Миома и фиброма в чем отличие. В чем состоит разница между фибромиомой и миомой? Отличия между миомой и фибромой

Миома матки - доброкачественная гормон-зависимая опухоль в виде узла(ов), исходящего из мышечного слоя матки (миометрия). Узел - округлое образование из гладкомышечных волокон диаметром от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Вес миомы сильно различается, однако в редких запущенных случаях достигает 50 килограммов. Миома матки не превращается в злокачественную опухоль, однако женщины с миомой матки чаще страдают , чем без таковой.

Миома матки - самое распространенное гинекологическое заболевание на Земле. Каждая 3-я женщина после 35 лет страдает ею.

Из множества возможных причин узлообразования выделяют нарушение женского гормонального фона, прежде всего из-за нерегулярной половой жизни, отсутствия родов и грудного вскармливания, хронических заболеваний половых органов и урогенитальных инфекций.

Заболевание проявляется болями внизу живота, маточными кровотечениями, самопроизвольными абортами, нарушением деятельности женских половых и близлежащих органов.

Миома матки крайне редко проходит самостоятельно. Требуется консервативное (в том числе медикаментозное) и/или хирургическое лечение, в том числе удаление узлов (миомэктомия) и матки (гистерэктомия). Без лечения в половине случаев наступают осложнения: , перекрут ножки опухоли, нарушение питания узла с некрозом опухоли, длительные и обильные маточные кровотечения с , бесплодие, .

Миома часто осложняет течение .

Причины миомы матки

До конца не установлены, но выделяют предрасполагающие патологические факторы:

• позднее начало ;
• отсутствие родов, грудного вскармливания до 33 лет;
• неправильная ;
• хронические гинекологические заболевания и половые инфекции ( , пр.);
• болезни сердца и сосудов;
• стрессы, ;
• избыточный вес и гиподинамия;
• плохая наследственность.

Симптомы миомы матки

Заболевание развивается в течение нескольких лет. Вот типичные клинические проявления болезни:

• , в том числе со сгустками крови; ;
• боли внизу живота и в области малого таза;
• ощущение тяжести и давления в области малого таза;
• болезненный половой контакт;
• частые мочеиспускания, из-за сдавления мочевого пузыря крупным миоматозным узлом;
• , из-за сдавления толстой кишки;
• увеличение живота.

У 30% женщин заболевание протекает бессимптомно или со стертыми симптомами. Бессимптомное течение встречается при небольших межмышечных и подбрюшинных узлах (см. ниже).

Классификация миомы матки

Болезнь разделяют по количеству и расположению узлов в матке.

По количеству:

• одиночный узел (одиночная миома);
• множественные узлы (множественная миома).

По расположению узлов:

• мышечные узлы, или внутримышечная, интерстициальная, интрамуральная миома - узлы в толще мышечного слоя матки. Частота встречаемости 50-60%;
• подслизистые узлы, или субмукозная миома - узлы под слизистой, выстилающей полость матки; подслизистые узлы бывают на ножке. Если ножка длинная, узлы могут провисать во влагалище;
• межсвязочные узлы, или интралигаментарная миома - расположены вблизи фиксирующего аппарата внутренних половых органов, состоящего из главной связки матки;
• подбрюшинные узлы, или субсерозная миома - на наружной части матки, почти в брюшной полости. В 70% случаев характеризуются наличием “ножки” - основания, диаметр которого меньше самого узла;
• шеечная миома - узлы находятся в шейке матки.

Диагностика миомы матки

Болезнь диагностирует и лечит с помощью осмотра влагалища, УЗИ органов малого таза, рентгенографии и эндоскопических методов (гистеро-, кольпо-, цервико- и лапароскопии).

Из лабораторных анализов назначают общий анализ крови и исследование уровня женских половых гормонов.

Лечение миомы матки

Бывает консервативное и хирургическое.

Показания к консервативному лечению:

• небольшие мышечные узлы;
• отсутствие деформаций матки;
• детородный возраст.

Назначают гормональные препараты, антибиотики (для лечения сопутствующей инфекции), препараты железа (если есть анемия), поливитамины, фитопрепараты.

Показания к хирургическому лечению:

• быстрый рост миомы (особенно после прекращения );
• большие размеры узлов, деформация матки;
• подслизистое и шеечное расположение узлов;
• маточные кровотечения с анемией;
• сдавление прямой кишки и мочевого пузыря;
• нарушение питания узла с формированием его некроза.

