Open
Close

От поноса таблетки диара. Диара лечение острой и хронической диареи

ЛС- 000845

Торговое название препарата: Диара ®

Лекарственная форма:

Таблетки жевательные

Состав:

1 таблетка жевательная содержит:

Активное вещество: лоперамида гидрохлорид 2,0 мг;

Вспомогательные вещества: полиметилсилоксан, крахмал картофельный, лактоза (сахар молочный), сахароза (сахар) целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), аспартам, повидон (Коллидон 90), ксилитол (Xylitab 300), лактитол, коллидон SR, ментол, магния стеарат, аниса масло.

Описание: Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с риской, с запахом аниса. Допускается легкая «мраморность».

Фармакотерапевтическая группа : противодиарейное средство

КОД АТХ: [ A 07 DA 03]

Фармакологические свойства

Фармакодинамика:

Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (модуляция холин- и адренергических нейронов через гуаниннуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и простогландинов). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 часов.

Фармакокинетика:

Практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. Период полувыведения (Т 1/2) – 9-14 ч. Выводится преимущественно с желчью и почками (в виде коньюгированных метаболитов).

Показания к применению:

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза.

Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания :

Повышенная чувствительность к препарату, дивертикулез, кишечная непроходимость, язвенный колит в стадии обострения, диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита, в виде монотерапии при дизентерии и других инфекциях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ); беременность (I триместр), период лактации, дети до 6 лет.

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Способ применения и дозы:

Внутрь, разжевывая, запивая водой. Взрослым при острой и хронической диарее назначают в начальной дозе 2 таблетки (4 мг); затем по 1 таблетке (2 мг) после каждого акта дефекации (в случае жидкого стула); максимальная суточная доза – 8 таблеток (16 мг). Детям старше 6 лет при острой диарее назначают в начальной дозе 1 таблетку (2 мг), затем - по 1 таблетке после каждого акта дефекации (в случае жидкого стула); максимальная суточная доза - 3 таблетки (6 мг).

При нормализации стула или при отсутствии стула более 12 часов лечение Диарой следует прекратить.

Побочное действие:

Гастралгия, сухость во рту, аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость, головокружение, кишечная колика, тошнота, рвота, запоры. Крайне редко – кишечная непроходимость.

Передозировка препарата:

Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ЦНС) - ступор, нарушение координации движений, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания; кишечная непроходимость.

Лечение: антидот – налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего.

Состав

Описание лекарственной формы

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с риской, запахом аниса, допускается легкая мраморность.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антидиарейное .

Фармакодинамика

Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (модуляция холинергических и адренергических нейронов через гуаниннуклеотиды), снижает тонус гладкой мускулатуры и моторику кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и ПГ). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации.

Действие наступает быстро и продолжается в течение 4-6 ч.

Фармакокинетика

Практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. T 1/2 — 9-14 ч. Выводится преимущественно с желчью и мочой в виде конъюгированных метаболитов.

Показания препарата Диара ®

симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергический, эмоциональный, лекарственный, лучевой);

изменение режима питания и качественного состава пищи при нарушении метаболизма и всасывания;

в качестве вспомогательного средства при диарее инфекционного генеза;

регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

дивертикулез;

кишечная непроходимость;

язвенный колит в фазе обострения;

диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита;

монотерапия дизентерии и других инфекций ЖКТ;

I триместр беременности;

период лактации;

детский возраст до 6 лет.

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Побочные действия

Гастралгия, сухость во рту, аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость, головокружение, кишечная колика, тошнота, рвота, запоры. Крайне редко — кишечная непроходимость.

Способ применения и дозы

Внутрь, разжевывая, запивая водой.

Взрослым при острой и хронической диарее начальная доза — 4 мг (2 табл.), затем — по 2 мг (1 табл.) после каждого акта дефекации (в случае жидкого стула). Максимальная суточная доза — 16 мг (8 табл.).

Детям старше 6 лет при острой диарее начальная доза — 2 мг (1 табл.), затем — по 2 мг (1 табл.) после каждого акта дефекации (в случае жидкого стула). Максимальная суточная доза — 6 мг (3 табл.).

При нормализации стула или отсутствии стула более 12 ч лечение Диарой следует прекратить.

