Витилиго: симптомы и лечение витилиго. Витилиго у детей — причины, лечение медикаментами и народными средствами Также необходимо отличить витилиго от

Витилиго (vitiligo) — идиопатическая дисхромия кожи, характеризующаяся появлением депигментированных, часто симметрично расположенных пятен различных размеров и очертаний молочно - белого цвета с окружающей их зоной умеренной гиперпигментации; пятна обнаруживают тенденцию к периферическому росту.

Частота

1- 2/100 населения.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

• L80 - Витилиго

Классификация

По распространённости процесса. Генерализованная форма (тип А) — 75% случаев; выделяют акроцефальную, вульгарную и универсальную формы. Локализованная форма (тип В) — остальные 25% случаев; различают фокальную, сегментарную и слизистую формы. Витилиго розовое (vitiligo rosea, эритема превитилигинозная, Милиана розовое витилиго ) — развитию депигментации предшествует преходящая эритема с зудом и последующим шелушением. Витилиго сетчатое (vitiligo reticularis) — в очагах депигментации (чаще кожи половых органов) видны пигментированные точки, образующие сетку. Витилиго точечное (vitiligo punctata) — мелкие пятна и выраженная гиперпигментация окружающей кожи. Невус Сеттона — пигментный невус, окруженный участком депигментированной кожи. Синдром Фогта - Коянаги (нейродерматоувеит, увеокутанный синдром, Харада болезнь) — симптомокомплекс, включающий поражение глаз (увеит), кожи и волос (витилиго , поседение, облысение), внутреннего уха (дизакузия).

Витилиго: Причины

Генетические аспекты

Витилиго семейное (193200, r).

Факторы риска

Заболевания внутренних органов и желёз внутренней секреции (например, заболевания щитовидной железы наблюдают у 30% больных с витилиго ) . Аутоиммунные расстройства. Дисфункции нервной системы и эмоциональный стресс. Хронические воспалительные заболевания. Интоксикации. Солнечные ожоги.

Витилиго: Признаки, Симптомы

Клиническая картина

На коже появляются множественные или единичные депигментированные (цвета слоновой кости) пятнистые высыпания, склонные к периферическому росту. По периферии отмечают сгущение пигмента, что способствует более резкому контрасту депигментированных высыпаний и здоровой кожи. Постепенно высыпания распространяются, и у некоторых больных большие участки кожи становятся белоснежными. Витилиго может располагаться на любых участках кожного покрова (кроме кожи ладоней и подошв) и слизистых оболочках. Волосы на витилигинозных пятнах также обесцвечиваются; у 35% пациентов возникает преждевременная седина. Субъективные ощущения, как правило, отсутствуют, однако 10% больных отмечают зуд.

Возрастные особенности

В 50% случаев заболевание начинается в возрасте 10- 30 лет. У детей обычно развиваются локализованные формы витилиго , часто на фоне аутоиммунных и эндокринных заболеваний; плохо поддаётся лечению. У пожилых людей заболевание, как правило, не развивается.

Витилиго: Диагностика

Методы исследования

Биопсия. Полное отсутствие меланоцитов в биоптатах кожи из депигментированной зоны, в дерме отмечают набухание и гомогенизацию отдельных коллагеновых волокон. По краям депигментированной зоны на ранней стадии — воспалительная реакция, в более поздние сроки — небольшое количество лимфоцитов и увеличение числа меланоцитов большого размера с аномальными меланосомами. Осмотр в лучах лампы Вуда позволяет рассмотреть более детально депигментированные участки, особенно у лиц с бледной кожей. Для исключения трихофитии проводят микроскопические исследования соскоба кожи.

Витилиго: Методы лечения

Лечение

Тактика ведения

Лекарственная терапия; витамины в сочетании с микроэлементами (медь, цинк) . PUVA - терапия (облучение длинноволновыми УФ - лучами, psoralen plus ultraviolet A), лазеротерапия. PUVA - терапию проводят периодически в течение 1- 2 лет. ОАК, функциональные пробы печени, определение титра АНАТ раз в полгода. При симптоматическом витилиго — лечение основного заболевания. С косметическими целями возможно депигментирование нормальной кожи мазью с гидрохиноном (« Беноквин») . Исключение прямого солнечного облучения, использование солнцезащитных кремов. Диета, богатая витаминами и микроэлементами.

Лекарственная терапия

Локализованная форма (тип В) . Мази с ГК умеренной активности — смазывание поражённых участков кожи ежедневно в течение 3- 4 мес. При отсутствии эффекта: . мази с ГК высокой активности ежедневно в течение 2 мес (например, мазь с клобетазола пропионатом); курс можно повторить через 1- 4 мес. или фотосенсибилизирующие препараты, содержащие псорален (фурокумарины) местно, в виде 1% р - ра с последующим (через 90 мин) облучением очагов поражения длинноволновыми УФ - лучами (PUVA - терапия) . Генерализованная форма (тип А) . ГК внутрь (например, бетаметазон по 5 мг/сут в течение 2 дней, затем перерыв до конца недели). Этот режим приёма препарата в течение 2- 4 мес обеспечивает высокую эффективность и практически полное отсутствие побочных эффектов. Триметилпсорален или 8 - метоксипсорален внутрь перед облучением длинноволновыми УФ - лучами.

Осложнения

Солнечные ожоги и фототоксические реакции различной тяжести при лечении псораленами и проведении PUVA - терапии. При применении ГК местно (особенно на кожу лица) возможны атрофия кожи и телеангиэктазии. Псоралены при местном применении могут вызвать сильные ожоги. Опасность частично снижает предварительное разведение в соотношении 1: 10 или 1: 50 . При применении депигментирующих и косметических средств может развиться контактный дерматит.

Течение и прогноз

У 20% больных лечение совершенно неэффективно, особенно при большой продолжительности заболевания. Спонтанная репигментация наступает в 5% случаев.

