Когда начинаются месячные после кесарева сечения? Когда начинаются месячные после кесарева? Менструальный цикл после кесарева.

07.11.2019 -

По статистике, примерно 25% детей в России появляются на свет благодаря кесареву сечению. В нашем перинатальном центре этот показатель примерно вдвое выше, так как мы специализируемся на диагностике и ведении рожениц с патологиями беременности. Поэтому мне каждый день приходится отвечать мамочкам «кесарят » (так мы называем наших маленьких пациентов, которые родились посредством КС) на множество вопросов, связанных и с , и с лактацией, и с . В частности, часто затрагивается такая тема, как месячные после кесарева.

Беспокойство моих пациенток вполне оправдано. Ведь именно менструация – показатель здоровья женщины. Если месячные приходят вовремя и протекают без осложнений, можно говорить о том, что кесарево сечение прошло нормально, без последствий, и организм роженицы восстанавливается по плану. Вот только не все знают, когда должно наступить это самое «вовремя», и в каких случаях следует бить тревогу.

В этой статье я подробно расскажу, когда должны приходить первые месячные после операции кесарева сечения, насколько они могут быть обильными, как влияет на менструацию лактация или ее отсутствие. Рассмотрим также причины, по которым регулы могут отсутствовать, и другие важные моменты.

Когда начинаются месячные после кесарева

Чтобы понимать, через сколько в норме должны пойти регулы у роженицы, стоит рассмотреть ситуацию всесторонне. Итак, ежемесячно в женском организме происходит серьезные трансформации, которые способствуют возможному оплодотворению. Метаморфозам подвергаются практически все системы, в особенности:

половая;
сердечно-сосудистая;
нервная;
эндокринная.

Все эти перемены знаменуют собой приход очередных регул. Если в определенном цикле наступает беременность, то организм будущей мамы перейдет в иной режим, направленный на обеспечение развития и сохранности плода. После появления крохи на свет начинается процесс инволюции, т. е. возвращение всех систем в свое привычное «добеременное» состояние. Когда функции всех систем восстановятся, приходят месячные – после кесарева сечения или после естественных родов – значения не имеет.

Стоит уточнить, что регулам обязательно предшествуют послеродовые выделения, называемые . Они могут идти достаточно долго – до 2-х месяцев и постоянно менять интенсивность, запах и цвет. И только спустя указанный период времени, начинаются месячные после кесарева сечения. Нередки случаи, когда первый послеродовой цикл является ановуляторным, то есть происходит без овуляции. Это значит, что забеременеть вновь молодая мама пока не может. Ко второму циклу ситуация обычно стабилизируется. Для женщины это сигнал, прежде всего, к тому, что пора подумать о контрацептивах. Но об этом мы поговорим в другой раз. А сейчас хочу уточнить, что вопрос, когда в норме начинаются месячные после кесарева, весьма индивидуален. Во-первых, понятие нормы для каждого организма различно.

Во-вторых, хирургические роды никак не влияют на сроки прихода менструации – все происходят точно так, как и при естественном родоразрешении и зависит от многих факторов, среди которых:

Возраст роженицы.
Особенности течения беременности.
Качество отдыха и питания женщины, ее образа жизни.
Психоэмоциональное состояние будущей мамы, наличие у нее хронических заболеваний.
Физиология.
Присутствие/отсутствие лактации.

Имеет значение также то, какие по счету роды у женщины. В моей практике бывали случаи, когда у первородящих мамочек менструация приходила практически сразу, а вот после второго ребенка – через несколько месяцев.

Причины отсутствия месячных

Чаще всего, пациенткам, у которых долгое время не начинается менструация после КС, я, после проведения ряда анализов, ставлю диагноз «лактационная аменорея». Причина кроется в пролактине, который, стимулируя , отодвигает на определений срок овуляцию, защищая таким образом молодую маму от возможного зачатия, которое несет большой риск, если недавно перенесена операция. Вопрос зависимости регул от кормления грудью требует детального рассмотрения, поэтому мы вернемся к нему чуть позже. Сейчас о других факторах, которые могут влиять на этот процесс.

Когда месячные хоть раз пошли после кесарева, а потом снова пропали, это может быть вызвано наступлением новой беременности. При неурегулированном цикле риск повторного зачатия очень высок. Поэтому в подобных ситуациях женщинам необходимо быть предельно внимательными, особенно если задержка сопровождается симптомами токсикоза.

Сколько Вы уже ждете месячных?

2 месяца от 3-4 месяцев

Еще одна причина, из-за которой может отсутствовать менструация – воспаление придатков, вызывающее гормональный сбой в организме. Не стоит исключать также опухоли яичников, матки и т. п. Подобные осложнения довольно редкие, но все-таки периодически встречаются в моей практике.

Вызывать сбои в менструальном цикле может также эндометриоз. После операции на матке или в результате естественных родов, при которых имели место разрывы и травмы родовых путей, это заболевание появляется особенно часто.

