Показания за употреба на ампицилин трихидрат. Антибактериално средство "Ампицилин трихидрат": инструкции за употреба

Лекарствена форма:  таблетки Съставки:

Ампицилин трихидрат (по отношение на активното вещество) - 0,25 g.

Помощни вещества: нишесте, магнезиев стеарат, талк.

Описание: Таблетки с бял цвят, плоскоцилиндрични с риск и фасет. Фармакотерапевтична група:Антибиотик, полусинтетичен пеницилин ATX:  

J.01.C.A Пеницилини с широк спектър на действие

J.01.C.A.01 Ампицилин

Фармакодинамика:

Ампицилин трихидратът е активен срещу грам-положителните и повечето грам-отрицателни (E. coli, Friedlander и Pfeiffer bacils, Shigella, Salmonella, Proteus) микроорганизми. Лекарството се разрушава от пеницилиназата и следователно не действа върху щамове на микроби, образуващи пеницилиназа.

Фармакокинетика:

Абсорбция след перорален прием – бърза, висока, бионаличност – 40%; TCmax при перорално приложение 500 mg - 2 часа, Cм брадва - 3-4 ng / ml. Комуникация с плазмени протеини - 20%.

Разпределя се равномерно в органите и тъканите на тялото, намира се в терапевтични концентрации в плевралната, перитонеалната, околоплодната и синовиалната течност, цереброспиналната течност, съдържанието на мехури, урината (високи концентрации), чревната лигавица, костите, жлъчния мехур, белите дробове, тъканите на женските полови органи, жлъчката, в бронхиалния секрет (натрупването в гноен бронхиален секрет е слабо), околоносните синуси, течността на средното ухо, слюнката, феталните тъкани. Слабо прониква през BBB (пропускливостта се увеличава с възпаление).

Екскретира се главно чрез бъбреците (70-80%), а в урината се създават много високи концентрации на непроменен антибиотик; частично с жлъчка, при кърмещи майки - с мляко. Не се натрупва. Отстранява се чрез хемодиализа.

Показания:

Ампицилин трихидрат се предписва при пневмония, бронхит, бронхопневмония, белодробни абсцеси, перитонит, сепсис, тонзилит; инфекции на УНГ органи, пикочните и жлъчните пътища (пиелит, пиелонефрит, холецистит), стомашно-чревния тракт, включително носители на салмонела, инфекции на меките тъкани и други заболявания, причинени от чувствителни към антибиотицимикроорганизми. Ефективен при лечение на гонорея.

Противопоказания:

Употребата на ампицилин трихидрат е противопоказана при свръхчувствителност към лекарства от групата на пеницилин и други бета-лактамни антибиотици.

Внимателно:

При бронхиална астма, сенна хрема и други алергични заболявания и състояния лекарството се използва с повишено внимание, ако е необходимо, се предписват десенсибилизиращи средства.

Бременност и кърмене:

Възможно е да се използва ампицилин по време на бременност, когато ползата за майката надвишава потенциалния риск за плода. се екскретира в кърмата в ниски концентрации. Ако е необходимо, употребата на ампицилин по време на кърмене трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето.

Дозировка и приложение:

Режимът на дозиране се определя индивидуално в зависимост от тежестта на хода и локализацията на инфекцията, чувствителността на патогена към лекарството.

Ампицилин трихидрат се приема перорално със или без храна. Единична доза за възрастни е 0,25-0,5 г, дневна - 1-3 г. За деца лекарството се предписва в

дневна доза от 50-100 mg/kg телесно тегло. Деца с тегло до 20 kg се предписват 12,5-25 mg / kg. Дневната доза се разделя на 3-4 приема.

Продължителността на терапията с ампицилин трихидрат се определя индивидуално в зависимост от тежестта на формата на заболяването и ефективността на лечението.

Странични ефекти:

При употреба на ампицилин трихидрат са възможни алергични реакции (анафилактичен шок, кожни обриви, уртикария, оток на Квинке, сърбеж, ексфолиативен дерматит, еритема мултиформе), диспептични нарушения (гадене, повръщане, диария), глосит, стоматит, повишена активност на псициус чернодробни трансаминази, анемия, левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза. При първите признаци на алергия лекарството се отменя и се провежда десенсибилизираща терапия. При отслабени пациенти с продължително лечение може да се развие суперинфекция, причинена от резистентни към лекарства микроорганизми.

Взаимодействие:

Когато се приема заедно с алопуринол, вероятността от кожни обриви се увеличава, ефектът на оралните контрацептиви намалява, ефектът на непреките антикоагуланти и аминогликозидните антибиотици се увеличава.

