Амблиопия как лечить у взрослых. Амблиопия – операция у взрослых и лечение в домашних условиях

Это заболевание не имеет явных проявлений, но со временем склонно прогрессировать. Терапия включает в себя разные методы (аппаратные, физиотерапевтические, хирургические, лечебно-физкультурные, медикаментозные).

Что это?

Амблиопия – это функциональная патология органов зрения, при которой происходит постепенное снижение центральной остроты без органических поражений зрительного анализатора.

При заболевании основные структуры глаза, включая зрительный нерв, а также проводящие пути и кора в полушариях головного мозга, зрительные ядра ствола мозга не повреждаются. Однако со временем человек теряет зрение.

Симптомы

Выявить на начальном этапе развития без специальных тестов практически невозможно, потому что в большинстве случаев подавляется деятельность одного глаза.

Важно посетить глазного врача при появлении таких симптомов:

• двоение в глазах;
• быстрая утомляемость при напряжении зрения;
• размытость контуров предметов;
• появление пелены перед глазами;
• сложность при ориентации в пространстве.

Классификация

Ленивый глаз чаще встречается у детей, чем у взрослых. При этом примерно 2% людей на земле страдают от этого заболевания.

По форме амблиопия бывает:

• односторонняя – постепенная потеря зрения в одном глазу;
• двусторонняя – одновременное ухудшение зрения в обоих глазах.

По причине появления амблиопию классифицируют:

• Страбизматическая (дисбинокулярная) . Она развивается из-за подавления сигналов в головном мозге от одного глаза в результате несопоставимости изображений, полученных от левого и правого глаза. Само изображение может фиксироваться как в центре сетчатки (правильная фиксация), так и со смещением от него. Составляет до 70% всех случаев заболевания.
• Рефракционная . Связана с первичным нарушением остроты зрения из-за миопии или гиперметропии, при которых получаемое на сетчатке изображение не имеет достаточной четкости. Часто развивается именно такая амблиопия у взрослых пациентов. Для ее лечения необходимо восстановить рефракцию (преломление света в оптической системе глаза).
• Анизометропическая . Возникает на фоне разной рефракции левого и правого глаза (например, в одном есть миопия, а другой глаз здоров). Из-за этого в каждом из глаз видится изображение разной величины, а мозг подавляет сигналы от одного из них.
• Психогенная (истерическая) . Психосоматическое расстройство, в результате которого человек теряет зрение из-за аффективного состояния. Может привести к полной слепоте.
• Смешанная . В развитии патологии принимает участие сочетание двух и и более вышеперечисленных факторов.

По степени тяжести выделяют такие формы амблиопии:

• 1 степень (начальная) – острота зрения снижается до 0,9-0,8;
• 2 степень (легкая) – падение остроты зрения до 0,7-0,5;
• 3 степень (средняя) – острота зрения составляет 0,4-0,3;
• 4 степень (тяжелая) – зрение падает до 0,2-0,05;
• 5 степень (очень тяжелая) – падение зрения практически до полной слепоты, ниже 0,05.

К какому врачу обращаться при амблиопии у взрослых?

Терапией заболевания занимается врач-офтальмолог. Лечение амблиопии у взрослых может осуществляться консервативными или хирургическими методами, исходя из формы болезни и степени ее тяжести. Если пациенту показана операция, то требуется консультация глазного хирурга.

Диагностика

Во время визуального осмотра врач оценивает реакцию зрачков на свет и положение глазных яблок. Затем пациенту назначают офтальмологические тесты:

• проверяют остроту зрения;
• делают тест на рефракцию, восприятие цветов;
• проводят периметрию;

При выявлении амблиопии врач должен исключить органические поражения глаз. Для этого проводится оценка прозрачности хрусталика и стекловидного тела, осмотр глазного дна на наличие отслойки сетчатки.

Лечение

Обычно пациентам рекомендуется лечиться комплексно, сочетая прием лекарств, физиотерапию, а иногда прибегая и к операции. Лечение проводится в несколько этапов. После лазерной коррекции всегда назначают лечебные упражнения или физиотерапию для закрепления результата.

Препараты

Чтобы выравнять остроту зрения в обоих глазах, пациентам назначают глазные капли Атропин, Макулин, которые нужно закапывать в здоровый глаз. Медикаменты вызывают стойкое сокращение цилиарной мышцы и расширение зрачков. В результате организм пытается адаптироваться, а глаз с амблиопией постепенно начинает видеть лучше. Это происходит благодаря тому, что мозг перестает блокировать сигналы от больного глаза.

Физиотерапия

Среди физиотерапевтических методов используют электростимуляцию (импульсы тока определенной частоты и силы активируют передачу импульсов в зрительном нерве) и лазерное воздействие (использование направленных пучков световых волн определенной длины).

Фотостимуляция

Суть метода заключается в воздействии на пораженный глаз пучков световых волн разных цветов. Волны варьируются по частоте и последовательности их чередования. В результате возбуждаются различные функциональные зоны глаза, что способствует повышению активности клеток в нем и улучшению остроты зрения.

Окклюзия

Способ заставляет глаз с амблиопией работать за счет исключения влияния здорового глаза. Для этого пациентам на здоровый орган зрения рекомендуют надевать непрозрачную повязку минимум на 2 часа ежедневно.