Синонимы

Гипомеланоз. Депигментация очаговая. Кожа пегая

МКБ-10 . L80 Витилиго

Витилиго проявляется тем, что на коже больного появляются округлой или овальной формы пятна, лишенные пигмента меланина, которые поначалу, как правило, небольшого размера - 0,2-0,3 см в диаметре. Изначально они могут быть и больше, в дальнейшем их размеры растут. Внешне пятна выглядят белыми, молочного цвета или цвета слоновой кости, что характерно.
 Граница между очагами поражения и здоровой кожей четкая. Характерными признаками является то, что на поверхности пятен никогда не образуется чешуек, а сами пятна никогда не возвышаются над поверхностью здоровой кожи, которая в области пятен лишена пигмента. Однако если присмотреться, то может показаться, что пигмент как бы перемещен к краям очагов, так как кожа тут окрашена интенсивно.
 Иногда у некоторых больных внутри самих пятен витилиго появляются более мелкие пятна усиленной пигментации кожи. Как уже говорилось выше, в самом начале своего развития пятна при витилиго имеют небольшие размеры. Затем по краям они начинают расти, становятся более крупными, иногда в результате роста соединяются с близлежащими пятнами, образуя более крупные очаги неправильных очертаний. При этом по краям очага сохраняется тот же самый характерный признак - усиление окраски кожи. Зачастую очаг поражения принимает со временем просто гигантские размеры: он может занимать всю область ягодицы, весь живот, всю спину. Иногда поражение захватывает всю кожу тела, но это случается крайне редко.
 Поражение при заболевании не отличается какой-либо излюбленной локализацией, оно может располагаться в совершенно любом месте, в том числе и на бровях, на половых органах, на волосистой части головы. Наиболее же часто очаги выявляются на наружных половых органах, что нередко ошибочно принимают за проявления инфекций, передаваемых половым путем, на тыльной поверхности кистей, в складках между ягодицами. У некоторых больных кожные проявления витили-го выглядят своеобразно: небольшие участки депигментации чередуются с участками нормальной кожи, что в целом придает ей пестрый вид.
 Волосы в зоне поражения кожи становятся обесцвеченными. Никаких субъективных ощущений при этом больной не испытывает, жалоб не предъявляет, за помощью в лечебные учреждения не обращается. Некоторые исследователи в последние годы выявили, что кожа в зоне пятен витилиго является весьма чувствительной к действию солнечных лучей, особенно ультрафиолетового спектра.
 В зоне поражения значительно нарушается функция потовых желез, что приводит к нарушению выделения пота. При облучении ультрафиолетовыми лучами кожа в области пятен витилиго никогда не приобретает загара, в то время как окружающие пятно участки гиперпигментации еще более темнеют. Имеются такие места, на которых витилиго никогда не развивается - это слизистые оболочки, ладони и подошвы. У некоторых больных развитие заболевания происходит своеобразно: сначала в области будущего очага появляется пятно покраснения кожи, затем на этом месте кожные покровы теряют свою окраску. Зачастую витилиго поражает кожу больного не изолированно, а сочетается с такими заболеваниями, как склеродермия, порфириновая болезнь, гнездная плешивость, невус Сатте-на, белая атрофия кожи Специфическими признаками являются отсутствие шелушения и атрофии кожи в области очагов поражения при любой форме заболевания.
 Витилиго всегда протекает хронически, достаточно сложно поддается проводимой терапии. Как уже указывалось, процесс начинается с маленького и в большинстве случаев незаметного на коже пятнышка. В дальнейшем это пятнышко растет в размерах. Появляются новые очаги поражения на других областях тела, причем этот процесс происходит медленно, постепенно, может продолжаться долгие месяцы и даже годы. Иногда заболевание не перестает развиваться до самого конца жизни больного. В литературе описаны случаи, когда заболевание проходило самостоятельно, без соответствующей терапии, но это случается крайне редко, чаще всего витилиго упорно не поддается никаким методам лечения.
 Если рассматривать соскобы, взятые с места очагов поражения под микроскопом, то оказывается, что в такой коже полностью отсутствует пигмент меланин. В то же время в материале, взятом с краев очага, содержание самих меланоцитов и пигмента в них обнаруживается в очень больших, чрезмерных количествах. При этом во всех слоях кожи в области очага можно выявить воспалительные явления, которые, видимо, обусловлены по большей части аллергическими реакциями.

Папилломы — доброкачественные новообразования на коже человека, возникновение которых обусловлено проникновением в организм вируса папилломы человека. Лечение папиллом — достаточно сложный процесс, во время которого возможны рецидивы заболевания. Итак, из этой статьи вы узнаете, какой код имеют папиломы по МКБ-10 и как лечить данный недуг.

Что такое папиллома и ее причины по МКБ-10

Бородавки, или папиллома кожи по МКБ, имеют единую для всех видов, типов и локализаций природу. Современными исследованиями четко установлено и доказано, что все папилломы кожи, слизистых оболочек, внутренних органов имеют вирусную природу. Причиной их появления является вирус папилломы человека (ВПЧ). Исходя из МКБ десятого пересмотра, они относятся, в первую очередь, к группе B, которая включает в себя всевозможные инфекции вирусной природы, сопровождающиеся затрагиванием оболочек слизистой и кожи.

Выдержка из МКБ – 10:

Следует пояснить, что каждый из нижеприведённых классов имеется свои подпункты и определенные исключения, но они не указываются ввиду того, что приведённая информация направлена на освещение проблемы папиллом.

К классу B00 – B09 относятся:

Болезнь вирусного характера, где наблюдается изменения на коже и слизистых:

B00 Инфекции, причиной которых является вирус простого герпеса;

В01 Ветряная оспа;

В02 Опоясывающие лишаи;

В03 Натуральная оспа (считается ликвидированной с 1980-го года, однако сохранена в классификации ввиду своей чрезвычайно опасности);

В04 Инфекции, связанные с обезьяньей оспой;

В05 Корь;

В06 Краснуха;

В07 Бородавки, причиной которых является вирус.

2. Включает в себя все простые папилломы.

Исключения, связанные со спецификой возникновения и течения ВПЧ-инфекции, отнесенные к иным пунктам МКБ-10:

Бородавки венерического или аногенитального характера (А63.0).

Папиллома в мочевом пузыре (D30.3).

Полип в шейке матки (D26.0).

Полип в гортани (D14.1).

В08 Иные вирусы с кожными изменениями и/или слизистых оболочек, не имеющие классификации.

В09 Неуточненные вирусы с задействованием кожи, века и/или слизистых.

Классификация

Ладонно — подошвенные

Глубокие гиперкератотические

Поверхностно — мозаичные

Плоские (юношеские)

Кондиломы остроконечные.

Этиология

Путь передачи папиллом- контактно-бытовой

ВПЧ — 2 и ВПЧ — 3 - обыкновенные бородавки; ВПЧ — 1 - гиперкератотические; ВПЧ — 2 и ВПЧ — 4 - поверхностные разновидности ладонно — подошвенных бородавок; ВПЧ — 3 - плоские бородавки

Инкубационный период - от нескольких дней до 8 мес. Путь передачи - контактно-бытовой. Генетические аспекты. Известно несколько наследственных заболеваний. сопровождающихся появлением на коже бородавчатых разрастаний. например:

• Бородавчатая эпидермодисплазия (226400. р). Наследственная предрасположенность к развитию множественных вирусных бородавок
• Бородавчатая Х — сцепленная эпидермодисплазия (305350. К)
• Синдром Ван — ден — Боша (* 314500. К). умственная отсталость. атрофия сосудистой оболочки глаза. бородавчатый акро — кератоз. ангидроз. деформации скелета.

