Hodnocení ruských regionů se zvýšenou sociální zátěží (z hlediska počtu osob se zdravotním postižením). Statistika zdravotního postižení v Rusku Statistika postižení v Evropě
Postižené děti jsou jednou z nejzranitelnějších sociálních kategorií, za formálními zprávami nejsou postavy jen něčí životy, ale životy sotva započaté, někdy prožité v utrpení.
Jak se žije postiženým dětem v Rusku. Jaký je jejich život, umírají hlady?! Jak moc se liší život postižených dětí od běžných dětí?! O tom si dnes povíme.
Naštěstí děti nevnímají svět jinak než dospělí a „stigma“ – člověk se zdravotním postižením (což doslova znamená „nevhodný“) jim nezní tak urážlivě jako tomu prvnímu.
Děti narozené s patologií nebo ty, které mají zdravotní problémy od raného dětství, jsou často ohledně svých onemocnění a zvláštní situace uvolněnější než ty, které vážně onemocní v dospělosti.
Psychologové komentují tento stav tím, že dospělí, jejichž osud se náhle změnil v omezenější průběh, poznali normální, produktivní život (a to je často bolestnější, než když nevíte, co to je žít, „jako všichni lidé“) a děti , který byl původně v zvláštní podmínky, a není s čím srovnávat, zvyknou si být a priori „jiní“.
Ale všechno není tak docela... Invalidita, zejména kvůli těžkým a nevyléčitelným diagnózám, je vždy katastrofa, i v dětství se to stává, dokonce i v dospělost. Promluvme si o problémech postižených dětí a jejich rodičů podrobněji.
Kolik postižených dětí je v současnosti v Rusku?
Nějaká statistika.
"Podle ministerstva zdravotnictví bylo v roce 2014 v Rusku 540 837 postižených dětí. To je nárůst o 3,7 % do roku 2013 a nárůst o 9,2 % do roku 2010."
Obecně se počet zdravotně postižených (např. ve srovnání s lety 2005-2007) v Rusku snížil... ale počet zdravotně postižených dětí se zvýšil.
Podle OSN má asi 10-16 % světové populace nějaké zdravotní postižení (v oficiální formě, nebo neoficiální, to znamená, že má vážné zdravotní problémy).
„Podle oficiálních statistik žije v Rusku asi 10 milionů lidí se zdravotním postižením a podle odhadů Sociální informační agentury nejméně 15 milionů, z nichž ženy tvoří nejméně 50 %.
V Rusku je podle oficiálních údajů asi 27 milionů dětí (143 milionů lidí v populaci jako celku), pouhých 10–16 % tvoří stejných 10–15 milionů lidí se zdravotním postižením, postižené děti, pokud budete postupovat podle stejné logiky - 2,5-3 miliony. Oficiální statistiky jsou podle názorů kompetentních odborníků značně podhodnoceny a poměrně hodně rodičů nepřihlásí dítě s postižením i přes vážnou nemoc.
Obecně oficiální čísla říkají, že v Rusku je přibližně 541 000 postižených dětí, zatímco neoficiální čísla říkají, že je jich mnohonásobně více.
Asi 12 % postižených dětí je ve specializovaných internátních školách.
O tom, jak žijí postižené děti na internátech v pořadu NTV „Kdo odsuzuje děti s postižením k bolestnému životu“
Neurologické poruchy jsou nejčastější příčinou invalidity v dětství:„V současné době patří v průměru v Rusku na první místo mezi příčinami dětské invalidity nemoci nervový systém(41,9 %). Na druhém a třetím místě jsou duševní poruchy a vrozené anomálie(33,7 %, resp. 17,8 %), na čtvrtém místě somatická onemocnění (cukrovka, bronchiální astma atd.), ve výši 6,5 %.
Dětí s mentálním postižením je stále více, takže ve srovnání s 90. lety. dnes jich je o 40–50 % více.
Za nejnegativnější faktory ovlivňující tvorbu vad u dítěte lékaři označují příliš nízký nebo „starý“ věk matky, špatné návyky rodiče, práce v rizikovém průmyslu, život v ekologicky nepříznivé oblasti, zatížená dědičnost atp.
Věk, který u matek uvažujeme, je však již „starý“ (35 let) – například v některých evropských zemích doba narození prvního dítěte. Zdaleka to není otázka věku, i když to v něm také je... V průběhu let je v těle stále více abnormálních buněk a šance na porod zdravé dítě pokles, ale to vše je umocněno na pozadí špatné ekologie a množství geneticky modifikovaných produktů impregnovaných dusičnany a dusitany. A naprosto zdraví mladí rodiče rodí postižené děti s těžkými malformacemi.
A teď od čísel přejděme k životu...
Život rodiče dítěte s postižením:
Jakkoli to může znít hrubě, protože každý rodič má své nejdražší dítě a i obyčejná nemoc pro někoho je pro něj katastrofou, ale zdravotní postižení je jiné. Jsou tací, kteří mají cukrovku, někdy navenek nepostřehnutelnou parézu obličejový nerv, somatická onemocnění, a jsou „závažnější“ děti: onkologicky nemocné, dětská mozková obrna, autismus v komplikovaných formách, nedostatek končetin atd.
O životě zdravotně postižených dětí a jejich rodičů v programu „Princip akce (život dětí se zdravotním postižením v Rusku)“
Osobní zkušenost s rodiči různé kategorie O dětech s postižením mohu říci smutnou a pro někoho nepříjemnou pravdu: ti, kteří mají „těžší“ děti, jsou často laskavější a chytřejší než ti, kteří s lehkou diagnózou „dosáhli“ postižení dítěte navzdory. Ti si z dítěte často dělají idol, trpí problémy, které neexistují... Samozřejmě, že ne všichni takoví jsou, někdy, když dítě potřebuje léky, pomoc - přínosy budou významným přínosem.
