Поясничный остеохондроз: лечение поясничного остеохондроза в домашних условиях. Симптомы и диагностика остеохондроза поясничного отдела

Одно из отличий между человеком и животным заключается в том, что первый передвигается на двух ногах, при этом спина у него прямая. Так что основная тяжесть приходится на . Существуют и другие факторы, из-за которых нагрузка может вырасти: лишний вес, плоскостопие, поднятие больших грузов. Все это понемногу делает фиброзное кольцо все тоньше, из-за чего могут появиться грыжи и выпячивания. Позвонки при этом деформируются, так как образуются выросты, называемые . Вот так, в конце концов, зарождается поясницы.

В статье рассмотрим, что такое обострение остеохондроза поясничного отдела: лечение, лекарства, показания и противопоказания к ним.

С чего начинается патология?

Наш позвоночник ежедневно подвергается серьезным нагрузкам. Нередко эти нагрузки бывают даже чересчур большими, поэтому представляют опасность для здоровья позвоночного столба. Ведь из-за чрезмерных нагрузок позвоночник травмируется, его хрящевые ткани теряют эластичность. И тогда позвоночный столб ослабевает, теряет силу и выносливость.

Сначала больной не замечает никаких симптомов. Остеохондроз является хронической патологией. Организм не может моментально восстановить повреждения. защемляют нервные корешки. В результате нога и пах начинают остро болеть. Так проявляется обострение остеохондроза поясницы.

Поговорим о том, на что люди обычно списывают начало обострения. Рассмотрим, так ли эти причины опасны, как считается, или же это всего лишь миф.

От стресса

Да, нервничать вообще плохо. Это, помимо прочего, вредно для получения межпозвонковыми дисками питательных веществ. Однако не до такой степени, чтобы проявилась его резкая ишемия. Этого не может вызвать даже самый запредельный стресс. Однако сильное переживание может скрыть неудобное движение от внимания больного. А ведь это самое движение при неудобной позе и может оказаться причиной обострения. При невозможности разогнуться, головокружении и/или мигрени следует не только лечить само обострение, но еще и пропить курс успокоительного – для этого подойдут «Ново-Пассит» или «Глицисед». После этого сделать плановое посещение либо психоневролога, либо психотерапевта.

В результате массажа

Для того чтобы спровоцировать обострение данной патологии, массаж должен отвечать хотя бы одному из следующих критериев:

• выполнение такой процедуры для чего угодно, кроме лечения спины. К примеру, массаж для похудения;
• массажист не знает об остеохондрозе клиента;
• массажист не является специалистом.

Настоящий профессионал своего дела, видевший снимки и имеющий рекомендации от лечащего невролога клиента, может без вреда для него делать массаж даже через семь дней после того, как началось обострение. Если и будет ухудшение, то только на время. По мнению массажистов, такое происходит из-за того, что в больной зоне возвращается в норму крово- и лимфообращение.

Сезонное обострение

А вот это уже не совсем миф. Сезонные обострения зависят от смены погоды. Атмосферное давление может повлиять даже на здоровые межпозвоночные диски, а на больные уж тем более. Однако на каждый отдел позвоночника влияет свой сезон.

Таблица №1. Проявления дискомфорта, связанного с остеохондрозом, в зависимости от времени года.

Время года	Особенности
Весна	Как правило, весной сильнее болит низ грудного отдела.
Зима	Зимой также сильнее начинает болеть низ груди, а также поясничный отдел позвоночного столба. Зимнее обострение вызвано реакцией органов малого таза и мочевыделительной системы на холода. Воспаление этих органов заставляет их задействовать спинные мышцы, которые в результате влияют на позвоночный столб.
Лето и зима	Примерно в июле и в январе, во время сильной жары или холода, возникают обострения остеохондроза дисков в зоне от промежутка между лопатками до поясничного отдела позвоночника. Весной и к июлю усиливаются боли в верхней части поясницы.
Осень	Во время той части осени, когда на улице холодно и сухо, болит шея, поясница и верхняя часть груди. Причем поясница болит в результате реакции толстого кишечника, а шея от переохлаждения. В последнем случае больной сам виноват: шея переохлаждается из-за его стараний как можно чаще одеваться максимально легко.

Видео — Сезонное обострение остеохондроза

Из-за употребления спиртного

Этиловый спирт вообще портит восстановительные процессы по всему организму, в том числе и в позвоночном столбе. С другой стороны, непосредственно спирт тут ни при чем. Обострение возникает из-за негативного влияния спирта на мозговую деятельность, что может заставить выпившего больного принять неудобную позу или забыть одеться как можно лучше.

Из-за ПМС

Это точно миф. Да, при «неприятных днях» уровень эстрогенов, обеспечивающих у женщин прочность костей, резко понижается. Но менструация редко бывает дольше недели, и потому это понижение гормонов никак не может спровоцировать обострение остеохондроза. А на симптом обострения достаточно похожи самые обыкновенные менструальные боли, вызываемые именно кровотечением.

Из-за простуды

Отчасти миф. Сама по себе простуда тут вообще ни при чем. Обострение вызывается переохлаждением организма. Это самое переохлаждение воспаляет нервный корешок, где патология межпозвонкового диска и без того нарушила кровообращение. Боли в позвоночнике во время простуды представляют собой сигнал, что где-то в организме появилось хроническое воспаление. А обострение каких бы то ни было хронических инфекций может стать причиной и обострения остеохондроза. Дело в том, что остеохондроз разрушает участок диска. Часть этого самого диска оказывается в спинномозговом канале. А затем, чтобы «вытащить» его оттуда, организм запускает целый аллергический процесс. Из-за этого ему кажется, что белок этого «осколка» является чуждым. Стоит еще где-то в организме начаться воспалению, как иммунная система тут же активизируется. Как и белки, отвечающие за аллергию. Любую, включая ту самую, которая вызывается белком межпозвоночного диска самого организма.

Из-за бани

Здесь опасность представляет резкий перепад температур. Чтобы не получить обострение, нужно следовать определенной методике завершения банных процедур: после отпаривания тщательно вытереться, провести немного времени в помещении попрохладнее, и лишь сделав это, выходить на улицу. Поход же в баню именно при обострении обязательно повлечет за собой усиление и болей, и других симптомов. Этим же чревато и употребление спиртного при перегревании в парной, а затем выходы на снег либо ныряние в холодную воду. Все происходит так: кровоснабжение дисков становится лучше, организм «радуется» облегчению процесса их восстановления, однако сразу попадает в сильный холод, в результате чего все очаги патологии страдают еще больше. Чтобы не было обострений, в парилку не следует ходить тогда, когда боль еще не начала уменьшаться. Это происходит не ранее, чем через месяц после того, как она началась. Любителям после банных процедур искупаться в холодненьком рекомендуется как снижать температуру воды, так и увеличивать сроки нахождения в ней не сразу, а постепенно.

Чем сопровождается и каким образом диагностируется остеохондроз поясницы?

Подобрать эффективную методику лечения данной патологии можно, лишь точно зная каждую причину ее возникновения, а также имея представления о том, насколько повреждены ткани. Диагностировать остеохондроз поясницы можно, осмотрев пациента, собрав данные анамнеза о симптомах, а также воспользовавшись инструментальной диагностикой.

У остеохондроза поясницы признаки таковы:

• боль со стороны патологии в пояснице, ноге, а также ягодице;
• проблемы с чувствительностью - ее потеря или, наоборот, усиление;
• скованность движения ног;
• проблемы с функционированием тазовых органов.

Так как заболевание прогрессирует, нарастают и его симптомы. Они являются для врача поводом для подозрения на остеохондроз поясницы. Для окончательного диагноза требуется осмотреть пациента и сделать несколько исследований.

Врач, знающий свое дело, в таких случаях всегда проверяет, нет ли ряда характерных для данной патологии рефлексов.

Проверяя, нет ли рефлекса Лагеса, врач выпрямляет ногу пациента, и при этом поднимает ее. При наличии рефлекса, боли становятся сильнее, уходя сразу после сгибания ноги.