Хирургическое лечение проводит . Оперативное лечение сводится к:

• удалению матки (гистерэктомия). В настоящее время гистерэктомию применяют все реже, поскольку широко распространились малотравматичные, малоинвазивные, органосохраняющие методы. Они приведены ниже;
• удалению отдельных узлов (миомэктомия) с использованием малоинвазивных методов: лапароскопии (при подбрюшинных узлах) и гистероскопии (при подслизистых узлах);
• эмболизации маточных артерий с помощью рентгенэндоваскулярной техники. Через прокол бедренной артерии специальным катетером проходят в маточную артерию и вводят в нее эмболизационный материал. Кровообращение в узле прекращается, и он постепенно замещается соединительной тканью;
• фокусированной ультразвуковой абляции узлов (ФУЗ-абляция). При этом происходит интенсивный нагрев узла и его постепенный термический некроз. ФУЗ-абляцию проводят, в том числе, под контролем МРТ.

Миома и фиброма матки: в чем отличие

По сути, это одна болезнь, поскольку источник доброкачественной опухоли в обоих случаях - мышечная ткань матки. В процессе роста опухоли волокна фибромы становятся не мышечными, а соединительнотканными (фиброзными). Это значит, что тип опухоли можно прояснить только с помощью гистологического (микроскопического) исследования. Есть и промежуточная форма - фибромиома, при которой опухоль представлена фиброзными и мышечными волокнами.

Если при проверке состояния органов малого таза гинеколог сообщает, что в матке имеется миома, пациентка начинает переживать, зная, что опухоль – это опасно. Однако не стоит волноваться раньше времени. Данное новообразование не является злокачественным и угрозы для жизни не представляет. Скорее всего, потребуется непростое лечение, но оно вполне эффективно. Зачастую удается успешно устранить неполадки с месячными, боли и другие проявления, беспокоившие пациентку. Желательно обращаться к врачу при появлении первых признаков нарушения работы репродуктивных органов.

Стенка матки состоит из нескольких слоев. Слизистая оболочка, выстилающая матку изнутри, называется эндометрием. Под ним находится миометрий, состоящий из гладкомышечных волокон и фиброзной ткани. Снаружи матка покрыта защитной «серозной оболочкой».

Типы миомы матки

Если опухоль развивается из клеток гладкой мускулатуры, ее называют лейомиомой. Новообразование, появляющееся из клеток фиброзной ткани, называется фибромой матки, а опухоль смешанного типа – фибромиомой. Миома – это общее название всех подобных образований.

Опухоль может быть крошечной, «мирно» существующей у женщины, которая даже не подозревает о ее наличии. Однако встречаются и гигантские миоматозные узлы весом до 1 кг. Поскольку их образование приводит к постепенному увеличению живота (как при вынашивании плода), принято измерять размеры миомы в «неделях беременности»:

• мелкими считаются опухоли размером 2-4 недели беременности;
• средними – размером 4-6 недель;
• крупными – до 12 недель и больше (диаметром более 10 см).

Разновидности миомы

В зависимости от расположения в матке миомы подразделяются на следующие виды:

1. Субмукозная (или подслизистая) миома. Узлы такой опухоли обнаруживаются в полости матки, прикрытые слизистой оболочкой. Если они выступают из стенки полностью, их называют узлами нулевого типа, если примерно наполовину, то первого, а если меньше, чем на 1/3, то – второго типа. При возникновении подслизистых миом матки первые симптомы появляются уже на самой ранней стадии заболевания.
2. Интрамуральная (интерстициальная) миома. Узлы не выходят за пределы стенки, располагаясь ближе к полости или к наружной оболочке. Иногда они появляются в стенке шейки матки.
3. Субсерозная миома. На матке образуются наружные опухолевые узлы, имеющие широкое основание или тонкую ножку. Их появление иногда невозможно обнаружить до тех пор, пока они не достигнут большого размера.

Причины образования

Гормональный сбой является одним из основных факторов, приводящих к образованию доброкачественных опухолей матки. Такие новообразования считаются гормонозависимыми. Возникновению и росту миомы способствует нарушение баланса половых гормонов в организме. Поэтому они обнаруживаются именно у женщин репродуктивного возраста.

