विचार दुष्ट आहेत. मनोवेधक विचारांना काय म्हणतात?

आपण सर्वांनी अचानक भीती किंवा चिंता अनुभवली आहे: “मी इस्त्री बंद केली का? मी दार लावले का?" काहीवेळा, सार्वजनिक ठिकाणी, हँडल किंवा रेलिंग धरून, आपण शक्य तितक्या लवकर आपले हात धुण्याचा आणि स्वच्छ करण्याचा प्रयत्न करा, ते "गलिच्छ" आहेत हे विसरू नका. किंवा, एखाद्या आजाराने एखाद्याच्या अचानक मृत्यूने आश्चर्यचकित होऊन, आपण आपल्या स्वतःच्या स्थितीबद्दल थोडा वेळ ऐकता. हे सामान्य आहे, याशिवाय, असे विचार कायमस्वरूपी होत नाहीत आणि जीवनात व्यत्यय आणतात. प्रकरणात,

जेव्हा उलट घडते, आणि तुम्ही त्याच विषयाकडे परत जाता जो तुम्हाला जवळजवळ दररोज घाबरवतो, शिवाय, तुम्ही एक "विधी" घेऊन आला आहात ज्याने तुम्हाला सतावणाऱ्या भीतीपासून तणाव दूर करण्यास मदत केली पाहिजे, आम्ही बोलत आहोतआधीच एका मानसिक विकाराबद्दल, ज्याला ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव न्यूरोसिस म्हणतात.

तुम्हाला मानसिक विकार आहे की नाही हे कसे ओळखावे

वेडसर कल्पना (ध्यान) आणि याचा परिणाम म्हणून सक्ती केलेली कृती (सक्ती) स्वतःमध्ये आजाराचे स्पष्ट लक्षण नाही. ते नियमितपणे निरोगी लोकांमध्ये दिसतात.

अनैच्छिक घटनेच्या बाबतीत, सतत पुनरावृत्ती होऊन दुःख आणि चिंता निर्माण होण्याच्या बाबतीत मनोवृत्तींना वेदनादायक अभिव्यक्ती म्हणून वर्गीकृत केले जाते. रुग्णाला, नियमानुसार, त्याला पकडलेल्या कल्पनेच्या मूर्खपणाची जाणीव आहे, त्यातून मुक्त होण्याचा प्रयत्न करीत आहे. पण त्याचे सर्व प्रयत्न व्यर्थ आहेत, आणि कल्पना पुन्हा पुन्हा येते. तो इतका त्रासदायक असण्याची शक्यता कमी करण्यासाठी, रुग्ण संरक्षणात्मक कृती शोधतो, त्यांना पेडेंटिक अचूकतेसह पुनरावृत्ती करतो आणि परिणामी तात्पुरता आराम मिळतो.

उदाहरणार्थ, एखाद्या व्यक्तीला संसर्ग होण्याची भीती असते आणि म्हणूनच, प्रत्येक बाहेर पडल्यानंतर
घरी, तो बराच वेळ हात धुतो, दहा वेळा फेस घालतो. तो निश्चितपणे हे लक्षात घेतो आणि जर तो भरकटला तर तो पुन्हा धुण्यास सुरुवात करतो. किंवा, दरवाजा वाईटरित्या बंद आहे या भीतीने, हँडल बारा वेळा खेचते. परंतु, फार दूर न गेल्याने, तो पुन्हा बंद झाला की नाही याची काळजी करतो.

ऑब्सेसिव्ह आयडिएशन सिंड्रोम कोणाला होतो?

मनोवेध ही सतत आवर्ती अवस्था असतात, ज्यात भीतीची भावना असते, “विधी” (बहुतेक वेळा मूर्खपणाचे) केल्यानंतर अल्पकालीन समाधान असते. याव्यतिरिक्त, त्यांना थकवा, लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण, चिडचिडेपणा आणि मूड बदलणे सोबत असतात.

ला ही प्रजातीन्यूरोसिस, प्रौढ आणि मुले दोघेही लिंगाची पर्वा न करता समान प्रवृत्तीचे असतात, सामाजिक दर्जाआणि राष्ट्रीयत्व. ते होऊ शकते दीर्घकाळापर्यंत ताण, जास्त काम, परंतु कधीकधी सिंड्रोम मेंदूला झालेल्या दुखापतीमुळे किंवा त्याच्या सेंद्रिय नुकसानीमुळे देखील होतो. बालपणातील आघात, पालकांकडून क्रूरता आणि संगनमत आणि अतिसंरक्षण - या सर्वांमुळे न्यूरोसिस होऊ शकते.

न्यूरोसिसचा उपचार कसा करावा

मुख्य म्हणजे काळजी करू नका, असा आदेश देऊन या विकारावर मात करता येईल, या विचाराने रुग्ण स्वत: आणि त्यांचे नातेवाईक दोघांचीही फसवणूक होऊ नये. याव्यतिरिक्त, आपण या प्रक्रियेवर जितक्या सक्रियपणे नियंत्रण ठेवण्याचा प्रयत्न कराल तितकी ती खोलवर रुजेल. मनोवृत्तीचा उपचार केवळ तज्ञांद्वारे केला जातो!

मुलांसाठी आणि प्रौढांसाठी, ही एक कठीण प्रक्रिया आहे. मनोचिकित्सा आणि दोन्ही निवडून रुग्णाची सर्व वैयक्तिक वैशिष्ट्ये विचारात घेणे आवश्यक आहे. औषध उपचार. फक्त कशामुळे झाले हे लक्षात आले हा रोगते स्वतः कसे प्रकट होते आणि दिलेल्या व्यक्तीच्या चारित्र्याची वैशिष्ट्ये समजून घेतल्यावर, आपण सुरक्षित आणि निवडू शकता प्रभावी पद्धतीमदत

वसिली काळेडा

खेडूत मानसोपचार: अध्यात्मिक आणि मानसिक विकार वेगळे करणे

आध्यात्मिक आजार आणि मानसिक आजारांचा परस्परसंबंध ही एक समस्या आहे ज्याचा पाद्री आणि सामान्य प्रतिनिधींना चर्च जीवनात सतत सामना करावा लागतो. परंतु बहुतेकदा तो याजक असतो जो पहिला व्यक्ती असतो ज्याच्याकडे मानसिक विकार असलेली व्यक्ती मदतीसाठी वळते.

तीन जीवन

वर्षाच्या सुरुवातीला, किशोरवयीन मुलांमध्ये आत्महत्यांच्या मालिकेबद्दल मीडियामध्ये प्रकाशनांची लाट होती. त्याच वेळी, एक पुजारी त्याच्या आध्यात्मिक मुलीशी सल्लामसलत करण्याची विनंती घेऊन माझ्याकडे आला, एक किशोरवयीन मुलगी जिने तिच्या कबूलकर्त्याशी संभाषणात आत्महत्येचा वारंवार उल्लेख केला. माशा (तिचे खरे नाव नाही) तिच्या आईसोबत भेटीसाठी आली होती, ज्याला याजकाने तिच्या मुलीला मानसोपचार तज्ज्ञाकडे का पाठवले याचे नुकसान झाले होते. मुलीच्या प्रकृतीत कोणताही बदल कुटुंबीयांच्या लक्षात आला नाही. माशा यशस्वीरित्या शाळेतून पदवीधर झाली आणि विद्यापीठात प्रवेश करण्याची तयारी करत होती. आमच्या संभाषणादरम्यान, तिने केवळ आत्महत्येच्या विचारांच्या उपस्थितीची पुष्टी केली नाही तर स्वतःला बाहेर फेकण्यासाठी तिने अनेक वेळा खिडकी उघडली असल्याचे देखील सांगितले. माशाने कुशलतेने आपली स्थिती नातेवाईक आणि मित्रांपासून लपविली आणि केवळ तिच्या आध्यात्मिक वडिलांशी वैयक्तिक अनुभवांबद्दल बोलले. मुलीला मानसोपचार तज्ज्ञाकडे जाण्यासाठी वडिलांनी खूप प्रयत्न केले. माशाला गंभीर नैराश्य आले होते ज्यासाठी रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक होते. पुरोहिताच्या प्रयत्नांशिवाय, आत्महत्या केलेल्या किशोरवयीनांच्या यादीत ती नक्कीच सामील झाली असती आणि त्यांच्या नातेवाईकांना आणि मित्रांना गोंधळात आणि निराशेमध्ये सोडले असते.

त्याच वेळी, एका रुग्णवाहिकेला मॉस्कोच्या चर्चमधून कॉल आला. पुजाऱ्याने त्या तरुणाला रुग्णवाहिका बोलावली. "आध्यात्मिक सुधारणा" च्या उद्देशाने तरुणाने अन्न पूर्णपणे नाकारले आणि फक्त पाणी प्यायले. अत्यंत थकव्याच्या अवस्थेत, त्याला रुग्णालयात नेण्यात आले, जिथे त्याला दहा दिवस अतिदक्षता विभागात ठेवण्यात आले. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की पालकांनी त्याची स्थिती पाहिली, परंतु कोणतीही उपाययोजना केली नाही. दोन्ही प्रकरणांमध्ये, मुलगी आणि मुलगा केवळ याजकांनी त्यांची मानसिक विकृती ओळखल्यामुळेच वाचले.

तिसरा, दुःखद, केस देखील मॉस्कोमध्ये होता. काही वर्षांपूर्वी त्याला स्किझोफ्रेनिक अटॅक आला असला तरी याजकाने, अक्षमतेमुळे, त्याच्याकडे वळलेल्या तरुणाला औषध घेण्यास मनाई केली. दोन आठवड्यांनंतर रुग्णाने आत्महत्या केली.

आपल्या समाजात मानसिक आजार आणि विकारांचे प्रमाण खूप जास्त आहे. अशाप्रकारे, सुमारे 15.5% लोकसंख्येला मानसिक विकार आहेत, तर सुमारे 7.5% लोकांना मानसिक काळजीची गरज आहे. मोठ्या प्रमाणावर, या आकडेवारीवर मद्यपान आणि मादक पदार्थांच्या व्यसनाचा प्रभाव आहे. आत्महत्येच्या बाबतीत, आपला देश जगात दुसऱ्या क्रमांकावर आहे (प्रति 100,000 लोकसंख्येमागे 23.5 प्रकरणे). अधिकृत आकडेवारीनुसार 1980 ते 2010 या काळात सुमारे दहा लाख लोकांनी आत्महत्या केल्या. रशियन नागरिक, जे आपल्या समाजातील खोल आध्यात्मिक संकट दर्शवते.

आश्चर्याची गोष्ट नाही की, मानसिक विकारांनी ग्रस्त लोक इतर कोठूनही चर्चची मदत घेतात. एकीकडे, त्यांच्यापैकी बहुतेकांना केवळ मंदिरात आध्यात्मिक आधार, जीवनाचा अर्थ आणि उद्देश सापडतो. आणि दुसरीकडे, जे कमी महत्त्वाचे नाही, तीव्रतेच्या काळात अनेक मानसिक विकारांचा धार्मिक अर्थ असतो. याव्यतिरिक्त, वैद्यकीय शास्त्राच्या डॉक्टरांनी नमूद केल्याप्रमाणे, फा. सेर्गी फिलिमोनोव्ह, "आज लोक चर्चमध्ये देवाला जाणून घेण्याच्या चांगल्या इच्छेने येत नाहीत, परंतु मुख्यतः विकासाशी संबंधित समस्यांसह जीवनातील संकट परिस्थितीतून बाहेर पडण्याच्या समस्येचे निराकरण करण्यासाठी येतात. मानसिक आजारघरी किंवा जवळच्या नातेवाईकांमध्ये.

पाळकांच्या प्रशिक्षणात एक नवीन विषय

आज, अनेक बिशपांमध्ये, मानसोपचारतज्ञ आणि पुजारी यांच्यातील सहकार्याचा गंभीर अनुभव प्राप्त झाला आहे, जो 1990 च्या दशकाच्या सुरुवातीला सुरू झाला. त्यानंतर, ट्रिनिटी-सर्जियस लव्ह्रा, आर्किमांड्राइट किरील (पाव्हलोव्ह) च्या कबुलीजबाबाच्या आशीर्वादाने, मॉस्को थिओलॉजिकल सेमिनरीमध्ये लव्ह्राचे मठाधिपती, आर्किमांड्राइट फेओग्नॉस्ट (आता सर्गीव्ह पोसाडचे मुख्य बिशप) यांच्या मार्गदर्शनाखाली खेडूत मानसोपचाराचे वर्ग सुरू झाले. . फादर थिओग्नॉस्ट हे खेडूत धर्मशास्त्र शिकवतात, ज्यात खेडूत मानसोपचारावर एक चक्र समाविष्ट होते. नंतर, खेडूत धर्मशास्त्र विभागातील "पास्टोरल मानसोपचार" हा अभ्यासक्रम (2010 पासून - व्यावहारिक धर्मशास्त्र विभाग) पीएसटीजीयू येथे आर्किप्रिस्ट व्लादिमीर वोरोब्योव्हच्या पुढाकाराने आणि आर्किमंद्राइट टिखॉन (शेवकुनोव्ह) यांच्या पुढाकाराने स्ट्रेटेन्स्की थिओलॉजिकल सेमिनरी येथे दिसू लागला.

