Open
Close

Максимальная доза ношпы. Но-шпа - инструкция по применению

Эффективным спазмолитическим средством является Ношпа. Инструкция по применению предписывает принимать таблетки 40 мг, 80 мг форте (после еды через полчаса), уколы в ампулах для инъекций для лечения расстройств и болевых состояний, спровоцированных спазмами мышц. Отзывы пациентов и врачей подтверждают, что этот препарат помогает в терапии и купирования спазматических болей.

Форма выпуска и состав

Но-шпа выпускают в следующих лекарственных формах:

  1. Таблетки 40 мг.
  2. Таблетки Но-шпа форте 80 мг.
  3. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Состав таблеток: 40 мг дротаверина (в форме гидрохлорида) — активное вещество.

Таблетки Форте имеют идентичный состав. Единственным отличием является более высокая концентрация активного вещества (80 мг/таб.).

Состав Но-Шпы в ампулах: дротаверина гидрохлорид в концентрации 20 мг/мл, 96%-ный этанол, метабисульфит натрия, вода д/и.

Фармакологическое действие

Но-шпа расширяет сосуды, снижает тонус мышц внутренних органов, уменьшает кишечную перистальтику, при этом средство не влияет на центральную нервную систему. Активное вещество препарата – дротаверина гидрохлорид, который по действию близок к папаверину, но ему характерен более выраженный, продолжительный эффект. При внутривенном введении терапевтический эффект наступает через 2-4мин.

От чего помогает Но-шпа (таблетки и уколы)?

Показаниями для применения Но-шпы являются профилактика и лечение органных функциональных расстройств и боли, вызванной спазмом мышц:

  • гепатобилиарной системы при воспалении желчного пузыря или его протоков, гиперкинетической форме дискинезии желчевыводящих путей, желчнокаменной болезни;
  • мочевыделительной системы при почечнокаменной болезни, мочекаменной болезни, пиелите, цистите, нейрогенном мочевом пузыре;
  • пищеварительного тракта при язве, дискинезии, гастрите, панкреатите, спастическом энтерите, колите или проктите, а также при спазмах кардии или привратника, синдроме раздраженного кишечника, метеоризме, спастических запорах, тенезмах.

Показания для лечения препаратом половой системы следующие:

  • спазм маточного зева во время родов;
  • угрожающий аборт;
  • возбудимость матки в период беременности;
  • затяжное раскрытие маточного зева;
  • боли при менструации;
  • послеродовые схватки.

Но-шпу применяют также при спазмах периферических и церебральных сосудов, послеоперационных коликах в результате задержки газов, постхолецистэктомическом синдроме, подготовке к проведению инструментального исследования.

Инструкция по применению

Но-шпа взрослым при приеме внутрь назначают в суточной дозе 120-240 мг (в 2-3 приема). Максимальная разовая доза составляет 80 мг. Максимальная суточная доза — 240 мг. Средняя суточная доза для внутримышечного введения взрослым составляет 40-240 мг (разделенная на 1-3 введения в сутки).

При острых коликах (почечные или желчные) препарат вводят внутривенно медленно в дозе 40-80 мг (продолжительность введения приблизительно 30 сек). Клинических исследований с применением дротаверина с участием детей не проводилось.

В случае назначения препарата Но-шпа максимальная суточная доза при приеме внутрь для детей в возрасте от 6 до 12 лет составляет 80 мг в 2 приема, в возрасте старше 12 лет — 160 мг в 2-4 приема.

При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. Если в течение этого периода болевой синдром не уменьшается, пациенту следует обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз и при необходимости изменить терапию.

В случаях, когда Но-шпа используется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня). Метод оценки эффективности

Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом.

В случае если в течение нескольких часов после приема препарата в максимальной разовой дозе наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

Как принимать Но-шпу: до еды или после?

Таблетки инструкция по применению предписывает принимать через 0,5 — 1 час после еды.

Противопоказания

  • лактазная недостаточность, непереносимость галактозы, синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы (для таблеток);
  • тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности;
  • гиперчувствительность к дротаверину или любому другому веществу в составе раствора/таблеток;
  • синдром низкого сердечного выброса.

С осторожностью лекарство назначают беременным женщинам, детям и лицам, страдающим от артериальной гипотензии.

Побочные явления

  • головная боль;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • тошнота;
  • снижение АД;
  • учащенное сердцебиение.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Как показали исследования репродуктивности у животных и ретроспективные данные по клиническому применению, применение Но-шпы при беременности не оказывало ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия.

