Open
Close

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела Диагноз дегенеративно дистрофические изменения шейного отдела позвоночника

Процессы дегенеративно-дистрофического характера в позвоночнике - один из самых распространенных факторов, снижающих трудоспособность вплоть до получения инвалидности. Изменения в шейном отделе встречаются в 15% всех фиксированных случаев дегенерации связочного аппарата, позвонков и собственно межпозвонковых дисков. Для эффективной борьбы с недугом важно понять причину нарушений, и какие именно процессы нарушены.

Причины развития дегенерации и дистрофии тканей позвоночника

80% времени человек пребывает в полусогнутом состоянии. Вынужденное положение позвоночника приводит к растяжению спинных мышц-сгибателей. Снижение двигательной активности - сидячая работа, длительное нахождение за рулем - приводит к еще большему ослаблению мышечного тонуса. Именно слабость мышц является первопричиной появления дегенеративно-дистофических изменений.

Недуг может быть обусловлен и генетически. Аномальная форма позвонков приводит к раннему развитию дегенерации с последующей атрофией поврежденных тканей. Все больший захват молодого поколения дегенеративными процессами в позвоночнике объясняется образом жизни: малоподвижностью, неправильной осанкой, частыми стрессами и т. д.

Шея должна обеспечивать большую подвижность, а высокая концентрация значимых структур (нервы, сосуды, органы дыхания, пищевод и т. д.) на сравнимо малом участке вызывает различные симптомы при развитии патологических изменений. С учетом того, что позвоночные отверстия шейных позвонков, через которые к головному мозгу проходят нервно-сосудистые сплетения, довольно малы, на первое место на начальном этапе выходят мозговые симптомы.

Виды дегенеративных изменений


Наиболее распространенная разновидность дегенерации позвоночника - остеохондроз. Данная патология является самой тяжелой дегенеративно-дистрофической формой: дегенерация и деформация межпозвонкового диска приводит к повреждению и смежных позвонков, их деформации и формированию остеофитов с вовлечением в процесс связочного аппарата.

Среди изменений структуры позвоночника можно выделить:

  • межпозвонковые грыжи;
  • сужение позвоночного канала;
  • нестабильность, соскальзывание шейных позвонков;
  • миофасциальный синдром.

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника: взгляд изнутри
Итак, что же провоцирует появление столь серьезных изменений? Костная ткань, как и любая другая, способна к обновлению. Причем, чем больше нагрузка на позвонки, тем активнее происходит образование новых, более плотных клеток. При мышечной гипотонии или постоянном напряжении определенных мышц нарушается кровообращение всех тканей позвоночника, развивается воспаление связок и мышц. Недостаток питательных веществ и нарушение обменных процессов (как в тканях позвоночника, так и в общем) приводит к дегенерации пульпозного ядра, межпозвоночный диск истончается, увеличивая при этом трение между позвонками. Все это приводит к формированию плотных костных наростов на теле позвонка.

Дистрофия межпозвонкового диска и усилившаяся нагрузка на позвоночник может приводить к образованию грыжи, слабость связок чревата нестабильностью позвоночника. Вследствие грыжи, смещения позвонков и костных наростов вероятно сужение спинномозгового канала.
Симптоматика дегенеративно-дистрофической патологии шеи

Синдром позвоночной артерии

При шейной локализации остеохондроза боль в шее поначалу отсутствует, на первый план выходят симптомы сдавления позвоночной артерии:

  • головокружение (особенно по утрам);
  • головная боль (боль с затылка распространяется на висок и теменную область, часто двухсторонняя);
  • шум в ушах;
  • тошнота;
  • проблемы со зрением.

На фоне нарушения мозгового кровообращения часто повышается давление.

Боль

Мышечный спазм и компрессия нервов (туннельный эффект) приводит к рефлекторному раздражению нервных корешков, что в свою очередь ведет к нарушению кровообращения в связках, воспалению и их дистрофическому изменению. При этом возникает боль, порой достаточно интенсивная, с последующим усилением мышечного спазма. Формируется своего рода замкнутый круг: появление боли из-за мышечного напряжения усиливает мышечный спазм. Затылочная невралгия не сопровождается тошнотой, возникает спонтанно и резко проходит.

Компрессия позвоночных нервов (туннельный синдром) проявляется шейной мигренью. От классического типа мигрени ее отличает односторонний характер и локализация в теменной и височной области. Часто провоцирует тошноту и рвоту, не приносящую желанного облегчения.

Дегенеративные изменения могут проявляться сочетанной головной и сердечной болью (диэнцефальный синдром). При этом приступ характеризуется сердцебиением, паническим страхом, ознобом, сердечной и головной болью.

С развитием патологии боли распространяются на плечо, межлопаточное пространство, руку, возможно появление болезненности в груди.

Миофасциальный синдром

На спазмированных мышцах формируются уплотнения (триггерные точки). Это вызывает не только болевые ощущения, но и ограничивают подвижность шеи.

Нарушение чувствительности

Парестезия в конечности (онемение, беганье мурашек) возникает при развитии радикулопатии и вовлечении в процесс чувствительных нервных волокон. Зачастую пациенты жалуются на холодность руки, цианоз кисти. При стенозе позвоночного канала (шейный отдел) наблюдаются сбои в работе тазовых органов.

Нарушение двигательной активности

Наряду с ограничением подвижности шеи при остеохондрозе и развитием мышечной атрофии может наблюдаться патологическая подвижность позвоночника и формирование аномальных искривлений (патологического шейного лордоза и кифоза). Искривление позвоночника обусловлено соскальзыванием позвонков из-за слабости удерживающих их в стабильном состоянии мышечного аппарата и связок.

Диагностика

Изменения в позвоночнике дистрофического характера диагностируются и подтверждаются рентген-исследованием шейного отдела. При необходимости уточнить характер поражения проводят томографическое исследование (МРТ или компьютерную томографию).

Лечение

Полностью устранить дегенеративно-дистрофический процесс в шейных позвонках невозможно. Современная медицина может лишь приостановить процесс и нивелировать симптоматику. Схема лечения:

  • иммобилизация в острый период;
  • обезболивание и борьба с воспалением (НПВП, блокады с гормональными препаратами, миорелаксанты);
  • местное лечение (разогревающие и противовоспалительные мази);
  • улучшение кровообращения (витаминные препараты);
  • массаж, ЛФК;
  • физиопроцедуры (ультразвук, иглоукалывание и др.);
  • операция в случае запущенности процесса, непроходящего стеноза спинного мозга, защемлении грыжи.

Ни одно медикаментозное лечение не даст ощутимого и стабильного эффекта без квалифицированного массажа и лечебной гимнастики. Прекрасно зарекомендовали себя остеопатия (мануальная терапия), йога и релаксационная китайская гимнастика. И хотя дегенеративно-дистрофическая патология при этом сохраняются, неврологические ее проявления полностью исчезают на длительное время.

Здравствуйте!Мне 24 года.Беспокоят боли в шее около 2х месяцев.,боль при глотании,хотя была у лора и с горлом все в порядке.Проведена магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника.

На серии МР томограмм,взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях,лордоз выпрямлен с формированием кифотической деформации на уровне С3-С6. Расстояние между зубовидным отростком осевого позвонка и боковыми массами атланта справа 0,3 ,слева 0,2см.

расстояние между зубовидным отростком осевого позвонка и передней дугой атланта 0,3 см. Высота межпозвонковых дисков С4-С6 незначительно снижена,остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 умеренно снижены.

Задняя продольная связка уплотнена. Дорзальная диффузная протрузия диска С4/С5,размером до 0,2 см,деформирующая дуральный мешок,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия. Дорзальная диффузная протрузия диска С5/С6,размером до 0,2 см,деформирующая дуральный мешок,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия.

Просвет позвоночного канала обычный,спинной мозг структурен,сигнал от него (по Т1 и Т2)не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные,признаки дистрофических изменений в телах позвонков.

Признаки гемангиомы в теле Тh3 позвонка,диаметром до 0,8 см. Заключение; МР картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Боли в шее до сих пор продолжаются,также часто болит голова.

Здравствуйте! По данным МРТ у Вас начальные признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника и признаки нарушения осанки (осевой нагрузки). Все это вызывает неравномерное напряжение мышц спины и, возможно, защемление нервного корешка, напряжение перикраниальной мускулатуры.

Назначения при болях в шее обычно предполагают комплексную терапию, состоящую из лекарственной терапии: противовоспалительные препараты — диклофенак, мовалис, кетонал, ибупрофен, иногда стероидные средства, миорелаксанты (сирдалуд, мидокалм), необходимые дозы витаминов группы B (мильгама, нейромультивит,), физиотерапия, лечебная физкультура, массаж.

Нужно не забывать, что все лечение должно быть назначено врачом, который подбирает вид и продолжительность терапии, дозировку лекарственных средств. Положительный результат могут дать мануальная терапия, различные водные процедуры.

В период обострения, когда методы мануальной терапии неприменимы, боль снимается введением противовоспалительных и обезболивающих препаратов в область воспаленного нерва инъекцией или электрофорезом.

Хороший результат дает также иглорефлексотерапия, лазеропунктурная терапия, импульсные токи низкой частоты (электростимуляция), магнитная и электромагнитная терапия, инфракрасное и ультрафиолетовое облучение, ультразвук. Приходите на прием -подберем лечение!

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Дегенерация межпозвонкового диска серьезно отражается на позвонках. Поскольку связь между позвонками теряется, в пораженном позвоночном сегменте возникает нестабильность. Это означает, что позвонки движутся неправильно по отношению друг к другу.

Чтобы стабилизировать позвоночный сегмент и умерить его излишнюю подвижность, костная ткань начинает разрастаться вширь. Такие разрастания называются остеофитами. Остеофиты можно найти рядом с межпозвонковым диском и вокруг дугоотросчатых суставов.

Остеофиты занимают лишнее место в позвоночном канале, и, если они разрастаются вблизи нервов, выходящих из спинного мозга, они могут защемить или сдавить их. Это вызывает боль, онемение, чувство покалывания и (иногда) мышечную слабость в тех областях, которые иннервирует пораженный нерв. Это и есть стеноз (сужение) позвоночного канала.

Процесс дегенерации иногда может выбрать немного иное направление. В попытке справиться с возросшей механической нагрузкой, внешняя оболочка межпозвонкового диска — фиброзное кольцо, — может начать постепенно разрушаться. Со временем в ней образуются маленькие трещины.

В норме, фиброзное кольцо удерживает внутри себя мягкий гелеобразный центр. Часть материала гелеобразного центра – пульпозного ядра, — может выдавиться через трещину в фиброзном кольце.

Это называется межпозвонковой грыжей. Если межпозвонковая грыжа находится рядом со спинным мозгом или нервным корешком, это может привести к неврологическим проблемам. Межпозвонковые грыжи шейного отдела позвоночника могут создавать серьезные ситуации, вплоть до паралича верхних и нижних конечностей, хотя это случается крайне редко.

В большинстве случаев, при межпозвонковой грыже шейного отдела позвоночника пациенты жалуются на боль в шее, иррадиирующую в руку, плечо, под лопатку. Это связано с компрессией корешка спинномозгового нерва.

Иногда со временем межпозвонковая грыжа исчезает или уменьшается сама по себе. Иногда грыжа остается и увеличивается в размерах, приводя к хроническим симптомам и неврологическим проблемам, которые порою можно исправить уже только хирургическим путем.

Шейный спондилез

Спондилез — это то, что происходит с позвоночником превалирующего большинства людей с возрастом. Сам термин подразумевает разрастание костей, ассоциирующееся со старением позвоночника.

Как уже было сказано выше, считается, что остеофиты возникают вследствие дегенерации межпозвонкового диска и нестабильности позвоночного сегмента, этот момент находится под вопросом, т.к.

В других случаях при спондилезе у пациентов наблюдается болевой синдром. Вероятно, спондилез является результатом процесса дегенерации межпозвонкового диска, который протекает уже долгое время.

Завершая данную статью, хотелось бы отметить, что существует множество причин, приводящих к таким симптомам как боль и чувство скованности в шее. К ним относится, например, перенапряжение мышц шеи.

Однако существуют и более серьезные причины, приводящие к появлению подобной симптоматики, в их числе ревматоидный артрит, менингит и некоторые другие инфекции, а также различного рода опухоли.

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника приводят к образованию протрузии и грыжи межпозвонкового диска, спондилеза и вторичного позвоночного стеноза. Для диагностики необходимо проведение МРТ шейного отдела позвоночника.

Рано или поздно почти все люди сталкиваются с болью в шее. В превалирующем большинстве случаев, состояние, вызвавшее такую боль, не является серьезным и проходит само собой. Самые распространенные симптомы:

В большинстве случаев, причиной боли в шее являются дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Дегенеративные изменения - это изменения, произошедшие вследствие естественного изнашивания структур и тканей позвоночника.

Однако не все состояния, связанные с дегенеративно-дистрофическими изменениями шейного отдела позвоночника легко поддаются лечению.

Цель данной статьи - описание состояний, к которым могут привести дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника.

Эти состояния могут наблюдаться у взрослых пациентов любого возраста, при этом конкретные нарушения чаще появляются у определенной возрастной группы.

Первый вопрос, который пациенты задают врачу, услышав такой диагноз: «Что это значит?» Если честно, даже самые именитые специалисты по позвоночнику, на данный момент, размышляют над этим вопросом.

Мы имеем в виду, что, хотя врачи безусловно могут распознать и умеют лечить состояния, вызванные дегенеративно-дистрофическими изменениями в шейном отделе позвоночника, зачастую остается непонятным причины возникновения того или иного состояния, кроме возрастного фактора.

На данный момент, большинство теорий о том, как протекает дегенерация позвоночника, все еще остаются теориями. Хотя эти теории зачастую хорошо обдуманы и вообще логичны, проверить их на практике чрезвычайно сложно.

Но, несмотря на это обстоятельство, попробовать понять их необходимо, поскольку они все же являются лучшим объяснением механизмов возникновения и протекания дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника

Ведущая теория связывает дегенеративно-дистрофические изменения с нарушением нормальной структуры различных компонентов шейного отдела позвоночника.

В шейном отделе позвоночника находятся 7 костей, которые называются позвонками. Позвонки можно сравнить с вагонами пассажирского поезда. Сами по себе вагоны негибкие, пока их не сцепить в состав.