В любом из перечисленных случаев необходимо проконсультироваться с врачом. Как правило, после обследования оказывается, что причиной отсутствия регул является не что иное, как особенности женского организма, и все постепенно приходит в норму. Но все же ситуацию необходимо всячески контролировать, чтобы избежать серьезных патологий.

Месячные после кесарева при грудном вскармливании

Итак, вернемся к вопросу взаимосвязи менструаций и лактации. Как я всегда объясняю своим пациенткам – женский организм всецело зависит от гормонов. Если рассматривать такой вопрос, как месячные после операции кесарева при , то здесь «балом» правит пролактин. За его выработку ответственен гипофиз. Кроме того в процессе задействованы: плацента, иммунная и нервная системы и даже молочные железы.

Пролактин влияет на организм системно. В частности, «заставляет» молочные железы расти и вырабатывать молоко. Как следствие, в желтом теле яичников вырабатывается меньше прогестерона. Овуляция не происходит, и, соответственно, фазы менструального цикла не меняются. То есть женщина в этот период бесплодна.

Если говорить конкретно о сроках прихода менструации после КС, когда присутствует грудное вскармливание, то можно выделить следующее:

У молодой мамы, которая активно кормит кроху грудью, регулы могут не появляться долгое время, вплоть до года.
При грудном вскармливании после кесарева месячные в большинстве случаев наступают, когда вводится первый прикорм.
Если питание новорожденного смешанное, менструация может дать о себе знать через 3–4 месяца после родоразрешения.

Это интересно! Чем чаще происходит ГВ, тем больше вырабатывается пролактина . Таким образом, частое прикладывание крохи к груди стимулирует приход молока.

Ни для кого не секрет, что молодые мамы очень мнительны и уязвимы к различным «информационным атакам». А советчиков предостаточно – начиная от умудренных опытом бабушек, и заканчивая «гуру» акушерства и гинекологии, которыми заполонены тематические форумы. Благодаря вот таким, далеко не всегда полезным, рекомендациям, тема менструации после родов обросла огромным количеством мифов, большинство из которых касается совместимости месячных и кормления. Я подготовил опровержения для самых распространенных из них:

Миф №1: Молоко с приходом месячных начинает горчить, и кроха может от него отказаться.

На самом деле, вкус молока никак не обусловлен наличием или отсутствием регул. Оно имеет свой уникальный и стабильный вкус, который, к тому же, даже от рациона кормящей мамочки не особо зависит. Несомненно, небольшие изменения во вкусовых качествах молока могут быть. Но, во-первых, с менструацией это не связанно, а во-вторых, ребенок на них никак реагировать не может.

Миф №2: Начавшиеся месячные – сигнал к тому, что пора прекращать ГВ.

Во время восстановления цикла женщине можно, точнее, даже необходимо продолжать кормить ребенка грудью. Редко, но бывает, что в первые несколько дней лактация может снижаться, но переживать не стоит – она так же быстро восстановится. В период КД женщины часто становятся неоправданно раздражительными и беспокойными. Вот эти эмоции малыш непременно «считывает» и также начинает капризничать. Впрочем, как только успокаивается мамочка, кроха тоже «дублирует» ее настроение.

Миф №3: Во время месячных ребенок не захочет брать грудь.

Как показывает мой опыт, проблемы с ГВ возникают совсем по иным причинам. Например, когда неопытные родители или заботливые бабушки «угощают» новорожденного пустышкой, водичкой или смесью из бутылочки. Все эти атрибуты дезориентируют ребенка, он начинает отворачиваться от груди. И когда это совпадает с определенным периодом цикла, мамочки тут же находят негативную взаимосвязь между ГВ и менструацией. В реальности, оба эти процесса естественны и вполне мирно сосуществуют в женском организме.

Бесспорно, лактация и регулы зависят друг от друга. Как только нарушается ГВ, сокращается выработка пролактина. Начинают созревать яйцеклетки, что приводит к овуляции и, как следствие, к возможному приходу менструации.

Месячные после кесарева при искусственном вскармливании

Когда кроха питается искусственными смесями, так как мама по каким бы то ни было причинам не может кормить его грудью, уровень пролактина в организме роженицы снижается практически молниеносно. Достаточно буквально нескольких недель, чтобы яйцеклетки начали продуцироваться. Месячные после родов в подобных случаях приходят очень быстро – сразу, как только заканчиваются лохии. Они, в свою очередь, завершаются, как только слизистая матки пройдет все стадии инволюции, то есть полностью восстановится. В норме этот процесс занимает 1–2 месяца. И вот уже те выделения, которые появляются после лохий, и есть менструацией.

У женщины, которая не кормит ребенка грудью, восстановление месячных, точнее – цикла, происходит быстрее – приблизительно за три месяца. В этот период роженице нужно очень внимательно следить за своевременностью регул.

Если менструации после кесарева сечения при искусственном вскармливании систематически слишком обильны или, наоборот, нерегулярны, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Специалист, проведя обследование, либо подтвердит, что поводов для беспокойства нет, либо назначит лечение. Только своевременная терапия позволит избежать серьезных своими последствиями осложнений.

