Милдронат при нарушении мозгового кровообращения. Инструкция по применению уколов и таблеток милдронат

Это лекарственное средство относится к кардиопротекторам, применяется при стенокардии, аритмии, сердечной недостаточности. Милдронат способен переключать обменные процессы в миокарде на более экономный вариант расход кислорода. Его также назначают и при сосудистой патологии головного мозга, также он используется с профилактической целью для повышения работоспособности (в частности в спортивной медицине).

📌 Читайте в этой статье

Состав препарата и лечебные свойства

Действующее вещество препарата – мельдоний . Его главный фармакологический эффект проявляется в условиях кислородного голодания тканей. При недостаточном поступлении крови источником энергии становятся жирные кислоты. При этом повреждаются клеточные мембраны и накапливаются токсичные недоокисленные продукты обмена. Милдронат переключает метаболизм на использование глюкозы. При его воздействии:

Особенно важно, что в результате лечения повышается качество жизни пациентов, так как он обладает минимальными побочными реакциями. Милдронат способен остановить прогрессирование хронических заболеваний сердца, головного мозга, стимулировать двигательную активность. Он имеет антистрессовое действие, улучшает интеллектуальные функции после инсульта, снижает выраженность неврологического дефекта.

При этом острые состояния требуют комплексной терапии, которая всего лишь дополняется препаратом.

Показания к применению Милдронат

С учетом биологических реакций, которые происходят под влиянием препарата, его применение целесообразно в таких ситуациях:

• – стабильная стенокардия напряжения, восстановительный период после острого нарушения коронарного кровообращения;
• повышенная утомляемость, в том числе и у спортсменов;
• боль в сердце при патологическом течении ;
• хронический алкоголизм;
• , дисциркуляторная энцефалопатия, ;
• восстановительный период после черепно-мозговых травм, энцефалита.

При назначении Милдроната нужно учитывать, что при острых формах нарушения кровообращения он не заменяет основных препаратов. С 2016 года это лекарственнее средство признано допингом.

Противопоказания к препарату

Не рекомендуется применять мельдоний при индивидуальной непереносимости, до достижения 18 лет, для лечения беременных и кормящих женщин. Он противопоказан при высоком внутричерепном давлении, которое возникло из-за венозного застоя или наличия опухоли.

Если требуется назначение Милдроната больным с нарушением работы печени или почек, то необходимо регулярно контролировать биохимические показатели крови на всем протяжении курса терапии.

Форма выпуска и дозы таблеток, уколов, капсул

В аптечных сетях Милдронат можно приобрести в форме ампул, в которых содержится 500 мг мельдония, а также капсул по 250, 500 мг. Наиболее интересная форма выпуска - Милдронат GX, таблетки по 500 мг. Она обладает такими преимуществами:

• быстро проникает в кровь из пищеварительного тракта;
• имеет высокую биодоступность (усваиваемость);
• пиковая концентрация достигается через 1 — 1,5 часа после приема;
• можно принимать однократно 1 или 2 таблетки;
• конечные продукты обмена выводятся почками.

Дозировки и продолжительность курса устанавливаются лечащим врачом. Наиболее распространенными схемами пероральной (таблетки, капсулы) терапии являются:

• стенокардия, кардиосклероз – 0,5 — 1 г один месяц;
• климактерическая кардиомиопатия – 0,5 г 15 дней;
• хроническое – 0,5 г 1 месяц;
• облитерирующие заболевания нижних конечностей – 1 г 8 недель;
• для повышения работоспособности – 1 г 10 дней, повторить можно через 20 дней;
• алкоголизм – 1 г 2 раза в сутки неделю.

Для внутривенного и внутримышечного введения используют 5 или 10 мл (максимум) Милдроната. Преимущественно парентеральный путь поступления препарата нужен для острых нарушений мозгового или коронарного кровообращения. Такой курс продолжается 10 дней, а затем пациентов переводят на капсулы. При патологических изменениях сетчатой оболочки ( , кровоизлияние, тромбоз) Милдронат вводится под глаз в дозе 0,5 мл 7 дней.

Смотрите на видио о том, как действует Милдронат на организм:

Для пациентов пожилого возраста и при нарушении работы почек необходимы меньшие дозировки и более краткие курсы лечения. Начало действия препарата проявляется на 4 сутки и достигает максимального значения к 10 дню применения.

