Open
Close

Что значит стационар 3 уровня. Об утверждении трехуровневой системы организации оказания медицинской помощи

Об утверждении уровней медицинских организаций при оказании медицинской помощи населению

Принят Департаментом охраны здоровья населения Кемеровской области
  1. В соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" N 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года, в целях реализации рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации о внедрении трехуровневой системы оказания медицинской помощи приказываю:
  2. 1. Утвердить:
  3. 1.1. Уровни медицинских организаций при трехуровневой системе оказания медицинской помощи (приложение 1).
  4. 1.2. Перечень медицинские организаций, оказывающих медицинскую помощь соответствующего уровня, требования к ним (приложения 2, 3, 4, 5).
  5. 2. Главным специалистам департамента охраны здоровья населения до 01.12.2012 разработать маршруты пациентов с заболеваниями соответствующего профиля в медицинские организации уровня, соответствующего тяжести заболевания, с учетом оптимальной транспортной доступности и времени доставки пациента.
  6. 3. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя начальника департамента охраны здоровья населения Кемеровской области О.В.Селедцову.
  7. Начальник департамента
  8. В.К.ЦОЙ

Уровни оказания медицинской помощи

  1. 1. Первый уровень - первичная медико-санитарная помощь, оказываемая в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
  2. 2. Второй уровень - специализированная медицинская помощь, оказываемая в условиях стационара.
  3. Медицинские организации, обеспечивающие второй уровень оказания медицинской помощи делятся на медицинские организации уровня 2А и уровня 2Б.
  4. 3. Третий уровень - специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, выполняемая в медицинских организациях клинического уровня.

Приложение

  1. {center}Требования к медицинским организациям, оказывающим первичную медико-санитарную помощь{/center}
  2. Первичную медико-санитарную помощь оказывают медицинские организации с любой формой собственности, самостоятельные или входящие в состав медицинских организаций в качестве структурных подразделений.
  3. Первичная медико-санитарная помощь осуществляется по территориально-участковому принципу.
  4. Медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, должны иметь в штате:
  5. - врачей-терапевтов (для взрослого населения);
  6. - врачей-терапевтов участковых (для взрослого населения);
  7. - врачей-педиатров (для детского населения);
  8. - врачей-педиатров участковых (для детского населения);
  9. - врачей общей практики (семейных врачей).
  10. Для оказания медицинской помощи по стационарозамещающим технологиям в медицинской организации должен быть развернут дневной стационар.
  11. К медицинским организациям, оказывающих первичную медико-санитарную помощь относятся:
  12. 1. Самостоятельные поликлиники:
  13. МБУЗ "Клиническая поликлиника N 5" г. Кемерово;
  14. МБУЗ "Поликлиника N 6" г. Кемерово;
  15. МБУЗ "Городская клиническая поликлиника N 20" г. Кемерово;
  16. МБУЗ "Клинический консультативно-диагностический центр" г. Кемерово;
  17. МБУЗ "Центр общей врачебной практики" г. Кемерово;
  18. МБЛПУ "Городская поликлиника N 1 (ОВП)" г. Новокузнецк;
  19. МБЛПУ "Амбулатория N 4 (ОВП)" г. Новокузнецк;
  20. МБУЗ "Городская поликлиника" г. Прокопьевск;
  21. МБУЗ "Городская больница N 2" г. Калтан;
  22. МБУЗ "Городская поликлиника N 6" г. Белово;
  23. ФКЛПУ "Клиническая больница N 1 Главного управления Федеральной службы исполнения наказаний по Кемеровской области";
  24. Кемеровское ОАО "Азот";
  25. ОАО "Кокс";
  26. ЗАО Медико-санитарная часть "Центр здоровья "Энергетик";
  27. НУЗ "Узловая поликлиника на станции Мариинск открытого акционерного общества "Российские железные дороги".
  28. 2. Поликлиники (поликлинические отделения), входящие в состав больнично-поликлинических объединений любой формы собственности.

