Лохии после кс. Выделения после кесарева сечения: норма и отклонения

08.11.2019 -

Роды – очень важный физиологический процесс, к которому организм женщины готовится на протяжении 9 месяцев. Естественно, что и после родов требуется определенное время для нормализации состояния и восстановления. Одним из наиболее характерных проявлений послеродового периода – кровянистые выделения. Матка в этот период очищается от остатков жидкости, плаценты и крови. Стенки матки со временем возвращаются к нормальным размерам.

Подробно: сколько длятся выделения после родов

Каждая женщина должна контролировать и наблюдать, нормально ли у нее выходят лохии после родовой деятельности.

Независимо от того, естественные были роды или при помощи кесарева сечения, лохии должны быть :

Интенсивные ярко-красные в первые 1-2 часа после родовой деятельности;
Ярко-алые в течение 2-3 дней;
Бурые выделения, похожие на месячные, которые продолжаются около 5-7 дней;
Бурые, иногда красные, немного слизистые, на протяжении 4-8 недель.

В первые 1-2 часа в выделениях могут присутствовать кровяные сгустки. Первые кормления грудью провоцируют более интенсивное сокращение матки и тем самым, отхождение лохий происходит гораздо быстрее. В этот период женщина может ощущать пульсирующие ощущения в области матки, особенно при кормлении грудью. Это считается нормой, так как стенки матки в этот период более интенсивно сокращаются.

Многих женщин интересует, сколько длятся по времени послеродовые выделения. Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как продолжительность выделений для каждой женщины индивидуальна.

В основном они продолжаются полтора месяца. В первые две недели выделения могут доставлять определенный дискомфорт. После полного прекращения любых выделений из влагалища, проводится осмотр женщины гинекологом. Длительность выделений после завершения родовой деятельности во многом зависит от особенностей организма женщины, однако, стоит помнить, что в норме лохи начинают выделяться сразу же после отторжения последа и продолжаются 6-8 недель. Интенсивность и характер выделений со временем изменяется, постепенно они начинают светлеть и уменьшаться.

Этот период у всех проходит по-разному и зависит от множества различных факторов, а именно таких как :

Интенсивность сокращения матки;
Особенностей организма женщины;
Протекания беременности;
Процесса родоразрешения;
Наличия или отсутствия осложнений при родах;
Способа родоразрешения;
Грудного вскармливания.

На протяжении первых нескольких дней после родов, кровотечения очень обильные, а также присутствуют большие кровавые сгустки, так как в этот период матка очищается от остатков плаценты. Это считается вполне нормальным. Если перестает идти кровотечение, а затем выделения усиливаются, то это признаки того, что женщина подняла тяжесть. Если кровоточит уже второй месяц и лохии не прекращаются, или если выделения заканчиваются раньше по времени, то нужно показаться доктору, так как это может быть признаком серьезных нарушений в организме.

Выделения после кесарева сечения: сколько длятся

Многие женщины после кесарева сечения интересуются, какие должны идти выделения, так как интенсивность и продолжительность лохий в таком случае несколько отличается.

Стоит отметить, что в этот период :

Организм восстанавливается намного дольше;
Есть риск подхватить инфекцию или воспаление;
В первую неделю выделения будут интенсивными, со слизистыми сгустками.

Считаются нормальными выделения, когда в первые дни кровь идет алая, а затем цвет ее становится коричневым. Продолжительность лохий обычно затягивается, так как матка сокращается не так быстро, поэтому процесс заживления занимает гораздо более длительное время. При этом стоит учитывать то, что чистая кровь со сгустками течет не более, чем две недели, а затем она сменяется на буроватые выделения. Нужно тщательно следить за периодами выделений, когда они проходят и начинаются снова, так как от этого зависит здоровье женщины. Редко при кесаревом сечении выделения перестают идти с первого раза и могут снова пойти через некоторое время. Очень важно обращать внимание на цвет и запах лохий, так как в период восстановления существует большой риск инфицирования.

Кровотечение после родов

Обязательно нужно учитывать не только состав лохий, но и их цвет, так как по этому признаку можно отличить отклонение от нормы.

В норме выделения должны быть :

В первый день они насыщенно-красные;
На протяжении 1-2 недель – коричневатые выделения;
Последние лохи почти прозрачные с небольшими помутнениями.

Все остальные цвета лохий считаются отклонением от нормы и могут свидетельствовать о протекании различных осложнений и заболеваний. Если лохии имеют бледно-желтый цвет и наблюдаются ближе ко второй недели, то это считается нормой. Если же выделение идет с примесями гноя, то причинами этого могут быть воспалительные процессы.

Воспаление необходимо лечить с помощью антибиотиков под наблюдением доктора, а в самых тяжелых случаях проводится операция и удаление воспаленного участка матки для очищения слизистой.

Причины появления зеленой слизи могут быть в том, что в организме протекает запущенный воспалительный процесс. При появлении первых зеленоватых капелек гноя важно срочно обратиться к доктору.

Беспокойство должны вызывать и белые лохии, особенно, если они сопровождаются такими признаками как :

Кисловатый запах;
Творожистая консистенция;
Зуд в области промежности;
Покраснение половых органов.

Все это свидетельствует о наличии половых и мочеполовых инфекций, влагалищном кандидозе. При наличии подобных признаков, обязательно нужно обратиться к доктору. Если спустя пару недель после родов сильно пошла кровь, то это может быть разрывом стенок матки и в таком случае начинается маточное кровотечение. Обязательно нужно сразу же обратиться к доктору для проведения оперативного вмешательства.

Послеродовые выделения

Количество выделений может быть различным и указывать либо на правильное, своевременное восстановление матки, либо на наличие отклонений от нормы.