Сколько идут месячные после кесарева

Если говорить в целом о выделениях, то первые продолжаются долго и обильно. Но к менструации они имеют лишь отдаленное отношение, несмотря на то, что очень схожи по цвету. Речь идет о лохиях, которые тоже носят кровянистый характер, почему и принимаются многими за месячные. Как я уже говорил выше, их продолжительность может быть месяц и более, что часто вызывает у молодых мам беспокойство.

Я иногда слышу от своих пациенток: «Доктор, почему у меня так долго идут выделения? Вот, у моей соседки по палате давно уже все закончилось». К сожалению, у таких вот «соседок» поводов для радости нет. То, сколько идут месячные, а точнее – лохии после кесарева, прямо указывает на состояние здоровья роженицы. Если выделения быстро проходят, а еще хуже – вообще не начинаются, говорит о скоплении раневого содержимого внутри матки. Риск развития внутриутробной инфекции в таких ситуациях неимоверно высок, и необходима срочная терапия с применением препаратов, которые «заставят» маточную мускулатуру интенсивно сокращаться.

Говоря о том, когда должны начаться и сколько идут месячные после кесарева, отмечу, что единой нормы не существует. «Старт» зависит от скорости восстановления организма, а что касается количества дней – от способа родоразрешения их продолжительность не зависит. Здесь имеют значение многие факторы. Прежде всего – генетическая составляющая, а также то, насколько продолжительными регулы были до беременности. Как правило, цикл после родов такой же, как и до них, или увеличивается/сокращается на два–три дня.

Обильные месячные

Причин тому может быть несколько. Но прежде всего, необходимо убедиться, что обильные именно месячные, а не лохии после кесарева сечения. Чтобы исключить маточное кровотечение, нужно правильно оценить объем выделяемой жидкости.

Поводом для беспокойства является необходимость замены средств гигиены чаще, чем каждые 2–3 часа. Попробуйте приблизительно оценить, какой объем крови потерян. В норме должно уходить не более 50 граммов на протяжении всей менструации. Если эта цифра составляет около 80 граммом – можно говорить, что первые месячные обильные. Кровопотеря в объеме более 80 граммов считается патологической и требует врачебного вмешательства.

Когда первые месячные, которые начались после кесарева, очень обильные и со сгустками, то есть – с кусочками эндометрия – обращение к гинекологу обязательно. Это может быть вызвано как гормональной перестройкой в организме, так и приемом контрацептивов. Кроме того, интенсивность менструации может меняться с возрастом или в связи с родами. В таком случае поводов для беспокойства нет.

Но есть и другие объяснения, почему месячные после кесарева сечения болезненные и обильные. Речь идет о гиперплазии эндометрия – неравномерном и чрезмерном разрастании слизистой матки. Происходит это, когда женский организм вырабатывает в большом количестве эстроген и одновременно испытывает дефицит прогестерона . Для устранения патологии я, как правило, направляю пациенток на кюретаж матки. Выскабливание позволяет решить сразу две проблемы – остановить кровотечение и исключить онкологические процессы, так как эндометрий после процедуры сразу отправляется на гистологию .

В любом случае, если возникли какие-либо симптомы, которые могут указывать на кровотечение, показаться врачу – лучший выход. Самолечение в подобных ситуациях неуместно и опасно. Ведь причиной большой кровопотери может быть также и внематочная беременность, одно из последствий которой – бесплодие.

Возможные отклонения

Роженице необходимо внимательно наблюдать за своим циклом, а также длительностью, интенсивностью и качеством менструации. День первых регул оптимально отметить в календаре, и если задержки месячных не наблюдается, значит, цикл восстанавливается нормально.

Рассмотрим симптомы, которые должны насторожить, так как могут указывать на возможные отклонения:

Слишком обильные выделения, при которых болит живот после кесарева. Это может говорить о наличии плацентарных полипов или о маточных повреждениях.
Непривычно скудные месячные. Как правило, это свидетельствует об обострении хронических процессов в организме. Если объем кровопотери несущественно отличается от того, что был до беременности, то, возможно, причина в становлении цикла.
Долго нет месячных после кесарева, а задержка сменяется резким и сильным кровотечением. Такое явление – явный признак миомы или эндометриоза. Кроме того, подобная проблема может указывать на серьезные гормональные нарушения в организме, сбой функции яичников. Как правило, идентичные отклонения наблюдаются у пациенток с осложненной беременностью, когда до родов имели место отеки, повышение АД, судороги и т. п.
Продолжительные регулы со сгустками. Сгустки часто указывают на имеющиеся заболевания органов половой системы.
Менструация вовсе не начинается, хотя лактация отсутствует. Причины тому могут быть разные – требуется обследование матки, яичников, а также проверка уровня гормонов.