Шейные позвонки соединяются друг с другом с помощью трех суставов. Это обеспечивает позвоночник стабильностью в дополнение к подвижности. Подвижность позвоночника, таким образом, ограничивается, поскольку внутри позвонков, в позвоночном канале, находится спинной мозг, который нельзя повредить.

Особенности шейного отдела

В области шеи позвоночник состоит из 7 позвонков. Они по строению меньше остальных, но выдерживают очень большую нагрузку. Именно шейный отдел обеспечивает возможность движения головой.

В области шеи позвоночник состоит из 7 позвонков. Они по строению меньше остальных, но выдерживают очень большую нагрузку. Именно шейный отдел обеспечивает возможность движения головой.

Это самая подвижная часть позвоночника. Возможность наклонять голову, а также поворачивать ее почти на 180 градусов обеспечивается наличием суставов и межпозвоночных дисков, которые являются амортизаторами. Подвижность обеспечивается за счет их гибкости и эластичности.

Чем опасен шейный остеохондроз

В наше время дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника в шейном отделе – это одни из самых распространенных заболеваний хронического характера.

Во время остеохондроза происходит прогрессирование в дегенеративно-дистрофических изменениях тканей в позвоночных сегментах, а также происходит деградация суставов, костной ткани самого позвоночника, связочного аппарата, изменения тканей межпозвоночных дисков.

Современный образ жизни и ряд других факторов могут привести к изменениям дегенеративно-дистрофического характера межпозвоночных дисков и тела позвонков. Именно поэтому позвонки меняют свою прежнюю форму, и менее эластичными становятся межпозвонковые диски.

Сами же диски из-за дегенеративных процессов сильно теряют влагу, что ведет к возникновению трещин и разрывов. Такие процессы могут спровоцировать появление грыжи. В таких условиях позвонки страдают от более высокого уровня нагрузки, и происходит их утолщение благодаря увеличению своей площади, что в свою очередь приводит к ущемлению прилежащих нервов.

Изменения дегенеративно-дистрофического характера позвоночника в шейном отделе, которые нарушают структуру его и функциональность называются шейным остеохондрозом. Большинство людей с этим заболеванием даже не догадываются о том, что больны дегенеративно-дистрофическим изменением позвоночника (остеохондрозом).

Развивается остеохондроз медленно, что в свою очередь заставляет больного привыкнуть к постоянным болевым ощущениям в пораженном месте. Именно поэтому следует вовремя предпринять меры сопутствующие лечению заболевания под названием остеохондроз, чтобы в будущем нестерпимая, страшная боль не коснулась шейного отдела.

Во время остеохондроза происходит прогрессирование в дегенеративно-дистрофических изменениях тканей в позвоночных сегментах, а также происходит деградация суставов, костной ткани самого позвоночника, связочного аппарата, изменения тканей межпозвоночных дисков.

Если болезнь носит запущенный характер, тогда заметны нарушения тяжелой степени – неврологические, ортопедические, висцеральные, которые приводят к утрате трудовой активности человека.

Именно поэтому позвонки меняют свою прежнюю форму, и менее эластичными становятся межпозвонковые диски.

В таких условиях позвонки страдают от более высокого уровня нагрузки, и происходит их утолщение благодаря увеличению своей площади, что в свою очередь приводит к ущемлению прилежащих нервов.

Слабая физическая активность человека и сидячая работа в наибольшей степени приводят к остеохондрозу. Вследствие этого происходит усыхание межпозвонковых дисков, они расплющиваются и стают менее амортизирующими. После происходит протрузия диска, или пролапс – выпячивание дисков С6-С7 и С5-С6.

Опасным это является из-за того, что наименьший диаметр как раз в позвоночном канале, и самая маленькая протрузия может привести к компрессии спинного мозга.

В тяжелом случае может возникнуть воспаление нерва (шейный радикулит), если нерв зажат достаточно долго. Такое защемление и, соответственно, приступ боли происходит из-за расплющивания межпозвонковых дисков и нестабильности в сочетании с чрезмерной подвижностью шейного отдела.

Основными причинами появления дегенеративно-дистрофических изменений позвонков в шейном отделе можно считать:

  1. родовая травма, в том числе различные травмы позвоночника
  2. заболевания воспалительного характера
  3. постоянные и резкие перегрузки
  4. сидячий, а также малоподвижный образ жизни
  5. неправильное питание
  6. нагрузки из-за слишком активного занятия физическими упражнениями
  7. старение организма

Симптоматика остеохондроза шейного отдела позвоночника имеет свои классические проявления: слабость мышц (плечевых и шейных), понижение тонуса, гипотрофия ременной и длиннейшей мышц, и мышцы, поднимающей лопатку – трапецевидной; болевые ощущения в районе шеи, которые имеют простреливающий характер,

Параллельно в мышцах может быть свербеж при резком наклоне шеи; повышенное напряжение шейных мышц, которое сопровождается болевыми ощущениями, и при пальпации мышц шеи больной ощущает боль; онемение языка.

Больной чувствует припухлость языка, что сопровождается ухудшением его подвижности и нарушением речи. Клинические проявления шейного остеохондроза имеют некое отличие в сравнении с другими его локализациями.

Шейный сегмент очень подвижный, что позволяет совершать повороты и наклоны большой амплитуды. Поэтому шейный отдел подвержен большему риску быть поврежденным и именно из-за этого при не существенных патологических изменениях межпозвоночного диска происходит нарушение функционирования всего позвоночника.

Шейный отдел позвоночника наиболее уязвимый элемент позвоночного столба. На сегодняшний день, самое распространенное ддзп шейного отдела, по мнению специалистов – остеохондроз. Но, дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника шейного отдела (ддзп) не ограничиваются одним диагнозом, к ним относятся спондилез и спондилоартроз. Как проявляются ддзп позвоночника? Как лечить эти патологии?

Остеохондроз – заболевание, которое характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями межпозвоночного диска, поражающее пульпозное ядро.

Спондилез – заболевание, при котором дегенеративные изменения вовлекают в процесс соседние позвонки.

При спондилоартрозе дегенеративные изменения поражают межпозвоночные суставы.

Первый признак спондилоартроза шейного отдела позвоночника – болевые ощущения, которые иррадиируют (отдают) в затылок, лопатку, могут отдавать в зону надплечья.

Сергей Бубновский рассказал, как в домашних условиях победить остеохондроз и боли в спине. Читать интервью

Появление остеофитов является причиной сильной боли, которая сложно поддается лечению

Костные дегенеративные изменения – остеофиты, нередко становятся причиной, по которой происходит сужение межпозвонковых отверстий. Через межпозвонковые отверстия от спинного мозга отходят нервные окончания.

Если дегенеративные остеофиты – костные разрастания, начинают давить на позвоночную артерию или вдаваться внутрь канала межпозвонковой артерии, может развиться синдром позвонковой артерии.

Поясничный и крестцовый отдел

Если обратиться к статистике, то в основном у больных выявляются дегенеративные изменения, которые затрагивают пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба.

Известно немало случаев, когда дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела обнаруживались у людей в возрасте 20 25 лет. В результате чрезмерного износа фиброзного кольца начинался развиваться воспалительный процесс, который приводил к раздражению нервных корешков.

Боль может носить постоянный или периодический характер. Чаще всего ее обнаруживают в пояснице. К этому симптому также может добавляться онемение пальцев на ногах, при длительном отсутствии лечения возникают проблемы в работе внутренних органов, находящихся в малом тазу. Аналогичные признаки можно наблюдать и при развитии межпозвоночной грыжи.

Повлиять с помощью доступных медицине методов лечения на дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела невозможно. Все, чего можно добиться с помощью терапевтических мероприятий - купировать боль, убрать воспаление и избежать ухудшения состояния.

Боли в спине могут возникать по многим причинам. Из-за болей в спине больной частично или полностью утрачивает свою работоспособность, а в некоторых случаях может потребоваться его госпитализация.

Как проявляются

Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника проявляются такими заболеваниями, как остеохондроз, спондилез, нестабильность позвонков, межпозвоночные грыжи, стеноз позвоночного канала.

Остеохондроз – это самое распространенное дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. Начинается процесс с деформации межпозвонковых дисков. Уменьшение их высоты приводит к трению поверхностей позвонков друг о друга.

Остеохондроз – это самое распространенное дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. Начинается процесс с деформации межпозвонковых дисков. Уменьшение их высоты приводит к трению поверхностей позвонков друг о друга.

Спондилез – это дальнейшее прогрессирование дегенеративно-дистрофических процессов. Истончение межпозвоночных дисков и трение между позвонками приводит к разрастанию костной ткани и образованию остеофитов.

Они представляют собой расположенные вертикально костные шипы, которые прочно соединяют соседние позвонки. Считается, что таким способом организм защищает спинной мозг от повреждения, так как остеофиты ограничивают подвижность позвоночника.


Самым распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием является остеохондроз

При дегенеративном стенозе шейного отдела происходит сильное сужение позвоночного канала из-за сближения позвонков. В результате этого поражаются нервные корешки, обеспечивающие иннервацию верхних конечностей и некоторых внутренних органов.

Спондилоартроз характеризуется поражением межпозвоночных суставов. При этом уменьшается количество внутрисуставной жидкости, а поверхности сустава так сближаются, что начинают разрушаться от трения при движении.

Причины

Определенную роль в развитии ДДЗП играет наследственная предрасположенность. А именно, образование определенного типа коллагена, который составляет фиброзное кольцо диска. Некоторые волокна гибкие и эластичные и могут подвергаться повторяющимся нагрузкам без какого-либо износа.

К сожалению, другие типы коллагена являются хрупкими и могут деформироваться только ограниченное количество раз, а затем ломаются. Поэтому при преобладании в межпозвонковых дисках коллагена второго вида дистрофия и повреждения могут возникать даже у детей в раннем возрасте.

Все больший захват молодого поколения дегенеративными процессами в позвоночнике объясняется образом жизни: малоподвижностью, неправильной осанкой, частыми стрессами и т. д. Шея должна обеспечивать большую подвижность, а высокая концентрация значимых структур (нервы, сосуды, органы дыхания, пищевод и т. д.

80% времени человек пребывает в полусогнутом состоянии. Вынужденное положение позвоночника приводит к растяжению спинных мышц-сгибателей. Снижение двигательной активности - сидячая работа, длительное нахождение за рулем - приводит к еще большему ослаблению мышечного тонуса.

Недуг может быть обусловлен и генетически. Аномальная форма позвонков приводит к раннему развитию дегенерации с последующей атрофией поврежденных тканей. Все больший захват молодого поколения дегенеративными процессами в позвоночнике объясняется образом жизни: малоподвижностью, неправильной осанкой, частыми стрессами и т. д.

Шея должна обеспечивать большую подвижность, а высокая концентрация значимых структур (нервы, сосуды, органы дыхания, пищевод и т. д.) на сравнимо малом участке вызывает различные симптомы при развитии патологических изменений.

С учетом того, что позвоночные отверстия шейных позвонков, через которые к головному мозгу проходят нервно-сосудистые сплетения, довольно малы, на первое место на начальном этапе выходят мозговые симптомы.

Обратите внимание на возможные причины патологии, с целью не допустить болезни.

  • Постоянный, сидячий образ жизни – это первый враг нашему здоровью. Если, Вы относитесь к категории людей с сидячим образом, немедленно измените ситуацию для своего блага.
  • Следить нужно за своей осанкой. Постоянно полусогнутое положение туловища, в скором времени приведет к растягиванию мускулатуры спины, а это приведет к нежелательным последствиям.
  • Серьезной проблемой может стать фактор наследственности. В этой ситуации, конечно, гораздо сложнее предотвратить заболевание.
  • Более редкими причинами могут стать сбои в гормональной системе, психологические проблемы, сопровождающиеся частыми стрессами, неправильное питание, избыточный вес, мышечные спазмы, различные травмы позвоночного столба.

Шейный остеохондроз

Самым распространенным дистрофическим изменением является шейный остеохондроз. Считается, что именно остеохондроз шейного отдела самый коварный, самый тяжелый. Он вынуждает позвоночник человека смещаться.

При этом позвоночник сильно повреждается, появляются остеофиты (излишки костной ткани). После этого начинают деформироваться связки. Могут образоваться межпозвонковые грыжи, и позвоночник подвергается сильнейшим патологическим изменениям.

При болевом синдроме мышцы спазмируются, нервы сдавливаются и раздражают нервные окончания. Далее происходит нарушение связочного кровообращения, и в результате идет воспалительный процесс и дистрофия связок.

Такое негативное развитие вызывает у пациента ощущение напряженных мышц и сильную, продолжительную боль. Спазмы мышц вызывают болевой синдром. Терпеть болевой синдром становится невозможно, и справиться с ним самостоятельно также не получится.

Кроме этого, при сдавливании нервов может появиться головная боль – шейная мигрень.

Часто пациенты жалуются на снижение чувствительности. Иногда они говорят о том, что ощущают «мурашки по коже». Это неприятное ощущение возникает по причине сдавливания нерва.

Патология развивается таким образом, что мускулы и связки практически прекращают хорошо поддерживать позвонки, и в результате у пациента нарушается подвижность, проявляется искривление.

Современный образ жизни предусматривает снижение физической активности. Передвижение на автомобиле, длительное сидение за компьютером приводит к ослаблению мышечного корсета. От такого образа жизни особенно страдает шейный отдел.

Мышцы шеи и так довольно слабые, но у современного человека они выдерживают большую нагрузку. А ведь именно патологии мышечного корсета являются основной причиной дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника.

Такие заболевания могут быть вызваны генетической предрасположенностью или врожденными патологиями строения позвонков. Частые стрессы, вредные привычки, недосыпание, инфекционно-воспалительные заболевания, травмы и нарушения обменных процессов в организме также провоцируют появление дегенеративно-дистрофических процессов.

Почему же все-таки происходит разрушение костных тканей? Ведь в них заложен механизм обновления клеток. Но когда дегенерация сопровождается дистрофией, то есть замедлением кровоснабжения и питания тканей, такие процессы нарушаются.

Это может происходить из-за неправильного питания, гормональных сбоев, эндокринных заболеваний, патологий системы кровообращения. Прежде всего, от недостатка жидкости и питательных веществ страдает межпозвоночный диск. Он истончается, что приводит к разрушению позвонков и поражению окружающих тканей.

