Витилиго причины возникновения у взрослых. Причины, симптомы и методы лечения витилиго

– это болезнь, проявляющаяся в нарушении пигментации кожи из-за исчезновения пигмента меланина на отдельных ее участках. Может возникнуть в результате воздействия различных факторов, среди которых: наследственность, воспалительные процессы на коже, нервно-трофические и аутоиммунные факторы меланогенеза, лекарственное и химическое воздействие.

Общее количество больных витилиго в мире не превышает 1%, однако наибольшая часть их проживает в южных регионах.

Следует помнить, что витилиго не является заразным заболеванием. Далее мы более подробно рассмотрим болезнь витилиго, причины и .

Причины возникновения витилиго

Ранее наиболее распространенной считалась инфекционная причина возникновения витилиго у взрослых. Предполагалось, что в организм проникает вирус, который способен нарушить пигментацию кожи. Рассматривалась также версия бактериальной инфекции.Однако она не была доказана, и на данный момент рассматриваются следующие причины появления витилиго:

• нервно-психические заболевания . При этом могут наблюдаться депрессии, меланхолия, тахикардия, артериальная гипертензия, бледность кожного покрова
• аутоиммунные причины . В организме происходит выработка антител, а также начинают размножаться Т-киллеры, которые вредят здоровым клеткам организма и его тканям
• ферментная недостаточность тирозиназы . Недостаточная выработка фермента, который отвечает за окисление тирозинов и синтез меланина в организме
• семейный анамнез . Предрасположенность к витилиго может передаваться по наследству
• нарушение функционирования желез внутренней секреции . Происходит дисфункция щитовидной железы, надпочечников, половых желез, гипофиза
• механическое раздражение кожи. Может возникнуть в результате постоянного ношения бандажей, корсетов, повязок
• нарушение обменных процессов организма . Среди них дефицит железа и меди, которые имеют большое влияние на развитие заболевания
• химическое или лекарственное воздействие

Причины возникновения витилиго у взрослых

Заболевание витилиго, причины которого могут возникнуть из-за разных факторов, описанных ранее, в равной степени поражает как мужчин, так и женщин. Среди взрослых, наиболее вероятно заражение витилиго у людей старше 40 лет.

Люди, работающие на химическом производстве также могут заболеть витилиго. В таком случае чаще всего болезнь носит обратимый характер. Нередко витилиго проявляется у любителей солнечных ванн и соляриев. Многие считают, что есть у витилиго духовные причины возникновения.

Витилиго у детей, причины возникновения

Витилиго может начаться в любом возрасте, но чаще болезнью поражаются дети. Причины возникновения заболевания у детей практически те же, что и у взрослых. Существенно влияют на витилиго психологические причины . Также болезнь у детей нередко бывает спровоцирована солнечными ожогами .

Все эти причины имеют одно общее свойство: они воздействуют на иммунитет ребенка в худшую сторону. Основным фактором заболевания у детей является наследственность , но при отсутствии иных причин, даже у генетически предрасположенных к витилиго детей, оно вряд ли себя проявит.

Витилиго у детей различается по типу развития на два вида:

1. Первичная форма. Связана с генетической предрасположенностью.
2. Вторичная форма. Вызвана первичными заболеваниями, среди которых: кожные дисфункции, аутоиммунные заболевания, патологии желудочно-кишечного тракта.

Витилиго, причиной возникновения у детей которого стал пониженный иммунитет, может исчезнуть со временем благодаря постепенному укреплению иммунитета.

Общие принципы лечения витилиго

Так как природа происхождения витилиго до конца не изучена, применяется несколько методов лечения заболевания, в зависимости от предполагаемой причины возникновения. Для лечения применяют антиоксиданты , иммуномодуляторы , лазерное воздействие , ПУВА-терапию . Существуют также хирургические методы лечения. Кроме того, широко применяются , например,зверобой.

Следует помнить, что ни один из этих методов не является надежным. Все они направлены в основном на уменьшение косметического дефекта и предупреждение появления новых пятен.

Дерматологические заболевания считаются самыми распространенными. Одно из них относится к редким и трудноизлечимым — Витилиго. Данная патология не несет угрозу жизни, но приносит психологический дискомфорт. Дерматологи утверждают, что болезнь появляется из-за развития некоторых других серьезных патологий.

Название данного заболевания происходит от латинских слов «vitilum» и «igo», что в переводе означает «нечистая болезнь». Витилиго - это доброкачественная патология кожных покровов, проявляющаяся в обесцвечивании отдельных участков кожи. Она относится к хроническим заболеваниям.

Патология возникает в результате функционального блокирования или потери активности пигментных клеток - меланоцитов.

Заболевание диагностируется редко - у 1 % населения Земли. Чаще всего витилиго развивается у женщин в возрасте до 18 лет.

В медицине патология имеет второе название - лейкодермия. При ней могут возникать обширные или небольшие пятна, которые не причиняют физического дискомфорта пациенту. Патология может проходить самостоятельно и появляться в период весны или осени. Рецидивирующее течение витилиго усложняет проведение терапевтических мер из-за эмоциональной истощенности людей.

Виды витилиго

Патология кожных покровов имеет несколько видов. Основным считается разделение по типу А и В.

1. Тип А, или NSV , проявляется в форме пятен любых форм, которые не влияют на функционирование симпатического отдела нервной системы, то есть не снижает активность работы органов и затраты энергии. Считается, что данная форма патологии возникает на фоне аутоиммунных заболеваний.

Данная патология проявляется с двух сторон относительно центральной линии тела и часто обладает симметричностью. При разрастании пятен без пигмента витилиго переходит в нестабильную форму и может иметь периоды рецидива или регресса.

2. Тип В, или SV , характеризуется изменением пигментации участков кожи по направлению расположения нервных волокон и узлов. Считается, что патология связана с нарушениями в работе симпатической нервной системе.

Этот вид витилиго может проявляться одним обширным пятном или несколькими неокрашенными сегментами на одной половине тела. Тип В в 70 % случаев диагностируется у людей в возрасте до 20 лет.

Через некоторое время патология приобретает стабильный характер без периодов улучшения. Край пятен может быть неровным. Вместе с данным заболеванием возможно частичное поседение пряди волос на голове, ресниц или бровей.

Также витилиго различается по распространению пятен. Существует 2 типа патологии, которые имеют разделение на дополнительные подтипы:

3. Локализованный.

При такой форме заболевания пятна находятся в определенных частях тела.

К данному виду витилиго относятся:

• очаговая форма, при которой депигментированные участки находятся недалеко друг от друга;
• слизистая форма, при которой пятна проявляются только на слизистых стенках;
• сегментированная форма, которая проявляется несколькими пятнами, расположенными на одной части тела.

4. Обширный.

Данное заболевание является самым распространенным. Пятна при такой форме располагаются на поверхности всех кожных покровов. Главной особенностью обширного витилиго считается размер пятен и площадь депигментации.

Эта патология имеет несколько подтипов:

• акрофасциальный, при котором пятна образуются на лице или руках;
• вульгарный, при котором депигментированные участки хаотично проявляются по всему телу;
• сегментированный, который характеризуется одним большим пятном на одной из частей тела;
• смешанный тип, который может сочетать сразу несколько подтипов обширного витилиго.

5. Универсальный.

Такое витилиго самое редкое. При этом типе пигментация теряется почти на 80% всей поверхности эпидермиса.

Витилиго, причины возникновения и лечение которого связаны с вегетативной нервной системой, также различают по цвету пигментации. Считается, что разное окрашивание появляется при нарушениях в определенных отделах нервной системы.

Существует:

1. трехцветная патология, имеющая размытую цветную границу;
2. четырехцветная патология, характеризующаяся яркой и четкой цветной границей;
3. голубая патология, имеющая бледно-голубой цвет в середине пятна;
4. воспаленная патология, при которой контур возвышается над всей поверхностью кожных покровов.

Такое деление на виды и подтипы помогает лучше сориентироваться в применении эффективной терапии и разработать индивидуальный курс приема медицинских средств.

Стадии и степени витилиго

Витилиго имеет 4 этапа развития:

1. Начало заболевания.

Оно характеризуется появлением нескольких пятен небольшого размера. Они имеют слабую степень депигментации, но формируют яркий контур на границе.

Снижение количества и активности меланоцитов происходит плавно. Сначала участки имеют бежевый или молочный цвет, но с течением времени они становятся практически белыми. Они также могут образовывать новые очаги поражений или сливаться в обширные зоны.

При своевременном обращении за медицинской помощью патология на этом этапе может быть устранена полностью.

2. Развивающаяся.

Со временем неокрашенные участки кожных покровов разрастаются. Вокруг могут появляться новые очаги депигментации. Данная стадия может иметь скоротечный или постепенный характер.

При стремительном развитии заболевания за 6-14 дней площадь и количество пятен увеличиваются в 2-4 раза. При постепенном течении патологии новообразования разрастаются медленно.

Витилиго на данном этапе плохо поддается лечению.

3. Стабильная.

Пятна, которые появились ранее, перестают увеличиваться, не меняют цвет или вид. Эта стадия может появиться в любой момент, если терапия оказывается эффективной. Но она имеет в 95 % случаев хроническую форму.

4. Восстановительная.