Первые регулы после КС – «зеркало» реабилитационного периода. Поэтому очень важно следить за ее регулярностью и качественными характеристиками. Следует внимательно относиться к любым изменениям. Ведь от того, насколько быстро и правильно восстановится цикл, зависит то, сможет ли женщина в будущем беременеть и рожать.

Мнение врачей

Консультирует акушер-гинеколог первой категории Артур Медяников: «Прежде всего, хочу еще раз акцентировать внимание женщин на том факте, что после родов посредством кесарева месячные возвращаются в те же сроки, что и после естественного родоразрешения. Если молодая мама кормит ребенка грудью, то ждать менструации раньше чем через полгода не стоит. Когда кроха растет на искусственных смесях, то в большинстве случаев критические дни у рожениц наступают уже через пару месяцев. Но однозначно все зависит от индивидуальных особенностей организма. Есть очень много факторов, влияющих на скорость наступления месячных.

Самый главный из них – возраст. Так, организму молодой женщины требуется меньше времени на полное восстановление, чем старородящей. Нельзя сбрасывать со счетов и генетическую предрасположенность, образ жизни и т. п. Например, из-за недоедания, курения, злоупотребления алкоголем, хронической усталости и стресса первые регулы могут начаться очень рано – даже уже через месяц после кесарева.

Самое главное – каждая женщина после родов должна следить за собой, особенно в том, что касается менструации, так как месячные – индикатор репродуктивного здоровья молодой мамы. Обязательно обратить внимание на обильность выделений – кровь в большом объеме должна выделяться только в первый день. Дальше регулы в норме идут на спад. Должно насторожить и наличие болей – болит живот в «эти дни» в большинстве случаев только при наличии воспалений и заболеваний органов половой системы. Важно отмечать и запах выделений – его быть не должно. Если женщина соблюдает все правила гигиены, а регулы все равно неприятно пахнут – нужно обратиться к лечащему врачу.

Послеродовые месячные не должны отличаться от «добеременных» и по цвету. Присутствие слизи и небольших сгустков – норма. А вот ярко-алая или, наоборот, темно-красная кровь должна насторожить».

Заключение

Итак, я рассказал вам подробно о том, когда начинаются месячные после кесарева, с какой интенсивностью и продолжительностью. Конечно, чтобы привести в норму свой цикл, женщине не стоит надеяться, что все за нее сделает природа. Важно приложить хоть немного усилий, чтобы привести цикл в норму и тем самым обеспечить себе возможность иметь детей в будущем.

Для этого всего лишь необходимо:

правильно чередовать физические нагрузки и отдых;
больше проводить времени на свежем воздухе (это очень полезно не только для молодой мамы, но и для новорожденного;
сбалансировать рацион – есть мясо, крупы, свежие фрукты и овощи;
повременить хотя-бы два месяца после родов с вагинальным сексом, чтобы не допустить попадания инфекции в рану и возможной беременности, которая в этот период грозит повреждением матки, кровотечением и выкидышем;
соблюдать гигиену, но первое время купаться только в душе, с ванной повременить;
пользоваться качественными прокладками (не тампонами!);
контролировать собственное эмоциональное состояние – не нервничать, избегать стрессов и переживаний;
исключить вредные привычки, такие как курение, употребление алкоголя и пр.

Самое первое, что я рекомендую своим пациенткам, когда речь идет о месячных – не стоит паниковать, если регулы начались и идут не так, как у всех. Скорее всего, таким образом организм заявляет о собственной индивидуальности, не более того.

Но обращаться к врачу все же стоит, особенно если менструация:

не началась спустя год после КС (при ГВ);
не началась в течение нескольких месяцев после родоразрешения (при ИВ);
идет один-два дня или, наоборот, больше недели;
скудная или же, напротив, слишком обильная;

Мы сожалеем, что этот пост не был полезен для вас... Мы исправимся...

Давайте улучшим эту статью!

Submit Feedback

Спасибо большое, нам важно Ваше мнение!

Молодые мамочки переживают, когда месячные после кесарева и нервничают, если их нет продолжительное время. На заживление разрезанных тканей после кесарева требуется время, а значит, наступление критических дней может задержаться. Однако каждой женщине стоит следить за собственными выделениями, чтобы на ранних стадиях определить эндометрит или другие заболевания и вовремя обратиться к врачу-гинекологу.

Практически во всех аспектах после кесарева организм восстанавливается, как и обычный организм после родов. Нормализуется выработка гормонов, матка возвращается к прежним нормальным размерам, яичники снова функционируют, готовясь к появлению нового потомства.

Важно, что женщина после родов в большинстве случаев кормит ребенка молоком. Продолжительность грудного выкармливания малыша также является фактором, определяющим наступление менструаций.

Во время того, как матка возвращается в нормальное состояние, уменьшаясь в своих размерах, она сокращается и рана, которая находится на ней, начинает кровоточить. Об этом свидетельствуют красноватые выделения, которые называют лохиями.