Postiženému dítěti, zvláště těžkému, se ideálně věnuje celý život. V rodinách, kde je takové dítě, vždy začínají problémy a pak se buď rodiče spojí kvůli cíli, nebo celé břemeno padne na jednoho z nich, nejčastěji na matky ... Zhruba 50 % podle některých údajů – 70–80 % otců opouští rodiny s postiženým dítětem. A co to znamená tahat takové dítě samo, je pro někoho, kdo se s podobnými problémy nesetkal, těžko představitelné.
Vzhledem k tomu, že matka, pokud má dobře vyvinutý mateřský instinkt a upřímně miluje dítě, pečuje o své dítě, možná se cítí provinile za nemoc dítěte, snaží se ho nějak rehabilitovat, zapomíná na sebe.
Muži zase nemají mateřský pud a situaci často vnímají tak, jako by se žena nechala jít a stala se z ní „chovná slepice“. Ano a nemocné děti jsou pro všechny nepříjemný pohled, jen maminka má rezervy a pro muže je neduživý potomek mimo jiné ranou pro hrdost.
Matky se potřebují stát úspěšnými a schopnými všeho, ale velmi mnoho na to nemá dostatek sil... Například matky dětí s těžkým autismem, mentální retardací mají vysoké riziko rozvoje duševních poruch, nervová zhroucení. Matky, které bojovaly s onkologií svých dětí, ale neúspěšně ... pohřbívaly své děti - někdy se vůbec nemohou vrátit do normálního života.
Jsou ale tací, kteří žijí navzdory a sílí právě kvůli obtížím, jsou ženy, které se v takových ocitly obtížná situace- Važte si svého života a života svého dítěte.
Pokud je „rysa“ dítěte viditelná navenek nebo je-li v chování nedostatečné, jsou to téměř vždy šikmé pohledy zvenčí. Naše společnost bohužel ještě není obeznámena s inkluzí a ve skutečnosti neusiluje o toleranci ve vztahu k „ne jako všichni ostatní“. Pokud byli přátelé, je jich méně, nebo úplně zmizí. Matka i dítě, při absenci charakteru, silné vazby s vnějším světem, bez aktivních příbuzných, mohou být odsouzeny k nedobrovolné izolaci.
Ti, kteří se ocitnou s postiženým dítětem v extrémně slepé uličce, přicházejí s myšlenkami, že by si dítě vzali specializovaná agentura. Někdo se to rozhodne udělat. Jednou, dokonce i já, když jsem byl v pohodlné pozici, jsem takové lidi odsoudil, ale když jsem viděl vše zevnitř, uvědomil jsem si, že nikdo nemá právo odsuzovat ...
Nejpřekvapivější je, když jsem jednou potkal dvě ženy, které měly velmi těžké děti s dětskou mozkovou obrnou – rozhořčeně někomu prohlásily, že je jednodušší poslat děti na internátní školu, že je to podobné jako vražda, že nemůžete mít své "krev" tak hoď. Byl jsem zasažen jejich životním postojem a velkým, mocným mateřským pudem, který se u nich projevoval v takovém jasu. Pravděpodobně je to obraz skutečné matky, která dává všechno za život dítěte, bez ohledu na to, co je ...
Říci, že výchova dětí s postižením je obtížná, je podcenění. Samozřejmě hodně záleží na závažnosti situace rodiny nebo matky, ale někdy pro výchovu takového dítěte je opravdu potřeba obětovat vlastní život.
Na fórech, v internetových komunitách a v týmu takových matek je mnoho pozitivní příběhy o tom, jak to zvládají rodiče „těžkých“ dětí. A samozřejmě je lepší, než se starat o osud a deprese, něco změnit a pomoci situaci napravit, rehabilitovat dítě, to je zpravidla nejúspěšnější recept na nemoc a touhu.
Je tu další bod, který ne všichni litující rodiče postižených dětí vezmou v úvahu. Dost matek a otců takových dětí se pasivně vzdává, to znamená, že dítě s nimi žije, ale všichni „tahají“, vydrží a nebojují. Vzdávají to, upadají do apatie, nestarají se o dítě, nebo ještě hůř, ani nechápou vážnost situace, chystají se porodit dalších pět, kdy by mělo být vychováno už narozené.
V nemocnici jsem se několikrát setkala s lidmi, kteří žádají o invaliditu pro své děti podle mentálního profilu (mentální retardace), aby pobírali důchod. Například 35letá žena se šesti dětmi (tři postižené mentální retardace) - žije perfektně z pro ni dobré částky z přídavků na děti ve venkovských podmínkách, je vidět, že pije.
Ale hlavní je, že její děti jsou normální, prostě se o ně nestarala, pustila je, byly špatně oblečené.. A nedá se nic dělat: není úplný opilec, periodicky střízlivá, stará se zdraví dětí včasným přihlášením invalidity, opatrovnictvím nebo odebráním dětí, a to zpravidla tehdy, když již dosáhlo kritického bodu nebo nevěnuje pozornost vůbec.
A takových lidí, situací je vlastně dost.
Pomoc státu handicapovaným dětem a jejich rodičům
Důchod pro zdravotně postižené dítě je v současné době 12-13 tisíc rublů. V závislosti na diagnóze mohou být doplatky za ortopedickou obuv, oblečení, kočárky. Výhody jsou poskytovány (existuje zvýhodněný balíček - asi 1 000 rublů, který můžete odmítnout, pokud si přejete, a částka bude zahrnuta do vašeho důchodu) pro cestování dopravou, za léky.
Různé ruské regiony mají své vlastní podmínky pro poskytování dávek potřebným kategoriím, někde lze přidělit Pozemek ve výstavbě, někde - dávají dobrou slevu při koupi bytu.
Existuje mnoho nadací, spolků, státních specializovaných dětských center, která bezplatně pracují s handicapovanými dětmi a jejich rodiči. Existují dokonce nadace, které pracují s dětmi, které mají určitou diagnózu.
