Грипп у детей. Симптомы и лечение гриппа

Как и в любой стране, грипп в России имеет определенную цикличность. Периодические обострения ожидаются и в 2015 году. Однако эксперты прогнозируют, что осень принесет пиковые показатели числа заболевших. Причиной такого скачка может стать резкое похолодание. Некоторые врачи считают, что такое количество жертв гриппозной инфекции даст ей возможность развития, что осложнит ситуацию последующих лет.

Эксперты обещают, что в сезонном обострении этого года вирусные штаммы останутся прежними. Преобладать будет А-вирус, также ожидается незначительное количество случаев заражения В-вирусом. В такой ситуации, если произойдут мутации, это может стать причиной значительного увеличения числа заболевших, а также смертности. Из А-группы ожидаются в основном H1N1, H3N2. Они приходят на территорию страны ежегодно.

Признаки гриппа у ребенка 2, 3, 4, 5-10 лет

Несмотря на наличие сразу нескольких штаммов, симптоматика недуга будет классической, той же, что наблюдалась в большинстве случаев гриппа прошлых лет. Справедлива она как для взрослого, так и для ребенка. Признаки будут следующие:

• ребенок, ощущая ухудшение самочувствия, стремится прижаться к матери, просит больше внимания;
• начинаются жалобы на усталость, у ребенка наблюдается достаточно пассивное поведение, сонливость;
• для гриппа характерен озноб;
• начинается ломота в мышцах.

Все это первые симптомы, по которым можно распознать заболевание. Далее реально ожидать такие признаки:

• в течение нескольких дней температура у ребенка держится на очень высоком уровне. Иногда до 41 градуса;
• начинаются локальные головные боли. Чаще всего ощущаются в районе лба, висков либо глаз;
• помимо прочего, закладывает нос;
• характерны для гриппа жалобы на острую боль в горле и в легких;
• могут наблюдаться тошнота и понос. Иногда, довольно редко – рвота. Это вызвано расстройствами работы желудочно-кишечного тракта.

Если замечены подобные симптомы, следует немедленно обратиться в поликлинику. Начинать самостоятельно лечение такой опасной инфекции нельзя. Курс терапии назначает исключительно квалифицированный врач.

Осложнения

Сам по себе грипп – заболевание тяжелое, но куда большую опасность представляют возможные осложнения, которые вызывает течение этого недуга. Случиться они могут по причине неправильного лечения, несоблюдения назначенного доктором режима. Одними из наиболее серьезных для ребенка осложнений можно назвать:

1. Миокардит – это воспаление, затрагивающее сердечную мышцу.
2. Гломерулонефрит – почечное воспаление.
3. Пневмония – воспаление легких.
4. Менингоэнцефалит – воспаление, возникающее в мозговых оболочках.
5. Отит – ушное воспаление.

Специалисты во избежание осложнений и для снижения риска самого заболевания ребенка рекомендуют делать прививку от гриппа. Эту процедуру советуют осуществлять примерно за месяц до активного роста случаев простудных заболеваний.

Лечение гриппа

Как уже говорилось выше, при возникновении первых же признаков гриппа следует немедленно идти к врачу. Курс терапии для такой болезни назначает только профессионал. Попытка лечения народными методами без помощи специалиста может стать причиной приведенных выше осложнений. Потому не следует рисковать здоровьем и жизнью своего ребенка, а также других членов семьи. Для родителей есть общие рекомендации, которые дают для всех больных без исключения, но сочетать их можно только с советами доктора:

1. Такая инфекция вызывает сильную слабость, и, чтобы сберечь силы и энергию организма для борьбы с недугом, положен постельный режим.
2. Распространенной ошибкой многих заботливых родителей является то, что они в такой ситуации насильно заставляют ребенка есть. Делать этого категорически нельзя. Выработка пищеварительных жидкостей снижается, а потому с большими объемами пищи организм во время гриппа просто не справится.
3. Кормить заболевшего необходимо только легкоусвояемой пищей. Порции также должны быть небольшими.
4. Необходимо постоянное восполнение водного баланса тела. Потому пить при этом недуге следует много. В рацион нужно включить ягодные морсы и компоты.
5. Нельзя злоупотреблять жаропонижающими медикаментами. Сбивать температуру можно лишь при отметках от 38 градусов. Выбранный препарат должен быть назначен лечащим врачом. Самостоятельно подбирать и использовать его категорически нельзя.
6. На первых этапах болезни доктор наверняка пропишет специальные лекарства от гриппа. Использовать их следует строго по рекомендациям специалиста либо по указаниям в прилагаемой инструкции.
7. Прием антибиотиков противопоказан. Такие медикаменты давать ребенку на собственное усмотрение запрещается. Они могут быть прописаны только педиатром, и лишь в тех случаях, когда есть реальное подозрение на бактериальное осложнение, которое способно вылиться в отит, бронхит либо синусит.
8. Еще одной повсеместной ошибкой, вызванной излишней заботой, является старательное закутывание ребенка в самые теплые вещи, несмотря на то, что в помещении достаточно тепло. В сочетании с повышенной температурой это становится причиной нарушения естественной теплоотдачи, и, напротив, ухудшает самочувствие пациента. Оптимальным выбором в одежде будет простая пижама, сделанная из натурального материала.
9. Многие часто забывают, что комнату ребенка при лечении этой инфекции необходимо регулярно проветривать. Свежий воздух позволяет организму значительно мобильнее нейтрализовать вредоносный вирус гриппа, это также поможет больному избавиться от головных болей и быстрее справиться с насморком. Главное, перед тем как начать проветривать помещение, переложить пациента в другое место, чтобы тот не контактировал со сквозняками и холодным воздухом. После того как окно закрывается, нужно дать комнате немного прогреться.
10. Если больной желает встать и подвигаться, запрещать ему этого не следует. Небольшая физнагрузка позволит разогнать кровь, будет полезна дыхательной системе. Это поможет быстрее побороть вирус гриппа, не говоря уже об ощутимом подъеме настроения. Потому препятствовать активности не имеет смысла, но и принуждать к ней не нужно.
11. При постельном режиме и повышенной потливости вследствие температуры тело выводит различные токсины. Они оседают на коже, и от этих ядов необходимо регулярно избавляться. Потому каждый вечер перед сном ребенка следует мыть в душе. Сразу после процедуры его сразу растирают и одевают, чтобы не допустить переохлаждения больного. Принимать ванную при этой инфекции нельзя, она может стать причиной нарушения теплообмена и привести к ухудшению самочувствия.

Позитивным моментом является то, что перенесенное заболевание в дальнейшем будет уже неопасно, поскольку организм научится с ним бороться. Но в случае мутации штамма гриппа, иммунной системой он распознан не будет, а потому снова потребуется курс лечения.

Грипп и простуда

Многие люди до сих пор путают эти два совершенно разных заболевания. Основные симптомы действительно схожи. Та же общая слабость, появление насморка, потеря аппетита, температура и так далее. Однако приравнивать одно к другому нельзя.

