Препараты против повышенного давления. Таблетки от повышенного давления без побочных эффектов

Вконтакте

Одной из самых актуальных проблем на сегодняшний день для многих людей является гипертоническая болезнь. К счастью, устранить скачки артериального давления (АД) можно с помощью народных рецептов и ряда лекарственных препаратов. К тому же, некоторые люди вовсе адаптировались нормально жить с проявлениями высокого давления, даже не замечая резкого изменения АД.

Но, как оказалось, купировать эпизод недостаточно. Вся проблема гипертонического недуга кроется в последствиях. Ведь резкое повышение АД сказывается на работоспособности сердца, почках, выступающих в роли мишеней.

Следовательно, игнорирование приступов высокого давления либо устранение приступа без последующего курса терапии, может привести даже к патологическому поражению глазной сетчатки. Исходя из опасности, которую несет артериальная гипертензия, необходимо обратить внимание на терапию, предупреждающую подъемы АД и гипертонические кризисы. Таким образом, можно защитить органы-мишени от патологического поражения вследствие осложнения артериальной гипертензии.

Но, прежде чем приобретать все подряд медикаменты, предотвращающие последствия высокого АД, следует провести детальную диагностику в специализированном медицинском заведении, а после определиться с препаратами, которые не имеют побочных эффектов.

В первую очередь, обращается внимание на показатель АД. К патологическим относятся показатели, превышающие 140 на 90. До недавнего времени считалось, что для представителей разных возрастных категорий являются нормой разные показатели АД. Но, сейчас медики пришли к единому выводу, что больной с давлением 140 на 90 требует терапии. Вот только не всегда нужно прибегать к медикаментозному воздействию.

К примеру, при отсутствии проявлений ишемической болезни, но при этом, стойком высоком АД, будет достаточно пересмотреть привычный образ жизни. В таком случае потребуется нормализация питания, включающая специальную диету, психотерапия и снижение АД посредством массажа и медитации. Данная методика будет эффективной, если верхний порог АД не превышает цифру 160 на 90 и у больного отсутствуют сопутствующие недуги.

Обратите внимание! Больной гипертоническим недугом должен следить за весом. Ведь лишние килограммы будут только усугублять клиническую картину.

Второй волнующий вопрос – это желаемый показатель АД после терапии и показатель, который нужно удерживать длительный период. К примеру, категория людей, возрастом до 55-60 лет с осложнениями гипертонической болезни, почечными недугами либо сахарным диабетом, должны удерживать показатели не более чем 130 на 85.

Что усугубляет клиническую картину при высоком АД?

Есть несколько категорий пациентов с гипертоническим недугом. Первые игнорируют опасность рисков АД и пытаются жить в меру выносливости своего здоровья. Таким образом, считая, что если недуг не доставляет значительного дискомфорта, то можно обойтись блокирующими скачки АД таблетками. Вторые больные, наоборот переоценивают риск и пытаются залечить недуг всеми попадающимися под руку препаратами, не обращая внимание на побочные эффекты, но игнорируют походы к врачу.

Видео — Гипертония: как защитить себя

Как лечить гипертонию?

Если больной наблюдает регулярные скачки АД до высоких показателей, то ему необходимо в первую очередь посетить врача. Поскольку все лекарственные средства направлены на то, чтобы нормализовать состояние пациента и понизить показатель АД, но параллельно они могут сказаться побочными эффектами.

Целесообразно рассмотреть основные препараты:

1. Бета-блокаторы . Это специальные медикаментозные средства для снижения давления, путем понижения частоты сердцебиения. Но, обратная их сторона в виде побочных эффектов – слабость, кожные высыпания, чрезмерное замедление пульса.
2. Ингибиторы АПФ . Организм может вырабатывать большое количество гормона, который негативно сказывается на сосудах, сужая их. Данная группа препаратов направлена на то, чтобы понизить количество вырабатываемого гормона. В результате АД падает, когда сосуды расширяются. Негативные последствия ингибиторов могут проявляться в виде аллергических реакций либо внезапно появившемся кашле.
3. Диуретики . Это группа препаратов с мочегонным действием. Принимаются они для того, чтобы быстро понизить АД путем выведения жидкости с организма. Но, прием данных лекарственных средств может негативно повлиять на работу сердца, привести к головокружению, появлению судорог и тошноты.
4. Антагонисты кальция . Основная цель таких средств – оказать расслабляющее воздействие на сосуды, вследствие чего снижается АД. Побочные эффекты после приема таких препаратов проявляются в виде приливов, учащенного сердцебиения, иногда даже головокружения.
5. Антагонисты ангиотензина . Высокое давление может быть вследствие воздействия на сосуды ангиотензина 2, а препараты данной группы блокируют это действие. Но в результате может возникнуть головокружение, сопровождающееся тошнотой.

Именно поэтому необходима консультация врача и назначение им эффективной терапии для лечения гипертонии.

Существуют ли безопасные препараты?

Когда повышенное давление мешает нормальной жизнедеятельности, то возникает вопрос, как найти самые безопасные лекарственные средства без побочных эффектов. К сожалению, наука не подарила таких препаратов. Ведь крайне сложно разработать универсальный препарат, который бы подходил каждому пациенту, но при этом не имел никаких побочных эффектов. Но все же препараты нового поколения имеют существенные преимущества над устаревшими средствами для лечения гипертонии, заключаются они в следующем:

1. Минимизация побочных эффектов. Абсолютно безопасных препаратов для каждого пациента не существует, но новые разработки подбирают компоненты таким образом, чтобы они не вызывали негативных реакций организма.
2. Препараты с пролонгированным действием. Следовательно, дозировка лекарственного средства снижается и тем самым минимизируется риск побочных эффектов.
3. Технологии нового времени подари более эффективные препараты для лечения гипертонии.
4. Разработаны комплексные препараты. Риск проявления побочных эффектов настолько низок, что препарат можно считать абсолютно безопасным.

