Apa yang membantu dan bagaimana menyuntikkan no-shpa dalam ampul untuk anak-anak dan orang dewasa. Kami meredakan kejang nyeri dengan suntikan no-shpa Tapi instruksi suntikan shpa

Nyeri adalah masalah umum pada orang dewasa dan anak-anak. Kadang-kadang mereka disebabkan oleh kejang otot polos dan kemudian antispasmodik digunakan untuk pengobatan. Salah satu obat paling terkenal dari kelompok ini dapat disebut No-shpu. Kapan obat ini diresepkan untuk anak-anak dan berapa dosisnya?

Surat pembebasan

No-shpa disajikan di apotek dalam dua bentuk:

• pil, yang berwarna kuning kehijauan atau kuning-oranye, berbentuk bulat cembung dan timbul "spa" di salah satu sisinya. Tablet semacam itu dikemas dalam lepuh 6, 10, 12 atau 24 buah, sehingga dari 6 hingga 30 tablet dijual dalam satu kotak. Selain itu, obat ini diproduksi dalam botol plastik berisi 60 atau 100 tablet.
• ampul, mengandung larutan bening kuning-kehijauan, yang dimaksudkan untuk injeksi ke dalam otot atau untuk injeksi intravena. Satu ampul kaca gelap tersebut menampung 2 ml obat, dan satu bungkus berisi 5 atau 25 ampul.

Selain itu, obat yang disebut No-shpa forte diproduksi. Tablet tersebut berbeda dalam bentuk (berbentuk lonjong), ukiran di salah satu sisi (mereka mengatakan "NOSPA" di atasnya) dan jumlah bahan aktif (terkandung dalam dosis 80 mg per 1 tablet). Jika tidak, obat ini identik dengan tablet No-shpa, baik dalam komposisi maupun dalam indikasi dan peringatan.

Menggabungkan

Komponen utama dari kedua bentuk No-shpa adalah drotaverine hidroklorida. Satu tablet termasuk zat ini dengan dosis 40 mg. Jumlah drotaverine yang sama dalam satu ampul, yaitu jumlah bahan tersebut dalam 1 ml adalah 20 mg.

Selain itu, laktosa monohidrat, pati jagung, bedak, povidone dan magnesium stearat hadir dalam bentuk padat obat. Selain drotaverine, larutan No-shpa untuk injeksi termasuk air steril, alkohol 96%, dan natrium disulfit.

Prinsip operasi

Bahan utama No-shpa memiliki efek antispasmodik yang nyata pada otot polos. Hasil dari pengaruh ini adalah relaksasi otot polos yang terletak di dinding lambung dan usus, serta di saluran genitourinari dan saluran empedu. Berkat relaksasi ini, sindrom nyeri yang disebabkan oleh kejang dihilangkan.

Efek terapeutik dikaitkan dengan penghambatan enzim tertentu yang bertanggung jawab atas kontraksi otot polos di organ tersebut.

Selain itu, No-shpa juga memiliki beberapa efek pada pembuluh darah, akibatnya mereka berkembang, yang memiliki efek positif pada suplai darah ke jaringan.

Tablet yang diminum dengan cepat diserap dan mulai bekerja dalam waktu sekitar 30 menit. Efeknya setelah pengenalan solusi secara intramuskular muncul setelah 3-5 menit. Jumlah maksimum drotaverine ditentukan dalam darah 45-60 menit setelah konsumsi. Dengan menggabungkan dengan protein plasma, obat ditransfer ke sel otot polos. Setelah konversi metabolik lengkap di hati, obat meninggalkan tubuh dalam 72 jam terutama dengan urin dan empedu.

Indikasi

No-shpu diresepkan untuk menghilangkan kejang pada patologi seperti itu:

• Kolesistitis.
• kolangitis.
• Perikolesistitis.
• Sistitis.
• Radang perut.
• kolik bilier.
• Sindrom iritasi usus.
• Pielitis.
• Radang usus.
• Kolitis spastik.
• Kolik usus.
• Ulkus peptikum pada saluran pencernaan.

Selain itu, obatnya diresepkan untuk sakit kepala, muntah, batuk kering (misalnya, dengan radang tenggorokan, obat diberikan sebelum tidur), serta untuk sakit gigi.

Dalam kombinasi seperti itu, misalnya, dengan Nurofen, No-shpa membantu menghilangkan demam yang berbahaya bagi anak.

Syarat penjualan

Tablet tanpa shpu dapat dibeli secara bebas di sebagian besar apotek, karena merupakan obat bebas. Harga rata-rata 6 tablet adalah 55-65 rubel, 24 tablet - sekitar 120 rubel, dan untuk botol dengan 100 tablet Anda harus membayar 200 hingga 240 rubel. Untuk membeli solusi untuk suntikan, Anda harus terlebih dahulu mendapatkan resep dari dokter. Rata-rata, 5 ampul No-shpy berharga 100 rubel.

Kondisi penyimpanan

Penyimpanan tablet No-shpy dan larutan dalam ampul harus di tempat yang kering pada suhu di bawah +25 derajat. Umur simpan obat dalam bentuk padat adalah 3 tahun atau 5 tahun, injeksi - 5 tahun.

Obat yang ditujukan untuk manusia sering digunakan dalam kedokteran hewan. Salah satunya adalah No-Shpa, yang dapat digunakan untuk merawat hewan dari jenis apa pun.

Ini membantu meredakan kejang dan kolik secara efektif. Ini digunakan dalam bentuk tablet atau suntikan. Reaksi yang merugikan obat memprovokasi sangat jarang.

No-Shpa adalah antispasmodik populer yang dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan obat lain. Obat ini banyak digunakan dalam pengobatan hewan peliharaan.

Obat ini ditujukan untuk mengurangi tonus otot pada organ saluran pencernaan, sistem genitourinari, saluran empedu, mendorong perluasan pembuluh darah dan menormalkan sirkulasi darah.

Karena efeknya pada otot polos, ini membantu meredakan kejang yang menyakitkan dan memperbaiki kondisi hewan.

No-shpu digunakan dalam kasus berikut:

• radang usus besar;
• penyakit urolitiasis;
• kolik ginjal;
• sistitis;
• kolesistitis;
• sakit maag;
• sembelit;
• komplikasi setelah operasi;
• peningkatan tonus uterus pada hewan hamil.

Penting! Agen tidak mempengaruhi fungsi organ, tidak menumpuk di ginjal dan hati, dan tidak mempengaruhi sistem saraf pusat.

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet salut atau larutan untuk injeksi.

Dosis suntikan

Dosis obat ditentukan oleh berat hewan peliharaan. Tablet diberikan kepada anjing dengan berat lebih dari 10 kg. Jika hewan lebih kecil, injeksi intramuskular diindikasikan. Dalam beberapa kasus, obat ini diberikan secara subkutan.

Saat menggunakan suntikan, dosisnya adalah 1 ml larutan untuk setiap 10 kg berat anjing.

Bagaimana dan di mana menyuntikkan?

intramuskular

Suntikan diberikan secara intramuskular.

Juga, dalam beberapa kasus, Anda dapat menyuntikkan obat ke dalam layu, secara subkutan, ke area tulang belikat. Hal ini ditentukan oleh masalah yang ada dan diselesaikan oleh dokter hewan.

Subkutan di layu

Lebih baik seorang spesialis membuat suntikan untuk teman berkaki empat. Jika ini tidak memungkinkan, Anda harus mematuhi rekomendasi berikut:

1. Anda perlu menyuntikkan suntikan hanya ke otot yang rileks, jika tidak hewan akan terluka. Untuk melakukan ini, Anda bisa melakukan pijatan ringan. Cakarnya harus sedikit ditekuk.
2. Anda tidak perlu menggunakan desinfektan. Ini diperlukan hanya dengan adanya peradangan.
3. Dilarang keras menyentuh jarum dengan tangan Anda, jika tidak, Anda dapat menginfeksi otot.
4. Larutan yang digunakan tidak boleh terlalu dingin atau terlalu panas. Suhu tubuh optimal - maka hewan itu hampir tidak merasakan apa-apa.
5. Ada tempat di kaki di mana tidak mungkin untuk menyuntikkan. Mereka mengandung batang saraf, yang dapat menyebabkan banyak ketidaknyamanan pada hewan.

Perhatian! Penting juga untuk menempatkan jarum suntik dengan benar.

Solusinya tidak perlu diencerkan terlebih dahulu. Disarankan untuk menggunakan jarum suntik insulin yang dilengkapi dengan jarum tipis.

Intravena

Suntikan intravena sangat jarang diresepkan, karena risiko efek samping dan komplikasinya tinggi.

Dalam tablet

Tablet biasanya diresepkan dengan dosis satu tablet 40 mg per 10 kg berat hewan.

Untuk anjing yang lebih besar, tablet 80 mg dapat diindikasikan. Dosis ini dihitung untuk 20 kg berat badan.

Bagaimana cara memberi?

Tablet dapat diletakkan di akar lidah atau diberikan kepada hewan bersama dengan makanan. Sebelum ini, ada baiknya menenangkan hewan itu, membelainya.

Porsi harian berdasarkan berat

Untuk ras kecil

Sebagai aturan, tablet diresepkan untuk individu dengan berat mulai dari 10 kg, suntikan diindikasikan untuk anjing yang lebih kecil.

Dosisnya adalah 1 ml larutan per 10 kg berat, total tidak lebih dari dua suntikan dilakukan, masing-masing, dosis harian adalah 1 atau 2 ml. Tetapi dalam setiap kasus, itu ditentukan oleh dokter secara individual.

Untuk besar

Tablet diperlihatkan kepada anjing besar. Mereka diberikan maksimum dua pada tingkat tablet (40 mg zat aktif) per 10 kg berat. Jika perlu, dosis maksimum adalah 80 mg zat utama atau 2 ml untuk injeksi.

Berapa kali?

No-shpu, baik dalam bentuk tablet maupun dalam bentuk suntikan, tidak boleh digunakan untuk anjing lebih dari dua kali sehari.

Berapa hari?

Dosis tunggal mungkin cukup untuk meredakan gejala. Jika perlu, obat pengobatan yang lebih lama dapat digunakan selama beberapa hari atau bahkan berbulan-bulan. Kursus pengobatan yang tepat harus ditentukan oleh dokter dalam setiap kasus.

anak anjing

Karena obat tersebut memiliki efek samping yang minimal, obat ini dapat diberikan kepada anjing terkecil. Dosis dihitung dengan cara yang sama. Misalnya, jika anak anjing memiliki berat 2 kg, maka larutan 0,2 atau 1/5 tablet digunakan.

Analgin dan Dimedrol

Terkadang obat tersebut dapat dikombinasikan dengan obat lain, misalnya analgin atau diphenhydramine. Tetapi, sebagai suatu peraturan, ini tidak perlu.

Jika no-shpa digunakan sebagai bagian dari perawatan yang kompleks, maka semua informasi tentang interaksinya dengan obat lain harus diberikan oleh dokter hewan.

Jika menjadi buruk

Obat ini memiliki minimal kontraindikasi, dan dapat diberikan kepada hewan dari berbagai usia dan kondisi.

Efek samping sangat jarang terjadi. Namun, dalam beberapa kasus, fenomena berikut mungkin terjadi:

• aritmia;
• penurunan tekanan yang tajam;
• depresi pusat pernapasan.

Dalam kasus yang paling parah, kolaps dicatat. Efek samping terutama dimanifestasikan ketika obat diberikan secara intravena, sehingga suntikan semacam itu praktis tidak digunakan.

Meskipun obat ini memiliki toksisitas rendah, obat ini bisa berbahaya bagi anjing.

Overdosis obat dapat menyebabkan mual dan muntah, depresi, kehilangan nafsu makan, atau kejang jangka pendek. Perawatan khusus dalam kasus ini tidak diperlukan - biasanya gejalanya hilang dengan sendirinya setelah 1-2 hari.

Dalam beberapa kasus, reaksi alergi mungkin terjadi. Jika tanda-tandanya dicatat, obat dihentikan. Untuk mengurangi efek obat, antikolinergik dapat digunakan. Mereka diindikasikan dalam pengobatan tukak lambung atau duodenum.

Pengecualian dan Fitur

Dosis obat terutama hanya bergantung pada berat hewan dan tidak berbeda tergantung pada jenis atau usianya. No-shpa dapat digunakan untuk merawat hewan tua yang lemah.

Juga, obat ini digunakan untuk mengobati anak anjing, betina hamil dan menyusui, tetapi dalam kasus ini, kontrol oleh dokter hewan sangat penting.

Analogi

Jika, karena alasan tertentu, no-shpa tidak cocok untuk hewan, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis yang dapat memilih analog.

Pengganti utama untuk no-shpy adalah Drotaverine, Spazmol, Spazmomen. Mereka bekerja dengan cara yang sama, dan dosisnya dapat bervariasi tergantung pada kesehatan anjing, usia, dan tingkat perkembangan masalah.

Kesimpulan

Merawat hewan peliharaan Anda adalah tanggung jawab besar. Meskipun no-shpa pada awalnya tidak ditujukan untuk anjing, namun dapat digunakan dengan cukup berhasil untuk perawatan mereka. Dalam hal ini, penting untuk berkonsultasi dengan spesialis dan menggunakan obat dengan jelas sesuai dengan skema yang ditentukan olehnya.

dalam kontak dengan

No-shpa adalah antispasmodik, injeksi yang efektif bila diberikan secara intravena. Untuk masuk ke pembuluh darah, obat tersebut dicampur dengan natrium klorida. Juga, obat ini diberikan secara intramuskular. Ampul mengandung 40 mg drotaverine hidroklorida. Instruksi menyediakan penggunaan obat anestesi setelah operasi dalam bentuk penetes. Dalam hal ini, efek perpanjangan no-shpa tercapai. Selanjutnya, kami akan mempertimbangkan kapan suntikan diresepkan, seberapa cepat injeksi intramuskular bekerja, bagaimana menggunakan ampul untuk pemberian sesuai dengan instruksi.

No-shpa dalam ampul: komposisi injeksi

Produk medis "" untuk injeksi intramuskular diproduksi dalam ampul kaca, di mana terdapat 2 ml larutan injeksi. Volume elemen aktif dalam 1 ml adalah 20 mg drotaverine. Suntikan dapat dilakukan dengan cara intra-arteri, intravena dan intramuskular. Solusinya memiliki warna kuning-hijau cerah.

Satu ampul 2 ml mengandung:

• Bahan aktif: drotaverine hidroklorida - 40,0 mg.
• Eksipien: natrium metabisulfit (E223), etanol (E1510), air untuk injeksi.

efek farmakologis

Obat ini memberikan kinerja yang sangat baik dalam pengobatan sindrom kejang pada saluran pencernaan (saluran pencernaan), daerah kemih dan genital, dengan kejang pembuluh otak otak, dengan depresi dan neurosis, penyakit Raynaud.

Namun, perawatan harus dilakukan pada penyakit prostat, karena karena relaksasi otot polos kandung kemih, masalah buang air kecil dapat terjadi.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Cepat dan sepenuhnya diserap, baik setelah pemberian oral dan setelah injeksi intramuskular. Ini sangat terikat pada protein plasma manusia (95-98%), terutama albumin, gamma dan beta globulin.

Drotaverine dimetabolisme di hati selama 8-10 jam. Selama 72 jam, drotaverine praktis meninggalkan tubuh, lebih dari 50% feses. terutama dalam bentuk diekskresikan dalam urin dan sekitar 30% - dari metabolit, senyawa asli dalam urin tidak terdeteksi.

No-shpa dalam bentuk suntikan: obatnya untuk apa?

Terkadang pemberian oral tidak diinginkan karena satu dan lain alasan. Misalnya karena intoleransi laktosa dalam tubuh pasien. Kemudian dia diberi suntikan larutan. Ternyata hasil antispasmodik cepat. Bentuk ini efektif untuk pankreatitis, nyeri di punggung dan organ dalam.

Jika seseorang memiliki tanda-tanda gangguan penyerapan glukosa, maka bentuk penerapan no-shpa dalam bentuk suntikan diresepkan untuk mereka. Intravena atau intramuskular, anestesi diresepkan untuk pankreatitis. Lagi pula, jenis penyakit ini sering memanifestasikan dirinya dalam bentuk perkembangan tanda-tanda muntah. Tablet dengan gejala seperti itu tidak akan berguna. Karena fakta bahwa suntikan memiliki efek antispasmodik yang cepat, banyak yang cenderung menggunakan obat dalam bentuk ini, terutama untuk nyeri punggung, perut, ginjal, dll.

Indikasi untuk digunakan

Instruksi menunjukkan indikasi berikut untuk penggunaan No-shpa dalam suntikan:

• kolelitiasis;
• tekanan darah tinggi;
• migrain dengan hipertensi;
• lesi ulseratif pada saluran pencernaan;
• radang selaput lendir lambung atau peritoneum;
• kejang kerongkongan;
• radang selaput lendir usus kecil atau besar;
• radang dinding kandung empedu atau selaput lendir panggul ginjal;
• infeksi saluran empedu;
• pembesaran dan peradangan pada papila anal;
• nefrolitiasis;
• adanya batu di ureter;
• sistitis;
• periode pasca operasi;
• cedera.

Untuk wanita, obatnya diresepkan untuk nyeri haid. Dalam kasus yang jarang terjadi, dokter akan meresepkan obat tumor untuk menghilangkan rasa sakit.

Kontraindikasi

• Kontraindikasi utama penggunaan obat ini, seperti banyak obat lain, adalah manifestasi gangguan parah pada hati, ginjal, dan jantung, karena ketidakcukupan fungsinya.
• "No-shpa" tidak diresepkan selama menyusui, karena drotaverine dan perwakilan lain dari kategori farmakologis ini dapat menembus ke dalam ASI.
• Penggunaan obat diperbolehkan sejak usia 6 tahun, tetapi hanya dalam bentuk tablet, karena studi tentang efek larutan injeksi belum dilakukan, yang dengannya penggunaan obat parenteral dikontraindikasikan.
• Minum obat dikontraindikasikan dengan adanya sensitivitas tinggi terhadap elemen aktif atau zat lain dari komposisinya.

Ini dapat digunakan hanya jika tindakan pencegahan tertentu diamati dengan penurunan tekanan darah karena kemungkinan besar keruntuhan, serta selama kehamilan.

Kapan digunakan dengan hati-hati?🚫

Seperti agen farmakologis lainnya, obat ini membutuhkan kehati-hatian dalam penggunaannya. Alasan utama mengapa bentuk tablet dapat menyebabkan masalah adalah defisiensi laktosa pada pasien. Bahkan jika seseorang tidak memiliki intoleransi pribadi terhadap laktosa itu sendiri, efek negatif pada saluran pencernaan sangat mungkin terjadi, yang dapat dimanifestasikan oleh kolik usus atau muntah.

Dengan gejala yang menunjukkan penyerapan sukrosa yang buruk, zat aktif diberikan kepada pasien dengan jarum suntik. No-shpa (larutan injeksi) direkomendasikan untuk radang pankreas, ketika penggunaan obat secara oral sangat tidak diinginkan, karena muntah sering berkembang dengan penyakit ini.

Ampul No-Shpa: petunjuk penggunaan suntikan untuk orang dewasa

No-shpa dalam ampul: solusi untuk pemberian intravena dan intramuskular (5 ampul 2 ml.)

Dosis harian rata-rata drotaverine dalam ampul untuk orang dewasa adalah 40 hingga 240 mg. Obat ini diberikan secara intramuskular untuk 1-3 suntikan terpisah.

No-Shpa IV diberikan pada pasien dengan batu di saluran empedu atau saluran kemih pada kolik akut. Dosis tunggal adalah dari 40 hingga 80 mg (larutannya harus diberikan perlahan).

Dosis dalam suntikan

Suntikan dilakukan 1 hingga 3 kali sehari. Petunjuk menunjukkan dosis harian untuk orang dewasa dan anak-anak:

• dari 1 tahun hingga 6 tahun - 120 mg;
• dari 6 hingga 12 tahun - 200 mg;
• dari 12 tahun - 240 mg.

Bagaimana cara menyuntikkan No-shpu dalam ampul?

Jika dikontraindikasikan untuk minum tablet, resepkan obat dalam ampul. Disuntikkan ke dalam otot atau pembuluh vena. Dosis ditunjukkan dalam instruksi. Jumlah obat cair yang diperlukan dimasukkan ke dalam jarum suntik dan kulit dirawat di tempat suntikan. Masuk secara intramuskular secara perlahan. Selama pengenalan, rasa sakit terjadi. Jarum suntik tidak dimaksudkan untuk digunakan kembali.

️ No-shpa secara intravena hanya dapat diresepkan oleh dokter yang merawat. Dalam kondisi akut, termasuk. dengan latar belakang kolitis, rasa sakit dengan cepat menghilang setelah injeksi 40-80 mg per hari. Anda tidak boleh menyuntikkan obat ke dalam pembuluh vena sendiri.

Kapan injeksi No-shpa mulai bekerja?

Saat menggunakan tablet, hasilnya muncul dalam 10-15 menit. Suntikan secara signifikan mempercepat penurunan intensitas sindrom nyeri, dan bantuan datang dalam 5 menit. Berkat efek inilah suntikan telah mendapatkan popularitas dan distribusi yang besar.

Efek samping

Efek samping terjadi dengan overdosis. Penggunaan suntikan yang sering mengurangi efektivitas obat, yang memaksa Anda untuk meningkatkan dosis. Tetapi ini mengarah pada reaksi negatif dari tubuh.

Instruksi menjelaskan manifestasi negatif berikut:

• pengurangan tekanan;
• mual dan muntah;
• denyut nadi dipercepat;
• ruam kulit;
• pembengkakan di tempat suntikan;
• syok anafilaksis.

Jika efek obat melemah, tidak perlu menambah dosis. Ini akan menyebabkan gejala overdosis. Anda perlu beralih ke pereda nyeri lain.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Untuk wanita hamil, bentuk obat dan dosis harian dipilih secara individual. Dengan peningkatan tonus otot rahim pada awal kehamilan, dosis yang dianjurkan bervariasi dari 80 hingga 240 mg / hari.

No-Shpa dalam ampul biasanya digunakan untuk mempersiapkan persalinan. Suntikan drotaverine mempercepat proses pembukaan serviks. Obat disuntikkan ke otot dengan dosis 40 mg. Setelah beberapa jam, injeksi diulangi jika perlu.

interaksi obat

Ketika diminum bersama dengan levodopa, obat ini mengurangi efek yang terakhir pada gejala penyakit Parkinson, sambil meningkatkan kekakuan otot dan gemetar (tremor). Umur simpan 5 tahun.

Jangan menggunakan obat setelah tanggal kadaluwarsa yang tertera pada blister dan karton.

instruksi khusus

Sebelum menggunakan No-shpa dalam suntikan untuk injeksi intramuskular, Anda perlu tahu:

• Studi klinis tentang penggunaan obat pada anak-anak tidak disajikan.
• Dengan tekanan darah rendah, penggunaan obat membutuhkan kehati-hatian.
• Dengan pemberian drotaverine intravena - karena bahaya kehilangan kesadaran - pasien harus berbaring!
• Dalam kasus hipersensitivitas terhadap natrium metabisulfit, penggunaan obat parenteral harus dihindari.
• Perhatian harus dilakukan ketika pemberian obat parenteral untuk wanita hamil.
• Pengaruh pada kemampuan mengemudikan kendaraan atau mekanisme lainnya
• Setelah pemberian obat parenteral, dan terutama intravena, pasien disarankan untuk tidak mengemudi dan mengerjakan mesin.

Analogi

Ada beberapa dari mereka, sebagian besar, diproduksi oleh pabrikan Rusia.

• "Drotaverin". Identik dengan obat yang dijelaskan, meskipun ada perbedaan dalam bioavailabilitas dan bioekivalensi. Pelepasan "Drotaverin" dilakukan oleh 9 pabrikan Rusia.
• "Drotaverin-Ellara" - menghasilkan LLC "Ellara".
• "Nosh-Bra" - diproduksi dalam bentuk tablet dan ampul oleh produsen farmasi Rusia Bryntsalov V.A.
• "Spazmol" dalam bentuk tablet dan injeksi diproduksi oleh perusahaan Rusia "Pharmstandard-UfaVITA".
• "Spakovin" - ampul dan tablet. Diproduksi oleh perusahaan India "M.J. Biopharm".
• Analog No-shpa diproduksi oleh Belarusia Borisov ZMP.

Injeksi.

Farmakologis

Berarti digunakan dalam gangguan gastrointestinal fungsional. Kode ATC A03A D02.

Indikasi

Kejang otot polos yang berhubungan dengan penyakit pada saluran empedu: cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis.

Kejang otot polos pada penyakit saluran kemih: nefrolitiasis, uretrolitiasis, pielitis, sistitis, tenesmus kandung kemih.

Sebagai pengobatan adjuvant (bila penggunaan obat dalam bentuk tablet tidak memungkinkan)

• dengan kejang otot polos saluran pencernaan: tukak lambung dan duodenum, gastritis, cardio- dan / atau pylorospasm, enteritis, kolitis;
• pada penyakit ginekologi: dismenore.

Kontraindikasi

Hipersensitivitas terhadap zat aktif atau salah satu komponen obat (terutama natrium metabisulfit). Gagal hati, ginjal atau jantung yang parah (sindrom curah jantung rendah).

Aplikasi

Dosis harian rata-rata yang biasa untuk dewasa adalah 40-240 mg (untuk 1-3 suntikan terpisah) secara intramuskular.

Pada kolik akut pada pasien dewasa dengan batu di saluran kemih atau empedu - 40-80 mg.

Reaksi yang merugikan

Efek samping yang diamati selama uji klinis dan mungkin disebabkan oleh drotaverine, didistribusikan oleh organ dan frekuensi kejadian: sangat sering (> 1/10), umum (> 1/100,< 1/10), нечасто (> 1/1 000, < 1/100), единичные (> 1/10 000, < 1/1 000), очень редкие (< 1/10 000).

Dari sistem kekebalan tubuh.

Reaksi alergi tunggal, termasuk angioedema, urtikaria, ruam, gatal, demam, menggigil, demam, kelemahan, terutama pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap metabisulfit.

Frekuensinya tidak diketahui - ada laporan kasus syok anafilaksis dengan konsekuensi fatal dan non-fatal saat menggunakan bentuk injeksi.

Obat tersebut mengandung metabisulfit, yang dapat menyebabkan reaksi tipe alergi, termasuk gejala syok anafilaksis dan bronkospasme pada pasien yang sensitif, terutama mereka yang memiliki riwayat asma atau alergi.

Dari sisi sistem kardiovaskular.

Soliter - palpitasi, hipotensi arteri.

Dari sisi sistem saraf.

Tunggal - sakit kepala, pusing, insomnia.

Dari saluran pencernaan.

Mual tunggal, konstipasi, muntah.

Gangguan umum dan reaksi di tempat suntikan: reaksi lokal di tempat suntikan.

Overdosis

Gejala: dengan overdosis drotaverine yang signifikan, aritmia jantung dan gangguan konduksi diamati, termasuk blokade lengkap bundel His dan henti jantung, yang bisa berakibat fatal.

Dalam kasus overdosis, pasien harus berada di bawah pengawasan medis yang ketat dan menerima pengobatan simtomatik dan suportif.

Gunakan selama kehamilan atau menyusui

Kehamilan. Seperti yang ditunjukkan oleh hasil penelitian klinis dan hewan retrospektif, penggunaan obat tidak menyebabkan tanda-tanda efek langsung atau tidak langsung pada kehamilan, perkembangan embrio, persalinan atau perkembangan postpartum. Namun, perlu untuk meresepkan obat dengan hati-hati untuk wanita hamil. Drotaverine tidak boleh digunakan selama persalinan.

Laktasi. Karena kurangnya data dari penelitian hewan yang relevan selama menyusui, pemberian obat tidak dianjurkan.

Anak-anak

Obat ini digunakan pada anak-anak.

Fitur aplikasi

Karena risiko runtuh dengan pemberian obat No-shpa ® intravena, pasien harus dalam posisi terlentang.

Gunakan dengan hati-hati pada hipotensi arteri.

Obat tersebut mengandung metabisulfit, yang dapat menyebabkan reaksi tipe alergi, termasuk gejala syok anafilaksis dan bronkospasme pada pasien yang sensitif, terutama mereka yang memiliki riwayat asma atau alergi. Dalam kasus hipersensitivitas terhadap natrium metabisulfit, pemberian obat parenteral harus dihindari.

Perhatian harus dilakukan ketika pemberian obat parenteral untuk wanita hamil (lihat bagian "Gunakan selama kehamilan atau menyusui").

Kemampuan untuk mempengaruhi laju reaksi saat mengendarai kendaraan atau bekerja dengan mekanisme

Penting untuk memperingatkan pasien bahwa setelah pemberian obat parenteral, terutama intravena, dianjurkan untuk menahan diri dari mengemudi dan melakukan pekerjaan yang membutuhkan perhatian lebih.

Interaksi dengan produk obat lain dan bentuk interaksi lainnya

Inhibitor fosfodiesterase (No-shpa ® , papaverine) mengurangi efek antiparkinson dari levodopa. Perhatian harus dilakukan saat menggunakan No-shpa ® bersamaan dengan levodopa, karena efek anti-Parkinson dari yang terakhir berkurang, dan kekakuan dan tremor meningkat.

Sifat farmakologis

farmakologi. Drotaverine adalah turunan isoquinoline yang memiliki efek antispasmodik pada otot polos dengan menghambat aksi enzim phosphodiesterase IV (PDE IV), yang menyebabkan peningkatan konsentrasi cAMP dan, karena inaktivasi myosin kinase light chain (MLCK) , untuk relaksasi otot polos.

In vitro drotaverine menghambat kerja enzim PDE IV dan tidak mempengaruhi kerja isoenzim fosfodiesterase III (PDE iii) dan fosfodiesterase V (PDE V). PDE IV sangat penting secara fungsional dalam mengurangi aktivitas kontraktil otot polos; oleh karena itu, inhibitor selektif enzim ini mungkin berguna dalam pengobatan penyakit yang disertai dengan hipermotilitas, serta berbagai penyakit di mana kejang saluran pencernaan terjadi. .

Dalam sel otot polos miokardium dan pembuluh darah, cAMP dihidrolisis terutama oleh isoenzim PDE III, sehingga drotaverine adalah antispasmodik yang efektif yang tidak memiliki efek samping yang signifikan pada sistem kardiovaskular dan efek terapeutik yang kuat pada sistem ini.

Drotaverine efektif dalam kejang otot polos yang berasal dari saraf dan otot. Drotaverine bekerja pada otot polos sistem gastrointestinal, bilier, genitourinari, dan vaskular, terlepas dari jenis persarafan otonomnya. Ini meningkatkan sirkulasi darah di jaringan karena kemampuannya untuk melebarkan pembuluh darah.

Instruksi tanpa-shpa

Petunjuk penggunaan obat No-shpa, yang merupakan antispasmodik miotropik, berisi penjelasan rinci tentang obat tersebut, serta panduan penggunaannya untuk pengobatan.

Komposisi, pengemasan, bentuk rilis tanpa shpa

Obat antispasmodik No-shpa diproduksi dalam bentuk tablet untuk pemberian oral, serta larutan injeksi yang masuk ke institusi medis dalam ampul.

Tablet tanpa shpa

Tablet no-shpa berbentuk bulat, bikonveks, dan berwarna kuning dengan sedikit warna kehijauan atau oranye. Salah satu sisi tablet memiliki ukiran "spa".

Zat aktif obat adalah zat drotaverine hidroklorida dalam konsentrasi yang diinginkan. Ini dilengkapi dengan jumlah magnesium stearat, bedak, povidone, pati jagung dan laktosa monohidrat yang dibutuhkan.

Obat memasuki jaringan farmasi dalam kemasan karton, yang berisi berbagai opsi untuk pengemasan dengan tablet. Ini bisa berupa:

• Satu blister PVC / aluminium, di mana ada 6 atau 24 buah;
• Dua lepuh aluminium/aluminium dilaminasi dengan polimer, di mana masing-masing ada 20 buah;
• Satu botol polypropylene, yang dilengkapi dengan dispenser buah, di mana ada 60 buah;
• Satu botol polypropylene, di mana ada 100 buah;

No-shpa dalam ampul

Ampul No-shpa mengandung larutan injeksi bening untuk pemberian intravena dan intramuskular, yang memiliki warna kuning kehijauan.

Zat aktif obat ini adalah drotaverine hidroklorida dalam berbagai konsentrasi. Solusinya ditambahkan ke jumlah yang dibutuhkan dengan natrium disulfit, etanol dan air untuk injeksi.

Itu datang ke apotek dalam kemasan kardus, di mana satu kemasan blister plastik dengan lima ampul kaca berwarna dengan titik putus untuk memudahkan pembukaan tertutup.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Obat harus disimpan di tempat yang tidak terjangkau oleh anak-anak.

Umur simpan produk obat, serta suhu optimal untuk ini, tergantung pada kemasannya. Jadi, tablet No-shpa, yang dikemas dalam blister PVC / aluminium, dapat disimpan hingga tiga tahun pada suhu tidak lebih dari 25 derajat. Tablet-tablet yang ditempatkan dalam blister aluminium / aluminium disimpan tidak lebih dari lima tahun di ruangan di mana suhu udara tidak melebihi 30 derajat. Obat dalam bentuk tablet, dikemas dalam botol polipropilen, serta ampul dengan larutan, diizinkan untuk disimpan hingga lima tahun, asalkan suhu penyimpanan berkisar antara 15 hingga 25 derajat.

Farmakologi

Menjadi obat antispasmodik, No-shpa mampu memberikan efek yang kuat pada otot polos untuk meredakan atau mengurangi kejang. Ini menjadi mungkin karena fakta bahwa obat tersebut memiliki efek penghambatan pada enzim fosfodiesterase, yang mengakibatkan penghambatan reaksi enzimatik dengan partisipasinya.

Reaksi pertukaran siklik adenosin monofosfat, yang bertindak dalam tubuh sebagai perantara sekunder dalam distribusi intraseluler sinyal hormonal di otot polos pembuluh darah dan miokardium, berlangsung dengan bantuan enzim PDE tipe ketiga, yang menyebabkan tingginya aktivitas antispasmodik zat aktif obat No-shpa praktis tidak menimbulkan efek samping yang serius dengan aspek sistem kardiovaskular.

Komponen aktif No-shpa, drotaverine, secara efektif memanifestasikan dirinya dalam kaitannya dengan kejang otot, halus, yang berasal dari saraf atau otot. Juga, zat relaksasi bekerja pada otot polos saluran pencernaan, memiliki efek yang sama pada sistem genitourinari, serta saluran empedu.

Farmakokinetik

Begitu masuk, obat itu benar-benar diserap, dan dalam waktu singkat. Sekitar 65% dari dosis yang diminum berada dalam sirkulasi sistemik. Efek maksimum dapat diharapkan setelah tiga perempat jam.

Terdistribusi secara merata di jaringan, drotaverine mampu menembus jauh ke dalam sel otot polos. Substansi tidak menembus sawar darah-otak. Namun, baik drotaverine dan metabolitnya mampu menembus penghalang plasenta.

Telah ditetapkan bahwa proses metabolisme drotaverine terjadi hampir sepenuhnya di hati selama O-deethylation. Kaki tangan utama dalam hal ini adalah 4 "-desethyldrotaverine, serta 4"-deethyldrotaveraldine dan 6-desethyldrotaverine.

Ekskresi dari tubuh zat aktif obat No-shpa secara penuh terjadi dalam tiga hari. Sebagian besar diekskresikan melalui ginjal, dan sisanya dibuang ke empedu melalui usus. Pada dasarnya, drotaverine diekskresikan dalam keadaan membusuk, karena bentuknya yang tidak berubah tidak ditemukan dalam urin.

Indikasi tanpa-shpa untuk digunakan

No-shpa diindikasikan untuk digunakan pada pasien yang perlu menghilangkan kejang otot polos dengan adanya penyakit berikut:

Penyakit saluran empedu

• Dengan cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis;

Penyakit pada sistem kemih

• Dengan nefrolitiasis, uretrolitiasis, pielitis, sistitis, kejang kandung kemih, serta tenesmus kandung kemih dengan injeksi.

Juga, obat tersebut dapat diresepkan sebagai komponen tambahan dalam pengobatan penyakit pada saluran pencernaan yang disertai dengan kejang otot polos:

• Dengan tukak duodenum dan tukak lambung, gastritis, enteritis, kolitis, kolitis spastik dengan konstipasi atau sindrom iritasi usus besar dengan manifestasi perut kembung. Namun, perlu untuk mengecualikan penyakit-penyakit di mana sindrom "perut akut" dimanifestasikan dalam radang usus buntu, peritonitis, perforasi ulkus, pankreatitis akut;
• Untuk sakit kepala tegang dalam bentuk tablet;
• Dengan dismenore.

Kontraindikasi

Saat meresepkan No-shpa, seseorang harus mempertimbangkan adanya kondisi tertentu pada pasien di mana obat tersebut dikontraindikasikan. Yaitu:

• Dengan gagal ginjal berat;
• Dengan gagal hati yang parah;
• Dengan gagal jantung yang parah;
• Pada anak di bawah usia enam tahun untuk mengambil bentuk tablet obat;
• Tidak diinginkan untuk meresepkan obat dalam bentuk suntikan di masa kanak-kanak, karena studi klinis di bidang ini belum dilakukan;
• Anda tidak boleh meresepkan obat untuk wanita menyusui, karena tidak ada data dari studi klinis untuk kategori pasien ini;
• Dengan intoleransi herediter yang jarang terhadap galaktosa, defisiensi laktase terdeteksi pada pasien, dengan sindrom penyakit herediter malabsorpsi glukosa-galaktosa, rekomendasi diberikan untuk bentuk tablet obat;
• Dengan meningkatnya kepekaan terhadap komponen obat;
• Dalam kasus hipersensitivitas terhadap natrium bisulfit, rekomendasi diberikan untuk obat dalam bentuk larutan;

Obat ini memerlukan penggunaan yang hati-hati untuk wanita hamil, bila digunakan oleh anak-anak dalam bentuk tablet dan untuk pasien yang menderita hipotensi arteri karena risiko kondisi yang mengancam jiwa yang disebut kolaps.

Petunjuk penggunaan tanpa shpa

Obat tersebut boleh digunakan tanpa resep dokter selama satu atau dua hari. Namun, jika penghilang rasa sakit tidak tercapai, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk memperjelas diagnosis.

Tablet tanpa shpa

Dosis oral harian untuk pasien dewasa berkisar antara 120 hingga 240 miligram. Itu harus dibagi menjadi beberapa bagian. Dosis tunggal obat tidak boleh melebihi 80 miligram, setiap hari - 240 miligram.

Penggunaan pertama botol dengan dispenser melibatkan pelepasan film pelindung dari bagian atas dan bawah kemasan.

Suntikan tanpa shpa

Jika perlu meresepkan obat untuk anak-anak, itu dilakukan dengan urutan sebagai berikut:

Anak-anak dari usia enam hingga dua belas tahun dengan dosis harian 80 miligram, yang harus dibagi menjadi dua bagian.

Anak-anak di atas usia dua belas dengan dosis harian 160 miligram, yang harus dibagi menjadi dua atau empat bagian.

Dosis harian untuk pemberian parenteral untuk pasien dewasa berkisar antara 120 hingga 240 miligram. Itu harus dibagi menjadi beberapa bagian. Dosis tunggal obat tidak dapat melebihi 80 miligram, setiap hari - 240 miligram.

No-shpa selama kehamilan

Penunjukan No-shpa untuk wanita hamil hanya diperbolehkan jika benar-benar diperlukan, sambil menghindari penggunaan obat dalam bentuk suntikan. Tidak disarankan untuk menggunakan No-shpu selama proses kelahiran untuk menghilangkan rasa sakit untuk menghindari risiko perdarahan atonik pascapersalinan.

Karena fakta bahwa tidak ada data yang dikonfirmasi tentang efek obat selama menyusui, disarankan bagi seorang wanita untuk tidak menggunakan No-shpu untuk perawatannya selama periode ini.

No-shpa untuk anak-anak

Efek samping

Efek samping dari penggunaan obat jarang terjadi dan memiliki durasi yang singkat.

Sistem kardiovaskular

• Dalam bentuk menurunkan tekanan darah;
• Dalam bentuk detak jantung yang cepat;

Sistem saraf

• berupa sakit kepala;
• berupa pusing;
• dalam bentuk insomnia;

Sistem pencernaan

• Dalam bentuk serangan mual;
• berupa sembelit;

Sistem kekebalan tubuh

• Reaksi alergi berupa: angioedema, urtikaria, gatal-gatal; ruam atau reaksi lokal berupa kemerahan di tempat suntikan.

Ada laporan bahwa beberapa pasien mengalami syok anafilaksis, baik dengan maupun tanpa hasil yang fatal.

Overdosis tanpa shpa

Dengan penggunaan obat yang berlebihan, irama dan konduksi jantung dapat terganggu, blokade lengkap pada kaki bundel His dapat terjadi, dan henti jantung dapat terjadi, yang akibatnya akan berakibat fatal.

Dalam kasus overdosis obat, pasien membutuhkan pengawasan medis. Pengobatan bersifat simtomatik dan suportif. Dimungkinkan untuk melakukan bilas lambung dan induksi muntah buatan.

Interaksi obat

Dengan pemberian simultan obat, obat antiparkinson - levodopa dengan obat No-shpa dalam segala bentuk pelepasannya, tremor dan kekakuan dapat meningkat secara signifikan.

Efek antispasmodik akan saling meningkat ketika No-shpa dikombinasikan dengan antispasmodik dan penghambat m-kolinergik lainnya, termasuk.

Saat menggunakan No-shpa melalui injeksi bersamaan dengan penggunaan quinidine dan antidepresan trisiklik, serta procainamide, hipotensi arteri dapat meningkat.

Aktivitas spasmodik morfin akan berkurang bila dikombinasikan dengan suntikan No-shpa.

Efek drotaverine akan meningkat bila dikombinasikan dengan fenobarbital.

Data yang akurat tentang interaksi obat drotaverine dengan obat-obatan yang sebagian besar dapat mengikat protein plasma tidak disajikan. Mengingat kemampuannya yang luas di bidang ini, dapat diasumsikan bahwa interaksi mereka akan menyebabkan perpindahan satu sama lain dari titik pengikatan dan peningkatan konsentrasi salah satu fraksi bebas dalam plasma darah. Mungkin Anda bisa mengharapkan peningkatan efek obat, yang akibatnya akan memasuki aliran darah.

Instruksi tambahan

Pasien dengan hipersensitivitas terhadap natrium bisulfit, yang merupakan bagian dari larutan obat, untuk menghindari reaksi alergi yang parah dalam bentuk bronkospasme dan syok anafilaksis, harus berhenti menggunakan No-shpa dalam bentuk suntikan.

Untuk mencegah perkembangan kolaps pada pasien dengan tekanan darah rendah, pemberian obat secara intravena harus dilakukan dalam posisi terlentang.

Menelan dosis terapeutik obat tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi atau melakukan pekerjaan yang membutuhkan peningkatan konsentrasi. Namun, jika efek samping obat muncul dengan sendirinya, lebih baik menahan diri dari pekerjaan.

Penggunaan obat dengan suntikan melibatkan penolakan untuk mengemudi dan aktivitas yang berpotensi berbahaya untuk sementara waktu.

Analog tanpa-shpa

Di apotek, Anda dapat menemukan analog yang setara dengan obat No-shpa, yang lebih terjangkau, tetapi sama sekali tidak kalah dengannya dalam memberikan efek antispasmodik. Obat ini diproduksi oleh produsen dalam negeri dan disebut Bioshpa.

Harga tanpa shpa

Biaya obat, sebagai suatu peraturan, tergantung pada produsen dan mungkin memiliki biaya yang berbeda untuk paket obat yang setara.

Harga tablet tanpa shpa

Harga obat dalam bentuk tablet, tergantung pada jumlah potongan dalam paket, berkisar antara 176 hingga 259 rubel.

Tanpa spa dengan harga ampul

Harga obat dalam bentuk larutan juga tergantung jumlah ampul dalam kemasan. Jadi satu paket dengan ampul dua mililiter dalam jumlah lima potong dapat dibeli seharga 102 rubel. Dan biaya paket dengan ampul dengan volume yang sama, tetapi dalam jumlah 25 buah akan menjadi 513 rubel.