Apa itu varises perut. Varises lambung dan kerongkongan bagian bawah, pengobatan, gejala, penyebab, tanda Cara menyembuhkan pelebaran pembuluh darah vena lambung
Deskripsi terperinci untuk pembaca kami: perawatan varises lambung di situs situs secara rinci dan dengan foto.
Varises perut - ekspansi patologis pembuluh darah, yang berkembang di bawah pengaruh peningkatan tekanan di vena portal. Varises perut memanifestasikan dirinya dalam bentuk tonjolan dan pembengkakan dinding dan pembentukan nodus. Varises organ dalam, termasuk perut, adalah patologi yang cukup langka yang sulit didiagnosis pada tahap awal perkembangan.
Varises vena lambung bisa bawaan atau didapat. Bergantung pada seberapa kuat ektasia (varises) dimanifestasikan, ada 4 derajat varises perut:
- Tidak ada manifestasi klinis dari penyakit ini. Dimungkinkan untuk menetapkan tahap awal hanya dengan bantuan pemeriksaan endoskopi. Pada saat yang sama, pembuluh darah di perut sedikit melebar, di area kecil di pembuluh darah tunggal.
- Tanda-tanda pertama penyakit muncul, tetapi sangat lemah sehingga tidak mungkin untuk mencurigai adanya patologi. Pembuluh darah memperoleh karakter yang berliku-liku, area pembengkakan dan penyempitan bergantian.
- Kondisi pasien semakin memburuk. Saat melakukan pemeriksaan endoskopi atau x-ray, ektasia yang diucapkan terlihat.
- Node terbentuk, yang diameternya lebih dari 1 cm lebih besar dari lumen vena. Pembuluh darah yang terkena tipis dan lemah. Kondisi ini mengancam tidak hanya penurunan tajam pada kesehatan pasien, tetapi juga hidupnya.
Penyebab
Dengan varises perut, penyebab perkembangan patologi berbeda, yang utamanya adalah peningkatan tekanan pada vena portal, yang mengarah pada pembentukan ektasia.
Varises perut adalah konsekuensi dari penyakit lain:
- patologi hati (sirosis, hepatitis, echinococcosis, dll.);
- tuberkulosis;
- polikistik;
- formasi ganas atau jinak yang terletak di daerah vena portal, dan memprovokasi kompresinya;
- fibrosis atau sarkoidosis;
- aneurisma arteri yang terletak di hati atau limpa;
- penyakit pada saluran pencernaan (gastroenteritis eosinofilik, obstruksi usus);
- kegagalan kardiovaskular.
Faktor pemicu perkembangan patologi termasuk kelelahan fisik atau mental, penyakit menular, disertai dengan peningkatan suhu tubuh yang signifikan.
Berdasarkan tanda dan gejala varises yang terjadi, dokter mengembangkan rejimen pengobatan individu. Bagaimanapun, varises patologis dapat dilokalisasi tidak hanya di perut, tetapi juga melewati pembuluh rongga perut atau kerongkongan, memicu gejala baru.
Tanda dan gejala penyakit
Varises perut memiliki gejala yang mirip dengan patologi saluran pencernaan. Yang utama adalah mual dan mulas.
Tanda-tanda spesifik hanya muncul pada tahap akhir penyakit. Pertama-tama, ini adalah pendarahan dari varises. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk muntah dengan kotoran darah, yang tidak disertai dengan sensasi yang menyakitkan. Kotoran memperoleh warna hitam, yang menunjukkan perdarahan di saluran pencernaan bagian atas.
Di rongga perut, cairan terbentuk dan mulai menumpuk, yang mengarah pada munculnya asites.
Selain itu, ada nyeri di daerah jantung, peningkatan denyut jantung, nyeri dada dan sesak napas, terutama setelah stres fisik atau mental. Penurunan tajam dalam tekanan darah berkembang dengan latar belakang kehilangan banyak darah. Dalam beberapa kasus, kondisi pasien diperumit oleh syok hipovolemik.
Tindakan diagnostik
Varises lambung sering disertai dengan dilatasi patologis pembuluh darah di kerongkongan. Diagnosis penyakit termasuk menetapkan penyebab yang memicu terjadinya phlebectasia. Tergantung pada ini, skema terapi individu dikembangkan.
Diagnosis ditegakkan berdasarkan keluhan pasien, hasil pemeriksaan, laboratorium dan metode penelitian instrumental.
Dokter tidak selalu mengaitkan sakit maag dengan perkembangan varises lambung, oleh karena itu, jika terjadi keluhan kesehatan, pemeriksaan menyeluruh harus dilakukan dan bahkan studi yang paling tidak menyenangkan pun tidak boleh ditinggalkan.
Varises menyebabkan akumulasi cairan bebas di rongga perut, yang dibuktikan dengan perut yang membesar.
Dari pemeriksaan laboratorium, perlu dilakukan pemeriksaan klinis umum darah, urin, dan feses.
Metode yang paling akurat untuk mendiagnosis varises lambung adalah esophagogastroscopy, yang memungkinkan untuk menilai secara visual keadaan pembuluh organ, menetapkan adanya area ekspansi patologis, nodus dan tempat perdarahan yang tepat. Studi ini harus didekati dengan sangat bertanggung jawab agar tidak memicu kerusakan pada pembuluh tipis.
Menurut hasil esophagogastroscopy, seseorang tidak hanya dapat memverifikasi varises lambung, tetapi juga menentukan penyebab perkembangan patologi. Ini dibuktikan dengan tanda-tanda tertentu - lesi gabungan pada pembuluh lambung dan kerongkongan adalah gejala hipertensi portal, peregangan selektif dari masing-masing bagian pembuluh - tentang trombosis vena limpa, dll.
Dari metode penelitian tambahan, saya menggunakan radiografi dengan barium sulfat (zat radiokontras), yang dengannya Anda dapat menentukan fungsionalitas saluran pencernaan.
Pemeriksaan ultrasonografi akan membantu menentukan lesi pada organ perut.
Metode pengobatan varises perut
Terapi untuk ekspansi patologis pembuluh darah perut dipilih secara individual untuk setiap orang, tergantung pada gejala yang ada dan stadium patologi.
Perawatan medis
Ini digunakan pada tahap awal sebagai satu-satunya metode pengobatan atau dalam kombinasi dengan metode bedah. Dengan bantuannya, Anda dapat menstabilkan kondisi pasien, mencegah perkembangan penyakit dan menghindari komplikasi.
Dari obat-obatan, obat yang digunakan memiliki kemampuan untuk mengurangi tekanan pada pembuluh darah organ internal dan vena portal, memperkuat nada dan elastisitas dinding, dan mempersempit lumen.
Aset tetap:
- Vasopresin. Ini memiliki efek vasokonstriksi, mengurangi tekanan pada vena portal hati. Karena ini, pengisian pembuluh darah organ yang berlebihan dihilangkan dan kondisi pasien distabilkan. Vasopresin ditujukan untuk pemberian intravena. Dari efek samping, perkembangan vasospasme masif tidak dikecualikan, yang mengancam iskemia miokardium, otak, dan organ penting lainnya.
- Nitrat. Mengurangi efek negatif Vasopresin pada pembuluh perifer. Memperluas kolateral portal-sistemik, sehingga mengurangi tekanan dalam vena portal. Ini digunakan secara sublingual (di bawah lidah) atau sebagai tambalan.
- Somatostatin. Ini memiliki kemampuan untuk secara selektif mempengaruhi pembuluh darah organ internal. Karena ini, ini menormalkan tekanan di pembuluh darah perut, memulihkan pembuluh darah.
Selain itu, solusi bertabrakan, astringen, antasida, dan vitamin banyak digunakan dalam pengobatan penyakit.
Intervensi bedah
Ini digunakan pada tahap akhir penyakit, serta jika terjadi perdarahan masif dari vena dan nodus.
Hasil yang baik ditunjukkan oleh pirau intrahepatik. Operasi dilakukan di bawah kendali sinar-x. Ini menciptakan semacam jembatan antara vena hepatik dan portal, yang memungkinkan untuk mengurangi tekanan dan mencegah peningkatannya di masa depan.
Jika patologi pembuluh limpa menjadi penyebab perkembangan varises lambung, disarankan untuk menggunakan shunting splenorenal. Dalam hal ini, vena limpa dan ginjal kiri digabungkan. Manipulasi semacam itu juga diindikasikan untuk mencegah pendarahan.
Salah satu metode bedah yang paling umum untuk mengobati patologi adalah skleroterapi. Inti dari prosedur ini adalah memasukkan larutan khusus ke dalam lumen pembuluh darah, yang mengarah pada penyolderan dinding vena. Untuk mencapai efek yang diinginkan, manipulasi harus diulang beberapa kali - setelah 5 hari, 1 dan 3 bulan. Salah satu kelemahan utama dari madu ini adalah perlunya sklerosis ulang setiap 6-12 bulan.
Perawatan bedah varises termasuk ligasi pembuluh darah yang melebar secara patologis. Untuk tujuan ini, karet gelang digunakan. Metode ini ditandai dengan efisiensi tinggi dan risiko kekambuhan minimal.
Obat tradisional
Pengobatan alternatif digunakan sebagai bagian dari pengobatan penyakit yang kompleks, namun, sebelum menggunakan metode apa pun, kemanfaatannya harus disetujui oleh dokter. Terlepas dari semua keamanannya, obat tradisional memiliki kontraindikasi tertentu yang harus diperhitungkan.
Dalam pengobatan patologi, tanaman obat digunakan yang memiliki kemampuan untuk memperkuat dinding pembuluh darah, meningkatkan nada dan elastisitasnya.
Resep dasar:
- Koleksi berdasarkan buah kastanye. Untuk menyiapkan obatnya, Anda perlu mencampur 100 g buah kastanye, kulit kayu ek dan birch, akar blackberry dan astragalus berdaun manis, tambahkan 2 sdm. l. ekor kuda dan lumut Islandia. Giling dan campur semua komponen, 2 sdm. l. campur tuangkan 0,5 liter air panas, masukkan ke dalam penangas air dan didihkan selama 5-10 menit. Sebelum digunakan, saring obat dan minum 100 ml 3-4 kali sehari. Rebusan mengurangi permeabilitas pembuluh darah, menstabilkan sirkulasi darah dan menghilangkan pembengkakan.
- Berry abu gunung dan mawar liar. Mereka memiliki sifat anti-edema, memperkuat dinding, meningkatkan nada dan elastisitasnya. 2 sdm. l. beri harus dituangkan dengan 0,5 liter air mendidih, dibungkus dan diinfuskan selama 50-60 menit. Berarti untuk mengambil 100-150 ml pada siang hari.
Kemungkinan Komplikasi
Varises perut sering menyebabkan perdarahan dan anemia defisiensi besi. Ini karena fakta bahwa penyakit ini didiagnosis pada tahap selanjutnya.
Perkembangan mengarah pada keterlibatan pembuluh usus dalam proses patologis. Kita tidak boleh lupa bahwa ada risiko kambuh, jadi bahkan setelah perawatan bedah varises, tindakan pencegahan harus diperhatikan.
Pencegahan
Pencegahan penyakit terletak pada kenyataan bahwa seseorang harus menjalani gaya hidup sehat - berolahraga, mengatur diet yang lengkap dan seimbang, menyingkirkan kebiasaan buruk.
Pembatasan makanan dan diet
Diet memainkan peran penting dalam pencegahan penyakit. Nutrisi yang tepat dengan varises lambung akan membantu tidak hanya mencegah perkembangan patologi, tetapi juga memperlambat perkembangan ektasia yang ada.
Seseorang harus mengecualikan makanan pedas, goreng, berlemak dan asin dari menu, berhenti minum alkohol, kopi, dan teh kental. Penting untuk membatasi penggunaan produk kembang gula dan roti. Saat menyiapkan hidangan, gunakan produk berkualitas tinggi dan alami, jangan gunakan bumbu panas, baking powder, perasa, dan bahan berbahaya lainnya.
Untuk memperkuat pembuluh darah, nutrisi pasien harus lengkap dan seimbang. Anda perlu makan 4-5 kali sehari, dalam porsi kecil.
Sup sayuran, okroshka, sereal, terutama soba, harus ada dalam makanan sehari-hari. Efek positif pada keadaan saluran pencernaan disediakan oleh produk susu fermentasi, varietas ringan keju keras, sayuran segar dan buah-buahan. Hidangan harus dimasak dalam minyak sayur.
Untuk meningkatkan sirkulasi darah dan mencegah perkembangan varises akan membantu penggunaan secara teratur sejumlah kecil raspberry segar, chokeberry atau abu gunung merah, kismis, anggur.