При рефлексе Бехтерева распрямление коленей и прижимание их к плоской поверхности, например, к стенке, вызывает боли.

При помощи специальной аппаратуры можно получить дополнительную информацию о том, в каком на данный момент состоянии находится спинной мозг и нервные корешки рядом с зоной воспаления. При этом в большей части случаев делают и , реже используют КТ.

Выяснив, что эта патология является именно остеохондрозом поясничного отдела позвоночного столба, врач определяется собственно с методикой ее лечения. Этих самых методик разработано много, от медикаментозного лечения до операций. Нередко с большим успехом используется массаж и рефлексотерапия.

Лекарства

Для лечения остеохондроза поясницы используют примерно те же лекарства, что и для других отделов позвоночного столба. Это обусловлено одинаковой природой патологии.

Классификация лекарств по принципу действия:

• анальгетики, для того, чтобы избавить пациента от острой боли;
• нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы убирать отек и воспаление;
• миорелаксанты, для борьбы со спазмами мышц;
• глюкокортикоидные гормональные препараты, но только на тот случай, когда другие лекарства оказываются бесполезны;
• хондропротекторы, для того, чтобы в хрящи лучше поступало необходимое питание;
• те медикаменты, благодаря которым микроциркуляция становится лучше, что ускоряет местный обмен веществ;
• витамины и минералы, чтобы сделать лучше деятельность нервной системы, а также общее состояние больного.

Как лечат пациента при обострении?

Лекарства от остеохондроза

При обострении важнее всего снять боль. Обычно это выражается в инъекциях необходимых медикаментов, поскольку так лекарства оказываются наиболее усвояемыми и эффективными. Позже, когда симптомы становятся достаточно слабыми, пациенту начинают давать таблетки.

Лечить обострение остеохондроза шеи необходимо вовремя как можно полнее. Это обусловлено тем, что именно через шейный отдел позвоночного столба проходят жизненно важные сосуды и нервы, а воспаление может их заблокировать, что чревато очень тяжелыми последствиями.

Медикаменты, облегчающие боль

Анальгезирующие лекарства:

• «Баралгин»;
• «Анальгин».

Нестероидные препараты, снимающие воспаления:

• «Налоксифен»;
• «Кеторол»;
• «Диклофенак»;
• «Индометацин».

Своего рода «тяжелой артиллерией» здесь являются опиоидные анальгетики, такие как «Трамадол». Но из-за побочных эффектов такие препараты используют не слишком часто.

Намного безопаснее использовать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), так что это наиболее востребованная при данной патологии группа медикаментов.

Принцип действия у всех этих препаратов один и тот же: они угнетают синтез фермента, при помощи которого в организме создаются простагландины. Как раз с участием этих последних протекает воспаление, и именно без их влияния не обходится чувство боли при остеохондрозе.

Миорелаксанты

Миорелаксанты расслабляют мышцы, тем самым убирая дополнительный источник боли. Мышцы в зоне остеохондроза, напрягаясь, пытаются защититься, тем самым вызывая боль. Если их расслабить, боль сразу станет ощутимо легче. Прием миорелаксантов назначается врачом, индивидуально подбирающим дозировку. Медикаменты этой группы выпускаются в виде таблеток. Пациент принимает их, пока боль не исчезнет полностью, что обычно занимает 21-28 дней. Лучше всего помогают, по мнению большинства врачей, медикаменты вроде следующих:

• «Мидокалм»;
• «Баклофен»;
• «Сирдалуд».

Блокада для снятия боли

Для того, чтобы снять боль при остеохондрозе поясницы, достаточно часто прибегают к методике блокад. При этом используют новокаин и лидокаин. Кроме того, в растворе могут также быть глюкокортикоидные препаратами. Этими медикаментами обкалывают больное место. Уколы действуют два-три дня.

При каких обстоятельствах применяют гормональные лекарства?

Гормональные препараты, благодаря своей чрезвычайной действенности, представляют собой своего рода тяжелую артиллерию. Такие лекарства используются, если другие медикаменты не помогают. При этом обычно врачи применяют комплексные средства, у которых в составе не только гормоны. Например, «Амбене». Такие медикаменты, из-за множества побочных эффектов, используются недолго.

Местные препараты

Для снятия обострения остеохондроза рекомендуется применять также местные медикаменты: гели и мази, разогревающие больное место и оказывающие на него местнораздражающее действие. Они могут включать в свой состав ингредиенты, снимающие воспаление. Популярны, например, следующие мази для облегчения симптомов, а также снятия/уменьшения боли:

• «Вольтарен»;
• «Кетонал»;

Физиолечение

Физиопроцедуры представляют собой еще одну необходимую методику лечения остеохондроза поясницы. Только ее следует применять не во время обострения. При этом обычно воздействуют на рефлексогенные места, которые отвечают за циркуляцию крови, а значит, и за питание больного места. На этих точках применяются следующие виды физиотерапии:

• магнитотерапия;
• акупунктурная терапия;
• электроиглоукалывание;
• прикладывание холода либо тепла;
• прикладывание/введение медикаментов, то есть, фармакопунктура.

Если использовать фармакопунктуру, вводя препарат именно в больное место, его концентрацию можно сильно понизить, и таким образом избежать большей части неприятной «побочки». Это позволяет сделать лекарственную терапию остеохондроза поясницы более эффективной.

Мануальная терапия

Без этого вида терапии не обходится ни один случай лечения остеохондроза поясницы. У лечения, в зависимости от конкретного больного, могут быть различные цели:

• расслабление спины вибрацией и при помощи поглаживания;
• улучшение кровообращения в поясничном отделе;
• укрепление мышц глубоким разминанием;
• вправление позвонка.

При индивидуальном подходе можно выработать наилучшую стратегию лечения остеохондроза поясницы, чтобы оно прошло как можно результативнее.

Массаж

Эта методика находится в списке наиболее результативных видов терапии при остеохондрозе. Эта патология спазмирует мышцы, а значит, движения скованы не только в пояснице, но и в ногах. Если врач правильно делает пациенту массаж, результаты терапии могут быть такими:

• возвращение мышечного тонуса в норму;
• улучшение питания тканей поясницы, в том числе позвонков;
• более крепкий мышечный корсет;
• облегчение болей.

В период обострения остеохондроза массаж пациенту имеет право делать только врач с высокой квалификацией. Это связано с тем, что неправильное воздействие на позвоночный столб может зажать нервные окончания. Дома массаж следует делать во время ремиссии, и только щадящими методиками. В процессе обязательно необходимо следовать нескольким важным правилам:

• больной лежит на чем-нибудь твердом, причем в позиции «на животе»;
• в качестве предварительного этапа любого массажа обязательно следует сделать подготовку спины. То есть, растереть ее, размять и поглаживать некоторое время;
• руками двигать только от центра к бокам;
• дома допускаются три вида массажа: баночный, классический, медовый.

Классическим массажем называются разнообразные разминания и пощипывания. Все делается кончиками пальцев, массажист при этом не должен прикладывать больших усилий. Подготовив спину больного, он должен отыскать самое больное место и массировать его в течение нескольких минут.

Предполагает использование специальных вакуумных . На спину больного намазывают масло, после чего фиксируют банки. Захват кожи должен быть около 1,5 см, а банки нужно размещать на расстоянии около 3 см от позвоночного столба. При массаже следует передвигать банки по пояснице в разных направлениях, при этом начинать нужно снизу.

Самым легким в проведении массажем является . Он представляет собой распределение жидкого меда по телу при помощи похлопывания. Сочетание меда с воздействием рук благотворно влияет на кровообращение.

ЛФК

Увы, больной не всегда имеет возможность сразу записаться на прием к врачу. Тогда ему приходится искать свои источники информации насчет лечения. Здесь безопаснее всего делать специальные упражнения, разработанные именно для укрепления поясницы.