Факторы риска - снижение иммунологической реактивности организма. повышенная потливость кистей и стоп. Патоморфология Акантоз. папилломатоз. гиперкератоз с участками паракератоза. вакуольная дегенерация клеток шиловидного и зернистого слоев эпидермиса.

Патогенез папилломавирусной инфекции

ВПЧ - мукозотропные высококонтагиозные вирусы с инкубационным периодом 1–8 мес. Передача ВПЧ происходит при непосредственном контакте кожных покровов и слизистых оболочек, преимущественно при половом контакте (в том числе нетрадиционном): ВПЧносители передают половому партнёру в 46–67% случаев, причём при гомосексуальных контактах в 5–10 раз чаще, чем при гетеросексуальных. Кроме того, ВПЧ передаётся от матери к плоду, вызывая папилломатоз гортани плода; поражает клетки трофобласта, приводя к спонтанным абортам. Не исключена возможность контактной трансмиссии ВПЧ через руки и медицинские инструменты. ВПЧ попадает в клетки слизистых оболочек и (или) кожных покровов при контакте через микроповреждения и поражает базальные слои эпителия.

В заражённых клетках вирусный геном может существовать в двух формах: эписомальной (вне хромосом) и интегрированной в клеточный геном. Интеграция вирусной ДНК ведёт к нестабильности клеточного генома и хромосомным нарушениям.

Присутствуя в макроорганизме, вирусы не всегда вызывают заболевание. Установлено транзиторное и постоянное носительство ВПЧ. На трансформацию латентного носительства ВПЧ в клинические и субклинические формы влияют следующие факторы:

• вирусный фактор (типы 16 и 18 персистируют в организме дольше, чем низкоонкогенные);
• иммунологическая реакция организма женщины на внедрение вируса (генетически детерминированная или приобретённая под влиянием факторов окружающей среды);
• кофакторы опухолевой трансформации (гормональный фон и курение).

Носительство ВПЧ не пожизненное. По данным ВОЗ (1997), при отсутствии отягощающих факторов в течение 3 лет ПИП низкой степени, содержащие ВПЧ, подвергаются регрессии в 50–62% наблюдений. У 70% молодых ВПЧ-инфицированных женщин ДНК ВПЧ перестают обнаруживать на протяжении первых 24 месяцев наблюдения, у пожилых пациенток ВПЧ персистирует более продолжительное время. Скорость элиминации зависит от иммунореактивности клеток организма хозяина и значительно снижается при инфицировании несколькими типами ВПЧ.

Клиническая картина

Бородавки обыкновенные - узелки диаметром 0,2-0,5 см полушаровидной формы, чётко ограниченные,плотные, серовато-жёлтого цвета, с гиперкератозом на поверхности

Клиническая картина ПВИ обусловлена типом вируса и состоянием иммунитета. Папилломавирусная инфекция половых органов - полиморфная многоочаговая патология кожи и слизистых оболочек нижнего отдела полового тракта.

Экзофитные кондиломы могут быть бессимптомными или сопровождаться такими симптомами, как зуд, бели, болезненность. Во время беременности наблюдают склонность к росту кондилом, после родов - к спонтанной регрессии. Субклинические формы папилломавирусной инфекции обычно бессимптомны, в редких случаях наблюдают зуд, жжение, бели. Малые формы папилломавирусной инфекции характеризует небольшая выраженность цитопатического действия ВПЧ (наличие единичных койлоцитов) на фоне различных изменений многослойного плоского и метапластического эпителия, включая гипер и паракератоз, гиперплазию базального слоя, акантоз, цервицит. Предполагают, что малые формы папилломавирусной инфекции (ПВИ) - одна из стадий развития или регресса плоской кондиломы.

Витилиго

Поиск

• Поиск по КлассИнформ

  Поиск по всем классификаторам и справочникам на сайте КлассИнформ

Поиск по ИНН

Поиск кода ОКПО по ИНН

ОКТМО по ИНН
Поиск кода ОКТМО по ИНН

ОКАТО по ИНН
Поиск кода ОКАТО по ИНН

ОКОПФ по ИНН

Проверка контрагента

Проверка контрагента

Информация о контрагентах из базы данных ФНС

Конвертеры

ОКОФ в ОКОФ2
Перевод кода классификатора ОКОФ в код ОКОФ2

ОКДП в ОКПД2
Перевод кода классификатора ОКДП в код ОКПД2

ОКП в ОКПД2
Перевод кода классификатора ОКП в код ОКПД2

ОКПД в ОКПД2
Перевод кода классификатора ОКПД (ОК 034-2007 (КПЕС 2002)) в код ОКПД2 (ОК 034-2014 (КПЕС 2008))

ОКУН в ОКПД2
Источник: http://classinform.ru/mkb-10/l80.html

Псориаз код по МКБ-10

Виды псориаза многочисленны, он проявляется в различных формах. Чтобы удобней было хранить информацию, обрабатывать ее, было принято решение кодировать псориаз по МКБ-10. Варианты заболевания проходят в этой системе, как классификация псориаза МКБ-10.

Псориаз код по МКБ-10

В данное время актуальна МКБ 10-го пересмотра . Этот нормативный документ используется в качестве основы статистики и классификации. Также обеспечивается сопоставимость материалов и единые стандарты. Международная классификация болезней имеет удобную систему регистрации и анализа; онапозволяет закодировать более сотни трехзначных категорий. Каждое заболевание имеет свой собственный буквенно-цифровой код. Псориаз по МКБ 10 располагается в XII разделе, который посвящен кожным заболеваниям. Система позволяет наблюдать за частотой заболеваний и анализировать данные.

К примеру, код псориаза по МКБ 10 – L40.0 относится к монетовидному бляшечному. Иной вид псориаза также имеет свой собственный код, имеющий 3 цифры и букву.

Классификация псориаза по МКБ-10

Специальный раздел (L40) поможет не только уточнить диагноз – псориаз по МКБ 10 можно пролечить, выбрав наиболее оптимальную терапию. Ведение статистики, передача данных, проведение обработки – это все возможно благодаря структуре МКБ 10.

L40. Псориаз

L40.0. Обыкновенный псориаз . Псориаз по МКБ-10 с кодом L40.0 обозначает простую форму заболевания, без имеющихся осложнений. К нему относят монетовидный и бляшечный псориаз.