Специални инструкции:

В процеса на лечение с ампицилин е необходимо системно проследяване на бъбречната функция, чернодробната функция и картината на периферната кръв. Пациенти с увредена бъбречна функция изискват коригиране на режима на дозиране в съответствие със стойностите на креатининовия клирънс.

При използване на високи дози при пациенти с бъбречна недостатъчност е възможен токсичен ефект върху централната нервна система.

Когато се използва ампицилин при пациенти с бактериемия (сепсис), е възможна реакция на бактериолиза (реакция на Jarisch-Herxheimer).

Форма на освобождаване/дозировка:Таблетки от 0,25гр.Пакет: 10 таблетки в блистерна опаковка. Контурните опаковки 2 и 1, заедно с инструкциите, се поставят в опаковка от картон. Условия за съхранение:На сухо и тъмно място при температура не по-висока 25 °С . Да се ​​пази извън обсега на деца.Срок на годност:

2 години. Не използвайте лекарството след изтичане на срока на годност.

Лекарството AMPICILLIN TRIHYDRATE съдържа ампицилин, който принадлежи към антибиотиците от серия пеницилин.
Ампицилин действа като унищожава бактериите, които причиняват инфекции като: УНГ инфекции; бронхит, пневмония; гинекологични инфекции; инфекции на пикочните пътища; полово предавани инфекции като гонорея; инфекции на кожата и меките тъкани; инфекции на стомашно-чревния тракт; коремен тиф в острия период и с бактерионосител; септицемия (вид отравяне на кръвта); перитонит (локално или дифузно възпаление на серозната обвивка на перитонеума); ендокардит (възпаление на вътрешната обвивка на сърцето); менингит (възпаление на лигавицата на главния и гръбначния мозък).

Не използвайте лекарството, ако

Вие сте алергични към ампицилин, други бета-лактамни антибиотици (като пеницилин или цефалоспорин) или към някоя от останалите съставки на това лекарство (изброени в раздела Състав).

Специални инструкции и предпазни мерки при употреба

Говорете с Вашия лекар преди да приемете AMPICILLIN TRIHYDRATE, ако:
някога сте имали кожен обрив или подуване на шията или лицето, докато сте приемали антибиотик;
Вие вече се лекувате с друг антибиотик;
имате инфекциозна мононуклеоза (остро инфекциозно заболяване, което е придружено от висока температура, увреждане на лимфните възли, орофаринкса, промени в състава на кръвта) или намален имунитет;
имате лимфоцитна левкемия (една от формите на злокачествени заболявания на хемопоетичната система);
имате бъбречно заболяване (може да Ви бъде предписана по-ниска доза от лекарството);
имате заболяване на стомашно-чревния тракт (по-специално, възпалително заболяване на лигавицата на дебелото черво (колит), свързано с употребата на антибиотици).
Деца и тийнейджъри
Ампицилин в тази дозирана форма е противопоказан при деца на възраст под 6 години.

Други лекарства

Уведомете Вашия лекар, ако приемате, наскоро сте приемали или е възможно да приемете други лекарства. Това се отнася за всички билкови препарати или препарати, които сте закупили без лекарско предписание.
Кажете на Вашия лекар, ако приемате:
тетрациклин, еритромицин и хлорамфеникол или всякакви други антибиотици;
алопуринол, сулфинпиразон или пробенецид за лечение на подагра;
антикоагуланти като варфарин или фениндион;
цитотоксични лекарства, като метотрексат (използван за лечение на ревматоиден артрит, псориазис или ракови заболявания като лимфоцитна левкемия);
хлорохин (използван за предотвратяване и лечение на малария);
ваксина срещу коремен тиф (използва се за предотвратяване на тиф);
орални контрацептиви. Ще трябва да използвате допълнителни методи за контрацепция.
Докато приемате лекарството AMPICILLIN TRHIDRATE, резултатите от някои диагностични изследвания могат да бъдат изкривени.
Ако са Ви насрочени изследвания на кръв или урина, уведомете Вашия лекар, че приемате АМПИЦИЛИН ТРИХИДРАТ.

Бременност и кърмене

Ако сте бременна, мислите, че може да сте бременна или планирате да забременеете, или ако кърмите, консултирайте се с Вашия лекар преди да приемете това лекарство.
Употребата по време на бременност е възможна, ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.
По време на кърмене, следи от пеницилини могат да бъдат открити в кърмата. Употребата по време на кърмене не се препоръчва.

Управление на превозни средства и механизми

AMPICILLIN TRIHYDRATE не повлиява или има малък ефект върху способността за шофиране и работа с механизми. Понякога може да се появи замайване. Предвид възможните нежелани реакции, по време на периода на лечение трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и участие в други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и скорост на психомоторните реакции.

