По каким причинам можно вызвать скорую помощь. Как правильно вызвать скорую помощь, чтобы она приехала как можно быстрее? Какая бригада поедет на вызов

Полагаете, что любой приступ требует неотложной помощи? Или, наоборот, надеетесь на авось, что всё пройдёт само собой без участия врачей? Эти две противоположные позиции ошибочны и опасны.

• В первом случае, приезжая на место вызова, врачи Скорой помощи часто уже не нужны. После приступа эпилепсии пациент либо глубоко спит, либо занимается текущими делами. А в это время есть более нуждающиеся в неотложной помощи пациенты.
• Во втором случае поздняя диагностика может привести к неблагоприятному исходу эпилепсии (Читайте статью: ), утяжелить течение заболевания, привести к непоправимым последствиям.

Чаще всего эпилептический приступ длится недолго, всего 2-5 минут, и прекращается спонтанно без какого-либо специального лечения.

Если приступ случился впервые, то следует обязательно срочно обратиться к врачу неврологу или желательно к эпилептологу в специализированный .

При первом приступе эпилепсии следует вызвать Скорую помощь .

На месте, осмотрев пациента с первым приступом, врач Скорой помощи при необходимости окажет неотложную медицинскую помощь. Далее врач предложит госпитализацию в неврологический стационар. В зависимости от сопутствующих симптомов, это может быть неврологический, инфекционный, нейрохирургический, кардиологический или педиатрический стационар.

Вы можете отказаться от госпитализации, но при этом берёте на себя ответственность за жизнь и здоровье пациента.

Зачастую родители не желают находиться в больнице, не смотря на то, что их помещают туда совместно с ребенком, создавая благоприятные условия и уменьшая их стресс. Из-за своих эмоций они лишают ребенка быстрой, точной и необходимой медицинской помощи.

При нетяжелом случае в стационаре вы останетесь под наблюдением специалистов до утра следующего дня или проведете там 2-7 диагностических дней.

Опытные врачи проведут за короткий период необходимые диагностические мероприятия, будут наблюдать за дальнейшим развитием болезни, уточнят правильный диагноз, подберут необходимое лечение и дадут дальнейшие рекомендации в рамках обязательной медицинской помощи.

Помощь пациенту зависит от типа приступа и его продолжительности. При самом распространенном генерализованном тонико-клоническом судорожном приступе часто требуется наше участие. А больные с малыми приступами (абсансами) не требуют никакого вмешательства.

Случаи, когда требуется квалифицированная медицинская помощь:

• впервые в жизни возникший эпилептический приступ (смотри статью: ) ;
• у Вас есть сомнения, что этот приступ именно эпилептический;
• длительность приступа более 5 минут;
• дыхательные нарушения;
• слишком медленный приход в сознание пациента (более 5 минут);
• серия приступов, когда следующий приступ идёт сразу после предыдущего;
• приступ случился в воде;
• приступ у беременной;
• получение травмы во время приступа;
• регистрация приступа и объективное подтверждение частоты приступов врачами Скорой помощи при оформлении инвалидности на МСЭК.

Состояния, при которых вызывать Скорую помощь не обязательно:

• продолжительность эпилептического приступа менее 5 минут;
• если пациент пришел в сознание и не начинается следующий приступ;
• если больной не нанёс себе травму во время приступа.

Какой номер телефона Скорой медицинской помощи с городского и с мобильного (сотового) телефона:

Скорая медицинская помощь оказывается Станцией скорой медицинской помощи круглосуточно и бесплатно.
Вызвать скорую медицинскую помощь можно по номерам:

• «03 » с городского телефона;
• «103 » или «030 » с сотовых телефонов МТС, Билайн, Мегафон и других операторов (бесплатно).

Теперь Вы точно знаете, когда нужно вызывать Скорую помощь при приступах.

И помните, эпилепсия излечима, требуется только выбрать верную тактику. От ваших правильных решений зависит ваше здоровье.

Смотрите видео с YuoTube на тему

Эпилептический приступ: что можно и что нельзя делать, если у ребенка судороги.

Большинство людей стесняются звонка в скорую и тянут до последнего. В итоге либо сами приезжают (такие проходят у нас как «самообратившиеся»), либо их привозят совсем декомпенсированными, ну и третий путь сами понимаете…

Несомненно, всякий вызов, даже самый бредовый, проверяется, машина выезжает. А по-другому и быть не может, ведь иногда человек, находясь в критическом состоянии, не может толком сообщить, что его беспокоит. А иногда пока еще живого человека накрывает эйфория (например, эйфория, вызванная недостатком кислорода в головном мозге при переохлаждении), и тогда пострадавший не понимает опасности своего состояния.

