इस्केमिक हृदयरोगाची लक्षणे. हृदयाच्या इस्केमियाची पहिली चिन्हे आणि उपचार इस्केमिक हृदयरोग म्हणजे काय

IHD लक्षणे आणि उपचार हा एक गंभीर विषय आहे, ज्यांना आधीच वैद्यकीय कार्डमध्ये निदान झाले आहे त्यांच्यासाठी खूप आवश्यक आहे - कोरोनरी हृदयरोग, डॉक्टर - हा रोग सोयीसाठी कमी केला जातो - (CHD). ज्यांनी 40 वर्षे उंबरठा ओलांडला आहे त्यांच्यासाठी या विषयाचा अभ्यास करणे दुखापत नाही.

IHD लक्षणे आणि रोगाचे उपचार:

हा रोग खूप गंभीर आहे, रक्तातील कोलेस्टेरॉलमधील बदलाशी संबंधित आहे (कमी आणि खूप कमी घनता), परंतु तो केवळ दोषी नाही. रक्तवाहिन्यांसह समस्या सुरू होतात, याचा अर्थ हृदयाला त्रास होईल.

इस्केमिक रोग हा हृदयाच्या कामातील विकारांचा एक मोठा समूह आहे. सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे हृदयाच्या मायोकार्डियम (हृदयाच्या स्नायू) च्या ऑक्सिजन पुरवठ्याचे उल्लंघन.

याचे कारण खूप गंभीर आहे - कोरोनरी वाहिन्यांचे अरुंद होणे, काहीवेळा त्यांचा पूर्ण अडथळा. ते आपल्या हृदयाला काटेकोरपणे रक्त पुरवतात, मुख्य अवयव जो आपल्या संपूर्ण शरीरात रक्त पंप करतो.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर हृदय हा तुमच्या मुठीएवढा एक स्नायू आहे. हृदयातून, रक्त आपल्या फुफ्फुसात पंप केले जाते, तेथे ऑक्सिजन जमा होतो. ऑक्सिजन समृद्ध रक्त हृदयाकडे आणि नंतर धमन्यांद्वारे संपूर्ण शरीरात पंप केले जाते.

आधीच आपल्या नसांद्वारे, रक्त परत हृदयाकडे आणि परत फुफ्फुसात परत येते. आपल्या शरीरात रक्त सतत फिरते - आपण निरोगी आहोत.

कोरोनरी वाहिन्या हृदयाच्या पृष्ठभागावर असतात, त्यामुळे ते हृदयाला ऑक्सिजन पुरवतात. जर आपण संकुचित केले नाही तर आपण निरोगी आहोत, विचलनांसह, इस्केमिया सुरू होते. शारीरिक श्रम किंवा कोणत्याही भार दरम्यान हे विशेषतः लक्षात येते.

IBS कशामुळे होऊ शकते:

अन्यथा, मायोकार्डियल इन्फेक्शन, स्ट्रोक, हृदयविकाराचा झटका विकसित होतो.

• एक सामान्य नागरिक, त्याच्या आरोग्याकडे दुर्लक्ष करून, हृदयाच्या कोरोनरी वाहिन्यांचे 50% पर्यंत अरुंद होण्याचे कोणतेही प्रकटीकरण लक्षात घेणार नाही.
• जेव्हा संकुचितता 70 - 80% पर्यंत पोहोचते तेव्हा रुग्णाला तीव्र झटके जाणवू लागतात - एनजाइना पेक्टोरिस. अशा रुग्णांना हृदयविकाराचा झटका येण्याची शक्यता असते.
• दोषी आहे, आणि त्याचा विकास उच्च आणि अतिशय उच्च घनतेच्या कुख्यात खराब कोलेस्टेरॉलला उत्तेजन देतो.
• रुग्णाला त्याच्या छातीच्या मागे, डाव्या हातामध्ये, पाठीत, गळ्यामध्ये, मान किंवा खालच्या जबड्यात वेदना होतात. स्टर्नम बर्न्सच्या मागे, दाबते.
• मळमळ, छातीत जळजळ, अपचन दिसणे.
• मजबूत अशक्तपणा, भीती.
• कधी कधी दातही दुखतात.
• हृदयाचे ठोके सुरू होतात, हृदयाची लय गडबड होते.
• मजबूत घाम येणे.

वाहिन्यांमध्ये एकाच वेळी काय होते:

• त्याच्या भिंतींवर पात्राच्या आत, विविध लवण वाढू लागतात: कॅल्शियम, चरबी. त्यांना प्लेक्स म्हणतात. पात्राच्या आतील लवचिक ऊतक कडक होते. स्नायूंमधून, ते संयोजीमध्ये बदलते.
• वाहिन्या सीलबंद केल्या आहेत, ते यापुढे पूर्वीसारखे रक्त देऊ शकत नाहीत.
• हृदयाला ऑक्सिजनची संपूर्ण कमतरता जाणवू लागते.
• केवळ कोरोनरी वाहिन्यांचे अरुंदीकरणच विकसित होत नाही तर रक्तवाहिन्यांचे थ्रोम्बोसिस, उबळ देखील विकसित होते.
• इस्केमिया टाकीकार्डिया (जलद हृदयाचा ठोका), उच्च रक्तदाब, मायोकार्डियल हायपरट्रॉफी भडकावतो.

एनजाइनाचे प्रकार:

स्थिर:लोड अंतर्गत दिसते.

अस्थिर: सर्दी, तणाव, विशिष्ट औषधांमुळे आधीच विश्रांतीमध्ये प्रकटीकरण.

वर नमूद केलेल्या अपराधी - वाईट कोलेस्टेरॉल व्यतिरिक्त, हा रोग होण्यासाठी आणखी अनेक कारणे आहेत.

• विशेषतः धोकादायक म्हणजे अल्कोहोलयुक्त पेयेची क्रेझ, सिगारेटचा "आनंद".
• अंतहीन टीव्ही शो, संध्याकाळी फुटबॉल, कॉम्प्युटर गेम्स, यामुळे माणसाची स्थिरता अधिकाधिक वाढते. रक्त हलत नाही, म्हणून अशा जीवनातील सर्व आनंद, जे निरोगी व्यक्तीला उद्ध्वस्त करते.
• साहजिकच, वयानुसार सर्व काही बिघडते - शरीर वृद्ध होत आहे.
• रोगाच्या आनुवंशिक प्रसाराकडे लक्ष देणे योग्य आहे.
• आपण तणाव गमावू शकत नाही.
• सतत थकवा.
• विश्रांतीकडे दुर्लक्ष करणे.
• रक्त गोठणे वाढणे. हे 40 नंतर जवळजवळ प्रत्येकामध्ये दिसून येते. वयानुसार, रक्त घट्ट होते, कृती करणे सुरू होते.

लक्षणे आणि उपचारांसह कोरोनरी धमनी रोगाचे निदान:

• ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी): हृदयाच्या लयमधील विचलन, त्याचे कार्य दर्शवेल. त्याची विद्युत क्रिया तपासली जाते.
• इकोकार्डियोग्राम: तोच अल्ट्रासाऊंड जो मायोकार्डियम, रक्तवाहिन्या तपासतो.
• व्यायाम बाइक चाचणी: हृदयावरील भार तपासा.
• छातीचा एक्स-रे.
• सीटी स्कॅन: सीटी जहाजाच्या भिंतींवर ठेवी तपासू शकते.
• रक्त तपासणी: कोलेस्टेरॉलची सामग्री आणि त्याच्या अपूर्णांकांच्या संरेखनावर (एकूण कोलेस्ट्रॉल, उच्च घनता कोलेस्टेरॉल, कमी, अतिशय कमी घनता, ट्रायग्लिसराइड्स, एथेरोजेनिक निर्देशांक). या निर्देशकांनुसार, आपण कोणते कोलेस्ट्रॉल दुरुस्त करावे हे आपण त्वरित पाहू शकता.
• साखरेसाठी रक्त.
• होल्टर मॉनिटर कनेक्शन: दोन किंवा तीन दिवस आपल्या हृदयाचे कार्य रेकॉर्ड करणारे उपकरण.
• घोट्याच्या आणि खांद्यावर दबाव मोजा. रक्त प्रवाहाची तुलना करा.

कोरोनरी अँजिओग्राफी:

• कोरोनरी अँजिओग्राफी (व्हस्कुलर पेटन्सी) आवश्यक असू शकते. यालाच ते तुमच्या हृदयाच्या वाहिन्यांचे एक्स-रे म्हणतात. कोरोनरी धमन्यांचा पराभव दिसून येईल: कोणत्या ठिकाणी आणि प्रक्रिया किती दूर गेली आहे. हे आपल्याला उपचारांसाठी एक पद्धत अधिक अचूकपणे निवडण्यात मदत करेल.
• ही प्रक्रिया पूर्णपणे सुरक्षित आहे. यास फक्त 20 मिनिटे लागतील. तुम्हाला प्रयोगशाळेत (अँजिओग्राफिक) स्थानिक भूल आवश्यक आहे.
• एक विशेष एक्स-रे युनिट वापरला जातो. एक पातळ ट्यूब तुमच्या पायाच्या किंवा हाताच्या धमनीत घातली जाईल आणि तुमच्या हृदयापर्यंत जाईल. क्ष-किरणांखाली कोरोनरी धमन्या दिसण्यासाठी कॅथेटरमधून कॉन्ट्रास्ट एजंट इंजेक्ट केला जातो.
• रुग्णाला हृदय मॉनिटरला जोडलेले आहे. सर्व काही निर्जंतुकीकरण केले जाते. कॅथेटर हृदयाकडे जाते. रुग्णाला काहीच वाटत नाही. जेव्हा ते हृदयापर्यंत पोहोचते तेव्हाच तुमच्या हृदयाचे ठोके कमी होऊ शकतात किंवा त्याउलट, अधिक वारंवार होऊ शकतात.
• हे प्रमाण आहे. रुग्ण जागरूक आहे, डॉक्टरांच्या आज्ञेचे पालन करतो: दीर्घ श्वास घ्या किंवा हलवा.

IHD लक्षणे आणि उपचार औषधे:

हा रोग बरा करणे अशक्य आहे, परंतु तुमचे सक्रिय आयुष्य वाढवण्यासाठी तुम्हाला ते नियंत्रित करणे आवश्यक आहे.

उपचार करण्यापूर्वी, आपल्यासाठी विशेषतः निर्धारित केलेल्या सर्व परीक्षांमधून जाण्याचे सुनिश्चित करा, त्यामुळे रोगाची प्रक्रिया अचूकपणे स्थापित करा. IHD हा एक जुनाट आजार आहे, त्यावर आयुष्यभर उपचार करणे आवश्यक आहे.

रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी स्थिर करण्यासाठी स्टॅटिन्स लिहून दिली जातात. आमच्या काळात त्यांच्यासाठी कोणतेही बदल नाही, जरी साइड इफेक्ट्स दिसून येतात.

स्टॅटिन:

• सिमवास्टॅटिन.
• परवास्टॅटिन.
• Lovastatins.
• Rosuvastatins.
• एटोरवास्टॅटिन.

तंतुमय पदार्थ:

• बेजलीप.
• लिपनोर.
• फेनोफायब्रेट.
• लिपेंटिल.

निकोटिनिक ऍसिड:

अभ्यासक्रम नियुक्त करा, यकृतातील विकृतीमुळे सतत वापर contraindicated आहे.

कधीकधी रुग्णाला उपचार सहन होत नाही, परंतु त्याला देखील काहीतरी उपचार करावे लागतात. औषधांचा हा गट लिहून दिला आहे.

केवळ डॉक्टरांच्या संमतीने नियुक्ती. सामान्यतः रात्री घेतले जाते, रात्रीच्या जेवणाच्या वेळी 10 मिलीग्रामच्या डोसपासून सुरू होते. नंतर मासिक आपल्याला कोलेस्टेरॉल आणि डोस समायोजनासाठी रक्तदान करणे आवश्यक आहे.

रक्त पातळ करणारी औषधे (अँटीप्लेटलेट एजंट):

• एसिटाइलसॅलिसिलिक ऍसिड.

सामान्यतः 50 - 75 मिलीग्राम / दिवसाच्या लहान डोसमध्ये आयुष्यभर घेतले जाते.

अँटीकोआगुलंट्स:

रक्त गोठणे कमी करण्यासाठी. रुग्णालयात आणीबाणीच्या परिस्थितीत, तुम्हाला या उद्देशासाठी हेपरिन दिले जाऊ शकते. हे औषध स्वतःच वापरणे अशक्य आहे (त्याचा थेट प्रभाव आहे).

थेट-अभिनय औषधे देखील आहेत:

• फ्लॅक्सिपरिन.
• क्लेव्हरिन.
• फ्लॅगमिन.

अँटीप्लेटलेट औषधे:

• फेनिलिन.
• वॉरफेरिन.

औषधे कृतीमध्ये खूप मजबूत आहेत, स्वतंत्र वापरामुळे रक्तस्त्राव होऊ शकतो. फक्त तुमच्या डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनवर! अॅट्रियल फायब्रिलेशनसह नियुक्त करा.

नायट्रेट्स:

नायट्रोग्लिसरीन: कोरोनरी वाहिन्यांच्या जलद विस्तारासाठी. कॅप्सूल, गोळ्या, फवारण्या आहेत. सीझरसाठी अर्ज.

बीटा ब्लॉकर्स:

• अॅनाप्रिलीन.
• ऍटेनोलॉल.
• बेसोप्रोलॉल.
• मेट्रोप्रोल.

कॅल्शियम चॅनेल अवरोधक:

• वेरापामिल (हृदयाचे ठोके कमी होणे).
• निफेडिपिन (धमन्यांचा विस्तार करते).

बीटा-एगोनिस्ट:

शरीराला ऑक्सिजनचा पुरवठा वाढविण्यासाठी वापर दुर्मिळ आहे.

• पापावेरीन.
• कार्बोक्रोमेन.
• डिपिरिडामन.

हृदय गती, कमी रक्तदाब, एनजाइना पेक्टोरिस प्रतिबंधित करा.

दबाव कमी करण्यासाठी औषधे:

• लिसिनोप्रिल.
• कॅप्टोप्रिल.
• एनलाप्रिल.

दबाव कमी करण्याव्यतिरिक्त, ते कोरोनरी धमनी रोगाचा विकास थांबविण्यास मदत करतात.

लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ:

जादा द्रव काढून टाका, दबाव कमी करा.

• हायपोथियाझाइड.
• इंदापामाइड.
• फ्युरोसेमाइड.
• वेरोपशिरॉन.

कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स:

त्यांची नियुक्ती आधीच हृदयाच्या कामात गंभीर विचलनांसह होते. खूप साईड इफेक्ट्स. ऍट्रियल फायब्रिलेशनवर उपचार करा.

• कोर्गलीकॉन.
• डिगॉक्सिन.

अँटिऑक्सिडंट्स:

• मेक्सिडॉल.
• इमोक्सीपिन.
• Ubiquinone.

अँटीहायपोक्संट्स:

सेल श्वसन सुधारा.

• हायपोक्सन.
• अॅक्टोव्हगिन.
• सायटोक्रोम.

उपचाराच्या सर्जिकल पद्धतीः

अँजिओप्लास्टी (स्टेंट):

मग फुगा फुगवला जातो, तो सरळ होतो, भिंतीवरील चरबीचे साठे संकुचित करतो. विस्तारित क्षेत्र निश्चित करण्यासाठी या ठिकाणी एक विशेष जाळी (स्टेंट) सोडली जाते.

कोरोनरी बायपास:

रुग्णाकडून शरीराच्या कोणत्याही भागातून (पाय, छातीची भिंत) रक्तवाहिनी घेतली जाते, ऑपरेशन दरम्यान धमनीच्या अवरोधित, प्रभावित क्षेत्रास बायपास करण्यासाठी योग्य.

लेसर शस्त्रक्रिया:

या हस्तक्षेपाने, मायोकार्डियममध्ये अनेक लहान छिद्रे तयार केली जातात. ते नवीन रक्तवाहिन्या तयार करतील.

कॅरोटीड एंडार्टेरेक्टॉमी:

म्हणजे स्ट्रोक टाळण्यासाठी कॅरोटीड शस्त्रक्रिया.

IHD लक्षणे आणि लोक उपायांसह उपचार:

1. पोटॅशियम, मॅग्नेशियम असलेले अधिक पदार्थ खा: वाळलेल्या जर्दाळू, मनुका, प्रून, गाजर, बीट, रोझशिप डेकोक्शन्स, नट, कोबी, ओटचे जाडे भरडे पीठ, तांदूळ.
2. रक्तवाहिन्या स्वच्छ करण्यासाठी तुमच्या आहारात लसूण, क्रॅनबेरी, लिंबू यांचा समावेश करा.
3. चांगली मदत मार्श cudweed, valerian, नागफणी, घोडा चेस्टनट, पांढरा विलो (झाडाची साल), एका जातीची बडीशेप decoction (बडीशेप सारखे), knotweed, motherwort आहे.

सर्वात सक्रिय औषधी वनस्पती:

एल्डरबेरी, स्प्रिंग अॅडोनिस, तिरंगा वायलेट, ब्लू कॉर्नफ्लॉवर, ब्लूबेरी (बेरी), पेपरमिंट.

1. सर्व वाईट सवयी त्वरित सोडून द्या. मला माहित आहे की हे कठीण आहे, परंतु तुम्हाला निरोगी व्हायचे आहे, बरोबर?
2. सिगारेट, जास्त दारू सोडून द्या. जीवनात अधिक आनंददायक गोष्टी आहेत.
3. निरोगी पदार्थ खा: भाज्या, हिरव्या भाज्या, फळे, काजू, संपूर्ण धान्य, पोल्ट्री, मासे.
4. स्मोक्ड मीट, लोणचे, लाल मांस, पांढरे पीठ, संरक्षक पदार्थ आहारातून काढून टाका.
5. स्त्रियांमध्ये, सुरू झाल्यानंतर जोखीम लक्षणीय वाढते. डॉक्टरांनी परवानगी दिल्यास, इस्ट्रोजेन्स (रिप्लेसमेंट, हार्मोन थेरपी) घ्या.
6. हा रोग आनुवंशिक असल्याचा पुरावा आहे.
7. सर्व क्रॉनिक फोडांवर उपचार करण्याचे सुनिश्चित करा: उच्च रक्तदाब, उच्च वजन. त्यांच्या उपस्थितीमुळे, रक्त खूप घट्ट होते, रक्त प्रवाह कमी होतो.
8. व्यवहार्य हालचालींमध्ये व्यस्त रहा, अधिक हलवा, कमी बसा.
9. सामग्रीचे प्रमाण सतत राखून ठेवा, विश्लेषणासाठी रक्त दान करा.

1. कमी अस्वस्थ व्हा, घाबरू नका. याचा मोठ्या प्रमाणात रक्तवाहिन्यांवर परिणाम होतो.
2. उच्च कोलेस्टेरॉलचे एक सामान्य कारण म्हणजे शरीराद्वारे होमोसिस्टीन (अमीनो ऍसिड) तयार करणे. व्हिटॅमिन बी 12, बी 6 एकत्रितपणे घेतल्यास मदत होईल.
3. फायब्रिनोजेनसाठी वर्षातून एकदा रक्तदान करा (प्रमाण 4000 पर्यंत आहे). हे रक्त गोठण्यास गुंतलेले प्रथिने आहे. जेव्हा ते वाढते तेव्हा ऍस्पिरिनची आवश्यकता असते.

IHD लक्षणे आणि उपचार हा एक अप्रिय, गंभीर, जुनाट आजार आहे. पण, लोक तिच्यासोबत अनेक वर्षे राहतात, ज्याची मला तुमचीही इच्छा आहे.

अधिक वेळा भेट द्या. मी उत्सुक आहे.

मी एक व्हिडिओ पाहण्याचा सल्ला देतो, कोरोनरी धमनी रोग प्रतिबंध:

- हा एक रोग आहे जो मायोकार्डियमच्या रक्त परिसंचरणाचे उल्लंघन आहे. हे ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे होते, जे कोरोनरी धमन्यांद्वारे वाहून जाते. एथेरोस्क्लेरोसिसची अभिव्यक्ती त्याच्या प्रवेशास प्रतिबंधित करते: रक्तवाहिन्यांचे लुमेन अरुंद करणे आणि त्यामध्ये प्लेक्स तयार करणे. हायपोक्सिया व्यतिरिक्त, म्हणजे, ऑक्सिजनची कमतरता, ऊतींना हृदयाच्या सामान्य कार्यासाठी आवश्यक असलेल्या काही फायदेशीर पोषक घटकांपासून वंचित ठेवले जाते.

इस्केमिक रोग हा सर्वात सामान्य रोगांपैकी एक आहे ज्यामुळे अचानक मृत्यू होतो. पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये हे खूपच कमी सामान्य आहे. हे रक्तवाहिन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिसच्या विकासास प्रतिबंध करणार्‍या अनेक संप्रेरकांच्या गोरा लिंगाच्या शरीरात उपस्थितीमुळे आहे. रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभासह, हार्मोनल पार्श्वभूमी बदलते, त्यामुळे कोरोनरी रोग विकसित होण्याची शक्यता नाटकीयरित्या वाढते.

कोरोनरी हृदयरोगाच्या वर्गीकरणाचा भाग म्हणून, खालील प्रकार वेगळे केले जातात:

वेदनारहित फॉर्म. हा मायोकार्डियल इस्केमिया उच्च वेदना थ्रेशोल्ड असलेल्या लोकांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. कठोर शारीरिक श्रम, अल्कोहोल गैरवर्तन द्वारे त्याचा विकास सुलभ होतो. जोखीम गटामध्ये वृद्ध, तसेच आजारी लोकांचा समावेश होतो. इस्केमियाचा हा प्रकार वेदनारहित आहे, म्हणूनच त्याला अनेकदा मुका म्हणतात. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, छातीत अस्वस्थता असू शकते. हे रोगाच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात उद्भवते. हृदयाच्या वेदनारहित इस्केमियाची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे टाकीकार्डिया, एनजाइना, तीक्ष्ण आहेत. डाव्या हातामध्ये संभाव्य कमजोरी, श्वास लागणे किंवा.

प्राथमिक हृदयविकाराचा झटका.हे अचानक कोरोनरी मृत्यूचा संदर्भ देते. हृदयविकाराचा झटका आल्यानंतर लगेच किंवा त्यानंतर काही तासांत होतो. कोरोनरी हृदयविकाराच्या या प्रकटीकरणास जास्त वजन, धूम्रपान, धमनी उच्च रक्तदाब आणि वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशन हे कारण बनते. यशस्वी पुनरुत्थान किंवा मृत्यूसह अचानक कोरोनरी मृत्यूचे वाटप करा. पहिल्या प्रकरणात, पात्र वैद्यकीय सहाय्य त्वरित प्रदान केले जावे. डिफिब्रिलेशन वेळेत केले नाही तर रुग्णाचा मृत्यू होतो.

संकुचित किंवा दाबून वेदना, छातीच्या भागात अस्वस्थता - ही मुख्य लक्षणे आहेत ज्याद्वारे कोरोनरी रोगाचा हा प्रकार निश्चित केला जातो. हे सहसा छातीत जळजळ, पोटशूळ किंवा मळमळ या स्वरूपात प्रकट होते. छातीतून वेदना मान, डाव्या हातावर किंवा खांद्यावर एकाच बाजूला, कधी कधी जबडा आणि पाठीवर पसरू शकते. सक्रिय शारीरिक श्रम करताना, खाल्ल्यानंतर अस्वस्थता येते, विशेषत: जास्त खाल्ल्यास, रक्तदाबात तीव्र वाढ होते. एनजाइनामुळे तणाव आणि हायपोथर्मिया होतो. या सर्व परिस्थितीत, हृदयाच्या स्नायूंना अधिक ऑक्सिजनची आवश्यकता असते, परंतु रक्तवाहिन्या बंद असल्यामुळे ते शक्य होत नाही. वेदनांचा सामना करण्यासाठी, जे 15 मिनिटांपर्यंत टिकू शकते, शारीरिक क्रियाकलाप थांबवणे पुरेसे आहे, जर ते त्यांच्यामुळे झाले असेल किंवा शॉर्ट-अॅक्टिंग नायट्रेट्स घ्या. या औषधांमध्ये सर्वात लोकप्रिय नायट्रोग्लिसरीन आहे.




एनजाइना स्थिर किंवा अस्थिर असू शकते. पहिल्या प्रकरणात, हे पर्यावरणीय घटकांच्या कृतीमुळे होते: धूम्रपान, महत्त्वपूर्ण शारीरिक क्रियाकलाप. आपण नायट्रोग्लिसरीनच्या मदतीने त्याचा सामना करू शकता. जर ते कुचकामी ठरले, तर हे अस्थिर एनजाइनाचा विकास दर्शवते. हे अधिक धोकादायक आहे, कारण यामुळे अनेकदा मायोकार्डियल इन्फेक्शन किंवा रुग्णाचा मृत्यू होतो. अस्थिर एनजाइनाचा एक प्रकार म्हणजे नवीन-सुरुवात होणारी एनजाइना. रोगाच्या या स्वरूपाचे मुख्य वेगळे वैशिष्ट्य म्हणजे काही महिन्यांपूर्वी झटके येणे सुरू झाले. प्रथमच एनजाइना पेक्टोरिसचे कारण एक मजबूत भावनिक किंवा शारीरिक ताण असू शकते. या प्रकरणात, कोरोनरी धमन्या सामान्यपणे कार्य करू शकतात. रुग्णांचा दुसरा गट अशा रुग्णांद्वारे तयार केला जातो ज्यांना कोरोनरी धमन्यांची पॅथॉलॉजी झाली आहे. जर रोगाचा विकास अस्पष्टपणे होत असेल तर तो स्थिर एनजाइनामध्ये विकसित होण्याची शक्यता आहे. परंतु दुसरा पर्याय देखील शक्य आहे. बहुतेकदा, प्रथम लक्षणे लवकरच निघून जातात, हल्ले थांबतात आणि पुढील वर्षांमध्ये, रुग्णाला एनजाइना पेक्टोरिस प्रकट होत नाही. त्याच वेळी, अनपेक्षित मायोकार्डियल इन्फेक्शन टाळण्यासाठी नियमित परीक्षा आवश्यक आहेत.

कार्डिओस्क्लेरोसिस डिफ्यूज आणि फोकल असू शकते. पहिल्या प्रकरणात, स्कायर टिश्यू हृदयाच्या पेशींना समान रीतीने बदलते, संपूर्ण स्नायूमध्ये वितरीत केले जाते. फोकल कार्डिओस्क्लेरोसिससह, संयोजी ऊतक केवळ काही विशिष्ट भागांवर परिणाम करते. हे सहसा मायोकार्डियल इन्फेक्शनमुळे होते.

रक्तवाहिन्यांमधील प्लेक्स एथेरोस्क्लेरोटिक कार्डिओस्क्लेरोसिसच्या विकासास कारणीभूत ठरतात. मायोकार्डियल कार्डिओस्क्लेरोसिसच्या विकासास थेट हृदयाच्या स्नायूमध्ये दाहक प्रक्रियेद्वारे प्रोत्साहन दिले जाते. जास्त खाणे, धुम्रपान, बैठी जीवनशैली यामुळे रोगाचा धोका वाढतो. दीर्घकाळापर्यंत, कार्डिओस्क्लेरोसिस लक्षणे नसलेला असू शकतो, विशेषत: एथेरोस्क्लेरोटिक स्वरूपाच्या बाबतीत. पुनर्वसन आणि प्रतिबंध दरम्यान असलेल्या रुग्णांनी आहाराचे पालन केले पाहिजे ज्यामध्ये मीठ, चरबी आणि द्रवपदार्थ कमीत कमी प्रमाणात घेतले पाहिजेत.

कार्डियाक इस्केमियाची अनेक मुख्य लक्षणे आहेत:

छातीत आणि छातीच्या मागे वेदना.हे छेदन, बेकिंग किंवा संकुचित स्वरूपाचे असू शकते. अप्रिय संवेदना अनपेक्षितपणे उद्भवतात आणि 3-15 मिनिटांनंतर अदृश्य होतात. कोरोनरी रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, अस्वस्थता सौम्य असू शकते. तीव्र वेदना डाव्या हाताला आणि खांद्याला दिली जाते, कमी वेळा - जबडा आणि उजव्या बाजूला. ते क्रीडा दरम्यान किंवा तीव्र भावनिक तणावासह दिसतात. शारीरिक हालचालींमुळे उद्भवलेल्या अस्वस्थतेपासून मुक्त होण्यासाठी, थोडा ब्रेक घेणे पुरेसे आहे. जेव्हा असे उपाय मदत करत नाहीत आणि हल्ले तीव्र होतात तेव्हा ते औषधांचा अवलंब करतात.