Приложение на лекарството

Винаги приемайте това лекарство точно както Ви е казал Вашият лекар. Дозата на лекарството и продължителността на терапията се определят от лекаря в зависимост от Вашето състояние. Свържете се с вашия доставчик на здравни услуги, ако не сте сигурни за нещо.
Таблетките трябва да се поглъщат цели с вода, половин час до час преди хранене.
Режим на дозиране
Обичайна дневна доза за възрастни и деца над 6 години:
2 до 6 g ампицилин.
Честота на дозиране: 3 пъти на ден (след 8 часа) или 4 пъти на ден (след 6 часа).
Продължителност на лечението: зависи от хода на заболяването. Обикновено ампицилинът се използва в продължение на 7 до 10 дни или поне още 2 до 3 дни след изчезване на симптомите.
При лечение на инфекции, причинени от бета-хемолитични стрептококи - 10 дни (за профилактика на ревматична треска и гломерулонефрит).
деца:
Над 10 години: посочени дози за възрастни.
Под 10 години: половината от дневната доза за възрастни.
Ампицилин в тази дозирана форма не се предписва на деца на възраст под 6 години.
Всички тези режими на дозиране имат препоръчителен характер. Ако е необходимо, в случай на тежки инфекции, Вашият лекар може да реши да увеличи дозата.
Пациенти с бъбречна недостатъчност:
При наличие на тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 10 ml / min.), дозата може да бъде намалена или интервалите от време между дозите на лекарството могат да се увеличат.
Ако сте приели повече от предписаната доза АМПИЦИЛИН ТРИХИДРАТ
Ако смятате, че сте приели твърде много AMPICILLIN TRHYDRATE, незабавно се свържете с Вашия лекар. Симптомите на предозиране могат да включват гадене, повръщане и диария.
Ако сте пропуснали да приемете АМПИЦИЛИН ТРИХИДРАТ
Ако забравите да приемете следващата си доза, вземете я възможно най-скоро. Въпреки това, ако вече е време за следващата доза от лекарството, пропуснете пропуснатата доза и продължете да я приемате както обикновено.
Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата!
Ако спрете приема на АМПИЦИЛИН ТРИДРАТ
Не спирайте приема на лекарството, освен ако Вашият лекар не Ви каже.
Не спирайте приема на лекарството само защото се чувствате по-добре. Ако спрете да го приемате твърде рано, състоянието ви може да се влоши.
Продължете да приемате лекарството до завършване на предписания курс.
Ако имате допълнителни въпроси относно употребата на това лекарство, консултирайте се с Вашия лекар.

Възможни нежелани реакции

Както всички лекарства, AMPICILLIN TRIHYDRATE може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава.
Някои нежелани реакции може да са сериозни.
Спрете приема на лекарството и незабавноПотърсете медицинска помощ, ако получите някоя от следните нежелани реакции:
алергична реакция към ампицилин, чиито признаци могат да включват обрив, сърбеж, подуване на лицето, устните, езика или гърлото, затруднено дишане или преглъщане;
кожен обрив, сърбеж или всякакви други кожни промени като образуване на мехури или подути червени петна или копривна треска. Тези реакции могат да се появят, ако имате инфекциозна мононуклеоза, цитомегаловирусна (CMV) инфекция, HIV или лимфоцитна левкемия;
пожълтяване на бялото на очите и кожата (симптоми на хепатит);
затруднено уриниране, кръв в урината или болки в гърба (симптоми на възпаление на бъбреците);
възпаление на дебелото черво (колит), което може да причини коремна болка, тежка (водниста или кървава) диария, загуба на апетит и умора.
AMPICILLIN TRIHYDRATE може да причини следните нежелани реакции:
Често(може да засегне повече от 1 на 10 пациенти): диария.
Често(може да засегне до 1 на 10 пациенти): гадене, коремна болка.
рядко(може да засегне до 1 на 100 пациенти): тромбоцитопения (нисък брой тромбоцити); повръщане, глосит (възпаление на езика); хипербилирубинемия (повишен билирубин в кръвта); слабост.
Рядко(може да засегне до 1 на 1 000 пациенти): псевдомембранозен колит (остро възпаление на дебелото черво, причинено от Clostridium difficile); конвулсии, световъртеж; ентероколит (възпаление на тънките и дебелите черва); интерстициален нефрит (възпалително увреждане на бъбреците); Синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза, еритема мултиформе, ексфолиативен дерматит (сериозни кожни реакции).
Неизвестна честота(въз основа на наличните данни е невъзможно да се оцени честотата): кандидоза; панцитопения (рязко намаляване на броя на всички клетки на кръвоносната система), увеличаване на времето за съсирване на кръвта; агранулоцитоза (намаляване на броя на гранулоцитите (подгрупа левкоцити)), левкопения (намаляване на броя на левкоцитите), неутропения (намаляване на броя на неутрофилите), хемолитична анемия (преждевременно разрушаване на червените кръвни клетки), анемия, анемия, ерозия (увеличаване на броя на еозинофилите), тромбоцитопенична пурпура (повишено кървене); анафилактични/анафилактоидни реакции, включително анафилактичен шок, ангиоедем; анорексия; главоболие, сънливост; невротоксичност; алергичен васкулит (възпаление на кръвоносните съдове); диспнея (недостиг на въздух); мелена (катранени изпражнения), сухота в устата, епигастрална болка, диспепсия, нарушения на вкуса, метеоризъм, хеморагичен ентероколит, стоматит (възпаление на устната лигавица); холестаза и чернодробна холестаза (нарушен транспорт на жлъчката); повишаване на ALT, ACT (чернодробни ензими), нарушена чернодробна функция, жълтеница; артралгия; възпаление на лигавиците; обрив, сърбеж, кожни реакции; остра генерализирана екзантематозна пустулоза (сериозна кожна реакция).
Докладване на нежелани реакции
Ако получите нежелани реакции, уведомете Вашия лекар за това. Това се отнася и за всички нежелани реакции, които не са изброени в тази листовка. Можете също да докладвате нежелани реакции в информационната база данни за нежелани реакции (действия) към лекарства, включително доклади за неефективност на лекарствата (UE „Център за експертиза и изпитване в здравеопазването“, уебсайт rceth.by). Съобщавайки за нежелани реакции, вие помагате да получите повече информация за безопасността на лекарството.