Подобный дисбаланс может быть последствием аборта, употребления гормональных препаратов, отсутствия регулярного секса, пережитого женщиной стресса. На состояние общего гормонального фона может негативно повлиять и наличие различных эндокринных патологий.

Генетическая предрасположенность прослеживается примерно у 30% пациенток с таким заболеванием.

Нарушение обмена веществ и недостаточная физическая активность женщины могут привести к значительному увеличению массы тела. Лишний вес является провокатором гормонального сбоя.

Инфекционные и воспалительные заболевания репродуктивных органов нередко становятся причиной образования рубцов, разрастания эндометрия, возникновения аденомиоза (прорастания эндометрия в мышечный слой и серозную оболочку) и появления миомы.

Существует и эмбриональная теория появления такой опухоли. Предполагается, что зачатки миомы образуются еще в период внутриутробного развития за счет дефектов формирования гладкомышечной ткани в маточной стенке.

Группа риска

Риск образования миом повышен у больных сахарным диабетом, гипертонией, имеющих сердечно-сосудистые патологии.

Повреждения стенки матки во время абортов и родов, а также другие ее травмы – это частые инициаторы развития миомы. Установка внутриматочной спирали также может способствовать появлению миоматозных узлов.

Фактором риска является задержка появления у девушки первых месячных . Вероятность образования миомы возрастает у женщин, рожающих первого ребенка после исполнения 30 лет.

Предупреждение: Перечисленные факторы – это лишь предположения о возможных причинах заболевания. Точно сказать, появится миома у женщины или нет, невозможно. Поэтому нужно самой позаботиться о своем здоровье. Регулярно посещая гинеколога и делая УЗИ при любых признаках неблагополучия, можно не бояться появления серьезных последствий.

Чем опасна миома

Если женщина игнорирует признаки нарушений репродуктивного здоровья и не спешит лечиться, ей может грозить появление серьезных осложнений. Возможно развитие анемии из-за кровопотери не только во время месячных, но и между ними.

Могут возникнуть осложнения во время беременности. Рост опухоли внутри полости матки приводит к уменьшению свободного пространства, в котором развивается плод. Крупная опухоль становится препятствием на пути сперматозоидов. При этом женщина не сможет забеременеть, у нее возникает бесплодие . При своевременном обнаружении миомы матки соответствующее лечение помогает избежать подобных проблем.

У женщин, имеющих в матке миоматозные узлы, климакс протекает тяжелее. В редких случаях появляется риск злокачественного перерождения миомы.

Возможно выпадение миоматозных узлов во влагалище, если они растут в шейке матки. Кроме того, существует опасность перекручивания и повреждения ножки опухоли. При этом возникает опасное для жизни кровотечение.

Признаки опухолей матки

Образование миомы не всегда сопровождается появлением явных симптомов. Однако первые признаки изменений, происходящих в матке в связи с возникновением новообразований, заметить можно. К ним относятся:

1. Увеличение продолжительности менструаций. Если раньше кровотечения длились 3-5 дней и были умеренными, то с появлением миомы их продолжительность увеличивается до 7-8 и больше дней.
2. Усиление болезненности месячных, появление постоянных болей внизу живота и в пояснице.
3. Появление ощущения давления внизу живота, которое может быть связано с ростом опухоли.
4. Возникновение болей в ногах за счет сдавливания нервных окончаний опухолью, нарушения кровотока и развития венозной недостаточности.
5. Затруднения при мочеиспускании и учащение запоров.
6. Болезненность полового контакта.
7. Увеличение живота.

Иногда миому обнаруживают при обращении женщины к врачу по поводу бесплодия.

Совокупность нескольких таких признаков нельзя оставлять без внимания. Гинеколог проведет необходимое обследование и сможет точно установить причину их появления.

Если возникают сомнения по поводу правильности поставленного диагноза, обследование проводится повторно в следующем менструальном цикле. Пациентка может также до начала лечения проконсультироваться у другого врача.

Симптомы миоматозных узлах бывают сходными с проявлениями эндометриоза , поликистоза яичников и других гинекологических заболеваний. Однако о том, что это именно миома, говорит постепенное увеличение размеров живота, которое, в отличие от беременности, протекает практически без изменения общей массы тела. Отсутствуют также и характерные признаки, как задержка месячных, тошнота по утрам, изменение вкусовых ощущений и реакция на определенные запахи.