पहिले हॉस्पिटल चर्च मनोरुग्णालय 30 ऑक्टोबर 1992 रोजी अभिषेक केला परमपूज्य कुलपितारशियन अकादमी ऑफ मेडिकल सायन्सेसच्या मानसिक आरोग्यासाठी वैज्ञानिक केंद्रातील मदर ऑफ गॉड द हीलरच्या आयकॉनच्या सन्मानार्थ मॉस्को आणि ऑल रशियाचा अलेक्सी II. त्यानंतर, मानसोपचारतज्ञांशी बोलताना, परमपूज्य कुलपिता म्हणाले: “मानसोपचारतज्ज्ञ आणि शास्त्रज्ञांना त्यांच्या काळजीसाठी सोपवलेल्या मानवी आत्म्यांच्या आध्यात्मिक आरोग्यासाठी सेवा देण्याचे कठीण आणि जबाबदार मिशन सोपवण्यात आले आहे. मनोचिकित्सकाची सेवा ही खऱ्या अर्थाने एक कला आणि स्वतः तारणहार ख्रिस्ताच्या मंत्रालयाच्या प्रतिमेतील एक पराक्रम आहे, ज्यांना मदत, आधार आणि सांत्वन आवश्यक आहे त्यांना मदत करण्यासाठी मानवी पापाने विषबाधा झालेल्या जगात आले. .

सर्वांगीण संकल्पनेवर आधारित मानसोपचार शास्त्रातील पुरोहितांसाठी प्रथमच विशेष मार्गदर्शक ख्रिश्चन समजमानवी व्यक्तिमत्व रशियन मानसोपचार शास्त्राच्या मान्यताप्राप्त अधिकार्यांपैकी एक, रियाझान प्रांतातील पुजारी, प्रोफेसर दिमित्री इव्हगेनिविच मेलेखोव्ह (1899-1979) यांनी विकसित केले होते. त्यांनी सोव्हिएत काळातील धर्मशास्त्रीय अकादमी आणि सेमिनरींच्या विद्यार्थ्यांसाठी "पास्टोरल मानसोपचार" या अभ्यासक्रमाची संकल्पना लिहिली. आणि जरी तो "मानसोपचार आणि आध्यात्मिक जीवनाचे प्रश्न" हे पुस्तक पूर्ण करू शकला नसला तरी, मेलेखॉव्हने मनोचिकित्सक आणि पुजारी यांच्यातील सहकार्याची मूलभूत तत्त्वे तयार केली. मानसिक आजार. हे काम लेखकाच्या मृत्यूनंतर लवकरच टंकलेखन आवृत्तीत प्रकाशित झाले. त्यानंतर, पाळकांच्या हँडबुकमध्ये आणि नंतर असंख्य संग्रहांमध्ये ते समाविष्ट केले गेले.

या पुस्तकाच्या मध्यवर्ती समस्यांपैकी एक म्हणजे एखाद्या व्यक्तीच्या शारीरिक, मानसिक आणि आध्यात्मिक आणि त्यानुसार, मानसिक आणि आध्यात्मिक आजारांचे प्रमाण यांच्यातील परस्परसंबंधाची समस्या. कन्फेसर जॉर्जी (लावरोव्ह), जो मेलेखोव्हच्या तारुण्याच्या वर्षांमध्ये प्रसिद्ध होता, डॅनिलोव्स्की मठात काम करत होता, त्याने या रोगांचे दोन गट स्पष्टपणे वेगळे केले. एकाला तो म्हणाला: “बाळा, तू डॉक्टरकडे जा,” आणि इतरांना: “तुझा डॉक्टरांशी काही संबंध नाही.” अशी काही प्रकरणे होती जेव्हा एखाद्या वडिलांनी, एखाद्या व्यक्तीला त्याचे आध्यात्मिक जीवन समायोजित करण्यास मदत केली, त्याने मनोचिकित्सकाकडे जाण्याची शिफारस केली. किंवा त्याउलट, त्याने आध्यात्मिक उपचारांसाठी मानसोपचारतज्ज्ञांकडून लोकांना त्याच्याकडे नेले.

मानसोपचार आणि अध्यात्मिक जीवनाचे प्रश्न या पुस्तकात, मेलेखोव्ह यांनी मानवी व्यक्तिमत्त्वाच्या पॅट्रिस्टिक ट्रायकोटोमस समजातून पुढे गेले आणि त्याचे तीन क्षेत्रांमध्ये विभाजन केले: शारीरिक, मानसिक आणि आध्यात्मिक. या अनुषंगाने, अध्यात्मिक क्षेत्रातील रोगाचा उपचार पुजारीद्वारे केला जातो, आत्म्याचा रोग मानसोपचारतज्ज्ञाद्वारे आणि शरीराच्या रोगाचा सोमाटोलॉजिस्ट (थेरपिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट इ.) द्वारे उपचार केला जातो. त्याच वेळी, मेट्रोपॉलिटन अँथनी (ब्लम) यांनी नमूद केल्याप्रमाणे, "अध्यात्मिक कुठेतरी संपते आणि अध्यात्मिक सुरू होते असे म्हणता येणार नाही: असे काही क्षेत्र आहे जिथे परस्पर प्रवेश सर्वात सामान्य मार्गाने होतो."

मानवी व्यक्तिमत्त्वाचे तिन्ही क्षेत्र एकमेकांशी जवळून जोडलेले आहेत. शारीरिक आजारांचा अनेकदा मानसिक आणि आध्यात्मिक जीवनावर परिणाम होतो. सेंट जॉन क्रिसोस्टॉमने चौथ्या शतकात याबद्दल लिहिले: “आणि देवाने शरीराची निर्मिती आत्म्याच्या कुलीनतेनुसार केली आणि त्याचे हुकूम पूर्ण करण्यास सक्षम आहे; केवळ काहीतरी तयार केले नाही तर तर्कसंगत आत्म्याची सेवा करण्यासाठी ते आवश्यक आहे, जेणेकरून जर तसे नसेल तर आत्म्याच्या कृती मजबूत अडथळ्यांना सामोरे जातील. हे आजारांदरम्यान स्पष्ट होते: जेव्हा शरीराची स्थिती त्याच्या योग्य संरचनेपासून थोडीशी विचलित होते, उदाहरणार्थ, जर मेंदू अधिक गरम किंवा थंड झाला, तर अनेक मानसिक क्रिया थांबतात.

यामुळे काही मूलभूत प्रश्न निर्माण होतात: एखादी व्यक्ती गंभीर आजाराने ग्रस्त होऊ शकते शारीरिक आजारमानसिक आणि आध्यात्मिकदृष्ट्या निरोगी राहण्यासाठी? येथे उत्तर निःसंदिग्ध आहे. अशी उदाहरणे आपल्याला केवळ संतांच्या जीवनातून आणि नवीन शहीदांच्या कारनाम्यांमधूनच नाही तर आपल्या समकालीन लोकांमध्ये देखील आहेत. दुसरा प्रश्न आहे: आध्यात्मिकरित्या आजारी व्यक्ती औपचारिकरित्या मानसिक आणि शारीरिकदृष्ट्या निरोगी असू शकते का? होय कदाचित.

तिसरा प्रश्न: नैराश्य आणि स्किझोफ्रेनियाच्या गंभीर स्वरूपासह गंभीर मानसिक आजाराने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तीला सामान्य आध्यात्मिक जीवन मिळून संतत्व प्राप्त होऊ शकते का? होय कदाचित. PSTGU प्रोटचे रेक्टर. व्लादिमीर व्होरोब्योव्ह लिहितात की “याजकाने एखाद्या व्यक्तीला समजावून सांगणे आवश्यक आहे की मानसिक आजार हा अपमान नाही, जीवनातून हटवलेली अट अजिबात नाही. हा एक क्रॉस आहे. देवाचे राज्य किंवा कृपेने भरलेले जीवन त्याच्यासाठी बंद नाही. सेंट. इग्नेशियस (ब्रायनचानिनोव्ह) यांनी विशिष्ट उदाहरणे दिली, “सेंट. बिशप निफॉन्टला चार वर्षे वेडेपणाचा त्रास झाला, सेंट. आयझॅक आणि निकिता बराच काळ वेडेपणाने ग्रस्त होते. काही सेंट. वाळवंटातील रहिवासी, स्वतःमध्ये निर्माण झालेला अभिमान लक्षात घेऊन, त्याने देवाला प्रार्थना केली की त्याला वेडेपणा आणि स्पष्ट ताबा मिळावा, ज्याला परमेश्वराने त्याच्या नम्र-ज्ञानी सेवकाला परवानगी दिली.

आध्यात्मिक आणि मानसिक आजारांच्या परस्परसंबंधाच्या समस्येकडे चर्चचा दृष्टीकोन सामाजिक संकल्पनेच्या मूलभूत तत्त्वांमध्ये स्पष्टपणे तयार केला जातो (XI.5.): राक्षसी प्रभावामुळे किंवा एखाद्या व्यक्तीला गुलाम बनवलेल्या उत्कटतेच्या परिणामी. या भेदाच्या अनुषंगाने, सर्व मानसिक आजारांना ताब्यात घेण्याच्या प्रकटीकरणापर्यंत कमी करणे, ज्यामध्ये अवास्तवपणे दुष्ट आत्म्यांचे बाहय संस्कार करणे आवश्यक आहे आणि कोणत्याही आध्यात्मिक विकारांवर केवळ उपचार करण्याचा प्रयत्न करणे हे दोन्ही तितकेच अन्यायकारक वाटते. क्लिनिकल पद्धती. मानसोपचाराच्या क्षेत्रात, डॉक्टर आणि पुजारी यांच्या योग्यतेच्या क्षेत्रांच्या योग्य सीमांकनासह, मानसिकदृष्ट्या आजारी लोकांसाठी पशुपालन आणि वैद्यकीय सेवेचे सर्वात फलदायी संयोजन.

आध्यात्मिक आणि मानसिक अवस्थांच्या परस्परसंबंधावर

दुर्दैवाने, आधुनिक चर्च प्रॅक्टिसमध्ये "दुष्ट आत्मे बाहेर काढणे" या संस्काराच्या उच्च प्रसाराकडे लक्ष वेधले जाते. काही पुजारी, आध्यात्मिक आजार आणि मानसिक आजार यांच्यात फरक न करता, गंभीर आनुवंशिकदृष्ट्या निर्धारित मानसिक आजार असलेल्या रुग्णांना "फटका मारण्यासाठी" पाठवतात. 1997 मध्ये, मॉस्कोच्या पाळकांच्या बिशपच्या अधिकाराच्या बैठकीत, कुलपिता अलेक्सी II यांनी "फटका मारण्याच्या" प्रथेचा निषेध केला.

अशी अनेक अवस्था आहेत ज्यांची बाह्यतः समान अभिव्यक्ती आहेत, परंतु आध्यात्मिक किंवा मानसिक जीवनाशी संबंधित आहेत आणि त्यानुसार, मूलभूतपणे भिन्न स्वभाव आहेत. आपण त्यापैकी काहींच्या गुणोत्तरांवर राहू या: दुःख, निराशा आणि नैराश्य; "डेमो-पॉझेशन" चा ध्यास आणि उन्माद; "मोहक", उन्माद आणि उदासीन-भ्रम अवस्था.

अध्यात्मिक अवस्थेमध्ये, दुःख आणि नैराश्य वेगळे केले जाते. दुःखासह, आत्म्यामध्ये घट, नपुंसकता, मानसिक जडपणा आणि वेदना, थकवा, दुःख, संकुचितता, निराशा. त्याचे मुख्य कारण म्हणून, पवित्र पिता इच्छित असलेल्या गोष्टीपासून वंचित राहणे (शब्दाच्या व्यापक अर्थाने), तसेच क्रोध, राक्षसांचा प्रभाव लक्षात घेतात. हे लक्षात घ्यावे की भिक्षु जॉन कॅसियन रोमन, यासह, "अवास्तव दुःख" - "हृदयाचे अवास्तव दुःख" यावर जोर देते.

उदासीनता (लॅटिन डिप्रेसिओमधून - दडपशाही, दडपशाही) यापुढे अध्यात्मिक नसून एक मानसिक विकार आहे. च्या अनुषंगाने आधुनिक वर्गीकरणही एक स्थिती आहे, ज्याचे मुख्य अभिव्यक्ती म्हणजे स्थिर (किमान दोन आठवडे) उदास, उदास, उदास मनःस्थिती. उदासपणा, उदासीनता, स्वारस्य कमी होणे, कामगिरी कमी होणे, थकवा वाढणे, कमी आत्म-सन्मान, भविष्याबद्दल निराशावादी धारणा. आणि संप्रेषणाची गरज आणि झोपेचा त्रास कमी झाल्यामुळे भूक कमी होते संपूर्ण अनुपस्थितीएकाग्रता आणि आकलनात अडचणी. याव्यतिरिक्त, नैराश्यामुळे अनेकदा अवास्तव आत्म-निंदा किंवा अत्यधिक अपराधीपणा, मृत्यूबद्दल वारंवार विचार होतात.

नैराश्याच्या अवस्थेतील श्रद्धावानांना देव-त्यागाची भावना, विश्वास कमी होणे, "अतिसंवेदनशीलता", "हृदयात थंडपणा", त्यांच्या अपवादात्मक पापीपणाबद्दल, आध्यात्मिक मृत्यूबद्दल बोलणे, ते प्रार्थना करू शकत नाहीत अशी तक्रार, आध्यात्मिक वाचन यांचा अनुभव घेतील. साहित्य तीव्र नैराश्याने, आत्महत्येचे विचार अनेकदा लक्षात येतात. विश्वासणारे सहसा म्हणतात की ते आत्महत्या करू शकत नाहीत, कारण यासाठी नरक त्यांची वाट पाहत आहे. परंतु, सराव दर्शविल्याप्रमाणे - आणि याकडे लक्ष दिले पाहिजे - ते आत्महत्या देखील करतात, जरी कमी वेळा, कारण मानसिक त्रास सर्वात गंभीर असतो आणि प्रत्येकजण ते सहन करू शकत नाही.

