რატომ გრძნობს თავს არასტაბილური, არასტაბილური ან თავბრუსხვევა სიარულის დროს: შესაძლო მიზეზები და მკურნალობა არასტაბილური, ნელი სიარულისთვის. როგორ მოვიშოროთ რყევი, გაურკვეველი სიარული: მედიცინა, ვესტიბულური ტანვარჯიში
დარღვევები და მათი მიზეზები ანბანური თანმიმდევრობით:
სიარულის დარღვევა -
გასეირნება- ფიზიკური დატვირთვის ერთ-ერთი ყველაზე რთული და ამავე დროს გავრცელებული სახეობა.
ციკლური სიარული მოძრაობს ზურგის ტვინის ლუმბოსაკრალურ ცენტრებს და არეგულირებს თავის ტვინის ქერქს, ბაზალურ განგლიებს, ტვინის ღეროს სტრუქტურებს და ცერებრუმს. ეს რეგულაცია მოიცავს პროპრიოცეპტიურ, ვესტიბულურ და ვიზუალურ უკუკავშირის აფერენტაციას.
სიარულიადამიანის ტვინი არის კუნთების, ძვლების, თვალებისა და შიდა ყურის ჰარმონიული ურთიერთქმედება. მოძრაობების კოორდინაციას ახორციელებს ტვინი და ცენტრალური ნერვული სისტემა.
ცენტრალური ნერვული სისტემის გარკვეულ ნაწილებში დარღვევების შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს მოძრაობის სხვადასხვა დარღვევა: სიარულის არევა, უეცარი მოძრაობები ან სახსრების მოხრის სირთულეები.
აბასია(ბერძნული ἀ- პრეფიქსი არყოფნის მნიშვნელობით, არა-, გარეშე- + βάσις - სიარული, სიარული) – ასევე. დისბაზია– სიარულის დარღვევა (სიარული) ან სიარულის უუნარობა სიარულის უხეში დარღვევის გამო.
1. ფართო გაგებით, ტერმინი აბაზია ნიშნავს სიარულის დარღვევას დაზიანებებით, რომლებიც მოიცავს საავტომობილო აქტის ორგანიზების სისტემის სხვადასხვა დონეს და მოიცავს სიარულის ისეთ დარღვევებს, როგორიცაა ატაქსიური სიარული, ჰემიპარეზული, პარასპასტიური, სპასტიკურ-ატაქტიური, ჰიპოკინეტიკური სიარული. პარკინსონიზმი, პროგრესირებადი სუპრაბირთვული დამბლა და სხვა დაავადებები), სიარულის აპრაქსია (ფრონტალური დისბაზია), იდიოპათიური სენილური დისბაზია, პერონეალური სიარული, იხვის სიარული, გამოხატული ლორდოზით სიარული წელის არეში, ჰიპერკინეტიკური სიარული, სიარული ძვალ-კუნთოვანი სისტემის დაავადებებში, გონებრივი ჩამორჩენილობა, დემენცია, ფსიქოგენური დარღვევები, იატროგენული და წამლისმიერი დისბაზია, სიარულის დარღვევა ეპილეფსიის დროს და პაროქსიზმული დისკინეზია.
2. ნევროლოგიაში ტერმინი ხშირად გამოიყენება ასტასია-აბასიაინტეგრაციული სენსორმოტორული დარღვევებით, უფრო ხშირად ხანდაზმულებში, რომლებიც დაკავშირებულია პოსტურალური ან ლოკომოტორული სინერგიების ან პოსტურალური რეფლექსების დარღვევასთან და ხშირად დისბალანსის (ასტაზია) ვარიანტი შერწყმულია სიარულის დარღვევასთან (აბასია). კერძოდ, შუბლის დისბაზია (სიარული აპრაქსია) გამოირჩევა თავის ტვინის შუბლის წილების დაზიანებით (ინსულტის, დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის, ნორმალური წნევის ჰიდროცეფალიის შედეგად), დისბაზია ნეიროდეგენერაციულ დაავადებებში, ხანდაზმული დისბაზია, აგრეთვე სიარულის დარღვევით. ისტერია (ფსიქოგენური დისბაზია).
რა დაავადებები იწვევს სიარულის დარღვევას:
გარკვეული როლი სიარულის დარღვევის წარმოქმნაში ეკუთვნის თვალსა და შიდა ყურს.
ხანდაზმულ ადამიანებს, რომლებსაც მხედველობის გაუარესება აქვთ, უვითარდებათ სიარულის დარღვევა.
შიდა ყურის ინფექციის მქონე ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს წონასწორობის პრობლემები, რაც იწვევს სიარულის დარღვევას.
სიარულის დარღვევის ერთ-ერთი გავრცელებული წყაროა ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციური დარღვევები. ეს შეიძლება მოიცავდეს დამამშვიდებელ საშუალებებთან, ალკოჰოლთან და ნარკომანიასთან დაკავშირებულ მდგომარეობებს. ცუდი კვება, როგორც ჩანს, როლს თამაშობს სიარულის დარღვევის განვითარებაში, განსაკუთრებით ხანდაზმულებში. ვიტამინი B12 დეფიციტი ხშირად იწვევს კიდურებში დაბუჟებას და ბალანსის დარღვევას, რაც იწვევს სიარულის ცვლილებას. დაბოლოს, ნებისმიერი დაავადება ან მდგომარეობა, რომელიც გავლენას ახდენს ნერვებზე ან კუნთებზე, შეიძლება გამოიწვიოს სიარულის დარღვევა.
ერთ-ერთი ასეთი მდგომარეობაა დაჭიმული დისკი ზურგის ქვედა ნაწილში. ეს მდგომარეობა განკურნებადია.
უფრო სერიოზული დარღვევები, რომლებიც იწვევენ სიარულის ცვლილებებს, მოიცავს ამიოტროფიულ ლატერალურ სკლეროზს (ლუ გერიგის დაავადება), გაფანტულ სკლეროზს, კუნთოვან დისტროფიას და პარკინსონის დაავადებას.
შაქრიანი დიაბეტი ხშირად იწვევს ორივე ფეხის მგრძნობელობის დაკარგვას. დიაბეტით დაავადებული ბევრი ადამიანი კარგავს უნარს განსაზღვროს ფეხების პოზიცია იატაკთან მიმართებაში. ამიტომ, ისინი განიცდიან პოზურ არასტაბილურობას და სიარულის დარღვევას.
ზოგიერთ დაავადებას თან ახლავს სიარულის დარღვევა. თუ ნევროლოგიური სიმპტომები არ არის, სიარულის დარღვევის მიზეზი გამოცდილი ექიმისთვისაც კი ძნელი გასარკვევია.
ჰემიპლეგიური სიარული შეინიშნება სპასტიური ჰემიპარეზით. მძიმე შემთხვევებში დამახასიათებელია კიდურების შეცვლილი პოზიცია: მხრის ამოწეული და შემობრუნებული შიგნით, იდაყვის, მაჯის და თითების მოხრილი, ფეხი გაშლილი ბარძაყის, მუხლის და ტერფის სახსრებში. დაზიანებული ფეხით ნაბიჯი იწყება ბარძაყის გატაცებით და წრეში მოძრაობით, ხოლო სხეული საპირისპირო მიმართულებით გადახრილია („ხელი კითხულობს, ფეხი იჭმუხნება“).
ზომიერი სპასტიურობით, მკლავის პოზიცია ნორმალურია, მაგრამ მისი მოძრაობები სიარულის დროს შეზღუდულია. დაზიანებული ფეხი ცუდად იღუნება და გარეთაა შემობრუნებული.
ჰემიპლეგიური სიარული არის საერთო ნარჩენი დარღვევა ინსულტის შემდეგ.
პარაპარეზული სიარულის დროს პაციენტი ორივე ფეხს ნელა და დაძაბულად მოძრაობს, წრეში - ისევე, როგორც ჰემიპარეზის დროს. ბევრ პაციენტს აქვს ფეხები, რომლებიც მაკრატლის მსგავსია სიარულის დროს.
პარაპარეზული სიარული შეინიშნება ზურგის ტვინის დაზიანებით და ცერებრალური დამბლით.
მამლის სიარული გამოწვეულია ფეხის არასაკმარისი დორსიფლექსიით. წინ წასვლისას ფეხი ნაწილობრივ ან მთლიანად ეკიდება ქვემოთ, ამიტომ პაციენტი იძულებულია აწიოს ფეხი უფრო მაღლა – ისე, რომ თითები იატაკს არ შეეხოს.
ცალმხრივი აშლილობა ხდება ლუმბოსაკრალური რადიკულოპათიის, საჯდომის ნერვის ნეიროპათიის ან პერონეალური ნერვის დროს; ორმხრივი - პოლინეიროპათიის და ლუმბოსაკრალური რადიკულოპათიის დროს.
იხვის სიარული აიხსნება ფეხების პროქსიმალური კუნთების სისუსტით და ჩვეულებრივ შეინიშნება მიოპათიებით, ნაკლებად ხშირად ნეირომუსკულური შეერთების დაზიანებით ან ზურგის ამიოტროფიით.
ბარძაყის მომხრელების სისუსტის გამო, ფეხი აწეულია იატაკიდან ტანის დახრის გამო, მენჯის ბრუნვა ხელს უწყობს ფეხის წინ მოძრაობას. ფეხის პროქსიმალური კუნთების სისუსტე, როგორც წესი, ორმხრივია, ამიტომ პაციენტი ფეხით დადის.
პარკინსონური (აკინეტიკური-ხისტი) სიარულის დროს პაციენტი იხრება, ფეხები მოხრილი აქვს, ხელები იდაყვებში მოხრილი და სხეულზე მიწებებული და პრონაციულ-სუპინაციური მოსვენების ტრემორი (სიხშირით 4-6 ჰც. ) ხშირად შესამჩნევია. სიარული იწყება წინ გადახრით. შემდეგ მიჰყევით დაქუცმაცების, გადარევის ნაბიჯებს - მათი სიჩქარე სტაბილურად იზრდება, რადგან სხეული ფეხებს „გასწრებს“. ეს შეინიშნება როგორც წინსვლის (პროპულსიის) ასევე უკან (რეტროპულსიის) გადაადგილებისას. წონასწორობის დაკარგვისას პაციენტს შეიძლება დაეცეს (იხ. „ექსტრაპირამიდული დარღვევები“).
აპრაქსიული სიარული შეინიშნება შუბლის წილის ორმხრივი დაზიანებით, მოქმედებების თანმიმდევრობის დაგეგმვისა და შესრულების უნარის დარღვევის გამო.
აპრაქსიული სიარული წააგავს პარკინსონურ სიარულის - იგივე "მთხოვნელ პოზას" და დაქუცმაცებულ ნაბიჯებს - თუმცა, დეტალური გამოკვლევის შედეგად, მნიშვნელოვანი განსხვავებები ვლინდება. პაციენტი ადვილად ასრულებს სიარულისთვის აუცილებელ ინდივიდუალურ მოძრაობებს, როგორც წოლას, ასევე დგომას. მაგრამ როდესაც მას სთხოვენ წასვლას, ის დიდხანს ვერ იძვრება. რამდენიმე ნაბიჯის გადადგმის შემდეგ პაციენტი ჩერდება. რამდენიმე წამის შემდეგ სიარულის მცდელობა მეორდება.
აპრაქსიული სიარული ხშირად ასოცირდება დემენციასთან.
ქორეოათეტოზური სიარულის დროს სიარულის რიტმი ირღვევა უეცარი, ძალადობრივი მოძრაობებით. ბარძაყის სახსარში ქაოტური მოძრაობების გამო, სიარული გამოიყურება "ფხვიერი".
ცერებრალური სიარულის დროს პაციენტი ათავსებს ფეხებს შორს, ნაბიჯების სიჩქარე და სიგრძე მუდმივად იცვლება.
როდესაც დაზიანებულია ტვინის მედიალური ზონა, აღინიშნება "მთვრალი" სიარული და ფეხების ატაქსია. პაციენტი ინარჩუნებს წონასწორობას როგორც ღია, ისე დახურული თვალებით, მაგრამ კარგავს მას, როდესაც პოზიცია იცვლება. სიარული შეიძლება იყოს სწრაფი, მაგრამ არა რიტმული. ხშირად, სიარულის დროს, პაციენტი განიცდის გაურკვევლობას, მაგრამ ეს ქრება, თუ მას ოდნავ მაინც უჭერენ მხარს.
როდესაც ცერებრალური ნახევარსფეროები დაზიანებულია, სიარულის დარღვევა შერწყმულია ლოკომოტორულ ატაქსიასთან და ნისტაგმთან.
სენსორული ატაქსიით სიარული წააგავს ცერებრალურ სიარულის - ფეხები ფართოდ არის განლაგებული, წონასწორობის დაკარგვა პოზიციის შეცვლისას.
განსხვავება ისაა, რომ თვალების დახუჭვისას პაციენტი მაშინვე კარგავს წონასწორობას და, თუ არ არის მხარდაჭერილი, შეიძლება დაეცეს (არასტაბილურობა რომბერგის პოზიციაში).
ვესტიბულური ატაქსიის სიარული. ვესტიბულური ატაქსიის დროს პაციენტი ყოველთვის ერთ მხარეს ეცემა - მიუხედავად იმისა, დგას თუ დადის. აშკარაა ასიმეტრიული ნისტაგმი. კუნთების სიძლიერე და პროპრიოცეპტიური შეგრძნება ნორმალურია - ცალმხრივი სენსორული ატაქსიისა და ჰემიპარეზისგან განსხვავებით.
სიარული ისტერიის დროს. ასტასია - აბაზია არის ტიპიური სიარულის დარღვევა ისტერიის დროს. პაციენტს აქვს შენარჩუნებული ფეხების კოორდინირებული მოძრაობები, როგორც მწოლიარე, ასევე მჯდომარე, მაგრამ მას არ შეუძლია დგომა ან მოძრაობა დახმარების გარეშე. თუ პაციენტი გაფანტულია, ის ინარჩუნებს წონასწორობას და დგამს რამდენიმე ნორმალურ ნაბიჯს, მაგრამ შემდეგ გამომწვევად ეცემა - ექიმის ხელში ან საწოლზე.
რომელ ექიმებს უნდა მიმართოთ, თუ სიარულის დარღვევა მოხდა:
შეგიმჩნევიათ სიარულის დარღვევა? გსურთ იცოდეთ უფრო დეტალური ინფორმაცია ან გჭირდებათ შემოწმება? Შენ შეგიძლია დანიშნეთ შეხვედრა ექიმთან-კლინიკა ევროლაბორატორიაყოველთვის თქვენს სამსახურში! საუკეთესო ექიმები გაგიკვლევენ, შეისწავლიან გარე ნიშნებს და დაგეხმარებიან დაავადების სიმპტომების მიხედვით ამოცნობაში, გაგიწევენ კონსულტაციას და გაგიწევენ საჭირო დახმარებას. შენც შეგიძლია დაურეკეთ ექიმს სახლში. კლინიკა ევროლაბორატორიაღიაა თქვენთვის მთელი საათის განმავლობაში.
როგორ დაუკავშირდეთ კლინიკას:
ჩვენი კლინიკის ტელეფონის ნომერი კიევში: (+38 044) 206-20-00 (მრავალარხიანი). კლინიკის მდივანი შეარჩევს თქვენთვის ხელსაყრელ დღეს და დროს ექიმთან მისასვლელად. მითითებულია ჩვენი კოორდინატები და მიმართულებები. დაწვრილებით შეხედეთ მასზე კლინიკის ყველა სერვისს.
(+38 044) 206-20-00
თუ თქვენ ადრე ჩაატარეთ რაიმე კვლევა, მათი შედეგები აუცილებლად მიიტანეთ ექიმთან კონსულტაციისთვის.თუ კვლევები არ ჩატარებულა, ჩვენ გავაკეთებთ ყველაფერს, რაც საჭიროა ჩვენს კლინიკაში ან სხვა კლინიკის კოლეგებთან ერთად.
დაქვეითებულია სიარული? აუცილებელია ძალიან ფრთხილად მიდგომა თქვენი საერთო ჯანმრთელობის მიმართ. ხალხი საკმარის ყურადღებას არ აქცევს დაავადების სიმპტომებიდა არ გააცნობიეროთ, რომ ეს დაავადებები შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. ბევრი დაავადებაა, რომელიც თავიდან ჩვენს ორგანიზმში არ იჩენს თავს, მაგრამ საბოლოოდ გამოდის, რომ სამწუხაროდ, მათი მკურნალობა უკვე გვიანია. თითოეულ დაავადებას აქვს თავისი სპეციფიკური ნიშნები, დამახასიათებელი გარეგანი გამოვლინებები - ე.წ დაავადების სიმპტომები. სიმპტომების იდენტიფიცირება არის პირველი ნაბიჯი ზოგადად დაავადებების დიაგნოსტიკაში. ამისათვის თქვენ უბრალოდ უნდა გააკეთოთ ეს წელიწადში რამდენჯერმე. გამოიკვლიოს ექიმი, რათა არა მხოლოდ საშინელი დაავადების თავიდან აცილება, არამედ ორგანიზმში და მთლიანად ორგანიზმში ჯანსაღი სულისკვეთება შევინარჩუნოთ.
თუ გსურთ ექიმს დაუსვათ შეკითხვა, ისარგებლეთ ონლაინ კონსულტაციის განყოფილებით, იქნებ იქ იპოვოთ თქვენს კითხვებზე პასუხები და წაიკითხოთ თავის მოვლის რჩევები. თუ გაინტერესებთ მიმოხილვები კლინიკებისა და ექიმების შესახებ, შეეცადეთ იპოვოთ თქვენთვის საჭირო ინფორმაცია. ასევე დარეგისტრირდით სამედიცინო პორტალზე ევროლაბორატორიარათა თვალი ადევნოთ საიტზე არსებულ უახლეს სიახლეებს და ინფორმაციას, რომელიც ავტომატურად გამოგიგზავნეთ ელექტრონული ფოსტით.
სიმპტომების სქემა მხოლოდ საგანმანათლებლო მიზნებისთვისაა. ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას; დაავადების განმარტებასთან და მისი მკურნალობის მეთოდებთან დაკავშირებით ყველა კითხვისთვის მიმართეთ ექიმს. EUROLAB არ არის პასუხისმგებელი პორტალზე განთავსებული ინფორმაციის გამოყენების შედეგად გამოწვეულ შედეგებზე.
თუ გაინტერესებთ დაავადების სხვა სიმპტომები და დარღვევების სახეები, ან გაქვთ რაიმე სხვა შეკითხვა ან შემოთავაზება, მოგვწერეთ, ჩვენ აუცილებლად ვეცდებით დაგეხმაროთ.
სიარულის არასტაბილურობა შეიძლება იყოს როგორც კუნთ-კუნთოვანი სისტემის პრობლემების ნიშანი, ასევე ცენტრალური, პერიფერიული ნერვული სისტემის და სისხლძარღვების პათოლოგიების სიმპტომი. ეს ხშირად გავლენას ახდენს ხანდაზმულებზე. ამიტომ, როდესაც ის გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ ექიმს, რომელიც სიარულის დროს გაარკვევს არასტაბილურობის მიზეზს.
არასტაბილური სიარულის მიზეზები
სიარული ხორციელდება მთელი სხეულის კუნთების კოორდინირებული მუშაობის წყალობით. მათ აკონტროლებს ნერვული სისტემა სპეციალური ნეიროტრანსმიტერული ნივთიერებების გამოთავისუფლებით, როგორიცაა აცეტილქოლინი. ზოგიერთი დაავადების დროს ნორმალური საავტომობილო აქტივობა ირღვევა და მოძრაობები ხდება არარეგულარული.
არასტაბილური სიარულის ძირითადი მიზეზები:
- ძვალ-კუნთოვანი სისტემის დაავადებები: კუნთების, სახსრების, მყესების, ძვლების პრობლემები.
- ზურგის ტვინის, ტვინის, ტვინის, ქერქქვეშა ბირთვების, ექსტრაპირამიდული სისტემის და პირამიდული ტრაქტის ჩათვლით.
- იშემიური ან ჰემორაგიული ინსულტები.
- ვიტამინების B12, B1, ფოლიუმის დეფიციტი.
- გაფანტული სკლეროზი, მიასთენია გრავი.
- თავის ტვინის ტრავმული დაზიანებები: ტვინის შერყევა, სისხლჩაქცევები.
- თავის ტვინის სიმსივნეები ან კრანიალური ნერვების მერვე წყვილი.
- ობლიტერანის თრომბარტერიტი, ვარიკოზული ვენები.
- ნარკოტიკული და ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია.
- არასასიამოვნო ფეხსაცმელი და ტანსაცმელი.
- გაბრუება.
არსებობს მრავალი დაავადება, რომლის დროსაც ირღვევა ფეხის კუნთების კოორდინირებული მუშაობა.
სასარგებლოა იმის ცოდნა, თუ როგორ არის დაკავშირებული ცერებრალური დაზიანების ძირითადი სიმპტომები.
ყველაფერი დამარცხების შედეგებისა და: დარღვევების დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის შესახებ.
კუნთოვანი სისტემის პრობლემები
ოსტეოქონდრალური სისტემის დაავადებები: ართრიტი, ართროზი, ოსტეოქონდროზი, ოსტეომიელიტი შეიძლება გამოიწვიოს შემაძრწუნებელი სიარულის დროს. ტკივილის გამო მუხლის და ბარძაყის სახსრების ანთებითა და დეგენერაციული ცვლილებებით, ადამიანი იძულებულია შეამციროს დაზიანებულ კიდურზე დატვირთვა. ამიტომ, მოძრაობები ხდება ასიმეტრიული.
ოსტეოქონდროზის დროს სიარულის არასტაბილურობა გამოწვეულია ეფერენტული და აფერენტული ბოჭკოების დაჭიმვით, რომლებიც მიდიან ფეხებში და უკან. შეიძლება იყოს მათი მგრძნობელობის დარღვევა ან კუნთების შესუსტება დაჭიმული ნერვების გამო.
კუნთების სისუსტე შეიძლება მოხდეს მოტეხილობის ადგილიდან მოხსნის შემდეგ. ვინაიდან დაზიანებული კიდური არ მონაწილეობდა მოძრაობაში და მასზე არსებული კუნთები ატროფირებულია, სიარულის დროს ჩნდება ასიმეტრია და არასტაბილურობა.
კუნთების ტრავმული დამბლა, დაჭიმულობა და მყესების გახეთქვა არასტაბილური სიარულის ხშირი მიზეზია როგორც ბავშვებში, ისე მოზრდილებში, ასევე ხანდაზმულებში.
თავის ტვინის პათოლოგიები
სწორედ ტვინში არის ცენტრები, რომლებიც უზრუნველყოფენ საავტომობილო მოქმედებებს სიარულის დროს. როდესაც მათი აქტივობა ირღვევა, ადამიანი კარგავს სტაბილურობას და მისი სიარული არასტაბილური ხდება.
მოძრაობების კოორდინაციას არეგულირებს ცერებრელი, ასევე ექსტრაპირამიდული და პირამიდული სისტემები. ცერებრალური ქერქი გადასცემს იმპულსებს პირამიდული ბილიკების ძირეულ მონაკვეთებზე.
თავის ქალას ძირის დაზიანებები ხშირად აზიანებს ცერებრუმს. ატაქსია სიარულის დროს არასტაბილურობის ერთ-ერთი მიზეზია. ამასთან, ტუბერკულოზის შემდეგ ადამიანი კარგავს წონასწორობის გრძნობას და ჩნდება ნისტაგმი (თვალის კაკლების უნებლიე მოძრაობები). ასევე დამახასიათებელია გულისრევა და ღებინება, ზოგჯერ ხანმოკლე უგონო მდგომარეობა.
ცერებრუმზე შეიძლება დაზარალდეს გენეტიკური დარღვევები, აუტოიმუნური პროცესები, ანთება და სისხლის მიმოქცევის დარღვევები.
ექსტრაპირამიდული სისტემის პათოლოგიები ვლინდება ქორეით, ჰიპერკინეზით და ტრემორით. ეს დაავადებები შეტანილია იმ მიზეზების ჩამონათვალში, რის გამოც ადამიანი სიარულის დროს ჩერდება. მსგავს სიმპტომებს იძლევა სპილენძის დაგროვება ქერქქვეშა ბირთვებში ჰეპატოლენტიკულური გადაგვარების დროს (კონოვალოვის დაავადება).
დაბადების დაზიანებები, ცერებრალური დამბლა
ცერებრალური დამბლა შეიძლება გამოიწვიოს ორივე (ან ერთი) ქვედა კიდურის პარალიზება ან კუნთების კონკრეტული ჯგუფი დაზარალდეს სპაზმით. შემდეგ ადამიანი სიარულის დროსაც ტრიალდება. ცერებრალური დამბლა გამოწვეულია საშვილოსნოსშიდა ჰიპოქსიით ან დაბადების ტრავმით.
ვიტამინის დეფიციტი
ვიტამინი B12 აუცილებელია ცენტრალური ნერვული სისტემისა და ზურგის ტვინის სათანადო ფუნქციონირებისთვის. საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დაავადებებით, ჰელმინთური ინვაზიებით და გაუწონასწორებელი კვებით, მისი ნაკლებობა იწვევს მამლის სიარულისკენ. ვიტამინი B1 და ფოლიუმის მჟავა ასევე მოქმედებს ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემის ფუნქციებზე.
აკუსტიკური ნეირომა
ეს არის სიმსივნე ნერვზე, რომელიც იწვევს ვესტიბულური აპარატის ფუნქციონირების დარღვევას. გარდა ამისა, შეიძლება აღინიშნოს გულისრევა და თავბრუსხვევა მოსვენების დროს. მოძრაობები იცვლება და მათი კოორდინაცია ირღვევა, რადგან სივრცეში სხეულის გრძნობა იკარგება.
გაფანტული სკლეროზი, მიასთენია გრავი
- ნერვული ბოჭკოების გამტარობის დარღვევა, როგორც საავტომობილო, ასევე სენსორული, ნაწიბუროვანი ცვლილებების გამო. ამ შემთხვევაში ხდება კიდურების სპასტიური ან ფლაკონური დამბლა, რაც იწვევს სხეულის არასტაბილურობას.
მიასთენია გრავისი არის აუტოიმუნური დაავადება, რომელიც გამოწვეულია აცეტილქოლინის საწინააღმდეგო ანტისხეულების წარმოქმნით, შუამავალი, რომელიც უზრუნველყოფს კუნთების მოძრაობას. დაავადების მსუბუქი მიმდინარეობა იწვევს კუნთების სისუსტეს, სწრაფ დაღლილობას და სიარულის დროს არასტაბილურობას.
სისხლძარღვთა პრობლემები
ვასკულიტი, დიაბეტური არტერიული დაავადება, ვენური დაავადებები იწვევს შეშუპებას, ტკივილს ქვედა კიდურებში და შედეგად, ასიმეტრიული დესინქრონიზებული სიარული.
ყველაფერი: მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობა.
შენიშვნა: წარმოშობის მიზეზები და მკურნალობის ტაქტიკა.
მნიშვნელოვანია იმის გაგება, თუ რა არის ისინი დაზიანების ადგილმდებარეობის მიხედვით.
დიაგნოსტიკა და მკურნალობა
MRI, CT, EEG არის გამოკვლევის მეთოდები ცენტრალური ნერვული სისტემის პათოლოგიების გამოსავლენად. აუცილებელია ნევროლოგის ან ორთოპედიული ქირურგის გამოკვლევა. არასტაბილური სიარულის მკურნალობის სტრატეგია დამოკიდებულია მის მიზეზებზე. ამას აკეთებს ნეიროპათოლოგი და ქირურგი. მკურნალობის ტაქტიკა:
- ცერებრალური დამბლის დროს ფეხების სპასტიური დამბლა გამოსწორებულია ამ კუნთების მყესების მოკვეთით.
- გაფანტული სკლეროზი და მიასთენია გრავისი მკურნალობენ გლუკოკორტიკოიდული ჰორმონებით, იმუნოსუპრესანტებით, რომლებიც თრგუნავენ აუტოიმუნურ რეაქციებს.
- ფლაკციდური დამბლა გამოსწორებულია ქოლინესტერაზას ინჰიბიტორების: ნეოსტიგმინის, კალიმინის დახმარებით.
- B კომპლექსის ვიტამინები (Neuromultivit, Milgamma, Combilipen) გამოიყენება ნერვული სისტემის მხარდასაჭერად.
- ოსტეოქონდროზის, ართროზის და ართრიტის მკურნალობა მოიცავს ფიზიოთერაპიას. პაციენტები იღებენ ქონდროპროტექტორებს (მუკოსატის, დონას ინექციები). ინიშნება კუნთების რელაქსანტები და მინერალური კომპლექსები.
დასკვნა
როგორ ვუმკურნალოთ სიარულის არასტაბილურობას, წყვეტს ნევროლოგი ან ორთოპედი. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ქვედა კიდურების საავტომობილო ფუნქციის დარღვევის მიზეზზე. ამის გასარკვევად საჭიროა სპეციალიზებული სპეციალისტების გამოკვლევა და ინსტრუმენტული გამოკვლევები.
სიარულის დისბაზია ან სიარულის დარღვევა - ხანდაზმულებში არასტაბილურობის მიზეზები
წონასწორობისა და სიარულის დარღვევა შედარებით გავრცელებული ფენომენია, რომელსაც ასევე უწოდებენ სიარულის არასტაბილურობას.
ფეხით მოსიარულე დისბაზია უფრო ხშირად გვხვდება ხანდაზმულ ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ მხედველობის გაუარესება.
ამ მდგომარეობას იწვევს სხვადასხვა დაავადებები, ალკოჰოლური სასმელები, ნარკოტიკები და სედატიური საშუალებები.
სიარულის დარღვევების გამოჩენა ზოგიერთ შემთხვევაში დაკავშირებულია შიდა ყურის ინფექციებთან.
სიარულის დისბაზიის სიმპტომები
დაავადების სახელი შეიცავს ბერძნულ პრეფიქსს dys, რაც ნიშნავს "არეულობას". დაავადების ტიპიური გამოვლინებაა სიარულის ასიმეტრია.
მაგალითად, ადამიანი ნორმალურ ნაბიჯს დგამს თავისი წამყვანი ფეხით, შემდეგ კი ნელა აწევს მეორეს. სირთულეები შეიძლება წარმოიშვას მოძრაობის დასაწყისშივე.
ავადმყოფი ფეხებს იატაკიდან ვერ აწევს, ერთ ადგილზე აჭედებს და პატარა ნაბიჯებს დგამს.
დისბაზიის საერთო სიმპტომები:
- ფეხის სახსრების ნორმალურად მოხრის შეუძლებლობა;
- მუდმივი შეჯახება ირგვლივ ობიექტებთან;
- სირთულეები მონაცვლეობის შესრულებისას;
- კიბეებზე ასვლის სირთულე;
- კუნთების დაჭიმვის შეგრძნება;
- დაბრკოლება, დაცემა;
- კუნთების სისუსტე;
- ფეხებში კანკალი.
მსგავსი სიმპტომები შეიძლება მოხდეს სისხლძარღვების დაზიანებისა და ტვინის სტრუქტურებს შორის კავშირების მოშლისას. სიარულის უფრო უცნაური ცვლილებები ასოცირდება ისტერიასთან.
ეს არის ზიგზაგში სიარული, სრიალი მოძრაობები, ნახევრად მოხრილი ფეხები. სახსრების დაავადებები ხშირად ვლინდება ნელი, არასტაბილური სიარულით და შემცირებული ნაბიჯით.
დაავადების გამომწვევი მიზეზები
ფაქტორების ორი ძირითადი ჯგუფი, რომლებიც იწვევს სიარულის დისბაზიას, არის ანატომიური და ნევროლოგიური.
საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის, ტვინისა და ზურგის ტვინის დაავადებები იწვევს სიარულის დარღვევას.
ამრიგად, სისხლძარღვთა ინერვაციის დარღვევის საფუძველზე ხდება ანგიონევროზული შეშუპება.
მალთაშუა დისკის დაზიანება ზურგის ქვედა ნაწილში ასევე მოქმედებს სიარულის დროს.
ანატომიური მიზეზები
სიარულის დისბაზიის ანატომიური მიზეზები:
- ზედმეტად შიგნით შემობრუნებული ბარძაყის ძვალი;
- არათანაბარი სიგრძის ქვედა კიდურები;
- ფეხების თანდაყოლილი დისლოკაციები.
ყველაზე ხშირად, დისბაზია ჩნდება ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვადასხვა დაავადებებში.
შერყევის დამბლა, კუნთოვანი დისტროფია, სკლეროზი არის სერიოზული დაზიანებები, რომლებშიც ხშირად დარღვეულია სიარული.
იგივე ეფექტი ხდება ალკოჰოლის, სედატიური საშუალებების და ნარკოტიკების მოხმარებისას.
დისბაზიის ნევროლოგიური მიზეზები
დისბაზიის ნევროლოგიური მიზეზები:
- GM და SC ნერვული ბოჭკოების გარსების დაზიანება (სკლეროზი);
- ქვედა კიდურის პერონეალური ნერვის დამბლა;
- კანკალი დამბლა ან;
- თავის ტვინის სისხლძარღვებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევა;
- ფუნქციური დარღვევები ცერებრუმში;
- თავის ტვინის შუბლის წილის პათოლოგიები;
- ცერემბრალური დამბლა.
ორგანიზმში B12 ვიტამინის დეფიციტი იწვევს კიდურებში დაბუჟების შეგრძნებას.
შედეგად, ადამიანს არ შეუძლია განსაზღვროს ფეხის პოზიცია იატაკის ზედაპირთან მიმართებაში.
შაქრიანი დიაბეტი აუარესებს წონასწორობის პრობლემებს ქვედა კიდურებში მგრძნობელობის დაქვეითების გამო.
დისბაზიის სახეები
ფრთხილი, გადარეული სიარული და წონასწორობის შენარჩუნების სირთულე სიარულის დისბაზიის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია.
არსებობს სხვა გამოვლინებები, რის საფუძველზეც ექსპერტები განასხვავებენ რამდენიმე სახის დარღვევას.
ატაქსია არის კუნთების მოძრაობის კოორდინაციის დარღვევა. ავადმყოფი სიარულის დროს ტრიალდება და დახმარების გარეშე ვერ მოძრაობს.
ატაქსიის რამდენიმე მიზეზი არსებობს, მათ შორის ერთ-ერთი მთავარია ცერებრუმის დაზიანება. ვესტიბულური დარღვევების დროს ირღვევა კუნთების მოძრაობის კოორდინაცია.
ფრონტალური დისბაზია
ავადმყოფი ნაწილობრივ ან მთლიანად კარგავს სიარულის უნარს.
ასეთი დარღვევები ვლინდება თავის ტვინის შუბლის წილების ფართო დაზიანებით. ამ ტიპის დისბაზიას ხშირად თან ახლავს,.
ჰემიპარეზული სიარული („ჩახუტება“)
მსხვერპლს უჭირს დაზიანებული ფეხის ზედაპირიდან აწევა და წინ გადაწევა, გარე წრიული მოძრაობის შესრულება კიდურთან ერთად.
ადამიანი თავის სხეულს საპირისპირო მიმართულებით იხრება. ჰემიპარეზული სიარული ხდება დაზიანებებით, ცერებრალური და ზურგის ტვინის სიმსივნეებით.
ჰიპოკინეტიკური სიარული ("არევა")
პაციენტი დიდხანს აჭედებს ადგილზე, შემდეგ აკეთებს ფეხების ნელ, ძლიერ მოძრაობებს.
სხეულის პოზა დაძაბულია, ნაბიჯები მოკლე, მოხვევები რთული. მიზეზები შეიძლება იყოს მრავალი დაავადება და სინდრომი.
"იხვის" სიარული
კუნთების სისუსტე, პარეზი, ბარძაყის თანდაყოლილი დისლოკაციები ფეხის აწევისა და წინსვლის გაძნელების ძირითადი მიზეზებია.
ასეთი მოქმედებების განხორციელებას პაციენტი მენჯის მობრუნებით და სხეულის დახრილობით ცდილობს.
პათოლოგია ჩვეულებრივ გვხვდება ორივე კიდურზე, ამიტომ ადამიანის სიარული წააგავს იხვის მოძრაობას - სხეული ტრიალებს მარცხნივ და შემდეგ მარჯვნივ.
ფაქტია, რომ ფეხით მოსიარულე დისბაზიას ახასიათებს სხვადასხვა სიმპტომები და მიზეზები.
ეს ართულებს იმის არჩევას, თუ რომელ ექიმს უნდა მიმართოს პაციენტმა პირველად.
დაგჭირდებათ ნევროლოგის, ტრავმატოლოგის ან ქირურგის დახმარება. ზოგჯერ საჭიროა ენდოკრინოლოგის, ოტოლარინგოლოგის ან ოფთალმოლოგის კონსულტაცია.
როდესაც პაციენტს აქვს დისბაზია, ნევროლოგი იყენებს სხვადასხვა სადიაგნოსტიკო ტექნიკას.
პაციენტს ენიშნება ცერებროსპინალური სითხის გამოკვლევა, რენტგენი, CT, MRI, ულტრაბგერითი. თქვენ უნდა გაიაროთ ზოგადი და ბიოქიმიური სისხლის ტესტები.
სიარულის დარღვევების მკურნალობა
მედიკამენტები დაგეხმარებათ ტკივილის შემსუბუქებაში.
საჭირო იქნება კომპლექსური მკურნალობა, ხანგრძლივი და მოითხოვს პაციენტის გამძლეობას.
პირაცეტამი - დისბაზიის სამკურნალო საშუალება
თერაპიის კურსი ხშირად მოიცავს მასაჟს, თერაპიულ ვარჯიშებს და ფიზიოთერაპიას.
დისბაზიის მედიკამენტური მკურნალობა:
- პირაცეტამი არის ნოოტროპული პრეპარატი. აუმჯობესებს მიკროცირკულაციას და მეტაბოლიზმს ნეირონებში. აქტიური ნივთიერების ანალოგი არის პრეპარატი მემოტროპილი;
- ტოლპერიზონი არის კუნთების დამამშვიდებელი. ამცირებს ტკივილს პერიფერიული ნერვული დაბოლოებების მიდამოში, გამორიცხავს კუნთების ტონუსს;
- მიდოკალმი - ტოლპერიზონი ლიდოკაინთან კომბინაციაში (ადგილობრივი საანესთეზიო);
- ტოლპეკაინი არის კუნთების დამამშვიდებელი და ადგილობრივი საანესთეზიო;
- გინკუმი მცენარეული წარმოშობის ანგიოპროტექტორია. ამცირებს გამტარიანობას და ახდენს მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებას სისხლძარღვთა კედელში.
დასკვნა
ფეხით მოსიარულე დისბაზია ხდება მრავალი საშიში დაავადების დროს.
აუცილებელია გამოკვლევის ჩატარება რაც შეიძლება ადრე, რათა სპეციალისტებმა დაადგინონ სიარულის დარღვევის მიზეზები, ტიპი და დანიშნონ ადეკვატური მკურნალობა.
თერაპიის კურსი გრძელია და მოიცავს ნოოტროპული პრეპარატების, მიორელაქსანტების და ანგიოპროტექტორების გამოყენებას.
ვიდეო: როგორ დავაფიქსიროთ იხვის სიარული
სიარული ბიომექანიკური პროცესია, რომელიც მოიცავს როგორც ადამიანის კუნთებს, სახსრებსა და ძვლებს, ასევე მის ნერვულ სისტემას. ამიტომ, თუნდაც ერთი სისტემის დარღვევა იწვევს საკმაოდ მნიშვნელოვან ცვლილებებს სიარულის დროს.
სახსრების დარღვევები
იხვი სიარული.მასთან ერთად ადამიანი ერთი ფეხიდან მეორეზე გადადის. ეს სიარული ხდება თანდაყოლილი დისლოკაციით, მენჯის დამახინჯებით ან ბარძაყის სახსარში მობილობის დაკარგვით (ბარძაყის დისპლაზია). ამ შემთხვევაში ადამიანი ცდილობს მოხსნას მტკივნეული ფეხი და უფრო მეტად ამოძრავოს ჯანმრთელი ფეხი.
Კომპასი. სიარულის დროს მუხლები არ იხრება. მუხლის სახსრების ტკივილი იწვევს იმას, რომ დროთა განმავლობაში ადამიანი ეჩვევა ასეთ სიარულს. მიზეზი შეიძლება იყოს ართროზი ან მუხლების ვალგუსური დეფორმაცია (ფეხების X ფორმის გამრუდება).
პატარა ნაბიჯებიიწვევს მაღალქუსლიან ფეხსაცმელზე ხანგრძლივ სიარულის. ამ შემთხვევაში, თითების სახსრები და ძვლები დეფორმირებულია.
ხანდახან ადამიანები სიფრთხილით დადიან და ცდილობენ თავი არ მოაბრუნონ. ეს ხდება საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის დროს, როდესაც დაძაბულია კისრის და მხრების კუნთები, ასევე ძლიერი თავის ტკივილი და შაკიკი.
ნერვული დარღვევები
თუ ადამიანი დახრილი დადისნახევრად მოღუნულ ფეხებზე აწეული საფეხურებით, სანამ სხეული წინ არის დახრილი და ფეხები თითქოს ჩამორჩება მას, მაშინ მას დიდი ალბათობით პარკინსონის დაავადება აქვს.
ზედმეტად ნერვიული ნაბიჯი, როდესაც ადამიანი სულ "სამაგრებზეა", მაშინ ეს ნევროზის ნიშანია. პირიქით, ხელის დაბალი მოძრაობა და მოძრაობის შეფერხება მიუთითებს სერიოზულ ფსიქოლოგიურ აშლილობაზე, მათ შორის შიზოფრენიაზე.
ადამიანის სიბნელეში გადაადგილების უუნარობამიუთითებს სენსორულ-მოტორულ აშლილობაზე, ხოლო „მთვრალი ადამიანის“ სიარული შეიძლება მიუთითებდეს არა მხოლოდ ინტოქსიკაციაზე, არამედ ცერებრულის დარღვევაზეც.
სისხლძარღვთა დარღვევები
წყვეტილი კლოდიკამწეველთა დაავადებაა, რომელიც გამოწვეულია ქვედა კიდურების პერიფერიული სისხლძარღვების სპაზმით. ფეხებში ცუდი ცირკულაციის გამო ადამიანი სწრაფად იღლება. 100-200 მეტრის გავლის შემდეგ ნაბიჯი უარესდება და ადამიანი უნდა გაჩერდეს, რომ უფრო შორს წავიდეს.
გაურკვევლობა სიარულის დროს, არასტაბილურობა, ხშირი დაცემა და მხარდაჭერის მუდმივი ძებნა მიუთითებს თავის ტვინის აშლილობაზე. თავის მხრივ, ამ დარღვევების მიზეზები შეიძლება იყოს დისცირკულატორული ხასიათის სისხლძარღვთა დარღვევები, რომლებიც დამახასიათებელია ხანდაზმული ადამიანებისთვის.
თუ ადამიანი ერთი ფეხით დადისნორმალურად აყენებს, მაგრამ ათრევს მეორეს, აღწერს მას რკალს, მაშინ, სავარაუდოდ, მას ჰქონდა ცერებრალური სისხლდენა.
არასტაბილური პოზიცია სიარულის დროსქვედა კიდურებში სისხლის მიწოდება შეიძლება ასევე მოხდეს ვარიკოზული ვენების, შაქრიანი დიაბეტის ან ქვედა კიდურების ათეროსკლეროზის გამო.
ბიომექანიკური დარღვევები
კოჭლობა ჩნდება მაშინ, როდესაც ფეხი ანატომიურად დამოკლებულია, ანუ ერთი ფეხი მეორეზე მოკლეა. მიზეზები შეიძლება იყოს თანდაყოლილი თავისებურება, ტრავმა, მოტეხილობები, ასევე ოსტეომელიტი. ასევე, კოჭლი სიარული შეიძლება განვითარდეს ფეხის ფუნქციური დამოკლების გამო. აქ, როგორც წესი, დამნაშავეები არიან სქოლიოზი, ბარძაყის დისპლაზია, მენჯის დამახინჯება, ართრიტი ან ართროზი.
სასწრაფოდ მიმართეთ ექიმს!
ფსიქოლოგები ამბობენ, რომ ავადმყოფობით გამოწვეული მახინჯი სიარული პირდაპირ მოქმედებს თავდაჯერებულობის გრძნობაზე და ქმნის დამატებით ფსიქოლოგიურ კომპლექსებს. სწორი სიარულით, ადამიანის მთელი სისტემა მუშაობს ჰარმონიულად და არაფერი გტკივა. არასწორი სიარული, რომელიც არ არის დაკავშირებული სერიოზულ დაავადებებთან, გამოსწორებულია ტანვარჯიშისა და სპეციალური მოწყობილობების დახმარებით. ამიტომ რეკომენდებულია ექიმთან კონსულტაცია და ფიზიკურად და ფსიქოლოგიურად ჯანმრთელობა.