Причем лохии, в отличие от месячных, появляются сразу же после рождения малыша и длятся 6-8 недель. За это время они меняются по своему характеру: вначале количество лохий в день может составлять до 0,5 литров крови, при этом содержать в себе сгустки и иметь специфический запах. Со временем сгустков становится больше, кровь темнеет, выделения уменьшаются в своем количестве.

Чтобы восстановление после кесарева сечения прошло быстрее и лохии долго не задерживались, нужно соблюдать целый ряд правил:

своевременное опорожнение мочевого пузыря. Терпеть в этом случае нельзя потому, что переполненный мочевой пузырь давит на матку, провоцирует кровотечение и мешает шву быстрее затянуться.
соблюдение собственной гигиены. Регулярные подмывания, частая замена прокладок, которые не при этом не ароматизированы – одни из основных правил, которых нужно придерживаться женщинам после месячных.
частое прикладывание малыша к груди. Прикладывая ребенка к своей груди, женщина тем самым стимулирует сокращения гладких мышц матки.

Часто женщины ошибочно принимают лохии за менструации. Но на самом деле лохии - это еще не критические дни, это подготовка к прежнему «детородному» женскому состоянию. Когда лохии прекращаются, женщина снова теоретически может становиться мамой.

Факторы, влияющие на появление менструации

На возвращение менструаций после операции кесарева сечения влияет множество факторов:

возраст женщины. На восстановление девушки требуется меньшее количество времени, чем у женщин от 30 лет, и, как следствие, менструации наступают раньше;
осложнения во время беременности. Если беременность протекала без отклонений и осложнений, то репродуктивная система восстановится очень быстро, чтобы подготовиться к тому, чтобы выносить следующего ребенка;
сочетание нагрузки и отдыха в жизни молодой мамы. Если женщина совсем не будет отдыхать, быстрого появления критических дней можно не ждать;
образ жизни до и после родов;
питание.

При грудном вскармливании

Но самым важным фактором по праву можно назвать длительность лактации. Когда женщина кормит ребенка грудью, начинает активно работать гормон пролактин, который и обеспечивает выработку молока. Но помимо главной своей функции, пролактин воздействует на яичники, причем не лучшим образом. Чем больше организм вырабатывает пролактина, тем более вялыми становятся яичники.

Таким образом, когда мамочка часто прикладывает ребенка к груди, появление месячных маловероятно. Но со временем ребенок перестает нуждаться в материнском молоке, получая прикорм, а количество пролактина начинает уменьшатся.

Это происходит приблизительно на 4-6 месяце после «хирургических» родов. Поэтому женщина может ожидать месячных примерно через полгода после операции. Если же молока у женщины изначально не было и ребенок «рос» на искусственных смесях, месячные придут через 2-3 месяца после операции, через пару недель после лохий.

Нормальная менструация после кесарева сечения

Женщины начинают беспокоиться о своих выделениях сразу же после беременности, если не имеет места быть послеродовая депрессия. И женщины правы - выделения имеют особый смысл в связи с перенесенным хирургическим вмешательствам в женское здоровье.

О внутренних процессах, которые протекают безболезненно, в первую очередь свидетельствуют менструальные выделения. Они же могут предостеречь о возможных нарушениях, спровоцированных операцией - инфекциях или неправильном заживлении швов.

Первые критические дни после хирургических родов характеризуются сильнейшими интенсивными кровотечениями. Такая ситуация должна «мучить» женщин всего два месяца, хотя значительно самочувствие женщины не ухудшается.

Дело в том, что гормоны начинают усердно функционировать, чтобы восстановить способность к деторождению у женщины. Однако если обильные месячные не прекращаются на протяжении долгого времени, стоит обратиться к врачу-гинекологу. Скорее всего, такие менструальные выделения являются показателем гиперплазии, излишнего образования клеток, или других серьезных заболеваний.

В первый месяц после критических дней не возникает овуляции - организм еще недостаточно восстановился. Но к следующим менструациям яичники снова начнут работать в полную мощь, гормоны наконец-то сбалансируются и овуляция будет наступать регулярно.

Учитывая индивидуальную особенность организма женщины, не стоит волноваться из-за непостоянства цикла в первые 3-4 месяца. После, менструальный цикл нормализуется и промежуток между менструациями составляет в среднем от 21 до 35 дней, длительность же месячных может выходить за рамки 3-7 дней. То есть спустя 3-4 месяца никаких скидок на операцию делать не стоит - процесс критических дней должен проходить как обычно. Если же этого не случилось, следует всерьез обеспокоиться.

