சாதாரண பிரசவம் எப்படி இருக்க வேண்டும் என்பது பற்றி. பிரசவம்

நீங்கள் முதல் முறையாகப் பெற்றெடுக்கிறீர்கள் என்றால், நீங்கள் மிகவும் ஆர்வமாக உள்ளீர்கள், அதே நேரத்தில் பயப்படுகிறீர்கள்: எல்லாம் எப்படி நடக்கும். அனுபவம் வாய்ந்த தோழிகளை நீங்கள் விசாரிக்கிறீர்கள், உங்கள் கற்பனையில் வெவ்வேறு விளைவுகளை கற்பனை செய்து, இறுதியில், நீங்கள் அதைப் பற்றி கனவு காணத் தொடங்குகிறீர்கள்.

நிச்சயமாக, பிரசவம் எவ்வாறு தொடர்கிறது என்பதை நீங்கள் கற்றுக்கொள்வீர்கள் - உங்களுக்கு வேறு வழியில்லை, ஏனென்றால் நீங்கள் நிச்சயமாகப் பெற்றெடுக்க வேண்டும் (உங்களுக்குக் காட்டப்படாவிட்டால். அறுவைசிகிச்சை பிரிவு) ஆனால் அவேர் என்றால் ஆயுதம். பயிற்சியைத் தொடர்வதற்கு முன், ஒரு சிறிய கோட்பாட்டைக் கற்றுக்கொள்வது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

முழு பிறப்பு செயல்முறையும் தொடர்ச்சியாக தொடர்கிறது, ஒரு காலம் அடுத்ததாக மாற்றப்படுகிறது. சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி, ஒவ்வொரு பெண்ணின் பிறப்பும் வேறுபட்டது: எளிதானது மற்றும் கடினமானது, விரைவானது மற்றும் இழுக்கப்பட்டது, எளிமையானது மற்றும் சிக்கல்களுடன். ஆனால் குழந்தை பிறப்பதற்கு முன், தொடர்ச்சியான நிகழ்வுகள் நிகழ வேண்டும். மேலும் முழு செயல்முறையும் மூன்று காலங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

உழைப்பின் முதல் நிலை - வெளிப்படுத்தும் காலம்

பொதுவான செயல்முறை தொடங்கப்பட்டது. முதல் காலம் எல்லாவற்றிலும் மிக நீண்டது. இது பல மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்கள் கூட நீடிக்கும் (இது மிகவும் விரும்பத்தகாதது என்றாலும்) மற்றும் கருப்பை OS இன் முழுமையான திறப்புடன் முடிவடைகிறது.

பிரசவம் மென்மையாகி, மெல்லியதாகி, கருப்பையே சுருங்கத் தொடங்குகிறது, அதை நீங்கள் சுருக்கங்களின் வடிவத்தில் உணர்கிறீர்கள். முதலில், அவை குறைவான வலி மற்றும் தீவிரமானவை: அவை 15-30 வினாடிகள் நீடிக்கும் மற்றும் ஒவ்வொரு 15-20 நிமிடங்களுக்கும் மீண்டும் மீண்டும் செய்கின்றன. ஆனால் படிப்படியாக இடைவெளிகள் குறைக்கப்படுகின்றன, மேலும் சுருக்கங்கள் தங்களை நீளமாக்குகின்றன.

வலியின் தோற்றத்திற்காக நீங்கள் பயத்துடன் காத்திருக்கவில்லை என்றால், இந்த காலகட்டத்தின் தொடக்கத்தை நீங்கள் கவனிக்காமல் இருக்கலாம். பெரும்பாலும், பெண்கள் மட்டுமே உணர்கிறார்கள், வலி ​​அவளது எதிர்பார்ப்பின் விளைவாகும். ஆனால் எல்லாம், நிச்சயமாக, தனிப்பட்டது: ஒரு பெண் உணர முடியும் கடுமையான வலிமாதவிடாய் போன்ற உணர்ச்சி நிலைநிறைய மாற்ற முடியும்.

வயிற்றில் கை வைத்தால், கருப்பை மிகவும் உறுதியாக இருப்பதை உணர்வீர்கள். எனவே பிறப்பு தொடங்கியது. முதல் சுருக்கங்கள் குமட்டல், அஜீரணம் ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம். நீங்களே உதவுங்கள்: உங்கள் மூக்கு வழியாக சுவாசிக்கவும், சமமாகவும், ஆழமாகவும், அமைதியாகவும், சுருக்கங்களுக்கு இடையில் ஓய்வெடுக்கவும்.

சுருக்கங்களின் தீவிரம், காலம் மற்றும் அதிர்வெண் ஆகியவற்றின் படி, உழைப்பின் முதல் கட்டம் மூன்று கட்டங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

1. மறைந்த கட்டம்சுருக்கங்களின் வழக்கமான ரிதம் நிறுவப்படும் போது ஏற்படுகிறது: அவை ஒவ்வொரு 10 நிமிடங்களுக்கும் அதே தீவிரத்துடன் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகின்றன. தூங்குவது மற்றும் ஓய்வெடுப்பது கூட சாத்தியமற்றது - உண்மையான சுருக்கங்கள் தொடங்கியுள்ளன. இந்த நேரத்தில்தான் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் மருத்துவமனைக்குச் செல்ல மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர் (இது கர்ப்பம் சாதாரணமாக, சிக்கல்கள் இல்லாமல் பெண்களுக்கு பொருந்தும்). மறைந்திருக்கும் கட்டமானது மல்டிபாரஸில் 5 மணிநேரம் முதல் நுல்லிபாரஸில் 6.5 மணிநேரம் வரை நீடிக்கும் மற்றும் கருப்பை ஏற்கனவே 4 செமீ திறந்திருக்கும் போது அடுத்த கட்டத்திற்கு செல்கிறது;
2. செயலில் கட்டம்அதிகரித்த செயல்பாடு வகைப்படுத்தப்படும் தொழிலாளர் செயல்பாடு. சுருக்கங்கள் அடிக்கடி, வலிமையான, நீண்ட மற்றும் வலிமிகுந்ததாக மாறும், ஒவ்வொரு 4-5 நிமிடங்களுக்கும் மீண்டும் மீண்டும் 40 வினாடிகள் முதல் ஒரு நிமிடம் வரை நீடிக்கும். சாக்ரமில் வலி அதிகரிக்கிறது மற்றும் பெண் சோர்வாக உணர்கிறாள். முதல் கட்டத்தில் குமிழி வெடிக்கவில்லை என்றால், அது இப்போது நிகழலாம். மிகவும் தீவிரமான சுருக்கங்களின் போது, ​​செய்யவும் சுவாச பயிற்சிகள். நடக்கவும், அடிக்கடி நிலைகளை மாற்றவும் - உங்களுக்கு எளிதாகவும் வசதியாகவும் இருக்கும். கருப்பை OS இன் திறப்பு 8 செமீ அடையும் வரை செயலில் உள்ள கட்டம் 1.5-3 மணி நேரம் நீடிக்கும்;
3. குறைப்பு கட்டம்தன்னைப் பற்றி பேசுகிறது: உழைப்பு செயல்பாடு படிப்படியாக பலவீனமடைகிறது மற்றும் 10-12 செ.மீ.க்கு கருப்பை வாய் முழுவதுமாக வெளிப்படுத்தப்படுவதன் மூலம் முடிவடைகிறது.உங்கள் குடல்களை காலி செய்ய விருப்பம் இருந்தால், உங்கள் மூச்சைப் பிடித்துக் கொள்ளுங்கள். நீங்கள் இப்போது தள்ள முடியாது - இது கருப்பை வாய் வீக்கத்தைத் தூண்டும் மற்றும் பிரசவத்தை தாமதப்படுத்தும். நீங்கள் வெப்பம் அல்லது குளிரில் தள்ளப்படலாம், குமட்டல் அல்லது தலைச்சுற்றல் ஏற்படலாம் - ஒரு வேலை செய்யும் கருப்பை நிறைய ஆக்ஸிஜனை எடுத்துக்கொள்கிறது மற்றும் மூளைக்கு அது போதுமானதாக இல்லை. மூச்சுப் பயிற்சிகள் பெரிதும் உதவுகின்றன. பெரும்பாலான பிறப்பு செயல்முறை ஏற்கனவே முடிந்துவிட்டது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். இந்த கட்டம் 15 நிமிடங்கள் முதல் ஒரு மணி நேரம் அல்லது இரண்டு மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.

இருப்பினும், வேறு சூழ்நிலைக்கு ஏற்ப விஷயங்கள் செல்லலாம். போராட்டங்களும் ஒன்றுதான் விருப்பங்கள்பிரசவத்தின் ஆரம்பம். இந்த காலகட்டத்தில்தான் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு இடைவெளி ஏற்படுகிறது. அம்னோடிக் பை. ஆனால் தண்ணீர் முன்கூட்டியே கசிய ஆரம்பிக்கும். உங்கள் தண்ணீர் உடைந்தால் அல்லது கசியத் தொடங்கினால் (குறைந்தது இரண்டு தேக்கரண்டி), உங்கள் உள்ளாடைகளை மாற்றி, சுத்தமான சானிட்டரி பேட் அணிந்து, படுத்து, ஆம்புலன்ஸை அழைக்கவும் - இப்போது நீங்கள் நகர முடியாது. கரு இனி ஷெல் மூலம் பாதுகாக்கப்படுவதில்லை, மேலும் தொற்று எளிதில் அடையலாம். கூடுதலாக, வெளியே பாயும், தண்ணீர் தொப்புள் கொடியை அதனுடன் கொண்டு செல்ல முடியும் - அதை அழுத்தும் ஆபத்து உள்ளது (இந்த விஷயத்தில், பிரசவம் உடனடியாக அழைக்கப்பட வேண்டும்). மேல் நிலையில், ஆபத்தின் அளவு குறைகிறது, எனவே போக்குவரத்தின் போது படுத்துக் கொள்ள வேண்டும் அல்லது படுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

உதாரணமாக, ஒரு பெண் கவனிக்கிறாள் இரத்தக்களரி பிரச்சினைகள்- பிரசவத்திற்கு முன், கருப்பை வாயை மூடும் சளி பிளக் வெளியேற்றப்பட்டு யோனிக்குள் வெளியேறும். தோன்றும் சிறப்பம்சங்களின் வடிவத்தில் இதை நீங்கள் கவனிப்பீர்கள். அவர்கள் பிரசவத்திற்கு முன் அல்லது முதல் கட்டத்தில் தோன்றலாம்.