Единственный вид , допустимый при обострении, это расслабление и дыхательные . Потом, когда обострение пройдет, допускается выполнение других упражнений, предназначенных для того, чтобы укрепить пресс и спину. Но и тогда ни в коем случае нельзя делать резкие движения с большой амплитудой, если не хочется сместить все еще слабые позвонки. Потому рекомендуется поначалу делать упражнения под наблюдением врача, и уже потом и самому, у себя дома.

Ниже приведен эффективный гимнастический комплекс.

1. Лежа на спине, согнуть колени. Не вставая и не переворачиваясь, приподнять спину, и в таком позе провести несколько секунд, при этом тяжесть должна быть на грудном отделе. Сделать десять раз.
2. Так же, лежа на спине, можно качать пресс. Голову поднимать вверх, а мышцы живота напрячь. В такой позиции пробыть полминуты, причем из раза в раз это время необходимо понемногу увеличивать. Проделывать в течение 5 минут.
3. Лежать на твердом. Колени сгибать-разгибать. В процессе не следует отрывать подошвы от пола, они должны скользить по полу. Делать такое упражнение надо в течение 3-5 минут.
4. Еще одним упражнением, укрепляющим спинные мышцы, является ходьба на четвереньках. При этом спина должна быть то приподнята, то вогнута к низу. Ходить так можно столько, сколько получится, но желательно не менее 15 минут.

Секреты народной медицины

При остеохондрозе помогает не только официальная медицина, но и разнообразные народные средства. Неплохо себя зарекомендовали согревающие и снимающие воспаление компрессы, травяные отвары, а также разные мази.

Отвар из листьев лопуха (чертополоха) является неплохим болеутоляющим средством. Компресс из него допускается оставлять на ночь.

Приняв теплую ванну с экстрактом хвои, спорыша и/или ромашки, можно расслабить мышцы и уменьшить боль.

Если пропить настойку сирени и/или отвар зверобоя и корней лопуха (чертополоха), можно облегчить боли.

Предупреждение патологии

Обострения остеохондроза можно предупредить, соблюдая следующие правила:

• правильно организовывать труд и отдых;
• сидеть с комфортом;
• правильно лежать и стоять;
• не поднимать чрезмерные тяжести.

• на мягком сидеть не следует. При сидячей работе необходим твердый стул, спинка которого доходит до середины головы. Причем сиденье должно располагаться на высоте 2/3 бедренной длины, чтобы ноги стояли на полу;
• сутулиться сидя тоже нельзя;
• раз в 15 мин необходимо менять позу;
• для сна использовать ортопедический матрас или хотя бы просто твердую поверхность;
• если и приходится носить большие тяжести, руки нагружать одинаково;
• для поднятия тяжестей не наклоняться, а приседать на корточки, при этом держа спину прямо;
• если есть такая возможность, стараться делать самомассаж.

Заключение

Для того, кто впервые почувствовал симптомы остеохондроза, сложнее всего начать лечиться, а также понять, что заболевание позвоночника, в данном случае, представляет собой корень всех патологий в организме. Больной не должен ставить на своем здоровье сомнительные эксперименты и заниматься самолечением. Особенно учитывая, что оно направлено на снятие симптомов, а не самого заболевания. При своевременном начале лечения данной патологии можно достаточно быстро ее вылечить, причем так, что от болезни останутся только воспоминания.

Причины

Нарушение обменных процессов в организме человека на фоне малоподвижного образа жизни, повышенной нагрузки на поясничный отдел при поднятии тяжестей и длительного сидения в неправильной позе являются основными причинами возникновения остеохондроза.

Защемление кровеносных сосудов вследствие мышечных спазмов, вызванных повышенной нагрузкой на позвоночник, грозит голоданию тканей, которые снабжают кровью межпозвоночные диски.

Результатом этого являются застойные явления в поясничном отделе и недостаток получаемых питательных веществ.

Дегенеративно-дистрофические изменения, возникшие в результате этого, ведут к расплющиванию и усыханию межпозвоночных дисков, которые потом выпячиваются из позвонка.

Через какое-то время происходит разрыв фиброзного кольца и выпадение наружу диска ядра, образуется межпозвоночная грыжа, которая нередко требует оперативного вмешательства.

Вследствие расплющивания и усыхания межпозвоночных дисков сужается зазор между рядом расположенных дисков, что ведет к защемлению нервных корешков. Поясничный радикулит возникает именно из-за длительного защемления нерва.

Выполняя ряд несложных, но действенных указаний, можно избежать обострения или возникновения остеохондроза.

К ним относятся:

• регулярные занятия лечебной физкультурой;
• приобретение привычки правильного положения при сидении, менять позу почаще;
• избежание воздействия повышенной нагрузки на позвоночный столб, не стоит поднимать слишком тяжелые предметы;
• если возникла необходимость что-либо поднять с пола, не сгибая спину, следует присесть на корточки и, используя силу рук, поднять предмет;
• не стоит работать в наклоненном состоянии, лучше использовать специальные приспособления, чтобы спина оставалась прямой;
• нельзя допускать переохлаждения позвоночника.

Хочется добавить, что лечение остеохондроза поясничного отдела требует комплексного, профессионального подхода.

Это возможно при участии врачей различных специализаций: невропатолога, консультанта по лечебной физкультуре, физиотерапевта.

Только общими усилиями и желанием больного выздороветь можно надеяться на положительный исход. Чем раньше начнется лечение, тем эффективнее оно будет. Практика показывает, что наиболее стойкие результаты от терапии проявлялись у пациентов, которые обращались за помощью в течение трех месяцев после возникновения болей.

Своевременно начатое лечение дает возможность избавиться от этой проблемы и повысить объем движений в суставах.

Для того чтобы не задаваться вопросом, как вылечить поясничный остеохондроз, лучшим вариантом является профилактика этого заболевания. Основные правила, которые помогут в этом, включают:

• не находиться в вынужденном положении более получаса, стараться размяться и при возможности сменить позу;
• не поднимать тяжелых предметов, а при занятиях в тренажерном зале согласовывать все нагрузки с инструктором;
• не лежать на раскладушке или в гамаке, спать и отдыхать лучше на жесткой кровати, чтобы предотвратить прогиб и смещение позвонков;
• носить удобную обувь с небольшим каблуком (менее 4 см);
• избегать увеличения собственного веса;
• заменить сумку рюкзаком, чтобы нагрузка распределялась равномерно;
• плавать в бассейне или водоемах, чтобы дать отдохнуть поясничному отделу.

Соблюдая эти несложные рекомендации, возможно, вы никогда не задумаетесь о том, как избавиться от поясничного остеохондроза. Если же это заболевание все-таки разовьется, то нужно будет вовремя обратиться к врачу. При помощи комплексного терапевтического воздействия в большинстве случаев удается устранить симптомы этой патологии и продолжить вести обычный образ жизни.

Дегенеративная болезнь позвоночника мешает обычной повседневной жизни: боли не позволяют выполнять даже самые простые действия в быту, уменьшают работоспособность. Если такое заболевание не лечится вовремя – последствия могут быть необратимыми. Поэтому нужно помнить, что профилактика остеохондроза поясничного отдела необходима даже в юном возрасте. Рекомендуют следующее:

• для сидячей работы выбирайте правильный стул, который будет снимать нагрузку со спины, держать ее в анатомическом положении;
• избегайте сквозняков, переохлаждений;
• при подъеме тяжестей распределяйте груз на обе руки, движение начинайте с положения сидя;
• добавьте в свою жизнь легкую физическую нагрузку – бег, йога, плавание;
• отдавайте предпочтение ортопедическим матрасам.

Поясничный остеохондроз, лечение которого может отличаться в большей степени вследствие предпосылок развития патологии, имеет следующие причины своего возникновения:

• преждевременное развитие старения в межпозвонковых дисках;
• развитие патологии или какие-либо другие изменения, приводящие к потере тонуса мышц спины;
• неправильно распределенная нагрузка на позвоночник – к примеру, работа грузчиком или водителем приводит к значительной нагрузке на поясницу;
• генетические предпосылки – связано с заболеванием суставов, костей, связок и сухожилий;
• повреждение диска вследствие травмы, ушиба, перелома.