Приложение
к Приказу от 13 ноября 2012 года № 1635

  1. {center}Требования к медицинским организациям уровня 2А{/center}
  2. К медицинским организациям уровня 2А относятся многопрофильные больницы.
  3. Учреждения уровня 2А должны иметь в составе:
  4. - межмуниципальные специализированные центры или межмуниципальные специализированные отделения;
  5. - наряду с основными профилями коек (терапия, хирургия, акушерство и гинекология, педиатрия, инфекционные болезни) не менее двух специализированных отделений (специализированные койки в составе других отделений не учитываются);
  6. - наличие медицинских кадров, позволяющих выполнять лицензионные требования, порядки и стандарты оказания медицинской помощи;
  7. - условия для оказания экстренной и плановой медицинской помощи.
  8. К медицинским организациям уровня 2А относятся:
  9. 1. МБУЗ Анжеро-Судженского городского округа "Центральная городская больница"
  10. 2. МБУЗ "Городская больница N 8" г. Белово
  11. 3. МБУЗ "Детская городская больница N 1" г. Белово
  12. 4. МБУЗ "Городская больница N 4" г. Белово
  13. 5. МБУЗ "Городская инфекционная больница N 3" г. Белово
  14. 6. МБУ Городская больница N 1 г. Белово
  15. 7. МБУЗ "Центральная городская больница" г. Березовский
  16. 8. МБУЗ "Городская клиническая больница N 1 имени М.Н.Горбуновой" г. Кемерово
  17. 9. МБУЗ "Городская клиническая больница N 2" г. Кемерово
  18. 10. МБУЗ "Городская инфекционная клиническая больница N 8" г. Кемерово
  19. 11. МБУЗ "Городская клиническая больница N 11" г. Кемерово
  20. 12. МБУЗ "Детская клиническая больница N 2" г. Кемерово
  21. 13. МБУЗ "Детская клиническая больница N 7" г. Кемерово
  22. 14. МБУЗ "Детская клиническая больница N 1" г. Кемерово
  23. 15. МБУ "Городская больница N 2" г. Киселевск
  24. 16. МБУЗ "Городская больница N 1" г. Ленинск-Кузнецкий
  25. 17. МБУЗ "Городская инфекционная больница" г. Ленинск-Кузнецкий
  26. 18. МБУЗ "Центральная городская больница" г. Мыски
  27. 19. МБУЗ "Центральная городская больница" г. Междуреченск
  28. 20. МБУЗ "Центральная городская больница" Мариинского муниципального района
  29. 21. МБЛПУ "Детская городская клиническая больница N 3" г. Новокузнецк
  30. 22. МБЛПУ "Городская клиническая больница N 11" г. Новокузнецк
  31. 23. МБЛПУ "Городская клиническая больница N 22" г. Новокузнецк
  32. 24. МБЛПУ "Городская клиническая больница N 5" г. Новокузнецк
  33. 25. МБЛПУ "Городская клиническая больница N 2 Святого великомученика Георгия Победоносца" г. Новокузнецк
  34. 26. МБЛПУ "Родильный дом N 2" г. Новокузнецк
  35. 27. МБЛПУ "Клинический родильный дом N 3" г. Новокузнецк
  36. 28. МБЛПУ "Городская клиническая инфекционная больница N 8" г. Новокузнецк
  37. 29. ГБУЗ "Новокузнецкий клинический онкологический диспансер"
  38. 30. МБУЗ "Городская больница" Осинниковского городского округа
  39. 31. МБУЗ Детская городская больница г. Осинники
  40. 32. МБУЗ "Центральная городская больница" г. Полысаево
  41. 33. МБУЗ "Городская больница N 1" г. Прокопьевск
  42. 34. МБУЗ "Городская больница N 3" г. Прокопьевск
  43. 35. МБУЗ "Городская инфекционная больница" г. Прокопьевск
  44. 36. МБУЗ "Детская городская больница" г. Прокопьевск
  45. 37. МБУЗ "Городская больница N 1 города Юрги"
  46. 38. МБУЗ "Городская больница N 2 города Юрги"
  47. 39. МБУЗ "Таштагольская Центральная районная больница"
  48. 40. МБУЗ "Центральная районная больница Тисульского района"
  49. 41. МБУЗ "Юргинская центральная районная больница"

