Диагностика зрения у детей. Комплексное офтальмологическое обследование детей и подростков Обследование зрения у ребенка

Детские офтальмологи констатируют, что за последние 5-10 лет резко выросло число глазных заболеваний у детей. Миопия, гиперметропия, астигматизм, амблиопия, косоглазие все чаще диагностируется у детей. У детей старше 7 лет повышается риск развития миопии (близорукости), вследствие того, что чгаза ребенка получают колоссальную нагрузку в школе, просмотра ТВ и игр на смартфонах. Такая ежедневная зрительная работа на близком расстоянии вызывает спазмирование цилиарной мышцы глаза. Перенапряжение ослабленной мышцы может привести к временной, а затем и постоянной миопии (близорукости). Пик заболевания приходится на 9-10 лет, и уже к 16 годам треть подростков имеет проблемы со зрением.

При этом своевременная диагностика, профилактика и лечение помогут избежать проблем и сохранить прекрасное зрение надолго.

Дети часто не понимают, что плохо видят. Они привыкли к нечеткой картине мира и для того, чтоб сфокусироваться на тексте или картинке им требуется больше времени и усилий. Ведь даже небольшие изменения зрения часто проявляются сложностью слияния изображения с разных глаз в один образ. Это вызывает быструю утомляемость, дефицит внимания, частые ошибки при чтении, списывании.

В связи с этим нарушение зрения — одна из причин низкой успеваемости, плохого развития памяти, координации в пространстве и социализации ребенка в классе. Так, 20% детей не любят читать из-за проблем со зрением, а 60% по этой же причине испытывают трудности в учебе.

Некоторые люди только во взрослом возрасте узнают, что в детстве у них была амблиопия, и не сформировалось бинокулярное зрение. К сожалению, время уже упущено, и четкого зрения не добиться даже при помощи очков.

Обнаружить заболевания глаз на ранней стадии можно только во время комплексной диагностики зрения. Современное электронное оборудование, предназначенное для обследования детей и подростков, позволяет проводить все необходимые тесты, и выявлять скрытые заболевания, миопии, гиперметропию, амблиопию, астигматизм, косоглазие.

Офтальмология «Дом здорового зрения» имеет современный комплекс оборудования, помогающий врачу с максимальной точностью определить остроту зрения, и составить прогноз риска формирования патологии (миопии, гиперметропии, астигматизма, косоглазия, амблиопии и т.д) . В случае выявления проблемы, необходимо будет наблюдать ребенка в динамике. Детский врач-офтальмолог доступно расскажет о гигиене зрения, о новшествах в области коррекции зрения (ортокератология) и назначит комплекс лечебных мероприятий.

Что включает в себя комплексное обследование?

Комплексное обследование ребенка включает в себя:

• определение рефракции (авторефрактометрия и/или скиаскопия с помощью скиаскопических линеек);
• определение остроты зрения (с помощью проектора знаков, Сивцева-Головина или таблицы Орловой с картинками в зависимости от возраста ребенка. У детей до двух лет об остроте зрения судят по фиксации взгляда на объектах и слежению за игрушками)
• определение характера зрения (бинокулярность) с помощью четырехточечного цветотеста
• определение объема движения глазных яблок
• определение угла косоглазия по Гиршбергу
• измерение ВГД (пневмотонометрия, тонометрия по Маклакову или пальпаторно в зависимости от возраста и показаний)
• биомикроскопия глаза (осмотр переднего отрезка глаза с помощью щелевой лампы или проходящем свете)
• офтальмоскопия (осмотр глазного дна) в условиях медикаментозного расширения зрачка
• рекомендации и назначение лечения при необходимости.

Проверка зрения у детей - комплекс диагностических мероприятий, позволяющих своевременно и на ранней стадии выявить возможные нарушения остроты зрения и провести их эффективное устранение. Те или иные проблемы со зрением возникают у человека в любом возрасте, но именно в детстве формируются условия для развития в дальнейшем различных патологий. Если ребенок стал хуже видеть, жалуется на головные боли или усталость в глазах, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-офтальмологу для проверки остроты зрения и назначения адекватного лечения (при необходимости).