नैराश्यांमध्ये, प्रतिक्रियात्मक असतात जे आघातजन्य परिस्थितीनंतर उद्भवतात (उदाहरणार्थ, एखाद्या प्रिय व्यक्तीच्या मृत्यूनंतर), आणि अंतर्जात ("अकारण दुःख"), जे अनुवांशिकरित्या निर्धारित केले जातात. उदासीनता विशेषतः वृद्धांमध्ये सामान्य आहे, ज्यांच्यापैकी अर्ध्याहून अधिक प्रकरणांमध्ये त्यांची नोंद आहे. बर्‍याचदा, नैराश्य एक दीर्घ आणि जुनाट कोर्स (दोन वर्षांपेक्षा जास्त) घेते. डब्ल्यूएचओच्या मते, 2020 पर्यंत नैराश्य विकृतीच्या संरचनेत शीर्षस्थानी येईल आणि 60% लोकसंख्येमध्ये दिसून येईल आणि मृत्यूदर तीव्र नैराश्य, अनेकदा आत्महत्येकडे नेणारे, इतर कारणांमध्ये दुसऱ्या स्थानावर येतील. याचे कारण पारंपारिक धार्मिक व कौटुंबिक मूल्यांचा ऱ्हास होत आहे.

अध्यात्मिक अवस्थेमध्ये भूतबाधा दिसून येते. ही स्थिती स्पष्ट करणारी दोन उदाहरणे येथे आहेत. त्यापैकी पहिला बिशप स्टीफन (निकितिन; †1963) शी संबंधित आहे, ज्यांना शिबिरात पुरोहितपदावर नियुक्त होण्यापूर्वीच, डॉक्टर म्हणून, पवित्र भेटवस्तू होत्या. एकदा, एक डॉक्टर म्हणून, त्यांना शिबिराच्या प्रमुखाच्या मुलीचा सल्ला घेण्यास सांगितले. जेव्हा तो तिच्याकडे आला तेव्हा ती अचानक खोलीभोवती गर्दी करू लागली आणि मंदिर काढण्यासाठी ओरडू लागली, डॉक्टरांना जाण्यास सांगण्यात आले. आर्चबिशप मेलिटन (सोलोव्हिएव्ह; †1986) यांच्या जीवनातील आणखी एक उदाहरण. ते 1920 च्या उत्तरार्धातले आहे. एके दिवशी, संध्याकाळी उशिरा, जवळजवळ रात्री, त्याने सेंट पीटर्सबर्गचे एक पोर्ट्रेट एका अपार्टमेंटमधून दुसऱ्या अपार्टमेंटमध्ये हस्तांतरित केले. क्रॉनस्टॅडचा जॉन. एक माणूस त्याच्या दिशेने चालला होता, जो अचानक ओरडायला लागला आणि जॉन ऑफ क्रॉनस्टॅडचे नाव घेऊ लागला. म्हणजे, आसुरी ताबा ठरवण्याचा अग्रगण्य निकष, जसे की अनेक पाद्री नोंदवतात, ती देवस्थानावरील प्रतिक्रिया आहे.

त्याच वेळी, मानसिक आजार आहे स्किझोफ्रेनिक सायकोसिसजेव्हा, विविध प्रकारच्या भ्रामक विषयांसह, रुग्ण अनेकदा स्वत: ला जगाचा किंवा विश्वाचा शासक मानतो, रशिया किंवा संपूर्ण मानवजातीला जागतिक वाईट, आर्थिक संकट इत्यादीपासून वाचवण्यासाठी बोलावलेला मशीहा. भ्रामक विकार देखील आहेत, जेव्हा रुग्णाला खात्री पटते की भुते, शैतान त्याच्यामध्ये गेले आहेत (तो कोणत्या संस्कृतीचा आहे यावर अवलंबून). या प्रकरणांमध्ये, भूतबाधाच्या कल्पना, तसेच मेसिअॅनिक सामग्रीच्या कल्पना, गंभीर मानसिक आजारात रुग्णाच्या भ्रामक अनुभवांचा विषय आहेत.

उदाहरणार्थ, पहिल्या मनोविकारातील रुग्णांपैकी एकाने स्वतःला चेबुराश्का मानले आणि त्याच्या डोक्यात मगरीच्या गेनाचा आवाज ऐकला ( श्रवणभ्रम), आणि पुढच्या हल्ल्यात त्याने सांगितले की गडद शक्ती त्याच्यात शिरल्या आहेत (आसुरी ताब्याचा भ्रम) आणि आवाज त्यांचेच आहेत. म्हणजेच, एका प्रकरणात, भ्रामक अनुभवांचा विषय मुलांच्या व्यंगचित्राशी संबंधित होता, तर दुसर्‍या प्रकरणात त्याचा धार्मिक अर्थ होता. दोन्ही हल्ल्यांवर अँटीसायकोटिक औषधांनी समान यश मिळविले.

आम्हाला अशा परिस्थितींचा सामना करावा लागला जेव्हा याजकांनी श्रवणभ्रमांना आसुरी शक्तींचा प्रभाव म्हणून पात्र ठरवले आणि रुग्णांना डॉक्टरांकडे जाण्याची शिफारस केली नाही. जरी या रूग्णांना नियमितपणे संवाद साधला जात असला तरी, त्यांच्या मानसिक स्थितीत कोणतेही बदल झाले नाहीत, जे राक्षसी ताबा असलेल्या प्रकरणांमध्ये लक्षात घेतले पाहिजे.

"मोहकता" ची स्थिती देखील अध्यात्मिक अवस्थेशी संबंधित आहे, ज्याचे सर्वात महत्वाचे प्रकटीकरण म्हणजे एखाद्या व्यक्तीचे त्याच्या व्यक्तिमत्त्वाचे अवाजवी आकलन आणि विविध "आध्यात्मिक भेटवस्तू" साठी गहन शोध. तथापि, हे लक्षण, सामर्थ्य, उर्जा, एक विशेष आध्यात्मिक स्थिती, सायकोमोटर आंदोलन, इच्छांचा विकार, रात्रीच्या झोपेचा कालावधी कमी झाल्याची भावना रुग्णाच्या भावनांसह, प्रकटीकरणांपैकी एक आहे. उन्माद अवस्था. अशी इतर अवस्था आहेत जेव्हा एखादी व्यक्ती खूप सक्रियपणे "त्याच्या आध्यात्मिक वाढीमध्ये गुंतलेली" असते आणि त्याच्या कबुलीजबाबांचे ऐकणे थांबवते.

काही काळापूर्वी, मला एका मुलीच्या आई-वडिलांनी भेटले जे सुमारे एक वर्षापूर्वी विश्वासात आले होते, परंतु गेल्या दोन महिन्यांत तिचे आध्यात्मिक जीवन खूप तीव्र झाले होते. तिने इतके वजन कमी केले की डिस्ट्रोफीमुळे तिच्या जीवाला खरोखर धोका होता अंतर्गत अवयव. तिने सकाळी सुमारे दोन तास प्रार्थना केली, संध्याकाळी तीन वाजता आणि दुपारी सुमारे दोन तास तिने कथिस्मता आणि गॉस्पेल आणि प्रेषितांच्या पत्रातील काही उतारे वाचले. तिने दर रविवारी संवाद साधला आणि त्याआधी, दर शनिवारी, ती एका मठात कबुलीजबाब देण्यासाठी अनेक तास रांगेत उभी राहिली. असंख्य पत्रके घेऊन ती कबुलीजबाबात आली. मंदिरात, ती वारंवार आजारी पडली आणि तिला रुग्णवाहिका बोलवावी लागली. ती नन-स्कीमा नव्हती, तिने अशा प्रार्थना नियमांचे पालन केले पाहिजे असे कबूलकर्त्याचे शब्द तिने ऐकले नाहीत. तिने तिच्या वृद्ध पालकांच्या विनंत्याही ऐकल्या नाहीत. त्यांनी किमान कधीकधी घराजवळील मंदिरात जाण्यास सांगितले, कारण त्यांच्यासाठी सर्व शनिवार व रविवार मठात घालवणे शारीरिकदृष्ट्या कठीण आहे आणि ते तिला एकटे जाऊ देऊ शकत नाहीत. तिने कामाचा सामना करणे आणि तिच्या सहकाऱ्यांशी संवाद साधणे बंद केले. तिने स्वत: ला आजारी मानले नाही, परंतु ती याजकांबद्दल नकारात्मक बोलली ज्यांनी तिच्या प्रार्थनापूर्वक "शोषण" मर्यादित करण्याचा प्रयत्न केला. तिच्या पालकांच्या दबावाखाली, तिने निष्क्रियपणे औषध घेण्यास सहमती दिली, ज्यामुळे तिची भूक आणि काम करण्याची क्षमता हळूहळू पुनर्संचयित झाली. प्रार्थना नियम(ज्यावर कबुलीजबाबने आग्रह धरला) सकाळचे वाचन कमी केले संध्याकाळच्या प्रार्थनाआणि गॉस्पेलमधील एक अध्याय.

हे स्पष्ट आहे की कोणत्याही मठातील एकही मठ किंवा वडील अशा "पराक्रमांसाठी" तरुण नवशिक्याला आशीर्वाद देणार नाहीत. जुना मठाचा नियम कोणीही रद्द केलेला नाही: जेव्हा तुम्ही एखादा भाऊ वरच्या मजल्यावर झपाट्याने उठताना पाहता तेव्हा त्याला खाली खेचा. जेव्हा एखादी व्यक्ती स्वत: ला आध्यात्मिक जीवनात एक "महान विशेषज्ञ" समजते आणि त्याचे कबुलीजबाब ऐकत नाही, तेव्हा भ्रमाच्या स्थितीबद्दल बोलण्याची प्रथा आहे. परंतु या प्रकरणात, हे आकर्षण नव्हते, परंतु एक मानसिक आजार होता ज्याने धार्मिक अर्थ प्राप्त केला.

वेडसर अवस्था आणि त्यांचे स्वरूप

अध्यात्मिक आणि मानसिक आजारांच्या सहसंबंधाच्या विषयावर चर्चा करताना, वेडसर अवस्था (ध्यान) च्या समस्येवर विचार करणे आवश्यक आहे. रुग्णाच्या मनात अनैच्छिक, सामान्यतः अप्रिय आणि वेदनादायक विचार, कल्पना, आठवणी, भीती, ड्राईव्हच्या उदयाने ते वैशिष्ट्यीकृत आहेत, ज्याच्या संबंधात एक गंभीर वृत्ती आणि त्यांचा प्रतिकार करण्याची इच्छा राहते. जेव्हा एखादी व्यक्ती काही हालचालींची पुनरावृत्ती करते तेव्हा मोटरचे वेड असतात. उदाहरणार्थ, तो लॉक केलेल्या दरवाजाकडे अनेक वेळा परत येतो, तो लॉक आहे की नाही ते तपासतो. मानसिक आजाराने, असे घडते की रुग्ण धनुष्य बनवतो आणि जमिनीवर त्याचे कपाळ ठोठावतो (हे ऑर्थोडॉक्स आणि मुस्लिम दोघांमध्ये घडले). याव्यतिरिक्त, तथाकथित कॉन्ट्रास्ट ऑबसेशन्स वेगळे केले जातात, जेव्हा एखाद्या व्यक्तीला मेट्रोमध्ये एखाद्याला ट्रेनखाली फेकण्याची अपरिहार्य इच्छा असते, तेव्हा स्त्रीला तिच्या मुलाला चाकूने भोसकण्याची इच्छा असते.

असा विचार रुग्णासाठी पूर्णपणे परका आहे, त्याला हे पूर्णपणे समजते की हे केले जाऊ शकत नाही, परंतु हा विचार कायम राहतो. विरोधाभासी ध्यासांमध्ये तथाकथित निंदनीय विचारांचा देखील समावेश होतो, जेव्हा एखाद्या व्यक्तीला पवित्र आत्मा, देवाची आई आणि संत यांच्याविरुद्ध एक प्रकारची निंदा केली जाते. स्किझोफ्रेनिक हल्ल्यानंतर उदासीनतेच्या टप्प्यावर माझ्या रुग्णांपैकी एकाने अशीच स्थिती अनुभवली होती. त्याच्यासाठी, एक ऑर्थोडॉक्स व्यक्ती, निंदनीय विचार विशेषतः वेदनादायक होते. तो कबुलीजबाब देण्यासाठी याजकाकडे गेला, परंतु त्याने कबुली देण्यास नकार दिला, असे म्हटले की पवित्र आत्म्याविरुद्ध निंदा केल्याशिवाय सर्व काही माफ केले जाईल (सीएफ. मॅट 12:31). त्याच्यासाठी काय उरले होते? त्याने आत्महत्येचा प्रयत्न केला. सायकोफार्माकोथेरपीनंतर, हे सायकोपॅथॉलॉजिकल विकार थांबले आणि भविष्यात पुनरावृत्ती होणार नाहीत.