இரத்தம் மிகவும் பிரகாசமாக இருந்தால் (இரத்தப்போக்கு தொடங்கியது) அல்லது கசிந்த அம்னோடிக் திரவம் கருமையாகவோ அல்லது பச்சை நிறமாகவோ இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும். நீங்கள் குழந்தையைக் கேட்பதை நிறுத்தும்போது நிலைமைக்கும் இது பொருந்தும்.

எல்லாம் நன்றாக இருந்தால், இப்போது ஓய்வெடுப்பது மிகவும் முக்கியம் (உழைப்பு செயல்பாடு தொடங்குகிறது என்று நீங்கள் பார்த்தபோது). இது ஆரம்பத்தில் மட்டுமே சாத்தியமாகும் - பின்னர் அது செயல்படாது. எனவே படுத்து ஓய்வெடுங்கள், நீங்கள் தூங்கினால் நல்லது. அதிக தூக்கத்தைப் பற்றி கவலைப்பட வேண்டாம். சரியான நேரத்தில், சுருக்கங்கள் நிச்சயமாக உங்களை எழுப்பும். உன் முதுகில் மட்டும் படுக்காதே. பிரசவத்தை எதிர்பார்த்து உட்கார வேண்டாம்: உங்களால் தூங்க முடியாவிட்டால், உங்களை திசைதிருப்ப ஏதாவது செய்யுங்கள். உழைப்பின் முதல் கட்டத்தில், முடிந்தவரை சுறுசுறுப்பாக இருக்க வேண்டியது அவசியம். இருப்பினும், உங்களுக்கு நெருக்கமான ஒருவர் ஏற்கனவே இருக்க வேண்டும் - தனியாக இருக்க வேண்டாம்.

முதல் சுருக்கங்கள் தொடங்கியவுடன், சாப்பிட வேண்டாம். நீங்கள் பெரும்பாலும் சாப்பிட வேண்டியிருக்கும், ஏனென்றால் பிறப்பு எவ்வளவு காலம் இழுக்கப்படும் என்று தெரியவில்லை. ஆம், புதுப்பிப்பதற்கு அது வலிக்காது. கூடுதலாக, மயக்க மருந்து தேவைப்படும்போது குமட்டலைத் தவிர்க்க ஒரு சிற்றுண்டி உதவும். அதிகமாக சாப்பிட வேண்டாம் மற்றும் லேசான உணவைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்: உங்கள் உடல் பிரசவத்தில் பிஸியாக இருக்கும், இப்போது அது செரிமானத்தால் திசைதிருப்பப்படுவது விரும்பத்தகாதது.

பிரசவத்தின் இரண்டாம் நிலை - நாடுகடத்தப்பட்ட காலம்

மிக நீண்ட மற்றும் கடினமான கட்டம் பின்னால் உள்ளது - கருப்பை வாய் கருவின் பத்தியில் முற்றிலும் திறந்திருக்கும். இது நடந்தவுடன், குழந்தையின் தலை தாயின் இடுப்புக்குள் நுழையத் தொடங்குகிறது. மிக முக்கியமான காலம் தொடங்குகிறது, இது ஒரு குழந்தையின் பிறப்புடன் முடிவடையும். இப்போது நீங்கள் அவருக்கு இதில் உதவுவீர்கள்.

இரண்டாவது காலகட்டத்தில், ஒவ்வொரு 2-3 நிமிடங்களுக்கும் சுருக்கங்கள் ஏற்படுகின்றன, இப்போது அவை முயற்சிகளால் இணைக்கப்படுகின்றன - அடிவயிற்று அழுத்தத்தின் தசைகளின் ரிஃப்ளெக்ஸ் சுருக்கங்கள், உதரவிதானம், இடுப்புத் தளம். இந்த சுருக்கங்கள் கருவை பிறப்பு கால்வாய் வழியாக தள்ளும். செயல்முறையின் வெற்றி, பெண் எவ்வளவு நன்றாகத் தள்ளுகிறாள் மற்றும் சுவாசிக்கிறாள் என்பதைப் பொறுத்தது. வெறுமனே, முயற்சிகள் அடிக்கடி மற்றும் குறுகியதாக இருந்தால் - இது குழந்தைக்கு போதுமான ஆக்ஸிஜனை வழங்குவதை உறுதி செய்கிறது.

எல்லாம் ஒப்பீட்டளவில் விரைவாக நடக்கும்: முட்டாள்தனமான பெண்களில், நாடுகடத்தப்பட்ட காலம் 1-2 மணி நேரம் நீடிக்கும், பலதரப்பட்ட பெண்கள் முன்னதாகவே சமாளிக்க முடியும் (15 நிமிடங்களில் கூட). சுருக்கங்கள் மற்றும் முயற்சிகளின் செயல்திறன், குழந்தையின் அளவு, அவரது தலையின் இடம், பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணின் இடுப்பின் அளவு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, செயல்முறை வேகமாக அல்லது மெதுவாக நிகழலாம். நீங்கள் அதிகபட்ச வலிக்கு தள்ள வேண்டும் - குழந்தை வெளியே வர உதவும் ஒரே வழி இதுதான். இது கடினமான மற்றும் பெரும்பாலும் மிகவும் வேதனையான வேலை, ஆனால் இது மிகவும் முக்கியமானது மற்றும் அது நீண்ட காலம் நீடிக்காதது இனிமையானது. இதை உங்களால் மட்டுமே செய்ய முடியும் மற்றும் செய்ய வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். குழந்தை இப்போது உங்களை விட கடினமாக இல்லை என்ற உண்மையைப் பற்றி சிந்தியுங்கள் - அவருக்கு உதவுங்கள்.

பெண், அது போலவே, குடல்களை காலி செய்ய வேண்டும் என்ற வெறியை உணர்கிறாள், அதன் மூலம் குழந்தையை வெளியே தள்ளுகிறாள். இது ஏற்பட்டால், யோனி மற்றும் மலக்குடல் இடையே ஒரு கீறல் செய்யப்படுகிறது. மருத்துவ ஊழியர்களின் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும். குறிப்பாக கடினமாக தள்ள வேண்டிய காலங்கள் இருக்கும், அல்லது நேர்மாறாக - சிறிது நேரம் முயற்சி செய்வதை நிறுத்த வேண்டும். முயற்சிகளுக்கு இடையில் நீங்கள் ஓய்வெடுக்க வேண்டும்: ஓய்வெடுக்கவும், உங்களை கழுவவும் குளிர்ந்த நீர், பானம் அருந்து. முயற்சியின் போது, ​​விரைவாகவும், அடிக்கடி, சிறிது நேரத்திலும், உங்கள் வாயைத் திறந்து சுவாசிக்கவும்.

இப்போது மருத்துவர் ஏற்கனவே தலையைப் பார்க்கிறார்! பிரசவ வலியில் இருக்கும் பெண்ணின் இடுப்புப் பகுதியில் மீண்டும் ஒளிந்து கொள்வதை நிறுத்தும் முயற்சியின் தருணத்தில், மகப்பேறியல் நிபுணர் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையை இந்த உலகத்திற்கு கவனமாக அகற்றுவார்.

தொப்புள் கொடி இறுக்கப்பட்டு வெட்டப்பட்டது - இது தாய் மற்றும் பிறந்த குழந்தைக்கு முற்றிலும் வலியற்ற செயல்முறையாகும், ஏனெனில் தொப்புள் கொடியில் நரம்பு முடிவுகள் எதுவும் இல்லை. மேலும் குழந்தை மகிழ்ச்சியான மற்றும் சோர்வுற்ற (இது அவசியமில்லை என்றாலும்) தாய்க்கு காட்டப்படுகிறது. குழந்தையை உங்கள் மார்பில் வைக்கச் சொல்லுங்கள் - அவர் அமைதியாகிவிடுவார், புதிய உலகத்திற்குத் தழுவல் மற்றும் புதிய வாழ்க்கை நிலைமைகள் மிகவும் சீராக செல்லும், ஏனென்றால் குழந்தை உங்கள் இதயத்தின் தாளத்தை உணரும், அவரது தாயின் வாசனையை உணரும். மீண்டும் இணைவதற்கான இந்த தருணம் மீண்டும் உருவாக்கப்படாது! எனவே அப்பாவும் குடும்பத்துடன் இருந்தால் நன்றாக இருக்கும்.

தாய்ப்பால் பால் ஓட்டத்தை துரிதப்படுத்தும் - எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, பிறப்பு வெற்றிகரமாக இருந்தது மற்றும் குழந்தைக்கு தாயின் பால் தேவை என்பதற்கான சமிக்ஞையை உடல் பெறுகிறது. மேலும் வேகமாக கடந்து செல்லும்நஞ்சுக்கொடியை பிரித்தல், இது பிரசவத்தின் மூன்றாம் கட்டத்தை துரிதப்படுத்தும்.

பிரசவத்தின் மூன்றாம் நிலை - பிரசவத்திற்குப் பின்

எனவே, குழந்தை பாதுகாப்பாக பிறந்தது, ஆனால் தாய்க்கு, பிரசவம் இன்னும் முடிவடையவில்லை. இப்போது நீங்கள் நஞ்சுக்கொடியைப் பெற்றெடுக்க வேண்டும். குழந்தையின் தோற்றத்திற்குப் பிறகு, பெண் பிரசவத்திற்குப் பின் ஏற்படும் சுருக்கங்கள் மற்றும் முயற்சிகளை உணர்கிறாள், இரத்தத்தின் வெளியீட்டுடன் சேர்ந்து, இறுதியில் பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணின் அடிவயிற்றில் ஒரு ஐஸ் பேக் வைக்கப்படுகிறது.

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம் 10-12 நிமிடங்கள் நீடிக்கும், அதிகபட்சம் அரை மணி நேரம். ஆனால் இவை அனைத்தும் சுருக்கங்கள் மற்றும் முயற்சிகள் அல்ல, அவை இரண்டாவது காலகட்டத்தில் மிகவும் எளிதாகவும் மென்மையாகவும் இருக்கும். நஞ்சுக்கொடி பிறந்த பிறகு, கருப்பை கூர்மையாக சுருங்குகிறது. பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணுக்கு கண்ணீர் அல்லது கீறல்கள் இருந்தால், அவை உடனடியாக தைக்கப்படுகின்றன.

இப்போது அவள் தாய். உணர்வுகள் மிகவும் வித்தியாசமாக இருக்கலாம் - சோர்வு, ஆற்றல் எதிர்பாராத வெடிப்பு, மகத்தான மகிழ்ச்சி மற்றும் மகிழ்ச்சி. பல பெண்கள் தாகம் அல்லது பசியின் உணர்வை அனுபவிக்கிறார்கள், பலர் நடுங்குகிறார்கள். பிரசவத்தின் முடிவில் உள்ள அனைத்து பிரசவ நோய்களிலும் ஏராளமான புள்ளிகள் உள்ளன.

இன்னும் இரண்டு மணி நேரம் தாயும் குழந்தையும் உள்ளே இருக்கிறார்கள் பிரசவ அறைமேற்பார்வையின் கீழ் மற்றும் அவர்கள் பிரசவ அறைக்கு மாற்றப்பட்ட பிறகு.

உங்கள் வாழ்வில் மறக்க முடியாத காலம்...

விசேஷமாக- எலெனா கிச்சக்

இயற்கையாகவே, ஒவ்வொரு பெண்ணும் தனது வாழ்க்கையில் பிரசவம் போன்ற ஒரு முக்கியமான நிகழ்வுக்கு முன்னதாக மிகவும் கவலைப்படுகிறார்கள். ஆரம்ப கட்டத்தில், இது மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட காலம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, நடைமுறையில் வலியற்றது, இருப்பினும், இது பிறப்பு செயல்முறையின் தொடக்கத்தைக் குறிக்கிறது.

உழைப்பின் முதல் நிலை

கர்ப்பத்தின் 37 வது வாரத்திலிருந்து, பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணின் உடலில் சிறப்பியல்பு மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, அவை பிறப்பு செயல்முறையின் தொடக்கத்தைத் தூண்டுகின்றன.

மிகவும் பிந்தைய கட்டங்களில், போன்ற மாற்றங்கள்:

• எடையில் கூர்மையான குறைவு;
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு;
• ஒரு முழுமையான சளி பிளக் புறப்படுதல்;
• அடிவயிற்றில் அல்லது முதுகில் வலி;
• அடிவயிற்றின் வீழ்ச்சி;
• கருப்பை வாயின் கட்டமைப்பில் மாற்றம்;
• கருவின் செயல்பாட்டை மெதுவாக்குங்கள்.

மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட காலத்தில், எடையில் கூர்மையான குறைவு உள்ளது. மூன்றாவது மூன்று மாதங்களின் முடிவில், ஒரு பெண் 1-2 கிலோகிராம் எடையை இழக்கிறாள். கழிப்பறைக்குச் செல்வதற்கான அதிகரித்த உந்துதல், எந்த நேரத்திலும் பிரசவம் தொடங்கலாம் என்பதைக் குறிக்கலாம். கூடுதலாக, மேலும் ஒன்று தனிச்சிறப்புமுழு சளி பிளக்கின் வெளியேற்றம் கருதப்படுகிறது. இந்த தருணத்திலிருந்து, பிரசவம் தொடங்குகிறது, இது குழந்தையின் பிறப்பு மற்றும் நஞ்சுக்கொடியின் வெளியேற்றம் வரை தொடர்கிறது.

மகப்பேறியல் அதன் இயல்பான போக்கில் பல கால உழைப்பு செயல்பாடுகளை வேறுபடுத்துகிறது. முதல் மாதவிடாய் பிரசவத்தின் மிகவும் வேதனையான மற்றும் நேரத்தை எடுத்துக்கொள்ளும் கட்டமாகும். இது முதல் சுருக்கத்தின் தருணத்திலிருந்து தொடங்குகிறது, பல நாட்கள் கூட தொடரலாம் மற்றும் கருப்பை OS இன் போதுமான திறப்புடன் முடிவடைகிறது.

கருப்பை வாய் போதுமான அளவு மென்மையாகிறது, மெல்லியதாகிறது, கருப்பை தன்னை சுருங்குகிறது மற்றும் பெண் அதை சுருக்கங்களின் வடிவத்தில் உணர்கிறாள் என்ற உண்மையுடன் பிரசவம் தொடங்குகிறது.

ஆரம்பத்தில், அவை குறைவான வலி மற்றும் நீடித்தவை, பெரும்பாலும் 15-20 நிமிட இடைவெளியுடன் 15-30 வினாடிகள் நீடிக்கும். இருப்பினும், காலப்போக்கில், இடைவெளிகள் படிப்படியாகக் குறைக்கப்படுகின்றன, மேலும் சுருக்கங்களின் நேரம் நீண்டதாகவும் நீண்டதாகவும் மாறும். சுருக்கங்களின் போக்கு மற்றும் வலி பெரும்பாலும் சார்ந்துள்ளது தனிப்பட்ட பண்புகள்பெண்கள்.

சுருக்கங்களின் தீவிரம் மற்றும் அதிர்வெண்ணின் படி, உழைப்பின் முதல் கட்டம் மூன்று தனித்தனி கட்டங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அதாவது:

• மறைந்த கட்டம்;
• செயலில் உள்ள காலம்;
• சரிவு கட்டம்.

சுருக்கங்களின் வழக்கமான ரிதம் இருக்கும் காலகட்டத்தில் மறைந்திருக்கும் கட்டம் ஏற்படுகிறது, மேலும் அவை ஒவ்வொரு 10 நிமிடங்களுக்கும் சம அளவு தீவிரத்துடன் தொடர்கின்றன. இந்த கட்டம் 5 மணி முதல் 6.5 வரை நீடிக்கும். இந்த காலகட்டத்தில், கர்ப்பிணிப் பெண் மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும். கருப்பை 4 செ.மீ., அஜார் போது, ​​உழைப்பு சுறுசுறுப்பான கட்டம் தொடங்குகிறது, இது உழைப்பின் போக்கில் அதிகரிப்பு மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில் சுருக்கங்கள் அடிக்கடி, தீவிரமான மற்றும் நீண்டதாக மாறும். செயலில் உள்ள கட்டம் எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும் என்பது குரல்வளையின் திறப்பின் அளவைப் பொறுத்தது. அடிப்படையில், நேரம் 1.5-3 மணி நேரம் ஆகும்.

தொழிலாளர் செயல்பாடு படிப்படியாக பலவீனமடைகிறது மற்றும் 10-12 சென்டிமீட்டர் தொண்டைத் திறப்பு ஏற்படுகிறது, இந்த காலகட்டத்தில், தள்ளுவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் இது கருப்பை வீக்கத்தைத் தூண்டும் மற்றும் பிரசவ செயல்முறையை நீட்டிக்கும். . இந்த கட்டம் 15 நிமிடங்கள் முதல் 1.5 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.

முக்கியமான! பிரசவத்தின் முழு செயல்முறையிலும் பெண்களின் மேலாண்மை அனுபவம் வாய்ந்த மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

இருப்பினும், உழைப்பு சற்று வித்தியாசமான முறையில் தொடரலாம். ஆரம்பத்தில், கருவின் சிறுநீர்ப்பையின் திறப்பு இருக்கலாம், அதன் பிறகுதான் சுருக்கங்கள் ஏற்படும். கூடுதலாக, இந்த காலகட்டத்தில், ஒரு பெண் ஸ்பாட்டிங் ஸ்பாட்டிங் கவனிக்கலாம், இது ஒரு சளி பிளக் கடந்து செல்வதைக் குறிக்கிறது. திறந்தால் கடுமையான இரத்தப்போக்கு, தேர்வுகள் உள்ளன துர்நாற்றம்அல்லது ஒரு பச்சை நிறம், நீங்கள் உடனடியாக அழைக்க வேண்டும் மருத்துவ அவசர ஊர்தி, இது கடுமையான மீறல்களின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

உழைப்பின் இரண்டாம் நிலை

உழைப்பு செயல்பாட்டின் இரண்டாவது காலம் ஒரு குழந்தையின் பிறப்பு மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த நேரத்தில், பெண் முயற்சிகளின் தீவிரத்தை கட்டுப்படுத்துகிறார்:

• உங்கள் மூச்சைப் பிடித்துக் கொள்ளுங்கள்;
• உதரவிதானத்தின் புறக்கணிப்பு (முடிந்தவரை);
• வலுவான தசை பதற்றம்.

குரல்வளையின் திறப்பு அளவு பிறப்புக்கு வழிவகுக்கும் மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவரால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணிடம் எப்போது தள்ள வேண்டும், எப்படிச் சரியாகச் செய்ய வேண்டும் என்று சொல்கிறார். இந்த கட்டத்தில், சுருக்கங்களும் தொடர்கின்றன, இது குழந்தையை வெளியே தள்ள உதவுகிறது. இந்த காலகட்டத்தில் சுருக்கங்களின் காலம் சுமார் ஒரு நிமிடம், மற்றும் இடைவெளி 3 நிமிடங்கள் ஆகும். பிரசவத்தில் இருக்கும் ஒரு பெண் சுருக்கங்களை சுயாதீனமாக நிர்வகிக்க முடியும், அவ்வப்போது அவற்றை வலுப்படுத்தவும் பலவீனப்படுத்தவும் முடியும்.

உழைப்பின் 3 வது நிலை

பிரசவத்தின் மூன்றாவது கட்டம் இரண்டு முந்தையதைப் போல தீவிரமாகவும் உற்சாகமாகவும் இல்லை, ஏனெனில் இந்த நேரத்தில் குழந்தை ஏற்கனவே பிறந்துவிட்டது, மேலும் நஞ்சுக்கொடியின் பிரிப்பு மற்றும் வெளியேறுதல் மட்டுமே உள்ளது. குழந்தை வெளியே வந்த பிறகு, சுருக்கங்கள் மீண்டும் தொடங்கும்.

இந்த காலகட்டத்தில், கர்ப்பம் முழுவதும் குழந்தைக்கு ஊட்டமளிக்கும் திசுக்களின் உரித்தல் உள்ளது, அதாவது:

• நஞ்சுக்கொடி;
• தொப்புள் கொடி;
• பழ ஓடுகள்.

nulliparous பெண்களில், 3 வது காலகட்டத்தில் சுருக்கங்கள் எந்த குறிப்பிட்ட அசௌகரியத்தையும் ஏற்படுத்தாது. மீண்டும் மீண்டும் மற்றும் அடுத்தடுத்த பிறப்புகளுடன் லேசான வலி காணப்படுகிறது.

உழைப்பின் தொடர்ச்சியான காலங்கள் மற்றும் அவற்றின் காலம்

பல பெண்களுக்கு, பிரசவ காலங்கள் மற்றும் அவற்றின் காலம் மிகவும் வித்தியாசமாக இருக்கும். இருப்பினும், இந்த குறிகாட்டிகள் சிறிது மாறுகின்றன.

போன்ற பிரசவ வகைகள் இருக்கலாம்:

• நீடித்தது;
• துரிதப்படுத்தப்பட்டது;
• ஸ்விஃப்ட்.

முதல் பிறப்புகள் அனைத்து அடுத்தடுத்த குழந்தைகளையும் விட மிக நீளமானவை மற்றும் அவை 9-11 மணி நேரம் நீடிக்கும். மிக நீண்ட காலம் 18 மணிநேரம். இரண்டாவது பிறந்த குழந்தைகளுக்கு, பிரசவ காலம் 4 முதல் 8 மணி நேரம் வரை. தொழிலாளர் செயல்பாட்டின் அதிகபட்ச கால அளவு 14 மணிநேரம் ஆகும். நீடித்த உழைப்பு அதிகமாகக் கருதப்படுகிறது அதிகபட்ச காலம், வேகமாக - அவர்கள் முன்னதாக கடந்து இருந்தால், மற்றும் விரைவான பிறப்புகள் 4 மணி நேரத்திற்கு முன்னதாக primiparas இல் முடிவடைந்தன.

ஒரு சிறப்பு அட்டவணை உள்ளது, அதன்படி ஒவ்வொரு காலகட்டத்தின் தொழிலாளர் செயல்பாட்டிற்கும் சாதாரண நேரத்தை தீர்மானிக்க முடியும்.

முதல் காலம் மிக நீண்டது மற்றும் அது சுருக்கங்களின் செயல்முறையை உள்ளடக்கியது, எனவே பெண் வலுவான அனுபவத்தை அனுபவிக்கிறாள் வலி. இரண்டாவது காலம் ஒரு குழந்தையின் பிறப்பு. மூன்றாவது காலம் நஞ்சுக்கொடியின் பத்தியாகும்.

பிரசவத்தின் முக்கிய காலங்கள் மற்றும் அவற்றின் பண்புகள்

பொதுவான செயல்பாடு சில காலங்களைக் கொண்டுள்ளது, இதன் பண்புகள் இந்த செயல்முறையின் ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டத்தைப் பொறுத்தது. மொத்தத்தில், பிரசவத்திற்கு மூன்று காலங்கள் உள்ளன, ஒவ்வொன்றிலும் ஒரு பெண் முயற்சி செய்ய வேண்டும் மற்றும் பொறுமையாக இருக்க வேண்டும். உழைப்பு செயல்பாட்டின் போக்கின் நிலைகள் வலியின் தோற்றத்தின் தன்மை மற்றும் அதிர்வெண் ஆகியவற்றில் வேறுபடுகின்றன.

உழைப்பைத் தீர்க்கும் செயல்முறையை எளிதாக்க உதவும் பல நுட்பங்கள் உள்ளன, அவை:

• சுருக்கங்களின் போது நடைபயிற்சி மற்றும் நிலையை மாற்றுதல்;
• வலி உள்ள பகுதிகளில் மசாஜ்;
• சுவாச பயிற்சிகள்;
• நேர்மறையான மனநிலை மற்றும் தன்னம்பிக்கை;
• இவ்விடைவெளி மயக்க மருந்து.

கருப்பையின் குரல்வளையின் விரைவான திறப்பின் போது, ​​பெண் இயக்கத்தில் இருக்க வேண்டும் என்று மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். அவள் எவ்வளவு ஓய்வெடுக்க முடியும் என்பது கருப்பையின் குரல்வளை திறக்கும் விகிதத்தைப் பொறுத்தது. மசாஜ் நிறைய உதவுகிறது, இது முடிந்தவரை ஓய்வெடுக்கவும் வலியைக் குறைக்கவும் உதவுகிறது. ஒரு சுறுசுறுப்பான உழைப்பு செயல்பாட்டின் போது, ​​ஒரு பெண்ணின் சுவாச தாளம் அடிக்கடி தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, இது கருவுக்கு போதுமான ஆக்ஸிஜன் வழங்கலுக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் அதன் ஆரோக்கியத்தை அச்சுறுத்துகிறது. அதனால்தான் கரு மற்றும் தாயின் சுவாசத்தை இயல்பாக்க உதவும் சிறப்பு சுவாச பயிற்சிகளை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

பிரசவத்தின் அனைத்து காலங்களும் (வீடியோ)

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் தனது மகப்பேறியல்-மகப்பேறு மருத்துவரிடம் இருந்து பிறப்பு செயல்முறை தொடர்பான அனைத்து தகவல்களையும் பெறலாம். கூடுதலாக, பிரசவத்தின்போது எவ்வாறு சரியாக நடந்துகொள்வது என்பதை அறிய, சிறப்பு படிப்புகளில் கலந்துகொள்வது அவசியம்.

ஒரு நவீன பெண்ணுக்கு முந்தைய தலைமுறைகளை விட பல நன்மைகள் உள்ளன, முதலில், இது காரணமாகும் உயர் நிலைஎங்கள் விழிப்புணர்வு சொந்த உடல்மற்றும் ஆரோக்கியம். பிரசவம் என்பது ஒரு உற்சாகமான செயல்முறையாகும், இது சிறந்த தயாரிப்போடு கூட சில கவலைகளை ஏற்படுத்துகிறது. இன்னும், உடலியல் பிரசவம் எவ்வாறு செல்கிறது என்பதை அறிந்து, ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் அதிக நம்பிக்கையுடனும் அமைதியாகவும் உணர்கிறாள், ஒரு குழந்தையின் பிறப்புக்குத் தயாராகிறாள்.

பெரும்பாலான கர்ப்பிணித் தாய்மார்கள் தங்களுக்கு முன்னால் பிரசவத்தின் மூன்று நிலைகள் இருப்பதை அறிவார்கள். இந்த காலங்கள் என்ன, அவை ஒவ்வொன்றிற்கும் என்ன தயார் செய்ய வேண்டும், இந்த கட்டுரையில் நாம் தெளிவுபடுத்துவோம்.

உழைப்பின் மொத்த காலம் மற்றும் அதன் படிப்பு

பிரசவத்தின் மொத்த காலம் பல காரணிகளைப் பொறுத்தது: வயது, உடல் வகை மற்றும் உடல் நிலைபெண்கள், அவரது உளவியல் அணுகுமுறை, கர்ப்பப்பை வாய் விரிவாக்கத்தின் வேகம், முதல் அல்லது இரண்டாவது கர்ப்பம், குழந்தையின் அளவு, விளக்கக்காட்சியின் வகை மற்றும் பல புள்ளிகள்.

சராசரியாக, முதல் பிரசவம் சாதாரண காலம் 9-12 மணி நேரம் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், பின்னர் - 7-8 மணி நேரம். வேகமாக ப்ரிமிபாரஸுக்கு 4-6 மணி நேரத்திலும், மல்டிபாரஸுக்கு 2-4 மணிநேரத்திலும் பிறப்புகள் கருதப்படுகின்றன; உந்துதல் - முறையே 3 மற்றும் 2 மணி நேரம். 18 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும் உழைப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது நீடித்தது . விரைவான, விரைவான மற்றும் நீடித்த உழைப்பு பொதுவாக நோயியல் என்று கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இது குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

வழக்கமாக, பிரசவம் பிரசவத்திற்கு முன்னோடியாக இருக்கும், பின்னர் ஒரு பூர்வாங்க காலம் ஒரு நாள் வரை நீடிக்கும். இந்த நேரத்தில், கருப்பை வாயின் இறுதி மென்மையாக்கம் மற்றும் அதன் சிறிய திறப்பு ஏற்படுகிறது. பிரசவத்திற்கு முன் பயிற்சியளிக்கும் கருப்பையின் ஒழுங்கற்ற சுருக்கங்கள் உள்ளன.

தொழிலாளர் செயல்பாடு எல்லா பெண்களுக்கும் வித்தியாசமாக தொடர்கிறது, ஆனால் பிரசவத்தின் முக்கிய காலங்கள் தெளிவாக வேறுபடுகின்றன: காலம் 1 - சுருக்கங்களின் காலம், மிக நீண்ட மற்றும் மிகவும் தீவிரமானது, காலம் 2 - குழந்தையின் நேரடி பிறப்பு, காலம் 3 - நஞ்சுக்கொடியின் பிறப்பு .

பிரசவ காலங்கள் மற்றும் அவற்றின் பண்புகள்

உழைப்பின் முதல் நிலை (திறப்பு காலம்)

பெயர் குறிப்பிடுவது போல, இந்த காலகட்டத்தில் கருப்பை தசைகளின் வழக்கமான சுருக்கங்களின் விளைவாக கருப்பை வாய் படிப்படியாக திறக்கப்படுகிறது. சுருக்கங்கள் அவற்றுக்கிடையே குறையும் இடைவெளியுடன் நிகழ்கின்றன, அதே நேரத்தில் அவை நீளமாகவும் நீளமாகவும் மாறும்.

உழைப்பின் முதல் நிலை மிக நீளமானது மற்றும் மூன்று கட்டங்களைக் கொண்டுள்ளது:

1. மறைந்த நிலை (காலம் 5-6 மணி நேரம்). இது வழக்கமான சுருக்கங்களை நிறுவுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அவற்றுக்கிடையே 15-30 நிமிடங்கள் இடைவெளி உள்ளது. மறைந்திருக்கும், அல்லது மறைக்கப்பட்ட, இந்த கட்டம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் அதன் போது கருப்பையின் சுருக்கங்கள் வலியற்றவை அல்லது சற்று வேதனையாக இருக்கும். கட்டத்தின் முடிவில், கருப்பை வாய் இறுதியாக மென்மையாக்கப்பட்டு சுமார் 4 செமீ திறக்கும். திறப்பு விகிதம் 0.35-0.5 செமீ / மணி.
2. செயலில் கட்டம் (காலம் 3-4 மணி நேரம்). சுருக்கங்கள் மிகவும் தீவிரமாகி, குறைந்தது 20 வினாடிகள் நீடிக்கும், அவற்றுக்கிடையேயான இடைவெளி 5-6 நிமிடங்களாக குறைக்கப்படுகிறது. இந்த கட்டத்தில் கருப்பை வாய் திறக்கும் விகிதம் முதல் பிரசவத்தின் போது 1.5-2 செ.மீ. பொதுவாக, செயலில் உள்ள கட்டத்தில், ஒரு வெளியேற்றம் ஏற்படுகிறது அம்னோடிக் திரவம். இது கருப்பையின் குரல்வளையின் விரைவான முழு வெளிப்பாட்டிற்கு பங்களிக்கிறது. கட்டத்தின் முடிவில், கருப்பை 8 செமீ திறக்கிறது.
3. இடைநிலை (நிலையான) கட்டம் அல்லது குறைப்பு நிலை . (40 நிமிடங்களில் இருந்து 2 மணிநேரம் வரை, மல்டிபாரஸில் இல்லாமல் இருக்கலாம்). இந்த கட்டம் எப்போதும் தெளிவாக வெளிப்படுவதில்லை, ஆனால் 8 செ.மீ முதல் 10-12 செ.மீ வரை வெளிப்படுத்தும் போது சுருக்கங்களின் வழக்கமான பலவீனம் காரணமாக இது வேறுபடுத்தப்படுகிறது. ஏற்கனவே இடைநிலை கட்டத்தில், பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண் குழந்தையை வெளியே தள்ள, தள்ள ஆசை உணர்கிறாள். ஆனால் காயத்தின் ஆபத்து இல்லாமல் பிறப்பு கால்வாய் வழியாக தலையை கடந்து செல்ல, 10 செ.மீ வரை கர்ப்பப்பை வாய் விரிவாக்கத்தை அடைய வேண்டியது அவசியம்.

உழைப்பின் இரண்டாம் நிலை (நாடுகடத்தப்பட்ட காலம்)

இது பிரசவத்தின் இரண்டாவது கட்டமாகும், இது அவர்களின் உச்சக்கட்டமாகும், ஏனெனில் ஒரு குறுகிய (சுருக்கங்களுடன் ஒப்பிடும்போது) நேரத்தில், குழந்தையின் நீண்டகாலமாக எதிர்பார்க்கப்பட்ட பிறப்பு நடைபெறுகிறது.

பொதுவாக, வெளிப்பாட்டின் அளவு பிரசவத்திற்கு வழிவகுக்கும் மகப்பேறியல் நிபுணரால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. பிரசவ வலியில் இருக்கும் பெண்ணிடம் எப்போது, ​​எப்படித் தள்ள ஆரம்பிக்க வேண்டும் என்று சொல்வார். பிரசவத்தின் இரண்டாம் கட்டத்தின் போது ஏற்படும் சுருக்கங்கள் தொடர்கின்றன, இது பெண் குழந்தையை வெளியே தள்ள உதவுகிறது. 2 வது காலகட்டத்தில் சுருக்கங்களின் காலம் தோராயமாக 1 நிமிடம் ஆகும், அவற்றுக்கிடையேயான இடைவெளி சுமார் 3 நிமிடங்கள் ஆகும். பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண் முயற்சிகளை கட்டுப்படுத்தலாம், பலப்படுத்தலாம் அல்லது பலவீனப்படுத்தலாம். முயற்சிகளின் வலிமை மூச்சைப் பிடிப்பதன் மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, குறுக்கு வயிற்று தசைகளின் உதரவிதானம் மற்றும் பதற்றத்தை குறைக்கிறது.

பிரசவத்தின் மூன்றாம் நிலை (மகப்பேற்றுக்கு பிறகான காலம்)

மூன்றாவது காலகட்டம் முந்தைய இரண்டைப் போல இப்போது பரபரப்பாகவும் பதட்டமாகவும் இல்லை. குழந்தை ஏற்கனவே பிறந்துவிட்டது, மற்றும் விஷயம் சிறியதாக உள்ளது - நஞ்சுக்கொடி அல்லது நஞ்சுக்கொடியின் பிரிப்பு. குழந்தை பிறந்த சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு சுருக்கங்களை மீண்டும் தொடங்குவதற்கு இயற்கை வழங்குகிறது, இது கர்ப்ப காலத்தில் கருவை வளர்க்கும் திசுக்களின் கருப்பையிலிருந்து திறம்பட உரித்தல் அவசியம் (நஞ்சுக்கொடி, சவ்வுகள், தொப்புள் கொடி). ப்ரிமிபாரஸில், 3 வது காலகட்டத்தின் சுருக்கங்கள் இனி எந்த அசௌகரியத்தையும் ஏற்படுத்தாது, மீண்டும் மீண்டும் பிறந்தால் சில புண்கள் சாத்தியமாகும்.

மூன்று காலகட்டங்கள் உடலியல் பிரசவம்- ஒன்பது மாத காத்திருப்பின் இயற்கையான முடிவு. பெரும்பாலும், பிறப்புச் செயல்பாட்டின் போது, ​​​​பிரசவத்தின் காலம் அல்லது கட்டம் என்ன என்பது உங்களுக்கு ஒரு பொருட்டல்ல, ஆனால் அவற்றைப் பற்றி தெரிந்து கொள்வது இன்னும் விரும்பத்தக்கது, குறைந்தபட்சம் மருத்துவமனைக்குச் செல்வதற்கு முன். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, நாம் அனைவரும் அறிவோம்: "முன்கூட்டி எச்சரிக்கப்பட்டது முன்கை கொண்டது."

நீங்கள் வெற்றிபெற விரும்புகிறோம், நிச்சயமாக, எளிதான பிரசவம்!

கர்ப்பத்தின் 9 மாதங்கள் முடிவடையும். கருவுற்றிருக்கும் தாய் பிரசவத்தை எதிர்பார்த்து வாழ்கிறாள். பொதுவான செயல்பாடு மூன்று காலகட்டங்களில் நடைபெறுகிறது. உழைப்பின் முதல் காலம் உழைப்பின் தொடக்கமாகும், இது நேரத்தின் மிக நீண்ட மற்றும் மிகவும் வேதனையானது.

உழைப்பின் தொடக்கத்தின் அறிகுறிகள்

259 மற்றும் 294 நாட்களுக்கு இடைப்பட்ட காலத்தில் - குழந்தை பிறப்பதற்கு தயாராக உள்ளது. இந்த காலகட்டத்தின் எந்த நேரத்திலும், பிறப்பு செயல்முறையைத் தொடங்க தாயின் உடலால் ஹார்மோன்கள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன.

35-36 வாரங்களில், கரு ஒரு போஸில் தொகுக்கப்படுகிறது, அதாவது, உடற்பகுதி வளைந்திருக்கும், கன்னம் மார்பெலும்புக்கு அழுத்தப்படுகிறது, கால்கள் வளைந்து, வயிற்றில் அழுத்தி, கைகளை கடந்து, மார்பில் படுத்துக் கொள்கின்றன. இந்த நிலையில், அவர் பிரசவம் வரை இருக்கிறார். பிரசவத்தின் முதல் கட்டத்தில், இந்த உடல் நிலையைப் பராமரிக்கும் போது கரு பிறப்பு கால்வாயில் நகர்கிறது.

பிரசவம் தொடங்குவதற்கு இரண்டு நாட்களுக்கு முன்பு, சில அறிகுறிகள் தோன்றும் - இது தொல்லை தரும் வலிகீழ் முதுகு மற்றும் அடிவயிற்றில், அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க ஆசை, தூக்கமின்மை, கருப்பை சரிவு மற்றும் எடை இழப்பு. பிறந்த நாள் நெருங்க நெருங்க கருப்பை மென்மையாக மாறும். இதன் விளைவாக, இரத்தம் தெறிக்கும் மஞ்சள் நிற பிளக் அதன் சேனலுக்கு வெளியே தள்ளப்படுகிறது. ஆனால் செயல்முறை சில நேரங்களில் முன்னோடி இல்லாமல் தொடங்குகிறது. ப்ரிமிபாரஸில் உழைப்பின் முதல் கட்டம் படிப்படியாக அதிகரிப்புடன் அவ்வப்போது, ​​நிலையான சுருக்கங்களின் நிகழ்வுடன் தொடங்குகிறது. இது ரிப்பீட்டர்களுக்கும் பொருந்தும்.

பிரசவத்தின் தொடக்கத்தின் இரண்டு அறிகுறிகள்:

1. அடிக்கடி சுருக்கங்கள்;
2. குமிழி வெடித்தது.

சுருக்கங்கள் கருப்பையின் தசைகளின் சுருக்கங்கள் அளவிடப்படுகின்றன. பிரசவத்திற்கு சில வாரங்களுக்கு முன்பு அவை ஏற்படலாம். உண்மையான பிரசவ வலி 20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் தொடங்குகிறது, அவற்றுக்கிடையேயான நேரம் படிப்படியாக குறைகிறது. மகப்பேறு மருத்துவமனையில், சுருக்கங்களுக்கு இடையிலான காலம் 10 நிமிடங்களை எட்டும்போது பெண் சேகரிக்க வேண்டும், மேலும் அவை நிரந்தரமாகிவிடும்.

குமிழி வெடித்தது. சில சமயங்களில் அம்னோடிக் திரவம் சுருங்குவதற்கு முன் கசிகிறது அல்லது அம்னோடிக் மென்படலத்தின் திடீர் முறிவு ஏற்படுகிறது. இந்த செயல்முறை வலியுடன் இல்லை. தொழிலாளர் செயல்பாடு 5-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உருவாகத் தொடங்குகிறது, ஒரு பெண் தண்ணீர் ஊற்றப்பட்ட நேரத்தை நினைவில் வைத்துக் கொள்ள வேண்டும், மேலும் சுருக்கங்கள் இல்லாத நிலையில் கூட உடனடியாக மருத்துவமனைக்கு வர வேண்டும்.

பிரசவத்தில் இருக்கும் சில பெண்களில், சுருக்கங்கள் அடிக்கடி ஏற்படாத காலம் பல நாட்கள் தாமதமாகும். இந்த நேரத்தில், அவள் சோர்வடைந்து, நிறைய வலிமையை இழக்கிறாள். அவளது ஆன்மா தோல்வியடையத் தொடங்குகிறது. செய்ய எதிர்கால அம்மாமனரீதியாகவும் உடல் ரீதியாகவும் சோர்வடையவில்லை, நீங்கள் ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை சந்திக்க வேண்டும். நிபுணர் அதை பரிசோதித்து, மேலும் நடவடிக்கைகள் குறித்து சரியான முடிவை எடுப்பார். பெரும்பாலும் ஒரு பெண் முழுமையாக குணமடைவதற்கும் பிரசவத்திற்குத் தயாராவதற்கும் மருந்துகளின் செல்வாக்கின் கீழ் சில மணிநேரம் தூங்கினால் போதும்.

கட்டங்கள்

பிறப்பு செயல்முறை முதல் சுருக்கத்தின் தொடக்கத்துடன் தொடங்குகிறது. இது பல நாட்களை அடையலாம், இருப்பினும் இது விரும்பத்தகாதது மற்றும் வரை நீடிக்கும் முழு பயிற்சிபிரசவத்திற்கான கருப்பை.

முதல் காலம் எவ்வளவு காலம்? இந்த தருணம்மிக நீண்ட நேரம் மற்றும் உணர்வுகளில் வலி. ப்ரிமிபாரஸில் பிரசவத்தின் முதல் கட்டத்தின் காலம் 11 மணிநேரத்தை அடைகிறது, மல்டிபாரஸில் இது வேகமாக செல்கிறது மற்றும் சுமார் 7 மணிநேரம் ஆகும்.

1 கால உழைப்பு 3 கட்டங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

1. உள்ளுறை;
2. செயலில்;
3. வேகத்தை குறை.

மறைந்த கட்டம். ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் சுருக்கங்கள் 20-30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு கவனிக்கப்படுகின்றன. அவற்றின் காலம் 20 வினாடிகள். உழைப்பின் முதல் கட்டத்தின் மறைந்த கட்டம் மிதமான சுருக்கங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண் தாங்குகிறாள் வலிபெரும்பாலும் அமைதியானது, இருப்பினும் இது பெண்ணின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களைப் பொறுத்தது. கட்டத்தின் முடிவில், கருப்பை வாய் 4 செமீ வரை திறக்கிறது.

செயலில் கட்டம். காலத்தின் காலம் 3 மணிநேரத்தை அடைகிறது. இந்த காலகட்டத்தில், சுருக்கங்களுக்கு இடையிலான நேரம் கூர்மையாக குறைகிறது, இது 10 நிமிடங்களில் இரண்டு சுருக்கங்களை அடைகிறது, கால அளவு அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஒரு நிமிடத்தை அடைகிறது. கழுத்து 8 செமீ வரை திறக்கிறது.

குறைப்பு கட்டம்.சுருக்கங்கள் படிப்படியாக பலவீனமடையத் தொடங்குகின்றன. கழுத்து திறப்பு முடிவடைகிறது மற்றும் 10-12 செ.மீ.. முயற்சிகள் தோன்ற ஆரம்பிக்கின்றன. இந்த கட்டத்தில், இளம் ப்ரிமிபாரஸில் தொழிலாளர் மேலாண்மை முக்கியமானது, ஏனெனில் பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணை தள்ளத் தொடங்க அனுமதிக்க முடியாது. இது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, இது கருப்பையின் கருப்பை வாய் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும், இதன் விளைவாக, பிரசவம் தாமதமாகிவிடும். கட்டத்தின் காலம் 15 நிமிடங்கள் முதல் 2 மணி நேரம் வரை.

உழைப்பின் முதல் கட்டத்தின் அறிமுகத்தின் கொள்கைகளின் சாராம்சம் உழைப்பை ஆதரிப்பதும் கட்டுப்படுத்துவதும் ஆகும். இதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் வலிமிகுந்த காலம்பிரசவம், எனவே வலி நிவாரணிகளைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

மயக்க மருந்து

சில சந்தர்ப்பங்களில் முதல் மாதவிடாயை நிர்வகிப்பதற்கான தந்திரோபாயங்கள் மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது, ஏனெனில் பிரசவத்தில் இருக்கும் அனைத்து பெண்களும் தாங்க முடியாது. வலி அறிகுறி. ஆனால் இது மருந்துகளின் பயன்பாடு மட்டும் அல்ல.

மருந்து இல்லாமல் வலியைப் போக்க வழிகள் உள்ளன. அவற்றின் நன்மை என்னவென்றால், கருவில் மருந்துகளின் விளைவு இல்லை, அவை ஏற்படாது ஒவ்வாமை எதிர்வினை. மருத்துவ முறைவலி நிவாரணம் என்பது நரம்பு வழியாக அல்லது தசைநார் உட்செலுத்துதல் ஆகும், இதில் போதைப்பொருள் அல்லது போதைப்பொருள் அல்லாத பொருட்கள் அடங்கும்.

கடுமையான சிக்கல்களுக்கு மட்டுமே போதை மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. வயதுவந்த ப்ரிமிபாரஸில் பிரசவத்தை நிர்வகிப்பதற்கு சில நேரங்களில் அத்தகைய ஊசி தேவைப்படுகிறது. ஆனால் இதைப் பற்றி பயப்பட வேண்டாம், ஏனென்றால் மருந்தின் அளவு கண்டிப்பாக கணக்கிடப்படுகிறது மற்றும் பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண் அல்லது குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்காது.

எந்தவொரு வலி மருந்துகளின் பயன்பாடும் கருவில் மருந்து தூண்டப்பட்ட மனச்சோர்வை ஏற்படுத்தும். இது அவரது பலவீனமான நரம்பு மண்டலத்தில் மருந்துகளின் விளைவு காரணமாகும்.

மகப்பேறு மருத்துவமனைகளில், இவ்விடைவெளி மயக்க மருந்து அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த முறை, இதில் ஒரு வலி நிவாரணி முதுகெலும்பு கால்வாயில் செலுத்தப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, வலி ​​தூண்டுதல்கள் முதுகெலும்பின் நரம்புகள் வழியாக செல்லாது மற்றும் மூளை வெறுமனே அவற்றைப் பெறாது. அதனால் பெண் வலியை உணரவில்லை. பிரசவத்தின் இரண்டாம் கட்டத்தின் தொடக்கத்தில் அது வேலை செய்யாது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு மருந்தின் அளவு கணக்கிடப்படுகிறது. பின் செயல்முறையின் போது, ​​நோயாளியின் மூளை பாதிக்கப்படாது.

விலகல்கள்

எப்போதும் தொழிலாளர் செயல்பாடு விதிகளின்படி நடக்காது, பெரும்பாலும் விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள் பிரசவத்தில் பெண்களில் காணப்படுகின்றன. இது பாதிக்கப்படுகிறது: வயது, ஒரு பெண்ணில் நோயியல் இருப்பது, பல கர்ப்பம், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் அல்லது பாலிஹைட்ராம்னியோஸ், முந்தைய கருக்கலைப்புகள், கருவின் அளவு, நாளமில்லா நோய்கள்.

தொழிலாளர் செயல்பாட்டில் விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள்:

• பலவீனமான;
• அதிகப்படியான;
• ஒருங்கிணைக்கப்படவில்லை.

பலவீனமான தொழிலாளர் செயல்பாடு.ப்ரிமிபாரஸில் உழைப்பின் காலம் 12 மணிநேரத்தை அடைகிறது. ஆனால் சில நேரங்களில் செயல்முறை தாமதமாகிறது, மேலும் இந்த நேரம் பல நாட்கள் அடையலாம். பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணுக்கு அரிதான மற்றும் குறுகிய சுருக்கங்கள் உள்ளன. இதன் விளைவாக, கருப்பை வாய் மற்றும் வெளியேறும் கருவின் இயக்கம் தாமதமாகிறது. இந்த பிறப்பு காட்சி இரண்டு வழிகளில் தொடர்கிறது.

முதல் வழி பலவீனமான பொதுவான செயல்பாடு ஆகும், இது ஆரம்பத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. இரண்டாவது வழி, செயல்முறை சாதாரணமாக இயங்கும் போது, ​​ஆனால் ஒரு கட்டத்தில் அது குறைகிறது. இரண்டு பாதைகளில் ஏதேனும் ஒரு நீண்ட, அதிர்ச்சிகரமான பிறப்புக்கு வழிவகுக்கும். இது குழந்தைக்கு இரத்தப்போக்கு மற்றும் ஹைபோக்ஸியாவைத் தூண்டும். கர்ப்பத்தின் இந்த போக்கைக் கொண்ட மகப்பேறு மருத்துவர்கள் சிகிச்சை அளிக்கவில்லை என்றால் பிரசவத்தின் தூண்டுதலைப் பயன்படுத்துகின்றனர் நேர்மறையான முடிவுகள், பின்னர் மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை தலையீடு: சிசேரியன் பிரிவு.

அதிகப்படியான தொழிலாளர் செயல்பாடு.இந்த பிரசவங்கள் அடிக்கடி, வன்முறை மற்றும் வலிமிகுந்த சுருக்கங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. பிரசவத்தில் இருக்கும் ஒரு பெண்ணுக்கு இந்த இயற்கையின் சுருக்கங்கள் இருந்தால், சுமையைத் தீர்க்கும் செயல்முறை விரைவாக தொடர்கிறது. ஆபத்து என்னவென்றால், ஒரு பெண்ணுக்கு கருப்பை வாய், யோனி மற்றும் கருப்பையில் கூட சிதைவு ஏற்படும். கரு அனுபவிக்கிறது ஆக்ஸிஜன் பட்டினி. பிரசவத்தை பலவீனப்படுத்தும் அல்லது மருத்துவ தூக்கத்தைப் பயன்படுத்தும் மருந்துகளை வல்லுநர்கள் பயன்படுத்துகின்றனர்.

ஒழுங்கற்ற தொழிலாளர் செயல்பாடு.இந்த பாடநெறி சுருக்கங்களின் மொசைக் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது, அவை வலிமையை அதிகரிக்காது, ஆனால் வேறுபட்டவை வருகின்றன: பலவீனமான மற்றும் வலியற்ற அல்லது வலுவான மற்றும் அடிக்கடி. கருப்பையின் கீழ் பகுதி நல்ல நிலையில் உள்ளது, இது பிறப்பு கால்வாய் வழியாக குழந்தையை நகர்த்துவதை தடுக்கிறது. அத்தகைய காரணம் நோயியல் பிரசவம்செயல்: கருப்பையின் வளர்ச்சியில் விலகல்கள், அறுவை சிகிச்சை அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பு, அத்துடன் பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணின் சாதாரண சோர்வு. முதல் காலகட்டத்தின் இந்த போக்கைக் கொண்ட மகப்பேறு மருத்துவர்கள் மருந்து தூக்கம் மற்றும் மயக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இது சரியாகவில்லை என்றால், சிசேரியன் செய்யப்படுகிறது.

1 வது கட்ட உழைப்பின் சரியான மேலாண்மை ஒரு முக்கியமான புள்ளி. அது எப்படி செல்கிறது என்பதைப் பொறுத்தது மேலும் வளர்ச்சிமுழு செயல்முறை. முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் பயப்படக்கூடாது மற்றும் உளவியல் ரீதியாகவும் உடல் ரீதியாகவும் பிரசவத்திற்கு தயாராக இருக்க வேண்டும்.

வேறுபடுத்தி பிரசவத்தின் மூன்று காலங்கள்:

நான் - வெளிப்படுத்தல் காலம்;

II - நாடுகடத்தப்பட்ட காலம்;

III - வாரிசு காலம்.

1. வெளிப்படுத்தல் காலம்- பிரசவம் தொடங்கிய தருணத்திலிருந்து, கருப்பை வாய் முழுவதுமாக திறக்கும் வரை. இது பிரசவத்தின் மிக நீண்ட காலம்: 12-14 மணிநேரம் ப்ரிமிபாரஸுக்கு மற்றும் 8-10 மணிநேரம் மல்டிபாரஸுக்கு. இந்த நேரத்தில், கருப்பை வாய் படிப்படியாக மென்மையாக்கப்படுகிறது, மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் வெளிப்புற குரல்வளை 10-12 செ.மீ.க்கு திறக்கப்படுகிறது.இந்த செயல்முறை பொதுவான சக்திகளின் செல்வாக்கின் கீழ் நிகழ்கிறது. கருப்பையின் உடலின் தசைகளில் சுருக்கங்கள் ஏற்படும் போது:

a) தசை நார்களின் சுருக்கம் - சுருக்கம்;

b) சுருக்கப்பட்ட தசை நார்களின் இடப்பெயர்ச்சி, அவற்றின் உறவினர் நிலையில் மாற்றம் - திரும்பப் பெறுதல்;

c) கருப்பை வாயின் சுருங்கிய தசை நார்களால் கருப்பை வாயின் வட்ட (வட்ட) தசைகளை பக்கங்களிலும் மேலேயும் இழுத்தல் - கவனச்சிதறல்கருப்பை வாய்.

கருப்பை வாய் திறப்பு கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயை நோக்கி சுருக்கங்களின் அழுத்தத்தின் கீழ் அம்னோடிக் திரவத்தின் இயக்கத்தால் எளிதாக்கப்படுகிறது. கருவின் முட்டையின் கீழ் துருவமானது கருப்பையின் சுவர்களில் இருந்து வெளியேறுகிறது மற்றும் கருப்பை வாயின் உட்புற குரல்வளையில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. கருப்பை வாய் கால்வாயில் அம்னோடிக் திரவத்துடன் ஊடுருவிச் செல்லும் முட்டையின் கீழ் துருவத்தின் சவ்வுகளின் இந்த பகுதி அழைக்கப்படுகிறது. கருவின் சிறுநீர்ப்பை.சுருக்கங்களின் போது, ​​கருவின் சிறுநீர்ப்பை நீண்டு, கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் பிணைக்கப்பட்டு, அதை விரிவுபடுத்துகிறது. கருவின் சிறுநீர்ப்பை உள்ளே இருந்து கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் விரிவாக்கத்திற்கு பங்களிக்கிறது, கருப்பை வாயை மென்மையாக்குகிறது மற்றும் கருப்பையின் வெளிப்புற OS ஐ திறக்கிறது.

ப்ரிமிபாரஸில், கருப்பை வாயின் உட்புற குரல்வளையின் திறப்பு முதலில் நிகழ்கிறது; பின்னர் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் படிப்படியாக விரிவடைகிறது, இது ஒரு புனல் வடிவத்தை எடுத்து, கீழ்நோக்கி குறைகிறது; கால்வாய் விரிவடையும் போது, ​​கருப்பை வாய் சுருங்குகிறது, பின்னர் முற்றிலும் தட்டையானது. எதிர்காலத்தில், வெளிப்புற குரல்வளையின் விளிம்புகளை நீட்டுதல் மற்றும் மெலிதல் ஏற்படுகிறது, அது திறக்கத் தொடங்குகிறது. மல்டிபாராஸில், கருப்பை வாயைத் திறந்து மென்மையாக்கும் செயல்முறைகள் ஒரே நேரத்தில் நிகழ்கின்றன, வெளிப்புற குரல்வளை கருப்பை வாயின் உள் குரல்வளையின் திறப்புடன் கிட்டத்தட்ட ஒரே நேரத்தில் திறக்கிறது. எனவே பலதரப்பட்ட பெண்களில் வெளிப்படுத்தும் காலம் குறைவாக உள்ளது.

கருப்பை வாய் திறக்கும் அதே நேரத்தில், கருவின் தற்போதைய பகுதி பிறப்பு கால்வாயில் நகரத் தொடங்குகிறது. 8-9 செமீ கழுத்தைத் திறக்கும்போது தலையைத் தாழ்த்துவதற்கான சாதாரண வேகம் ப்ரிமிபாரஸில் 1 செமீ / மணி மற்றும் மல்டிபாரஸில் 2 செமீ / மணி ஆகும். சிறிய இடுப்பின் எலும்பு அடையாளங்களின்படி முன்னேற்றம் மதிப்பிடப்படுகிறது, அதே சமயம் இசியல் முதுகெலும்புகள் வழியாக செல்லும் கோடு புள்ளி 0 ஆக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. "-" அடையாளம் இசியல் முதுகெலும்புகளின் கோட்டிற்கு மேலே தலையின் நிலையை குறிக்கிறது, "+" அடையாளம் - இந்த வரிக்கு கீழே:

(-4) - சிறிய இடுப்பின் நுழைவாயிலுக்கு மேலே தலை உயரமாக உள்ளது

(-3) - சிறிய இடுப்பு நுழைவாயிலுக்கு மேலே தலை

(-2) - சிறிய இடுப்பின் நுழைவாயிலுக்கு எதிராக தலை அழுத்தப்படுகிறது

(-1) - சிறிய இடுப்புக்கு நுழைவாயிலில் ஒரு சிறிய பகுதியுடன் தலை

(0) - சிறிய இடுப்புக்கு நுழைவாயிலில் ஒரு பெரிய பகுதி கொண்ட தலை

(+1) - சிறிய இடுப்பின் பரந்த பகுதியில் தலை

(+2) - சிறிய இடுப்பின் குறுகிய பகுதியில் தலை

(+3) - இடுப்புத் தளத்தில் தலை

(+4) - தலை வெட்டுகிறது அல்லது வெட்டுகிறது.

திறந்த குரல்வளை மூலம், கருவின் சிறுநீர்ப்பை தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது சுருக்கத்தின் போது விகாரங்கள். உருவானதில் இருந்து அதன் பதற்றம் அதிகரித்து வருகிறது தொடர்பு பட்டைகள்- தலையின் மிகப்பெரிய சுற்றளவு சிறிய இடுப்பு குழிக்குள் செருகப்பட்டது, இது இறுக்கமாக மூடப்பட்டிருக்கும் மென்மையான திசுக்கள்பிறப்பு கால்வாய். தொடர்பு பெல்ட் அம்னோடிக் திரவத்தை முன் மற்றும் பின்புறமாக பிரிக்கிறது. சவ்வுகளின் சிதைவு, திடீரென வெளியேறுதல் அல்லது அம்னோடிக் திரவத்தின் மெதுவான கசிவு ஆகியவற்றுடன், எந்த எச்சரிக்கையும் இல்லாமல் எந்த நேரத்திலும் ஏற்படலாம். வழக்கமாக, ஷெல்களின் முறிவு திறப்பு காலத்தின் முடிவில் ஏற்படுகிறது. பல விருப்பங்கள் உள்ளன அம்னோடிக் திரவத்தின் வெளியேற்றம்:

a) முன்கூட்டிய - பிரசவம் தொடங்கும் முன் (20-30%);

b) ஆரம்ப - தொழிலாளர் செயல்பாடு இருக்கும்போது, ​​ஆனால் கருப்பையின் முழுமையான திறப்பு இல்லை;

c) சரியான நேரத்தில் - கருப்பையின் கருப்பை வாயின் முழுமையான திறப்பு உள்ளது, சுருக்கத்தின் போது கருவின் சிறுநீர்ப்பை உடைகிறது (60%);

ஈ) தாமதமானது - நாடுகடத்தப்பட்ட காலம் முடியும் வரை, அதாவது முழு வெளிப்பாடு இருக்கும் போது, ​​மற்றும் கருவின் சிறுநீர்ப்பை அப்படியே இருக்கும்; கருவின் சிறுநீர்ப்பை திறக்கப்படாவிட்டால், கரு "சட்டையில்" பிறக்கிறது. கருவில் உள்ள அம்னோடிக் திரவத்தின் அபிலாஷையின் அச்சுறுத்தல் காரணமாக இது அனுமதிக்கப்படக்கூடாது. பிரசவத்தின் இரண்டாம் கட்டத்தின் தொடக்கத்துடன் இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் கருவின் சிறுநீர்ப்பை திறக்கப்பட வேண்டும்.

வெளிப்படுத்தும் காலகட்டத்தில், தொடர்ச்சியாக முன்னேறும் மூன்று கட்டங்கள் வேறுபடுகின்றன:

a) மறைந்த கட்டம்- பிரசவத்தின் தொடக்கத்திலிருந்து கருப்பை வாயில் கட்டமைப்பு மாற்றங்கள் மற்றும் கருப்பை OS 3-4 செமீ திறப்பு வரையிலான காலம். கட்டத்தின் காலம் சராசரியாக 5 மணிநேரம், திறப்பு விகிதம் 0.35 செ.மீ. / ம.

b) செயலில் கட்டம்- 8 செ.மீ வரை குரல்வளை திறப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும், ஆரம்ப வீதம் 1.5-2 செ.மீ. கட்டத்தின் காலம் 3-4 மணி நேரம் ஆகும்.

c) குறைப்பு நிலை- திறப்பு குறைந்த விகிதங்கள் வகைப்படுத்தப்படும் - 1-1.5 செ.மீ. / மணி, திறப்பு வரை 12 செ.மீ.. காலம் - 40 நிமிடங்கள் - 1.5 மணி நேரம்.

வெளிப்படுத்தும் காலத்தில் பிரசவம் நடத்துதல்.

நம் நாட்டில், பிரசவம் பொதுவாக மருத்துவமனையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பிரசவம் ஒரு மருத்துவரால் நடத்தப்படுகிறது.

1. மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட அறையில், அனம்னெஸ்டிக் தரவு தெளிவுபடுத்தப்படுகிறது, பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணின் கூடுதல் பரிசோதனை மற்றும் விரிவான மகப்பேறியல் பரிசோதனை (வெளிப்புற மகப்பேறியல் பரிசோதனை மற்றும் யோனி பரிசோதனை) மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இரத்தக் குழு மற்றும் Rh காரணி அவசியம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, சிறுநீர் மற்றும் உருவவியல் இரத்த படம் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. பிரசவ வரலாற்றில் தரவு பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது.

2. பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண் படுக்க வைக்கப்படுகிறார், அது முழு நீருடன் நடக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது மற்றும் கருவின் தலையை அழுத்துகிறது, தலை நகரக்கூடியதாக இருந்தால், பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண் படுத்துக் கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

3. வெளிப்படுத்தும் காலத்தில், நீங்கள் பின்பற்ற வேண்டும்:

பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணின் நிலை, அவளது துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம் (இரு கைகளிலும்);

கருவின் நிலைக்கு: முழு கரு சிறுநீர்ப்பையுடன், ஒவ்வொரு 15-20 நிமிடங்களுக்கும் இதயத் துடிப்பைக் கேளுங்கள், மற்றும் வெளியேறும் தண்ணீருடன் - ஒவ்வொரு 5-10 நிமிடங்களுக்கும். பொதுவாக, இதயத் துடிப்பு 1 நிமிடத்திற்கு 120-140 (160 வரை) துடிக்கிறது, ஒரு சுருக்கத்திற்குப் பிறகு, இதயத் துடிப்பு 100-110 துடிக்கிறது. 1 நிமிடத்தில், ஆனால் 10-15 நொடிக்குப் பிறகு. மீட்டெடுக்கப்பட்டு வருகிறது. பெரும்பாலானவை தகவல் முறைகருவின் நிலை மற்றும் தொழிலாளர் செயல்பாட்டின் தன்மை ஆகியவற்றைக் கண்காணிப்பது கார்டியோமோனிட்டரிங் கவனிப்பு ஆகும்.

சிறிய இடுப்புக்கு நுழைவாயிலுக்கு முன்வைக்கும் பகுதியின் விகிதத்திற்கு (அழுத்தப்பட்ட, மொபைல், சிறிய இடுப்பின் குழியில், முன்னேற்றத்தின் வேகம்);

தொழிலாளர் செயல்பாட்டின் தன்மைக்கு: ஒழுங்குமுறை, அளவு, காலம், சுருக்கங்களின் வலிமை. தொழிலாளர் செயல்பாட்டின் தன்மையை கணக்கிடுவதன் மூலம் தீர்மானிக்க முடியும் மான்டிவீடியோ அலகு (EM):

EM = 10 நிமிடங்களில் சுருக்கங்களின் எண்ணிக்கை. x சுருக்க காலம்

பொதுவாக, மான்டிவீடியோ அலகு 150-300 IU ஆகும்;< 150 ЕД - сла­бость родовой деятельности; >300 அலகுகள் - அதிகப்படியான வலுவான தொழிலாளர் செயல்பாடு.

பொதுவான செயல்பாட்டை பதிவு செய்ய, நீங்கள் பயன்படுத்தலாம்:

a) கருப்பையின் சுருக்க செயல்பாட்டின் மருத்துவ பதிவு - அடிவயிற்றின் படபடப்பு மூலம் சுருக்கங்களின் எண்ணிக்கையை கணக்கிடுதல்,

b) வெளிப்புற ஹிஸ்டெரோகிராபி (மோரேயின் காப்ஸ்யூலைப் பயன்படுத்தி, இது மூன்று மடங்கு கீழ்நோக்கிய சாய்வு பதிவு செய்ய, கருப்பையின் அடிப்பகுதி, உடல் மற்றும் கீழ் பகுதியில் மாறி மாறி வைக்கப்படுகிறது);

c) உட்புற ஹிஸ்டெரோகிராபி அல்லது ரேடியோடெலிமெட்ரிக் முறை ("காப்ஸ்யூல்" கருவியைப் பயன்படுத்தி, கருப்பை குழியில் உள்ள மொத்த அழுத்தத்தை பதிவு செய்ய ஒரு காப்ஸ்யூலை கருப்பை குழிக்குள் செருகலாம்: கருப்பை குழியில் அதிகபட்ச அழுத்தம் பொதுவாக 50-60 மிமீ எச்ஜி, குறைந்தபட்சம் 10 மிமீ எச்ஜி ஸ்டம்ப்.). கடைசி இரண்டு முறைகள் முக்கியமாக அறிவியல் நோக்கங்களுக்காகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன;

ஈ) பார்டோகிராம் - பிரசவத்தின் போக்கின் வரைகலை பிரதிநிதித்துவம், இது கர்ப்பப்பை வாய் விரிவாக்கத்தின் வேகத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. பிறப்பு கால்வாய் வழியாக கருவின் முன்வைக்கும் பகுதியின் முன்னேற்றமும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு பார்டோகிராம் வைத்திருப்பது, உழைப்பு சரியாக நடக்கிறதா இல்லையா என்பதை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. இது முதல் பிரசவம் அல்லது இல்லையா என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. பார்டோகிராம் வளைவின் எழுச்சி பிரசவத்தின் செயல்திறனைக் குறிக்கிறது: செங்குத்தான உயர்வு, பிரசவம் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

கருவின் சிறுநீர்ப்பையின் நிலைக்கு, அம்னோடிக் திரவத்தின் தன்மைக்கு;

செயல்பாட்டின் பின்னால் சிறுநீர்ப்பைபிரசவத்தில் உள்ள பெண்கள்: ஒவ்வொரு 2-3 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு பெண் சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும், தேவைப்பட்டால், சிறுநீர்ப்பை வடிகுழாய் செய்யப்படுகிறது;

குடல் இயக்கங்களுக்கு: பிரசவத்தில் இருக்கும் ஒரு பெண்ணுக்கு சுத்தப்படுத்தும் எனிமா கொடுக்கப்படும் மகப்பேறு பிரிவுஒவ்வொரு 12-15 மணி நேரமும் அவள் பெற்றெடுக்கவில்லை என்றால்;

சுகாதார விதிகளை கடைபிடிக்க: வெளிப்புற பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் சிகிச்சை ஒவ்வொரு 5-6 மணி நேரத்திற்கும், சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் மலம் கழித்த பிறகும் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

4. ஒரு யோனி பரிசோதனை இரண்டு முறை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் - ஒரு பெண்ணின் சேர்க்கை மற்றும் அம்னோடிக் திரவத்தை வெளியேற்றும்போது; கருவின் நிலை மோசமடைதல், பிரசவ அறையில் மற்றும் பிற அறிகுறிகளுடன், கர்ப்பப்பை வாய் விரிவாக்கத்தின் இயக்கவியலைத் தீர்மானிக்க வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், கூடுதல் யோனி பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படலாம்.

5. ஒரு பெண்ணின் ஊட்டச்சத்து: உணவு எளிதில் செரிமானமாக இருக்க வேண்டும் - ஜெல்லி, குழம்பு, ரவை, பால் பொருட்கள், இனிப்பு தேநீர்.

6. வெளிப்படுத்தும் காலத்தில், பிரசவத்திற்கான மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது - கருப்பை வாயின் வெளிப்பாடு 3-4 செமீ அல்லது அதற்கும் அதிகமாக இருக்க வேண்டும்.

2. நாடுகடத்தப்பட்ட காலம்- கருப்பை வாய் முழுவதுமாக திறக்கும் தருணத்தில் தொடங்கி கருவின் பிறப்புடன் முடிவடைகிறது. ப்ரிமிபாரஸில் அதன் காலம் சராசரியாக 2 மணிநேரம், மல்டிபாரஸில் - 1 மணிநேரம். இரண்டாம் காலகட்டத்தின் தொடக்கத்தை நீங்கள் தீர்மானிக்கலாம்:

a) யோனி பரிசோதனையின் போது - கருப்பை வாயின் முழுமையான திறப்பு;

b) சுருக்க வளையத்தில் - இது கருப்பைக்கு மேலே 8-10 செ.மீ.

c) சுருக்கத்தின் போது கருப்பையின் ஃபண்டஸின் உயரத்திற்கு ஏற்ப - கருப்பையின் ஃபண்டஸ் அடையும் xiphoid செயல்முறை;

ஈ) உழைப்பின் தொடக்கத்தில் - பெண் புலம்பவும், தள்ளவும் தொடங்குகிறாள்.

அம்னோடிக் திரவம் வெளியேறிய பிறகு, சுருக்கங்கள் குறைகின்றன; 10-15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, கருப்பையின் தசைகள் குறைக்கப்பட்ட அளவிற்குத் தழுவி, சுருக்கங்கள் மீண்டும் தொடங்குகின்றன, தீவிரமடைகின்றன, மேலும் அவை ஒவ்வொரு 2-3 நிமிடங்களுக்கும் நிகழும் முயற்சிகளால் இணைக்கப்படுகின்றன. மற்றும் 1 நிமிடம் நீடிக்கும்; பின்னர் முயற்சிகள் அடிக்கடி (1-2 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு) மற்றும் தீவிரமடைகின்றன. முயற்சிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், கருவின் "உருவாக்கம்" நிகழ்கிறது: கருவின் முதுகெலும்பு வளைகிறது, குறுக்கு கைகள் உடலுக்கு நெருக்கமாக அழுத்தப்படுகின்றன, தோள்கள் தலைக்கு உயரும் மற்றும் கருவின் முழு மேல் முனையும் ஒரு உருளை வடிவத்தை எடுக்கும், இது கருப்பை குழியிலிருந்து கருவை வெளியேற்றுவதற்கும் பங்களிக்கிறது. கருவின் தலை சிறிய இடுப்புக்குள் இறங்கி, அதன் குழி வழியாக வெளியேறும். கருவின் தலை இடுப்பு குழியின் வெளியேறும் விமானத்தை நெருங்கும் போது, ​​பெரினியம் நீண்டு செல்லத் தொடங்குகிறது, பிறப்புறுப்பு பிளவு திறக்கிறது, விரிவடைகிறது மற்றும் இடைவெளி ஏற்படுகிறது. ஆசனவாய். பிறப்புறுப்பு இடைவெளியில் இருந்து ஒரு முயற்சியின் உயரத்தில் தோன்றத் தொடங்குகிறது கீழ் பகுதிதலை, அதன் மையத்தில் தலையின் கம்பி புள்ளி உள்ளது. முயற்சிகளுக்கு இடையிலான இடைநிறுத்தத்தில், பிறப்புறுப்புப் பிளவுக்குப் பின்னால் தலை மறைகிறது, அடுத்த முயற்சி நிகழும்போது, ​​அது மீண்டும் காட்டப்படும். இந்த நிகழ்வு அழைக்கப்படுகிறது அவரு தலைமற்றும் பொதுவாக பிறப்பு பயோமெக்கானிசத்தின் இரண்டாவது தருணத்தின் முடிவோடு ஒத்துப்போகிறது. தலை சிறிய இடுப்பிலிருந்து வெளியேறும் போது, ​​​​முயற்சியின் முடிவில் அது பிறப்புறுப்பு பிளவுக்குப் பின்னால் மறைந்துவிடாது, அவர்கள் பேசுகிறார்கள் தலை வெடிப்பு, இது பிரசவத்தின் பயோமெக்கானிசத்தின் மூன்றாவது தருணத்துடன் ஒத்துப்போகிறது. பிறப்பு கால்வாய் மிகவும் விரிவடைகிறது, தலை முதலில் பிறப்புறுப்பு பிளவிலிருந்து பிறக்கிறது, பின்னர் கருவின் தோள்கள் மற்றும் உடற்பகுதி. பின் நீர் கொட்டுகிறது.

சிறிய இடுப்பு மற்றும் மென்மையான பிரிவுகள் வழியாக செல்லும்போது கருவில் செய்யப்படும் இயக்கங்களின் தொகுப்பு பிறப்பு கால்வாய்அழைக்கப்பட்டது பிரசவத்தின் உயிரியக்கவியல்.