До сих пор в России за необоснованный вызов скорой никакой ответственности не предусматривается. Но мы живем в то время, когда государство начинает считать каждую копейку, и не за горами времена, когда нельзя будет безнаказанно вызывать медиков на дом только потому, что скучно и грустно. Надеюсь, что счета за такие вызовы станут выставлять каждому «скучающему». И придется им оплачивать лекарства, бензин, время и амортизацию из своего кармана.

Удивительно, как наши люди умудряются хаять родную медицину, не подозревая, во что обходится ложный вызов в любой из западных стран, а особенно в США, где уж точно умеют считать деньги. В Штатах человек со сломанной нижней конечностью предпочтет вызвать такси, это обойдется ему значительно, значительно дешевле приезда машины медиков. А уж вызов по ерунде может стоить долгих лет возмещения. Вы скажете, что там, мол, у всех есть страховка, полностью покрывающая расходы. Это не так: большинство страховок лишь частично покрывают лечение, и, как правило, вызов скорой из-за насморка не предусмотрен.

Самое главное - мне хочется, чтобы вы понимали, что каждый такой ложный вызов может стоить жизни действительно тяжелому пациенту, у которого счет идет на минуты. Что работа медика скорой медицинской помощи должна быть в первую очередь направлена на тех больных, которые сами не смогут добраться до больницы.

И отдельно водителям: если вы, находясь за рулем, видите, что скорая помощь мчится с мигалкой, это значит, что кому-то совсем плохо, и как бы вы ни были правы на дороге - уступите, будьте людьми.

Когда скорая необходима

Теперь все-таки хочу прояснить вопрос: как узнать, что действительно пора вызывать скорую помощь? Где та грань, когда на пациента будут смотреть как на пациента, а не на халявщика, просящего довезти его до больницы? Проще говоря, какие состояния требуют вызова врача на дом?

Итак, вызов скорой помощи осуществляется только в экстренных, жизнеугрожающих состояниях. Это значит, что не отвлекайте медиков на удаление клещей, прыщей, на лечение абстинентного синдрома и повышенного (не кризового) давления. Все эти проблемы вы можете благополучно решить при самостоятельном обращении в поликлинику или в стационар.

Вызов скорой помощи всегда обоснован, если на ваших глазах случилась тяжелая авария или стихийное бедствие. Даже если вы лично не видите пострадавших, все равно вызывайте скорую, в данном случае понятно, что риск серьезных повреждений у участников происшествия очень высок.

В остальных случаях:

• Если вы увидели человека без сознания, при этом его невозможно добудиться - это, скорее всего, кома, которая требует вызова медиков (особенно актуально в холодное время года).
• Если человек бледен, дезориентирован, часто дышит - уложите его и вызывайте скорую.
• Если тяжело дышит, дыхание, слизистые приобрели синеватый оттенок - вызывайте скорую.
• Если у пациента сильные боли за грудиной, вызывайте скорую.
• Если у пациента сильные, не купируемые простейшими анальгетиками боли в любой части тела, - вызывайте скорую.
• Если у пациента низкое или запредельно высокое артериальное давление (у каждого свои цифры, тут и 160/90 мм рт. ст. может быть кризовым), появляются симптомы поражения центральной нервной системы (головокружение, сильнейшие головные боли, мушки перед глазами, тошнота), сердечно-сосудистой системы (сердцебиение, боль за грудиной) - вызывайте скорую.
• Если вы не справляетесь с каким-то вроде бы известным вам состоянием, вызывайте скорую. Например - судороги у эпилептика, которые не прошли самостоятельно. И, кстати, если судороги возникли впервые - тоже вызывайте скорую помощь.
• Кровотечение. Если венозное - наложите жгут ниже раны, обработайте рану, вызывайте скорую. Если алое, пульсирующее артериальное кровотечение, наложите жгут выше раны, вызывайте скорую, назовите время наложения жгута.
• Кровохарканье, кровотечение из кишечника, рвота кровью - звоните в скорую.
• Травмы (открытые переломы, переломы таза, травмы позвоночника, нижних конечностей, грудной клетки с нарушением глубины, ритма дыхания, выраженный болевой синдром, синюшность слизистых, нарушение сознания…) - звоните 03.
• Ожоги, особенно ожоги пламенем, кипятком, паром, химические ожоги (у взрослых - поражение 10 % поверхности тела, у детей - 3–5 %, посчитать легко: ладонь пострадавшего - это примерно 1 %), ожоги дыхательных путей - вызывайте скорую.
• Утопление, поражение током и молнией, попадание инородных тел в дыхательные пути - всё это тоже показания, чтобы звонить в скорую помощь.
• Суицидальные попытки (не «показательные выступления») - вызывайте скорую помощь. Здесь лучше перебдеть, поскольку первое время суицидник может чувствовать себя достаточно неплохо. При попытках повешения распространенная ситуация: вроде вовремя вынули из петли, вроде все хорошо, а через час отек легких и смерть. А проглоченные таблетки могут продолжать всасываться и негативно действовать на ЦНС, что грозит усугублением состояния.
• Роды и необычное течение беременности - кровотечение, высокое артериальное давление на фоне преэклампсии (женщина может пожаловаться на мелькание мушек перед глазами, раздвоение предметов) - звоните на станцию скорой помощи.
• Дети первого года жизни. С ними может всякое случиться, лучше перебдеть, позвонить и как минимум проконсультироваться. Кстати, на вызовы по младенцам и беременным женщинам медики особенно перестраховываются и приезжают значительно быстрее.