При беременности препарат следует применять с осторожностью и только в тех случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода. В связи с отсутствием необходимых клинических данных препарат противопоказан в период лактации (грудного вскармливания).

Согласно аннотации, ограничений по применению раствора для в/м и в/в введения в педиатрии нет. Таблетки 40 мг детям назначают с шестилетнего возраста. Клинические исследования безопасности и эффективности применения таблеток Форте у детей не проводились.

Показания к применению в педиатрической практике

Детям лекарство целесообразно давать при цистите и нефролитиазе, резко возникших спазмах 12-типерстной кишки или желудка, гастрите, энтерите, колите, метеоризме, запорах, спазме периферических артерий, высокой температуре и сильных головных болях.

Для детей от года до шести лет разовая доза при приеме внутрь составляет 0,5-1 таб. Пить лекарство следует 2 или 3 р./сут. Ребенку школьного возраста Но-Шпу дают от 2 до 5 р/сут. по целой таблетке.

Особые указания

Требуется соблюдать повышенные меры осторожности при лечении больных, страдающих атеросклерозом коронарных сосудов или пониженным артериальным давлением.

Использование спазмолитика в период родовой деятельности может спровоцировать развитие послеродового атонического кровотечения.

В препарате в качестве вспомогательного вещества содержится натрия дисульфит (метабисульфит), что необходимо учесть при наличии к нему гиперчувствительности. Но-шпу можно применять в комплексном лечении гипертонического криза.

Согласно многочисленным исследованиям, Но-шпа не обладает тератогенным или эмбриотоксическим воздействием. Однако, нужно помнить о возможных рисках в отношении плода, и применять средство только по строгим показаниям с соблюдением осторожности. Применение препарата в период беременности в виде инъекций нежелательно.

При парентеральном введении Но-шпы пациенты, страдающие гипотонией, должны располагаться горизонтально из-за вероятности возникновения коллапса.

Ввопрос об управлении автотранспортным средством при использовании препарата решается индивидуально, особенно при появлении его негативного влияния. Желательно отказаться от вождения и работы со сложными механизмами при применении спазмолитика в инъекционной форме. При развитии головокружения после применения Но-шпы водить и выполнять указанный вид работы запрещено.

Лекарственное взаимодействие

Как и прочие подобные папаверину ингибиторы ФДЭ, дротаверин ослабляет антипаркинсоническое действие Леводопы. При приеме указанных ЛС в комбинации могут усиливаться тремор и ригидность.

В комбинации с другими спазмолитиками (в том числе с м-холиноблокаторами) отмечается взаимное усиление спазмолитического действия. Значительная часть принятой дозы дротаверина находится в связанном с плазменными белками состоянии (преимущественно с β-, γ-глобулинами и Альбумином).

Один из вопросов, возникающих практически у всех родителей, если любимое чадо заболело: «Назначается ли "Но-шпа" детям при температуре?». Во многом это связано с тем, что препарат принято считать живительным эликсиром, помогающим практически против любой болячки. Но помните: это лишь спазмолитическое средство, предназначенное блокировать спазмы в мышцах. Дополнительно активные действующие вещества понижают тонус внутренних мышц и расширяют кровеносные сосуды. Но вот средством от температуры, кашля, гриппа или простуды "Но-шпа" не является.

Эффективно при приеме по назначению

Медикамент известен сильным положительным эффектом. Во многом именно поэтому родители убеждены, будто бы "Но-шпа" детям при температуре будет полезна.

Препарат лучше "Папаверина" и эффективнее любого аналога. Привыкнув лечить им все, от насморка до тяжелой хронологии, старшее поколение вредит не только себе, но и своим детям.

Положительные аспекты

Не секрет, что ключевая положительная особенность "Но-шпы" - это отсутствие вредоносного влияния на нервную систему. Благодаря этому прием лекарственного средства возможен при различных заболеваниях, прописывают его даже беременным и кормящим женщинам.

Между прочим, медикамент помогает уменьшить тонус матки, что снижает риск выкидыша. Специфика активного действующего вещества такова, что препарат не просачивается сквозь плаценту и не вредит плоду. Но вот когда малыш родился, родители по привычке стараются при любом заболевании, как себя, так и его буквально «напичкать» "Но-шпой", чтобы избавиться от неприятных проявлений нарушений здоровья.