श्वास लागणे. वेदनांप्रमाणे, ते प्रथम हालचाली दरम्यान दिसून येते आणि शरीरात ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे होते. हा रोग जसजसा वाढत जातो तसतसे प्रत्येक आक्रमणासोबत श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो. रुग्णाला आरामातही याचा अनुभव येतो.

हृदयाचे ठोके विकार.हे अधिक वारंवार होते आणि या प्रकरणातील वार अधिक तीव्रतेने जाणवतात. काही ठिकाणी व्यत्यय देखील येऊ शकतो. त्याच वेळी, हृदयाचे ठोके खूप कमकुवतपणे जाणवतात.

सामान्य अस्वस्थता.रुग्ण अनुभवतो, मध्ये पडू शकतो, पटकन थकतो. घाम येणे आणि मळमळ वाढते, उलट्या होतात.

जुन्या दिवसात त्याला "एंजाइना पेक्टोरिस" असे म्हणतात. हा वाक्यांश अपघाती नाही, कारण एनजाइना पेक्टोरिस वेदना नाही, परंतु छाती आणि अन्ननलिका मध्ये तीव्र पिळणे आणि जळजळ आहे. हे खांदा, हात किंवा मनगटात वेदनांच्या स्वरूपात जाणवू शकते, परंतु हे कमी सामान्य आहे. एंजिना सहजपणे छातीत जळजळ सह गोंधळून जाते. काहीजण त्याचा सामना करण्याचा प्रयत्न करतात आणि यासाठी सोडा वापरतात हे आश्चर्यकारक नाही. कार्डिओलॉजीमध्ये, एनजाइना पेक्टोरिस हे सर्वात उल्लेखनीय लक्षण मानले जाते, जे इस्केमिकची उपस्थिती दर्शवते आणि मायोकार्डियल इन्फेक्शनला प्रतिबंधित करते. जेव्हा रोग बाह्य प्रकटीकरणांशिवाय पुढे जातो तेव्हा हे खूपच वाईट असते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये लक्षणे नसलेला फॉर्म मृत्यूकडे नेतो.

हृदयविकाराच्या झटक्याने, प्लेक्ससह धमन्यांच्या लुमेनचा संपूर्ण ओव्हरलॅप होतो. त्याच वेळी वेदना हळूहळू वाढते आणि अर्ध्या तासानंतर असह्य होते. अप्रिय संवेदना कित्येक तास दूर जाऊ शकत नाहीत. कोरोनरी हृदयरोगाच्या क्रॉनिक फॉर्ममध्ये, वाहिनीचे लुमेन पूर्णपणे अवरोधित केलेले नाही, वेदनांचे हल्ले कमी लांब असतात.

मानसशास्त्रीय लक्षणे.हृदयविकाराच्या झटक्याने, रुग्णाला अकल्पनीय भीती आणि चिंता अनुभवू शकते.

कार्डियाक इस्केमिया होण्याची मुख्य कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

एथेरोस्क्लेरोसिस. मायोकार्डियम दोन मुख्य धमन्यांनी व्यापलेला आहे, ज्याद्वारे रक्त हृदयाकडे वाहते. त्यांना कोरोनरी म्हणतात आणि अनेक लहान वाहिन्यांमध्ये शाखा करतात. जर त्यापैकी किमान एकाचा लुमेन अंशतः किंवा पूर्णपणे बंद असेल तर, हृदयाच्या स्नायूंच्या काही भागांना आवश्यक पोषक आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे ऑक्सिजन मिळत नाही. हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या धमन्या नाहीत, त्यामुळे त्याचे कार्य विस्कळीत होते आणि कोरोनरी रोग विकसित होतो.

प्रभावित करणाऱ्या धमन्यांमुळे धमन्या बंद होतात. यात रक्तवाहिन्यांमध्ये कोलेस्टेरॉल प्लेक्स तयार होतात ज्यामुळे रक्ताची हालचाल थांबते. हृदयाच्या स्नायूमध्ये ऑक्सिजनच्या कमतरतेसह सक्रिय हालचाली केल्याने वेदना होतात.

या टप्प्यावर, इस्केमिक रोग एनजाइना पेक्टोरिसच्या स्वरूपात व्यक्त केला जातो. हळुहळू, मायोकार्डियल चयापचय बिघडते, वेदना तीव्र होते, लांब होते आणि विश्रांतीवर दिसून येते. हृदयाची विफलता विकसित होते, रुग्णाला श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो. प्लाक फुटल्यामुळे हृदय धमनीचे लुमेन अचानक बंद झाल्यास, हृदयाकडे रक्त वाहणे थांबते, हृदयविकाराचा झटका येतो. परिणामी, मृत्यू शक्य आहे. हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर रुग्णाची स्थिती आणि त्याचे परिणाम मुख्यत्वे धमनीच्या अडथळ्यावर अवलंबून असतात. प्रभावित जहाज जितके मोठे असेल तितके रोगनिदान अधिक वाईट होईल.

चुकीचे पोषण.रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींवर प्लेक्स तयार होण्याचे कारण म्हणजे शरीरातील कोलेस्टेरॉलचे जास्त प्रमाण जे अन्नासोबत येते. सर्वसाधारणपणे, हा पदार्थ आवश्यक आहे, कारण त्याचा वापर सेल झिल्ली तयार करण्यासाठी आणि अनेक हार्मोन्स तयार करण्यासाठी केला जातो. तणावपूर्ण परिस्थितींच्या प्रभावाखाली हे रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींवर जमा केले जाते.

भावनिक तणावामुळे एका विशेष पदार्थाचे उत्पादन होते. हे, यामधून, रक्तवाहिन्यांमध्ये कोलेस्टेरॉल जमा करण्यास योगदान देते. योग्यरित्या तयार केलेला आहार आपल्याला शरीरातील त्याचे प्रमाण कमी करण्यास अनुमती देतो. संतृप्त चरबी असलेल्या पदार्थांचा वापर मर्यादित करणे योग्य आहे: लोणी, सॉसेज, फॅटी चीज आणि मांस. मासे, नट, कॉर्नमध्ये असलेल्या चरबीला प्राधान्य देण्याची शिफारस केली जाते. त्वरीत पचण्याजोगे आणि उच्च-कॅलरी अन्न कार्डियाक इस्केमियाच्या विकासात योगदान देते.

वाईट सवयी.अल्कोहोलचा गैरवापर आणि धूम्रपान हृदयाच्या स्नायूंच्या कामावर परिणाम करते. सिगारेटच्या धुरात मोठ्या प्रमाणात रसायने असतात, ज्यात कार्बन मोनोऑक्साइड असते, ज्यामुळे ऑक्सिजन आणि निकोटीनचे वाहतूक करणे कठीण होते, जे वाढते. याव्यतिरिक्त, धूम्रपान रक्ताच्या गुठळ्या तयार करणे आणि एथेरोस्क्लेरोसिसच्या विकासावर परिणाम करते.

बैठी जीवनशैली किंवा जास्त व्यायाम.असमान मोटर क्रियाकलाप हृदयावर अतिरिक्त भार निर्माण करतो. इस्केमियाचे कारण शारीरिक निष्क्रियता आणि शरीराच्या क्षमतेपेक्षा जास्त शारीरिक क्रियाकलाप असू शकते. प्रशिक्षणाची तीव्रता, कालावधी, वारंवारता निर्धारित करून, नियमितपणे व्यायाम करण्याची शिफारस केली जाते.

लठ्ठपणा. असंख्य अभ्यासांमध्ये जास्त वजन आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांमुळे होणारे मृत्यू यांचा थेट संबंध आढळून आला आहे. म्हणून, इस्केमियाच्या विकासासाठी योगदान देणारे घटकांपैकी एक आहे.

मधुमेह.प्रकार I आणि प्रकार II मधुमेह असलेल्या रूग्णांना कोरोनरी हृदयरोग होण्याचा धोका जास्त असतो. जोखीम कमी करण्यासाठी त्यांना कार्बोहायड्रेट चयापचय सामान्य करणे आवश्यक आहे.

मनोसामाजिक कारणे.असा एक मत आहे की उच्च सामाजिक स्थिती आणि शिक्षण असलेल्या लोकांना कोरोनरी रोगाचा धोका कमी असतो.

कोरोनरी रोगाचे निदान प्रामुख्याने रुग्णाच्या भावनांच्या आधारावर केले जाते. बहुतेकदा ते छातीत जळजळ आणि वेदना, श्वास लागणे, जास्त घाम येणे, सूज येणे अशी तक्रार करतात, जे हृदय अपयशाचे स्पष्ट लक्षण आहे. रुग्णाला अशक्तपणा, धडधडणे आणि लय गडबड जाणवते. इस्केमियाचा संशय असल्यास इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी करणे सुनिश्चित करा. इकोकार्डियोग्राफी ही एक संशोधन पद्धत आहे जी आपल्याला मायोकार्डियमच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास, स्नायूंच्या संकुचित क्रियाकलाप आणि रक्त प्रवाह निर्धारित करण्यास अनुमती देते. रक्त तपासणी केली जाते. बायोकेमिकल बदल कोरोनरी हृदयरोग प्रकट करू शकतात. कार्यात्मक चाचण्या आयोजित करण्यामध्ये शरीरावर शारीरिक हालचालींचा समावेश होतो, उदाहरणार्थ, पायऱ्या चढणे किंवा सिम्युलेटरवर व्यायाम करणे. अशा प्रकारे, सुरुवातीच्या टप्प्यावर हृदयाच्या पॅथॉलॉजीज ओळखणे शक्य आहे.

इस्केमियाच्या उपचारांसाठी, औषधांचे खालील गट एकत्रितपणे वापरले जातात: अँटीप्लेटलेट एजंट्स, अॅड्रेनोब्लॉकर्स, फायब्रेट्स आणि स्टॅटिन. रोगाच्या स्वरूपावर अवलंबून डॉक्टरांद्वारे विशिष्ट माध्यम निवडले जातात. अँटीप्लेटलेट एजंट्स रक्त प्रवाह सुधारतात, अॅड्रेनोब्लॉकर्सच्या मदतीने हृदयाच्या स्नायूंच्या आकुंचनांची वारंवारता कमी करणे आणि ऑक्सिजनचा वापर कमी करणे शक्य आहे. फायब्रेट्स आणि स्टॅटिनची क्रिया एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्सच्या उद्देशाने आहे. औषधे त्यांच्या देखाव्याचे प्रमाण कमी करतात आणि रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींवर नवीन निर्मिती रोखतात.

एनजाइना पेक्टोरिस विरूद्ध लढा नायट्रेट्सच्या मदतीने केला जातो. कोरोनरी रोग आणि नैसर्गिक लिपिड-कमी करणारी औषधे उपचारांसाठी मोठ्या प्रमाणावर वापरली जातात. अँटीकोआगुलंट्स रक्ताच्या गुठळ्या तयार करण्यास प्रभावित करतात आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ शरीरातून अतिरिक्त द्रव काढून टाकण्यास मदत करतो.

रक्तवाहिन्यांमधील प्लेक्स त्यांच्या अरुंद होण्यास कारणीभूत असल्याने, कोरोनरी धमन्यांमधील लुमेन कृत्रिमरित्या वाढवणे शक्य आहे. यासाठी स्टेंटिंग आणि बलून अँजिओप्लास्टी केली जाते. या रक्तहीन शस्त्रक्रियेदरम्यान, रक्तवाहिन्यांमधील लुमेनचा विस्तार होतो आणि रक्त प्रवाह सामान्य होतो. या पद्धतींनी पारंपारिक शंटिंगची जागा घेतली आहे, जी आज केवळ कोरोनरी रोगाच्या काही प्रकारांमध्ये चालते. अशा ऑपरेशन दरम्यान, कोरोनरी धमन्या खाली असलेल्या इतर रक्तवाहिन्यांशी जोडल्या जातात ज्या ठिकाणी रक्त प्रवाह विस्कळीत होतो.

औषध उपचार आणि सामान्य थेरपी व्यतिरिक्त, रुग्णाला मध्यम शारीरिक हालचालींची आवश्यकता असते. इस्केमियाच्या स्वरूपावर अवलंबून, डॉक्टर व्यायामाचा एक संच विकसित करतो. अखेरीस, अत्यधिक शारीरिक क्रियाकलाप हृदयाच्या स्नायूंच्या ऑक्सिजनची मागणी वाढवते आणि रोगाच्या विकासावर नकारात्मक प्रभाव पडतो.

चालताना किंवा खेळ खेळताना अनपेक्षित हल्ला झाल्यास, आपण थांबावे आणि विश्रांती घ्यावी, शामक औषध प्यावे आणि ताजी हवेत जावे. मग तुम्ही नायट्रोग्लिसरीनची गोळी घ्यावी.

हे औषध 5 मिनिटांत कार्य करते. जर वेदना कमी होत नसेल तर आपल्याला आणखी 2 गोळ्या पिण्याची गरज आहे. नायट्रोग्लिसरीनची अकार्यक्षमता गंभीर समस्या दर्शवते, म्हणून जर स्थितीत सुधारणा होत नसेल तर आपण तातडीने रुग्णालयात जावे. कोरोनरी हृदयरोगाच्या प्रतिबंधात मद्यपान, धूम्रपान टाळणे, योग्य संतुलित पोषण आणि नियमित व्यायाम यांचा समावेश होतो. आपले वजन नियंत्रित करणे आणि नियंत्रित करणे आवश्यक आहे. सकारात्मक भावनांची उपस्थिती आणि तणावाची अनुपस्थिती महत्वाची आहे.

इस्केमियासाठी आहाराची मूलभूत तत्त्वे खालीलप्रमाणे आहेत:

कोरोनरी रोग असलेल्या रुग्णांना आहारात मीठ, साखर, मिठाई आणि मिठाई, मिठाई, म्हणजेच साध्या कार्बोहायड्रेट्सचे सर्व स्त्रोत, फॅटी मीट, कॅविअर, मसालेदार आणि खारट पदार्थ, चॉकलेट, कॉफी आणि कोको कमी करावे लागतील.

सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे कोलेस्टेरॉल आणि चरबी जास्त प्रमाणात असलेल्या पदार्थांचा वापर मर्यादित करणे. थोडे खा, पण अनेकदा.

एस्कॉर्बिक ऍसिड, ए, बी, सी, पोटॅशियम, कॅल्शियम असलेले पदार्थ खाण्याची खात्री करा.

स्वयंपाकासाठी वापरण्यात येणारे भाजीचे तेल कॉर्न, ऑलिव्ह ऑइलने बदलले पाहिजे. हे अधिक उपयुक्त आहे, त्याशिवाय त्यात फॅटी ऍसिड असतात ज्याचा रक्त परिसंचरणांवर सकारात्मक प्रभाव पडतो.