Возможные осложнения после родов

После кесарева сечения, в отличии от естественных родов, изредка возникают различные осложнения, хотя это скорее исключение, чем правило. К таким осложнениям относят:

спайки. Спайками называются биологические веревочки из ткани, которые образуют сращения внутри живота. Именно эти спайки защищают организм женщины от воспалений и возникновения гноя в них, но если спаек слишком много, ничего хорошего ждать не стоит. Также нужно уточнить, что спайками заканчивается любое вмешательство хирургов в жизнедеятельность организма и чаще всего они не опасны.
нарушение кишечной перистальтики. Образование лишних спаек - это плохо, но если спайки вовсе не будут образовываться - все будет еще хуже. Но если молодая мамочка будет правильно питаться, соблюдать режим дня и ночи и заниматься спортом в разумных пределах - организм восстановится легко и быстро, а функции кишечника не нарушатся.
эндометрит. Эндометрит одно из самых частых и самых тяжелых последствий кесарева. Это воспалительный процесс внутри матки, который возникает, если в организм во время «хирургического» вмешательства вместе с воздухом попадают микробы. Болезнь проявляется болями внизу живота, нарушением сна, слабостью, высокой температурой и бурыми выделениями, в которых содержится гной.

Регулярность менструального цикла

Если цикл так и не нормализовался спустя полгода после своего «возвращения» - организм сигнализирует вам о проблемах. После родов, даже искусственных, женщины наоборот должны заметить у себя нормализацию регулярности и уменьшение болезненности месячных.

Нехорошим симптомом является преждевременное прекращение лохий. Часто это является симптомом загиба матки, который не дает выделениям выходить наружу. А накопление выделений чревато эндометритом.

Продолжительность менструального цикла

Первое время менструация, идущая, например, раз в 14-20 дней, опасности не несет. Если частые месячные приходят дольше 3 циклов, это может говорить о нарушении сократительной способности матки, вызванном операцией или отрицательным влиянием лекарственных препаратов.

Особую тревогу вызывает еще и длительность критических дней, если она больше 7.

Объем менструальных выделений

Ничего хорошего не несут в себе ни скудные, ни обильные менструации. Скудные месячные свидетельствуют о недостаточных сокращениях матки и, как следствие, застое выделений и возможных воспалениях. А обильные месячные имеют место быть только первые два цикла, после же их можно списать только на маточные кровотечения, которые требуют незамедлительного обращения к специалисту.

Мажущие кровянистые выделения

Мажущие кровяные выделения до или после критических дней - это ненормально и тоже сигнализирует об эндометрите. Если же выделения напоминают творожную массу и сопровождаются зудом, скорее всего, антибиотики во время восстановления спровоцировали молочницу, которая опасна в послеродовой период.

Боли при менструациях

Сильные боли в животе при менструациях тоже являются признаком эндометрита. Если во время болей у вас повышается температура, а менструальные выделения имеют резкий неприятный запах - срочно обращайтесь к специалисту.

Полезные советы по восстановлению менструального цикла после кесарева

За менструальными выделениями женщины не может проследить никто, кроме нее самой. Помимо того, чтобы всегда быть начеку, женщина должна приложить усилия и соблюсти ряд правил, которые играют важную роль для восстановления:

соблюдение режима. Хорошо высыпаться, гулять на свежем воздухе, питаться здоровой пищей - все это неотъемлемые части восстановления.
ограничение гигиенических процедур. Следить за гигиеной очень важно, но лучше воздержаться от долгих купаний в горячей ванной, использования тампонов и спринцевания - какое-то время придется обходиться недолгим душем и прокладками
воздержание. После операции женщине придется воздержаться от вагинального секса как минимум на 3-4 месяца
контрацепция . Когда вагинальный секс все же случится, необходимо как можно лучше позаботиться о предохранении от беременности. Здорового ребенка женщина в состоянии родить спустя 3-4 года после операции, а зачатие может произойти на втором цикле и закончиться выкидышем, повреждением матки и даже летальным исходом

После кесарева сечения посещайте гинеколога регулярно в течение года, раз в 1,5-2 месяца. Врач проследит за восстановлением органов и заживлением матки.

Кесарево сечение (КС) – это оперативное вмешательство в организм женщины с целью извлечения плода и последа из матки. Бытует мнение, что после кесарева менструация может и вовсе не начаться. Так обоснованы ли эти страхи и когда начинаются месячные после кесарева? Ответим на эти вопросы далее в теме.

Восстановление после кесарева сечения

С момента извлечения плода из матки для женского организма начинаются обратные преобразования. То есть, все процессы, происходившие в организме до беременности, активно возобновляют свою привычную работу.

После операции КС матка представляет собой кровоточащую рану (от рассечения и крепления плаценты), на заживление которой уходит много времени. Каждый день она будет сокращаться, уменьшаться в объеме и опускаться в таз. Возвращение в первоначальное добеременное состояние происходит в течение 6–7 недель после операции.

Сокращаясь, матка изгоняет из себя всю кровь, выделяемую ранами, поэтому первое время будет наблюдаться обильное кровотечение (лохии). Интенсивные кровянистые выделения в первые дни после кесарева – хороший признак правильного восстановления. Со временем они станут более скудными и прекратятся через 1–2 месяца.

Не стоит путать послеродовые лохии с менструацией, ведь месячные не могут начаться сразу после родов, так как на восстановление гормонального баланса также необходимо время.

