A láb víz alatti izmainak stimulálása. Elektromos stimuláció, mint az izmok, a szem és a hát terápiás célú befolyásolásának módszere

Frissítés: 2018. október

Az elektromos stimuláció (fiziostimuláció, elektromiostimuláció, myostimuláció, myolifting) a rehabilitációs kezeléshez kapcsolódó fizioterápiás módszer, amely az izom- és idegszövet elektromos stimulációján alapul. Úgy hajtják végre, hogy bizonyos jellemzőkkel rendelkező áramot továbbítanak a myostimulátorból a test bizonyos területére elektródákon keresztül.

Az elektromos stimulációs technikát széles körben alkalmazzák sérülések utáni betegek helyreállítására, idegrendszeri (perifériás és központi) patológiákban, izomhipotonitásban, kozmetológiában és professzionális sportban.

A myostimuláció álló, rögzített elektródák és áram használatát jelenti, amelynek intenzitása lehetővé teszi az izomszövet látható összehúzódását. A myolifting során mozgatható elektródák kerülnek a bőrre, amelyek nem vezetnek az izomrostok látható összehúzódásához, hanem az áram áthaladásának érezhető.

A cselekvés mechanizmusa

Az impulzusáram hatása elsősorban az izomszövet tónusára és reakciósebességére irányul.

Amikor elektromos áramot alkalmaznak az izmokra vagy idegekre, megváltozik a bioaktivitásuk, és tüskereakciók alakulnak ki. Így a 10 imp-1-nél nagyobb frekvenciájú elektromos stimuláció 2 hatáshoz vezet: depolarizációhoz és erős, elhúzódó izomösszehúzódáshoz vagy fogazott tetanuszhoz. Amikor az áram frekvenciája növekszik, a nagyon gyakori impulzusok miatt az izomszövet nem ellazul, és teljes tetanusz lép fel, amely a frekvencia későbbi növekedésével az izomszövet teljes ingerlékenységévé változik.

A legintenzívebb gerjesztés akkor valósul meg, ha az impulzusok és az elektromos stimuláció frekvenciatartományai egybeesnek az idegvezetőkben. Az ideg 50 imp-1-nél nagyobb impulzusokkal történő elektromos stimulációja hátterében a motoros idegvezetők gerjesztése és az izomrostok passzív összehúzódása alakul ki.

Kívül:

• A sejtek citoplazmájában megnövekszik a nagy energiájú vegyületek (kreatin-foszfát, ATP) mennyisége, aktiválódik enzimaktivitásuk, felgyorsul az oxigénfelhasználás és csökkennek a stimulált izomösszehúzódások energiaköltségei az akaratlagoshoz képest;
• Aktiválódik a vérellátás és a nyirokelvezetés, ami fokozott trofizmushoz vezet;
• A perifériás erek tágulása, amely párhuzamosan történik a passzív izomösszehúzódással, a véráramlás aktiválásához vezet.

Mint tudják, az idegsejtek szabályozzák más sejtek aktivitását. Az idegvégződésekből érkező jelek szívizom összehúzódásokat okoznak. Ha mind az izom-, mind az idegsejtek aktívak, az ionok gyorsan áthaladnak a sejtmembránon. Az ezalatt keletkező áramot „akciós potenciálnak” nevezzük, és intracelluláris elektródákkal rögzíthető.

Azokat az impulzusokat, amelyek alakjuk a lehető legközelebb áll az izom- és idegsejtek „akciós potenciáljához”, neuroimpulzusoknak nevezzük. A neuroimpulzusokat generáló gyógyszerek különösen népszerűek a kozmetológiában, mivel az eljárásokat a legnagyobb kényelemmel végzik, és az eredmény hatékonyabb és észrevehetőbb.

Az elektromos stimuláció indikációi és az eljárások hatásai

Az eljárások lehetővé teszik:

• Megakadályozza az izomszövetek sorvadását az izmok speciális „edzésének” köszönhetően a stimuláció során, nevezetesen az összehúzódást és a relaxációt;
• Az izomszövet-összehúzódás idegi szabályozásának helyreállítása;
• Növelje az izom mennyiségét és erejét az izomrostok lerövidítése nélkül;
• Növelje az izomszövet alkalmazkodási és fáradási határát;
• Csökkentse a fájdalmat bármilyen lokalizációban;
• Használja ki az energiatartalékokat (ezzel aktiválja a lipolízist);
• Nyirokelvezetés biztosítása és az anyagcseretermékek kiürülésének felgyorsítása.

A stimuláció legnépszerűbb indikációi:

• Az izomtónus gyengülése;
• A bőr turgorának gyengülése;
• Az arc és a nyak ovális formájának modellezése, izomtónus helyreállítása ezen a területen.

Eszközök elektromiostimulációhoz

A modern számítógépes berendezések lehetővé teszik a szükséges eljárási paraméterek beállítását, amelyek minden esetben a leghatékonyabbak lesznek:

• impulzus alakja;
• pulzusismétlési gyakoriság. Leggyakrabban alacsony impulzusfrekvenciákat használnak, 10 és 1000 Hz között.

A fizioterápiás gyakorlatban alkalmazott alacsony frekvenciájú tartomány előnyösebb, mivel a vázizomrostok összehúzódva tudnak reagálni az 1000 Hz-nél nem nagyobb frekvenciájú áramingerre. A magasabb áramfrekvenciákat az ideg- és izomszövet már nem érzékeli külön ingerként, és ez a hatás hatékonyságának éles csökkenéséhez vezet.

A váz-, simaizom- és idegvezetők befolyásolásához különböző pulzusfrekvenciákat kell alkalmazni. Ha az eszköz lehetővé teszi a generált impulzusok frekvenciájának megváltoztatását, ez jelentősen kiterjeszti alkalmazási körét. Az eszközök különböző osztályai eltérő impulzusfrekvencián működnek:

• Csúcskategóriás elektromos stimulációs készülékek - nagyfrekvenciás impulzustöltés, ajánlott frekvenciával 400-600 Hz tartományban.
• Középkategóriás készülékek - alacsony frekvenciájú impulzustöltés, ajánlott myostimulációs frekvenciával 10-230 Hz tartományban.

A készülékeket professzionálisra is besorolják, melyeket szépségszalonok fizikai helyiségeibe, kozmetikai helyiségeibe szerelnek be, valamint kis fogyasztású otthoni készülékekre (övek, csokornyakkendők, rövidnadrágok stb.), amelyek önállóan is használhatók.

Az impulzus időtartama 0,1-1000 ms. A természetes neuroimpulzusokhoz közeli és myostimuláció szempontjából legelőnyösebbek a rövid impulzusok, 0,1-0,5 ms.

A berendezés áramerőssége a test területétől függően változik: az arc expozíciója esetén - legfeljebb 10 mA, a test expozíciója - legfeljebb 50 mA. Az eljárások során az áram intenzitása a személy érzéseitől függően változik: az izomösszehúzódásoknak erősnek kell lenniük, de nem okozhatnak fájdalmat.

Az impulzusokat mono- és bipolárisra osztják.

• A monopoláris impulzusok az anyagokat ionokra választják, és elektromos töltéssel rendelkező részecskéket képesek mélyen a szövetekbe juttatni. A monopoláris impulzusáram elektroforézishez is használható. Ugyanazokat az anyagokat használják, mint a galvanikus árammal végzett elektroforézisben.
• A bipoláris impulzusok elektromosan töltött részecskék oszcilláló mozgását eredményezik a biológiai membránokon. A szimmetrikus zónák impulzusai kompenzálják az elektrolízist, és nem lép fel bőrirritáció az elektródák alatt. Az ilyen impulzusok hatékonyabban győzik le a bőr ellenállását, és az eljárások kényelmesebbek a betegek számára.