Этот этап характеризуется исчезновением очагов депигментации. Пятна могут полностью пигментироваться или стать менее заметными. Эта стадия достигается только после комплексного лечения витилиго, но она не является признаком полного излечения, так как пятна могут проступать на других участках кожного покрова.

Витилиго, причины возникновения и лечение которых зависят от степени поражения пигментных центров, может иметь разные степени тяжести. Ремиссия наступает редко, а в 70 % таких случаев она связана с активным иммунным ответом и компенсирующей способностью организма в детском возрасте до 3 лет.

В этот период любая форма патологии приравнивается к легкой степени, когда пятна не имеют яркого контраста с основным оттенком кожи из-за присутствия достаточного для окрашивания количества меланина и витамина Д.

Взрослые люди и дети после 4 лет часто сталкиваются со средней и тяжелой степенью витилиго. Они отличаются размерами депигментированных участков и площадью поражения. К тяжелой степени патологии относится универсальный и обширный тип витилиго. Остальные виды заболевания принято относить к средней степени тяжести.

Симптомы витилиго

Разрушение меланоцитов и снижение концентрации пигмента меланина образуют обесцвеченные участки на кожном покрове. Это кожное проявления считается самым основным симптомом развивающейся патологии, но существуют и дополнительные специфические симптомы заболевания, которые позволяют быстро поставить диагноз:

Достаточно редко могут также проявляться и другие явные симптомы:

• нарушение процесса слюноотделения или повышение потливости;
• возникновение аллергических реакций на ультрафиолетовое излучение;
• отсутствие реакции внешних слоев эпидермиса на раздражители;
• облысение в области депигментации;
• повышение светочувствительности глаз;
• дерматит;
• уплотнение некоторых участков кожи;
• расстройство пищеварения;
• увеличение и болезненность печени.

Причины появления витилиго

Витилиго, причины возникновения и лечение которых осложняются наличием психологических проблем, часто относят к хроническим заболеваниям. Такое течение патологии может сохраняться на протяжении многих лет или всей жизни. Витилиго остается малоизученной аномалией кожных покровов, но специалистам удалось установить несколько причин развития депигментации.

1. Наследственность.

Учеными было установлено, что риск появления витилиго возрастает, если родственники страдали от этой аномалии. Также эксперименты подтвердили связь определенного человеческого генотипа с развитием депигментации. В 73 % витилиго диагностируется у кареглазых или темнокожих людей.

2. Нервные расстройства.

Существует мнение, что патология развивается, как и псориаз, из-за дисфункции некоторых отделов вегетативной нервной системы.

Регулярные стрессы могут быть причиной возникновения витилиго, ранней седины и других заболеваний связанных с выработкой меланина. Лечение начинать нужно с ограждения от стрессов

Стрессовые ситуации, напряжение и нестабильность психоэмоционального фона замедляют работу парасимпатической и симпатической нервных систем, блокируя важные обменные процессы в клетках. Такая ситуация может привести к нарушению выработки меланина и депигментации участков кожного покрова.

3. Сильные медицинские препараты.

Использование агрессивных средств для лечения тяжелых патологий может влиять на цвет кожи. Такие изменения могут вызвать появление отдельных обесцвеченных пятен на коже, которые исчезают после завершения терапевтического курса.

4. Гормональный дисбаланс.

Нарушения в работе надпочечников, гипофиза или щитовидной железы вызывают появление не только пигментных пятен, но и витилиго. Это происходит из-за дисбаланса важных химических веществ, которые стимулируют выработку пигментов и необходимых для защиты кожи коллагеновых соединений.

5. Отравления химическими веществами.

Меланин является соединением со слабыми химическими связями. При работе или частом контакте с едкими веществами он распадается, а выработка этого пигмента прекращается.

К наиболее опасным веществам относят:

• фенол и его производные;
• пирокатехин и его изомеры;
• полимерные соединения с акриловой группой;
• формалин;
• фтороводородная кислота.

6. Кожные заболевания и травмы.

Витилиго часто начинает образовываться в местах поражений кожного покрова. Риску подвергаются участки с ожогами, рубцами и ранами. Пигментация часто нарушается после длительного пребывания на солнце. Это происходит из-за воспаления сразу нескольких слоев эпидермиса и гибели вырабатывающих меланин клеток.

7. Аутоиммунные заболевания.

Этот фактор имеет ряд доказательств.

Страдающие от витилиго люди также имеют одно или несколько аутоиммунных патологий:

• волчанка;
• псориаз;
• лейкемия;
• ревматоидный артрит;
• сахарный диабет;
• ювенильный артрит.

Меланоциты являются частью иммунитета, они защищают кожные покровы от воздействия окружающей среды. При недостаточной силе иммунного ответа пигмент не вырабатывается в достаточном количестве, что приводит к обесцвечиванию некоторых участков кожи.

9. Заболевания пищеварительной системы.

Выработка меланина требует затрат энергии и поступления определенного количества необходимых ферментов и питательных веществ. Нарушения в работе пищеварительных органов снижает всасываемость этих соединений, что приводит к снижению концентрации пигмента.

Диагностика витилиго

Витилиго, причины возникновения и лечение которого формируются специалистами на основе общей клинической картины, диагностируется достаточно сложно.

Для подтверждения патологии необходимо посетить дерматолога и провести ряд исследований:

Наиболее эффективными методами диагностики витилиго являются МРТ и все виды анализов крови.

Все необходимые анализы можно сдать комплексно практически в любой клинике:

Наименование медицинского учреждения	Средняя стоимость за комплекс исследований, руб.
Альтернативная клиника	2100
Новая медицина	3250
Европейский медицинский центр	2840
Он Клиник	3400
Инвитро, лаборатория	2600
Гемотест, лаборатория	3100

Когда необходимо обратиться к врачу

Витилиго считается неопасным для жизни и здоровья заболеванием, но при появлении депигментированных участков кожи необходимо пройти обследование как можно раньше. Своевременные диагностика и лечение патологии повышают вероятность ремиссии или торможения ее дальнейшего развития. При подозрении на витилиго требуется первичный осмотр у дерматолога.

• невролога;
• нейробиолога;
• хирурга;
• иммунолога;
• психиатра;
• аллерголога.

Профилактика витилиго

Определенных мер, которые помогают избежать лейкодермии, не существует. Множество факторов воздействия на кожные покровы не зависит от человека.

• перед выходом на солнце в любое время года наносить на открытые области солнцезащитные средства;
• сократить частоту контактов с агрессивными веществами и использовать средства индивидуальной защиты при работе с ними;
• не находиться на солнце больше 30 минут;
• пользоваться только качественной и проверенной косметикой;
• не принимать медицинские препараты без предварительной консультации с врачом;
• принимать курсами витамины А, С и В;
• увеличить потребление продуктов, содержащих медь, цинк и железо.

Методы лечения витилиго

Современная медицина предлагает несколько способов терапии депигментации кожи. Помимо лекарственных средств появились новые инновационные методы. Выбор схемы лечения зависит от стадии заболевания и площади поражения кожи.

Лекарственные препараты

Все средства назначаются специалистом в зависимости от формы патологии:

Тип витилиго	Название препарата	Форма выпуска и способ применения	Дозировка	Курс	Средняя цена, руб.
Локализованный	Триакорт			10 дней	118
	Латикорт	Крем или мазь для наружного применения	Наносится тонким слоем до 3 раз в день	21 день	130
	Эсперон	Мазь для наружного применения		14 дней	350
	Фторокорт	Мазь для наружного применения	Не более 15 г в день. Наносится тонким слоем до 3 раз в день	10 дней	218
	Элоком	Мазь для наружного применения	Наносится тонким слоем 1 раз в день	Определяется специалистом	79
	Дермовейт	Мазь для наружного применения	Максимальная суточная дозировка - 7 г. Наносится тонким слоем до 2 раз в день.	Определяется специалистом	465
	Кутивейт	Мазь для наружного применения	Наносится тонким слоем до 2 раз в день	14 дней	302
Обширный	Триамцинолон		Максимальная суточная доза - 20 мг.	До 4 недель	4000
	Дексаметазон	Таблетки для перорального приема	Максимальная суточная доза - 15 мг.	До 3 месяцев	35
	Преднизолон	Таблетки для перорального приема	Рассчитывается специалистом	До 30 суток	16,5
	Элидел		Наносится тонким слоем до 2 раз в день	Определяется специалистом	888
	Протопик	Крем для наружного применения	Рассчитывается специалистом	До 12 недель	648

Независимо от типа витилиго также назначают прием:

• витаминно-минеральных комплексов;
• фолиевой кислоты;
• сульфата меди;
• серы;
• окиси цинка;
• железосодержащих препаратов;
• иммуномодуляторов;
• пищеварительных ферментов.

Народные методы

Витилиго причины возникновения характеризуют, как вторичное заболевание, то есть его необходимо лечить комплексно. Вместе с медицинскими препаратами рекомендуется использовать народные средства.

1. Масло на зверобое.

Для приготовления данного средства необходимо приобрести в аптеке или собрать цветы растения и поместить в стеклянную емкость. Зверобой должен быть плотно утрамбован и занимать практически весь свободный объем. Затем требуется налить в емкость растительное масло.