В чем причина широкого распространения остеохондроза и спондилёза? Какие препараты и процедуры останавливают разрушение позвоночных структур? Что делать для профилактики дегенеративных и дистрофических процессов? Ответы в статье.

Самый подвижный участок ежедневно испытывает высокую нагрузку. Несмотря на меньший размер каждой структуры, 7 позвонков позволяют совершать активные движения головой.

Важные нюансы:

  • в шейном отделе находится много кровеносных сосудов, доставляющих мозгу питательные веществ, кислород. Внутри позвоночного канала находится позвоночная артерия – важный сосуд, поражение которого отрицательно сказывается на работе периферической нервной систем и ЦНС;
  • нервные корешки, спинной мозг осуществляют иннервацию отделов организма, передачу импульсов для правильного функционирования органов и конечностей. Сдавление спинномозгового канала, диаметр которого в шейной зоне меньше, чем например, в позвоночном отделе, вызывает онемение тканей, парез, болевой синдром, нарушение координации движений, шум в ушах, тошноту, головокружение;
  • межпозвонковые диски – это амортизаторы, обеспечивающие повороты и наклоны головы. Снижение эластичности, высоты, нарушение свойств, функций хрящевой прокладки отрицательно сказывается на состоянии шейной зоны. Даже незначительные изменения в структуре шейных позвонков, сдавление чувствительного спинного мозга провоцируют нарушение мозгового кровообращения, церебральные осложнения.

Многие считают, что разрушение позвонков, дисков, поражение нервных волокон в позвоночнике проявляется в пожилом возрасте, при естественном износе костных и хрящевых структур.

После 50–60 лет пациенты чаще сталкиваются с поражением шейного отдела, но многие факторы жизни заставляют ортопедические патологии стремительно «молодеть».

Остеохондроз, грыжи, спондилёз, стеноз позвоночника медики нередко выявляют у людей 30–40 лет.

Узнайте о видах операций по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника и об особенностях их проведения.

Что такое дорзальная протрузия дисков позвоночника и как лечить заболевание? Ответ прочтите по этому адресу.

Причин много:

  • слабый мышечный корсет;
  • длительное нахождение за компьютером;
  • уменьшение физической активности;
  • неправильная осанка;
  • передвижение на автомобиле вместо ходьбы;
  • курение, неумеренное употребление алкоголя;
  • очаги инфекции в организме;
  • неестественное положение (голова наклонена) на протяжении рабочего дня;
  • гиподинамия;
  • травмы позвоночника;
  • частые стрессы;
  • воспалительные процессы;
  • неправильное питание;
  • дефицит кальция, фосфора;
  • пристрастие к пище, компоненты которой разрушают кости, межпозвонковые диски;
  • хроническая усталость;
  • эндокринные патологии;
  • ожирение в тяжелой степени;
  • болезни кровеносной системы;
  • тяжелый физический труд;
  • нехватка жидкости в хрящевой ткани;
  • гормональные нарушения;
  • работа на сквозняке, частое переохлаждение.

Важно! Повышенные нагрузки, слабость шейных мышц в сочетании с естественными процессами старения вызывают дегенерацию (разрушение) костной и хрящевой ткани, снижение высоты дисков, избыточное трение позвонков.

Отрицательные симптомы усиливаются, когда развивается дистрофия – нарушение питания, кровоснабжения позвоночных структур.

Первый удар принимает межпозвоночный диск: ухудшение состояния важного элемента ускоряет прогрессирование патологии, вызывает острый дискомфорт, неврологические нарушения.

Первые признаки дистрофии в сочетании с дегенерацией позвоночных структур – боль в шее, плечах, затылочной зоне, верхней части спины. На фоне ослабленных позвонков и хрящей мышцам приходится выполнять часть несвойственных им функций.

Мр картина дегенеративно дистрофических изменений шейного отдела

Дегенеративные заболевания позвоночного столба занимают одно из ведущих мест среди пациентов разных возрастных категорий. Они характеризуются нарушениями в тканях позвонков, межпозвоночных дисков, а также их ранним изнашиванием.

Чтобы этого избежать, необходимо следить за состоянием своего позвоночника, регулировать нагрузку, вести активный образ жизни и при первых неприятных симптомах обращаться к врачу.

Причины

Основной процент времени современный человек проводит в неудобном для позвоночника положении. Это не зависит от того, сидячая у него работа, или физическая.

Нагрузка на скелет в такой ситуации распределяется неправильно, отсутствует необходимая физическая активность в определённых группах мышц, поддерживающих позвоночный столб. Результатом становится их ослабление. Часто в группе риска находится шейный отдел.

Позвонки в нём небольшие и довольно хрупкие, при этом подвижность велика, а мышечный корсет, как правило, слаб. ДДЗП шейного отдела – наиболее часто встречающаяся патология.

Среди других причин её возникновения стоит отметить:

  • Генетическую предрасположенность.
  • Лишний вес.
  • Травмы, ушибы различных сегментов позвоночного столба (дисков, суставов, мышц).
  • Большие физические нагрузки.
  • Воспалительные процессы на различных участках позвоночного столба.
  • Неправильное питание.
  • Старение организма.

Симптомы

Дегенеративно дистрофические изменения позвоночника являются последствием нарушений в структуре его сегментов (позвонков, дисков и т. д.).

При отсутствии своевременного лечения болезнь может стать причиной компрессии спинного мозга и его нервных окончаний.

Однако развитие патологии протекает на протяжении достаточного длительного времени, поэтому ставить диагноз на ранних стадиях довольно сложно.

Дегенеративные заболевания позвоночника имеют отличительные признаки. Они проявляются в виде:

  • хронических или острых болей;
  • слабости;
  • скованности движений;
  • потери чувствительности.

Патология может касаться различных отделов позвоночного столба – поясничного, грудного или шейного. По этой причине симптомы могут различаться.

Дегенеративные изменения в этой части позвоночника нередко связаны с ее особенным строением. Здесь сконцентрировано большое количество нервных окончаний, вен и артерий, а сами позвонки имеют маленькие размеры, а также невысокую прочность. По этой причине шейный отдел больше остальных подвержен различным травмам.

Дегенеративно дистрофические изменения шейного отдела позвоночника способны не давать о себе знать в течение длительного периода времени. Однако постепенно больной все-таки начнет чувствовать следующие симптомы:

  1. Боль, отдающая в верхнюю часть спины.
  2. Мышечное напряжение.
  3. Высокая утомляемость.
  4. Общий дискомфорт.

Чрезмерные нагрузки на шейный отдел способствуют изменению положения позвонков. Это может вызвать функциональную блокаду, увеличение дистанции между сегментами позвоночного столба, способствовать образованию протрузий, вплоть до выпадения ядра межпозвоночного диска.

Дегенеративные изменения в виде межпозвоночной грыжи являются самой тяжелой формой осложнений. Такое заболевание опасно тем, что при отсутствии своевременного лечения может повлечь за собой нарушения других отделов позвоночника, например, поясничного.

Эта часть спины малоподвижна и испытывает меньше всего нагрузок. Дегенеративно дистрофические изменения грудного отдела позвоночника – явление не очень распространенное.

Нервные окончания здесь расположены таким образом, что признаки болезни проявляются очень незаметно или же отсутствуют полностью. По этой причине существует опасность постановки неверного диагноза.

Это может быть чревато назначением неэффективного лечения.

Дегенеративные изменения в грудном отделе могут быть спровоцированы искривлением позвоночника, травмами, нарушением снабжения хрящевой ткани питательными веществами или уменьшением объема кровотока.

  1. Ноющие боли между лопатками, усиливающиеся при движении.
  2. Потерю или повышение чувствительности.
  3. Сбой в работе внутренних органов.

Дегенерации позвонков уровня L1-L5 диагностируются довольно часто. Функциями поясничного отдела являются амортизация, обеспечение возможности совершения корпусом поворотов и наклонов.

Чаще всего разрушение позвонков происходит довольно медленно. Дегенерации поясничного отдела могут постоянно прогрессировать. Этот важный факт необходимо учитывать при назначении лечения.

Определить наличие патологического состояния поясничного отдела можно по следующим симптомам:

  1. Возникновение умеренной боли постоянного или периодического характера. Она может распространяться на нижние конечности, усиливаются боли в положении сидя или стоя.
  2. Онемение пальцев ног.
  3. Нарушение двигательной активности.

Дегенеративные изменения – это заболевания несущего элемента скелета. Они проявляются не в одной патологии позвоночника, а представляют собой множество самых разных нарушений. При этом у одного и того же пациента могут развиться симптомы сразу нескольких болезней.

Выделяют следующие дегенеративно дистрофические заболевания позвоночника:

  1. Остеохондроз. Уменьшение толщины межпозвоночного диска.
  2. Спондилоартроз. Может возникнуть при отсутствии адекватного лечения остеохондроза. Приводит к постепенному разрушению всех структурных частей позвоночника.
  3. Артроз. Деформация суставов, ограничение их подвижности.
  4. Грыжа межпозвоночного диска. Проявляется в смещении пульпозного ядра, сопровождается разрывом фиброзного кольца. Наиболее часто встречается в поясничном отделе позвоночника.
  5. Стеноз (сужение) позвоночного канала. Согласно МР-исследованиям среди лиц старше 60 лет, более 20% имели такие изменения на уровне поясничного отдела позвоночника. При этом только треть из них испытывала характерные симптомы.

Диагностика

При обнаружении у себя признаков, указывающих на дистрофические изменения позвоночника, пациент должен незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту. Диагностика в таком случае основывается на клинической картине заболевания, а также информации, полученной в результате дополнительных способов обследования (рентгенография, МР-томография).

Специалист проведет внешний осмотр, опросит больного и назначит необходимое дополнительное обследование. К наиболее информативным вариантам диагностики относят компьютерную и МР-томографию.

Рентгенография (в отличие от МР-томографии) дает достоверную информацию только на поздних стадиях развития патологии.

Лечение дегенерации

Дегенеративные процессы в области крестцового, поясничного, грудного и шейного отделов позвоночника могут провоцировать различные патологии. По этой причине на основании результатов диагностики (в том числе МР-картины) могут быть назначены различные методы лечения.

Принципы лечения заключаются:

  • В устранении нежелательных нагрузок на пораженную часть позвоночника.
  • В снижении болевых ощущений пациента.
  • В стимуляции и укреплении мускулатуры позвоночного столба.

Существует два метода лечения дистрофических изменений – консервативный и хирургический. В большинстве случаев, если проведенная диагностика (рентгенография, компьютерная и МР томография), не показывает угрозы для естественной работы внутренних органов, назначают консервативные методы терапии.

Хирургическое вмешательство может потребоваться при крайне тяжелой форме заболевания.

Большинство патологий позвоночного столба лечатся одними и теми же эффективными способами. Основные нехирургические методы терапии заключаются в следующем:

  1. Постельный режим. Длится от 4 до 6 дней. Возвращение к двигательной активности должно происходить постепенно.
  2. Кратковременная иммобилизация. Для этого применяют устройства для внешней фиксации. Ношение шейного ортопедического воротника, поясничного корсета и прочих поддерживающих средств, что способствует снижению нагрузки на поврежденные сегменты позвоночного столба.
  3. Назначение противовоспалительных препаратов нестероидного типа. Чрезмерное применение этих средств способно оказывать различные побочные эффекты. Поэтому желательно принимать их короткими курсами и в минимальном количестве, обеспечивающем эффективность.
  4. Физиотерапия. Имеет различные формы лечения. Их назначает лечащий врач на основании результатов МР-томографии и других видов диагностики. Среди эффективных физиотерапевтических методов можно выделить воздействие диадинамическими токами, электрофорезом, облучением ультрафиолетовыми лучами.
  5. Массаж. Не рекомендуется при сильно выраженном болевом синдроме. В первые дни лечения этот метод необходимо применять в щадящем режиме. Имеет ряд противопоказаний.

В самых сложных случаях назначается оперативное лечение. Чаще всего это происходит при компрессионных поражениях позвоночника. Их выявляют при помощи прямой и боковой рентгенографии, а также компьютерной и МР-томографии. Последние два метода диагностики позволяют увидеть послойную картину тканей.

Принципом хирургического вмешательства является освобождение нервных корешков от сдавливания. Для этого удаляют грыжу или поврежденный сустав. В некоторых случаях на завершающем этапе операции выполняется фиксация сегментов позвоночного столба особыми металлическими конструкциями или устанавливаются специальные трансплантаты между позвонками.

Показаниями к проведению оперативного лечения могут стать:

  • Сильная запущенность заболевания (выявляется МР-томографией и рентгенографией).
  • Стремительное развитие патологии.
  • Присутствие ярко выраженных неврологических симптомов.
  • Сильные боли.
  • Неэффективность методов консервативного лечения.

Избежать структурных нарушений позвоночника поможет профилактика. Но если тревожные симптомы уже появились, не следует откладывать обращение к врачу и лечиться методами народной медицины.

  • Тела позвонков.
  • Межпозвонковые суставы.
  • Межпозвонковые диски.
  • Мышечно-связочный аппарат.
  • Сосудистые магистрали.
  • Нервные ганглии и корешки.

Основные симптомы дистрофических изменений

Кроме того, при любом поражении шейных позвонков развиваются неврологические и сосудистые нарушения. Может возникнуть астения, нарушение координации движений, быстрая утомляемость.

Ведь позвоночный канал в этом месте очень узок, поэтому изменение высоты или формы диска может представлять опасность для спинного мозга. Даже малейшие изменения в структуре тканей шейного отдела вызывают ущемление нервных корешков и сосудов. На такое состояние указывают следующие признаки:

  • частые головные боли;
  • головокружение, которое часто возникает утром;
  • нарушение слуха, шум в ушах;
  • ухудшение зрения;
  • тошнота;
  • повышение артериального давления;
  • ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
  • онемение и нарушение чувствительности кистей рук.

Уже на ранних стадиях заболевания, можно выявить этот недуг, если во время обратиться к специалисту. Но, бывает и так, что первые симптомы болезни появляются в тот момент, когда больного нужно лечить в срочном порядке.

Дистрофические изменения в позвоночнике могут появиться не только с возрастом, но и по причине болезни сердца (инсульт).

И, все же, как можно распознать этот недуг на начальном этапе? Обратить внимание следует на такие симптомы:

  1. Быстрая утомляемость.
  2. Болезненные ощущения во время движений головой и шеей.
  3. Появляется головокружение и все чаще болит голова.
  4. Длительное мышечное напряжение.
  5. Часто немеют пальцы, а чувствительность ладоней ослабевает.
  6. Ухудшается слух и зрение.
  7. Происходят нарушения координации движений.
  8. Одолевают приступы гипертонии.