Тут можно продолжать, но, думаю, в целом вы поняли - в каком случае нужно звонить «ноль три».

Когда вы позвоните, вас попросят назвать ФИО пострадавшего, возраст, причину вызова, место, куда приехать СМП, телефон. Будет хорошо, если вы приготовите паспорт, полис, предыдущие медзаключения, записи о перенесенных заболеваниях. Если вызываете на суицид, то важно сказать, чем человек травился (таблетки, растворы и пр.).

Если есть возможность довезти больного на своей машине, то иногда действительно лучше не ждать. Многие, кстати, так и делают. Например, в случае передозировки опиатами (если вы не в состоянии поддержать искусственное дыхание) или при кровотечении из раны на конечности (если вам не удалось эффективно наложить жгут).

В общем, если вы можете быстро доставить пострадавшего в стационар, то лучше не медлить. При этом можно одновременно звонить в скорую, чтобы машина на полпути смогла забрать пациента. А если все бригады заняты, то, по крайней мере, вы сами доставите пациента без траты драгоценного времени.

Ну и пожелание. Пожалуйста, не требуйте от врача, которому нужно обойти еще десяток квартир, снять свою обувь. Я понимаю, у вас чистые полы, пышные ковры, ну так купите и держите дома на всякий случай копеечные бахилы. В крайнем случае заранее застелите пол газетой, это ведь просто, правда? Зато вы сэкономите драгоценное время.

Владимир Шпинев

Фото istockphoto.com

Перед тем как набрать номер телефона скорой помощи в Москве, убедитесь, что сможете назвать адрес и точное местонахождение больного.

В столице реализована система многоканальной связи, и, если на том конце сразу не подняли трубку – это значит, что все диспетчеры заняты, а ваш вызов поставлен в очередь. Сохраняйте спокойствие, первый освободившийся сотрудник вам обязательно ответит. Не нужно бросать трубку и перезванивать – ваш звонок снова поставят в конец очереди.

Во время разговора с диспетчером необходимо:

• сообщить номер телефона, с которого делается звонок или на который можно будет перезвонить впоследствии
• указать количество больных
• описать случившееся — что заставило вызвать скорую помощь
• назвать адрес: улицу, дом, корпус, квартиру, подъезд, этаж, домофон
• сообщить, кто и где будет встречать бригаду врачей
• сказать, кто вызывает – родственник, посторонний или сами себе
• назвать возраст и пол больного, его фамилию

Главный номер для вызова скорой медицинской помощи в Москве - номер 103 (вызов с городского и мобильного телефона).

Помимо этого существует номер 112 - вызов с мобильных телефонов; работает при заблокированной SIM-карте, при отсутствии SIM-карты, а также при отсутствии денежных средств на счету телефона. Операторы отвечают как на русском, так и на английском языках.

Если у Вас есть проблемы только со здоровьем, звоните 103 - мы поможем.

Вызов государственной скорой медицинской помощи бесплатный.

Что говорить диспетчеру

Существует основная информация, которая понадобится диспетчеру при приеме вызова. Как правило, соединение с оператором "103" происходит в течение нескольких секунд, однако, позвонив по телефону "103" в часы массового поступления звонков, Вы можете услышать информацию автоответчика: "Здравствуйте. Вы позвонили в Единый диспетчерский центр скорой и неотложной медицинской помощи города Москвы, пожалуйста, не кладите трубку, мы обязательно Вам ответим." Если такое произошло необходимо дождаться ответа оператора.

