Боли в спине и правой руке. Шейно грудной остеохондроз как заболевание, при котором болят руки и ноги

Зарисовка по болям в руке и грудном отделе

Коротко - история мужчины, который летом пострадал от...физической травмы и чуть не сделал ее последствия хроническими. Но вовремя пришёл за излечением.

"Физическая травма"

В начале августа здоровый крепкий мужчина поднимал нечто вроде штанги, на вытянутых руках. Надо было положить "штангу" на верхнюю полку кладовки.

Поза - неудобная (прогнувшись, подняв руки, почти на цыпочках), груз далеко и по правилу рычага создал высокую нагрузку. Ну и сам мужчина - хоть и крепкий, но детренированный, на тот момент.

Совпали три составляющие - и его прострелило. Острая боль, он лишь усилием воли не выронил "штангу" вниз, на что-то ценное. Запихал кое-как, помахал руками, размялся, намазал мазью - и стало легче.

Затем снова боль, уже не при такой экстремальной нагрузке.. Снова разминка, снова мази. Лето. Он много плавал, занялся физкультурой, что собственно хорошо. Но боль временами доставала.

Обратился в больницу, там сделали рентген - вроде ничего не нашли криминального. Тоже хорошо. Но - боль-то есть!

Не поднимаются руки - болят

На момент осмотра, за счёт боли ограничены движения рук вверх. До горизонтали сила есть, а дальше - сила пропадает и боль "парализует" руки. Боли в руке к осени спустились вниз, и стала болеть вся почти рука - от локтя до плечевого сустава. Особенно - ночью!

При внимательном опросе - нашлись ещё и боли в груди. При дыхании, при неудобных движениях. Хорошо, что он не ипохондрик - а то уже лежал бы в кардиоцентре.

Быстрые результаты через неделю

В процессе осмотра я нашёл несколько старых триггеров, болезненных уплотнений в плечевом поясе. И нашёл справа от лопатки вероятную непосредственную причину этого неприятного состояния. Мышца, проходящая по боковой поверхности груди от лопатки была травмирована и сигнализировала о своём неблагополучии.

Понятно, что мы лишь начали терапию, и что для излечения надо бы убрать все возможные слабые места, воспалённые участки в его спине и шее. Но руки он поднимает уже свободно, без болей! И дышит тоже легко

С ощущениями боли в спине сталкивается каждый человек в своей жизни. Резкое или неудачное движение, лишний вес, не достаточно комфортный сон, сильная нагрузка либо плохая осанка – вот те причины, которые ее провоцируют. Получается, что анатомически так устроен наш позвоночник, он сам предрасположен своим строением к болям и травмам. Зачастую, боль в спине можно предотвратить, но иногда она может быть связана с травмами либо сигнализировать о заболеваниях.

Если присутствуют боли в спине и руке или как еще часто говорят «боль в спине отдает в руку», то такой сигнал – это первый признак наличия грыжи шейного отдела позвоночника. Эта патология обусловлена разрывом диска позвоночника, и, сдавливая спинномозговой корешок, приводит к болям в руке, а в отдельных случаях и онемению. Боль – пульсирующая и распространяется она по поверхности руки, может отдавать в плечо и лопатку, возникать при поворотах и наклонах головы. Боль такой этиологии может возникнуть и без видимой травмы, она может ощущаться, например, после сна.

Иногда могут возникать мышечные спазмы, изредка возникает слабость определенных мышц: бицепса, трицепса, кисти. Можно также добавить еще несколько симптомов грыжи шейного отдела позвоночника, например, такие нарушения как сухость кожи руки, отсутствие потоотделения, похолодание и т. п.

Грыжа шейного отдела - одна из самых часто встречающихся разновидностей и если раньше ее диагностировать было достаточно сложно, то сегодня опытный невролог легко сможет определить настоящую причину боли. Заболеванием может быть как грыжа, так и ряд прочих, вот почему не следует полагаться на случай либо заниматься самолечением, а лучше обратиться к услугам опытного специалиста. Боли в спине и руке требуют серьезного диагностического обследования, по результатам которого врач-невролог сможет назначить курс лечения. Помните, грыжа может быть уже сформирована, а может еще развиваться, поэтому, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее и легче будет с ней бороться.