L40.1. Генерализованный пустулезный псориаз . Эта форма считается тяжелой, поскольку осложнена инфекцией. Одновременно может локализоваться на нескольких участках. Включает в себя импетиго герпетиформное и болезнь Цумбуша.

L40.2. Стойкий акродерматит (Аллопо)

L40.3. Пустулез ладоней и подошвенный . Классификация псориаза МКБ 10 пустулезной формы. Его характерная особенность – сильное ухудшение жизненного процесса человека из-за постоянного травмирования ладоней и подошв.

L40.4. Каплевидный псориаз

L40.5. Артропатический псориаз (M07.0 – M07.3*, M09.0*)

L40.8. Другой псориаз . Включает в себя сгибательный инверсный псориаз.

L40.9. Неуточненный псориаз . Если псориатические поражения являются неуточненными, то они проходят под кодом L40.9.

Виды псориаза и их лечение

Все клинические проявления заболевания выделяются как самостоятельные виды псориаза .

Псориаз обыкновенный
Одна из распространенных форм – вульгарный бляшечный псориаз . простой тип заболевания. Отличительная особенность – сильное шелушение. Данная форма легко переходит в иные виды псориаза. Терапию проводят мазями, примочками, приемом витаминных комплексов.

Псориаз генерализованный

Первичный элемент проявления псориаза (типа Цумбуша) – пузырек либо пустула. Данный вид отличается присутствием подроговых пустул.

Герпетиформное импетиго обычно располагается в области пупка, паха. Патологический процесс вызывают стрептококки и стафилококки.

Сколько видов псориаза не поражают человечество, однако генерализованный вид самый опасный. При лечении часто назначают внутривенные препараты, антибиотики, анилиновые красители.

Акродерматит стойкий
Излюбленное место локализации Аллопо – кончики пальцев. Начало заболевания может вызвать любая травма. Пораженные участки пальцев краснеют, шелушатся. Иногда встречается злокачественное течение псориаза. Терапию проводят в зависимости от кожного изменения, клинического течения недуга.

Ладонно-подошвенный пустулез

Сыпь, которой характерен пустулезный псориаз ладоней и подошв . образована гнойничковыми элементами. Недуг имеет упорное течение, поэтому лечение пустулезного псориаза считается трудным и довольно продолжительным. Первоочередно подавляется размножение кератиноцитов, далее – мази, ультрафиолет.

Каплевидный псориаз

Единственная форма псориаза, появляющаяся после вирусных заболеваний – каплевидный псориаз . Лечение назначают приемом антибиотиков, витаминов. На пораженные области накладывают примочки, назначают плазмаферез при псориазе . фототерапию.

Артропатический псориаз
Симптомы заболевания довольно схожи с ревматическим артритом. МКБ 10 выделяет артропатический псориаз . как отдельный вид, разделяющийся на собственные формы. Лечат недуг только комплексно.

Псориаз сгибательный инверсный
Интертригинозный псориаз размещается, в основном, в складках паха, под грудью. Инверсный псориаз считается необычной формой с гладкими красными бляшками и минимальным шелушением. Лечение проводится мазями, ультразвуком, магнитотерапией.

Неуточненный псориаз

Эта группа вобрала в себя виды псориаза, которые не указаны в МКБ-10. Клиническая картина многолика и зависит от того, какие виды псориаза бывают в доминанте. Чаще всего это сочетания нескольких видов псориаза. В терапии используют ультрафиолетовое облучение, криоте

мази, шампуни.

Все фото к записи Псориаз по МКБ-10

???????? — ????????, ???????, ???????? (????????), ???????????, ???????.

??????? ????????

???????? (vitiligo) — ?????????????? ????????? ????, ????????????????? ?????????? ??????????????????, ????? ??????????? ????????????? ????? ????????? ???????? ? ????????? ??????? — ?????? ????? ? ?????????? ?? ????? ????????? ????????????????; ????? ???????????? ????????? ? ??????????????? ?????. ???????. 1-2/100 ?????????.

L80 ????????

????????????? . ?? ?????????????????? ???????? .. ???????????????? ????? (??? ?) — 75% ???????; ???????? ?????????????, ?????????? ? ????????????? ????? .. ?????????????? ????? (??? ?) — ????????? 25% ???????; ????????? ?????????, ???????????? ? ????????? ????? . ???????? ??????? (vitiligo rosea, ??????? ?????????????????, ??????? ??????? ????????) — ???????? ????????????? ???????????? ?????????? ??????? ? ????? ? ??????????? ?????????? . ???????? ???????? (vitiligo reticularis) — ? ?????? ????????????? (???? ???? ??????? ???????) ????? ???????????????? ?????, ?????????? ????? . ???????? ???????? (vitiligo punctata) — ?????? ????? ? ?????????? ???????????????? ?????????? ???? . ????? ??????? — ?????????? ?????, ?????????? ???????? ?????????????????? ????. ??????? ????? — ??????? (?????????????????, ???????????? ???????, ?????? ???????) — ????????????????, ?????????? ????????? ???? (?????), ???? ? ????? (????????, ?????????, ?????????), ??????????? ??? (?????????).

???????

???????????? ???????. ???????? ???????? (193200, r).

??????? ????? . ??????????? ?????????? ??????? ? ????? ?????????? ???????? (????????, ??????????? ?????????? ?????? ????????? ? 30% ??????? ? ????????) . ???????????? ???????????? . ?????????? ??????? ??????? ? ????????????? ?????? . ??????????? ?????????????? ??????????? . ???????????? . ????????? ?????.

???????? (????????)

??????????? ??????? . ?? ???? ?????????? ????????????? ??? ????????? ?????????????????? (????? ???????? ?????) ????????? ?????????, ???????? ? ??????????????? ?????. ?? ????????? ???????? ???????? ????????, ??? ???????????? ????? ??????? ????????? ?????????????????? ????????? ? ???????? ????. ?????????? ????????? ????????????????, ? ? ????????? ??????? ??????? ??????? ???? ?????????? ???????????? . ???????? ????? ????????????? ?? ????? ???????? ??????? ??????? (????? ???? ??????? ? ??????) ? ????????? ????????? . ?????? ?? ?????????????? ?????? ????? ???????????????; ? 35% ????????? ????????? ??????????????? ?????? . ???????????? ????????, ??? ???????, ???????????, ?????? 10% ??????? ???????? ???.

?????????? ??????????? . ? 50% ??????? ??????????? ?????????? ? ???????? 10-30 ??? . ? ????? ?????? ??????????? ?????????????? ????? ????????, ????? ?? ???? ???????????? ? ??????????? ???????????; ????? ????????? ??????? . ? ??????? ????? ???????????, ??? ???????, ?? ???????????.

???????????