В большей же степени поясничный остеохондроз развивается сегодня у офисных сотрудников, людей, предпочитающих больше времени проводить за рулем или компьютером. Получается, что распространенная причина разрушения межпозвонковых дисков – это длительное статичное положение.

Остеохондроз поясничный возникает намного чаще, чем остеохондроз грудного или шейного отдела, ведь на поясницу приходится наибольшая нагрузка во время ходьбы и бега, при длительном сидении на стуле или поднятии тяжести.

Поскольку этот анатомический участок принимает на себя максимальную нагрузку, то его строение очень прочное и надежное. Поясничный отдел состоит пяти позвонков и соединяет грудную клетку с крестцом. Между ними находятся межпозвоночные диски, которые придают позвоночнику гибкость и подвижность. В свою очередь межпозвоночные диски состоят из желеобразного ядра, который находится внутри твердого фиброзного кольца.

Таким образом, причинами развития этой патологии являются:

• травмы позвоночника;
• болезни эндокринной, пищеварительной и сердечно - сосудистой системы;
• интенсивная физическая нагрузка (поднятие тяжести, сильный бег);
• малоподвижный образ жизни;
• сбои в работе гормональной системы;
• плоскостопие;
• аномалии межпозвоночных дисков;
• старческий возраст;
• воспалительные заболевания суставов, например ревматоидный артрит.

Факторами риска для развития недуга служат:

• сутулость и нарушение осанки;
• неправильный образ жизни;
• неправильное питание, ожирение;
• долгое нахождение в неправильной позе;
• наследственный фактор;
• стрессы;
• переохлаждение.

Главным симптомом недуга является – боль в пояснице. Ее можно почувствовать сразу или после интенсивной физической нагрузки.

Другими симптомами поясничного остеохондроза являются:

• ноющая боль, отдающая в поясницу;
• усиление боли после поднятия тяжести, чихания, кашле, перемещения тела;
• скованность в теле после долгого нахождения в одной позе;
• постоянные спазмы мышц спины;
• внезапное болевое ощущение (прострел) после переохлаждения организма;
• нарушение чувствительности в ягодицах, бедре, голени и стопы;
• парезы в ногах;
• зябкость стоп;
• спазм артерий стоп;
• повышенная потливость;
• сухость и шелушение кожи в местах боли.

Остеохондроз поясничного отдела может обостриться из-за любого неловкого движения, например при движениях или повороте корпуса в сторону. При этом болевые ощущения замечаются не только в пояснице, но и в ногах. Также наблюдается сильный спазм поясничного отдела, поскольку таким образом организм снимает нагрузку на этот участок тела. Во время обострения человек находит для себя удобную позу, в которой болевые ощущения стихают.

Одним из осложнений остеохондроза поясничного отдела является сбой в работе мочеполовой системы. Иногда наблюдается учащенное мочеиспускание и дискомфорт в области почек. К недугу может присоединиться воспаление седалищного нерва и люмбалгия (болевой синдром в пояснице).

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела принято считать болезнью людей старшего возраста. Тем не менее, в последнее время пояснично-крестцовый остеохондроз все чаще диагностируют у молодых людей (в 25-30 лет). Это связано с тем, что многие молодые люди ведут малоподвижный образ жизни и проводят много времени за компьютером.

Поясничный остеохондроз позвоночника – это разновидность патологии, которая локализуется в поясничном отделе. Это один из наиболее распространенных видов остеохондроза. Досконально неизвестны точные причины развития заболевание, однако существуют провоцирующие факторы, наличие которых значительно увеличивает вероятность развития остеохондроза. К ним относятся:

• сидячая работа;
• искривление осанки;
• малоподвижный образ жизни;
• чрезмерные нагрузки на позвоночник (профессиональный спорт, регулярное поднятие тяжестей, тяжелый физический труд);
• избыточный вес;
• травмы спины;
• возраст (с годами ткани позвоночника подвергаются естественным процессам старения и истончения);
• воспалительные заболевания в суставах (артрит, артроз, сколиоз и др.);
• заболевания, сопровождающиеся нарушением обменных процессов;
• нездоровый образ жизни;
• наследственная предрасположенность.

Основные симптомы

В период ремиссии боль не резкая, а ноющая.

Усиление боли наблюдается при неудобном положении туловища, а при резком, неловком движении или при поднятии тяжестей, происходит обострение, сопровождающееся сильными болями.

При ограничении движения и принятии больным вынужденной позы, наиболее оптимальной в данной ситуации, боль ослабевает, но остается напряжение мышц, способствующих удержанию поясничного отдела в состоянии неподвижности.

Человек начинает испытывать сильную боль обычно спустя некоторое время после больших физических нагрузок. Симптоматика проявляется следующим образом:

В связи с чрезмерным уровнем нагрузки, переохлаждением либо выполнением резкого движения поясничный остеохондроз обостряется. В таком случае от патологических симптомов страдает как поясница, так и ноги. Поясничные мышцы находятся в состоянии сильного напряжения, таким образом, снижается нагрузка на отдел поясницы. Период обострения принуждает больного к поиску комфортного положения, приглушающего на время болезненный дискомфорт.

Чтобы понять, как вылечить остеохондроз поясничного отдела, необходимо выяснить все причины его появления и установить степень повреждения окружающих тканей. Диагностика заболевания основана на осмотре, сборе данных анамнеза о клинической картине (проявлениях и симптомах) и инструментальных методах.

Поясничный остеохондроз

Клиническая картина поясничного остеохондроза состоит из следующих признаков:

• появление боли в поясничной области, ноге и ягодице со стороны поражения;
• нарушение чувствительности (анестезия, парестезия);
• снижение двигательной активности нижних конечностей;
• вовлечение в процесс дисфункции тазовых органов (недержание мочи, импотенция).

Симптомы обычно постепенно нарастают по мере прогрессирования патологических изменений. На основании этих проявлений доктор может лишь заподозрить остеохондроз поясничного отдела. Поставить окончательный диагноз появляется возможность только после осмотра и выполнения нескольких исследований.

При осмотре грамотный специалист обязательно проверит наличие ряда характерных рефлексов:

1. Рефлекс Лагеса, при котором доктор поднимает пациенту выпрямленную ногу, и болевые ощущения усиливаются. После же сгибания конечности в коленном суставе боль мгновенно исчезает.
2. Рефлекс Бехтерева заключается в возникновении болевых ощущений при прижатии распрямленных коленей к плоской поверхности.

Инструментальные методы позволяют получить дополнительные сведения о состоянии спинного мозга и нервной ткани корешков, расположенных в непосредственной близости от очага поражения позвоночника. Обычно выполняют рентгенографию и магнитно-резонансную томографию, а иногда компьютерную томографию.

Внутри каждого позвонка находится фиброзное кольцо, которое помогает выдержать весовую нагрузку. Нарушение в хрящевой ткани внутри межпозвоночных дисков приводит к ситуации, когда фиброзное кольцо подвергается усиленному давление, выпячивается, травмируются нервные корешки и отсюда – сильная боль. Такие признаки указывают на дегенеративно-дистрофическое заболевание – остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Перед походом к врачу вы сами сможете заметить симптомы, если такое заболевание у вас присутствует:

• наличие боли – главный симптом, у здорового человека не будет никакого ощущения в спине;
• боль может становиться сильнее, когда человек меняет положение после долгого нахождения в определенной позе;
• «прострел» поясницы;
• покалывание, мурашки в ногах.

У женщин

Усиленное давление в пояснице влияет на кровообращение, поэтому могут страдать органы, которые находятся рядом. Признаки поясничного остеохондроза у женщин диагностируются не только как спинные боли, но и проявляются как нарушения мочеполовой системы: могут появиться проблемы с яичниками, маткой, а запущенная болезнь в репродуктивном возрасте может и вовсе привести к бесплодию. Поэтому любые ощущения в спине должны быть вовремя диагностированы.