Ограниченная физическая активность является лучшим способом побороть этот недуг. Состояние здоровья Вашего организма пусть не полностью зависит от Вас, но Вы можете его улучшить, поэтому в качестве профилактических мер старайтесь придерживаться простых правил:

Ровная осанка;

Не носить тяжести;

Пользоваться удобной мебелью;

Контролировать свой вес.

Болит спина выше поясницы

Неприятные болезненные ощущения в пояснице испытывает практически любой из нас, независимо от пола и возраста. Достаточно длительное время посидеть в непривычной или неудобной позе, как начинается ощущаться дискомфорт поясничной области.

Болит спина, поясница, лечение, опоясывающая боль в спине

Опоясывающая боль в спине является одним из самых широко распространенных симптомов множества заболеваний. Статистические данные говорят о том, что почти каждый третий человек на планете, по крайней мере, один раз в жизни испытывал боли в области поясницы.

Болит спина при месячных

Специалисты называют боль такого характера иррадиирующей. Подобные сопровождающие боли вполне естественны для женского организма, всему виной, происходящие каждый месяц, изменения гормонального фона.

Многие люди страдают от боли в шее и боли в руке. Это одни из самых распространённых жалоб во врачебной практике. Боль в шее, отдающая в руку, может быть вызвана возрастными изменениями в позвоночнике, травмами, естественным прогрессированием заболеваниями или простым перенапряжением.

Симптомы

Не каждый человек с болью в шее также испытывает боль в руке. Боль в шее, сопровождающаяся болью в руке, называется шейной радикулопатией.

Этот вид боли часто очень мучителен и может значительно затруднять выполнение даже самых элементарных повседневных задач. Проблемы в шейном отделе позвоночника или верхней части позвоночника могут вызывать боль в шее, а также боль, онемение и слабость в руках.

Боль в шее сама по себе может быть неспецифичной и часто является следствием проблем с мышцами шеи. Боль в шее после травмы шеи и головы также может быть следствием проблем с мышцами, например, растяжения мышц, но должна быть обследована более тщательно. Боль в руке также может быть изолированным симптомом, но и в этом случае она часто бывает следствием проблем в шейном отделе позвоночника.

В некоторых областях рук и кистей рук могут появиться онемение (анестезии) или покалывания (парестезии). Эти области могут совпадать или не совпадать с теми областями, где ощущается боль. Такие симптомы могут быть связаны со сдавлением (компрессией) или повреждением нервов шеи или спинного мозга. Подобные симптомы также могут быть результатом сдавления или повреждения нервов за пределами позвоночника. Такое состояние называется периферической нейропатией.

Слабость в руках или ногах, уменьшение объёма мышцы или её тонуса также могут быть симптомами сдавления нерва. Эта ситуация более коварная, так как такие симптомы, как правило, развиваются постепенно и часто остаются незамеченными, потому что они не настолько очевидны, как боль или онемение.

Множество отдалённых последствий может иметь так называемая "хлыстовая" травма. Хлыстовая травма может вызывать боль в шее и руках, равно как и головные боли, боли в области лица, головокружение, раздражительность, нарушение сна и проблемы с глотанием (дисфагию). Около 65% людей после хлыстовой травмы полностью восстанавливаются, 25% имеют остаточные симптомы, а 5-10% страдают от хронического болевого синдрома.

Существует множество консервативных и хирургических методов лечения боли в шее и руке, вызванных проблемами в шейном отделе позвоночника.

Анатомия позвоночника: как выглядит здоровый шейный отдел позвоночника?

Наш шейный отдел позвоночника состоит из семи верхних позвонков. Первые два позвонка, C1 и С2, отличаются по форме от расположенных ниже С3, С4, С5, С6 и С7-позвонков.