Груднички и лекарства

Дается ли "Но-шпа" детям при температуре, если речь идет о новорождённых? В этом возрасте малыши имеют слабый иммунитет, благодаря чему высока вероятность кишечных колик, при которых ухудшается общее самочувствие, а столбик на градуснике неуклонно ползет вверх. Молодые мамы, желающие наконец-то выспаться, зачастую даже не задумываются, можно ли дать "Но-шпу" и в какой дозе, поэтому просто отмеряют лекарство «на глазок».

Как говорят врачи, в некоторых случаях препарат действительно можно применять, но в строго ограниченном объеме.

Будьте осторожны!

Грудные детишки имеют очень слабую систему желудка и кишечника, так как микрофлора еще не сформировалась, да и система ферментации несовершенна. Всасывание, переваривание пищи происходит с трудом и формируется полностью при взрослении. По этой причине грудные дети мучаются газами и брожением, болью и температурой. Малыш беспокоится, срыгивает, страдает отрыжкой.

В случае колик "Но-шпа" детям при температуре может быть назначена только врачом. Обычно педиатры стараются обойтись щадящими средствами:

  • массажи;
  • настои;
  • отвары;
  • газоотводные трубки.

Лишь когда все перечисленные методы бесполезны, приходит время медикаментов. "Но-шпа", как и некоторые другие средства, способна растворить кишечные газы, поэтому и назначается малышам. Но медикамент угнетает сердце и рекомендован как крайняя мера, когда никаких более подходящих лекарств под рукой не оказалось.

В грудном возрасте "Но-шпа" при высокой температуре у ребенка, спровоцированной желудочными болями, допустима в сутки в объёме одной восьмой доли таблетки или четверти.

Бледная лихорадка

Допустимо применять медикамент под контролем врача в случае редких, экзотических заболеваний. Например, чтобы сбить температуру ребенку, "Но-шпа" может применяться, если поставлен диагноз «бледная лихорадка». Это такое специфическое заболевание, при котором:

  • бледнеет кожа;
  • поднимается температура;
  • конечности холодные;
  • возникает резкий озноб.

Поскольку причина заболевания в спазмах сосудов, максимально эффективна терапия, сочетающая:

  • жаропонижающие;
  • спазмолитические медикаменты.

Назначают от пятой доли до половины таблетки в сочетании с "Анальгином" и "Парацетамолом". Конкретную дозировку выбирают, исходя из возраста, веса малыша. "Но-шпа" расширяет сосуды, тем самым понижая температуру.

Кашель и температура

Все чаще в последние годы врачи отмечают у маленьких пациентов:

  • ларингоспазмы;
  • бронхиальные спазмы.

В этом случае "Но-шпа" детям при температуре (дозировка выбирается в зависимости от возраста и веса) не рекомендована. Препарат не влияет на мускулатуру дыхательной системы, поэтому прямой пользы от его приема не будет. Возможно облегчение симптомов за счет побочного действия препарата, но положительный эффект нивелируется нагрузкой на сердце, печень и почки.

Запор и температура

В случае проблем с желудочно-кишечным трактом в возрасте от 6 лет и старше назначается "Но-шпа" детям при температуре. Дозировка в расчете на сутки - от одной пятой доли таблетки до половины. Конкретный объём должен выбирать врач, исходя из общих показателей организма, веса и возраста пациента.

Препарат устраняет спазмы в кишечнике, благодаря чему симптомы запора проходят. При этом медикамент никак не влияет на причину проблемы.

А что говорит инструкция?

Если нет возможности срочно посетить доктора, родители должны принимать решение, пользоваться ли медикаментом, исходя из рекомендаций, указанных в инструкции к средству.

Производитель советует применять лекарство при:

  • спазмах мышц;
  • запорах;
  • колитах;
  • тенезмах;
  • проктите;
  • язве;
  • гастродуодените;
  • пилороспазме;
  • угрозе выкидыша;
  • артериальных спазмах.

Медикамент необходим при подготовке к некоторым типам исследований. "Но-шпа" рекомендована, если запланирована холецистография.

Общая информация о препарате

Эффективность обусловлена активным действующим веществом, на котором основано лекарственное средство. В составе "Но-шпы" главный компонент - это дротаверин.

В продаже медикамент представлен в виде:

  • капсул;
  • растворов;
  • таблеток.

Недопустимо использовать препарат, если человеку свойственна повышенная чувствительность к какому-либо веществу из присутствующих в составе лекарства. Кроме того, противопоказаниями являются:

  • недостаточность почек, печени;
  • гипотензия;
  • кардиогенный шок.