?????? ???????????? . ??????? .. ?????? ?????????? ??????????? ? ????????? ???? ?? ?????????????????? ????, ? ????? ???????? ????????? ? ????????????? ????????? ???????????? ??????? .. ?? ????? ?????????????????? ???? ?? ?????? ?????? — ?????????????? ???????, ? ????? ??????? ????? — ????????? ?????????? ?????????? ? ?????????? ????? ??????????? ???????? ??????? ? ??????????? ???????????? . ?????? ? ????? ????? ???? ????????? ??????????? ????? ???????? ?????????????????? ???????, ???????? ? ??? ? ??????? ????? . ??? ?????????? ?????????? ???????? ???????????????? ???????????? ??????? ????.

???????

??????? ??????? . ????????????? ???????; ???????? ? ????????? ? ??????????????? (????, ????) . PUVA — ??????? (????????? ??????????????? ?? — ??????, psoralen plus ultraviolet A), ????????????? .. PUVA — ??????? ???????? ???????????? ? ??????? 1-2 ??? .. ???, ?????????????? ????? ??????, ??????????? ????? ???? ??? ? ??????? . ??? ???????????????? ???????? — ??????? ????????? ??????????? . ? ?????????????? ?????? ???????? ????????????????? ?????????? ???? ????? ? ???????????? («????????») . ?????????? ??????? ?????????? ?????????, ????????????? ?????????????? ?????? . ?????, ??????? ?????????? ? ???????????????.

????????????? ??????? . ?????????????? ????? (??? ?) .. ???? ? ?? ????????? ?????????? — ?????????? ?????????? ???????? ???? ????????? ? ??????? 3-4 ??? .. ??? ?????????? ???????: ... ???? ? ?? ??????? ?????????? ????????? ? ??????? 2 ??? (????????, ???? ? ??????????? ???????????); ???? ????? ????????? ????? 1-4 ??? ... ??? ????????????????????? ?????????, ?????????? ???????? (????????????) ??????, ? ???? 1% ? — ?? ? ??????????? (????? 90 ???) ?????????? ?????? ????????? ??????????????? ?? — ?????? (PUVA — ???????) . ???????????????? ????? (??? ?) .. ?? ?????? (????????, ??????????? ?? 5 ??/??? ? ??????? 2 ????, ????? ??????? ?? ????? ??????). ???? ????? ?????? ????????? ? ??????? 2-4 ??? ???????????? ??????? ????????????? ? ??????????? ?????? ?????????? ???????? ???????? .. ???????????????? ??? 8 — ??????????????? ?????? ????? ?????????? ??????????????? ?? — ??????.

?????????? . ????????? ????? ? ??????????????? ??????? ????????? ??????? ??? ??????? ??????????? ? ?????????? PUVA — ??????? . ??? ?????????? ?? ?????? (???????? ?? ???? ????) ???????? ??????? ???? ? ??????????????? . ????????? ??? ??????? ?????????? ????? ??????? ??????? ?????. ????????? ???????? ??????? ??????????????? ?????????? ? ??????????? 1:10 ??? 1:50 . ??? ?????????? ???????????????? ? ????????????? ??????? ????? ????????? ?????????? ????????.

??????? ? ???????. ? 20% ??????? ??????? ?????????? ????????????, ???????? ??? ??????? ????????????????? ???????????. ?????????? ????????????? ????????? ? 5% ???????.

???????? . ??????????? . ????????????? ???????? . ???? ?????

???-10 . L80 ????????

Какой у герпеса код по МКБ 10?

Добрый день, дорогие читатели! При постановке диагноза всегда учитывается код болезни по МКБ 10.

Давайте же рассмотрим коды герпесной инфекции (наиболее распространенных ее форм), которая, кстати, занимает целый раздел в Международной классификации болезней.

B00 «Вирусные патологии, спровоцированные вирусом simplex»

На сегодняшний день мы знаем 8 типов герпесвирусов (простыми считаются первые 2), каждый из которых вызывает отдельное заболевание.

К примеру, первый тип провоцирует вирусную сыпь на губах, а второй – генитальную форму. Каждый герпес МКБ 10 обладает своим порядковым номером.

Предлагаю изучить наиболее распространенные формы и их коды/номера.

B00.1 «Везикулярный дерматит» (герпетический, как и все остальные формы)

Его нередко провоцирует простой вирус (1 тип) и к нему относятся:

• фациалис – поражение лицевого нерва;
• лабиализ – губная форма вирусной болезни.

Что представляет собой везикулярный дерматит? Это хроническая сыпь в виде везикул, внешний вид которой прекрасно знают люди, болеющие герпетической патологией.

Водянистые волдырики, мелкие, зудящие, постепенно мутнеющие, после чего вскрывающиеся. Вот как выглядит герпетическая сыпь.

B00.2 «Герпетические гингивостоматит и фаринготонзиллит»

Это более сложные формы вирусной патологии, поражающие слизистые ротовой полости и лимфатическую систему.

Гингивостоматитом чаще всего болеют детки в возрасте 1-5 лет, возбудителем патологии служит тот же самый простой вирус. Основные симптомы – классическая сыпь, но только не на кожном покрове, а внутри ротовой полости – на деснах, языке и т.д.

Фаринготонзиллит случается чаще у взрослых и может быть, как самостоятельной проблемой, так и дополнительной, например, при ОРВИ.

Симптомы стандартные, но более длительные, чем при обычном фаринготонзиллите.

B00.3 «Герпетический менингит»

Серьезное осложнение, возбудителем которого может быть любой герпетический вирус. Основные симптомы: светобоязнь, сильная постоянная головная боль, судороги, нарушение сознания, высокая температура тела.

Чаще всего данное осложнение возникает на фоне первой вспышки патологии (примерно у 16% зараженных людей).

B00.4 «Герпетический энцефалит»

Воспалительный процесс в головном мозге, тоже является осложнением и ненормальным течением болезни, развивается преимущественно у слабых людей – у детей и у личностей с иммунодефицитом.

Заболевание, к счастью, не сильно распространенное — 4–5 случаев на 100 тысяч человек.

Требует немедленного лечения, так как может привести к летальному исходу.

Основные симптомы: острая лихорадка, судороги, кома или легкое нарушение сознания.

B00.5 «Патология глаз»

Более распространенная форма вирусной патологии, поражающая органы зрения.

Вирус может попасть туда различными путями, например, если потереть глаза руками, которыми до этого трогали сыпь. Главное поражение, спровоцированное простым вирусом, может быть таким:

• конъюнктивит;
• дерматит век;
• иридоциклит;
• ирит;
• кератит;
• кератоконъюнктивит;
• передний увеит.