Приложение
к Приказу от 13 ноября 2012 года № 1635

  1. {center}Требования к медицинским организациям уровня 2Б{/center}
  2. К медицинским организациям уровня 2Б относятся больницы, работающие по региональным стандартам для городских и районных больниц и федеральным стандартам по отдельным заболеваниям.
  3. Учреждения уровня 2Б должны иметь в составе:
  4. - отделения по основным профилям медицинской помощи (терапия, хирургия, акушерство-гинекология, педиатрия, инфекционные болезни);
  5. - наличие медицинских кадров, позволяющих выполнять лицензионные требования;
  6. - условия для оказания экстренной и плановой медицинской помощи. К медицинским организациям уровня 2Б относятся:
  7. 1. МБУЗ "Городская больница N 2" г. Белово
  8. 2. МБУ "Городская больница N 1" г. Киселевск
  9. 3. МБУ "Детская городская больница" г. Киселевск
  10. 4. МБУЗ "Городская больница N 13" г. Кемерово
  11. 5. МБУЗ "Больница N 15" г. Кемерово
  12. 6. МБУЗ "Городская клиническая больница N 4" г. Кемерово
  13. 7. МБУЗ "Центральная городская больница" г. Калтан
  14. 8. МБУЗ "Краснобродская городская больница"
  15. 9. МБЛПУ "Городская больница N 16" г. Новокузнецк
  16. 10. МБЛПУ "Городская больница N 26" г. Новокузнецк
  17. 11. МБЛПУ "Городская детская больница N 28" г. Новокузнецк
  18. 12. МБЛПУ "Городская детская больница N 6" г. Новокузнецк
  19. 13. МБУЗ "Городская больница N 2" г. Прокопьевск
  20. 14. МБУЗ "Городская больница N 4" г. Прокопьевск
  21. 15. МБУЗ "Беловская центральная районная больница"
  22. 16. МБУЗ "Центральная районная больница" Гурьевского муниципального района
  23. 17. МБУЗ "Ижморская центральная районная больница"
  24. 18. МБУЗ "Крапивинская центральная районная больница"
  25. 19. МБУЗ "Центральная районная больница" Кемеровского муниципального района
  26. 20. МБУ "Центральная районная больница Новокузнецкого района"
  27. 21. МБУЗ "Прокопьевская центральная районная больница"
  28. 22. МБУЗ "Центральная районная больница Промышленновского района"
  29. 23. МБУЗ "Центральная районная больница Топкинского муниципального района"
  30. 24. МБУЗ "Тяжинская центральная районная больница"
  31. 25. МБУЗ "Центральная районная больница Чебулинского муниципального района"
  32. 26. МБУЗ "Яйская центральная районная больница"
  33. 27. МБУЗ Яшкинского муниципального района "Яшкинская центральная районная больница"
  34. 28. МБУЗ "Центральная районная больница" Ленинск-Кузнецкого муниципального района
  35. 29. ФКУЗ "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Кемеровской области"
  36. 30. НУЗ "Отделенческая больница на станции Кемерово открытого акционерного общества "Российские железные дороги"
  37. 31. НУЗ "Узловая больница на станции Белово открытого акционерного общества "Российские железные дороги"
  38. 32. ФКЛПУ "Больница N 2 Главного управления Федеральной службы исполнения наказаний по Кемеровской области"
  39. 33. НУЗ "Узловая больница на станции Новокузнецк открытого акционерного общества "Российские железные дороги"
  40. 34. НУЗ "Узловая больница на станции Тайга открытого акционерного общества "Российские железные дороги"
  • Мощность больниц определяется с учетом их рентабельности и потребности населения в специализированных, в том числе высокотехнологичных видах медицинской помощи.
  • Медицинские организации третьего уровня должны иметь:
  • достаточную обеспеченность медицинскими кадрами с высокой профессиональной подготовкой;
  • наличие современного оборудования в соответствии с табелем оснащения, утвержденного в установленном порядке и обновляемого с учетом морального, и физического износа;
  • наличие на базе лечебной медицинской организации кафедр аккредитованных высших учебных заведений;
  • участие практических врачей в научно-исследовательской работе (наличие ученых степеней, монографий, публикаций, разработок новых медицинских технологий и их внедрение, патентов).
  • К медицинским организациям третьего уровня относятся:
  • 1. ГБУЗ КО "Кемеровская областная клиническая больница"
  • 2. ГБУЗ КО "Областной клинический госпиталь для ветеранов войн" г. Кемерово
  • 3. ГБУЗ КО "Кемеровская областная клиническая офтальмологическая больница"
  • 4. ГБУЗ КО "Областной клинический онкологический диспансер" г. Кемерово
  • 5. МБУЗ "Кемеровский кардиологический диспансер"
  • 6. МБУЗ "Детская городская клиническая больница N 5" г. Кемерово
  • 7. МБУЗ "Городская клиническая больница N 3 им. М.А.Подгорбунского" г. Кемерово
  • 8. ГБУЗ КО "Областной клинический перинатальный центр имени Л.А.Решетовой" г. Кемерово
  • 9. МБЛПУ "Городская клиническая больница N 29" г. Новокузнецк
  • 10. МБЛПУ "Городская клиническая больница N 1" г. Новокузнецк
  • 11. МБЛПУ "Зональный перинатальный центр" г. Новокузнецк
  • 12. МБЛПУ "Городская детская клиническая больница N 4" г. Новокузнецк
  • 13. ГБУЗ КО "Областная клиническая ортопедохирургическая больница восстановительного лечения" г. Прокопьевск
  • 14. Федеральное государственное бюджетное учреждение - "Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний" Сибирского отделения Российской академии медицинских наук (ФГБУ "НИИ КПССЗ" СО РАМН) г. Кемерово (по согласованию)
  • 15. Федеральное бюджетное лечебно-профилактическое учреждение "Научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров" (ФГБЛПУ "НКЦОЗШ") г. Ленинск-Кузнецкий (по согласованию)
  • 16. Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новокузнецкий научно-практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (ФГБУ ННПЦ МСЭ и РИ Минтруда России) г. Новокузнецк (по согласованию)
  • I уровень – учреждения здравоохранения – юридические лица, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную специализированную помощь:

    1. ГКБ №№: 1 имени Н.И. Пирогова, 4, 7, 12, 13, 15 имени О.М. Филатова, 19, 20, 23 имени Медсантруд, 24, 29 имени Н.Э.Баумана, 31, 36, 40, 50, 52, 57, 59, 64, 67, 68, 70, 81, ГКБ имени С.П.Боткина, ГКУБ № 47, МГОБ № 62, ОКБ.
    2. ГВВ №№: 1, 2, 3, Челюстно-лицевой госпиталь для ветеранов войн.
    3. Московский городской НПЦ борьбы с туберкулезом.
    4. Московский НПЦ оториноларингологии.
    5. Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В.Склифосовского.
    6. Научно-практический центр интервенционной кардиоангиологии.
    7. Центр патологии речи и нейрореабилитации.
    8. Центр планирования семьи и репродукции.
    9. Центральный НИИ гастроэнтерологии.
    10. Научно-практический центр медицинской помощи детям с пороками развития черепно-лицевой области и врожденными заболеваниями нервной системы.
    11. Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии.
    12. Детская городская клиническая больница № 9 имени Г.Н.Сперанского.
    13. Морозовская детская городская клиническая больница.
    14. Тушинская детская городская больница.
    15. Детская городская клиническая больница Святого Владимира.
    16. Измайловская детская городская клиническая больница.
    17. Детская психоневрологическая больница № 18.
    18. Детская городская клиническая больница № 13 имени Н.Ф.Филатова.
    19. Детская инфекционная больница № 6 УЗ САО г.Москвы.

    II уровень – учреждения здравоохранения – юридические лица, оказывающие специализированную медицинскую помощь (без высокотехнологичной медицинской помощи):

    1. ГКБ №№: 6, 11, 14 им. В.Г. Короленко, 45, 51, 53, 55, 60, 61, 63, 71, 79;
      ГБ №№: 3, 9, 17, 43, 49, 54, 56, 72;
    2. ИКБ №№: 1, 2, 3.
    3. ТКБ №№: 3 им. проф. Г.А. Захарьина, 7; ТБ №№: 6, 11.
    4. ПКБ №№: 1 им. Н.А. Алексеева, 4 им. П.Б. Ганнушкина, 12, 15;
      ПБ №№: 2 им. О.В. Кербикова, 3 им. В.А. Гиляровского, 5, 7, 9, 10, 13, 14, 16;
      СКБ № 8 им. З.П. Соловьева (Клиника неврозов).
    5. НКБ № 17.
    6. Московский НПЦ наркологии.
    7. Центр медицинской и социальной реабилитации с отделением постоянного проживания подростков и взрослых инвалидов с тяжелыми формами ДЦП, самостоятельно не передвигающихся и себя не обслуживающих.
    8. Московский НПЦ спортивной медицины.
    9. Центр восстановительной медицины и реабилитации.
    10. Диагностический центр (Клиника женского здоровья).
    11. Детские психиатрические больницы №№: 6, 11.
    12. Детская городская больница восстановительного лечения № 3.
    13. Детская городская больница № 19 им. Т.С. Зацепина.
    14. Детский кардиоревматологический санаторий № 20 «Красная Пахра».
    15. Детский пульмонологический санаторий № 39.
    16. Детский туберкулезный санаторий № 64.
    17. Детский бронхолегочный санаторий № 23.
    18. Детские санатории №№: 44, 68.
    19. Родильные дома №№: 1, 2, 3, 4, 5, 6 имени А.А.Абрикосовой, 8, 10, 11, 14, 15, 16, 17, 18, 20, 25, 26, 27, 32.