Наш позвоночник состоит из костей, называемых позвонками, которые стоят друг на друге. Эти позвонки отделяются друг от друга межпозвонковыми дисками. Межпозвонковые диски состоят из твёрдой фиброзной оболочки и мягкого гелеобразного центра. Здоровые диски поглощают шок и обеспечивают подвижность позвоночника. Внутри позвоночного канала располагается позвоночный столб, который содержит спинной мозг. Спинной мозг представляет собой пучок нервов и проходит через весь шейный отдел позвоночника. Нервные корешки разветвляются на выходе из спинного мозга. Отверстия, через которые нервные корешки покидают спинной мозг, называются фораминальными. Дужка позвонка (ламина) формирует заднюю стенку позвоночного канала и играет важную роль в обеспечении стабильности позвоночника. Остистый отросток - это костный гребень, который мы можем почувствовать, дотрагиваясь до позвоночника или задней части шеи. Сильные и гибкие мышцы помогают поддерживать шею.

Причины

Боль в шее и руке может иметь множество причин, связанных с шейным отделом позвоночника.

1. Протрузия или грыжа межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника

Изнашивание диска может привести к разрыву фиброзной оболочки и образованию межпозвонковой грыжи. Грыжа межпозвонкового диска может оказывать давление на нервные корешки и спинной мозг, вызывая боль, онемение и слабость.

Протрузия межпозвонкового диска также может оказывать давление на нерв. Хотя при протрузии диска симптомы должны быть значительно менее выражены, чем при грыже диска, в шейном отделе позвоночника из-за узости позвоночного канала протрузии имеют гораздо более выраженное клиническое значение и могут вызывать симптомы неврологического дефицита.

2. Спондилез шейного отдела позвоночника

Изнашивание позвоночника может привести к появлению костных разрастаний или остеофитов, которые также могут оказывать давление на межпозвонковые диски и нервы, вызывая боль.

Если костные разрастания оказывают давление на межпозвонковый диск, то он начинает уплощаться, терять воду и питательные вещества.

3. Стеноз шейного позвоночного канала

Стеноз шейного позвоночного канала - это сужение позвоночного столба или фораминальных отверстий вследствие костных разрастаний или грыжи межпозвонкового диска. При центральном стенозе может произойти защемление спинного мозга, а при фораминальном стенозе защемляются нервы, выходящие из позвоночника через фораминальные отверстия. Это защемление может стать причиной боли в спине, плечах и руках. Оно также может вызывать онемение или слабость в руках или кистях рук.

Лечение

Как правило, на первых этапах врач рекомендует пациенту с болью в шее и руке консервативные методы лечения. Хирургическое лечение может быть показано только в серьёзных случаях или же после длительного консервативного лечения, которое не принесло результатов. Существует множество методов консервативного лечения, которые зарекомендовали себя как эффективные при боли в шее и руке, вызванной проблемами с позвоночником. Основная цель консервативного лечения - купировать болевой синдром или снизить боль до терпимого уровня.

Врач может научить пациентов упражнениям и способам улучшения осанки и уменьшения давления на шейный отдел позвоночника. Существует множество различных методов физиотерапии, которые врач может порекомендовать пациентам с болью в руке - от водной терапии до специальных массажных техник. Также специально для пациента может быть составлен комплекс лечебных упражнений, которые помогут снизить нагрузку на позвоночник и уменьшить симптомы. Массаж поможет укрепить мышцы шеи, что также часто приводит к улучшению самочувствия.

Вытяжение шейного отдела позвоночника

Вытяжение шейного отдела позвоночника - это физиотерапевтическая процедура, которую можно проводить как у врача, так и дома. Вытяжение позвоночника помогает снизить давление на межпозвонковые диски, увеличить межпозвонковые расстояния и освободить сдавленные нервы. Наилучший метод вытяжения - это безнагрузочное вытяжение на специальных аппаратах. При этой процедуре вытяжение осуществляется за счёт массы тела пациента. Кроме того, безнагрузочное вытяжение лечит весь позвоночник и не имеет побочных эффектов.

Лекарственные средства

Лекарственные средства - эффективный способ облегчения боли и снятия воспаления. Тем не менее, у всех лекарств есть побочные эффекты. Даже на первый взгляд безобидные нестероидные противовоспалительные препараты (например, нурофен) могут привести к желудочным кровотечениям. Поэтому мы рекомендуем принимать лекарства строго по рекомендации врача.

Хирургическое лечение

К хирургическому лечению шейного отдела позвоночника нужно относиться крайне осторожно, так как последствия оперативного лечения гораздо более тяжелые, чем осложнения шейного остеохондроза.