Популярно от много години лекарството "Ампицилин" е ефективен антибиотик. Въпреки факта, че се появиха нови лекарства, той все още е в търсенето сред лекарите и пациентите. Този полусинтетик е ефективен срещу много бактерии и помага по-добре от други при сепсис и гнойни инфекции. Не всеки знае какво точно помага Ампицилин, въпреки че ниската му цена и наличността в аптеките го правят едно от най-купуваните лекарства. Много пациенти си го предписват сами, което, разбира се, не трябва да се прави. Употребата на "Ампицилин" трябва да бъде стриктно предписана от лекар, който взема предвид здравословното състояние на пациента и характеристиките на неговото заболяване. Трябва да знаете от какво точно помага "Ампицилин", за да не предизвикате развитието на суперинфекция, която е нечувствителна към антибиотици.

Характеристики на лекарството

Това лекарство принадлежи към групата и има широк спектър на действие.

"Ампицилин" в таблетки се използва от много години, тъй като е активен срещу повечето бактерии. Основната му активна съставка ефективно разрушава клетъчните стени на микроорганизмите. "Ампицилин" потиска метаболитните процеси в мембраните на техните клетки. Под негово влияние загиват много грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, както и причинителите на някои чревни инфекции. Но има и такива микроорганизми, които отделят специален ензим бета-лактамаза. Той унищожава пеницилина и лекарството е безсилно да лекува инфекции, причинени от такива бактерии, като стафилококус ауреус. Но от друга страна ефективно лекува различни смесени инфекции, гнойни инфекции и сепсис.

Форми на освобождаване на лекарството

1. Преди това таблетките Ампицилин бяха доста популярни. Инструкциите за употреба препоръчват употребата му при много инфекции. И сега това е доста често срещано антибактериално лекарство. Много пациенти сами купуват ампицилин за различни заболявания. Цената му е ниска, така че лекарството е едно от най-достъпните. Въпреки че не се препоръчва да се пият антибиотици без лекарско предписание.

2. При тежки форми на инфекции и в болници "Ампицилин" се използва по-често под формата на инжекции. Прилага се интравенозно или интрамускулно. Прахът се разтваря в специална вода за инжекции.

3. Сега лекарството се предлага под формата на прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение. Това е по-удобно за тези пациенти, на които им е трудно да вземат хапче, особено за деца.

Как действа лекарството?

Лекарството унищожава бактериалните клетки. Това води до тяхната смърт.

"Ампицилин" бързо се абсорбира в кръвта, максималната плазмена концентрация се наблюдава след няколко часа. А с интравенозно или мускулно инжектиране - още по-рано. Но "Ампицилин" в таблетки е доста ефективен. В крайна сметка лекарството е устойчиво на въздействието на стомашната киселина и не се разрушава в стомашно-чревния тракт. За кратко време се натрупва във всички телесни течности и тъкани: прониква не само в кръвта, но и в лимфата, жлъчните пътища, цереброспиналната и вътреставната течност, костите и кожата. Ампицилинът се екскретира с урината, но също така се отделя активно в кърмата, така че не се препоръчва на кърмещи майки да го приемат.