По мере увеличения миомы менструальные кровотечения становятся обильными (их объем за все дни месячных составляет 150 и больше мл, в то время как в норме он равен примерно 80 мл). Мажущие кровянистые выделения могут появляться в различные дни цикла. Причиной становится растяжение слизистой оболочки и повреждение мелких кровеносных сосудов в стенке матки. В красных выделениях различных оттенков появляются темные сгустки. Такой симптом является характерным для подслизистой и интрамуральной миомы.

Иногда происходит самопроизвольное отмирание миоматозного узла. При этом в матке возникает воспаление. Выделения становятся гнойными и зловонными. Ноющие боли в животе и пояснице усиливаются. Такие симптомы говорят о развитии инфекции.

После наступления менопаузы рост миомы прекращается, миоматозные узлы нередко уменьшаются в размерах. Как правило, кровотечения прекращаются.

Следует помнить: Появление кровянистых выделений после того, как месячных нет в течение 1 года, может быть признаком рака эндометрия или шейки матки. Чем раньше женщина обратится к врачу, тем более успешным будет лечение.

Видео: Симптомы миомы. Методы терапии, профилактика

Диагностика миомы

При пальпации живота во время гинекологического осмотра обнаруживается увеличение и уплотнение матки, наличие на ней бугров.

Обнаружить миому позволяет УЗИ органов брюшной полости . Субмукозная миома матки диагностируется при проведении гистероскопии (осмотре внутренней поверхности органа с помощью оптического прибора). Наличие новообразований в шейке матки определяется во время осмотра на зеркалах или проведения кольпоскопии.

Если миома велика, увидеть и оценить размеры и состояние узлов такими способами невозможно. В этом случае осуществляется КТ или МРТ.

Лечении миомы

В том случае, когда миоматозные узлы едва заметны и пациентку ничего не беспокоит, выбирается выжидательная тактика. Периодически проводится УЗИ для выяснения состояния новообразований.

Лечение миомы матки осуществляют как консервативными, так и хирургическими методами. При выборе методики принимают во внимание стремление женщины к материнству, расположение и размеры опухолевых узлов, их тенденцию к росту.

Медикаментозное лечение

Полностью избавить пациентку от миомы подобным способом невозможно. Но лекарственное лечение тормозит рост миомы, стимулирует уменьшение ее размеров. При этом нередко удается восстановить репродуктивную функцию и устранить осложнения, такие как кровотечения, малокровие, воспаление мочеполовых органов, снижение иммунитета, нарушение кровообращения в матке и органах малого таза.

Предупреждение: Не следует полагаться на какие-либо народные способы лечения. Избавиться от миомы они никак не помогут, а вот усугубить симптомы вполне способны. Самостоятельный прием настоев растений-фитогормонов может привести к еще большему смещению гормонального фона. Лечение с помощью спринцевания или использования тампонов в данном случае неэффективно и приводит к развитию воспалительных процессов. Промедление при малейших подозрениях на онкологию вообще смертельно опасно.

Лечение без операции показано в тех случаях, когда размер миомы меньше 12 недель, не наблюдается ее быстрого роста, отсутствуют тяжелые проявления. Как правило, необходимость в проведении хирургической операции отсутствует, если у женщины начинается климакс.

Иногда препараты назначают с целью подготовки к оперативному вмешательству. В этом случае проводится лечение анемии и назначаются средства для уменьшения объема миомы.

Проводится гормональная терапия. Назначаются препараты, воздействующие на работу яичников.

Аналоги ГнРГ (агонисты гонадотропин-рилизинг гормона, регулирующего протекание процессов менструального цикла). С их помощью добиваются искусственного прекращения менструаций (наступления временного климакса). С помощью таких средств, как Золадекс, Бусерелин, Декапептил добиваются быстрого уменьшения размеров миомы и самой матки. Особенно эффективно их использование при подготовке женщины к операции или проведению ЭКО.

Антигестагены (Мифепристон, Гинепристон). Препараты подавляют чувствительность рецепторов матки к действию прогестерона, который ускоряет рост миомы.

КОК (комбинированные оральные контрацептивы) способствуют восстановлению нормального соотношения половых гормонов и ликвидации причин прогрессирования роста опухоли.