Симптомы могут быть схожими и с другими заболеваниями, но, если Вы обнаружили у себя большинство из вышеперечисленных, то немедленно следует обратиться к врачу. Ведь каждый день промедления, будет становиться все опасней для здоровья.

Определить появление дегенеративно-дистрофических изменений в шейном позвоночном отдела на ранних стадиях развития помогут следующие характерные симптомы:

  • болевые ощущения, локализующиеся в области шеи и верхнего спинного отдела;
  • повышенная утомляемость;
  • напряжение мышц;
  • чувство дискомфорта в районе шейного позвоночного отдела;
  • слабость рук;
  • периодическое онемение в области пальцев;
  • снижение чувствительности верхних конечностей.

При отсутствии своевременного лечения патологический процесс прогрессирует, приводя к нарушениям мозгового кровоснабжения, развитию синдрома позвоночной артерии и ущемлению нервных окончаний (что особенно характерно для шейного остеохондроза). В результате у пациента начинают проявляться следующие признаки:

  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • расстройство слуха;
  • нарушение зрительной функции;
  • головные боли;
  • общая астения;
  • нарушение координации движений;
  • приступы тошноты;
  • повышение артериального давления.

Изменения дегенеративно-дистрофического характера в области шейного отдела позвоночника — достаточно опасный патологический процесс, который может привести к таким тяжелым осложнениям, как ишемический инсульт, нарушения двигательной активности и получение группы инвалидности.

Для того чтобы предупредить такие неблагоприятные последствия, при обнаружении первых характерных тревожных симптомов необходимо обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту, который проведет соответствующую диагностику, установит точные причины и назначит необходимое лечение.

При развитии дегенеративно-дистрофических изменений, прежде всего, возникает боль в шее и верхней части спины. Она может также отдавать в затылок и плечи. Повышенная нагрузка на мышцы вызывает их спазм, поэтому резко ограничивается подвижность шеи. Из-за этого часто пациент принимает вынужденное положение, наклоняя голову.


Боль является основным симптомом любых дегенеративно-дистрофических процессов

Дегенеративные изменения в шейном отделе трудно распознать только по симптомам. У некоторых пациентов они мало выражены и практически не влияют на самочувствие. У других же, наоборот, дают сильный болевой синдром, который сопровождает неврологические и вегетативные нарушения.


Распространение боли и онемения зависит от места дегенерации шейных позвонков

Ранние стадии заболевания характеризуют умеренные боли в шее, которые могут обостряться при нагрузке, резких движениях, переохлаждении.

По мере развития дегенерации дисков и сужения межпозвонкового пространства происходит компрессия нервных корешков, поэтому наблюдается следующее:

  • боли в области шеи, верхнего плечевого пояса, головы;
  • мышечная слабость в руках, онемение, покалывание;
  • локальное защитное перенапряжение мышц;
  • фиксации позвонков в неправильном положении для защиты от боли;
  • ухудшение состояния при длительном стоянии или сидении;
  • появление затруднения глотания и потеря веса.

Характерными для остеохондроза шеи являются проявления симптома позвоночной артерии. Эти сосуды проходят в специальных каналах боковых отростков шейных позвонков и несут кровь к затылочной области головного мозга.

Синдром позвоночной артерии возникает при дегенерации в дисках шейных сегментов

Артроз шейного отдела

  • пульсирующая боль в затылке;
  • сильнейшая головная боль, которая напоминает приступ мигрени;
  • тошнота и рвота;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • кратковременная потеря сознания;
  • нарушение зрения и слуха;
  • нарушение акта глотания;
  • парестезия (мурашки) одной половины лица.

Диагностика

При появлении таких симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу для обследования. Кроме широко распространенной рентгенографии ясную картину дегенеративно-дистрофических изменений может показать компьютерная или магнитно-резонансная томография.

На компьютерных снимках видно сужение межпозвоночной щели, смещение позвонков или дисков, наличие краевых разрастаний костной ткани. МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника, кроме того, показывает наличие протрузий или грыж дисков, разрывов в фиброзном кольце.

Если у пациента появляются симптомы, связанные с дегенеративными нарушениями позвоночника, необходимо провести определенные исследования.

Признаки дегенерации на МРТ

Рентген дает общую оценку анатомии кости, а также кривизны позвоночного столба. С его помощью определяют смещение дисков (сподилолистез), костные аномалии (остеофиты), сужение дискового пространства, эрозии тела позвонков.

Компьютерная томография (КТ) дает подробное изображение костных структур в позвоночнике. КТ-сканирование использует компьютеры и рентгеновские снимки и обеспечивает гораздо более подробную информацию, чем простой рентгеновский снимок.

Магнитно-резонансная (МР) визуализация обеспечивает детальное изображение мягких тканей, таких как диски, нервы и спинной мозг. Мр картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника позволяет врачу увидеть, как заболевание влияет на нервы и позвоночное пространство.

Миелография предоставляет изображения, по которым определяется компрессия корешков спинномозговых нервов. Выполняется путем инъекции контрастного красителя в позвоночный столб и проведения компьютерной томографии.

Электромиография (ЭМГ) проверяет электрическую активность нервного корешка, чтобы помочь определить причину боли.

Дискограмма помогает определить, вызвана ли боль повреждением межпозвоночных дисков. Выполняется путем инъекции контрастного красителя в диск с дальнейшим проведением КТ.

Изменения в позвоночнике дистрофического характера диагностируются и подтверждаются рентген-исследованием шейного отдела. При необходимости уточнить характер поражения проводят томографическое исследование (МРТ или компьютерную томографию).

Определить вид изменений дегенеративно-дистрофического характера в шейном позвоночном отделе и установить стадию патологического процесса — непростая задача для специалиста-невропатолога.

Врач ставит диагноз на основании результатов осмотра и собранного анамнеза с учетом общей клинической картины. Наряду с этим пациенту назначаются следующие виды диагностических исследований:

  • компьютерная томография;
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография.

Следует отметить, что современные специалисты отдают предпочтение компьютерной или же магнитно-резонансной томографии шейного отдела позвоночника, поскольку данные методики в отличие от рентгена позволяют диагностировать патологические изменения, носящие дегенеративно-дистрофический характер даже на самых ранних стадиях развития.

Методики лечения

Полностью устранить дегенеративно-дистрофический процесс в шейных позвонках невозможно. Современная медицина может лишь приостановить процесс и нивелировать симптоматику. Схема лечения:

  • иммобилизация в острый период;
  • обезболивание и борьба с воспалением (НПВП, блокады с гормональными препаратами, миорелаксанты);
  • местное лечение (разогревающие и противовоспалительные мази);
  • улучшение кровообращения (витаминные препараты);
  • массаж, ЛФК;
  • физиопроцедуры (ультразвук, иглоукалывание и др.);
  • операция в случае запущенности процесса, непроходящего стеноза спинного мозга, защемлении грыжи.

Ни одно медикаментозное лечение не даст ощутимого и стабильного эффекта без квалифицированного массажа и лечебной гимнастики. Прекрасно зарекомендовали себя остеопатия (мануальная терапия), йога и релаксационная китайская гимнастика.

Лечение остеохондрозанародными средствами основывается на использовании следующих средств:

  • Растительного сырья – целебных масел, корней и трав
  • Животноводческих продуктов – яиц, жира, желчи и пчелиного яда
  • Химических препаратов (обезболивание, раздражение, согревание) – скипидар, йод и спирт

Воздействие на шейный остеохондроз лечение народными средствами, которого быстро дает положительный эффект, не сильно отличается от способов устранения дегенеративно-дистрофических изменений в грудной и поясничной позвоночной области.

Лечение грудного остеохондроза народными средствами подразумевает прием растительных препаратов внутрь и в качестве компрессов, растирок и ванн. На основе животноводческих продуктов готовятся мази, компрессы и растирки, применяемые в качестве обезболивающих и согревающих средств.

Из химических препаратов изготавливают растирки и аппликации, которые оказывают согревающее воздействие, увеличивают обменные процессы в области нанесения, уменьшают боли и снимают спазм мышц.

Народное лечение остеохондроза шейного отдела (грудного, поясничного), как и любые фармацевтические препараты, могут вызывать отравления и побочные реакции, если не руководствоваться советами по применению.

Народные методы лечения шейного остеохондроза (поясничного или грудного) включают в себя и использование травяных ванн. Подобный метод воздействия дает результат уже после проведения первого сеанса.

Больной ощущает облегчение, но, несмотря на это необходимо чередовать водные процедуры с другими методами народной медицины и лекарственными препаратами, назначенными врачом.

Терапия ДДЗП шейного отдела может протекать по консервативному и оперативному пути.

Обычно назначают лекарства следующих групп: болеутоляющие средства, противовоспалительные препараты, антидепрессанты, противосудорожные препараты, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), ненаркотические и/или эпидуральные инъекции стероидов или обезболивающих средств.

Из немедикаментозных средств используют:

  • лечебную физкультуру для укрепления мышц шеи и улучшения гибкости, увеличения диапазона движения;
  • поддерживающие шейные корсеты;
  • мануальную терапию и массаж для устранения мышечного спазма, улучшения кровоснабжения шейного отдела;
  • рефлексотерапию, иглоукалывание для активации микроциркуляции и питания;
  • обучение пациентов правильной механике движения, чтобы уменьшить вероятность обострения боли или повреждения диска;
  • вытяжение на тракционных установках;
  • диетотерапию для контроля веса.


В некоторых случаях показано оперативное вмешательство. Оно проводится по строгим показаниям:

  • консервативная терапия не снижает выраженность симптомов;
  • присутствует сильная боль;
  • миелопатия.

Вмешательство может быть проведено по следующим методам:

  • передняя цервикальная дискэктомия и слияние – удаление межпозвонкового диска и замена его трансплантатом;
  • цервикальная корпэктомия – удаление части позвонка.
  • фасетэктомия – удаление части фасеточного сустава для декомпрессии позвоночной артерии и нервов.
  • фораминотомия – расширение отверстия выхода спинномозговых нервов;
  • ламинэктомия и ламинопластика – удаление части позвоночной арки, чтобы освободить место для спинного мозга.

Оперативное лечение предотвращает дальнейшее повреждение спинного мозга и значительно улучшить качество жизни пациента.

Для достижения успешных результатов, важно, чтобы терапия носила систематический и комплексный характер. Лечебный протокол в каждом конкретном случае разрабатывается для пациента индивидуально.

  1. 1 Медикаментозное лечение. Пациентам назначаются противовоспалительные лекарственные средства (ибупрофен), сосудорасширяющие препараты (эуфиллин, пентоксифиллин, пирацетам и другие), а также стероиды и хондопротекторы (глюкозамин, артра). В качестве средства наружного применения для облегчения состояния больного могут использоваться мази, обладающие противовоспалительным и разогревающим эффектом.
  2. 2 Витаминотерапия.
  3. 3 Массажи.
  4. 4 Лечебная физкультура.
  5. 5 Иглоукалывание.
  6. 6 Ультразвуковая терапия.
  7. 7 Гиртрудотерапия (лечение пиявками).
  8. 8 Электрофарез.
  9. 9 Магнитотерапия.
  10. 10 Ультрафиолетовое облучение.
  11. 11 Иглорефлексотерапия.
  12. 12 Тракционная терапия.

Назначать препараты, подбирать дозировку и определять оптимальную продолжительность лечения должен только лечащий врач.

Комплексная терапия позволяет значительно улучшить состояние пациента и предупредить дальнейшее развитие изменений, носящих дегенеративно-дистрофический характер.

Что же касается хирургического лечения, то оно назначается лишь в исключительных случаях при отсутствии эффективности методов консервативной терапии и крайне тяжелом состоянии пациента.

Желательно начать лечение дегенеративно-дистрофических изменений при появлении начальных симптомов патологии. В этом случае возможно остановить разрушение и полностью вернуть человеку работоспособность.

  • уменьшение болевых ощущений;
  • укрепление мышц;
  • восстановление межпозвонковых дисков;
  • увеличение подвижности суставов;
  • устранение защемлений артерий и нервов.

Только при правильной диагностике и своевременно назначенном лечении возможно остановить прогрессирование разрушений

Но в большинстве случаев любая дегенеративная болезнь в шейном отделе позвоночника может быть вылечена комплексным сочетанием нескольких методов.

Все лечебные мероприятия назначаются индивидуально после полного обследования пациента. Лечение обязательно должно быть комплексным. Только при соблюдении всех рекомендаций врача можно вернуть работоспособность.

Чаще всего умеренные проявления дегенеративно-дистрофических процессов можно устранить консервативной терапией. Только при серьезных поражениях нервных корешков или нарушении кровообращения необходимо хирургическое лечение.

  • Прием нестероидных противовоспалительных средств помогает снять боль, воспаление мягких тканей и отек. Лучше всего принимать «Индометацин», «Кетонал», «Пироксикам». Для снятия спазмов мышц эффективны спазмолитики и миорелаксанты – «Мидокалм», «Трентал». Часто требуется назначение сосудистых препаратов, например, «Эуфиллина» или «Пирацетама». Необходимы также хондропротекторы и витаминные препараты для более быстрого восстановления тканей – «Терафлекс», «Структум», «Артра».
  • При сильных болях и ограничении подвижности назначаются также наружные препараты. Это могут быть «Никофлекс», «Вольтарен», «Фастум», «Диклофенак». Или же мази, которые стимулируют обменные процессы и регенерацию тканей – «Траумель С», «Хондроксид».
  • Очень важна, особенно на начальном этапе заболевания, правильная иммобилизация позвоночника. В остром периоде необходимо обеспечить шейному отделу неподвижность и ограничить нагрузки на него. Для этого применяют воротник Шанца и другие ортезы. Спать рекомендуется только на ортопедической подушке.
  • Физиотерапевтические процедуры – это важная часть комплексного лечения. Назначаются магнитотерапия, диадинамометрия, УФО, ультразвук, электрофорез, индуктотермия, парафин, гирудотерапия.
  • Эффективно снимают поражение мышц разные виды массажа. Это может быть классический способ воздействия, иглорефлексотерапия, остеопатия, мануальная терапия.
  • Один из самых распространенных методов лечения – это ЛФК. Важно выполнять только упражнения, назначенные врачом, и учитывать противопоказания, особенно при грыже и ущемлении нервов. Лечебная гимнастика позволяет укрепить мышечный корсет и избежать прогрессирования патологии. Эффективна аквааэробика, подводное вытяжение позвоночника в теплой воде.