Именно поэтому этот показатель должен быть таким :

В первые дни выходит много крови со сгустками;
На протяжении нескольких недель выделения обильные;
Начиная со 2-3 недели, выделение просто мажет.

Если наблюдается очень мало выделений, нужно обязательно обратиться к доктору, так как это может свидетельствовать о закупорке труб и протоков. Кроме того, если послеродовое выделение длится очень долго и длительный период не уменьшается, то это означает, что процесс заживления проходит очень медленно, и матка не в состоянии полностью восстановиться. В экстренных случаях показано использование «Дицинона», который поможет остановить даже сильное маточное кровотечение. Отзывы об этом препарате положительные, так как он помогает в самых экстренных случаях и останавливает даже сильное маточное кровотечение. Однако, в любом случае, необходимо показаться доктору.

Важно помнить, что лохии имеют характерный запах и любые его нарушения могут свидетельствовать о серьезных проблемах в организме. В первые 1-2 дня, когда начались выделения, они должны иметь запах свежей крови и сырости, а по прошествии некоторого времени, они имеют запах прелости и затхлости.

Если послеродовые выделения имеют резкий, гнилостный или кислый запах, то это должно насторожить, так как этот признак свидетельствует о протекании воспаления или инфицирования матки.

В период, когда идут лохии, очень важна тщательная гигиена, требуется частая замена прокладок, так как это позволит предотвратить инфицирование. Существуют также определенные нормы продолжительности послеродовых выделений для собаки, которые нужно уточнить у ветеринара.

Длительность кровотечения: норма

Каждый женский организм сугубо индивидуален, именно поэтому, точно сказать, когда пройдут послеродовые выделения невозможно. Однако, существует определенная норма, выход за рамки которой считается отклонением. Установленные в гинекологии нормальные временные рамки считаются от 6 до 8 недель и если за этот период лохии не закончились, то нужно обратиться к доктору.

Важно! Если выделение прошло очень быстро, то это может говорить о неполном очищении матки и обязательно нужно показаться доктору, так как остатки послеродовой деятельности могут спровоцировать воспаление.

Допустимыми отклонениями от нормы считается от 5 до 9 недель. Несмотря на то, что такие отклонения допускаются, однако, важно учитывать характер выделений. Многие интересуются, почему кровотечение на протяжении длительного времени не прекращается и даже усилилось. Это может свидетельствовать о плохом сокращении стенок матки и требует приема определенных препаратов, которые назначает доктор.

Сколько идет кровь после чистки матки

Если выделение перестанет идти очень быстро, то может начаться воспалительный процесс в полости матки, в таком случае приходится делать выскабливание полости матки. Сразу после проведения чистки матка очень сильно кровоточит.

После проведения выскабливания :

Выделения не имеют запаха;
Кровотечение продолжается на протяжении недели;
Наблюдается боль внизу живота и тяжесть в области поясницы.

Примерно через 7-10 дней выделения закончатся. Если чистка проводится перед наступлением менструального цикла, то выделения будут продолжаться точно так же, как и менструация, на протяжении одной недели.

Если выделения не прекратятся через 10 дней, то это может свидетельствовать о гормональном сбое в организме женщины. Кроме того, об аномальных выделениях могут свидетельствовать неприятный запах и необычный цвет. Если менструация прекращается внезапно, то это говорит о том, что в полости матки скопились сгустки крови. Если дополнительно женщина ощущает боли внизу живота, а также наблюдается резкое повышение температуры, то это говорит о серьезном воспалительном процессе. В таком случае рекомендован прием антибиотиков, а также требуется регулярное наблюдение у доктора.

Ответ эксперта: сколько идут выделения после родов (видео)

При рождении ребенка каждая семья переживает очень важный этап, именно поэтому необходимо учитывать множество нюансов, особенно в послеродовой период.

В течение нескольких недель после родов, в том числе после кесарева сечения, у молодой мамы сохраняются выделения из половых путей. Это свидетельствует о восстановлении слизистой оболочки матки (эндометрия). Какими должны быть выделения после КС в норме и в каком случае они будут признаком неблагополучия?

Почему появляются лохии после кесарева сечения

Сама природа заботится о молодой маме, об очищении и восстановлении её организма. После родов матка самопроизвольно уменьшается в 20 раз и выплёскивает лохии (слизистые выделения) в виде сгустков крови и слизи. Они очищают женский орган от отмерших частиц плаценты, оболочек плодного яйца и эпителия, которые не были удалены во время кесарева сечения. В ходе операции врач извлекает только плод и плаценту, а эпителий (внутренняя слизистая оболочка тела матки) отделяется естественным путём.

Ранний и поздний этапы послеродового периода

Для контроля характера выделений послеоперационный период условно можно поделить на два этапа: ранний и поздний.

В зависимости от срока послеродового периода лохии в норме имеют различный цвет:

ярко-красные;
красные;
кровянисто-серозные;
красно-коричневые;
тёмно-коричневые;
бурые;
светло-коричневые;
жёлтые;
желтовато-белые;
серозно-сукровичные;
бесцветные.

В первые семь суток после операции выделения обильны, женщина часто меняет подкладочные средства. Наблюдаются сгустки насыщенного ярко-красного цвета, которые легко отделяются, особенно во время прикладывания ребёнка к груди. Лохии по запаху и плотности сходны с менструальными выделениями. Отделение лохий в норме происходит без рези, боли, жжения и покалываний.
На 2-й день после родов в лохиях преобладают эритроциты, которые просачиваются из сосудов отпадающей оболочки и плацентарного места, а на 5-й день среди морфол (составных частиц) на первом плане стоят лейкоциты

К концу 1-го месяца после операции количество лохий уменьшается, они вялоотделяемые, цвета свернувшейся крови, со слабым затхлым запахом.