लोणी, तृणधान्ये, सीफूड, भाजीपाला सूप, कमी चरबीयुक्त समुद्री मासे, जसे की कॉड, प्रोटीन ऑम्लेट, टर्की, चिकन यांचा अपवाद वगळता आहारात दुग्धजन्य पदार्थांचे वर्चस्व असले पाहिजे.

• डिशेस वाफवण्याची शिफारस केली जाते. याव्यतिरिक्त, उत्पादने उकडलेले किंवा stewed जाऊ शकते.

खाली हृदयाच्या इस्केमिया असलेल्या रुग्णांसाठी 7 दिवसांसाठी नेहमीचा मेनू आहे:

सोमवार

न्याहारी - संपूर्ण धान्य ब्रेडचा तुकडा, साखरशिवाय कमकुवत चहाचा ग्लास

दुपारचे जेवण - भाज्यांची कोशिंबीर, त्वचेशिवाय उकडलेल्या चिकनचा तुकडा, तांदूळ, एक ग्लास फळांचा रस

रात्रीचे जेवण - साखरेशिवाय कॉटेज चीज कॅसरोल, एक ग्लास केफिर

मंगळवार

न्याहारी - मल्टी-प्रोटीन ऑम्लेट, सफरचंद, चहा

दुपारचे जेवण - भाजलेले बटाटे, वाफवलेले कॉड, राई ब्रेडचे तुकडे, चहा

रात्रीचे जेवण - भाजीपाला स्टू, न गोड केलेले दही

बुधवार

न्याहारी - ओटचे जाडे भरडे पीठ, फळांचा रस

दुसरा नाश्ता - फळांसह कॉटेज चीज

दुपारचे जेवण - ऑलिव्ह ऑइल, भाजलेले टर्की, चहा सह कपडे भाज्या कोशिंबीर

रात्रीचे जेवण - दूध सूप, चहा

गुरुवार

न्याहारी - उकडलेले अंडे, संपूर्ण धान्य ब्रेडचे तुकडे, नैसर्गिक दही

दुसरा नाश्ता - सफरचंद

दुपारचे जेवण - भाजलेले चिकन, बकव्हीट, चहा

रात्रीचे जेवण - भाज्या सूप, एक ग्लास केफिर

शुक्रवार

न्याहारी - ओटचे जाडे भरडे पीठ, सफरचंद, रस

दुसरा नाश्ता - एक ग्लास केफिर

दुपारचे जेवण - भिजवलेले हेरिंग, भाजलेले, चहा

रात्रीचे जेवण - ऑलिव्ह ऑइल, एक ग्लास दुधाने सजवलेले भाज्या कोशिंबीर

शनिवार

न्याहारी - फळांसह कॉटेज चीज कॅसरोल, चहा

दुसरा नाश्ता - नैसर्गिक दही

दुपारचे जेवण - उकडलेले समुद्री बास, भाज्या कोशिंबीर, एक ग्लास दूध

रात्रीचे जेवण - दूध सूप, चहा

रविवार

न्याहारी - बाजरी लापशी, नैसर्गिक दही

दुसरा नाश्ता - प्रोटीन ऑम्लेट

दुपारचे जेवण - टर्की आणि भाजलेले बटाटे, चहा

रात्रीचे जेवण - भाज्या सूप, एक ग्लास दही

शिक्षण: 2005 मध्ये, तिने I.M. Sechenov नावाच्या पहिल्या मॉस्को स्टेट मेडिकल युनिव्हर्सिटीमध्ये इंटर्नशिप पूर्ण केली आणि न्यूरोलॉजीमध्ये डिप्लोमा प्राप्त केला. 2009 मध्ये, तिने "नर्व्हस डिसीज" या विशेषतेमध्ये पदव्युत्तर शिक्षण पूर्ण केले.

फेडोरोव्ह लिओनिड ग्रिगोरीविच

इस्केमिक हृदयरोग हा एक सामान्य आजार आहे ज्यामध्ये हृदयाच्या स्नायूंना रक्तपुरवठा विस्कळीत होतो. यामुळे, शरीराला ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वांचा अभाव आहे, त्याच्या पेशी हळूहळू मरतात आणि कार्ये बिघडतात. रोगाचा तीव्र स्वरूप मानवी आरोग्य आणि जीवनासाठी गंभीर धोका दर्शवतो. पहिल्या प्रकटीकरणांवर डॉक्टरांचा सल्ला घेणे महत्वाचे आहे.

इस्केमिक रोग म्हणजे काय

पॅथॉलॉजी हे मायोकार्डियममध्ये रक्त प्रवाहाच्या तीव्र किंवा क्रॉनिक उल्लंघनाद्वारे दर्शविले जाते. जखमेच्या संबंधात एक समस्या उद्भवते, ज्यामुळे अवयवामध्ये धमनी रक्ताचा प्रवाह कठीण होतो किंवा पूर्णपणे व्यत्यय येतो.

रोगाचा तीव्र स्वरूप आहे. इस्केमियाच्या क्रॉनिक कोर्समध्ये, त्यांचे निदान केले जाते.

कारणे आणि जोखीम घटक

इस्केमिक विकारांचा विकास खालील प्रभावाखाली होतो:

1. एथेरोस्क्लेरोसिस हृदयाच्या स्नायूंना रक्त प्रवाह दोन सर्कमफ्लेक्स धमन्यांद्वारे प्रदान केला जातो. या अनेक शाखा असलेल्या कोरोनरी वाहिन्या आहेत. यापैकी कोणत्याही वाहिन्यांच्या लुमेनचे आंशिक किंवा पूर्ण बंद झाल्यास, पोषक आणि ऑक्सिजन मायोकार्डियमच्या काही भागांमध्ये प्रवेश करत नाहीत. धमन्या हृदयाला रक्त पुरवत नाहीत आणि इस्केमिया विकसित होतो. एथेरोस्क्लेरोसिसमुळे रक्तवाहिन्यांमध्ये अडथळा निर्माण होतो. पॅथॉलॉजी रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींवर कोलेस्टेरॉल ठेवींच्या निर्मितीद्वारे दर्शविली जाते, म्हणूनच सामान्य रक्त प्रवाह अशक्य आहे. जेव्हा एखादी व्यक्ती शारीरिकदृष्ट्या सक्रिय असते तेव्हा ऑक्सिजनची गरज वाढते, रक्तवाहिन्या ही गरज पुरवू शकत नाहीत, म्हणून त्याला वेदना होतात. टप्प्यात विकासाची साथ असते. हळुहळू, मायोकार्डियममधील चयापचय प्रक्रिया विस्कळीत होतात, लक्षणे तीव्र होतात, ते विश्रांतीच्या वेळी देखील दिसू लागतात. विकास होत आहे. प्लेकच्या अलिप्ततेमुळे कोरोनरी धमनीच्या लुमेनमध्ये अचानक अडथळा आल्याने हृदयाला रक्तपुरवठा थांबतो, हृदयविकाराचा झटका येतो. रोगनिदान क्षतिग्रस्त धमनीच्या आकारावर आणि नेक्रोसिसच्या फोकसवर अवलंबून असते.
2. चुकीचे पोषण. जर भरपूर कोलेस्टेरॉल अन्नासह शरीरात प्रवेश करत असेल तर ते रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींवर जमा होऊ लागते. हा पदार्थ शरीरासाठी आवश्यक आहे, कारण तो पेशींसाठी बांधकाम साहित्य म्हणून कार्य करतो. तणाव दरम्यान, शरीर एक पदार्थ तयार करण्यास सुरवात करते जे रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींवर कोलेस्टेरॉल जमा करण्यास योगदान देते. हे टाळण्यासाठी, शरीरात त्याचे सेवन निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. सर्व प्रथम, प्राणी चरबीचे सेवन कमी करा. उच्च-कॅलरी आणि त्वरीत पचण्यायोग्य पदार्थांच्या वापरामुळे इस्केमियाचा धोका वाढतो.
3. वाईट सवयी. अल्कोहोलयुक्त पेये आणि धूम्रपान हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर नकारात्मक परिणाम करतात. सिगारेटच्या धुरात अनेक रासायनिक संयुगे असतात जे अवयव आणि ऊतींना ऑक्सिजनच्या वितरणात अडथळा आणतात आणि निकोटीन हृदयाच्या लयमध्ये अडथळा आणतात. धूम्रपानामुळे एथेरोस्क्लेरोसिसच्या विकासात आणि रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यास हातभार लागतो.
4. बैठी जीवनशैली किंवा जास्त व्यायाम. असमान मोटर क्रियाकलापांच्या परिणामी, हृदयावरील भार वाढतो. स्वत: साठी प्रशिक्षणाचा योग्य कालावधी आणि तीव्रता ठरवून, नियमितपणे व्यायाम करण्याचा सल्ला दिला जातो.
5. लठ्ठपणा. अभ्यासाने दर्शविले आहे की जास्त वजन हे इस्केमियाच्या विकासास कारणीभूत ठरणाऱ्या मुख्य घटकांपैकी एक आहे.
6. मधुमेह. कार्बोहायड्रेट चयापचय आणि विचलनाच्या बाबतीत कारवाईचे रोगनिदान नियंत्रण सुधारते.
7. मनोसामाजिक कारणे. काही सुचवतात की उच्च सामाजिक स्थिती असलेल्या लोकांना कोरोनरी रोग होण्याची शक्यता कमी असते.

एक व्यक्ती यापैकी बहुतेक कारणांवर प्रभाव टाकण्यास आणि शरीरावर त्यांचे नकारात्मक प्रभाव कमी करण्यास सक्षम आहे.

प्रकार आणि फॉर्म

कार्डियाक इस्केमिया वेगवेगळ्या स्वरूपात होऊ शकतो.

वेदनारहित

ही स्थिती उच्च वेदना थ्रेशोल्ड असलेल्या लोकांमध्ये दिसून येते. हे जड शारीरिक श्रम, अल्कोहोल गैरवर्तन, वृद्धापकाळात, मधुमेहासह होते. एखाद्या व्यक्तीला तीव्र वेदना जाणवत नाही, फक्त थोडीशी अस्वस्थता शक्य आहे. रुग्णांना हृदय गती वाढणे, एनजाइना पेक्टोरिस, कमी रक्तदाब आणि अशक्तपणा जाणवतो.

प्राथमिक हृदयविकाराचा झटका

त्याला अचानक कोरोनरी मृत्यू असेही म्हणतात. हल्ल्यानंतर काही वेळाने प्राणघातक परिणाम दिसून येतो. हा फॉर्म धूम्रपान, उच्च रक्तदाब, लठ्ठपणा द्वारे उत्तेजित केला जातो. रुग्णाला वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशन विकसित होते, ज्यातून वेळेत मदत न मिळाल्यास त्याचा मृत्यू होतो.

छातीतील वेदना

या प्रकारच्या इस्केमिक डिसऑर्डरमध्ये छातीत दाबणे, पिळणे आणि जळजळ होते, जी शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरू शकते. रुग्णांना मळमळ आणि आतड्यांसंबंधी पोटशूळ जाणवते. अस्वस्थता मुख्यतः शारीरिक क्रियाकलाप, जास्त खाणे, रक्तवाहिन्यांमधील दाब वाढणे यांच्याशी संबंधित आहे.

ही समस्या तणाव, हायपोथर्मिया आणि इतर परिस्थितींमध्ये उद्भवते ज्यामध्ये मायोकार्डियममध्ये ऑक्सिजनची मागणी वाढते.

खराब झालेल्या धमन्यांमुळे शरीराला पुरेसे रक्त मिळत नाही, त्यामुळे वेदना होतात. हल्ला सुमारे 15 मिनिटे चालतो. स्थिती कमी करण्यासाठी, तुम्हाला शारीरिक हालचाली थांबवण्याची आणि नायट्रोग्लिसरीन टॅब्लेट घेण्याची आवश्यकता आहे.

हा रोग स्थिर किंवा अस्थिर स्वरूपात होतो. पहिले कारण म्हणजे वाईट सवयी आणि जास्त ताण. नायट्रेट्समुळे वेदना कमी होतात. जर नायट्रोग्लिसरीनचा कोणताही परिणाम झाला नसेल तर त्याचा संशय आहे. या प्रकरणात, हृदयविकाराचा झटका आणि रुग्णाच्या मृत्यूचा धोका वाढतो.

अस्थिर एनजाइना, यामधून, घडते:

• प्रथम दिसू लागले. पुढील काही महिन्यांत झटके दिसणे हे त्याचे वैशिष्ट्य आहे. भावनिक किंवा शारीरिक तणावामुळे स्थिती बिघडते. त्याच वेळी, कोरोनरी रक्तवाहिन्यांची स्थिती विचलित झाली नाही.
• पोस्ट-इन्फ्रक्शन. जर एखाद्या व्यक्तीला तीव्र रक्ताभिसरण विकारांचा हल्ला झाला असेल तर काही आठवड्यांनंतर त्याला एनजाइना पेक्टोरिसची चिन्हे दिसतात. हल्ले थांबू शकतात किंवा स्थिर एनजाइनामध्ये विकसित होऊ शकतात.
• पुरोगामी. या प्रकरणात, रुग्णाची स्थिती हळूहळू बिघडते, हल्ले अधिक वेळा पाळले जातात आणि वेदना अधिक तीव्र होते. श्वास लागणे आहे आणि. रोगाच्या विकासासह, आक्रमण दिसण्यासाठी, क्षुल्लक भार पुरेसे आहेत. वेदना रात्री दिसतात, आणि तणाव दरम्यान तीव्र होतात. नायट्रोग्लिसरीन आराम देत नाही. या फॉर्ममध्ये भिन्न रोगनिदान असू शकते, परंतु सामान्यतः हृदयविकाराच्या प्रारंभास सूचित करते. जरी कधीकधी आरोग्याची स्थिती सुधारते आणि माफी होते.

ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे

हा इस्केमियाचा तीव्र प्रकार आहे. हे तीव्र भावनिक अनुभव, शारीरिक श्रमाने होते. या प्रकरणात, हृदयाच्या विशिष्ट भागामध्ये रक्त प्रवाह पूर्णपणे बंद होतो. स्थिती काही मिनिटे किंवा तास टिकू शकते. या कालावधीत, पेशींना ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वांचा पुरवठा होत नाही, ज्यामुळे ते मरतात.