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника являются весьма распространенным хроническим заболеванием.

  • обезвоживание тканей позвоночника, в частности межпозвоночных дисков, и снижение его гибкости (остеохондроз);
  • появление костных шипов (спондилез);
  • уплотнение позвоночных тканей;
  • сокращение образования внутрисуставной жидкости;
  • уменьшение щели между суставами позвоночника (спондилоартроз).
  • Дорсопатия – так называются начальные дистрофические изменения.
  • Остеохондроз – это более выраженные дегенеративные расстройства и аномалии.
  • Деформирующий спондилез – ставится при развитии блоков и между суставами позвонков.
  • Деформирующий спондилоартроз – наиболее тяжелые поражения: уменьшение высоты межпозвонкового диска, краевые остеофиты.

Причины развития

Дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника и их лечение – клиника «Тинннитус Нейро»

После 40 лет, когда замедляются обменные процессы, рекомендуется дополнительно принимать витаминные препараты, в которых содержатся витамин Д, кальций, магний и фосфор. Очень важно следить за весом и работой пищеварительной системы.

Считается, что с возрастом дистрофические процессы в позвоночнике неминуемы. Но можно защитить себя от разрушения и продлить время активной жизни. Для этого нужно регулярно выполнять утреннюю гимнастику, постоянно следить за осанкой, отказаться от вредных привычек и правильно питаться.

Необходимо также избегать длительного пребывания в неудобной позе, а для сна выбрать ортопедический матрас и подушку. Нужно стараться не допускать переохлаждения, поднятия тяжестей, повышенных физических нагрузок.

После 40 лет, когда замедляются обменные процессы, рекомендуется дополнительно принимать витаминные препараты, в которых содержатся витамин Д, кальций, магний и фосфор. Очень важно следить за весом и работой пищеварительной системы.

Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника – это серьезное хроническое заболевание. Если вовремя не принять меры по восстановлению тканей дисков, возможно развитие серьезных осложнений, например, остеохондропатий, межпозвоночных грыж или парезов.

Сдавливание позвоночной артерии может привести к развитию ишемического инсульта. Но при своевременном лечении возможно остановить разрушительные процессы и вернуть подвижность шейному отделу.

Причины развития

  • Высокая степень свободы движений в межпозвонковых сочленениях.
  • Относительно небольшие размеры шейных позвонков.
  • Сравнительно высокие нагрузки, возникающие при интенсивных движениях головой.
  • Травмы и повреждения шейного отдела при ДТП, падениях, просто резких рывках.
  • Значительные осевые нагрузки на позвоночник при вертикальных встрясках.
  • Спортивные микро и макротравмы.

Симптомы поражения шейного отдела позвоночника распознать несложно. Проблема в том, что они начинаются исподволь и развиваются постепенно, по мере прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений.

Обращать внимание нужно на такие симптомы:

  • Боль и дискомфорт в области шеи.
  • Плохое самочувствие, общая слабость, неэффективный сон.
  • Приступообразные головные боли.
  • Головокружение.
  • Корешковые синдромы – нарушение чувствительности кожи в области затылка, плеч, рук.
  • Ограничение движений в шейном отделе позвоночника.
  • Шум в обоих ушах или с одной стороны.

Большинство неврологических проблем создает сужение отверстий в поперечных отростках шейных позвонков, сквозь которые проходит 70% длины позвоночной артерии. Нарушение кровотока в этом сосуде и приводит к головокружениям, шуму в голове, ушах, тиннитусу.

Обычно, дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника выявляются уже на стадии выраженных явлений, так как люди обращаются за медицинской помощью при возникновении неврологических расстройств, появлении болей в области сердца.

Диагностика

Чтоб появилась возможность составить план эффективного лечения таких пациентов, в клинике «Тиннитус Нейро» применяются наиболее современные методики:

  • Тщательный врачебный опрос и осмотр.
  • КТ и МРТ в разных режимах – характеризуют выраженность структурных изменений в шейном отделе.
  • УЗИ с допплерографией – дает представление об адекватности кровотока по позвоночной артерии, питающей мозг.
  • Методика оценки вызванных потенциалов – показывает степень корешковых расстройств.

По результатам обследований составляется индивидуальный план лечения, который учитывает все особенности дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе у каждого пациента.

Первым этапом идет медикаментозная терапия:

  • Нестероидные противовоспалительные последних поколений.
  • Улучшающие метаболизм средства.
  • Ангио- и нейропротекторы.
  • Спазмолитики.
  • Сбалансированные витаминные комплексы.
  • Препараты-ингибиторы оксидантного стресса.

В комплексе с лекарствами применяются физиотерапевтические методики:

  • Лечебная физкультура.
  • Кинезиотерапия с элементами остеопатии.
  • Вертебральная рефлексотерапия.
  • Электростимуляция.
  • Магнитотерапия.
  • Сеансы лазерного облучения.
  • Массажи.
  • Гирудотерапия.

Значительного и стойкого успеха удается достичь при использовании разных модификаций рефлексотерапии. Применяется акупунктура, воздействие на биологические активные точки магнитным полем, ультразвуком, лазерами.

Богатый и во многом уникальный опыт специалистов клиники восстановительной неврологии «Тиннитус Нейро» позволяет нашим пациентам достичь значительного улучшения самочувствия, повышения качества жизни.

Мы гарантируем:

  • Индивидуальный подход.
  • Современные методики.
  • Уникальные собственные наработки.
  • Профессиональное оборудование.
  • Комплексную терапию.

К сожалению, в некоторых запущенных случаях бывает, что дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника зашли слишком далеко.

Терапевтические методики у таких пациентов могут оказаться неэффективными и их мы направляем к профильным хирургам-ортопедам со всеми результатами исследований и консультациями специалистов.

Вследствие того, что данное заболевание достаточно распространенное необходимо придерживаться профилактических рекомендаций. Если верить статистическим данным, то больше чем 80% всего населения имеют заболевания, которые вызваны дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночника.

Особенности современного образа жизни увеличивают этот показатель. Если придерживаться некоторых правил, приведенных в списке ниже, возможно избежать потери трудоспособности в молодые годы и смогут продлить активные годы.

Если человек работает в офисе, то каждые полчаса необходимо откидываться на спинку кресла (стула); если работа подразумевает постоянное нахождение в статической позе, то полезным будет частое изменение положения тела;

Чтобы уберечь позвоночник от изменений дегенеративно-дистрофического характера, следует выполнять упражнения, которые будут направлены на развитие мышц. Полезными будут следующие упражнения: В позиции лежа на спине необходимо поднять голову и ноги вверх.

На этом видео представлены упражнения при шейном и грудном остеохондрозе Помните, что залог хорошего здоровья - это бережное к нему отношение. Это поможет избежать тяжелых последствий и изменений дегенеративно-дистрофического характера в области позвоночника.

Достаточным будет вести здоровый образ жизни, не подвергать свой организм стрессам, увеличить физическую нагрузку. Сделать такие меры легко, а эффективность их заметна не только на позвоночник, но и на здоровье в целом.

Большая часть нарушений носит необратимый характер, поэтому патологию значительно проще предупредить, нежели лечить. В профилактических целях врачи-невропатологи рекомендуют:

  1. 1 Следить за массой своего тела, своевременно избавляясь от лишних килограмм.
  2. 2 Регулярно заниматься физическими упражнениями, направленными на укрепление спинных мышц.
  3. 3 Избегать переохлаждения.
  4. 4 Воздерживаться от поднятия тяжестей и чрезмерных физических нагрузок.
  5. 5 Следить за правильной осанкой.
  6. 6 Правильно питаться, включая в рацион продукты, содержащие кальций, витамины группы В и желатин.

Дегенеративно дистрофические изменения шейного отдела позвоночника — достаточно опасный патологический процесс, чреватый серьезными осложнениями вплоть до полной утраты трудоспособности.

Одним из самых распространенных болевых синдромов является боль в шее. Она может возникнуть после перенапряжения, травмы или переохлаждения. А иногда появляется без видимых причин. В этом случае ее вызывают дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Эта патология очень распространена в последнее время даже среди молодежи. До сих пор врачи не пришли к однозначному выводу, чем же вызываются такие процессы. Кроме того, полностью вылечить это заболевание пока невозможно даже на начальных стадиях. Поэтому задачами лечения становится снятие боли, остановка разрушительных процессов и восстановление подвижности шеи.

Особенности шейного отдела

В области шеи позвоночник состоит из 7 позвонков. Они по строению меньше остальных, но выдерживают очень большую нагрузку. Именно шейный отдел обеспечивает возможность движения головой. Это самая подвижная часть позвоночника. Возможность наклонять голову, а также поворачивать ее почти на 180 градусов обеспечивается наличием суставов и межпозвоночных дисков, которые являются амортизаторами. Подвижность обеспечивается за счет их гибкости и эластичности.

Кроме того, основная функция шейного отдела позвоночника – это защита множества нервных корешков и кровеносных сосудов, проходящих к мозгу внутри позвоночного канала. Но из-за этого шейный отдел становится очень уязвимым. Даже малейшие изменения в структуре позвонков могут спровоцировать сдавливание спинного мозга или нарушение мозгового кровообращения.

Что такое дегенеративно-дистрофические изменения

Такие процессы являются самой распространенной патологией позвоночника. Это не самостоятельная болезнь, а комплекс симптомов, объединяющих несколько заболеваний, вызванных одинаковыми механизмами. Дегенерация – это разрушение тканей, снижение их плотности, деформация. Она затрагивает позвонки, диски и связочный аппарат. Часто такие процессы возникают из-за естественного изнашивания тканей с возрастом. Но если к ним присоединяется дистрофия тканей – нарушение обменных процессов и кровоснабжения, патология может развиваться у молодых людей.

Проявляются такие изменения в уплотнении тканей позвоночника с образованием остеофитов, в обезвоживании межпозвоночных дисков, в уменьшении их ширины. В суставах позвоночника образуется меньше жидкости, чем нужно, что приводит к уменьшению гибкости и подвижности шеи. Но больше всего дегенеративно-дистрофические изменения затрагивают межпозвоночные диски. Они усыхают, теряют эластичность, поэтому уже не могут обеспечивать подвижную связь между позвонками.

Как проявляются

Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника проявляются такими заболеваниями, как остеохондроз, спондилез, нестабильность позвонков, межпозвоночные грыжи, стеноз позвоночного канала. Их особенностью является хроническое течение и постепенное ухудшение состояния при отсутствии лечения. Это тяжелые и необратимые нарушения обменных процессов в тканях.

Остеохондроз – это самое распространенное дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. Начинается процесс с деформации межпозвонковых дисков. Уменьшение их высоты приводит к трению поверхностей позвонков друг о друга. Вследствие этого они начинают деформироваться, разрушаться. Часто также в процесс вовлекаются мышцы и связки.

Спондилез – это дальнейшее прогрессирование дегенеративно-дистрофических процессов. Истончение межпозвоночных дисков и трение между позвонками приводит к разрастанию костной ткани и образованию остеофитов. Они представляют собой расположенные вертикально костные шипы, которые прочно соединяют соседние позвонки. Считается, что таким способом организм защищает спинной мозг от повреждения, так как остеофиты ограничивают подвижность позвоночника.

При дегенеративном стенозе шейного отдела происходит сильное сужение позвоночного канала из-за сближения позвонков. В результате этого поражаются нервные корешки, обеспечивающие иннервацию верхних конечностей и некоторых внутренних органов. Спондилоартроз характеризуется поражением межпозвоночных суставов. При этом уменьшается количество внутрисуставной жидкости, а поверхности сустава так сближаются, что начинают разрушаться от трения при движении.

Причины

Современный образ жизни предусматривает снижение физической активности. Передвижение на автомобиле, длительное сидение за компьютером приводит к ослаблению мышечного корсета. От такого образа жизни особенно страдает шейный отдел. Мышцы шеи и так довольно слабые, но у современного человека они выдерживают большую нагрузку. А ведь именно патологии мышечного корсета являются основной причиной дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. К ним приводит малоподвижный образ жизни, неправильная осанка, длительное пребывание в неестественном положении с наклоненной головой, физические перегрузки.

Такие заболевания могут быть вызваны генетической предрасположенностью или врожденными патологиями строения позвонков. Частые стрессы, вредные привычки, недосыпание, инфекционно-воспалительные заболевания, травмы и нарушения обменных процессов в организме также провоцируют появление дегенеративно-дистрофических процессов.

Почему же все-таки происходит разрушение костных тканей? Ведь в них заложен механизм обновления клеток. Но когда дегенерация сопровождается дистрофией, то есть замедлением кровоснабжения и питания тканей, такие процессы нарушаются. Это может происходить из-за неправильного питания, гормональных сбоев, эндокринных заболеваний, патологий системы кровообращения. Прежде всего, от недостатка жидкости и питательных веществ страдает межпозвоночный диск. Он истончается, что приводит к разрушению позвонков и поражению окружающих тканей.

Читайте также:
Спондилоартроз шейного отдела
Что делать при хондрозе шеи

Симптомы

При развитии дегенеративно-дистрофических изменений, прежде всего, возникает боль в шее и верхней части спины. Она может также отдавать в затылок и плечи. Повышенная нагрузка на мышцы вызывает их спазм, поэтому резко ограничивается подвижность шеи. Из-за этого часто пациент принимает вынужденное положение, наклоняя голову.

Кроме того, при любом поражении шейных позвонков развиваются неврологические и сосудистые нарушения. Может возникнуть астения, нарушение координации движений, быстрая утомляемость. Ведь позвоночный канал в этом месте очень узок, поэтому изменение высоты или формы диска может представлять опасность для спинного мозга. Даже малейшие изменения в структуре тканей шейного отдела вызывают ущемление нервных корешков и сосудов. На такое состояние указывают следующие признаки:

  • частые головные боли;
  • головокружение, которое часто возникает утром;
  • нарушение слуха, шум в ушах;
  • ухудшение зрения;
  • тошнота;
  • повышение артериального давления;
  • ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
  • онемение и нарушение чувствительности кистей рук.