При лечении миомы матки обязательно назначаются препараты железа и витамины для укрепления иммунитета. Назначается диета для нормализации массы тела, а также успокаивающие средства для преодоления стресса.

Видео: Особенности развития миомы. В чем суть консервативного лечения

Хирургическое лечение

Показаниями к проведению хирургического удаления подобной опухоли являются:

• неэффективность гормональной терапии и невозможность устранить кровотечения и анемию;
• наличие сильных болей в матке и соседних органах;
• выпадение миоматозного узла или перекручивание его ножки, опасность возникновения некроза и разложения миомы;
• сдавливание кишечника, мочеточников и мочевого пузыря множественными миоматозными узлами, невозможность нормального мочеиспускания и дефекации;
• быстрое увеличение или возникновение признаков злокачественного перерождения;
• образование миом размером больше 12 недель, в том числе гигантских узлов;
• лечение бесплодия при отсутствии других возможных причин.

Для удаления опухолей используются операции различной степени сложности.

Малоинвазивные операции

Лапароскопия. Инструменты для удаления новообразования вводятся через несколько проколов в брюшной стенке. Проведение манипуляций контролируется с помощью УЗИ.

Гистероскопия проводится с помощью инструментов, вводимых в матку через влагалище. Одновременно туда помещается видеокамера, изображение маточной полости выводится на экран компьютера.

Радикальные методы

Лапаротомия – это наиболее тяжелый способ удаления миомы. Производится он через разрез в брюшной полости. Процесс заживления и восстановления организма длится не один месяц, на животе остается шрам.

Гистерэктомия является радикальным методом полного удаления матки. Такая операция производится, если в ней имеется множество крупных узлов или подтверждается наличие рака.

Неинвазивные хирургические методики

В последние годы при лечении миомы стали применяться такие методики, как ЭМА и ФУЗ-абляция.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) производится с целью прекращения кровоснабжения миоматозного узла. В артерию вводится специальное вещество, образующее пробку и перекрывающее питание миомы. При этом опухоль может постепенно рассосаться. Однако достичь нужного эффекта не всегда удается.

Фокусированная ультразвуковая (ФУЗ) абляция представляет собой термическое испарение миоматозного узла путем дистанционного воздействия высокоинтенсивного ультразвука. Проводится она под контролем МРТ.

Преимуществом методики является полное отсутствие внешних признаков оперативного вмешательства. Однако существуют и недостатки, в частности, возможность рецидивов.

Для предотвращения повторного развития опухолей после лечения любыми способами необходимо вести здоровый образ жизни, включающий в себя правильное питание, умеренные занятия спортом, полноценный отдых, налаженную сексуальную жизнь, отсутствие вредных привычек.

После механического удаления узлов на матке остаются рубцы, что впоследствии может отразиться на протекании беременности и осложнить роды.

Видео: Последствия миомы матки. Методика проведения ФУЗ-абляции

Миома при беременности

Если миома обнаружена у женщины уже во время беременности, то требуется особенно скрупулезный контроль ее протекания, так как возможно отторжение плода, возникновение плацентарной недостаточности. При отсутствии осложнений и наличии небольших узлов роды происходят естественным путем, а впоследствии миомы удаляют.

Если наблюдается предлежание плаценты, ослабление сократительной способности матки или становится невозможным расположение плода головкой вниз, то производится кесарево сечение . Одновременно удаляются и миоматозные узлы.

Миоматозные узлы могут появиться вновь, и при этом вероятность их малигнизации повышается. В ходе проведения операций возможно повреждение стенки матки и занесение инфекции в органы малого таза.

Женский организм – это сложная система, которая не просто позволяет выносить и родить здорового малыша, но и при этом сохранить собственное здоровье. Но и здесь не обходится без исключений. Многие женщины после рождения малыша страдают от различной патологии, например, не являются редкостью различные опухоли.

Определение

Миома (от греч. mys, myos - мышца)- это доброкачественная опухоль, которая состоит преимущественно из мышечной ткани. Ее узлы берут свое начало между волокнами мышц, а затем развиваются в толще маточной стенки и растут по направлению к брюшной полости или в сторону слизистой оболочки матки.

Фибромиома матки – распространенное опухолевидное образование. Она исходит, так же как и миома, из гладкомышечной ткани, но при дальнейшем развитии приобретает смешанную структуру из-за разрастания соединительной ткани.