Если выделения прекратились ранее 5 недель после перенесённого кесарева сечения, это може свидетельствуовать о недостаточном сокращении маточной мышцы. В результате ненужные частицы не покинут полость матки и воспалятся, инфекция с током крови попадёт в другие органы и заразит их. Любой практикующий врач-гинеколог, опасаясь за жизнь роженицы, тут же отправит молодую мать на процедуру выскабливания (соскабливается слизистая оболочка, выстилающая канал шейки матки до росткового слоя) и назначит курс антибиотиков, которые могут быть несовместимы с грудным вскармливанием.

Раннее прекращение лохий также сигнализирует о нарушении сократимости матки, чрезмерно развитом спаечном процессе или загибе шейки.

При нормальном течении послеоперационного периода спустя 2 месяца после операции у здоровой женщины лохии окончательно осветляются, теряют плотность, комковатость. Они становятся слизистыми, необильными, с нейтральным запахом и жёлтым оттенком из-за лейкоцитов (защиты организма от болезней) .
Лохии меняют цвет от ярко-красного в первые дни после операции до жёлтого к концу восстановительного периода

В это время практически отпадает необходимость в использовании подкладочных средств.

Часто в конце восстановительного периода женщину начинает беспокоить молочница, напоминающая о себе зудом в области половых органов.

Видео: о восстановлении после родов в авторской программе Натальи Земской «Ребёнок родился»

Продолжительность кровяных выделений после кесарева сечения

У большинства женщин слизистые выделения после кесарева сечения длятся до 8–10 недель. Постепенная, нерезкая смена кровянистых лохий после КС необильными коричневыми служит сигналом к тому, что послеродовой период завершается. В это время женщине рекомендуется посетить гинеколога для сдачи контрольного мазка и осмотра шейки матки на предмет эрозии или воспаления.

Объём лохий после кесарева зависит от:

количества повреждённых во время операции тканей и сосудов;
скорости свёртывания крови;
наличия осложнений беременности;
экстренности обстоятельств, из-за которых было проведено КС.

Если спустя 2,5 месяца женщина обращается с жалобами на повышенный объём выделений, то скорее всего это значит, что в матке протекает воспалительный процесс и требуется срочное лечение.

Видео: врач рассказывает о лохиях после родов

Какие могут возникнуть отклонения после кесарева и когда идти к врачу

К сожалению, не всегда организм женщины сам справляется с восстановлением после родов. Ряд причин может привести к изменению вида выделений и общему ухудшению состояния:

загнивание и воспаление частиц плодного пузыря или плаценты в матке. Женщина не может снизить температуру или улучшить своё общее состояние лекарствами. Помочь в этом случае может только чистка полости матки. Иногда приходится проводить операции, если орган досконально очистить не получается;
слабость организма роженицы или дефекты внутренних детородных органов (например, недостаточная сократительная способность у двурогой матки). Опытный врач назначает в этом случае дополнительные сокращающие уколы или Но-шпу;
загиб матки;
чрезмерное сжатие шейки;
занесение инфекции в родах.

Когда я восстанавливалась после первой операции, старенькая акушерка, проработавшая в этом роддоме, наверное, со дня открытия, учила меня: «Идёшь в туалет, захвати детское мыло. Чисто будет и сама здорова будешь». Осложнений в послеоперационном периоде можно избежать, соблюдая правила гигиены. Тогда вы как можно скорее вернёте свои силы и сможете полноценно заботиться о своём малыше.

Признаки патологии

Нормальные выделения после родов отличаются от патологических по нескольким признакам:

Запах. Он зависит от количества патогенных микробов:
- характерный запах крови в первые пять дней после кесарева сечения можно считать нормой;
- резкий, «тяжёлый» аромат - первый признак бактериальных инфекций в области матки;
- водянистые выделения с запахом тухлой рыбы - признак дисбактериоза влагалища, гарднереллёза или других инфекционных заболеваний.
Количество. На него влияют расстройства регенерации слизистой и сокращения матки после кесарева сечения:
Длительность. Если после родов вы знаете, как долго будут выходить лохии, то сразу поймёте, когда нужно обратиться к специалисту:
Цвет. Он также помогает отличить норму от патологии:
Консистенция:
- мажущие. Кровянистая субстанция должна отделиться организмом в течение первой недели после операции;
- жидкие выделения без цвета и вкраплений. Это жидкость из кровеносных или лимфатических сосудов, нарушающая функциональный кровоток в этой области.

Как изменяется характер выделений после кесарева сечения при эрозии и гормональном сбое

Выделения могут помочь диагностировать заболевание, которое скрыто протекало в течение всей беременности и теперь нуждается в скорейшем лечении. Согласно статистике, наиболее часто встречающиеся из них - это эрозия шейки матки и гормональные сбои.

После осложнённых родов женщина испытывает состояние иммунодефицита, поэтому возможно возникновение герпеса или вирусной инфекции. При плановом обследовании врач возьмёт мазок на анализ для подтверждения возможного доброкачественного патологического процесса в шейке матки (эрозии), жалобы на который выявились на консультации:

покалывающие, тянущие боли внутри живота;
жжение или сильный зуд на слизистой оболочке половых органах;
кровянистые выделения.

Возможно и отсутствие каких-либо жалоб со стороны роженицы, поэтому важно диагностировать эрозию до наступления новой беременности.
Эрозия шейки матки является одним из часто встречающихся заболеваний, протекающих скрыто

При гормональном сбое (недостаточной или чрезмерной выработке гормонов, отвечающих за правильную работу всех систем и органов) женщина жалуется на:

скудные выделения из-за медленного сокращения матки;
резь при мочеиспускании;
сухость влагалища при половом акте из-за сниженного либидо;
обильные и болезненные месячные, длящиеся больше недели.