निष्कर्ष

उपरोक्त उदासीन अवस्था, भूतबाधाचा भ्रम असलेली राज्ये, वेड, उन्माद आणि नैराश्य-भ्रामक अवस्था सामान्यत: सायकोफार्माकोथेरपीला यशस्वीपणे प्रतिसाद देतात, जे या अवस्थांचा जैविक आधार दर्शवितात. हे मेट्रोपॉलिटन अँथनी (सुरोझस्की) यांनी देखील नोंदवले होते, ज्यांनी लिहिले की “मानसिक अवस्था मुख्यत्वे आपल्या मेंदूतील भौतिकशास्त्र, रसायनशास्त्राच्या दृष्टीने शारीरिकदृष्ट्या काय घडते यावर अवलंबून असते. मज्जासंस्था. म्हणून, प्रत्येक वेळी जेव्हा एखादी व्यक्ती मानसिकदृष्ट्या आजारी पडते तेव्हा त्याचे श्रेय दुष्ट, पाप किंवा भूत असे म्हणता येणार नाही. बहुतेकदा हे भूतांच्या वेडामुळे किंवा एखाद्या व्यक्तीचा देवाशी कोणताही संबंध तोडून टाकल्या गेलेल्या अशा पापाच्या परिणामापेक्षा मज्जासंस्थेतील काही प्रकारच्या नुकसानीमुळे होतो. आणि इथे औषध स्वतःच येते आणि बरेच काही करू शकते.

मानसोपचारशास्त्रातील अनेक अभिजात आणि आधुनिक संशोधकांनी नमूद केले की जीवनाविषयीची ख्रिश्चन धारणा व्यक्तीला विविध गोष्टींपासून प्रतिरोधक बनवते. तणावपूर्ण परिस्थिती. लोगोथेरपी आणि अस्तित्वात्मक विश्लेषणाच्या सिद्धांताचे संस्थापक व्हिक्टर फ्रँकल यांनी ही कल्पना अगदी स्पष्टपणे मांडली: "धर्म एखाद्या व्यक्तीला तारणाचा आध्यात्मिक अँकर देतो आणि त्याला इतर कोठेही सापडत नाही."

मानसिक आणि अध्यात्मिक आजारांमधील फरक ओळखण्याची जटिलता सर्व उच्च स्तरावरील भविष्यातील याजकांच्या प्रशिक्षण कार्यक्रमांमध्ये अनिवार्य समावेशाच्या गरजेचा प्रश्न तीव्रपणे उपस्थित करते. शैक्षणिक संस्थारशियन ऑर्थोडॉक्स चर्चखेडूत मानसोपचार अभ्यासक्रम, तसेच तयारीसाठी मानसोपचार शास्त्रातील विशेष अभ्यासक्रम सामाजिक कार्यकर्ते. प्रोफेसर आर्किमँड्राइट सायप्रियन (केर्न) यांनी त्यांच्या "ऑर्थोडॉक्स पास्टरल मिनिस्ट्री" च्या मॅन्युअलमध्ये प्रत्येक पाद्रीसाठी या ज्ञानाची आवश्यकता आहे याबद्दल लिहिले, खेडूत मानसोपचाराच्या समस्यांसाठी एक विशेष अध्याय समर्पित केला. त्यांनी प्रत्येक पुरोहिताला मनोविकारशास्त्रावरील एक किंवा दोन पुस्तके वाचण्याचे आवाहन केले, “जेणेकरून एखाद्या व्यक्तीमध्ये अविवेकीपणे पाप म्हणून दोषी ठरवू नये जे स्वतःच आध्यात्मिक जीवनाचे एक दुःखद विकृती आहे, एक रहस्य आहे, पाप नाही, एक रहस्यमय खोली आहे. आत्मा, आणि नैतिक भ्रष्टता नाही."

एखाद्या व्यक्तीमध्ये मानसिक आजाराची चिन्हे ओळखण्यासाठी पुजार्‍याचे कार्य म्हणजे त्याची स्थिती गंभीरपणे समजून घेण्यास मदत करणे, त्याला डॉक्टरांचा सल्ला घेण्यास प्रोत्साहित करणे आणि आवश्यक असल्यास पद्धतशीरपणे घेणे. औषधोपचार. आधीच पुष्कळ प्रकरणे आहेत जेव्हा रूग्ण, पुजारीच्या अधिकारामुळे, त्याच्या आशीर्वादाने, सहाय्यक थेरपी घेतात आणि बराच वेळस्थिर स्थितीत आहेत. सराव दर्शविल्याप्रमाणे, मनोचिकित्सक आणि पुजारी यांच्यातील जवळच्या सहकार्याने आणि योग्यतेच्या क्षेत्रांचे स्पष्ट वर्णन करूनच मनोरुग्णांच्या काळजीमध्ये आणखी सुधारणा करणे शक्य आहे.

टिपा:

रशियन एकेडमी ऑफ मेडिकल सायन्सेसच्या मानसिक आरोग्यासाठी वैज्ञानिक केंद्राचा डेटा.

फिलिमोनोव्ह एस., प्रोट., वागानोव्ह ए.ए. 0 पॅरिशमधील मानसिक आजारी व्यक्तींचे समुपदेशन // चर्च आणि औषध. 2009. क्रमांक 3. एस. 47-51.

मेलेखोव्ह डी.ई. मानसोपचार आणि आध्यात्मिक जीवनातील समस्या // मानसोपचार आणि वास्तविक समस्याआध्यात्मिक जीवन. एम., 1997. एस. 8-61.

अँथनी (ब्लम), भेट. अध्यात्मिक जीवनातील शरीर आणि पदार्थ / प्रति. इंग्रजीतून. द्वारे.: शरीर आणि आध्यात्मिक जीवनातील पदार्थ. संस्कार आणि प्रतिमा: मनुष्याच्या ख्रिश्चन समजामध्ये निबंध. एड. आहे. ऑलचिन. लंडन: S.Alban आणि S.Sergius ची फेलोशिप, 1967. http://www.practica.ru/Ma/16.htm.

सायप्रियन (केर्न), आर्किम. ऑर्थोडॉक्स खेडूत मंत्रालय. पॅरिस, 1957. P.255

निंदनीय विचार

एक प्रकारची विरोधाभासी वेड अवस्था; त्यांची असभ्य-निंदक सामग्री, परिस्थितीची विसंगती वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

. व्ही. एम. ब्लेखर, आय. व्ही. क्रुक. 1995 .

इतर शब्दकोशांमध्ये "निंदनीय विचार" काय आहेत ते पहा:

निंदनीय विचार- विरोधाभासी ध्यास. ध्यास पहा...

विचार जे व्यक्तीच्या नैतिक आणि नैतिक गुणधर्मांचा विरोध करतात, रुग्णाच्या आदर्शांबद्दलच्या कल्पना, जागतिक दृष्टीकोन, प्रिय व्यक्तींबद्दलचा दृष्टिकोन इ. यामुळे, ते अत्यंत वेदनादायक अनुभव घेतात, ते रुग्णाला वंचित ठेवतात ... शब्दकोशमानसिक अटी

निंदनीय विचार- वेडसर विचार, त्यांच्या सामग्रीमध्ये रुग्णाच्या आदर्शांचे अपमान (त्याचे विश्वदृष्टी, प्रियजनांबद्दलची वृत्ती, धार्मिक कल्पना इ.) यांचे प्रतिनिधित्व करतात आणि त्याला वेदनादायकपणे अनुभवतात ... मोठा वैद्यकीय शब्दकोश

विचार विरोधाभासी आहेत- एखाद्या व्यक्तीसाठी विशिष्ट वैयक्तिक मूल्य असलेल्या वस्तू लक्षात घेता किंवा लक्षात ठेवताना निंदनीय, आक्षेपार्ह किंवा अश्लील विचार दिसण्याच्या स्वरूपात वेडसर विचारांची घटना. समानार्थी शब्द: निंदनीय विचार ... विश्वकोशीय शब्दकोशमानसशास्त्र आणि अध्यापनशास्त्र मध्ये

वेडसर अवस्था- (समानार्थी शब्द: obsessions, anancasms, obsessions) अनैच्छिक विचारांचा अनैच्छिक उदय रुग्णाला परके (सामान्यतः अप्रिय), कल्पना, आठवणी, शंका, भीती, आकांक्षा, चालना, कृती त्यांच्यासाठी गंभीर ठेवताना ... ... वैद्यकीय विश्वकोश

ध्यास- फेलिक्स प्लेटर, शास्त्रज्ञ ज्याने प्रथम व्यापणे वर्णन केले ... विकिपीडिया

पाप- या संज्ञेचे इतर अर्थ आहेत, पहा पाप (अर्थ) ... विकिपीडिया

ध्यास- - अप्रतिमपणे उद्भवणारे विचार आणि अलंकारिक, बहुतेक वेळा अपर्याप्त, "वेडे" चे दृश्य प्रतिनिधित्व, अनेकदा विरोधाभासी, वास्तविकता आणि सामान्य ज्ञान सामग्रीच्या विरुद्ध. उदाहरणार्थ, रुग्ण ज्वलंत आणि भयानक तपशीलात आहे ... ... मानसशास्त्र आणि अध्यापनशास्त्राचा विश्वकोशीय शब्दकोश

दुसरा येत आहे- [ग्रीक. παρουσία आगमन, आगमन, आगमन, उपस्थिती], येशू ख्रिस्ताचे पृथ्वीवर परत येणे, काळाच्या शेवटी, जेव्हा सध्याच्या स्थितीतील जगाचे अस्तित्व संपुष्टात येईल. नवीन कराराच्या ग्रंथांमध्ये, त्याला "दिसणे" किंवा "येणे" असे म्हणतात ... ... ऑर्थोडॉक्स एनसायक्लोपीडिया

गेनाडी गोन्झोव्ह- (गोनोझोव्ह) संत, नोव्हगोरोड आणि पस्कोव्हचे मुख्य बिशप. 1472 पर्यंत त्याच्या आयुष्याबद्दल जवळजवळ कोणतीही बातमी जतन केलेली नाही; वरवर पाहता तो बॉयर कुटुंबातून आला होता (पुस्तकातील पॉवर त्याला "मान्यमान्य" म्हणतो) आणि त्याच्या मालकीच्या इस्टेट्स होत्या (... ...) मोठा चरित्रात्मक ज्ञानकोश

वेडसर कल्पना म्हणजे कल्पना आणि विचार जे अनैच्छिकपणे रुग्णाच्या चेतनावर आक्रमण करतात, ज्यांना त्यांच्या सर्व मूर्खपणा पूर्णपणे समजतात आणि त्याच वेळी त्यांच्याशी लढा देऊ शकत नाही.

वेडसर कल्पना हे लक्षण संकुलाचे सार आहे, ज्याला सिंड्रोम म्हणतात. वेडसर अवस्था (सायकास्थेनिक लक्षण कॉम्प्लेक्स).या सिंड्रोम, सोबत अनाहूत विचार,समाविष्ट आहेत वेडसर भीती(फोबिया) आणि कृती करण्याची सक्ती.सहसा या वेदनादायक घटना स्वतंत्रपणे घडत नाहीत, परंतु एकमेकांशी जवळून जोडलेल्या असतात, एक वेडसर अवस्था बनवतात.

डी.एस. Ozeretskovsky विश्वास आहे की मध्ये सामान्य संकल्पनावेडसर अवस्था, त्यांच्या चेतनेतील वर्चस्वाचे लक्षण रुग्णाच्या त्यांच्याबद्दल मूलभूतपणे गंभीर वृत्तीच्या उपस्थितीत लक्षात घेतले पाहिजे; एक नियम म्हणून, रुग्णाचे व्यक्तिमत्व त्यांच्याशी संघर्ष करते आणि हा संघर्ष कधीकधी रुग्णासाठी अत्यंत वेदनादायक वर्ण घेतो.

वेडसर विचारकधीकधी ते मानसिकदृष्ट्या निरोगी लोकांमध्ये अधूनमधून दिसू शकतात. ते सहसा जास्त कामाशी संबंधित असतात, काहीवेळा निद्रानाश रात्रीनंतर उद्भवतात आणि सहसा वर्ण असतो अनाहूत आठवणी(कोणतीही चाल, कवितेतील एक ओळ, कोणतीही संख्या, नाव, दृश्य प्रतिमा इ.) बहुतेकदा त्याच्या सामग्रीमधील वेडसर स्मृती एखाद्या भयावह स्वभावाच्या काही प्रकारच्या कठीण अनुभवाचा संदर्भ देते. वेडसर आठवणींचा मुख्य गुणधर्म असा आहे की, त्यांच्याबद्दल विचार करण्याची अनिच्छा असूनही, हे विचार वेडसरपणे मनात पॉप अप करतात.

रूग्णात, वेडसर विचार विचारांची संपूर्ण सामग्री भरू शकतात आणि त्याचा सामान्य मार्ग व्यत्यय आणू शकतात.

वेडसर विचार हे भ्रामक कल्पनांपेक्षा खूप वेगळे असतात, प्रथमतः, रुग्ण वेडसर विचारांवर टीका करतो, त्यांची सर्व वेदनादायकता आणि मूर्खपणा समजून घेतो, आणि दुसरे म्हणजे, त्यामध्ये वेडसर विचार सहसा अधून मधून उद्भवतात, अनेकदा एपिसोडिक स्वरुपात उद्भवतात, जसे की दौरे होतात. .

वेडसर विचार हे शंका, अनिश्चितता, चिंतेची तीव्र भावना द्वारे दर्शविले जाते. ही भावपूर्ण अवस्था चिंताग्रस्त ताण, चिंताग्रस्त अनिश्चितता - संशयास्पदताव्याप्त अवस्थांची एक विशिष्ट पार्श्वभूमी आहे.