Наступление и течение менструации после КС

Месячные после кесарева сечения у каждой женщины приходят в разное время, имеют индивидуальный характер и зависят от некоторых факторов:

кормление грудью (лактация);
возраст родившей;
питание матери;
психическое самочувствие;
режим отдыха;
наличие заболеваний;
особенности беременности;
образ жизни.

Влияние лактации на менструацию

Основным фактором, влияющим на наступление менструации после КС, является грудное вскармливание. При кормлении грудью в организме женщины идут активные процессы выработки гормона пролактина, который способствует вызреванию молозива и благоприятствует его превращению в полноценное грудное молоко.

Кроме того, пролактин деактивирует секрецию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), без которого невозможно наступление овуляции и, соответственно, менструации.

Когда качество и количество выделяемого молока матери снижается, возникает необходимость введения прикорма. Пролактин начинает вырабатываться более пассивно, что дает почву для активизации выработки ФСГ и месячные стоит ожидать через 3–4 месяца.

Если по каким-то причинам женщина не смогла вскармливать ребенка грудью с первых дней жизни, то месячные выделения должны начаться в первом месяце после родов. Также допустимым считается наступление через 2–3 месяца после кесарева. Задержка более 3 месяцев считается признаком отклонения и является поводом для консультации доктора.

Отсюда вывод: сколько идет активное грудное вскармливание, столько месячные и отсутствуют, как только лактация нарушается или полностью пропадает, менструации возобновляются.

Влияние возраста

В возобновлении менструации возрастной показатель также немаловажен. Молодой организм, как правило, намного быстрее восстанавливается после любого оперативного вмешательства.

У женщин, первые роды которых произошли после 30 и были проведены с помощью кесарева, инволюция будет происходить дольше и менструация наступит позже.

Влияние образа жизни

Ведение правильно распорядка дня после операции кесарева очень важно для восстановления. Излишнее переутомление молодой мамы провоцирует нарушение в психическом состоянии, которое отражается на гормональном фоне организма и может повести за собой как прекращение лактации, так и сбои в наступлении менструального цикла.

Поэтому очень важно беречь себя, правильно питаться и вовремя отдыхать.

Первые менструальные выделения

Первые месячные после кесарева имеют повышенную интенсивность и хаотичную цикличность появления. Считается нормальным, если такой характер кровотечения ограничивается 2 месяцами и сопровождается хорошим самочувствием. Если же обильные месячные после кесарева продолжаются больше указанного срока, то имеет смысл обратиться к врачу, возможно, это сигнал о каком-либо заболевании.

Восстановление регулярности цикла также не происходит сразу. Первые 3–4 месяца он может колебаться.

Считается нормальным, даже если месячные идут, например, 1 раз в 14–21 дней. Это связано с индивидуальными особенностями женского организма и нестабильной работой гормонального отдела.

После допустимого срока, отведенного на восстановление, продолжительность месячных выделений должна быть не больше 7 суток и не менее 2. Период между месячными должен составлять от 21 до 35 дней. Количественные и временные показатели менструального цикла имеют те же значения, что и без оперативного вмешательства.

Что должно насторожить?

После КС существует большая вероятность осложнений, которые влияют на течение менструации и имеют свои признаки:

Обильные месячные после кесарева, выходящие за пределы 2 циклов. Подобное свидетельствует о маточном кровотечении и требует незамедлительной медицинской помощи.
Скудные менструации. Причиной может быть застой выделяемой крови в матке в результате недостаточных ее сокращений.
Нестабильность цикла спустя 6 месяцев после операции.
Прекращение выделения лохий, раньше допустимого срока. В большинстве случаев это является признаком загиба матки. Выделения не выводятся из матки, создавая тем самым идеальную среду для развития инфекций и воспалений.
Наличие специфического резкого запаха. Подобное всегда проявляется при имеющихся инфекционных заболеваниях половой системы, например, при эндометрите.
Творожистая консистенция выделений и зуд во влагалище. Молочница (кандидоз), вызванная приемом антибиотиков после кесарева, проявляется именно такими симптомами.

Для исключения любой патологии лучше обратиться за помощью к гинекологу и сделать УЗИ. К тому же врач подскажет через сколько должны возобновиться месячные в норме и как себя вести.

Месячные после кесарева сечения – индивидуальное состояние каждого отдельного организма. Не стоит раньше времени впадать в панику и делать поспешные выводы или, наоборот, пренебрегать опасными признаками и затягивать поход к врачу. Во всем должна быть золотая середина и здравый смысл.

Операция кесарева сечения не является тем фактором, который способен кардинально повлиять на время появления менструального цикла. Месячные после родов кесарево приходят в тот же момент, что и после естественного появления ребенка на свет. Этот зависит от многих факторов:

кормит ли женщина грудью;
каковы интервалы между кормлениями;
способности восстановить детородную функцию;
индивидуальных особенностей организма и т.д.

Когда приходят месячные после кесарева?