Сколько можно пить?

Дозировка "Но-шпы" для детей до шести лет:

  • разово - 10-20 мг;
  • в сутки не более 120 мг.

В возрасте от 6 до 12 за один прием можно выпить до 20 мг лекарства, а в сутки принять не более 200 мг.

Как правило, "Но-шпу" пьют один раз в день, максимум - два.

Если были назначены "Парацетамол" и "Но-шпа" от температуры ребенку, то первичного эффекта после приема препаратов придется ожидать всего пару минут. А вот максимальное действие достигается спустя полчаса.

Подобные действия

Из негативных эффектов при приеме медикаменты возможны:

  • головокружение;
  • потливость;
  • понижение артериального давления;
  • аллергия;
  • учащённое сердцебиение.

При приеме очень большой дозы лекарства резко снижается предсердно-желудочковая проводимость, а также возможна остановка сердца. Вероятна парализация дыхания.

Как использовать?

Когда назначаются "Но-шпа" и "Анальгин" от температуры ребенку, врач обязательно дает рекомендации по приему препаратов.

Помните, если "Но-шпа" назначена внутривенно, внутримышечно, после введения лекарственного средства необходимо некоторое время полежать. Это связано с повышением давления и слабостью, сопровождающими прием лекарства.

Также следует учитывать, что "Но-шпа" не понижает жар, и для снижения температуры (кроме спровоцированной спазмами) обязательно компонуется с жаропонижающими медикаментами.

Чтобы вылечить ребенка, при повышенной температуре рекомендовано дополнительно принимать:

  • "Ибуклин";
  • "Нурофен".

Если принимаются комбинированно "Анальгин", "Но-шпа" от температуры, детям дозировка в сутки - от 40 до 160 мг. Этот объем распределяют на 2-4 приема. Без контроля педиатра средство используют не дольше двух дней. Если боли, спазмы, температура не проходят, необходимо срочно записаться на прием к доктору. Если "Но-шпа" является вспомогательным лекарством, терапию продлевают до четырех суток.

С чем можно сочетать?

В некоторых случаях назначается следующая комбинация: "Анальгин", "Супрастин", "Но-шпа". От температуры ребенку такой комплекс препаратов помогает избавиться не только эффективно, и без негативных эффектов. "Супрастин" устраняет возможные аллергические проявления, "Но-шпа" убирает спазмы, боли, а "Анальгин" снижает температуру. Совместно препараты влияют на кровеносные сосуды, расширяя их, благодаря чему активизируется функционирование кровеносной системы. Но такой комплекс может назначить только врач, предварительно проанализировав состояние пациента и оценив возможные риски. Все медикаменты по отдельности достаточно токсичны для печени и почек, а также сильно влияют на сердце, поэтому их совместное использование может оказаться слишком тяжелым стрессом для детского организма.

Еще одна распространенная комбинация лекарственных средств: "Анальгин", "Парацетамол", "Но-шпа". От температуры детям такой вариант эффективно помогает за счет "Парацетамола". Дополнительно "Анальгин" устраняет болевой синдром, а "Но-шпа" снимает спазмы.

Когда препарат назначают доктора?

Обычно "Но-шпу" выписывают, если малыш страдает от:

  • метеоризма;
  • головных болей;
  • цистита;
  • колитов.

Препарат назначает врач, поэтому самостоятельно применять его нельзя. Доктор контролирует состояние ребенка, как до приема медикамента, так и после него. При осложнении высока вероятность, что малышу придется лечь в стационар, поэтому лечение без медицинского контроля невозможно.

Когда нужно понижать температуру?

Если у чада поднялась температура, не спешите за лекарствами. При жаре до 38 градусов лечить ничего не надо. Исключение - это возраст до трех месяцев и фебрильные судороги. Если же речь идет о простуде, то дайте возможность организму самостоятельно справиться с заболеванием.

А вот если температура поднялась до 38-39 градусов, пришла пора помогать аптечными препаратами.

Будьте внимательны

Из часто встречающихся детских заболеваний, сопряжённых с высокой температурой, наиболее опасной считается бледная лихорадка. "Но-шпа" хорошо помогает при ее лечении, но важно не запустить процесс. Чтобы избежать этого, при первых признаках болезни вызывайте врача. Он же назначит оптимальную терапию, подберет подходящую дозу и порекомендует, с какими препаратами комбинировать дротаверин, основываясь на индивидуальных особенностях организма пациента.