वेदनादायक अनाहूत विचारांची सामग्रीविविध असू शकते. सर्वात सामान्य तथाकथित वेडसर शंका, जे अस्पष्टपणे व्यक्त केलेल्या स्वरूपात निरोगी लोकांमध्ये वेळोवेळी पाहिले जाऊ शकते. रूग्णांमध्ये, वेडसर शंका खूप वेदनादायक बनते. रुग्णाला सतत विचार करण्यास भाग पाडले जाते, उदाहरणार्थ, त्याने दरवाजाच्या हँडलला स्पर्श करून आपले हात दूषित केले की नाही, त्याने घरात संसर्ग आणला की नाही, तो दरवाजा बंद करण्यास विसरला किंवा लाईट बंद करण्यास विसरला की नाही, त्याने महत्त्वाचे कागद लपवले का. , त्याने आवश्यक असलेले काहीतरी योग्यरित्या लिहिले किंवा केले आहे का, इ.

वेडसर शंकांमुळे, रुग्ण अत्यंत अनिर्णयशील असतो, उदाहरणार्थ, तो लिखित पत्र अनेक वेळा पुन्हा वाचतो, त्यात त्याने कोणतीही चूक केली नाही याची खात्री न बाळगता, लिफाफ्यावरचा पत्ता अनेक वेळा तपासतो; जर त्याला एकाच वेळी अनेक पत्रे लिहायची असतील तर, त्याने लिफाफे वगैरे मिसळले आहेत की नाही याबद्दल त्याला शंका आहे. या सर्वांसह, रुग्णाला त्याच्या शंकांच्या मूर्खपणाची स्पष्टपणे जाणीव आहे, परंतु त्याऐवजी तो त्यांच्याशी लढण्यास सक्षम नाही. तथापि, या सर्वांसह, रुग्णांना तुलनेने त्वरीत "खात्री" होते की त्यांच्या शंका निराधार आहेत.

काही गंभीर प्रकरणांमध्ये, वेडसर शंका कधीकधी खोट्या आठवणींना कारणीभूत ठरतात. म्हणून, रुग्णाला असे दिसते की त्याने स्टोअरमध्ये जे काही विकत घेतले त्याचे पैसे दिले नाहीत. त्याने कुठलीतरी चोरी केल्याचे दिसते. "मी ते केले की नाही ते सांगता येणार नाही." या खोट्या आठवणी वेड-बाध्यकारी गरीब विचार, परंतु तीव्र कल्पनारम्य क्रियाकलापातून उद्भवतात असे दिसते.

कधी कधी अनाहूत विचार होतात वेड किंवा वेदनादायक परिष्कार.वेदनादायक परिष्कृततेसह, अनेक अत्यंत हास्यास्पद आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये अघुलनशील प्रश्न मनात उत्तेजितपणे उद्भवतात, उदाहरणार्थ, चूक कोण करू शकते आणि काय? नुकत्याच निघालेल्या गाडीत कोण बसले होते? जर रुग्ण अस्तित्वात नसेल तर काय होईल? त्याने कोणाचे काही नुकसान केले आहे का? इ. काही रुग्णांमध्ये "प्रश्नांच्या रूपात कल्पनांची उडी" (यारे) असा विलक्षण वेड असतो.

कधी कधी अनाहूत विचार येतात विरोधाभासी कल्पना, किंवा त्याऐवजी विरोधाभासी ड्राइव्हजेव्हा या परिस्थितीशी तीव्र विरोधाभास असलेल्या मनात विचार आणि प्रवृत्ती वेडसरपणे उद्भवतात: उदाहरणार्थ, पाताळात उडी मारण्याची वेड इच्छा, खडकाच्या काठावर उभे राहणे, काही गंभीर संकल्पना दरम्यान हास्यास्पद विनोदी सामग्रीसह वेडसर विचार व्यवसाय समस्या, एखाद्या गंभीर वातावरणात निंदनीय विचार, जसे की अंत्यसंस्कार इ.

आम्‍ही आधीच वर निदर्शनास आणले आहे की वेडसर विचारांसोबत चिंतेची तीव्र भावना असते. चिंतेची ही भावना वेडाच्या अवस्थेत, चारित्र्य आत्मसात करून प्रबळ अर्थ प्राप्त करू शकते. वेडसर भीती.

वेडसर भीती(फोबियास) हा एक अतिशय वेदनादायक अनुभव आहे, जो धडधडणे, थरथरणे, घाम येणे, इत्यादींसह अनिश्चित भीतीने व्यक्त होतो, जे काही, बहुतेक वेळा सर्वात सामान्य जीवन परिस्थितीच्या संबंधात वेडसरपणे उद्भवतात. त्याच्या मुळाशी, ही विविध परिस्थितीत भीती असलेल्या प्रतिबंधात्मक अवस्था आहेत. यामध्ये हे समाविष्ट आहे: मोठे चौरस किंवा रुंद रस्ते ओलांडण्याची भीती (एगोराफोबिया) - जागेची भीती; बंद, अरुंद जागेची भीती (क्लॉस्ट्रोफोबिया), उदाहरणार्थ, अरुंद कॉरिडॉरची भीती, यामध्ये लोकांच्या गर्दीत असताना वेडसर भीती देखील समाविष्ट आहे; वेडसर भीतीतीक्ष्ण वस्तू - चाकू, काटे, पिन (आयचमोफोबिया), उदाहरणार्थ, अन्नामध्ये नखे किंवा सुई गिळण्याची भीती; लालसरपणाची भीती (इरिटोफोबिया), जो चेहरा लालसरपणासह असू शकतो, परंतु लालसरपणाशिवाय असू शकतो; स्पर्शाची भीती, प्रदूषण (मायसोफोबिया); मृत्यूची भीती (थॅनाटोफोबिया). विविध लेखक, विशेषत: फ्रेंच, इतर अनेक प्रकारच्या फोबियाचे वर्णन करतात जे स्वतःच्या भीतीच्या (फोबोफोबिया) संभाव्यतेच्या वेडाच्या भीतीपर्यंत आहेत.

वेडसर भीती कधीकधी विशिष्ट व्यवसायांमध्ये (व्यावसायिक फोबिया) आढळतात, उदाहरणार्थ, कलाकार, संगीतकार, वक्ते, ज्यांना सार्वजनिक बोलण्याच्या संबंधात, ते सर्वकाही विसरतील आणि गोंधळात टाकतील अशी भीती असू शकते. वेडाची भीती बहुतेक वेळा वेडाच्या विचारांशी संबंधित असते, उदाहरणार्थ, सिफिलीस सारख्या रोगाचा संसर्ग होण्याची शक्यता, डोअरकोबला स्पर्श करून, इ.

सक्तीची कृती करण्यासाठी ड्राइव्हअंशतः वेडसर विचारांशी आणि शिवाय भीतीशी संबंधित आहे आणि त्या दोघांचे थेट अनुसरण करू शकते. कृतींकडे वेड लागणे या वस्तुस्थितीमध्ये व्यक्त केले जाते की रुग्णांना ही किंवा ती कृती करण्याची अप्रतिम गरज वाटते. शेवटच्या नंतर, रुग्ण लगेच शांत होतो. जर रुग्णाने या वेडाच्या गरजेचा प्रतिकार करण्याचा प्रयत्न केला तर त्याला एक अतिशय कठीण भावनात्मक तणावाचा अनुभव येतो, ज्यापासून तो केवळ वेडसर कृती करून मुक्त होऊ शकतो.

वेडसर क्रिया त्यांच्या सामग्रीमध्ये भिन्न असू शकतात - त्यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो: इच्छा वारंवार धुणेहात; कोणत्याही वस्तू मोजण्याची वेड लागते - पायऱ्या, खिडक्या, जवळून जाणारे लोक इ. (अरिथमोमॅनिया), रस्त्यावर सापडलेल्या चिन्हे वाचणे, निंदनीय शाप (कधी कधी कुजबुजून) उच्चारण्याची इच्छा, विशेषत: अयोग्य वातावरणात. ही वेड कृती विरोधाभासी कल्पनांशी संबंधित आहे (वर पहा) आणि त्याला कॉप्रोलालिया म्हणतात. काहीवेळा कोणत्याही सवयीच्या हालचालींचे वेड आहे - डोके हलवणे, खोकला, मुरगळणे. या तथाकथित टिक्स अनेक प्रकरणांमध्ये वेड-बाध्यकारी अवस्थेशी जवळून संबंधित असतात आणि बहुतेक वेळा त्यांचे मूळ सायकोजेनिक असते.

अनेक वेडसर कृत्ये तथाकथित स्वरूपाची असू शकतात बचावात्मक कृतीवेडाच्या अवस्थेशी संबंधित वेदनादायक प्रभावापासून मुक्त होण्यासाठी रुग्णांनी वचनबद्ध केले आहे, रुग्ण, उदाहरणार्थ, दरवाजाच्या हँडलवर रुमाल घेतो, चिंतापासून मुक्त होण्यासाठी सतत हात धुतो; संसर्गाच्या भीतीशी संबंधित; वेदनादायक शंका येऊ नये म्हणून दरवाजा लॉक आहे की नाही हे ठराविक वेळा तपासते. कधीकधी रुग्ण विविध कॉम्प्लेक्ससह येतात संरक्षणात्मक विधीवेडसर शंका आणि भीतीपासून स्वतःची हमी देण्यासाठी. उदाहरणार्थ, आमच्या रुग्णांपैकी एक वेडसर भीतीमृत्यूमुळे, त्याला शांत वाटले, कापूर पावडर त्याच्या खिशात सतत राहिल्याने त्याला हृदयविकाराचा धोका असल्यास, किंवा वेडसर शंका असलेल्या दुसर्‍या रुग्णाला त्याने लिहिलेले पत्र तीन वेळा वाचावे लागले जेणेकरून चुकांपासून बचावाची हमी द्यावी, इत्यादी. .

वेडसर विचार हे न्यूरोटिक एपिसोडिक स्वरूपाचे असू शकतात (ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर) किंवा सायकोथेनियामधील अधिक कायमस्वरूपी क्रॉनिक घटना असू शकते, सायकोपॅथीच्या प्रकारांपैकी एक, के. श्नाइडरच्या परिभाषेत, सायकोपॅथीच्या अननकास्ट स्वरूपाशी संबंधित. खरे आहे, सायकास्थेनियासह देखील, वेडाच्या अवस्थेची नियतकालिक तीव्रता लक्षात घेतली जाते, विशेषत: जास्त काम, थकवा, तापाचे आजार आणि सायको-ट्रॅमॅटिक क्षणांच्या प्रभावाखाली. टप्प्याचे स्वरूप, वेडसर अवस्थेच्या हल्ल्यांच्या कालावधीमुळे काही लेखक (हेलब्रोनर, बोन्जेफर) वेडसर अवस्थेच्या सिंड्रोमचे श्रेय सायक्लोथिमिक घटनेला, मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिसला देतात. तथापि, हे पूर्णपणे खरे नाही. अर्थात, ध्यास खूप सामान्य आहेत नैराश्याचा टप्पामॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस. तथापि, वेड-बाध्यकारी अवस्था स्किझोफ्रेनियामध्ये आणि विशेषत: रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, तसेच स्किझोफ्रेनियाच्या आळशी स्वरूपासह नंतरच्या टप्प्यात अधिक वेळा पाहिली जाऊ शकते. स्किझोफ्रेनिया आणि अॅनानकास्ट सायकोपॅथी मधील वेड-बाध्यकारी अवस्था यांच्यातील विभेदक निदानात काहीवेळा अडचणी येतात, विशेषत: काही लेखकांनी स्किझोफ्रेनिक दोषाच्या आधारे मनोरुग्ण वर्णाच्या अननकास्ट विकासाचे वर्णन केले आहे. हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे की त्यांच्या चिकाटीच्या घटकांमध्ये स्किझोफ्रेनिक स्टिरिओटाइप आणि ऑटोमॅटिझममध्ये वेडाच्या अभिव्यक्तींशी एक विशिष्ट साम्य आहे - तथापि, ते वेडसर विचार आणि फोबियामुळे उद्भवलेल्या दुय्यम वेडसर क्रियांपासून वेगळे केले पाहिजेत. साथीच्या एन्सेफलायटीसमध्ये जप्तीच्या स्वरूपात अनिवार्य अवस्था देखील वर्णन केल्या गेल्या. एपिलेप्सी आणि मेंदूच्या इतर सेंद्रिय रोगांमध्ये देखील वेडसर स्थिती दिसून आली.

व्याप्त अवस्थांचे वर्गीकरण, डी.एस. ओझेरेट्सकोव्स्की (1950) वेगळे करतात: मनोविकृतीसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण वेडसर अवस्था, स्किझोफ्रेनियामधील वेड अवस्था, जे आंशिक अवयक्तिकरणाच्या अनुभवांशी संबंधित ऑटोमॅटिझम आहेत; एपिलेप्सीमध्ये वेड-बाध्यकारी अवस्था उद्भवू शकतात आणि या रोगाच्या वैशिष्ट्यपूर्ण विशिष्ट परिस्थितींच्या चौकटीत उद्भवू शकतात. शेवटी, महामारी एन्सेफलायटीस आणि मेंदूच्या इतर सेंद्रिय रोगांमध्ये वेडसर अवस्था D.S. ओझेरेत्स्कोव्स्की गटातील विशेष हिंसक अवस्था मानतात, ज्यांना वेडसर लोकांपासून वेगळे केले पाहिजे. अशा प्रकारे, वेड-बाध्यकारी अवस्था विविध रोगांमध्ये येऊ शकतात. काही लेखक (कान, केरर, यारेयस) अगदी अवास्तवपणे मानतात की, कदाचित, येथे आपण विविध कारणांच्या प्रभावाखाली प्रकट झालेल्या एकसमान आनुवंशिक पूर्वस्थितीबद्दल बोलत आहोत.