Varises berkembang ketika suplai darah ke perut terganggu. Kondisi tersebut biasanya disertai dengan perubahan struktur pembuluh, seperti pemuaian, pemanjangan, pembentukan lilitan atau simpul. Patologi muncul dengan latar belakang kerusakan hati, khususnya dengan sirosis. Pendamping yang tidak berubah-ubah dari varises di jaringan perut adalah pendarahan kecil atau berat.
Deskripsi dan Fitur
Varises perut adalah patologi berbahaya. Kondisi ini ditandai dengan peningkatan, seringkali ekspansi, pembuluh darah organ dengan pembentukan bekuan darah. Bahaya penyakit ini terletak pada tidak adanya gejala pada tahap awal, sehingga diagnosis tepat waktu hampir tidak mungkin. Kebanyakan pria menderita penyakit ini. Faktor pemicu utama dalam perkembangan penyakit, serta kerusakan hati, adalah:
- alkohol;
- pola makan yang tidak sehat;
- pengobatan obat yang tidak terkontrol.
Kembali ke indeks
Gejala
Varises perut dibedakan oleh kelangkaan gambaran klinis. Gejalanya seringkali mirip dengan patologi gastrointestinal lainnya. Namun, ada fitur yang membedakan:
- Hematemesis dengan muntah hitam, yang menunjukkan ditemukannya perdarahan lambung. Muntah mungkin cepat dengan kotoran lendir merah muda.
- Peningkatan denyut jantung dengan sering gagal.
- Nyeri di perut.
Tahap awal varises lambung sering disertai dengan mulas yang parah, yang, meskipun membawa ketidaknyamanan, tidak menyebabkan kebutuhan untuk pergi ke dokter. Saat patologi berkembang, pendarahan lambung terbuka. Kondisi ini disertai dengan gejala seperti:
- asites, ketika ekstrudat bebas menumpuk di peritoneum, yang memicu peningkatan kuat dalam ukuran perut;
- muntah darah yang banyak dan tidak menimbulkan rasa sakit;
- takikardia dengan denyut nadi bingung dan cepat;
- hipotensi, ditandai dengan penurunan tajam tekanan darah;
- syok hipovolemik, disertai dengan penurunan tajam volume efektif darah yang bersirkulasi.
Kembali ke indeks
Penyebab varises perut
Varises perut muncul sebagai akibat dari hipertensi portal atau peningkatan tekanan di vena portal. Tekanan normal dalam vena ini hingga 6 mm Hg. Seni. Jika nilai ini melonjak menjadi 12-20 mm Hg. Seni., aliran darah terganggu dan terjadi vasodilatasi. Akar penyebab hipertensi portal adalah kompresi vena portal, yang dapat menyebabkan trombosis atau penonjolan batu pada kolelitiasis. Juga, penyebab varises perut adalah:
- disfungsi pankreas, lambung;
- sirosis, hepatitis;
- echinecoccosis;
- tuberkulosis;
- polikistik;
- fibrosis didapat atau kongenital;
- sarkoidosis;
- tumor, kista, perlengketan berbagai etiologi;
- aneurisma arteri limpa atau hati;
- gastroenteritis eosinofilik;
- sumbatan usus;
- insufisiensi kardiovaskular umum.
Terkadang varises perut didahului oleh beban yang tajam: angkat beban, demam parah. Jarang penyakit ini bawaan. Alasan untuk anomali ini belum ditemukan.
Kembali ke indeks
Diagnosa penyakit
Identifikasi varises hanya mungkin dilakukan dengan pemeriksaan instrumental. Untuk ini, metode berikut digunakan:
- Tes darah umum dan klinis, yang diperlukan untuk menilai kondisi umum pasien.
- Pemeriksaan fungsional dan hati untuk menentukan koagulopati.
- Rontgen dengan kontras (barium sulfat), dilakukan untuk mengevaluasi fungsi saluran pencernaan.
- Esophagogastroscopy, digunakan untuk memvisualisasikan keadaan dinding internal lambung. Metode ini sangat akurat, tetapi membutuhkan peningkatan perhatian dan akurasi, karena jaringan yang terkena rapuh dan pendarahan dapat dipicu oleh probe.
- Ultrasonografi organ perut, yang diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis.
Kembali ke indeks
Perlakuan
Ada tiga pendekatan untuk pengobatan:
- terapeutik;
- pengobatan;
- bedah.
Dua skema pertama digunakan pada tahap awal atau setelah pengurangan perdarahan yang efektif. Tahap akhir hanya diobati dengan pembedahan, karena risiko kematian yang terkait dengan syok hipovolemik tinggi. Pendekatan utama untuk pengobatan varises lambung disajikan di bawah ini.
Kembali ke indeks
Skleroterapi
Inti dari metode ini adalah memasukkan lem medis khusus ke dalam pembuluh darah yang terkena dengan metode endoskopi. Frekuensi prosedur tertentu diperlukan, yang ditentukan oleh dokter secara individual. Lebih sering, teknik ini diterapkan setiap 7 atau 30 hari sekali, dan berakhir dengan pembentukan bekas luka yang persisten.
Kembali ke indeks
Operasi
Pembedahan dapat dilakukan dengan tiga cara:
- Ligasi vena yang melebar. Untuk ini, perban karet khusus digunakan. Efektivitas teknik ini lebih tinggi daripada skleroterapi.
- Shunting di jaringan intrahepatik. Teknik ini diperlukan untuk menurunkan tekanan. Untuk melakukan ini, stent dimasukkan ke tengah hati. Prosedur ini dilakukan di bawah kendali sinar-X. Tujuannya adalah untuk membuat jembatan penghubung antara vena hepatik dan portal.
- Pirau splenorenal. Teknik ini digunakan untuk tujuan pencegahan - untuk mencegah perkembangan perdarahan. Untuk tujuan ini, vena limpa dan ginjal kiri digabungkan dengan shunt.
Kembali ke indeks
Terapi medis untuk varises
Inti dari metode ini adalah asupan teratur dari cara-cara seperti:
- "Vasopresin" - untuk mengembalikan keadaan normal pembuluh darah yang menyempit;
- nitrat yang mengandung "Nitrogliserin" - untuk mengurangi tekanan di vena portal;
- "Somatostatin" atau "Octreotide" - untuk menurunkan tekanan darah di organ dalam dan mengembalikan keadaan normal pembuluh darah yang melebar.
Kembali ke indeks
terapi diet
Untuk pengobatan varises perut, penting untuk mengikuti nutrisi yang tepat. Prinsip utamanya adalah sebagai berikut:
- Makanan pecahan dalam porsi kecil - hingga 6 kali sehari.
- Camilan terakhir adalah 3 jam sebelum tidur.
- Meningkatkan diet jumlah makanan yang kaya vitamin seperti:
- vitamin E (hijau, kuning telur, jagung atau minyak bunga matahari);
- vitamin C (beri, kentang, paprika segar, semua jenis buah jeruk);
- rutin (kacang, teh, jeruk bali, kismis);
- bioflavonoid (ceri dengan ceri manis);
- serat nabati (kacang-kacangan, sayuran segar dan buah-buahan).
- Organisasi minum berlimpah - hingga 2,5 liter air per hari.
- Penolakan total terhadap produk berbahaya:
- alkohol;
- teh hitam pekat, kopi;
- permen dan gula;
- bumbu dan rempah-rempah panas;
- produk tepung.
- Memasak yang disukai - merebus, memanggang dalam oven, merebus, mengukus.
- Piring harus hangat.
Kembali ke indeks
Pencegahan
Inti dari tindakan pencegahan adalah menjaga kesehatan pembuluh darah. Untuk ini, Anda harus:
- memantau kondisi hati;
- benar-benar mengikuti rekomendasi dokter;
- mengatur tekanan darah tinggi tepat waktu;
- ikuti aturan gaya hidup sehat (penolakan kebiasaan buruk, nutrisi yang tepat).
Kembali ke indeks
Komplikasi
Komplikasi varises lambung yang paling parah adalah pendarahan. Mereka bahkan dapat terjadi karena makan berlebihan karena penipisan dinding organ yang kuat. Jumlah pendarahan bisa berbeda, seperti frekuensinya. Hasilnya tergantung pada ini. Pendarahan menyebabkan muntah parah, kekurangan zat besi kronis.
Kembali ke indeks
Saraf dan varises
Keadaan tubuh dan kinerjanya tergantung pada stabilitas sistem saraf. Ketika seseorang mengalami stres, kecemasan, depresi yang signifikan dan berkepanjangan, sistem pencernaan pertama-tama menderita. Penyebab neurologis perkembangan patologi varises:
- Keadaan kebencian yang kronis.
- Merasa kelelahan kronis, kelelahan yang parah.
- Penurunan kekuatan dan semangat, kekecewaan dan kelelahan moral.
Karena itu, selama perawatan, sikap positif itu penting, penghapusan semua faktor yang mengganggu.
Kembali ke indeks
Ramalan cuaca
Kematian pada varises lambung tinggi karena tingkat keparahan komplikasi dan komorbiditas. Lebih sering, masalah perdarahan dengan pembuluh organ pencernaan utama dikaitkan dengan sirosis progresif.
Pada 79% kasus, perdarahan berhenti dengan sendirinya dengan angka kematian 50%. Setelah berhasil menghilangkan penyakit, risiko kembalinya penyakit adalah 55-75%.
Varises perut berkembang ketika suplai darah ke organ terganggu. Penyakit ini memprovokasi perubahan struktur jaringan vaskular, loop atau node muncul, ekspansi atau penyempitan terjadi. Patologi dapat muncul dengan penyakit hati, terutama dengan sirosis. Gejala yang tidak berubah adalah pendarahan yang banyak.
Gejala varises
Tahap pertama penyakit tidak memanifestasikan dirinya dalam tubuh, sehingga sulit untuk menentukan perubahan yang sedang berlangsung. Dengan perkembangan patologi, gejala berikut mungkin muncul:
- berat, nyeri dada tumpul;
- peningkatan perut karena volume besar akumulasi cairan;
- penampilan di dinding perut dari vena melebar yang terlihat;
- sesak napas dengan aktivitas fisik minimal;
- mulas, tidak tergantung pada produk yang digunakan;
- kesulitan menelan makanan.
Penting untuk memperhatikan adanya tanda-tanda dan berkonsultasi dengan dokter tepat waktu. Selama perawatan, tindakan mendesak diperlukan agar memiliki waktu untuk menghilangkan kemungkinan kerusakan pada tubuh.
Perhatian: Seringkali tidak mungkin untuk menentukan keberadaan varises pada waktunya. Penyakit ini memanifestasikan dirinya terutama ketika pembuluh darah pecah. Pendarahan membuat semua tanda penyakit lebih terlihat.
Dengan pendarahan, gejala yang menyertai mungkin terjadi:
- muntah dengan tetesan darah;
- darah di tinja dan menodainya menjadi hitam;
- menurunkan tekanan darah dan meningkatkan detak jantung;
Pendarahan sering terjadi, meskipun ada pengecualian. Perawatan jika ada tanda-tanda yang terdeteksi harus dimulai tepat waktu. Bantuan sebelum waktunya menyebabkan penurunan kondisi yang kuat, hasil yang fatal mungkin terjadi.
Penyebab varises perut
Penyebab utama varises lambung adalah hipertensi portal. Vena mengembang karena tekanan yang meningkat, aliran darah keluar dengan gangguan. Kondisi ini dapat terjadi karena bekuan darah, meremas pembuluh darah. Penyakit pankreas atau hati berikut dapat mempengaruhi:
- sirosis atau hepatitis kronis.
- Sarkoidosis.
- Tumor ganas atau jinak.
- Aneurisma arteri limpa atau hati.
- Fibros.
Penyakit ini dapat diturunkan, dapat memanifestasikan dirinya kapan saja. Dengan sirosis hati, struktur organ berubah, jaringan tumbuh dan berkontribusi pada penghentian pekerjaannya. Varises terjadi, menjadi komplikasi serius dari penyakit pertama.
Bagaimana penyakit ini didiagnosis?
Diagnosis penyakit ini dimungkinkan dengan pemeriksaan instrumental. Metode berikut digunakan:
- tes darah yang dilakukan untuk memeriksa kondisi umum tubuh;
- tes hati untuk mendeteksi koagulopati;
- x-ray dengan kontras untuk memeriksa keadaan sistem pencernaan;
- Ultrasonografi organ perut.
Ketika terdeteksi, tindakan segera diambil untuk mencegah perkembangan masalah.
informasi tambahan: Klasifikasi penyakit melibatkan membaginya menjadi 3 tahap. Yang pertama adalah sedikit perluasan pembuluh darah, yang terakhir adalah pendarahan di rongga perut.