Но-шпа – это медикаментозный препарат, уменьшающий тонус и сократительную динамичность гладкомышечной ткани органов ЖКТ, урогенитальной, сосудистой систем, мочевого, жёлчного пузырей; снимает спазм, боли.

Инструкция по применению препарата Но-шпа включает сведения о стоимости, правилах использования медикамента в таблетированной, инъекционной форме, сравнительную характеристику с аналогом, имеющим идентичный активный компонент.

Состав и форма выпуска

Препарат Но-шпа изготавливается в форме таблеток и растворенном веществе для инъекционного применения.

Фото

Помимо инструкции по применению упаковка Но-шпы содержит:

  • Таблетки жёлтого оттенка, выпуклой формы с выгравированным с одной стороны словом «spa», в блистерной пластине насчитывается 6, 24 таблетки.
  • Пластиковые пузырьки, оснащённые дозатором, содержание таблеток в котором 60, 100 штук.
  • Раствор для инъекций, выпускаемый в ампулах по два мл., в пачке насчитывается 5, 25 штук.

Действующее вещество Но-шпы – дротаверин гидрохлорид, содержание которого в таблетке составляет — 0,04г.

Дополнительные составляющие Но-шпы:

  • энтеросорбент – повидон;
  • соединение соли магния и октадекановой кислоты;
  • лактозы моногидрат;
  • силикатный минерал – тальк;
  • крахмал кукурузный.

Раствор Но-шпа для парентерального применения содержит активный компонент аналогичный вышеуказанной форме, дополнительными составляющими согласно инструкции являются: натрия метабисульфат; этиловый спирт; жидкость д/и.

Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Механизм действия

Миотропный спазмолитик Но-шпа назначается при заболеваниях системы пищеварения, оказывает воздействие на гладкомышечную ткань этого отдела организма, жёлчевыводящих путей, а так же мочеполовой и сосудистой систем.

Активный компонент таблеток, инъекций – . Осуществляет спазмолитическое действие на гладкомышечную ткань путем гнетущего воздействия на фермент PDE 4, что обуславливает увеличение концентрации циклического АМФ и вследствие инактивации MLCK приводящее к полному расслаблению гладких мышц.

Но-шпа оказывает эффекты на спазматические сокращения гладкомышечной ткани как нейротропного, так и миотропного характера; расширяет сосуды, что сказывается на усилении кровообращения в тканях.

Преимущества применения препарата Но-шпы вместо папаверина заключаются:

  • В наиболее интенсивной и продолжительной спазмолитической активности;
  • В наиболее оперативном и предельном поглощении вещества;
  • В отсутствии такой нежелательной реакции как стимуляция дыхания при введении препарата внутримышечно или внутривенно.

Активное вещество Но-шпы быстро всасывается и достигает своей максимальной концентрации приблизительно спустя час после приема. Процесс метаболизма проходит в печени, полное выведение из организма происходит за трое суток, более половины выходит с мочой, около тридцати процентов с каловыми массами.

Показания к применению

От чего помогает препарат Но-шпа?

Инструкция по применению медикаментозного средства Но-шпа выделяет такие патологические состояния для назначения:

  • Показания к приему Но-шпы с лечебной целью.
  • Спазматическое сокращение гладких мышц при патологиях жёлчного пузыря и жёлчевыводящих путей: холицистолитиаз, папиллит, воспаление жёлчного пузыря и его внешней оболочки, жёлчных протоков.
  • Спазматические сокращения при патологиях мочевыводящей системы: нефролитиаз, камни в мочеточнике, воспаление почечной лоханки, мочевого пузыря и болезненные позывы к мочеиспусканию.

Показания к приему Но-шпы в качестве содействующего средства:

  • Спазматические сокращения гладких мышц при патологических состояниях органов ЖКТ: эзофагоспазм, ЯБ желудка и 12-персной кишки, при запоре, спровоцированном спастическим колитом, сопровождаемый чрезмерным газообразованием, пилороспазм, воспалительный процесс желудка, тонкой и толстой кишки.
  • При характерных болевых ощущениях внизу живота во время менструального кровотечения.
  • Тензионная головная боль.

Особенности использования

Лактоза, входящая в состав Но-шпы, может спровоцировать возникновение жалоб желудочно-кишечного характера у больных с непереносимостью одноименного компонента.