Под какви имена може да се закупи лекарството

1. "Ампицилин натриева сол". Това е нискотоксичен широкоспектърен антибиотик.

2. "Ампицилин трихидрат". Употребата на това лекарство при инфекции на пикочните пътища е оправдана от факта, че се екскретира с урината почти непроменена.

3. Всъщност "Ампицилин". Цената на това лекарство варира от 20 рубли на опаковка. Това е едно от най

4. "Ампиокс". Това е комбинирано лекарство на базата на ампицилин. Съдържа и антибиотика оксацилин, така че има по-силен ефект.

5. По-модерно лекарство "Амоксицилин". "Ампицилин" има същия състав и действие. Но наскоро лекарите започнаха да го използват все по-рядко.

6. Въпросният антибиотик може да се закупи и под следните имена: Aminopen, Biomycin, Decillin, Penbrock, Totomycin, Zetsil и др.

За какво се използва ампицилин?

Това лекарство помага при следните заболявания:

Бронхит, пневмония и дори белодробен абсцес;

Отит, синузит, тонзилит или фарингит;

Инфекции на бъбреците и жлъчния мехур, той е особено ефективен при цистит и уретрит;

Тежки чревни инфекции, включително коремен тиф и салмонелоза;

Лекарството е ефективно срещу гнойни рани, инфекции на кожата и меките тъкани, например с еризипел или дерматоза, следоперативно възпаление;

Това е едно от малкото средства за лечение на гонорея, хламидия и менингит;

Лекува "Ампицилин" различни инфекции на опорно-двигателния апарат, ревматизъм, артрит и остеомиелит.

От какво все още се предписва "Ампицилин"? Той е ефективен при листериоза и протей. Лекарството се използва и като профилактично средство при ендокардит – възпаление на сърдечния мускул. За разлика от други пеницилини, това лекарство е много ефективно срещу пиогенни и хемолитични стрептококи.

Противопоказания за прием

Но не всеки може да пие "Ампицилин" (таблетки). Инструкцията предупреждава да не приемате лекарството за тези, които страдат от следните заболявания:

бъбречна недостатъчност или бъбречно заболяване;

чернодробна недостатъчност;

Бронхиална астма;

Алергични заболявания;

Тежки нарушения на стомашно-чревния тракт;

Мононуклеоза или левкемия;

Склонност към кървене.

Не можете да приемате и "Ампицилин" на жени, които кърмят. Таблетирани форми не се предписват на бебета под 6-годишна възраст.

Странични ефекти

Докато приемате лекарството, могат да се появят нежелани симптоми. В този случай трябва да се консултирате с лекар за спиране на лекарството. Какви нежелани реакции може да причини "Ампицилин"?

Гадене, повръщане, коремна болка и сухота в устата. Много често се развива чревна дисбактериоза.

Световъртеж, сънливост, треперене на ръцете и краката.

Главоболие, конвулсии.

Ринит или конюнктивит.

Уртикария и други алергични реакции, до анафилактичен шок.

Чернодробна дисфункция и хепатит.

Промяна в поведението: депресия, агресия или тревожност.

Склонност към кървене поради намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта.

Количеството на хемоглобина и кръвните левкоцити също намалява.

Често по време на приема на лекарството има развитие на гъбични заболявания.

Таблетки "Ампицилин": инструкции за употреба

В зависимост от здравословното състояние и възрастта на пациента се предписват от 250 mg до 1 g наведнъж. Трябва да пиете лекарството на празен стомах, като пиете много вода. Вземете "Ампицилин" четири пъти на ден, на равни интервали от шест часа.

Обикновено се пие половин час преди хранене или час след това. Ако лекарството се приема с храна, тогава неговата абсорбция се забавя, съответно терапевтичният ефект намалява. Продължителността на приема зависи от заболяването. В тежки случаи можете да удължите курса на лечение с 3-4 седмици или дори повече. Но обикновено лекарството се спира няколко дни след изчезването на симптомите на заболяването. Инжекционен разтвор на "Ампицилин" може да се предписва на деца от една година, но лечението се извършва в болница. Дозата се изчислява в зависимост от теглото на детето - 50 mg на килограм. Инжекциите се прилагат за не повече от две седмици, след което лечението продължава при възрастни с таблетки, а лекарството се сменя за деца.

Специални указания за прием

Лекарството се предписва само след изследване на чувствителността към него на микроорганизмите, причинили заболяването.

Отслабените пациенти могат да развият суперинфекция, особено при продължителна употреба на лекарството. Бактериите стават чувствителни към антибиотици.