Perlakuan
Patologi paling sering terdeteksi pada tahap akhir, yang sering menyebabkan syok hipovolemik atau kematian. Pasien berhak untuk rawat inap segera, resusitasi. Langkah pertama adalah menghentikan pendarahan, menstabilkan keadaan tubuh, mengisi kembali bcc.
Perawatan medis
Pengobatan varises melibatkan meremas area masalah. Dengan cara ini Anda menyingkirkan pendarahan. Efektivitas pengobatan adalah 90%. Saat beroperasi pada pembuluh kerongkongan yang rusak, kekambuhan mungkin terjadi. Seringkali operasi lain dilakukan. Untuk meningkatkan peluang pemulihan, metode berikut digunakan:
- Pengenalan ke pembuluh darah yang pecah, solusi khusus untuk mengurangi aliran darah keluar.
- Pengulangan tindakan bulanan yang ditujukan untuk menghentikan kemungkinan pendarahan internal.
- Penggunaan obat yang bekerja pada getah lambung untuk mengurangi tekanan pada dinding pembuluh darah.
- Astringents yang menghentikan kemungkinan pendarahan.
- Kompleks multivitamin untuk meningkatkan elastisitas pembuluh darah.
Intervensi bedah
Kegiatan dilakukan dengan beberapa cara: vena yang rusak diikat menggunakan perban karet, bahan intrahepatik di-bypass untuk mengurangi tekanan. Sebuah perangkat khusus dimasukkan ke dalam hati untuk menghindari akumulasi darah di rongga, mencegah pendarahan dari pembukaan. Tindakan dilakukan dengan menggunakan mesin sinar-X untuk menghindari kemungkinan kesalahan.
Metode ketiga adalah shunting splenorenal. Digunakan untuk mencegah akumulasi cairan. Sebuah shunt menghubungkan vena tertentu, mencegah perdarahan.
Obat tradisional
Untuk melengkapi pengobatan dengan sarana dasar, Anda bisa menggunakan obat tradisional. Aktivitas meningkatkan fungsi usus, meningkatkan proses koleretik. Untuk perawatan, cara berikut digunakan:
- Sophora japonica tingtur. 1 st. l. minuman diencerkan dalam 1 gelas air matang. Minum komposisinya 4 kali sehari sebelum makan.
- Pinggul mawar atau buah rowan: 1 sdm. l., dicampur dengan 0,5 l. air. Cairan dengan buah-buahan dibiarkan menyala selama 5 menit, kemudian mendingin dan diminum. Gunakan setiap hari selama 0,5 liter. komposisi, di bagian, secara berkala.
- Tetes dari bunga kastanye (dijual di apotek). 30 tetes larutan ditambahkan ke segelas air hangat. Minum segelas sehari.
- Tingtur propolis. Ini dicampur dan digunakan mirip dengan komposisi sebelumnya.
- Formulasi cair calendula, chamomile: campurkan dengan menambahkan 10 tetes setiap produk ke dalam segelas air. Gunakan solusi dalam bentuk hangat 4 kali sehari selama setidaknya satu bulan.
Jangan lupa bahwa metode pengobatan tradisional tidak membantu menyingkirkan penyakit berbahaya, tetapi hanya berfungsi sebagai tambahan untuk pengobatan utama.
Diet
Dengan varises, Anda harus mengikuti aturan dasar nutrisi. Anda perlu makan setidaknya 4 kali sehari. Beban pada sistem pencernaan berkurang secara signifikan, karena jumlah makanan yang diterima pada suatu waktu berkurang. Dilarang untuk tetap tanpa makanan untuk waktu yang lama, bahkan untuk sedikit lapar. Perlu makan pada saat yang sama agar mukosa lambung terbiasa dengan rutinitas yang konstan. Melewatkan makan pada jadwal yang ditentukan tidak dianjurkan.
Makanan harus dikunyah secara menyeluruh - Anda tidak boleh terburu-buru saat memakannya. Untuk mengembangkan kebiasaan seperti itu, ada baiknya menghilangkan semua gangguan: TV, buku, Internet. Hindari makan sebelum tidur. Terakhir kali makan sekitar 2 jam sebelum makan, paling lambat.
Diet tidak menyiratkan aturan yang jelas, para ahli biasanya meresepkan rekomendasi nutrisi umum. Dengan varises perut, Anda tidak boleh makan produk berikut:
- makanan berlemak, makanan yang digoreng, makanan cepat saji dan sejenisnya;
- daging, unggas, ikan tidak dilarang untuk dikonsumsi, tetapi tidak dianjurkan dalam jumlah banyak;
- makanan asap, acar yang dapat menahan air dalam tubuh;
- makanan tinggi serat;
- sayuran dan buah-buahan segar - mereka harus mengalami perlakuan panas;
- minuman beralkohol atau berkarbonasi, serta minuman berkafein;
- zat yang mempengaruhi sistem kardiovaskular sampai batas tertentu.
Penting: Penyakit ini berbahaya karena kemungkinan pendarahan hebat ke dalam rongga perut. Penting untuk mengecualikan produk apa pun yang dapat memberikan beban kuat pada tubuh. Jangan menggunakan zat yang akan mengiritasi sistem pencernaan.
Risiko dan perkiraan
Seringkali kematian pada varises perut terjadi karena akses ke dokter yang tidak tepat waktu. Patologi kompleks yang terjadi selama perkembangan penyakit dengan cepat menyebabkan penurunan kondisi. Masalah vaskular, diperumit oleh perdarahan hebat, sirosis hati, dihilangkan hanya pada tahap awal perkembangan.
Kematian dengan adanya penyakit ini adalah 50%. Pada sekitar 79% kasus, pendarahan internal dapat dihentikan tepat waktu. Kembalinya penyakit dengan pengobatan yang berhasil dimungkinkan pada 55% kasus. Mengingat statistik, jangan lupa tentang diet yang tepat. Tindakan yang diambil akan menunda atau mencegah timbulnya penyakit.
Varises perut dianggap sebagai penyakit yang sangat berbahaya yang dapat timbul bahkan dari makan berlebihan. Setiap orang harus hati-hati memantau diet, jumlah makanan yang dikonsumsi dan kualitas produk yang dibeli sehingga konsekuensi penyakit tidak menjadi kejutan yang tidak menyenangkan.
Biasanya pasien berobat ke dokter saat tahap perjalanan sudah dalam, dan kebanyakan pasien adalah laki-laki. Ini karena konsumsi alkohol yang berlebihan, pengobatan yang tidak terkontrol dengan obat-obatan yang diberikan sendiri dan keengganan untuk menjalani gaya hidup sehat.
Tubuh, sebagai sistem integral, pada kerusakan sekecil apa pun, mulai menunjukkan tanda-tanda bahwa penting untuk memperhatikan dan meresponsnya tepat waktu.
Gejala varises perut
Gejala penyakit ini agak buruk dan sering bertepatan dengan penyakit saluran pencernaan lainnya, tetapi masih ada tanda-tanda yang perlu Anda perhatikan:
- kotoran dengan kotoran darah atau warna hitam pekat - tanda pendarahan lambung - sebagai varian dari varises perut, mendahuluinya;
- sering muntah dengan darah atau lendir merah muda;
- palpitasi, sering gagal irama jantung;
- nyeri pada rongga perut.
Secara alami, dipandu oleh gejala-gejala ini, tidak mungkin untuk membuat diagnosis yang benar, jadi dokter biasanya meresepkan endoskopi, sehingga Anda dapat memeriksa secara rinci kondisi organ dalam dan menilai tingkat keparahan penyakitnya.
Penyebab varises perut
Pengobatan varises perut
Perawatan dilakukan secara eksklusif rawat inap dan pada saat konfirmasi diagnosis, pasien harus pergi ke rumah sakit. Setelah 
Operasi juga dapat dilakukan untuk menghilangkan sebagian bagian vena lambung yang dimodifikasi, yang tidak akan dapat pulih dengan sendirinya. Proses pengobatan cukup lama dan mahal, jadi penting untuk tidak menunda pengobatan dan mencari bantuan dari spesialis pada tanda pertama.
Kondisi tersebut biasanya disertai dengan perubahan struktur pembuluh, seperti pemuaian, pemanjangan, pembentukan lilitan atau simpul. Patologi muncul dengan latar belakang kerusakan hati, khususnya dengan sirosis. Pendamping yang tidak berubah-ubah dari varises di jaringan perut adalah pendarahan kecil atau berat.
Deskripsi dan Fitur
Varises perut adalah patologi berbahaya. Kondisi ini ditandai dengan peningkatan, seringkali ekspansi, pembuluh darah organ dengan pembentukan bekuan darah. Bahaya penyakit ini terletak pada tidak adanya gejala pada tahap awal, sehingga diagnosis tepat waktu hampir tidak mungkin. Kebanyakan pria menderita penyakit ini. Faktor pemicu utama dalam perkembangan penyakit, serta kerusakan hati, adalah:
- alkohol;
- pola makan yang tidak sehat;
- pengobatan obat yang tidak terkontrol.
Gejala
Varises perut dibedakan oleh kelangkaan gambaran klinis. Gejalanya seringkali mirip dengan patologi gastrointestinal lainnya. Namun, ada fitur yang membedakan:
- Hematemesis dengan muntah hitam, yang menunjukkan ditemukannya perdarahan lambung. Muntah mungkin cepat dengan kotoran lendir merah muda.
- Peningkatan denyut jantung dengan sering gagal.
- Nyeri di perut.
Tahap awal varises lambung sering disertai dengan mulas yang parah, yang, meskipun membawa ketidaknyamanan, tidak menyebabkan kebutuhan untuk pergi ke dokter. Saat patologi berkembang, pendarahan lambung terbuka. Kondisi ini disertai dengan gejala seperti:
- asites, ketika ekstrudat bebas menumpuk di peritoneum, yang memicu peningkatan kuat dalam ukuran perut;
- muntah darah yang banyak dan tidak menimbulkan rasa sakit;
- takikardia dengan denyut nadi bingung dan cepat;
- hipotensi, ditandai dengan penurunan tajam tekanan darah;
- syok hipovolemik, disertai dengan penurunan tajam volume efektif darah yang bersirkulasi.
Penyebab varises perut
Varises perut muncul sebagai akibat dari hipertensi portal atau peningkatan tekanan di vena portal. Tekanan normal dalam vena ini hingga 6 mm Hg. Seni. Jika nilai ini melonjak menjadi 12-20 mm Hg. Seni., aliran darah terganggu dan terjadi vasodilatasi. Akar penyebab hipertensi portal adalah kompresi vena portal, yang dapat menyebabkan trombosis atau penonjolan batu pada kolelitiasis. Juga, penyebab varises perut adalah:
- disfungsi pankreas, lambung;
- sirosis, hepatitis;
- echinecoccosis;
- tuberkulosis;
- polikistik;
- fibrosis didapat atau kongenital;
- sarkoidosis;
- tumor, kista, perlengketan berbagai etiologi;
- aneurisma arteri limpa atau hati;
- gastroenteritis eosinofilik;
- sumbatan usus;
- insufisiensi kardiovaskular umum.
Terkadang varises perut didahului oleh beban yang tajam: angkat beban, demam parah. Jarang penyakit ini bawaan. Alasan untuk anomali ini belum ditemukan.
Diagnosa penyakit
Identifikasi varises hanya mungkin dilakukan dengan pemeriksaan instrumental. Untuk ini, metode berikut digunakan:
- Tes darah umum dan klinis, yang diperlukan untuk menilai kondisi umum pasien.
- Pemeriksaan fungsional dan hati untuk menentukan koagulopati.
- Rontgen dengan kontras (barium sulfat), dilakukan untuk mengevaluasi fungsi saluran pencernaan.
- Esophagogastroscopy, digunakan untuk memvisualisasikan keadaan dinding internal lambung. Metode ini sangat akurat, tetapi membutuhkan peningkatan perhatian dan akurasi, karena jaringan yang terkena rapuh dan pendarahan dapat dipicu oleh probe.
- Ultrasonografi organ perut, yang diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis.
Perlakuan
Ada tiga pendekatan untuk pengobatan:
- terapeutik;
- pengobatan;
- bedah.
Dua skema pertama digunakan pada tahap awal atau setelah pengurangan perdarahan yang efektif. Tahap akhir hanya diobati dengan pembedahan, karena risiko kematian yang terkait dengan syok hipovolemik tinggi. Pendekatan utama untuk pengobatan varises lambung disajikan di bawah ini.