Упражнения

Самый простой способ проводить терапию амблиопии в домашних условиях. Рекомендуемый комплекс упражнений следует проводить 1 раз в день в такой последовательности:

1. Одновременно сводить оба глаза, смотря на переносицу.
2. Выполнять движения глазами по кругу (сначала в одну, затем в другую сторону).
3. Сесть, уперев руки ладонями в колени, и не моргая смотреть перед собой. Максимально направить взгляд налево, вернуться в исходное положение, потом максимально перевести взгляд направо.

Каждое из упражнений повторяют в общей сложности по 60 раз.

Аппаратные методы

Для аппаратного лечения используют очки Сидоренко. Это прибор, который сочетает инфразвуковой воздушный массаж по методике Сидоренко и фотостимуляцию глаз по Панкову. В результате воздействий нормализуется отток жидкости из глаза, устраняется отек, налаживается работа микроциркуляторного русла. Это способствует восстановлению нормального функционирования глаза.

Также может применяться бинокулярный оптометрический комплекс (БОК-1), работающий по принципу обратной связи. Прибор регистрирует данные по глазу и выявляет, какой именно зрительный канал нарушен. Затем происходит прицельная стимуляция слабофункциональных участков.

Операция

Вмешательства при амблиопии проводят для устранения другой офтальмологической патологии, которая стала причиной снижения зрения (помутнение хрусталика, стекловидного тела или астигматизм). Дефекты роговицы устраняют путем лазерной коррекции (с помощью абляции, т. е. выпаривания, иссечения лоскута). Операции для устранения косоглазия изменяют место фиксации мышцы к глазному яблоку.

Большинство вмешательств проводя под местной анестезией, и они хорошо переносятся пациентами. Период реабилитации длится 1-2 недели, после чего врач назначает аппаратное, физиотерапевтическое или медикаментозное лечение. Курс восстановления дополняется комплексом упражнений от амблиопии.

Амблиопия – в основном детское заболевание, которое редко диагностируется у взрослых, что это такое? Это сложно диагностируемое нарушение качества зрения при отсутствии анатомических, органических или физиологических патологий. Состояние, при котором один или оба глаза перестают выполнять свою функцию на уровне коры головного мозга.

Синдром ленивого глаза характеризуется функциональным нарушением качества зрения, при котором один глаз полностью выключается из работы без видимых на то причин, внешне он абсолютно здоров. Происходит это за счет способности головного мозга подстраиваться, декомпенсировать всевозможные нарушения и отклонения.

Человеческий глаз – это сложная система преломления света, которая состоит из множества структур, каждая из которых отвечает за правильную фокусировку света на сетчатке. Если какая-либо из этих составляющих нарушает свою работу, глаз теряет качество зрения, при этом если проблема больше выражена в одном из глазных яблок, то второе берет всю функциональность на себя.

Например, правый глаз видит хорошо, а левый близорукий, при этом мозг понимает, что картинка четкая только из одного источника, а второе расплывчатое изображение начинает ему мешать, и он полностью постепенно выключает слабый орган зрения из работы. При этом выключение происходит на уровне уничтожения старых, правильных, функциональных связей и формирования новых, которые впоследствии не поддаются никакому виду корректировки и являются необратимыми.

Приспосабливаясь к получению картинки только из одного вместо обоих глаз, кора головного мозга атрофирует ранее созданные пути прохождения нервных импульсов и формирует новую иннервацию. Качество зрения при этом будет постепенно ухудшаться, а возможность восстановить его – исчезать пропорционально прошедшему времени с момента начала отклонения. Поэтому важна ранняя диагностика заболевания, пока еще не все связи потеряны, а орган зрения способен воспринимать информацию.

Понятие «ленивый глаз» характеризуется состоянием, при котором глаз, не участвующий в зрительном процессе, перестает синхронизироваться и контролироваться, что приводит к . И наоборот, косоглазие за счет нарушенной точки фиксации глазного яблока приводит к амблиопии.

Чаще всего данная патология встречается у деток, потому что у них еще нет понятия нормального зрения, оно формируется до семи лет в процессе приобретения зрительного опыта. До этого же возраста патологию можно полностью вылечить при своевременной диагностике, до 12 лет она лечится частично, после 12 – очень сложно.

Лечится ли амблиопия у взрослых, зависит от ее причины, при ее устранении и своевременной корректировке восстановление вполне возможно.

Классификация

Амблиопия по характеру появления бывает:

1. Первичная амблиопия или врожденная – когда отклонения в структуре глазного яблока формируются внутриутробно.
2. Вторичная – приобретается на любом периоде жизни как осложнение основного глазного заболевания.

Разновидность амблиопии по форме заболевания:

1. Рефракционная амблиопия – развивается как осложнение нарушения рефракции (дальнозоркость, близорукость).
2. Анизометропическая амблиопия – это осложнение . Характеризуется разным уровнем рефракции, при этом один глаз может быть здоров, а второй нарушен, либо же нарушена рефракция обоих глаз, но в разной степени, вплоть до ситуации, например, когда правый близорукий, а левый дальнозоркий.
3. Обскурационная амблиопия – развивается вследствие нарушения светопроводимости анатомических структур глазного яблока: хрусталика, внутриглазной жидкости, стекловидного тела, роговицы. Качество зрения не меняется после устранения причины.
4. Дисбинокулярная амблиопия (ДА) – делится на две группы, которые обусловливают разную тактику лечения:

• ДА с правильной фиксацией – при выключении здорового глаза второй способен фиксировать изображение в центре желтого пятна сетчатки.
• ДА с неправильной фиксацией – в этом случае фиксация происходит на произвольном участке сетчатки, который постоянно раздражается, теряет способность воспринимать картинку, образуя слепое пятно.

Классификация амблиопии по степеням:

1. Амблиопия слабой (первой) степени – клиническая картина не выражена, особых жалоб, отклонений не наблюдается, снижение остроты зрения при 1-й степени в пределах от 0, 75 до 0,95.
2. Амблиопия средней (второй) степени – снижение остроты зрения от 0,45 до 0,75 прогрессирует, на 2-й степени это уже заметно беспокоит пациента, необходимо обращение к специалисту.
3. Амблиопия высокой степени – на этой стадии острота снижена от 0,25 до 0,45, клиника ярко выражена.
4. Амблиопия тяжелой степени – снижение остроты от 0,25 до полной слепоты, эти изменения необратимы.

Виды амблиопии, развивающейся без нарушения функциональности глаз:

1. Табачная амблиопия – один из видов интоксикации организма цианидами при курении, жевании табака и других видах его употребления.
2. Алкогольная – причиной может быть хронический алкоголизм или ошибочное отравление метиловым (техническим) спиртом.
3. Истерическая амблиопия – развивается вследствие заболевания нервной системы (эпилепсия, неврастения, истерия).

Причины развития патологии

Возможных причин развития заболевания много, фактором риска является ранний возраст, наличие заболевания у родителей, генетическая предрасположенность, а также хронические глазные заболевания.

Факторы, которые влияют на развитие патологии:

• близорукость;
• дальнозоркость;
• злоупотребление сигаретами (никотиновая амблиопия);
• злоупотребление алкоголем;
• вследствие анопсии (заболевания, при котором нарушается размер поля зрения);
• врожденное недоразвитие оптической системы;
• истерия, неврозы, психические расстройства, ДЦП;
• косоглазие;
• птоз верхнего или нижнего века;
• дистрофические изменения в структуре роговицы;
• недоношенность;

Симптомы амблиопии

Как уже говорилось выше, амблиопия глаза – сложное для диагностики заболевание. Основным симптомом ленивого глаза является снижение остроты зрения, которое не корректируется с помощью оптики или микрохирургии.

Зачастую выявить амблиопию на ранней стадии, особенно у детей, практически невозможно. Определить вид болезни в этом случае способен только офтальмолог после тщательного обследования. Поэтому все дети до 4 лет должны планово пройти осмотр у врача-офтальмолога и полное обследование зрительного аппарата.

Что касается взрослых, заметить начальную стадию патологии самому возможно только случайно, например, при закрытии рукой одного глаза на более поздних стадиях клиническая картина заметна:

1. Нарушение объемного зрения (глубины, толщины, расстояния до предмета).
2. Развитие косоглазия.
3. Резкое ухудшение качества зрения с последующей адаптацией.
4. Пелена, туман перед глазами.
5. Полная потеря светоощущения.
6. Трудности в пространственной ориентации, рассеянность в новых, незнакомых местах, сложности в занятиях спортом.
7. При зрительной концентрации слабовидящий глаз быстро устает, рефлекторно хочется его закрыть.

Диагностика заболевания

Синдром ленивого глаза – очень коварное заболевание, так как на ранних стадиях оно бессимптомно. Наиболее часто патология выявляется случайно, при плановом осмотре у офтальмолога. Ранняя диагностика крайне важна для успешного лечения, поэтому не следует пренебрегать обследованием у врача.

Методы диагностирования амблиопии:

1. Для начала проводится офтальмоскопия – это определение прозрачности оптических сред глаза, осмотр глазного дна.
2. Визометрия – проверка остроты зрения по таблице со строчками.
3. Периметрия – определение размеров полей зрения.
4. Биомикроскопия – исследования структуры тканей глазного яблока.
5. Ангиография – изучается сосудистая сеть сетчатки.
6. УЗИ глаза – изучение анатомического строения зрительного аппарата.
7. Обследование глазного дна с линзой Гольдмана.
8. Исследование рефракции.
9. Измерение внутриглазного давления.
10. Тест на дальтонизм, световосприятие.

Амблиопия диагностируется только в случае исключения всех других возможных причин нарушения зрения, поэтому это состояние исследуют долго и скрупулезно.

Для быстрой диагностики амблиопии дома проведите тест (опыт Соколова) на нарушение бинокулярного (объемного) зрения. Для этого сверните в трубочку любой лист бумаги или тетрадь, поднесите один ее конец к любому глазу, а возле второго конца трубочки, напротив свободного глаза, расположите ладонь, перекрывая видимость глазу без трубочки.

Если бинокулярное зрение не нарушено, то в ладони образуется «дыра», через которую видно изображение из трубочки. Это объясняется тем, что картинка из трубки накладывается на изображение ладони в другом глазу. Получается не два изображения, а одно – это нормальное, здоровое зрение.

Как лечить амблиопию

Амблиопия у взрослых развивается в качестве осложнения какого-либо хронического заболевания зрительной системы или интоксикации, поэтому лечение начинается прежде всего с устранения причины нарушающей зрение. Если причина устранена, а острота зрения все так же нарушена и не поддается корректировке, мы имеем дело с нарушением восприятия недостающего изображения в головном мозге.

Вылечить в этом случае патологию возможно только на ранних стадиях, чем больше связей в синапсах потеряно, тем меньше будет острота зрения, если процесс только начался, то перестроить мозг на правильное восприятие вполне возможно. Для этого его тренируют с применением метода окклюзии здорового глаза, как бы заставляя видеть через слабый глаз лучше.

Лечение амблиопии включает в себя консервативные, хирургические и домашние способы. Каждый из них мы рассмотрим более подробно ниже. Взрослых лечат там, где и детей, чаще всего это офтальмологические клиники, оснащенные специальными аппаратами.

Видео: Как избавиться от амблиопии

Консервативное лечение

Успешность терапии амблиопии прямо пропорциональна ее ранней диагностике, чем раньше врач диагностирует заболевание, тем более высоким будет конечный результат. Главное условие – это восстановление правильной рефракции и фокусировка изображения на сетчатке, только так возможно обратное переобучение мозга на правильное восприятие.

Программа для лечения включает в себя несколько этапов:

1. Устранение нарушения восприятия изображения: коррекция с помощью линз, очковая коррекция.
2. Плеоптическое лечение – меняем доминирующий глаз, для этого используем окклюзионную повязку, которая полностью закрывает здоровый, заставляя мозг работать со вторым, отстающим, глазом. Второй способ — пенализация, закапывание атропина, который полностью расслабляет мышцы и естественную аккомодацию, что приводит к низкой остроте зрения в здоровом глазу, или гиперкоррекции отстающего.
3. Стимуляция отстающего глаза – это аппаратное лечение, которое заключается в повышенной стимуляции сетчатки слабого глаза за счет световых, тепловых, электрических импульсов. Основными методами является вибростимуляция, электромагнитная стимуляция, рефлекторная стимуляция, электрофорез.

Хирургическое лечение

Лечение ленивого глаза хирургическим путем показано для устранения , лазерной коррекции причин нарушения рефракции и удаления косоглазия. Все виды операций по устранению синдрома ленивого глаза, как правило, проводятся у взрослых. У детей возраст позволяет исправить нарушения зрения консервативными методами.

Эффективность лазерной коррекции причины амблиопии – это 70% всех хирургических вмешательств, остальные 30 % включают в себя процедуры по устранению косметических дефектов.

Операция по устранению косоглазия восстанавливает семитическое положение глазных яблок и синхронизирует их движения. Эта процедура нормализует бинокулярное зрение и способствует увеличению его качества.

Лечение в домашних условиях

Возможно дополнительное лечение ленивого глаза в домашних условиях для детей и взрослых, но эффективно оно в комплексе со всеми остальными методами и не является их заменой.

На дому можно использовать специально разработанную программу для домашнего компьютера в виде игры для тренировки отстающего глаза, а также выполнять гимнастику и упражнения для глаз. Гимнастику вам назначит офтальмолог после обследования по показаниям. Компьютерные программы можно скачать самостоятельно из интернета, они называются: «Цветок», «Крестики», «Паучок», «Контур», eYe («Ай»).
Рекомендуем выполнять глазную гимнастику вместе с нами каждый день.

Видео: Амблиопия: упражнение для глаз

Чем опасен синдром ленивого глаза

Если амблиопия обнаружена вовремя, то лечение, как правило, эффективно. Курс комплексной терапии составляет примерно 3-4 месяца, он зависит от индивидуальных особенностей пациента и заболевания.

Показания и противопоказания при лечении ленивого глаза у взрослых и детей может определить только офтальмолог при личном осмотре и обследовании.

Запущенная форма амблиопии ведет к полной потере зрения слабым глазом, отсутствии синхронности, контроля над ним, развитию косоглазия, вплоть до атрофии и ампутации глазного яблока.

Профилактика болезни

Регулярно посещайте офтальмолога для профилактических осмотров, хотя бы раз в год. Если у вас наблюдается хроническое заболевание зрения, не пускайте его на самотек, корректируйте, лечите и обследуйте глаза на возможные осложнения.

Правильно, сбалансировано питайтесь, пропейте комплекс витаминов, соблюдайте режим дня и зрительной активности, не злоупотребляйте телевизором и компьютером.

Если вы или ваш ребенок находитесь в зоне риска или уже имеется бинокулярное расстройство зрения, ограничьте возможность травм в область головы, имеются в виду занятия контактными видами спорта, такими как тхэквондо, карате, кикбоксинг, бокс и так далее.

Видео: Амблиопия: обзор, симптомы, диагностика, лечение, профилактика.

Амблиопия у взрослых лечению поддается трудно, поэтому необходимо своевременно обращаться в клинику и диагностировать заболевание. Но что собой представляет амблиопия? Это заболевание зрительного органа, при котором значительно снижается острота зрения. Ещё эту болезнь называют ленивым глазом, потому что зачастую поражается только один орган. Амблиопия считается преимущественно болезнью детей, однако данная патология поражает и взрослое население человечества. Но если у ребенка обнаруживается патология на ранних стадиях, то взрослому диагностика проводится уже при запущенных стадиях. Почему так? Все просто, взрослый человек списывает наличие симптомов, на возрастные изменения, усталость и так далее.

Чтобы во время просмотра изображения качество воспроизведения было четким, необходимо несколько условий, которые происходят в головном мозге. В первую очередь нужно отметить прозрачное состояние оптической среды глазного органа, благодаря чему просматривается любой предмет чётко. Также, это чёткость фокусировки картинок непосредственно на сетчатке глаза и нормальная функциональность зон в головном мозге, которые отвечают за передачу информации и восприятие.

Причины и виды

Амблиопия у взрослых имеет гораздо больше видов, чем :

1. Дисбинокулярная форма появляется из-за косоглазия, которое не было своевременно вылечено. Интересный факт, но это так: амблиопия образуется из-за косоглазия, но в то же время и косоглазие может развиться из-за амблиопии.
2. развивается на фоне патологий рефракции. То есть при развивающейся дальнозоркости, близорукости или астигматизме как правило, основной удар принимает один глаз, а второй бездействует. Поэтому мозг самостоятельно, как бы отключает его от работы. Происходит атрофирование и снижение остроты.
3. Деривационная форма амблиопии возникает из-за таких патологий, как рубец в органе, опухоль, катаракта, болезни мышечной системы глаз. Дело в том, что при наличии подобных аномалий плохо проходит свет, что и провоцирует образование амблиопии.
4. Анизометропическая форма включает в себя преломляющую силу глаз.
5. Истерическая форма образуется из-за расстройств психического характера. Это считается самая слабая форма, которая легко лечится.

Симптоматика амблиопии

Синдром ленивого глаза имеет свои симптомы:

1. Ослабление зрительного аппарата: человек начинает плохо видеть.
2. Чувство двоения в глазах.
3. Присутствие пелены.
4. Нечёткость видения изображений.
5. Рассеянность.
6. Ухудшенная ориентация в незнакомом месте.
7. Повышение усталости глаз.

Диагностирование

При обнаружении симптомов необходимо сразу же идти к офтальмологу, который внимательно осмотрит вас. Сюда входит оценка расположения яблок глаза, состояние щели и области век, реакция на проявление света. После этого проводится визиометрия, оценка цветовых полей и периметрии, а также определение уровня преломления. у взрослых предполагает дополнительное изучение глазного дна, проведение био микроскопии и исследования на прозрачность хрусталика. Как правило, применяется ультразвуковое исследование. Если проводится полное исследование, то применяется еще и электроретинография, тонометрия.

Лечение амблиопии

Как правило, прогноз на у взрослых неблагоприятный, поэтому самым часто задаваемым вопросом является: лечится ли амблиопия у взрослых. Чтобы хоть как-то улучшить процесс лечения, необходимо прояснить этиологию и, соответственно, первоначально ее устранить. Обычно после ликвидации, например, астигматизма, можно добиться успешного результата без хирургического вмешательства. Зачастую лечение проводится аппаратными методами или лазерной терапией. А вот при помутнениях роговицы обязательно проводится операция по устранению помутнения.

Медикаментозная терапия

Ленивый глаз лечение у взрослых предполагает медикаментозную терапию по корректированию нейронов зрительного центра (заторможенных), в которую входит следующее:

1. Применение специальной повязки (окклюдоры) на здоровый глаз. Это необходимо для того чтобы орган с патологией мог постоянно тренироваться, следовательно, и набирать силы. Повязка носится в течение длительного периода, вплоть до месяца. Для этого достаточно надевать ее на 2 часа в день.
2. Использование глазных капель, которые назначит врач. Обычно это препараты с атропином, которые затуманивают зрение в здоровом органе. А больной глаз в это время активизируется.
3. Специальные компьютерные программы, позволяющие восстановить функциональность глаза.
4. Фото стимуляция пораженного органа путём направления света на глаз.
5. Выполнение упражнений, развивающих мышечную систему больного глаза.
6. Лечение при помощи аппаратного метода. Для этого создано множество оборудования, которое корректирует и тренирует зрение.
7. Магнитотерапия.
8. Ультразвуковое лечение.

Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!

Офтальмологи подтверждают, что на сегодняшний день амблиопия диагностируется все чаще. Данное заболевание очень часто имеет другое название — «ленивый глаз». Данная патология характеризуется значительным нарушением функциональности зрительного органа, которое прекрасно видно даже не вооруженным глазом.

Чаще всего при обнаружении недуга, люди сбиваются с ног, в поисках наиболее подходящего и эффективного лечения. Это не всегда верный вариант. Целесообразней определиться с причинами, которые спровоцировали развитие данного заболевания.

К распространенным причинам возникновения данной патологии относят:

• Частое влияние на глаза ультрафиолетового излучения;
• Патологические процессы, которые затрагивают прозрачную поверхность глаза. Наиболее распространенные заболевания — катаракта, помутнение роговицы;
• Возникновение процессов дистрофического характера, к котором приводит нехватка витаминов в организме;
• При развитии дальнозоркости, астигматизма;
• Воспалительные процессы в тканях вокруг органа.

Симптоматика проявления

Начальная стадия развития заболевания проходит абсолютно бессимптомно. Поэтому изначально определить ленивый глаз, без помощи специалистов абсолютно не возможно. Тревожная симптоматика следующая:

• При рассматривании объекта, в глазах два изображения. Данная ситуация возникает при наличии косоглазия, мозг при этом просто не в состоянии соединить две картинки воедино;
• Сбои в работе зрительного аппарата, при котором коррекция очками не дает положительного результата;
• Предметы выглядят размыто и не имеют четких границ;
• Резкое ухудшение зрение на протяжении небольшого периода времени в несколько дней или же часов;
• Ухудшение координации человека в пространстве, человек становится рассеянным и неуклюжим;
• При зрительных нагрузках больной глаз начинает смотреть в сторону и самопроизвольно закрывается;
• Даже небольшое напряжение ведет к сильной усталости глаз.

Стрессовые ситуации приводят к всеобщему ухудшению зрения на протяжении нескольких дней и часов.

При возникновении первых тревожных симптомов визит к офтальмологу необходимо не откладывать. Ведь не леченое заболевание быстро прогрессирует и зрение постепенно снижается.

Классификация амблиопии

На сегодняшний день существует 5 видов амблиопии, которые в одинаковой мере опасны для зрения. Важно то, что любая из видов амблиопии может привести к полной слепоте, которая порой не подлежит восстановлению. Основные виды заболевания ленивый глаз:

1. Абскурационный вид, возникает при снижении прозрачности роговичного слоя. Внутри глаза возникают патологические процессы, нарушающие функции одного из глаз;
2. — вид патологического процесса, возникающий как правило при наличии заболеваний близорукость или дальнозоркость. При упущении подходящего момента для коррекции упущен, то орган зрения пытается приспособиться к сложившийся ситуации, а это ведет за собой сбои в работе зрительного аппарата;
3. Дисбинокулярный — возникает при сбои работы бинокулярного зрения. Изменениям больше подвержен тот глаз, который имеет косоглазие. Мозг прямо реагирует на нарушения функций и отключает глаз;
4. Истерический — очень редкий вид заболевания. Главные причины это перенесение человеком сильного стресса, психологические расстройства, хронические депрессии, врожденные психические нарушения;
5. Депривационный — самый опасный вид заболевания для человека. Главной причиной выступает . При данном виде могут поражаться оба глаза.

Диагностика заболевания — ленивый глаз

Что б поставить диагноз, окулист должен провести осмотр пациента. Первичный осмотр включает следующие процессы:

• Расположение и расстояние между глазными яблоками;
• Реагирование глаза на свет;
• Общее состояние верхнего и нижнего века.

После первичного осмотра необходимо провести ряд анализов. Они состоят из визиометрии, периметрии, определение преломления и цветовых полей.

Если амблиопия запущена, то дополнительно применяют:

• Обследования включающие осмотр глазного дна;
• Биомикроскопия глаза;
• Определение степени прозрачности глаза и хрусталика.

Если есть подозрения на наличие косоглазия, диагностику проводят по Гиршбергу, или же применяя синаптофор.

Иногда, по показаниям офтальмолога, пациенту показан прием врача невролога.

Лечение амблиопию

Как лечить амблиопию сможет подсказать только квалифицированный специалист. Плеоптика — это раздел офтальмологии, которая занимается лечением амблиопии. Ни о каком самолечении речи быть не должно, ведь это может привести к необратимым последствиям.

Амблиопия как следствие анопсии это нарушения психологического плана. Если имеет место данное нарушение, то лечение проводят амбулаторно под пристальным присмотром психолога. Во время лечения пациент должен находиться в полном покое, а также дополнительно употреблять успокаивающие препараты.

При наличии рефракционного вида заболевания пациенту показано аппаратное лечение амблиопии, либо проведение хирургического вмешательства с использованием лазера.

При наличии помутнение прозрачной оболочки глаза показана следующая программа лечения: оперативное вмешательство, после чего применяют лечебный курс.

Если имеет место слабая или средняя амблиопия у взрослых лечение проводят путем подбора разных методик.

Программы для лечения амблиопии следующие:

• Программа оклюзии. Глаз, который хорошо видит, перевязывают специальной повязкой для глаз. Вследствие чего слабый глаз набирает силу. Тренировку используют ежедневно на протяжении двух часов. Заболевание амблиопия лечение требует на протяжении трех, четырех месяцев;
• Программа которая основана на применении медикаментозной терапии. Здоровый глаз требует систематического закапывания глазных капель, которые ослабляют мышцы. При этом ленивый глаз стимулируют к работе;
• Компьютерные программы — слабый глаз стимулируют к работе в следствии игры. Данный метод применяют для лечения детей;
• Программа с использованием фото стимулирования используется как дополнение к основному лечению. В приборе проектируется пучок света, направленный непосредственно на сетчатку глаза с одновременным использованием упражнений;
• Аппаратный метод используют в крайних случаях, когда иные методики не дают положительного результата. Используют специальные аппараты с сетевыми датчиками, для раздражения слабого глаза.

Комплексное плеоптическое лечение дает благоприятные результаты. Программа лечения состоит из разных методик.

Лечение амблиопии в домашних условиях

Можно ли вылечить амблиопию с помощью применяемого компьютера дома? Ответ — нет. Для избавления от недуга на приборе необходимо присутствие врача офтальмолога. В домашних условиях проводится лечение только при незначительных нарушениях. Сюда относят массажные процедуры, правильное питание, специальные упражнения. Гимнастика для глаз включает простые упражнения, которые необходимо выполнять ежедневно по 20 минут.

Профилактические меры

Ежегодно посещать врача офтальмолога. При первых признаках развития косоглазия необходимо провести все необходимые анализы, для подтверждения либо опровержения диагноза. Снизить к минимуму стрессовые ситуации. Получать полноценное и богатое витаминами питание. Если с едой попадает недостаточное количество полезных веществ, принимать специальные витаминные комплексы.

На практике положительный прогноз заболевания в том случае, если своевременно проведена диагностика и назначено лечение. Если лечить заболевание и не долечить, то можно в будущем полностью утратить зрение.

По секрету

• Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
• Это раз.
• Без походов ко врачам!
• Это два.
• Меньше чем за месяц!
• Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Болезнь, которая присуща и детям, и людям старшего возраста. В просторечье именуемая «ленивый глаз» – амблиопия, однако, наиболее серьезные последствия имеет, когда развивается у взрослых. Это заболевание не изменяет глазную структуру и не воздействует на зрительный аппарат непосредственно, но при нем ухудшается динамично зрение в одном глазу. Он становится неработоспособным. Все образы воспринимаются лишь вторым, не затронутым болезнью глазом. Во всяком случае, так «думает» мозг, который не рассматривает в качестве сигнала картинку, полученную с поврежденного глаза. При видении одним глазом человек не оценивает с полной объективностью объем и пространственное расположение объектов видения, потому что зрение приобретает монокулярные свойства.

Почему возникает амблиопия

Это глазная патология довольно распространенной формы. Может образовываться как на левом, так и на правом глазу. При этом утрата видимости бывает или полной или частичной. Поскольку никаких анатомических нарушений в глазу не возникает, заболевание можно успешно лечить, если терапия начата своевременно. Но если коррекционную терапию не начать вовремя, может наступить потеря зрения.

Развитие болезни у взрослых, в основном, начинается бессимптомно и постепенно. Но спустя какое-то время спустя могут обнаружиться следующие ощущения.

1. Изредка
2. Очки не помогают скорректировать зрение.
3. Один глаз начинает косить.
4. Глаза утомляются быстрее, чем прежде, даже при небольших воздействиях нагрузки на них.
5. Глаз, теряющий работоспособность, при использовании закрывается.
6. Нарушается пространственное ориентирование.
7. Снижается периферическое зрение.
8. Может снижаться центральное зрение вследствие испытанного стресса.

Важно! Если наблюдаются данные симптомы, необходимо обращаться к врачу без промедлений, поскольку, чем дольше не лечить амблиопию, тем меньше останется шансов восстановиться и вернуть прежнее зрение.

Причинами заболевания называют следующие:

• травмы глаза с деструкцией мышц;
• дальнозоркость в прогрессирующей форме;
• нарушения, имеющие отношение к неврологии;
• нарушения психики;
• дефективные изменения роговицы;
• генетическая предрасположенность.

Разновидности болезни

У детей и у взрослых встречаются различные виды данного заболевания. Каждый проявляет свои особенности и демонстрирует разную степень излечимости.

Таблица. Взрослая амблиопия – виды.

Разновидность	Характеристики
Дисбинокулярная	Развитие происходит вследствие уже имеющегося косоглазия, именно на косящем глазе – он перестает функционировать. Это в большинстве эпизодов, но с небольшим процентом пациентов происходит наоборот – глаз выходит из функционирования вследствие прогресса амблиопии, затем на нем развивается косоглазие.
Анизиметропическая	При этой форме преломляющая сила зрачка далеко выходит за пределы нормы и может достигать трех диоптрий и более.
Рефракционная	Как видно из названия, данный вид возникает вследствие отсутствия лечения рефракционных нарушений. Если не носить корректирующую оптику или носить нерегулярно, при имеющемся астигматизме либо дальнозоркости/близорукости может возникнуть рефракционная амблиопия.
Страбизматическая	Характеризуется фиксированием взгляда на сетчатке. Разделяется на центральный вид, когда фиксация происходит в центре сетчатки, и нецентральный – взгляд фиксируется на любом периферийном участке.
Депривационная	Также этот тип называется обскурационная амблиопия. Считается довольно частым заболеванием. Возникает, если в глазу присутствуют рубцы либо иные патологии, затрудняющие фокусировку, при катарактах или при наличии бельма. Если перекрыто поле зрения вследствие опущения века, это тоже может осложниться депривационной амблиопией.
Истерическая	Развивается по причине стрессов, нервных потрясений, срывов и иных психоневрологических ситуаций. Считается единственным видом, после излечения которого зрение можно восстановить полностью. При всех остальных разновидностях оно в процессе лечения все же частично теряется.

У амблиопии пять степеней, которые классифицируются по сохранности или степени потери зрения.

1. Острота зрения 0,9 единиц – первая.
2. – вторая.
3. Острота 0,3 – третья.
4. Показатель от 0,2 до 0,05 – четвертая.
5. Зрение ниже 0,05 – пятая.

Как диагностировать заболевание

Установить наличие патологии и назначить схему корректного эффективного лечения под силу только специализированному врачу. Для диагностики понадобится комплексное офтальмологическое обследование.

1. На первом шаге обследования проводят визуальный осмотр. Проверяется состояние век, глазных яблок.
2. Затем выясняется особенность глазной щели и степень реакции зрачков на световые раздражители.
3. Измеряется широта поля зрения, посредством прямой офтальмоскопии.
4. Проводится непрямая офтальмоскопия для установления дефектов рефракции.
5. Измеряется прозрачность хрусталика или степень его непрозрачности.
6. Назначается ультразвук в случае высокой непрозрачности.
7. Может назначаться тонометрия.
8. Возможно, понадобится электроретинография.
9. Если этиология болезни предполагается невротического или психического характера, пациента направляют к соответствующему специалисту.

Как лечить амблиопию

При выявленной амблиопии всех видов, кроме истерической, терапевтическим лечением занимается офтальмолог. Последний вид требует вмешательства психотерапевта.

Кстати. Депривационный вид поддается только хирургическому лечению, причем, тем раньше оно будет проведено, тем больше шансов на успешный результат.

Обязательно лечение проводится в комплексе.

1. Если присутствует косоглазие, оно устраняется параллельно с лечением сопутствующей или вытекающей из него амблиопии.
2. При рефракционных деструкциях проводится их коррекция, путем ношения специальной оптики и регулярного выполнения упражнений для глаз.
3. Страбизматический вид может лечиться терапевтически и аппаратным методом.
4. Депривационный требует оперативного вмешательства в большинстве случаев.
5. Истерический вид предполагает применение седативных препаратов в сочетании с терапевтическими способами.

Окклюзионный метод

Данный способ лечения помогает избавиться от заболевания или значительно снизит его прогресс в семи случаях из десяти. Его суть заключается в следующем. Пациент, у которого диагностирован какой-либо вид амблиопии, кроме истерического, носит корректирующие очки особого рода. На неповрежденном глазу помещена лишенная прозрачности линза, которая блокирует видение. А на глазу заболевшем – обычное стекло. Смысл в том, что мозг, не получая визуальной информации из здорового зрительного органа, заставляет активизироваться больной. В ходе каждодневных усилий по получению изображения и передаче его мозгу, глаз с амблиопией начинает фокусироваться и видеть все лучше и лучше. В качестве оптики могут применяться как очки, так и линзы, одна из которых имеет непрозрачную основу. Ношение от двух часов.

Кстати. Вполне можно использовать вместо обычную черную повязку, которой будет закрыт здоровый глаз. Но этот метод признан не эстетичным, поэтому не используется в наше время.

Стоит заметить, что окклюзия наиболее применима при детской амблиопии. Он применяется и для взрослых пациентов, но коррекция не всегда наступает в ожидаемые сроки и на должном уровне. Поэтому, если три месяца спустя от начала использования метода результатов нет, переходят к другому методу лечения.

Аппаратный метод

В данном случае коррекцию помогает провести аппарат. В ходе корректирующей процедуры пациент подвергается видео-компьютерному аутотренингу. Патологический глаз стимулируется слепящим раздражением сетчатого слоя и сменой последовательных образов. Данной методике уже боле полувека, и аппараты, которые стали применяться для ее осуществления, не сильно изменили ее. В ходе лечения осуществляются следующие процедуры:

• эксплуатирование зернистых полей;
• стимуляция зрительных путей при помощи электричества;
• применение импульсных ламп для воздействия на сетчатку.

Также на продолжающейся стадии аппаратного лечения применяются физиотерапевтические процедуры, которые обязательно входят в комплекс. Они нужны для усиления кровообращения в сосудистых глазных соединениях.

В процессе комплексного воздействия активируются обменные процессы, стимулируется зрительный нерв, восстанавливая свои функции, активизируются функции проводниковые.

Важно! Аппаратный метод в большинстве эпизодов обращения пациентов помогает восстановить если не полностью зрение, то его бинокулярные возможности глаза и его аккомодационные свойства.

Глазная гимнастика

Следует отметить, что гимнастика для глаз не является лечебным методом в чистом виде, а используется в качестве поддерживающей терапии, усиливающей основную. Но в ряде случаев, когда болезнь выявлена в самой начальной ступени, удается достичь восстановительного результата лишь при использовании офтальмологической гимнастики. Процессы в глазном яблоке, подвергнувшемся амблиопии, нормализуются, если выполнять регулярно, единожды в день, специальный офтальмологический комплекс. Его выполнение может занять долгие месяцы, но в результате болезнь способна отступить.

Упражнения

1. Сидя на стуле или табурете, держа выпрямленной спину и голову, посмотреть перед собой. Затем вращать зрачками против и по часовой стрелке попеременно. Снова смотреть вперед, стараясь не моргнуть в течение нескольких секунд. Повторение до тех пор, пока не начнут слезиться глаза.
2. Скосить оба глаза к центру лица и смотреть в область переносицы, пока они не устанут.
3. То же положение, только не вращать, я перемещать зрачки по вертикали и горизонтали в крайние левую, правую, верхнюю, нижнюю точки. Тоже до слез.
4. Сесть за столом, где стоит лампа не менее 60 ватт и не более 100. Сначала ее необходимо определенным образом подготовить. Взять темную непрозрачную бумагу и смастерить чехол, который изнутри будет сплошным, а снаружи с отверстием кругом диаметром четыре сантиметра. Круг закрыть прозрачной тканью или пленкой красного цвета. На дистанции 40 см от лампы пациент три минуты обоими глазами смотрит в красный круг, концентрируясь на нем. Затем обязательно нужно дать глазам отдых в полной темноте.

Оперативный метод

Операцию назначают, если нужно устранять первопричину амблиопии, заключающуюся в астигматизме, косоглазии, опущении тканей века, катаракте, миопии. Используется лазерная установка, при помощи которой испаряются ткани роговицы, осуществляя моделирование ее формы, позволяющей преломленным через нее лучам концентрироваться в нужной точке сетчатки.

Чем раньше начато лечение амблиопии, тем скорее и с большей вероятностью можно вернуть патологическому глазу его функции. Поэтому, как только первые признаки обнаружатся, следует пройти углубленное специализированное обследование, принять от офтальмолога план лечения и неукоснительно его выполнять.

Видео – Амблиопия: обзор, симптомы, диагностика, лечение, профилактика