Инструкция предупреждает о нежелательном применении Но-шпы лицам страдающими такими заболеваниями:

  • галактоземия;
  • гиполактазия;
  • лактазная недостаточность;
  • синдром плохого поглощения глюкозы-галактозы.

Побочные действия

Согласно инструкции прием препарата Но-шпа редко сопровождается возникновением нежелательных ответных реакций организма.

В числе единичных случаев возникновения побочных реакций отмечаются:

  • Иммунитет : зудящие высыпания, лихорадка, отек Квинке, покраснение кожных покровов, озноб, гипертермия, упадок сил.
  • ЖКТ : единичные случаи возникновения констипации, тошноты, рвоты.
  • ЦНС : головокружение, расстройство сна, боль в области головы.
  • Кровеносная система : снижение АД, тахикардия.

Передозировка


Применение препарата Но-шпа в существенно превышенных дозах, угрожает возникновением у пациента аритмии и нарушением сердечной проводимости, провоцирующим возникновение полной блокады элемента проводящей системы и остановку сердца.

Инструкция по применению Но-шпы информирует о нахождении пациента с передозировкой под врачебным присмотром, выполнения симптоматической терапии, включая процедуры с промыванием желудка и вызовом рвоты.

Противопоказания

Препарат Но-шпа не дозволен к применению:

  • Детям до наступления шестилетнего возраста;
  • Кормящим матерям;
  • Пациентам с излишней восприимчивостью к активному и вспомогательным компонентам медикаментозного средства.
  • Пациентам, страдающим тяжелой печеночной, почечной, сердечной недостаточностью;

Под контролем врача следует применять таблетки Но-шпы при вынашивании ребенка, особенно в первый триместр беременности.

Через сколько действует?

При попадании в кишечный тракт Но-шпа начинает действовать оперативно, что делает ее высокоактивным спазмолитическим средством. Болеутоляющее действие Но-шпы в таблетках наступает через четверть часа — полчаса , в уколах спустя пять минут после применения .

Способ применения

Курс лечения и показания к применению Но-шпы устанавливается специалистом индивидуально в отношении любой категории лиц. В инструкции к Но-шпе отсутствуют данные о зависимости приема препарата от приема пищи (до еды или после) из чего можно сделать вывод о том, что его можно принимать в любое время.

Самостоятельный прием таблеток Но-шпы не должен превышать трех дней.

Таблетки

Дозировка для детей от 6 до 12 лет . Предельная дневная доза составляет 0,08 г. дротаверина, разбитая на несколько приемов (одна таблетка Но-шпы два раза в сутки).

Подростки . Предельно дозволенная доза приема в сутки 0,16 г. поделенная на 2-4 приема (одна таблетка 2-4 раза в день).

Взрослые . В среднем прием препарата Но-шпа в стуки составляет 0,12 – 0,24 г. на два-три приема (разрешено пить не больше шести таблеток за 24 часа).

Но-шпа в уколах


Для детей применение препарата Но-шпа этой формы исключено.

Для взрослых дневная доза составляет от 0,04 – 0,24г. на один-три внутримышечных введения.

При острых коликах у больных с камнями в жёлчных, мочевых путях, укол Но-шпы делают внутривенно в дозировке 0,04-0,08 г.

Дротаверин и Но-шпа: в чем разница?

Изучив инструкции к обоим медикаментам, становится очевидным фактическое их сходство практически по всем пунктам. В таблице представлена сравнительная характеристика Дротаверина с Но-шпой.


Дротаверин
Общие свойства
Концентрация действующего вещества в обоих препаратах идентична – 40 мг.
Данные миотропные спазмолитические средства оказывают расслабляющее воздействие на сократимую мышечную ткань органов ЖКТ, мочевыделительной, жёлчевыделительной, урогенитальной, сосудистой систем, снимая болевые ощущения, спазмы.
Форма выпуска и Дротаверина и Но-шпы – ампулы для парентерального введения и таблетки для перорального применения.
Способ приёма, побочные явления, противопоказания к применению - одинаковы.
Отличия
Производитель
Россия Венгрия
Цена
От 6 до30 грн. /12 до 50 руб. От 50 до 350 грн. / от 50 до 500 руб.
Детский возраст
До трёх лет Ребенок до шести лет
Применение в гинекологии
При угрозе преждевременного прекращения беременности,
для ослабления тонуса матки,
снятие спазма шейки матки во время и после родового процесса.
Дисменорея
Что лучше Но-шпа или Дротаверин?
Очевидным отличительным свойством препаратов Но-шпа и Дротаверин, заметно бросающимся в глаза, является цена. Почему она так велика и стоит ли переплачивать за Но-шпу? Дело в том, что Но-шпа это запатентованный лекарственный препарат. Наличие патента говорит о качестве лекарства, накладывает на производителя ответственность за его безопасность и обязательные клинические испытания.
Дротаверин – это дженерик, продающийся под МНН, имеющий низкую стоимость ввиду отсутствия проводимых клинических испытаний, затрат на разработку.

