Сыпь на теле красные пятна у ребенка. У грудничка сыпь на теле. Высыпания - признак инфекционных заболеваний

12.08.2019 -

Существует более 100 болезней и состояний, одним из признаков которых является сыпь. Разновидностей сыпи много. Различают первичные высыпания (появившиеся на неизмененной ранее коже и слизистых) и вторичные (они появляются после первичных высыпаний).

Разновидности первичных элементов сыпи

Пятно: изменение только окраски участка кожи, а рельеф и плотность кожи не меняются. Пятна тоже имеют разновидности:

сосудистые : округлой или овальной формы пятна воспалительного происхождения (они называются розеолами), исчезающие при надавливании; они могут сливаться и образовывать эритему (пятна до 10 см и больше);
геморрагические : они представляют собой мелкоточечные кровоизлияния, не исчезающие при надавливании;
пигментные : образуются в результате повышенного содержания пигмента в коже.

Волдырь: элемент сыпи, не имеющий полости, развивающийся в результате острого отека сосочкового слоя кожи, не оставляющий следа после исчезновения.
Пузырек (везикула): мелкий элемент сыпи диаметром до 5 мм, имеющий внутреннюю полость, наполненную серозной или геморрагической (кровянистой) жидкостью. Может появляться на неизмененной коже или на отечном, покрасневшем участке. После вскрытия оставляет поверхностные эрозии (мелкие язвочки).
Пузырь (булла): крупный элемент сыпи с полостью, появляющийся в результате внутренних нарушений или внешнего воздействия. Поверхность пузыря может быть дряблой или напряженной.
Пустула (гнойник): элемент сыпи с полостью, заполненной гноем; величина его может достигать нескольких сантиметров, но чаще это более мелкие образования. На месте заживших глубоких пустул остаются рубцы.
Папула (узелок): поверхностный бесполостной элемент с разной плотностью размером от 1 мм до 2 см. Папулы могут сливаться и образовывать бляшки. Рубцов после исчезновения не оставляют. Образование с выраженной плотностью и размером до 5 см в глубоких слоях кожи называются узлом.
Бугорок: бесполостной элемент воспалительного характера размером 3–5 мм, возвышающийся или залегающий в глубоких слоях кожи. В некоторых случаях размер бугорка может достигать 3 см в диаметре. Цвет бугорков различный – от розового или желтоватого до красного или синюшного.

Разновидности вторичных элементов высыпаний

Дисхромии кожи: нарушенная пигментация после исчезнувшего первичного элемента. Это может быть темный участок кожи за счет избыточного содержания меланина, слегка потемневший или, напротив, бледный (белый) элемент при снижении или отсутствии меланина.
Чешуйки: рыхлые, отторгающиеся клетки поверхностного слоя кожи. Они бывают мелкие, отрубевидные, мелко- или крупнопластинчатые.
Корка: образуется из отделяемого язв, эрозий, клеток эпидермиса и фибрина, засохших на поверхности элементов сыпи. Корки могут быть толстыми и тонкими, слоистыми, кровянистыми и гнойными.
Трещина: линейный разрыв кожи вследствие потери эластичности. Бывают поверхностными и глубокими, болезненными, оставляющими рубцы после заживления. Образуются возле естественных отверстий (вокруг ануса, в углах рта) или в складках кожи.
Экскориация (расчесы): нарушенная целостность кожи полосовидной формы вследствие механического повреждения.
Эрозия: поверхностный дефект кожи после вскрытия пузырька, пузыря или пустулы. Форма и размер зависят от вскрывшегося первичного элемента высыпаний.
Язва: глубокий дефект кожи, охватывающий и подлежащие ткани в результате некроза (омертвения) тканей. Для диагностики учитывают форму, плотность, дно и характер краев язвы. Зажившие язвы образуют рубцы.
Рубец: разрастание грубых волокон соединительной ткани на месте глубокого дефекта кожи. Рубец имеет гладкую поверхность без пор и волосков. Рубцы бывают плоские, келоидные, грубые, атрофические (расположенные ниже окружающих участков кожи).
Вегетации: неравномерное (в виде папиллом) разрастание поверхностных слоев кожи на поверхности первичного элемента.
Лихенизация: плотность, шероховатость, повышенная пигментация или усиление рисунка кожи после исчезновения первичных элементов.

Классической аллергической сыпью можно назвать крапивницу, т. е. элементы сыпи в виде волдырей белого или розового цвета с выраженным отеком. Аллергическая сыпь может также иметь вид пятен красного цвета неправильной формы с тенденцией к слиянию.

Если отеки возникают в области век, губ, то необходимо незамедлительно обращаться за медпомощью, поскольку есть риск отека глотки, гортани (с затруднением дыхания и угрозой удушья) или аллергического шока.

Болезни крови и сосудов, сопровождающиеся кожными высыпаниями

Красная мелкоточечная (геморрагическая) сыпь — симптом патологии сосудов.

Сыпь при заболевании крови и сосудов чаще всего имеет геморрагический характер, т. е. является кровоизлиянием в кожу. В зависимости от вида патологии размер элементов может быть разным – от мелкоточечной сыпи по всему телу до крупных кровоподтеков.

Сыпь в этих случаях связанна с нарушением функции тромбоцитов (кровяных пластинок, участвующих в свертывании крови) или с нарушением проницаемости стенки сосудов. Сыпь при надавливании не исчезает и не бледнеет. На крупных кровоподтеках хорошо заметно последующее «цветение» сыпи: изменение окраски ее от синей до желтой и коричневой. Исчезает геморрагическая сыпь не скоро – через 2–3 недели.