После того как вам ответил оператор сообщите следующую информацию:

- что случилось (ответьте максимально полно на вопросы, которые Вам задаст диспетчер скорой помощи).

Это поможет определить, какая бригада (скорой или неотложной помощи) Вам нужна в настоящий момент, или же достаточно консультации врача по телефону;

- номер телефона, с которого звоните;

- адрес, где находится больной (если больной находится на улице, необходимо указать четкие ориентиры; в случаях вызова на квартиру указать: место ближайшего заезда к дому, номер подъезда, этаж, код домофона);

- фамилию, имя, отчество (если известно);

- дату рождения или возраст пациента (если известно);

- фамилию вызывающего

Четкие и полные ответы на данные вопросы помогут бригаде «скорой» быстрее приехать к больному или пострадавшему. Следует указывать пути подъезда к вашему дому если они затруднены (ремонт дорог к примеру). Если происшествие произошло не в квартире, то следует указывать точные ориентиры и пути подъезда! При возможности организовать встречу прибывшей бригады и указать где и кто бригаду будет встречать.

После того как диспетчер проверит еще раз адрес и телефон (диспетчер обязательно уточняет округ Москвы для исключения ошибки), затем он сообщит, какая бригада направлена к Вам (бригада скорой помощи или неотложной медицинской помощи) или переключит Вас для уточнения ситуации на врача консультативного пульта.

Как быстро приедет скорая?

После поступления звонка в Службу 103 и мгновенной обработки обращения в Едином городском диспетчерском центре (ЕГДЦ), вызов передается на ближайшую к пациенту бригаду скорой медицинской помощи или бригаду неотложной медицинской помощи.

После того как Вы позвоните по номеру «103», диспетчер сам решит, какую бригаду направить. В Москве сегодня круглосуточно дежурит более 1 тысячи бригад, готовых к срочному выезду. На Станции помимо линейных бригад существуют специализированные бригады (педиатрические, психиатрические и другие).

На экстренный вызов регламентированное время прибытия бригады скорой помощи не превышает 20 минут, при этом на неотложный вызов бригады скорой помощи направляются при отсутствии в зоне обслуживания экстренных вызовов.

Для прибытия бригад неотложной медицинской помощи норматив составляет 120 минут, однако необходимо отметить, что это максимальное время ожидания бригады. На сегодня в Москве среднее время прибытия бригад неотложной медицинской помощи, как правило, составляет 30-40 минут.

Проблема доступности и доезда бригады скорой до пациента является одной из самых важных в нашей работе. Автомобили скорой помощи оснащены синими проблесковыми маячками и специализированным звуковым сигналом, что позволяет пользоваться приоритетом на трассах города.

Однако не все участники дорожного движения должным образом относятся к включенным маячкам и сиренам. Не редко они устраивают «гоночные соревнования» с автомобилями скорой помощи, подвергая опасности жизнь сотрудников скорой помощи, пациента, находящегося в автомобиле и свою собственную жизнь.

Въезжая в узкие переулки, наши бригады сталкиваются с проблемой проезда к необходимому адресу из-за тесно припаркованных частных автомашин. Владельцам транспортных средств нужно думать о том, чтобы сохранить проезд для машин скорой помощи или каких-либо других экстренных служб. Просим внимательно относиться к этому вопросу.

Какая бригада поедет на вызов?

В ответе за выбор бригады, которая будет направлена к пациенту, медицинский персонал оперативного отдела, который осуществляет прием, сортировку вызовов по обоснованности, срочности и профильности бригад. Главная задача специалистов оперативного отдела - понять, куда направлять бригаду Скорой помощи в первую очередь. Благодаря ответам звонящих на вопросы, диспетчеры также делают выводы о необходимости отправки специализированной бригады. В результате вызову может быть присвоен статус экстренного или неотложного. Если срочная помощь бригады не нужна, звонящего связывают со старшим врачом, который даёт рекомендации по лечению.

По закону скорая помощь оказывается бесплатно, не зависимо от наличия у вас полиса ОМС, прописки или гражданства. Поводы для вызова скорой помощи - это все внезапно возникшие тяжёлые состояния, требующие срочного медицинского вмешательства.

Точный перечень жалоб и симптомов, при которых должна быть оказана скорая помощь, в законе не прописан. Поэтому, оценка тяжести состояния целиком ложится на плечи самого пострадавшего или окружающих людей. Однозначно вызывайте скорую помощь, если:

• человеку стало плохо на улице, на работе или в помещении общественного пользования;
• вы предполагаете быстрое развитие опасного для жизни состояния с которым не можете самостоятельно справиться (высокая температура, давление, инфаркт, инсульт, выраженная боль, неукротимая рвота, травмы, нарушение сознания и др.);
• требуется срочная госпитализация в больницу или родильный дом.