Необходимо обратиться к эндокринологу для сдачи анализа на уровень гормонов.

После хирургической операции оболочке детородного органа необходимо время для восстановления. Как правило, период восстановления длиться от 5 до 9 недель, но это при условии, что нет никаких осложнений. Если при естественных родах выделения необильные, и они проходят самостоятельного, то после кесарева сечения за женщиной необходимо пристально наблюдать. Ведь часто возникают осложнения.

Выделения после кесарева сечения – норма

В раннем периоде после проведенного кесарева сечения, выделения в большинстве случаев врачи сравнивают с обильной менструацией. В медицинской практике они называются лохии, они имеют красный цвет и содержат небольшие сгустки.

Когда начинаются месячные после кесарева сечения?

Сколько длятся выделения после кесарева

После проведенной полостной операции на протяжении недели, у женщины могут выделения достигать 500 мл. Иными словами, гигиеническая прокладка наполняется в течение 2-х часов, это считается нормальным явлением после таких родов.

Конечно, для многих женщин покажется, что если прокладка наполняется каждые 2 часа, то это очень много. На самом деле, после кесарева сечения у женщины могут еще усилиться выделения. Например, при физической активности женщины, в момент кормления грудью малыша, а также при пальпации области живота. По этим причинам, начинается стимулироваться естественная сократимость матки, поэтому они изгоняются наружу.

Дополнительные причины обильных выделений:

Если в полости матки имеются остатки децидуальной ткани.
При нарушенной свертываемости крови у женщины.
Если после кесарева сечения наблюдается кровотечение из несостоятельного шва, непосредственно на полости матки.
При нарушенной сократительной функции матки.

Примерно на второй неделе, у женщины выделения приобретают более темный оттенок (коричневый). Постепенно начинает уменьшаться объем.

Отметим, что ближе к 5-й неделе после кесарева сечения, могут наблюдаться кровяные пятна на прокладке, это тоже считается нормой. Секрет постепенно светлеют и имеют мажущий характер. Если же это не происходит, необходимо немедленно обратиться к доктору.

Начиная с 8-й недели после операции, начинают восстанавливаться внутренние слои органа. Поэтому выделения примерно через 1,5 или же через 2 месяца при нормальном состоянии женщины прекращаются.

Желтые и зеленые выделения после кесарева

Для начала рассмотрим секрет желтого цвета. Каждая женщина должна понимать, что в послеродовой период данное явление продолжительное.

Как только отделился послед, внутренний слой матки начинает иметь вид обширной раны. В этот момент происходит очищение эндометрия. Лохии должны быть обильные и красного оттенка.

Основные причины желтых выделений после полостной операции:

Могут говорить о наличие метроэндометрита.
При инфицировании послеоперационного .
При исходной анемии.

Помимо этого, желтые лохии могут возникать у женщин при наличии гематомы в области шва на полости матки.

Если они наблюдаются после родов, то необходимо немедленно обратиться к гинекологу.

Если секрет имеет темно-желтый оттенок.
Наблюдается неприятный запах.
Лохии обильные.
Возникает зуд и жжение.
Отмечается общее недомогание.
Повышается температура тела.

Такое течение и выделения желтого цвета носят патологический характер. Поэтому необходимо установить точную причину их возникновения и предпринять соответствующие меры.

Что касается зеленого секрета — если у женщины нет болевого признака, не повышается температура и зеленые лохии не имеют неприятный запах, то это считается нормой.

Но, если признак имеет неприятный запах и все вышеописанные симптомы как при желтых выделениях, то, скорее всего, протекает воспалительный процесс. В большинстве случаев при воспалительном процессе наблюдается поражение слизистой оболочки, непосредственно полости матки.

Зеленые выделения с неприятным запахом после кесарева сечения

Патологический признак может указывать на эндометрит. При таком заболевании происходит воспалительный процесс во внутреннем слизистом слое матки, иными словами в эндометрии. Помимо зелёных лохий с неприятным запахом у женщины также наблюдается болевой признак в области живота, и повышается температура тела до высоких цифр. Очень часто при остром эндометрите отмечаются гнойный секрет, которые имеет ярко выраженную клиническую картину. Такие выделения достаточно обильные, в которых могут присутствовать примеси крови.

Если своевременно не начать лечение эндометрита то это может привести к летальному исходу, поэтому необходимо отнестись более внимательно к характеру выделений после кесарева сечения. При любых изменениях нужно немедленно обратиться к врачу.

Зелёные лохии, которые имеют неприятный запах, также могут говорить о наличии у женщины хламидиоза. Хламидиоз — это группа болезней, которые провоцируют микроорганизмы под названием хламидии. Для того чтобы точно определить данное заболевание, необходимо пройти комплексное обследование. В обязательном порядке врачи назначают культивированный метод, проводится забор биологического материала и выявляется возбудитель болезни. Если данный метод не позволяет поставить точного диагноза, то в таком случае назначается иммунофлюоресцентный метод.

Дополнительные причины данного симптомы с неприятным запахом может говорить о наличии бактериального вагиноза, молочницы или гонореи.

При бактериальном вагинозе в секрете отмечаются бело-серые следы. Сами выделения при таком заболевании имеют довольно-таки неприятный запах, помимо этого, отмечается сильный зуд в области половых органов. По мере прогрессирования болезни они приобретают зелёный оттенок и становятся более густыми. В этом случае отмечается также покраснение половых органов.

Бактериальный вагиноз на начальной стадии своего развития хорошо поддается лечению. Но, если своевременно не обратиться к гинекологу то заболевание осложняется, тем самым использует препараты уже обширного спектра действия, и женщине придётся отказаться от грудного кормления, чтобы не навредить малышу.