Диагностика

При появлении таких симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу для обследования. Кроме широко распространенной рентгенографии ясную картину дегенеративно-дистрофических изменений может показать компьютерная или магнитно-резонансная томография. Этим методам обследования врачи в последнее время отдают предпочтение, так как они более информативны.

На компьютерных снимках видно сужение межпозвоночной щели, смещение позвонков или дисков, наличие краевых разрастаний костной ткани. МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника, кроме того, показывает наличие протрузий или грыж дисков, разрывов в фиброзном кольце.

Лечение

Желательно начать лечение дегенеративно-дистрофических изменений при появлении начальных симптомов патологии. В этом случае возможно остановить разрушение и полностью вернуть человеку работоспособность. Но вообще такие заболевания считаются неизлечимыми. Они имеют хроническое течение. Поэтому лечение должно преследовать такие цели:

  • уменьшение болевых ощущений;
  • укрепление мышц;
  • восстановление межпозвонковых дисков;
  • увеличение подвижности суставов;
  • устранение защемлений артерий и нервов.

Все лечебные мероприятия назначаются индивидуально после полного обследования пациента. Лечение обязательно должно быть комплексным. Только при соблюдении всех рекомендаций врача можно вернуть работоспособность.

Чаще всего умеренные проявления дегенеративно-дистрофических процессов можно устранить консервативной терапией. Только при серьезных поражениях нервных корешков или нарушении кровообращения необходимо хирургическое лечение. Операция назначается также при сильном разрушении позвонков или при грыже с разрывом фиброзного кольца.

Но в большинстве случаев любая дегенеративная болезнь в шейном отделе позвоночника может быть вылечена комплексным сочетанием нескольких методов.

  • Прием нестероидных противовоспалительных средств помогает снять боль, воспаление мягких тканей и отек. Лучше всего принимать «Индометацин», «Кетонал», «Пироксикам». Для снятия спазмов мышц эффективны спазмолитики и миорелаксанты – «Мидокалм», «Трентал». Часто требуется назначение сосудистых препаратов, например, «Эуфиллина» или «Пирацетама». Необходимы также хондропротекторы и витаминные препараты для более быстрого восстановления тканей – «Терафлекс», «Структум», «Артра».
  • При сильных болях и ограничении подвижности назначаются также наружные препараты. Это могут быть «Никофлекс», «Вольтарен», «Фастум», «Диклофенак». Или же мази, которые стимулируют обменные процессы и регенерацию тканей – «Траумель С», «Хондроксид».
  • Очень важна, особенно на начальном этапе заболевания, правильная иммобилизация позвоночника. В остром периоде необходимо обеспечить шейному отделу неподвижность и ограничить нагрузки на него. Для этого применяют воротник Шанца и другие ортезы. Спать рекомендуется только на ортопедической подушке.
  • Физиотерапевтические процедуры – это важная часть комплексного лечения. Назначаются магнитотерапия, диадинамометрия, УФО, ультразвук, электрофорез, индуктотермия, парафин, гирудотерапия.
  • Эффективно снимают поражение мышц разные виды массажа. Это может быть классический способ воздействия, иглорефлексотерапия, остеопатия, мануальная терапия.
  • Один из самых распространенных методов лечения – это ЛФК. Важно выполнять только упражнения, назначенные врачом, и учитывать противопоказания, особенно при грыже и ущемлении нервов. Лечебная гимнастика позволяет укрепить мышечный корсет и избежать прогрессирования патологии. Эффективна аквааэробика, подводное вытяжение позвоночника в теплой воде.

Профилактика

Считается, что с возрастом дистрофические процессы в позвоночнике неминуемы. Но можно защитить себя от разрушения и продлить время активной жизни. Для этого нужно регулярно выполнять утреннюю гимнастику, постоянно следить за осанкой, отказаться от вредных привычек и правильно питаться. Необходимо также избегать длительного пребывания в неудобной позе, а для сна выбрать ортопедический матрас и подушку. Нужно стараться не допускать переохлаждения, поднятия тяжестей, повышенных физических нагрузок.

После 40 лет, когда замедляются обменные процессы, рекомендуется дополнительно принимать витаминные препараты, в которых содержатся витамин Д, кальций, магний и фосфор. Очень важно следить за весом и работой пищеварительной системы.

Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника – это серьезное хроническое заболевание. Если вовремя не принять меры по восстановлению тканей дисков, возможно развитие серьезных осложнений, например, остеохондропатий, межпозвоночных грыж или парезов. Сдавливание позвоночной артерии может привести к развитию ишемического инсульта. Но при своевременном лечении возможно остановить разрушительные процессы и вернуть подвижность шейному отделу.

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника являются весьма распространенным хроническим заболеванием.

Понятие « подразумевает:

  • обезвоживание тканей позвоночника, в частности межпозвоночных дисков, и снижение его гибкости (остеохондроз);
  • появление костных шипов (спондилез);
  • уплотнение позвоночных тканей;
  • сокращение образования внутрисуставной жидкости;
  • уменьшение щели между суставами позвоночника (спондилоартроз).

Боли в спине различного характера бывают у 90 % всего населения. Примерно 40 % людей, испытывающих болевой синдром, обращаются к врачу. В настоящее время наблюдается снижение двигательной активности большинства людей. Малоподвижный образ жизни, замена физического труда умственным, длительное нахождение в автомобиле значительно снижают тонус мышечного корсета.

Ученые подсчитали, что 80 % времени находится в неестественном полусогнутом положении. Такое состояние приводит к растяжению мышц - разгибателей позвоночника, уменьшает их тонус. Это одна из основных причин появления дегенеративных изменений.

Включает в себя 7 позвонков. Он представляет собой наиболее подвижную часть хребта. Этот отдел позвоночного столба обеспечивает человеку возможность движения головой.

Мышцы шеи являются достаточно слабыми. Они находятся в постоянном напряжении, обеспечивая поддержание головы. Поэтому дегенеративные изменения шейного отдела имеют большое распространение.

Симптомы дегенеративного изменения

При возникновении патологических основным симптомом является мышечная боль в спине. При этом соответствующие мышцы не могут долго выдерживать осевую нагрузку. Первый признак остеохондроза - это мышечный болевой синдром. Перегрузка позвоночника вызывает такие патологии:

  • перенапряжение мышц;
  • уменьшение расстояния между позвонками;
  • фиксацию позвонков в неправильном положении;
  • появление функциональных блокад, то есть участков позвоночника с нарушением подвижности, что способствует появлению протрузии и грыжи межпозвонкового диска.

При шейном остеохондрозе у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • боль в шее, отдающая в затылок;
  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • снижение остроты зрения.

Если у человека появились такие симптомы, ему необходимо срочно обратиться к врачу. При шейном остеохондрозе небольшое выдвижение диска за пределы позвоночника представляет серьезную опасность. Шейные позвонки имеют меньшие размеры, чем остальные. В шейном отделе больше кровеносных сосудов и нервных сплетений.

Спинной мозг, находящийся в позвоночном канале, в шейном отделе обладает минимальным диаметром, вследствие этого даже небольшой сдвиг вызывает его сжатие. Через шейный отдел идет позвоночная артерия, сдавливание которой может вызвать нарушение кровообращения головного мозга. Это приводит к головной боли, шуму в ушах, головокружению, шаткой походке.

Помощь при шейном остеохондрозе

Когда имеются нарушения в позвоночнике, головные боли не проходят при приеме обезболивающих препаратов: необходимо лечить шейный остеохондроз. МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника показывает масштабы заболевания и позволяет выявить остеохондроз.

Лечение пациентам назначают индивидуально, после того как проведут диагностику изменений в межпозвонковых дисках. Врач должен выяснить, не появились ли осложнения: грыжи межпозвонковых дисков или протрузии. Терапия включает в себя массаж, прогревание, фитолечение. Первоочередная задача врачей: устранить боль и спазм мышц, улучшить процессы обмена веществ в организме.

Целью лечения является ликвидация причин, вызвавших остеохондроз, и создание условий для восстановления дисков позвоночника естественным путем. Лечение должно быть комплексным. Оно направлено на улучшение циркуляции крови в сосудах в области дегенеративного изменения дисков. Благодаря этому улучшается снабжение кислородом этих участков, устраняется болевой синдром, проходят отеки.

При использовании современных способов лечения в сочетании с методами восточной медицины, куда входят точечный массаж, иглоукалывание, фитотерапия, можно остановить развитие остеохондроза шейного отдела и не допустить осложнений.

Как лечить дегенеративные изменения в шейном отделе

Лечение дегенеративных изменений шейного отдела направлено на:

  • восстановление тканей позвоночника;
  • устранение перегрузки и блокад в шейных позвонках.

Прежде всего врач должен обследовать больного, определить какое именно лечение для него будет наиболее эффективным, какие процедуры могут быть назначены больному. Доктор назначит определенную технику воздействия на пораженный участок. Несмотря на то, что боли ощущаются в шейном отделе, процедуры должны охватывать на весь позвоночник. Пациент должен пройти обследование у врача-невролога, который назначит лечение с учетом взаимосвязи всех отделов позвоночника.

При лечении межпозвонковых грыж применяется:

  • осевая и поперечная разгрузка позвоночника;
  • укрепление мышц.

Больным назначают лечебную физкультуру, аппаратные и ручные способы мягкого растяжения, массаж. Для нормализации обменных процессов в тканях позвоночника применяют физиотерапию, магнитотерапию, прием хондропротекторов. В ряде случаев может быть назначена фиксирующая повязка для шеи.

Магнито-резонансная картина дегенеративно-дистрофических изменений показывает признаки остеохондроза и нарушения осевой нагрузки на позвоночник. Лечение при дегенеративных изменениях шейного отдела включает в себя комплексную терапию. Пациенту назначают лекарственные препараты противовоспалительного действия, такие как мовалис, ибупрофен. В некоторых случаях назначают миорелаксанты, стероидные препараты, витамины группы B.

Очень полезны массаж, ЛФК, физиотерапевтическое лечение. Врач рекомендует необходимые процедуры и препараты, определяет длительность курса лечения. Больным назначают ванны, душ, мануальную терапию. Во время сильных болей применяют обезболивающие противовоспалительные препараты, которые вводят в область пораженного нерва при помощи электрофореза или уколов. Предписывают лазеротерапию, магнитную терапию, иглоукалывание, ультрафиолетовое облучение.

В каждом случае врач назначает пациенту лечение индивидуально в зависимости от степени дегенеративно-дистрофических изменений. Курс комплексного лечения, рекомендованный врачом, позволяет предотвратить дальнейшее развитие патологических изменений шейного отдела позвоночника.

Одним из самых распространенных болевых синдромов является боль в шее. Она может возникнуть после перенапряжения, травмы или переохлаждения. А иногда появляется без видимых причин. В этом случае ее вызывают дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Эта патология очень распространена в последнее время даже среди молодежи. До сих пор врачи не пришли к однозначному выводу, чем же вызываются такие процессы. Кроме того, полностью вылечить это заболевание пока невозможно даже на начальных стадиях. Поэтому задачами лечения становится снятие боли, остановка разрушительных процессов и восстановление подвижности шеи.

Особенности шейного отдела

В области шеи позвоночник состоит из 7 позвонков. Они по строению меньше остальных, но выдерживают очень большую нагрузку. Именно шейный отдел обеспечивает возможность движения головой. Это самая подвижная часть позвоночника. Возможность наклонять голову, а также поворачивать ее почти на 180 градусов обеспечивается наличием суставов и межпозвоночных дисков, которые являются амортизаторами. Подвижность обеспечивается за счет их гибкости и эластичности.

Кроме того, основная функция шейного отдела позвоночника – это защита множества нервных корешков и кровеносных сосудов, проходящих к мозгу внутри позвоночного канала. Но из-за этого шейный отдел становится очень уязвимым. Даже малейшие изменения в структуре позвонков могут спровоцировать сдавливание спинного мозга или нарушение мозгового кровообращения.

Что такое дегенеративно-дистрофические изменения

Такие процессы являются самой распространенной патологией позвоночника. Это не самостоятельная болезнь, а комплекс симптомов, объединяющих несколько заболеваний, вызванных одинаковыми механизмами. Дегенерация – это разрушение тканей, снижение их плотности, деформация. Она затрагивает позвонки, диски и связочный аппарат. Часто такие процессы возникают из-за естественного изнашивания тканей с возрастом. Но если к ним присоединяется дистрофия тканей – нарушение обменных процессов и кровоснабжения, патология может развиваться у молодых людей.

Проявляются такие изменения в уплотнении тканей позвоночника с образованием остеофитов, в обезвоживании межпозвоночных дисков, в уменьшении их ширины. В суставах позвоночника образуется меньше жидкости, чем нужно, что приводит к уменьшению гибкости и подвижности шеи. Но больше всего дегенеративно-дистрофические изменения затрагивают межпозвоночные диски. Они усыхают, теряют эластичность, поэтому уже не могут обеспечивать подвижную связь между позвонками.


Из-за того, что в суставах образуется меньше жидкости, позвонки начинают разрушаться, а подвижность шеи ограничивается

Как проявляются

Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника проявляются такими заболеваниями, как остеохондроз, спондилез, нестабильность позвонков, межпозвоночные грыжи, . Их особенностью является хроническое течение и постепенное ухудшение состояния при отсутствии лечения. Это тяжелые и необратимые нарушения обменных процессов в тканях.

Остеохондроз – это самое распространенное дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. Начинается процесс с деформации межпозвонковых дисков. Уменьшение их высоты приводит к трению поверхностей позвонков друг о друга. Вследствие этого они начинают деформироваться, разрушаться. Часто также в процесс вовлекаются мышцы и связки.

Спондилез – это дальнейшее прогрессирование дегенеративно-дистрофических процессов. Истончение межпозвоночных дисков и трение между позвонками приводит к разрастанию костной ткани и образованию остеофитов. Они представляют собой расположенные вертикально костные шипы, которые прочно соединяют соседние позвонки. Считается, что таким способом организм защищает спинной мозг от повреждения, так как остеофиты ограничивают подвижность позвоночника.


Самым распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием является остеохондроз

При дегенеративном стенозе шейного отдела происходит сильное сужение позвоночного канала из-за сближения позвонков. В результате этого поражаются нервные корешки, обеспечивающие иннервацию верхних конечностей и некоторых внутренних органов. Спондилоартроз характеризуется поражением межпозвоночных суставов. При этом уменьшается количество внутрисуставной жидкости, а поверхности сустава так сближаются, что начинают разрушаться от трения при движении.

