Витамин В1 (тиамин). Тиамин Тиамина бромид показания к применению

(витамин В1) относится к группе водорастворимых витаминов комплекса В.

Тиамина бромид положительно влияет на проведение нервного возбуждения в синапсах. Обладает умеренными ганглиоблокирующими свойствами. При пониженном содержании тиамина в пище у человека развивается гиповитаминоз В1, а затем авитаминоз В1 (бери-бери).

Витамин В1 содержится в дрожжах, зародышах и оболочках злаков (рис, пшеница, рожь), орехах, миндале, моркови, яичных желтках, печени, молоке. Особенно богаты витамином рисовые отруби, пивные и пекарские дрожжи, чёрный хлеб.

Суточная потребность в тиамине

Суточная потребность в тиамине: для взрослого человека - 2 мг; при тяжёлом физическом труде, у беременных женщин и кормящих матерей - 2,5–3 мг; у детей до 7 лет - 1 мг, в возрасте от 7 до 14 лет - 1,5 мг.

Показания к применению

Роль тиамина в обмене веществ, и ряде функций организма (особенно нервной системы), определяет широкий круг показаний к его применению, а именно:

• Гиповитаминозы и авитаминозы В;
• Воспалительные и дегенеративные процессы в периферических нервах: различные формы невритов, алкогольные и постинфекционные полиневриты, радикулиты, невралгии, периферические парезы и параличи различного происхождения, болезнь Меньера, психоз Корсакова, полиомиелит и энцефаломиелит, болезнь Вернике;
• Поражения центральной нервной системы в результате травмы, коммоций, особенно при резких болях; вегетативные неврозы, мигрени;
• Сердечно-сосудистые неврозы, сопровождающиеся тахикардией, миастения;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, Ослабление секреторной и двигательной функций желудочно-кишечного тракт (атония кишечника и др.);
• Ухудшение регенерации тканей после ранений, раневое истощение;
• Нарушения питания (алиментарная дистрофия);
• Дистрофия миокарда, нарушения коронарного кровообращения у больных стенокардией;
• Тиреотоксикоз;
• Эндартериит;
• Неврогенные дерматозы. Опоясывающий лишай. Псориаз. Экземы, кожный зуд различной этиологии (диабет, уремия, желтуха и др.);
• Отравления (сероуглеродом, тетраэтилсвинцом, ртутью, метиловым спиртом, мышьяком и др.).

Правила применения

Тиамина бромид назначается внутрь в таблеток и драже, а также вводится внутривенно и внутримышечно.

• С профилактической целью тиамина бромид назначают внутрь - взрослым по 0,01–0,06 г в день; для детей 1–10 лет разовая доза - 0,001–0,01 г в день.
• С лечебной целью взрослым назначают внутрь по 0,06–0,12 г тиамина бромида 1–3 раза в день. Внутримышечно взрослым вводят по 0,5–1 мл 3% или 6% раствора тиамина бромида 1 раз в день. Курс лечения - 15–30 инъекций.

В качестве препаратов, содержащих тиамин, внутрь назначают по 50–100 г пивные дрожжи (жидкие и сухие) и пекарские дрожжи.

Побочные явления

В отдельных случаях (особенно при парентеральном введении) возможны аллергические реакции и анафилактический шок.

Противопоказания

Аллергические заболевания в анамнезе.

Относительные противопоказания к применению тиамина: гипертония, язвенная болезнь желудка.

Состав и форма выпуска

Выпускают:

Рецепт на тиамина бромид

• Таблетки с риской по 0,0129 г и 0,00645 г, в упаковке по 50 таблеток.
• Таблетки по 0,01 г, с 1 г глюкозы, в упаковке по 10 таблеток.
• Таблетки по 0,00258 г, 0,005 г и 0,01 г в упаковках по 10, 40, 50 и 200 таблеток.
• Драже по 0,002 г, в упаковках по 25 и 50 драже.
• 3% и 6% растворы для парентерального введения (тиамина бромид - 30 г или 60 г, унитиол - 2 г, вода для инъекций - до 1 л) в ампулах по 1 мл, в упаковках по 10 ампул.