Сравнение

Доброкачественная опухоль зачастую не вызывает никаких симптомов, пока не станет большой и не начнет надавливать на другие органы брюшной полости. Отличие миомы и фибромиомы заключается в самом составе доброкачественной опухоли. Если в ней преобладают мышечные волокна, то это миома. Если преобладают соединительные волокна, которые перемешиваются с мышечными, то это фибромиома. Миома и фибромиома составляют около 10-12% среди всех женских гинекологических заболеваний. При их развитии в 95% случаев поражается тело матки, а 5% случаев – шейка матки. «Ядро» каждой опухоли возникает из гладких мышц, а далее преобразуется либо в миому, либо в фибромиому.

Различные опухоли возникают у женщин после тридцати лет, узлы появляются в толще тела матки, а затем начинают расти. Нередко встречаются множественные миомы, в которых узлы растут в различных направлениях. Реже встречаются опухоли, где рост узлов происходит внутрь или наружу. Такие миомы часто проявляются кровотечениями, анемией, болезненными месячными или нарушением менструального цикла, но в некоторых случаях могут протекать совершенно бессимптомно. Фибромиомы возникают при нарушении у женщины гормонального фона и могут полностью исчезать сами собой с наступлением менопаузы. Такие «усыхающие» миомы и фибромиомы не требуют специального лечения и не доставляют женщине особых проблем.

Выводы сайт

1. Миома — это доброкачественное образование, состоящее преимущественно из мышечной ткани. Фибромиома – это опухоль, которая произрастает из мышечной ткани, но впоследствии приобретает фиброзную структуру из-за разрастания соединительной ткани.
2. В миоме преобладают мышечные волокна, в фибромиоме – соединительная ткань.
3. Миомы в большинстве случаев не требуют хирургического вмешательства и к периоду менопаузы могут самостоятельно рассасываться. Фибромиома способна к быстрому росту, поэтому нередко для её лечения требуется хирургическое вмешательство.

Последнее обновление статьи 07.12.2019

Каждая женщина, внимательно относящаяся к собственному здоровью, регулярно посещает гинеколога с целью профилактического осмотра. К сожалению, хрупкий организм иногда дает сбои и тогда при исследовании врач обнаруживает доброкачественную опухоль матки. При этом и специалисту и самой пациентке важно знать вид новообразований, наиболее частыми из которых являются миома и фиброма, ведь от этого зависит лечение и прогноз болезни.

Для успешного лечения важно знать, чем отличается миома от фибромы и где именно расположен патологический узел.

Тщательное обследование и правильно подобранная терапия являются залогом быстрого выздоровления.

Опухоли матки - одно из наиболее распространенных заболеваний, составляющие около 12% среди всех гинекологических болезней у женщин.

Новообразование может возникать преимущественно из мышечных волокон, соединительной ткани и иметь смешанное строение (лейомиома, фиброма и фибромиома).

Помимо гистологического строения, новообразования матки классифицируются в зависимости от их локализации:

• Субсерозные - при этом опухоли располагаются под оболочкой брюшины, кнаружи от тела матки.
• Интрамуральные - расположены в толще матке, между мышечными волокнами.
• Подслизистые - узлы, расположенные в полости матки.

Причины заболевания

«Чем отличается миома от фибромы и что вызывает их появление?» — вопрос, который наиболее часто волнует женщин при гинекологическом обследовании.

В наше время есть две теории возникновения доброкачественных новообразований матки - гормональная и наследственная.

Многочисленные исследования доказали, что изменения гормонального фона, в частности увеличение уровня эстрогенов в крови, приводят к появлению и росту узлов в маточной полости.

Также к факторам, провоцирующим появление миом и фибром, относят:

• Позднее начало месячных (после 15-ти летнего возраста).
• Поздняя первая беременность и роды.
• Нерегулярная половая жизнь.
• Гормональные сбои (включая прием препаратов экстренной контрацепции и аборты).
• Избыточная масса тела и ожирение.
• Заболевания щитовидной железы.
• Сердечно-сосудистые патологии.
• Гиподинамия, частые стрессы, нерациональное питание.

Доброкачественные новообразования матки - гормонозависимые болезни, поэтому крайне редко возникают у молодых девушек и подростков.

По статистике, фибромиома у представительниц прекрасного пола в возрасте до 30 лет встречается в 25% случаев, а уже в 50-летнем возрасте доля этой патологии возрастает до 50%.