Зеленые выделения могут говорить о наличии у женщины кольпита. Заболевание носит ярко выраженную клиническую картину, поэтому в лохиях может наблюдаться гной или незначительные примеси крови. Дополнительно женщину мучает сильный зуд и появляется неприятное жжение в области репродуктивных органов.

Самый опасный подобный симптом, который может возникнуть в послеродовой период, это при поражении шейки матки или маточных труб. В подобных выделениях отмечается большое количество лейкоцитов, поэтому клиническая картина приобретает ярко выраженный характер. Они имеют неприятный запах, отмечается сильная боль в нижней части живота, повышается температура тела и отмечается общее недомогание.

Когда обращаться к врачу?

Женщине, которая перенесла кесарево сечение необходимо внимательно следить за своим здоровьем. Не все могут распознать, когда данный признак считается нормой, а когда возникает опасность, говоря о наличии серьезной проблемы.

Когда лохии приобретают несвойственный цвет, имеют неприятный запах в течение 2 недель, то это уже серьезный повод. Не стоит рисковать своим здоровьем. Для того чтобы избежать осложнений, лучше всего как можно быстрее обратиться к специалисту.

Лечение зеленых выделений после кесарева сечения

Медикаментозная терапия зависит от диагноза. Если у женщины в момент осмотра было выявлен эндометрит, то в таком случае назначают курс антибактериальных лекарственных препаратов системного спектра действия.

Если обнаружена инфекция, то прописывают антибиотики и противогрибковые препараты.

В курс лечения в обязательном порядке входит прием поливитаминных комплексов, препараты помогут быстрее восстановить организм после кесарева сечения.

Необходимо отметить, что при системном лечении необходимо отказаться от грудного кормления. Не стоит откладывать лечение при патологических выделениях, в противном случае могут возникнуть более серьезные осложнения.

Профилактика гнойных выделений после кесарева

Гнойные лохии, которые имеют зеленый оттенок, всегда указывают на наличии инфекции, которая проникла в период естественного восстановления.

Секрет могут указывать:

На наличие у женщины эндометрита.
Параметрит.
Возник послеоперационный аднексит.
При акушерском перитоните.
Сепсис.

При этом отмечается: гнилостный запах, секрет приобретают обильный характер. У женщины повышается температура тела, отмечается слабость, головокружение и повышенная потливость. При гнойных выделениях очень часто учащается сердцебиение и отмечается выраженный болевой признак в нижней части живота.

Что касается профилактических мероприятий. Кесарево сечение – достаточно серьезная полостная операция, которая требует не только послеоперационной обработки со стороны медицинского персонала, женщине необходимо придерживаться и иных важных правил.

В первый месяц после проведенной хирургической операции необходимо проводить тщательную обработку промежности. Обработку можно провести при помощи детского мыла или приготовить в домашних условиях отвар из череды или ромашки.

Для приготовления отвара вам понадобится одна столовая ложка сухого растения и 500 мл кипятка. Всё смешать проварить несколько минут на медленном огне и настаивать в течение 30 минут. Как только раствор остынет, можно провести обработку промежности.

В течение первой недели после кесарева сечения не стоит использовать гигиенические прокладки. Они могут создать эффект опрелости, тем самым поспособствовать к проникновению бактерий. В этот период времени лучше использовать обычные пеленки или аптечную марлю. Такие материалы обладают прекрасным «дышащими» свойствами. Менять пеленки или марлю необходимо каждые 2- 4 часа, в зависимости от характера выделений.

Для улучшения сокращения матки, врачи-гинекологи женщинам после кесарева сечения рекомендуют в первый месяц лежать на животе по 20-30 минут. Нелишним будет и в этот период на область живота накладывать холодную грелку. Накладывать на 10-15 минут 5 раз в день, не больше.

В качестве профилактики лохий, можно прибегнуть к круговому массажу. Если правильно выполнять массажные движения, то это поможет быстрее сократить способность матки, тем самым ускоряется восстановительный процесс.

Теперь вы знаете, какие выделения считаются нормой после кесарева сечения, а какие патологий. Если имеются вышеописанные признаки неприятным запахом, лучше обратиться к врачу.

После родов внутренней оболочке матки необходим восстановительный период вне зависимости от вида родоразрешения. Если не возникает никаких осложнений, то на это уходит не более чем два с половиной месяца. В этой статье речь пойдет о лохиях после кесарева сечения и о других возможных выделениях. Будут рассмотрены их особенности, а также особое внимание следует уделить нестандартным выделениям, которые для здорового организма не характерны.

Выделения после кесарева

Выделения, которые могут появиться из половых путей после проведенной операции кесарева, заслуживают особого внимания. В гинекологии они получили название «лохии». Они могут менять свою консистенцию в зависимости от времени, которое прошло после родов. Это могут быть густые белые но начинается все с кровянистых лохий. В их состав входит: отмерший эпителий, слизь, плазма, клетки крови. Некоторые женщины сравнивают их с менструацией. Но это совсем не так, поскольку лохии имеют запах, могут менять свой цвет и консистенцию, и все эти изменения происходят на протяжении всего послеродового периода. Именно по ним можно определить, в каком состоянии находится организм женщины, которая недавно стала матерью.

В чем разница?