Симптомы зависят от характера болезни, но общие все-таки есть: воспаление глаз, отечность кожи вокруг, зуд, жжение, ощущение присутствия инородного предмета, покраснение глаза, различные выделения.

Наиболее редкие разновидности:

• 7 «Диссеминированная болезнь»;
• 8 «Другие разновидности, такие как острый гепатит, гнойное воспаление мякоти дистальной фаланги пальца»;
• 9 «Патология с неясной этиологией».

B01 «Ветрянка или оспа ветряная (вирус Зостер)»

Ветрянка – наиболее распространенный недуг, которым, как многие считают, можно переболеть всего один раз в жизни и делать это лучше в детстве.

На самом деле, у нее имеется рецидив в виде опоясывающего лишая, который случается только у людей с иммунодефицитом или же у пожилых. Как оказалось, оспа может быть различной:

• 0 «с менингитом»;
• 1 «с энцефалитом» (энцефалит после ветрянки);
• 2 «с пневмонией»;
• 8 «с другими разнотипными осложнениями»;
• «неосложненная классическая».

Симптомы сложно не заметить – классическая, но крупная и единичная, сыпь по всему телу, сильно зудящая и постоянно увеличивающая свое количество.

Отдельного внимания заслуживает рецидив вышеописанной болезни в виде опоясывающего лишая – код B02.

Он тоже провоцируется вирусом Зостер, который никуда не девается из организма после «выздоровления» (любая форма герпеса неизлечима), но его симптомы выглядят по-особенному – болезненная сыпь в виде полосы или пояса, расположенная, как правило, на теле в области ребер.

Рецидив ветрянки тоже может быть разным, но зачастую диагностируется именно классический, поэтому его разновидности мы подробно рассматривать не будем.

А60 «Генитальная форма вирусной болезни»

Болезнь, поражающая интимные места, поэтому и называется генитальной. В 80% случаев провоцируется вирусом 2 типа, остальные 20% вызывает первотипный возбудитель.

Обладает стандартными симптомами, но только расположенными в нестандартном месте. Передается преимущественно половым путем, а также нередко контактно-бытовым.

B25 «Цитомегаловирусная патология»

Цитомегаловирус – тоже представитель вышеописанного семейства, отличающийся особой коварностью.

У взрослого человека с нормальным иммунитетом такая патология будет развиваться бессимптомно, а вот у ребенка или при иммунодефиците симптомы появятся вместе со всевозможными осложнениями.

Максимально опасным цитомегаловирус является для беременных, так как при первичном заражении может вызывать разные врожденные патологии плода – физические и умственные.

B27 «Мононуклеоз инфекционного вирусного типа»

Острая вирусная патология, которую могут провоцировать:

• гамма-герпетический вирус;
• предыдущий цитомегаловирус;
• Эпштейна-Барр.

Ее основные признаки: воспаление зева, лихорадка, увеличение шейных лимфоузлов, печени и селезенки.

У больных меняется состав крови – в ней появляются специфические мононуклеары. Заболевание серьезное, может давать тяжелые осложнения.

Подробнее о вышеперечисленных формах вирусной болезни читайте в отдельных статьях на данном сайте.

Дата публикации: 23-05-2017

Коды диагнозов по МКБ 10: классы болезней по международной системе

Международная классификация болезней – общепринятая система кодирования медицинских диагнозов, разработанная ВОЗ. Классификация включает в себя 21 раздел, в каждом из которых представлены коды болезней и патологических состояний. В настоящий момент система МКБ 10 применяется в системе здравоохранения, и выполняет функцию нормативного документа.

Группы заболеваний по МКБ 10

Наибольшая часть документа посвящена описанию диагнозов болезней. За счет применения общей классификации в медицинской сфере разных стран ведется общий статистический расчет, отмечается степень смертности и уровень заболеваемости отдельными болезнями.

• Эндокринные заболевания. Обозначаются в МКБ Е00-Е90. К группе относят поражения щитовидной железы. диабет, заболевания других эндокринных органов. Также включаются заболевания, спровоцированные неправильным питанием, ожирением.
• Психические заболевания. В классификации обозначаются кодами F00-F99. Включают все группы психических расстройств, в том числе шизофрению, аффективные расстройства, умственную отсталость, невротические и стрессовые нарушения.
• Нервные заболевания. Под значениями G00-G99 описываются диагнозы, связанные с нарушениями нервной системы. В их число входят воспалительные заболевания мозга, дегенеративные процессы ЦНС, поражения отдельных нервных тканей.
• Болезни уха и глаза. В МКБ обозначаются кодами H00-H95. В первую группу входят различные поражения глазного яблока и его придаточных органов: конъюнктивы. век, слезных путей, мышц глаза. Также включаются болезни наружного, среднего и внутреннего уха.
• Заболевания ССС. Под значениями I00-I99 описываются заболевания системы кровообращения. В данный класс диагнозов МКБ 10 включают болезни сердца, сосудов. Также в группу относят нарушения работы лимфатических сосудов и узлов.
• Патологии дыхательной системы. Коды заболеваний – J00-J99. Класс заболеваний включает респираторные инфекции, грипп, воспаление легких. поражения нижних и верхних дыхательных путей.
• Заболевания органов ЖКТ. В МКБ обозначаются кодами К00-К93. В группу входят патологии ротовой полости, пищевода, аппендикса. Описываются заболевания брюшных органов: желудка, кишечника, печени, желчного пузыря.

Таким образом, коды диагнозов по МКБ 10 – элемент общей классификации, применяемой в медицинской сфере.

Другие болезни в МКБ

Международная классификация описывает ряд заболеваний, связанных с нарушениями выделительной системы, поражениями кожи, костных и мышечных тканей. Представленные группы патологий имеют свою кодировку в МКБ.

В их число входят следующие:

• Кожные болезни. Под значениями L00-L99 классифицируются заболевания кожи, подкожных тканей. В частности, в группу кожных заболеваний по МКБ 10 включают экзему, лишай. дерматит, заболевания подкожной клетчатки.

  Диагностика болезней

• Костно-мышечные патологии. Группа включает заболевания соединительных и мягких тканей, хрящей, костей. Здесь же описываются патологии опорно-двигательного аппарата, болезни костей, вызванные дефицитом микроэлементов. В классификации обозначаются кодовыми значениями М00-М99.
• Мочеполовые заболевания. В классификации обозначены шифром N00-N99. В группу включают болезни почек, мужских и женских половых органов воспалительного и невоспалительного происхождения.
• Неклассифицированные симптомы. В группу диагнозов R00-R99 входят симптоматические проявления, а также расстройства работы органов, возникающих по неопределенным причинам, не выявленным в ходе диагностики.
• Травмы и отравления. Последствия негативного воздействия окружающей среды включаются в МКБ 10 под кодовым значением S00-T98. К группе относят поражения токсическими веществами, радиационное заражение, отравления медикаментами. Сюда же относят и травмы отделов тела.