Как пить лекарство Милдронат

При внутреннем применении суточная доза может быть принята однократно или при необходимости разделена на 2 раза. Внутримышечные инъекции или капельницы с мельдонием проводят один раз или дважды в день. В любом случае все необходимое количество должно поступить в организм до 13 — 14 часов дня, так как это средство имеет выраженное тонизирующее действие, может вызывать бессонницу при позднем употреблении.

Милдронат можно сочетать с нитратами, ингибиторами АПФ, бета-блокаторами, но при этом нужно учитывать, что препарат усиливает их сосудорасширяющее и гипотензивное действие. Поэтому необходимо крови и для возможной корректировки дозы. Меры предосторожности также требуются при назначении комбинации мельдония и или антитромботических средств, .

Возможные осложнения

Достоинством препарата является его низкая токсичность. Нежелательные реакции возникают редко. К ним относятся:

• краснота, отечность кожи, высыпания, зуд;
• тошнота, снижение аппетита, боль в животе;
• учащение пульса, ;
• повышение или снижение давления крови;
• возбуждение, чувство тревоги;
• нарушение засыпания;
• головокружение;
• головная боль;
• шум в голове;
• шаткость при ходьбе;
• дискомфортные ощущения в области сердца;
• неприятный привкус во рту;
• учащенное мочеиспускание.

Стоимость

Ориентировочные цены в аптечной сети на различные формы выпуска Милдроната:

Аналоги Милдронат

Полными химическими аналогами препарата являются:

• Идринол,
• Кардионат,
• Милдрокард,
• Медатерн,
• Мельфор,
• Милдралекс,
• Милкардил,
• Вазомаг,
• Ангиокардил,
• Вазонат,
• Метамакс,
• Вазопро,
• Метонат,
• Милдракор,
• Тризипин,
• Целебис.

Милдронат обладает кардиопротекторным и противоишемическим действием. Стимулирует энергетический обмен, повышает работоспособность.

При нарушении обменных процессов назначают уколы Актовегин, применение может быть и в таблетках. Также для сосудистых заболеваний помогут ампулы внутривенно, мазь и гель.

Гриндекс Акционерное общество (Латвия), Гриндекс Публичное акционерное общество (Латвия)

Фармакологическое действие

Кардиопротективное, антиангинальное, антигипоксическое, ангиопротективное.

Улучшает метаболические процессы, повышает работоспособность, уменьшает симптомы психического и нервного напряжения, оказывает кардиопротективное действие.

Регулирует клеточный иммунитет.

Устраняет функциональные нарушения нервной системы при хроническом алкоголизме.

Способствует перераспределению кровотока в ишеминизированные зоны, в том числе в головном мозге и сетчатке глаза.

При приёме внутрь хорошо всасывается.

Максимальная концентрация достигается через 1 - 2 часа.

Период полувыведения 3 - 6 часов.

Побочное действие Милдронат

Диспепсия, психомоторное возбуждение ЦНС, тахикардия, изменения артериального давления, кожный зуд, покраснения, сыпь, отек.

Показания к применению

Пониженная работоспособность; физическое перенапряжение, в т.ч. у спортсменов.

В комплексной терапии - ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность, дисгормональная кардиопатия, синдром абстиненции при хроническом алкоголизме, гемофтальм и кровоизлияние в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и её ветвей, ретинопатия различной этиологии, в составе комплексной терапии острых и хронических нарушений мозгового кровообращения.

Противопоказания Милдронат

Гиперчувствительность, органические поражения ЦНС, беременность, кормление грудью, детский возраст.

Способ применения и дозировка

Умственные и физические перегрузки, в т.ч. у спортсменов:

• внутр,
• взрослым - по 250 мг 4 раза в сутки.

Курс лечения - 10-14 дней, при необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.

Спортсменам:

• внутрь по 500-1000 мг 2 раза в сутки перед тренировками.

Продолжительность курса в подготовительный период - 14-21 день, в период соревнований - 10-14 дней.

Сердечно-сосудистые заболевания:

• внутрь по 250 мг 3 раза в сутки в течение 3-4 дне,
• далее - по 250 мг 3 раза в сутк,
• 2 раза в неделю в течение 1-1,5 месяца (в составе комплексной терапии).

Хронический алкоголизм:

• внутрь по 500 мг 4 раза в сутки;
• Курс лечения 7 - 10 дней.

Передозировка

Нет сведений.

Взаимодействие

Может усиливать эффекты нитроглицерина, нифедипина, бета-адреноблокаторов и др. антигипертензивных средств и периферических вазодилататоров.

