Что такое малигнизация опухоли. Малигнизация - что это такое? Симптомы, диагностика, лечение, прогноз Малигнизация озлокачествление

10.05.2020 -

Злокачественное перерождение родинки непредсказуемо. Малигнизация невуса происходит на фоне негативного влияния внешних факторов у людей, имеющих риск онкологии кожи. Важно вовремя заметить признаки активизации невуса, регулярно обследоваться у врача и проводить профилактику рака кожи.

Голубая родинка может стать основой меланомы

Родинки – виды и риск перерождения

Отложения пигмента меланина в коже имеется практически у каждого человека – родимые пятна редко становятся причиной проблем со здоровьем, но это вовсе не означает, что родинка не может стать основой рака. Малигнизация невуса зависит от следующих факторов:

Разновидность родинки;
Количество невусов на теле;
Внешние воздействия на родимое пятно;
Наличие склонности (предрасположенность) к раку кожи.

Все индивидуально – у каждого человека вероятность возникновения опухоли относительна и неоднозначна. Но это вовсе не повод для самоуспокоения: если после обследования врач советует соблюдать меры профилактики в отношении меланомы, то стоит прислушаться к словам специалиста. Наиболее высок риск перерождения в следующих разновидностях родимых пятен:

сложный невус;
пограничная родинка;
диспластическая форма (атипичный невус);
голубое родимое пятно;
гигантская родинка.

Большое количество пигментных пятен на теле (более 50) резко повышает риск возникновения злокачественного новообразования в коже.

Малигнизация невуса: группы риска

При проведении обследования врач-онколог всегда будет выделять контингенты людей, у которых вероятность обнаружения меланомы выше. В группы риска входят:

Люди, которые постоянно подвергаются действию естественных или искусственных УФ-лучей;
Пациенты, по роду профессии контактирующие с химическими канцерогенами, подвергающиеся действию радиации или электромагнитного излучения;
Светлый фенотип (белокожие, голубоглазые и беловолосые люди);
Родственники больных меланомой;
Люди с любым вариантом иммунодефицита врожденного или приобретенного характера;
Наличие заболеваний кожных покровов, указывающих на предрак;
Пациенты, часто обращающиеся к хирургу с травмами родинок.

Малигнизация невуса не является обязательным процессом, но при наличии факторов риска вероятность меланомы резко возрастает. Необходимо следить за состоянием родинок и любыми изменениями кожных покровов, чтобы своевременно обнаружить опасное состояние.

Признаки перерождения родинки надо заметить вовремя

Признаки активизации невуса

Перерождение родинки в невус может стать неожиданностью для любого человека, но малигнизация невуса редко бывает молниеносной. Надо знать и замечать первые и ранние признаки опасного заболевания, к которым относятся:

Быстрое увеличение размера родимого пятна;
Изменение плотности в любом участке родинки (локальные узелки или уплотнения);
Асимметрия внешних границ невуса;
Наличие симптомов ощущения пигментного пятна (жжение, покалывание, зуд);
Изменение цвета в любую сторону (участки светлых или темных оттенков);
Краснота кожи вокруг невуса;
Выпадение волосков, растущих из родимого пятна;
Обнаружение трещинок или выростов;
Кровоточивость из родинки.

Любое из этих проявлений активизации указывает на высокий риск перерождения. Малигнизация невуса всегда начинается с каких-либо внешних изменений, которые надо заметить и вовремя обратиться к специалисту.

Профилактика заболевания

Врач-онколог, выделив группу риска по меланоме, обязательно даст рекомендации по предотвращению рака кожи. Профилактика может быть первичная и вторичная. В первом случае необходимы следующие мероприятия:

Устранение внешних канцерогенных факторов (действие , физические и химические воздействия);
Помощь с коррекцией первичного или вторичного иммунодефицита;
Выявление генетической предрасположенности к меланоме.

Вторичная профилактика – это своевременное хирургическое лечение предраковых заболеваний кожи: при наличии показаний и на основе биопсии опухоли надо проводить комплексную терапию, сочетающую все методы противоопухолевого лечения. Не надо ждать, когда произойдет малигнизация невуса – обнаружив облигатный предрак в виде

Малигнизация язвы желудка – представляет собой перерождение в злокачественную опухоль. Такая патология встречается практически у каждого пятнадцатого пациента с подобным диагнозом. В большинстве случаев развивается при хроническом протекании основного расстройства. Из этого следует, что ответ на вопрос, может ли язва перейти в рак, будет положительным.