Кровоизлияния могут быть пятнами: мелкоточечными (их называют петехиями), диаметром до 2 см (пурпура) или свыше 2 см (экхимозы). Иногда сыпь имеет вид линейных кровоизлияний.

У детей до 5 лет нередко причиной появления геморрагической сыпи является геморрагический васкулит с преимущественной локализацией сыпи на ногах. Сыпь в этом случае связана с поражением стенки сосудов и повышенной ее проницаемостью в итоге.

Гемофилия (генетически обусловленная болезнь у мальчиков) связана с нарушениями свертывающей системы. С повышенной ломкостью сосудистой стенки капилляров связана сыпь при наследственной болезни Виллебранда . Тромбоцитопеническая пурпура , гемосидероз кожи , амилоидоз – при этих тяжелых заболеваниях также появляется на коже геморрагическая сыпь. Все эти заболевания требуют незамедлительной госпитализации и лечения детей.

Дефекты гигиены и ухода за ребенком

При некачественном уходе за младенцем также может появляться сыпь на коже. Примером могут служить , опрелости, потница. Способствуют их возникновению погрешности ухода, когда ребенка редко подмывают и он длительно находится в мокром белье, не ежедневно купают, чрезмерно кутают.

Более тяжелым заболеванием с такой же причиной является везикулопустулез : гнойное воспаление протоков потовых желез. Для него характерно появление мелких пузырьков белого или желтого цвета, т. е. гнойничковые высыпания. Они могут появляться на туловище, конечностях, на голове. После вскрытия гнойничков образуются корки, но возбудитель (патогенный стафилококк) способен распространяться на другие участки, и инфекция будет расползаться дальше.

Лечение сыпи

Лечение зависит от причины появления сыпи.

Так, при бактериальных инфекциях (скарлатине, менингококковой инфекции) первостепенное значение в лечении имеет назначение антибиотиков . Причем, чем раньше начато лечение, тем меньше опасность развития тяжелых осложнений заболеваний.
При вирусных детских инфекциях (корь, краснуха, ветряная оспа) проводится симптоматическое лечение, в некоторых случаях применяются противовирусные препараты . Обработка элементов сыпи назначается при ветряной оспе и герпетической инфекции.

Для этого используются растворы бриллиантовой зелени, краска Кастеллани или 5%-ный раствор марганцовокислого калия. При других видах вирусной инфекции в обработке высыпаний нет необходимости. Эти же растворы применяются и для обработки гнойничков при везикулопустулезе у младенцев.

Аллергические реакции требуют исключения дальнейшего поступления в организм или прекращения контакта с аллергеном. Кроме того, назначаются противоаллергические препараты (Диазолин, Тавегил, Кларитин, Цетрин и др.), в тяжелых случаях применяются кортикостероиды.

Широко применяются также сорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Смекта, Фильтрум, Зостерин-ультра и др.) для выведения аллергена из организма ребенка. Противоаллергические препараты применяются и при множественных укусах насекомых, на кожу наносится Фенистил гель.

Лечение заболеваний крови и сосудов проводится в специализированных или педиатрических отделениях.

Тактика родителей

Сыпь на теле — повод обратиться за консультацией к педиатру.

Учитывая то множество заболеваний, при которых появляется сыпь на коже, родителям нет нужды разбираться в ее характере и причинах. Без опыта отличить один элемент сыпи от другого очень сложно.

При обнаружении сыпи у ребенка следует вызвать врача на дом: в случае инфекции не следует распространять ее, заражать других детей при явке в поликлинику и в транспорте. Желательно также изолировать заболевшего ребенка от других детей и от беременных женщин в семье.

До осмотра врача не следует ничем смазывать высыпания, особенно красящим веществом.

При подозрении на менингококковую инфекцию надо немедленно вызывать скорую помощь.

Резюме для родителей

Любое изменение на коже можно назвать сыпью. Не всегда, но чаще всего, появление сыпи на коже связано с заболеваниями. Практически все детские инфекции сопровождаются высыпаниями на коже. Но если краснуха отличается чаще легким течением и заканчивается выздоровлением, то менингококцемия представляет опасность для жизни ребенка.

Не нужно заниматься диагностикой самостоятельно. Следует вызвать врача на дом и лечить ребенка в соответствии с его рекомендациями. В случае обнаружения геморрагических элементов сыпи (т. е. не исчезающих при надавливании) следует немедленно вызвать скорую помощь – ведь это может оказаться признаком менингококцемии с ее очень быстрым и опасным развитием.

Только потницу можно лечить самостоятельно, отрегулировав вопросы ухода за младенцем. Во всех остальных случаях обязательно следует консультироваться с врачом и выполнять все его назначения.

Детский организм чаще всего подвергается инфекционным заболеваниям, так как иммунитет ребенка еще слишком слаб. Также причиной появления всевозможных инфекций является состояние микробиоценоза кишечника.

Инфекционное поражение организма ребенка часто приводит к сыпи. Чтобы избежать возможных осложнений при появлении любого вида сыпи следует обращаться к специалисту (педиатру). Расположение сыпи очень разнообразно. Любая часть тела может попасть в зону активного высыпания.

Сыпь в виде красных точек

Такая сыпь, как маленькие красные точки, возникает чаще всего из-за аллергических реакций. Возможно, это связано с рационом питания, с потребляемыми продуктами, с прилегающими к телу тканями.