    III уровень – учреждения здравоохранения – юридические лица, оказывающие специализированную и первичную медико-санитарную помощь (учреждения, на базе которых имеются монопрофильные и многопрофильные специализированные межмуниципальные центры):

    1. Станция скорой и неотложной медицинской помощи имени А.С.Пучкова.
    2. НПЦ экстренной медицинской помощи.
    3. Городская больница № 8.
    4. Гинекологические больницы №№: 1, 5, 11.
    5. Городская поликлиника № 25.
    6. Городской консультативно-диагностический центр по специфической иммунопрофилактике.
    7. Московский городской центр реабилитации больных со спинномозговой травмой и последствиями ДЦП.
    8. Центр мануальной терапии.
    9. Центры планирования семьи и репродукции №№: 2.
    10. Диагностический клинический центр № 1; Диагностические центры №№: 2, 3, 4, 5, 6.
    11. МСЧ №№: 2, 6, 8, 13, 14, 15, 17, 18, 23, 26, 32, 33, 34, 42, 45, 48, 51, 56, 60, 63, 66, 67, 68.
    12. Поликлиники восстановительного лечения №№: 1, 2, 3, 4, 6, 7.
    13. ПНД №№: 1, 2, 3, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24.
    14. Наркологический клинический диспансер № 5;
    15. Противотуберкулезные клинические диспансеры №№: 4, 12, 21;
      ПТД №№: 2, 5, 6, 7, 8, 10, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 20.
    16. Онкологический клинический диспансер № 1,
      ОД №№: 4.
    17. Эндокринологический диспансер.
    18. Кардиологический диспансер № 2.
    19. Врачебно-физкультурные диспансеры №№: 4, 5, 6, 11, 13, 16, 17, 19, 27.
    20. Первый Московский хоспис.
    21. Хосписы №№: 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
    22. Детские инфекционные больницы №№: 4, 5, 8, 12, 21.
    23. Дома ребенка специализированные для детей с органическим поражением ЦНС и нарушением психики №№: 6, 9, 12.
    24. Специализированные дома ребенка №№: 20, 21, 23.
    25. Туберкулезные санатории №№: 5, 58.
    26. Детский нефрологический санаторий № 6.
    27. Детские бронхолегочные санатории № 8, 15, 29.
    28. Детский туберкулезный санаторий № 17.
    29. Детские кардиоревматологические санатории: № 20 «Красная Пахра», 42.
    30. Детский психоневрологический санаторий № 30, 65, 66.

    IV уровень – учреждения здравоохранения – юридические лица, оказывающие первичную медико-санитарную помощь:

    1. ГП №№: 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 53, 54, 55, 56, 57, 58, 59, 60, 61, 62, 64, 66, 67, 68, 69, 70, 71, 72, 73, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 84, 85, 86, 87, 88, 89, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99, 100, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, КДП № 121, 122, 124, 125, 126, 127, 128, 129, 130, 131, 132, 133, 134, 135, 136, 137, 138, 139, 140, 141, 142, 143, 144, 145, 146, 147, 148, 149, 150, 151, 152, 153, 154, 155, 156, 157, 158, 159, 160, 162, 163, 164, 165, 166, 167, 168, 169, 170, 171, 172, 173, 174, 175, 176, 177, 179, 180, 181, 182, 183, 185, 186, 187, 188, 189, 190, 191, 192, 193, 194, 195, 196, 197, 198, 199, 201, 202, 203, 204, 205, 206, 207, 208, 209, 210, 211, 212, 213, 214, 215, 217, 218, 219, 220, 221, 222, ГПТП № 223, 224, 225, 226, 227, 229, 230.
    2. ДГП №№: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42 (подростковый центр), 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54, 55, 56, 57, 58, 59, 60, 61, 62, 63, 64, 65, 66, 67, 68, 69, 70, 71, 72, 73, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 84, 85, 86, 87, 88, 89, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99, 100, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125, 126, 127, 128, 129, 130, 131, 132, 133, 134, 135, 136, 137, 138, 139, 140, 141, 142, 143, 144, 145, 146, 147, 148, 149, 150.
    3. СП №№: 2, 3, 4, 5, 7, 8, 9, 11, 12, 13, 14, 15, 19, 20, 22, 23, 24, 27, 31, 32, 33, 34, 35, 48, 49, 50, 51, 53, 55, 56, 57, 60, 61, 62, 64, 65, 66, 67.
    4. ДСП №№: 1, 6, 10, 16, 21, 25, 26, 28, 29, 30, 36, 37, 38, 39, 41, 43, 44, 45, 46, 47, 52, 54, 58, 59, 63.
    5. ЖК №№: 9.
    6. Детские санатории №№: 9, 12, 13, 18, 19, 24, 25, 27, 33, 34, 45, 47, 48, 51, 56, 62, 67, 70.
    7. Дома ребенка №№: 2, 3, 4, 5, 13, 14, 15, 17, 19, 24, 25.
    8. Центры восстановительного лечения для детей №№: 1, 3, 4, 5, 6, 7, 9.
    9. Центр восстановительного лечения для детей с бронхолегочной патологией.
    10. Центр организации восстановительного лечения специализированной психоневрологической помощи детям № 2.