Skleroterapi
Inti dari metode ini adalah memasukkan lem medis khusus ke dalam pembuluh darah yang terkena dengan metode endoskopi. Frekuensi prosedur tertentu diperlukan, yang ditentukan oleh dokter secara individual. Lebih sering, teknik ini diterapkan setiap 7 atau 30 hari sekali, dan berakhir dengan pembentukan bekas luka yang persisten.
Operasi
Pembedahan dapat dilakukan dengan tiga cara:
- Ligasi vena yang melebar. Untuk ini, perban karet khusus digunakan. Efektivitas teknik ini lebih tinggi daripada skleroterapi.
- Shunting di jaringan intrahepatik. Teknik ini diperlukan untuk menurunkan tekanan. Untuk melakukan ini, stent dimasukkan ke tengah hati. Prosedur ini dilakukan di bawah kendali sinar-X. Tujuannya adalah untuk membuat jembatan penghubung antara vena hepatik dan portal.
- Pirau splenorenal. Teknik ini digunakan untuk tujuan pencegahan - untuk mencegah perkembangan perdarahan. Untuk tujuan ini, vena limpa dan ginjal kiri digabungkan dengan shunt.
Terapi medis untuk varises
Inti dari metode ini adalah asupan teratur dari cara-cara seperti:
- "Vasopresin" - untuk mengembalikan keadaan normal pembuluh darah yang menyempit;
- nitrat yang mengandung "Nitrogliserin" - untuk mengurangi tekanan di vena portal;
- "Somatostatin" atau "Octreotide" - untuk menurunkan tekanan darah di organ dalam dan mengembalikan keadaan normal pembuluh darah yang melebar.
terapi diet
Untuk pengobatan varises perut, penting untuk mengikuti nutrisi yang tepat. Prinsip utamanya adalah sebagai berikut:
- Makanan pecahan dalam porsi kecil - hingga 6 kali sehari.
- Camilan terakhir adalah 3 jam sebelum tidur.
- Meningkatkan diet jumlah makanan yang kaya vitamin seperti:
- vitamin E (hijau, kuning telur, jagung atau minyak bunga matahari);
- vitamin C (beri, kentang, paprika segar, semua jenis buah jeruk);
- rutin (kacang, teh, jeruk bali, kismis);
- bioflavonoid (ceri dengan ceri manis);
- serat nabati (kacang-kacangan, sayuran segar dan buah-buahan).
- Organisasi minum berlimpah - hingga 2,5 liter air per hari.
- Penolakan total terhadap produk berbahaya:
- alkohol;
- teh hitam pekat, kopi;
- permen dan gula;
- bumbu dan rempah-rempah panas;
- produk tepung.
- Memasak yang disukai - merebus, memanggang dalam oven, merebus, mengukus.
- Piring harus hangat.
Sistem vena terletak di semua bagian tubuh manusia, termasuk organ dalam, di mana varises juga dapat berkembang. Salah satu jenis patologi yang paling berbahaya adalah varises perut. Hampir tidak diketahui sampai stadium lanjut, penyakit ini memiliki perdarahan internal sebagai komplikasi yang paling umum, dengan tingkat kematian yang tinggi sebesar 45%.
Alasan utama untuk perluasan pembuluh darah di jaringan perut dan kerongkongan bagian bawah adalah perkembangan hipertensi portal. Karena patologi hati yang parah (hepatitis, sirosis, anomali vaskular), peningkatan tekanan terjadi pada sistem vena portal. Alhasil, dalam upaya menurunkannya, aliran darah diarahkan ke pembuluh-pembuluh lambung dan kerongkongan. Vena organ-organ ini tidak dirancang untuk memompa darah dalam jumlah besar, sehingga dindingnya secara bertahap menjadi lebih tipis dan kehilangan elastisitasnya - varises berkembang.
Pembentukan trombus
Di antara faktor-faktor yang memicu penyakit ini meliputi:
- insufisiensi kardiovaskular;
- patologi onkologis;
- predisposisi turun-temurun.
Setiap gangguan pada fungsi organ pencernaan dapat menyebabkan deformasi dan perluasan vena internal.
Gejala dan tanda penyakit
Pada tahap awal, penyakit ini mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, kecuali mulas atau sendawa. Kemudian, dengan tidak adanya tindakan terapeutik yang memadai, tanda-tanda VRV esofagus dan lambung akan berkembang. Muncul:
- ketidaknyamanan di area dada;
- kesulitan menelan;
- penurunan kesehatan umum: kelemahan dan kelelahan kronis;
- munculnya kotoran darah di tinja.
Pada tahap selanjutnya dari patologi, gejala yang lebih parah diamati:
- sering ingin muntah;
- adanya darah dan lendir dalam muntah;
- kegagalan dalam kerja jantung, disertai dengan takikardia;
- munculnya rasa sakit di perut dan perut.
Varises di perut dapat disertai dengan muntah berdarah - saat ini pasien membutuhkan perawatan medis yang mendesak.
Bagaimana penyakit ini didiagnosis?
Tergantung pada tingkat keparahan gejalanya, varises lambung dan kerongkongan dibagi menjadi beberapa tahap, tingkat awal yang hanya dapat dideteksi menggunakan diagnostik perangkat keras:
- Tahap 1 - tidak ada tanda-tanda penyakit, dan ectasias (ekspansi) vena diamati di area yang terpisah. Dalam hal ini, diagnosis hanya mungkin dilakukan dengan metode endoskopi;
- Tahap 2 - ditandai dengan tidak adanya gejala yang parah, namun, dengan bantuan endoskopi atau rontgen, pembuluh yang berliku-liku dan bengkak tidak merata dapat dideteksi. Pembengkakan tidak melebihi 3-5 mm, dan penyempitannya tidak signifikan. Pada tahap ini, perdarahan jarang terjadi;
- Tahap 3 - tanda-tanda penyakit: pembengkakan vena yang kuat (hingga 10 mm) dikombinasikan dengan penyempitan lumen yang signifikan, sementara simpul dan tenun ditentukan. Kemungkinan pendarahan meningkat;
- Tahap 4 - seiring dengan keparahan pembuluh darah dan kelenjar getah bening yang menonjol, dinding vena menjadi lebih tipis, serta mukosa lambung. Risiko kerusakan pada mereka dengan upaya minimum apa pun meningkat berkali-kali lipat.
Saat mendiagnosis penyakit, jenis penelitian berikut digunakan:
- Ultrasonografi organ perut;
- Tes darah, urin, tinja;
- Esophagogastroscopy - pemeriksaan kerongkongan dan lambung dengan endoskopi;
- Pemeriksaan sinar-X dalam kombinasi dengan kontras (barium sulfat) untuk menilai konduktivitas saluran pencernaan.
Menurut indikasi individu dokter mungkin meresepkan pemeriksaan fungsional dan hati (untuk
pembagian koagulopati - gangguan pada pembekuan darah).Metode Perawatan
Metode terapi obat atau intervensi bedah sepenuhnya tergantung pada stadium penyakit, kesehatan umum pasien dan indikator individunya.
Obat
Perawatan konservatif dapat efektif hanya pada tahap awal patologi atau sebagai teknik pendukung pada masa rehabilitasi setelah operasi. Penggunaan obat-obatan memungkinkan Anda untuk menstabilkan kondisi pasien, memperlambat dan menghentikan perkembangan varises, dan menghindari konsekuensi patologis.
Varises perut diobati dengan obat-obatan berikut:
- Vasopresin - menyebabkan kontraksi arteriol organ internal, yang menyebabkan penurunan aliran darah portal dan penurunan tekanan pada vena portal. Ini diberikan secara intravena. Dengan efisiensi obat yang cukup tinggi (hingga 55%), penggunaannya menyebabkan sejumlah efek samping yang serius pada 20-30% kasus: iskemia, gangguan irama jantung, hipertensi;
- Nitrat - digunakan untuk mengurangi efek samping Vasopresin dalam kaitannya dengan pembuluh perifer. Tindakan mereka memiliki efek dilatasi pada kolateral portal-sistemik (koneksi), menghasilkan penurunan tekanan pada vena portal. Diaplikasikan dalam bentuk tambalan dan penerimaan di bawah lidah;
- Somatostatin - mengurangi aliran darah portal dan tekanan portal dengan meningkatkan resistensi di arteri organ internal. Dalam hal efektivitas, tidak kalah dengan Vasopresin, tetapi risiko efek samping berkurang hampir setengahnya. Penggunaannya dimungkinkan untuk waktu yang lama, sementara mual, sakit perut, gangguan toleransi glukosa dapat diamati.
Astringen, larutan koloid, vitamin, antasida dapat diresepkan.
Pengobatan sendiri terhadap patologi tidak dapat diterima - hanya diagnosis yang benar dan rekomendasi medis yang dapat memperlambat perkembangan penyakit.
Intervensi bedah
Perkembangan penyakit dan peningkatan gejala dapat menjadi dasar untuk intervensi bedah - hanya dalam kasus ini, kemungkinan mencegah perdarahan sangat meningkat.
Jenis perawatan bedah berikut digunakan:
- Skleroterapi: pengenalan obat sklerosan ke dalam vena yang terkena, menyebabkan mereka saling menempel dan mengarahkan aliran darah vena ke arah yang berbeda. Metode yang digunakan tidak hanya untuk mencegah, tetapi juga menghentikan pendarahan dengan hasil positif 90%. Metode ini membutuhkan pengulangan, yang multiplisitasnya ditentukan secara individual;
- Ligasi vena yang melebar: dilakukan dengan perban karet khusus dan merupakan teknik yang lebih efektif;
- Shunting di jaringan intrahepatik: stent (desain khusus untuk ekspansi) dimasukkan ke dalam hati, menghubungkan portal dan vena hepatik;
- Anastomosis: penciptaan komunikasi antara sistem portal dan sistem vena cava;
- Selubung arteri dan pembuluh darah yang terkena;
- Devaskularisasi: pengangkatan lengkap vena yang terkena dengan penggantiannya dengan prostesis.
Metode bedah terpaksa dilakukan dengan ketidakefektifan pengobatan konservatif dan meningkatnya ancaman perdarahan. Pilihan metode tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien.
Obat tradisional
Varises perut, seperti bentuk patologi lainnya, tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, namun penggunaan obat yang kompleks dapat secara efektif menahan perkembangan penyakit. Di antara metode tersebut, penggunaan obat-obatan menurut resep tradisional dapat meringankan kondisi pasien:
- Buah Rowan dan Rosehip. Ambil 1 sdm. l. beri, tuangkan 0,5 liter air, didihkan, bersikeras dan minum di siang hari dalam porsi 100 ml;
- Daun verbena officinalis. 2 sdm. l. daun hancur tuangkan 200 ml air, rebus selama 10 menit, bersikeras dan ambil 1 sdm. l. tiga kali sehari;
- Rebusan kulit hazel. Bahan mentah yang dihancurkan (15 g) dituangkan ke dalam 500 ml air, direbus selama 10 menit, bersikeras dan diminum sesaat sebelum makan, 100 ml 4 kali sehari.
Pengobatan sendiri dalam diagnosis patologi tidak dapat diterima, risiko komplikasi parah terlalu tinggi. Bahkan obat tradisional harus diambil hanya di bawah pengawasan dan dengan persetujuan dokter.
Pencegahan
Kompleks tindakan efektif untuk varises juga mencakup tindakan pencegahan - lagi pula, pasien harus mencegah perkembangan penyakit. Untuk tujuan ini, disarankan:
Nutrisi rasional sangat penting untuk pencegahan penyakit apa pun. Dengan varises perut, prinsip-prinsip berikut harus diikuti:
- Makan fraksional - 6 kali sehari dalam porsi kecil;
- Makan terakhir - selambat-lambatnya 3 jam sebelum tidur;
- Jenuhkan makanan dengan sayuran dan buah-buahan (buah jeruk, kismis, paprika manis, ceri dan ceri, kentang), minyak sayur, kacang-kacangan, rempah-rempah, kacang-kacangan;
- Menghilangkan alkohol, kopi dan teh kental, produk tepung, permen, rempah-rempah panas, rempah-rempah, karsinogen;
- Siapkan makanan dengan metode pemrosesan yang lembut: merebus, memanggang, merebus.
- Puasa jus: minum jus atau buah-buahan segar (sayuran) selama 7-8 hari. Persiapan dan keluar dari puasa hanya dilakukan atas rekomendasi ahli gizi dan ahli flebologi;
- Diet "berwarna-warni": saat makan sayuran dan buah-buahan dengan warna berbeda, tubuh jenuh dengan berbagai set vitamin dan mineral. Biru - terong; kuning - pisang, apel; merah - tomat, beri; hijau - mentimun, kacang polong; jeruk - buah jeruk, labu.
Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
Varises di perut tidak terjadi secara tiba-tiba. Bentuk lanjut dari penyakit ini penuh dengan konsekuensi serius bagi tubuh hingga kematian. Kemungkinan komplikasi mungkin termasuk:
- takikardia;
- asites (perut gembur);
- peningkatan tekanan.
Jika ada tanda-tanda ketidaknyamanan di kerongkongan dan tulang dada, seringnya mulas, Anda harus menjalani pemeriksaan untuk mengetahui penyebabnya. Dan dalam hal mendiagnosis varises di perut, lakukan segala upaya untuk mencegah perkembangan penyakit, sambil tidak melupakan pencegahan dan nutrisi yang tepat.
Varises berkembang ketika suplai darah ke perut terganggu. Kondisi tersebut biasanya disertai dengan perubahan struktur pembuluh, seperti pemuaian, pemanjangan, pembentukan lilitan atau simpul. Patologi muncul dengan latar belakang kerusakan hati, khususnya dengan sirosis. Pendamping yang tidak berubah-ubah dari varises di jaringan perut adalah pendarahan kecil atau berat.
Varises perut adalah patologi berbahaya. Kondisi ini ditandai dengan peningkatan, seringkali ekspansi, pembuluh darah organ dengan pembentukan bekuan darah. Bahaya penyakit ini terletak pada tidak adanya gejala pada tahap awal, sehingga diagnosis tepat waktu hampir tidak mungkin. Kebanyakan pria menderita penyakit ini. Faktor pemicu utama dalam perkembangan penyakit, serta kerusakan hati, adalah:
- alkohol;
- pola makan yang tidak sehat;
- pengobatan obat yang tidak terkontrol.
Kembali ke indeks
Gejala
Varises perut dibedakan oleh kelangkaan gambaran klinis. Gejalanya seringkali mirip dengan patologi gastrointestinal lainnya. Namun, ada fitur yang membedakan:
- Hematemesis dengan muntah hitam, yang menunjukkan ditemukannya perdarahan lambung. Muntah mungkin cepat dengan kotoran lendir merah muda.
- Peningkatan denyut jantung dengan sering gagal.
- Nyeri di perut.
Tahap awal varises lambung sering disertai dengan mulas yang parah, yang, meskipun membawa ketidaknyamanan, tidak menyebabkan kebutuhan untuk pergi ke dokter. Saat patologi berkembang, pendarahan lambung terbuka. Kondisi ini disertai dengan gejala seperti:
- asites, ketika ekstrudat bebas menumpuk di peritoneum, yang memicu peningkatan kuat dalam ukuran perut;
- muntah darah yang banyak dan tidak menimbulkan rasa sakit;
- takikardia dengan denyut nadi bingung dan cepat;
- hipotensi, ditandai dengan penurunan tajam tekanan darah;
- syok hipovolemik, disertai dengan penurunan tajam volume efektif darah yang bersirkulasi.
Kembali ke indeks
Penyebab varises perut
Varises perut muncul sebagai akibat dari hipertensi portal atau peningkatan tekanan di vena portal. Tekanan normal dalam vena ini hingga 6 mm Hg. Seni. Jika nilai ini melonjak menjadi 12-20 mm Hg. Seni., aliran darah terganggu dan terjadi vasodilatasi. Akar penyebab hipertensi portal adalah kompresi vena portal, yang dapat menyebabkan trombosis atau penonjolan batu pada kolelitiasis. Juga, penyebab varises perut adalah:
- disfungsi pankreas, lambung;
- sirosis, hepatitis;
- echinecoccosis;
- tuberkulosis;
- polikistik;
- fibrosis didapat atau kongenital;
- sarkoidosis;
- tumor, kista, perlengketan berbagai etiologi;
- aneurisma arteri limpa atau hati;
- gastroenteritis eosinofilik;
- sumbatan usus;
- umum
Terkadang varises perut didahului oleh beban yang tajam: angkat beban, demam parah. Jarang penyakit ini bawaan. Alasan untuk anomali ini belum ditemukan.
Kembali ke indeks
Diagnosa penyakit
Identifikasi varises hanya mungkin dilakukan dengan pemeriksaan instrumental. Untuk ini, metode berikut digunakan:
- Tes darah umum dan klinis, yang diperlukan untuk menilai kondisi umum pasien.
- Pemeriksaan fungsional dan hati untuk menentukan koagulopati.
- Rontgen dengan kontras (barium sulfat), dilakukan untuk mengevaluasi fungsi saluran pencernaan.
- Esophagogastroscopy, digunakan untuk memvisualisasikan keadaan dinding internal lambung. Metode ini sangat akurat, tetapi membutuhkan peningkatan perhatian dan akurasi, karena jaringan yang terkena rapuh dan pendarahan dapat dipicu oleh probe.
- Ultrasonografi organ perut, yang diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis.
Kembali ke indeks
Perlakuan
Ada tiga pendekatan untuk pengobatan:
- terapeutik;
- pengobatan;
- bedah.
Dua skema pertama digunakan pada tahap awal atau setelah pengurangan perdarahan yang efektif. Tahap akhir hanya diobati dengan pembedahan, karena risiko kematian yang terkait dengan syok hipovolemik tinggi. Pendekatan utama untuk pengobatan varises lambung disajikan di bawah ini.
Kembali ke indeks
Skleroterapi
Inti dari metode ini adalah memasukkan lem medis khusus ke dalam pembuluh darah yang terkena dengan metode endoskopi. Frekuensi prosedur tertentu diperlukan, yang ditentukan oleh dokter secara individual. Lebih sering, teknik ini diterapkan setiap 7 atau 30 hari sekali, dan berakhir dengan pembentukan bekas luka yang persisten.
Kembali ke indeks
Operasi
Pembedahan dapat dilakukan dengan tiga cara:
- Ligasi vena yang melebar. Untuk ini, perban karet khusus digunakan. Efektivitas teknik ini lebih tinggi daripada skleroterapi.
- Shunting di jaringan intrahepatik. Teknik ini diperlukan untuk menurunkan tekanan. Untuk melakukan ini, stent dimasukkan ke tengah hati. Prosedur ini dilakukan di bawah kendali sinar-X. Tujuannya adalah untuk membuat jembatan penghubung antara vena hepatik dan portal.
- Pirau splenorenal. Teknik ini digunakan untuk tujuan pencegahan - untuk mencegah perkembangan perdarahan. Untuk tujuan ini, vena limpa dan ginjal kiri digabungkan dengan shunt.
Kembali ke indeks
Terapi medis untuk varises
Inti dari metode ini adalah asupan teratur dari cara-cara seperti:
- "Vasopresin" - untuk mengembalikan keadaan normal pembuluh darah yang menyempit;
- nitrat yang mengandung "Nitrogliserin" - untuk mengurangi tekanan di vena portal;
- "Somatostatin" atau "Octreotide" - untuk menurunkan tekanan darah di organ dalam dan mengembalikan keadaan normal pembuluh darah yang melebar.
Kembali ke indeks
terapi diet
Untuk pengobatan varises perut, penting untuk mengikuti nutrisi yang tepat. Prinsip utamanya adalah sebagai berikut:
- Makanan pecahan dalam porsi kecil - hingga 6 kali sehari.
- Camilan terakhir adalah 3 jam sebelum tidur.
- Meningkatkan diet jumlah makanan yang kaya vitamin seperti:
- vitamin E (hijau, kuning telur, jagung atau minyak bunga matahari);
- vitamin C (beri, kentang, paprika segar, semua jenis buah jeruk);
- rutin (kacang, teh, jeruk bali, kismis);
- bioflavonoid (ceri dengan ceri manis);
- serat nabati (kacang-kacangan, sayuran segar dan buah-buahan).
- Organisasi minum berlimpah - hingga 2,5 liter air per hari.
- Penolakan total terhadap produk berbahaya:
- alkohol;
- teh hitam pekat, kopi;
- permen dan gula;
- bumbu dan rempah-rempah panas;
- produk tepung.
- Memasak yang disukai - merebus, memanggang dalam oven, merebus, mengukus.
- Piring harus hangat.
Kembali ke indeks
Pencegahan
Inti dari tindakan pencegahan adalah menjaga kesehatan pembuluh darah. Untuk ini, Anda harus:
- memantau kondisi hati;
- benar-benar mengikuti rekomendasi dokter;
- mengatur tekanan darah tinggi tepat waktu;
- ikuti aturan gaya hidup sehat (penolakan kebiasaan buruk, nutrisi yang tepat).
Kembali ke indeks
Komplikasi
Komplikasi varises lambung yang paling parah adalah pendarahan. Mereka bahkan dapat terjadi karena makan berlebihan karena penipisan dinding organ yang kuat. Jumlah pendarahan bisa berbeda, seperti frekuensinya. Hasilnya tergantung pada ini. Pendarahan menyebabkan muntah parah, kekurangan zat besi kronis.
Kembali ke indeks
Saraf dan varises
Keadaan tubuh dan kinerjanya tergantung pada stabilitas sistem saraf. Ketika seseorang mengalami stres, kecemasan, depresi yang signifikan dan berkepanjangan, sistem pencernaan pertama-tama menderita. Penyebab neurologis perkembangan patologi varises:
- Keadaan kebencian yang kronis.
- Merasa kelelahan kronis, kelelahan yang parah.
- Penurunan kekuatan dan semangat, kekecewaan dan kelelahan moral.
Karena itu, selama perawatan, sikap positif itu penting, penghapusan semua faktor yang mengganggu.
Kembali ke indeks
Ramalan cuaca
Kematian pada varises lambung tinggi karena tingkat keparahan komplikasi dan komorbiditas. Lebih sering, masalah perdarahan dengan pembuluh organ pencernaan utama dikaitkan dengan sirosis progresif.
Pada 79% kasus, perdarahan berhenti dengan sendirinya dengan angka kematian 50%. Setelah berhasil menghilangkan penyakit, risiko kembalinya penyakit adalah 55-75%.
Phlebectasia atau varises lambung adalah penyakit dari kategori berbahaya, yang dimanifestasikan oleh peningkatan volume vena lambung dan terjadinya pembekuan darah di dalamnya. Patologi berbahaya karena perjalanan tanpa gejala pada tahap awal. Penyakitnya cukup serius, sehingga perlu penanganan segera.
Apa itu varises perut?
Pelebaran pembuluh darah dari jaringan mukosa lambung tidak biasa seperti varises di kaki. Perbedaan antara patologi terletak pada penyebab kemunculan dan perkembangannya. Seringkali, peningkatan tekanan vena portal adalah akibat dari sirosis hati, meskipun kadang-kadang merupakan hasil dari patologi genetik atau kompresi vena portal oleh tumor besar.
Di perut, varises dibagi menjadi 4 tahap perkembangan:
- Gejala tidak muncul, perluasan lumen pembuluh darah tunggal, sehingga pasien tidak memiliki keluhan. Hanya endoskopi yang dapat mengungkapkan derajat ini.
- Struktur vena memperoleh bentuk yang berliku-liku dan tidak rata. Dalam hal ini, peningkatannya tidak melebihi 3 mm, dan penyempitan celah terjadi pada interval kecil. Pendarahan pada tahap ini jarang terjadi. X-ray atau endoskopi dapat mendeteksi patologi.
- Ada penyempitan lumen vena yang nyata, pembengkakannya. Panggung ditandai dengan adanya simpul, penyempitan nada dinding. Tanda-tanda utama sudah muncul, hanya pengenalan tepat waktu yang diperlukan, karena ancaman perdarahan pada tahap ini meningkat secara signifikan. Transfer terapi dilarang.
- Node terlihat jelas, celahnya menyempit, mukosa lambung benar-benar habis. Divergensi seluruh utas kapal yang rusak dari simpul besar mungkin terjadi. Pembuluh darah menipis sedemikian rupa sehingga pembukaan perdarahan mungkin terjadi setiap saat. Jika ini terjadi, pasien dalam bahaya.
Penting untuk digarisbawahi bahwa perkembangan varises lambung memerlukan periode yang signifikan, oleh karena itu, kompresi vena jangka pendek oleh neoplasma tidak mampu memicu terjadinya perubahan karakteristik.
Penyakit ini dari jenis berikut:
- diperoleh - muncul dalam kasus peningkatan indikator tekanan di vena portal. Pembuluh ini menjalankan fungsi mengantarkan darah ke hati. Kesulitan diciptakan oleh kegagalan dalam pergerakan darah melalui organ ini. Patologi membuat pembuluh darah menjadi lunak, rapuh, dengan setiap kemungkinan pecah kapan saja;
- diwariskan - penyakit ini ditentukan sejak lahir. Sebagai aturan, perjalanan kompleks periode melahirkan anak dapat dikaitkan dengan kecenderungan genetik.