Среди самых эффективных для борьбы с кожными заболеваниями выделяют:

Смесь необходимо оставить на 2 недели в солнечном месте и периодически встряхивать. Затем хорошо отжать масло, снова залить в емкость и добавить новую порцию цветков зверобоя. Срок выдержки сохраняется - 2 недели. Данный этап должен повториться до 5 раз.

Готовое масло принимают перорально по 1 ч.л. до 3 раз в день. Его также наносят на депигментированные участки 2 раза в сутки. Длительность лечения зависит от состояния пациента.

2. Медовая ряска.

Данное растение имеет в составе большое количество солей йода и брома, она активно применяется для лечения витилиго. Для приготовления лечебного средства необходимо смешать болотную ряску с медом в соотношении 1:1. Средство принимают 3 раза в день на протяжении 2-3 лет.

3. Черный перец.

Данное средство считается наиболее эффективным, так как перец содержит много пиперина - соединения, стимулирующего работу меланоцитов. Его необходимо перемешать с содой в равных частях и втирать в обесцвеченные очаги. Прекратить использование средства можно только после образования нового пигмента.

Прочие методы

Для терапии лейкодермии существуют новые, но достаточно эффективные методы.

К ним относятся:

1. Лазерная терапия.

С помощью специального прибора на депигментированные зоны точечно или локально воздействуют особым излучением, которое состоит из складывающихся колебательных и волновых процессов. Терапевтический эффект оказывается путем подавления лазерным лучом Т-лимфоцитов, которые разрушают меланоциты.

Минимальный курс лазеротерапии - 3 сеанса. Метод походит для витилиго сегментарного, вульгарного и очагового типов.

2. Отбеливающие процедуры.

Данный метод помогает немного скорректировать цвет депигментированной кожи на несколько тонов.

Эффект достигается путем введения под кожу препаратов:

• Гидрохинон;
• Монобензола;
• Элоквина.

Процедуры являются эффективными, но делать их необходимо регулярно.

3. Хирургические методы.

Эти метода относятся к радикальным, но имеют наибольшую эффективность.

Существует 2 типа операций:

1. Донорская пересадка меланоцитов, когда происходит количественная трансплантация пигментов от здорового человека пациенту. Данный метод может осложняться отторжением донорских тканей и нагноением депигментированных участков. Применяют его при универсальном типе витилиго и поражениях, занимающих более 70 % кожных покровов.
2. Пересадка собственных меланоцитов, когда с нормальной кожи трансплантируются пигменты на обесцвеченную. Риск отторжения клеток при этом методе снижается, но не исчезает полностью.

Радикальный метод также не является гарантией отсутствия вторичного витилиго.

4. Плазмолифтинг.

У пациента отбирается определенное количество венозной крови. Ее помещают в центрифугу, где от крови отделяется плазма. Эту субстанцию вводят в депигментированные зоны, что стимулирует выработку меланина. Данный метод является более эффективным, чем ультрафиолетовая терапия, но оказывает кратковременное действие.

5. ПУВ-процедуры.

Депигментированные зоны облучаются ультрафиолетом.

Для достижения максимального эффекта используются фотосенсибилизирующие препараты:

• Пероксан;
• Меланидин;
• Бероксан;
• Ламадин;
• Псоберан.

6. Применение Мелагенина.

Это средство стимулирует выработку меланина и закрепления его в клетках кожи. Оно наносится наружно на обесцвеченные участки в течение нескольких месяцев.

Возможные осложнения

Считается, что витилиго не угрожает жизни пациентов, но патология может привести к развитию некоторых проблем со здоровьем и ухудшить качество жизни.

Так как депигментированные участки лишены естественной защиты, при отсутствии лечения могут развиваться:

Также возможно развитие:

• сахарного диабета;
• авитаминозов;
• близорукости;
• рака кожи;
• пневмонии;
• патологий эндокринной системы.

Со стороны нервной системы могут возникать депрессии, светобоязнь и комплексы. Такой косметический дефект кожи, как витилиго, необходимо лечить комбинированно. В медицинской практике встречаются случаи полного излечения от патологии. Этого можно достичь при выявлении ее первопричины и адекватной своевременной терапии.

Для того, чтобы избежать психологической нестабильности рекомендуется скрывать депигментированные зоны на открытых участках тела с помощью маскирующих косметических средств.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео про витилиго

Елена Малышева расскажет про витилиго:

Витилиго - это заболевание кожи, которое характеризуется развитием пятен белого цвета вследствие потери или снижения функции меланоцитов, прежде всего в коже, волосах, сетчатке глаз. Волосы при витилиго тоже могут белеть. Болезнь может начаться в любом возрасте, но в 70% случаев - до 20 лет. Вопрос о причинах и механизмах возникновения витилиго однозначно не решен, а следовательно, нерешенной остается проблема эффективного и полноценного лечения данного заболевания. Витилиго - заболевание, при котором нарушается пигментация кожи из-за разрушения меланоцитов (пигментных клеток). Существует вероятность того, что люди с витилиго наследуют группу из трех генов, которые передают восприимчивость к депигментации.

Факты о витилиго

Вот некоторые ключевые факты о витилиго.

• Витилиго может заболеть человек любого возраста, расы или пола.
• По оценкам ученых, в мире до 45 млн жертв витилиго.
• Средний возраст начала болезни - 20 лет.
• В настоящее время лечения витилиго нет, есть только экспериментальные методы.
• Витилиго влияет на меланоциты, которые производят пигмент меланин.
• Точная причина витилиго неизвестна, но некоторые исследователи полагают, что это аутоиммунное расстройство.
• Некоторые ученые считают, что витилиго вызывается вирусом.
• Вы не можете заразиться витилиго от другого человека.

Причины витилиго

Самая широкая и общепринятая точка зрения на причины витилиго – это то, что депигментация проявляется, потому что витилиго – это аутоиммунная болезнь, болезнь, при которой иммунная система человека реагирует против собственного органа или ткани тела. Так, возможно организм человека производит вещества, которые изменяют пигментацию клеток и являются причиной разрушения этих клеток. Другая теория предполагает, что меланоциты разрушают сами себя.

Некоторые люди рассказывали, что такое событие как загар или эмоциональный стресс предшествовало развитию витилиго; тем не менее, эти факты научно не доказаны. Около 1% населения земного шара, или 65 миллионов человек, имеют витилиго. Часть людей, у которых развивается витилиго моложе 20 лет; но чаще витилиго развивается у людей старше 40 лет. Нарушение развивается у представителей обоих полов и всех рас; тем не менее, люди с темной кожей заслуживают большего внимания.

Витилиго несколько более распространенно у людей с некоторыми аутоиммунными заболеваниями. Эти аутоиммунные заболевания включают: гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа), адренокортикальная недостаточность (надпочечная железа не производит достаточно гормонов, которые называются адренокортикостероидами), алопецию (выпадение волос) и анемию (низкий уровень красных кровяных клеток). Ученые не знают причину связи между витилиго и другими аутоиммунными заболеваниями. Тем не менее, большинство людей с витилиго не имеют другого аутоиммунного заболевания.

Существует гипотеза о том, что причиной витилиго может быть наследственность - заболевание может развиваться у нескольких представителей одной семьи. У детей, чьи родители имеют нарушение депигментации, тоже может развиться витилиго. Фактически, у 30% людей с витилиго есть хотя бы один родственник с таким заболеванием. Тем не менее, только у 5–7% детей развивается витилиго, даже если один из родителей болеет, и у большинства людей с витилиго нет родственников с нарушением депигментации.

Симптомы витилиго

Заболевание начинается, как правило, незаметно. Иногда начальными симптомами витилиго является небольшой зуд, гиперестезия и паре в виде покалывания, ползанье мурашек или первичная эритема («розовое витилиго»). Пятна при витилиго четко очерчены, имеют ровные или фестончатые края, чаще округлой формы. Цвет пятен может быть от белого до молочно-белого. Кожа в очагах поражения (кроме нарушения окраски) внешне не изменена, без признаков атрофии и шелушения.

По мере дальнейшего протекания заболевания эти пятна разрастаются, сливаются друг с другом, образуя тем самым достаточно обширные очаги поражения. Очаги могут быть множественными или одиночными и располагаться на любом участке кожного покрова человека, однако наиболее часто они наблюдаются на шее, лице, верхних и нижних конечностях, в складках у заднего прохода и наружных половых органов.

Витилиго подразделяют на несколько видов, которые напрямую зависят от распространения депигментации:

• Общий рисунок: равномерное распределение депигментации по всему телу (наиболее распространенная разновидность)
• Локальный рисунок: одна или несколько ограниченных зон депигментации
• Сегментарный рисунок: отдельные пятна депигментации расположены на одной стороне тела
• Тотальная стадия: поражение практически всей кожи

Белые депигментационные пятна на коже это не единственный симптом витилиго, в некоторых случаях может наблюдаться раздражение и воспаление кожи. Витилиго временами сочетается с кожными заболеваниями: очаговым облысением, склеродермией, плоским лишаем, псориазом. А помимо этого, у пациентов с витилиго замечены понижение антитоксической функции печени, хронические болезни желудка и кишечного тракта. Особую роль в патогенезе витилиго играют дисфункции гипофиза и половых желез.