Совместим с антиангинальными средствами, антикоагулянтами и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, сердечными гликозидами, диуретическими средствами.

Особые указания

Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек при длительном применении следует соблюдать осторожность.

Милдронат 500 — средство, предназначенное для устранения многих проблем со здоровьем. Оказывает в основном метаболическое воздействие.

Милдронат 500 — средство, предназначенное для устранения многих проблем со здоровьем.

Форма выпуска и состав

Лекарственный препарат производится в виде капсул и таблеток. В 1 капсуле содержится 500 мг дигидрата мельдония и вспомогательные вещества. 1 таблетка включает 500 мг фосфата мельдония и дополнительные элементы, способствующие лучшему усвоению активного вещества.

Милдронат также может приобретаться пациентом в виде раствора для введения внутримышечно, внутривенно и парабульбарно.

Инъекции препарата используются в особо тяжелых клинических случаях (например, при ретинальных нарушениях).

Фармакологическое действие

Активное вещество является аналогичным гамма-бутиробетаину, который имеется в каждой клетке человеческого тела.

Средство оказывает кардиопротекторное действие на метаболизм миокарда. Благодаря активности лекарства предупреждается нарушение транспорта АТФ, происходит активация гликолиза.

Концентрация карнитина падает, ввиду чего усиленно производится гамма-бутиробетаин и оказываются вазодилатирующие эффекты. Среди иных можно отметить увеличение работоспособности, снижение перенапряжения (как физического, так и психического). Полезен прием лекарства для устранения проблем с кровообращением. Оказывает тонизирующее воздействие на центральную нервную систему.

После того как пациент примет лекарство внутрь, оно быстро усваивается, биодоступность равна 78%. Наибольшую концентрацию в кровяной плазме можно зафиксировать спустя 1-2 часа после того, как была выпита таблетка. Распад идет в печени. Период полувыведения равняется 3-6 часам.

Показания к применению Милдроната 500

Назначение препарата будет обоснованным, если у пациента возникнет необходимость проведения терапии таких состояний, как:

• синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (используется как компонент комплексной терапии);
• ишемическая болезнь сердца (стенокардия и инфаркт миокарда);
• дисгормональная кардиомиопатия;
• хроническая сердечная недостаточность;
• нарушения кровоснабжения мозга, протекающие как подостро, так и хронически.

Препарат может быть использован в период повышенных физических нагрузок у спортсменов и для усиления умственной работоспособности.

Противопоказания

Нельзя использовать средство в терапевтических целях в том случае, если пациент страдает хотя бы одним из указанных состояний:

• увеличенное внутричерепное давление (внутричерепные опухоли и патологии венозного оттока);
• повышенная восприимчивость к одному из компонентов лекарственного средства.

С осторожностью должно идти назначение при наличии у пациента варикоза, т. к. эта патология относится к нарушениям венозного оттока. То же касается тяжелых заболеваний печени или почек.

Как принимать Милдронат 500?

Чаще всего прием таблеток назначается врачом несколько раз в сутки. Предпочтительнее пить таблетки не позже 17:00, т. к. вероятным является развитие возбуждающего эффекта.

При нарушениях мозгового кровообращения терапия начинается с инъекций, затем осуществляется переход на капсулы или таблетки. Дневная доза составляет 500 мг, лечение может длиться от 4 до 6 недель.

При ишемической болезни сердца дозировка будет идентичной. Ее можно поделить на 2 приема, если так будет удобно больному.

В целях повышения работоспособности взрослым назначают средство в количестве 2 раз в сутки (по 500 мг). Лечение идет от 10 до 14 дней. Если возникает необходимость, терапию можно повторить спустя 2-3 недели.

Спортсменам показано принимать 1 г 2 раза в день непосредственно перед тренировочным процессом.

Синдром абстиненции лечится путем назначения дозировки в 500 мг 4 раза в сутки. Длительность лечения равняется 7-10 дням.

Все указанные дозировки могут быть модифицированы по усмотрению доктора, который наблюдает за пациентом.

Побочные действия Милдроната 500

Побочные реакции становятся редким явлением, если пациент принимает данное лекарственное средство в соответствии с дозировкой, которая признана оптимальной и безопасной для организма.

В некоторых случаях может проявиться аллергическая реакция, например крапивница, ангионевротический отек, сыпь на коже, зуд и покраснение.