Это опасно! Игнорировать лечение гипертонии строго запрещается, поскольку практически 50% летальных случаев от инсульта являются следствием гипертензии. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к терапии и обследованию у специалиста.

Видео: Существуют ли таблетки от гипертонии без побочных эффектов

Препараты с минимальными проявлениями побочных эффектов

Минимальный риск побочного проявления при устранении высокого АД будет, если принимать комплексные препараты. Основным представителем является Лизиноприл – это препарат группы ингибиторов АПФ, но уже третьего поколения. В его составе содержится диуретик, в результате эффективность лечения повышается в разы.

1. Показывает лучшие результаты в лечении пожилых людей.
2. Разрешен для лечения больных сахарным диабетом.
3. Минимизирует вероятность риска осложнений.
4. Быстро понижает АД.

Физиотенз – это второй эффективный и при этом безопасный препарат для лечения гипертонии. Если говорить о проявлениях побочных эффектов после приема данного препарата, то они незначительны и выражаются в виде сухости во рту, легкой слабости и сонливости. Других дискомфортных состояний пациенты не отмечают.

Физиотенз — это безопасный препарат для лечения гипертонии

Обратите внимание! Данные препараты имеют настолько минимальные проявления побочных эффектов, что поистине относятся к безопасным лекарственным средствам. А главное, они не оказывают пагубное воздействие на дыхательную систему и не вызывают хронический кашель. Следовательно, препараты разрешены для пациентов, страдающих бронхиальной астмой.

Не стоит забывать о том, что Физиотенз можно принимать больным сахарным диабетом, поскольку препарат значительно повышает чувствительность к инсулину.

Не менее результативными гипертоническими препаратами можно считать Моксонидин и Рилменидин – это представители селективных агонистов имидазолиновых рецепторов. Они отлично справляются с повышенным давлением, при этом, вовсе не вызывают побочных эффектов и практически не имеют противопоказаний.

Среди блокаторов нового поколения необходимо выделить лидеров – Небиволол, Лабеталол, Карведилол . Это отличные средства для лечения гипертонической болезни, крайне редко вызывающие побочный эффект, но при этом предотвращающие страшные последствия высокого АД.

Быстродействующие препараты

Лекарственные средства быстрого действия используются для блокировки приступа гипертензии. Также они применяются в качестве превентивной меры гипертонического кризиса. После приема таких таблеток АД снижается моментально, а пульс приходит в норму.

Список самых результативных препаратов быстрого действия с минимальным риском побочных эффектов

Название препарата	Изображение	Действующее вещество	Воздействие на организм	Дозировки и длительность приема
Андипал		Метамизол натрия	Основное воздействие происходит именно на сердечно-сосудистую систему. Дополнительно способен снять спазмы при сильных головных болях, возникающих на фоне повышенного давления	Длительность лечения – одна неделя. Рекомендовано принимать по одной-две таблетки, но в некоторых случаях специалист может увеличить дозировку
Раунатин		Производные растения Раувольфия	Основное воздействие происходит на нервную систему. Противопоказания препарата заключаются исключительно в индивидуальной непереносимости	Длительность приема составляет один месяц. В первый день необходимо принять всего одну таблетку, а на следующий - увеличить дозировку до пяти таблеток. При этом лучший эффект лечения достигается, если принимать препарат перед сном
Резерпин		Резерпин	Относится к самым важным лекарственным средствам для лечения гипертонической болезни разной тяжести	Разрешено принимать в максимальной дозе 0.5 мг. По факту нормализации состояния больного дозировку препарата снижают до 0.1 мг.
Каптоприл		Каптоприл	Рекомендовано при сопутствующих сердечных недугах, в частности дисфункции левого сердечного желудочка	Изначально врачом назначается доза в размере 50 мг., что принимается в два подхода – утром и вечером. При тяжелом случае дозировка может увеличиваться. На протяжении всего времени приема препарата. Врач наблюдает за состоянием гипертоника и, если отмечаются положительные сдвиги, то терапия Каптоприлом продолжается на протяжение месяца
Лозартан		Лозартан калия	Основное действие – снижение АД и предотвращение развития сердечных недугов, в частности инфаркта миокарда	Принимается в дозировке не больше 50 мг. в течение одного месяца. При необходимости терапия продлевается

Внимание! Если больной принимает Андипал, то параллельно запрещен прием Папаверина и Дибазола. Поскольку такое лекарственное сочетание только усугубляет состояние пациента.

Препараты для пожилых людей

На первом месте стоят препараты для устранения высокого давления:

1. Средства, мочегонного действия (когда жидкость начинает выводиться с организма, то показатель АД постепенно снижается к норме). Предпочтение лучше отдавать Гипотиазид . При этом стоит отметить минимальную стоимость препарата и эффективность воздействия при мягкой гипертонии. Обратите внимание, что Индапамид либо Гипотиазид применяются для лечения объем-зависимой гипертензии. Такое явление характерно для женщин в климактерический период.
2. На втором месте находятся блокаторы кальциевых каналов – Нифедипин .
3. Основной препарат — Лизиноприл .
4. Также необходим прием комбинированных препаратов – Престанс .

Видео: Лекарства от давления. Что не стоит принимать пожилым людям?

Когда больной чувствует значительное повышение давления, то необходимо срочно вызвать бригаду медиков, а, прежде, оказать следующую помощь:

Дополнительно следует отметить, что в аптеках имеются устаревшие препараты, что могут быть рекомендованы для снижения АД. Одним из таких является Валидол , препарат, применяющийся при боли в сердечной мышце. Также Моксонидин и Клофелин – их несколько лет назад широко применяли, чтобы быстро снизить проявления гипертонии. Но сегодня врачи не советуют прибегать к помощи таких устарелых препаратов.

Обратите внимание! Очень часто для лечения высокого давления используют диуретики, самыми популярными среди них являются Фуросемид , Лазикс , Равел , Арифон .

4.6

Артериальная гипертензия может возникнуть как у молодых людей, так и в преклонном возрасте. Если своевременно не купировать приступ гипертонии, возможно кровоизлияние в мозг, развитие инсульта, а также возникновение других опасных осложнений. Частое повышение давления указывает на атеросклероз сосудов. Если вы заметили симптомы повышенного давления, необходимо использовать эффективные препараты, позволяющие нормализовать данный показатель.

Препараты для снижения давления

При подборе эффективных лекарственных средств, позволяющих снизить симптомы гипертонии, рассчитывают риск возникновения инсульта и инфаркта, оценивают общее состояние больного. Часто приходится применять препараты в достаточно больших дозах. Терапия проводится курсом до полного выздоровления пациента. Иногда определенные препараты заменяют другими. Наиболее популярными лекарственными средствами являются Нитроглицерин, Адельфан, Фуросемид, Андипал, Папазол и другие.

Ингибиторы АПФ

Препараты: Моноприл, Ренитек, Каптоприл. Лекарства из данной группы проявляют наибольшую эффективность при лечении гипертонии. Они имеют минимум побочных эффектов и противопоказаний, не влияют на метаболические процессы в организме. Не назначаются людям, страдающими стенозом почечных артерий, запрещено их назначение женщинам в период беременности.

Альфа-адреноблокаторы

Препараты: Празозин, Теразозин, Тонокардин. Используются при симптомах повышенного давления, а также при развитии гипертрофии простаты. В некоторых случаях завершает процесс метаболизма жиров и углеводов, при этом популярные, часто используются для лечения гипертонии.

Бета-адреноблокаторы

Препараты: Анаприлин, Метопролол, Конкор. Активно применяются при подозрении на инфаркт миокарда, тахиаритмии или стенокардии. Используется для подавления признаков артериальной гипертензии. Среди наиболее частых осложнений выделяют нарушение метаболизма, появление бронхоспазма.

Диуретики

Препараты: Акрипамид, Арифон, Триамтерен. Способствуют выводу токсических веществ из организма через мочу. Имеют минимальное количество противопоказаний, положительно влияют на состояние сердечно-сосудистой системы, способствуют скорейшему наступлению положительного эффекта от лечения, при этом характеризуются небольшой стоимостью. Если использовать их на протяжении долго времени, возможно снижение уровня калия.

Антагонисты кальция

Препараты: Фелодипин, Колинфар, Диазем. Используются при проведении активной профилактики инсультов. Помогают восстановить состояние периферических кровеносных сосудов при обнаружении серьезных патологий в их структуре. Не используются после инфаркта миокарда.

Быстродействующие лекарственные средства

Высокоэффективные медикаменты применяются в том случае, если необходимо предотвратить появление осложнений острого приступа гипертензии, не допустить развития гипертонического криза. Подобные таблетки помогают в короткие сроки значительно снизить артериальное давление, нормализовать частоту сердечных сокращений. Лекарственные средства различаются по спектру действия, влиянию на организм. Если необходимо купирование симптомов острой формы заболевания, следует использовать сразу несколько препаратов.

На пациентов могут по-разному влиять лекарственные средства, похожие по типу действия. Некоторые пациенты замечают положительные эффекты от препаратов, которые не приносят значимого облегчения состояния для других больных. Не всегда можно сразу определить, подходит ли конкретный препарат именно вам. Обычно для этого необходимо в течение некоторого времени проходить терапию, назначенную лечащим врачом.

Существуют препараты, которые не только обладают широким спектром действия, но и помогают за короткое время снизить артериальное давление, что позволяет уменьшить риск появления необратимых последствий. Данные лекарственные средства используются как для лечения гипертонии, купирования острых приступов, так и для профилактики.

Андипал

Метамизола натрия — основное действующее вещество. Другие составляющие данного лекарственного средства активно влияют на функционирование сердечно-сосудистой системы. Препарат используется не только при типичных симптомах гипертонии, но и при развитии головных болей, так как он помогает за короткий срок снять спазм. Андипал используется не только в качестве самостоятельного лечебного средства, но и в составе комплекса препаратов при борьбе с хронической артериальной гипертензией. Принимайте препарат в течение 7 дней. Достаточно всего 1-2 таблетки в сутки. В некоторых случаях доза увеличивается, однако повысить ее можно только после проведения консультации с врачом.

Раунатин

Состоит из растительных компонентов, основным действующим веществом является вытяжка из корня раувольфии. Данное лекарственное средство используется при повышенном давлении, помогает восстановить функционирование нервной системы. Полученный результат на долгое время позволяет снять симптомы гипертонии. Проводить лечение с помощью этого препарата необходимо, выпивая по одной или несколько таблеток в сутки. Многие врачи полагают, что наибольший эффект от препарата можно получить, если употреблять его вечером. Через некоторое время после начала приема дозу увеличивают, однако нельзя применять больше, чем 5 таблеток в день . Не используйте препарат, если вы страдаете аллергией, выяснили, что имеете индивидуальную непереносимость к одному из компонентов.

Резерпин

Препарат используют люди, страдающие хронической гипертензией. Лекарственное средство назначается для первичной терапии хронической гипертензии. В большинстве случаев при проведении курса лечения применяют 0,1 мг в день. Если необходимо купировать острый приступ повышенного давления, можно повысить дозировку до 0,5 мг.

Каптоприл

Если вы страдаете гипертонической болезнью, вполне возможно, что после обследования вам назначат именно этот препарат. Его используют также при патологиях в структуре миокарда, с помощью данного препарата можно купировать нарушения в функционировании левого желудочка. Обычно Каптоприл назначается, если необходимо купировать остро протекающее заболевание, связанное с деятельностью сердечно-сосудистой системы. Изначально используется 50 мг средства в сутки. Если лекарственное средство помогает, однако для полного выздоровления его недостаточно, принимается решение об увеличении дозировки. Если заметна эффективность препарата, принимать его необходимо в течение 30 дней.

Лозартан

Наиболее важным действующим веществом является лозартан калия, также присутствуют дополнительные компоненты. В результате приема данного препарата можно в короткие сроки добиться стойкого снижения давления. Также данное лекарственное средство помогает избежать многих патологий, связанных с функционированием сердечной мышцы. Препарат помогает восстановить не только сердце, но и почки, устранить симптомы сахарного диабета. Лозартан применяется не только для лечения, но и в качестве профилактического средства, снижает риск развития инсульта, инфаркта. В день можно потреблять не больше, чем 50 мг данного средства. Наиболее яркий положительный эффект можно заметить после месяца активного проведения терапии.

Капотен

Популярный препарат, наиболее важным компонентом которого является Каптоприл. Назначается людям, которые жалуются на неэффективность аналогичных препаратов. Используется не только при выраженной гипертонии, но при нефропатии диабетической этиологии. Данное лекарственное средство является одним из лечебных методов, которые используются для восстановления пациентов после инфаркта. Рекомендуют людям, страдающим выраженной формой сердечной недостаточности. Чтобы подобрать оптимальную дозировку, необходимо не только проведение диагностических исследований, но и прохождение своевременных консультаций с врачом.

Метилдофа

Способствует активизации кровоснабжения, увеличивает тонус сосудистых стенок, регулирует работу почек, сердца и других жизненно важных органов. Характеризуется минимальным количеством противопоказаний, выписывается беременным женщинам. Часто врачи отмечают, что в период лактации использовать данный препарат не следует, так как действующие компоненты способны откладываться в биологических жидкостях организма.

Эналаприл

Помогает устранить факторы, влияющие на расширение сосудов, не оказывает негативного влияния на структуру сердца. Если провести полный курс лечения, можно снизить симптомы дилатации, при которой значительно увеличивается размер камер сердца. Если пациент страдает сердечной недостаточностью, при этом многие препараты оказались неэффективными, Эналаприл используют в качестве вспомогательного терапевтического метода. Чтобы за короткий срок снизить артериальное давление, достаточно 5 мг. Если положительный эффект при такой дозе наступает не всегда, принимается решение об увеличение дозировки, однако сделать это можно лишь спустя примерно 14 дней после начала применения.

Верапамил

Наиболее важным компонентом является Верапамил гидрохлорид. Помимо данного полезного вещества, присоединен большой список компонентов, которые расширяют и усиливают действие препарата. Часто данное лекарственное средство используется в качестве профилактики многих заболеваний сердца, а также для устранения факторов, приводящих к повышению АД. Происходит расширение артерий, благодаря чему активизируется кровоснабжение. Чтобы получить максимальный положительный эффект, по поводу курса приема и дозировки желательно посоветоваться с лечащим врачом. Продолжительность приема также зависит от степени заболевания, возраста пациента. Обычно доза не превышает 80 мг в день.

Нифедипин

Используется при постоянном повышении давления. Стабилизирует кровоснабжение, способствует поступлению кислорода в клетки, устраняет спазмы. Дневная доза не должна превышать 40 мг. Желательно принимать препарат несколько раз в день.

Экстренная помощь

Если вы заметили симптомы повышения артериального давления, необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. До приезда медиков можно выполнить такие действия:

1. Снять одежду, препятствующую активным движениям.
2. Использовать Каптоприл или Нифедипин.
3. Если вы заметили болевой синдром в грудной клетке, который может указывать на развитие патологий в структуре сердца, необходимо принять Нитроглицерин.
4. Нормализуйте психологическое состояние, не волнуйтесь.
5. Переместитесь в помещение с достаточным количеством кислорода или откройте форточку.

В некоторых случаях для снижения артериального давления пациента используют устаревшие, но до сегодняшнего дня популярные препараты. Это Валидол, Клофелин, Моксинодин и другие. Врачи не рекомендуют их применять. Использовать такие лекарственные средства можно только в том случае, если более современных препаратов нет в домашней аптечке.

При развитии симптомов гипертонии необходимо своевременно обратить на них внимание. Если не вылечить данное заболевание, увеличивается предрасположенность к инфаркту, инсульту, возможно появление почечной недостаточности, патологий других органов. Возможен летальный исход или получение инвалидности.

При своевременном проведении диагностических исследований, подборе оптимальной схемы лечения, профилактике рецидивов можно избежать неприятных последствий, улучшить свое состояние или полностью избавиться от гипертонии.

Своевременное лечение гипертонии помогает значительно сократить смертность от сердечно-сосудистых осложнений. Рассмотрим ТОП часто назначаемых, самых эффективных препаратов от повышенного давления, какие из них считаются лучшими и почему, как правильно выбрать средство от гипертонии – примерные цены на лекарства.

Торговые названия препаратов

От того удастся ли снизить давление до целевого уровня зависит качество и продолжительность жизни пациента. Подбирая препарат врач учитывает наличие:

• факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Курение, лишний вес, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, потребление большого количества соли значительно повышают вероятность развития инфаркта миокарда, инсульта;
• хронических заболеваний: патологий почек, щитовидной железы, сахарного диабета, метаболического синдрома, атеросклеротического поражения сосудов;
• состояние сердца;
• перенесенных инфарктов миокарда, инсульта;
• физиологические особенности организма: пожилой возраст, беременность;
• возможность лекарственных взаимодействий.

Выбрать гипотензивное средство самостоятельно не получится, поскольку критерии подбора очень индивидуальны, требует специальных знаний. Правильно подобранное лекарство должно быть одновременно эффективным, безопасным, соответствовать состоянию здоровья пациента.

Однако определенные закономерности все-таки есть. Мы подготовили, список самых эффективных препаратов, которые помогают большинству больных снизить артериальное давление самостоятельно.

Таблетки от гипертонии делят на 8 фармакологических классов, образующих две большие группы препаратов первой линии (назначаются в первую очередь) и второй линии – используются для длительной терапии отдельных групп пациентов: беременных, больных сахарным диабетом, пожилых.

Медикаменты первой линии это:

• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ);
• мочегонные препараты;
• антагонисты кальция;
• ингибиторы рецепторов ангиотензина II;
• бета-адреноблокаторы.

К лекарствам второй линии относятся:

• альфа-адреноблокаторы;
• средства центрального действия;
• вазодилататоры прямого действия.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

По статистике российские врачи чаще всего назначают своим пациентам ингибиторы АПФ (иАПФ). Кроме хорошо выраженного антигипертензивного эффекта эти лекарства уменьшают выраженность гипертрофии (разрастания) левого желудочка, предотвращают ухудшение состояния почек, снижают количества белка, выводимого с мочой.

Ангиотензин – гормон, вызывающий сужение сосудов. Особенно эффективно он воздействует на артерии почек. Ингибиторы АПФ снижают выработку гормона. Уменьшение концентрации ангиотензина сопровождается расслаблением сосудистых стенок, расширением артерий, снижением повышенного артериального давления.

Типичные побочные эффекты ингибиторов АПФ:

• сыпь;
• потеря вкуса;
• постоянный сухой, грубый кашель;
• патология почек (редко).

Лекарственные средства данной группы противопоказаны женщинам, планирующим беременность, могут нанести серьезный ущерб здоровью матери и малыша. При случайном зачатии необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Капотен

Каптоприл – самый часто назначаемый представитель ингибиторов АПФ, относится к препаратам быстрого действия, назначают для купирования гипертонического криза. Как и все лекарства экстренной помощи не используется при длительном лечении гипертонии.

• обладает быстрым действием;
• улучшает кровоснабжение почек, замедляет развитие почечной недостаточности;
• увеличивает сердечный выброс;
• улучшает сон, эмоциональное состояние пациента;
• больные сердечной недостаточностью на фоне прием каптоприла лучше переносят физические нагрузки, дольше живут, лучше себя чувствуют;
• у пациентов с сахарным диабетом уменьшает пульс.

• нужно часто принимать (до 4 раз/сутки);
• не подходит больным с наследственным или идиопатическим отеком Квинке, непереносимостью иАПФ, первичным гиперальдостеронизмом, беременным, кормящим.
• осторожно назначается при острых заболеваниях почек, наличии трансплантированной почки, некоторых заболеваниях сердца, аортальном стенозе, повышенном уровне калия.

Эналаприл

Недорогой препарат понижающий давление, который широко используется для лечения артериальной гипертензии в странах СНГ.

• обладает быстрым действием;
• удобный режим приема;
• увеличивает сердечный выброс;
• улучшает почечный кровоток;
• уменьшает потери белка с мочой у больных нефропатией;
• длительный прием сопровождается лучшей переносимостью физической нагрузки, улучшает состояние сердечной мышцы;
• можно комбинировать с другими лекарствами.

• противопоказан людям, пережившим отек Квинке, больным порфирией, дефицитом лактазы или ее непереносимостью, беременным, кормящим, детям;
• нельзя назначать диабетикам при одновременном приеме с алискиреном;
• осторожно назначается при острых заболеваниях почек, наличии трансплантированной почки, ишемической болезни сердца, а также некоторых других сердечных патологиях, аортальном стенозе, повышенном уровне калия, системной красной волчанке, ишемии мозга, недостаточности печени;
• не рекомендован пожилым людям (старше 65 лет);
• требует особого контроля состояния здоровья, если пациент принимает диуретики, иммунодепрессанты.

Диуретики: мочегонные препараты

Применение диуретиков способствуют выведению из организма излишков соли, воды. Мочегонные средства редко используют в качестве монотерапии, применяются в качестве вспомогательных средств.

Нежелательные эффекты от приема диуретиков:

• недостаточность калия (не все лекарства);
• приступы подагры;
• повышение уровня сахара;
• импотенция.

Верошпирон

Относится к калийсберегающим мочегонным средствам.

• не выводит калий из организма;
• можно назначать длительным курсом;
• подходит больным с тяжелой формой сердечной недостаточности.

• медленное действие, выраженный эффект проявляется на 2-5 день;
• непостоянный гипотензивный эффект;
• препарат противопоказан людям, имеющим болезнь Аддисона, тяжелую почечную недостаточность, беременным, при грудном вскармливании.

Индапамид

Единственным показанием для назначения индапамида является артериальная гипертензия.

• максимальный гипотензивный эффект наблюдается уже через 24 часа;
• при беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный вред для плода. категория действия на плод по fda - b.

• не подходит для длительного лечения;
• способствует выведению калия;
• противопоказан пациентам, имеющим нарушения мозгового кровообращения, тяжелые формы печеночной недостаточности.

Антагонисты кальция

Блокаторы кальциевых каналов предотвращают попадание ионов кальция внутрь мышечных клеток сердца, артерий. Уменьшение поступления кальция помогает перевести работу сердца в более щадящий режим, снимает спазм сосудов.

Возможные нежелательных последствия:

• усиленное сердцебиение;
• отек лодыжек;
• запоры;
• головная боль;
• головокружения.

Амлодипин

Амлодипин снижает проницаемость оболочки мышечной стенки артерий, в меньшей степени сердца. Поэтому лекарство отлично противостоит спазму сосудов, а на сердце оказывает минимальное влияние. За счет расширения коронарных сосудов миокарда препятствует развитию приступов стенокардии.

• длительное действие (до 24 ч);
• улучшает кровоснабжение миокарда, не влияет на сократимость, проводимость сердечной мышцы;
• уменьшает степень гипертрофии левого желудочка;
• препятствует образованию тромбов;
• снижает летальность от инфаркта миокарда, инсульта;
• подходит астматикам, диабетикам, больным с подагрой.

• не подходит людям, имеющим пониженное давление, тяжелый аортальный стеноз, нестабильную сердечную недостаточность после перенесенного инфаркта миокарда;
• требует осторожного назначения больным печеночной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью, с аортальным/ митральным стенозом, синдромом слабости синусного узла, беременным, кормящим.

Ингибиторы рецепторов ангиотензина II

Механизм действия гипотензивных препаратов заключается в блокировании рецепторов, необходимых для проникновения ангиотензина внутрь клетки. Снижение проницаемости сосудистой стенки для гормона препятствует сужению артерий, за счет этого давление не повышается.

Прием блокаторов ангиотензинных рецепторов может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• головокружение;
• смерть или патологии развития плода.

Лозартан

Типичный представитель группы сартанов. Обладает мощным анти сосудосуживающим действием. Снижение АД наступает через 6 часов после первого приема лекарства. Регулярный прием препарата позволяет достичь стабильного уровня давления уже через 3-6 недель с начала курса лечения.

• высокая эффективность, стойкий эффект;
• не блокирует рецепторы других гормонов, ионов;
• по действенности превосходит иАПФ;
• снижает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний;
• хорошо переносится большинством пациентов.

• нельзя применять больным с тяжелыми нарушениями работы печени, непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, беременным, кормящим;
• требует осторожного назначения людям, имеющим двустороннее сужение почечных артерий, гиперкалиемию, аортальный или митральный стеноз, сердечную недостаточность, которая сопровождается тяжелым нарушением почек;
• высокая стоимость.

Бета-адреноблокаторы

Бета-блокаторы снижают давление за счет блокировки одноименных рецепторов. Кроме гипотензивного эффекта обладают способностью уменьшать сердечный выброс, активность ренина плазмы крови. Таблетки показаны для лечения гипертонии больным со стенокардией, некоторыми типами аритмий.

Бета-блокаторы делятся на кардиоселективные, кардионеселективные. Кардиоселективные лекарства действуют только на рецепторы сердца, артерий, а кардионеселективные – на рецепторы всех органов. Поэтому прием последних сопровождается большим количеством побочных эффектов и противопоказаний.

Основные побочные эффекты бета-блокаторов:

• бессонница;
• холодные руки, ноги;
• подавленность, депрессия;
• замедленное сердцебиение;
• симптомы астмы;
• импотенция.

Метопролол

Метопролол относится к кардиоселективным бета блокаторам. Прием метопролола уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде, улучшает кровообращение миокарда, усвоение кислорода.

• быстрый эффект;
• снижает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний среди мужчин с мягкой или умеренной степенью гипертонии;
• применение препарата при инфаркте миокарда снижает смертность, уменьшает вероятность развития повторного сердечного приступа;
• меньше неселективных бета-блокаторов влияет на синтез инсулина, углеводный обмен;
• допускается назначение беременным;
• хорошая переносимость.

• необходимо принимать 2-4 раза/день;
• большое количество противопоказаний.

Альфа-адреноблокаторы

Применяются довольно редко из-за большого количества побочных эффектов. Прием альфа-адреноблокаторов увеличивает вероятность развития сердечной недостаточности, инсульта, внезапной смерти. Их принципиальная отличие от лекарств других групп – способность позитивно влиять на показатели жирового, углеводного обмена веществ. Поэтому целевая аудитория альфа-адреноблокаторов – гипертоники, имеющие сахарный диабет или дислипидемию.

При гипертонии повышается нагрузка на почки, миокард, сосуды головного мозга. Для стабилизации артериального давления (АД) лекарство подбирают индивидуально. Организм постепенно привыкает к воздействию определенных синтетических компонентов, и препарат перестает действовать. Схему лечения регулярно корректируют.

Группы препаратов для лечения артериальной гипертензии

Каждый препарат от давления обладает собственным механизмом действия. Классификация медикаментов от гипертонии:

1. Антагонисты рецепторов ангиотензина;
2. Альфа-адреноблокаторы;
3. Блокаторы кальциевых каналов;
4. Мочегонные средства;
5. Бета-блокаторы;
6. Медикаменты центрального действия.

Сартаны (они же – антагонисты рецепторов ангиотензина) редко провоцируют системные нарушения.

Препараты от давления нового поколения имеют минимальный список противопоказаний.

Через 4 недели у пациента развивается устойчивая ремиссия, сохраняется надолго.

Сужающий сосудистые стенки гормон-ангиотензин модифицируется в ренин. Поступление крови к миокарду замедляется, сохранятся плотность стенок сердечной мышцы. Ингибиторы АПФ подавляют увеличение в размерах и деформацию левого желудочка, нормализуют АД.

Такие препараты от высокого давления вредят после пересадки почки, при беременности, лактации и реакциях гиперчувствительности, противопоказаны детям до 18 лет. Востребованные ингибиторы АПФ:

• Хинаприл (Аккупро, Аккузид) – 10 мг;
• Фозиноприл (Моноприл, Фозикард Н) – 10, 20 мг;
• Эналаприл (Рамиприл, Ренитек, Энап НЛ, Рениприл ГТ, Энап Н,) – 5, 10, 20 мг;
• (Даприл, Лизигамма, Лизинотон, Ирузид, Литэн Н) – 5, 10, 20 мг;
• Периндоприл (Перинева, Престариум А, Нолипрел Форте, Нолипрел) – 4,8 мг

Сосудорасширяющие препараты при гипертонии могут вызвать побочные эффекты:

• периферические отеки;
• сонливость;
• гипотонию;
• головокружение;
• бронхоспазм;
• ощущение жажды;
• учащенное сердцебиение, тахикардию;
• аллергические реакции.

Антагонисты рецепторов ангиотензина

Препараты блокируют гормон ТАнгиотензин, который вырабатывается почками и патологически сужает сосудистые стенки. Главное преимущество – быстродействие.

Гипотензивные препараты последнего поколения на 24 часа снижают высокое кровяное давление, действуют без негативных последствий.

Медикаменты назначают при диабетической нефропатии, инфаркте миокарда, гипертонии, недостаточности миокарда, метаболическом синдроме, непереносимости иАПФ. Антагонисты рецепторов ангиотензина не вызывают осложнений. В числе медицинских противопоказаний – реакции гиперчувствительности, детский возраст, гиперкалиемия, обезвоживание, периоды беременности, лактации.

Представители группы:

• Олмесартан (Кардосал) - 10, 20, 40 мг;
• Валсартан (Валз, Диован, Ко-диован, Вальсакор) – 40, 80 мг;
• Эпросартан (Теветен, Навитен) – 400, 600 мг;
• Кандесартан (Атаканд Плюс) – 80, 160, 320 мг;
• ­(Лозап Плюс, Презартан, Гизаар, Козар, Лориста НД, Лозартан Тева, Лориста Н) – 25, 50, 100 мг;
• Ирбесартан (Апровель, Коапровель) – 150, 300 мг;
• Телмисартан (Твинста, Телмисартан, Микардис) – 40, 80 мг.

При лечении сартанами самочувствие может ухудшиться. Возможные жалобы:

• звон в ушах, мигрени;
• нарушение сна, спутанность сознания, мигрени;
• бронхит, сухой кашель;
• аллергические реакции;
• анемия;
• учащенное сердцебиение (увеличение ЧСС);
• снижение либидо;
• артрит.

Альфа-адреноблокаторы

Таблетки замедляют прохождение нервных импульсов, реагирующих на адреналин и норадреналин. Помимо снижения кровяного давления, альфа-адреноблокаторы расслабляют нервную систему, обладают умеренными успокоительными свойствами.

Эти медикаменты уместны при гипертонии, после инфаркта, рецидивирующей сердечной недостаточности.

Альфа-адреноблокаторы противопоказаны при лактации, беременности, реакциях гиперчувствительности, в детском возрасте.

Опасны для здоровья при сахарном дабете, бронхиальнрй астме, почечной/печеночной недостаточности.

Представители альфа-адреноблокаторов:

• Альфузозин (Дальфаз, Алфупрост МР, Дальфаз Ретард) – 5, 10 мг;
• Дигидроэрготамин (Дитамин) – 2.5 мг;
• (Доксазозин Тева, Артезин Ретард, Камирен ХЛ, Кардура Нео) – 1, 2 мг;
• Празозин (Празозин, Польпрессин) – 0.5, 1 мг;
• Силодозин (Урорек) – 4, 8 мг;
• Теразозин (Корнам, Хайтрин, Сетегис) – 2, 5 мг.

Не исключены побочные эффекты со стороны нервной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной систем, кожного покрова, аллергические реакции.

Бета-блокаторы от гипертонии и болезней сердца

Эти базовые препараты от давления назначают при эссенциальной гипертензии, нестабильной стенокардии, после инфаркта миокарда. β-блокаторы противопоказаны при синусовой брадикардии, тяжелой сердечной недостаточности, беременности, непереносимости компонентов, бронхиальной астме, в детском возрасте. Эффективные медикаменты:

• Надолол (Карведилол, Коргард 80) – 12.5, 25 мг;
• Бисопролол (Лодоз, Арител плюс) – 5, 10 мг;
• Карведилол (Карветренд, Таллитон, Кориол, Акридиол) – 6.25, 12.5, 25 мг;
• Метопролол (Метокард ретард, Эгилок ретард, Беталок ЗОК) – 50, 100 мг;
• Небиволол (Бинелол, Небилет) – 5 мг;
• Соталол (СотаГексал) – 10 мг;
• Атенолол (Бетакард, Тенормин) – 25, 50, 100 мг.

Возможные побочные явления:

• бессонница, депрессия, спутанность сознания;
• гипотония, брадикардия;
• признаки диспепсии, диарея/запор, тошнота, рвотные позывы;
• бронхоспазм;
• аллергические реакции.

Блокаторы кальциевых каналов

Препараты для снижения артериального давления назначают в комбинации с ингибиторами АПФ. Благодаря блокаде нервных импульсов эти таблетки ослабляют ЧСС, стабилизируют давление. При такой схеме лечения обходятся без мочегонных средств.

Блокаторы кальциевых каналов необходимы при атеросклерозе, нарушении сердечного ритма, нестабильной стенокардии

Препараты эффективны после инфаркта миокарда. Таблетки для понижения давления противопоказаны при реакциях гиперчувствительности, беременности, лактации. Представители группы:

• Лерканидипин (Леркамен) – 20 мг;
• Фелодипин (Фелодип, Плендил) – 2.5, 5, 10 мг;
• (Фенигидин, Кордафлекс, Кордипин, Адалат, Коринфар) – 10, 20 мг;
• Лацидипин (Лаципил, Сакур) – 2, 4 мг;
• Амлодипин (Омелар кардио, Нормодипин, Амлотоп, Норваск, Корди Кор, Амловас) – 5, 10 мг.

Возможные побочные явления:

• гипотония;
• холодный пот;
• нечеткость зрения;
• спутанность сознания;
• аллергические реакции;
• носовое кровотечение.

Мочегонные средства при давлении

Препараты от давления стимулируют выработку мочи. Исчезает отечность сосудов, расширяется просвет артерий, замедляется системный кровоток. Диуретики нормализуют артериальное давление. Назначают таблетки одновременно с антигипертензивными средствами. Недостаток – вымывание ионов калия, необходимых для нормальной сердечной деятельности.

Не назначают диуретики кормящим, беременным, до 18 лет, потенциальным аллергикам, больным сахарным диабетом, почечной/печеночной недостаточностью тяжелой стадии.

Фуросемид назначают в экстренных случаях (гипертонический криз).

Эффективные мочегонные средства:

• (Арифон ретард Ионик ретард, Равел СР, Акрипамид ретард) – 1.5 мг;
• Гидрохлоротиазид (Гипотиазид) – 25, 100 мг;
• Маннитол (Маннит, Перлитол ПФ) – 100 мг;
• Торасемид (Диувер, Тригрим, Лотонел) – 2.5, 5, 10, 20, 50, 100, 200 мг
• Эплеренон (Эпленор, Эплеренон) – 25, 50 мг.

Побочные явления:

• электролитный дисбаланс;
• артралгия, миалгия;
• ощущение жажды, сухость слизистых ротовой полости;
• аритмия, тахикардия;
• признаки диспепсии;
• нервные расстройства;
• ухудшение функций почек, нефрит и др.

Препараты центрального действия при гипертонии

Если давление повышается после стресса, назначают успокоительные средства, транквилизаторы и снотворные препараты. Активные компоненты снижают тонус сосудов головного мозга, стабилизируют давление.

Представитель группы – Клофелин. Препарат опасен – даже при незначительном превышении дозировки провоцирует серьезные проблемы со здоровьем вплоть до коматозного состояния

Эффективные медикаменты:

• Рилменидин (Альбарел) – 1 мг;
• (Моксонитекс, Тензотран, Физиотенз, Моксогамма) – 0.2; 0.4 мг;
• Метилдопа (Допегит) – 250 мг.

Побочные явления: угнетение функций нервной системы, нарушения со стороны других внутренних органов. Соблюдайте предписанные дозы, избегайте передозировки.

Какие таблетки от гипертонии самые эффективные

Кардиолог индивидуально подбирает препараты от давления с учетом стадии патологического процесса. При выборе медикаментов учитывают риск побочных эффектов, врачебные ограничения, лекарственное взаимодействие. Для усиления терапевтического действия комбинируют несколько средств с антигипертензивными свойствами.

Препараты длительного действия

Эти лекарство от давления надолго купируют приступ. При побочных эффектах подбирают аналоги, подходящие по цене и эффективности. Сосудорасширяющие препараты при гипертонии длительного действия:

1. Суточную дозу 2.5-10 мг принимают утром. При несоблюдении дозировок появляются головокружение, дезориентация в пространстве.
2. Метопролол . Лекарство от давления назначают перорально. Суточная дозировка – по 50 мг 1-2 раза/день.
3. Престариум. Перед приемом пищи употребляют по 4 мг/день. Через месяц (по показаниям) дозировку увеличивают вдвое.
4. Диротон. Таблетки от высокого АД можно пить больным сахарным диабетом, после инфаркта миокарда. При эссенциальной гипертензии начальная дозировка – 10 мг. По показаниям ее увеличивают до 20 мг.
5. Лечебный эффект ощутим через 6 часов после приема дозы. Устойчивая динамика наблюдается через 3 недели ежедневного применения таблеток натощак. Дозировка – 50 мг 1 раз/день. По показаниям увеличивают до 100 мг.
6. Верошпирон. Назначают по 50 мг 1 раз/день. Курс лечения составляет от 2 до 4 недель. Положительная динамика заметна к концу 3 недели лечения.

Чем быстро сбить давление в домашних условиях

Если высокое АД держится и не падает, необходимы быстродействующие таблетки. Продуктивно блокируют приступ такие лекарства (их называют скорой помощью):

1. Каптоприл (ингибитор АПФ). Таблетки действуют через 30-60 минут после разовой дозы. Лечебный эффект сохраняется на 6-12 часов. Назначают по 12.5 мг 3 раза/сутки под язык.
2. (блокатор кальциевых каналов). Разовая доза – 10 мг. Действует через 30-60 минут после глотания. При ее рассасывании высокое давление падает спустя 5-15 минут. Результат поддерживается несколько часов.
3. Эналаприл. Снижает сопротивление периферических сосудов, действует 24 часа. Разовая доза – 5 мг 1 раз/сутки. По показаниям ее повышают до 10-40 мг/день. Лечебный эффект наступает через четверть часа.
4. Анаприлин. Помогает при стенокардии, гипертензии, аритмии. Начальная дозировка – 40 мг, максимальная – 320 мг. Начинает действовать через 5 мин. после приема под язык.
5. Фуросемид (диуретик). При беременности и почечной недостаточности медикамент не назначают. При гипертонии суточная доза – 40-120 мг за 1-2 приема/сутки. Действует через 20-30 мин. после разовой дозировки.
6. Боярышник в таблетках. Дешевый препарат на травах, содержит мочегонный растительный компонент. Таблетку нужно рассасывать во рту, можно сочетать с бета-адреноблокаторами. Дозировка – по 100 мг 1-2 раза/день. Действует в течение 1 часа.

Комбинированные препараты для лечения гипертонии

Для усиления лечебного действия гипотензивные препараты комбинируют. Обязательные условия – минимизировать риск побочных явлений, проконсультироваться со специалистом, изучить инструкцию по применению каждого медикамента. Комбинированные лекарственные средства с системным действием в организме:

Лекарства при повышенном давлении для пожилых

Чтобы стабилизировать диастолическое артериальное давление у пенсионеров, нужно предупредить рецидив хронического заболевания.

Одновременно назначают таблетки от давления накопительного действия:

1. Гипотиазид, Индапамид. Эти диуретики при повышенном АД назначают и больным сахарным диабетом. Дозировка – по 100 мг/день.
2. Амлодипин, Нифедипин. Препарат стабилизирует диастолическое и систолическое АД при атеросклерозе, сахарном диабете, сердечной недостаточности. Начальная доза – 2.5 мг/сутки. Ее постепенно увеличивают до 5 мг.
3. Это лекарство от давления принимают курсом 2-4 недели. Начальная доза – 2.5 мг/день. Постепенно увеличивают в зависимости от схемы лечения, стадии патологии.
4. Расилез (Алискирен). На начальном этапе лечения таблетки от высокого давления принимают по 150 мг 1 раз/день, по необходимости дозу увеличивают вдвое.
5. Изоптин СР 240. Лечение высокого АД начинают с дозировки 120 мг/сутки. Постепенно увеличивают дозу до 240 мг. Таблетки пьют утром.

Нужно ли пить таблетки от давления постоянно

При лечении повышенного давления и ответе на этот вопрос субъективные мнения кардиологов разделились:

• Первое мнение: для стабилизации состояния гипертоника таблетки принимать длительно, не делать перерывов, практически пожизненно. Так можно полностью вылечить диагноз.
• Второе мнение: гипотензивные средства действуют временно, не способствуют выздоровлению. Пока принимать таблетки, давление нормализуется и не беспокоит. После прекращения – вновь повышается, приступ повторяется.

Для получения достоверного ответа в конкретном случае необходима диагностика и выявление причины артериальной гипертензии. Далее назначают медикаментозную терапию по показаниям.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!