    Совершенствование организации медицинской помощи в нашей стране будет основано на трёх блоках:

    • Прежде всего на том, чтобы больной мог попасть максимально быстро в то учреждение, которое может оказать медицинскую помощь согласно Стандарту .
    • Второй очень важный блок - этапность медицинской помощи согласно Порядку .
    • Третий важный блок - введение целевых показателей работы, отражающих не только виды и объемы оказанной медицинской помощи, но и её качество.

    1 уровень. Первичная медико-санитарная помощь

    Первичная медико-санитарная помощь, организованная по территориально-участковому принципу, была и остаётся приоритетным направлением отечественного здравоохранения в силу огромных размеров страны и неравномерной плотности населения.

    2 уровень. Стационарная помощь

    • Главный момент - интенсификация работы койки. Это будет возможно, с одной стороны, если в первичное звено будут внедрены замещающие стационар технологии, а также будет развёрнута сеть отделений для долечивания и реабилитации. Стационарная медицинская помощь должна быть предназначена только для больных, требующих круглосуточного наблюдения.
    • Создание в каждом стационаре службы маршрутизации, через которую будет производиться выписка больных из стационара. Эта служба будет обеспечивать организацию поэтапного восстановительного лечения и реабилитации, преемственность в ведении больного на всех этапах, передачу информации о больном и медико-социальных рекомендаций в участковое патронажное подразделение по месту жительства больного.
    • Поэтапное создание головных региональных центров, координирующих весь объём профилактических, диагностических и лечебных мероприятий по социально-значимым медицинским проблемам.
    • Совершенствование целевых показателей работы учреждений стационарного уровня, отражающих качество медицинской помощи (летальность, степень восстановления нарушенных функций).

    3 уровень. Реабилитация

    Ни в одной из предыдущих Концепций развития здравоохранения, включая советский период, этот этап не входил (помните, у Минздрава не было собственных санаториев?). Таким образом, в России создаётся трёхуровневая (вместо двухуровневой) система здравоохранения: первичная медико-санитарная помощь, стационарная помощь и служба восстановительного лечения (реабилитации).

    • Создание и расширение сети учреждений (отделений) восстановительного лечения (долечивания), реабилитации, медицинского ухода путём перепрофилизации части работающих стационаров и санаторно-курортных учреждений.
    • Определение целевых показателей работы, отражающих качество медицинской помощи (степень восстановления нарушенных функций, показатели первичной инвалидности и утяжеления инвалидности).

    4 уровень. Парагоспитальная служба

    Это всего лишь пилотный проект, который будет запущен в тех регионах, которые достигнут хорошего развития к 2014-2015 году.

    Суть проекта: создаётся организационная структура, в которую объединяются приёмное отделение стационара и станция скорой помощи, плюс службы выписки и маршрутизации больных, патронажные службы первичного звена и службы долечивания.

    Эта служба будет предназначена для:

    • обеспечения населения скорой и неотложной медицинской помощью (впервые заболевшие и лица с обострением хронического заболевания);
    • определения необходимости (или отсутствия необходимости) в госпитализации больного в стационар;
    • проведения комплекса диагностических и лечебных мероприятий при патологических состояниях, не требующих непрерывного круглосуточного наблюдения;
    • организации оптимальной этапности долечивания больного («домашний стационар», отделения восстановительного лечения и реабилитации, хоспис) и осуществления активного или пассивного патронажа.

    1. Рассмотреть проект примерной Программы модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации на 2011-2012 годы (см. www.minzdravsoc.ru).

    2. Подготовить и представить сведения по приложению 1 (не приводится) (таблицы 1.2, 2.2, 2.3, 2.4, 2.5, 2.6, 3.4, 3.5, 3.8.1, 3.8.2, 3.8.3, 3.10, 4):

    – для заполнения в электронном виде в системе ЕАИС (Мосздрав), модуль "Программа модернизации здравоохранения". Срок исполнения: до 12.00 19.08.2010;

    – на бумажном носителе с подписью руководителя и печатью учреждения в Департамент здравоохранения (4-й этаж, конференц-зал) 18.08.2010 с 15.00 до 17.00; 19.08.2010 с 10 до 12 часов.

    При подготовке информации руководствоваться примерной Классификацией учреждений здравоохранения по уровням оказания медицинской помощи (приложение к поручению).

    3. Вопросы по проекту примерной Программы модернизации здравоохранения направлять e-mail: [email protected].