Возможны явления диспепсического характера, тахикардия, возбудимость, повышение или падение артериального давления.

Наиболее редки эозинофилия и слабость у пациента.

Передозировка

Повышенная доза может грозить пациенту резким падением кровяного давления, что будет сочетаться с головной болью. Вероятными становятся тахикардия, головокружение и ощущение слабости у больного. Необходимо в таком случае провести симптоматическое лечение.

Особые указания

Требуется учитывать особые указания при употреблении медикамента.

Применение при беременности и в период лактации

В период вынашивания младенца и грудного вскармливания предпочтительнее воздержаться от применения мельдония. Он может отрицательно повлиять на развитие плода.

Если в период лактации лечение средством признано крайне необходимым, нужно прекратить естественное кормление и перевести грудничка на искусственное питание.

Применение у детей

Возраст до 18 лет становится противопоказанием для применения лекарственного препарата.

Лекарственное взаимодействие

Возможно сочетание лекарства с диуретиками, антикоагулянтами, бронхолитиками и антиагрегантами. Комбинация с нитроглицирином должна назначаться с дополнительной осторожностью.

Сроки и условия хранения

Таблетки хранятся 3 года, капсулы — 4. Температура должна быть комнатной.

Условия отпуска из аптек

Отпуск осуществляют по врачебному рецепту.

Цена

Стоимость на лекарство составляет около 300 руб., но может отличаться в разных аптеках. Капсулы чаще приобретаются в количестве 60 шт.

Механизм действия препарата Милдронат

Здоровье. Допинговый скандал. Что такое милдронат? (27.03.2016)

Аналоги

Кардионат, Мельдоний, Идринол.

Что лучше — Милдронат 250 или 500?

Нельзя выделить, какой из данных препаратов лучше. Отличаются они только дозировкой. Наиболее оптимальная дозировка для пациента назначается по усмотрению врача, который наблюдает за больным и на этом основании может сделать вывод о целесообразности применения того или иного средства.

В статье разберемся, как пить «Милдронат» - до еды или после. Это препарат, который оказывает благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему, а также обогащает организм человека кислородом, предотвращая развитие ишемической болезни сердца. Препарат назначается в ситуациях, когда необходимо провести терапию сердечных заболеваний, опасных для жизни.

Состав

Многим интересно, как принимать «Милдронат» - до или после еды.

Он производится сразу в нескольких формах, в том числе капсулах из желатина, ампулах для инъекционного введения и таблетках. Выбор формы препарата зависит от показаний и от тяжести состояния человека.

Капсулы из желатина производятся в дозировке 250 и 500 мг. Активным веществом в препарате выступает мельдоний. Состав капсул также дополнен диоксидом кремния, картофельным крахмалом и стеаратом кальция. В состав оболочки входит желатин и диоксид титана.

Но как же пить капсулы «Милдронат» - до еды или после? Об этом далее.

Раствор для инъекционного введения производится в дозировке 100 мг мельдония на 1 мл препарата. В форме раствора при инъекционном введении мельдоний полностью усваивается организмом и непосредственно после укола попадает в кровяную плазму.

В таблетированной форме содержится фосфат мельдония в дозировке 500 мг, а также картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза и диоксид кремния.

Как принимать таблетки «Милдронат» - до еды или после, это описано в инструкции. Выводится и раствор, и таблетки посредством почек через несколько часов после использования препарата.

Мы обязательно разберемся, как лучше пить «Милдронат» - до еды или после. А пока рассмотрим показания.

Показания к использованию

Основным назначением «Милдроната» являются различные заболевания сердца и сосудов. Однако следует учитывать, что использовать препарат в любых его формах допускается только по достижении 16-летнего возраста. Показаниями для его применения являются следующие заболевания и состояния:

1. Сердечные патологии, в том числе ишемического типа.
2. Нарушения в периферических артериях.
3. Потеря дееспособности и сил.
4. Энцефалопатия диспиркуляторного типа.
5. Повышенное физическое напряжение.
6. Реабилитационный период после проведения хирургического вмешательства. Препарат в данном случае ускоряет восстановление всего организма.
7. Недостаточность сердечная в хронической форме.
8. Боли в грудине и в районе сердца периодического характера.
9. Бронхиальная астма.
10. Заболевания органов дыхания.
11. Расстройства психики, связанные со злоупотреблением алкогольных напитков.
12. Инсульт.