Если мамочка по какой-либо причине не может кормить грудью, то цикл регенерируется по истечении 2-х или 3-х месяцев от даты рассечения. Когда придут месячные после кесарева, обязательно посетите своего личного гинеколога. Не стоит спешить с началом активной половой жизни до полного отсутствия выделений после родов. Не пренебрегайте использованием контрацептивов, так как скорое наступление нежелательной беременности чревато осложнениями для травмированной матки.

Самый ранний срок, когда начинаются месячные после кесарева, составляет 1-1,5 месяца. Они наступят даже в том случае, если женщина часто прикладывает ребенка к груди. Положительным моментом в данной ситуации является тот факт, что болезненный менструальный цикл, имевший место до беременности, приобретет более терпимый характер.

Восстановление месячных после кесарева

За период вынашивания и родов, женский организм претерпевает массу изменений, на приведение в норму которых тратится до двух месяцев. Если же имеет место грудное вскармливание, то гормональная система будет восстанавливаться еще дольше. Быстрота этого процесса напрямую зависит от интенсивности выработки молока, интервалов между кормлениями и наличия прикорма взрослой пищей. Сроки восстановления цикла никоим образом не зависят от способа родов, как думают многие мамы.

Месячные через месяц после кесарева

Через две или три недели женщина отмечает влагалищные выделения, которые никак нельзя соотносить с наступлением месячных. В медицинской практике их называют лохии. Они являются результатом заживания нанесенных матке повреждений. Изначально выделения будут цвета крови, постепенно приобретая беловатый или желтоватый цвет. Кормление грудью или отсутствие лактации не влияет на их появление.

Урегулирование и стабилизация займет некий период времени. За этим нужно внимательно и постоянно следить, дабы иметь возможность определить правильную методику контрацепции и момент наступления овуляции.

Количество новорожденных, появившихся на свет с помощью кесарева сечения, за последние годы возросло почти вдвое. Сегодня в нашей стране таким родоразрешением завершается от 25 до 28% всех доношенных беременностей. Однако повторное зачатие, наступившее через небольшое время после операции, связано с рядом серьезных рисков для здоровья мамы и малыша. Поэтому многих женщин волнует вопрос о том, как кесарево сечение отражается на восстановлении менструального цикла и вероятности быстро забеременеть снова.

Особенности возвращения месячных после кесарева сечения

Время восстановления менструального цикла после окончания беременности прямо зависит от длительности нормализации гормонального фона в организме женщины. По мнению специалистов, операция по извлечению ребенка практически не влияет на этот процесс. Как и при естественных родах, на гормональном статусе сказываются следующие факторы:

Наличие и интенсивность лактации;
Режим грудного вскармливания, сроки введения прикорма;
Состояние здоровья женщины, наличие хронических заболеваний;
Особенности питания и образа жизни.

Если новорожденный малыш полностью находится на искусственном вскармливании, первые месячные после кесарева у молодой мамы могут начаться уже через 6 недель. В среднем время восстановления цикла у женщин, которые не кормят грудью, составляет 2-3 месяца.

Операция кесарева сечения связана с нарушением целостности стенки матки. Этим определяется специфика послеродового периода. Процесс сокращения матки после кесарева идет медленнее, чем после естественного родоразрешения. Поэтому послеродовые влагалищные выделения (лохии) могут наблюдаться в течение 5-6 недель. В норме они сначала имеют цвет крови, потом постепенно светлеют и становятся белесыми или бесцветными. Женщина должна понимать, что послеродовые выделения не имеют ничего общего с месячными после кесарева. Если лохии сопровождаются болью в животе, имеют гнилостный запах, становятся обильными или внезапно прекращаются, следует немедленно обратиться к врачу, поскольку такие симптомы свидетельствуют о развитии серьезных осложнений.

Естественное вскармливание влияет на восстановление менструального цикла после операции точно так же, как после нормальных родов. Задержка месячных после кесарева у кормящих мам, как правило, составляет от 6 месяцев до года. При прекращении лактации цикл восстанавливается не сразу: первые выделения могут быть слишком слабыми, а промежутки между ними – более продолжительными, чем до зачатия. Если после окончания грудного вскармливания менструации «не приходят» в течение двух месяцев, это повод для тревоги и обращения к гинекологу.

Специалисты отмечают, что операция нередко положительно сказывается на характере менструаций. У многих женщин месячные после кесарева почти не вызывают дискомфорта и протекают менее болезненно, чем до беременности.

Молодая мама, перенесшая операцию по извлечению новорожденного, должна внимательно отслеживать состояние своего организма и заранее продумать способы надежного предохранения от нежелательного зачатия. Это особенно важно в тех случаях, когда грудное вскармливание по каким-то причинам невозможно. Дело в том, что использовать внутриматочные контрацептивы при рассечении стенки матки нельзя, а быстрая повторная беременность после кесарева сечения нередко заканчивается печально. Полное заживление шва наступает не ранее, чем через два года с момента хирургического вмешательства. Тогда можно планировать рождение еще одного ребенка, не опасаясь неприятностей.