बर्याचजणांनी वेड-बाध्यकारी विकार असलेल्या रुग्णांच्या वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्यांकडे लक्ष वेधले. हे चिंताग्रस्त आणि संशयास्पद (सुखानोव्ह), असुरक्षित (के. श्नाइडर), संवेदनशील (क्रेत्शमर) व्यक्तिमत्त्वे आहेत. कोणत्याही परिस्थितीत, वेड-बाध्यकारी अवस्थांच्या गंभीर प्रदीर्घ प्रकरणांमध्ये (जेथे "लक्षणात्मक" व्यापणे संबंधित आहेत, उदाहरणार्थ, स्किझोफ्रेनिया किंवा मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस वगळण्यात आले आहेत), ही एक चिंताग्रस्त मातीची बाब आहे. संशयास्पद वर्ण, जे मुख्य भावनिक पार्श्वभूमी बनवते. वेड, मानसिक स्थिती.

पी.बी. गन्नुश्किन सायकास्थेनियाला सायकोपॅथी म्हणतात. गन्नुश्किनच्या मते, मनोवैज्ञानिकांचे मुख्य वैशिष्ट्य म्हणजे अनिर्णय, भितीदायकपणा आणि कायम कलशंका घेणे

माहितीचा स्रोत: अलेक्झांड्रोव्स्की यु.ए. बॉर्डरलाइन मानसोपचार. M.: RLS-2006. — 1280 p.
हँडबुक RLS ® ग्रुप ऑफ कंपनीजने प्रकाशित केले आहे

ते वेडसर विचार म्हणतात जे वेळोवेळी "चैतन्यावर आक्रमण करतात" किंवा के. वेस्टफल यांनी यथायोग्य टिप्पणी केल्याप्रमाणे (वेस्टफल के) ., 1877): "ते कोठून आले हे स्पष्ट नाही, जणू ते हवेतून उडत आहेत."

वेडसर विचारांना त्यांचे स्वतःचे म्हणून ओळखले जाते, त्यांचे मूर्खपणाचे स्वरूप अंशतः समजले जाते, म्हणजे. दुसऱ्या शब्दांत, टीका त्यांच्यासाठी जतन केली गेली आहे, परंतु काही कारणास्तव, तीव्र इच्छेने देखील, अशा विचारांपासून मुक्त होऊ शकत नाही, "त्यापासून मुक्त व्हा".

ए.ए. पेरेलमन (1957) यांनी त्यांच्या निबंध ऑन थॉट डिसऑर्डर्स या पुस्तकात लिहिले: “वेडग्रस्त विचारांचे औपचारिक विश्लेषण (विशेषत: वेडसर शंका) ... आम्हाला हे स्थापित करण्यास अनुमती देते की एक प्रकारचे उल्लंघन आहे ... विचारांच्या प्रवाहात प्रगतीसह. त्यांची हेतूपूर्णता. इच्छाशक्ती व्यतिरिक्त…, वेडसर विचाराने, एक विशिष्ट विचार मनात स्थिर होतो… इतर विचारांपासून अलिप्त राहतो आणि त्यानंतरच्या विचारांचे कार्य तयार करत नाही. स्तब्धतेमुळे... विचाराच्या पूर्णतेची जाणीव, त्याची पूर्णता प्राप्त होत नाही. म्हणून, या विचाराला नेमून दिलेल्या कार्याच्या योग्य निराकरणावर आत्मविश्वास मिळविण्यासाठी विषयाला वारंवार स्थिर विचाराकडे परत जाण्यास भाग पाडले जाते. त्यामुळे या विचाराचा ध्यास घेण्याची यंत्रणा निर्माण होते. एकाच वेळी आणि ध्यासाच्या बौद्धिक यंत्रणेसह, विषयाला वेडसर विचार पूर्ण होण्याबद्दल, त्याचे ध्येय साध्य करण्याबद्दल अनिश्चिततेशी संबंधित असहायता आणि चिंतेची तीव्र भावना अनुभवली जाते. अशा प्रकारे, विषय त्याच्या भावनिक ताण सोडण्यास सक्षम नाही.

"वेडसर विचार, जसा होता, तसा... अनुभवांच्या वर्तुळाच्या बाहेर आहे, तो जसा होता, तसा स्वायत्त आहे आणि त्यामुळे अर्थहीन आहे" (केम्पिंस्की ए., 1975).

काही मनोचिकित्सक अनाहूत विचारांना म्हणतात - सतत आवर्ती "हट्टी" कल्पना.

वेडसर विचारांकडे दुर्लक्ष करणे कठीण, जवळजवळ अशक्य आहे आणि हळूहळू ते रुग्णाच्या वेळेला वश करू लागतात, त्याच्या वागणुकीवर त्यांची छाप सोडतात.

काहीवेळा, तथापि, इच्छाशक्तीच्या प्रयत्नाने एक वेडसर विचार दाबणे शक्य आहे, परंतु त्याच वेळी तणाव, असंतोष, चिंता या अत्यंत वेदनादायक भावना दिसून येतात, ज्यातून शेवटी, एखादी व्यक्ती स्वत: ला मुक्त करण्याचा प्रयत्न करते, प्राप्त होते. शक्य तितक्या लवकर त्यातून सुटका.

ऑब्सेसिव्ह विचार हे सहसा वेडाच्या फोबियाशी संबंधित असतात आणि एकत्र केले जातात, काही प्रकरणांमध्ये फोबियाचे थेटपणे वेडांमध्ये संक्रमण होते.

ओ. फेनिचेल (1945) अशा संक्रमणाच्या संभाव्य यंत्रणेचे वर्णन करतात: “प्रथम, विशिष्ट परिस्थिती टाळली जाते, नंतर, हे आवश्यक टाळण्याची खात्री करण्यासाठी, लक्ष सतत ताणले जाते. नंतर, हे लक्ष वेडसर बनते, किंवा दुसरी "सकारात्मक" वेडसर वृत्ती विकसित होते, सुरुवातीच्या भयावह परिस्थितीशी इतकी विसंगत की ती टाळण्याची हमी दिली जाते. स्पर्श निषिद्धांची जागा स्पर्श कर्मकांडाने घेतली आहे, प्रदूषणाची भीती मजबुरीने धुवून घेतली आहे; सामाजिक भीती - सामाजिक विधी, झोप लागण्याची भीती - झोपेची तयारी करण्याचे समारंभ, चालणे प्रतिबंधित करणे - शिष्टाचारानुसार चालणे, प्राण्यांचे भय - प्राण्यांशी वागताना सक्ती.

काहीसे कमी वेळा, वेडसर विचार वेडाच्या आठवणी किंवा प्रतिमांसह एकत्रित केले जातात, नंतरचे ज्वलंत दृश्यांमध्ये प्रकट होतात, बहुतेकदा हिंसक सामग्री, उदाहरणार्थ, लैंगिक विकृतीचे चित्र किंवा समाजात अस्वीकार्य असलेल्या कृतींचे कमिशन.

ध्यास नेहमीच सक्तींसोबत जात नाहीत. जरी ध्यासपूर्ण अफवा (“शुद्ध मनोवेध”, “लपवलेल्या सक्ती”, “मानसिक सक्ती”) फोबिया ट्रिगर्सच्या जवळपास समान असलेल्या उत्तेजनांमुळे उत्तेजित होत असले तरी, ते चिंतापेक्षा नैराश्याशी अधिक जवळून संबंधित असल्याचे दिसून येते, अगदी अशा प्रकरणांमध्ये देखील टाळण्याची प्रवृत्ती. त्याच वेळी, वर नमूद केल्याप्रमाणे, वेडसर विचार बहुतेक फोबियाशी संबंधित असतात, नंतरचे, काळजीपूर्वक विश्लेषण केल्यावर, वेड असलेल्या जवळजवळ सर्व रूग्णांमध्ये कमीतकमी कमकुवत स्वरूपात आढळू शकते.

अनाहूत विचार म्हणून पाहिले जाऊ शकते साधे शब्द, वाक्ये, यमक. ते, तसेच शंका, निरोगी लोकांमध्ये देखील आढळतात, परंतु मध्ये शेवटचे केसजर एखाद्या व्यक्तीला त्यांच्या चुकीची खात्री पटली असेल किंवा हे विचार कशाची आठवण करून देतात ते लक्षात ठेवल्यास ते अदृश्य होईल.

व्याकरणाच्या जोडणीची पर्वा न करता वेडसर शब्द थेट मनात पॉप अप होतात आणि सहसा ते विस्थापित किंवा इतर शब्दांद्वारे बदलले जाऊ शकत नाहीत. कधीकधी वेड स्वतःला प्रश्नांच्या रूपात प्रकट करते ("प्रश्नांची विकृत आवड").

वेडसर शब्द, त्यांच्या पहिल्या दिसण्यावर, तर्कांच्या काही मालिकेच्या तार्किक मार्गाशी संबंधित असू शकतात, परंतु त्यांच्या सामग्रीमध्ये स्पष्ट परिणामासह अपघाती योगायोगामुळे, ते मनात स्थिर असतात. भविष्यात, ते रेंगाळतात आणि आधीच त्यांच्या देखाव्याला उत्तेजन देणार्‍या प्राथमिक प्रभावाच्या संबंधातून उद्भवतात.

अनाहूत विचारांची सामग्रीविविध काही प्रमाणात, ती व्यक्ती ज्या वेळेत जगते ते प्रतिबिंबित करते (साल्कोव्स्कीस पी., 1985). सामग्री "... सर्वसाधारणपणे मानसिक जीवनाची समृद्धता आणि त्याची वैयक्तिक दिशा ... चारित्र्यातील जन्मजात विसंगती काही वेडसर कल्पनांच्या उदयास अनुकूल असतात" यावर देखील अवलंबून असते. “अशा प्रकारे, उदाहरणार्थ, वेडसर धार्मिक विचार बहुतेक वेळा ढोंगीपणाला प्रवण असणा-या लोकांमध्ये आढळतात, गोष्टींना घाणेरडेपणाची भीती असते किंवा स्वतःचे शरीर- उन्मादग्रस्त रूग्णांमध्ये किंवा हायपोकॉन्ड्रियाक्समध्ये, ऑर्डरच्या उल्लंघनाची समान भीती, वेदनादायक - सर्वकाही त्याच्या जागी असल्याबद्दल अतिशयोक्तीपूर्ण काळजी - अशा व्यक्तींचे सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्य आहे जे लहानपणापासूनच त्यांच्या पेडंट्रीने आश्चर्यचकित होतात आणि स्वतःसाठी आणि इतरांसाठी वेदनादायक असतात. , संपूर्ण वातावरण व्यवस्थित आणण्याची इच्छा. दुसरीकडे, हे आश्चर्यकारक आहे की अनेक प्रकरणांमध्ये, सामाजिक स्थिती आणि शिक्षणाची पदवी या दोन्ही बाबतीत, सर्वात वैविध्यपूर्ण व्यक्तींमध्ये, वेड सामान्यत: सारखेच असते आणि त्यामुळे अनेक प्रकारे प्रलापाच्या प्राथमिक कल्पनांशी साम्य असते. .” (क्राफ्ट - एबिंग आर., 1890).

बर्‍याचदा, वेडसर विचार अप्रिय, वेदनादायक असतात, बहुतेक वेळा त्यांच्या मूर्खपणा, विचित्रपणामध्ये धक्कादायक असतात आणि ते असभ्य असू शकतात.

"अशुद्ध विचार"प्रार्थनेदरम्यान किंवा चर्चमध्ये असताना दिसतात, जणू काही आस्तिक ज्या स्थितीत आहे त्याच्या विपरीत. निंदक कल्पना आहेत, देवाच्या संबंधात निंदनीय आहेत. "निंदनीय विचार" हे धार्मिक उपासनेच्या मंत्र्यांच्या, वस्तू किंवा तीर्थस्थानांच्या संबंधात आक्षेपार्ह आहेत ज्यांचे रुग्णासाठी विशेष मूल्य आहे, ज्यावर तो विश्वास ठेवतो आणि ज्यावर तो धार्मिक दृष्ट्या वेडलेला आहे. "सैतान त्याला चिखलात ढकलत आहे" या विचाराने रुग्ण नेहमीच अस्वस्थ होऊ शकतो, प्रार्थनेदरम्यान देवाला अपमानित करण्याची, त्याला शाप देण्याची इच्छा असते. असे "रुग्ण सहसा विलक्षण आणि अवास्तव धार्मिक गुन्ह्यांबद्दल विचार करतात, परंतु, तथापि, अनेकदा त्यांचे अनुभव, विचार, भावना आणि संवेदना स्पष्टपणे व्यक्त करू शकत नाहीत.

लैंगिक वेडसहसा निषिद्ध किंवा विकृत विचार, प्रतिमा आणि इच्छा संबंधित असतात. बहुतेकदा ते मुलांशी, प्राण्यांशी लैंगिक संबंध ठेवण्याच्या, अनाचार किंवा समलैंगिक संबंधांमध्ये सामील होण्याच्या भीतीने व्यक्त केले जातात. सहसा रूग्ण अशा प्रकारचे वेड लपवतात आणि त्यांच्या दृष्टिकोनातून धोकादायक असलेल्या विचारांची जाणीव होण्याची शक्यता वगळण्यासाठी सर्व उपाय करतात. या व्यापणे प्रकट करणे विशेषतः कठीण असू शकते.