Также важно помнить, что беременность может спровоцировать рост новых узлов и увеличение в диаметре уже существующих.

Симптомы болезни

Заподозрить у себя наличие опухоли в матке можно по ряду характерных признаков, многие из которых являются общими для всех видов узлов. К ним относят:

• Длительные, обильные менструальные кровотечения.
• Нарушение цикла (его удлинение или укорочение).
• Появления кровотечений, не связанных с циклом.
• Болезненные ощущения при половом акте.
• Учащенное, дискомфортное мочеиспускание.
• Запоры.
• Боли внизу живота, поясничной области.
• Анемия.
• Слабость, повышенная утомляемость.

Данные признаки фибромы и миомы матки появляются с одинаковой частотой. Однако лейомиома (новообразование и гладкомышечных клеток) растет медленно, характеризуется быстрым, интенсивным нарастанием симптоматики и хорошо поддается консервативному лечению.

Фиброма и фибромиома характеризуются медленным ростом и чаще всего подлежат хирургическому лечению.

Диагностика и различия заболеваний

Заподозрить наличие узлов можно по характерным жалобам, предъявляемым пациенткой. При гинекологическом осмотре врач отмечает измененные размеры, форму и структуру матки.

Подтвердить заболевание можно с помощью:

• УЗИ органов малого таза.
• Интравагинального ультразвукового исследования.
• Кольпоскопии и гистероскопии.
• Исследования гормонального фона.

Для выставления окончательного диагноза и выбора метода лечения, важно произвести биопсию узла и гистологическое исследование полученного материала. С его помощью можно понять, чем отличается миома от фибром матки.

Если основную массу опухоли составляет соединительная ткань - данная патология называется фибромой , при преобладании гладкомышечных клеток - лейомиомой (миомой). В случае если в биоптате обнаруживаются оба вида тканей, опухоль называют фибромиомой или миофибромой.

Терапия

Методы лечения при фиброме и миоме матки отличаются. Лейомиома в большей степени подвержена влиянию изменяющегося гормонального фона. Именно поэтому, при уточненном диагнозе и небольшом (до 12 недель беременности) размере матки с опухолями, пациенткам рекомендовано консервативное лечение, включающее в себя:

• Антагонисты ГрГ - Бусерин, Золадекс, Люктрин.
• Комбинированные оральные контрацептивы - Новинет, Регулон, Джаз.
• В качестве сопровождающей терапии назначаются железосодержащие препараты (с целью коррекции анемии) и витаминно-минеральные комплексы.

Чем отличается миома от фибромиомы, в каком случае необходима операция, вопрос, волнующих не только пациенток, но и их лечащих врачей.

Выбор метода лечения зависит не столько от гистологического строения узлов, сколько от динамики патологического процесса, эффективности гормональной терапии и изначальных размеров новообразования.

К вариантам хирургического лечения при миоме относят:

• ФУЗ-абляцию.
• Эмболизацию артерий ведущих к матке.
• Резекцию узлов.
• Гистероэктомию (применяется в запущенных случаях).

Определить, в чем разница между фибромой и миомой, а также выбрать метод лечения и при необходимости объем хирургического вмешательства, может только врач-гинеколог после внимательного осмотра и тщательного исследования женщины.

Любое заболевание, включая миому матки, легче вылечить на начальных стадиях.

Именно поэтому, представительницам прекрасного пола не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами. Обследоваться у специалиста необходимо минимум 1 раз в год, ведь многие болезни на первых этапах протекают бессимптомно и дают о себе знать лишь при появлении осложнений.

С каждым годом количество женщин с доброкачественными образованиями на матке увеличивается. Эти образования называют миомами и фибромами. Достаточно часто женщины даже не видят между ними разницы, а это неправильно, поскольку каждые изменения в организме должны отслеживаться.

Миома и особенности её развития

Миома – это доброкачественное образование , которое состоит в основном из мышечных тканей. Развитие такого рода опухали, начинается с волокон мышечной ткани, а затем продвигается в толще стенки матки и затем разрастается либо в сторону брюшной полости, либо к слизистой оболочке матки.

По своему внешнему виду миома напоминает узелки круглой или овальной формы. Образование может быть как групповым, так и одиночным.