Свойства, характеристика, причины:

На теле такая сыпь выглядит как красные точечные пятнышки, имеющие овальную, круглую форму.
Не имеет возвышения над остальными участками тела. Сыпь выделяется лишь цветом.
Появление красных точек происходит из-за сильного кровенаполнения. Гиперемия или артериальное полнокровие увеличивает приток крови, что приводит к появлению таких пятен.
Красные точки могут иметь грани, края. Или же могут быть сплошными.

Такая сыпь делится на два основных вида:

Розеола. Характерной особенностью этого вида сыпи является небольшой размер. Он составляет от 3 до 30 миллиметров.
Эритема . Эту сыпь отличает большой размер элементов. От 3 сантиметров. Располагается чаще всего в зоне груди. Характерный цвет — ярко-алый.

Важно! Если лечение будет оказано неправильно, на месте покраснений и точек может образоваться депигментация. И лечение уже не приведет к начальному результату (чистой и здоровой коже). В этом случае необходимо прибегать к хирургическому вмешательству.

Сыпь в виде прыщиков

Прыщи – это реакция тела на различные внешние или внутренние факторы окружающей среды. Также прыщики появляются из-за аллергических реакций, инфекционных заболеваний.

Основные характеристики, описание, причины появления прыщей:

Данная сыпь имеет разные формы и виды. Она может быть представлена как гнойничок. Поднимается над уровнем кожи и образует округлую пустулу.
Размеры такой сыпи не очень велики. Около 1-1,5 миллиметров в высоту.
Формовой образ: округлый прыщ, конусообразный прыщ, внутренний (плоский) прыщ.
Основная причина появления прыщей у маленьких детей – это аллергические реакции. Такая сыпь может сопровождаться зудом, покраснением.
Появление прыщей может быть вызвано и наследственными факторами. Такое заболевание может передаваться от матери к ребенку.
Стресс часто приводит к появлению такого вида сыпи.

Сыпь в виде прыщей делят на 4 группы (по внешнему виду и характеру воспаления):

Сухие прыщи . Образование таких прыщей происходит в зимнее время года как у детей, так и у взрослых. Они появляются из-за утолщения ороговевшего слоя эпидермиса. Лечение оказывают косметическими средствами, которые отшелушивают ороговевшие частицы и увлажняют кожу.
Водянистые прыщи. Они появляются по многим причинам (диатез, потребление некачественных продуктов питания, использование некачественных косметических средств – шампуней, кремов, пенок, мыла), но самой распространенной является аллергическая реакция на продукт. Водянистые прыщи сопровождаются зудом. Могут быть симптомом чесотки, кори, ветрянки, краснухи, дисгидроза.
Гнойные прыщи. Сначала данная сыпь может выглядеть как маленькие красные точки, но по истечении срока в три-четыре дня происходят изменения. Красные пятна преобразуются в гнойные прыщи. Данная сыпь может быть вызвана стафилококковой или стрептококковой инфекцией. Необходимо сделать полный (клинический) анализ крови, общий анализ мочи, после чего обратиться к специалисту. В период сдачи анализов следует отказаться от сладких продуктов питания, чтобы бактерии не смогли размножаться.
Подкожные прыщи. Возникновение таких прыщей происходит из-за закупоривания протоков пробками сальных желез. Обычно данное явление проходит самостоятельно, но, если не происходит никаких изменений, следует обратиться к специалисту за консультацией.

Сыпь в виде пузырьков

Появление пузырьковой сыпи может привести к ряду очень опасных заболеваний:

Пузырчатка. Это заболевание способно привести ребенка к летальному исходу. Происходит поражение иммунной системы, когда организм начинает борьбу со здоровыми клетками.
Герпетиформный дерматит, который является аутоиммунным заболеванием. Особенностью этой болезни является появление пузырьков и волдырей.

Сыпь в виде пузырьков может быть двух форм:

Появиться данная сыпь может из-за:

Аллергических реакций организма, кожи.
Системных заболеваний.
Кожных заболеваний.
Инфекционных заболеваний.

После заживления пузырек исчезает, не оставляя следов на теле.

Чтобы начать курс лечения, необходимо выявить причину, стадию данного заболевания, для чего необходимо обратиться к специалисту.

Сыпь в виде пятен

Выглядит данная сыпь, как пятна с различным окрасом (красный, розовый, желтый, коричневый). Цвет пятна зависит от меланина (пигмента кожи). Если меланин присутствует, то соответственно цвет кожи с участками пятен будет темнее. Если меланин отсутствует, цветовой оттенок пятен становится более ярким, светлым.

Сыпь в виде пятен характерная для таких заболеваний, как:

Особенности сыпи в виде пятен:

Причиной возникновения сыпи являются сотни вирусных агентов.
У данной сыпи существует тенденция — из малых округлых пятнышек сливаться в более крупные пятна.
Поражение кожи чаще всего происходит в области груди (туловища) ребенка.
Сыпь может появиться вследствие пищевой, контактной, лекарственной аллергии.

Чтобы точно определить уровень данного заболевания, выявить причину, правильно назначить лечение, необходимо обратиться к специалисту.

Список врачей, к которым следует обратиться при сыпи в виде пятен:

Дерматолог
Невропатолог
Онколог
Аллерголог
Хирург

Описание основных элементов сыпи

Основные элементы сыпи:

Характерное расположение сыпи у детей

Детская сыпь имеет различные места расположения. Основное расположение той или иной сыпи приводит к начальному выявлению заболевания. Сыпь у ребенка может располагаться в разных местах тела, вызывая раздражение, зуд, острую боль, неприятные ощущения.