Hlavní by byla touha dítě kontaktovat a rehabilitovat – kontaktovat a najít správných lidí vždy možné. Do domu mohou přicházet dobrovolníci, studovat i jen tak posedět, je možné navštěvovat akce, koncerty, divadla, různé třídy, účastnit se soutěží, jezdit na tábory, sanatoria.
Navíc je tu pomoc, třídy ze sociálního zabezpečení.
Podle právních předpisů Ruské federace jsou povinni přijmout dítě do jakékoli vzdělávací instituce, školy i školky, ale ne vždy tam existují podmínky pro učení. Naše země stále dělá jen malé krůčky k řešení problematiky inkluzivního vzdělávání. Mnoho dětí se zdravotním postižením, zejména s mentálním postižením, se vzdělává doma.
V současné době může být komunikace dítěte s výraznými fyzickými nebo psychickými vadami v kolektivu, kde běžné děti, zvláště teenageři, obtížná. Nemáme jen děti, naši dospělí nejsou zvyklí na lidi s postižením, co můžeme čekat od malých zástupců společnosti... Pravda, podle osobních, nikoli cizích postřehů, je mezi hodnými dětmi spousta dnešní mládež, která je loajální, přátelská vůči „ne jako všichni ostatní“.
Šance na uzdravení u dětí s různými diagnózami
Předpovědi o tom, zda se dítě stane normálním, znepokojují všechny rodiče dětí s postižením. nevyléčitelný těžké formy onkologie v poslední etapa, bohužel... Pokud se nemoc odhalí, jak se říká, včas a zahájí se vhodná (zpravidla nákladná) terapie, je velmi velké procento úspěšného výsledku.
« Každý rok je v Rusku více než 5 000 dětí s rakovinou. Onkologická onemocnění v Rusku jsou zjištěna u 12 dětí z 1000.
Za posledních 15 let se počet pacientů s rakovinou ve věku 0 až 18 let v Rusku zvýšil o 20 % a postupně se zvyšuje. Tento trend je pozorován po celém světě. Je to dáno nejen nárůstem počtu případů, ale také zlepšenou diagnostikou, a to i v raných stádiích.“
Děti s diagnózou dětská mozková obrna potřebují neustálou rehabilitaci, bez ohledu na stupeň onemocnění, i když mírná forma pustit dítě dovnitř - vše se zhorší, jsou případy, kdy matky "vytáhly" téměř úplně ochrnuté děti.
Bůh sám ví, co bude dál, ale často mnohem více peněz znamená úsilí. A i ten, kdo nemá možnost vzít dítě do ciziny, pro něj může v tuzemsku s vírou v uzdravení a vhodnými činy udělat mnohem víc.
Žádné uzdravení z autismu. Autismus je záhadná nemoc naší doby, neexistuje na něj lék. Částečná rehabilitace je možná v závislosti na závažnosti onemocnění a snaze rodičů. Dítě si osvojí elementární komunikační dovednosti, socializuje se a při neustálém studiu začne mluvit nebo reagovat na požadavky, signály. Ale obecně se autismus nedá vyléčit.
Jakákoli nefatální diagnóza není věta, pouze je v závislosti na závažnosti onemocnění potřeba úsilí o rehabilitaci postiženého dítěte.
Lidé s „lehkým“ postižením mají často takový životní sklon, který si vytvořili vlastní rodiče, jako závislost. Jsou zvyklí, že se s nimi zachází jako křišťálová váza, odfukující prachové částice, nenaučil mnoho banálních věcí, litoval a dělal pro ně všechno. V důsledku toho vyrůstají zcela nepřizpůsobeni podmínkám. životní prostředí, nesamostatný. Kromě toho, že je dítě postižené, je to i obyčejné dítě, se všemi rysy a projevy charakteru a rodiče na to často zapomínají.
Dnes se společnost snaží dostat pryč od takových okázalých slov, jako je „Neplatný“, ale v každodenním životě a v úřední řeči je mnozí stále používají:
„Slovo „neplatný“ (doslova znamená „nezpůsobilý“) je nyní stále častěji nahrazováno výrazem „člověk s handicapované". Tento zavedený termín se však často používá v tisku a publikacích, jakož i v regulačních a legislativní akty včetně oficiálních materiálů OSN.
Veřejné organizace osob se zdravotním postižením se domnívají, že je důležité používat ve vztahu k lidem se zdravotním postižením správnou terminologii: „člověk s opožděným vývojem“ (a nikoli „slabomyslný“, „mentálně postižený“), „pacient po dětské obrně “ (a nikoli „oběť obrny“), „na invalidním vozíku“ (spíše než „připoután k invalidní vozík“), „má dětskou mozkovou obrnu“ (a ne „trpí dětskou mozkovou obrnou“), „hluchý“, „nedoslyší“ (a nikoli „hluchoněmý“). Tyto termíny jsou správnější, protože oslabují rozdělení na „zdravé“ a „nemocné“ a nezpůsobují lítost ani negativní emoce.
V Rusku je stále více postižených dětí, děti jsou odrazem situace ve světě jako celku a lakmusovým papírkem společnosti. Existují nové léky, které vyléčí děti s těžkými diagnózami, medicína vymýšlí nové způsoby, jak bojovat s nemocemi.
Ale něco jiného zůstává na primitivní úrovni (v některých regionech je to zvláště výrazné): nepřizpůsobení společnosti dětem s postižením, není tolik nutné snažit se naučit lidi s postižením, aby si svou cestu prošli, a jak moc přesvědčit společnost, že právě ona by se měla přizpůsobit, přijmout postižené lidi. Mezitím jsou tito malí představitelé společnosti, kteří si začali uvědomovat svou zvláštnost, nuceni probíjet trny ke hvězdám sami a sami, jako průkopníci a často neúspěšně.