Для вызова бригады скорой помощи звоните по телефонам:

• 03 - с городского телефона;
• 112, 103 или 03* - с любого мобильного телефона.

Ваш вызов принимает фельдшер-диспетчер центральной станции скорой медицинской помощи, а затем переадресует его в районные подстанции. Каждый вызов фиксируется. Отказы скорой помощи бывают крайне редко, так как это - очень большая ответственность.

Диспетчеру по телефону сложно наверняка определить тяжесть вашего состояния, за неоказание помощи грозит серьёзное наказание. Поэтому проще направить бригаду, чем рисковать. Исключением являются заведомо ложные вызовы, когда речь не идёт о жизни и смерти.

Важно понимать, что если вы можете самостоятельно облегчить симптомы, посетить лечебное учреждение или дождаться участкового врача дома, скорую помощь вызывать нельзя. Обслуживая такой вызов, бригада может не успеть к человеку, счёт жизни которого идёт на минуты.

Как быстро должна приехать скорая помощь?

С января 2014 года вступил в силу новый закон, согласно которому скорая помощь может быть оказана в экстренном или неотложном порядке. Для обычного человека разница между этими словами выражается лишь во времени ожидания бригады врачей:

• экстренная помощь, как и раньше, должна быть оказана в течение 20 минут;
• неотложная помощь оказывается по остаточному принципу - время ожидания до 2 часов.

Решение о порядке оказания помощи принимает дежурный диспетчер. Когда, по его мнению, состояние человека представляет угрозу для жизни, на помощь высылается экстренная бригада. Если диспетчер решит, что ваши жалобы относятся к разряду опасных для здоровья, но не для жизни - к вам направят машину только после обслуживания всех экстренных вызовов.

Учитывайте это правило, когда звоните в скорую помощь. При разговоре с диспетчером не поддавайтесь эмоциям. Постарайтесь чётко и лаконично изложить самые опасные жалобы и объяснить, почему они, на ваш взгляд, угрожают жизни. Обязательно скажите:

• когда и после чего ухудшилось состояние,
• что вы сделали, чтобы помочь (какие лекарства принимали, приходил ли врач и др.),
• были ли в прошлом угрожающие жизни состояния (инфаркт, инсульт, тяжёлая аллергия, фебрильные судороги при температуре и др.),
• есть ли хронические заболевания или состояния, которые повышают риск тяжёлых осложнений (гипертоническая болезнь, стенокардия, пороки сердца и других органов, болезни крови, сахарный диабет, злокачественные новообразования, беременность и др.).

От вашей убедительности, будет зависеть решение диспетчера. В спорных случаях, спросите фамилию диспетчера и попросите пригласить главного врача скорой помощи (или дать его телефон). Если диспетчер не прав, главный врач направит к вам бригаду скорой. Если ошибаетесь вы, он подскажет возможные варианты решения проблемы.

Если вы не можете ждать приезда бригады неотложной помощи, можно воспользоваться услугами платной скорой.

Ехать по скорой в больницу или нет?

Врач или фельдшер скорой помощи ставит предварительный диагноз и определяет, нужно ли ехать в больницу или можно остаться дома.

Если требуется лечения в стационаре:

• Выбирать больницу вы можете только из числа тех, что предложит врач скорой помощи. Их перечень заранее согласуется с руководителями больниц на основе: свободных мест, наличия дежурных специалистов (в ночное время), территориальной близостью и других факторов.
• Вы имеете право в письменной форме отказаться от госпитализации, взяв на себя ответственность за возможные осложнения.

Если нет необходимости ехать в больницу, врач или фельдшер скорой помощи оказывают помощь и извещают участковую поликлинику о вашем случае. На следующий день, если необходимо, вас должен посетить участковый врач. Больничный лист врачи скорой помощи не выдают.

Неотложная помощь при поликлинике

Чтобы разгрузить подстанции скорой помощи, при некоторых поликлиниках открылись отделения неотложной помощи. Если участкового врача можно вызвать на дом только в первой половине дня, в этом отделении ваш вызов будет принят и обслужен в любое время суток. По сути, это та же скорая, только обслуживающая пациентов данной поликлинике в неотложных случаях (когда состояние тяжёлое, но не угрожает жизни).

Таким образом, при звонке в скорую помощь, ваш вызов может быть переадресован в отделение неотложной помощи при поликлинике.