Аналоги

Схожими по фармакологическим свойствам, механизму действия и действующему компоненту значатся следующие аналоги Но-шпы:

  • Спаковин;
  • Долче;
  • Биошпа;
  • Беспа;
  • Нохшаверин.

Фото аналогов:

Цена

Стоимость препарата Но-шпа указана приблизительная, цена может варьироваться в зависимости от торговой наценки конкретной фармацевтической точки продажи. Для получения фактической информации о наличии и цене лекарственного средства целесообразно обратиться в ближайшую аптеку нужного города.

Форма выпуска Киев Харьков Москва Новосибирск
Таблетки:
Но-шпа № 6
Нет данных о продаже Но-шпы в данной дозировке. 52.5 57
Но-шпа № 24 50.25 49.2 120 119
Но-шпа № 60 141.4 118.7 207 205
Но-шпа № 100 208.6 180.2 230 230
Уколы:
Но-шпа № 5
Отсутствуют данные о продаже на территории Украины. 98 97
Но-шпа № 25 317, 20 260.2 490 480
Грн. Руб.

Дополнительные сведения

Торговое наименование: Но-шпа (пропись на латинском No-spa), международное название (МНН) – Дротаверин.

Производитель: Химико-фармацевтическое предприятие – Chinoin, Будапешт, Венгрия. Владелец торговой лицензии в России и Украине — фармацевтическая компания Sanofi. В Украине Sanofi представлена также медикаментозными средствами как Но-шпа Форте, Но-шпалгин.

Согласно инструкции по применению срок годности отмечается разный для каждой медикаментозной формы Но-шпы:

  • Ампулы с раствором для инъекции и таблетки Но-шпа в блистерной виниловой упаковке – три года при температуре ниже 25 градусов по Цельсию.
  • Но-шпа в таблетках в пластиковом пузырьке – пять лет с даты изготовления, при хранении в затемненном месте, при температуре не выше 25 градусов по Цельсию.
  • Таблетки Но-шпа в блистерной алюминиевой упаковке – пять лет при температуре воздуха до 30 градусов по Цельсию.

Сберегать лекарство следует в безопасном от доступа детьми месте, беречь от влаги. Аптеки не требуют рецепт для покупки препарата Но-шпа. Перед приемом Но-шпы следует получить рекомендацию специалиста и внимательно изучить инструкцию по применению.

Спазмолитик.

Препарат: НО-ШПА ®
Активное вещество: drotaverine
Код АТХ: A03AD02
КФГ: Миотропный спазмолитик
Рег. номер: П №011854/02
Дата регистрации: 02.09.05
Владелец рег. удост.: CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Private Co. Ltd. {Венгрия}

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Таблетки круглые, двояковыпуклые, желтого с зеленоватым или оранжевым оттенком цвета, с маркировкой "spa" на одной стороне.

Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, поливидон, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
60 шт. - флаконы полипропиленовые с дозатором "push-top" (1) - пачки картонные.
100 шт. - флаконы полипропиленовые (1) - пачки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, зеленовато-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, этанол 96%, вода д/и.

2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые пластиковые (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые пластиковые (5) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Спазмолитик. Дротаверин – производное изохинолина, которое проявляет спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем ингибирования фермента фосфодиэстеразы 4 (ФДЭ 4). Ингибирование фермента ФДЭ 4 приводит к повышенной концентрации цАМФ, что инактивирует легкую цепочку киназы миозина (MLCK), что, в свою очередь, ведет к расслаблению гладкой мускулатуры.

Дротаверин ингибирует фермент ФДЭ 4 in vitro без ингибирования изоферментов ФДЭ 3 и ФДЭ 5. Видимо, ФДЭ IV функционально очень важна для снижения сократительной способности гладких мышц, поэтому селективные ингибиторы ФДЭ 4 могут быть эффективны в лечении гиперкинетических заболеваний и заболеваний, связанных со спастическими состояниями ЖКТ.