Лечение витилиго

Имеются два принципиально противоположных метода лечения витилиго, направленные на создание однотипной пигментации кожи. Суть первого метода заключается в обесцвечивании небольших нормально пигментированных участков кожи, расположенных на фоне сплошной депигментации. Второй метод более распространенный и направлен на усиление пигментообразования или применение различных косметических средств для маскировки дефекта окраски кожи. Этот метод лечения может осуществляться как хирургическим, так и нехирургическим путем.

При терапии витилиго многие дерматологи используют нехирургический метод, который включает фототерапию (ПУВА-терапия, терапия коротковолновыми ультрафиолетовыми Б-лучами), лазеротерапию (низкоинтенсивная гелий-неоновая, Eximer-lazеr-308 им), кортикостероиды (системные, местные), терапию фенилаланином, келлином, тирозином, мелагенином, местными иммуномодуляторами, кальциипатриолом, псевдокаталазой, препаратами растительного происхождения.

В последние годы с развитием микрохирургии стали все шире применяться микропересадки культивированных меланоцитов из здоровой кожи в витилигинозный очаг. Перспективным направлением является применение сочетания нескольких нехирургических, а также хирургического и нехирургического методов лечения витилиго. При ПУВА-терапии в качестве фотосенсибилизатора часто используют 8-метоксипсорален (8-МОП), 5-метоксипсорален (5-МОП) или триметилпеорапен (ТМП). В последние годы появилось сообщение о высокой эффективности фототерапии с длиной волны 290-320 нм. Однако такая (Broad-band UVB Phototherapy) УФБ-терапия оказалась менее эффективной, чем ПУВА-терапия, что и послужило причиной непопулярности этого метода лечения.

Местная ФТХ используется в случаях, когда у больного имеется ограниченная форма витилиго или очаги поражения занимают менее 20 % поверхности тела. В качестве фотосенсибилизатора за рубежом применяют 1%-ный раствор оксаралена, а в Узбекистане (и в странах СНГ) - аммифурин, псорален, псоберан в виде 0,1%-ного раствора. Имеется много сообщений об эффективности местных кортикостероидов, иммуномодуляторов (элидел, протопик), кальципатриола (дайвопскс) в терапии заболевания.

Отбеливание (или депигментация) нормально пигментированной кожи при витилиго применяется в случае, когда у больного депигментированные очаги занимают значительные участки тела и практически не представляется возможным вызвать их репигментацию. В таких случаях для окрашивания кожи больного в один тон небольшие островки (или участки) нормальной кожи отбеливают или депигментируют с помощью 20%-ной мази монобензиновый эфир гидрохинона (МБЭГ). Сначала используют 5%-ную мазь МБЭГ, а затем дозу постепенно увеличивают до получения полной депигментации. До и после использования МБЭГ больным не рекомендуется подвергать кожу действию солнечных лучей.

Психологический аспект лечения витилиго

Наряду с тем, что витилиго не опасно с медицинской точки зрения, эмоциональный и психологический эффект может быть разрушителен. В Индии, женщины с заболеванием иногда не могут выйти замуж. Развитие витилиго после свадьбы может стать причиной развода. Появление белых пятен может оказывать воздействие на эмоциональное и психологическое здоровье и чувство достоинства.

Люди с витилиго могут испытывать эмоциональный стресс, особенно если болезнь развивается на видимых участках тела, таких как лицо, руки и ноги или гениталии. Молодые люди, которые особенно заинтересованы своей внешностью, могут быть опустошены при развитии болезни. Некоторые люди, у которых есть витилиго, чувствуют себя разочарованными, пристыженными, подавленными или озабоченными тем, как другие будут реагировать.

К счастью, есть некоторые методы, которые помогают людям справиться с витилиго. Итак, различные виды лечения, могут минимизировать, замаскировать или в некоторых случаях даже устранить белые пятна. Сначала очень важно проконсультироваться с врачом, который хорошо осведомлен о нарушении и воспримет все серьёзно. Семья и друзья - это важный источник поддержки.

Некоторые люди с витилиго используют косметику, которая помогает маскировать белые пятна, улучшая внешность и помогая чувствовать себя лучше. Вы можете экспериментировать с различными косметическими марками до тех пор, пока вы не найдете продукт, который хорошо работает.

Лечение витилиго народными средствами

Чтобы вылечить витилиго можно обратиться к проверенным временем народным средствам и домашним методам лечения. Это и различные настойки, и мази для наружного применения.

В народном лечении витилиго применяются различные лекарственные растения, перед использованием которых следует посоветоваться с врачом во избежание аллергических реакций.

• Пропитать салфетки маслом из плодов шиповника и наложить на пораженные заболеванием участки кожи.
• Смазать депигментированные участки кожи бергамотовым маслом и держать пораженный участок тела на солнце.
• Кашицу из сваренных корней аниса дикого используют в виде припарок на депигментированные участки кожи.
• Рекомендуется употреблять лесную землянику.
• Приготовить настой из 20 г травы арники горной и стакана кипятка, пить его по полстакана 3-4 раза в день за полчаса до еды.
• Для лечения различных кожных заболеваний народная медицина применяет зверобой, повышающий чувствительность кожи к ультрафиолету. Залить 1 чайную ложку сухой травы зверобоя стаканом горячей воды, настоять в течение получаса и принимать по 1 столовой ложке после еды. Длительность курса 3 недели, затем 1 неделю настой принимать не нужно. Улучшения станут заметны после 8 таких циклов.
• Натереть на терке клубни топинамбура и отжать для получения сока. Смочить марлю соком и делать примочки на больных участках кожи. Улучшения появятся через 3-4 месяца.
• 40 г очищенных грецких орехов залить двумя стаканами воды, довести до кипения, остудить и добавить 500 г меда. Принимать перед едой по столовой ложке. Лечение этим методом можно проводить в течении года.
• Смесь меда и корня хрена в равных пропорциях принимают утром натощак по 1 чайной ложке.
• Положительно влияют на процесс выздоровления теплые ванны с добавлением небольшого количества сухого череды, зверобоя или отвара корня аира, которые особенно эффективны при большой площади поражения.
• Смешать красную глину с соком имбиря в одинаковых пропорциях, нанести на салфетку и прикладывать на кожу.

Кроме того, больному витилиго следует обратить внимание на рацион питания и включить в него такие продукты, как: сырая морковь, клубника, абрикосы, вишня, фасоль, инжир, гречка, дыня, сельдерей, морская капуста, хурма и морепродукты.

Стадии витилиго

Выделяют три стадии витилиго.

Начальная стадия

Процесс образования единичных пятен. В зависимости от особенностей течения заболевание переходит в стационарную или прогрессирующую стадию.

Стационарная стадия

Характеризуется одним пятном, которое в течение долгого времени не увеличивается и нет появления новых пятен. В некоторых случаях возможно восстановление пигментации кожи.

Прогрессирующая стадия

Увеличение размеров обесцвеченного пятна и/или появление новых пятен. Медленно прогрессирующая болезнь считается нормальным развитием патологии, но развитие может быть и молниеносным.

Группа заболеваний:

Новости по теме "Витилиго"

26 апреля 2016 года

Исследователи из Нью-Йоркского университета определили, что влияет на цвет кожи и волос и провели эксперименты на мышах и клетках человека. Они считают, что благодаря их открытию будет решена проблема лечения витилиго, а люди скоро забудут о седине и других проблемах с кожей и волосами.

25 июня 2015 года

Специалисты из Йельского университета открыли, что с витилиго способен справиться лекарственный препарат тофацинтиб (Яквинус), который назначают при ревматоидном артрите. В эксперименте принял участие 53-летний доброволец с пятнами витилиго на лице, руках и теле, который в течение 5 месяцев принимал тофацинтиб. Благодаря препарату пятна с рук и лица мужчины исчезли, а на теле остались лишь небольшие пятнышки. Несмотря на то, что пока это единичный случай, специалисты считают, что в будущем тофацинтиб может помочь людям, страдающим от витилиго.

14 февраля 2008 года

Журнал British Journal of Dermatology: британские исследователи открыли, что пиперин, который придается черному перцу вкус, стимулирует образование кожного пигмента и может послужить основой для создания препарата от витилиго. Ученые исследовали действие пиперина и его синтетических производных на мышах, нанося вещество на кожу грызунов, страдающих витилиго. В результате, за шесть недель эксперимента кожа мышей приобрела однородный светло-коричневый оттенок. При дополнительном воздействии ультрафиолетового облучения кожа приобрела еще более темный оттенок.

Вопросы и ответы по теме "Витилиго"

Вопрос: Моему сыночку 2 года и 9 месяцев. У него на шее слабые белые пятна. Что это может быть? К кому обратится? У него в анализе гельминты (острицы).

Ответ: Гельминты могут вызывать изменения кожных покровов, но возможны и другие причины. Вам нужна очная консультация дерматолога для осмотра и обследования.

Вопрос: Витилиго и ЖДА тяжёлой степени (сыв.желез 0,9;Hg 53-56) как-то взаимосвязаны?

Ответ: Витилиго несколько более распространенно у людей с некоторыми аутоиммунными заболеваниями, в том числе и с анемией (низкий уровень красных кровяных клеток). Причин этого ученые не знают.