Az elektromos stimulációval végzett kezelést 2-3 alkalommal végezzük 7 naponként (minden második napon lehetséges), 20-40 perc munkamenetenként. A tanfolyam 15-20 eljárást tartalmaz. A tanfolyamok közötti minimális szünet 1 hónap.

Eljárások vázlata

1. A vízben jól megnedvesített elektródákat az érintett területen lévő izomszövet aktív motoros pontjaira szerelik fel, és kötéssel rögzítik.
2. Csatlakoztassa a vezetékeket, ügyelve a polaritásra.
3. Indítsa el a megfelelő programot az eszközön.
4. Az aktuális erőt fokozatosan növeljük, 3-4 perccel az expozíció kezdete után, amíg az aktív izomösszehúzódások meg nem jelennek. Az izomösszehúzódás során nem lehet fájdalom. A legjobb, ha szimmetrikus zónákban egyszerre növeljük az expozíció intenzitását.
5. Az eljárás befejezése után kapcsolja ki a készüléket és távolítsa el az elektródákat.
6. Az eljárás helyén a bőrt hidratáló tonikkal vagy tejjel kezelik.

Ellenjavallatok

Az elektromos stimuláció ellenjavallatai meglehetősen kiterjedtek, és ezeket figyelembe kell venni a kezelés felírásakor. Az a tény, hogy az elektromos áram számos betegség előrehaladását felgyorsíthatja, és a legnemkívánatosabb hatásokhoz vezethet.

• Onkológiai betegségek (a fájdalom enyhítésére azonban bizonyos típusú elektromos stimulációt alkalmaznak).
• A vér patológiái.
• Terhesség (kivételes esetekben toxikózis esetén alkalmazható).
• Fertőző jellegű betegségek.
• Hipertermia.
• Mesterséges pacemaker.
• 2-es fokozat feletti tüdő- és szívelégtelenség.
• Súlyos szívritmuszavarok.
• Pajzsmirigy túlműködés.
• Artériás magas vérnyomás (180 feletti nyomás).
• Epilepszia.
• Parkinson kór.
• Egyéni intolerancia az elektromos áramra.

Vannak helyi ellenjavallatok is, amelyek az eljárás területéhez kapcsolódnak:

• sérülések, horzsolások, vágások és a dermis integritásának egyéb megsértése;
• fém implantátumok, például „arany szálak” az arcon, méhen belüli eszköz fém elemekkel, ha az elektródákat az alhasra helyezik;
• jóindulatú daganatok, beleértve a nevi-t is;
• flebitis, thrombophlebitis;
• flebeurizma.

Elektromos stimulációs módszerek

Neuromuszkuláris elektromos stimuláció

Sikeresen alkalmazzák az orvosi rehabilitációban, valamint a professzionális atlétikai edzések kiegészítéseként, és alkalmas a test összes izomzatának stimulálására.

Az eljárások segítik az izmok és bőr megereszkedését, küzdenek a narancsbőr ellen, segítenek a túlsúly, a károsodott perifériás keringés (vénás és artériás) és vénás-nyirokrendszeri elégtelenség esetén. Műtétek, törések utáni izomerő helyreállítására és a mobilitás javítására javallott. Szívroham után is ajánlott, mivel segít helyreállítani a kéz és a járás finom mozgását.

Nem szabad megfeledkezni a betegek egyéni érzékenységéről az áram hatására, és az eljárást a legalacsonyabb szinten kezdjük, fokozatosan növelve. Hosszan tartó elektroterápia esetén függőség alakulhat ki. Ezért nagyon fontos a kezelési program helyes összeállítása és más módszerek alkalmazása a legnagyobb hatás érdekében. Ha edzett emberekről, sportolókról beszélünk, akkor figyelembe kell venni, hogy ez a betegcsoport kezdetben erősebb izomzattal rendelkezik, így az elektromos terhelésnek intenzívebbnek kell lennie.

Az izmok elektromos stimulációja jól illeszkedik a nyirokelvezetéshez, a mélyhőhatásokhoz, az elektroforézishez, az ultrahangterápiához, a pressoterápiához és az endermológiához.

Transzkután elektromos idegstimuláció (TENS)

Más szóval, a léziónak való kitettség a bőrön keresztül. Különböző eredetű akut és krónikus fájdalmak esetén hatásos, a mindennapi fizioterápiás gyakorlatban alkalmazzák.

A nagyfrekvenciás expozíció aktiválja a fájdalomgátló mechanizmusokat: az elektromos áramimpulzusok blokkolják azokat a fájdalomjeleket, amelyek az idegek mentén haladnak a fájdalom forrásától az agyba. Az alacsony frekvenciájú expozíció aktiválja az endorfinok felszabadulását, amelyek természetes fájdalomgátlóként hatnak.

A fájdalomcsillapító gyógyszeres kezeléssel ellentétben a TENS-nek nincsenek mellékhatásai. Használható monoterápiaként vagy más módszerek kiegészítéseként.

Transcranialis elektromos stimuláció

Ez magában foglalja a pulzáló bipoláris áramok adott jellemzőkkel való hatását az agyra. Az agy elektromos stimulációjának fő indikációi: stroke és infarktus utáni állapot, 1-2 stádiumú magas vérnyomás, rehabilitáció a perifériás idegrendszer károsodása után, fájdalom szindróma onkológiai és neurológiai betegeknél, sérülések után, depresszió, szorongás, toxikózis terhesség 1-2 trimeszterében, menopauza, alvászavarok, viszkető bőrgyulladás.

• Az opioid struktúrák aktiválása és a béta-endorfin felszabadulása, amely enyhíti a fájdalom szindrómákat, csökkenti a gyógyszerterhelést, amikor fájdalomcsillapításra van szükség;
• A béta-endorfin enyhíti a szorongást és antidepresszáns hatású, javítja a stressz-ellenállást és a hangulatot, ami önmagában is segít bármilyen betegség kezelésében;
• A medulla oblongata vazomotoros központjára gyakorolt ​​hatás normalizálja a vérnyomást;
• A limfociták béta-endorfin általi aktiválása a szervezet fokozott védekezéséhez vezet;

A módszert szenvedélybetegségek kezelésében is alkalmazzák, és enyhíti az elvonási tünetek tüneteit. Az alkohol és a kábítószerek iránti vágyat az opiátrendszer stimulálása csökkenti. Segíti a felépülési időszakot súlyos égési sérülések esetén. Fájdalomcsillapító hatású, enyhíti az érfal stresszgörcsjét és javítja a vérkeringést.

Intersticiális elektromos stimuláció

A második név Gerasimov szerint elektromos stimuláció, mivel a módszert ennek a tudósnak a vezetése alatt fejlesztették ki. Főbb javallatok: gerinc osteochondrosis, csigolyaközi sérv, sérvcsonkításos gerincműtét utáni fájdalom, scoliosis, deformans arthrosis, VSD, perifériás idegek diszfunkciója, bronchiális asztma, migrén, tenziós fejfájás, szédülés, saroksarkantyú.

Az eljáráshoz speciális eldobható tűket használnak, amelyeket vezetékeken keresztül egy impulzusos, alacsony frekvenciájú áramot generáló eszközhöz csatlakoznak. A tűket közvetlenül a fájdalmas területekre helyezik.

Az eljárás eredményeként javul a vér mikrocirkulációja, csökken a duzzanat, megszűnik az izomgörcs, és javul a táplálkozás azon a területen, ahol a tűket felhelyezik. Már az első beavatkozás után jelentős javulás és fájdalomcsökkenés tapasztalható.