Обострение­

Недуги, связанные с позвоночником, нужно лечить вовремя, не допуская обострений и осложнений. Следствием дегенеративных нарушений крестцового отдела позвоночника могут стать:

• сколиоз (его легко распознать по асимметрии ягодиц);
• ишиас;
• лордоз;
• межпозвоночная грыжа;
• защемление и боль корешковых нервных окончаний.

Терапия остеохондроза в фазу обострения должна быть, прежде всего, направлена на ликвидацию болевого синдрома, уменьшение воспаления и на освобождение корешков зажатых нервов. Именно поэтому назначается комплексное лечение, основанное на использовании медикаментов разных групп, физиопроцедур, массажей. В фазу обострения назначаются:

• Нестероидные противовоспалительные препараты. Данная группа лекарств эффективно снимает отек в мышцах и тканях, за счет этого уменьшается воспаление и проходит болевой приступ. Используют Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен, Нимесулид. Данные препараты назначаются в таблетированном виде или как инъекции. Внутримышечная постановка препаратов предпочтительнее для пациентов с различными патологическими изменениями слизистой желудка. Помогает при поясничном остеохондрозе и наружное использование противовоспалительных препаратов в виде мазей. Обезболивающий эффект оказывает Фастум гель, мазь Нурофен и Вольтарен. Гель Долобене обладает регенерирующими, противовоспалительными и обезболивающими действиями.
• Обезболивающие средства. При выраженных болях приема НПВП в первые дни для купирования болей не достаточно, поэтому применяют анальгетики в таблетках или инъекциях. Чаще всего в уколах для эффективного обезболивания используют Кетонал, Мильгамму. Иногда для снятия болевого спазма требуется проведение лечебных блокад.
• Миорелаксанты – группа препаратов, направленных на расслабление мышц.
• Массаж в стадию обострения помогает улучшить кровенаполнение и питание тканей в области спазмированных мышц. Опытный массажист не только снимает боль, но и высвобождает зажатые нервные корешки, но для этого специалист должен обладать высокой квалификацией.
• Физиопроцедуры назначаются после утихания интенсивных болей. Их использование также помогает улучшить питание клеток. Применение электрофореза с лекарственным средством позволяет доставить необходимые компоненты лекарств к позвонкам и дискам.

На время болей и ограничения движений больной человек должен соблюдать строгий постельный режим. Это исключает возможность защемления нервов, частично снимает отек и боль.

Чтобы уменьшить боль во время приступа, целесообразно применение

Которые купируют боль и приносят значительное облегчение пациенту.

В некоторых случаях проводятся блокады с использованием глюкокортикоидов пролонгированного действия или новокаиновые блокады.

Врач чаще всего назначает инъекции никотиновой кислоты, витаминов группы В и физиотерапевтические процедуры.

Кроме этого, избавиться от боли в спине помогут лекарственные пластыри.

Одним из самых действенных и эффективных методов лечения остеохондроза является физиотерапия.

Используя данный метод, соседние ткани не подвергаются воздействию, и побочные явления при этом сводятся к минимуму.

Преимущества физиотерапии налицо. Данный метод широко применяется для лечения пожилых людей, пациентов детского возраста, беременных и кормящих грудью женщин.

Преимущества

• нормализует обменные процессы организма;
• стимулирует работу различных систем и органов;
• повышает иммунитет;
• регулирует нейрогуморальную функцию;
• снимает воспалительный процесс;
• снижает болевой синдром;
• устраняет спазм и освобождает защемленные нервные корешки;
• способствует восстановлению кровоснабжения воспаленного участка;
• восстанавливает двигательную функцию;
• сокращает период выздоровления и потребность в фармацевтических препаратах.

• ультрафиолетовое излучение;
• лазеротерапию;
• электрофорез.

В отличии от аптечных препаратов, физиотерапевтические процедуры не способствуют возникновению аллергических проявлений и не ведут к обострению хронических заболеваний. Физические факторы (тепло, холод, излучения волн, механические воздействия, электрические и магнитные поля) нацелены на оздоровления организма.

Остеохондроз поясничного отдела – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание поясничного отдела позвоночника, поражающее структуры межпозвоночных дисков и рядом расположенных поясничных позвонков.

Поражает людей преимущественно трудоспособного возраста. Проявляет себя различными симптомами, основными из которых являются боль в пояснице и ногах, ограничение движений в пояснице. Для диагностики используются такие методы исследования, как рентгенография, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника.

В этой статье Вы сможете поподробнее познакомиться с причинами, симптомами и методами диагностики остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

В чем суть заболевания?

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника развивается в результате разрушения соединительной ткани межпозвоночных дисков, тел смежных позвонков, суставных поверхностей межпозвонковых суставов и связок. Все это происходит вследствие нарушения обмена веществ под действием нагрузок.

На старте болезни происходит распад гликопротеинов – сложных веществ, представляющих собой соединение белков с полисахаридами. Эти вещества обусловливают упругость и эластичность соединительной ткани. Далее процесс распространяется на прилежащие к хрящу костные структуры позвоночника. Такие процессы называют дегенеративно-дистрофическими.

Первым при развитии патологии страдает межпозвонковый диск. Он состоит из пульпозного гелеобразного ядра и фиброзного кольца. При развитии остеохондроза гелеобразное вещество ядра высыхает, теряя свои упругие амортизирующие свойства. Затем происходит разволокнение фиброзного кольца: в нем образуются трещины или разрывы, через которые вещество ядра может выходить за его пределы. Позвонки при этом начинают испытывать большие механические нагрузки, что приводит к усиленному образованию костной и фиброзной тканей в местах повышенной нагрузки на позвоночник и появлению костных разрастаний – остеофитов.

Причины развития

Из-за чего же возникает остеохондроз? На сегодняшний день существует несколько теорий возникновения:

• механическая теория: пожалуй, главной причиной следует считать регулярную повышенную нагрузку на позвоночник. Именно поэтому остеохондроз – это почти обязательный удел грузчиков, шахтеров, строителей и людей подобных профессий. Возникновение остеохондроза поясничного отдела связано преимущественно с наклонами и подъемом тяжести, вынужденной неудобной рабочей позой;
• еще одним фактором развития может служить неправильная осанка, сидение в неправильной позе, что особенно актуально для работников умственного труда;
• иногда роль играют наследственные особенности строения позвоночника и питания его отдельных структур;
• травматическая теория: любая травма позвоночника (даже самая незначительная) способна запускать дегенеративный процесс;
• гормональные нарушения обмена веществ и эндокринные заболевания способны неблагоприятно влиять на метаболизм в тканях позвоночного столба и способствовать развитию остеохондроза;
• возрастная теория подразумевает естественное изнашивание дисков в процессе жизни.

Редко только лишь одна из этих теорий способна объяснить возникновение остеохондроза в каждом конкретном случае. Чаще одновременно «виноваты» несколько факторов.

В возникновении остеохондроза поясничного отдела позвоночника немаловажную роль играет избыточный вес, поскольку он сам по себе является перегрузкой для позвоночного столба. Чем выше индекс массы тела (степень ожирения), тем более выраженными обычно оказываются изменения позвоночника. Среди других причин, провоцирующих появление остеохондроза, можно отметить:

• сидячий образ жизни;
• неправильное питание (фаст фуд, избыток сладкого, полуфабрикаты: все это приводит к дисбалансу микроэлементов) и недостаток жидкости;
• аномалии строения позвоночника (например, наличие дополнительного поясничного позвонка);
• постоянное ношение обуви на высоких каблуках;
• беременность (ввиду избыточной нагрузки на поясничный отдел позвоночника);
• внезапное прекращение тренировок у лиц, профессионально занимающихся спортом;
• курение и злоупотребление алкоголем: в качестве факторов, ускоряющих процесс старения в организме.

Стадии

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – процесс необратимый. Проявления заболевания зависят от степени развития патологии. Выделяют четыре степени:

• 1-я степень – период изменения и перемещения студенистого ядра внутри диска.
• 2-я степень – период разрушения фиброзного кольца диска.
• 3-я степень – период разрывов фиброзного кольца и выхода вещества студенистого ядра за его пределы с формированием грыжи диска.
• 4-я степень – период распространения дегенеративного процесса на позвонки с вовлечением межпозвонковых суставов и связок. Происходит развитие артроза межпозвонковых суставов (спондилоартроза).