ऑब्सेसिव्ह विचारांचा एक पर्याय आहे onomatomania- नावे, संख्या किंवा इतर नावे लक्षात ठेवण्याची गरज, दुसर्‍या प्रकरणात, रुग्ण त्याच्या दृष्टिकोनातून कोणताही धोकादायक शब्द टाळण्याचा प्रयत्न करतो, तिसर्या प्रकरणात, एक अनाकलनीय, बहुतेकदा भौतिक अर्थ शब्दांना दिला जातो. लक्षात घ्या की कोणत्याही अंकांची सक्तीची पुनरावृत्ती तुलनेने कमकुवतपणे प्रभावित करू शकते भावनिक क्षेत्रव्यक्ती

व्ही. मॅग्नन (1874), आनुवंशिक विचलनांवरील व्याख्यानांमध्ये, ओनोमॅटोमॅनियाच्या एका प्रकरणाचे वर्णन करतात, ज्यामुळे तडजोड सामग्री (कोप्रोलालिया) चे अश्लील शब्द उच्चारणे आवश्यक होते. येथे रूग्णांमध्ये वेडसर विचार आणि आवेगपूर्ण ड्राइव्हची जवळजवळ समांतर उपस्थिती आणि त्याव्यतिरिक्त, वेडसर कल्पनांचे भ्रामक कल्पनांमध्ये रूपांतर करणे मनोरंजक आहे.

येथे एक उतारा आहे व्ही. मॅग्नन, या रूग्णाबद्दल, ज्यांच्यामध्ये नैराश्याच्या कल्पना अंशतः व्यापणे आणि विशेषत: काही शब्द आणि वाक्यांशांच्या वेडसर उच्चारांशी संबंधित होत्या, भविष्यात त्यांना भ्रामक प्रक्रियेच्या अधीन केले गेले. “ती उच्चारते, त्याचा प्रतिकार करू शकत नाही, शाप देते, जसे: “उंट”, “गाय”, “गाढव”. या अश्लीलता तिच्या विचारांच्या मार्गावर आक्रमण करतात आणि जवळजवळ लगेचच तिच्या ओठातून फुटतात - रुग्णाला त्यांचे उच्चारण थांबवायला वेळ नसतो. काहीवेळा ते तिच्या ओठांवर कोमेजल्यासारखे वाटतात - ती जवळजवळ मानसिकरित्या त्यांना कुजबुजते, परंतु तिने त्यांना कसे तरी स्पष्ट केले तर आराम होतो. असेही घडते की एक ध्यास शिल्लक आहे - रुग्ण इच्छाशक्तीच्या प्रयत्नाने भाषण प्रक्रियेत व्यत्यय आणण्यास सक्षम आहे. अशा परिस्थितीत, तिच्या जिभेतून विचारले जाणारे शब्द उच्चारण्यास तयार असताना, ती उडी मारते आणि म्हणते: "मला ते म्हणायला हवे होते, परंतु मी प्रतिकार केला, प्रतिकार केला!". या रूग्णाचे उदाहरण वापरून, आवेगपूर्ण होण्याआधी ध्यास कोणत्या टप्प्यांतून जातो:

1. एकच मानसिक ध्यास आहे,
2. आवेगपूर्ण कृतीच्या अंमलबजावणीची सुरुवात आहे,
3. "फ्ल्यू आउट" हा शब्द, पूर्ण झालेल्या आवेगपूर्ण विकाराची जागा वेडाने बदलली.

आणखी एक पर्याय आहे: शब्द ओठांपर्यंत पोहोचतो, परंतु पुढे जात नाही आणि रुग्णाला वाटते की तिने ते सांगितले - ती दूरच्या ठिकाणी ते कसे प्रतिध्वनित होते ते देखील ऐकते: फायरप्लेसमध्ये, रस्त्यावर. तिला खरोखर विश्वास आहे की तिने ते सांगितले आहे, कारण ती म्हणते: "म्हणून ते पॉप अप झाले." ध्यास आणि आवेगपूर्ण कृती सोबत असतात, नेहमीप्रमाणेच, सोमाटिक प्रतिक्रियांद्वारे. जेव्हा एक वेडसर शब्द तिच्या मनात येतो, तेव्हा तिच्या पोटात एक अप्रिय संवेदना होते - ती म्हणते की ती, तिच्या कोणत्याही सहभागाशिवाय, तिच्या पोटातून तिच्या ओठांवर येते; ती मोठ्याने म्हणाली की लगेच आराम जाणवतो. तिचे शाब्दिक ध्यास नेहमीच इतके निरुपद्रवी आणि प्राथमिक नसतात. कधीकधी रुग्णाला विश्वास वाटू लागतो की तिने सोडलेला प्रत्येक शब्द इतरांना हानी पोहोचवू शकतो. मग त्या प्रत्येकाला ती या किंवा त्या व्यक्तीला पाठवलेल्या शापासारखी असते. या क्षणांमध्ये ती स्वत: ला एक "घृणास्पद प्राणी" म्हणते, नातेवाईक आणि मित्रांवर दुर्दैव आणते ...".

वेडसर विचारांची मुख्य रूपे खालील गटांमध्ये विभागली जाऊ शकतात:

• आक्रमक कृतींची भीती, संसर्ग किंवा प्रदूषणाची भीती;
• अपमान करणे, बेकायदेशीर कृत्ये करणे, स्वतःचे किंवा इतरांचे नुकसान करणे;
• रोगांची भीती;
• शंका निंदनीय ("निंदनीय") विचार;
• लैंगिक फोबिया.

वेदनादायक वेडसर शंकावेगवेगळ्या सामग्रीच्या, वेड-बाध्यकारी अवस्थांच्या प्रकटीकरणांपैकी बहुतेकदा दोन्हीमध्ये आढळतात क्लिनिकल चित्रन्यूरोटिक ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर, आणि विशेषतः, ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव पर्सनॅलिटी डिसऑर्डरच्या संरचनेत.

“रुग्ण प्रत्येक गोष्टीवर शंका घेतो, कारण, प्रस्तुतीकरणाच्या प्रक्रियेत व्यत्यय आल्याने, त्याने त्याचे लपलेले तार्किक स्वरूप गमावले आहे. त्यामुळे तंतोतंतपणाची दुर्दम्य उत्कट इच्छा, ज्यातून तो त्याच्या खाली थरथरणाऱ्या जमिनीच्या वर स्वतःसाठी पाया तयार करतो. (एखाद्याच्या सर्व कृती तपासण्याची वेदनादायक इच्छा, जसे की अथकपणे दरवाजे लॉक करणे किंवा लपविलेल्या गोष्टी तपासणे) ”(ग्रिसिंजर डब्ल्यू., १८८१). सततच्या शंकांमुळे रुग्ण अत्यंत अनिर्णित असतो.

सर्वसाधारणपणे, वजन, जेव्हा एखादी विशिष्ट कृती निवडणे आवश्यक असते तेव्हा उद्भवणार्‍या शंका, बहुतेकदा निरोगी व्यक्तीमध्ये आढळतात. ते अंशतः न्याय्य आहेत, कारण ते त्रुटीची शक्यता वगळतात, परंतु जर ते खूप वेळ घेतात, तर मोठ्या प्रमाणावर ते निष्फळ असतात आणि केवळ घेतलेल्या निर्णयाची जबाबदारी टाळतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, यशस्वी लोक आणि आशावादी या तत्त्वाचे पालन करतात, जे आय. गोएथेच्या शब्दात असे वाटते: "तुम्ही जे केले आहे, माझ्यावर विश्वास ठेवा, अपूर्ण कृत्यांच्या विपुलतेपुढे खूप क्षुल्लक आहे."

हे स्पष्ट आहे की निराशावादी आणि निर्णय न घेणारी व्यक्ती देखील जिंकू शकते, कारण तो “अपयशासाठी जबाबदार नाही”, परंतु बहुतेकदा तो हरतो, कारण तो अजिबात निर्णय घेत नाही, ज्यामुळे तो गमावतो. त्याच्या योजनांच्या अंमलबजावणीसाठी अनुकूल क्षण. शिवाय, निर्णायक कृती कल्पनांच्या अंमलबजावणीसाठी अनुकूल वातावरण तयार करण्यास सक्षम असतात आणि कृती करताना, नवीन आणि कधीकधी पूर्णपणे अनपेक्षित संभावना एखाद्या व्यक्तीसमोर उघडतात.

पूर्णता किंवा पूर्णतेसाठी प्रयत्न करण्याचा एक प्रकार म्हणजे एक किंवा दुसर्या संज्ञानात्मक सामग्रीची, एक किंवा दुसर्या गृहितकाची किंवा संकल्पनेची परिपूर्ण समज असणे आवश्यक आहे.

जर एखादी व्यक्ती स्वत: साठी असामान्य वातावरणात असेल तर शंका अधिक स्पष्टपणे प्रकट होऊ शकतात: दुसर्या शहरात जाणे, नवीन परिस्थितीशी जुळवून घेणे, नवीन संघात नोकरी मिळवणे, स्वतंत्र जीवन सुरू करणे इ.

आमच्या रूग्णांपैकी एकाने सांगितले की ती संस्थेत शिकण्यासाठी मॉस्कोला गेल्यानंतर तिच्यामध्ये वेदनादायक शंकांचे पहिले प्रकटीकरण दिसू लागले आणि तिच्या कुटुंबाशिवाय स्वतंत्र जीवन जगू लागले. तिने एखादे काम पूर्ण केल्यावर, फोनसाठी पैसे दिले किंवा काही महत्त्वाचे कागदपत्र भरले की, तिने काहीतरी गंभीर चूक केली आहे अशी तिला शंका येऊ लागली. चुकांपासून विमा काढण्यासाठी, तिने जे लिहिले आहे ते सुपूर्द करण्यापूर्वी तिने लिहिलेल्या सर्व गोष्टी पुन्हा वाचण्यास भाग पाडले. मात्र काही काळानंतर चेकने काम करणे बंद केले. ती क्षुल्लक गोष्टींवर अधिकाधिक अडकू लागली, लिखित संख्यांची अचूकता तपासत, स्पेलिंग किंवा शैलीत्मक चुका झाल्या. वारंवार तपासल्यानंतरही संशय कायम होता. काहीवेळा, लिफाफा सील केल्यानंतर आणि मेलबॉक्समध्ये गेल्यावर, तिच्याकडून कोणतीही चूक झाली नाही याची खात्री करण्यासाठी ती पुन्हा उघडत असे. संपूर्ण प्रक्रिया पुन्हा पुनरावृत्ती झाली. अर्थात, तिच्या मनाने तिला सांगितले की ते निरर्थक आहे आणि बहुधा तिने ज्या चुका केल्या नाहीत त्या चुका तिला खूप घाबरत होत्या, तथापि, प्रत्येक चेकने तिला तात्पुरते शांत केले आणि त्रुटी दूर करण्याची पूर्ण हमी दिली नाही.

वेदनादायक संशयास्पदतेसह, अंमलबजावणीच्या अचूकतेबद्दल आणि विशिष्ट कृतींच्या पूर्णतेबद्दल संशयाची वेदनादायक भावना सतत पछाडलेली असते.

वेडसर शंकांसह, रुग्ण दिवसाच्या घटना, संभाषणे, अविरतपणे दुरुस्त्या करू शकतो आणि जे सांगितले गेले होते त्याच्या शुद्धतेबद्दल शंका घेऊ शकतो. हे काही तासांसाठी दिवसाच्या समान घटनांचे व्हिडिओ रेकॉर्डिंग पाहण्यासारखे असू शकते, ज्या दरम्यान रुग्णाने एखाद्या विशिष्ट प्रकरणात योग्य गोष्ट केली की नाही हे तपासतो.

रुग्ण, दिवसातील अनेक तास, त्यांच्या घरात काहीतरी तपासू शकतात, विशेषतः, एक किंवा दुसरी वस्तू योग्यरित्या ("त्याच्या जागी", "सममितीयपणे") ठेवली आहे की नाही हे लक्षात घेणे.

केलेल्या कृतींच्या अचूकतेबद्दल सतत शंका असल्यामुळे, अगदी सोप्या आणि सर्वात परिचित गोष्टी देखील दीर्घकाळ केल्या जाऊ शकतात.

केलेल्या कृतींचे एक प्रकारचे विधी पडताळणी (प्रकाश, गॅस, पाणी बंद करणे, दार बंद करणे इ.) सोबत शंका येऊ शकतात.

घटनेच्या वारंवारतेच्या बाबतीत, वेडसर शंकांनी उत्तेजित केलेल्या विधींचा हा प्रकार केवळ प्रदूषण आणि वारंवार हात धुण्याच्या भीतीशी स्पर्धा करू शकतो.

गंभीर प्रकरणांमध्ये अनाहूत शंका खोट्या अनाहूत आठवणींना कारणीभूत ठरू शकतात. “म्हणून, रुग्णाला असे दिसते की त्याने स्टोअरमध्ये खरेदी केलेल्या वस्तूंचे पैसे दिले नाहीत. त्याला असे दिसते की त्याने एक प्रकारची चोरी केली आहे आणि त्याने हे कृत्य केले की नाही हे आठवत नाही. या खोट्या आठवणी वरवर पाहता ध्यास, परंतु तीव्र कल्पनारम्य क्रियाकलापांशी संबंधित गरीब विचारातून उद्भवतात ”(पेरेलमन ए.ए., 1957).

वेडसर विचारांना आकार देता येतो निष्फळ शहाणपण,मुख्यतः धार्मिक आणि आधिभौतिक विषयांबद्दल ("वेडसर विचार"). बहुधा, निष्फळ अत्याधुनिकतेचा एक प्रकार विचारात घ्यावा. अनाहूत प्रश्न, ज्याची उत्तरे, रूग्ण स्वत: ला चांगल्या प्रकारे समजतात, त्यांच्यासाठी अर्थ नाही: "ज्या व्यक्तीशी मीटिंग झाली त्या व्यक्तीच्या आईचे नाव काय होते?", "रस्ते आणि चौकांमध्ये किती मीटर आहे? ”, “एखाद्या व्यक्तीला नाक का लागते?” इ. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रश्न निष्पाप किंवा आधिभौतिक स्वरूपाचे असतात - हे लोक स्वतःला प्रश्न विचारतात: किती? कधी? इ. प्रत्येक गोष्टीच्या संबंधात.