Основные показания

Уже в первые месяцы жизни можно выявить нарушения работы зрительной системы. В родильном доме при первых осмотрах ребенка врач может распознать признаки наличия врожденного заболевания или аномалий глаз. Максимальное внимание уделяется детям, появившимся на свет раньше намеченного срока или после тяжелых родов. При возникновении подозрений на наличие недуга нужно получить консультацию офтальмолога.

В первый год жизни рекомендуют проводить проверку зрения в возрасте 3, 6 и 12 месяцев. В дальнейшем, при отсутствии жалоб, посетить офтальмолога обязательно нужно в 3 года, 5 лет и уже непосредственно перед школой. Проводить профилактический осмотр детей и подростков в возрасте от 6 до 17 лет врачи рекомендуют как минимум дважды в год. Только в этом случае можно своевременно выявить первые симптомы дальнозоркости, близорукости, косоглазия, астигматизма и других патологий, приводящих к нарушению функционирования зрительной системы.

Как подготовиться к исследованию

Если ребенок жалуется на ухудшение зрения или родители сами обнаружили определенные признаки проблем с ним, следует обратиться за консультацией к офтальмологу. Не стоит планировать визит к врачу во время респираторного заболевания. Плохое самочувствие приводит к тому, что ребенок становится раздражительным и капризным, а это способно воспрепятствовать правильной диагностике состояния глаз. Детям старше 3 лет обязательно нужно объяснить цель визита и суть предстоящей процедуры. От врача требуется в максимально раскрепощенной и игровой форме провести осмотр, а также вызвать у ребенка доверие.

Особенности исследования

Диагностика начинается с осмотра состояния слизистой оболочки, конъюнктивы, век, определения их подвижности и формы.

Методы проверки зрения:

• определение остроты зрения с помощью проверочных таблиц (Сивцева, Орловой, Головина, Снеллена);
• компьютерная диагностика;
• тест на цветоощущения с использованием очков с цветными фильтрами;
• теневая проба;
• исследование глазного дна с помощью офтальмоскопа;
• светотест на реакцию зрачка на свет;
• проверка фокусировки взгляда на движущемся предмете.