Asi 15 % světové populace má nějakou formu postižení. Z toho 2–4 % lidí pociťuje výrazné potíže s fungováním. Prevalence zdravotního postižení ve světě přesahuje předchozí odhady WHO ze 70. let 20. století, a to asi o 10 %. Globální odhad invalidity roste v důsledku stárnutí populace a rychlého šíření chronických onemocnění, stejně jako zlepšení metodologií používaných k měření míry invalidity.
Vůbec první „World Report on Disability“ WHO/Světové banky se zabývá důkazy o postavení lidí se zdravotním postižením na celém světě. Po kapitolách o porozumění a měření zdravotního postižení obsahuje zpráva kapitoly o konkrétních zdravotních tématech; rehabilitace; pomoc a podpora; příznivé prostředí; vzdělávání; a zaměstnání. Každá kapitola pojednává o překážkách, kterým čelí osoby se zdravotním postižením, a také o případových studiích o tom, jak země tyto výzvy řeší podporou dobrý trénink. Zpráva končí devíti konkrétními doporučeními pro politiku a praxi, která mohou vést ke skutečnému zlepšení života lidí se zdravotním postižením.
souhrn
Shrnutí zprávy obsahuje hlavní myšlenky a doporučení. Abstrakt zprávy je k dispozici ve snadno čitelném, zvukovém formátu a formátu pro čtení obrazovky. Braillské verze (v angličtině, španělštině a francouzština) lze objednat na:
-
Životopis v ruštině, PDF 620,58 KB
pdf, 1,64 Mb
Pokračovat v ruštině v přístupném formátu- Světová zpráva o zdravotním postižení
zip, 6 kb
Předmluva ve formátu DAISY - Světová zpráva o zdravotním postižení
zip, 7 kb
Oslovte čtenáře ve formátu DAISY
Podle WHO je míra invalidity ve světě v průměru 10 % – to znamená, že každý desátý obyvatel planety je postižený.
Ano, v Ruská Federace oficiálně registrovaní a registrovaní invalidé tvoří necelých 6 % populace, zatímco v USA je to téměř pětina všech obyvatel.
Kholostova E.I. a Dementieva N.F. naznačují, že „to samozřejmě není způsobeno tím, že občané Ruské federace jsou mnohem zdravější než Američané, ale skutečností, že určité sociální výhody a privilegia jsou v Rusku spojeny se statusem postižení. Osoby se zdravotním postižením usilují o získání oficiálního statusu zdravotního postižení s jeho výhodami, které jsou nezbytné při nedostatku sociálních zdrojů; stát naopak omezuje počet příjemců těchto dávek na poměrně přísné limity.
K 1. lednu 2005 činil počet osob se zdravotním postižením všech kategorií v Kazachstánu 413,6 tis. osob, tj. cca 3 % z celkového počtu obyvatel (podle údajů MD a SZN RK).
Podle informací a referenčních materiálů Ministerstva zahraničních věcí Ruské federace žije v Číně více než 60 milionů zdravotně postižených, což je 5 % populace, v USA - 54 milionů zdravotně postižených, což je 19 %. . Zvýšit celkový počet zdravotně postižených lidí ve všech vyspělých zemích světa a zejména počet dětí se zdravotním postižením (je jich od 0,12 % ve Spojeném království do 18 % v Kanadě z celkového počtu osob se zdravotním postižením) způsobil problém prevence postižení a prevence dětského postižení mezi národní priority těchto zemí.
Přes stále působivější pokroky v medicíně počet lidí se zdravotním postižením nejen neklesá, ale neustále se zvyšuje, a to téměř ve všech typech společností a všech sociálních kategorií populace. Tento trend potvrzují i metody sociologického výzkumu, jehož výsledky ukazuje obrázek.
Výsledky průzkumu odborníků fondu veřejný názor:
Databáze FOM, 29.09.2000, Průzkum odborníků
POSTIŽENÉ LIDÉ A SPOLEČNOST
OTÁZKA: Myslíte si, že počet zdravotně postižených v ruské společnosti roste, klesá nebo zůstává stejný?
DOTAZ: Jsou mezi vašimi příbuznými, přáteli nebo známými postižení lidé nebo ne?
Existuje mnoho různých příčin invalidity. Podle příčiny výskytu lze podmíněně rozlišit tři skupiny: a) dědičně podmíněné formy; b) spojené s nitroděložním poškozením plodu, poškozením plodu při porodu a v nejv raná dataživot dítěte; c) získané v procesu vývoje jedince v důsledku nemocí, úrazů, jiných událostí, které vedly k trvalé poruše zdraví.
Existují formy postižení, u jejichž vzniku se vzájemně ovlivňují dědičné a jiné (infekční, traumatické) faktory. Navíc často není invaliditou ani tak objektivní zdravotní stav člověka, ale neschopnost (z různých důvodů) jeho i celé společnosti zorganizovat si plnohodnotný rozvoj a sociální fungování v podmínkách spravedlivého takový zdravotní stav.
Bohužel je třeba poznamenat, že značná část dětských i dospělých patologií je způsobena nedostatečným nebo nekvalitním vývojem. zdravotní služby. To může být například přímý důsledek nepřesné diagnózy, chyb při porodu, nesprávné, nedůsledné nebo nedostatečné léčby. Pokud je moderní diagnostická technika soustředěna pouze do velkých center, jsou její služby pro většinu populace nedostupné.
Intenzivní rozvoj technologií, dopravních technologií a městských procesů, neprovázený humanizací technických dopadů, samozřejmě vede k nárůstu úrazů způsobených člověkem, což vede i k nárůstu invalidity.
Napjatý stav životního prostředí, růst antropologické zátěže okolní krajiny, ekologické katastrofy jako výbuch na Černobylská jaderná elektrárna, vedou k tomu, že technogenní znečištění ovlivňuje zvýšení frekvence genetických patologií, snížení obranyschopnosti těla, vznik nových dříve neznámých onemocnění. Zhoršování stavu životního prostředí, nepříznivé ekologické podmínky vedou k nárůstu zdravotních patologií u dětí i dospělých.