Боль часто возникает утром, сразу после пробуждения. Ощущения сжатия, не столько костей, а также в мышцах или суставах (плечевом суставе). Иногда боль острая и очень сильная. Как правило, пациент жалуется не только на боль, но и онемение или жжение плеча, руки. Иногда чувствуется слабость в мышцах (пациенты говорт, что «рука стала слабее»), присутствует ограниченная способность захвата и точных движений пальцами. Потеря контроля может касаться плеча или локтя, а точнее, их суставов.

Возможные причины

Шейно-пличевой (корешковый) синдром – явление, при которм нервные корешки задеваются межпозвоночными дисками. Это не столько самостоятельная болезнь, а симптом (болевой синдром), как правило, указывающий на дегенеративные изменения в верхней части позвоночника.

Что же такое нервные корешки и почему они повреждаются? Для того, чтобы защититься от хлыстовых травм, которые возможны в случае резкого розтяжения и сокращения позвоночника, нервные корешки растут наружу из него.В шейном отделе они содержат нервные сплетения, охватывающие всю верхнюю конечность (руку). Они образуют своеобразные переплетения, выходя сквозь узкие межпозвонковые отверстия. Данное место особенно восприимчиво к возникновению проблем и болей в спине в местах перегрузки позвоночника. Эти места сплетений также подвержены болезненным ощущениям в случае смещения межпозвоночных дисков. А когда страдают нервные сплетения, то боль проявляется не только в спине, но и возникают проблемы и неприятных ощущения в конечностях, где они проходят (в даном случае в верхние конечности).

Также причиной корешкового синдрома, кроме смещений дисков, может быть грыжа пульпозного ядра –это одно из проявденрий уже тяжелого вырождения межпозвонкового диска. Онаобычно проникает в заднюю сторону самой слабой части фиброзного кольца и идет в начале корня нерва, который при этом раздражается. Является видом миелопатии (повреждения спинного мозга).

Существует еще такое понятие, как ишиас. Оно схоже с вышеупомянутым шейно-плечевым синдромом, только боль и другие неприятные ощущения проявляются в нижних конечностях (ногах), соответственно причиной является задевание других нервных корешков, расположенных ниже в позвоночнике (в области поясницы).

Диагностика

Прежде всего, ее целью является обнаружение конкретной причины шейно-плечевого синдрома. Обычно это не сложно сделать нвропатологу, к которому при таких симптомах направит терапевт. В ходе обследования важно определить степень выраженности боли, ее тип, факторы, которые усиливают симптомы и которые их уменьшают.

Точное определение места боли позволяет с большой долей вероятности сказать, какие нервные корешки раздражаются. Детальное неврологическое обследование позволяет оценить степень ослабления силы мышц конечностей, а также наличие других симптомов, указывающих на так называемую возможную миелопатию, которая в данном случае представляет собой корешковый синдром, вызванный давлением на спинной мозг. Наиболее полную картину дает МРТ (магнитно-резонансную томография). В случае корешкового синдромаонаэффективнее, чем рентгеновская компьютерная томография (КТ), которая лучше отражает изменения в костях (например, после травмы). Полезной может оказаться электромиография(ЭМГ), которая позволяет оценить нервную проводимость.

Лечение

Обнаруженная при неврологическом обследовании миелопатия требует срочного лечения и, как правило, необходима операция. В менее развитых странахограничиваются физиотерапией и медикаментозным лечением: прием обезболивающих, антиотечных и снимающих мышечное напряжение препаратов (спазмолитиков). Но в наше время во многих странах делают подобные операции, не обязательно лететь в одну из Европейских стран или Израиль. При проблемах с устойчивостью позвоночника иногда необходимо использовать ортопедические скобы, но это рекомендуется только в острой фазе заболевания, и в ситуациях особого воздействия вибрации.

Узнайте другие виды болей в спине и их причины:

Боль в шее, отдающая в затылок
Боль в верхней части спины, обычно отдающая в шею или плечо Боль в лопатке и плече Боли в верхней части спины Боли в спине на уровне крестца и над ним. Боль в спине ниже талии, отдающая в бедра, часто ощущаемая и в ноге Боли, связанные с нарушением осанки Отдающие в спину боли