Вопрос: Страдаю витилиго с 12 лет сейчас уже 26, поражено 15 % кожного покрова. Можно лечить витилиго с помощью борной кислоты?

Вопрос: Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какие причины витилиго и какие есть методы его лечения? Возможно ли обострение, например, в период беременности или других гормональных изменений. (Диагноз поставили в 15 лет. Пробовала лечиться травами, удалось остановить распространение пятен, но до конца вылечить не удалось). Спасибо за ответ.

Ответ: К сожалению,причины появления витилиго окончательно не установлены. И специфического лечения этого состояния нет. Вероятнее всего, беременность не осложнит течения данного заболевания, однако, перед планированием беременности, необходимо пройти осмотр терапевта и дерматолога.

Вопрос: Здравствуйте, моей дочери 9 месяцев в 3 месяце на спине увидела белое маленькое пятнышко. До этого лежали в больнице с диагнозом "желтуха новорожденного". Показала пятнышко педиатру она сказала что это может быть из-за кишечника. Скажите пожалуйста может ли это быть витилиго (у моей мамы эта болезнь), к какому врачу обратиться и какие анализы необходимо сдать, и может ли это быть из-за кишечника?

Ответ: В данном случае необходима личная консультация врача дерматолога. Диагноз может быть выставлен на основе данный выявленных при осмотре ребенка.

Вопрос: У меня за последние 3 года резко увеличилось количество белых пятен на теле.С чем это может быть связано? Витилиго страдаю с 3-х летнего возраста. Помимо этого, есть узлы на щитовидной железе. Возраст 41 год.

Ответ: Обострение витилиго может быть связано с изменением гормонального фона. Вам необходимо пройти повторный осмотр и обследование у эндокринолога.

Вопрос: Появились нечёткие беловатые пятнышки на руке - врач сказал - витилиго. У нас в семье ни у кого не было. Откуда такая болезнь? Мы планировали ехать в Азию на каникулах, а теперь не знаю - можно ли? Врач не советует, но ведь один из методов лечения - ультрафиолет, почему тогда на море нежелательно? Девочке 8 лет.

Ответ: Загорать при наличии подтвержденного диагноза витилиго не рекомендуется, т.к. это может ухудшить течение заболевания. В том случае, если вы решили поехать в отпуск, рекомендуется покрывать кожу перед выходом на солнце, защитными кремами, стараться не находиться под прямыми солнечными лучами длительное время, использовать защитные головные уборы. предрасположенность к данному заболеванию могла присутствовать с самого рождения.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 17 лет. Лет в 8 у меня на лице и на руках стали появляться белые пятна. Врачи сказали что это - витилиго. С каждым годом пятна увеличивались и лет через 5-6 кожа стала полностью белой. Проблем не было, если не считать солнечные ожоги, которые быстро проходили. Есть седый волосы на голове, которые постоянно приходится закрашивать. Когда я пришла на обследование к врачу, то он очень удивился, что у меня витилиго. И вот где-то года 2 назад по лицу пошли пигментные пятна. В этом году от солнца, хотя я всегда пользуюсь солнцезащитным кремом и стараюсь держаться в тени, все руки усыпаны пятнами похожими на веснушки, но в размерах немного больше. Скажите они пройдут и вообще витилиго ли это?

Ответ: По описываемым Вам симптомам участки депигментации похожи на таковые при витилиго. Для диагностики природы появившихся участков повышенной пигментации необходимо провести биопсию данный участков кожи для последующего гистологического обследования.

Вопрос: Моему сыну 15 лет у него появились пятна похожие на витилиго, можно ли вашими препаратами вылечить, с чего нам нужно начать?

Ответ: В первую очередь необходимо точно выставить диагноз, для этого рекомендуется проконсультироваться с врачом дерматологом-генетиком, только после выставления точного диагноза можно будет адекватно подобрать лечение, а так же при необходимости гомеопатическое лечение.

Витилиго – заболевание кожи, при котором образуются локальные очаги депигментации на фоне исчезновения меланина. Считается, что патология может передаваться по наследству.

Локализация и распространенность

Витилиго страдают около 2% населения Земли. Болеют и мужчины, и женщины. Представители всех рас заболевают одинаково часто. Витилиго может манифестировать в любом возрасте, но чаще всего начинается после 40 лет.

Причины витилиго

Причины возникновения витилиго до конца не изучены. Считается, что заболевание может передаваться по наследству, являясь генетически обусловленным. Кроме того, на развитие витилиго могут влиять следующие предрасполагающие факторы:

1. Нарушение обмена веществ.
2. Травмы. Витилиго чаще всего появляется на локтях, коленях, кистях и прочих местах, подверженных ежедневному механическому повреждению.
3. Использование некоторых лекарств и химических веществ.
4. Острые или хронические воспалительные заболевания кожи.
5. Аутоиммунные заболевания.
6. Психические заболевания и состояния стресса.

В некоторых случаях витилиго может самостоятельно исчезать после прекращения действия патогенного фактора.

Симптомы витилиго

На неизмененной коже больных начинают появляться белые пятна, без какой-либо видимой причины. Они обычно симметричные, склонны к слиянию и увеличению в размерах. Свойства кожных покровов в этих местах нарушаются: пропадает реакция на холод, снижается пото- и салоотделение. Волосы белеют и истончаются. Пациенты не испытывают никакого дискомфорта, отсутствует зуд, болевые ощущения, высыпания. Витилиго может ограничиваться несколькими пятнами, а иногда захватывает все кожные покровы, полностью их обесцвечивая.

В результате длительного пребывания на солнце пятна краснеют, на них могут образовываться волдыри, что является типичным симптомом солнечного ожога. Больным следует воздержаться от принятия солнечных ванн, так как у них локально отсутствует пигмент меланин, выполняющий защитную функцию.

Диагностика витилиго

Диагностика основывается на жалобах больного и объективном исследовании дерматологом кожных покровов. Врач использует лампу Вуда. С помощью этого инструмента можно разглядеть незаметные для глаза пятна, а также проследить динамику лечения. Здоровая кожа под лампой светится темно-синим цветом, а пораженная – светло-голубым.

Как лечить витилиго

Лечение обычно начинают с локального применения глюкокортикостероидных мазей курсом до 3 месяцев. Если лечение оказалось неэффективным, пациента переводят на фотосенсибилизирующие препараты, такие как Пувален, Бероксан, Псорален и другие курсом от 3 месяцев. Терапию дополняют витаминными препаратами.

Новыми лекарственными средствами для лечения витилиго являются :

• Витискин . Регулирует дефекты пигментации, способствует восстановлению клеточного метаболизма, обладая антиоксидантными свойствами и препятствуя возникновению свободных радикалов.
• Мелагенин плюс . Данный крем от витилиго стимулирует размножение меланоцитов и синтез меланина.
• Витасан . Воздействует на основные патологические процессы, развивающиеся в коже при витилиго.
• Аммифурин . Обладает фотосенсибилизирующим действием.

Кроме консервативного лечения применяют следующие тактики :

1. Лазеротерапия и фототерапия.
2. Отбеливание кожи. Подходит для пациентов со светлой кожей. Помогает сделать пятна менее заметными.
3. Аутотрансплантация кожи с непораженного участка. Имеет ряд минусов, так как витилиго может образоваться снова на трансплантате. Кроме того, хирургическая операция и наркоз имеют побочные эффекты.
4. Лечение с помощью ультрафиолетовой лампы. Является наиболее эффективным методом борьбы с витилиго. Сеансы должны продолжаться не более 2 минут. Лампу не следует использовать беременным женщинам, пожилым людям, больным со злокачественными новообразованиями или с повышенным риском их возникновения. Во время проведения манипуляции необходимо беречь глаза. При покраснении кожи и ожогах следует сократить время дальнейших процедур и воспользоваться любым заживляющим кремом.
5. Пересадка суспензий чистой культуры меланоцитов или культуры эпидермальных клеток после обработки углекислотным лазером.

Народные средства

Возможно лечение витилиго народными средствами:

1. Черный китайский чай. 1 чайную ложку чая залить ¼ стакана горячей воды, прокипятить 3 минуты и процедить. Перед употреблением взболтать. Каждый вечер протирать кожу полученным отваром.
2. 2 столовые ложки семян гречихи размолоть в порошок, залить 0,5 л воды и кипятить на малом огне до испарения половины объема жидкости. Процедить и пить каждый час по одной столовой ложке. Курс лечения 1 месяц.
3. 1 столовую ложку измельченных корней марены залить 1 стаканом кипятка. Варить 15 минут, процедить и остудить. В полученный отвар добавить 1 чайную ложку 8% уксуса. Смазывать пораженные места 3 раза в день в течение месяца.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания благоприятный. Полностью вылечить витилиго удается редко. Лечению лучше поддаются локализованные формы.

Специфическая профилактика не разработана. Людям с отягощенной наследственностью следует меньше находиться на солнце, не травмировать кожу, избегать контактов с бытовой химией и стрессов.

Фото

Витилиго является одной из плохо изученных патологий кожного покрова. Из-за этой болезни возникает множество неудобств у больного. Болезнь представляет собой нарушение пигментации кожи, отклонение от нормы. Данное нарушение также часто называют лейкодермой. Чаще всего лейкодерма поражает участки кожи человека в возрасте от 10 до 30 лет.