Analýza údajů o příčinách primární invalidity za rok 2004 v Republice Kazachstán ukázala, že stále důležitější jsou tzv. environmentální příčiny primární invalidity v důsledku ekologických mimořádných událostí – např. 2 % všech příčin nebo třetí místo (po běžné onemocnění a invalidita od dětství), je příčinou invalidity v důsledku nemocí spojených s nukleárními testy na jaderné zkoušce v Semipalatinsku, což potvrzuje vysoký význam vlivu environmentální faktory o zdravotním stavu obyvatelstva a jako jeho integrální ukazatel o míře zdravotního postižení obyvatel republiky.
Paradoxně samotné úspěchy vědy, především medicíny, mají svou odvrácenou stranu v nárůstu řady nemocí a počtu lidí se zdravotním postižením obecně. Je to dáno tím, že ve všech zemích na stupni průmyslového rozvoje dochází k výraznému prodlužování délky života a nemoci stáří se stávají nevyhnutelným společníkem značné části populace. Organizace spojených národů, která vede výzkumný program 21. století o stárnutí, vyhlásila rok 1999 Rokem seniorů. S věkem přibývá případů různých poruch a postižení (graf 1). Podle Světového akčního programu pro osoby se zdravotním postižením, přijatého rezolucí Valného shromáždění OSN dne 3. prosince 1982, „Ve většině zemí se počet starších lidí zvyšuje a v některých z nich již dvě třetiny osob se zdravotním postižením jsou také starší."
Plán. Věkově specifická prevalence zdravotního postižení (podle Směrnice Organizace spojených národů pro rozvoj statistických informací pro programy a politiky týkající se osob se zdravotním postižením).
žhavé téma moderní společnost- Problematikou „starších osob a zdravotních postižení“ se zabývá zpráva Komise sociální rozvoj Druhé světové shromáždění o stárnutí, které se konalo v Madridu dne 2. dubna 2002, které definovalo cíl a opatření k řešení tohoto problému. K dosažení cíle: Udržení maximálního funkčního potenciálu po celý život a podpora plné účasti starších lidí s postižením ve všech aspektech společnosti, shromáždění doporučilo následující opatření:
a) Zajistit, aby národní agentury pro tvorbu politiky v oblasti zdravotního postižení a pro koordinaci programů věnovaly pozornost otázkám souvisejícím se staršími osobami se zdravotním postižením při jejich práci;
b) rozvoj, podle potřeby, národních a místních politik, legislativy, plánů a programů pro léčbu a prevenci zdravotního postižení, s přihlédnutím ke zdraví, životnímu prostředí a sociální faktory;
c) Poskytování tělesné a duševní rehabilitace seniorům se zaměřením na Speciální pozornost ti, kteří dostali zdravotní postižení;
d) Rozvoj komunitních programů ke zvýšení povědomí o příčinách zdravotního postižení ao opatřeních k prevenci nebo přizpůsobení se postižení v průběhu života;
e) Stanovení standardů a vytváření podmínek, které zohledňují věkové rysy za účelem prevence postižení a prevence exacerbace jeho příznaků;
f) Podporovat výstavbu bydlení pro starší osoby se zdravotním postižením, které snižuje bariéry v samostatném životě a podporuje takovou soběstačnost; zajistit, aby starší lidé měli přístup tam, kde je to možné veřejná místa, doprava a další služby, stejně jako komerční budovy a služby otevřené široké veřejnosti;
g) usnadnit poskytování rehabilitačních a vhodných pečovatelských služeb pro starší lidi, jakož i jejich přístup k vhodným technologiím, aby mohli uspokojit jejich potřeby podpůrných služeb a plné integrace do společnosti;
g) Zajistit, aby léčiva nebo lékařské technologie byly přístupné všem, bez jakékoli diskriminace, včetně nejzranitelnějších skupin obyvatelstva, a aby byly cenově dostupné a dostupné pro všechny, včetně sociálně zranitelných skupin.
Povzbuzujte zaměstnavatele, aby byli vstřícní vůči starším lidem, kteří zůstávají práceschopní a jsou k dispozici pro placenou nebo dobrovolnickou práci.
Tato zpráva zdůrazňuje, že výskyt různých poruch a postižení se zvyšuje s věkem. Ženy jsou zvláště ohroženy zdravotním postižením ve stáří, mimo jiné v důsledku rozdílů mezi muži a ženami v očekávané délce života a odolnosti vůči nemocem a kvůli nerovnostem mezi muži a ženami v průběhu jejich života.
V současné fázi je možné zachránit mnoho dětí, které poté, co se narodily s určitými vadami, byly dříve odsouzeny k „přirozenému odpadnutí“. Vznik nových léků a technické prostředky udržuje je při životě a v mnoha případech umožňuje kompenzovat následky vady. Ale v ostatních případech, ve stejnou dobu, počet osob s určité patologie které mají původ právě v těchto prenatálních a perinatálních odchylkách, okolnostech prvních dnů či měsíců života dítěte.
Ve srovnání s jinými oblastmi statistiky, jako je pracovní síla, vzdělávání, ženy, starší lidé, nebyly statistiky zdravotního postižení dobře propracovány a využívány. Teprve velmi nedávno si země začaly uvědomovat význam a důležitost takových statistik pro rozvoj účinnějších politik a programů.
Jak globální, tak regionální právní úkony o zdravotním postižení zdůrazňuje význam správného sběru dat. Světový akční program pro osoby se zdravotním postižením (1982), Standardní pravidla poskytování rovné příležitosti pro osoby se zdravotním postižením (1993) a základní dohoda o lidských právech v oblasti zdravotního postižení - Úmluva o právech osob se zdravotním postižením a její opční protokol, přijatá v roce 2006 - hovoří o nutnosti řádného sběru informací, které by umožnily ochrana, podpora a realizace práv osob se zdravotním postižením. Akční rámec tisíciletí Biwako pro otevřenou, dostupnou a spravedlivou společnost pro lidi se zdravotním postižením v Asii a Tichomoří (BMF) – Průvodce regionální politikou pro druhou dekádu postižení v Asii a Tichomoří – a Biwako Plus Five, příloha BMF, zdůrazňují potřeba rozvoje platných, spolehlivých a mezinárodně srovnatelných statistik o zdravotním postižení za účelem vytvoření účinných politik a projektů týkajících se zdravotního postižení.