    Первый заместитель руководителя Департамента здравоохранения города Москвы, председатель Рабочей группы С.В. Поляков

    Приложение к поручению Департамента здравоохранения города Москвы от 13 августа 2010 г. N 2-18-81

    КЛАССИФИКАЦИЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПО УРОВНЯМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

    1 уровень – учреждения здравоохранения, юридические лица, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную специализированную помощь:

    1. ГКБ N 1 имени Н.И. Пирогова, 4, 7, 12, 13, 15 имени О.М. Филатова, 19, 20, 23 имени Медсантруд, 24, 29 имени Н.Э. Баумана, 31, 33 имени проф. А.А. Остроумова, 36, 40, 47, 50, 52, 57, 59, 62, 64, 67, 68, 70, 81, ГКБ имени С.П. Боткина, ГКУБ N 47, ГОКБ N 62, ОКБ.

    2. ГВВ N 1, 2, 3, Челюстно-лицевой госпиталь для ветеранов войн.

    3. Московский городской НПЦ борьбы с туберкулезом.

    4. Московский НПЦ оториноларингологии.

    5. Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского.

    6. Научно-практический центр интервенционной кардиоангиологии.

    7. Центр патологии речи и нейрореабилитации.

    8. Центр планирования семьи и репродукции.

    9. Центральный НИИ гастроэнтерологии.

    10. Научно-практический центр медицинской помощи детям с пороками развития черепно-лицевой области и врожденными заболеваниями нервной системы.

    11. Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии.

    12. Детская городская клиническая больница N 9 имени Г.Н. Сперанского.

    13. Морозовская детская городская клиническая больница.

    14. Тушинская детская городская больница.

    15. Детская городская клиническая больница Святого Владимира.

    17. Детская психоневрологическая больница N 18.

    18. Детская городская клиническая больница N 13 имени Н.Ф. Филатова.

    2 уровень – учреждения здравоохранения – юридические лица, оказывающие специализированную медицинскую помощь (без высокотехнологичной медицинской помощи):

    1. ГКБ N 6, 11, 14 им. В.Г. Короленко, 51, 53, 55, 60, 61, 63, 71, 79;

    ГБ N 3, 9, 10, 17, 43, 49, 54, 56, 72;

    СКБ восстановительного лечения.

    2. ИКБ N 1, 2, 3.

    3. ТКБ N 3 им. проф. Г.А. Захарьина, 7;

    4. ПКБ N 1 им. Н.А. Алексеева, 4 им. П.Б. Ганнушкина, 12, 15;

    ПБ N 2 им. О.В. Кербикова, 3 им. В.А. Гиляровского, 7, 9, 10, 14, 16;

    СКБ N 8 им. З.П. Соловьева (Клиника неврозов).

    6. Московский НПЦ наркологии.

    7. Центр медицинской и социальной реабилитации с отделением постоянного проживания подростков и взрослых инвалидов с тяжелыми формами ДЦП, самостоятельно не передвигающихся и себя не обслуживающих.

    8. Московский НПЦ спортивной медицины.

    9. Центр восстановительной медицины и реабилитации.

    10. Диагностический центр (Клиника женского здоровья).

    11. Детские психиатрические больницы N 6, 11.

    12. Детская городская больница восстановительного лечения N 3.

    13. Детская городская больница N 19 им. Т.С. Зацепина.

    14. Детские санатории N 20, 23, 39, 44, 64, 68.

    15. Родильные дома N 1, 2, 3, 4, 5, 6 им. А.А. Абрикосовой, 8, 10, 11, 14, 16, 17, 18, 20, 25, 26, 27, 32.

    3 уровень – учреждения здравоохранения – юридические лица, оказывающие специализированную и первичную медико-санитарную помощь (учреждения, на базе которых имеются монопрофильные и многопрофильные специализированные межмуниципальные центры):

    1. Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова.

    2. НПЦ экстренной медицинской помощи.

    3. Городская больница N 8.

    4. Гинекологические больницы N 1, 5.

    5. Городской консультативно-диагностический центр по специфической иммунопрофилактике.

    6. Московский городской центр реабилитации больных со спинномозговой травмой и последствиями ДЦП.

    7. Центр мануальной терапии.

    8. Центры планирования семьи и репродукции N 2, 3.

    9. Диагностический клинический центр N 1;

    диагностические центры N 2, 3, 4, 5, 6.

    10. МСЧ N 2, 6, 8, 13, 14, 15, 17, 18, 23, 26, 32, 33, 34, 42, 45, 48, 51, 56, 58, 60, 63, 66, 67, 68.

    11. Поликлиники восстановительного лечения N 1, 2, 3, 4, 6, 7.

    12. КВКД N 7, 8, 10, 23, 29;

    КВД N 1, 3, 5, 6, 9, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 26, 27, 28, 30, 31.

    13. ПНД N 1, 2, 3, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24.

    14. Наркологический клинический диспансер N 5;

    наркологические диспансеры N 1, 2, 3, 4, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14.

    15. Противотуберкулезные клинические диспансеры N 4, 12, 21;

    ПТД N 2, 5, 6, 7, 8, 10, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 20.