Причины

Современный образ жизни предусматривает снижение физической активности. Передвижение на автомобиле, длительное сидение за компьютером приводит к ослаблению мышечного корсета. От такого образа жизни особенно страдает шейный отдел. Мышцы шеи и так довольно слабые, но у современного человека они выдерживают большую нагрузку. А ведь именно патологии мышечного корсета являются основной причиной дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. К ним приводит малоподвижный образ жизни, неправильная осанка, длительное пребывание в неестественном положении с наклоненной головой, физические перегрузки.

Такие заболевания могут быть вызваны генетической предрасположенностью или врожденными патологиями строения позвонков. Частые стрессы, вредные привычки, недосыпание, инфекционно-воспалительные заболевания, травмы и нарушения обменных процессов в организме также провоцируют появление дегенеративно-дистрофических процессов.


Слабость мышц шеи и повышенные нагрузки приводят к появлению дегенеративно-дистрофических процессов

Почему же все-таки происходит разрушение костных тканей? Ведь в них заложен механизм обновления клеток. Но когда дегенерация сопровождается дистрофией, то есть замедлением кровоснабжения и питания тканей, такие процессы нарушаются. Это может происходить из-за неправильного питания, гормональных сбоев, эндокринных заболеваний, патологий системы кровообращения. Прежде всего, от недостатка жидкости и питательных веществ страдает межпозвоночный диск. Он истончается, что приводит к разрушению позвонков и поражению окружающих тканей.

Симптомы

При развитии дегенеративно-дистрофических изменений, прежде всего, возникает боль в шее и верхней части спины. Она может также отдавать в затылок и плечи. Повышенная нагрузка на мышцы вызывает их спазм, поэтому резко ограничивается подвижность шеи. Из-за этого часто пациент принимает вынужденное положение, наклоняя голову.

Кроме того, при любом поражении шейных позвонков развиваются неврологические и сосудистые нарушения. Может возникнуть астения, нарушение координации движений, быстрая утомляемость. Ведь позвоночный канал в этом месте очень узок, поэтому изменение высоты или формы диска может представлять опасность для спинного мозга. Даже малейшие изменения в структуре тканей шейного отдела вызывают ущемление нервных корешков и сосудов. На такое состояние указывают следующие признаки:

  • частые головные боли;
  • головокружение, которое часто возникает утром;
  • нарушение слуха, шум в ушах;
  • ухудшение зрения;
  • тошнота;
  • повышение артериального давления;
  • ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
  • онемение и нарушение чувствительности кистей рук.


Боль является основным симптомом любых дегенеративно-дистрофических процессов

Диагностика

При появлении таких симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу для обследования. Кроме широко распространенной рентгенографии ясную картину дегенеративно-дистрофических изменений может показать компьютерная или магнитно-резонансная томография. Этим методам обследования врачи в последнее время отдают предпочтение, так как они более информативны.

На компьютерных снимках видно сужение межпозвоночной щели, смещение позвонков или дисков, наличие краевых разрастаний костной ткани. МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника, кроме того, показывает наличие протрузий или грыж дисков, разрывов в фиброзном кольце.

Лечение

Желательно начать лечение дегенеративно-дистрофических изменений при появлении начальных симптомов патологии. В этом случае возможно остановить разрушение и полностью вернуть человеку работоспособность. Но вообще такие заболевания считаются неизлечимыми. Они имеют хроническое течение. Поэтому лечение должно преследовать такие цели:

  • уменьшение болевых ощущений;
  • укрепление мышц;
  • восстановление межпозвонковых дисков;
  • увеличение подвижности суставов;
  • устранение защемлений артерий и нервов.

Все лечебные мероприятия назначаются индивидуально после полного обследования пациента. Лечение обязательно должно быть комплексным. Только при соблюдении всех рекомендаций врача можно вернуть работоспособность.


Только при правильной диагностике и своевременно назначенном лечении возможно остановить прогрессирование разрушений

Чаще всего умеренные проявления дегенеративно-дистрофических процессов можно устранить консервативной терапией. Только при серьезных поражениях нервных корешков или нарушении кровообращения необходимо хирургическое лечение. Операция назначается также при сильном разрушении позвонков или при грыже с разрывом фиброзного кольца.

Но в большинстве случаев любая дегенеративная болезнь в шейном отделе позвоночника может быть вылечена комплексным сочетанием нескольких методов.

  • Прием нестероидных противовоспалительных средств помогает снять боль, воспаление мягких тканей и отек. Лучше всего принимать «Индометацин», «Кетонал», «Пироксикам». Для снятия спазмов мышц эффективны спазмолитики и миорелаксанты – «Мидокалм», «Трентал». Часто требуется назначение сосудистых препаратов, например, «Эуфиллина» или «Пирацетама». Необходимы также хондропротекторы и витаминные препараты для более быстрого восстановления тканей – «Терафлекс», «Структум», «Артра».
  • При сильных болях и ограничении подвижности назначаются также наружные препараты . Это могут быть «Никофлекс», «Вольтарен», «Фастум», «Диклофенак». Или же мази, которые стимулируют обменные процессы и регенерацию тканей – «Траумель С», «Хондроксид».
  • Очень важна, особенно на начальном этапе заболевания, правильная иммобилизация позвоночника . В остром периоде необходимо обеспечить шейному отделу неподвижность и ограничить нагрузки на него. Для этого применяют и другие ортезы. Спать рекомендуется только на ортопедической подушке.
  • Физиотерапевтические процедуры – это важная часть комплексного лечения. Назначаются магнитотерапия, диадинамометрия, УФО, ультразвук, электрофорез, индуктотермия, парафин, гирудотерапия.
  • Эффективно снимают поражение мышц разные виды массажа. Это может быть классический способ воздействия, иглорефлексотерапия, остеопатия, мануальная терапия.
  • Один из самых распространенных методов лечения – это ЛФК. Важно выполнять только упражнения, назначенные врачом, и учитывать противопоказания, особенно при грыже и ущемлении нервов. Лечебная гимнастика позволяет укрепить мышечный корсет и избежать прогрессирования патологии. Эффективна аквааэробика, подводное вытяжение позвоночника в теплой воде.


Массаж является одним из самых эффективных методов лечения заболеваний позвоночника

Профилактика

Считается, что с возрастом дистрофические процессы в позвоночнике неминуемы. Но можно защитить себя от разрушения и продлить время активной жизни. Для этого нужно регулярно выполнять утреннюю гимнастику, постоянно следить за осанкой, отказаться от вредных привычек и правильно питаться. Необходимо также избегать длительного пребывания в неудобной позе, а для сна выбрать ортопедический матрас и подушку. Нужно стараться не допускать переохлаждения, поднятия тяжестей, повышенных физических нагрузок.

После 40 лет, когда замедляются обменные процессы, рекомендуется дополнительно принимать витаминные препараты, в которых содержатся витамин Д, кальций, магний и фосфор. Очень важно следить за весом и работой пищеварительной системы.

Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника – это серьезное хроническое заболевание. Если вовремя не принять меры по восстановлению тканей дисков, возможно развитие серьезных осложнений, например, остеохондропатий, межпозвоночных грыж или парезов. Сдавливание позвоночной артерии может привести к развитию ишемического инсульта. Но при своевременном лечении возможно остановить разрушительные процессы и вернуть подвижность шейному отделу.

Процессы дегенеративно-дистрофического характера в позвоночнике - один из самых распространенных факторов, снижающих трудоспособность вплоть до получения инвалидности. Изменения в шейном отделе встречаются в 15% всех фиксированных случаев дегенерации связочного аппарата, позвонков и собственно межпозвонковых дисков. Для эффективной борьбы с недугом важно понять причину нарушений, и какие именно процессы нарушены.

Причины развития дегенерации и дистрофии тканей позвоночника

80% времени человек пребывает в полусогнутом состоянии. Вынужденное положение позвоночника приводит к растяжению спинных мышц-сгибателей. Снижение двигательной активности - сидячая работа, длительное нахождение за рулем - приводит к еще большему ослаблению мышечного тонуса. Именно слабость мышц является первопричиной появления дегенеративно-дистофических изменений.

Недуг может быть обусловлен и генетически. Аномальная форма позвонков приводит к раннему развитию дегенерации с последующей атрофией поврежденных тканей. Все больший захват молодого поколения дегенеративными процессами в позвоночнике объясняется образом жизни: малоподвижностью, неправильной осанкой, частыми стрессами и т. д.

Шея должна обеспечивать большую подвижность, а высокая концентрация значимых структур (нервы, сосуды, органы дыхания, пищевод и т. д.) на сравнимо малом участке вызывает различные симптомы при развитии патологических изменений. С учетом того, что позвоночные отверстия шейных позвонков, через которые к головному мозгу проходят нервно-сосудистые сплетения, довольно малы, на первое место на начальном этапе выходят мозговые симптомы.

Виды дегенеративных изменений


Наиболее распространенная разновидность дегенерации позвоночника - остеохондроз. Данная патология является самой тяжелой дегенеративно-дистрофической формой: дегенерация и деформация межпозвонкового диска приводит к повреждению и смежных позвонков, их деформации и формированию остеофитов с вовлечением в процесс связочного аппарата.

Среди изменений структуры позвоночника можно выделить:

  • межпозвонковые грыжи;
  • сужение позвоночного канала;
  • нестабильность, соскальзывание шейных позвонков;
  • миофасциальный синдром.

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника: взгляд изнутри
Итак, что же провоцирует появление столь серьезных изменений? Костная ткань, как и любая другая, способна к обновлению. Причем, чем больше нагрузка на позвонки, тем активнее происходит образование новых, более плотных клеток. При мышечной гипотонии или постоянном напряжении определенных мышц нарушается кровообращение всех тканей позвоночника, развивается воспаление связок и мышц. Недостаток питательных веществ и нарушение обменных процессов (как в тканях позвоночника, так и в общем) приводит к дегенерации пульпозного ядра, межпозвоночный диск истончается, увеличивая при этом трение между позвонками. Все это приводит к формированию плотных костных наростов на теле позвонка.

Дистрофия межпозвонкового диска и усилившаяся нагрузка на позвоночник может приводить к образованию грыжи, слабость связок чревата нестабильностью позвоночника. Вследствие грыжи, смещения позвонков и костных наростов вероятно сужение спинномозгового канала.
Симптоматика дегенеративно-дистрофической патологии шеи

Синдром позвоночной артерии

При шейной локализации остеохондроза боль в шее поначалу отсутствует, на первый план выходят симптомы сдавления позвоночной артерии:

  • головокружение (особенно по утрам);
  • головная боль (боль с затылка распространяется на висок и теменную область, часто двухсторонняя);
  • шум в ушах;
  • тошнота;
  • проблемы со зрением.

На фоне нарушения мозгового кровообращения часто повышается давление.

Боль

Мышечный спазм и компрессия нервов (туннельный эффект) приводит к рефлекторному раздражению нервных корешков, что в свою очередь ведет к нарушению кровообращения в связках, воспалению и их дистрофическому изменению. При этом возникает боль, порой достаточно интенсивная, с последующим усилением мышечного спазма. Формируется своего рода замкнутый круг: появление боли из-за мышечного напряжения усиливает мышечный спазм. Затылочная невралгия не сопровождается тошнотой, возникает спонтанно и резко проходит.

Компрессия позвоночных нервов (туннельный синдром) проявляется шейной мигренью. От классического типа мигрени ее отличает односторонний характер и локализация в теменной и височной области. Часто провоцирует тошноту и рвоту, не приносящую желанного облегчения.

Дегенеративные изменения могут проявляться сочетанной головной и сердечной болью (диэнцефальный синдром). При этом приступ характеризуется сердцебиением, паническим страхом, ознобом, сердечной и головной болью.

С развитием патологии боли распространяются на плечо, межлопаточное пространство, руку, возможно появление болезненности в груди.

Миофасциальный синдром

На спазмированных мышцах формируются уплотнения (триггерные точки). Это вызывает не только болевые ощущения, но и ограничивают подвижность шеи.

Нарушение чувствительности

Парестезия в конечности (онемение, беганье мурашек) возникает при развитии радикулопатии и вовлечении в процесс чувствительных нервных волокон. Зачастую пациенты жалуются на холодность руки, цианоз кисти. При стенозе позвоночного канала (шейный отдел) наблюдаются сбои в работе тазовых органов.

Нарушение двигательной активности

Наряду с ограничением подвижности шеи при остеохондрозе и развитием мышечной атрофии может наблюдаться патологическая подвижность позвоночника и формирование аномальных искривлений (патологического шейного лордоза и кифоза). Искривление позвоночника обусловлено соскальзыванием позвонков из-за слабости удерживающих их в стабильном состоянии мышечного аппарата и связок.

Диагностика

Изменения в позвоночнике дистрофического характера диагностируются и подтверждаются рентген-исследованием шейного отдела. При необходимости уточнить характер поражения проводят томографическое исследование (МРТ или компьютерную томографию).

Лечение

Полностью устранить дегенеративно-дистрофический процесс в шейных позвонках невозможно. Современная медицина может лишь приостановить процесс и нивелировать симптоматику. Схема лечения:

  • иммобилизация в острый период;
  • обезболивание и борьба с воспалением (НПВП, блокады с гормональными препаратами, миорелаксанты);
  • местное лечение (разогревающие и противовоспалительные мази);
  • улучшение кровообращения (витаминные препараты);
  • массаж, ЛФК;
  • физиопроцедуры (ультразвук, иглоукалывание и др.);
  • операция в случае запущенности процесса, непроходящего стеноза спинного мозга, защемлении грыжи.

Ни одно медикаментозное лечение не даст ощутимого и стабильного эффекта без квалифицированного массажа и лечебной гимнастики. Прекрасно зарекомендовали себя остеопатия (мануальная терапия), йога и релаксационная китайская гимнастика. И хотя дегенеративно-дистрофическая патология при этом сохраняются, неврологические ее проявления полностью исчезают на длительное время.

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника - это довольно распространенное на сегодняшний день хроническое заболевание. Оно может подразумевать наличие следующих нарушений:

  • уплотнение тканей позвоночника;
  • обезвоживание тканей, а именно позвоночных дисков, что приводит к снижению их гибкости (остеохондроз);
  • уменьшение щели между позвоночными суставами (спондилоартроз);
  • спондилез, характеризующийся образованием костных шипов;
  • уменьшение образования жидкости внутри суставов.