Varises kongenital pada vena lambung jarang terjadi. Paling sering, dokter mendiagnosis jenis penyakit yang didapat. Pada dasarnya, patologi mempengaruhi pasien berusia di atas 50 tahun.
Varises perut menyebabkan perkembangan
Sirosis hati dapat menyebabkan varises pada lambung
Faktor utama yang berkontribusi terhadap timbulnya penyakit adalah hipertensi portal, yang menyebabkan peningkatan pembuluh darah di organ pencernaan. Seringkali, kondisi serupa diamati dengan sirosis hati karena munculnya banyak bekas luka di atasnya. Namun, ini bukan satu-satunya syarat terjadinya penyakit berbahaya. Penyebab patologi lainnya:
- penyakit hati yang menyebabkan gangguan pada pergerakan darah;
- pembentukan trombus;
- kompresi vena portal oleh neoplasma;
- kegagalan kardiovaskular.
Dengan perhatian khusus pada diagnosis varises di perut, perlu untuk mendekati pasien yang terkena sirosis hati dan hepatitis. Hal ini disebabkan oleh kerentanan organ yang lebih besar dan dapat berakhir buruk.
Gejala penyakit dan diagnosis
Pada tahap awal, phlebectasia tidak menunjukkan gejala, yang menyebabkan kesulitan dalam menentukan penyakit. Seiring waktu, pasien memiliki tanda-tanda manifestasi patologi berikut:
- Rasa berat dan tidak nyaman di area dada.
- Peningkatan volume perut yang disebabkan oleh akumulasi cairan di rongga perut.
- Di lobus anterior dinding perut, garis besar "kepala ubur-ubur" kemungkinan besar - pola yang diciptakan oleh vena yang melebar.
- Kesulitan bernapas setelah aktivitas fisik.
- Peningkatan mulas tidak terkait dengan makan.
- Kegagalan refleks menelan.
Ada baiknya bila seseorang memperhatikan gejala-gejala tersebut dan berkonsultasi dengan dokter. Diagnosis penyakit, karena tanda-tanda yang terdaftar, akan memungkinkan untuk melakukan tindakan operasional yang ditujukan untuk mengobati phlebectasia. Namun, kunjungan ke dokter pada tahap ini jarang terjadi. Biasanya, varises vena lambung muncul saat pecahnya pembuluh darah. Pada awal perdarahan, gambaran patologis memperoleh tanda-tanda berikut:
- muntah, disertai keluarnya darah (menunjukkan ditemukannya perdarahan di perut);
- penurunan tekanan darah;
- peningkatan irama detak jantung dengan kegagalan;
- sakit perut;
- keadaan syok.
Pada gejala pertama penyakit, konsultasikan dengan dokter untuk pemeriksaan
Perdarahan dapat terjadi kecil, meskipun sering bermanifestasi banyak. Sangat mendesak untuk memulai terapi karena fakta bahwa patologi dapat memburuk atau berakhir dengan kematian pasien.
Diagnosis phlebectasia dilakukan melalui endoskopi, serta studi untuk mendeteksi koagulopati. Varises dideteksi dengan pemeriksaan x-ray dari sistem pencernaan bagian atas dengan pengenalan kontras dan angiografi.
Preferensi diberikan untuk endoskopi - ini memberikan identifikasi vena yang terkena varises, volumenya dan membuat perdarahan di dalamnya. Pada pasien dengan sirosis hati dan flebectasia, pada 40% kasus mereka tidak bertindak sebagai sumber perdarahan. Dalam situasi seperti itu, perdarahan dipicu oleh erosi dan perdarahan jaringan mukosa lambung.
Endoskopi memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi nodus dengan peningkatan risiko perdarahan, bahkan dalam kasus varises yang dikonfirmasi. Karena fakta bahwa patologi terjadi karena sirosis hati, perlu untuk mengetahui kemungkinan kegagalan pembekuan darah. Tes laboratorium termasuk tes darah dengan mempertimbangkan jumlah trombosit, karakteristik hati.
Pengobatan patologi
Karena varises lambung tidak dianggap sebagai penyakit yang terjadi secara spontan, terapinya tidak dilakukan. Penggunaan obat-obatan tertentu memungkinkan untuk mengurangi hipertensi portal, sehingga mereka digunakan secara kompleks, secara eksklusif seperti yang ditentukan oleh dokter.
Jika mungkin untuk menghilangkan penyebab hipertensi, pengobatan atau pembedahan yang tepat dilakukan, pada sebagian besar kasus, satu-satunya cara untuk menyembuhkan adalah transplantasi hati.
Perawatan medis dilakukan dengan menggunakan cara-cara berikut:
- Vasopresin - menormalkan keadaan pembuluh darah yang menyempit.
- Nitrat termasuk dalam Nitrogliserin karena penurunan tekanan di vena portal.
- Somatostatin atau Okreotide - mengurangi tekanan darah organ dalam.
Bantuan diberikan pada permulaan perdarahan, di mana probe Blackmore dimasukkan ke dalam saluran pencernaan, di mana kompresi vena dilakukan dan perdarahan berhenti. Pada saat yang sama, pengobatan dilakukan untuk meningkatkan pembekuan darah.
Phlebectasia menjadi eksaserbasi parah dari hipertensi portal karena fakta bahwa pada satu tahap atau lainnya memicu pembentukan perdarahan gastrointestinal, disertai dengan hilangnya sejumlah besar darah dan mengancam kehidupan.
Sejalan dengan ini, bantuan dengan perdarahan masih tetap simtomatik, dan terapi lengkap menyediakan penghapusan hipertensi portal itu sendiri. Hal ini tidak diperbolehkan dalam setiap kasus, oleh karena itu pencegahan baik hipertensi portal maupun phlebectasia menjadi sangat penting, karena sangat sulit untuk mengatasi pelanggaran yang ada.
Tindakan pencegahan
Anda dapat mencegah pembentukan patologi dengan menjaga kesehatan pembuluh darah. Untuk ini, Anda perlu:
- memantau kondisi hati;
- ikuti rekomendasi dokter dengan ketat;
- menormalkan tekanan dalam waktu;
- jalani gaya hidup sehat - hentikan kebiasaan buruk, makan dengan benar;
- hindari angkat berat.
Manifestasi perhatian terhadap kesehatan Anda terdiri dari mematuhi prinsip-prinsip sederhana. Rekomendasi semacam itu sebenarnya akan membantu menjaga kerja saluran pencernaan pada tingkat yang diperlukan dan mencegah perkembangan eksaserbasi.
Varises perut berkembang ketika suplai darah ke organ terganggu. Penyakit ini memprovokasi perubahan struktur jaringan vaskular, loop atau node muncul, ekspansi atau penyempitan terjadi. Patologi dapat muncul dengan penyakit hati, terutama dengan sirosis. Gejala yang tidak berubah adalah pendarahan yang banyak.
Gejala varises
Tahap pertama penyakit tidak memanifestasikan dirinya dalam tubuh, sehingga sulit untuk menentukan perubahan yang sedang berlangsung. Dengan perkembangan patologi, gejala berikut mungkin muncul:
- berat, nyeri dada tumpul;
- peningkatan perut karena volume besar akumulasi cairan;
- penampilan di dinding perut dari vena melebar yang terlihat;
- sesak napas dengan aktivitas fisik minimal;
- mulas, tidak tergantung pada produk yang digunakan;
- kesulitan menelan makanan.
Penting untuk memperhatikan adanya tanda-tanda dan berkonsultasi dengan dokter tepat waktu. Selama perawatan, tindakan mendesak diperlukan agar memiliki waktu untuk menghilangkan kemungkinan kerusakan pada tubuh.
Perhatian: Seringkali tidak mungkin untuk menentukan keberadaan varises pada waktunya. Penyakit ini memanifestasikan dirinya terutama ketika pembuluh darah pecah. Pendarahan membuat semua tanda penyakit lebih terlihat.
Dengan pendarahan, gejala yang menyertai mungkin terjadi:
- muntah dengan tetesan darah;
- darah di tinja dan menodainya menjadi hitam;
- menurunkan tekanan darah dan meningkatkan detak jantung;
Pendarahan sering terjadi, meskipun ada pengecualian. Perawatan jika ada tanda-tanda yang terdeteksi harus dimulai tepat waktu. Bantuan sebelum waktunya menyebabkan penurunan kondisi yang kuat, hasil yang fatal mungkin terjadi.
Penyebab varises perut
Penyebab utama varises lambung adalah hipertensi portal. Vena mengembang karena tekanan yang meningkat, aliran darah keluar dengan gangguan. Kondisi ini dapat terjadi karena bekuan darah, meremas pembuluh darah. Penyakit pankreas atau hati berikut dapat mempengaruhi:
- sirosis atau hepatitis kronis.
- Sarkoidosis.
- Tumor ganas atau jinak.
- Aneurisma arteri limpa atau hati.
- Fibros.
Penyakit ini dapat diturunkan, dapat memanifestasikan dirinya kapan saja. Dengan sirosis hati, struktur organ berubah, jaringan tumbuh dan berkontribusi pada penghentian pekerjaannya. Varises terjadi, menjadi komplikasi serius dari penyakit pertama.
Bagaimana penyakit ini didiagnosis?
Diagnosis penyakit ini dimungkinkan dengan pemeriksaan instrumental. Metode berikut digunakan:
- tes darah yang dilakukan untuk memeriksa kondisi umum tubuh;
- tes hati untuk mendeteksi koagulopati;
- x-ray dengan kontras untuk memeriksa keadaan sistem pencernaan;
- Ultrasonografi organ perut.
Ketika terdeteksi, tindakan segera diambil untuk mencegah perkembangan masalah.
informasi tambahan: Klasifikasi penyakit melibatkan membaginya menjadi 3 tahap. Yang pertama adalah sedikit perluasan pembuluh darah, yang terakhir adalah pendarahan di rongga perut.
Patologi paling sering terdeteksi pada tahap akhir, yang sering menyebabkan syok hipovolemik atau kematian. Pasien berhak untuk rawat inap segera, resusitasi. Langkah pertama adalah menghentikan pendarahan, menstabilkan keadaan tubuh, mengisi kembali bcc.
Perawatan medis
Pengobatan varises melibatkan meremas area masalah. Dengan cara ini Anda menyingkirkan pendarahan. Efektivitas pengobatan adalah 90%. Saat beroperasi pada pembuluh kerongkongan yang rusak, kekambuhan mungkin terjadi. Seringkali operasi lain dilakukan. Untuk meningkatkan peluang pemulihan, metode berikut digunakan:
- Pengenalan ke pembuluh darah yang pecah, solusi khusus untuk mengurangi aliran darah keluar.
- Pengulangan tindakan bulanan yang ditujukan untuk menghentikan kemungkinan pendarahan internal.
- Penggunaan obat yang bekerja pada getah lambung untuk mengurangi tekanan pada dinding pembuluh darah.
- Astringents yang menghentikan kemungkinan pendarahan.
- Kompleks multivitamin untuk meningkatkan elastisitas pembuluh darah.
Intervensi bedah
Kegiatan dilakukan dengan beberapa cara: vena yang rusak diikat menggunakan perban karet, bahan intrahepatik di-bypass untuk mengurangi tekanan. Sebuah perangkat khusus dimasukkan ke dalam hati untuk menghindari akumulasi darah di rongga, mencegah pendarahan dari pembukaan. Tindakan dilakukan dengan menggunakan mesin sinar-X untuk menghindari kemungkinan kesalahan.
Metode ketiga adalah shunting splenorenal. Digunakan untuk mencegah akumulasi cairan. Sebuah shunt menghubungkan vena tertentu, mencegah perdarahan.
Obat tradisional
Untuk melengkapi pengobatan dengan sarana dasar, Anda bisa menggunakan obat tradisional. Aktivitas meningkatkan fungsi usus, meningkatkan proses koleretik. Untuk perawatan, cara berikut digunakan:
- Sophora japonica tingtur. 1 st. l. minuman diencerkan dalam 1 gelas air matang. Minum komposisinya 4 kali sehari sebelum makan.
- Pinggul mawar atau buah rowan: 1 sdm. l., dicampur dengan 0,5 l. air. Cairan dengan buah-buahan dibiarkan menyala selama 5 menit, kemudian mendingin dan diminum. Gunakan setiap hari selama 0,5 liter. komposisi, di bagian, secara berkala.