Симптомы

Основной признак остеохондроза – болевые ощущения в спине, пояснице (люмбаго), которые отдают в ногу по ходу седалищного нерва (ишиас).

Симптомы заболевания проявляются по мере развития - как правило, не раньше второй стадии. Вначале они возникают при резких движениях, физических нагрузках, затем превращаются в постоянные ноющие боли с обострениями. На последних стадиях боль возникает при кашле, чихании, т.е. незначительной физической активности.

Защемление нервов в результате остеохондроза вызывает корешковый синдром:

• в пояснице возникает стреляющая боль;
• возникает нарушение чувствительности кожных покровов на ногах;
• слабость в мышцах;
• снижение сухожильных рефлексов;
• покалывание в ногах;
• зябкость нижних конечностей и спазм артерий стоп;
• нарушение потоотделения.

Спина теряет гибкость, а изменения положения тела и повышение нагрузки на позвоночный столб вызывают болевые ощущения, заставляя больного не совершать резких движений.

Деформационные процессы, вызванные остеохондрозом, влекут за собой ограничение подвижности, трудности в сгибаниях, спазмы поясничных мышц.

Остеохондроз вызывает нестабильность позвонков. Под нагрузкой поясничный отдел смещается с крестца, что может спровоцировать нарушение работы внутренних органов. Побочными эффектами остеохондроза могут быть раздражительность и слабость, нарушение сна, дискомфорт и упадок сил, нарушение работы мочеполовой системы.

Последствия

Одно из осложнений остеохондроза - протрузия межпозвонковых дисков.

Это начальная стадия межпозвонковой грыжи, на которой происходит выпячивание дисков за пределы позвоночного столба без разрыва внешней оболочки фиброзного кольца, но с повреждением внутренней.

Размер выступа достигает 1-5 мм, что вызывает раздражение нервных корешков, болевой синдром, возникающий при раздражении нервов в разных положениях тела.

Протрузия сопровождается:

• болями в пояснице;
• скованностью;
• радикулитом;
• мышечной слабостью в ногах;
• онемением;
• покалыванием;
• болью в стопах;
• пальцах ног;
• нарушением функции мочеиспускания.

Невралгические осложнения (болевые синдромы, скованность, ограничение подвижности, синдром люмбалгии, люмбоишиалгии) остеохондроза связаны с протрузией дисков назад и раздражением задней продольной связки.

Кроме того, к осложнениям остеохондроза относятся :

• межпозвоночные грыжи;
• ишиас;
• грыжи Шморля;
• спондилоартроз (артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника);
• спондилёз и остеофитоз (уплотнение, костные наросты на позвонках);
• мигрень;
• стеноз спинномозгового канала (инвалидизация);
• компрессионная миелопатия (сдавливание спинного мозга);
• парез стопы;
• синдром «конского хвоста» (боли, паралич ягодиц и ног);
• хромота.

Диагностика

Предположить диагноз остеохондроза поясничного отдела позвоночника врач сможет на основании предъявляемых пациентом жалоб, анамнеза заболевания, данных объективного осмотра (особенное внимание уделяется обследованию позвоночника). С целью уточнения диагноза используются:

• рентгенография поясничного отдела позвоночника в двух (прямой и боковой) проекциях;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника?

Продолжительность и особенности лечения пояснично-крестцового остеохондроза зависит от результатов диагностических мероприятий. На ранних стадиях развития заболевания показано консервативное лечение. При более сложных поражениях позвоночника используют хирургическое вмешательство.

Оптимальный лечебный эффект достигается посредством комплексной терапии, предусматривающей применение лекарственных препаратов местного действия, физиотерапии, массажа, оздоровительной гимнастики.

Медикаментозное лечение

Ученые ежегодно разрабатывают новые препараты, которые помогают купировать признаки пояснично крестцового остеохондроза. Существует определенная группа препаратов, наименования медикаментов из этих групп подбираются врачом в индивидуальном порядке.

1. Противовоспалительные нестероидные препараты. К ним относятся Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Найз. Эффективны для лечения остеохондроза 2 степени. Препараты применяются в виде таблеток, внутримышечных инъекций, мазей, капсул и ректальных свечей. Иногда при обострении патологии врач может назначить уколы Лорноксикам (до 16 мг/ сутки).
2. Хондропротекторы (Флексиново, Терафлекс, Коллаген Ультра). Данные препараты необходимы, чтобы приостановить разрушительные процессы в хрящевой ткани, которые происходят на начальной стадии заболевания.
3. Сосудорасширяющие препараты. К ним относятся Липоевая кислота, Пентоксифиллин, Актовегин. Они предотвращают застойные явления, улучшают циркуляцию крови.
4. Миорелаксанты (Мидокалм, Тетразепам, Толперизон, Тизанидин). Средства помогают повысить мышечный тонус, устранить дискомфорт.
5. Витаминно-минеральные комплексы (Кальций Д3 Никомед, Альфакальцидол). Назначают пожилым пациентам, чтобы повысить прочность связок и сухожилий.
6. Местные анестетики. Если боль слишком сильная, врач назначает блокаду. Раствор новокаина или лидокаина с гидрокортизоном вводят в болевой участок специальной иглой. Боль не беспокоит несколько недель, проходя сразу же после блокады.

Гимнастика

Гимнастика при остеохондрозе должна включать только те упражнения, которые не вызывают у пациента дискомфорта. Если выполнение некоторых сопровождается болями, следует вернуться к ним позднее, когда станет заметно улучшение состояния здоровья позвоночника. Необходимо также не допустить слишком большого напряжения для мышц, повышать нагрузки постепенно.

В рамках гимнастики при остеохондрозе можно выполнять следующие упражнения:

• из положения стоя наклоняться всем корпусом вперед-назад, вправо-влево;
• стать на четвереньки и сделать несколько шагов вперед, затем вернуться в исходное положение, повторить упражнение несколько раз;
• лечь на ровную поверхность и напрягать мышцы пресса, вдавливая спину в пол;
• вытянуть руки за голову и тянуться за ними всем телом.

ЛФК

Лечебная физкультура является одним из самых действенных способов избавления от остеохондроза. Нередко её сравнивают с массажем, который обеспечивает недолговечный эффект. Ведь массажист может растянуть позвоночник, однако если мышцы не поддерживают позвонки в нужном положении, вскоре боли и деформации появятся вновь.

Заниматься лечебной физкультурой при остеохондрозе следует под руководством инструктора. Важное значение имеет правильность выполнения упражнений, поэтому делать их лучше перед зеркалом. Для достижения наилучшего результата тренировки должны быть регулярными. Это позволяет вернуть позвоночнику гибкость, подвижность, нормализовать обмен веществ в организме, сформировать мышечный корсет.

Физиотерапия

Физиотерапия считается эффективным методом консервативного лечения. Ускорить выздоровление помогут использование сразу нескольких видов физиопроцедур. Но процедуры физиотерапевтическое воздействие имеет противопоказания, их нельзя игнорировать.

Противопоказания физиотерапии:

• острые стадии остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника;
• онкологические заболевания;
• повреждение кожи;
• сбои в работе ЦНС.

Чаще всего применяются данные методы лечения:

• электротерапия - воздействие слабыми электротоками для усиления кровообращения в тканях;
• магнитотерапия - использование свойств магнитного поля для восстановления тканей на клеточном уровне;
• лазеротерапия - комплексная активизация биологических процессов в позвоночных тканях и нервных окончаниях;
• ударно-волновая терапия - улучшение микроциркуляции и обменных процессов в пораженных тканях воздействием акустической волны;
• бальнеотерапия - использование целебных свойств минеральной воды.

Физиотерапевтические процедуры не только в несколько раз повышают эффективность медикаментозного лечения, но и способствуют оздоровлению и укреплению организма в целом.