Nagyon gyakran gyakorolják a gerinc bármely részén lokalizált osteochondrosisra. Javítja a vérkeringést, segít megállítani a porcszövet lebomlását, helyreállítja a beidegzést, és ami a betegek számára a legfontosabb, az esetek 95%-ában megszünteti a fájdalmat.

A szem elektromos stimulációja

Ez az impulzusáramnak a szem izomrendszerére, a látóidegre és a retinára gyakorolt ​​hatására valósul meg. Főbb indikációk: ptosis, strabismus, retina dystrophia, látóideg, myopia, amblyopia, parézis és a szemmotoros izmok bénulása.

A szemhéj és a szem motoros izmaira gyakorolt ​​hatás a neuromuszkuláris átvitel javulásához, az izomtónus normalizálásához és a hatékonyabb működéshez vezet. Egy procedúra után javul a barátságos szemmozgás és a szemhéjemelés. A szenzoros apparátusra (látóideg, retina) gyakorolt ​​hatás lehetővé teszi a központi idegrendszerrel való kapcsolatok számának növelését és nagyobb visszacsatolás létrehozását, ami a látás javítását jelenti.

A kismedencei idegek elektromos stimulációja

Ez egy alternatív, hivatalos módszer a széklet- és vizelet-inkontinencia kezelésére. Mind stresszes inkontinencia, mind a medencefenék izomzatának és az anális záróizom tónusának csökkenése miatti diszfunkció esetén működik.

• A stressz inkontinencia kezelése során a kezelés célja a medencefenék izomműködési zavarainak megszüntetése.
• Vizeletinkontinencia esetén az eljárás célja a húgyhólyag falának akaratlan összehúzódásának gátlása a medencefenék idegeinek stimulálásával.

Elektromos stimuláció gyermekeknél

A gyermekgyógyászatban ezt a kezelési módszert meglehetősen széles körben alkalmazzák születéstől kezdve a következő kórképek esetén: bél atónia, kismedencei diszfunkció, az elülső hasfal izomzatának hipotóniája, a központi idegrendszer szerves károsodása, agyi bénulás, lapos láb, gerincferdülés. , csípőízületi diszplázia, fejsérülés következményei, beleértve .., gyógyszeres alvási állapotban lévő gyermekeknél, gerincvelő és agy fertőző elváltozásainak következményei, autizmus, hiperaktivitás, beszéd- és hallászavarok, ízületi betegségek.

Gyermekeknél az elektromos stimuláció minden módszerét alkalmazzák, beleértve az intersticiális és a koponyán keresztüli stimulációt is. Az impulzus áramerőssége, alakja és frekvenciája, valamint az expozíció időtartama egyedileg kerül kiválasztásra. Mindenesetre a stimulációt kíméletes módokban és rövidebb expozíciós idővel hajtják végre, mint a felnőtteknél.

A kozmetológiában

Az eljárást a kozmetológiában aktívan alkalmazzák az alak, a narancsbőr korrekciójára, az arc oválisának tisztábbá tételére, a bőr megereszkedésének és a ráncok csökkentésére, a nyak és az arc, a hasizmok tónusának erősítésére és javítására (különösen szülés után) , fogyás, a nyirokelvezetés felgyorsítása (ödéma megszüntetése) .

Az eljárás során különböző izomcsoportok különböző frekvenciájú impulzusáramnak vannak kitéve. A myostimuláció lehetővé teszi még a mély izmok használatát is.

Javítja a kis erek állapotát, felgyorsítja az anyagcserét, aktiválja a nyirokáramlást, aktívan összehúzza az izmokat, megszünteti a pangó folyamatokat a bőrben és intenzíven távolítja el a felesleges nedvességet (ezért már az első eljárás után testtérfogat csökkenés tapasztalható) .

• Az arc oválisának megváltoztatásakor az arc területén lokalizált izmok érintettek.
• A nyak lazaságára a széles bőr alatti izmot, a platizmát öntapadó bőrelektródák alkalmazásával stimulálják.
• A kettős áll megjelenésének csökkentése érdekében impulzusáramot használnak.
• Gél alapon mozgatható elektródák segítségével a felső szemhéj lelógásával észrevehető pozitív eredményeket lehet elérni.

Mellékhatások és szövődmények

Az eljárás alatt és után izomfájdalmak érezhetők. Gyulladásos reakció alakulhat ki a bőr és az elektródák érintkezési helyén.

E nemkívánatos hatások megelőzése érdekében a betegnek figyelemmel kell kísérnie jólétét az eljárás során, és értesítenie kell az orvost, ha kellemetlen érzés vagy fájdalom jelentkezik.

A lehetséges szövődmények a következők:

• bőrhiperémia egészen égési sérülésekig. Lehetséges az elektródák helytelen elhelyezése miatt;
• fokozott menstruációs áramlás, különösen, ha az eljárást a menstruáció első napjaiban végzik. Ezért a menstruáció során ajánlatos megtagadni a kezelést;
• Hányinger, emésztési zavarok. Ez akkor lehetséges, ha az eljárást a hasi területen közvetlenül étkezés után végezték el.

27263 0

Az elektromos stimuláció a terápiás kezelés módszere impulzusáramokkal, beleértve az időszakos galvánáramot is, azzal a céllal, hogy bizonyos szervek vagy rendszerek aktivitását stimulálják vagy fokozzák.

Leggyakrabban a motoros idegek és izmok elektromos stimulációját alkalmazzák és sikeresen fejlesztik.

Széles körben alkalmazzák azonban a belső szervek elektromos stimulációját is.

Az elektrostimuláció indikációi közé tartozik az izomsorvadás, valamint a vérrögképződés és az embólia megelőzése kényszerített inaktivitás során (végtag immobilizálása); reflex atrófia izomkárosodással a motorideg károsodása nélkül; perifériás motoros neuron parézis (mérgezés); az ureter kövek kilökése; a szülés gyengesége, valamint a szülés utáni időszakban a placenta kilökődése érdekében; az atóniás vérzés elleni küzdelem; legyengült bélműködés; az epehólyag meggyengült funkciója; gyengült végbél záróizom funkciója; legyengült hólyag izomműködése; a gégeizmok parézise; az arcideg és az arcizmok parézise petyhüdt parézissel és bénulással; a légzőizmok stimulálása; az ateroszklerotikus erek eltüntetése; az agyi bénulás következményei; érgörcsök; impotencia; genitális infantilizmus; elhízottság; alakkorrekció; perifériás parézis; a hipokinézia következményeinek kiküszöbölése a sportolóknál; a reparatív osteogenezis serkentésére stb.

A károsodott beidegzésű izmok elektromos ingerlésének végrehajtása előtt elektrodiagnosztikát (klasszikus és haladó) kell végezni a diagnózis felállításához (figyelembe véve a neuromuszkuláris rendszer degenerációjának mértékét) és ennek lehetőségét, pl. határozza meg az elektromos stimuláció optimális paramétereit (áram típusa, frekvencia, impulzus időtartama ezredmásodpercben, szünet az impulzusok között). Ezeket a vizsgálatokat orvos végzi.

A neuromuszkuláris rendszer mérsékelt és súlyos degenerációja, az arctömítés és az arcizmok parézise, ​​petyhüdt parézis és bénulás esetén az elektromos stimuláció orvosi eljárás.

Az elektromos stimulációt a „Stimul-1”, „Amp-lipulse-4, 5”, „Neuropulse”, „Diagnostim”, „NET”, „NSitron-626, 627 stb.”, „TUR-” eszközökön hajtják végre. RS” , „Stersodnator”, „Vector-automatic” (lásd alább).