Причины возникновения подобного процесса до конца не изучены, однако существует ряд предрасполагающих факторов к появлению подобного недуга. Их можно условно разделить на две группы – внешние и внутренние. Кроме этого, не исключается вероятность генетической предрасположенности.

Внешние признаки формирования такого процесса выражаются в изменении протекания язвенной болезни, а также неэффективности диетотерапии и медикаментозного лечения хронического течения болезни.

Подтвердить формирование злокачественного процесса могут инструментальные методики диагностики, к которым можно отнести – УЗИ, ФГС и рентгенографию. Устранение такой патологии аналогично лечению рака желудка и подразумевает осуществление хирургической операции.

Этиология

Подобное онкологическое заболевание довольно часто развивается из рубца язвы, которая была расположена на дне или одной из стенок этого органа.

Есть несколько групп предрасполагающих факторов перерождения язвенной болезни в онкологию. К внешним причинам можно отнести:

продолжительное влияние на организм химических или токсических веществ;
превышение нормы рентгеновского облучения;
неблагоприятные условия жизни и труда;
пристрастие к вредным привычкам;
нерациональный режим питания, а также употребление большого количества продуктов, обогащённых канцерогенами, красителями и стабилизаторами.

Внутренними причинами формирования такой патологии считаются:

низкий уровень иммунной системы, отчего пациент с в большей степени подвержен присоединению вторичного инфекционного или воспалительного недуга;
наличие у человека других расстройств хронической формы;
патологическое влияние бактерий, грибков и микроорганизмов;
продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
гормональный дисбаланс;
нарушение функционирования эндокринной системы. В большинстве случаев это связано с частичным или полным удалением щитовидной железы;
генетическая предрасположенность. Если кто-то из ближайших родственников пациента страдал от аналогичного расстройства, то увеличивается риск развития малигнизации.

Малигнизированная язва может сформироваться на различных сроках протекания недуга, вне зависимости от возрастной и половой принадлежности. Но специалистами из области гастроэнтерологии отмечено, что немного чаще такая патология диагностируется у людей пожилого возраста, при продолжительном течении язвенной болезни с пониженной кислотностью желудочного сока.

В большей степени подвержены малигнизации язвенные новообразования, которые превышают объёмы в полтора сантиметра.

Симптоматика

На ранних стадиях протекания отличить малигнизацию по внешним признакам довольно сложно. Но по мере развития онкологического процесса начинают проявляться такие признаки, как:

изменение вкусовых предпочтений, в большинстве случаев пациенты испытывают отвращение к мясным блюдам;
снижение или полное отсутствие аппетита, на фоне чего происходит потеря массы тела, вплоть до истощения;
постоянный характер болевых ощущений в желудке. Болевой синдром невозможно устранить медикаментами или приёмом пищи. Болезненность вместо резкого проявления становится ноющей;
тошнота, присутствующая почти постоянно и лишь изредка сопровождающаяся рвотой;
нарушение стула, что выражается в чередовании запоров и диареи;
появление в каловых массах примеси крови;
отрыжка кислым и зловонным запахом;
бледность кожного покрова;
тяжесть и дискомфорт в желудке.

Помимо этого, наблюдается изменение течения хронической формы недуга, что выражается в исчезновении цикличности, сезонности и периодичности, а также сокращается период протекания ремиссии. Также характерным признаком является то, что если раньше консервативные методики улучшали состояние пациента, то при малигнизации этого не происходит.

Диагностика

Основу диагностических мероприятий составляют инструментальные обследования. Однако перед их назначением может потребоваться выполнение некоторых манипуляций врачом-гастроэнтерологом. К ним стоит отнести:

изучение анамнеза жизни и истории болезни пациента – это даст возможность выявить некоторые причины развития ракового процесса, в частности генетическую предрасположенность;
проведение тщательного опроса и осмотра, с обязательной пальпацией передней стенки брюшной полости. Благодаря этому специалист определит длительность и интенсивность проявления клинической картины, переходящей в онкологию язву желудка.

После этого могут быть назначены лабораторные исследования, направленные на изучение общих анализов крови, урины и каловых масс. Но при таком заболевании они практически не имеют диагностической ценности.

Для подтверждения формирования инфильтративно-язвенного рака желудка осуществляются такие инструментальные обследования, как:

ФГС – это основная методика выявления онкологии. Во время такой процедуры показано проведение биопсии, т. е. забора небольшой частички поражённого органа, для последующих гистологических изучений;
рентгенография с применением контрастного вещества – для обнаружения неровных краёв раковой опухоли;
УЗИ и КТ – показано при неэффективности других методов диагностики. В любом случае они только подтвердят наличие злокачественного поражения желудка.

Лечение

После установления инфильтрирующего рака желудка для всех пациентов без исключения показано устранение недуга при помощи проведения хирургического вмешательства. Объёмы операции напрямую зависят от распространённости патологического процесса. Есть несколько разновидностей выполнения вмешательства:

полная или частичная резекция поражённого органа;
гастрэктомия;
иссечение кардии или субкардии.

При распространении малигнизации на близлежащие органы, в частности двенадцатипёрстную кишку, необходимо удаление участка, вовлечённого в патологический процесс.

Причина заболевания

Условно ученые называют несколько основных причин малигнизации клеток:

канцерогенное воздействие (химического характера);
патологии клеток, приведшие к усваиванию ими кислорода с одним радикалом;
наследственный фактор (генетика);
действие некоторых вирусов, инфекций, грибков.

Но чаще всего первичную причину образования раковых клеток установить не удается. Нет официальной статистики о том, какие факторы сегодня чаще приводят к образованию раковых опухолей. До начала 2000-х годов это были патологии на клеточном уровне, которые приводят к повреждению молекул кислорода и их расщеплению на свободные радикалы. Организм после этого вместо О 2 поглощает О, из-за которого нарушается процесс роста и деления клеток. К таким последствиям, например, приводит длительное воздействие радиационным излучением. Ионы гамма-излучения в несколько раз крупнее клеток живого организма, но при этом обладают огромной проникающей силой. При столкновении с ними клетки разрушаются, некоторые – лишь частично. При попадании в молекулу кислорода ионы делят ее на 2 атома. Видоизмененный кислород может стать причиной развития раковых опухолей.

Малигнизация, с медицинской точки зрения, – малоизученный процесс развития патологии клеток. В настоящее время невозможно четко и быстро установить наличие раковых клеток в здоровом организме. По этой причине рак диагностируется с огромным опозданием, когда избавиться от него можно исключительно оперативным хирургическим вмешательством.

Влияние генетического фактора также малоизученно. Врачи лишь утверждают, что если им удастся найти цепочку кода, которая отвечает за малигнизацию здоровых клеток, они смогут полностью побороть рак, то есть создать вакцину, после введения которой вероятность появления раковой опухоли снижается до нуля.

Клиническая картина болезни

В медицинской терминологии малигнизация – это такое состояние, при котором нарушается выполнение генетически заложенной программы в здоровые клетки. В гене может быть указано, к примеру, проведение биохимического процесса с расщеплением кислорода и созданием на его основе карбоновых соединений. Однако эта операция нарушается, и образуется видоизмененная глюкоза, которая усваивается на клеточном уровне. При этом нарушается геном клетки, она начинает активно расти. Сама раковая опухоль может быть одной клеткой, увеличившейся в размере вследствие течения патологического процесса. Известны случаи, когда она достигала размеров нескольких крупных горошин.

Геном приводит еще и к тому, что раковая опухоль начинает активно делиться. Не у всех этот процесс запускается. Врачи точно не могут установить природу течения малигнизации и спрогнозировать ее. В любом случае структура клетки полностью меняется, как и ее функции. Специалисты отмечают, что раковая опухоль функционирует независимо от всего организма. Она являет собой самостоятельно запланированный и видоизмененный геном. Сейчас лечению онкология поддается исключительно радикальными методами: хирургическим удалением всех раковых клеток или их разрушением под действием химических веществ, радиации.

Малигнизация доброкачественной опухоли

Доброкачественная опухоль – это не те клетки, которые подверглись малигнизации. Как правило, полипы – это образования, которые возникают на фоне бактериологического воздействия на организм, реже – токсического. В этом случае есть явный установленный фактор развития патологии. Но такие образования подвержены малигнизации. Врачи считают причиной токсины, которые выделяют бактерии в процессе жизнедеятельности. Они могут создавать неразрывные связи с частями здоровой клетки, тем самым нарушая функциональность всего ядра.

Самые опасные случаи – это когда клетка, прошедшая через малигнизацию, начинает вырабатывать токсины, поражающие все системы органов здорового организма.

В большинстве случаев перерождению в раковую клетку подвержены эпителиальные новообразования на теле. К их числу относят и бородавки, и папилломы, и полипы, и даже простые мозоли. Если на определенную часть тела оказывается постоянное влияние механического, токсического или химического характера, то рано или поздно она мутирует. Нарушится ее функциональность, исказится изначальный запланированный геном.

Боль и другие симптомы человек начинает чувствовать исключительно тогда, когда раковая опухоль прорастает или начинает физически давить на нервные окончания (или сдавливает кровеносные сосуды, после чего нарушается естественный процесс подпитки мягких тканей, что и провоцирует воспаление). А это происходит на 2-3 стадии рака, когда медикаментозное лечение не приносит должного результата.

Перерождение родинки

Родинки – это доброкачественные новообразования на теле. Соответственно, они подвержены малигнизации. Чаще всего этот процесс происходит из-за чрезмерного воздействия ультрафиолетового излучения, при котором активизируется процесс перерождения здоровых клеток в патологические. Скорость этого процесса зависит от целого ряда параметров, среди которых: физиологическая устойчивость к образованию раковых клеток, иммунитет человека, генетическая предрасположенность к раку. Науке известны и такие случаи, когда родинки перерождались даже без ультрафиолетового облучения. В таких случаях имеет влияние генетический код, заложенный в общую структуру генетики человека.

Наличие меланом диагностируется исключительно по результатам визуального осмотра. Симптоматика проявляется, когда образовывается крупный нарост в области бывшей родинки. Все это происходит из-за того, что малигнизация протекает очень быстро, но без первичных ярко выраженных признаков.

Родинки – это доброкачественные новообразования на теле. Соответственно, они подвержены малигнизации.

Лечебные мероприятия

Можно ли как-то заблаговременно предотвратить малигнизацию? Какие методы для этого рекомендуют врачи и ученые?

Опытные испытания изменения генома проводились. Некоторые из них закончились положительно. Например, врачи искусственно развили у мышей рак, а потом при помощи изменения генома стволовых клеток атаковали те, в которых активизировался процесс малигнизации. Но у такого метода есть побочный эффект: это сильнейшая аллергическая реакция, которую может вызвать подобная манипуляция. Происходит своего рода атака организма самого себя. Если этот процесс будет неконтролируемым, стволовые клетки спровоцируют появление новых раковых опухолей.

В остальном же врачи лишь рекомендуют проживание в регионе с положительной экологической обстановкой, отказ от табакокурения, злоупотребления алкоголем, ведение здорового образа жизни. Это те советы, которые позволяют противостоять канцерогенному влиянию на организм как разного рода инфекций, так и радиации, токсических веществ.

Считают, что малигнизация – это процесс, который вызван технологическим прогрессом. Еще полвека назад рак был крайне редким заболеванием. Сейчас же им страдают и молодые, и даже дети. К сожалению, человечество на данный момент практически не предпринимает никаких шагов для борьбы с этим явлением.

Здравствуйте, меня интересует вопрос насчет злокачественной родинки, как удалять, будут ли осложнения и какова стоимость?

Злокачественными называют те новообразования, в которых уже появились атипичные клетки, склонные к быстрому размножению и проникновению в окружающие ткани.

«На глаз» злокачественность того или иного образования не определяют, поскольку без цитологического исследования это невозможно подтвердить или опровергнуть (кроме явных, запущенных случаев).

Базалиома кожи

Любой злокачественный процесс смертельно опасен, без соответствующего, и главное - своевременного лечения. Если вас осматривал врач, и указал на злокачественное перерождение того или иного поверхностного образования, то он должен был и порекомендовать метод лечения.

Выбор основывается на типе образования (папиллома, пигментное пятно, родинка), выраженности процесса и мнения врача о предполагаемой глубине проникновения потенциальной злокачественной опухоли в ткани.

Опасные в плане озлокачествления типы родинок

Выделяют группу т.н. меланомоопасных невусов, т.е. пигментных пятен, склонных к озлокачествлению. Возможно, именно на это вам указали, применив оборот «злокачественная родинка».

К этому типу относится:

Синий невус. Немного выступающий над кожей узел (обычно – полусфера) до 1 см в диаметре. Цвет может быть в диапазоне от голубого до чёрного. Поверхность родинки гладкая, блесящая. Возникает на лице, руках, стопах и ягодицах;
Пограничный пигментный невус. Коричневого цвета, с гладкой поверхностью (без волос), плотное и чётко очерченное образование;
Гигантский пигментный невус. Большое пигментное пятно, может быть от розового до коричневого цвета;
Невус Ота – чёрные мелкие опухоли. Возникает только на лице, появляется на скулах, лбе, веках, роговице;
Невус Ито – аналогичные образования на лопатках или ключицах.
Меланоз Дюбрея у пожилых женщин. Появляется на коже лица, иногда на спине или бёдрах, груди.

Меланомоопасные родинки (фото)

Насчёт осложнений – проигнорированная меланома приводит к гибели подавляющего большинства пациентов, поэтому удалять в подобных ситуациях родинку необходимо.

Опухоли других типов (базалиома и плоскоклеточный рак) развиваются значительно медленнее, образования с признаками этих процессов удаляются в плановом порядке.

Признаки малигнизации (озлокачествления) родинки

Существуют некоторые общие признаки малигнизации. Все родинки, особенно пигментные пятна (невусы) следует осматривать, на предмет появления одного из таких признаков:

Быстро увеличивается размер родинки;
Края образования не симметричные, рваные. Ткань родинки местами становится зернистой;
Образование меняет цвет, или становится многоцветным. Изменение цвета, нарушение контура и зернистость родинки говорит о быстром делении и низкой дифференциации клеток;
Выпадают волосы, находившиеся на поверхности родинки. Это говорит об изменении кровоснабжения волосяного фолликула, что указывает на активные процессы внутри родинки;
Появляются выросты, могут быть мокнутия, кровотечения на поверхности образования.

С такими признаками нужно немедленно обращаться к онкологам. Если врач (любой специальности) замечает подобные явления, то он обязан направить вас к профильному врачу для диагностики.

Диагностика опухолей кожи

Меланома

Самый опасный вариант – перерождение пигментного пятна (невуса). Как правило, озлокачествление таких образований приводит к меланоме – самой агрессивной и быстрорастущей опухоли кожи.

Если онколог видит изменённый невус и признаки меланомы – операцию проводят как можно быстрее, поскольку этот тип новообразований стремительно метастазирует в окружающие ткани, лимфоузлы и «удобные» органы (в лёгкие, как правило). В этом случае даже биопсию могут не брать, т.к. есть риск спровоцировать образование, подтолкнув его к молниеносному метастазированию .

При подозрении на меланому, вам, скорее всего, будет показано традиционное хирургическое удаление родинки.

Методы удаления родинок

Иссечение родинки скальпелем. Применяется тогда, когда врач не хочет подвергать риску жизнь больного. Подразумевается, что если опухоль проросла (базалиома) в глубину или распространилась (меланома), то можно будет сразу расширить объём вмешательства, и предупредить распространение процесса и рецидив в конкретном участке тела.

Современные хирургические подходы позволяют проводить эту манипуляцию быстро, качественно и без выраженных косметических дефектов.

При удалении родинки на коже лица используются специальные типы швов, не оставляющие шрамов.

Тем не менее – если процесс не вызывает серьёзных опасений, то, как правило, рекомендуют менее травматичные методы.

Удаление родинки лазером. Манипуляция быстрая, шрамов не остаётся (через 2-3 месяца и следа не будет). Методика подразумевает местную анестезию.

Криодеструкция. Родинка замораживается жидким азотом. В этом случае процедура не требует даже местной анестезии, поскольку холод блокирует боль.

Стоимость подобных манипуляций колеблется от 500 до 3500 рублей в Москве, в регионах цена меньше в несколько раз.

Резюмируя всё вышесказанное:

Если вы уже были у онколога – уточните, нет ли противопоказаний к удалению лазером или криодеструкции;
Если родинка просто не понравилась знакомому медику – стоит проконсультироваться у онколога по этому поводу (как правило, это очень быстрая консультация), и выбрать с ним метод удаления образования;
При отсутствии осложнений удалить родинку можно в любой клинике, цены на манипуляцию вполне адекватные.

Малигнизация (озлокачествление, злокачественное перерождение) – сложный патоморфологический процесс, в ходе которого доброкачественные клетки приобретают свойства злокачественных. Малигнизации могут подвергаться как нормальные клетки, так и уже измененные, но не проявляющие признаков злокачественности. Чаще всего очаги озлокачествления возникают в области язв, полипов и различных доброкачественных опухолей. Причиной малигнизации могут стать генетическая предрасположенность и вредные факторы окружающей среды.
На начальных стадиях малигнизация протекает бессимптомно, поэтому ранняя диагностика злокачественных новообразований сопряжена со значительными затруднениями, однако регулярные профилактические осмотры, использование современных лабораторных и инструментальных методов исследования позволяют частично решить проблему раннего выявления малигнизации. Диагностику и лечение осуществляют специалисты в области онкологии, гастроэнтерологии, пульмонологии, неврологии, дерматологии, отоларингологии, гинекологии, ортопедии и врачи других специальностей (в зависимости от локализации опухоли).
В настоящее время злокачественные опухоли являются второй по распространенности причиной смертности после сердечно-сосудистых заболеваний. В 2012 году от рака умерло более 8 миллионов человек. Вероятность малигнизации увеличивается с возрастом, однако, наряду с людьми преклонных лет, злокачественные опухоли нередко поражают детей и пациентов трудоспособного возраста. Самыми распространенными видами рака являются рак легких, рак желудка, рак молочной железы, рак печени и рак толстого кишечника.
В результате малигнизации в человеческом организме может образовываться примерно 150 видов злокачественных клеток. Около 80% таких клеток имеют эпителиальное происхождение, 15% - соединительнотканное, 5% - гематогенное. По прогнозам специалистов, распространенность малигнизации в ближайшие десятилетия будет расти, что связано с целым рядом факторов, в том числе – с увеличением продолжительности жизни, неблагоприятной экологической обстановкой, вредными привычками, использованием большого количества химикатов, повышением уровня ионизирующего излучения Все это обуславливает чрезвычайную важность изучения процессов малигнизации, а также разработки оптимальных алгоритмов выявления таких процессов при проведении массовых осмотров, диагностики и лечения неонкологических заболеваний.

Свойства опухоли после малигнизации.

Злокачественные новообразования обладают рядом свойств, отсутствующих у любых нормальных клеток и тканей организма:
В результате малигнизации опухоль становится способной к быстрому росту, сопровождающемуся сдавлением или разрушением окружающих тканей.
При озлокачествлении у новообразования возникает способность к инфильтрации (внедрению) в окружающие ткани.
После малигнизации у опухоли появляется способность к распространению путем метастазирования. Клетки злокачественного новообразования мигрируют с током крови и лимфы, а затем «оседают» в различных органах и тканях, давая начало вторичным опухолям (метастазам). Установлено, что существует определенная «тропность» - склонность к метастазированию в те или иные органы и ткани в зависимости от вида первичного новообразования.
При малигнизации у опухоли возникает способность вырабатывать токсины, оказывающие выраженное негативное влияние на организм пациента. Развитие злокачественного новообразования сопровождается общей интоксикацией, утомляемостью, снижением аппетита и потерей веса вплоть до кахексии.
После озлокачествления измененные клетки оказываются за пределами контроля иммунной системы организма.
Малигнизация сопряжена с высокой склонностью к мутациям, в результате которых клетки обретают необычные способности (способность к неконтролируемому росту, к отсутствию реакции на иммунные воздействия, к метастазированию).
Для малигнизации характерен низкий уровень дифференцировки клеток. Чем ниже уровень зрелости клеток, тем злокачественнее опухоль, тем быстрее она прогрессирует и дает метастазы, тем выше ее устойчивость к химиотерапии и радиотерапии.
Злокачественное новообразование обладает выраженным клеточным и тканевым атипизмом.
В процессе малигнизации у измененных клеток и тканей появляется способность стимулировать рост кровеносных сосудов. Ткань злокачественной опухоли хорошо васкуляризована, в ней часто возникают кровоизлияния.