Zpočátku byly statistiky zdravotního postižení koncipovány jako počet lidí, kteří jsou rozděleni do určitých skupin – „slepí“, „neslyšící“, „vozíčkáři“ – za účelem určení, kdo má nárok na dávky. Tento kategorický přístup s velmi omezeným účelem poskytuje roztříštěný a zkreslený obraz zdravotního postižení, protože předpokládá, že osoby se zdravotním postižením spadají jednoznačně do několika jasně vymezených kategorií.
Statistiky zdravotního postižení však mohou dát velký počet informace o životní zkušenost lidé se zdravotním postižením, počínaje postižením, obtížemi při cvičení a účasti na činnostech a překážkami, kterým ve svém životě čelí. Informace o jedné osobě lze extrapolovat na celou populaci – například určit prevalenci oblastí postižení – a dále rozvíjet přidáním demografických nebo jiných charakteristik populace, jako je věk, pohlaví, rasa a socioekonomický status.
Při širším chápání zdravotního postižení může hrát roli statistika postižení důležitá role ve všech oblastech politiky a ve všech fázích od návrhu a provádění, monitorování a hodnocení výkonnosti až po analýzu nákladů a přínosů. Politika bez dobrých a spolehlivých dat je slepá práce, potenciálně nákladná a zbytečná; je to politika bez důkazů a vědeckého základu. Nepřesné nebo neúplné údaje o zdravotním postižení, které jsou běžné v rozvojovém světě, mohou být ještě horší než žádná data.
Níže jsou některé konkrétní důvody Proč jsou národní statistiky zdravotně postižených a spolehlivé databáze zdravotně postižených důležité pro vnitrostátní politiku:
Aspirace Úmluvy OSN o právech osob se zdravotním postižením, Standardních pravidel a BMF, Biwako Plus Five chránit a podporovat práva a důstojnost osob se zdravotním postižením bez spolehlivých údajů pro sledování a hodnocení pokroku směrem k těmto cílům jsou spravedlivé. krásná slova.
Informace o funkčním stavu jsou zásadní pro určení potřeb, protože dva lidé se stejným postižením mohou mít různé potíže při vykonávání určitých činností, a proto mají různé potřeby, které vyžadují odlišné typy zásah.
Údaje o funkčním stavu jsou důležité při určování širších sociálních potřeb osob se zdravotním postižením, jako je poskytování asistenčních technologií pro použití na pracovišti nebo ve vzdělávání nebo při vytváření obecných politik a zákonů.
Údaje o zdravotním postižení jsou důležité pro sledování kvality a dopadu politik implementovaných pro osoby se zdravotním postižením. Tyto údaje pomáhají zejména identifikovat politické výsledky, které přispívají k účasti lidí se zdravotním postižením ve všech oblastech sociální život od dopravy a komunikace až po účast na náboženském a společenském životě co nejvíce.
A konečně, se spolehlivými a úplnými statistikami o zdravotním postižení budou mít vládní úřady ve svém arzenálu nástroje pro hodnocení nákladové efektivnosti politik pro osoby se zdravotním postižením, které zase mohou poskytnout důkazy, které přesvědčí vládu o jejich konečném přínosu pro všechny občany.
Na mezinárodní a regionální úrovni existují jasné cíle, ke kterým se můžeme obrátit.
Světový akční program pro osoby se zdravotním postižením (1982)
Standardní pravidla pro vyrovnávání příležitostí pro osoby se zdravotním postižením (1993)
· Úmluva o právech osob se zdravotním postižením a její opční protokol (2006).
V roce 2001 byla v reakci na návrh učiněný během mezinárodního workshopu OSN o měření zdravotního postižení vytvořena Washingtonská skupina pro statistiku zdravotního postižení. Od té doby tato skupina sdružuje zástupce z různých zemí, aby pracovali na důležitých metodických otázkách s cílem zlepšit údaje o zdravotním postižení a zejména usnadnit srovnatelnost údajů po celém světě. Primárním úkolem skupiny je formulovat obecné záležitosti o zdravotním postižení využitelný při sčítáních lidu a celostátních šetřeních. Panel zároveň nabízí pokyny k cílům, které přijal jako hlavní cíle pro statistiky zdravotního postižení:
· pomoc při vývoji a hodnocení programů a politik pro poskytování služeb;
sledování úrovně fungování mezi obyvatelstvem; a
· Hodnocení úrovně rovných příležitostí.
V regionálním měřítku důležité cíle statistiky zdravotního postižení byly uvedeny v BMF (2002). BMF určil následujících sedm prioritních oblastí pro vlády v asijsko-pacifickém regionu:
· svépomocné organizace pro osoby se zdravotním postižením a související sdružení rodin a rodičů;
ženy s postižením
včasné odhalení, včasný zásah a vzdělávání;
· školení a zaměstnání, včetně samostatné výdělečné činnosti;
dostupnost zastavěného prostředí a veřejná doprava;
Přístup k informacím, komunikačním prostředkům včetně informací a
komunikační a pomocné technologie;
zmírňování chudoby prostřednictvím budování kapacit, rozvoje systému sociální pojištění a udržitelné živobytí.
Každá z těchto oblastí byla částečně opomenuta z důvodu nedostatku dostatečných údajů o osobách se zdravotním postižením.