रुग्णाला छातीत तीव्र वेदना होतात आणि नायट्रेट्स ही स्थिती कमी करण्यास मदत करत नाहीत. हृदयविकाराचा झटका नेहमीच तणावाशी संबंधित नसतो. कधीकधी स्वप्नात किंवा सकाळी हल्ला होतो.

व्यक्तीला उलट्या, वरच्या ओटीपोटात वेदना सह मळमळ ग्रस्त आहे. मधुमेहींना कोणतीही लक्षणे जाणवत नाहीत - त्यांच्या हल्ल्याकडे लक्ष दिले जात नाही. हे इकोकार्डियोग्राम किंवा इकोकार्डियोग्राफी वापरून शोधले जाऊ शकते.

हृदयविकाराचा झटका आल्याची शंका असल्यास, रुग्णाला तातडीने रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. त्याला औषधोपचार आणि बेड विश्रांती लिहून दिली जाते. उपचारांच्या आधुनिक पद्धतींबद्दल धन्यवाद, हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर पुनर्वसन कालावधी अनेक वेळा कमी झाला आहे.

कोणतीही लक्षणे नसली तरी रुग्णाने आयुष्यभर औषधोपचार घेणे आवश्यक आहे.

कार्डिओस्क्लेरोसिस

इस्केमिक रोग देखील स्वरूपात आढळतो. रक्त नसलेल्या प्रवाहाच्या परिणामी, ऊतक मरतात, नेक्रोसिसचे केंद्र संयोजी ऊतकांद्वारे बदलले जाते. डाग टिश्यू असलेले क्षेत्र कमी होत नाही, ज्यामुळे त्याचे हायपरट्रॉफी आणि वाल्वचे विकृतीकरण होते. यामुळे रक्त पंप करण्याची हृदयाची क्षमता विस्कळीत होते आणि हृदयाची विफलता विकसित होते.

कार्डिओस्क्लेरोसिस संपूर्ण हृदयाच्या स्नायूमध्ये समान रीतीने वितरीत केले जाऊ शकते किंवा केवळ विशिष्ट भागांवर परिणाम करू शकते. सहसा हा रोग हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर होतो. पॅथॉलॉजीमुळे रक्तवाहिन्यांवर एथेरोस्क्लेरोटिक जमा होतात, हृदयाच्या स्नायूमध्ये दाहक प्रक्रिया होते.

तुम्ही जास्त खाल्ल्यास, धुम्रपान केल्यास, थोडे हलल्यास समस्या होण्याचा धोका वाढतो. बर्याच काळापासून, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया कोणत्याही लक्षणांशिवाय पुढे जाते, म्हणून वेळोवेळी तपासणी करणे आवश्यक आहे.

कोरोनरी हृदयरोग म्हणजे काय आणि त्याचा उपचार कसा केला जातो?

इस्केमिक हृदयरोग हा एक रोग आहे जो मायोकार्डियमच्या रक्त परिसंचरणाचे उल्लंघन आहे. हे ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे होते, जे कोरोनरी धमन्यांद्वारे वाहून जाते. एथेरोस्क्लेरोसिसची अभिव्यक्ती त्याच्या प्रवेशास प्रतिबंधित करते: रक्तवाहिन्यांचे लुमेन अरुंद करणे आणि त्यामध्ये प्लेक्स तयार करणे. हायपोक्सिया व्यतिरिक्त, म्हणजे, ऑक्सिजनची कमतरता, ऊतींना हृदयाच्या सामान्य कार्यासाठी आवश्यक असलेल्या काही फायदेशीर पोषक घटकांपासून वंचित ठेवले जाते.

IHD हा सर्वात सामान्य रोगांपैकी एक आहे ज्यामुळे अचानक मृत्यू होतो. पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये हे खूपच कमी सामान्य आहे. हे रक्तवाहिन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिसच्या विकासास प्रतिबंध करणार्‍या अनेक संप्रेरकांच्या गोरा लिंगाच्या शरीरात उपस्थितीमुळे आहे. रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभासह, हार्मोनल पार्श्वभूमी बदलते, त्यामुळे कोरोनरी रोग विकसित होण्याची शक्यता नाटकीयरित्या वाढते.

हे काय आहे?

इस्केमिक हृदयरोग म्हणजे मायोकार्डियम (हृदयाच्या स्नायूंना) रक्तपुरवठा नसणे.

हा रोग अतिशय धोकादायक आहे - उदाहरणार्थ, तीव्र विकासामध्ये, कोरोनरी हृदयरोग ताबडतोब मायोकार्डियल इन्फेक्शनकडे नेतो, ज्यामुळे मध्यमवयीन आणि वृद्ध लोकांमध्ये मृत्यू होतो.

कारणे आणि जोखीम घटक

कोरोनरी धमनी रोगाचे बहुसंख्य (९७-९८%) क्लिनिकल प्रकरणे वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या कोरोनरी धमन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिसमुळे होतात: एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेकद्वारे लुमेनचे थोडेसे अरुंद होण्यापासून रक्तवहिन्या पूर्ण होण्यापर्यंत. 75% कोरोनरी स्टेनोसिसमध्ये, हृदयाच्या स्नायूंच्या पेशी ऑक्सिजनच्या कमतरतेवर प्रतिक्रिया देतात आणि रुग्णांना एनजाइना पेक्टोरिस विकसित होतो.

कोरोनरी धमनी रोगाची इतर कारणे म्हणजे थ्रोम्बोइम्बोलिझम किंवा कोरोनरी धमन्यांची उबळ, सामान्यत: आधीच अस्तित्वात असलेल्या एथेरोस्क्लेरोटिक जखमेच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते. कार्डिओस्पाझम कोरोनरी वाहिन्यांमधील अडथळा वाढवते आणि कोरोनरी हृदयरोगाच्या प्रकटीकरणास कारणीभूत ठरते.

IHD च्या घटनेत योगदान देणारे घटक समाविष्ट आहेत:

1. हायपरलिपिडेमिया - एथेरोस्क्लेरोसिसच्या विकासात योगदान देते आणि कोरोनरी हृदयरोगाचा धोका 2-5 पट वाढवते. कोरोनरी धमनी रोगाच्या जोखमीच्या दृष्टीने सर्वात धोकादायक म्हणजे हायपरलिपिडेमिया प्रकार IIa, IIb, III, IV, तसेच अल्फा-लिपोप्रोटीनची सामग्री कमी होणे.
2. धमनी उच्च रक्तदाब - कोरोनरी धमनी रोग विकसित होण्याची शक्यता 2-6 पट वाढवते. सिस्टोलिक रक्तदाब असलेल्या रुग्णांमध्ये = 180 मिमी एचजी. कला. आणि वर, कोरोनरी हृदयरोग हा हायपोटेन्सिव्ह रुग्ण आणि सामान्य रक्तदाब असलेल्या लोकांपेक्षा 8 पट जास्त वेळा होतो.
3. धूम्रपान - विविध स्त्रोतांनुसार, सिगारेट ओढल्याने कोरोनरी धमनी रोगाचा प्रादुर्भाव 1.5-6 पटीने वाढतो. दररोज 20-30 सिगारेट ओढणाऱ्या 35-64 वयोगटातील पुरुषांमध्ये कोरोनरी हृदयरोगामुळे होणारे मृत्यू त्याच वयोगटातील धूम्रपान न करणाऱ्यांपेक्षा 2 पट जास्त आहेत.
4. शारीरिक निष्क्रियता आणि लठ्ठपणा - शारीरिकदृष्ट्या निष्क्रिय लोकांमध्ये सक्रिय जीवनशैली जगणाऱ्यांपेक्षा कोरोनरी धमनी रोग होण्याची शक्यता 3 पट जास्त असते. जेव्हा शारीरिक निष्क्रियता जास्त वजनासह एकत्र केली जाते, तेव्हा हा धोका लक्षणीय वाढतो.
5. मधुमेह मेल्तिस, समावेश. सुप्त स्वरुपात, कोरोनरी हृदयरोगाचा धोका 2-4 पट वाढतो.

कोरोनरी धमनी रोगाच्या विकासास धोका निर्माण करणार्‍या घटकांमध्ये वाढलेली आनुवंशिकता, पुरुष लिंग आणि रूग्णांचे प्रगत वय यांचा समावेश असावा. अनेक पूर्वसूचक घटकांच्या संयोगाने, कोरोनरी हृदयरोगाच्या विकासातील जोखीम लक्षणीय वाढते. इस्केमियाच्या विकासाची कारणे आणि दर, त्याचा कालावधी आणि तीव्रता, व्यक्तीच्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीची प्रारंभिक स्थिती कोरोनरी हृदयरोगाच्या एक किंवा दुसर्या स्वरूपाची घटना निर्धारित करते.

कोरोनरी धमनी रोगाची चिन्हे

विचाराधीन रोग अगदी गुप्तपणे पुढे जाऊ शकतो, म्हणून हृदयाच्या कामात अगदी किरकोळ बदलांकडे लक्ष देण्याची शिफारस केली जाते. चेतावणी लक्षणे आहेत:

• हवेच्या कमतरतेची अधूनमधून भावना;
• कोणतेही स्पष्ट कारण नसताना चिंता वाटणे;
• सामान्य कमजोरी;
• वारंवार छातीत दुखणे जे हात, खांदा किंवा मानेपर्यंत पसरू शकते;
• छातीत घट्टपणाची भावना;
• छातीत जळजळ किंवा जडपणा;
• अज्ञात एटिओलॉजीची मळमळ आणि उलट्या.

कोरोनरी हृदयरोगाची लक्षणे

IHD हृदयाचे सर्वात व्यापक पॅथॉलॉजी आहे आणि त्याचे अनेक प्रकार आहेत.

1. एंजिना. रुग्णाला स्टर्नमच्या मागे वेदना किंवा अस्वस्थता, छातीच्या डाव्या अर्ध्या भागात, जडपणा आणि हृदयाच्या प्रदेशात दबाव जाणवतो - जसे की छातीवर काहीतरी जड ठेवले आहे. जुन्या दिवसात ते म्हणाले की एखाद्या व्यक्तीला "एनजाइना पेक्टोरिस" आहे. वेदना निसर्गात भिन्न असू शकते: दाबणे, पिळणे, वार करणे. हे डाव्या हाताला, डाव्या खांद्याच्या ब्लेडच्या खाली, खालचा जबडा, पोटाच्या भागात देऊ शकते आणि तीव्र अशक्तपणा, थंड घाम, मृत्यूच्या भीतीची भावना यासह असू शकते. कधीकधी, व्यायामादरम्यान, वेदना होत नाही, परंतु हवेच्या कमतरतेची भावना, विश्रांती घेते. एनजाइनाच्या हल्ल्याचा कालावधी सहसा काही मिनिटे असतो. हृदयाच्या प्रदेशात वेदना बहुतेकदा हालचाल करताना उद्भवत असल्याने, एखाद्या व्यक्तीला थांबण्यास भाग पाडले जाते. या संदर्भात, एनजाइना पेक्टोरिसला लाक्षणिकरित्या "दुकान खिडकीच्या निरीक्षकांचा रोग" असे म्हणतात - काही मिनिटांच्या विश्रांतीनंतर, वेदना, एक नियम म्हणून, अदृश्य होते.
2. ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे. कोरोनरी धमनी रोगाचा भयानक आणि अनेकदा अक्षम करणारा प्रकार. ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे सह, एक मजबूत, अनेकदा फाटणे, वेदना हृदयाच्या भागात किंवा उरोस्थीच्या मागे, डाव्या खांद्याच्या ब्लेड, हात, खालच्या जबड्यापर्यंत पसरते. वेदना 30 मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकते, जेव्हा नायट्रोग्लिसरीन घेते तेव्हा ते पूर्णपणे अदृश्य होत नाही आणि फक्त थोडक्यात कमी होते. हवेची कमतरता, थंड घाम, तीव्र अशक्तपणा, रक्तदाब कमी होणे, मळमळ, उलट्या होणे, भीतीची भावना दिसून येते. नायट्रोप्रीपेरेशन्सचे स्वागत मदत किंवा मदत करत नाही. पोषणापासून वंचित असलेल्या हृदयाच्या स्नायूचा भाग मृत होतो, त्याची ताकद, लवचिकता आणि आकुंचन करण्याची क्षमता गमावते. आणि हृदयाचा निरोगी भाग जास्तीत जास्त तणावासह कार्य करत राहतो आणि, आकुंचन केल्याने, मृत क्षेत्र खंडित होऊ शकते. हृदयविकाराच्या झटक्याला हार्ट फाटणे असे संबोधले जाते हा योगायोग नाही! या अवस्थेतच एखाद्या व्यक्तीला अगदी किरकोळ शारीरिक प्रयत्न करावे लागतात, कारण तो मृत्यूच्या उंबरठ्यावर असतो. अशा प्रकारे, उपचाराचा अर्थ असा आहे की फाटलेली जागा बरी होते आणि हृदय पुढे सामान्यपणे कार्य करण्यास सक्षम होते. हे औषधांच्या मदतीने आणि विशेषतः निवडलेल्या शारीरिक व्यायामांच्या मदतीने साध्य केले जाते.
3. अचानक हृदयविकाराचा किंवा कोरोनरी मृत्यू हा CAD च्या सर्व प्रकारांपैकी सर्वात गंभीर आहे. हे उच्च मृत्युदर द्वारे दर्शविले जाते. छातीत तीव्र वेदना सुरू झाल्यापासून जवळजवळ लगेच किंवा पुढील 6 तासांच्या आत मृत्यू होतो, परंतु सामान्यतः एका तासाच्या आत. अशा हृदयाच्या आपत्तीची कारणे म्हणजे विविध प्रकारचे अतालता, कोरोनरी धमन्यांचा संपूर्ण अडथळा, मायोकार्डियमची तीव्र विद्युत अस्थिरता. कारक घटक म्हणजे अल्कोहोलचे सेवन. नियमानुसार, रुग्णांना हे देखील माहित नसते की त्यांना कोरोनरी धमनी रोग आहे, परंतु त्यांच्याकडे अनेक जोखीम घटक आहेत.
4. हृदय अपयश. आकुंचनशील क्रियाकलाप कमी करून अवयवांना पुरेसा रक्त प्रवाह प्रदान करण्यात हृदयाच्या असमर्थतेमुळे हृदय अपयश प्रकट होते. हृदयाच्या विफलतेचा आधार म्हणजे मायोकार्डियमच्या संकुचित कार्याचे उल्लंघन, हृदयविकाराच्या झटक्याने मृत्यू झाल्यामुळे आणि हृदयाच्या लय आणि वहन यांचे उल्लंघन. कोणत्याही परिस्थितीत, हृदय अपुरेपणे संकुचित होते आणि त्याचे कार्य असमाधानकारक आहे. हार्ट फेल्युअर श्वास लागणे, श्रम करताना आणि विश्रांती घेताना अशक्तपणा, पाय सुजणे, यकृत वाढणे आणि गुळाच्या नसांना सूज येणे याद्वारे प्रकट होते. डॉक्टरांना फुफ्फुसात घरघर ऐकू येते.
5. ह्रदयाचा अतालता आणि वहन विकार. आयबीएसचा आणखी एक प्रकार. यात मोठ्या प्रमाणात विविध प्रकार आहेत. ते हृदयाच्या वहन प्रणालीसह आवेग चालविण्याच्या उल्लंघनावर आधारित आहेत. हे हृदयाच्या कामात व्यत्यय येण्याच्या संवेदनांद्वारे प्रकट होते, छातीत "लुप्त होणे", "गुरगुरणे" ची भावना. अंतःस्रावी, चयापचय विकार, नशा आणि औषधांच्या प्रदर्शनाच्या प्रभावाखाली हृदयाची लय आणि वहन विस्कळीत होऊ शकते. काही प्रकरणांमध्ये, हृदयाच्या वहन प्रणाली आणि मायोकार्डियल रोगांमध्ये संरचनात्मक बदलांसह अतालता येऊ शकते.