- Tetes dari bunga kastanye (dijual di apotek). 30 tetes larutan ditambahkan ke segelas air hangat. Minum segelas sehari.
- Tingtur propolis. Ini dicampur dan digunakan mirip dengan komposisi sebelumnya.
- Formulasi cair calendula, chamomile: campurkan dengan menambahkan 10 tetes setiap produk ke dalam segelas air. Gunakan solusi dalam bentuk hangat 4 kali sehari selama setidaknya satu bulan.
Jangan lupa bahwa metode pengobatan tradisional tidak membantu menyingkirkan penyakit berbahaya, tetapi hanya berfungsi sebagai tambahan untuk pengobatan utama.
Dengan varises, Anda harus mengikuti aturan dasar nutrisi. Anda perlu makan setidaknya 4 kali sehari. Beban pada sistem pencernaan berkurang secara signifikan, karena jumlah makanan yang diterima pada suatu waktu berkurang. Dilarang untuk tetap tanpa makanan untuk waktu yang lama, bahkan untuk sedikit lapar. Perlu makan pada saat yang sama agar mukosa lambung terbiasa dengan rutinitas yang konstan. Melewatkan makan pada jadwal yang ditentukan tidak dianjurkan.
Makanan harus dikunyah secara menyeluruh - Anda tidak boleh terburu-buru saat memakannya. Untuk mengembangkan kebiasaan seperti itu, ada baiknya menghilangkan semua gangguan: TV, buku, Internet. Hindari makan sebelum tidur. Terakhir kali makan sekitar 2 jam sebelum makan, paling lambat.
Diet tidak menyiratkan aturan yang jelas, para ahli biasanya meresepkan rekomendasi nutrisi umum. Dengan varises perut, Anda tidak boleh makan produk berikut:
- makanan berlemak, makanan yang digoreng, makanan cepat saji dan sejenisnya;
- daging, unggas, ikan tidak dilarang untuk dikonsumsi, tetapi tidak dianjurkan dalam jumlah banyak;
- makanan asap, acar yang dapat menahan air dalam tubuh;
- makanan tinggi serat;
- sayuran dan buah-buahan segar - mereka harus mengalami perlakuan panas;
- minuman beralkohol atau berkarbonasi, serta minuman berkafein;
- zat yang mempengaruhi sistem kardiovaskular sampai batas tertentu.
Penting: Penyakit ini berbahaya karena kemungkinan pendarahan hebat ke dalam rongga perut. Penting untuk mengecualikan produk apa pun yang dapat memberikan beban kuat pada tubuh. Jangan menggunakan zat yang akan mengiritasi sistem pencernaan.
Risiko dan perkiraan
Seringkali kematian pada varises perut terjadi karena akses ke dokter yang tidak tepat waktu. Patologi kompleks yang terjadi selama perkembangan penyakit dengan cepat menyebabkan penurunan kondisi. Masalah vaskular, diperumit oleh perdarahan hebat, sirosis hati, dihilangkan hanya pada tahap awal perkembangan.
Kematian dengan adanya penyakit ini adalah 50%. Pada sekitar 79% kasus, pendarahan internal dapat dihentikan tepat waktu. Kembalinya penyakit dengan pengobatan yang berhasil dimungkinkan pada 55% kasus. Mengingat statistik, jangan lupa tentang diet yang tepat. Tindakan yang diambil akan menunda atau mencegah timbulnya penyakit.
Varises perut dianggap sebagai penyakit yang sangat berbahaya yang dapat timbul bahkan dari makan berlebihan. Setiap orang harus hati-hati memantau diet, jumlah makanan yang dikonsumsi dan kualitas produk yang dibeli sehingga konsekuensi penyakit tidak menjadi kejutan yang tidak menyenangkan.
Varises perut - ekspansi patologis pembuluh darah, yang berkembang di bawah pengaruh peningkatan tekanan di vena portal. Varises perut memanifestasikan dirinya dalam bentuk tonjolan dan pembengkakan dinding dan pembentukan nodus. Varises organ dalam, termasuk perut, adalah patologi yang cukup langka yang sulit didiagnosis pada tahap awal perkembangan.
Varises di perut
Varises vena lambung bisa bawaan atau didapat. Bergantung pada seberapa kuat ektasia (varises) dimanifestasikan, ada 4 derajat varises perut:
- Tidak ada manifestasi klinis dari penyakit ini. Dimungkinkan untuk menetapkan tahap awal hanya dengan bantuan pemeriksaan endoskopi. Pada saat yang sama, pembuluh darah di perut sedikit melebar, di area kecil di pembuluh darah tunggal.
- Tanda-tanda pertama penyakit muncul, tetapi sangat lemah sehingga tidak mungkin untuk mencurigai adanya patologi. Pembuluh darah memperoleh karakter yang berliku-liku, area pembengkakan dan penyempitan bergantian.
- Kondisi pasien semakin memburuk. Saat melakukan pemeriksaan endoskopi atau x-ray, ektasia yang diucapkan terlihat.
- Node terbentuk, yang diameternya lebih dari 1 cm lebih besar dari lumen vena. Pembuluh darah yang terkena tipis dan lemah. Kondisi ini mengancam tidak hanya penurunan tajam pada kesehatan pasien, tetapi juga hidupnya.
Penyebab
Dengan varises perut, penyebab perkembangan patologi berbeda, yang utamanya adalah peningkatan tekanan pada vena portal, yang mengarah pada pembentukan ektasia.
Varises perut adalah konsekuensi dari penyakit lain:
- patologi hati (sirosis, hepatitis, echinococcosis, dll.);
- tuberkulosis;
- polikistik;
- formasi ganas atau jinak yang terletak di daerah vena portal, dan memprovokasi kompresinya;
- fibrosis atau sarkoidosis;
- aneurisma arteri yang terletak di hati atau limpa;
- penyakit pada saluran pencernaan (gastroenteritis eosinofilik, obstruksi usus);
- kegagalan kardiovaskular.
Faktor pemicu perkembangan patologi termasuk kelelahan fisik atau mental, penyakit menular, disertai dengan peningkatan suhu tubuh yang signifikan.
Berdasarkan tanda dan gejala varises yang terjadi, dokter mengembangkan rejimen pengobatan individu. Bagaimanapun, varises patologis dapat dilokalisasi tidak hanya di perut, tetapi juga melewati pembuluh rongga perut atau kerongkongan, memicu gejala baru.
Tanda dan gejala penyakit
Varises perut memiliki gejala yang mirip dengan patologi saluran pencernaan. Yang utama adalah mual dan mulas.
Tanda-tanda spesifik hanya muncul pada tahap akhir penyakit. Pertama-tama, ini adalah pendarahan dari varises. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk muntah dengan kotoran darah, yang tidak disertai dengan sensasi yang menyakitkan. Kotoran memperoleh warna hitam, yang menunjukkan perdarahan di saluran pencernaan bagian atas.
Di rongga perut, cairan terbentuk dan mulai menumpuk, yang mengarah pada munculnya asites.
Selain itu, ada nyeri di daerah jantung, peningkatan denyut jantung, nyeri dada dan sesak napas, terutama setelah stres fisik atau mental. Penurunan tajam dalam tekanan darah berkembang dengan latar belakang kehilangan banyak darah. Dalam beberapa kasus, kondisi pasien diperumit oleh syok hipovolemik.
Tindakan diagnostik
Varises lambung sering disertai dengan dilatasi patologis pembuluh darah di kerongkongan. Diagnosis penyakit termasuk menetapkan penyebab yang memicu terjadinya phlebectasia. Tergantung pada ini, skema terapi individu dikembangkan.
Diagnosis ditegakkan berdasarkan keluhan pasien, hasil pemeriksaan, laboratorium dan metode penelitian instrumental.
Dokter tidak selalu mengaitkan sakit maag dengan perkembangan varises lambung, oleh karena itu, jika terjadi keluhan kesehatan, pemeriksaan menyeluruh harus dilakukan dan bahkan studi yang paling tidak menyenangkan pun tidak boleh ditinggalkan.
Varises menyebabkan akumulasi cairan bebas di rongga perut, yang dibuktikan dengan perut yang membesar.
Dari pemeriksaan laboratorium, perlu dilakukan pemeriksaan klinis umum darah, urin, dan feses.
Metode yang paling akurat untuk mendiagnosis varises lambung adalah esophagogastroscopy, yang memungkinkan untuk menilai secara visual keadaan pembuluh organ, menetapkan adanya area ekspansi patologis, nodus dan tempat perdarahan yang tepat. Studi ini harus didekati dengan sangat bertanggung jawab agar tidak memicu kerusakan pada pembuluh tipis.
Menurut hasil esophagogastroscopy, seseorang tidak hanya dapat memverifikasi varises lambung, tetapi juga menentukan penyebab perkembangan patologi. Ini dibuktikan dengan tanda-tanda tertentu - lesi gabungan pada pembuluh lambung dan kerongkongan adalah gejala hipertensi portal, peregangan selektif dari masing-masing bagian pembuluh - tentang trombosis vena limpa, dll.
Dari metode penelitian tambahan, saya menggunakan radiografi dengan barium sulfat (zat radiokontras), yang dengannya Anda dapat menentukan fungsionalitas saluran pencernaan.
Pemeriksaan ultrasonografi akan membantu menentukan lesi pada organ perut.
Metode pengobatan varises perut
Terapi untuk ekspansi patologis pembuluh darah perut dipilih secara individual untuk setiap orang, tergantung pada gejala yang ada dan stadium patologi.
Perawatan medis
Ini digunakan pada tahap awal sebagai satu-satunya metode pengobatan atau dalam kombinasi dengan metode bedah. Dengan bantuannya, Anda dapat menstabilkan kondisi pasien, mencegah perkembangan penyakit dan menghindari komplikasi.
Dari obat-obatan, obat yang digunakan memiliki kemampuan untuk mengurangi tekanan pada pembuluh darah organ internal dan vena portal, memperkuat nada dan elastisitas dinding, dan mempersempit lumen.
Aset tetap:
- Vasopresin. Ini memiliki efek vasokonstriksi, mengurangi tekanan pada vena portal hati. Karena ini, pengisian pembuluh darah organ yang berlebihan dihilangkan dan kondisi pasien distabilkan. Vasopresin ditujukan untuk pemberian intravena. Dari efek samping, perkembangan vasospasme masif tidak dikecualikan, yang mengancam iskemia miokardium, otak, dan organ penting lainnya.
- Nitrat. Mengurangi efek negatif Vasopresin pada pembuluh perifer. Memperluas kolateral portal-sistemik, sehingga mengurangi tekanan dalam vena portal. Ini digunakan secara sublingual (di bawah lidah) atau sebagai tambalan.
- Somatostatin. Ini memiliki kemampuan untuk secara selektif mempengaruhi pembuluh darah organ internal. Karena ini, ini menormalkan tekanan di pembuluh darah perut, memulihkan pembuluh darah.
Selain itu, solusi bertabrakan, astringen, antasida, dan vitamin banyak digunakan dalam pengobatan penyakit.
Intervensi bedah
Ini digunakan pada tahap akhir penyakit, serta jika terjadi perdarahan masif dari vena dan nodus.
Hasil yang baik ditunjukkan oleh pirau intrahepatik. Operasi dilakukan di bawah kendali sinar-x. Ini menciptakan semacam jembatan antara vena hepatik dan portal, yang memungkinkan untuk mengurangi tekanan dan mencegah peningkatannya di masa depan.
Jika patologi pembuluh limpa menjadi penyebab perkembangan varises lambung, disarankan untuk menggunakan shunting splenorenal. Dalam hal ini, vena limpa dan ginjal kiri digabungkan. Manipulasi semacam itu juga diindikasikan untuk mencegah pendarahan.
Salah satu metode bedah yang paling umum untuk mengobati patologi adalah skleroterapi. Inti dari prosedur ini adalah memasukkan larutan khusus ke dalam lumen pembuluh darah, yang mengarah pada penyolderan dinding vena. Untuk mencapai efek yang diinginkan, manipulasi harus diulang beberapa kali - setelah 5 hari, 1 dan 3 bulan. Salah satu kelemahan utama dari madu ini adalah perlunya sklerosis ulang setiap 6-12 bulan.
Perawatan bedah varises termasuk ligasi pembuluh darah yang melebar secara patologis. Untuk tujuan ini, karet gelang digunakan. Metode ini ditandai dengan efisiensi tinggi dan risiko kekambuhan minimal.
Obat tradisional
Pengobatan alternatif digunakan sebagai bagian dari pengobatan penyakit yang kompleks, namun, sebelum menggunakan metode apa pun, kemanfaatannya harus disetujui oleh dokter. Terlepas dari semua keamanannya, obat tradisional memiliki kontraindikasi tertentu yang harus diperhitungkan.