Массаж

Массаж при остеохондрозе также эффективен, как и лечебная физкультура. Но существует ряд противопоказаний, среди которых острые боли у пациента, наличие на теле открытых ран, заболевания кожи и крови. Более действенным будет мануальный массаж, который в значительной мере превосходит по своему положительному влиянию на нервную систему аппаратный.

Данный метод лечения позволяет снять мышечное напряжение и боли, стимулирует кровообращение и укрепляет сосуды. Среди положительных эффектов, которые массаж оказывает на организм, также укрепление иммунитета и улучшение обмена веществ.

Хирургическое вмешательство

К лечению позвоночника с помощью операции прибегают в особо сложных случаях - при значительных неврологических нарушениях, а также при потере контроля над испражнениями.

В ходе хирургического вмешательства обеспечивается удаление источника заболевания, и выполняются меры по стабилизации позвоночника. Послеоперационный период длится несколько месяцев.

Профилактика

Научиться внимательно прислушиваться к сигналам тела, вовремя отдыхать и сокращать нагрузку.

1. Следить за осанкой, особенно когда приходиться долго сидеть. Подбирать мебель по росту, чтобы спина обязательно поддерживалась.
2. Избегать долгие статические нагрузки (сидеть, стоять, поза в согнутом состоянии), каждый час делать перерыв – проводить небольшие физкультминутки или просто походить.
3. Заниматься зарядкой, ходить в бассейн для формирования мышечного корсета, растяжки.
4. При плоскостопии подобрать правильную обувь и специальные супинаторы.
5. Корректировать лишний вес.
6. Стараться вести здоровый образ жизни.
7. Пользоваться ортопедическим матрасом и подушкой.
8. Одеваться по погоде, не переохлаждаться, при необходимости пользоваться шерстяным поясом или корсетом.
9. Больше гулять: например, выходите из транспорта на две остановки раньше.
10. Отказаться от сумки в пользу рюкзака.
11. При тяжелой работе пользоваться корсетом.
12. Тяжести поднимать плавно, без рывков и резких поворотов (можно получить травму спины).

Важно. Научитесь правильно поднимать тяжести: нельзя наклоняться так, чтобы в поясничном отделе образовывался «рычаг». Когда поднимаете что-то тяжелое нужно сгибать ноги, а не спину: присаживайтесь, берите предмет и вставайте с прямой спиной.

С возрастом развитие остеохондроз поясничного отдела позвоночника неизбежен, симптомы можно и предупредить, лечение, значительно упростить, при бережном отношении к себе не снижать качество жизни.

По данным ВОЗ, вертеброневрологические поражения (значительную часть которых, в соответствии с отечественной классификацией, составляет остеохондроз) по количеству больных вышли на третье место после сердечно-сосудистой и онкологической патологии.

Их выраженные клинические проявления наблюдаются в возрасте 25-55 лет и представляют собой сегодня одну из самых частых причин временной нетрудоспособности: на 100 работающих - 32-161 день в год. Чаще всего диагностируется поясничный остеохондроз (свыше 50% случаев).

Ключевым симптомом является ноющая боль в пояснице. Область, в которой она возникает, по мере прогрессирования заболевания разрастается, растет интенсивность болевых ощущений, которые могут отдаваться в ноги, пах и ягодицы. При резкой смене поз, увеличении нагрузки, кашле боль может усиливаться, в положении лежа – спадать.

Симптомы остеохондроза появляются периодами. На их возникновение и усиление также влияют переохлаждение, стресс.

Часто больные отмечают:

1. спазм мышц;
2. онемение конечностей;
3. снижение чувствительности;
4. ощущение мурашек.

Диагностика

Специалист (ортопед, невролог, вертебролог) назначает комплекс исследований:

• неврологическое обследование;
• рентгенография;
• компьютерная томография;

На основании полученных результатов ставится диагноз и разрабатывается план лечения.

Что можно и нельзя делать при недуге?

При остеохондрозе следует избегать:

• переохлаждения;
• поднятия тяжестей;
• ношения неудобной обуви.

Как и чем лечить в домашних условиях?

Рассмотрим подробнее, каким образом можно вылечить заболевание в домашних условиях.

Особенность проведения терапии

Лечение остеохондроза требует комплексного подхода, также потребуется внести изменения в образ жизни. Вектор лечения определяется на основании анамнеза, обследования, диагноза с уточнением степени поражения.

Иногда достаточно применения лечебной гимнастики, ортопедических приспособлений, в более серьёзных случаях подключается медикаментозное лечение.

Изменение образа жизни

Ключевые причины возникновения остеохондроза кроются в привычках, поэтому в первую очередь стоит пересмотреть их. Стоит избегать серьезных нагрузок, свойственных профессиональным спортсменам. Для борьбы с гиподинамией прекрасно подойдут ежедневные пешие прогулки, плавание.

Ортопедические приспособления

Существует ряд ортопедических приспособлений, зарекомендовавших себя при лечении и профилактике остеохондроза.

1. Ортопедические подушки служат для поддержания физиологических изгибов позвоночника, способствуют снижению нагрузки на мышцы. Рекомендуется использовать во время сна, сидячей работы, поездки в транспорте.
2. Ортопедические валики хорошо использовать вечером перед сном для разгрузки поясницы.
3. Корректоры осанки и корсеты, способствуют выработке привычки держать правильную осанку, носятся максимум по часу 2-3 раза в день.
4. Всевозможные аппликаторы (например, аппликатор Кузнецова, коврики Pranamat). Во время их использования происходит отвлечение от боли, усиление притока крови, в результате чего спадает спазм.

Медикаментозное лечение

Важно! Необходимость применения и дозировку устанавливает только врач строго на основании анамнеза и результатов обследований.

Медикаментозное лечение решает ряд задач:

• обезболивание, устранение воспалений;
• улучшение кровообращения в поврежденных тканях и их восстановление (насколько возможно);
• восстановление подвижности.

Чаще всего для лечения остеохондроза врач назначает препараты из следующих категорий.

Хондропротекторы

Действие хондропротекторов направлено на купирование воспаления, восстановление поверженных хрящей и защиту их от дальнейших повреждений. Применение их может быть показано пожизненно.

Сосудорасширяющие препараты

На фоне боли наблюдается спазм мышц, вследствие которого развивается гипоксия тканей. С этим борются сосудорасширяющие препараты, восстанавливающие кровоснабжение в пораженном участке, улучшается питание тканей.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Это группа препаратов комплексного действия, они:

• облегчают болевой синдром;
• снижают воспаление;
• убирают отечность.

Седативные средства и миорелаксанты

Обязательны в рамках поддерживающей терапии на стадии ремиссии. Оказывают расслабляющее и успокаивающее действие на мышцы. В ходе их приема:

1. нормализуется кровообращение;
2. притупляется боль;
3. восстанавливается подвижность;
4. регенерация поврежденных тканей ускоряется.

Витаминные и минеральные комплексы

Для профилактики рецидива и в рамках комплексной терапии часто назначаются нейропротекторы и витамины групп В.

Уколы

В рамках инъекционного лечения назначаются внутривенные и внутримышечные уколы, капельницы. Подобное введение препаратов способствует более быстрой транспортировке действующих веществ к пораженному месту, что ускоряет их действие.

В случае необходимости незамедлительного эффекта в домашних условиях применяют блокаду, то есть обкалывание болевого места анестетиками, эффект лечения наступает быстро, и держится до 9 часов.

Мази для поясницы

• обезболивающие и согревающие, оказывающие отвлекающее действие, активизируют кровообращение, стимулируют обменные процессы, благодаря чему снижаются болевые ощущения и воспалительные процессы;
• противовоспалительные, подавляющие воспалительных процессов;
• массажные;
• хондропротекторные, активизирующие регенерацию хрящевой и костной тканей;
• средства комплексного действия;
• гомеопатические.

Бальзамы Дикуля

Бальзамы Дикуля имеют в основе натуральные компоненты, способствуют активизации регенерационных сил организма. Специально для поясничного отдела разработан Радикулин, способствующий:

• выведению солей;
• регенерации тканей;
• улучшению лимфо- и кровотока.