A "Stimulus-1" 1-2,5 kHz frekvenciájú váltakozó és egyenirányított szinuszos áram forrása, folyamatos és impulzus üzemmódban (95. ábra). A készülék paneljén találhatók: 1 - milliamperméter; 2 - jelzőlámpa az eszköz hálózathoz történő csatlakoztatásához; 3 - jelzőlámpa csomagkézbesítéshez; 4 - potenciométer gomb „Betegáram”; 5 - gomb a hálózat be- és kikapcsolásához; 6 - üzemmód kapcsoló gombok (folyamatos és impulzus); 7 - gombok a váltakozó ("Psrsm.") és az egyenirányított ("Ryp.") áramtípusok váltásához; 8 - gomb a sorozatok időtartamának és vágásának beállításához.

Rizs. 95. A Stimul-1 készülék kezelőpaneljének rajza (magyarázat a szövegben)

A készülék bekapcsolása ritmikus stimuláció közben. 1. A beteget kényelmesen el kell helyezni, az elektródákat az előírt technikának megfelelően kell felhelyezni és biztonságosan rögzíteni. 2. A vezetékek csatlakoztatása előtt győződjön meg arról, hogy a „Patient Current” gomb (4) a bal szélső helyzetbe van állítva, és a bekapcsológomb „Ki” állásban van. 3. Csatlakoztassa a vezetékeket, és mozgassa a bekapcsológombot „Be” állásba, és a jelzőlámpa (2) kigyullad. Melegítse fel a készüléket 1-2 percig.

4. Amíg a készülék felmelegszik, állítsa be a panel fogantyúit az előírt módszer szerint. Állítsa be az üzemmódot az egyik gomb (6) megnyomásával (folyamatos üzemmódhoz nyomja meg a „Folyamatos” gombot, impulzus üzemmódhoz nyomja meg a sorozatok és a szünetek időtartamának arányát mutató négy gomb egyikét), állítsa be az aktuális típust kapcsolót (7) „Váltakozó” állásba. vagy "Kilépés". A lámpa (3) folyamatosan világít, ha a folyamatos üzemmódot bekapcsolja, és kialszik az impulzus üzemmód szüneteiben. Az impulzus üzemmód használatakor állítsa a fogantyút (8) a bal szélső helyzetbe, és ekkor a sorozatok téglalap alakúak lesznek, vagy a jobb középső vagy szélső helyzetbe, majd a sorozatok eleje és vágása meghosszabbodik, ill. az áram bennük fokozatosan növekedni fog.

Az eljárás összes paraméterének beállítása után kapcsolja be az áramot a „Patient Current” (4) gomb balról jobbra forgatásával. Az áramerősséget egy izzó lámpával (3) növeljük, amíg izomösszehúzódást nem kapunk. Ha nem lehetséges váltakozó árammal izomösszehúzódást előidézni, váltson egyenirányított áram üzemmódba („Rektifikált”), miután a fogantyút (4) a bal szélső helyzetbe mozdította. A kábel csatlakoztatására szolgáló aljzatok a készülék oldalán találhatók, a betegkábel piros aljzata pozitív polaritású lesz.

A készülék kikapcsolása. 1. Az eljárás végén a (4) „Betegáram” fogantyút simán mozgatja a bal szélső helyzetbe, amíg kattan. Ilyenkor a műszertű nullára van állítva, a jelzőlámpák kialszanak. 2. A „Network” (5) gomb „Ki” állásban van. 3. Távolítsa el a vezetékeket a kivezetésekről, és távolítsa el az elektródákat.

Az eljárások technikája és általános elvei

Az elektromos stimuláció végrehajtásához kisméretű (3-8 cm) vagy nagy (50-400 cm2) lemezelektródákat használnak hidrofil tömítésekkel, speciális kialakítású üregelektródákat, valamint nyomógombos megszakítóval ellátott fogantyún lévő elektródákat.

Az elektróda kiválasztása a hatásterülettől függ. Így a lemezelektródákat gyakrabban használják a végtag vagy a törzs izmainak stimulálására. A belső szervek izomzatának stimulálására lemezes és üreges elektródákat, az arc izmainak stimulálására pedig nyomógombos megszakítóval ellátott fogantyún lévő elektródákat használnak.

A harántcsíkolt izmok stimulálásakor elektródákat helyeznek bizonyos területekre - az idegek vagy a motoros izmok motoros pontjaira (Erb táblázata). Az ideg motoros pontja azt a területet jelöli, ahol az ideg a legfelszínesebben helyezkedik el a bőr alatt, és amelyen a mozgáshoz hozzáférhet. Az izom motoros pontja azt a helyet jelenti, amely megfelel a motoros ideg izomba való belépésének szintjének - az izom legnagyobb ingerlékenységének zónájának. A motorpontok elhelyezkedésének meghatározásához használja a táblázatot. Erba.

A fizioterapeuta azonban minden konkrét esetben figyelembe véve ezek elhelyezkedésének változékonyságát, meghatározza ezeknek a pontoknak a helyét; az első eljárást az ő jelenlétében hajtják végre. A megtalált motoros pontok körvonalazódnak, hogy a későbbi eljárások során ne kelljen újra keresni őket. A belső szervek izmainak elektromos stimulálásakor a hatást a szerv projekciós zónáján és a szegmentális területen hajtják végre, nagy elektródák segítségével és keresztirányban helyezve el.

A vázizmok befolyásolásának módja lehet egy- vagy kétpólusú. Az unipoláris (unipoláris) technikával egy kis területű (4-6 cm2) elektródát (aktív) helyezünk egy izom vagy ideg motoros pontjára, a másodikat - egy nagyobb területet (100-150 cm2) - az izom vagy ideg motoros pontjára. a megfelelő szegmens régiója a test középvonala mentén. A bipoláris (bipoláris) technikával mindkét kis területű (4-10 cm2) elektródát a stimulált izom mentén helyezzük el, az egyik a motoros ponton, a másik a disztális szakaszon az izom területén. az izom átmenete az inakba.

A tömítést meleg csapvízzel megnedvesítik, és az elektródákat rögzítik. Az érintett testrésznek szabad és kényelmes helyzetben kell lennie, hogy az izomösszehúzódás akadálytalanul történjen és jól látható legyen. Az aktuális erőt addig adagoljuk, amíg egyértelmű izomösszehúzódás nem következik be. Az összehúzódás hiánya, sok izom eltérő összehúzódása egyidejűleg, erős fájdalom jelzi, hogy az eljárást helytelenül hajtották végre.

Az akaratlagos izomösszehúzódások jelenlétében a beavatkozást a páciens részvételével célszerű elvégezni (aktív elektromos stimuláció). Ugyanakkor egy bizonyos ritmusú akaratlagos mozgását egy kézi modulációval előállított elektromos impulzus erősíti.

Kezelési módszerek

A végtagok és a törzs idegeinek és izmainak elektromos stimulációja (ernyedt parézis és bénulás esetén, sorvadás megelőzésére, trombusképződés megelőzésére a végtagok hosszan tartó kényszerű inaktivitása során). Az ütközés egypólusú (96. ábra, a, b) vagy kétpólusú (96. ábra, c, d) módszerrel történik.

Az áram típusa a neuromuszkuláris rendszer elektromos ingerlékenységének állapotától függ. Normál ingerlékenység és enyhén kifejezett mennyiségi rendellenességek esetén diadinamikus áramokat használnak (szinkopációs ritmus; egyciklusú, ritmikus, push-pull hullámáram - „Tone-1”, „Tone-2”), szinuszos modulált áramokat az első módban, a második (PP) típusú munka 50-100 Hz-es frekvenciával, 100%-os modulációs mélységgel, 2-3 s félciklussal ("Amplipulse-4, 5"). Addig alkalmazzon áramot, amíg kifejezett izomösszehúzódás nem következik be. Az izomra gyakorolt ​​hatás időtartama 5-10 perc. Kurzusonként 8-12 eljárást írnak elő.