При продължително лечение с лекарството е необходимо да се следи състоянието на бъбреците и черния дроб, както и на хемопоетичните органи и е необходим редовен кръвен тест.

Когато състоянието се подобри, не можете да спрете приема на "Ампицилин" (таблетки). Инструкцията препоръчва да се пие още 2-3 дни след изчезване на симптомите. Това важи и за други форми на лекарства.

Подобно на други "Ампицилин" потиска чревната микрофлора и намалява синтеза на витамин К. Поради това е желателно да се приемат лекарства за дисбактериоза и витаминни комплекси едновременно с антибиотик.

От какво "Ампицилин" сега се предписва най-често? Той е по-ефективен от другите антибиотици при гнойни рани, язви, фурункулоза, възпаления на ставите и цистит.

Взаимодействие с други лекарства

Антиацидите и лаксативите, както и храната, забавят усвояването на лекарството и влошават ефекта му.

Акорбиновата киселина, напротив, ускорява усвояването на "Ампицилин".

Други бактерицидни антибиотици засилват ефекта на лекарството, а бактериостатичните агенти го инхибират.

Нестероидните противовъзпалителни средства и различни диуретици повишават концентрацията на "Ампицилин" в кръвта, като по този начин засилват неговия ефект.

При приема на този антибиотик ефективността на естроген-съдържащите контрацептиви намалява.

Инструкции за медицинска употреба

лекарствен продукт

Ампицилин трихидрат

Търговско наименование

Ампицилин трихидрат

Международно непатентно име

ампицилин

Доза от

Таблетки 0,25 гр

Съединение

Една таблетка съдържа

активно вещество:ампицилин трихидрат (по отношение на ампицилин) - 0,2887 g (0,250 g),

Помощни вещества:картофено нишесте, калциев стеарат, талк.

Описание

Таблетките са бели, кръгли, с двойно изпъкнала повърхност, делителна черта.

Фармакотерапевтична група

Бета-лактамни антибиотици-пеницилини. Пеницилини с широк спектър на действие. ампицилин.

ATX код J01CA01

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Абсорбцията след перорално приложение е бърза, висока, бионаличност - 40%; времето за достигане на максимална концентрация при прием на 500 mg е 2 часа, максималната концентрация е 3-4 μg / ml. Комуникация с плазмени протеини - 20%. Времето на полуживот е 1-2 часа. Разпределя се равномерно в органите и тъканите на тялото, намира се в терапевтични концентрации в плевралната, перитонеалната, околоплодната и синовиалната течност, цереброспиналната течност, съдържанието на мехури, урината (високи концентрации), чревната лигавица, костите, жлъчния мехур, белите дробове, тъканите на женските полови органи, жлъчката, в бронхиалния секрет (натрупването в гноен бронхиален секрет е слабо), околоносните синуси, течността на средното ухо (с възпаление), слюнката, феталните тъкани. Слабо прониква през кръвно-мозъчната бариера (пропускливостта се увеличава с възпаление на менингите). Екскретира се главно чрез бъбреците (70-80%), в урината се създават много високи концентрации на непроменен антибиотик; частично - с жлъчка, при кърмещи майки - с мляко. Не се натрупва. Отстранява се чрез хемодиализа.

Фармакодинамика

Полусинтетичен пеницилин, широк спектър, бактерициден. Устойчив на киселини. Потиска синтеза на бактериалната клетъчна стена.

Активен срещу грам-положителни (алфа- и бета-хемолитични стрептококи, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp.).

Умерено активен срещу повечето ентерококи, вкл. Enterococcus faecalis, Listeria spp., и грам-отрицателни (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Yersinia multocida (бивша Pasteurella), много видове Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, Escherichia coli, Chlomatis a) спорообразуващи бактерии.

Неефективен срещу продуциращи пеницилиназа щамове на Staphylococcus spp., всички щамове на Pseudomonas aeruginosa, повечето щамове на Klebsiella spp. и Enterobacter spp.

Показания за употреба

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към ампицилин:

Дихателни пътища и УНГ органи (синузит, тонзилит, фарингит, отит, бронхит, пневмония, белодробен абсцес)

Бъбреци и пикочни пътища (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит)

гонорея

жлъчните пътища (холангит, холецистит)

Хламидиални инфекции при бременни жени (с непоносимост към еритромицин)

цервицит

Кожа и меки тъкани (еризипела, импетиго, вторично инфектирани дерматози)

Мускулно-скелетна система

Стомашно-чревен тракт (тиф и паратиф, дизентерия, салмонелоза, носител на салмонела).