Симптомы витилиго

Основными симптомами являются участки кожного покрова, которые приобретают светлый цвет и могут высветливаться до молочно-белого оттенка. Чаще всего болезнь прогрессирует на таких частях тела:

• Кожа около рта, носа и глаз
• Конечности
• Паховая зона

Витилиго поражает кожу, как без волосяного покрова, так и с ним, при этом могут выпадать волосы на голове, на бороде.

При витилиго могут быть и симптомы других, сопутствующих патологий:

• Облысение
• Воспаление заднего глазного отдела или сетчатки глаза
• Поседение волос
• Склеродермия
• Псориаз
• Болезни ЖКТ
• Пораженная кожа не выделяет пот, становится менее чувствительной к раздражающим факторам
• Печень не справляется с токсинами

Симптомы витилиго подразумевают только косметическое неудобство, а разного рода болевые ощущения или другие чувства у больного не возникают.

Разновидность витилиго

Витилиго наблюдается у 1% населения и делится на несколько типов в зависимости от места поражения и цвета пятен.

По окраске пятен:

• Трехцветная – на переходах пигментированного участка имеется контур, а пятно имеет три цвета
• Четырехцветная – пятно имеет четыре перехода, разделенные контуром с выраженной пигментацией
• Воспаленная – пятно имеет воспаленные переходы с контуром, который выражается поднятой кожей.

Также существуют случаи появления пятен с голубоватым оттенком.

Виды витилиго в зависимости от локализации:

• Очаговая форма, которая в свою очередь разделяется на три подвида
• Фокалный – в одной части тела имеется одно или несколько пятен
• Сегментарный – расположение пятен построено в направлении нервов или нервных сплетений
• Слизистый – поражаются только слизистые оболочки
• Генерализованная форма, включающая три типа разновидности
• Акрофасциальный – поражение дистальной части конечностей
• Вульгарный – пятна беспорядочно разбросаны по всему кожному покрову
• Смешанный – разные виды присутствуют в одном месте
• Универсальная форма, при которой практически полностью отсутствует пигментация кожи

При этом также дерматологами различается два вида витилиго:

• А – любая форма болезни, в ходе которой не нарушается симпатическая система
• В – депигментация по направлению нервов и нарушение функциональности симпатической нервной системы

Причины появления витилиго

До сегодняшнего времени, для науки такие данные остаются тайной. В медицине существуют только предположения возникновения, однако, точные данные неизвестны. Многими научными гипотезами предлагается определенные методы лечения. Возможно, после длительный исследований, некоторые из них и могут принести успех.

Много исследователей предлагают свои варианты происхождения и диагностирования витилиго, но они пока что остаются неточными и расплывчатыми, хотя и имеют возможность существовать.

Возможные причины витилиго:

• Аутоиммунный сбой в организме
• Генетическая связь
• Нарушение работы эндокринной системы
• Перенесенные травмы кожи
• Употребление некоторых видов лекарства
• Действие химического вещества
• Болезнь ЖКТ

Врачи установили, что витилиго может сигнализировать о разных расстройствах в организме. Часто появление болезни обусловлено полученной травмой (ожог, травма головы) или после инфекции, интоксикации.

Витилиго и щитовидная железа

В связи с большим количеством больных, у которых наблюдается расстройство процессов щитовидной железы одновременно с нарушением пигментации, считается, что нарушения в данном органе являются причиной депигментации.

Болезни щитовидной железы связанные с витилиго:

• Зоб на начальной и второй стадии без изменений функционирования железы. Снижается уровень Т4, а уровень некоторых других гормонов повышается. Такой дисбаланс встречается почти у 85% больных.
• У больных витилиго часто обнаруживается гипертиреоз. В таком случае наблюдается повышенный уровень гормонов и такие последствия как похудение, тревожность, повышенное артериальное давление. Такие случаи зафиксированы у 12% больных.
• Гипотиреоз во время витилиго встречается редко. При таком нарушении понижается давление, быстрая утомляемость, пассивность.

• Прогрессирующая

Процесс значительного роста размеров пятен, увеличение пятна или резкое появление новых. Медленно прогрессирующая болезнь считается нормальным развитием патологии, но развитие может быть и молниеносным. В таком случае увеличение количества происходит в течении нескольких недель.

• Начальная стадия

Процесс образования единичных пятен. Возможно дальнейшее развитие прогрессирующей формы, стабильной или стадии восстановления.

• Стационарная

Характеризуется одним пятном со стабильным состоянием. Пятно в течение долгого времени не увеличивается, и нет появления новых пятен.

В некоторых случаях, зависимо от характера болезни, возможно восстановление пигментации кожи. Чаще всего происходит при необусловленном ничем появлении пятен, которое могло быть вызвано лекарственными препаратами. После прекращения приема препарата, токсины выводятся из организма, и происходит регенерация кожи.

Какую опасность представляет заболевание

Обычно считают, что патология не является прямой угрозой для человеческого здоровья, но к такому заболеванию часто приводят нарушения какого-нибудь процесса в организме, поэтому, при витилиго необходимо обратить внимание на такие функции:

• Работа щитовидной железы
• Принимаемые лекарственные средства
• Наличие другого кожного заболевание, такого как псориаз или облысение
• Нарушение иммунных процессов и появление факторов, которые провоцируют нарушения иммунитет

Любое нарушение может привести к тяжелым последствиям, поэтому, его игнорировать нельзя. Передается ли витилиго?

Как передается витилиго

Зависимость от генов

Наследственность витилиго много раз исследовали разные ученые. При этом точных результатов не получено, но большая часть исследований показала, что передача патологии в генах все же возможна и риск при этом составляет от 15 до 40%. В таком случае, чаще всего, пятна появляются под воздействием разных факторов. Вероятно, что у ребенка, родители которого страдают от витилиго, может и не возникнуть такой болезни, однако, из-за отягощенного анамнеза, ребенок находится в группе риска.

Ученые исследовали некоторые симптомы, часто появляющиеся у больных витилиго. Частота обнаружения не постоянная и варьируется в зависимости от определенного вида витилиго. Поэтому, больше внимания нужно уделить факторам, влияющим на возникновение депигментации.

Витилиго, которое передается от матери к ребенку

Все мамы, у которых есть витилиго, задаются вопросом о существовании риска появления витилиго у малыша. В таких случаях нужно понимать, что организм ребенка не поражен самой болезнью, но предрасположен к появлению и прогрессированию.

В связи с этим, ребенок родителей имеющих витилиго должен поменьше подвергаться действию факторов появления болезни, к примеру:

• Психологическая или физическая травма
• Ультрафиолетовое облучение
• Ожоговые травмы

Возникшая патология у беременной женщины не несет вреда при вынашивании плода и не становит угрозу для самого плода. Однако, при вынашивании, часто нарушается гормональный баланс, в связи с чем, болезнь может прогрессировать. Новорожденные очень редко подвергаются болезни и даже в случаях, когда болезнь наследственная, чаще всего она проявляется не ранее 9 летнего возраста ребенка. Из-за таких особенностей, при появлении пятен на коже ребенка, будет целесообразно рассматривать такие заболевания как псориаз, лишай или аллергию. Однако у таких образований есть отличие от витилиго – шелушение кожи, а при витилиго этого нет.

Часто люди задаются вопросом: можно ли вылечить витилиго? Лечение заболевания вполне возможно, однако трудности и длительность лечения, будут зависеть от запущенности самой болезни. Существуют случаи самоизлечения болезни на начальной стадии развития. Патология является одной из плохо изученных и трудно поддающихся лечению болезней. Чаще всего проявляется у людей от 10 до 30 лет.

Диагностика витилиго

Для каждого человека подбор курса лечения происходит индивидуально. Чтобы решить, как вылечить витилиго, врачи часто назначают ряд диагностических процедур. Такие схемы определения, могут длиться до 4 месяцев, а в некоторых случаях и до года. В каждом организме процессы выполняются по-разному. Определение эффективности препаратов может занять до трех месяцев, при постоянном использовании препарата.

Как и чем лечить витилиго?

При появлении пятен на коже, не стоит откладывать поход к врачу. Доктор должен осмотреть пятно при помощи специального оборудования для определения характера болезни. После осмотра может понадобиться забор материала для анализов с целью получения более точных данных о болезни и нарушениях в организме. Во время медикаментозного лечения очень важно правильное использование разных медпрепаратов.

Лечение витилиго с помощью глюкокортикоидов

Глюкокортикоиды используются с целью подавления аутоимунного процесса или аллергической реакции в организме.

В случае возникновения локализованной формы витилиго, лучшым вариантом будет применение мази от витилиго. Вначале назначается средство, которое имеет небольшую активность. Такими могут быть:

• Бутират гидрокортизона
• Эсперсон
• Алкометазон
• Фторокорт
• Триакорт

Курс лечения витилиго длится больше 3 месяцев. Если при лечении не получен желаемый эффект, то назначаются высокоактивные мази от витилиго. Чаще всего используются:

• Элоком
• Кутивейт
• Синалар
• Дермовейт
• Белодерм

Такие вещества запрещается использовать непрерывно. После 8 недельного периода должен быть перерыв примерно от 30 до 120 дней.