Важно! Различные по характеру боли в области спины возникают у 90% населения. При этом к специалисту обращается не более 40% людей, испытывающих болевой синдром. На фоне общего снижения двигательной активности современных людей прогнозы для данной картины являются неутешительными.

На видео рассказывается о дегенеративных изменениях позвоночника

Ввиду замены физического труда умственным, передвижения на автомобиле и отсутствия необходимой подвижности, у большинства современных людей наблюдается общее снижение тонуса мышечного корсета. Эта причина и является основной при появлении дегенеративных изменений.

В шейном отделе человека присутствует 7 позвонков. Они представляют собой наиболее подвижную часть хребта. Данный отдел позвоночника обеспечивает человеку возможность движения головой.


Важно! Мышцы шеи довольно слабые, однако находятся в постоянном напряжении, поддерживая голову. Именно поэтому очень распространенными являются дегенеративные изменения именно в шейном отделе.

Симптомы дегенеративных изменений в шейном отделе

Первый признак дегенеративно дистрофических изменений шейного отдела - это возникновение мышечной боли в спине, ввиду того, что мышцы не способны длительное время выдерживать осевую нагрузку.

Первыми признаками остеохондроза являются:

  • отдающая в затылок боль в области шеи;
  • головная боль и головокружение;
  • снижение остроты зрения;
  • наличие шума в ушах.


Важно! При появлении таких симптомов человеку необходимо незамедлительно обратиться к врачу. При наличии шейного остеохондроза выдвижение диска за пределы позвоночника может представлять серьезную опасность. Несмотря на то, что шейные позвонки имеют меньшие размеры, чем все остальные, нервных сплетений и кровеносных сосудов здесь насчитывается большее количество.

Спинной мозг, расположенный в позвоночнике, обладает минимальным диаметром в шейном отделе, а потому любой незначительный сдвиг может вызвать его сжатие. А это, в свою очередь, и приводит к вышеописанным симптомам.

Особенности лечения дегенеративных изменений шейного отдела

Лечение дегенеративно дистрофических изменений шейного отдела должно быть направлено на:

  • устранение блокад и перегрузки в шейных позвонках;
  • восстановление позвоночных тканей.


В первую очередь, врач обследует пациента, определяя наиболее эффективный курс лечения для него. Врачом назначается определенная техника воздействия на пораженный участок. Такие процедуры могут охватывать весь позвоночник.

При наличии межпозвоночных грыж лечение должно быть направлено:

  • на укрепление мышц;
  • на поперечную и осевую разгрузку позвоночника.

В качестве дополнительных процедур больным назначается лечебная физкультура, ручные и аппаратные методики мягкого растяжения, массажные процедуры. Для того, чтобы нормализовать обменные процесс в позвоночных тканях, применяется магнитотерапия, физиотерапия, прием хондропротекторов. В некоторых случаях назначается также и фиксирующая повязка для шеи.

Важно! При наличии дегенеративных изменений шейного отдела очень важен комплексный подход. Пациенту назначаются противовоспалительные лекарственные препараты, а также витамины. Очень полезным считается также и физиотерапевтическое лечение.


Вытяжение - один из методов лечения межпозвоночной грыжи в шейном отделе

МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела обычно показывает признаки остеохондроза и нарушений осевой нагрузки на позвоночный столб. Поэтому для того, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, пациенту следует немедленно обратиться к врачу при обнаружении первых же признаков заболевания. Для успешной борьбы с болезнью необходим комплексный подход к лечению, основанный на проведении тщательной диагностики.

Развитие этого заболевания провоцируют такие факторы:

Виды патологии

Существует три типа дегенеративно-дистрофических изменений позвонков и межпозвонковых дисков:

  • спондилез;
  • остеохондроз;
  • спондилоартроз.

В зависимости от локализации выделяют такие разновидности заболевания:

Симптомы спондилоартроза шеи

Определить появление дегенеративно-дистрофических изменений в шейном позвоночном отдела на ранних стадиях развития помогут следующие характерные симптомы:

  • болевые ощущения, локализующиеся в области шеи и верхнего спинного отдела;
  • повышенная утомляемость;
  • напряжение мышц;
  • чувство дискомфорта в районе шейного позвоночного отдела;
  • слабость рук;
  • периодическое онемение в области пальцев;
  • снижение чувствительности верхних конечностей.

При отсутствии своевременного лечения патологический процесс прогрессирует, приводя к нарушениям мозгового кровоснабжения, развитию синдрома позвоночной артерии и ущемлению нервных окончаний (что особенно характерно для шейного остеохондроза). В результате у пациента начинают проявляться следующие признаки:

  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • расстройство слуха;
  • нарушение зрительной функции;
  • головные боли;
  • общая астения;
  • нарушение координации движений;
  • приступы тошноты;
  • повышение артериального давления.

Методы диагностики

При появлении таких симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу для обследования. Кроме широко распространенной рентгенографии ясную картину дегенеративно-дистрофических изменений может показать компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Этим методам обследования врачи в последнее время отдают предпочтение, так как они более информативны.

Определить вид изменений дегенеративно-дистрофического характера в шейном позвоночном отделе и установить стадию патологического процесса - непростая задача для специалиста-невропатолога.

Врач ставит диагноз на основании результатов осмотра и собранного анамнеза с учетом общей клинической картины. Наряду с этим пациенту назначаются следующие виды диагностических исследований:.

  • компьютерная томография;
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография.

В превалирующем большинстве случаев, состояние, вызвавшее такую боль, не является серьезным и проходит само собой. Самые распространенные симптомы: боль и чувство скованности в шее, которые могут быть связаны или не связаны с незначительной травмой. Пациенты чаще всего заявляют, что "застудили" шею или спали в неудобной позе, что действительно может быть причиной, а может и не быть.

В большинстве случаев, причиной боли в шее являются дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Дегенеративные изменения - это изменения, произошедшие вследствие естественного изнашивания структур и тканей позвоночника. Однако не все состояния, связанные с дегенеративно-дистрофическими изменениями шейного отдела позвоночника легко поддаются лечению.

Цель данной статьи - описание состояний, к которым могут привести дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Эти состояния могут наблюдаться у взрослых пациентов любого возраста, при этом конкретные нарушения чаще появляются у определенной возрастной группы. Например, чаще встречается у молодых людей (младше 40 лет), в то время как шейный спондилез и , как правило, диагностируется у пожилых людей.

Что это такое?

Первый вопрос, который пациенты задают врачу, услышав такой диагноз: "Что это значит?" Если честно, даже самые именитые специалисты по позвоночнику, на данный момент, размышляют над этим вопросом. Мы имеем в виду, что, хотя врачи безусловно могут распознать и умеют лечить состояния, вызванные дегенеративно-дистрофическими изменениями в шейном отделе позвоночника, зачастую остается непонятным причины возникновения того или иного состояния, кроме возрастного фактора.

На данный момент, большинство теорий о том, как протекает дегенерация позвоночника, все еще остаются теориями. Хотя эти теории зачастую хорошо обдуманы и вообще логичны, проверить их на практике чрезвычайно сложно. Но, несмотря на это обстоятельство, попробовать понять их необходимо, поскольку они все же являются лучшим объяснением механизмов возникновения и протекания дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника.

Ведущая теория связывает дегенеративно-дистрофические изменения с нарушением нормальной структуры различных компонентов шейного отдела позвоночника.

В норме шейный отдел позвоночника очень подвижен. Шея может поворачиваться в стороны почти на 180°, опускать голову до такой степени, что подбородок касается груди и выгибаться назад так, что затылок почти соприкасается с верхней частью спины, а также склоняться на бок так, что голова ложится на плечо. Такие движения становятся возможными благодаря суставам шейного отдела позвоночника.

В шейном отделе позвоночника находятся 7 костей, которые называются позвонками. Позвонки можно сравнить с вагонами пассажирского поезда. Сами по себе вагоны негибкие, пока их не сцепить в состав. Роль "сцеплений" между позвонками выполняют суставы. Такой "состав" может позволить себе большой объем движений.

Шейные позвонки соединяются друг с другом с помощью трех суставов. Это обеспечивает позвоночник стабильностью в дополнение к подвижности. Подвижность позвоночника, таким образом, ограничивается, поскольку внутри позвонков, в позвоночном канале, находится спинной мозг, который нельзя повредить.

Спинной мозг представляет собой нервную ткань, расположенную внутри позвоночного канала - полой трубки, образованной дужками позвонков. От спинного мозга отходят нервы, которые иннервируют самые разные области тела. Функция спинного мозга состоит в передаче сигналов (биоэлектрических и биомеханических), которые контролируют функционирование (чувствительность и движение) различных органов и структур организма. Функцией позвоночника является защита спинного мозга от травматизации во время движения.

Суставы представляют собой две противоположные друг другу поверхности кости. Некоторые суставы покрыты гладким хрящом. Способность хряща к скольжению дает возможность двум поверхностям кости легко двигаться по отношению друг к друг. Так выглядят, например, дугоотросчатые суставы в шейном отделе позвоночника.

Однако основным связующим звеном между двумя шейными позвонками является гелеобразная масса - межпозвонковый диск. Межпозвонковые диски располагаются между двумя широкими и плоскими поверхностями тел позвонков. Они состоят из специальных материалов, которые соединяют позвонки друг с другом, при этом оставляя их подвижными. Межпозвонковые диски чрезвычайно важны для обеспечения стабильности позвоночника. Тем не менее, они сильно подвержены травматизации и дегенерации.

С другой стороны, межпозвонковые диски выступают в качестве амортизаторов, препятствуя травмам шейного отдела позвоночника из-за веса и движений головы. Для хорошего функционирования межпозвонковый диск должен иметь достаточную высоту и эластичность. Поскольку диск хорошо зафиксирован между позвонками, он препятствует смещению позвонков по отношению друг к другу.

С возрастом межпозвонковый диск уплощается и теряет эластичность и больше не может выполнять возложенные на него функции в достаточном объеме. Позвонки оказываются все ближе друг к другу, между ними начинает происходить трение. Поскольку межпозвонковый диск больше не может выдерживать оказываемую на него нагрузку, ее берут на себя суставы позвоночника. Основной удар падает на дугоотростчатые суставы.

Поскольку сама структура дугоотростчатых суставов не рассчитана на выдерживание большой нагрузки, хрящи суставов начинают разрушаться. Таким образом, в процессе дегенерации хрящевой ткани на поверхность начинает выступать находящаяся под ним кость. Начинается реакция воспаления, которая приводит к раздражению сустава, а это, в свою очередь, становится причиной боли. Чем больше разрушаются дугоотростчатые суставы, тем менее они способны выдерживать оказываемую на них нагрузку. В результате получается замкнутый круг: теперь главные функции по выдерживанию нагрузок на позвоночник снова ложится на межпозвонковый диск, что, естественно, приводит к еще большему его разрушению. На данном этапе изменения межпозвонкового диска и суставов уже необратимы.

Осложнения дегенеративного процесса в шейном отделе позвоночника

Стеноз позвоночного канала шейного отдела позвоночника

Дегенерация межпозвонкового диска серьезно отражается на позвонках. Поскольку связь между позвонками теряется, в пораженном позвоночном сегменте возникает нестабильность. Это означает, что позвонки движутся неправильно по отношению друг к другу.

Чтобы стабилизировать позвоночный сегмент и умерить его излишнюю подвижность, костная ткань начинает разрастаться вширь. Такие разрастания называются остеофитами. Остеофиты можно найти рядом с межпозвонковым диском и вокруг дугоотросчатых суставов. Остеофиты занимают лишнее место в позвоночном канале, и, если они разрастаются вблизи нервов, выходящих из спинного мозга, они могут защемить или сдавить их. Это вызывает боль, онемение, чувство покалывания и (иногда) мышечную слабость в тех областях, которые иннервирует пораженный нерв. Это и есть стеноз (сужение) позвоночного канала.

Межпозвонковая грыжа шейного отдела позвоночника

Процесс дегенерации иногда может выбрать немного иное направление. В попытке справиться с возросшей механической нагрузкой, внешняя оболочка межпозвонкового диска - фиброзное кольцо, - может начать постепенно разрушаться. Со временем в ней образуются маленькие трещины.

В норме, фиброзное кольцо удерживает внутри себя мягкий гелеобразный центр. Часть материала гелеобразного центра – пульпозного ядра, - может выдавиться через трещину в фиброзном кольце. Это называется межпозвонковой грыжей. Если межпозвонковая грыжа находится рядом со спинным мозгом или нервным корешком, это может привести к неврологическим проблемам. шейного отдела позвоночника могут создавать серьезные ситуации, вплоть до паралича верхних и нижних конечностей, хотя это случается крайне редко.

В большинстве случаев, при межпозвонковой грыже шейного отдела позвоночника пациенты жалуются на боль в шее, иррадиирующую в руку, плечо, под лопатку. Это связано с компрессией корешка спинномозгового нерва. Иногда со временем межпозвонковая грыжа исчезает или уменьшается сама по себе. Иногда грыжа остается и увеличивается в размерах, приводя к хроническим симптомам и неврологическим проблемам, которые порою можно исправить уже только хирургическим путем.

Шейный спондилез

Это то, что происходит с позвоночником превалирующего большинства людей с возрастом. Сам термин подразумевает разрастание костей, ассоциирующееся со старением позвоночника.

Как уже было сказано выше, считается, что остеофиты возникают вследствие дегенерации межпозвонкового диска и нестабильности позвоночного сегмента, этот момент находится под вопросом, т.к. известно, что у высокого процента пациентов без боли в шеи и других симптомов, тем не менее, имеется спондилез шейного отдела позвоночника.

В других случаях при спондилезе у пациентов наблюдается болевой синдром. Вероятно, спондилез является результатом процесса дегенерации межпозвонкового диска, который протекает уже долгое время.

Завершая данную статью, хотелось бы отметить, что существует множество причин, приводящих к таким симптомам как боль и чувство скованности в шее. К ним относится, например, перенапряжение мышц шеи. Однако существуют и более серьезные причины, приводящие к появлению подобной симптоматики, в их числе ревматоидный артрит, менингит и некоторые другие инфекции, а также различного рода опухоли. Определить причину Вашего состояния могут только врачи, поэтому, если Вы постоянно испытываете боль в шее, запишитесь на консультацию к врачу.