Dalam pengobatan patologi, tanaman obat digunakan yang memiliki kemampuan untuk memperkuat dinding pembuluh darah, meningkatkan nada dan elastisitasnya.
Resep dasar:
- Koleksi berdasarkan buah kastanye. Untuk menyiapkan obatnya, Anda perlu mencampur 100 g buah kastanye, kulit kayu ek dan birch, akar blackberry dan astragalus berdaun manis, tambahkan 2 sdm. l. ekor kuda dan lumut Islandia. Giling dan campur semua komponen, 2 sdm. l. campur tuangkan 0,5 liter air panas, masukkan ke dalam penangas air dan didihkan selama 5-10 menit. Sebelum digunakan, saring obat dan minum 100 ml 3-4 kali sehari. Rebusan mengurangi permeabilitas pembuluh darah, menstabilkan sirkulasi darah dan menghilangkan pembengkakan.
- Berry abu gunung dan mawar liar. Mereka memiliki sifat anti-edema, memperkuat dinding, meningkatkan nada dan elastisitasnya. 2 sdm. l. beri harus dituangkan dengan 0,5 liter air mendidih, dibungkus dan diinfuskan selama 50-60 menit. Berarti untuk mengambil 100-150 ml pada siang hari.
Kemungkinan Komplikasi
Varises perut sering menyebabkan perdarahan dan anemia defisiensi besi. Ini karena fakta bahwa penyakit ini didiagnosis pada tahap selanjutnya.
Perkembangan mengarah pada keterlibatan pembuluh usus dalam proses patologis. Kita tidak boleh lupa bahwa ada risiko kambuh, jadi bahkan setelah perawatan bedah varises, tindakan pencegahan harus diperhatikan.
Pencegahan
Pencegahan penyakit terletak pada kenyataan bahwa seseorang harus menjalani gaya hidup sehat - berolahraga, mengatur diet yang lengkap dan seimbang, menyingkirkan kebiasaan buruk.
Pembatasan makanan dan diet
Diet memainkan peran penting dalam pencegahan penyakit. Nutrisi yang tepat dengan varises lambung akan membantu tidak hanya mencegah perkembangan patologi, tetapi juga memperlambat perkembangan ektasia yang ada.
Seseorang harus mengecualikan makanan pedas, goreng, berlemak dan asin dari menu, berhenti minum alkohol, kopi, dan teh kental. Penting untuk membatasi penggunaan produk kembang gula dan roti. Saat menyiapkan hidangan, gunakan produk berkualitas tinggi dan alami, jangan gunakan bumbu panas, baking powder, perasa, dan bahan berbahaya lainnya.
Untuk memperkuat pembuluh darah, nutrisi pasien harus lengkap dan seimbang. Anda perlu makan 4-5 kali sehari, dalam porsi kecil.
Sup sayuran, okroshka, sereal, terutama soba, harus ada dalam makanan sehari-hari. Efek positif pada keadaan saluran pencernaan disediakan oleh produk susu fermentasi, varietas ringan keju keras, sayuran segar dan buah-buahan. Hidangan harus dimasak dalam minyak sayur.
Untuk meningkatkan sirkulasi darah dan mencegah perkembangan varises akan membantu penggunaan secara teratur sejumlah kecil raspberry segar, chokeberry atau abu gunung merah, kismis, anggur.
29.08.2017
Phlebectasia atau varises lambung adalah penyakit dari kategori berbahaya, yang dimanifestasikan oleh peningkatan volume vena lambung dan terjadinya pembekuan darah di dalamnya. Patologi berbahaya karena perjalanan tanpa gejala pada tahap awal. Penyakitnya cukup serius, sehingga perlu penanganan segera.
Apa itu varises perut?
Pelebaran pembuluh darah dari jaringan mukosa lambung tidak biasa seperti varises di kaki. Perbedaan antara patologi terletak pada penyebab kemunculan dan perkembangannya. Seringkali, peningkatan tekanan vena portal adalah akibat dari sirosis hati, meskipun kadang-kadang merupakan hasil dari patologi genetik atau kompresi vena portal oleh tumor besar.
Di perut, varises dibagi menjadi 4 tahap perkembangan:
- Gejala tidak muncul, perluasan lumen pembuluh darah tunggal, sehingga pasien tidak memiliki keluhan. Hanya endoskopi yang dapat mengungkapkan derajat ini.
- Struktur vena memperoleh bentuk yang berliku-liku dan tidak rata. Dalam hal ini, peningkatannya tidak melebihi 3 mm, dan penyempitan celah terjadi pada interval kecil. Pendarahan pada tahap ini jarang terjadi. X-ray atau endoskopi dapat mendeteksi patologi.
- Ada penyempitan lumen vena yang nyata, pembengkakannya. Panggung ditandai dengan adanya simpul, penyempitan nada dinding. Tanda-tanda utama sudah muncul, hanya pengenalan tepat waktu yang diperlukan, karena ancaman perdarahan pada tahap ini meningkat secara signifikan. Transfer terapi dilarang.
- Node terlihat jelas, celahnya menyempit, mukosa lambung benar-benar habis. Divergensi seluruh utas kapal yang rusak dari simpul besar mungkin terjadi. Pembuluh darah menipis sedemikian rupa sehingga pembukaan perdarahan mungkin terjadi setiap saat. Jika ini terjadi, pasien dalam bahaya.
Penting untuk digarisbawahi bahwa perkembangan varises lambung memerlukan periode yang signifikan, oleh karena itu, kompresi vena jangka pendek oleh neoplasma tidak mampu memicu terjadinya perubahan karakteristik.
Penyakit ini dari jenis berikut:
- diperoleh - muncul dalam kasus peningkatan indikator tekanan di vena portal. Pembuluh ini menjalankan fungsi mengantarkan darah ke hati. Kesulitan diciptakan oleh kegagalan dalam pergerakan darah melalui organ ini. Patologi membuat pembuluh darah menjadi lunak, rapuh, dengan setiap kemungkinan pecah kapan saja;
- diwariskan - penyakit ini ditentukan sejak lahir. Sebagai aturan, perjalanan kompleks periode melahirkan anak dapat dikaitkan dengan kecenderungan genetik.
Varises kongenital pada vena lambung jarang terjadi. Paling sering, dokter mendiagnosis jenis penyakit yang didapat. Pada dasarnya, patologi mempengaruhi pasien berusia di atas 50 tahun.
Varises perut menyebabkan perkembangan
Sirosis hati dapat menyebabkan varises pada lambung
Faktor utama yang berkontribusi terhadap timbulnya penyakit adalah hipertensi portal, yang menyebabkan peningkatan pembuluh darah di organ pencernaan. Seringkali, kondisi serupa diamati dengan sirosis hati karena munculnya banyak bekas luka di atasnya. Namun, ini bukan satu-satunya syarat terjadinya penyakit berbahaya. Penyebab patologi lainnya:
- penyakit hati yang menyebabkan gangguan pada pergerakan darah;
- pembentukan trombus;
- kompresi vena portal oleh neoplasma;
- kegagalan kardiovaskular.
Dengan perhatian khusus pada diagnosis varises di perut, perlu untuk mendekati pasien yang terkena sirosis hati dan hepatitis. Hal ini disebabkan oleh kerentanan organ yang lebih besar dan dapat berakhir buruk.
Gejala penyakit dan diagnosis
Pada tahap awal, phlebectasia tidak menunjukkan gejala, yang menyebabkan kesulitan dalam menentukan penyakit. Seiring waktu, pasien memiliki tanda-tanda manifestasi patologi berikut:
- Rasa berat dan tidak nyaman di area dada.
- Peningkatan volume perut yang disebabkan oleh akumulasi cairan di rongga perut.
- Di lobus anterior dinding perut, garis besar "kepala ubur-ubur" kemungkinan besar - pola yang diciptakan oleh vena yang melebar.
- Kesulitan bernapas setelah aktivitas fisik.
- Peningkatan mulas tidak terkait dengan makan.
- Kegagalan refleks menelan.
Ada baiknya bila seseorang memperhatikan gejala-gejala tersebut dan berkonsultasi dengan dokter. Diagnosis penyakit, karena tanda-tanda yang terdaftar, akan memungkinkan untuk melakukan tindakan operasional yang ditujukan untuk mengobati phlebectasia. Namun, kunjungan ke dokter pada tahap ini jarang terjadi. Biasanya, varises vena lambung muncul saat pecahnya pembuluh darah. Pada awal perdarahan, gambaran patologis memperoleh tanda-tanda berikut:
- muntah, disertai keluarnya darah (menunjukkan ditemukannya perdarahan di perut);
- penurunan tekanan darah;
- peningkatan irama detak jantung dengan kegagalan;
- sakit perut;
- keadaan syok.
Pada gejala pertama penyakit, konsultasikan dengan dokter untuk pemeriksaan
Perdarahan dapat terjadi kecil, meskipun sering bermanifestasi banyak. Sangat mendesak untuk memulai terapi karena fakta bahwa patologi dapat memburuk atau berakhir dengan kematian pasien.
Diagnosis phlebectasia dilakukan melalui endoskopi, serta studi untuk mendeteksi koagulopati. Varises dideteksi dengan pemeriksaan x-ray dari sistem pencernaan bagian atas dengan pengenalan kontras dan angiografi.
Preferensi diberikan untuk endoskopi - ini memberikan identifikasi vena yang terkena varises, volumenya dan membuat perdarahan di dalamnya. Pada pasien dengan sirosis hati dan flebectasia, pada 40% kasus mereka tidak bertindak sebagai sumber perdarahan. Dalam situasi seperti itu, perdarahan dipicu oleh erosi dan perdarahan jaringan mukosa lambung.
Endoskopi memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi nodus dengan peningkatan risiko perdarahan, bahkan dalam kasus varises yang dikonfirmasi. Karena fakta bahwa patologi terjadi karena sirosis hati, perlu untuk mengetahui kemungkinan kegagalan pembekuan darah. Tes laboratorium termasuk tes darah dengan mempertimbangkan jumlah trombosit, karakteristik hati.
Pengobatan patologi
Karena varises lambung tidak dianggap sebagai penyakit yang terjadi secara spontan, terapinya tidak dilakukan. Penggunaan obat-obatan tertentu memungkinkan untuk mengurangi hipertensi portal, sehingga mereka digunakan secara kompleks, secara eksklusif seperti yang ditentukan oleh dokter.
Jika mungkin untuk menghilangkan penyebab hipertensi, pengobatan atau pembedahan yang tepat dilakukan, pada sebagian besar kasus, satu-satunya cara untuk menyembuhkan adalah transplantasi hati.
Perawatan medis dilakukan dengan menggunakan cara-cara berikut:
- Vasopresin - menormalkan keadaan pembuluh darah yang menyempit.
- Nitrat termasuk dalam Nitrogliserin karena penurunan tekanan di vena portal.
- Somatostatin atau Okreotide - mengurangi tekanan darah organ dalam.
Bantuan diberikan pada permulaan perdarahan, di mana probe Blackmore dimasukkan ke dalam saluran pencernaan, di mana kompresi vena dilakukan dan perdarahan berhenti. Pada saat yang sama, pengobatan dilakukan untuk meningkatkan pembekuan darah.
Phlebectasia menjadi eksaserbasi parah dari hipertensi portal karena fakta bahwa pada satu tahap atau lainnya memicu pembentukan perdarahan gastrointestinal, disertai dengan hilangnya sejumlah besar darah dan mengancam kehidupan.
Sejalan dengan ini, bantuan dengan perdarahan masih tetap simtomatik, dan terapi lengkap menyediakan penghapusan hipertensi portal itu sendiri. Hal ini tidak diperbolehkan dalam setiap kasus, oleh karena itu pencegahan baik hipertensi portal maupun phlebectasia menjadi sangat penting, karena sangat sulit untuk mengatasi pelanggaran yang ada.
Tindakan pencegahan
Anda dapat mencegah pembentukan patologi dengan menjaga kesehatan pembuluh darah. Untuk ini, Anda perlu:
- memantau kondisi hati;
- ikuti rekomendasi dokter dengan ketat;
- menormalkan tekanan dalam waktu;
- jalani gaya hidup sehat - hentikan kebiasaan buruk, makan dengan benar;
- hindari angkat berat.
Manifestasi perhatian terhadap kesehatan Anda terdiri dari mematuhi prinsip-prinsip sederhana. Rekomendasi semacam itu sebenarnya akan membantu menjaga kerja saluran pencernaan pada tingkat yang diperlukan dan mencegah perkembangan eksaserbasi.