Итак, основное расположение сыпи у детей:

Сыпь располагается на руках, в области локтевого сгиба, запястий, предплечий.
Иногда сыпь появляется на ногах (во внутренней части ноги). Наиболее частой причиной становятся аллергические реакции детей на продукты питания, но встречаются и более сложные случаи.
Чаще всего высыпания возникают на лице. Очаговым центром являются щеки.
Туловище также подвергается воспалительным процессам. Наиболее часто высыпания происходят в области грудной клетки, а также в лопаточной области.

Болезни, сопровождающиеся сыпью

Болезни, которые сопровождаются сыпью:

Аллергические реакции часто вызывают активное высыпание на теле . Аллергеном для каждого ребенка является свой агент, который обнаружить крайне сложно. Аллергическая сыпь легко заметна – на всем теле образуются маленькие точки, прыщи, пузырьки, которые возвышаются над уровнем кожи. Обычно диаметр таких элементов составляет приблизительно 5 миллиметров.
Инфекционное заболевание . Появляется после контакта с больным. Ярким примером данной группы заболеваний является ветрянка. Сначала образуется высокая температура, после трех – четырех дней заболевания появляются характерные высыпания на теле ребенка.

В чем заключается отличие инфекционной сыпи?

Инфекция (корь, краснуха, ветряная оспа) является заразной болезнью.

Она имеет основные отличительные качества от аллергических и других заболеваний:

Увеличиваются лимфоузлы.
Шелушение кожи. Такое качество свойственно многим инфекционным заболеваниям.
Образуются пузырьки с жидкостью.
Подкожные кровоизлияния наиболее характерны для кори.

При подобных симптомах необходимо получить квалифицированную помощь специалиста.

При какой сыпи необходимо обратиться к врачу?

Любая сыпь имеет серьезные последствия. Родители в первую очередь обращают внимание на данное состояние ребенка и мало задумываются о последствиях.

Важно! Любая сыпь в состоянии активного размножения может привести к тяжелым последствиям. Самолечение в данной ситуации является лишним и даже опасным. Любая сыпь требует внимания врача.

Описать все случаи появления сыпи невозможно, она может быть последствием более чем ста аллергических и инфекционных заболеваний и состояний детского организма. Поэтому при любой сыпи необходима консультация врача.

Не стоит думать, что кожа вашего малыша будет такой же гладкой и бархатистой, как на фото с открытки. Кожные высыпания и другие неровности - обычное дело у грудничков, однако следует отличать, когда сыпь является признаком болезни. Если сомневаетесь - обязательно покажите ребенка врачу.

Сыпь - это патологические элементы на коже (или слизистых оболочках), отличающиеся от нормальной кожи цветом, текстурой, внешним видом. Сыпь может состоять из волдырей, пятен, папул, пузырей, появляющихся на здоровой коже, на фоне покраснения или на месте старых элементов. Все это имеет значение для постановки правильного диагноза.

У большинства новорожденных на лице можно видеть белые точки, которые носят название «мили». Это совершенно нормально и проходит уже через несколько дней.

Причины сыпи

Кожа младенца - чрезвычайно чувствительный и нежный орган, который реагирует буквально на все. Причинами кожных высыпаний у грудничков могут быть:
пищевая аллергия, в том числе на то, что ест мама
лекарственная сыпь
контактный дерматит
пеленочный дерматит
атопический дерматит
потница
крапивница
неонатальная угревая сыпь
инфекционная сыпь

Рассмотрим каждый вид сыпи.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия – розовая или красная сыпь, напоминающая ожог крапивы. Чаще всего она выступает на щечках и подбородке в виде шелушащихся пятен, но может также высыпать на ножках, животе, спине, предплечьях. При особенно сильном аллергическом отравлении или регулярном поступлении аллергена сыпь принимает форму коросты и начинает мокнуть.

Если малыш находится на естественном вскармливании, причиной сыпи может быть питание мамы . Попробуйте последовательно исключить следующие аллергенные продукты: красную рыбу, цельное молоко, телятину, цитрусовые, орехи, помидоры.

Белки, входящие в состав смесей для искусственного вскармливания , также могут вызвать кожную реакцию. Слишком ранний или некорректно начатый прикорм тоже имеет опасный аллергический потенциал, поэтому перед рекомендуется посоветоваться с педиатром.

Лекарственная сыпь

Возникает как побочное действие (не ) после приема лекарственных средств (антибиотики, гормональные препараты и др.). Провоцируют сыпь и витаминные комплексы, оболочки таблеток, фтор, железо, многие растительные препараты. Если вы связываете появление сыпи с каким-то лекарством, то первым делом его прием надо прекратить. Если и после этого высыпания не исчезают, следует обратиться к врачу.

Контактный дерматит

Напоминает на вид мелкую сыпь или натертость кожи. Чаще всего он возникает в ответ на стиральные порошки, обогащенные отдушками и, особенно, ополаскиватели. Кроме того, материалы, из которых изготовлена детская одежда (особенно шерсть и синтетические волокна), также могут провоцировать появление сыпи.

Пеленочный дерматит

При пеленочном дерматите симптомы (покраснение, пузырьки, шелушение) появляются на коже исключительно в области подгузника. Его причины - длительный контакт кожи с мокрой тканью или складки на пеленках. Это не аллергия, поэтому нет необходимости в применении противоаллергических средств. Главный принцип лечения пеленочного дерматита – правильный уход, своевременная смена подгузника . Отличным заживляющим эффектом обладают мази «Бепантен», «Драполен», «Д-пантенол», «Боро-плюс».