निदान

सर्वप्रथम, कोरोनरी रोगाचे निदान रुग्णाच्या भावनांच्या आधारावर केले जाते. बहुतेकदा ते छातीत जळजळ आणि वेदना, श्वास लागणे, जास्त घाम येणे, सूज येणे अशी तक्रार करतात, जे हृदय अपयशाचे स्पष्ट लक्षण आहे. रुग्णाला अशक्तपणा, धडधडणे आणि लय गडबड जाणवते. इस्केमियाचा संशय असल्यास इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी करणे सुनिश्चित करा.

इकोकार्डियोग्राफी ही एक संशोधन पद्धत आहे जी आपल्याला मायोकार्डियमच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास, स्नायूंच्या संकुचित क्रियाकलाप आणि रक्त प्रवाह निर्धारित करण्यास अनुमती देते. रक्त तपासणी केली जाते. बायोकेमिकल बदल कोरोनरी हृदयरोग प्रकट करू शकतात. कार्यात्मक चाचण्या आयोजित करण्यामध्ये शरीरावर शारीरिक हालचालींचा समावेश होतो, उदाहरणार्थ, पायऱ्या चढणे किंवा सिम्युलेटरवर व्यायाम करणे. अशा प्रकारे, सुरुवातीच्या टप्प्यावर हृदयाच्या पॅथॉलॉजीज ओळखणे शक्य आहे.

इस्केमिक हृदयरोगाचा उपचार कसा करावा?

सर्व प्रथम, कोरोनरी हृदयरोगाचा उपचार क्लिनिकल स्वरूपावर अवलंबून असतो. उदाहरणार्थ, जरी एनजाइना पेक्टोरिस आणि ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे यासाठी उपचारांची काही सामान्य तत्त्वे वापरली जातात, तरीही, उपचारांची युक्ती, क्रियाकलाप पथ्ये आणि विशिष्ट औषधे मूलभूतपणे भिन्न असू शकतात. तथापि, काही सामान्य क्षेत्रे आहेत जी सर्व प्रकारच्या कोरोनरी धमनी रोगासाठी महत्त्वपूर्ण आहेत.

वैद्यकीय उपचार

औषधांचे अनेक गट आहेत जे कोरोनरी धमनी रोगाच्या एका किंवा दुसर्या स्वरूपात वापरण्यासाठी सूचित केले जाऊ शकतात. यूएस मध्ये, कोरोनरी धमनी रोगाच्या उपचारांसाठी एक सूत्र आहे: "A-B-C". यामध्ये अँटीप्लेटलेट एजंट्स, β-ब्लॉकर्स आणि हायपोकोलेस्टेरोलेमिक ड्रग्सच्या ट्रायडचा वापर समाविष्ट आहे.

1. β-ब्लॉकर्स. β-arenoreceptors वरील कृतीमुळे, ब्लॉकर्स हृदय गती कमी करतात आणि परिणामी, मायोकार्डियल ऑक्सिजनचा वापर करतात. स्वतंत्र यादृच्छिक चाचण्या β-ब्लॉकर्स घेत असताना आयुर्मानात वाढ झाल्याची पुष्टी करतात आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या घटनांची वारंवारिता कमी होते, ज्यामध्ये पुनरावृत्ती होते. सध्या, एटेनोलॉल हे औषध वापरणे योग्य नाही, कारण यादृच्छिक चाचण्यांनुसार, ते रोगनिदान सुधारत नाही. β-ब्लॉकर्स सहवर्ती फुफ्फुसीय पॅथॉलॉजी, ब्रोन्कियल अस्थमा, सीओपीडी मध्ये contraindicated आहेत. कोरोनरी धमनी रोगामध्ये सिद्ध रोगनिदानविषयक गुणधर्म असलेले सर्वात लोकप्रिय β-ब्लॉकर्स खालीलप्रमाणे आहेत.
2. अँटीप्लेटलेट एजंट्स. अँटीप्लेटलेट एजंट्स प्लेटलेट्स आणि एरिथ्रोसाइट्सचे एकत्रीकरण रोखतात, त्यांची एकत्र चिकटून राहण्याची आणि संवहनी एंडोथेलियमला ​​चिकटून राहण्याची क्षमता कमी करतात. अँटीप्लेटलेट एजंट केशिकामधून जात असताना एरिथ्रोसाइट्सचे विकृतीकरण सुलभ करतात, रक्त प्रवाह सुधारतात.
3. फायब्रेट्स ते अशा औषधांच्या श्रेणीशी संबंधित आहेत जे लिपोप्रोटीन - एचडीएलचा अँटी-एथेरोजेनिक अंश वाढवतात, ज्यामध्ये घट होऊन कोरोनरी धमनी रोगामुळे मृत्यू होतो. ते dyslipidemia IIa, IIb, III, IV, V वर उपचार करण्यासाठी वापरले जातात. ते statins पेक्षा वेगळे आहेत कारण ते प्रामुख्याने ट्रायग्लिसराइड्स कमी करतात आणि HDL अंश वाढवू शकतात. Statins प्रामुख्याने LDL कमी करतात आणि VLDL आणि HDL वर लक्षणीय परिणाम करत नाहीत. म्हणूनच, मॅक्रोव्हस्कुलर गुंतागुंतांच्या सर्वात प्रभावी उपचारांसाठी, स्टॅटिन आणि फायब्रेट्सचे संयोजन आवश्यक आहे.
4. स्टॅटिन्स. कोलेस्टेरॉल-कमी करणारी औषधे विद्यमान एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्सच्या विकासाचा दर कमी करण्यासाठी आणि नवीन तयार होण्यास प्रतिबंध करण्यासाठी वापरली जातात. या औषधांचा आयुर्मानावर सकारात्मक प्रभाव असल्याचे सिद्ध झाले आहे आणि ही औषधे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटनांची वारंवारता आणि तीव्रता कमी करतात. कोरोनरी हृदयविकार असलेल्या रुग्णांमध्ये लक्ष्य कोलेस्टेरॉलची पातळी कोरोनरी धमनी रोग नसलेल्या रुग्णांपेक्षा कमी आणि 4.5 mmol/l च्या समान असावी. कोरोनरी धमनी रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये LDL चे लक्ष्य पातळी 2.5 mmol/l आहे.
5. नायट्रेट्स. या गटातील औषधे ग्लिसरॉल, ट्रायग्लिसराइड्स, डायग्लिसराइड्स आणि मोनोग्लिसराइड्सची व्युत्पन्न आहेत. कृतीची यंत्रणा म्हणजे संवहनी गुळगुळीत स्नायूंच्या संकुचित क्रियाकलापांवर नायट्रो ग्रुप (NO) चा प्रभाव. नायट्रेट्स प्रामुख्याने शिरासंबंधीच्या भिंतीवर कार्य करतात, मायोकार्डियमवरील प्रीलोड कमी करतात (शिरासंबंधीच्या पलंगाच्या वाहिन्यांचा विस्तार करून आणि रक्त जमा करून). नायट्रेट्सचा एक दुष्परिणाम म्हणजे रक्तदाब आणि डोकेदुखी कमी होणे. 100/60 मिमी एचजी पेक्षा कमी रक्तदाबासाठी नायट्रेट्सची शिफारस केली जात नाही. कला. याव्यतिरिक्त, हे आता विश्वसनीयरित्या ज्ञात आहे की नायट्रेट्सचे सेवन कोरोनरी धमनी रोग असलेल्या रूग्णांचे रोगनिदान सुधारत नाही, म्हणजेच जगण्याची क्षमता वाढवत नाही आणि सध्या एनजाइना पेक्टोरिसच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी औषध म्हणून वापरले जाते. . नायट्रोग्लिसरीनचे इंट्राव्हेनस ड्रिप आपल्याला एनजाइना पेक्टोरिसच्या लक्षणांशी प्रभावीपणे सामोरे जाण्याची परवानगी देते, प्रामुख्याने उच्च रक्तदाबाच्या पार्श्वभूमीवर.
6. लिपिड कमी करणारी औषधे. पोलिकोसनॉल (20 मिग्रॅ प्रतिदिन) आणि ऍस्पिरिन (प्रतिदिन 125 मिग्रॅ) च्या वापरासह कोरोनरी हृदयरोगाने ग्रस्त रूग्णांच्या जटिल थेरपीची प्रभावीता सिद्ध झाली आहे. थेरपीच्या परिणामी, एलडीएल पातळीमध्ये सतत घट, रक्तदाब कमी होणे आणि वजन सामान्य करणे.
7. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ शरीरातून द्रव द्रुतगतीने काढून टाकल्यामुळे रक्ताभिसरण होण्याचे प्रमाण कमी करून मायोकार्डियमवरील भार कमी करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे.
8. अँटीकोआगुलंट्स. अँटीकोआगुलंट्स फायब्रिन थ्रेड्स दिसण्यास प्रतिबंध करतात, ते रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यास प्रतिबंध करतात, आधीच अस्तित्वात असलेल्या रक्ताच्या गुठळ्या वाढण्यास मदत करतात, रक्ताच्या गुठळ्यांवर फायब्रिन नष्ट करणार्‍या अंतर्जात एन्झाईम्सचा प्रभाव वाढवतात.
9. लूप लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ. हेनलेच्या लूपच्या जाड चढत्या भागामध्ये Na +, K +, Cl - चे पुनर्शोषण कमी करा, ज्यामुळे पाण्याचे पुनर्शोषण (पुनर्शोषण) कमी होते. त्यांच्याकडे बर्‍यापैकी उच्चारलेली वेगवान क्रिया आहे, नियमानुसार, ते आपत्कालीन औषधे (जबरदस्ती डायरेसिससाठी) म्हणून वापरले जातात.
10. अँटीएरिथिमिक औषधे. Amiodarone antiarrhythmic औषधांच्या III गटाशी संबंधित आहे, एक जटिल antiarrhythmic प्रभाव आहे. हे औषध कार्डिओमायोसाइट्सच्या Na + आणि K + चॅनेलवर कार्य करते आणि α- आणि β-adrenergic रिसेप्टर्सना देखील अवरोधित करते. अशाप्रकारे, अमीओडारॉनमध्ये अँटीएंजिनल आणि अँटीएरिथमिक प्रभाव असतो. यादृच्छिक क्लिनिकल चाचण्यांनुसार, औषध नियमितपणे घेत असलेल्या रुग्णांचे आयुर्मान वाढवते. एमिओडारोनचे टॅब्लेट फॉर्म घेत असताना, क्लिनिकल प्रभाव अंदाजे 2-3 दिवसांनी दिसून येतो. जास्तीत जास्त प्रभाव 8-12 आठवड्यांनंतर प्राप्त होतो. हे औषधाच्या दीर्घ अर्ध्या आयुष्यामुळे (2-3 महिने) आहे. या संदर्भात, हे औषध ऍरिथमियास प्रतिबंध करण्यासाठी वापरले जाते आणि आपत्कालीन काळजीचे साधन नाही.
11. एंजियोटेन्सिन-रूपांतरित एन्झाइम इनहिबिटर. अँजिओटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग एन्झाइम (ACE) वर कार्य करून, औषधांचा हा गट अँजिओटेन्सिन I पासून अँजिओटेन्सिन II ची निर्मिती अवरोधित करतो, अशा प्रकारे अँजिओटेन्सिन II च्या प्रभावांची अंमलबजावणी प्रतिबंधित करते, म्हणजेच व्हॅसोस्पाझम समतल करणे. हे सुनिश्चित करते की लक्ष्यित रक्तदाब आकडे राखले जातात. या गटाच्या औषधांमध्ये नेफ्रो- आणि कार्डियोप्रोटेक्टिव्ह प्रभाव असतो.