Положение
о порядке обращения пациента
в АО «Медицинские услуги» Поликлинику № 6

1. Все приемы специалистов Поликлиники № 6 осуществляются по предварительной записи. В этой связи можно записаться на прием к интересующему вас специалисту позвонив по телефонам +7 495 474-00-00 или +7 499 189-98-48, а также через наш интернет сайт www.сайт
2. Если вы не знаете точно к какому именно специалисту обратиться, необходимо записаться на консультацию к врачу общей практики (терапевту) для полного осмотра и, в случае необходимости, для дальнейшего направления к специалистам узкого профиля.
3. При первичном посещении, в целях оформления необходимых документов (договора возмездного оказания услуг, согласия на обработку биометрических персональных данных, правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, а также информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств), необходимо подойти к стойке регистратуры не позднее чем за 15 минут до назначенного времени приема специалиста, обязательно имея при себе документ, удостоверяющий личность.
4. Медицинские услуги оказываются как за наличный расчет в рублях, по безналичному расчету (банковские карты), по полису добровольного медицинского страхования (ДМС), по заключенным договорам. Оплату возможно осуществить в кассах 1 этажа, а также в кассе Стоматологического отделения Поликлиники на 2 этаже. Кроме того, для удобства пациентов, вызывающих врача на дом, предусмотрена возможность оплаты данной услуги через интернет портал www.сайт
5. При входе в Поликлинику просьба надевать бахилы, а также сдавать верхнюю одежду в расположенный слева от входа гардероб для сохранения чистоты Поликлиники.
6. Убедительно просим заблаговременно прибывать в Поликлинику в целях недопущения опоздания на прием к специалисту. В случае опоздания более чем на 10 минут специалист вынужден будет принять следующего пациента, осуществив перенос вашего визита на свободное от записи время (возможно на другой приемный день).
7. В случае наличия у Пациента результатов анализов или иных методов исследования, полученных в других медицинских учреждениях Российской Федерации, просьба предоставлять их специалисту на рассмотрение на бумажном носителе в читабельном виде в начале приема.
8. Просим учесть, что ориентировочное время приема составляет не более 30 минут, в связи с чем следует уважительно относиться к работе наших специалистов, а также пациентам, ожидающим своего времени приема, в том числе отключить звук мобильного телефона перед входом в кабинет, а также не пытаться общаться со специалистом на отвлеченные от медицинского приема темы.
9. Получив результаты всех назначенных исследований, необходимо записаться на повторную консультацию (со скидкой) к врачу, который на основании этих результатов примет окончательное решение и назначит необходимое лечение. При неполной записи и загрузке специалиста будем рады осуществить повторную консультацию в день первичного приема.
10. Если присутствует необходимость получить выписку или копию медицинской документации, пожалуйста, сделайте письменное заявление на имя Главного врача Поликлиники. Мы обязуемся предоставить соответствующие документы в пятидневный срок.
11. Мы рады предоставить документы для налоговой службы. Для этого необходимо заранее обратиться в приемную Главного врача Поликлиники.
12. Лечение детей младше 18 лет осуществляется обязательно в сопровождении законного представителя (одного из родителей или иного лица при наличие нотариальной доверенности).
13. При возникновении вопросов по качеству лечения, пожалуйста, подайте письменное заявление на имя заместителя главного врача Поликлиники по медицинской работе. Наши регистраторы помогут вам в этом. Мы обязательно рассмотрим каждое обращение в кратчайшие сроки и сообщим о результатах.
14. Представляется необходимым сообщить, что мы оставляем за собой право отказать в предоставлении услуги без объяснения причин посетителям с запахом алкоголя, неадекватным поведением.
15. Если вы задерживаетесь или вообще не можете прибыть на прием, пожалуйста, предупреждайте об этом нас по телефонам: +7 495 474-00-00 или +7 499 189-98-48. В это время мы можем помочь человеку, которому требуется наша помощь.

С уважением,
Администрация АО «Медицинские услуги» Поликлиника №6

Регулярные визиты к офтальмологу не менее важны, чем регулярное посещение педиатра. К сожалению, беглый осмотр окулиста в поликлинике, детском саду или школе не всегда способен дать полное представление о здоровье детских глаз. Вам повезло, если у вас нет проблем со зрением. Но это не гарантирует, что и у вашего ребенка зрение будет стопроцентным. И наоборот, близорукость у одного из родителей может никак не сказаться на состоянии глаз ребенка. Но лучше избавиться от сомнений и отправиться со всеми вопросами к специалистам.

При помощи IOL-master проводится измерение длины глазного яблока . Этот параметр позволяет уточнить причины многих рефракционных нарушений. Ведь при близорукости глаз зачастую удлиненный, а при дальнозоркости - наоборот, «короткий».

Также современный прибор нового поколения «IOL-master» дает возможность одновременно измерить длину глаза, кривизну роговицы, глубину передней камеры. В клинике детской офтальмологии прибор «IOL-master» незаменим в ходе обследования маленьких пациентов при близорукости.

«IOL-master» обеспечивает «щадящую» диагностику, которая не доставит ребенку неприятных ощущений. Особенность прибора «IOL-master» заключается в том, что от детей не требуется абсолютно точной фиксации. Это - бесстрессовая методика с минимальной световой нагрузкой. Особое внимание уделяется проверке бинокулярных функций. Речь идет не только о таком нарушении зрения, как косоглазие, но и о бинокулярности (т. е. способности создавать «одну картинку» из тех, которые видит каждый глаз отдельно). Есть и более тонкие параметры, например, глубина резкости. «Неправильная» работа зрительной системы снижает качество зрения. При нарушении тонких бинокулярных функций необходимо срочно проводить их восстановление.