Если пеленочный дерматит не лечить, к нему может присоединиться бактериальная инфекция. В этом случае необходимо обратиться к врачу. Для лечения могут применяться антибактериальные мази (например, Банеоцин), а также противогрибковые средства по назначению врача.

Потница

Может возникнуть у ребенка первого года жизни практически в любое время года, выглядит как мелкая розовая сыпь, слегка выпуклая на ощупь. Чаще находится в области шеи, груди. Причина - длительное потение кожи, особенно в тепле. Довольно часто потница сопутствует перегреву и недостаточному уходу. Потница не заразна и сама по себе обычно не вызывает у ребенка негативных ощущений. При нормализации температуры и ухода потница проходит. Для ускорения процесса хорошо помогает обычная детская присыпка.

Крапивница

Выглядит как ожог крапивой и имеет множество причин. У некоторых детей она может возникнуть под действием холода, тепла, солнца, от сильного волнения. Также похожая на крапивницу сыпь может появляться от слишком тугой резинки на одежде или при трении лямок (автокресла, рюкзака и т. п.).

Если крапивница держится долго, следует обратиться к врачу. Основа лечения крапивницы - применение антигистаминных препаратов: «Супрастин», «Зиртек», «Фенистил» и др.). При сильном зуде могут помочь мази с ментолом, анестезином. В тяжелых случаях назначают гормональные мази.

Атопический дерматит

Атопический дерматит - это аллергическое заболевание. Причины его могут быть различны: это и некорректное меню кормящей мамы, и не вовремя введенный прикорм, и дисбактериоз , и наследственная предрасположенность, и неправильные гигиенические процедуры, и использование раздражающих косметических средств. Атопический дерматит у грудного ребенка может начинаться с появления небольшой припухлости на лбу и щеках. Также краснеет и сильно шелушится кожа на руках и ягодицах, затем на ногах. Через некоторое время высыпают мелкие пузырьки, малыша беспокоит зуд. Кроме того, могут увеличиться миндалины и аденоиды.

Диагноз устанавливает только врач. Главное в лечении атопического дерматита – распознать и исключить аллерген. Для устранения симптомов применяют антигистаминные лекарственные препараты. С дерматитом помогут справиться мази, отвары трав, а также биопрепараты и лечебные кисломолочные продукты. Малышам-искусственникам назначают гипоаллергенное питание на основе сои. При кормлении грудью необходимо исключить из рациона матери аллергены (мед, сгущенное молоко, орехи, морковь, цитрусовые).

Неонатальная угревая сыпь

Этот вид сыпи также известен как акне новорожденных. Такая сыпь поражает около 20-30% детей в первые недели и месяцы жизни, выглядит как мелкие незаметные прыщики на лице, в области шеи и волосистой части головы. Акне новорожденных – это не заразное заболевание, оно неопасно и не требует медикаментозного или иного специфического лечения. У прыщиков отсутствует комедон – засоренная пора. Они редко гноятся и образуют выраженные очаги воспаления. Чаще всего выглядят как изменения рельефа кожи (в некоторых случаях их можно обнаружить только на ощупь). Врачи связывают их возникновение с налаживанием гормонального фона новорожденного ребенка, а также с заселением кожи некоторыми видами дрожжевых грибков, которые в норме являются частью микрофлоры. В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно в срок от 1 до 3 месяцев.

Инфекционная сыпь

Возникает как симптом инфекционных заболеваний и различается по своему виду в зависимости от болезни. Лечение назначает только врач, и направлено оно в основном не на сыпь, а на борьбу с инфекцией.

– детская розеола (трехдневная лихорадка). Эту инфекционную болезнь еще называют «внезапной экзантемой». Ею болеют только дети в возрасте до 2 лет, возбудителями являются вирусы герпеса 6 и 7 типов. В начале заболевания у ребенка сильно и необъяснимо повышается температура, которая падает ровно на третий день. Со снижением температуры малыш внезапно покрывается розово-красной очаговой сыпью. Она без следа проходит через 4-7 дней. При повышении температуры можно использовать парацетамол, ибупрофен.

– скарлатина. Мелкая точечная сыпь алого цвета возникает на шее, спине и груди, постепенно распространяясь на все тело. Как правило, сыпь является одним из первых симптомов скарлатины, но в некоторых случаях проявляется на второй день после заражения. При распространении инфекционных высыпаний лицо приобретает характерный вид – носогубный треугольник остается белым и контрастно выделяется. Сыпь исчезает быстро при применении антибиотиков.

– ветряная оспа. Сыпь на 1-2-й день одновременно с высокой температурой . Сначала появляется пятно, которое переходит в пузырек, пузырек лопается и образуется гнойничок, который заживает и формируется корочка. Сыпь поражает все тело сразу (250-500 элементов). Характерный признак - наличие сыпи на волосистой части головы. Ветрянка длится 3-5 дней с последующей нормализацией температуры, корочки отпадают позже.

– корь . При кори сыпь появляется не сразу, а на 3-5 день высокой температуры тела. Сыпь очень крупная, яркая, папулезная, обильная. Для этого заболевания характерна определенная последовательность: сначала выступающие пламенеющие папулы появляются на лице и за ушами, потом на теле и руках, и в последнюю очередь – на нижней части туловища и ногах. Как правило, коревая сыпь не является первым признаком болезни, и ее появление свидетельствует о начавшемся улучшении – с окончанием распространения сыпи температура падает и больной идет на поправку. Кроме того, заживление сыпи свидетельствует об отсутствии опасности заражения при контакте с переболевшим ребенком.