कोरोनरी धमनी रोगासाठी इतर उपचार

इतर नॉन-ड्रग उपचार:

1. हिरुडोथेरपी. जळूच्या लाळेच्या अँटीप्लेटलेट गुणधर्मांच्या वापरावर आधारित ही उपचार पद्धती आहे. ही पद्धत एक पर्यायी आहे आणि पुराव्यावर आधारित औषधांच्या आवश्यकतांचे पालन करण्यासाठी वैद्यकीयदृष्ट्या चाचणी केली गेली नाही. सध्या, हे रशियामध्ये तुलनेने क्वचितच वापरले जाते, ते कोरोनरी धमनी रोगासाठी वैद्यकीय सेवेच्या मानकांमध्ये समाविष्ट केलेले नाही, ते रूग्णांच्या विनंतीनुसार, नियमानुसार वापरले जाते. या पद्धतीचे संभाव्य सकारात्मक परिणाम थ्रोम्बोसिसचे प्रतिबंध आहेत. हे नोंद घ्यावे की जेव्हा मान्यताप्राप्त मानकांनुसार उपचार केले जातात तेव्हा हे कार्य हेपरिन प्रोफेलेक्सिस वापरून केले जाते.
2. स्टेम सेल उपचार. जेव्हा स्टेम पेशी शरीरात आणल्या जातात, तेव्हा अशी अपेक्षा केली जाते की रुग्णाच्या शरीरात प्रवेश केलेल्या प्लुरिपोटेंट स्टेम पेशी मायोकार्डियम किंवा व्हॅस्क्युलर ऍडव्हेंटिशियाच्या गहाळ पेशींमध्ये फरक करतात. स्टेम पेशींमध्ये ही क्षमता असते, परंतु ते मानवी शरीरातील इतर कोणत्याही पेशींमध्ये बदलू शकतात. थेरपीच्या या पद्धतीच्या समर्थकांद्वारे असंख्य विधाने असूनही, औषधोपचारात ते अद्याप व्यावहारिक वापरापासून दूर आहे आणि पुरावे-आधारित औषधांच्या मानकांची पूर्तता करणारे कोणतेही क्लिनिकल अभ्यास नाहीत, ज्यामुळे या तंत्राच्या प्रभावीतेची पुष्टी होईल. डब्ल्यूएचओ या पद्धतीची आश्वासक म्हणून नोंद करते, परंतु व्यावहारिक वापरासाठी अद्याप शिफारस करत नाही. जगातील बहुसंख्य देशांमध्ये, हे तंत्र प्रायोगिक आहे, आणि कोरोनरी धमनी रोग असलेल्या रूग्णांच्या वैद्यकीय सेवेच्या मानकांमध्ये समाविष्ट केलेले नाही.
3. शॉक वेव्ह थेरपीची पद्धत. कमी शक्तीच्या शॉक वेव्हच्या प्रभावामुळे मायोकार्डियल रिव्हॅस्क्युलरायझेशन होते. फोकस केलेल्या ध्वनिक लहरीचा एक्स्ट्राकॉर्पोरल स्रोत तुम्हाला हृदयावर दूरस्थपणे प्रभाव टाकू देतो, ज्यामुळे मायोकार्डियल इस्केमियाच्या क्षेत्रामध्ये "उपचारात्मक एंजियोजेनेसिस" (संवहनी निर्मिती) होते. UVT च्या प्रभावाचा दुहेरी परिणाम होतो - अल्पकालीन आणि दीर्घकालीन. प्रथम, रक्तवाहिन्या पसरतात आणि रक्त प्रवाह सुधारतो. परंतु सर्वात महत्वाची गोष्ट नंतर सुरू होते - प्रभावित भागात नवीन वाहिन्या दिसतात, जे दीर्घकालीन सुधारणा प्रदान करतात. कमी-तीव्रतेच्या शॉक लाटा रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतीमध्ये कातरणे तणाव निर्माण करतात. हे रक्तवहिन्यासंबंधी वाढीच्या घटकांच्या प्रकाशनास उत्तेजित करते, हृदयाला पोसणाऱ्या नवीन वाहिन्यांच्या वाढीची प्रक्रिया सुरू करते, मायोकार्डियल मायक्रोक्रिक्युलेशन सुधारते आणि एनजाइना पेक्टोरिसचे परिणाम कमी करते. अशा उपचारांचे परिणाम सैद्धांतिकदृष्ट्या एनजाइना पेक्टोरिसच्या कार्यात्मक वर्गात घट, व्यायाम सहनशीलता वाढणे, हल्ल्यांच्या वारंवारतेत घट आणि औषधांची आवश्यकता आहे.
4. क्वांटम थेरपी. लेसर रेडिएशनच्या संपर्कात येवून ही एक थेरपी आहे. या पद्धतीची प्रभावीता सिद्ध झाली नाही, स्वतंत्र क्लिनिकल अभ्यास आयोजित केला गेला नाही. उपकरणे उत्पादक दावा करतात की क्वांटम थेरपी जवळजवळ सर्व रुग्णांसाठी प्रभावी आहे. औषध उत्पादकांनी क्वांटम थेरपीची कमी प्रभावीता सिद्ध करणाऱ्या अभ्यासांवर अहवाल दिला. 2008 मध्ये, ही पद्धत कोरोनरी धमनी रोगासाठी वैद्यकीय सेवेच्या मानकांमध्ये समाविष्ट केलेली नाही, ती प्रामुख्याने रूग्णांच्या खर्चावर चालते. स्वतंत्र खुल्या यादृच्छिक अभ्यासाशिवाय या पद्धतीची प्रभावीता सांगणे अशक्य आहे.

IHD साठी पोषण

निदान झालेल्या कोरोनरी हृदयरोग असलेल्या रुग्णाचा मेनू तर्कसंगत पोषण, कोलेस्टेरॉल, चरबी आणि मीठ कमी असलेल्या पदार्थांचा संतुलित वापर या तत्त्वावर आधारित असावा.

मेनूमध्ये खालील उत्पादने समाविष्ट करणे खूप महत्वाचे आहे:

• लाल कॅविअर, परंतु मोठ्या प्रमाणात नाही - दर आठवड्याला जास्तीत जास्त 100 ग्रॅम;
• सीफूड;
• वनस्पती तेलासह कोणत्याही भाज्या सॅलड्स;
• दुबळे मांस - टर्की, वासराचे मांस, ससाचे मांस;
• माशांच्या पातळ जाती - पाईक पर्च, कॉड, पर्च;
• किण्वित दुधाचे पदार्थ - केफिर, आंबट मलई, कॉटेज चीज, आंबवलेले बेक केलेले दूध कमी टक्केवारी चरबीयुक्त सामग्रीसह;
• कोणतेही कठोर आणि मऊ चीज, परंतु फक्त अनसाल्ट केलेले आणि सौम्य;
• त्यांच्याकडून कोणतीही फळे, बेरी आणि डिश;
• अंड्यातील पिवळ बलक - दर आठवड्याला 4 तुकडे पेक्षा जास्त नाही;
• लहान पक्षी अंडी - दर आठवड्यात 5 तुकडे पेक्षा जास्त नाही;
• रवा आणि तांदूळ वगळता कोणतेही अन्नधान्य.

याचा वापर वगळणे किंवा लक्षणीयरीत्या कमी करणे आवश्यक आहे:

• मटनाचा रस्सा आणि सूपसह मांस आणि माशांचे पदार्थ;
• समृद्ध आणि कन्फेक्शनरी उत्पादने;
• सहारा;
• रवा आणि तांदळाचे पदार्थ;
• प्राणी उप-उत्पादने (मेंदू, मूत्रपिंड इ.);
• मसालेदार आणि खारट स्नॅक्स;
• चॉकलेट
• कोको
• कॉफी.

निदान झालेल्या कोरोनरी हृदयरोगासह खाणे अंशात्मक असावे - दिवसातून 5-7 वेळा, परंतु लहान भागांमध्ये. जर जास्त वजन असेल तर त्यापासून मुक्त होणे अत्यावश्यक आहे - हे मूत्रपिंड, यकृत आणि हृदयावर खूप मोठे ओझे आहे.

कोरोनरी धमनी रोगाच्या उपचारांच्या वैकल्पिक पद्धती

हृदयाच्या उपचारांसाठी, पारंपारिक उपचारकर्त्यांनी बर्याच वेगवेगळ्या पाककृती बनवल्या आहेत:

1. 10 लिंबू आणि लसणाची 5 डोकी प्रति लिटर मध घेतली जातात. लिंबू आणि लसूण ठेचून मधात मिसळले जातात. रचना एका आठवड्यासाठी गडद, ​​​​थंड ठिकाणी ठेवली जाते, आग्रह केल्यानंतर, दिवसातून एकदा चार चमचे घ्या.
2. हॉथॉर्न आणि मदरवॉर्ट (प्रत्येकी 1 चमचे) थर्मॉसमध्ये ठेवतात आणि उकळत्या पाण्याने (250 मिली) ओतले जातात. काही तासांनंतर, उत्पादन फिल्टर केले जाते. हृदयाच्या इस्केमियाचा उपचार कसा करावा? न्याहारी, दुपारचे जेवण आणि रात्रीच्या जेवणाच्या अर्धा तास आधी 2 टेस्पून पिणे आवश्यक आहे. ओतणे च्या spoons. याव्यतिरिक्त वन्य गुलाबाचा एक डेकोक्शन तयार करण्याचा सल्ला दिला जातो.
3. 500 ग्रॅम वोडका आणि मध मिसळा आणि फेस तयार होईपर्यंत गरम करा. एक चिमूटभर मदरवॉर्ट, मार्श कुडवीड, व्हॅलेरियन, नॉटवीड, कॅमोमाइल घ्या. गवत तयार करा, ते उभे राहू द्या, ताण द्या आणि मध आणि वोडका मिसळा. सकाळी आणि संध्याकाळी प्रथम एका चमचेवर, आठवड्यातून - जेवणाच्या खोलीत स्वीकारण्यासाठी. उपचारांचा कोर्स एक वर्ष आहे.
4. एक चमचा किसलेले तिखट मूळ असलेले एक रोपटे आणि एक चमचा मध मिसळा. जेवण करण्यापूर्वी एक तास घ्या आणि पाणी प्या. उपचारांचा कोर्स 2 महिने आहे.

आपण दोन तत्त्वांचे पालन केल्यास पारंपारिक औषध मदत करेल - नियमितता आणि रेसिपीचे कठोर पालन.

शस्त्रक्रिया

कोरोनरी हृदयरोगाच्या काही मापदंडांसह, कोरोनरी बायपास शस्त्रक्रियेसाठी संकेत आहेत - एक ऑपरेशन ज्यामध्ये मायोकार्डियमला ​​रक्तपुरवठा सुधारला जातो आणि त्यांच्या जखमेच्या जागेच्या खाली असलेल्या कोरोनरी वाहिन्यांना बाह्य वाहिन्यांशी जोडले जाते. कोरोनरी आर्टरी बायपास ग्राफ्टिंग (CABG), ज्यामध्ये महाधमनी कोरोनरी धमन्यांच्या विभागांशी जोडलेली असते. यासाठी, ऑटोग्राफ्ट्स (सामान्यत: ग्रेट सॅफेनस शिरा) शंट म्हणून वापरली जातात.

रक्तवाहिन्यांचे फुग्याचे विस्तारीकरण वापरणे देखील शक्य आहे. या ऑपरेशनमध्ये, मॅनिपुलेटर धमनीच्या पंक्चरद्वारे (सामान्यत: फेमोरल किंवा रेडियल) कोरोनरी वाहिन्यांमध्ये प्रवेश केला जातो आणि कॉन्ट्रास्ट एजंटने भरलेल्या फुग्याच्या सहाय्याने ल्यूमनचा विस्तार केला जातो, ऑपरेशन खरं तर, कोरोनरी वाहिन्यांचे बुजिनेज. सध्या, दीर्घकालीन कालावधीत कमी कार्यक्षमतेमुळे, नंतरचे स्टेंट रोपण न करता “शुद्ध” बलून अँजिओप्लास्टी व्यावहारिकपणे वापरली जात नाही. वैद्यकीय उपकरणाच्या चुकीच्या हालचालीच्या बाबतीत, एक घातक परिणाम शक्य आहे.

प्रतिबंध आणि जीवनशैली

कोरोनरी हृदयरोगाच्या सर्वात गंभीर स्वरूपाच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी, आपल्याला फक्त तीन नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे:

1. भूतकाळातील तुमच्या वाईट सवयी सोडा. धुम्रपान आणि मद्यपान हे एक आघातासारखे आहे ज्यामुळे निश्चितपणे स्थिती आणखी बिघडते. अगदी निरोगी व्यक्तीला देखील धूम्रपान आणि दारू पिऊन काहीही चांगले मिळत नाही, आजारी हृदयाचे काहीही म्हणणे नाही.
2. आणखी हलवा. कोणीही असे म्हणत नाही की आपल्याला ऑलिम्पिक रेकॉर्ड स्थापित करण्याची आवश्यकता आहे, परंतु चालण्याच्या बाजूने कार, सार्वजनिक वाहतूक आणि लिफ्ट सोडून देणे आवश्यक आहे. किलोमीटर्सच्या रस्त्यांनी तुम्ही तुमचे शरीर ताबडतोब लोड करू शकत नाही - सर्वकाही कारणास्तव असू द्या. शारीरिक हालचालींमुळे स्थिती बिघडू नये म्हणून (आणि हे इस्केमियासह होते!), व्यायामाच्या अचूकतेबद्दल आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.
3. आपल्या नसांची काळजी घ्या. तणावपूर्ण परिस्थिती टाळण्याचा प्रयत्न करा, त्रासांना शांतपणे प्रतिसाद द्यायला शिका, भावनिक उद्रेकांना बळी पडू नका. होय, हे कठीण आहे, परंतु ही युक्ती आहे जी एखाद्याचा जीव वाचवू शकते. शांत प्रभावाने शामक किंवा हर्बल टी घेण्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

इस्केमिक हृदयरोग हा केवळ वारंवार होणारा वेदनाच नाही तर कोरोनरी रक्ताभिसरणाच्या दीर्घकालीन उल्लंघनामुळे मायोकार्डियम आणि अंतर्गत अवयवांमध्ये अपरिवर्तनीय बदल होतात आणि कधीकधी मृत्यू होतो. रोगाचा उपचार लांब आहे, काहीवेळा आजीवन औषधांचा समावेश होतो. म्हणून, तुमच्या जीवनात काही निर्बंध आणून आणि तुमची जीवनशैली अनुकूल करून हृदयरोग रोखणे सोपे आहे.

पुरुषांमध्ये कोरोनरी रोगाची चिन्हे अनेकदा लपलेली असतात: एखाद्या व्यक्तीला संशय येत नाही की त्याला पॅथॉलॉजी विकसित होत आहे. आपण आपल्या स्वत: च्या आरोग्याकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे, शरीराच्या सिग्नलकडे लक्ष द्या. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग जीवघेणा आहे. कोरोनरी हृदयरोग पुरुषांमध्ये सामान्य आहे: ते स्त्रियांपेक्षा 2 पट जास्त वेळा ग्रस्त असतात. IHD स्वतःला वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट करते: काही लोकांमध्ये चिंताजनक लक्षणे असतात, तर इतरांमध्ये सौम्य किंवा अनुपस्थित लक्षणे असतात. जर कोरोनरी रोग लक्षणे नसलेला असेल तर याचा अर्थ असा होतो की तो वाढतो आणि भविष्यात गुंतागुंत देईल. वेळेवर उपचार केल्याने, एक घातक परिणाम शक्य आहे.

लक्षणांवर अवलंबून पॅथॉलॉजी अनेक प्रकारांमध्ये विभागली गेली आहे. कोरोनरी रोगास उत्तेजन देणारे अनेक घटक आहेत. IHD स्थिर आणि अस्थिर एनजाइना, प्राथमिक आणि आवर्ती मायोकार्डियल इन्फेक्शनमध्ये विभागले गेले आहे आणि ते पोस्टइन्फाक्शन कार्डिओस्क्लेरोसिस आणि हृदय अपयशाच्या रूपात देखील प्रकट होऊ शकते. हृदयाच्या स्नायू (मायोकार्डियम) ऑक्सिजनसह खराबपणे संतृप्त झाल्यामुळे कोरोनरी हृदयरोगाची लक्षणे उद्भवतात. मायोकार्डियमची ऑक्सिजन उपासमार कोरोनरी धमन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिससह उद्भवते: या प्रकरणात, नसांचे लुमेन अरुंद होते. हे एथेरोस्क्लेरोसिसमुळे प्रभावित नसलेल्या धमन्यांच्या उबळांशी संबंधित आहे.

तसेच, हा रोग मायोकार्डियममध्ये रक्त परिसंचरण बिघडल्यामुळे होतो. मायोकार्डियमच्या ऑक्सिजन उपासमारीचे आणखी एक कारण म्हणजे रक्त गोठण्याचे उल्लंघन. एथेरोस्क्लेरोसिसचा एक लहरी कोर्स आहे, या संबंधात, कोरोनरी रोगाची लक्षणे अस्थिर आहेत: ते वाढू शकतात आणि कमी होऊ शकतात. आम्ही आधीच म्हटल्याप्रमाणे, कोरोनरी हृदयरोग लक्षणे नसलेला असू शकतो, परंतु शारीरिक आणि मानसिक-भावनिक तणावादरम्यान चिंताजनक सिग्नल दिसू शकतात.

जोखीम घटक आणि पॅथॉलॉजीची कारणे

कोरोनरी धमनी रोगाची लक्षणे पुरुषांमध्ये अधिक सामान्य आहेत, म्हणून लिंग हा एक पूर्वसूचक घटक आहे. मादी शरीरात विशेष संप्रेरक असतात: ते एथेरोस्क्लेरोसिस अवरोधित करतात. IHD आणि एथेरोस्क्लेरोसिस बहुतेकदा 45 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये विकसित होतात. इस्केमियाच्या विकासामध्ये, आनुवंशिकता भूमिका बजावते. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की जर एखादा माणूस खूप धूम्रपान करतो, तर अवयवांचे कार्य विस्कळीत होते. वाईट सवयींमुळे हृदयाच्या स्नायूंना त्रास होऊ शकतो.

दिवसातून १५ सिगारेट ओढणाऱ्या पुरुषांमध्ये इस्केमिया विकसित होतो.

पुढील संभाव्य घटक म्हणजे उच्च कोलेस्टेरॉल. ही समस्या टाळण्यासाठी, आपण नियमितपणे चाचण्या घेणे आवश्यक आहे, आणि आवश्यक असल्यास, उपचार सुरू करा. शरीरात उच्च कोलेस्ट्रॉल असल्यास, गंभीर रोग विकसित होऊ शकतात. काही पुरुषांमध्ये, जास्त वजनामुळे इस्केमिया दिसून येतो. बैठी जीवनशैली देखील या रोगास प्रवृत्त करते. इस्केमियाच्या विकासाचे घटक वेगळे केले जाऊ शकतात किंवा एकमेकांवर अधिरोपित केले जाऊ शकतात.

इस्केमियाचे प्रकटीकरण

रोगाची चिन्हे विचारात घ्या. कोरोनरी धमनी रोगाचे निदान त्याच्या टप्प्यावर आणि लक्षणांच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. इस्केमिया लक्षण नसलेल्या स्वरूपात उद्भवल्यास, व्यक्ती उशीरा मदत घेते. या संदर्भात, अंदाज म्हणावा तितका अनुकूल नाही. इस्केमियाच्या सुप्त स्वरूपामध्ये रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतींवर प्लेक्स दिसतात, परंतु रक्तवाहिन्यांचे लुमेन हळूहळू अरुंद होईल.

इस्केमियाचा एक प्रकार म्हणजे एनजाइना पेक्टोरिस: अशा पॅथॉलॉजीसह, छातीत दाब जाणवतो, वेदना हातापर्यंत पसरते, पाठीवर, खांद्यावर पसरते.

1. या पॅथॉलॉजीसह, श्वासोच्छवासाचा त्रास दिसून येतो, विशेषतः, जेव्हा वेगाने चालत असतो.
2. काही पुरुषांना उच्च रक्तदाब असतो.
3. जर इस्केमिया सुप्त असेल तर शिरा मध्ये प्लेक वाढण्याची उच्च शक्यता असते. भविष्यात, शिरासंबंधीचा लुमेन अर्धा बंद होईल. कोरोनरी रोग लक्षणांद्वारे प्रकट झाल्यास, एखाद्या व्यक्तीला हृदयात वेदना जाणवते, अंगाचे कार्य स्वतःच विस्कळीत होते. हळुहळु हृदयाचे स्नायू पातळ होत जातात. जर आपण धमन्यांच्या अरुंदतेचा विचार केला तर ते अचानक होते, रक्तवाहिन्यांचे लुमेन पूर्णपणे बंद होते.
4. मायोकार्डियल इन्फेक्शनसह, स्टर्नममध्ये वेदना जाणवते. दबाव वाढतो, अॅट्रियल फायब्रिलेशन दिसून येते. इस्केमियाच्या कोणत्याही टप्प्यावर, हृदयविकाराचा झटका येऊ शकतो. जरी लक्षणे दिसत नसली तरीही, रोग अजूनही वाढतो आणि लक्षणे तीव्र होतात.
5. हृदयाच्या इस्केमियासह, दौरे दिसतात. जर आपण सीझरचा स्वतंत्रपणे विचार केला तर हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की ते पुरुषांमध्ये अधिक सामान्य आहेत, कारण त्यांच्यात वेदनांचा उंबरठा वाढलेला आहे. जे कठोर परिश्रम करतात, शारीरिक ताणतणाव करतात त्यांच्यामध्ये इस्केमिया विकसित होतो. इस्केमियासह हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजीज टाळण्यासाठी, आपल्याला पूर्णपणे आराम करणे आवश्यक आहे, झोपेसाठी पुरेसा वेळ द्यावा लागेल.
6. इस्केमियाचा विकास धूम्रपान, अल्कोहोल गैरवर्तन करण्यासाठी योगदान देतो.

रोगाचे क्लिनिकल चित्र

इस्केमियाचे एक महत्त्वाचे लक्षण: छातीत अस्वस्थता. अशा पॅथॉलॉजीसह, एक माणूस त्वरीत थकतो, एक नियम म्हणून, तो कठोर परिश्रम करू शकत नाही. इस्केमिया हे वाढलेले दाब, धडधडणे, छाती आणि हृदयात वेदना द्वारे दर्शविले जाते. अशा रोगासह, श्वासोच्छवासाचा त्रास दिसून येतो, रक्तदाबात उडी दिसून येते (हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की दबाव वेगाने खाली येऊ शकतो). जर एखाद्या पुरुषाला तीव्र इस्केमिया असेल तर त्याला अनेकदा चक्कर येते. काही रुग्णांना दृश्‍य गडबड, छातीत जळजळ आणि गिळताना त्रास होतो. त्याला मळमळ होत आहे आणि त्याला सतत उलट्या करण्याची इच्छा असते. जर पॅथॉलॉजी लक्षणे नसलेली असेल तर ती व्यक्ती लवकर थकते. श्वास लागण्याकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, एक माणूस हे कशामुळे झाले हे स्पष्ट करू शकत नाही.

इस्केमियाचे वैशिष्ठ्य हे आहे की ते अपचनाची वैशिष्ट्ये देते. व्यायाम दरम्यान अस्वस्थता शक्य आहे. ते थांबल्यानंतर, लक्षणे अदृश्य होतात. रोग जसजसा वाढत जातो तसतसे लक्षणे अधिक स्पष्ट होतात. ह्रदयाचा अडथळा आहे. लक्षणे नसलेल्या टप्प्यावर इस्केमिया ओळखणे महत्वाचे आहे, नंतर वेळेवर उपचार सुरू करणे आणि रोगनिदान सुधारणे शक्य होईल. वैद्यकीय तपासणी दरम्यान सुप्त इस्केमिया आढळून येतो. पॅथॉलॉजीचे वेळेवर निदान झाल्यास, प्रगती टाळणे शक्य होईल. प्रगत टप्प्यात उपचार करणे कठीण आहे. या प्रकरणात, डॉक्टर भरपूर औषधे लिहून देतात आणि आवश्यक असल्यास, ऑपरेशन लिहून देतात.

प्रगतीशील इस्केमियाची लक्षणे

पुरुषांमध्ये इस्केमियाचा सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे एनजाइना पेक्टोरिस. पूर्वी, या रोगाला "एनजाइना पेक्टोरिस" असे म्हणतात. एनजाइना पेक्टोरिसची लक्षणे कशामुळे झाली यावर अवलंबून दिसतात. जर एखाद्या व्यक्तीला एनजाइना पेक्टोरिस स्थिर असेल तर त्याला हृदयात वेदना दाबून त्रास होतो. हाताला, डाव्या हाताला अप्रिय संवेदना दिल्या जाऊ शकतात.

हायपोथर्मिया हे एनजाइना पेक्टोरिसचे कारण असू शकते. तीव्र शारीरिक श्रमाचा परिणाम म्हणून हा रोग विकसित होतो. एनजाइनासह अप्रिय संवेदना मागे, खांदा ब्लेडला दिली जातात. माणसाला श्वासोच्छवासाचा त्रास होऊ शकतो, ज्यामध्ये हवेची कमतरता असेल. वेदना स्टर्नमच्या डाव्या बाजूला स्थानिकीकृत आहे. प्रगतीशील एनजाइनासह, मानसिक आरोग्य विस्कळीत होते: एखादी व्यक्ती बर्याचदा चिंताग्रस्त असते, तुटते. हा रोग अशा लोकांमध्ये होतो जे अल्कोहोलचा गैरवापर करतात आणि जड शारीरिक श्रमाच्या परिस्थितीत बराच वेळ घालवतात. पूर्वस्थिती निर्माण करणारा घटक म्हणजे उच्च रक्तदाब. जर आपण श्वासोच्छवासाच्या त्रासाबद्दल बोललो तर ते गुदमरल्यासारखे असू शकते.

एनजाइना पेक्टोरिसच्या पार्श्वभूमीवर, टाकीकार्डिया अनेकदा होतो. अस्थिर एनजाइना धोकादायक आहे कारण ती लक्षणे नसलेली असू शकते. या प्रकरणात, रुग्णाला थकवा जाणवेल, अस्वस्थ होईल. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की अस्थिर एनजाइनाची प्रगती धोकादायक आहे. इस्केमिया आणि हृदयाच्या अडथळ्याची लक्षणे ओळखण्यास शिका. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टशी संबंधित पॅथॉलॉजीजसह हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांचा गोंधळ न करणे महत्वाचे आहे. इस्केमियाचे स्वरूप आणि टप्पे असूनही, एखाद्या व्यक्तीला त्याच्या शरीराची स्थिती जाणवली पाहिजे.

स्थिर एनजाइना

रोगाच्या स्थिर स्वरूपामध्ये समान प्रकारचे लक्षणे आहेत. लक्षणे वेगाने वाढत असल्यास, अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिसचा विकास होतो, एक पॅथॉलॉजी जी जीवघेणी आहे. आपण शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू करणे आवश्यक आहे. पॅथॉलॉजीचे हल्ले औषधांनी थांबवणे कठीण आहे. जर रोगाची चिन्हे लाटांमध्ये वाढतात आणि 1-2 तास टिकतात, तर रक्तदाब उडी मारू लागतो, हृदय गती बदलते. या प्रकरणात, आम्ही अस्थिर एनजाइनाच्या प्रगतीचा न्याय करू शकतो. एक धोकादायक स्थिती मायोकार्डियल इन्फेक्शनमध्ये बदलू शकते. इस्केमिक प्रक्रियेच्या तीव्र स्वरुपात, रक्तवाहिन्यांमधील रक्त परिसंचरण विचलित होते. टिश्यू हायपोक्सिया हळूहळू विकसित होते.

इस्केमियाची लक्षणे 10 मिनिटांच्या आत उत्तीर्ण होऊ शकतात, इतर बाबतीत ते एका तासापेक्षा जास्त काळ टिकतात. या रोगासह, हृदयाच्या रक्तवाहिन्यांमधील रक्ताच्या गुठळ्या दिसू शकतात. हायपोक्सिक भुकेमुळे महत्वाच्या पेशी मरतात. जर एखाद्या व्यक्तीला स्टर्नममध्ये तीव्र वेदना जाणवत असेल तर आपल्याला डॉक्टरांना भेटण्याची आवश्यकता आहे. हृदयदुखी, चक्कर येणे आणि मळमळ ही इस्केमियाची सामान्य लक्षणे आहेत. स्पस्मोडिक ओटीपोटात वेदना देखील उपस्थित असू शकते. काही रुग्णांमध्ये, श्वासोच्छवासाची कार्ये विस्कळीत होतात, गुदमरल्यासारखे दिसतात.

इस्केमियाची लक्षणे वेगवेगळ्या प्रकारे विकसित होतात: ते एकदा दिसू शकतात आणि भविष्यात स्वतःची आठवण करून देत नाहीत. या रोगामुळे जास्त घाम येतो. ECG वर, एक विशेषज्ञ इन्फ्रक्शन नंतरच्या बदलांचे निदान करू शकतो: ते हृदयामध्ये एक घट्ट डाग असल्याचे लक्षण आहेत. एनजाइनासाठी त्वरित उपचार आवश्यक आहेत. श्वास लागणे आणि उबळ आढळल्यास, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारांसारखे, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की अशा लक्षणांच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध, हातपायांमध्ये वेदना असू शकतात.

प्रतिबंध बद्दल

मायोकार्डियमच्या ऑक्सिजन भुकेमुळे इस्केमिया होऊ शकतो. रोगाचे कारण कोरोनरी अपुरेपणा आहे: कोरोनरी वाहिन्या विकृत झाल्यामुळे हा रोग विकसित होतो. इस्केमिया टाळण्यासाठी, आपण धूम्रपान आणि दारू पिणे थांबवावे. रक्तदाब नियंत्रित करणे, उच्च कोलेस्टेरॉलशी संबंधित आजारांवर उपचार करणे महत्त्वाचे आहे. मधुमेह मेल्तिसच्या पार्श्वभूमीवर इस्केमिक रोग होऊ शकतो, या संबंधात, या रोगाचा सक्षम उपचार आवश्यक आहे. मोबाइल जीवनशैली जगण्याची शिफारस केली जाते.