Rizs. 96. Az elektromos stimuláció módszerei: a - a jobb radiális ideg unipoláris stimulációs módszere; b - unipoláris technika a bal peroneális ideg stimulálására; c - bipoláris technika a flexor carpi ulnaris stimulálására; d - bipoláris módszer a jobb láb hosszú peroneális hajlítójának stimulálására

A „Stimul” készüléken a következő impulzusüzemmód használatos: 10 s - küldés, 50 s - szünet, egy edzés során a ciklusok száma összesen 10. A maximálisan tolerálható áramerősség van előírva, ami az irritált izom maximális összehúzódását okozza. Az eljárásokat naponta (naponta egyszer vagy kétszer) hajtják végre. Kurzusonként 15-20 hatást kell alkalmazni.

Enyhe részleges degenerációs reakció esetén (az elektrodiagnosztika szerint) exponenciális impulzusokat használnak 80-10 Hz frekvenciával, impulzus időtartama 30-12 ms, szünet időtartama 2000 ms a „Net”, „ Neuropulse”, „Neuroton”, „Diagnostim”.

Az egyciklusú hullámáramot állandó vagy váltakozó burst formában használják: periódus - 15-20 s, elülső él - 3 s, lefutó él - 2 s ("Tone"). Szinuszos modulált áramokat írnak elő az első vagy második üzemmódban, a második típusú munkában (PP), 80-10 Hz-es frekvenciával, 100-os modulációs mélységgel, 4-6 s szünetidővel („Amplipulse”). Az áramerősséget az izom összehúzódásáig állítjuk, az expozíció időtartama izmonként 3-7 perc. Az eljárásokat naponta írják elő. A tanfolyam egy- vagy kétpólusú technikával 12-20 expozícióból áll.

A neuromuszkuláris szerkezet mérsékelt fokú részleges degenerációja esetén manuális elektromos stimuláció lehetséges exponenciális áramhullámmal 50-30 ms impulzusidővel, 2000 ms szünetidővel a „NET”, „Neuropulse” eszközökön. , „Neuroton”, „Diagnosztika”.

A neuromuszkuláris szerkezet súlyos fokú részleges degenerációja esetén az orvos manuális elektromos stimulációt (unipoláris) végez. Az elektromos stimuláció optimális paraméterei: exponenciális áramforma, impulzus időtartama - 100-60 ms, szünet időtartama - 2000 ms, az áramerősség az izomösszehúzódáshoz van igazítva, az expozíció időtartama - izmonként 1-5 perc.

Az eljárásokat leggyakrabban naponta kétszer írják elő a NET, Neuropulse, Neuroton és Diagnostim eszközök használatával. Ha a neuromuszkuláris szerkezet teljesen degenerálódott, az elektromos stimulációt nem végezzük.

Bogolyubov V.M., Vasziljeva M.F., Vorobjov M.G.

Az elektromos stimuláció pulzáló áramok (hasonlóan a test által termelt áramokhoz) felhasználása egyik vagy másik élettani, tehát terápiás hatás szimulálására. Az elektromos stimulációs módszereket az orvosi gyakorlatban mind elektrodiagnosztikára, amely során lehetővé válik a károsodás mértékének meghatározása, valamint különféle betegségek kezelésére.

Történelmi hivatkozás

A fiziológusok már a 19. században bebizonyították, hogy az izomösszehúzódás a hozzá tartozó mozgatóideg irritációjának eredménye. V. Yu. Chagovets és P. P. Lazarev a neuromuszkuláris apparátus működési elveit tanulmányozták. Azt találták, hogy bizonyos mennyiségű kalcium-, nátrium- és magnézium-ion felhalmozódása a szívizomsejtek membránjainak felületén elektromos vezetéshez és izomösszehúzódáshoz vezet. Ugyanakkor a neuromuszkuláris rendszerre hasonló hatást kifejtő irritáló anyag változatos lehet: mechanikai hatás, éles hőmérséklet-emelkedés vagy -csökkenés, elektromos áram.

Később Emile Dubois-Reymond fiziológus bebizonyította, hogy a fokozatosan növekvő folyamatos áram nem vezet a neuromuszkuláris apparátus gerjesztéséhez, függetlenül attól, hogy milyen értéket ér el. De ha egy ilyen áram szakaszossá válik - be- és kikapcsolják, akkor bizonyos paramétereken az izom összehúzódik. A tudósok a reobázis nevet adták annak az aktuális erőnek, amelynél az izomösszehúzódás megtörténik.

Az elektromos stimuláció élettani alapjai

Az izomösszehúzódást a testben a megfelelő mozgatóidegre gyakorolt ​​hatás indítja el. A szervezetben speciális fehérjestruktúrák – miozin és aktin – felelősek ezért a folyamatért.

Az aktin filamentumok a miozin filamentumokhoz kapcsolódnak kereszthidak – miozinfejek – révén. Az izomösszehúzódás során ezek a fejek átmenetileg aktinszálakhoz kapcsolódnak, és evezős mozdulattal felhúzzák azokat. Ezután az aktin és a miozin elválik egymástól, és újra rögzítik a következő mozdulathoz. A testben mindez óriási sebességgel történik, pontosan az ilyen mozgások biztosítják az izomösszehúzódást. Amikor az izmok ellazulnak, az aktin és a miozin filamentumok nem kapcsolódnak egymáshoz, és felveszik eredeti helyzetüket egymáshoz képest.

Ha kórházban végzett, a neuromuszkuláris rendszert érintő fizioterápiás eljárásokról beszélünk, akkor a fiziológiához legközelebb a Lapik-áram - exponenciális áram - alkalmazása áll. Bármilyen stimuláló hatást azonban szünetekkel kell egyensúlyba hozni, mivel az elhúzódó izomösszehúzódás nem fiziológiás – nagy mennyiségű tejsav felhalmozódásához vezet az izmokban, és trofikus zavarokat is kiválthat.

A terápiás hatás mechanizmusa

A terápiás célra használt áramok az izomingerlés és -összehúzódás kiváltása mellett a következő hatásokat is kiváltják:

• Reflexszerűen fokozza a helyi vérkeringést és anyagcserét.
• Javítja a nyirokelvezetést és megakadályozza a vénás pangást.
• Serkenti a helyreállítási folyamatokat.
• Fokozza a perifériás és központi idegrendszer aktivitását, válaszreakciót okozva bennük.
• Gátolják az atrófiás változásokat és a szklerotikus folyamatokat az izomban, még akkor is, ha az impulzusok vezetése teljes mértékben megszakad a motoros ideg mentén.
• Javítja a motoros ideg állapotát.

Ez az alapja az elektromos stimuláció terápiás hatásának mechanizmusának az orvosi gyakorlatban.

Az elektromos stimuláció szakaszai

Magának az elektromos stimulációnak a végrehajtása előtt elektrodiagnosztikát végeznek, és meghatározzák az eljárások specifikus optimális áramparamétereit.

A fizioterápiás eljárásokat tanfolyamonként végzik, és több elektromos stimulációs kúra között az orvosnak kontrolldiagnosztikát kell végeznie, hogy megértse, szükséges-e a kezelés folytatása, és ha igen, milyen aktuális paraméterek mellett.