– краснуха. Сыпь возникает на 3-4-й день температуры, характерно увеличение затылочных лимфоузлов. Сыпь часто необильная, локализуется на лице, туловище, конечностях, но менее четко, чем при кори. Сохраняется 3-4 дня.

– энтеровирусная инфекция «рот-стопа-ладонь». Сыпь появляется на фоне нетяжелого заболевания с поражением слизистой рта. Для такой кишечной инфекции характерно поражение кистей и стоп.

Сыпь на теле у ребенка может появиться по разным причинам. Она бывает симптомом болезни, проявлением аллергии или же результатом укусов насекомых. По месту локализации и характеру высыпаний можно предположить причину их возникновения. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся виды кожных высыпаний.

Укусы насекомых

Обычно дети страдают от укусов комаров. Начиная с поздней весны и заканчивая ранней осенью, эти насекомые атакуют человека. Как правило, укусы появляются на открытых участках тела и представляют собой розовые или красные пятнышки, которые превращаются в бугорки. При этом сыпь на теле у ребенка чешется, хотя зуд не бывает очень сильным. Общее состояние малыша не страдает, температура тела остается нормальной. Для снятия зуда можно делать содовые компрессы или смазывать пораженные места специальными мазями и гелями. Если ребенок расчесал место укуса до крови, лучше смазать его зеленкой, чтобы не допустить развития воспаления.

Аллергические высыпания на теле у ребенка

Аллергия представляет собой иммунологический ответ организма на определенное вещество раздражитель (аллерген). Существует очень много аллергенов, однако у детей младшего возраста чаще всего бывает пищевая аллергия. Сильными провокаторами реакции бывают красные и оранжевые фрукты, ягоды и овощи, экзотические фрукты, шоколад, продукты с красителями и ароматизаторами. Кроме того, вызывать аллергию может стиральный порошок, средства ухода за кожей, синтетическая одежда, пыль, пыльца растений, солнечные лучи, холод.

Особенно часто появляется аллергическая сыпь у ребенка на животе, лице и руках. На теле образуются сильно зудящие розовые или красные пятна, которые имеют склонность к сливанию. В некоторых случаях у малыша может появиться рвота или диарея, он становится вялым и слабым.

При аллергии в первую очередь нужно исключить контакт ребенка с раздражителем. Довольно часто эта мера приводит к постепенному угасанию проявлений. В более тяжелых случаях малышу назначают антигистаминные препараты, хлористый кальций (для снижения повышенной чувствительности организма к раздражителям), гипоаллергенную диету. При пищевой аллергии дополнительно применяют энтеросорбенты, которые способны выводить пищевые аллергены из организма.

Чесотка

Чесотка – чрезвычайно заразное заболевание, которое должно лечиться под контролем дерматолога. Врач назначает специальные лекарственные средства для местного применения. Одновременно рекомендуется обрабатывать одежду и постельное белье больного особым аэрозолем.

Инфекционная сыпь на теле у ребенка

Довольно часто сыпь у ребенка на спине и других участках тела вызывается инфекционными заболеваниями.

Контагиозный моллюск – вирусная инфекция, которая встречается обычно у детей от года до десяти лет. Сначала на теле возникает один узелок розовых прыщей, после чего сыпь появляется на разных участках тела. Узелки приподняты над поверхностью кожи, имеют полушаровидную форму. Количество высыпаний зависит от состояния иммунной системы ребенка. Как правило, прыщики не болят и не зудят, при надавливании из них выделяется белая крупянистая масса. Иногда симптомы контагиозного моллюска исчезают сами по себе. Лечение заключатся в удалении образований и прижиганий пораженных мест раствором йода. Такую процедуру должен проводить доктор.

Менингококковая инфекция – острое инфекционное заболевание, вызываемое бактериями. Болезнь начинается внезапно, имеет бурное течение. Вначале температура тела повышается до 40°С, появляется озноб и сильная головная боль. Через 5-15 часов от начала заболевания возникает сыпь в виде кровоизлияний. Менингококковая инфекция очень опасна тяжелыми последствиями. Без своевременного лечения через сутки от появления высыпаний может наступить смерть.

При краснухе одновременно с признаками интоксикации (слабость, тошнота, увеличение лимфатических узлов) появляется сыпь у ребенка на спине, груди и других частях тела. Высыпания обильные, имеют вид небольших бледно-красных пятнышек. Такая кожная сыпь обычно начинает исчезать через 3-4 дня. Больному ребенку назначают постельный режим, частое обильное питье. Если у малыша температура тела выше 38°С, рекомендуется дать жаропонижающее лекарственное средство.

Начальные симптомы кори похожи на простуду – насморк, кашель, повышение температуры тела, конъюнктивит. Первые высыпания возникают на лице и верхней части груди. На второй день появляется сыпь у ребенка на животе, спине и руках, а на третий день – на ногах. Элементы высыпаний слегка приподняты над поверхностью кожи, больших размеров, имеют тенденцию к сливаниям. Корь опасна тяжелыми осложнениями, поэтому должна лечиться врачом.