Многие женщины не знают, сколько идут лохии после родов, а сколько после кесарева, и вообще существуют ли какие-то различия между этими двумя видами. Они считают, что выделения после операции не имеют существенных отличий от тех, которые появляются после естественного родоразрешения, но мнение это ошибочное. Ведь кесарево - это операция, и она наносит сильный стресс организму. После такой операции женщина должна быть особенно внимательна к себе, своим ощущениям и состояниям. Даже самое минимальное отклонение от общепризнанной нормы должно быть поводом, чтобы посетить врача. Стоит рассмотреть отличия между лохиями, которые появляются после родов, и тех, которые женщины видят после кесарева:

После кесарева риск инфицирования или же начала воспаления половых органов значительно выше, чем после родов. Это может быть связано с тем, что раневая поверхность значительно обширнее. Поэтому важно, после операции следовать всем предписаниям врача и выполнять каждую рекомендуемую процедуру не менее двух-трех раз в день.
После естественных родов слизь в выделениях не наблюдается, а вот после кесарева, особенно в первую неделю, ее бывает довольно много.
Не стоит пугаться, если в первые несколько суток после кесарева лохии ярко-красные. Именно такой оттенок они и должны иметь в этот период.
Сокращение матки после кесарева сечения происходит значительно дольше по времени. Именно из-за этого выделения после операции длятся на одну или две недели дольше, чем после обычных родов.

Такие выделения - это норма, поэтому никаких поводов для волнения быть не должно. А многие мамочки начинают переживать. Особенно это заметно среди тех рожениц, кто первого ребенка родил самостоятельно, а второй появился на свет путем кесарева сечения и, отметив, что выделения имеют другой характер, мамы начинают паниковать.

Продолжительность

Очень часто женщины задают вопрос: сколько идут лохии после кесарева сечения? И вопрос этот действительно является важным, ведь именно по срокам можно определить, не затянулся ли восстановительный период в организме. А также эта информация позволит женщине приблизительно рассчитать дату начала цикла, который уже вот-вот должен будет начаться.

Нормальными считаются выделения, которые длятся от двух до двух с половиной месяцев. Поэтому, даже если прошло уже приблизительно восемь недель, а выделения все еще есть - это не повод поднимать панику.
Отклонением от нормы считается, если после операции выделения прекратились уже через шесть недель или же затянулись до десяти, но это еще не является поводом переживать. Поскольку в таких случаях нужно брать во внимание и особенности каждого женского организма в отдельности. Не нужно оставлять без внимания состав и запах лохий, их цвет и количество, если все эти показатели не выходят за пределы стандартов, то не стоит понапрасну нервничать. Для абсолютной уверенности, что все нормально, можно пройти консультацию гинеколога.
Поводом для похода к врачу является преждевременное прекращение выделений, когда их нет уже через пять недель, или же слишком затянувшееся, когда лохии не прекращаются уже более десяти недель. Одинаковую опасность несут в себе оба случая. Если выделения закончились слишком рано, то, скорее всего, остаткам отмершего эндометрия что-то не позволило полностью выйти из организма. Велика вероятность, что начался процесс загноения. Во втором же случае диагноз может быть таким: эндометрит, а также гинеколог может диагностировать развитие инфекционного процесса. Случается такое, что выделения после кесарева были прекращены в нужный срок, но через некоторое время снова возобновились. Это явный признак того, что процесс восстановления матки после родов по каким-то причинам был сбит.

Роженица должна владеть информацией о том, сколько идут лохии после родов, которые проходили естественным путем, а сколько после операции.

Характер лохий

Как уже говорилось ранее в статье, со временем характер лохий после кесарева будет меняться, и это считается нормой. Первое время после операции будут отходить преимущественно кровяные сгустки, поскольку матка в этот период будет просто открытой кровоточащей раной. Но с течением времени крови станет меньше, а вместо нее будет появляться слизь, клетки отмершего эпителия и прочее.

Эти показатели также нельзя оставлять без внимания. Продолжительные кровянистые выделения сигнализируют о том, что регенерация поврежденных тканей никак не происходит, и это будет поводом для визита к врачу. Далее подробно будет рассказано о каждой особенности выделений, и как на них нужно реагировать.

Наличие крови

В первые несколько дней кровь в выделениях не должна волновать женщину, поскольку это считается нормой. Просто так проходит процесс заживления лопнувших сосудов и поврежденных во время операции тканей. В этом вопросе внимание больше стоит обращать не на наличие крови, а на сроки ее выделения. Если кровь появляется на девятый день после кесарева, то следует немедленно идти в больницу.

Сгустки

В течение первой недели после операции в выделениях можно наблюдать густые белые выделения без запаха и зуда- это клетки отмершего эпителия. В норме они исчезают через семь дней, и выделения становятся более жидкими.

Слизь

В первые дни к крови может прибавиться также слизь, наличие которой не должно беспокоить молодую мамочку. Чаще всего слизь представлена продуктами внутриутробной жизни малыша, которые непременно должны покинуть материнский организм.

Розовые выделения

По истечении месяца после операции могут появляться слегка розовые выделения, которые сигнализируют женщине о том, что заживление еще не закончилось. Хотя к этому времени этот процесс, обычно, уже прекращается, но если этого не произошло, то это признак того, что из-за какого-то механического воздействия ткани никак не могут восстановиться. Довольно часто так случается у тех пар, которые не послушали рекомендаций гинеколога и возобновили половые контакты раньше дозволенного срока.

Коричневые выделения

В норме через полтора месяца выделения приобретают коричневый оттенок. Это связано с тем, что процесс заживления завершается, кровь сворачивается и уже не является такой алой, какой была в самом начале. Но нужно обратить внимание, что коричневые выделения считаются нормальными только в конце восстановительного периода. В другое время их быть не должно.

Гнойные выделения

Любой женщине будет понятно, что гнойные выделения - это опасно. Обычно это явный сигнал того, что началось воспаление слизистой матки. Они имеют желтовато-зеленый цвет и приобретают довольно неприятный запах, а также сопровождаются сильным повышением температуры тела. Может также возникнуть боль в промежности и внизу живота.