Инструкция

Максимальная суточная дозировка препарата не должна превышать 1000 мг активного вещества. Допускается разделение назначенной суточной дозы на несколько приемов, например, утром и вечером. После завтрака рекомендуется принимать через час, а перед ужином за 30 минут до приема пищи. Длительность терапии препаратом в таблетированной форме составляет в среднем один месяц.

При кардиалгии

«Милдронат» можно назначать для лечения кардиалгии, которая была спровоцирована нарушениями в гормональном балансе организма. В такой ситуации лекарство применяется один раз в день по 500 мг мельдония. Если дозировка препарата равна 250 мг, то можно принимать по одной таблетке утром и вечером. Когда острые патологические процессы в кровообращении мозга устранены, человеку выписывается прием по 500-1000 мг действующего компонента в сутки.

Не все знают о правильном применении «Милдроната». До еды или после его выпить - это имеет большое значение. Данное средство принимается либо за тридцать минут до еды, либо через час после.

При изменениях в кровоснабжении мозга

При изменениях в кровоснабжении мозга в хронической форме рекомендуется принимать средство в дозировке 500 мг. Курс проведения терапии должен составлять около 40 дней. В год допускается проводить не более трех курсов лечения препаратом и только с согласия лечащего врача. При заболеваниях артерий лекарство пьют дважды в день.

Повышенное физическое и умственное напряжение

Повышенное физическое и умственное напряжение требуют приема «Милдроната» в дозировке 1000 мг на один день, принимаемой за несколько раз. В среднем терапия продолжается три недели. Повторный курс лечения можно проводить только с перерывом.

Спортсменам

Спортсмены также иногда используют препарат, особенно перед интенсивной тренировкой. Суточная дозировка в данном случае составляет 1000 мг. В процессе подготовки к соревнованиям продолжительность приема должна составлять две недели. В ходе соревнований принимать его допускается не более 15 дней. Следует учитывать, что мельдоний входит в разряд запрещенных доппинговой комиссией веществ.

При алкогольном абстинентном синдроме, вызванном злоупотреблением спиртными напитками, врачи назначают прием «Милдроната» четырежды в день. При этом в сутки максимальная дозировка составляет 2000 мг. Средняя длительность лечения при этом достигает полутора недель.

Если лечение проводится посредством инъекций, в дальнейшем допускается переход на пероральный прием таблеток или капсул. Еще одна область применения препарата - изменения в сосудах глазного дна. В этом случае «Милдронат» вводится в область за глазным яблоком. Лечение составляет десять дней, а разовая дозировка равна 0,5 мл.

Если речь идет об остром нарушении кровообращения клеток головного мозга, раствор «Милдроната» вводится внутривенно один раз в день в дозировке 500 мг. Лечить подобное состояние необходимо не менее полутора недель. В дальнейшем допускается переход на прием капсул или таблеток.

Это подтверждает инструкция к «Милдронату». До или после еды его принять, конечно, человек решит сам, главное - придерживаться рекомендаций касательно временных интервалов.

Противопоказания

Прием «Милдроната» необходимо осуществлять только по назначению врача и с контролем всех необходимых показателей. Препарат обладает рядом ограничений в использовании, побочные реакции также не исключены. Противопоказаниями для использования «Милдроната» являются:

1. Наличие в анамнезе проблем с внутричерепным давлением.
2. Повышенная чувствительность к мельдонию или другому компоненту, входящему в состав.

Побочные реакции

На фоне использования «Милдроната» могут проявиться некоторые нежелательные реакции:

1. Аллергическая реакция, сопровождающаяся отечностью, зудом и покраснением кожного покрова, а также высыпаниями.
2. Диспепсия, проявляющаяся изжогой, отрыжкой, тошнотой и рвотой, ощущением переполненности желудка даже после приема незначительного количества пищи.
3. Нервное перевозбуждение.
4. Пониженное давление в артериях.
5. Тахикардия.

Случаи передозировки «Милдронатом» пока зарегистрированы не были. Как правило, превышение предписанных дозировок приводит к развитию побочных эффектов. Однако все перечисленные симптомы не представляют угрозы для здоровья и жизни человека. Если «Милдронат» не подходит конкретному пациенту ввиду противопоказаний или по причине развития побочных эффектов, его можно заменить на аналог. В этом случае следует дополнительно получить консультацию специалиста.

Рассмотрим отзывы о приеме «Милдроната». До или после еды принимался препарат пациенты редко указывают в комментариях.