अनाहूत प्रश्न वैयक्तिक आणि दोन्हीमध्ये आढळतात न्यूरोटिक विकार, विशेषतः उदासीनतेच्या लक्षणांच्या संयोजनात तीव्र होणे.

येथे, रुग्ण मुळापर्यंत जाण्याचा प्रयत्न करतात, गोष्टींचे सार, दिवसेंदिवस "उदासीन एकरसता" मध्ये समान विचारांची पुनरावृत्ती होते आणि त्याशिवाय, हिंसक प्रश्नांच्या रूपात, हेतूशिवाय आणि व्यावहारिक महत्त्व नसताना. प्रत्येक कल्पना, प्रत्येक विचाराची प्रक्रिया रुग्णासाठी एक प्रकारचा अंतहीन स्क्रूमध्ये बदलते, जेणेकरून सर्व प्रस्ताव जबरदस्तीने प्रश्नांचे रूप घेतात आणि दिव्य कार्यांचा अंतहीन भार चेतनावर टाकला जातो.

एच. शुल्ले (1880) यांनी बुद्धिमान रुग्णाचे उदाहरण दिले (अनुवंशिक पूर्वस्थितीसह), ज्याला जवळजवळ प्रत्येक वाक्यात त्याच्या वाचनात व्यत्यय आणावा लागला. जेव्हा त्याने एका सुंदर क्षेत्राचे वर्णन वाचले तेव्हा त्याला लगेच प्रश्न पडला: सुंदर म्हणजे काय? सौंदर्याचे किती प्रकार आहेत? निसर्गात आणि कलेतही तेच सौंदर्य आहे का? वस्तुनिष्ठपणे सुंदर अजिबात अस्तित्त्वात आहे, किंवा सर्वकाही केवळ व्यक्तिनिष्ठ आहे? आणखी एक रुग्ण, सूक्ष्म तात्विक शिक्षणासह, प्रत्येक छापावर, ताबडतोब ज्ञानाच्या सैद्धांतिक प्रश्नांच्या आधिभौतिक चक्रव्यूहात अडकला: मी काय पाहतो? त्याचे अस्तित्व आहे का? अस्तित्व काय आहे? मी काय आहे? तरीही निर्मिती म्हणजे काय? सर्व काही कुठून आहे?

कधीकधी आजारी लोकांना त्रास देणाऱ्या अंतहीन प्रश्नांमध्ये, कोणताही सुसंगत तार्किक धागा सापडत नाही, कधीकधी समस्येचे मूळ शोधण्याची आणि ती नियंत्रणात घेण्याची इच्छा म्हणून शोधले जाऊ शकते. सर्वसाधारणपणे, व्यक्तिमत्व विकारांनी ग्रस्त असलेल्या अनेक रुग्णांसाठी या प्रकरणाच्या तळापर्यंत पोहोचणे पुरेसे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

काही रुग्ण सतत गणिताच्या प्रश्नांनी स्वतःला छळतात, त्यांच्या मनात गुंतागुंतीची गणना करतात.

हे लक्षात घेणे मनोरंजक आहे की बर्याच लोकांसाठी, तीव्र भावनिक अनुभवाच्या प्रतिसादात अनाहूत प्रश्न उद्भवतात.

काही तुलनेने दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, "प्रश्नांच्या स्वरूपात कल्पनांची झेप" (जहरेस डब्ल्यू., 1928) एक प्रकारचा वेड असू शकतो.

19व्या शतकातील फ्रेंच मानसोपचारतज्ज्ञ लेग्रेन डी सोले यांच्या मते, "वेड लागणे" नंतर विविध धातू आणि प्राण्यांना स्पर्श करण्याच्या भीतीमध्ये बदलू शकते.

विषय धार्मिकता, वेड राज्यांच्या अजून एका वर्तुळात आवाज येतो. हे, विशेषतः, काही श्रद्धावानांच्या पेडंटिक विवेकबुद्धीला श्रेय दिले जाऊ शकते, जे तरीही, देवाच्या अस्तित्वाच्या वास्तविकतेवर शंका घेतात, किंवा वेडसर देशद्रोही विचार किंवा प्रतिमांचा सामना करतात, त्यांच्याकडून शिक्षेची भीती बाळगतात. हे लोक, अशा शिक्षेच्या शक्यतेमुळे उद्भवलेल्या चिंतेच्या भावनांपासून मुक्त होण्यासाठी, प्रामाणिकपणे प्रार्थना करण्यास सुरवात करतात, बहुतेकदा चर्चमध्ये जातात, सर्व धार्मिक सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन करण्याचा प्रयत्न करतात (अब्रामोविट्झ जे., 2008).

पेडंट्री स्वतःला विविध प्रकारांमध्ये प्रकट करू शकते. जे. अब्रामोविट्झ आणि इतर. (2002) पेडंट्रीच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी एक विशेष, बऱ्यापैकी विश्वसनीय स्केल विकसित केले (पेन इन्व्हेंटरी ऑफ स्क्रुप्युलोसिटी - PIOS).

वेडसर कल्पनांचा एक प्रकार, कदाचित वेदनादायक सुसंस्कृतपणाचा एक प्रकार, सतत वेड मोजण्याची प्रवृत्ती आहे (“अॅरिथमोमॅनिया”).

येथे ध्यास गुणांच्या इच्छेसह एकत्र केले जातात. मोजणीतील त्रुटींच्या बाबतीत, तीव्र चिंता उद्भवते, म्हणून रुग्ण पुन्हा त्याच्या सुरुवातीस परत येतो.

मनःस्थितीच्या योग्य क्षणी वेडाची गणना होते, तणावाची भावना असते आणि त्याच्या समाप्तीमुळे आरामाची भावना येते. मोजणी सहसा काही विशिष्ट वस्तूंचा संदर्भ देते, जसे की खिडक्या, चिन्हे, बस क्रमांक, पायऱ्या, येणारे लोक इ. अनेकदा अशा मोजणीला योग्य हालचाली आणि वागणूक दिली जाते.

बौद्धिक श्रमाचे लोक, चारित्र्याचा "गणितीय स्टॉक", तसेच क्षीण आणि चिंताग्रस्त स्त्रिया आणि गंभीर आजारानंतर बरे होणारे रुग्ण, विशेषत: वेडसर मोजणीसाठी प्रवण असतात.

वेडसर विचारकिंवा ("वेदनादायक तत्वज्ञान" किंवा "मानसिक च्युइंग गम") अंतहीन अंतर्गत विवाद, निष्फळ वादविवादांच्या रूपात प्रकट होतात ज्यात जटिल निर्णयांची आवश्यकता नसलेल्या रोजच्या साध्या कृतींच्या संदर्भात देखील युक्तिवाद केले जातात.

वेडसर विचार देखील वेडसर प्रश्नांच्या रूपात व्यक्त केले जाऊ शकतात: सतत रिकामे, हास्यास्पद: "जर एखादी व्यक्ती दोन डोकींनी जन्माला आली तर काय होईल?", "खुर्चीला चार पाय का असतात"; अघुलनशील, जटिल, आधिभौतिक: “जग अस्तित्वात का आहे?”, “मरणोत्तर जीवन आहे का?”; धार्मिक स्वभाव: “देव माणूस का आहे?”, “काय आहे निष्कलंक संकल्पना? किंवा लैंगिक इ.

काही प्रश्न रुग्णाच्या संशयास्पदतेचे प्रतिबिंबित करतात: "दार बंद आहे का?" "दिवे आणि गॅस बंद आहेत का?" हे लक्षात घेणे मनोरंजक आहे की मद्यविकार असलेल्या काही रुग्णांमध्ये, हँगओव्हर दरम्यान अशा अनाहूत प्रश्नांची नोंद केली जाते.

कधीकधी वेडसर विचार स्वतःला "गोष्टींच्या तळापर्यंत जाण्याच्या" प्रवृत्तीमध्ये प्रकट होतात, त्यामुळे दिवसेंदिवस तेच विचार निराशाजनक एकरसतेने पुनरावृत्ती होतात आणि शिवाय, हिंसक प्रश्नांच्या रूपात, हेतूशिवाय, व्यावहारिक महत्त्व नसताना. त्याच वेळी, "प्रत्येक विचार प्रक्रिया रुग्णासाठी काही प्रकारच्या अंतहीन स्क्रूमध्ये बदलते, जेणेकरून सर्व प्रस्ताव जबरदस्तीने प्रश्नांचे रूप धारण करतात आणि अतींद्रिय कार्यांचे अंतहीन ओझे चेतनेवर टाकले जाते" (Schüle G., 1880). ).

19व्या शतकाच्या उत्तरार्धात वर्णन केलेले एक प्रकरण "रोगी अत्याधुनिकतेला" समर्पित साहित्यात स्वारस्यपूर्ण आहे. जर्मन डॉक्टरबर्जर, ज्यामध्ये "अत्याधुनिकतेची आवड" चे पॅरोक्सिझम उच्चारित "व्हॅसोमोटर-सेन्सरी सायकल ऑफ सीझर" सोबत होते - ज्याची सुरुवात अचानक "उडणारी उष्णता", श्वासोच्छवास, डोके आणि खांदे वळवळणे सह होते.

ऑब्सेसिव्ह कॉन्ट्रास्ट स्टेटस("कॉन्ट्रास्टिंग ऑब्सेशन्स") मध्ये हे समाविष्ट आहे: वेडसर भावना, विरोधी भावना, "निंदनीय विचार" आणि वेड.

ते "विपरीत" आहेत या वस्तुस्थितीमुळे ते रुग्णाच्या मनोवृत्तीशी विसंगत आहेत, थेट त्याच्या विचारांच्या विरुद्ध आहेत.

त्याच वेळी, वेडसर धार्मिक विचार बहुतेक वेळा ढोंगीपणाच्या प्रवण लोकांमध्ये आढळतात.

अशा जवळच्या लोकांच्या संबंधात अँटिपॅथीची वेड भावना उद्भवते जे विशेषतः प्रिय किंवा रुग्णाचा आदर करतात. “विपरीत प्रकारच्या वेडसर विचारांमध्ये, दिलेल्या व्यक्तीच्या मानसाच्या पदकाच्या इतर बाजू दिसतात. ते सावलीच्या संदर्भात के. जंगच्या संकल्पनेची पुष्टी करू शकतात (प्रत्येक अनुभवाची अवचेतनपणे विरुद्ध भावनिक चिन्हासह स्वतःची सावली असते) ”(केम्पिंस्की ए., 1975).

इतरांशी विरोधाभासी ध्यासांवर चर्चा केल्याने, आमच्या मते, ते प्रतिबद्ध होण्याचा धोका लक्षणीय वाढतो.

विजेते नोबेल पारितोषिक I.A. बुनिन त्याच्या "मेरी यार्ड" कथेत अतिशय सुंदर वर्णन करतात प्राणघातक धोकाया प्रकारच्या विरोधाभासी ध्यासांबद्दल बोला. “बालपणी, पौगंडावस्थेतील एगोर एकतर आळशी, मग जिवंत, मग मजेदार, मग कंटाळवाणा होता... मग त्याने चॅटिंगची स्टाईल घेतली की तो स्वतःला फाशी घेईल. म्हातारा, स्टोव्ह बनवणारा मकर, एक दुष्ट, गंभीर मद्यपी, ज्याच्या हाताखाली तो काम करत होता, त्याने एकदा हा मूर्खपणा ऐकून त्याला क्रूर थप्पड मारली. पण थोड्या वेळाने, येगोरने स्वतःला आणखी बढाईने कसे लटकवायचे याबद्दल बोलण्यास सुरुवात केली. तो गुदमरतोय यावर अजिबात विश्वास न ठेवता, त्याने एकदा आपला हेतू पूर्ण केला: त्यांनी एका रिकाम्या जागीच्या घरात काम केले, आणि आता, फरशी आणि आरशांमध्ये चुना भरलेल्या प्रतिध्वनी असलेल्या मोठ्या हॉलमध्ये एकटाच राहिला, त्याने चोरट्याने आजूबाजूला पाहिले, आणि आत. एका मिनिटात बेल्टने व्हेंटिलेटरला वेठीस धरले - आणि भीतीने किंचाळत त्याने स्वतःला फाशी दिली. त्यांनी त्याला भास न करता फासातून बाहेर काढले, त्याला स्वतःकडे आणले आणि त्याचे डोके असे फिरवले की तो दोन वर्षांच्या मुलासारखा गर्जना करतो, गुदमरतो. आणि तेव्हापासून बर्याच काळापासून मी लूपबद्दल विचार करणे विसरलो. तथापि, त्याच्या आईच्या मृत्यूनंतर, ज्यांच्याशी त्याने बाह्यतः उदासीनपणे, थंडपणे आणि तिरस्काराने वागले, तरीही त्याने आत्महत्या केली: “... मालवाहू ट्रेनचा आवाज ऐकू लागला ... ... शांतपणे ऐकले. आणि अचानक त्याने उडी मारली, उतारावर उडी मारली, त्याचा फाटलेला कोट त्याच्या डोक्यावर फेकून दिला आणि ट्रेनच्या मोठ्या भागाखाली खांद्याला घेऊन धावला.