Кремы со змеиным ядом

Применение мазей со змеиным ядом оказывает обезболивающее и сосудорасширяющее действие. Активные вещества раздражают чувствительные нервные окончания, способствуют увеличению проницаемости капилляров в месте нанесения, в результате чего улучшается питание прилегающих тканей.

Пихтовое масло

Пихтовое масло эффективно снимает боль и воспаление. Наиболее распространённые способы применения – растирание и массаж.

Аппараты для физиотерапии

Для усиления эффекта от применения лекарственных препаратов можно прибегнуть к физиотерапевтическим процедурам. В домашних условиях наиболее доступны магнитотерапия и дарсонвализация.

Алмаг

Действие аппарата заключается в генерации магнитных полей, в ходе воздействия которых на организм:

• снижаются болевые ощущения;
• расслабляются мышцы;
• нормализуется кровообращение;
• улучшается питание тканей.

Дарсонваль

В результате процедуры улучшается циркуляция крови, питание тканей, рассасываются очаги воспаления, сокращаются застойные явления.

Массаж и самомассаж

Способствует расслаблению мышц, стимулирует кровообращение.

Самомассаж при поясничном остеохондрозе выполняется ладонью или кулаком. Примерный алгоритм действий:

1. Начните с поглаживания ладонью сверху вниз. Это подготовит спину к более глубокому разминанию.
2. Костяшками пальцев разотрите поясницу вдоль позвоночника с обеих сторон.
3. Выполняйте круговые движения, начинающиеся с легкого надавливания, постепенно усиливается нажим.
4. Ребром ладони «выживаем» мышцы поясницы в направлении книзу.
5. Завершить процедуру поглаживанием (можно с нанесением лечебного крема или геля).

Совет! После массажа не спешите сразу вернуться к делам, полежите 15-30 минут на спине с согнутыми ногами. Для усиления эффекта можно выполнить простое упражнение на растяжку. Просто положите согнутые ноги в коленях в одну, потом в другую сторону, расслабившись в этом положении.

Аппараты для дома

Массажеры для домашнего применения активно воздействуют на нервные окончания. Существует большой выбор приспособлений:

• роликовые, массажные ленты;
• мячики;
• валики;
• коврики;
• различные вибромассажеры.

ЛФК

Занятия лечебной гимнастикой при остеохондрозе обязательны. Они должны выполняться регулярно.

Высвобождение естественных эндорфинов

Выполняя упражнения, необходимо прислушиваться к своему организму, при необходимости внося корректировки в комплекс. Все движения плавные, без рывков. Такой осознанный системный подход будет эффективен, плюс любая умеренная физическая нагрузка способствует естественной выработке эндорфинов, являющихся природным анестетиком.

Классификация упражнений

В зависимости от стадии болезни упражнения могут быть щадящими или тренирующими.

Первые применимы при выраженных болевых ощущениях. Их целью является:

1. растяжение и расслабление спазмированных мышц спины;
2. усиление кровотока, лимфообращения в области поясничного отдела.

При незначительных болевых ощущениях и вне стадии обострения используется гимнастика в тренирующем режиме. Задачи этого типа упражнений:

• формирование и поддержание мышечного корсета;
• восстановление подвижности.

Несложный комплекс упражнений

Чаще всего о необходимости ЛФК больные вспоминают в период обострения. Комплекс щадящих упражнений при поясничном остеохондрозе:

1. Лежа локтях. Поднимать верхнюю часть туловища как можно выше, держа бедра прижатыми к полу.
2. То же самое, но опираясь на вытянутые и поставленные перед собой руки. Стараемся расслабить поясницу и ягодицы.
3. Лежа на спине, ноги вместе и согнуты, руки под головой. Стараемся прижать поясницу к полу, напрягая пресс.
4. И. п. (исходное положение) то же. Поворачивать сведённые вместе колени в стороны.
5. И. п. остается. Прижать колени к груди сначала вместе, потом по одному.
6. И. п. – стоя на четвереньках. Наклонять подбородок вниз, напрячь живот, выгибая спину.
7. Сесть на согнутые ноги, наклониться вперед, скользя руками по полу.

Каждое положение удерживать по 3 секунды. Выполнить по 10 повторов.

Укрепление мышц торса:

1. И. п. – стоя на четвереньках. Поднимать поочерёдно прямые руки. Спина прямая.
2. И. п. то же. Поднимать поочередно ногу параллельно полу.
3. Совместить предыдущие упражнения. Напрячь пресс, поднять одновременно руку и противоположную ногу.
4. Упражнения на мышцы пресса: подъемы торса, скручивания.

Повторять все движения по 10 раз. Закончить растяжкой.

Для укрепления мышечного корсета хорошо зарекомендовали себя упражнения в бассейне, скандинавская ходьба.

Методика Бубновского

Доктор Бубновский лечение поясничного остеохондроза связывает с дыхательной гимнастикой и плавной растяжкой, делая ударение именно на укрепление и развитие мускулатуры.

Данная методика предполагает наличие специального оборудования и выполнение упражнений под контролем специалиста.

Смягчение боли с помощью холода и тепла

Все более широкое распространение приобретает криомассаж при поясничном остеохондрозе.

Методика проста. Пакетом со льдом растирают больное место в течение 2-5 минут. Для лучшего оттока крови желательно, чтобы массируемый участок был приподнят.

Криомассаж чередуют с тепловыми процедурами. При этом нужно помнить, что переохлаждение при остеохондрозе противопоказано и может усугубить ситуацию. Для смягчения болевых ощущений спину традиционно греют, мажут согревающими составами, укутывают.

Видео «ЛФК при остеохондрозе»:

Для лечения и профилактики остеохондроза зарекомендовал себя комплекс упражнений «Крокодил».

Йога и пилатес

Йога и пилатес способствуют укреплению мышц спины и брюшного пресса, увеличению гибкости позвоночника. Ими можно заниматься дома, но несколько первых занятий стоит провести под наблюдением тренера, чтобы понять технику выполнения упражнений.

Народная медицина

В связи с распространенностью заболевания существует масса народных методов его лечения. Нужно помнить, что они менее эффективны, чем медикаментозные.

Целебные ванны

Один из самых приятных и доступных способов снять болевые ощущения. Стоит помнить, что длительность приема такой ванны не должна превышать 15 минут :

1. Солевые ванны. Раствор готовится из расчета 2 кг смеси морской и поваренной соли в пропорции 1:1 на 150-200 л воды. Температура раствора 40-60°С.
2. Травяные ванны. При остеохондрозе используют: листья березы, корни аира, кору дуба и хвойных пород, сложные отвары из бузины, крапивы, душицы, листьев черной смородины, почек сосны.

Рецепты компрессов и растирок

Неплохой эффект наблюдается при применении перцового пластыря и горчичников.

Широкое распространение имеют и растирки. Например:

1. Смешать этиловый спирт, йод и камфорный спирт в пропорции 30:1:1.
2. В смесь всыпать 10 растертых таблеток анальгина.
3. Втирать в пораженную область при условии отсутствия повреждений кожных покровов.

Средства для внутреннего применения

Лечение травяными отварами для приема внутрь не так эффективны, для получения эффекта требуется много времени.

Для профилактики поясничного остеохондроза рекомендуется:

• использовать специальные ортопедические подушки;
• избегать переохлаждений и сквозняков;
• подобрать тип тренировок с умеренной нагрузкой;
• использовать жесткий ортопедический матрас.

Диета

• магнием;
• кальцием;
• фосфором;
• витаминами A, B, C, D.

Продолжительность сна

Во время сна организм активно восстанавливается, поэтому важно высыпаться, отводя на сон 7-9 часов.

Что делать при обострении?

В случае обострения стоит:

• соблюдать постельный режим;
• обратиться к врачу;
• ходить с помощью костылей, разгружая таким образом поясничный отдел.

Видео по теме

Предлагаем посмотреть видео о симптомах, диагностике и лечении поясничного остеохондроза: