Лазолван от какого кашля. Препарат лазолван детей и взрослых и от какого вида кашля
Лазолван – лекарственный препарат, обладающий отхаркивающим и муколитическим действием и предназначенный для лечения бронхо - легочных заболеваний, сопровождающихся трудно отделяемой вязкой мокротой.
Простудным заболеваниям часто сопутствует мучительный, сухой кашель. В такой ситуации для облегчения состояния необходимо принимать препараты, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению из легких.
Одним из таких препаратов и является популярное средство Лазолван. Медикамент очень удобен в применении, так как имеет разнообразные лекарственные формы и эффективно помогает взрослым и детям.
Клинико-фармакологическая группа
Муколитический и отхаркивающий препарат.
Условия отпуска из аптек
Можно купить без рецепта.
Цены
Сколько стоит сироп Лазолван? Средняя цена в аптеках находится на уровне 250 рублей.
Форма выпуска и состав
Сироп Лазолван выпускают в двух разновидностях, отличающихся друг от друга количеством активного вещества. Прозрачный, бесцветный сироп предназначен для детей. Имеет слегка вязкую консистенцию и приятный фруктовый аромат.
- В 1 мл сиропа находится 15 или 30 мг активного компонента (амброксола).
Сироп реализуют во флаконах объемом 100 мл, вместе с которым идет мерный стаканчик. Все это упаковывается в картонные пачки.
Фармакологический эффект
В роли действующего вещества Лазолвана выступает Амброксола гидрохлорид. Препарат обладает муколитическим действием, а также активизирует выведение мокроты из организма за счет стимулирования двигательной активности эпителиальных ресничек бронхов и деятельности серозных клеток слизистых оболочек бронхов.
Терапевтический эффект Лазолвана проявляется через полчаса и может сохраняться на протяжении 6-12 часов.
Показания к применению
Лазолван (сироп или раствор для ингаляции) показан к применению при следующих состояниях:
- , в том числе и в очень раннем возрасте.
- Острая и хроническая форма .
- Любая форма бронхоэктатической болезни.
- Некоторые инфекционные процессы в легкий, сопровождающиеся обструктивным синдромом, который выражается в кашле.
- Недоношенность, приводящая к дистресс-синдрому. Состав можно принимать, как при кашле, так и нарушениях основных функций легочной ткани.
Помимо этого, инструкция к препарату утверждает, что средство подлежит применению в случае возникновения целого ряда патологических процессов в верхних дыхательных путях.
Противопоказания
- I триместр беременности;
- период лактации;
- повышенная сенситивность к любому компоненту препарата.
В следующих случаях показано осторожное применение Лазолвана сиропа детского:
- почечная и/или печеночная недостаточность;
- II и III триместры беременности.
Использование при беременности и лактации
Активный компонент Лазолвана способен проникать сквозь плацентарный барьер. Клинические исследования не выявили неблагоприятного действия препарата на течение беременности, родовую деятельность и отрицательного влияния на плод. Тем не менее, во время беременности необходимо соблюдать особые меры предосторожности. Поэтому, Лазолван не рекомендуют использовать в 1- м триместре беременности, а во время остального периода применять лекарство только по назначению врача и в том случае, когда польза от препарата будет выше потенциального риска для плода.
Амброксол может выделяться с материнским молоком. Нежелательных эффектов у детей, получающих грудное вскармливание во время лечения Лазолваном, не наблюдалось, но специалисты советуют не принимать препарат во время лактации.
Дозировка и способ применения
В инструкции по применению указано: Лазолван сироп применяют внутрь, независимо от приема пищи.
- Лазолван сироп 30 мг/5 мл взрослым и детям старше 12 лет назначают по 5 мл 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет – по 2.5 мл 2-3 раза/сут.
- Лазолван сироп 15 мг/5 мл назначают взрослым и детям старше 12 лет по 10 мл 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет – по 5 мл 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет – по 2.5 мл 3 раза/сут; детям до 2 лет – по 2.5 мл 2 раза/сут.
При сохранении симптомов заболевания в течение 4-5 дней от начала применения препарата следует обратиться к врачу.
Побочные эффекты
Лазолван переносится хорошо. В некоторых случаях возникают следующие побочные действия:
- Кожа и подкожные ткани, иммунная система: редко – кожная сыпь, крапивница; нечасто – анафилактические реакции (в том числе анафилактический шок), ангионевротический отек, зуд, реакции гиперчувствительности;
- Пищеварительная система: часто – снижение чувствительности в глотке или полости рта, тошнота; нечасто – сухость во рту, диарея, рвота, абдоминальные боли, диспепсия; редко – сухость в горле;
- Нервная система: часто – дисгевзия.
Передозировка
При случайной передозировке лазолвана или медицинской ошибке наблюдают возникновение побочных явлений, в первую очередь со стороны пищеварительной системы. Возникает тошнота, спазматические боли в животе, рвота, учащение стула, отрыжка и изжога. В зависимости от дозы принятого препарата может развиваться интоксикация организма: головная боль, слабость, головокружение, боли в мышцах, повышение температуры тела. На коже появляется аллергическая сыпь, реже возникает ангионевротический отек и анафилактический шок.
Лечение: вызывание рвоты, в первые пару часов после приема средства рекомендовано промывание желудка, симптоматическая терапия и прием жиросодержащих продуктов.
Особые указания
Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:
- Входящий в состав сиропа сорбитол может оказывать легкий слабительный эффект.
- При нарушении функции почек Лазолван следует принимать только по назначению врача.
- Не следует применять Лазолван сироп в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
- Зарегистрированы единичные случаи тяжелых кожных поражений, например, синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, совпавшими по времени с назначением амброксола; однако связь с приемом препарата не доказана. При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.
- Сироп Лазолван (30 мг/5 мл) содержит 5 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую суточную дозу (20 мл), сироп Лазолван (15 мг/5 мл) – 10.5 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую суточную дозу (30 мл). Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать этот препарат.
Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не проводились.
Лекарственное взаимодействие
Какого-либо значимого эффекта при взаимодействии Лазолвана с другими препаратами не отмечено. При совестном использовании с амоксициллином, цефуроксимом и эритромицином отмечено усиление терапевтического эффекта последних, поскольку улучшается проникновение действующих веществ в бронхолегочной секрет.
Лазолван нельзя комбинировать с противокашлевыми средствами, которые уменьшают выведение мокроты – будет наблюдаться эффект, обратный желаемому.
Лазолван от кашля – эффективный препарат при заболеваниях дыхательных органов. Легкая схема приема гарантирует устранение неприятного симптома, сухого кашля, и дальнейшее быстрое выздоровление.
Лазолван представляет собой эффективное муколитическое средство. При лечении оказывается положительное влияние на легкие:
- секретомоторное;
- секретолитическое;
- отхаркивающее.
Также оказывается следующее воздействие для лечения кашля:
- стимулирование серозных клеток желез слизистой оболочки бронхов;
- увеличение количества выделяемого секрета в альвеолах и бронхах;
- нормализация отхождения мокроты;
- повышение двигательной активности мерцательного эпителия.
После приема лекарства Лазолван от кашля в виде таблеток положительное влияние отмечается примерно через полчаса. Эффект сохраняется на 6-12 часов.
Состав и форма выпуска
Таблетки отличаются круглой плоской формой. Их цвет может быть белым или слегка желтоватым. Края могут быть скошенными. На одной стороне видна разделительная риска и гравировка 67С, выдавленная по обе стороны. На другой стороне можно увидеть символ фирмы.
Состав таблеток:
- активное вещество – амброксол гидрохлорид (30 мг);
- дополнительные вещества: 171 мг лактозы моногидрат, 36 мг кукурузного высушенного крахмала, 1,8 мг коллоидного кремния диоксида, 1,2 мг магния стеарата.
Вес одной таблетки составляет 30 мг.
Производитель использует для упаковки контурный ячейковый блистер, создаваемый из ПВХ/Al фольги. В одном блистере содержится по 10 таблеток. В картонной пачке с инструкцией может быть 2 или 5 блистеров.
Показания к применению при кашле
Рекомендуется принимать Лазолван от сухого кашля на ранних стадиях заболевания. В этом случае гарантируется положительное влияние и эффективное лечение. При образовании мокроты вязкой консистенции в дыхательных путях начинают принимать препарат в соответствии с инструкцией. Лазолван полезен при острых и хронических заболеваниях:
- бронхит;
- пневмония (воспалительный процесс в легких);
- обструктивная болезнь легких;
- бронхиальная астма, при которой мокрота с трудом выделяется из дыхательных путей;
- бронхоэктатическая болезнь.
Иногда Лазолван принимают в специфических ситуациях для стимуляции внутриутробного развития легких у малыша, если возникает угроза преждевременных родов или наблюдается необходимость в искусственной родовой деятельности. Препарат принимают в период между 28 и 34 неделей беременности.
В большинстве случаев подростки и взрослые интересуются, Лазолван от какого кашля желательно принимать. Основное лечебное влияние связано с увеличением секреции слизи в легочных каналах, что обусловлено активным веществом амброксол. Впоследствии самочувствие больного улучшается. Слизь с легкостью отхаркивается, так как мокрота перестает быть вязкой и быстрее отходит.
Обычно Лазолван от сухого кашля принимают при заболеваниях дыхательных путей, когда скапливается густая слизь, которая плохо отходит. После разжижения мокроты улучшается ее отделение. Изначально кашель становится сильнее, но это важно для процесса выздоровления. При приеме препарата Лазолван от кашля начинается откашливание мокроты, после чего больной быстрее выздоравливает.
Взрослым назначают таблетки. Детям до 1-го года назначают препарат в виде лечебного раствора.
Инструкция по применению
Лазолван употребляют по целой таблетке не более 3-х раз в течение суток в первые дни лечения. В дальнейшем препарат принимают по одной таблетке дважды в день или по половине 3 раза в течение суток. Отклонение от инструкции при приеме препарата Лазолван для устранения кашля возможно только при соответствующем разрешении врача.
Для повышения терапевтического эффекта можно принимать по 2 таблетке дважды в сутки. Такой вариант дозировки допускается только взрослым и детям старше 12 лет. Обязательно проводится предварительная консультация для определения состояния здоровья больного и дальнейшего лечения с учетом оптимальной эффективности.
Лечащие врачи иногда назначают Лазолван в виде таблеток детям в возрасте 6-12 лет. При таком варианте лечения уменьшается дозировка, так как препарат нельзя употреблять в большом количестве в детском возрасте. Дети до 12 лет могут принимать по половине таблетки до 3-х раз в сутки, но этого достаточно для эффективного воздействия и лечения сухого кашля.
При назначении таблеток важно соблюдать основные правила лечения: капсулы принимают только после приема пищи. Таблетки обязательно проглатывают полностью, не разжевывая.
Также может быть назначен детский вариант препарата Лазолван для эффективного лечения кашля. Обычно рекомендуется прием детского сиропа Лазолван от кашля. В 5 миллилитрах сиропа содержится 15 мг амброксола гидрохлорида (количество активного компонента уменьшено ровно в 2 раза). Эффективность сохраняется на оптимальном уровне. Детский Лазолван рекомендуется принимать при острых и хронических заболеваниях (например, при обструктивной болезни легких длительная терапия способствует существенному снижению числа обострений).
По инструкции сироп от кашля Лазолван детям назначают по следующей схеме:
- до 2 лет: по 2,5 миллилитров дважды в сутки;
- 2-6 лет: по 2,5 миллилитров трижды в день;
- 6-12 лет: по 5 миллилитров 2-3 раза в день.
Иногда детский сироп принимают дети старше 12 лет и взрослые. Дозировка предполагает 3-кратный прием препарата по 10 миллилитров.
Прием сиропа не привязан к пище.
Побочные действия
Побочные эффекты проявляются в исключительных случаях.
При аллергии на активные или вспомогательные компоненты препарата проявляются следующие признаки:
- кожная сыпь;
- ангионевротический отек;
- анафилактический шок.
В исключительных случаях проявляются следующие симптомы:
- сильная слабость;
- головная боль;
- сухость в ротовой полости и уменьшение выделения слюны;
- нарушения ЖКТ: диарея или запоры;
- экзантемы.
При длительном применении препарата в высоких дозах возможны следующие побочные эффекты:
- гастралгия;
- тошнота;
- рвота.
При таких нарушениях со здоровьем обязательна консультация с лечащим врачом для дальнейшего проведения эффективного лечения. При консультации с врачом будет определен дальнейший прием препарата Лазолван с возможным изменением схемы лечения или будет назначено другое лекарство от кашля.
Применение при беременности и лактации
Беременные женщины и молодые мамы беспокоятся относительно безопасного лечения кашля. Лазолван разрешено принимать во втором и третьем семестре беременности, но только после предварительной консультации с лечащим врачом и учете состояния здоровья. Обязательно принимают во внимание степень риска для ребенка, поэтому врач может назначить другое лекарство, являющееся более безопасным.
Лазолван противопоказан для приема в первом триместре беременности. В этот период формируются органы малыша и плацента.
Конкретные клинические данные о вредном воздействии на плод отсутствуют. Однако самолечение и игнорирование врачебных рекомендаций могут быть опасными. Это обусловлено тем, что используемый активный компонент, амброксол, легко проникает через плаценту.
Препарат с осторожностью принимают в период лактации. Активный компонент переходит в грудное молоко, поэтому может влиять на младенца. Однако клинические испытания не выявили вредного воздействия на малышей. Самое важное – соблюдение терапевтических доз препарата. Также врач может назначить детский сироп, являющийся более безопасным.
Решение о приеме препарата Лазолван принимается только в индивидуальном порядке.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Совместное применение Лазолвана с другими противокашлевыми лекарствами нежелательно. В противном случае кашель будет уменьшен, но при этом отход мокроты затруднится. Соблюдение этого правила особенно важно, если назначается Лазолван от кашля для детей.
Раствор для лечебных инъекций запрещено применять с растворами, которые обладают pH выше 6.3.
Противопоказания
Лазолван от сухого кашля нельзя применять в следующих случаях:
- аллергия на амброксол или другие активные компоненты препарата;
- первый триместр беременности;
- период лактации;
- возраст до 18 лет;
- дефицит фермента лактазы;
- непереносимость лактозы;
- мальабсорбция глюкозы, галактозы.
Осторожное применение со строгим врачебным контролем возможно в следующих случаях:
- второй – третий триместры беременности;
- почечная или печеночная недостаточность;
- эрозия желудка;
- язва желудка или 12-типерстной кишки.
В большинстве случаев прием препарата будет эффективным и возможным для улучшения самочувствия. Принимать препарат Лазолван от сухого кашля нужно с обязательным соблюдением инструкции для гарантированного улучшения состояния здоровья.
Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок. Старайтесь свести к минимуму контакт с больными людьми, при вынужденном контакте не забывайте про средства защиты (маска, мытье рук и лица, очистки дыхательных путей).
Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…
Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.
Пора бить тревогу!
Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.
Кашель является защитной реакцией организма. Если этот симптом длится несколько дней, можно предположить, что дыхательные органы человека подверглись инфекционной атаке. Для того чтобы приблизить момент выздоровления, следует добиться преобразования непродуктивного кашля во влажный. Лазолван при сухом кашле хорошо помогает пациентам разного возраста. Лекарство выпускается в нескольких формах, благодаря чему отлично подходит как взрослым, так и детям.
Состав и форма выпуска
Основное действующее вещество лекарственного препарата – амброксол. Этот компонент способствует улучшению состояния больного:
- очищает дыхательные пути от слизи и бактерий, улучшает проходимость бронхов;
- способствует повышенному отделению и выведению мокроты из бронхов путем откашливания;
- разжижает вязкую мокроту, скапливающуюся в бронхолегочном отделе.
На полках российских фармацевтических отделов можно найти препарат Лазолван в разных формах. В зависимости от вида продукта, количество амброксола варьируется:
- Таблетированная форма предназначена для пациентов старшего возраста. Круглые таблетки от кашля белого цвета покрыты оболочкой, имеют запах мяты перечной. Драже расфасованы в блистеры по 10 штук. В картонной упаковке может содержаться 20 или 50 единиц. Одна таблетка содержит 30 мг основного действующего компонента, а также вспомогательные вещества, среди которых – лактоза, крахмал, соединения магния и кремния.
- Детский сироп представляет собой бесцветную или слегка мутноватую жидкость с ароматом клубники и лесных ягод. Разрешено применение лекарства при сухом кашле даже у детей с первого года жизни. Препарат содержит активный компонент амброксол в количестве 3 или 6 мг/мл суспензии. Различные концентрации сиропа выпускаются в затемненных флаконах объемом 100 мл. В упаковку, кроме лекарства, вложена специальная ложка для отмерения необходимой дозы состава и подробная инструкция.
- Прозрачный раствор Лазолвана коричневатого оттенка предназначен для употребления внутрь, а также для использования в качестве лекарственной основы при ингаляционных процедурах небулайзером. Применение для паровой ингаляции не предусмотрено. Состав содержит гидрохлорид амброксола 7,5 мг/мл. Также присутствуют вспомогательные компоненты – лимонная кислота, хлорид натрия, дистиллированная вода и другие.
Выбрать лекарственную форму, длительность использования Лазолвана должен врач. Задача пациента – соблюдать назначения.
Попадая в организм, амброксол усиливает деятельность легочного сурфактанта, увеличивает цилиарную активность. Это способствует отхождению мокроты и быстрой транспортировке слизи вследствие активизации деятельности ресничек, расположенных на поверхности клеток эпителия. Благодаря этим эффектам, повышается интенсивность отхождения мокроты, человеку становится легче дышать.
Внимание! Все формы лекарственного препарата быстро попадают в кровь.
Адсорбция амброксола напрямую зависит от количественного состава лекарства, а также от принятой дозировки. Максимальная концентрация активного вещества достигается через 1-2,5 часа после перорального употребления. Связывание действующего элемента с кровяными белками происходит на 90%.
Самая высокая доля концентрации основного вещества наблюдается в легких. Около 10% от всего количества амброксола расщепляется при помощи печени до метаболитов. Около трети объема подвергается первичному прохождению через печень. Остальная часть метаболизируется в печеночном отделе, в основном – путем глюкуронидации. Период полувыведения составляет 10 часов. Фармакокинетика не зависит от пола и возраста пациента.
Длительное лечение обструктивных форм болезней бронхолегочных органов препаратом Лазолван заметно снижает вероятность возникновения осложнений. Этот факт доказан научными исследованиями. Принимая Лазолван, пациенты в меньшей степени нуждались в применении дополнительных лекарственных средств из группы антибиотиков.
Употреблять Лазолван следует внутрь. Если лекарство в таблетированной форме, его можно запить чистой водой. Если форма препарата – суспензия, ничем запивать или заедать не нужно.
Знайте! Эффект от лечения должен наступить максимум через 5 дней. Если улучшения не происходит, доктор должен пересмотреть тактику терапии.
Дозировка детям и взрослым
Таблетки назначают при сухом кашле у взрослого и подростка старше 15 лет. Лазолван от кашля в такой форме содержит максимальное количество действующего вещества из возможных. Поэтому таблетки считаются более эффективными у взрослых.
При простудных заболеваниях назначают 3 таблетки в сутки – по одной утром, днем и вечером перед сном. При осложненном течении болезни доктор может прописать лекарство из расчета по 2 таблетки дважды в день.
Сироп с концентрацией активного вещества 30 мг/5 мл можно принимать только взрослым людям и подросткам старше 12 лет. Максимально допустимая дозировка в сутки – 15 мл. Это количество следует разделить на 3 раза и выпивать примерно через равные промежутки времени.
Сироп от кашля с меньшей долей содержания амброксола (15 мг/5 мл) можно принимать, начиная с грудничкового возраста малыша:
- для детей до 2 лет дозировка Лазолвана в сутки не должна превышать 5 мл, прием лекарства необходимо разделить на 2 раза;
- 2-6-летним полагается принимать по половине мерной ложки, то есть по 2,5 мл трижды за день;
- детям школьного возраста следует пить по 5 мл дважды в сутки.
Лазолван принимается внутрь вне зависимости от употребления пищи. Однако желательно, чтобы время использования лекарства было установлено через приблизительно равные промежутки.
Ингаляции Лазолваном
Процедуры назначаются при инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются влажным мучительным кашлем и вязкой плохо отхаркиваемой мокротой. Препарат помогает:
- при любых формах бронхита;
- при бронхиальной астме;
- при различных видах пневмонии;
- при бронхоэктатической болезни.
В составе раствора содержится консервирующий компонент (бензалкония хлорид), который способен спровоцировать мышечный спазм. Поэтому больным, имеющим высокий уровень реактивности дыхательных путей, рекомендовано применять средство только в крайних случаях.
Для заполнения резервуара небулайзера раствор Лазолван разбавляется физраствором в пропорциях 1 к 1. Такая концентрация подходит и взрослым, и детям. Длительность одной ингаляции зависит от возраста пациента. Для совсем маленьких детей достаточно 2-3 минут. Для старших ребят можно увеличить время вдыхания лечебных паров до 5-7 минут. Взрослым требуется дышать раствором около 10 минут за один раз.
Сеанс проводится дважды в день. Для лечения простудных болезней достаточно 10-дневного курса ингаляционных процедур. Чтобы избавиться от хронических или осложненных форм заболеваний, требуется более длительное использование аппарата для лечения с основой из раствора Лазолвана.
Важно! Между приемами пищи и процедурами ингаляций следует соблюдать интервал 30 минут.
В процессе проведения терапии нельзя передвигаться и ложиться. Положение тела – сидя. Не следует разговаривать или петь. Все внимание пациента должно быть сосредоточено на аппарате и собственном дыхании.
После того, как ингаляция закончена, следует разобрать, хорошо промыть, а затем простерилизовать устройство. Перед каждым новым сеансом ингалятор в разобранном виде дезинфицируется, а только потом собирается и эксплуатируется.
Противопоказания
Ингаляции с Лазолваном нельзя делать при повышенной температуре тела. Кроме того, любые формы амброксола не должны попадать в женский организм во время первого триместра ее беременности, а также в период кормления новорожденного ребенка грудью.
Внимание! Во втором и третьем триместре беременности принимать решение о лечении женщины и назначать дозировку должен лишь лечащий доктор.
С большой осторожностью нужно принимать средство при острых почечной и печеночной недостаточностях. Также следует учитывать возможные реакции организма к составляющим веществам препарата – амброксолу и другим вспомогательным элементам. У ребенка, которому нет еще и года, могут возникнуть аллергические реакции на компоненты медикамента.
Муколитический и отхаркивающий препарат
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки белого или слегка желтого цвета, круглые, плоские с двух сторон, со скошенными краями, на одной стороне - разделительная риска и гравировка "67С", выдавленная по обе стороны разделительной риски, на другой стороне таблетки символ фирмы.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 171 мг, крахмал кукурузный высушенный - 36 мг, кремния диоксид коллоидный - 1.8 мг, магния стеарат - 1.2 мг.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Муколитический и отхаркивающий препарат.
В исследованиях показано, что амброксол увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.
У пациентов с ХОБЛ длительная терапия препаратом (на протяжении не менее 2 мес) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Для всех лекарственных форм амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. C max в достигается через 1-2.5 ч. Абсолютная биодоступность таблеток Лазолван 30 мг составляет 79%.
V d составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.
Метаболизм и выведение
Примерно 30% введенной пероральной дозы подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронизации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.
Терминальный T 1/2 амброксола составляет около 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса.
Методом радиоактивной метки было подсчитано, что после приема однократной дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.
Показания
Противопоказания
- повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;
- I триместр беременности;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский возраст до 6 лет;
- дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью следует назначать препарат во II и III триместрах беременности, при почечной и/или печеночной недостаточности.
Дозировка
Детям от 6 до 12 лет: по 15 мг (1/2 таблетки) 2-3 раза/сут.
Взрослым и детям старше 12 лет: по 30 мг (1 таблетка) 3 раза/сут.
При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 60 мг (2 таб.) 2 раза/сут.
Таблетки принимают, запивая жидкостью. Принимать таблетки можно независимо от приема пищи.
В случае сохранения симптомов заболевания в течение 4-5 дней от начала приема рекомендуется обратиться к врачу.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) - тошнота; нечасто (0.1-1%) - диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль.
Со стороны иммунной системы, со стороны кожи и подкожных тканей: редко (0.01-0.1%) - сыпь, крапивница; ангионевротический отек*, анафилактические реакции (включая )*, зуд*, гиперчувствительность.
* данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций - нечасто (0.1%-1%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, т.к. они не были отмечены при проведении клинических исследований.
Передозировка
Специфических симптомов передозировки у человека не описано.
Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван: тошнота, диспепсия, рвота, абдоминальная боль.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
О клинически значимом нежелательном взаимодействии с другими лекарственными средствами не сообщалось.
Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, эритромицина.
Особые указания
Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Одна таблетка содержит 162.5 мг лактозы. В максимальной суточной дозе (4 таб.) содержится 650 мг лактозы.
У пациентов с тяжелыми поражениями кожи (синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз) в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление глотки. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксол. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза, совпавшие по времени с назначением препарата; однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует. При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.
При нарушении функции почек Лазолван необходимо применять только по рекомендации врача.
Использование в педиатрии
Для детей младше 6 лет возможно применение других лекарственных форм препарата Лазолван (сироп 15 мг/мл, раствор для приема внутрь и ингаляций).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.
Беременность и лактация
Амброксол проникает через плацентарный барьер.
Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.
Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод.
Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании лекарства во время беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать Лазолван.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 5 лет.