Státní statistické výkaznictví dnes neumožňuje posuzovat strukturu zdravotně postižených podle pohlaví, věku a závažnosti onemocnění a jednoznačně určit jejich počet. V něm je uveden například počet důchodců, příjemců invalidního důchodu; počet osob, které byly poprvé uznány invalidními; počet příjemců měsíčních plateb v systému sociálního pojištění pro případ pracovních úrazů a nemoci z povolání a další indikátory, které jsou určeny k posouzení stavu konkrétního problému souvisejícího s osobami se zdravotním postižením, ale neumožňují vytvořit úplný, jasný a konzistentní obraz o zdravotním postižení obyvatel země.
Na Obr. 6 jsou uvedeny výsledky výpočtu počtu osob se zdravotním postižením v populaci diferencované podle věku a závažnosti zdravotního postižení, a to jak v absolutním, tak v relativním vyjádření.
Rýže. 6.
Je vidět, že počet handicapovaných má výrazné věkové výkyvy způsobené demografickými vlnami. Podíl osob se zdravotním postižením v populaci přitom monotónně narůstá podle přibližně exponenciálního zákona a odchylka od tohoto trendu po 80 letech je zřejmě způsobena malým objemem pozorování v tomto věku. Pokud se podíváme na strukturu zdravotně postižených podle závažnosti onemocnění, je snadné vidět, že ve všech věkových kategoriích převažují zdravotně postižení druhé skupiny a poměr počtu postižených osob první a třetí skupiny na věku. Ano, dříve duchodovy vek více osob se zdravotním postižením třetí skupiny a po důchodovém věku - osoby se zdravotním postižením první skupiny. Odhaduje se na 9,233 milionu lidí. O 16 % méně než odhad ministerstva zdravotnictví, podle kterého je počet zdravotně postižených v Rusku asi 11 milionů lidí. V tomto ohledu je třeba poznamenat, že odhady počtu osob se zdravotním postižením v populaci získané od různé metody, se velmi liší, navíc různé zdroje informací operují s různými definicemi zdravotního postižení, což také vysvětluje vzniklé nesrovnalosti.
V Rusku je tedy dnes již asi 7 % populace různého stupně postižení. Míra zdravotního postižení v zemi bude patrnější, pokud se obrátíme na ten, který je znázorněn na obr. 7 dynamika úrovně primárního postižení, tzn. počet občanů, kteří byli poprvé uznáni invalidními. Je vidět, že mezi lety 1975 a 2010 počet primárně postižených osob se neustále zvyšuje – v Rusku se každý rok stane postiženým více než milion lidí.
Tento trend vede ke zvýšení podílu osob se zdravotním postižením v populaci, ale tempo růstu počtu osob se zdravotním postižením je brzděno řadou faktorů, mezi nimiž zvláštní místo zaujímá více osob se zdravotním postižením. vysoká úroveňúmrtnost osob se zdravotním postižením ve srovnání s úmrtností lidí bez postižení, tzn. nadměrná úmrtnost postižených.
Rýže. 7.
Příspěvek nadúmrtnosti osob se zdravotním postižením k tomuto procesu je znázorněn na obr. 8, který ukazuje relativní počet osob se zdravotním postižením (jako podíl jejich skutečného počtu v populaci odpovídajícího věku), vypočítaný za předpokladu, že osob se zdravotním postižením a lidí bez postižení je stejný a rovný počtu obyvatel.
Obr.8.
Výpočty byly provedeny pomocí demografických tabulek počtu osob, které byly poprvé uznány jako zdravotně postižené na 10 000 obyvatel Ruské federace, vypracované Nezávislým pojistně-matematickým informačním a analytickým centrem na základě údajů Státního statistického výboru Ruska. o primárním postižení.
S věkem se rozdíl mezi vypočteným a skutečným počtem zdravotně postižených neustále zvětšuje a do 50 let převyšuje odhadovaný počet skutečný počet více než dvojnásobně a i ve vyšším věku zůstává přibližně na uvedené úrovni. Všimněte si, že pokud provedeme podobné výpočty, ale zároveň použijeme vyšší úmrtnost mezi zdravotně postiženými (v závislosti na věku se úmrtnost zdravotně postižených pohybuje o 0,06 ... 0,09), pak můžeme dosáhnout rovnosti mezi vypočteným a skutečné hodnocení jejich úrovně nadměrné úmrtnosti. Tento odhad však bude přibližný, protože Na počet osob se zdravotním postižením v populaci má kromě úmrtnosti vliv řada dalších faktorů, které nebyly v tomto výpočtu zohledněny.
Konstrukce přesných tabulek invalidní úmrtnosti vhodných pro pojistně-matematické výpočty v oblasti invalidního důchodového pojištění vyžaduje sběr speciálních statistických informací a vývoj speciálních metod pro jejich analýzu.
Zdravotní postižení společnosti je metla naší doby!
Ke dni 01.01.2018 počet zdravotně postižených v Rusku je - 11 750 000,0 na populaci 146 800 000,0 lidí. Jen se zamyslete nad těmito čísly, jedná se asi o 8 % populace.
1 083 000,0 jsou občané postižení z dětství, jejich počet je 9,21 % celkový handicapovaní lidé v Rusku. U dětí jsou statistiky také smutné, k 1.1.2018. postižené děti do 18 let v Ruské federaci - 655 000,0 je 5,6 % z celkového počtu osob se zdravotním postižením.
Když se podíváte do statistik, procento dětí se zdravotním postižením navzdory demografickému poklesu roste. Počet obyvatel se prakticky nemění, jen díky migračnímu růstu. Přirozený přírůstek je od roku 1992 v obrovském mínusu.
Počet zdravotně postižených dětí registrovaných v systému penzijních fondů Ruské federace
Výsledky primárních vyšetření dětí mladších 18 let a uznaných za invalidní v kategorii „zdravotně postižené dítě“
Výsledky přezkoušení zdravotně postižených dětí do 18 let a byly opakovaně uznány invalidními v kategorii „zdravotně postižené dítě“
Vezmeme-li v úvahu děti, které byly poprvé uznány invalidními v důsledku onemocnění nervového systému, tak i děti s duševní poruchy a poruch chování není obrázek nikterak růžový.