Тиамин входит в состав многочисленных поливитаминных препаратов.

Срок годности и условия хранения

Хранить в сухом, защищённом от света месте.

Срок годности тиамина бромида: ампулы - 3 года, таблетки - 4 года.

Свойства

(Thiamini bromidum, Thiaminum bromatum) - 4-метил-5-β-оксиэтил-N-(2-метил-4-амино-5-метилпиримидил)-тиазолий хлорида гидробромид - белый кристаллический порошок со слабым характерным запахом. Гигроскопичен, легко растворим в воде.

Тиамин фосфорилируется в организме животных и человека и в виде тиамин-пирофосфата функционирует как кофермент декарбоксилазы, играющей важную роль в интермедиарном обмене.

С достаточным количеством тиамина в организме связаны нормальное течение углеводного, белкового и водного обмена, секреторная и двигательная функция желудочно-кишечного тракта, деятельность нервной системы и сердечной мышцы.

Недостаточность тиамина в организме приводит к нарушению превращения углеводов, накоплению промежуточных продуктов углеводного метаболизма (молочной и пировиноградной кислот), нарушению функции ряда органов и систем.

Недостаток витамина В1 возникает при длительном однообразном питании пищей, бедной тиамином (особенно богатой углеводами), при нарушении усвоения витамина вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта, несоответствии между количеством вводимого с пищей витамина и потребностью в нём.

В этих случаях могут возникать различные формы гиповитаминоза В1, проявляющиеся в упадке сил, потере аппетита, поражении центральной и периферической нервных систем, нарушении деятельности сердца, расстройстве функций желудочно-кишечного тракта, гипотермии, отеках.

Полное отсутствие в пище тиамина приводит к развитию тяжёлой формы авитаминоза B1 - болезни бери-бери.

Аналоги

Аневрин. Аневрил. Анейрин. Аркавит В1. Бевемин. Бевимин. Бевитал. Бевитин. Бемунин. Беневрин. Бенерва. Бенол. Берин. Бетабион. Бетавел. Бетавитан. Бетаксин. Беталин. Бетамин. Бетаневрин. Бетиазин. Бетиамин. Битеван. Витамин В1. Витаплекс В1. Витапур В1. Кристовибекс. Оризамин. Полинейрамин.

Тиамин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Thiamine

Код ATX: A11DA01

Действующее вещество: тиамин (thiamine*)

Производитель: Дальхимфарм (Россия), Озон ООО (Россия), Микроген НПО ФГУП (НПО «Вирион») (Россия), Новосибхимфарм (Россия)

Актуализация описания и фото: 12.08.2019

Форма выпуска, примерная цена в аптеках:

• р-р д/и 3% амп
• р-р д/и 3% амп 1мл
• р-р д/и 6% амп
• р-р д/и 6% амп 1мл
• тб 12.9мг уп
• тб 2.58мг уп
• тб 6.45мг уп

Аналогичные препараты:

• Витамин В-1
• Тиамин
• Тиамин-Виал
• Тиамина хлорид
• Тиамина хлорид (Витамин В1)
• Тиамина хлорид-УВИ
• Тиамина хлорид-ЭХО

Показания к применению

Гиповитаминоз и авитаминоз B1 (в т.ч. у пациентов, находящихся на зондовом питании, на гемодиализе, страдающих синдромом мальабсорбции), сниженное поступление витамина в организм - нарушение всасывания в кишечнике, голодание, хронический алкоголизм, выраженные нарушения функции печени, тиреотоксикоз, повышенная потребность в витамине - беременность, лактация, период интенсивного роста; неврит, радикулит, невралгия, периферический парез или паралич, атония кишечника, миокардиодистрофия, дерматозы, лишай, псориаз, экзема, интоксикация.