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации движений, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: антидот — налоксон. Учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение — назначение активированного угля, промывание желудка, ИВЛ . Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере в течение 48 ч.

Особые указания

При отсутствии эффекта в течение 48 ч применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Форма выпуска

Таблетки жевательные. По 4, 6, 7 или 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1, 2 или 3 контурных ячейковых упаковки помещают в пачку из картона.

Производитель

АО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское», Россия. 142279, Московская обл., Серпуховский р-н, п. Оболенск, корп. 7-8.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Диара ®

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Диара ®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная) Бактериальная диарея
Бактериальная дизентерия
Бактериальные инфекции ЖКТ
Бактериальный гастроэнтерит
Диарея бактериальная
Диарея или дизентерия амебной или смешанной этиологии
Диарея инфекционного генеза
Диарея на фоне антибактериальной терапии
Диарея путешественников
Диарея путешественников, обусловленная изменением режима питания и привычного рациона
Диарея, обусловленная антибиотикотерапией
Дизентерийное бактерионосительство
Дизентерийный энтерит
Дизентерия
Дизентерия бактериальная
Дизентерия смешанная
Желудочно-кишечная инфекция
Инфекции ЖКТ
Инфекционная диарея
Инфекционное заболевание ЖКТ
Инфекция желудочно-кишечного тракта
Инфекция желчных путей и ЖКТ
Инфекция ЖКТ
Летняя диарея
Неспецифическая острая диарея инфекционной природы
Неспецифическая хроническая диарея инфекционной природы
Острая бактериальная диарея
Острая диарея при пищевом отравлении
Острая дизентерия
Острый бактериальный гастроэнтерит
Острый гастроэнтероколит
Острый энтероколит
Подострая дизентерия
Понос хронический
Рефрактерная диарея у больных СПИДом
Стафилококковый энтерит у детей
Стафилококковый энтероколит
Токсическая диарея
Хроническая дизентерия
Энтерит
Энтерит инфекционный
Энтероколит
K52.2 Аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит Алиментарный колит
Аллергическая гастроэнтеропатия
Аллергический колит
Гастроэнтерит алиментарный
Гастроэнтерит аллергический
Диарея аллергическая
Лекарственные гастроэнтериты
K59.1 Функциональная диарея Диарейный синдром
Диарея
Диарея неинфекционного генеза
Диарея после гастроэктомии
Диарея при длительном энтеральном питании через зонд
Диарея с нарушением электролитного баланса
Диарея у детей
Длительный понос
Неспецифическая диарея
Острая диарея
Персистирующая диарея
Понос
Понос (диарея)
Синдром диареи
Функциональная диарея
Хроническая диарея
Хронические поносы
Энтероколит неинфекционного происхождения
K90.9 Нарушение всасывания в кишечнике неуточненное Нарушение всасывания витамина B1 в кишечнике
Нарушение всасывания железа в ЖКТ
Недостаточное всасывание железа из желудочно-кишечного тракта
Недостаточное усвоение пищи
T66 Неуточненные эффекты излучения Болезнь лучевая
Диарея лучевая
Желудочно-кишечный синдром при облучении
Лучевая болезнь
Лучевые поражения слизистых оболочек
Облучение хроническое
Остеорадионекроз
Острая лучевая болезнь
Острые и хронические радиационные поражения
Острый лучевой синдром при лучевой терапии
Подострая и хроническая лучевая болезнь
Радиационная нейропатия
Радиационные отеки
Радиационные повреждения нервной системы
Радиационный иммунодефицит
Радиационный синдром
Радиоэпителиит
Синдром лучевой острый
Состояние после облучения
Цитопения вследствие предшествующей лучевой или химиотерапии
Цитопения лучевая
Цитопения обусловленная лучевой терапией
Цитопения обусловленная химиотерапией
Y57.9 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении лекарственных средств и медикаментов неуточненных Аллергические лекарственные реакции
Аллергические реакции на лекарства
Аллергические реакции на ЛС
Аллергические реакции на прием лекарственных средств
Аллергические реакции на прием ЛС
Аллергические реакции на прием рентгеноконтрастных средств
Аллергические реакции, обусловленные приемом лекарств
Аллергия медикаментозная
Анафилактические реакции на лекарственные препараты
Анафилактические реакции на прием ЛС
Гепатотоксические вещества
Гепатотоксическое действие лекарственных препаратов
Диарея медикаментозная
Идиосинкразия к лекарствам
Идиосинкразия токсическая
Лекарственная зависимость
Лекарственная лейкопения
Лекарственная лихорадка
Лекарственная непереносимость
Лекарственное повреждение печени
Лекарственное поражение легких
Нежелательные эффекты лекарственных средств
Острая аллергическая реакция на лекарства
Токсические реакции на лекарственные вещества
Z72.4 Неприемлемая диета и вредные привычки в питании Диспепсия, обусловленная непривычной пищей или перееданием
Длительная диетотерапия
Длительные или низкокалорийные диеты
Желудочно-кишечные расстройства, обусловленные нарушением диеты
Неадекватное питание
Нерегулярное питание
Несбалансированные диеты
Переедание
Пищевое отравление
Погрешности в диете
Соблюдение диет
Соблюдение строгой диеты
Специальные диеты
Z93.2 Наличие илеостомы Илеостома

Диарея может настигнуть не вовремя. Но её симптомы можно подавить с помощью специальных противодиарейных лекарств. Эффект наступает почти сразу после их применения. Одним из таких средств является Диара. Выясним, как воздействует препарат на организм и в каких случаях его нужно применять.

Как действует препарат

Диара (латинское название - Diara) - лекарственное средство, относящееся к группе противодиарейных препаратов. Активный компонент, входящий в его состав, уменьшает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов и моторику кишечника. В результате его перистальтика угнетается, что способствует замедлению передвижения каловых масс. В итоге пациента не беспокоят частые позывы к дефекации. Эффект от применения препарата наступает в течение нескольких минут, а продолжается он от 4 до 6 часов.

Состав и формы выпуска

Диара выпускается в форме капсул в кишечнорастворимой оболочке и жевательных таблеток.

Каждая капсула содержит 2 мг лоперамида - главного вещества препарата. Перечень вспомогательных компонентов для этой лекарственной формы:

  • крахмал кукурузный.

Корпус капсул окрашен в серый цвет, а его крышка - в зелёный. Внутри капсулы находится белое порошкообразное вещество (иногда с жёлтым оттенком).

Капсулы лучше справляются с доставкой активного вещества в кишечник, так как от агрессивной среды желудка их содержимое защищено оболочкой

Каждая таблетка содержит 2 мг лоперамида. А также в состав входят:

  • анисовое масло;
  • силиконовое масло;
  • загуститель аэросил;
  • подсластитель Е951;
  • повидон;
  • картофельный крахмал;
  • сахароза;
  • лактоза;
  • пентанпентаол;
  • спирт, полученный из лактозы;
  • магниевая соль стеариновой кислоты;
  • коллидон SR;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • ментол.

Белые или желтоватые таблетки Диары имеют плоскоцилиндрическую форму и пахнут анисовым маслом.

Для чего назначают препарат

Показаниями к применению Диары являются:

  • инфекционная диарея (в комплексе с другими препаратами);
  • острые или хронические формы неинфекционной природы;
  • нарушения обмена веществ и процессов всасывания в кишечнике (при питании низкого качества или изменении рациона).

Диару также назначают для регуляции стула пациентам после илеостомии - операции по выведению отверстия подвздошной кишки наружу через брюшную стенку для отвода каловых масс и газов. Средство можно применять для лечения поноса у детей от 6 лет и женщин, находящихся на II и III триместре беременности.

Противопоказания

Диару нельзя принимать, если у пациента выявлены следующие заболевания или состояния:

  • детский возраст (до 6 лет);
  • первые 3 месяца беременности;
  • лактационный период;
  • монолечение инфекций желудочно-кишечного тракта;
  • непроходимость кишечника;
  • дивертикулез (выпячивание стенок) толстой кишки;
  • колит язвенного типа в острой фазе;
  • индивидуальная гиперчувствительность к составу средства.

Нельзя лечить диарею с помощью Диары, если нарушение стула вызвано псевдомембранозным воспалением толстого и тонкого кишечника в острой фазе.

Особые указания

Большая часть лоперамида, входящего в состав Диары, выводится из организма с желчью. Поэтому людям, страдающим печёночной недостаточностью, при применении этого аппарата следует соблюдать осторожность.

Применять Диару можно без указаний доктора при внезапно начавшейся диарее. Но если препарат не помогает в течение двух суток после принятия первой дозы, необходимо обратиться к врачу.

Лечение препаратами на основе лоперамида сопровождается подавлением центральной нервной системы и замедлением психических реакций. Поэтому пациентам, принимающим Диару, нужно соблюдать осторожность во время выполнения потенциально опасных видов работ и управления транспортным средством.

При одновременном приёме опиоидных анальгетиков (Морфина, Кодеина, Промедола) развивается стойкий запор.

Как правильно принимать препарат Диара взрослым и детям - инструкция

Диару нужно принимать после каждого похода в туалет независимо от приёма пищи. Правила приёма препарата одинаковы как для детей, так и для взрослых. Капсулы нужно проглатывать целиком, а таблетки нужно тщательно разжёвывать. Обе лекарственные формы нужно запивать большим количеством воды (достаточно 1 стакана).

В детском возрасте лучше всего использовать таблетки, так как их проще принимать, если ребёнок не умеет глотать капсулы.

Если стул нормализовался, или его не было в течение 12 часов и более, лечение препаратом прекращают.

Возможные побочные эффекты

Во время лечения Диарой могут проявиться следующие побочные реакции:

  • сухость ротовой полости;
  • боли в желудке;
  • кожные высыпания аллергической природы;
  • заторможенность и сонливость;
  • головокружение;
  • приступообразные боли в кишечнике (колики);
  • запор;
  • тошнота и рвота.

В очень редких случаях приём Диары вызывает у пациентов развитие кишечной непроходимости.

Передозировка

При неумеренном приёме Диары развиваются признаки передозировки:

  • непроходимость кишечника;
  • угнетённое дыхание;
  • гипертонус мышечной ткани;
  • сужение зрачков;
  • нарушение координации движений;
  • ступор и сонливость.

При возникновении описанных выше симптомов обратитесь за медицинской помощью. Лечение передозировки лоперамидом основывается на введении антидота (налоксона) - вещества, блокирующего действие лекарственного препарата. Так как действие налоксона заканчивается быстрее чем эффект от приёма Диары, пациенту его дают дважды.

При передозировке также назначают промывание желудка и приём адсорбентов (активированный уголь, Полисорб, Смекта, Повидон). При угнетении дыхания пациента подключают к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции лёгких) и оставляют его под наблюдением на протяжении 2 суток.

Цены на препарат и условия отпуска из аптек

Примерная стоимость Диары в зависимости от формы выпуска:

  • капсулы (10 шт.) - около 35 рублей;
  • таблетки (12 шт.) - от 90 рублей.

Диара относится к лекарственным средствам, отпускаемым без предъявления рецепта врача.

Чем можно заменить

У Диары есть множество аналогов по активному компоненту - лоперамиду. Все они имеют одинаковые показания и противопоказания, а также побочные свойства. Но выпускаются они разными странами и фармацевтическими компаниями. Поэтому цены на них сильно разнятся.

Таблица : краткий обзор аналогов Диары по действующему веществу

Фотогалерея: аналоги Диары по активному компоненту

Лоперамид-Акри выпускается российской фармацевтической компанией «Акрихин»
Лоперамид Штада выпускается российской компанией «НИЖФАРМ» Таблетки Лоперамид производит российская фирма «Озон» Имодиум - английский аналог Диары
Лопедиум выпускается швейцарской фирмой «Сандоз»

Противодиарейный симптоматический препарат

Действующее вещество

Лоперамида гидрохлорид (loperamide)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы размер №3, с корпусом серого цвета и крышечкой темно-зеленого цвета; содержимое капсул - порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая.



Таблетки жевательные белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с риской, с запахом аниса; допускается легкая мраморность.

Вспомогательные вещества: полиметилсилоксан, крахмал картофельный, лактоза, сахароза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), аспартам, (Коллидон 90), ксилитол (Xylitab 300), лактитол, коллидон SR, ментол, магния стеарат, масло анисовое.

4 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противодиарейный препарат. , связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (модуляция холинергических и адренергических нейронов через гуаниннуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и простагландинов). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации.

Действие наступает быстро и продолжается в течение 4-6 ч.

Фармакокинетика

Лоперамида гидрохлорид практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. T 1/2 составляет 9-14 ч. Выводится преимущественно с желчью и мочой в виде конъюгированных метаболитов.

Показания

Симптоматическое лечение острой и хронической :

— аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого генеза;

— при изменение режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания;

— в качестве вспомогательного средства при диарее инфекционного генеза.

Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

— дивертикулез;

— кишечная непроходимость;

— язвенный колит в фазе обострения;

— диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита;

— монотерапия дизентерии и других инфекций ЖКТ;

— I триместр беременности;

— период лактации;

— детский возраст до 6 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при .

Дозировка

Препарат следует принимать внутрь, запивая водой.

Взрослым при острой и хронической диарее назначают в начальной дозе 4 мг (2 таб. или 2 капс.), затем - по 2 мг (1 таб. или 1 капс.) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 16 мг (8 таб. или 8 капс.).

Детям в возрасте старше 6 лет назначают по 2 мг (1 таб. или 1 капс.) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 6 мг (3 таб. или 3 капс.).

При нормализации стула или отсутствии стула более 12 ч лечение препаратом Диара следует прекратить.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, сухость во рту, кишечная колика, тошнота, рвота, запоры; очень редко - кишечная непроходимость.

Со стороны ЦНС: сонливость, головокружение.

Аллергические реакции: .

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации движений, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: антидот - налоксон. Учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего.

Симптоматическое лечение: , промывание желудка, ИВЛ. Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 ч.

Лекарственное взаимодействие

Данные о лекарственном взаимодействии препарата Диара не предоставлены.

Регистрационный номер: ЛС-000845-300518
Торговое название: Диара®
Международное непатентованное название (МНН): Лоперамид
Лекарственная форма: таблетки жевательные

Состав:
1 таблетка жевательная содержит:
Действующее вещество: лоперамида гидрохлорид - 2 мг;
Вспомогательные вещества: полиметилсилоксан, крахмал картофельный, лактозы моногидрат, сахар (сахароза), целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), аспартам, повидон (коллидон 90), ксилитол, лактитол, коллидон SR [поливинилацетат, повидон К-30, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид], ментол, магния стеарат, аниса масло.

Описание: круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с фаской и риской, с характерным запахом. Допускается легкая «мраморность».

Фармакотерапевтическая группа: Противодиарейное средство.

КОД АТХ:

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика:
Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (модуляция холин- и адренергических нейронов через гуаниннуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и Pg). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого, Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации.
Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.
Фармакокинетика:
Практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. T1/2 (период полувыведения) - 9-14 ч. Выводится преимущественно с желчью и почками (в виде конъюгированных метаболитов).

Показания к применению:

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза).
Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату, дивертикулез, кишечная непроходимость, язвенный колит в стадии обострения, диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита, в виде монотерапии - дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта; беременность (I триместр), период лактации, детский возраст (до 6 лет).

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение во время беременности
Данные о том, что лоперамид обладает тератогенным или эмбриотоксическим действием, отсутствуют.
В течение первого триместра беременности прием препарата противопоказан.
В период II-III триместров беременности применение препарата возможно, если предполагаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Применение в период грудного вскармливания
Небольшое количество лоперамида может проникать в грудное молоко, поэтому препарат не рекомендуется принимать в период грудного, вскармливания.

Способ применения и дозы:

Внутрь, разжевывая. Взрослым при острой и хронической диарее назначают в начальной дозе 2 таблетки (4 мг); затем - по 1 таблетке (2 мг) после каждого акта дефекации (в случае жидкого стула); максимальная суточная доза - 8 таблеток (16 мг).
Детям старше 6 лет при острой диарее назначают в начальной дозе 1 таблетку (2 мг), затем по 1 таблетке после каждого акта дефекации (в случае жидкого стула); максимальная суточная доза - 3 таблетки (6 мг).
При нормализации стула или отсутствии стула более 12 часов лечение препаратом следует прекратить.

Побочное действие:

Гастралгия, сухость во рту, аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость, головокружение, кишечная колика, тошнота, рвота, запоры. Крайне редко - кишечная непроходимость.

Передозировка препарата:

Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ЦНС) (ступор, нарушения координации движений, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.
Лечение: антидот - налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение: активированный уголь, промывание желудка, искусственная вентиляция легких (ИВЛ). Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 часов.

Особые указания:

При отсутствии эффекта в течение 48 часов применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

В период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.