A paraméterek kiválasztásához meg kell győződnie arról, hogy eltelt az idő. Ezért az elektrodiagnosztikát csak akkor szabad elvégezni, ha már legalább 2 hét eltelt a neuromuszkuláris rendszer károsodása óta, különben téves adatok születnek.

Az elektromos stimulációnak megvannak a maga változatai, amelyek egyben az eljárási algoritmus szakaszai is lehetnek.

1. Passzív elektromos stimuláció. Az orvosok akkor alkalmazzák, ha az érintett izomban nem lehetséges az akaratlagos összehúzódás, és az izom gyakran teljesen denervált. Az eljárás ezzel a módszerrel történő végrehajtásához az elektrodiagnosztika során korábban meghatározott paraméterekkel rendelkező áramot használják. 5-10 eljárás után kontrollvizsgálatot végeznek, amely során meghatározzák a szervezet reakcióját és az új optimális áramparamétereket.
2. Az aktív elektromos stimuláció a második szakasz. Az eljárás során a páciens minden lehetséges módon megpróbálja önként összehúzni az érintett izmot. Kiderült, hogy az izmot nem csak az elektródákon keresztül a felületére juttatott áram stimulálja, hanem azok az impulzusok is, amelyeket a sérült ideg képes előállítani.

Az elektromos stimuláció alkalmazási területei

Az orvostudományban különféle típusú elektromos stimulációkat alkalmaznak. Ezt az eljárást a következő helyzetekben írják elő:

• Terápiás elektromos stimuláció előtti diagnosztika elvégzése. Lehetővé teszi a sérülés jellegének és szintjének meghatározását, valamint a szükséges kezelési terv elkészítését.
• Az emésztőrendszer betegségeinek, például bélparézisnek, székrekedésnek, valamint egyéb olyan patológiáknak a kezelése, amelyek a simaizom szervek megzavarásához vezetnek.
• A húgyúti betegségek, például a húgyhólyag-parézis kezelése (segít a záróizom működésének normalizálásában).
• Elektroanesztézia és elektroanalgézia lebonyolítása. Az elektromos áram impulzusainak az agy struktúráira gyakorolt ​​közvetlen hatására valósul meg. Független fájdalomcsillapító módszerként szülésre készülő nőknél és szülés közben is alkalmazható. Más esetekben leggyakrabban gyógyszerek adásával kombinálják.
• A mozgásszervi rendszer funkcióinak helyreállítása sérülések (csípő-, sípcsonttörések, gerincpatológiák), valamint ízületi betegségek (arthrosis) után.
• Szem- és hallásbetegségek kezelése (például a hallóideg stimulálása érzékszervi süketség esetén).
• A carotis sinus ideg stimulálása, amely szükséges lehet artériás magas vérnyomás és angina pectoris esetén, ha más módszerek nem fejtik ki a kívánt hatást.
• A légzés serkentése az agy légzőközpontjának különböző elváltozásai esetén, valamint a légzőizmok szintjén fellépő zavarok esetén (például sérülések vagy műtéti beavatkozások következtében).
• Osteostimuláció a csonttörések és különféle sérülések utáni gyors felépülés érdekében.
• Hatás a biológiailag aktív pontokra (például az arcizmok elektromos stimulációja az arcideg ideggyulladása esetén).
• Parkinson-kór kezelése. A betegség késői stádiumában lévő és sebészeti beavatkozást igénylő betegeknél alkalmazzák. A mélyagyi struktúrák úgynevezett elektromos stimulációjának végrehajtása a betegek több mint felénél segít a funkcionális aktivitás növelésében és a motoros zavarok súlyosságának csökkentésében.

Az elektromos stimulációs technikát a kardiológiában is alkalmazták, beleértve a sürgősségi kardiológiát is. Az elektromos stimulátor elhelyezhető a testen kívül vagy beültethető. Akkor alkalmazzák, ha a szívizom normális képessége a pacemaker sejtek által végzett önálló idegimpulzus generálására károsodott.

Ellenjavallatok

Az elektromos stimuláció a következő esetekben ellenjavallt:

• Egyéni intolerancia - fájdalom előfordulása, amikor az aktuális paraméterek normálisak, vagy ha kiütések jelennek meg a bőrön azon a területen, ahol az elektródákat alkalmazzák.
• Véralvadási zavarok.
• Akut gennyes folyamat jelenléte a szervezetben.
• Megnövekedett testhőmérséklet.
• Status epilepticus.
• Izom kontraktúrák.
• Epekövesség vagy urolithiasis.
• Rosszindulatú daganatok.
• Terhesség.

A gyermekkor nem ellenjavallat, ezt az eljárást gyermeknek is elő lehet írni. Terhesség alatt az ilyen típusú fizioterápia felírásáról az orvos egyénileg dönt.

Mellékhatások és szövődmények

Az elektromos stimuláció mellékhatásai a következők lehetnek:

• Az elektromos stimuláción átesett izom túlzott nyújtása vagy ritkán szakadása. Csak akkor fordul elő, ha túl sok impulzusáramot használ. Ennek a szövődménynek a veszélye akkor áll fenn, ha a beteg teljesen elvesztette érzékenységét, és a beteg nem tud fájdalmat jelezni az ülés során.
• A stimulált izom fáradtsága. A fáradtság kialakulásával az izomösszehúzódások amplitúdója meredeken csökken, így az orvos megértheti, hogy tejsavfelesleg halmozódott fel az izomsejtekben, és az eljárást le kell állítani. Minél gyorsabban jelentkezik a fáradtság, annál hangsúlyosabbak az idegvezetési zavarok.
• A házastársi izomösszehúzódások akkor fordulnak elő, amikor az összes izomcsoport együtt vagy szimmetrikusan elhelyezkedő izomcsoportok összehúzódnak.
• Az arcizmok kontraktúráinak előfordulása - az arcideg ideggyulladásának és az elektromos áram provokáló hatásának kezelése során jelentkezhet. Ilyen esetekben más fizioterápiás módszereket alkalmaznak: hő, mikrohullámú sütő, UHF induktotermia, majd 2-3 hetes folyamat után - ultrahangterápia, hidrokortizon ultrafonoforézis, mérsékelt edzésterápia. Kipróbálhat egy könnyű, rövid távú masszázs eljárást és egy ragasztókötést, amely megakadályozza a paretikus izmok túlfeszítését.
• Az elektromos ingerlékenység éles növekedése, kifejezett akaratlan izom-összehúzódások. Az ilyen hatások lehetnek veleszületettek vagy szerzettek (agyi bénulás, gyermekbénulás, encephalitis következményei), vagy előfordulhatnak reuma (chorea minor), epilepszia, agyhártyagyulladás szövődményeiként. Ezekben az esetekben a tüneti kezelés mellett fizioterápiát is végeznek, amelynek célja a hiperkinézis, a kontraktúrák csökkentése és a legyengült izmok stimulálása.

Így az elektromos stimulációs eljárást széles körben alkalmazzák az orvosi gyakorlatban. Ez a fizioterápiás módszer lehetővé teszi a betegségek széles körének hatékony diagnosztizálását és kezelését. Az elektrodiagnosztika és egyéb fizioterápiás technikák segítségével lehetőség nyílik a betegségek kezelésének átfogó szemléletére, a gyógyszerhasználat csökkentésére, a sérülések, betegségek utáni gyógyulási idő felgyorsítására.

Az orvosok szolgálatában már számos elektromos stimulációra alkalmas eszköz áll rendelkezésre, és egyre több új, javított tulajdonságú készüléket fejlesztenek tovább. A fizioterápiás kezelési módszerek széleskörű elterjedése bizonyos esetekben segíthet a hagyományos értelemben vett gyógyszerek felírásának részleges elhagyásában, ami különösen fontos a bizonyos típusú gyógyszer intoleranciában, valamint a gyógyszerek mellékhatásainak magas kockázatában szenvedők számára.