Ветрянка (ветряная оспа) начинается с легкого недомогания, головной боли. У малыша может подняться температура, появиться насморк. Возникновение высыпаний на теле у ребенка начинается из нескольких пятнышек, с каждым днем их количество увеличивается. Через несколько суток пятна превращаются в бугорки, которые заполнены прозрачной жидкостью. Затем бугорки лопаются, и на их месте образуются корочки, которые отпадают спустя некоторое время. Лечение ветрянки симптоматическое. Высыпания смазывают зеленкой, при необходимости ребенку назначаются антигистаминные и жаропонижающие лекарственные препараты.

Родителям трудно самостоятельно определить причины сыпи на теле у ребенка. Поэтому, чтобы не пропустить начало развития заболевания, при первых высыпаниях необходимо обратиться к врачу.

Текст: Галина Гончарук

4.25 4.3 из 5 (4 голосов)

Содержание:

Кожа — первый защитный барьер организма. Она отражает атаки патогенных факторов, бактерий, вирусов, участвует в регулировании температурного и водного балансов и выполняет много других важных функций. Любые изменения кожи — повод насторожиться, выяснить причины и устранить их.

Сыпь на теле у ребенка — это локальные или общие преображения цвета, структуры и внешнего вида кожного покрова, не свойственные здоровому органу.

Особенности изменений на коже подробно изучены и квалифицированы медицинской наукой и во многих случаях являются характерными для определенных детских заболеваний. Различают первичные и вторичные поражения сыпями. Элементы высыпаний подразделяют по морфологии (цвету, размеру, консистенции, внешнему виду, топографии). Сыпи бывают мономорфными или полиморфными. Мономорфная сыпь — состоит из однотипных первичных элементов, например, пятен, пузырей, розеол, а полиморфная — из нескольких. Высыпания могут затрагивать эпителиальный слой кожи, но бывают и более глубокими, поражающими слой дермы и подлежащих тканей с образованием язв и эрозий. Разобраться в этом бывает непросто, но, как правило, по мере взросления маленьких детей, мамы становятся авторитетными специалистами, ведь один из столпов знаний — практика.

Физиологичные высыпания на коже у грудничков

Кожа грудных детей особенно склонна к появлению сыпи. В течение первых месяцев после рождения продолжается формирование кожного покрова, что может сопровождаться появлением различных высыпаний на теле младенцев, которые медики считают вполне физиологичными. К таким состояниям относится «сосудистый феномен новорожденных» — мраморность дермы. У каждого десятого ребенка вплоть до шестимесячного возраста при небольшом понижении температуры воздуха появляются бледные пятна, проходящие при согревании. Это связано с запаздыванием расширения капилляров и мелких сосудов из-за возрастного недоразвития гипоталамуса и не требует принятия специальных мер.

Почти у половины детей в первые трое суток после рождения наблюдается токсическая эритема. На теле малыша за исключением стоп и ладоней появляется везикуло-пустулярная сыпь — припухшие красные пятна и пузырьки, которые постепенно становятся похожими на комариные укусы. Это проявление инфицирования герпесом, кандидой или стафилококком, часто принимаемое за аллергическую реакцию, обычно проходит за неделю, не требуя лечения.

Почти у каждого второго новорожденного на лице, а иногда на теле, половых органах и слизистых оболочках появляются сальные кисты в виде белых или желтых пузырьков примерно 2-х мм в диаметре. А у каждого пятого — на лбу и щеках бывают угри — комедоны, пузырьки или прыщи. Они бесследно проходят примерно к 3-м месяцам, когда налаживаются выделительные функции сальных желез.

В первый месяц у 40 % новорожденных не в полную силу работают потовые железы и протоки. Скопления пота на коже: на груди, шее, в кожных складках, — образуют везикулы. Это мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью или пупырышки белого или красного цвета. Если потовые протоки закупориваются в глубинных слоях дермы, развиваются аллергические явления, климатический гипергидроз, или красная потница — появляются пузырьки с жидкостью красного цвета. Они быстро подсыхают и отшелушиваются, вызывая сильный зуд.

Особенности кожи младенцев требуют строгого соблюдения правил гигиены и температурного режима. Но даже самые заботливые мамы знают, что такое опрелость, потница и пеленочный дерматит у младенцев. Они появляются даже при безупречном уходе, особенно в жаркую погоду, и, не представляя опасности для ребенка, доставляют ему беспокойство, делая раздражительным и плаксивым.

Тревожная пигментация: инфекционные детские болезни

Высыпания на коже ребенка сопутствуют нескольким инфекционным заболеваниям. Особенности сыпи: внешний вид, локализация, характер и время распространения от начала болезни, — во многом помогают определить диагноз. Краснуха, корь, ветряная оспа, скарлатина при первых проявлениях могут иметь схожие признаки.

Коварство детских инфекционных болезней, сопровождающихся специфическими изменениями кожных покровов, в том, что начало их походит на обычные острые вирусные инфекции и ангины. При неблагоприятном исходе они часто провоцируют тяжелые осложнения: нефрит, энцефалит, пневмонию. Важно своевременно выявить тревожные признаки и вызвать врача.

При нормальном течении кори, краснухи и ветрянки нет необходимости в госпитализации или специфическом лечении. Достаточно обеспечить ребенку постельный режим и выполнение рекомендаций врача, изолировать его на время активности вируса. Малышам до достижения годовалого возраста можно сделать прививки от краснухи и от кори. Это не устраняет опасность заболевания полностью, но дает гарантию его более спокойного течения и снимает угрозу осложнений. У переболевших детей иммунитет сохраняется пожизненно.