Věnujte pozornost také statistikám podle krajů. Jsou regiony, kde je mnohonásobně více dětí s postižením, než je průměr v celém Rusku.
|
Počet zdravotně postižených dětí do 18 let v Ruské federaci k 1. 1. 2018 - 655014 lidí |
||||
|
Ruská federace |
Obyvatelstvo podle regionů |
Počet postižených dětí do 18 let podle krajů |
Počet dětí |
|
|
Centrální federální okres |
39209582 |
|||
|
oblast Belgorod |
||||
|
Brjanská oblast |
||||
|
Vladimírský kraj |
||||
|
Voroněžská oblast |
||||
|
region Ivanovo |
||||
|
Kostromská oblast |
||||
|
Kurská oblast |
||||
|
Lipecká oblast |
||||
|
moskevský region |
||||
|
Oblast Oryol |
||||
|
Rjazaňská oblast |
||||
|
Smolenská oblast |
||||
|
Tambovský kraj |
||||
|
Tverská oblast |
||||
|
oblast Tula |
||||
|
Jaroslavská oblast |
||||
|
Moskva |
||||
|
Severozápadní federální okruh |
13899310 |
|||
|
republika Karelia |
||||
|
republika Komi |
||||
|
Arhangelská oblast |
||||
|
počítaje v to Něnec aut. okres |
||||
|
Archangelská oblast bez autora. okresů |
||||
|
Oblast Vologda |
||||
|
Kaliningradská oblast |
||||
|
Leningradská oblast |
||||
|
Murmanská oblast |
||||
|
Novgorodská oblast |
||||
|
Pskovská oblast |
||||
|
Petrohrad |
||||
|
Jižní federální okres 3) |
16428458 |
|||
|
Adygejská republika |
||||
|
Kalmycká republika |
||||
|
Krymská republika |
||||
|
Krasnodarský kraj |
||||
|
Astrachaňská oblast |
||||
|
Volgogradská oblast |
||||
|
Rostovská oblast |
||||
|
Sevastopol |
||||
|
Severokavkazský federální okruh |
||||
|
Dagestánská republika |
||||
|
Ingušská republika |
||||
|
Kabardino-Balkarská republika |
||||
|
Karačajsko-čerkesská republika |
||||
|
Republika Severní Osetie – Alania |
||||
|
Čečenská republika |
||||
|
Stavropolský kraj |
||||
|
Volžský federální okruh |
29636574 |
|||
|
Republika Baškortostán |
||||
|
Republika Mari El |
||||
|
Mordovská republika |
||||
|
Tatarstánská republika |
||||
|
Udmurtská republika |
||||
|
Čuvašská republika |
||||
|
Permská oblast |
||||
|
Kirovská oblast |
||||
|
Oblast Nižnij Novgorod |
||||
|
Orenburská oblast |
||||
|
Region Penza |
||||
|
Oblast Samara |
||||
|
Saratovská oblast |
||||
|
Uljanovská oblast |
||||
|
Uralský federální okres |
12345803 |
|||
|
oblast Kurgan |
||||
|
Sverdlovská oblast |
||||
|
Ťumeňská oblast |
||||
|
počítaje v to Chanty-Mansijsk Aut. okres - Jugra |
||||
|
Yamalo-Něnec Aut. okres |
||||
|
Ťumeňská oblast bez autora. volební obvody |
||||
|
Čeljabinská oblast |
||||
|
Sibiřský federální okruh |
19326196 |
|||
|
Altajská republika |
||||
|
Burjatská republika |
||||
|
Tyva republika |
||||
|
Chakaská republika |
||||
|
Zabajkalský kraj |
||||
|
Irkutská oblast |
||||
|
Novosibirská oblast |
||||
|
Omská oblast |
||||
|
Tomská oblast |
||||
|
Dálný východní federální okruh |
||||
|
Republika Sakha (Jakutsko) |
||||
|
Kamčatský kraj |
||||
|
Přímořský kraj |
||||
|
Amurská oblast |
||||
|
Magadanská oblast |
||||
|
Sachalinská oblast |
||||
|
židovské auth. kraj |
||||
|
Chukchi aut. okres |
||||
|
1) Podle důchodový fond Ruská Federace. |
||||
|
2) Od roku 2015 s přihlédnutím k počtu osob se zdravotním postižením na Krymu |
||||
|
3) Od roku 2016 informace o Krymské republice |
||||
Všechna data získaná z oficiálních stránek Federální služba státní statistiky. A s přihlédnutím k tomu, že v Rusku od roku 1993 nedošlo k přirozenému přírůstku obyvatel, nejsou statistiky úplně přesné, protože. v populaci je zohledněn migrační přírůstek, který je velmi vysoký - 250/300 tis. ročně. Podle statistik od roku 1992 v průměru 700 tisíc lidí. každým rokem klesal.
Od roku 2007 do roku 2017 státní programy podpoře se podařilo snížit úbytek obyvatel v průměru na 118 tisíc ročně. Ale i zde jsou zádrhely. Od té doby, co Rusko začalo bojovat proti kojenecké úmrtnosti a ošetřovat neživotaschopné děti narozené v krátké době, počet postižených dětí vzrostl. Téměř každé předčasně narozené dítě je ohroženo dětskou mozkovou obrnou.
Doufejme, že náš stát bude držet krok a bude i nadále podnikat kroky zaměřené na zdraví národa, ke zvýšení přirozeného růstu. A bylo by skvělé dát rodičům nemocných dětí možnost chodit do práce a prospívat státu, rodit zdravé děti. Vytvořením mateřských škol se zdravotními službami pro děti se zdravotním postižením, kde přijímají nejen chodící děti, ale i ty, které se samy neobsluhují. Podařilo by se tak zachránit mnoho rodin před rozpadem, umožnit matkám takových dětí, aby se mohly realizovat v profesní sféře, v budoucnu přivést na svět zdravé dítě, a to díky podpůrným opatřením státu.