Az eljárás egyéb nevei myostimulation vagy elektromuszkuláris stimuláció (EMS). Az impulzusos mikroáramok a testhez rögzített elektródalemezeken keresztül áramlanak. Hasonlóak az agy által generált jelekhez. Ennek eredményeként az izomszövet összehúzódik. Ez a következő folyamatokon keresztül történik:

1. A növekvő, majd csökkenő elektromos impulzus szakaszában hasonló töltésű ionok kezdenek felhalmozódni a félig áteresztő sejtmembránok közelében.
2. Az első szakasz többszöri megismétlése után a felhalmozódott ionok a sejt izgalmát okozzák.
3. Ennek eredményeként az izomszövetben motoros aktivitás figyelhető meg, aminek következtében a harántcsíkolt rostok összehúzódnak.

A myostimuláció hatása a fogyás folyamatára

Ahhoz, hogy a technika pozitív hatást fejtsen ki, fizikai aktivitással és megfelelő táplálkozással kell kombinálni.Így a dereka és a csípője akár 3-5 cm-t is veszíthet. Az elektromos stimulációval végzett helyi edzés ilyen körülmények között a következő hatásokat biztosítja:

• a nyirok kiáramlásának javítása;
• az anyagcsere stimulálása;
• a zsírsejtek elpusztítása;
• a bőr tónusának növelése;
• a felesleges folyadék eltávolítása;
• a szív- és érrendszer aktiválása;
• fokozott vénás és kapilláris keringés;
• salakanyagok és méreganyagok eltávolítása.

Az eljárás előnyei és hátrányai

Néhány embernek ellenjavallata van bizonyos gyakorlatok elvégzésére, ami megnehezítheti az adott területek megcélzását. Itt segít a fogyás érdekében végzett myostimuláció. Az eljárás különösen hatékony a csípő, a fenék, a lovaglónadrág, az alsó has és a mellizom korrekciójára. A myostimuláció előnyei és hátrányai:

Előnyök

Hibák

izom helyreállítása stressz után egy munkanap eredményeként; a bőr feszesítése, amely fogyáskor megereszkedhet; a tejsav izmokból történő eltávolításának stimulálása, ami csökkenti az edzés utáni fájdalmat; cellulit megszüntetése.

az eljárás csak a korai szakaszban hatásos, amíg az izmok meg nem szokják az elektromos stimulációt; a szalon eljárások hatása hatékonyabb az otthoni eljárásokhoz képest; helytelen használat esetén a kardiovaszkuláris rendszer patológiáinak kialakulása vagy súlyosbodása lehetséges; a bőr égési sérülésének lehetősége, ha gyakran használják ugyanazon a helyen; Az eljárás nem birkózik meg a nagy zsírrétegekkel.

Ellenjavallatok

A myostimulációs tanfolyam megkezdése előtt tanulmányozni kell az ilyen eljárás korlátozásait. Ellenjavallatok ehhez a fogyási módszerhez:

• vérbetegségek;
• terhesség;
• epilepszia;
• onkológiai patológiák;
• lázzal járó fertőzések;
• vese- vagy epekő;
• menstruáció nőknél;
• a vénák patológiái;
• a szív- és érrendszer betegségei.

Technika

A professzionális szalonok elektromiostimulációt végeznek többcsatornás eszközökkel, amelyek elektródákkal vannak felszerelve. A hordozható myostimulátorokat otthon használják:

A kabinban

Az elektromiostimuláció teljes folyamata 15 eljárásból áll. Heti 2-3 alkalom van 1-2 napos szünetekkel. Egy eljárás körülbelül fél óráig tart. Az elektromos izomstimuláció szakaszai:

1. A szakember bőrradírral tisztítja meg a bőrt, majd speciális kontaktgéllel keni fel az áramvezetést.
2. A helyhez kötött elektródákat ragasztószalaggal, tapadókorongokkal vagy hevederekkel rögzítik a problémás területekhez.
3. A gyógyszer be van kapcsolva, majd áramimpulzusokat ad le, amelyek fogyás céljából stimulálják az izmokat.
4. A minimális áramerősség az orvos által kiválasztott maximális értékre nő.

Otthon

Az otthoni elektromos izomstimuláció technikája hasonló a szalonban használthoz. A legfontosabb dolog a megfelelő hordozható myostimulátor kiválasztása. A készüléknek meg kell felelnie a következő kritériumoknak:

• 6 vagy több működő csatornával rendelkezik;
• több üzemmóddal és teljesítményszabályozóval rendelkezik;
• nem csak akkumulátorról, hanem hálózatról is működik;
• szigetelőkkel kell rendelkeznie az elektródákhoz, amelyek megakadályozzák a bőrrel való közvetlen érintkezést;
• minden elektródapárhoz külön generátor legyen.

Ár

Egy ilyen súlycsökkentő eljárás költsége a helytől és az adott szalon által használt felszereléstől függ. Példák az elektromos izomstimuláció áraira:

Videó

Az egészségügyi problémákat gyógyszerek szedésével, hagyományos orvoslás receptjeinek vagy keleti praktikáinak alkalmazásával lehet megoldani.

Az elektromos stimulációt, mint az elektroterápia egyik módszerét, az orvosok aktívan alkalmazzák számos betegség kezelésében, beleértve a neurológiai rendellenességekkel kapcsolatosakat is.

Az eljárás aktív használata lehetővé teszi az izmok, az agy működésének normalizálását és a belső szervek betegségeinek kezelését.

Elektromos stimuláció: mi ez?

Néhány ember számára aggodalomra adhat okot az elektromos stimulációs kúra felírása, mivel nem mindenki tudja, mi ez az eljárás. A módszer a szövetekre és idegvégződésekre gyakorolt ​​hatáson alapul változó erősségű és frekvenciájú impulzusáramokkal.

Ennek a technikának a fő célja a szervek és rendszerek aktivitásának fokozása, az idegi tevékenység vagy az izomműködés serkentése. A technika hatékonyan segíti a test helyreállítását sérülés után. Az elektromos stimuláció (elektromiostimuláció és az agy) arra utal.

Fontos különbséget tenni az orvostudomány azon területei között, amelyek munkájuk során elektromos impulzusokat használnak. Elektromos stimuláció – az izmokra és az idegrendszerre gyakorolt ​​hatás. Míg az elektromos áramokat a szív stimulálására is fel lehet használni.

Az elektromos stimulációt úgy hajtják végre, hogy a test különböző, kezelést igénylő részeihez érzékelőket rögzítenek, amelyeken keresztül gyenge elektromos kisülést szállítanak. A beteg enyhe bizsergő érzést érez, ami nem okoz kellemetlenséget. Az eljárás során a személy feküdhet vagy ülhet.

Hogyan működik: mi a terápiás hatása

Az eljárás biztonsága és hatékonysága bizonyos szabályok szigorú betartásától függ, amelyeket minden betegnek be kell tartania.

Az eszköz konfigurálásának paramétereit a betegség diagnosztizálásának szakaszában a kezelőorvos határozza meg. Elektródák rögzíthetők a karokra és a lábakra.

A modern technikák szerint egy elektródát rögzítenek a kézre, és egy másikat a csukott szemre. Ennek eredményeként a páciens gyenge elektromos impulzust kap - hasonló módszert alkalmaznak például neurológiai betegségek komplexének kezelésére.