    16. Онкологический клинический диспансер N 1;

    17. Эндокринологический диспансер.

    18. Кардиологический диспансер N 2.

    19. Врачебно-физкультурные диспансеры N 4, 5, 6, 11, 13, 16, 17, 19, 27.

    20. Первый Московский хоспис.

    21. Хосписы N 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.

    22. Детские инфекционные больницы N 4, 5, 6, 8, 12, 21.

    23. Дома ребенка специализированные для детей с органическим поражением ЦНС и нарушением психики N 6, 9, 12.

    24. Специализированные дома ребенка N 20, 21, 23.

    25. Туберкулезные санатории N 5, 58.

    26. Детский нефрологический санаторий N 6.

    27. Детские бронхолегочные санатории N 8, 15, 23, 29.

    28. Детские туберкулезные санатории N 17, 64.

    29. Детские кардиоревматологические санатории N 20 "Красная Пахра", 42.

    30. Детские психоневрологические санатории N 30, 44, 65, 66.

    31. Детский пульмонологический санаторий N 39.

    22 января 2020 , Радиоэлектроника. Микроэлектроника. Суперкомпьютерные технологии. Фотоника Утверждена Стратегия развития электронной промышленности Российской Федерации на период до 2030 года Распоряжение от 17 января 2020 года №20-р. Цель Стратегии – создание конкурентоспособной отрасли на основе развития научно-технического и кадрового потенциала, оптимизации и технического перевооружения производственных мощностей, создания и освоения новых промышленных технологий, а также совершенствования нормативно-правовой базы для удовлетворения потребностей в современной электронной продукции.

    8 октября 2019 , Расселение аварийного жилья Правительство внесло в Госдуму законопроект о совершенствовании механизмов переселения граждан из аварийного жилья Распоряжение от 7 октября 2019 года №2292-р. Подготовлено во исполнение поручения Президента России по итогам совещания с членами Правительства по вопросу переселения граждан из аварийного жилищного фонда.

    21 сентября 2019 , Чрезвычайные ситуации и ликвидация их последствий Утверждена программа восстановления жилья и инфраструктурных объектов, повреждённых в результате наводнения на территории Иркутской области Распоряжение от 18 сентября 2019 года №2126-р. В программу по восстановлению жилья, объектов связи, социальной, коммунальной, энергетической и транспортной инфраструктуры, гидротехнических сооружений, административных зданий, повреждённых или утраченных в результате наводнения на территории Иркутской области, включены 211 мероприятий.

    5 сентября 2019 , Качество регионального и муниципального управления Федеральный план статистических работ дополнен информацией об эффективности деятельности высших должностных лиц и органов исполнительной власти субъектов Федерации Распоряжение от 27 августа 2019 года №1873-р. В Федеральный план статистических работ включены 15 показателей для оценки эффективности деятельности высших должностных лиц и органов исполнительной власти субъектов Федерации. Сбор статистических данных по этим показателям позволит получить достоверную оценку эффективности деятельности высших должностных лиц и органов исполнительной власти субъектов Федерации.

    23 августа 2019 , Социальные инновации. Некоммерческие организации. Добровольчество и волонтёрство. Благотворительность Утверждены правила функционирования единой информационной системы в сфере развития добровольчества Постановление от 17 августа 2019 года №1067. Принятые решения направлены на обеспечение информационно-аналитического сопровождения волонтёрской деятельности, позволят сформировать единую площадку по взаимодействию институтов добровольческой деятельности.

    15 августа 2019 , Растениеводство Утверждена Долгосрочная стратегия развития зернового комплекса России до 2035 года Распоряжение от 10 августа 2019 года №1796-р. Цель Стратегии – формирование высокоэффективной, научно и инновационно ориентированной, конкурентоспособной и инвестиционно привлекательной сбалансированной системы производства, переработки, хранения и реализации основных зерновых и зернобобовых культур, продуктов их переработки, гарантирующей продовольственную безопасность России, полностью обеспечивающей внутренние потребности страны и создающей значительный экспортный потенциал.

    14 августа 2019 , Оборот лекарств, медицинских изделий и субстанций Принято решение о проведении эксперимента по маркировке кресел-колясок, относящихся к медицинским изделиям Постановление от 7 августа 2019 года №1028. С 1 сентября 2019 года по 1 июня 2021 года будет проводиться эксперимент по маркировке средствами идентификации кресел-колясок, относящихся к медицинским изделиям. Цель эксперимента – проработка вопросов работы системы маркировки кресел-колясок и мониторинг их оборота, организация эффективного взаимодействия органов государственной власти, в том числе контрольных органов, с участниками оборота кресел-колясок.

    1