Грипп относится к группе острых респираторных заболеваний (ОРЗ) и является самым грозным ее представителем. К этой инфекции восприимчивы люди любого возраста, но конечно более чувствительны именно дети. Иммунная система у малышей несовершенна. Именно по этой причине грипп у детей может протекать тяжело и с развитием всевозможных осложнений.

Причины заболевания

Грипп - это острое инфекционное респираторное заболевание, вызванное вирусом из семейства ортомиксовирусов. Различают такие типы гриппа :

• Тип А;
• Тип В;
• Тип С.

Наиболее опасным в эпидемическом плане является вирус гриппа первого типа. На его поверхности располагаются два белка-антигена - гемагглютинин (H) и нейраминидаза (N). Гемагглютинин осуществляет прикрепление вируса к клеткам-мишеням, а нейраминидаза разрушает оболочку клеток, благодаря чему вирус без препятствий проникает в организм. Считается, что интоксикация организма определяется за счет активности гемагглютинина, а вот угнетение иммунной системы происходит под действием нейраминидазы. Каждый из этих антигенов имеет свои подтипы. Так, выделяют 12 подтипов гемагглютинина, обозначаемых как H1, H2, H3 и т.д., а также 9 подтипов антигена нейраминидазы - N1, N2, N3 и т.д. Комбинация тех или иных типов антигенов, определяет вид гриппа. Так, H1N1 именуют свиным гриппом, а H5N1 птичьим. По большому счету клиническая картина гриппа, вызванного разными видами вируса, одинакова. Свиной грипп у детей является типичной гриппозной инфекцией. О том, какие виды гриппа будут распространены в северном полушарии в 2015-2016 годах, можно прочитать в .

Симптомы гриппа

Механизм передачи - воздушно-капельный. Больной человек, чихая и кашляя, вместе со слюною и мокротой выделяет вирус. Так, находящийся в двух-трех метрах здоровый человек может заболеть гриппом. Вирус прикрепляется к эпителию слизистой оболочки носа, гортани. Оттуда поступает в кровь и уже затем разносится по организму. Инкубационный период короткий, от нескольких часов до трех дней. Но в среднем - один-два дня. По тяжести течения гриппа выделяют :

1. Легкое течение;
2. Средней тяжести;
3. Тяжелое;
4. Гипертоксическое.

Симптомы гриппа средней тяжести

Определить по клинической картине, чем болеет ребенок, гриппом или же другой ОРВИ в некоторых случаях бывает совсем непросто. Действительно, для заболеваний из группы ОРЗ характерны схожие симптомы. Но для гриппа (свиного или любого другого) характерным признаком является внезапное начало заболевание. Буквально несколько часов назад ребенок был активен, подвижен, а теперь стал вялым, выглядит нездоровым. Для гриппа свойственно внезапное повышение температуры до цифр 38-40 градусов, которая держится на таком высоком уровне в течение двух-трех дней. Ребенок жалуется на давящую боль в глазах, головную боль, ломоту в теле. Больной малыш становится беспокойным, плаксивым.
На вторые сутки ребенок начинает жаловаться на саднение в горле, сухой кашель. Может наблюдаться заложенность носа из-за отека слизистой, затем скудные слизистые, прозрачные выделения из носа. А вот обильный насморк для гриппа нехарактерен, этот симптом может натолкнуть врача на мысль о наличии другой инфекции - риновирусной. Наблюдаются отклонения в работе сердечно-сосудистой системы: колебания артериального давления, а также увеличение показателя частоты сердечных сокращений. , а также , - это характерные симптомы свиного гриппа у ребенка. Вирус гриппа провоцирует ломкость сосудов, поэтому у малыша могут наблюдаться точечные кровоизлияния на теле, а также . На фоне понижения температуры состояние ребенка постепенно улучшается. Но в течение 4-7 дней еще может наблюдаться мокрый кашель. В течение месяца после болезни у ребенка могут отмечаться снижение активности, быстрая утомляемость. В этот время следует ограничить активную физическую нагрузку.

Симптомы при тяжелом течении

В клинической картине выражены симптомы интоксикации. Из-за высокой температуры у малыша могут возникать бред, галлюцинации, геморрагические явления (кровоточивость из носа, десен, подкожные кровоизлияния). Температура быстро достигает 39-40 градусов и длительно удерживается на высоком уровне. У маленьких детей развивается нейротоксикоз, проявляющийся :

• Головной болью;
• Тошнотой, рвотой;
• Симптомами менингизма;
• Судорогами.

При тяжелом течении инфекции часто присоединяются различные осложнения, например, геморрагический . Наиболее опасна для детей гипертоксическая форма заболевания, которая характеризуется крайне тяжелым течением и быстрым развитием такого грозного состояния, как инфекционно-токсический шок. Нередко при этой форме заболевания катаральные симптомы гриппа у ребенка даже не успевают сформироваться (заложенность в носу, кашель). Гипертоксическая форма гриппа способна привести к смерти из-за отека легких или острой сердечно-сосудистой недостаточности. Смерть может наступить уже спустя всего лишь несколько часов после возникновения первых симптомов.

Осложнения заболевания

Осложнения при гриппе можно поделить на две группы:

• Первичные - вызванные вирусом гриппа;
• Вторичные - вызванные вторичной инфекцией.

Наиболее грозным осложнением из этой группы по праву считается геморрагический отек легких, возникающий в первые дни недуга и способный привести к смертельному исходу. На фоне выраженного токсикоза появляются одышка, мокрота с кровью, кожные покровы синюшны, увеличивается частота сердечных сокращений. Вследствие тяжелой дыхательной недостаточности развивается смерть. У детей также может наблюдаться ложный круп, вызванный отеком голосовых связок и спазмом мышц гортани. Это состояние характеризуется возникновением приступа удушья, чаще в ночное время. Приступ сопровождается учащением частоты сердечных сокращений, беспокойством ребенка. Прогрессирующий отек гортани приводит к тому, что воздух не поступает в легкие и малыш начинает задыхаться. К действию вируса гриппа особенно чувствительна нервная система. Возможно развитие таких осложнений:

• Арахноидит;
• Отек и вклинение мозга в большое затылочное отверстие;
• Кровоизлияния в мозг с развитием параличей;
• Синдром Гийена-Барре;
• Невралгия, полиневрит;
• Синдром Рея.

Обратите внимание : синдром Рея развивается на фоне лечения гриппа . Следует избегать этого лекарства. Синдром характеризуется тяжелым поражением головного мозга и печени. В отсроченной перспективе (спустя 1-2 месяца) возможно развитие такого осложнения, как . Это заболевание проявляется уменьшением выделения мочи, отеками, повышением артериального давления. Также возможно поражение сердца с развитием миокардита или эндокардита.

Вторичные осложнения

В большинстве случаев грипп завершается полным выздоровлением ребенка. Опасности следует ожидать не от самого гриппа, а скорее от осложнений. Вторичные осложнения возникают когда к гриппу присоединяется вторичная инфекция (чаще бактериальная), либо активизируются очаги хронической инфекции. Самым распространенным и опасным осложнением гриппа является бактериальная . О наличии заболевания будут свидетельствовать повышение температуры тела свыше 38 градусов после пятого дня болезни, выраженная слабость, влажный кашель с гнойной мокротой. Ребенок во время кашля руками давит на грудную клетку, поскольку испытывает боль в этом участке тела. Другая категория вторичных осложнений при гриппе - это заболевания ЛОР-органов. Чаще всего развиваются такие заболевания, как:

Диагностика гриппа

Ребенку, попавшему на прием к педиатру, в обязательном порядке проведут . Какие же изменения будут в анализе?

Но такой метод исследования не является специфичным. Описанные выше изменения свидетельствует о наличии вирусной инфекции, но не дают информации о возбудителе. Специфическая диагностика позволяет идентифицировать вирус гриппа. У больного берут мазки из носа, а затем отобранный материал наносят на предметное стекло. Полученный препарат обрабатывают флюорисцентным красителем, а затем рассматривают под люминисцентным микроскопом. Этот способ диагностики получил название метода флюорисцирующих антител (МФА). Также в диагностике гриппа используют , который позволяет определить в мазках из носа РНК вируса. Благодаря таким современным методам диагностики подтвердить или опровергнуть диагноз гриппа можно в тот же день, когда был отобран материал для исследования.

Неосложненный грипп не требует активных мер. Достаточно обеспечить ребенку постельный режим. Лечение гриппа у детей в домашних условиях должно осуществляться при соблюдении санитарных рекомендаций. Комнату ребенка необходимо проветривать несколько раз в день, проводить в ней влажную уборку. У детей во время болезни теряется аппетит. Не стоит заставлять ребенка есть насильно. Нужно отдать предпочтение легким блюдам, например, нежирному куриному супу, яйцам, молочным продуктам. Самое главное правило - обильное питье. Это могут быть морсы, натуральные соки, компоты. Такие напитки не только способствую выведению вируса, но и насыщают организм ребенка витаминами и микроэлементами. Из симптоматического лечения применяют жаропонижающие препараты, спреи для носа, леденцы от кашля, реже отхаркивающие средства. Отдельно стоит поговорить о применении жаропонижающих средств. Из всего разнообразия НПВС детям рекомендует принимать только два препарата: ибупрофен и парацетамол. Известно, что повышение температуры является защитной реакцией организма. Таким образом организм борется с инфекцией и сбивать 38-градусную температуру не стоит. Но бывают определенные ситуации, когда понижать температуру не только можно, но и нужно. Жаропонижающие препараты следует назначать при :

1. Температуре тела свыше 39 градусов;
2. Температуре свыше 38 градусов, если в анамнезе у ребенка имеются судороги;
3. Температуре свыше 38,5 градусов при наличии хронических заболеваний;
4. Температуре свыше 38 градусов у грудничков.

Грипп - это единственная инфекция из группы ОРЗ, против которой имеется этиотропное лечение. Препараты, эффективные в отношении гриппа, делятся на две группы:

1. Ингибиторы М2 рецепторов - ;
2. Ингибиторы нейраминидазы - тамифлю, занамивир.

Эти препараты назначаются в условиях стационара под наблюдением врача. Это очень важное условие, поскольку несмотря на свою результативность, они обладают и серьезными побочными эффектами. Препараты следует принимать уже в первые сутки болезни. Обратите внимание: Следует с большой осторожностью относиться к методам народной медицины. Некоторые из них окажутся попросту неэффективными, а другие и вовсе жизненно угрожающими. Так, не стоит растирать ребенка спиртом, укутывать в теплые одеяла. Эти манипуляции могут привести к перегреванию ребенка, срыву терморегуляционных механизмов. К сожалению, в своей клинической практике врачи сталкиваются с подобными ситуациями, когда ребенок умирает из-за подобных, казалось бы, безобидных манипуляций.

Профилактика

Профилактические меры можно разделить на специфические и неспецифические. Неспецифическая профилактика гриппа у детей включает в себя полноценное питание и сон, прогулки на улице, умеренные физические нагрузки, избегание мест большого скопления людей.
Специфическая профилактика - это

– острая инфекция, вызываемая вирусами гриппа типов А, В, С; характеризующаяся поражением респираторного тракта, интоксикацией и высокой вероятностью развития вторичных бактериальных осложнений. Грипп у детей протекает с высокой лихорадкой (до 39-40°C), ознобом, общей слабостью, катаральными явлениями (першением в горле, насморком, сухим кашлем, гиперемией зева). Диагностика гриппа у детей основана на клинических и эпидемиологических данных, лабораторном выявлении вируса (РИФ, ПЦР, ИФА, РСК, РТГА). Симптоматическое лечение гриппа у детей проводится жаропонижающими, десенсибилизирующими, отхаркивающими средствами; этиотропная терапия - противовирусными препаратами.

Общие сведения

Грипп у детей относится к группе острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), в которую также входят парагрипп , аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная инфекция , риновирусная инфекция . Ежегодно грипп вызывает сезонные эпидемии, поражающие до 30% населения, половину из которых составляют дети и подростки. Наиболее подвержены заболеваемости гриппом дети от 3 до 14 лет. Восприимчивость к гриппу у ребенка в 4-5 раз выше, чем у взрослого. Грипп у детей нередко протекает с осложнениями (присоединением бронхита , пневмонии, синусита и др.), вызывает обострения хронических заболеваний, поэтому профилактика эпидемий гриппа представляет серьезную проблему педиатрии .

Причины

Грипп представляет собой высокозаразную инфекцию, легко распространяемую от человека к человеку. Эпидемии сезонного гриппа у детей вызываются РНК-содержащими вирусами трех типов – А, В и С. Основными поверхностными антигенами вируса гриппа являются гемагглютинин (Н) и нейраминидаза (N), на основании которых выделяют антигенные подтипы вирусов.

Наиболее высокой изменчивостью антигенной структуры обладает вирус типа А, способный вызывать эпидемии и пандемии. Его гемагглютинины представлены 15 подтипами (Н1–Н15), а нейраминидазы – 10 подтипами (N1–N10). Обычно во время сезонного гриппа циркулируют штаммы H1N1 и H3N2. Штаммы вируса типа А распространены среди людей, птиц и домашних животных.

Антигенная изменчивость вируса типа В выражена в меньшей степени; обычно возбудитель вызывает локальные вспышки или эпидемии в пределах одной страны. Массовые вспышки гриппа типа В часто предшествуют или совпадают по времени со вспышками гриппа типа А. Вирус гриппа типа В циркулирует только в человеческой популяции, чаще поражая детей.

Вирус гриппа С обладает стабильной антигенной структурой; инфицирует человека и свиней; вызывает только спорадические случаи заболевания. Поэтому все вакцины против гриппа (Инфлювак, Ваксигрипп, Гриппол, Инфлексал В, Агриппол и др.) содержат актуальные в данном эпидсезоне поверхностные антигены вирусов А и В.

Вирусы гриппа среди детей распространяются преимущественно воздушно-капельным путем при разговоре, чихании, кашле. Также дети могут заразиться гриппом через контаминированные вирусом средства гигиены, игрушки и другие объекты. Распространению гриппа среди детей способствует изменчивость погодных условий (колебания влажности и температуры воздуха), снижение иммунной реактивности, гиповитаминоз , недостаток солнечного света, нахождение в детских коллективах.

Вирусы гриппа проникают в организм через нос или ротоглотку, фиксируются в цилиндрическом эпителии дыхательных путей. С помощью гемагглютинина вирусы гриппа прикрепляются к клетке, а благодаря нейраминидазе, разрушающей клеточные мембраны, проникают внутрь клетки, где начинается производство вирусных белков и репликация вирусной РНК. Затем новые вирусы выходят из клеток-хозяев, поражая другие здоровые клетки и продолжая процесс репродукции. В клиническом аспекте данные процессы находят выражение в катаральном воспалении. Через поврежденный эпителиальный барьер вирусы попадают в кровоток и разносятся по организму, вызывая специфическую гриппозную интоксикацию.

Симптомы гриппа у детей

Период скрытого вирусоносительства длится от нескольких часов до 2-4 суток. Начало гриппа у детей острое, с преобладанием интоксикационного синдрома над катаральными явлениями. У грудного ребенка единственным проявлением гриппа может быть высокая лихорадка; у детей до 5 лет – высокая температура до 39-40°C, ринит и кашель; у более старших детей – лихорадка, потливость, озноб, сухой кашель , першение и боль в горле.

Общетоксическое действие на организм сопровождается ухудшением аппетита, вялостью, адинамией, головной болью, миалгией и артралгией , рвотой. Капилляротоксикоз вызывает повышение проницаемости сосудистых стенок, развитие геморрагического синдрома - носовых кровотечений , геморрагий на коже и слизистых оболочках, инъекции сосудов склер. При гриппе у детей может возникнуть токсическое поражение ЦНС: энцефалопатия , нейротоксикоз , судороги , галлюцинации, бред. Со стороны сердечно-сосудистой системы обнаруживается тахикардия и приглушенность сердечных тонов; со стороны органов мочевыделения - микроальбуминурия, микрогематурия, уменьшение диуреза.

По тяжести выраженности катаральных явлений и симптомов интоксикации выделяют легкую, среднетяжелую, тяжелую и гипертоксическую формы гриппа у детей. При типичном легком и среднетяжелом течении гриппа у детей улучшение состояния наступает через 3-4 дня, однако катаральное воспаление сохраняется в течение 1,5-2 недель. В периоде реконвалесценции длительное время может сохраняться астения (быстрая утомляемость, слабость, потливость). Гипертоксическая форма гриппа у детей протекает с высоким процентом летальности вследствие возникновения фатального отека легких , молниеносной пневмонии, ДВС-синдрома , острой дыхательной , сердечно-сосудистой и почечной недостаточности .

Осложнения гриппа у детей делятся на респираторные и нереспираторные. Наиболее часто осложнения первой группы встречаются у детей младше 5 лет и включают вирусные и вторичные бактериальные пневмонии , вызванные пневмококком, патогенным стафилококком, гемолитическим стрептококком; ложный круп , бронхиолит , средний отит, синуситы. Осложнения нереспираторного типа представлены миокардитом , миозитом , энцефалитом, синдромом Рея и др.

Наиболее подвержены риску тяжелых осложнений гриппа дети младше 2-х лет, а также дети, страдающие сопутствующими заболеваниями (бронхиальной астмой , врожденными пороками сердца , иммунодефицитом, сахарным диабетом , заболеваниями почек).

Диагностика

При постановке диагноза гриппа у детей педиатр учитывает эпидемиологические данные и клиническую картину заболевания (лихорадку, интоксикацию, катаральные явления, физикальные изменения).

Лабораторное подтверждение гриппа у детей может проводиться с помощью экспресс-методик (ПЦР и РИФ), посредством которых определяются вирусные антигены в мазках-отпечатках со слизистой полости носа и ротоглотки. В ряде случаев используются серологические и вирусологические методы (ИФА, РСК - реакция связывания комплемента, РТГА- реакция торможения гемагглютинации и др.).

Для исключения осложнений гриппа детям могут потребоваться консультации узких специалистов (детского отоларинголога , детского пульмонолога), исследование общего анализа мочи и крови, рентгенография органов грудной клетки, бактериологическое исследование мокроты, посев крови на стерильность.

Дифференциальную диагностику гриппа у детей следует проводить с другими ОРВИ, энтеровирусной инфекцией , геморрагическими лихорадками , продромальными периодами гепатита А и кори , мононуклеозом .

Лечение гриппа у детей

Лечение детей с легкой и среднетяжелой формой гриппа проводится в домашних условиях. Детям младшего возраста, а также при тяжелом или осложненном течении инфекции показана госпитализация в инфекционный стационар. На протяжении периода лихорадки необходимо соблюдать постельный режим, употреблять обильное теплое питье.

Этиотропную терапию гриппа у детей необходимо назначать в максимально ранние сроки. В педиатрической практике используются следующие противовирусные препараты: ремантадин, умифеновир, сельтамивир, альфа интерферон, тилорон и др. Симптоматическая терапия гриппа у детей включает прием жаропонижающих и противовоспалительных средств (парацетамола, ибупрофена), муколитиков (амброксола, бромгексина, фенспирида), противокашлевых препаратов (бутамирата цитрата, преноксдиазина, окселадина), закапывание сосудосуживающих капель в нос и др.

В комплексе фармакотерапии гриппа у детей применяются антигистаминные препараты, витаминные комплексы. При развитии ларингита или трахеита эффективны ультразвуковые ингаляции (лекарственные, щелочные). В случае возникновения бактериальных осложнений назначаются антибактериальные препараты (пенициллины, макролиды, цефалоспорины и др.). В период реконвалесценции после гриппа детям рекомендуется прием адаптогенов и иммуномодуляторов.

Прогноз и профилактика

Типичные случаи сезонного гриппа обычно заканчиваются выздоровлением детей. Угроза для жизни возникает при тяжелых, гипертоксических и осложненных формах гриппа у детей из групп риска.

Для предотвращения массовых вспышек сезонной инфекции и повышения коллективного иммунитета ежегодно проводится дополнительная вакцинация детей против гриппа. При заболеваемости ребенка в семье гриппом, другим детям и членам семьи необходимо осуществлять экстренную профилактику противовирусными препаратами и интерферонами. В период эпидемии гриппа принимаются меры к разобщению детей (изоляция больных, ограничение массовых мероприятий, внеочередные каникулы), проводятся противоэпидемические мероприятия (влажная уборка помещений с дезсредствами, проветривание, кварцевание).

Ежегодно в конце зимы, начале весны наступает период, который с нетерпением «ожидают» все мамы, но в большей степени школьники – эпидемия гриппа. Грипп – это вирусное заболевание.

Вирус гриппа

Вирус гриппа в своем строении имеет капсулу и ядро, в ядре содержится генетическая информация. В капсуле и ядре вируса содержаться определенные белки, именно набор этих белков и определяет, насколько вирус будет «злым» (патогенным). Ученые выделили эти белки, изучили их, и каждому дали свое название, поэтому мы и имеем теперь такие штаммы (разновидности) вируса, как H1N1, H5N1 и др. Вирус гриппа очень изменчив (обладает мутагенностью), поэтому ежегодно проводится мониторинг вирусной обстановки, и ученые прогнозируют, какой штамм вируса будет господствовать на нашей планете в этом году.

Вирус гриппа известен очень давно, эпидемии этого заболевания уносили миллионы жизней людей на нашей планете, вспомнить хотя бы эпидемию испанки (разновидность вируса гриппа) в 1918 году, когда погибло от 50 до 100 миллионов человек по разным подсчетам. В наше время современная медицина готова дать достойный отпор вирусу гриппа, однако ежегодно продолжают умирать люди от этого заболевания. С приходом холодов среди населения начинает возникать паника, все в ожидании: а что будет в этом году? Давайте разберемся во всем основательно, чтобы не возникало вопросов и не поддаваться панике.

Как уже говорилось, капсула и ядро вируса имеют белки, различный набор которых и позволяет выделить грипп А и грипп В. Во время эпидемии среди населения циркулируют и грипп А и В, однако их процентное соотношение всегда различно. Вирус гриппа А содержит на своей капсуле специфические белки, а вот вирус гриппа В их не содержит. На этой особенности и строится разность в лечении между этими двумя типами.

Причины заражения гриппом

Распространению вируса могут способствовать как погодные условия (слякоть, перепады температуры от «-» к «+»), так снижение общей резистентности организма (в весеннее время у людей наблюдается авитаминоз, из-за короткого светового дня страдает иммунная система). Поэтому прослеживается четкая сезонность в появлении эпидемии гриппа. Так же в другое время года у вируса гриппа есть и конкуренты среди других вирусов (вирус парагриппа, аденовирус, респираторно-сентициальный вирус и другие), которые не дают вирусу гриппа размножиться в достаточной мере.

Так же прослеживается закономерность и в распространении эпидемии гриппа: чаще всего движение вируса идет с востока на запад и из городов с большей плотностью населения к периферии.

Как происходит заражение гриппом?

Путь передачи вируса – воздушно-капельный. Это значит, что вирус передается по воздуху, прикрепляясь к частичкам слюны и мокроты, которые выделяются в окружающую среду с дыханием, кашлем, чиханием. Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель.

Вирусоноситель – это человек, в организме которого находится вирус гриппа, но при этом сам человек не имеет никаких симптомов болезни. Это может наблюдаться, если у человека произошло заражение, но количество вируса, попавшее в организм пока еще не достаточно для того, чтобы вызвать заболевание (инкубационный период), либо у человека хороший иммунитет, который не позволяет вирусу размножиться и вызвать заболевание.

В организм человека вирус гриппа попадает через дыхательные пути (нос и рот), где он оседает на слизистую и начинает активно размножаться. Для того, чтобы размножаться, вирусу необходима клетка, в которую он внедряется. После попадания вируса внутрь клетки, генетическая информация из ядра вируса встраивается в ядро клетки и заставляет клетки производить только те белки и молекулы, которые необходимы для вируса, которые затем внутри клетки собираются в готовый вирус гриппа. Когда количество вирусов внутри клетки достигает критической массы, они разрывают оболочку клетки и выходят наружу, прикрепляются в соседние клетки, проникают внутрь, и процесс заражения и производства новых вирусных единиц повторяется. Постепенно вирусов становиться все больше, начинает развиваться классическая клиническая картина, ребенок начинает болеть.

Симптомы гриппа у детей

В течении заболевания различают несколько стадий:

1. Заражение. Происходит попадание вируса в организм ребенка и его внедрение в клетки слизистой. В этот период ребенок ничего не ощущает и его ничего не беспокоит.

2. Инкубационный период. В это время происходит активное размножение вируса гриппа внутри клетки, накапливается вирусная масса. В это время ребенка также ничего не беспокоит, однако в некоторых случаях может появляться слабость, сонливость, повышенная утомляемость, что связано с тем, что организм начинает бороться с вирусом и тратит на это силы. Длится данный период от 2 часов до 3-х дней, в зависимости от того, насколько иммунная система ребенка «натренирована». В это время ребенок уже может быть заразен для окружающих, однако количество вирусов, выделяемых в окружающую среду очень мало.

3. Период клинических проявлений. В это время происходит массовый выход вирусов из клеток. Ребенок выделяет в окружающую среду огромное количество вирусов, особенно с чиханием. При чихании вирусы могут разноситься на расстояние до 10 метров от больного ребенка. Клинически этот период характеризуется: слабостью, сонливостью, ребенок вялый, адинамичный, появляется мышечная слабость, болезненность мышц, ломота в суставах и костях, повышается температура тела, глаза слезятся, болят, из носа начинает выделяться слизистое (прозрачное, жидкое, как водичка) отделяемое. Температура в этот период обычно не очень большая – 37,6º С- 38,0º С, однако возможны и резкие подъемы температуры тела до 39º С. Температура имеет волнообразный характер, поднимается больше к вечеру и связана с периодическим выходом вирусов из клетки. Длится этот период 3-5 дней.

4. Микробно - вирусный период. При гриппе, который длится более 3-х дней с высокой температурой тела (38º С и выше), защитные свойства организма начинают истощаться. Это позволяет бактериям, которые постоянно находятся в нашем организме, начать активно размножаться. В этот период количество вируса в организме начинает снижаться, однако его место начинают занимать бактерии. Температура в этот период теряет свою волнообразность, становиться постоянной, поднимается до более высоких цифр (38,5 – 39,5º С). Отделяемое из носа становится более густым, появляется кашель. Ломота в суставах и костях проходит, однако сохраняется общая слабость и мышечная вялость. Этот период может протекать длительно, его продолжительность и исход зависит от проводимого лечения.

5. Исход заболевания. После проведенного лечения ребенок может либо выздороветь, либо заболевание примет иную форму, например, перейдет в пневмонию. Выздоровление ребенка возможно на любом из периодов заболевания, все зависит от иммунитета у ребенка и проводимого лечения. Так, после попадания вируса в организм ребенка, его иммунные клетки могут полностью уничтожить все вирусные частицы, и заболевание даже не разовьется, однако это может произойти только в том случае, если организм имеет иммунитет именно к тому штамму вируса гриппа, который проник в организм.

Очень часто мамы задаются вопросом: у моего ребенка все симптомы гриппа, а врач все равно ставит нам диагноз ОРЗ. Почему?

Все очень просто: огромное количество вирусов имеют те же сходные симптомы, что и вирус гриппа, однако это не грипп. Так, например, аденовирусная инфекция проявляется покраснением глаз, слезотечением, насморком со слизистым отделяемым, повышением температуры тела до 37-38º С, слабостью, мышечной болью. Если сравнить эти симптомы с симптомами гриппа, можно заметить явное сходство между ними. Без анализов точный диагноз грипп поставить нельзя, поэтому констатируют ОРЗ.

Диагностика гриппа

Когда же врачи начинают ставить диагноз грипп? У детей, которые обращаются на прием к врачу с явными признаками гриппа, берутся мазки из полости рта и носа. Эти мазки отправляются в санитарную станцию, где их «сеют» на куриные эмбрионы. Если это вирусная инфекция, вирусы начинают размножаться в клетках куриных эмбрионов. Когда их количество становится достаточным, для определения точного вида вируса, их типируют и определяют, какой именно вирус вызвал заболевание.

Такие мазки берутся во всех поликлиниках города, и информация стекается в главный центр эпидемиологии города. Когда количество выявляемых вирусов гриппа превышает эпидемиологический порог, в поликлиники города сообщается, что можно выставлять пациентам диагноз грипп, так как наибольшее количество заболеваний вызывается именно этим вирусом.

Все школьники, когда начинается эпидемия гриппа, не отрываясь, смотрят телевизор, в ожидании сообщений о том, что школы закрыты на карантин, а этого все не происходит и не происходит. И вот, когда они уже совсем теряют надежду, наконец-то слышат заветную фразу: «Школы закрыты». Чего же ждала санитарная станция? Все очень просто. Эпидемиологи ожидают, когда порог заболеваемости превысит эпидемиологический. Это надо для того, чтобы как можно больше минимизировать последствия эпидемии. Если карантинные мероприятия ввести слишком рано, когда количество заболевших еще мало, то это приведет к тому, что заболеваемость будет нарастать слишком медленно, и эпидемия может растянуться на месяцы или даже целый год. Если же ввести карантин слишком поздно, то в нем уже не будет никакой необходимости, так как заболеваемость и так уже начнет снижаться. Чтобы избежать всех этих последствий, эпидемиологический отдел в каждом городе ведет ежедневный мониторинг эпидемиологической ситуации в городе, учитывая количество всех новых случаев заболеваемости, и на основании этих данных выносит заключение о наложении карантинных мероприятий.

Первыми на подъем заболеваемости всегда отвечают дети. Это связано с тем, что они больше находятся в замкнутых коллективах (детских садах, школах, училищах), где количество детей на единицу площади очень велико. Если взять любой офис, даже с большим количеством работников, там вряд ли наберется больше 10 человек на 30 кв. м. Однако наши дети умудряются заниматься в классе размером 20 кв. м в количестве 20-30 человек. При такой большой скученности увеличивается шанс передачи вируса от одного ребенка другому.

Как же уберечь наших детей от заболевания? Первое и самое важное, что все родители должны запомнить – болезнь легче предупредить, чем потом ее лечить. Очень важно провести вакцинацию детей от вируса гриппа. После того как мы переболеем гриппом, в нашем организме образуется иммунитет к этому вирусу, однако он очень неустойчив и сохраняется в редких случаях в течение 12 месяцев, а чаще даже меньше. Поэтому, если ребенок прошлой зимой перенес грипп, в этом году он уже не имеет к нему иммунитета. Так же, как уже говорилось, вирус гриппа очень изменчив, поэтому практически каждый год мы имеем новое заболевание, к которому у нас нет иммунитета.

Ежегодно врачи проводят анализ эпидемиологической ситуации в мире и прогнозируют, какой именно тип гриппа будет «буйствовать» в этом году. С учетом этих данных разрабатываются вакцины, применение которых способствует выработке иммунитета к гриппу и защите организма ребенка в этом сезоне. Сейчас применяются только инактивированные (убитые) вакцины. Эти вакцины содержат только капсулы вирусов и не содержат генетического ядра, которое могло бы попасть в клетки организма и начать размножаться, тем самым вызвать заболевание. Поэтому применение современных вакцин совершенно безопасно, и они могут быть использованы для профилактики заболеваемости гриппом у детей с 6 месяцев.

Проводить вакцинацию необходимо в сентябре-октябре месяце. Это надо для того, чтобы в организме успел выработаться устойчивый иммунитет к вирусу гриппа до начала эпидемии, а для этого организму ребенка необходимо 4-6 недель. Иммунитет от такой прививки сохраняется почти год, но в следующем году прививку необходимо повторить. Если у ребенка есть иммунитет к именно такому вирусу гриппа, который попадает в организм, то вирусы будут практически сразу уничтожены и заболевание остановлено на первой же стадии и симптомы даже не успеют появиться. Однако, если в организм ребенка проникает очень большое количество вирусов, иммунная система не всегда способна справиться с такой нагрузкой. В таком случае ребенок может заболеть, однако заболевание будет протекать намного легче и без последствий для организма.

Народные средства профилактики гриппа

Нельзя забывать и народные методы защиты от заболевания. Очень часто используют для защиты детей от гриппа коробочки из-под «Киндер Сюрприза», заполненные чесноком. Эфирные масла чеснока обладают хорошим противовирусным эффектом, однако у лука эфирные масла намного более активные, поэтому рекомендуется использовать именно его. Однако у этого метода защиты есть одна неприятная сторона – чеснок или лук имеет специфический запах, и не каждый ребенок захочет посещать садик или школу, благоухая такими ароматами. Зато метод хорошо подойдет для профилактики гриппа у грудных детей, если средство подвесить на кроватку.

Детям старше года можно использовать ватно-марлевую повязку на лицо, которая будет защищать верхние дыхательные пути. Однако надо помнить, что использовать маску можно не более 4 часов, после чего ее необходимо постирать и прокипятить. Повязку обязательно носить и больному взрослому, ухаживающему за ребенком.

В квартире необходимо проводить ежедневные проветривания помещения. В школе и садиках такую манипуляцию необходимо проводить каждые 2 часа.

Готовиться к эпидемии гриппа необходимо заранее. В середине февраля необходимо начинать давать ребенку витамины, чтобы избежать весеннего авитаминоза. Но помните: витамины нельзя давать ребенку более 30 дней, чтобы не вызвать у него переизбытка витаминов.

Так же можно простимулировать иммунную систему приемом иммуностимулирующих препаратов: иммунал, гроприносин. Но не следует применять иммуностимулятры длительно. Ребенок должен вести активный образ жизни: заниматься спортом, бывать на свежем воздухе - эти мероприятия отлично поддерживают иммунитет.

Для грудных детей самым главным оружием в борьбе с вирусами является грудное вскармливание. С молоком матери ребенок получает все необходимые вещества для работы иммунной системы. Ни одна смесь, какой бы она дорогой ни была, не может обеспечить полную защиту ребенка от заболевания гриппом.

Лечение гриппа у ребенка

Если же ребенок все-таки заболел, что делать?

1. Необходим строгий постельный режим. Во время заболевания на борьбу с инфекцией тратится большое количество энергии, поэтому дополнительный расход энергии на игры будет плохо сказываться на течении заболевания.

2. Полноценное питание. Так как энергия тратится, ее нужно восполнять, поэтому надо правильно питаться. Организму в это время необходим белок, однако, когда дети болеют, кушать им совсем не хочется. Я своим мамам на участке рекомендую сварить куриный бульон и давать понемногу пить его ребенку. Бульон будет стимулировать выработку желудочного сока и усиливать аппетит. Ребенок попьет бульон, а затем и курицу съест.

3. Обильное теплое питье. Во время разрушения клеток и выхода вирусов наружу образуется большое количество токсинов, которые попадают в кровоток. Они способствуют повышению температура, развитию слабость. Чтобы снять эти симптомы, необходима жидкость, которая будет разбавлять токсины в крови и выводить их из организма.

4. Жаропонижающие. Повышение температура тела – это естественный процесс при заболевании. Если температура ниже 38,5º С – это плохо для вирусов: замедляется процесс их размножения; если же температура больше 38,5º С – это уже плохо для организма, так как начинают разрушаться собственные белки. Поэтому, если ребенок хорошо переносит температуру, нет головной боли, вялости, сонливости, не было ранее развития судорог на подъем температуры тела, жаропонижающие можно не применять до температуры 38,5º С. Для снижения температуры тела лучше всего применять ибупрофен в сиропе или таблетках, так как он не оказывает никакого побочного действия на печень в отличие от парацетамола. Применение ацетилсалициловой кислоты (аспирина) у детей до 18 лет строго запрещено, так как на фоне вирусных инфекций это может вызвать необратимые изменения в печени и мозгу и привести к летальному исходу ребенка.

5. Противовирусные препараты. Из противовирусных препаратов у детей можно применять ремантодин и релензу. Применение ремантодина целесообразно при гриппе А, так как на поверхности капсулы имеются белки, на которые и влияет это препарат, уничтожая вирус, однако у гриппа В этих белков нет, поэтому на данный вирус этот препарат не действует, но он снимает общие симптомы интоксикации, и может применяться в комплексе с другими препаратами. Релензу можно применять как с лечебной, так и с профилактической целью. Он оказывает действие на все типы вируса гриппа и имеет минимум побочных эффектов. Удобен в применении и хранении.

6. Симптоматическое лечение. При насморке целесообразно применять солевые растворы для промывания носа: Квикс, Салин. Необходимо избегать применения сосудосуживающих капель. При кашле лучше всего принимать амброксол.

7. Для снятия интоксикации и улучшения самочувствия можно применять комбинированные препараты, такие как Антифлу, Терафлю, Колдрекс. Принимать эти препараты лучше всего в первые три дня заболевания.

8. Иммуностимулирующая терапия. Применение препарата гроприносин целесообразно при гриппе, так как он обладает не только иммуностимулирующим действием, но и противовирусным.

9. Применение антибиотиков целесообразно только в том случае, если присоединяется бактериальная инфекция, так как на вирус гриппа антибиотики не оказывают никакого воздействия.

При правильном режиме и лечении заболевание излечивается за 5-7 дней. Однако в некоторых случаях заболевание плохо поддается лечению, и развиваются осложнения.

Осложнения гриппа у детей

Вирус гриппа имеет тропность (избирательность поражения) к клеткам некоторых органов, одним из которых является ухо. При поражении уха у детей может развиться тугоухость – снижение слуха. Тугоухость может быть как односторонней, так и двусторонней. При появлении закладывании в ушах необходимо срочно обратиться к ЛОР-врачу, а по выздоровлению обязательно консультация сурдолога и фониатора.

Так же одним из наиболее частых осложнений вируса гриппа является носовое кровотечение. Вирус гриппа вызывает атрофию слизистой носа и ломкость сосудов, из-за чего и возникают носовые кровотечения. Необходимо проконсультироваться с ЛОР-врачом о тактике дальнейшего лечения.

При присоединении бактериальной инфекции возможно развитие такого осложнения как пневмония. Такие вирусно-бактериальные пневмонии очень плохо поддаются лечению, так как лекарственное воздействие необходимо оказывать как на вирус, так и на бактерии, при этом, так как вирус ослабляет иммунитет организма ребенка, возможно развитие пневмонии с нетипичной флорой (атипичные пневмонии). Такая флора очень часто имеет устойчивость к классическим антибиотикам, поэтому обязательно необходимо проводить лечение под контролем анализа на чувствительность флоры к действию антибиотика (антибиотикограмма). Лечение только в стационаре и при этом, чем младше ребенок, тем быстрее он должен быть доставлен в больницу, так как у маленьких детей такие пневмонии могут носить молниеносный характер, когда поражение всех легких развивается буквально за 2 часа.

У ослабленных детей, получающих иммуносупрессивную терапию (глюкокортикостероиды), возможно развитие неврологических осложнений: менингита, энцефалита. Такие дети подлежат срочной госпитализации в стационар.

И напоследок, немного о том, кто такие свиной и птичий грипп. Вирус гриппа может распространяться не только среди людей, но и среди животных, в особенности близких генетически к человеку (свиньи). Некоторые советские ученые еще 30 лет назад предупреждали научное сообщества мира, о том, что вирус гриппа, циркулирующий среди некоторых птиц, может мутировать и получить способность распространяться среди людей. Однако тогда это посчитали невозможным, и такую идею даже не хотели слушать. Однако прошло 30 лет и то, о чем говорили ученые, свершилось. Современная медицина была не готова к этому, и на разработку вакцины ушло слишком много времени, за которое погибло много людей. Сейчас вакцина уже разработана, ей прививается большой процент населения Земли, поэтому данные виды гриппа удалось остановить, но теперь медицине придется быть постоянно начеку, чтобы не пропустить новой вспышки неизвестного до этого штамма вируса гриппа.

Врач педиатр Литашов М.В

Для многих простых обывателей и даже ряда не слишком квалифицированных врачей, грипп и ОРВИ имеет тождественное равенство. Это обиходное утверждение неверно! Грипп - лишь одна из «ветвей» ОРВИ, коих насчитывается более двух сотен подтвержденных разновидностей (вызываемых рино- и аденовирусами, а также респираторно-синцитиальными аналогами), хотя симптоматика их сходна, т.е. проявления гриппа в данном случае не специфичны.

Отдельные специалисты все же выделяют некоторые особенности: при острых респираторных вирусных заболеваний не гриппового спектра менее выражена высокая температура, при этом часто отсутствуют /мышечный болевой синдром и ярко проявляется .

Точная причина возникновения гриппа была впервые научно доказана еще в 1933 году - это вирусы семейства ортомиксовирусов, передающиеся воздушно-капельным путём. На данный момент медицина знает восемнадцать их подтипов, однако самое большое распространение и соответственно эпидемическую опасность имеют три - А, B и С. К гриппу восприимчивы абсолютно все люди (в особенности дети) и на данный момент грипп является самым распространённым сезонным заболеванием в мире.

Провоцирующими факторами массового распространения гриппа являются особые условия окружающей среды (невысокая влажность, температурный режим от +5 до –5) и пониженные защитные функции иммунитета конкретного человека.

Следует знать, что стандартный инкубационный период гриппа - 1–3 суток, после чего начинают проявляться первые признаки заболевания. Типичное начало болезни - существенное и быстрое поднятие температуры, до значений 38–41 градусов. Практически сразу ребенок начинает чувствовать проявления интоксикации - боль в мышцах и голове, общую усталость. Носовые выделения при гриппе не характеры, зато есть выраженная сухость слизистых оболочек, особенно в носоглотке.

Как правило, острый период болезни длится до пяти суток. В ряде случаев к гриппу может присоединяться вторичная бактериальная инфекция. Нередки случаи осложнений (особенно у групп риска, в одну из которых и входят дети) - это отеки слизистой, бледность кожных покровов, в отдельных случаях геморрагический синдром, пневмония, эмпиемы, риниты/ /отиты/трахеиты бактериального спектра, респираторный дистресс-синдром, энцефалиты/менингиты/невриты и даже коллапс сосудистой системы.

Лечение гриппа

Из альтернативных методов консервативной терапии, используемой в процессе лечения гриппа, стоит отметить приём имунномодуляторов на основе интерферона, имунноглобулинов и витаминных комплексов (с повышенными дозами витамина С). Жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен) применяются в случае необходимости при высоких температурах. Антибиотики и глюкокортикостероиды назначаются исключительно при подтвержденной вторичной бактериальной инфекции. Для увлажнения слизистых рекомендуется использование солевых растворов. Гомеопатические, отхаркивающие, антигистаминные средства при гриппе не эффективны.

Важнейшей «вехой» лечения гриппа является создание маленькому пациенту оптимальных условий для максимально быстрого выздоровления:

1. Помещение, где находится больной, должно быть влажным (50–70 процентов) и сравнительно прохладным (18–20 градусов). Самого ребенка нужно одевать тепло, регулярно проветривая и увлажняя комнату.
2. Режим питания - сдержанный, упор на легкой углеводной пище.
3. Строгий постельный режим.
4. Регулярное употребление жидкости необходимо в обязательном порядке!

Ребенка необходимо срочно госпитализировать в стационар при появлении судорог наряду с бледностью кожи и ознобом, потери сознания, слишком интенсивной боли, признаках дыхательной недостаточности и рвоте, а также невозможности снижения температуры нестероидными противовоспалительными средствами.

Лечение народными средствами

Народные средства при таком серьезном детском заболевании далеко не всегда могут использоваться без вреда для организма ребенка. Однако существует несколько рецептов, подходящих под эту ситуацию - использовать их можно только после согласования с вашим педиатром!

1. Возьмите 2 литра воды комнатной температуры, добавьте одну чайную ложку соли (обычной, не экстра), выжмите туда сок одного крупного лимона и добавьте один грамм аскорбиновой кислоты. Тщательно перемешайте жидкость до полного растворения всех компонентов и давайте пить ребенку в течение одного дня, разбив два литра на 10–15 приёмов.
2. Нагрейте воду до температуры 42 градуса и в течение десяти минут парьте сначала ноги, а потом руки ребенка, после чего оденьте на конечности теплые носки и перчатки. Использовать метод можно только при отсутствии повышенной температуры у детей.
3. Четыре желтка яиц разотрите с чайной ложкой сахара до пены. Добавьте поллитра воды, четыре гвоздики, ½ половину цедры лимона и небольшую щепотку корицы. Поставьте жидкость на плиту (медленный огонь) и подогревайте 5 минут. Отцедите и давайте ребенку по полстакана - он должен выпить полученный отвар за 5–7 присестов в течение суток.
4. Натрите на тёрке среднюю луковицу и 3 зубка чеснока. Тщательно перемешайте и давайте чаду дышать ароматом по 3–5 раз. Всего 5–10 подходов в течение дня.

В комплекс основных профилактических мероприятий обычно вносят:

1. Вакцинация. Действительно эффективное средство, естественно, если ребенок привит как минимум за несколько недель до начала эпидемии. Универсальной вакцины нет - прививать нужно от сезонного прогнозируемого штамма, который, по мнению медиков должен прийти на локальную территорию в текущий осенне-зимний период. Вакцинацию можно проводить чаду только если оно здорово и нет сезонных/острых/хронических текущих болезней.
2. Минимизация контактов с потенциальными переносчиками инфекции. Старайтесь оградить ребенка от закрытых людных помещений хотя бы на период эпидемии, при этом на свежем воздухе можно гулять без ограничений.
3. Ребенок должен чаще мыть открытые части тела, где может задерживаться вирус - руки, лицо и т. д.
4. Больше прогулок на свежем воздухе (парки, аллеи, малолюдные места), где подцепить вирус почти невозможно.
5. Проветривайте квартиру часто, мойте полы, используйте увлажнители воздуха.
6. Увлажняйте ребенку слизистые оболочки солевыми растворами, ими же можно полоскать рот.

Современная консервативная медицина считает вакцинацию лучшим методом профилактики гриппа. Естественно, делать прививку ребенку можно при определённых условиях, тщательно взвесив все за и против данной процедуры.

Прививка от гриппа детям. За и против

Вакцинация против вышеозначенного типа вирусов не входит в перечень обязательных детских прививок, а делается по желанию родителей. Также следует отметить, что эффект вакцины не постоянный - вырабатываемого иммунитета хватает лишь на осенне-зимний период. Кроме этого, саму процедуру необходимо проводить не менее чем за три недели до предполагаемого начала эпидемии - именно за данный период формируются требуемые антитела. Прививать нужно только сезонной вакциной, от того штамма гриппа, который по прогнозам придёт на территорию проживания ребенка.

Как показывает практика, эффективность прививки при соблюдении всех необходимых условий составляет в среднем 80 процентов. Не стоит забывать и о текущем состоянии ребенка - вакцину можно колоть только в том случае, если чадо здорово, не имеет хронических болезней и острых состояний.

Современные вакцины, как правило, содержат в себе несколько компонентов ослабленных штаммов вирусов, дабы увеличить вероятность срабатывания иммунитета в случае несоответствия типа гриппа, прогнозируемому на конкретный сезон. Это повышает нагрузку на иммунную систему, но позволяет повысить эффективность вакцины в несколько раз.

Явные преимущества

1. Появление специфического иммунитета.
2. Существенное снижение риска осложнений.
3. Универсальность - прививать одной вакциной можно людей всех возрастов.
4. Добровольность и бесплатность. Выбор этой вакцинации не только добровольный, но в большинстве случаев еще и бесплатный, ведь в предэпидемиологический период государство закупает партии препарата для поликлиник и больниц, снабжая их необходимым материалом.

Негативные моменты

1. Около 10 процентов детей все равно заболевают гриппом.
2. Вирус гриппа постоянно мутирует и может не совпадать с прогнозируемым на текущий сезон, что нивелирует пользу вакцины в ряде случаев.
3. Широкий спектр противопоказаний - данная вакцина противопоказана аллергикам, пациентам с соматическими болезнями (отит, ринит, астма проблемы с нервной системой, проч.), а также детям, имеющим какое-либо текущее заболевание.
4. Возможные побочные действия, согласно инструкции по применению.

Прививать или нет ребенка - решать вам!

Полезное видео

Грипп - Школа доктора Комаровского

Вакцинация от гриппа - Школа доктора Комаровского