В случае с генерализованной формой, применяются медикаменты в таблетках. Во время приема глюкокортикоидов может возникать сахарный диабет или синдром ицено-уушинга. При этом обязательно проходят курс пульс - терапии. Часто используют такие препараты:

• Триамцинол
• Дексаметазон
• Преднидозолон
• Метилпреднидозолон

Часто, для курса лечения витилиго применяют ультрафиолетовое искусственное излучение, поэтому медиками назначается лечение с помощью фотосенсибилизирующих средств, под воздействием которых, мэланоциты становятся более чувствительны к ультрафиолету.

При витилиго могут использоваться такие препараты как Эпидел и протопик. В большинстве случаев они нужны при борьбе с псориазом или другом дерматите, но иногда могут быть эффективными и для лечения витилиго. Данные вещества разработаны для наружного применения и оказывают противовоспалительное действие.

Протопик и Эпидел выступают веществами, лечащими витилиго у взрослых и детей. Но при этом для детей нужно уменьшать концентрации. Так для взрослого организма используется 0.1%, а для детей – 0.03% медикамента. Курс лечения может продлиться от нескольких месяцев до полгода. Данные препараты отличаются тем, что они не впитываются в кровь при местном воздействии.

Система лечения должна быть направлена также и на лечение гормонального расстройства, устранение депрессивного состояния пациента, психических и других нарушений в нервной системе, а расстройство в нервной системе часто стает причиной развития витилиго.

Новые способы лечения витилиго

Лечение витилиго лазером

Этот метод лечения подразумевает лечение при помощи лазера. В процессе воздействия лазерного излучения, на пораженный участок кожи направляются волны определенной длины. Лазеротерапия похожа на фототерапию. Таким методом хорошо лечится локальная форма витилиго, которая присутствует у человека не больше пяти лет. Для лечения лазерным методом много времени не понадобится, первые процедуры занимают до 1 секунды.

Хирургическое вмешательство (трансплантация меланоцитов)

При появлении небольших пятен есть возможность хирургического вмешательства и пересадки кожи. Однако для такого типа лечения характерны осложнения разной степени, связанные с отторжением и появлением гнойных ран в трансплантированных участках. При этом нет никакой гарантии устойчивости и продолжительности положительного эффекта.

• Перенос собственных пигментирующих клеток пациента с неповрежденного участка в проблемный участок.
• Применение спиртового экстракта (мелагенин плюс). Данное вещество берется из плацентарного вещества больного. Обладает небольшой эффективностью для лечения локализованной формы витилиго.
• Использование препарата Sceness. Данный препарат разработан медиками Австрии и также имеет перспективу лечения патологии.
• Препарат Sceness. Разработан медиками Австрии, часто используется для при лечении эритропоэтической протопорфирии, но и при витилиго тоже может применяться.

Лечение витилиго ультрафиолетовой лампой

UVB терапия в наше время стала популярным методом лечения и используется очень часто. Очень эффективный способ, основой которого является воздействие ультрафиолета на пораженную кожу. Часто люди ошибочно называют все методы ультрафиолетового лечения термином ПУВА терапия, однако, у них существуют отличия.

На пораженную кожу направляются волны типа «А» и при этом используются лекарства с растительным или синтетическим составом. Такая методика, как и другие, похожие, могут вызывать осложнения, также имеются определенные противопоказания. Одними из противопоказаний являются катаракта или карцинома кожного покрова. Ко всему, данная методика лечения не подходит для людей таких категорий:

• Люди после 60 лет
• Женщины при беременности
• Больные онкологическими патологиями
• Люди с болезнями почек, сердечнососудистой системы или печени.

При лечении таким методом также возможно появление эритемы, тошноты и чувство жжения.

В связи с такими особенностями, часто применяется узковолновое ультрафиолетовое облучение. При этом волны составляют длину около 310нм, что позволяет снизить риск аллергических проявлений, и возникновение злокачественных новообразований.

При узковолновом облучении нет необходимости в приеме фотосенсибилизаторов, а эффект получается лучший, по сравнению с облучением волнами типа А. Также снижается количество противопоказаний, сюда не входят: катаракта, развитие меланомы и аутоимунного заболевания. После узковолновой терапии могут быть жалобы на слабый зуд или сухую кожу. При превышении времени облучения могут появиться ожоги.

Сеансы UVB терапии чаще всего проводят несколько раз за неделю. При этом облучение участков с тонкой кожей, таких как лицевая область, не должно превышать 2 минут, а участки кожи локтей, стоп и кистей облучаются за5 минут. Мгновенный эффект при лечении такого типа не достигается. Для достижения результатов нужно пройти курсовое лечение, которое может включать множество процедур. При покраснении кожи после процедур, наносят крем, защищающий от ожогов. Во время облучения важно использование специальных защитных очков для предотвращения воздействия лучей на глаза.

Лекарства от витилиго

• Использование мелагенина

Данный медпрепарат используется как наружное средство и способен восстанавливать пигметацию кожного покрова, усиливая ее способность поглощения ультрафиолета. Действует также как и мелагенин, но при его применении клетки активно размножаются и синтезируют меланин при большем воздействии ультрафиолетового излучения.

Применяется даже при тяжелом состоянии витилиго. При этом здоровые участки кожи не поражаются патологией, а депигментация не появляется повторно. Вещество запрещается использовать беременным женщинам и при грудном вскармливании. Используется также и без дополнительных процедур воздействия инфракрасной лампы.

Также используются аммифурин как фотосенсибилизирующее средство и витасан в качестве крема из натуральных компонентов.

Маскировка пятен витилиго

Вполне естественно, что каждый человек захочет скрыть белые пятна. В таких случаях, пока человек проходит курс лечения, он может воспользоваться такими методами маскировки:

• Косметические средства

Такой метод является самым доступным и простым. Предусматривает нанесение тональных кремов и прочих матирующих средств. При этом кожа доводится до естественного цвета, а потом уже матируется. Также можно использовать перманентный татуаж, который не смоется водой и не сотрется одеждой.

• Автозагар

Лучше всего, эту процедуру проводить в салоне, так как самому трудно подбирать тон и наносить на кожу. В таком случае цвет получается ровный и устойчивый. При таком методе маскировки одежда не испачкается, что позволяет легко использовать на участках рук и ног.

• Зеленая кожура грецкого ореха

Кожуру измельчают блендером и оставляют на пару часов. Далее измельченное средство обретает коричневый цвет и ватным тампоном наносится на пятно. Вещество способствует окрашиванию кожи и не пачкает одежды.

• С помощью дермабразии

Кожу обрабатывают послойно. Глубину обработки подбирают в зависимости от стадии болезни и ее характера.

Также для маскировки пятен и приданию им менее заметного вида используют отбеливание кожи. Такая процедура включает в себя выравнивание цвета. Для этого используют инъекции агрессивных препаратов, таких как Элоквин, Монобензон и Гидрохинон. Перед их использованием необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как они имеют побочное действие и противопоказания. При этом препараты являются дорогостоящими.

Если проводится маскировка пятен витилиго, то важно помнить о правильном уходе за пораженными участками кожи. Не стоит наносить аллергены и тем самым в очередной раз травмировать кожу. Слишком тесная одежда может натирать пятна, а при использовании бритвы нужно быть очень осторожным. Украшение на шеи или руках также может навредить. Под солнцем или на морозе не нужно проводить много времени, так как загар может спровоцировать появление пятна, а мороз навредить пораженной коже.

Лечение витилиго в домашних условиях

Методику домашнего лечения можно условно поделить на такие группы:

• При помощи природных средств
• С помощью сбалансированного режима питания и быта
• Медикаментозное лечение

Перед тем как лечить витилиго необходимо обязательно проконсультироваться у врача. Медикаментозное лечение предусматривает прием средств, которые снижают негативное влияние ультрафиолетового излучения на кожу человека. При этом используют препараты местного действия для повышения пигментации кожного покрова. Любое лекарство может иметь противопоказания, поэтому должно назначаться врачами. В случае обнаружения сопутствующих болезней, используются медикаменты и для них.

Для лечения и подавления аллергии либо аутоиммунных процессов можно использовать медикаменты - Глюкокортикостероиды. Такая группа препаратов назначается для терапии локализованного вида болезни. В таких случаях используются препараты в форме мази. При появлении генерализованной формы патологии назначаются препараты в таблетках.

Множество случаев медикаментозного лечения не дало положительных результатов и полного излечения. В связи с этим, много людей прибегают к использованию народных методов лечения, которые приводят к уменьшению пятен исчезновению.

Лечебное купание

Белое пятно на коже появляется не сразу. Пигментация кожи прекращается постепенно и где образуется следующее пятно витилиго предугадать сложно. Для людей, у которых такая патология развивается не первый раз и поражает разные участки тела, рекомендовано погружаться в профилактических целебных средствах – к примеру, травяные ванны. Данный процесс создает общеукрепляющий эффект на весь организм.

• Соль мертвого моря

В магазине косметики либо аптеке можно приобрести морскую соль и погрузится в воду с солью на 15-20 минут. Больше 20 минут не рекомендуется пребывание в такой ванной, так как соль может вызвать раздражение. Для одного погружения достаточно одного стакана соли. С таким же эффектом используются грязи мертвого моря в качестве лечебной маски от витилиго.