Водянистые выделения

Если лохии стали водянистыми, то маме стоит быть начеку, поскольку это явление к нормальным не относится. Зачастую так выходит транссудата. Это такая жидкость, которая содержится в кровеносных, а также лимфатических сосудах. Это довольно плохой знак, поскольку явно свидетельствует о том, что появились серьезные нарушения в кровообращении. Если же выделения не только потеряли цвет, но и стали плохо пахнуть, то это явный симптом дисбактериоза влагалища.

Если роды проходили не естественным путем, то мамочке нужно обязательно следить за состоянием своего организма после операции, а особенно за характером и сроками выделений. Даже самые не заметные примеси могут быть сигналами о нарушениях.

Оттенки лохий

Цвет лохий - это еще один важный момент, который следует держать под контролем. В самом начале лохии имеют красный оттенок и становятся коричневыми ближе к своему завершению. Все остальные цвета, которые будут описаны ниже, не являются нормой, и при их обнаружении новоиспеченная мамочка должна немедленно идти к специалисту:

Желтые выделения. Они могут иметь разный характер, и без внимания их оставлять нельзя. Нормой считаются желтые выделения к концу второй или третьей недели после операции, но они должны быть весьма скудными и непродолжительными. На четвертый или шестой день могут появиться почти оранжевые выделения, имеющие неприятный гнилостный запах - это симптом эндометрита, который только начал развиваться. Если через 14 дней после операции желтые выделения стали обильными и слизистыми, то можно с уверенностью поставить диагноз эндометрит, который в данном случае уже является запущенным. Каждая женщина должна помнить, что эндометрит не лечится самостоятельно.
Зеленые выделения. Появившаяся зелень в выделениях - это признак гноя. Последний появляется, если в матке проходит воспалительный, инфекционный процесс. Причину его может установить исключительно гинеколог, после осмотра пациентки.
Белые лохии. Если после проведения операции у женщины появились обильные белые выделения без запаха, то это еще не повод бежать в женскую консультацию. Но если они несут с собой зуд в промежности, имеют кисловатый запах, приобретают творожистую консистенцию, то это уже серьезный повод, чтобы сдать мазок. Поскольку это явные признаки наличия инфекции. Запомните, нервничать не стоит только при наличии обильных белых выделений без запаха и других сопровождающих симптомов. В любом другом случае стоит идти к гинекологу.
Черные выделения. Черные выделения после кесарева относятся к естественным и паники вызывать не должны. Это всего лишь гормональные изменения в крови, которые происходят у каждой женщины. Но отклонением можно считать, если такие выделения появляются уже по истечении длительного времени после появления малыша.

Количество выделений

В статье были рассмотрены уже практически все признаки выделений: цвет лохий после родов, их характер и многие другие проявления, но осталось сказать лишь об их количестве. На этот факт молодая мамочка также должна обращать внимание. Если выделения после кесарева уж слишком скудные, то это может указывать на то, что маточные протоки, трубы засорились или же в них образовался тромб.

Слишком большое количество лохий тоже не должно радовать женщину, особенно если выделения в большом количестве не прекращаются. Это сигнал, что матка не может нормально восстановиться после операции. В любом случае на осмотр к врачу идти нужно, для выяснения причин появления таких отклонений и их устранения в кратчайшие сроки.

Также важно запомнить, что сохранить здоровье поможет не только внимательность к изменениям, но и соблюдение гигиены после кесарева сечения. При выписке из роддома доктор дает все необходимые рекомендации относительно этого, и пренебрегать этими рекомендациями крайне нежелательно.

Заключение

Практически все мамочки не любят тот период, когда продолжаются лохии после кесарева сечения или родов. Но не стоит относиться к этому явлению так враждебно. Каждая женщина должна запомнить, что особенно настораживать должны выделения с запахом или содержащие слишком яркую слизь. Практически каждый такой случай требует немедленного лечения с использованием антибиотиков или даже операционным путем.

Не все женщины знают, сколько длятся кровянистые выделения после кесарева сечения. Некоторые ошибочно путают их с месячными, другие наивно полагают, что особой мазни в послеродовой период, вообще, быть не должно. Врачи спешат развеять мифы и пояснить, что кесарево – сложная операция, когда хирургам приходится разрезать не только полость брюшины, но и матку с целью извлечения ребенка.

Выделения после операции неизбежны, но никакого отношения к маточным кровотечениям или месячным они не имеют. Это лохии, состоящие из крови, слизи, частиц отмершего эпителия. Их отхождение неизбежно, поскольку матка сильно травмирована и какой-то период времени нуждается в заживлении, восстановлении. Тем не менее, женщинам стоит знать допустимые нормы по объему, цвету, консистенции, составу, запаху выделений.

Выделения после кесарева сечения – сколько будут идти

Каждый женский организм сугубо индивидуален, но все же врачами установлены некие нормативы, сколько в норме должны идти выделения после кесарева сечения. Структура, оттенок, объем, характер, интенсивность будут постепенно видоизменяться с учетом сократительной активности миометрия в полости матки.

Кесарево сечение, в отличие от естественных родов, приводит к излишнему травмированию мышечных волокон в полости матки, поэтому процесс заживления зачастую приобретает затяжной характер. В среднем продолжительность выделений составляет 1,5 месяца и это не является патологией. Нормальный процесс восстановления происходит примерно в следующем порядке:

Первая неделя (7-9 дней) после операции – пик активности кровяных выделений. Допустимая доза – 500 мл в сутки, и женщинам приходится менять прокладки через каждых 2-3 часа. Кроме того, повлиять на усиление стимуляции сократительной способности матки и активное изгнание накопленного содержимого наружу может прикладывание малыша к груди, физическое перенапряжение, поднятие тяжестей, стресс, переживания. Процесс вскармливания грудью сам по себе приводит к повышению выработки окситоцина и активизации сокращений матки. Это норма.
Вторая неделя – плавное снижение объема выделений, изменение цвета на более коричневый оттенок.
6 неделя – отхождение слабых мазей уже светлого оттенка.
8 неделя – незначительные светлые и даже бесцветные мази, очень схожие по внешнему виду с выделениями, сопутствующими наступлению беременности. На данном этапе восстановительный период после операции считается завершенным. Внутренний эпителиальный слой матки полостью регенерируется и восстанавливается, а выделения прекращаются.