И в наше время дети часто болеют корью…

Корь — одно из самых распространенных острых детских заболеваний, по данным ВОЗ, почти 95 % населения планеты переболело корью. Пик заболеваний корью — конец зимы, а наиболее часто вспышки болезни происходят в детских садах и младших классах школ. Инкубационный период — время с момента попадания вируса в организм до появления выраженных симптомов заболевания — длится от одной до двух недель. Начало болезни происходит резко: повышается температура, появляются насморк, лающий кашель, развиваются конъюктивит и светобоязнь. Характерный признак кори — беловатые высыпания в ротовой полости, появляющиеся второй-третий день после подъема температуры. Вслед за ними, через 1-2 дня, мелкая розоватая сыпь распространяется по телу: сначала за ушами и на лбу, затем на лице, шее, постепенно охватывая все тело и конечности и увеличиваясь в размерах. Такое последовательное развитие сыпи очень характерно.

Сыпь в виде пятен и папул при тяжелой форме болезни становится похожей на геморрагическую — образования почти круглой формы слегка возвышаются над поверхностью кожи. При появлении они имеют диаметр 3-5 мм, затем могут увеличиваться до 15 мм и сливаться в обширные сплошные участки — эритематозные пятна, особенно на лице и верхней части туловища. Через два или три дня наступает пик максимального высыпания, который сопровождается подъемом температуры до 40,5 °С. Через 4-7 дней сыпь постепенно исчезает, оставляя шелушащиеся участки коричневатой пигментации, которые проходят через 7-10 дней.

Корь часто дает осложнения, которые могут протекать в тяжелой форме: отит, бронхопневмонию, воспаление шейных лимфоузлов, ларингит и энцефалит. Контагиозный период (когда больной заразен для окружающих) при кори начинается с первого дня повышения температуры и заканчивается на 4-5 день кожных высыпаний (с 11 по 16 день после инфицирования). Специального лечения корь не требует, обычно ограничиваются симптоматической терапией, диетой с преобладанием жидкой пищи и соблюдением постельного режима.

… а также краснухой и ветрянкой

Очень распространенное инфекционное заболевание — коревая краснуха. В основном краснухой заболевают дети в возрасте от 3 до 15 лет. Она менее заразна, чем корь, но представляет большую угрозу для беременных: может привести к выкидышам или, с 50%-ой вероятностью — к рождению детей с тяжелыми пороками (слепотой, глухотой, аномалиями развития сердца и головного мозга).

Начинается болезнь с небольшого повышения температуры, насморка, головной боли, иногда — с конъюнктивита, но менее выраженного, чем при заболевании корью. На затылке, за ушами, на задней стороне шеи увеличиваются лимфатические узлы, а на мягком небе образуются красные пятнышки. Многочисленные мелкие пятна сыпи (3-7 мм в диаметре) заметны в первый же день болезни — на лице, шее и внутренних сгибах конечностей, за несколько часов проявляются на всем теле.

Кожа вокруг пятен может быть красной, и сыпь часто принимают за скарлатинозную. Высыпания сохраняются около трех суток, в это время держится повышенная температура. В некоторых случаях сыпь бывает почти незаметной, а иногда — единственным симптомом краснухи. В отличие от кори, при краснухе высыпания локализованы на сгибах конечностей, спине, пояснице, ягодицах и меньше выражены на лице, а этапность их появления не прослеживается.

Ветряная оспа, или ветрянка, начинается повышением температуры до 39 °С, на 2-3 сутки появляется характерная сыпь — мелкие пузырьки-везикулы размером до 5 мм. Сначала их немного и они возникают на голове и лице, затем на туловище и постепенно охватывают руки и ноги, оставляя неповрежденными ступни и ладони. Появление новых пузырьков сопровождается повышением температуры.

Высыпания при ветрянке претерпевают четкие изменения: красные пятна превращаются в узелки размером 1-5 мм, за несколько часов они наполняются жидкостью, превращаясь в везикулы, окруженные покрасневшей кожей. Пузырьки лопаются, подсыхают до буроватых корочек, которые постепенно отходят. Этому циклу сопутствует зуд, особенно сильный на стадии пузырьков и свежих корочек. Если эти корочки удалить принудительно — на коже остаются рубцы — оспины.

Дополнительная опасность

Инфекционной эритемой болеют преимущественно дети, чаще — зимой и весной. При инфицировании на фоне недомогания, озноба, головной боли ребенка беспокоит миалгия. Следующая фаза болезни приходит через 3 недели высыпаниями на скулах, имеющими вид красных рельефных точек, которые сливаются в яркие симметричные папулезные пятна, напоминающие следы от пощечин. За два следующих дня вся поверхность тела быстро покрывается припухшими красными пятнами с более бледной серединой. Сыпь обычно имеет вид кружева, иногда она похожа на коревую или геморрагическую и может сопровождаться зудом. Через неделю кожа очищается, но еще какое-то время, особенно на солнце или после водных процедур, возможны рецидивы. У детей с хорошим иммунитетом инфекция проходит без лечения.

Внезапная экзантема (розеола) — это тоже вирусная инфекция, ей подвержены дети младенческого и раннего возраста. Начинается болезнь с внезапного скачка температуры до 39 °С и выше, а кожа ребенка покрывается розоватыми выпуклыми высыпаниями по типу аллергических, особенно обильными на шее и туловище. Они сохраняются меньше суток. Сопутствующими симптомами экзантемы могут быть жидкий слизистый стул, распухание шейных и ушных лимфоузлов, реже — увеличение печени или селезенки.