Дозировка и приложение

Вътре, възрастни - 0,25 g 4 пъти дневно за 0,5-1 час преди хранене с малко вода; ако е необходимо, дозата се увеличава до 3 g / ден.

Инфекции на стомашно-чревния тракт и органите на пикочно-половата система: 0,5 g 4 пъти на ден.

Деца над 6 години се предписват по 1 g на ден. Дневната доза се разделя на 4-6 приема.

Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването (от 5-10 дни).

Странични ефекти

Понякога:

Пилинг на кожата, сърбеж, уртикария, ринит, конюнктивит, оток на Quincke

Дисбактериоза, коремна болка, гадене, повръщане

Рядко:

Треска, артралгия, еозинофилия, еритематозен и макулопапулозен обрив, ексфолиативен дерматит, ексудативен мултиформен еритем, вкл. Синдром на Стивънс-Джонсън, реакции, подобни на серумната болест

Стоматит, гастрит, сухота на устната лигавица, промяна на вкуса, диария, глосит, нарушена чернодробна функция, умерено повишаване на активността на "чернодробните" трансаминази, псевдомембранозен ентероколит

Възбуда или агресивност, тревожност, объркване, промени в поведението

Левкопения, неутропения, тромбоцитопения

Рядко;

Анафилактичен шок

Депресия, гърчове (с терапия с високи дози)

агранулоцитоза, анемия

Други нежелани реакции

Понякога:

- вагинална кандидоза

Рядко:

- интерстициален нефрит, нефропатия, суперинфекция (особено при пациенти с хронични заболявания или намалена телесна резистентност)

Неалергичен ампицилинов обрив (може да премине без отнемане на лекарството)

Противопоказания

Свръхчувствителност (включително към други пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми)

Инфекциозна мононуклеоза

лимфоцитна левкемия

Чернодробна недостатъчност

Анамнеза за стомашно-чревно заболяване (особено колит, свързан с антибиотици)

период на кърмене

Възраст на децата до 6 години

Лекарствени взаимодействия

Фармацевтично несъвместим с аминогликозиди.

Антиацидите, глюкозаминът, лаксативите, храната и аминогликозидите забавят и намаляват абсорбцията.

Аскорбиновата киселина увеличава усвояването.

Бактерицидните антибиотици (включително аминогликозиди, цефалоспорини, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) имат синергичен ефект; бактериостатични лекарства (макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини, сулфонамиди) - антагонистични.

Повишава ефективността на индиректните антикоагуланти (потискане на чревната микрофлора, намалява синтеза на витамин К и протромбинов индекс).

Намалява ефективността на естроген-съдържащите орални контрацептиви (необходимо е да се използват допълнителни методи за контрацепция), лекарства, по време на метаболизма на които се образува парааминобензоена киселина, етинилестрадиол (в последния случай рискът от пробивно кървене се увеличава).

Диуретици, алопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидни противовъзпалителни средства и други лекарства, които блокират тубулната секреция, повишават плазмената концентрация на ампицилин (чрез намаляване на тубулната секреция).

Алопуринол повишава риска от кожни обриви.

Намалява клирънса и повишава токсичността на метотрексат.

специални инструкции

В процеса на лечение е необходимо системно проследяване на бъбречната функция, чернодробната функция и картината на периферната кръв. Пациенти с увредена бъбречна функция се нуждаят от препоръчана от лекар корекция на режима на дозиране в съответствие със стойностите на креатининовия клирънс. Може би развитието на суперинфекция се дължи на растежа на микрофлора, нечувствителна към него, което изисква съответна промяна в антибиотичната терапия.

При използване на високи дози при пациенти с бъбречна недостатъчност е възможен токсичен ефект върху централната нервна система.

Когато се използва ампицилин при пациенти с бактериемия (сепсис), е възможна реакция на бактериолиза (реакция на Jarisch-Herxheimer).

При лечението на лека диария, която се появява по време на лечението, трябва да се избягват антидиарийни лекарства, които намаляват чревната подвижност; Могат да се използват антидиарийни лекарства, съдържащи каолин или атапулгит, като е показано спиране на лекарството. При тежка диария посетете лекар. Лечението трябва да продължи

се сгуши още 48 - 72 часа след изчезването на клиничните признаци на заболяването.

При първите признаци на алергия лекарството се отменя и се провежда десенсибилизираща терапия.

Внимателно:

Бронхиална астма

Полиноза и други алергични заболявания

бъбречна недостатъчност

История на кървене

Бременност

Употребата по време на бременност е възможна, когато ползата за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Характеристики на влиянието на лекарството върху способността за шофиране на превозно средство или потенциално опасни механизми

По време на лечението трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и участие в други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции.