Международная классификация диагнозов содержит кодовые обозначения всех типов патологических явлений и процессов, которые могут протекать в организме человека.

Патологии беременности и родов в МКБ

В классификацию МКБ 10, помимо заболеваний отдельных групп органов и систем, включают состояния, связанные с беременностью, родами. Патологический или не патологический процесс в период вынашивания ребенка – медицинский диагноз, который соответствующим образом отмечается в классификации.

Коды в МКБ:

• Патологии во время беременности. В классификации обозначаются кодовыми значениями О00-О99. В группу входят патологии, провоцирующие выкидыш, заболевания матери в период беременности, родовые осложнения.
• Перинатальные патологии. Включают расстройства, связанные с нарушениями процесса вынашивания. В группу входят последствия травм в период родов, поражения дыхательных органов, сердца, эндокринной системы, связанные с родами, нарушения пищеварения новорожденного. В МКБ обозначаются значениями Р00-Р96.
• Врожденные пороки. В классификацию включены под шифром Q00-Q99. В группе описываются генетические отклонения и заболевания систем органов, деформация конечностей, хромосомные аномалии.

В систему диагнозов МКБ 10 входит несколько дополнительных групп. В их число входят диагностические и хирургические процедуры (Z100), факторы и причины повышения уровня заболеваемости отдельными патологиями, уровня смертности (V01-V98), а также группа факторов, оказывающих влияние на состояние здоровья населения и частоты посещаемости медицинских учреждений (Z00-Z99).

МКБ 10 – система классификации заболеваний, принятая международного организацией здравоохранения с целью систематизации и стандартизации данных о болезнях в разных странах мира. В МКБ группы и отдельные болезни обозначаются кодовыми значениями. Классификация медицинских диагнозов содержит несколько групп, связанных с патологическим течением беременности, родовыми и послеродовыми осложнениями, врожденными патологиями, хирургическими и диагностическими процедурами.

Сен 8, 2017 Виолетта Лекарь

Аллергический ринит по МКБ 10

Аллергический насморк более известен под названием «сенная лихорадка» или поллиноз. Это воспаление слизистой носа, которое вызвано воздействием причинно-значимого аллергена. Заболевание сопровождается обильными выделениями, заложенностью носа и чиханием. В соответствии с информацией, изложенной в «Международной классификации болезней (МКБ 10)», выделяют несколько видов этого недуга.

Аллергический ринит не влияет на продолжительность жизни, не изменяет показатели смертности, но носит хронический характер и заметно нарушает нормальную жизнедеятельность человека.

Предрасполагающие факторы

Развитию острого насморка содействуют следующие факторы:

• Хроническое утомление;
• Постоянное перенапряжение на работе;
• Недосыпание;
• Гиповитаминоз и конституциональные особенности организма;
• Загрязненный воздух;
• Наследственная предрасположенность.

Распространенность

Поллиноз является очень распространенным заболеванием. Количество больных в России составляет от 18 до 38%, в США им страдает 40% детей, чаще мальчики. Дети до 5 лет болеют редко, подъем заболеваемости отмечается в возрасте 7–10 лет, пик заболеваемости приходится на возраст 18–24 лет.

Распространенность поллиноза за последние 10 лет увеличилась более, чем в пять раз.

Аллергический ринит может быть круглогодичным – персистирующее течение, и сезонным – интермитирующее течение.

• Круглогодичный ринит (персистирующий). Приступ приобретает хроническое течение. Насморк беспокоит не менее 2 часов в день и более 9 месяцев в году. Наблюдается при контакте с бытовыми аллергенами (шерсть, слюна, перхоть и перья домашних питомцев, тараканы, грибы и домашние растения). Этот хронический насморк отличается легким течением без нарушения сна и работоспособности.
• Сезонный ринит. Приступ насморка возникает после контакта с аллергеном на протяжении нескольких часов в период цветения растений. Острый ринит длится меньше 4 суток в неделю и менее 1 месяца в год. Протекает в более тяжелых формах, нарушая ночной сон и работоспособность человека.
• Эпизодический. Появляется редко, только после контакта с аллергенами (кошачьей слюной, клещами, мочой крыс). Симптомы аллергии ярко выраженные.
• С 2000 года выделяют еще одну форму – профессиональный насморк, которым страдают кондитеры, зоотехники, мукомолы, провизоры (фармацевты), работники медицинских учреждений и деревообрабатывающих предприятий.

Степени тяжести

Выделяют легкое, среднее и тяжелое течение заболевания.

• При легком насморке сон не нарушается, сохраняется нормальная профессиональная и повседневная деятельность, не беспокоят тяжелые мучительные симптомы.
• При тяжелом и среднетяжелом насморке наблюдается хотя бы один из перечисленных ниже симптомов:
• нарушение сна;
• мучительные симптомы;
• нарушение повседневной/профессиональной активной деятельности;
• человек не может заниматься спортом.

При прогрессирующем течении болезни более 3 лет появляется бронхиальная астма.

МКБ 10

МКБ 10 является единой классификацией болезней для всех стран и континентов, в которой каждая болезнь получила свой код, состоящий из буквы и цифры.

В соответствии с МКБ 10 сенная лихорадка относится к заболеваниям дыхательной системы и входит в состав других болезней верхних дыхательных путей. Код J30 присвоен вазомоторному, аллергическому и спазматическому насморку, но он не относится к аллергическому насморку, сопровождающемуся астмой (J45.0)

Классификация МКБ 10:

• J30.0 – вазомоторный насморк (ринит хронический вазомоторный нейровегетативный).
• J30.1 – ринит аллергический, вызванный пыльцой цветущих растений. Иначе называется поллинозом или сенной лихорадкой.
• J30.2 – другие сезонные аллергические риниты.
• J30.3 – другие аллергические риниты, например, круглогодичный аллергический ринит.
• J30.4 – аллергический насморк неуточненной этиологии.

Клиника и диагностика

Острый аллергический насморк проявляется периодическим нарушением нормального дыхания через нос, прозрачными жидкими водянистыми выделениями, зудом и покраснением носа, многократным чиханием. В основе всех симптомов лежит контакт с аллергеном, т.е. больной человек чувствует себя гораздо лучше при отсутствии вещества, провоцирующего приступ аллергического заболевания.

Отличительная черта острого поллиноза от обычного инфекционного (простудного) насморка заключается в сохранении симптомов болезни без изменений в течение всего ее периода. При отсутствии аллергена насморк проходит самостоятельно без применения лекарств.