Способ применения и дозы

[тб 12.9мг], [тб 2.58мг], [тб 6.45мг]Внутрь с профилактической целью взрослым по 0,00258-0,00645 г в день. Детям по 0,00129-0,00258 в день. С лечебной целью взрослым 0,00645-0,0129 г 1-3 раза в день.[р-р д/и 6% 1мл], [р-р д/и 3% 1мл], [р-р д/и 3%], [р-р д/и 6%]Начинать парентеральное введение рекомендуется с малых доз (не более 0,5 мл 5% или 6% раствора), и только при хорошей переносимости вводят более высокие дозы.Внутримышечно: взрослым 0,03-0,06 г тиамина бромида (1 мл 3% или 6% раствора) 1 раз в день ежедневно. Детям по 0,015 г тиамина бромида (0,5 мл 3% раствора). Курс лечения 10-30 инъекций.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Побочные действия

Аллергические реакции - отек Квинке, крапивница, кожный зуд.

Фармакологическая группа

Группа тиамина (витамина В1)

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - восполняющее дефицит витамина B1, метаболическое, иммуностимулирующее, антиоксидантное, ганглиоблокирующее. После введения внутрь всасывается, главным образом, в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Быстро и полно абсорбируется при внутримышечной инъекции. Распределяется по всем тканям. Суточная потребность в витамине B1 для взрослых мужчин - от 1,2 до 2,1 мг; для лиц пожилого возраста - 1,2-1,4 мг; для женщин - 1,1-1,5 мг с добавлением у беременных - 0,4 мг и у кормящих - 0,6 мг; для детей, в зависимости от возраста, - 0,3-1,5 мг. В виде тиаминпирофосфата, как кофермент многочисленных декарбоксилаз, участвует в метаболизме пирувата, альфа-кетоглутарата и играет важную роль в обмене углеводов. Защищает мембраны клеток от токсического воздействия продуктов перекисного окисления.

Состав

Активное вещество - тиамин.

Взаимодействие

Ослабляет эффект деполяризующих миорелаксантов (дитилина и др.). Пиридоксин тормозит превращение тиамина в тиаминпирофосфат, усиливает аллергизацию. Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с пенициллином, стрептомицином, никотиновой кислотой.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при комнатной температуре.

Синонимы: Aneurine, Anevryl, Benerva, Beneurin, Berin, Betabion, Betamine, Betaneurin, Betavitan, Betaxin, Bethiamin, Bevimin, Bevital, Bevitine, Crystovibex, Oryzanin, Vitaplex B1 и др.

В природе витамин B1 содержится в дрожжах, зародышах и оболочках пшеницы, овса, гречихи, а также в хлебе, изготовленном из муки простого помола.

При тонком помоле наиболее богатые витамином B1 части зерна удаляются с отрубями, поэтому в высших сортах муки и хлеба содержание витамина Bi резко снижено.

Для медицинских целей применяют синтетические препараты (тиамина бромид и тиамина хлорид), соответствующие природному витамину B1. 4-метил-5-в-оксиэтил-N- (2-метил-4-амино-5-метилпиримидил) -тиазолий бромида (или хлорида) гидробромид (или гидрохлорид).
Тиамина бромид (Thiamini bromidum) — белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок. Тиамина хлорид (Thiamini chloridum) — белый кристаллический порошок. Оба препарата имеют слабый характерный запах (дрожжей). Легко растворимы в воде. Растворы (pH 2,7—3,6) стерилизуют при 100° в течение 30 минут.

Витамин B1 играет большую роль в жизнедеятельности организма. Он является составной частью кокарбоксилазы — кофермента, участвующего в регулировании углеводного обмена и в других биохимических процессах. Превращение витамина B1 в кокарбоксилазу происходит в организме путем его фосфорилирования. Недостаточность витамина B1 приводит к нарушению углеводного обмена, накоплению в тканях молочной и пировиноградной кислот, в связи с чем могут возникнуть невриты и нарушения сердечной деятельности. Усиленное введение в организм углеводов с пищей или с лечебными целями повышает потребность в витамине В1.
Витамин B1 оказывает также влияние на белковый и жировой обмен, участвует в регулировании водного обмена.

В организме человека и большинства животных витамин B1 не образуется и поступает в готовом виде вместе с пищей.