Фермент, гидролизующий цАМФ в клетках гладкой мускулатуры миокарда и сосудов, в основном является изоферментом ФДЭ 3, что объясняет высокую эффективность дротаверина как спазмолитика при отсутствии выраженного действия на сердечно-сосудистую систему и серьезных сердечно-сосудистых нежелательных явлений. Препарат эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин действует на гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, а также мочеполовой и сосудистой систем. Благодаря сосудорасширяющему действию Но-шпа улучшает кровоснабжение тканей.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание и распределение

При приеме внутрь и парентеральном введении дротаверин быстро и полностью абсорбируется. C max достигается в течение 45-60 мин. Связывается с белками плазмы (альфа-альбуминами и альфа- и бета-глобулинами).

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени. T 1/2 – 16-22 ч. Через 72 ч дротаверин выводится из организма в основном в виде метаболитов, 50% - с мочой, 30% - с калом.

ПОКАЗАНИЯ

Спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: желчнокаменная болезнь, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;

Спазмы гладкой мускулатуры мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря;

При физиологических родах - укорочение фазы раскрытия шейки матки и тем самым сокращение общей продолжительности родов (для раствора для в/в и в/м введения);

В качестве вспомогательной терапии:

При спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, сопровождающиеся запором и метеоризмом;

Головные боли напряжения (для приема внутрь);

При гинекологических заболеваниях (дисменорея);

Сильные родовые схватки (для раствора для в/в и в/м введения);

При применении в качестве вспомогательного средства препарат вводят парентерально при невозможности применения таблеток.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Взрослым при приеме внутрь рекомендуемая суточная доза составляет 120-240 мг (в 2-3 приема); детям дозу препарата устанавливают в зависимости от возраста, для детей в возрасте от 1 до 6 лет – 40-120 мг (в 2-3 приема); в возрасте старше 6 лет – 80-200 мг (в 2-5 приемов).

Средняя суточная доза для в/м введения взрослым составляет 40-240 мг (разделенные на 1-3 введения/сут). При острых коликах (почечные или желчные) препарат вводят в/в в дозе 40-80 мг.

Для укорочения фазы раскрытия шейки матки во время физиологических родов вводят в/м 40 мг, что при неудовлетворительном эффекте может быть повторено 1 раз в течение 2 ч.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, запор.

Со стороны ЦНС: редко – головная боль, головокружение, бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – учащенное сердцебиение; очень редко – артериальная гипотензия.

Прочие: очень редко – аллергические реакции (при парентеральном введении, особенно у пациентов с повышенной чувствительностью к бисульфиту).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Тяжелая почечная или печеночная недостаточность;

Тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);

Детский возраст до 1 года (для таблеток);

Повышенная чувствительность к дротаверину или к любому вспомогательному веществу препарата (в особенности к натрия метабисульфиту - для раствора для в/в и в/м введения).

С осторожностью применяют препарат при артериальной гипотензии. При в/в введении препарата пациент должен находиться в положении лежа из-за опасности коллапса.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Дротаверин не обладает тератогенным и эмбриотоксическим действием. Однако применение препарата рекомендуется только после тщательного взвешивания соотношения предполагаемой пользы и возможного риска.

В связи с отсутствием необходимых клинических данных дротаверин не рекомендуется назначать в период лактации (грудного вскармливания).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

В состав таблеток входит 52 мг лактозы, поэтому не назначается пациентам с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.

В состав раствора для в/в и в/м введения входит натрия бисульфит, который может вызвать аллергические реакции, включая анафилактические и бронхоспазм, у чувствительных лиц (особенно у лиц с бронхиальной астмой или аллергическими реакциями в анамнезе). При повышенной чувствительности к метабисульфиту натрия парентерального применения препарата следует избегать.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияние на способность к занятиям потенциально опасными видами деятельности.

После парентерального (особенно в/в) введения препарата рекомендуется воздержаться от вождения автотранспорта и управления механизмами в течение 1 ч (после применения).

ПЕРЕДОЗИРОВКА

До настоящего времени о случаях передозировки препарата Но-шпа не сообщалось.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При одновременном применении Но-шпа может уменьшить антипаркинсонический эффект леводопы.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат в форме раствора для в/в и в/м введения отпускается по рецепту.

Препарат в форме таблеток разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Таблетки в блистерах следует хранить при температуре не выше 30°C.

Таблетки в полипропиленовом флаконе и раствор для в/в и в/м введения следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 5 лет.