• Хвоя и валериана

В воду добавляется около 50 мл настойки валерианы и 2 столовые ложки экстракта хвои. Вместо экстракта также используется и эфирное масло сосны: от8 до 10 капель.

• Березовые листья

Свежие или сухие листья по 200 и 50 грамм соответственно высыпаются в горячую воду, когда вода охладится до приемлемой температуры – можно принимать ванну.

Диетическое питание

Чаще всего при лечении болезни применяют комплексное восстановление печени, эндокринных процессов, кишечника и нормализации обменных процессов. Для этого рекомендовано соблюдение диеты, с помощью которой поддерживают здоровье печени, облегчают и ускоряют вывод токсина. Только соблюдая все тонкости лечения, и комбинируя их с диетой, можно избавиться от витилиго.

Диета предусматривает исключение продуктов:

• С большим количеством животного жира
• Острые специи
• Жареная пища
• Уксус
• Быстрое и сухое питание
• Напитки газированные или с вместимостью алкоголя
• Крепкий чай или кофе

При этом также нужно ограничить и поступление пищевых аллергенов:

• Цитрус
• Помидор
• Шоколад
• Клубника
• Морепродукты

Режим питания при витилиго

Чтобы излечится и лечение витилиго в домашних условиях прошло с максимальной эффективностью, существуют некоторые рекомендации, которые нужно соблюдать. Такими являются:

• До завтрака употребить фруктовый салат (около 200 грамм)
• Основным блюдом должна быть каша
• Для обеда должно быть не только второе блюдо, но и первое
• В меню должна быть добавка из имбиря, так как он имеет свойство улучшать состояние кожи.
• Мясо должно быть отваренное или обработанное паром

• Сухофрукты
• Свежий сок
• Натуральный мед
• Зеленый чай
• Йодированная соль

Также, для эффективного лечения витилиго в домашних условиях необходимо подбирать меню из полезных продуктов. Предполагается включение овощных блюд, ягод, грибов, рыбы. Положительный эффект будет от семян тыквы и фасоли, в которых содержится тирозин – вещество, важное для восстановления кожи. В полезный рацион могут входить блюда из пшеновой каши, гречневой и ячневой крупы.

Благодаря сочетанию медикаментозного и народного лечения можно повысить шансы на восстановление утраченной красоты кожи и получить отличные результаты. Важный фактор использования народной медицины - это возможность систематичного и длительного лечения. Иногда, для лечения может потребоваться не один год при соблюдении диеты и всевозможных ограничений.

Рецепты лечения витилиго народными методами

Придерживаясь диеты и обычной терапии, витилиго также поддается лечению с помощью народных средств. Существуют растения, из которых можно приготовить настои, мази и ускорить лечение витилиго в домашних условиях. Пораженная часть кожи очень восприимчива к солнечному воздействию и кожа легко обгорает из-за отсутствия защитных пигментов. В связи с этим, для предотвращения ожогов, необходимо прикрывать больную кожу одеждой или использовать специальный крем. Пораженная болезнью кожа очень чувствительна к солнечным лучам и легко обгорает, т. к. на этих участках нет защитного пигмента. Поэтому кожу надо покрывать одеждой или солнцезащитными кремами, использовать против витилиго мазь, чтоб не было ожогов.

• При помощи зверобоя

Зверобой оказывает отличное целебное влияние. Из него приготавливают отвар и принимают вовнутрь три раза в день после приема пищи. Один прием составляет столовую ложку напитка. Лечиться нужно три недели, после чего делают перерыв одну неделю и продолжают курс. Для приготовления напитка нужно высушить растение, измельчить и в 200 мл воды заварить одну чайную ложку дробленого растения.

Также, можно приготовить и мазь. Для этого потребуется перетертый зверобой, в который добавить часть оливкового масла в соотношении 1:10. Далее необходимо выдержать смесь на водяной бане до получаса. После остывания все отфильтровывают и помещают в темную стеклянную емкость. Перед применением мази, нужно сначала сделать компресс из отвара зверобоя - смоченную ткань прикладывают к пораженному участку на полчаса. Курс таким способом лечения составляет 40 дней.

• Черный тмин

Масло черного тмина можно принимать внутрь или использовать для наружных процедур. Мягкой тканью, смоченной в уксусе, надо протереть пораженную кожу, нанести масло, после чего принимать солнечную ванну в течение 30 минут. Из масла можно приготавливать и напиток, смешав чайную ложку вещества с 200 мл воды.

• Молотый черный перец

Кожа будет обретать нормальный цвет, если смешать черный молотый перец и пищевую соду 1:1 и регулярно втирать субстанцию в месте образования болезни.

• Анисовое масло

Лечение витилиго также проводится с анисовым маслом. Для этого понадобится 500 грамм оливкового масла и порошок из перетертых анисовых семян. Полученная смесь должна настаиваться в темноте в течение 30 дней, после чего состав кипятят, охлаждают и процеживают. Ежедневно намазывая средство на пятно можно получить положительный результат.

• Листья пастернака

Измельченные листья залить кипятком – 1 столовая ложка и 200 мл кипяченой воды. После 2 часового настаивания принимать перед едой за 15 минут по 50 мл 4 раза в сутки. Спустя 7 дней дозу увеличивают вдвое. Принимая напиток, нужно растирать обесцвеченное пятно. Самый лучший результат можно получить путем растирания кожи свежевыжатым соком из листьев. При этом необходимо принимать солнечную ванну в течение минуты. С каждым последующим днем время пребывания на солнце следует увеличивать на 1 минуту. Курс лечения длится три недели, после чего делают семидневный перерыв и повторяют процедуру.

• Кора платина

Для приготовления смеси нужно сжечь кору и столовую ложку пепла смешать с таким же количеством оливкового масла. После смешивания втирать в пораженную кожу.

• Ряска

Измельченную сухую траву прокипятить в 250 мл воды. Отвар должен настояться на протяжении часа. После этого нужно процедить. Весь отвар нужно выпить за 15 минут перед едой. Отвар необходимо употреблять трижды в сутки на протяжении 120 дней.

• Березовый деготь

Это вещество также можно использовать в качестве лекарства от витилиго. Необходимо купить готовый продукт в аптеке и смазывать проблемную часть кожи на протяжении месяца. Курс можно повторить после двухнедельного перерыва.

Полстакана измельченной в порошок травы буквицы заливают двумя литрами красного вина. Средство нужно проварить 15 минут, после чего принимать по 50 мл утром на голодный желудок и вечером перед сном.

Также, при болезни используют различные препараты из ацетилсалициловой кислоты, которые служат для удаления кожных пятен. Часто применяют аспирин и салициловый спирт.

Лечение заболевания у детей

Патология может развиться как взрослых, так и у детей и даже у новорожденного ребенка. Для лечения болезни у детей, необходимо придерживаться некоторых принципов. В первую очередь не нужно жалеть времени и провести тщательную диагностику, так как от этого будет зависеть эффективность курса лечения и количество препарата или мази, которые применяются при лечении.

Дети в 4х летнем возрасте лечатся также как и взрослые, однако, если лечащий врач отказывается браться за ребенка в таком возрасте, то настаивать не нужно. У маленьких детей, в отличие от взрослых, более часто происходит самоизлечение. Чаще всего от 4 до 5 лет препараты не используют, однако, нужно помнить, что допускается использование препаратов, основой которых является экстракт плаценты или натуральные целебные травы. Также, прежде чем лечить витилиго народными средствами нужно помнить – показатель может сдвинуться и в лучшую, и в худшую сторону. От препаратов и облучения возможно, будет больше негативного воздействия, чем позитивных результатов. При этом необходимо обратить внимание на здоровый образ жизни ребенка, здоровый режим питания и благоприятную психологическую обстановку, не подвергать ребенка действию активного солнца и пользоваться косметическими солнцезащитными средствами.

Профилактические меры

Точные причины витилиго не установлены, поэтому определенных профилактических процедур не разработано, однако подтверждено то, что частое посещение морских курортов дает позитивное влияние на витилиго. В связи с этим, рекомендуется чаще бывать на море и солнце. В закрепление профилактики нужно поменьше нагружать свой организм веществами, которые могут нарушить обменный процесс. Также уделить внимание сбалансированному питанию и заболеваниям пищеварительного тракта.

Фолиевая кислота в помощь

Швейцарские медики провели исследования, в которых участвовали больше 90 пациентов с витилиго. В результате выяснилось, что после ежедневного приема 5 мг фолиевой кислоты и витамина B12 - 1мг, с обязательным ультрафиолетовым облучением, был получен положительный результат. Через три месяца терапии, несколько человек смогли полностью вылечить витилиго.

Витамины

Несомненно, все методы будут эффективные, но при лечении заболевания могут назначаться и витамины, которые очень известны, и распространены. Это рибофлавин, аскорбиновая кислота, парааминобензойная и пантотеновая кислота. С их помощью проводят не менее других действенный курс лечения. Рекомендуется принимать продукты, в которых больше железа и меди.

Не следует проводить лечение самому, без обращения к специалисту. Только врач может составить тактику и назначить лечение. Ни в коем случае нельзя затягивать поход к дерматологу, так как болезнь будет распространяться на другие участки кожного покрова.