Несмотря на наличие витамина Bi в большинстве пищевых продуктов, потребность организма в нем не всегда бывает достаточно удовлетворена.

Отсутствие или понижение содержания витамина B1 вызывает ряд болезней, в первую очередь заболеваний нервной системы.

Полное отсутствие витамина B1 в пище ведет к развитию тяжелой формы авитаминоза — болезни бери-бери.

Наряду с B1-авитаминозами часто наблюдаются Вггиповитаминозы; они могут возникнуть при длительном применении углеводной диеты, исключении из пищевого рациона хлеба из муки простого помола, при длительном питании больных однообразной, бедной витамином B1 пищей и т. п. В1-гиповитаминозы характеризуются общим упадком сил, пониженной температурой, головными болями, бессонницей, болями в конечностях, одышкой, тахикардией, желудочно-кишечными расстройствами. Кроме того, встречаются вторичные авитаминозы и гиповитаминозы, возникающие в результате нарушения всасывательной способности желудочно-кишечного тракта при различных заболеваниях (злокачественные новообразования, язвы, воспалительные процессы и т. п.) и повышенной потребности в витамине B1 (инфекционные заболевания и др.).

Суточная потребность в витамине B1 составляет для взрослого человека 2 мг; при тяжелом физическом труде и большом нервно-психическом напряжении — 2,5 мг, а при очень тяжелом физическом труде и очень большом нервно-психическом напряжении — 3 мг; для беременных — 2,5 мг, для кормящих женщин — 3 мг; для детей до 1 года — 0,5 мг, от 1 года до 3 лет — 1 мг, от 4 до 12 лет — 1,5 мг, от 13 до 15 лет — 2 мг, для юношей и девушек (16—22 года) —2,5 мг.

В условиях Крайнего Севера нормы витамина B1 должны быть повышены на 30—50%.

Как специфическое профилактическое и лечебное средство витамин B1 применяют для предупреждения и лечения гипо- и авитаминоза В1.

Помимо профилактического и лечебного действия при соответствующем гипо- и авитаминозе, показаниями для применения витамина B1 являются невриты, радикулит, невралгии, периферические параличи.

Положительные результаты отмечены при лечении витамином B1 больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, при атонии кишечника, а также при заболеваниях печени. Имеются данные о положительном влиянии витамина B1 на коронарное кровообращение у больных стенокардией при дистрофии миокарда, при спазмах периферических сосудов (эндартериит и др.).

В дерматологической практике витамин B1 применяют при дерматозах неврогенного происхождения, зуде различной этиологии, пиодермии, экземе, псориазе.

При анализе механизма действия витамина B1 следует учитывать, что этот и другие витамины являются не только специфическими «антиавита-минозными» средствами. Активно влияя на различные функции организма, вмешиваясь в обмен веществ и в нервнорефлекторную регуляцию, они могут оказывать положительный эффект при разных патологических процессах и должны рассматриваться поэтому как фармакотерапевтические вещества в широком смысле.

Из фармакологических особенностей витамина В1 непосредственно не связанных с его витаминными свойствами, заслуживает, в частности, внимания его способность оказывать влияние на проведение нервного возбуждения в синапсах. Как и другие соединения, содержащие четвертичные атомы азота, он обладает ганглиоблокирующими и курареподобными свойствами, хотя и выраженными в умеренной степени.
Влияя на процессы поляризации в области нервно-мышечных синапсов, он может ослабить курареподобное действие некоторых мышечных релаксантов (дитилина и др.).

Применяют витамин Bi внутрь (после еды) и парентерально.

Тиамина хлорид назначают взрослым в профилактических целях по 0,002—0,005 г, детям — по 0,001—0,002 г в день.

В лечебных целях препарат назначают взрослым при начальных проявлениях гиповитаминоза B1 по 0,005—0,01 г в день; в более поздних стадиях и при заболеваниях нервной системы, желудочно-кишечного тракта, кожных поражениях и др. — по 0,01—0,02 г 1—3 раза в день; детям назначают по 0,002—0,005 г 1—3 раза в день.