Современное обследование обязательно предполагает осмотр при расширенном зрачке. Для расширения зрачка применяются препараты нового поколения. В отличие от атропина, они безвредны и легко переносятся. Даже если понадобится более углубленная диагностика с расширенным зрачком, врачам детского отделения клиники «Эксимер» достаточно будет 3-х дневного обследования.

В детском отделении клиники «Эксимер» диагностика является первым и очень важным этапом лечения. Специалисты детского отделения клиники «Эксимер» имеют возможность обнаружить болезнь глаз на самой ранней стадии и начать ее лечение тогда, когда она еще не оказала существенного влияния на функции глаза. Определить заболевание, его причину, назначить необходимый метод лечения невозможно без тщательно проведенной диагностики.

Стоимость основных услуг

Детская офтальмология - наш детский центр офтальмологии располагает полным набором оборудования для диагностики и лечения глазных заболеваний у детей. Отделением заведует опытный клиницист с более чем десятилетним стажем работы в европейских клиниках.

Современная аппаратура позволяет провести полное офтальмологическое обследование ребенка любого возраста, назначить правильную коррекцию (очки или контактные линзы), при необходимости провести комплексное лечение амблиопии, косоглазия, близорукости, используя как традиционные, так и современные компьютерные методики.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: Немногие знают, что новорожденные дети имеют очень низкое зрение, которое в дальнейшем постепенно улучшается, совершенствуется и достигает нормальных показателей примерно к семилетнему возрасту.

Раннее офтальмологическое обследование позволит вовремя выявить отклонения от нормы и своевременно начать необходимое лечение глаз у детей. Природа распорядилась так, что если вовремя не поставить правильный диагноз и не провести лечение в возрасте до десяти лет, а в ряде случаев и до трех-пяти лет, то в будущем даже анатомически нормальный глаз так и не обретает способности к высокому зрению.

Как подготовиться к посещению офтальмолога?

Перед началом обследования детей и подростков (до 16 лет) врач собирает анамнез т.е. историю перенесенных заболеваний.

Важно знать как родился ребенок, в срок или раньше, сколько весил, есть ли хронические заболевания, наблюдается ли у других специалистов, какие аллергии были, на что, как выражались, рекомендуется вспомнить и уточнить на какие лекарственные препараты была аллергическая реакция.

В целом обследование ребенка длится около 2 часов (с учетом ожидания расширения зрачков). После такого обследования некоторые пациенты не смогут читать и писать, делать домашние задания. После приема выдается справка в школу.

Если Ваш ребенок уже носит контактные линзы, то на полный первичный или контрольный прием (каждые 6 месяцев), следует приходить без контактных линз, а в очках. Контактные линзы следует снять не менее, чем за 1 час до посещения офтальмолога.

Если Вы записали ребенка на контактную коррекцию и на повторный контроль — приходите без контактных линз, в очках, линзы приносите в контейнере, желательно принести и коробочки от линз (или фольгу от блистера), чтобы доктор убедился, какие линзы по параметрам носит Ваш ребенок.

В контактных линзах на прием следует приходить, только если доктор об этом сказал. Это делается исключительно в том случае, если доктору необходимо сделать контроль зрения и ребенок должен быть в линзах уже несколько часов.

Почему важно регулярно посещать детского офтальмолога?

Световая энергия, правильное восприятие образов окружающего мира глазом — все это стимулирует рост ребенка, его обменные процессы, нормализует и ускоряет психофизическое развитие с первого года жизни.

Через глаз воспринимается 90% информации об окружающем мире, и дети осваивают окружающий мир прежде всего благодаря зрению. Именно в это время формируется и укрепляется связь между глазом и корой головного мозга.

Отсутствие или неправильная коррекция дефектов рефракции (дальнозоркости, близорукости, астигматизма), косоглазия, врожденных заболеваний глаз, их поздняя диагностика могут привести к необратимым последствиям!

Детская офтальмология в Москве хорошо развита. И наша офтальмологическая клиника оснащена самым современным оборудованием, которое постоянно обновляется.