Как правило, процесс разрастания опухали, не сопровождается никакими дискомфортными ощущениями.

Но изредка могут возникать следующие симптомы:

• Чрезмерные выделения при менструации.
• Скачки месячного цикла.
• Болезненные ощущения внизу живота.

Миома встречается у 20% женщин , которые достигли 30-летнего возраста.

Вызывается это образование рядом таких причин:

1. Наследственность (у ближайших родственниц, мать или бабушка был этот недуг).
2. Нарушение месячного цикла.
3. Проблемы с обменом веществ – сахарный диабет или ожирение.
4. Большое количество абортов.
5. Сильный стресс.

Своевременно выявить миому можно при регулярных осмотрах у гинеколога. Профессионал может даже выявить данное образование на ощупь, но диагноз в любом случае должен быть подтверждён прохождением УЗИ.

Если УЗИ не показало наличия миомы, но врач всё равно сомневается, то пациентку могут направить на дополнительные процедуры, а именно лапароскопию и гистероскопию.

В зависимости от развития опухоли и её размеров, лечение может проводиться таблетками, хирургическим путём и комбинировано. Но как правило, хирургического вмешательства не требуется, поскольку миомы к периоду появления менопаузы рассасываются самостоятельно. Отсутствие лечения может привести к бесплодию.

Фиброма и особенности её развития

Фиброма – это доброкачественное образование, которое изначально произрастает из мышечной ткани, но затем в ней происходит разрастание фиброзных волокон. Разрастается, как правило, бессимптомно.

Но в редких случаях могут наблюдаться следующие симптомы:

• Нарушения месячного цикла.
• Дискомфорт в пояснице или внизу живота.
• Нарушение работы различных систем организма – мочеполовая, пищеварительная и другие.

Отсутствие должного лечения может привести к бесплодию и удалению матки.

Фиброма диагностируется с помощью УЗИ. В отдельных случаях прописывают гистероскопию и лапароскопию.

К сожалению, этот недуг может возникать не только в матке, но и в других органах, к примеру, в яичниках и молочных железах.

Фибромы бывают двух видов:

1. Узловатые.
2. Уплотненные.

При этом стоит отметить, что узловатая фиброма гораздо легче поддаётся лечению.

Основными причинами появления фибромы считаются следующие:

1. Частые аборты.
2. Регулярные выскабливания из матки с целью диагностики различного рода заболеваний.
3. Родовая деятельность в возрасте после 30 лет.
4. Отсутствие постоянной половой жизни.

Лечить фиброму можно тремя способами – медикаментозным (таблетки и уколы), хирургическим и комбинированным.

Что общего между миомой и фибромой?

Несмотря на то, что эти образования считаются разными, между ними имеется много общего:

• Миома и фиброма являются доброкачественными образованиями.
• В обоих случаях в перечне симптомов присутствует нарушение менструального цикла и болезненные ощущения в области живота.
• Выявить как фиброму, так и миому можно с помощью следующих видов диагностики – УЗИ, гистероскопия и лапароскопия.
• Образование обоих видов опухоли может быть вызвано частыми абортами.
• При несвоевременном обнаружении этих видов опухали, существует огромный риск бесплодия.
• Лечение фибромы и миомы проводиться одинаковыми методами – медикаментами, хирургическим путём и комбинировано.

Отличия между миомой и фибромой

Поскольку эти опухоли являются абсолютно разными видами, то и неудивительно, что между ними существует масса отличий:

1. Миома – это доброкачественная опухоль, которая возникла из мышечной ткани. Фиброма – это доброкачественная опухоль, которая хоть и возникла из мышечной ткани, приобрела фиброзную структуру в связи с ростом соединительной ткани.
2. Миомы при наступлении менопаузы могут рассасываться. Фиброма требует только медикаментозного или хирургического лечения, поскольку самостоятельно она никогда не рассасывается.
3. Миома в отличие от фибромы может быть связана с наследственностью, стрессами и проблемами с обменом веществ.
4. Фиброма в отличие от миомы может быть вызвана поздними родами, регулярными соскобами с матки и недостаточной половой жизнью.
5. Миома представлена в виде узелков овальной или круглой формы. Фиброма, в свою очередь, представлена в виде таких же узелков и сплошного уплотнения.
6. Миома практически не встречается в других органах, а вот фиброма достаточно часто может возникать в молочных железах и яичниках.