Тиамина бромид в связи с его большим молекулярным весом (435,2) применяют в несколько больших дозах, чем тиамина хлорид (мол. вес 337,27) ;0,001 (1 мг) тиамина хлорида соответствует по активности 0,00129 г (1,29 мг) тиамина бромида.

При нарушениях всасывания в кишечнике и при необходимости быстрого создания высоких концентраций витамина B1 в крови вводят тиамина хлорид или тиамина бромид парентерально. Обычно вводят внутримышечно взрослым по 0,5—1 мл 2,5% или 5% раствора (12,5—50 мг) тиамина хлорида, или 3% или 6% раствора (15—60 мг) тиамина бромида (детям 5—10 мг тиамина хлорида или 6—12 мг тиамина бромида) 1 раз в день. Курс лечения 10—30 инъекций.

Витамин B1 обычно хорошо переносится. Подкожные инъекции (иногда и внутримышечные) болезненны в связи с низким pH растворов. В отдельных случаях после инъекций витамина (реже после приема внутрь) возможны аллергические реакции. При введении в вену аллергические осложнения могут быть более сильными; возможно возникновение анафилактического шока.

Не рекомендуется одновременное парентеральное введение витамина B1 с пиридоксином (витамин В6) и цианокобаламином (витамин B12). Цианокобаламин усиливает аллергизирующее действие тиамина, а пиридоксин затрудняет превращение тиамина в биологически активную (фосфорилированную) форму.

В связи с возможными осложнениями следует соблюдать осторожность при назначении растворов тиамина лицам, склонным к аллергическим реакциям и страдающим аллергическими заболеваниями.

Формы выпуска: тиамина хлорид — таблетки или драже по 0,002 г; таблетки по 0,005 и 0,01 г; ампулы по 1 мл 2,5% и 5% раствора; тиамина бромид— таблетки или драже по 0,00258 г; таблетки по 0,00645 и 0,0129 г, ампулы по 1 мл 3% и 6% раствора.

Хранение: в герметически укупоренной таре, предохраняющей от действия света.

Тиамина хлорид и бромид входят в состав различных поливитаминных препаратов.

Rp.: Thiamini chloridi 0,002
D. t. d. N. 50

S. По 1 таблетке 3 раза в день

Rp.: Sol. Thiamini chloridi 2,5% 1,0
D. t. d. N. 10 in amp.

S. По 1 мл внутримышечно

Rp.: Sol. Thiamini bromidi 3% 1,0
D. t. d. N. 10 in amp.

S. По 1 мл внутримышечно

Дрожжи очищенные пивные сухие (Faex medicinalis. Cerevis"iae fermentum siccum depuraturri). Содержат витамин B1 (не менее 14 мг%), витамин В2 (не менее 3 мг%), а также белки и другие вещества.
Применяют в профилактических и лечебных целях (при гиповитаминозе В1 нарушениях обмена веществ, пониженном питании, фурункулезе и др.).

Назначают внутрь взрослым по 2 чайные ложки, детям по 1—2 чайные ложки.

Выпускают также в таблетках по 0,5 г; принимают по 1 таблетке 2— 3 раза в день.

Гефефитин (Hefaephytinum). Таблетки, содержащие дрожжей сухих 0,375 г и фитина 0,125 г.

Принимают по 2—3 таблетки 1—2—3 раза в день.

Хранение: в сухом, прохладном, защищенном от света месте.

Витамины являются важными веществами, которые принимают участие в ряде процессов обеспечения жизнедеятельности организма. Они не всегда поступают в достаточном количестве с пищей - это связывают с бедностью рациона, однообразным питанием. В таких случаях на помощь приходят поливитамины. Если диагностируется недостаточность определенного витамина, следует назначать его.

Витамин В 1

Это химическое соединение получило название тиамин. Суточная потребность в этом витамине различна - зависит от возраста и пола. Женщинам требуется 1,3-2 мг, мужчинам - 1,6-2,5 мг, а детям лишь - 0,5-1,7 мг вещества в сутки.