Диагноз устанавливается на основании симптомов болезни, анамнеза и лабораторных анализов. Для подтверждения диагноза проводятся кожные пробы, контактное исследование с помощью современных датчиков. Самым надежным методом признан анализ крови на специфичные антитела из класса иммуноглобулинов Е (IgE).

Лечение

Главным пунктом в лечении является исключение аллергенов. Поэтому в доме, где есть аллергик, не должно быть домашних животных и предметов, собирающих пыль (мягкие игрушки, ковры, ворсистое постельное белье, старые книги и мебель). В период цветения ребенку лучше находиться в городе, подальше от полей, парков и клумб, на окна в это время лучше вешать мокрые пеленки и марлю, чтобы предотвратить попадание в квартиру аллергена.

Острый приступ снимают с помощью антигистаминных препаратов (Аллергодил, Азеластин), кромонов (Кромогликат, Некромил), кортикостероидов (Флутиказон, Назарел), успешно используются изотонические солевые растворы (Квикс, Аквамарис), сосудосуживающие (Оксиметазолин, Ксилометазолин) и противоаллергические капли (Виброцил). Хорошо себя зарекомендовала специфическая иммунотерапия аллергенами.

Своевременное, правильно проведенное лечение способно полностью купировать имеющийся острый приступ, предупредить развитие нового обострения, осложнений, перехода в хронический процесс.

Профилактика

В первую очередь профилактические меры должны быть предприняты в отношении детей с отягощенной наследственностью, т.е. у которых аллергическими заболеваниями страдают самые близкие родственники, родители. Вероятность заболеваемости детей увеличивается до 50%, если аллергию имеет один родитель, и до 80% при аллергии у обоих.

Профилактические меры:

1. Ограничение в рационе беременной женщины продуктов, имеющих высокоаллергенную славу.
2. Устранение профвредностей у беременных женщин.
3. Отказ от курения.
4. Сохранение грудного вскармливания как минимум до 6 месяцев, введение прикорма не ранее пятимесячного возраста.
5. При уже имеющейся аллергии необходимо пролечиваться курсами антигистаминных препаратов, избегать контакта с аллергенами.

Аллергический ринит, будь то острый или хронический, оказывает отрицательное влияние на социальную жизнь больного, учебу и работу, снижает его работоспособность. Обследование и лечение является далеко не простой задачей. Поэтому только плотный контакт больного и врача, соблюдение всех врачебных предписаний помогут добиться успеха.

Витилиго (код мкб 10) – это заболевание, которое связано с недостаточной выработкой пигмента меланина, который влияет на цвет кожи. Характеризуется неоднородным тоном эпидермиса на отдельных участках. Согласно исследованиям, кожа, утратившая пигмент, не влияет на общее состояние здоровья. В международной классификации болезней витилиго присвоен шифр L 80.

Симптомы этого недуга выражаются ярко, пятна могут появиться на любой зоне тела, кроме ладоней и стоп. Депигментированные участки кожи становятся более заметными в весенний и летний период. Витилиго нельзя спутать с остальными кожными болезнями, так как светлые образования на эпидермисе ровные и гладкие, не приносят физического дискомфорта, не вызывают зуд, не шелушатся. Чтобы определить правильный диагноз, дерматолог обследует пятна при помощи черной специальной лампы Вуда.

Международная кодовая классификация витилиго по мкб 10 присвоила шифр L80. Эту болезнь можно определить только по внешним признакам, других симптомов нет.

На начальной стадии появляются характерные пятна небольшого размера овальной или округлой формы. Через время светлые образования на коже сливаются друг с другом, принимают разные очертания и размеры.

Расположение белых пятен на эпидермисе обычно прогрессирует на следующих участках тела:

• тыльная часть кистей;
• лицо;
• предплечья;
• запястья;
• половые органы.

Классификация витилиго по МКБ

Существует несколько форм витилиго кодом по МКБ 10, а именно:

1. Локализированное сегментарное – депигментированные очаги появляются на теле с одной стороны. Пятна с соседними проблемными зонами не сливаются. Этот тип встречается редко у пациентов.
2. Локализованное слизистое – молочно-белые очаги покрывают слизистую оболочку губ и половые органы.
3. Локализированное очаговое – белые зоны кожи появляются только в одном месте, обычно наблюдается в детском возрасте.
4. Генирализованное акрофациальное – белые пятна покрывают запястья, конечности ног, лицо.
5. Генирализованное смешанное – присутствует несколько форм витилиго одновременно.
6. Универсальная форма – молочно-белые очаги увеличиваются в размере, сливаются с соседними образованиями, покрывают практически весь покров эпидермиса, участков здоровой кожи при этом остается очень мало. Волосы, которые растут на обесцвеченных зонах, также могут стать светлыми.

На фоне таких заболеваний, как нейродермит, псориаз и экзема может начаться развитие поствоспалительного вилитиго.

В целях профилактики необходимо тщательно контролировать состояние здоровья: свести к минимуму стрессовые ситуации, правильно питаться, обследовать эндокринную и иммунную систему.

Несмотря на успешное лечение, через несколько лет молочно-белые пятна снова могут появиться на коже.

Факторы риска возникновения

Частичное исчезновение меланина на отдельных участках эпидермиса происходит по нескольким причинам:

• воспалительные процессы на кожном покрове;
• наследственность;
• аутоиммунные факторы;
• депрессивные состояния;
• длительное пребывание на солнце летом;
• воздействие на организм лекарственных препаратов;
• по причине нервно-трофических расстройств.

Признаки заболевания могут проявиться у ребенка или взрослого в возрасте 10-30 лет, и несут в себе проблему только косметического типа.

Течение и прогноз болезни

При нарушении пигментации пятна на участках эпидермиса, утратившие цвет, увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом.

На протяжении долгого времени врачи пытаются установить истинную причину появления этого заболевания, а также эффективные методы лечения. Удалось понять, что обесцвеченные участки эпидермиса утратили пигмент. А белые пятнышки на теле могут образовываться быстро в течение одного дня или медленно — до нескольких месяцев.

Витилиго не приносит болезненных ощущений, но у человека возникают проблемы психологического характера.

Недуг лечится комплексными методами, косметическими средствами и препаратами одновременно. Пациентам назначают ПУВА-терапию или фотохимиотерапию. Эффективным способом считается лазерная терапия, в комплексе с ней необходимо принимать аскорбиновую кислоту и препараты, содержащие медь. Также могут быть назначены иммуномодуляторы и кортикостероиды.

Указанные методы борьбы с заболеванием помогают устранить симптомы, но не вылечить витилиго полностью. Через время они могут повторно образоваться на прежних местах.