Предозиране

симптоми:прояви на токсични ефекти върху централната нервна система (особено при пациенти с бъбречна недостатъчност); гадене, повръщане, диария, нарушение на водно-електролитния баланс (в резултат на повръщане и диария).

В 1 таблетка 250 mg ампицилин трихидрат. Картофено нишесте, талк, кроскармелоза натрий, калциев стеарат като помощни вещества.

В 1 капсула 250 mg ампицилин трихидрат. Картофено нишесте и пудра захар.

В 1 сашеампицилин трихидрат 125, 250 или 500 mg.

Натриев глутамат, натриев фосфат, трилон В, ванилин, хранителна есенция, декстроза, захар.

Формуляр за освобождаване

• Таблетки номер 10 или 20.
• Капсули номер 20.
• Прах за суспензия в торбички за еднократна употреба от 125, 250 и 500 mg.

фармакологичен ефект

Антибактериален .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Полусинтетичен пеницилинов антибиотик унищожен от пеницилиназа. Той действа бактерицидно, което е свързано с потискането на синтеза на клетъчната стена на микроорганизмите, което води до тяхното лизиране. Показва активност срещу грам-положителни ( Стафилококус ауреус , стрептокок ) и грам-отрицателни микроорганизми ( Klebsiella пневмония , протея , салмонела , шигела , coli , грипни пръчици , Neisseria gonorrhoeae и менингитидис ). Разрушава се от β-лактамазите на бактериите.

Фармакокинетика

Абсорбцията е бърза, но бионаличността е 40%. Свързва се с протеини с 20%. В терапевтични концентрации, открити в телесните течности, съдържанието на мехури, високи концентрации в урината, жлъчния мехур, гениталиите, жлъчката, средното ухо, бронхиалната секреция, параназалните синуси. При менингит пропускливостта през BBB се увеличава драстично. Екскретира се от бъбреците (70-80%), частично с жлъчката и с майчиното мляко. Не се натрупва при многократна употреба, така че може да се използва дълго време.

Показания за употреба

• фарингит , синузит , , отит , белодробен абсцес, медиастинален абсцес;
• заболявания на пикочните пътища;
• , холангит ;
• перитонит ;
• при бременни жени;
• еризипела , импетиго , заразен дерматози ;
• пастьорелоза , ;
• салмонелоза , Коремен тиф , салмонелоза, ;
• септицемия ;

Противопоказания

• свръхчувствителност към пеницилини;
• колит свързани с приема на антибиотици;
• възраст до 1 месец.

Странични ефекти

• сърбеж, кожа;
• , ;
• рядко - макулопапулозен обрив, дерматит , , треска, ;
• чревна дисбактериоза, гастрит , псевдомембранозен ентероколит , промяна във вкуса, сухота в устата, коремна болка, гадене, диария;
• възбуда, агресивност, тревожност, депресия, конвулсии;
• левкопения , тромбоцитопения , агранулоцитоза ;
• нефрит , нефропатия ;
• (вагинално, орално).

Инструкции за употреба Ампицилин трихидрат (Метод и дозировка)

Лекарството се приема през устата. Дозировката за възрастни е 250-500 mg 1 час преди хранене 4 пъти на ден.

При инфекции на пикочната система 500 mg 4 пъти дневно. При гонококов уретрит се предписват еднократно 3,5 г. Ампицилин трихидрат за възрастни може да се приема в максимална дневна доза от 4 г. За деца 50-100 mg / kg / ден, разделени на 4-6 приема. Деца с тегло до 20 kg - 12,5-25 mg / kg / ден.

Предпочитаната форма за деца е суспензия, която се приема от едномесечна възраст. За приготвянето му в бутилката се добавя преварена вода с гранули до маркировката и се разклаща, съхранява се при стайна температура в продължение на 2 седмици. Разклатете добре преди употреба. 1 пълна мерителна лъжица (5 ml суспензия) съдържа 250 mg от активната съставка, долната маркировка на лъжицата съответства на 125 mg.

Инструкциите за употреба съдържат предупреждение, че лечението трябва да продължи още два дни след изчезването на основните симптоми на заболяването. Пациенти с увредена бъбречна функция се нуждаят от коригиране на дозата, тъй като при използване на високи дози се появява токсичен ефект върху централната нервна система. По време на лечението всички пациенти трябва да наблюдават бъбречната функция и кръвните изследвания.

Предозиране

Симптоми: гадене, повръщане, диария , възбуда, вълнение, конвулсии .

Лечението започва със стомашна промивка, приемане сорбенти и лаксативи, провеждащи симптоматична терапия.

Взаимодействие

Като инхибитор на β-лактамазите, той предотвратява разрушаването на антибиотика от β-лактамазите на микроорганизмите.