Тиамин должен обязательно поступать с пищей, иначе возникают специфические неврологические проявления, связанные с его дефицитом. Витамин часто называют антиневритным, так как его эффект направлен на регуляцию деятельности нервной системы. Тиамин содержится в орехах - кедровых, грецких, кешью, фисташках. Также он может поступать со свининой, чечевицей, овсяной и пшеничной крупами, кукурузой.

Когда потребность возрастает?

Как правило, витамин поступает с пищей в необходимых количествах. Однако можно выделить состояния, когда оптимальной суточной дозы недостаточно. Потребность увеличивается, когда имеются следующие факторы:

• интенсивные физические нагрузки;
• нервное перенапряжение, стрессы;
• беременность и лактация;
• холодный климат;
• нерациональное питание;
• заболевания ЖКТ (особенно при диарее);
• инфекции;
• сильные ожоги;
• антибиотикотерапия;
• профессиональные вредности (работа с химическими веществами).

Витаминная недостаточность

Когда витамин В 1 поступает в организм в недостаточных количествах, возникают характерные клинические проявления. Прежде всего, поражаются функции нервной системы. В организме начинают преобладать процессы торможения, а возбуждение, наоборот, ослабевает. Это проявляется быстрой утомляемостью, слабостью, а также тошнотой и потерей аппетита. Пациенты отмечают ухудшение памяти, бессонницу и периодические судороги. При недостатке витамина организм хуже противостоит возбудителям инфекционных заболеваний. При обнаружении данных симптомов рекомендуется разнообразить пищевой рацион продуктами, богатыми витаминами группы B. Кроме того, назначаются специальные препараты - тиамина бромид или поливитамины, содержащие целый комплекс необходимых веществ.

Тиамина бромид

Витаминный препарат применяется в тех случаях, когда поступления тиамина с пищей недостаточно, и возникают клинические проявления его дефицита. Добавка влияет на распространение нервных импульсов, а также имеет курареподобные и ганглиоблокирующие эффекты.

Показания к применению

Препарат назначается при ряде патологических состояний. Перед применением следует исключить другие патологии, имеющие проявления, свойственные для недостатка витамина, и подтвердить дефицит. Рекомендуется собрать анамнез, выяснить, как питается пациент, есть ли у него хронические патологии. Препарат назначают, если имеются следующие показания:

• гипо- и авитаминоз;
• невралгия, неврит;
• радикулит;
• спазмы сосудов;
• миокардиальная дистрофия;
• атония кишечника;
• язвенная болезнь;
• экзема, псориаз;
• зуд кожных покровов;
• неврогенный дерматоз;
• пиодермия.

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, но не стоит его применять, если имеется повышенная чувствительность.

Особенности применения

Тиамина бромид является безопасным препаратом. Среди побочных эффектов можно выделить лишь аллергическую реакцию, если у пациента имеется гиперчувствительность. Она обычно проявляется кожными высыпаниями и зудом. Следует избегать избыточного введения витамина в организм, так как это неблагоприятно влияет на ферментные системы печени. Не допускается одновременное назначение тиамина и поливитаминов - это может стать причиной гипервитаминоза. Также препарат не комбинируют с цианокобаламином и пиридоксином (они же B12 и B6 соответственно).

Тиамина бромид: инструкция

Препарат имеет две формы. Инъекции вводят внутримышечно, используя 0,5 мл 3% раствора 1 раз в сутки. Курс терапии составляет 10-30 дней. способствует увеличению биодоступности. Это не единственный вариант препарата тиамина бромид. Таблетки используются для энтерального введения. Как правило, назначают 10 мг витамина 1-3 раза в сутки. Перед применением лучше посоветоваться со специалистом, который подберет необходимую суточную дозу в зависимости от клинической ситуации.

Тиамина бромид незаменим при возникновении гиповитаминоза. Он позволяет стабилизировать невролгические симптомы ряда патологий и улучшить состояние больного. Тиамин часто применяется в составе поливитаминных комплексов, регулярное применение которых позволит избежать возникновения дефицита. Рекомендуется пропивать курс витаминов каждый год.