Az elektromos izomstimuláció (intratissue myoneurostimulation) a következőképpen működik - a kezelést igénylő területen, A készülék gyenge elektromos árammal működik, ami a biokémiai és energetikai folyamatok komplexumának stimulálását idézi elő.

Az ütés hatására a felépülési folyamatok beindulnak, ezért az izmok visszanyerik az elvesztett erejüket, és visszahúzódnak a központi idegrendszeri betegségek. Különlegessége, hogy a helyreállítási folyamatok nemcsak a szövetek felszíni rétegeiben indulnak be, hanem a sejtek mélystruktúráiban is.

Egyidejűleg a cellákban:

• fokozódik a fehérje bioszintézise;
• a sejtmembránok működése javul;
• az anyagok membránokon keresztül történő szállítása megnő;
• javul a sejtek táplálkozása.

A vér megnöveli sebességét az elektromos impulzusok által érintett területeken.

Az elektromos stimulációval elért terápiás hatások:

• fokozott látásélesség;
• szállástartalékok bővítése;
• a vizuális rendszer indikátorainak normalizálása;
• az izomműködés javítása;
• a központi idegrendszer paramétereinek normalizálása.

A kúrát befejező személy nyugodtabbá válik, az izmok és az idegrendszer teljesítőképessége visszatér, a biológiai ritmusok megszakításai megszűnnek.

Az eljárás alapvető paraméterei

Az elektromos stimulációs eljárás végrehajtásához állandó impulzusáramokat használnak. Különböző alakúak, és a következőket tartalmazzák:

• négyzet impulzus;
• exponenciális;
• félszinusz.

Az eljárás során az impulzus időtartama 1-300 ms között van, a diagnosztikai vizsgálat indikációitól függően.

A legnagyobb hatékonyság elérése érdekében gyakran változó időtartamú és gyakoriságú impulzusok sorozatát állítják össze. Áramerősség - akár 50 mA. Váltakozó szinuszos modulált áramokat is alkalmaznak. Frekvenciájuk 2000 és 5000 Hz között van, áramerősségük 80 mA-ig terjed.

A terápia egészének időtartamát és intenzitását kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Ennek alapja a megfigyelés során nyert adatok. A központi idegrendszeri károsodás vagy sérülés tünetei, időtartama és súlyossága szintén fontos információk közé tartozik.

Egy eljárás 2-40 percig tart. Fontos megjegyezni, hogy egy izom vagy ideg nem stimulálható egyszerre 3 percnél tovább. Ezen idő elteltével legalább 10 percig pihentetnie kell ezt a területet, majd megismételheti a hatást.

Naponta el kell végezni a fizioterápiát és az agy és az izmok elektromos stimulációját. A kezelés időtartama 10-30 nap. A következő tanfolyam legkorábban egy hónappal az első befejezése után fejezhető be.

Használati javallatok

Bármely eljárás elvégezhető kizárólag az átfogó vizsgálat eredményeként kapott indikációk szerint. A fő betegségek, amelyeknél az elektromos stimuláció javallt:

Ezenkívül a gyenge elektromos impulzusoknak való kitettség javasolt a posztoperatív időszakban, a sportsérülésekből való felépüléshez.

Az eljárás technikája és módszerei

Az eljárás végrehajtásához a betegnek kényelmes testhelyzetet kell felvennie. A legjobb, ha lazítunk, és sima felületen feküdünk. Néha ajánlott egy székre vagy kanapéra ülni. Számos módszer létezik az elektromos áramkezelés végrehajtására.

A transzkraniális elektromos stimuláció célja az agyi folyamatok és impulzusok aktiválása. Az eljárást alacsony frekvenciájú és teljesítményű négyszögletes impulzusokkal hajtják végre. Az elektródák a páciens fejéhez vannak rögzítve, miközben egy széken ül. Az expozíció időtartama körülbelül 10 perc.

Az intersticiális elektromos stimulációt úgy végezzük, hogy a beteg hason fekszik. Az expozíciót igénylő területen a bőrre elektródát rögzítenek, amely meghatározza az áram irányát. A kezelés megkezdése előtt a test és az elektróda közötti távtartót meleg vízzel megnedvesítik, hogy biztosítsák a kezelés hatékonyságát. Ha 2 elektródát használunk, azokat az ütközési zóna ellentétes oldalára kell elhelyezni. A bejövő elektromos impulzusok érzékelése érdekében vékony speciális tűt szúrnak a bőr alá az expozíció helyén. A foglalkozás időtartama 15-30 perc. Az ismétlések száma heti 1-3 alkalom, a tanfolyam 3-8 alkalom.

Az elektromos agystimuláció átlagosan 10 alkalomból áll. Egy eljárás időtartama 10 perc, de minden további alkalomnál az idő növekszik, és végül elérheti a 45-50 percet. Az elektródák „sapkáját” helyezik a páciens fejére. Az eljárás során ülhet vagy feküdhet. Kellemetlen ill a fájdalom teljesen hiányzik. A tanfolyamot 6 hónap elteltével ajánlott megismételni.

A szembetegségek kezelésében aktívan használják a modern elektromos stimulációt a látóideg területén. Ezt speciális eszközzel hajtják végre. A páciens belenézhet a lyukakba, elektródákat rögzíthetünk rá, vagy speciális szemüveget helyezhetünk fel, amely gyenge impulzusokat küld, amelyeket a szem fényként érzékel. Egy alkalom időtartama 15-20 perc.

Sérülések, károsodások, vagy számos neurológiai betegség diagnosztizálása esetén elektromos izomstimulációt (mioneurostimuláció, NMES) írnak elő. Az eljárás azzal kezdődik, hogy a páciens elektródákat rögzít az áramütést igénylő területre.

Területenként 1-2 elektródát rögzítenek. A hatékonyság érdekében nedves ruhát helyezünk el, hogy fokozza a gyógyító áramok hatását. Az impulzusok erőssége és frekvenciája gyenge, de a készüléken javallatok szerint növelhető. Az eljárás időtartama 5-20 perc. A tanfolyam 10 alkalomból áll. 1 hónap elteltével ismétlés lehetséges.

Az eljárás korlátozásai

Az elektromos impulzusoknak való kitettséggel kapcsolatos eljárások végrehajtásának megtagadása a következő esetekben történhet:

• pitvarfibrilláció van;
• teljes keresztirányú szívblokkot telepítettek;
• polytropic extrasystole;
• vérnyomás rendellenességek, beleértve a magas artériás magas vérnyomást;
• a reuma aktív formáját állapították meg;
• gyakori érrendszeri válságok figyelhetők meg;
• vérzésre való hajlamot észleltek.

Ellenjavallatok még trofikus fekélyek (nagy számban), gyulladásos folyamatok jelenléte, magas hőmérséklet, láz, izmok, idegek és inak korábbi varrása (30 napig).

Bicikliről leesés után helyre kellett állítani a jobb lábam izomműködését. Egy szerencsétlen esés ínszakadást és súlyos izomsérülést eredményezett. 10 eljárást teljesített. A kúra alig egy hete ért véget, mondhatom, hogy lassú, de már tudok járni, az eljárás hatékony és teljesen fájdalom és kellemetlenség mentes.

Stanislav

A hátizmok erősítésére elektromos stimulációt írtak elő. Az első néhány eljárás nem hozott semmilyen hatást, de a 4. beavatkozás közepére mind az orvos, mind én pozitív hatást észleltünk. Most ugyanazzal a terheléssel tudok dolgozni.

Nikita

Az elektromos stimuláció egy modern technika, amely befolyásolja a biológiai folyamatokat, befolyásolja a sejtszerkezeteket, ezáltal lehetővé teszi, hogy rövid időn belül pozitív változásokat érjünk el.