки женьшеня.

Физиопроцедуры при мастопатии назначаются крайне редко, так как есть опасность к активизации патологического процесса. Радоновые ванны принимаются при отсутствии подозрений на злокачественный процесс. Грязевые ванны иногда специалисты назначают женщинам с небольшими доброкачественными изменениями. Ванны с сероводородом при заболеваниях грудных желез противопоказаны.

Основной профилактической мерой является самостоятельная диагностика молочных желез на наличие изменений и уплотнений. При нахождении образований, обнаружении асимметрии желез, появлении выделений следует посетить маммолога.

Также не стоит забывать про контроль состояния щитовидной железы. При наличии гипотиреоза нужно включить в питание йодированные продукты.

Также важнейшей мерой для предотвращения развития мастопатии является беременность и грудное вскармливание до года.

Женщины по причине различных патологических состояний репродуктивной системы для обретения такого желанного счастья материнства вынуждены обращаться к врачам-репродуктологам для применения вспомогательных репродуктивных технологий, так как это последний шанс забеременеть и родить здорового малыша. Однако, часто этот путь так же оказывается довольно тернистым, так как все женщины и не всегда могут быть допущены к проведению экстракорпорального оплодотворения. Одной из таких проблем, стоящей на пути к такой желанной цели являются патологические изменения молочной железы.

Делают ли ЭКО при мастопатии?

Для того, чтобы разобраться в этом вопросе необходимо понять что же это за диагноз.

Фиброзно-кистозная мастопатия относится к дизгормональным заболеваниям молочной железы. Частота встречаемости этой нозологической единицы составляет 30% среди женского населения. То есть каждая третья женщина при обследовании может быть неприятно удивлена наличием у себя этого патологического процесса.

Термин мастопатия объединяет с себе около 30 различных нозологий, которые носят различный морфологический характер изменений (фиброзный, пролиферативный), а так же совершенно различную гистологическую структуру в молочной железе. Также нужно больше знать как действуэт пролактин и ЭКО на организм женщины.

Таким образом, мастопатия - это группа доброкачественных заболеваний, морфологически характеризующихся широким спектром как регрессивных, так и пролиферативных процессов, при которых возникает патологическое соотношение соединительно-тканного и эпителиального компонентов молочных желез с возникновением изменений кистозного, фиброзного и пролиферативного характера. Под этим термином объединены доброкачественные изменения. Однако риск их злокачественного перерождения в 4 раза выше, чем у женщин, не страдающих такими заболеваниями.

Поэтому ранняя диагностика, своевременное лечение – это профилактика развития онкологического процесса.

В современной маммологии выделяют такие виды мастопатии в зависимости от их структуры:

1. Диффузная мастопатия с наличием мелких и крупных очагов в молочной железе. Гистологическая картина таких патологически измененных участков представлена нормальным анатомическим строением ткани с ее гиперплазией, наблюдается увеличенный рост стромальных элементов. Данная форма имеет свои подгруппы:

• Аденоз – это мастопатия, в которой гиперплазии поддаются клетки железистого эпителия;
• Фиброаденоз - преобладает фиброзный элемент, однако железистая ткань так же присутствует;
• Смешанную форму.

Узловая мастопатия – это изменения молочной железы в виде сформированных кистозных образований с жидкостным содержимым. Данные элементы характеризуется ровными, правильными контурами, мягкой, эластичной консистенцией. Данная форма подразделяется на такие виды:

• Аденоматозная узловая мастопатия – разрастание ходов желез с формированием аденом, состоящих из железистых клеток;
• Фиброаденоматозная узловая мастопатия
• Папиллома Минца – внутрипротоковое новообразование хрупкой структуры, кровоточащее, расположенное близко к соску;
• Липома – образование, в состав которого входят жировые элементы;
• Гемангиома – новообразование из сосудистых элементов;
• Гамартома – сочетанное содержание железистого, фиброзного и жирового компонента.

Смешанная мастопатия представляет собой сочетанную форму дизгормональных нарушения молочной железы, при которой обнаруживаются как диффузные патологические очаги, так и узловые элементы.

Этиологические факторы возникновения мастопатий разнообразны. Однако основной является теория гормонального дисбаланса в организме женщины. Собственно, поэтому данный вид патологических процессов объединен под единым названием дизгормональные заболевания.

К основным этиопатогенетическим факторам развития мастопатий относят:

Заподозрить мастопатию может и сама женщина по средствам обнаружения характерных для нее симптомов:

• появление болевого синдрома в молочных железах – это первый и наиболее характерный признак развития мастопатии. Характер и интенсивность болевых ощущений может варьировать, однако имеет постоянное, склонное к нарастающему течение.
• Нагрубание молочной железы, отечность.
• При самообследовании железы женщина может пропальпировать узелки.
• Не редким симптомом таких патологических изменений являются выделения из молочной железы различного характера.

При обнаружении женщиной такой симптоматики обязательно необходимо обратиться к врачу – маммологу для проведения комплексного обследования.

Диагностичесиккий спектр обследований при данном диагнозе скромен и представляется:

• Самообследование женщины в положении стоя и лежа;
• Ультразвуковое исследование молочных желез. Этот вид исследования на данный момент является наиболее информативным и безопасным методом диагностики патологических
• Маммография;

В терапии мастопатии различают:

1. Консервативное лечение в виде:
1. Гормональных медикаментозных средств (антиэстрогенные препараты – средства, снижающие секрецию эстрогенов, препараты прогестерона, комбинированные гормональные препараты, агонисты допамина – препараты снижающие секрецию пролактина);
2. Негормональных препаратов в виде витаминных комплексов, нестероидных противовоспалительных средств, седативных препаратов.
2. Оперативное лечение сводится к секторальной резекции молочной железы с обязательным гистологическим исследованием удаленного материаладля исключение онкопатологии.

Мастопатия и ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение подразумевает стимуляцию овуляции гормональными препаратами, после применения которых доброкачественные новообразования могут иметь тенденцию к росту или даже озлокачествлению.

Теоретически, так как патогенетически прогестерон благотворно влияет на очаги мастопатии, беременность не противопоказана при данном диагнозе. А наоборот, большое количество гестагенов во время беременности снижает темпы роста мастопатии. Но иногда, гормональный дисбаланс, напротив, стимулирует ее прогрессирование.

При таком сочетании, как ЭКО и фиброаденома молочной железы, в первую очередь, необходимо провести лечебные мероприятия по поводу терапии мастопатии в виде медикаментозной, при отсутствии эффекта - хирургической коррекции данного патологического состояния, а затем планировать применение ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий). В настоящее время действует Федеральная программа бесплатного проведения протокола экстракорпорального оплодотворения за счет средств ОМС. благодаря ей каждая бесплодная пара становится на шаг ближе к своей мечте.