Читайте также 🗓 Сколько дней после аборта идут выделения

Не стоит женщинам радоваться, если лохии прекратились ранее положенного срока с длительностью менее 1 месяца. Если выделения длятся не более 5 недель, то высока вероятность развития воспалительного процесса в полости матки по причине скопления слизи и сгустков крови, невозможного их выхода наружу в силу каких-то причин. Если выделения длятся дольше 10 недель, то это признак эндометрита с инфекционным течением. Затяжной характер выделений (свыше 2 месяцев) не считается нормой. Особенно если выделяющиеся мази резко прекращаются, затем начинают отходить вновь с подозрительным оттенком и неприятным запахом. Это может указывать на патологию, поэтому женщинам желательно своевременно обратиться к врачам.

Если женщина вскармливает малыша грудью , то первые нормальные месячные придут не ранее, чем через 8-9 месяцев. Но исключения бывают, когда первая менструация приходит через 2 месяца после родов.

Причиной может послужить:

низкий уровень гемоглобина;
плохая сократительная способность матки.

Это не говорит о развитии патологии или присутствии в матке остаточных явлений плаценты. Однако проконсультироваться с лечащим врачом вовремя женщинам не будет лишним.

Какие бывают разновидности выделений после кесарева сечения

Выделения после кесарева бывают разными. Но все ли они свидетельствуют о благополучном прохождении восстановительного периода? Рассмотрим лохии по объему, цвету, запаху. Зная нормативы, молодым мамам несложно будет сориентироваться самостоятельно и понять, когда можно спокойно пережить подобное явление, а в каких случаях нужно бить тревогу и обращаться к специалистам.

Объем

В норме на протяжении первых 7 дней выделения обильные, насыщенно-красного цвета. Допустимо наличие сгустков в составе, но в небольшом количестве.

Далее количество, густота содержимого начинает идти на спад. Лохии становятся более слизистыми, прозрачными и через 2,5 недели приобретают светлый, белесый оттенок по типу обычных белей. Допустимо частичное присутствие желтизны по причине повышенного числа лейкоцитов в составе крови. Это естественный процесс, когда организм борется с инфекцией, но никаких иных побочных явлений (зуд, жжение) в области половых органов быть не должно.

Состав

В составе может присутствовать слизь и выделения после кесарева могут отходить крупными кусками, . Это не страшно. Так матка высвобождается от продуктов внутриутробного развития плода, остаточных явлений поврежденного эндометрия вследствие лопнувших сосудов и раненых тканей после проведенной операции. Главное, чтобы продолжительность отхождения сгустков составляла не более 1 недели, а в составе не было частиц гноя.

Читайте также 🗓 Нет выделений при овуляции

Гной – явный признак развития инфекции, воспалительного течения в слизистой матки. Это эндометриоз, когда дополнительно присутствует повышенная температура, болит низ живота с отдачей в промежности, отходят зловонные выделения зеленоватого цвета.

Указывать на патологии могут совершенно бесцветные, водянистые лохии с отхождением в виде жидкого транссудата. Это признак нарушения кровообращения в области кровеносных сосудов. Если присоединяется запах тухлой рыбы, то можно заподозрить гарднереллез или дисбактериоз влагалища. Требуется медикаментозное лечение основного заболевания.

Цвет

Именно цвет может указать на норму либо патологию выделяемых лохий. В норме, когда сначала они идут красного оттенка, а далее постепенно приобретают более коричневый тон. Допустимо отхождение розовых выделений и даже с незначительной желтизной. А вот другие цвета должны насторожить и заставить женщину обратиться к врачам:

бледно-желтый оттенок допустимый при скудных лохиях на 3 неделе после кесарева;
ярко-желтый оттенок с гнилостным запахом – признак эндометрита, а при появлении насыщенного желтого цвета можно говорить о запущенной стадии заболевания;
зелёный оттенок – признак развития воспалительного течения в полости матки. Присоединение гноя должно стать поводом для немедленного обращения к врачам и проведения обследования. Частая причина – инфицирование операционных швов или полости матки, когда требуется медикаментозное лечение или проведение повторного выскабливания;
белый, почти прозрачный оттенок – это норма, не угрожающая здоровью женщины, но если нет иных неприятных симптомов: кислый гнилостный запах, творожистая консистенция лохий, зуд и жжение в промежностях. Это говорит об инфекционном течении в полости матки, когда нужно сдать анализ на бакпосев, выявить возбудителя и пройти курс лечения;
ч – норма, если, опять-таки, отсутствует гнилостный запах и гной в составе выделений. Причина может быть в гормональной перестройке организма и составе крови в послеродовой период у женщин.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Крайне важно молодым мамам, пережившим кесарево сечение, следить за своим здоровьем. В частности, присмотреться к выделениям, понять, нет ли опасности развития патологии. Ведь любые, даже незначительные отклонения выделяемых лохий должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачам.

Плохо, когда выделения продолжительные и длятся более 2 недель. Также быстрое их прекращение становится крайне подозрительным. По каким-то причинам скопившиеся частицы крови и эндометрия не могут выйти наружу естественным путем. Спровоцировать патологию могут спазмы или загиб шейки матки.