Протезирование зубов беременным. Здоровье зубов будущей мамы

Протезирование зубов является неотъемлемой частью стоматологии, но в отличие от терапевтической и хирургической стоматологии в рамках которых врачебная помощь оказывается часто лишь при острой боли, ортопедическая помощь всегда запланирована заранее и чаще всего не бывает неожиданной.

Конечно, хорошо бы все стоматологические процедуры провести заранее - до беременности. Но если все же вы этого не сделали, то лучше заниматься протезированием в первой половине беременности. Это обусловлено тем, что в данный период общее состояние женщины, как правило, хорошее и визит к стоматологу не будет слишком тяжелым. При необходимости можно посещать стоматолога и во второй половине беременности, если общее состояние здоровья позволяет. При этом стоит отдать предпочтение тем видам протезирования, которые занимают минимум времени и не требуют обезболивания.

Какими бывают протезы?

Все методы современного протезирования можно разделить на микропротезирование и макропротезирование.

Микропротезирование - это изготовление протеза внутри одного зуба, то есть восполнение недостающей части зуба с помощью керамики и фиксация ее в зубе пациента. Если это боковые зубы, то такие протезы называются керамическими вкладками, если передние зубы, то это виниры -тонкие пластинки, приклеивающиеся на зуб снаружи. Преимущества данного метода по сравнению с традиционными пломбами из композитов - это гораздо более длительный срок службы (10-15 лет); они позволяют полностью воссоздать рельеф зуба, который не сотрется при жевании, как в случае обычных пломб, позволяют добиться любого цвета (как природного, под цвет соседних зубов, так и ослепительно-белого, если реставрируются все зубы), причем керамическая реставрация не потемнеет и не впитает красители из пищевых продуктов, как композитные пломбы. Недостаток этих микропротезов только в их более высокой стоимости по сравнению с композитными пломбами. К макропротезированию относятся изготовление коронок на зубы и имплантация.

Коронки на зубы надеваются при сильном их разрушении, при этом корень зуба укрепляется специальным штифтом. Коронки бывают керамические и металлокерамические, последние имеют в своей основе металлический каркас, на который наносится слой керамики. Цельнокерамические коронки больше похожи на естественные зубы, так как не имеют каркаса и свет сквозь них проходит как сквозь естественные зубы. Их недостатком является только более высокая стоимость. Металлокерамические коронки имеют каркас из металла, что отрицательно сказывается на оптических свойствах коронки, т.к. свет сквозь нее не проходит. Кроме того, ионы металла выходят в слюну и попадают в желудок, поэтому при хронических заболевания) желудка и кишечника, а также при аллергии на металлы протезирование металлокерамикой не рекомендуется. В этом случае поможет золото керамика, керамика на каркасе из сплава золота и платины.

Если не хватает одного или нескольких зубов, но по краям дефекта сохранились зубы, то можно изготовить мостовидный протез, когда на крайние зубы одеваются коронки, и к ним подвешиваются недостающие зубы. Либо в челюстную кость вживляется имплантат (титановый цилиндр), на который ставится коронка. Имплантация более современна и перспективна, однако цена ее высока, и процесс требует значительного времени - от 4 до 6 месяцев.

Если не хватает нескольких зубов, а зубы сохранились только спереди, то, если не применять имплантацию, необходимо съемное протезирование. Современные протезы очень легкие и удобные, не имеют никаких металлических крючков, быстро изготавливаются, но все равно остаются съемными протезами, то есть их необходимо снимать каждый день для чистки.

Проблемы и их решение

Если у вас сильно разрушен зуб и он не требует лечения (удаления нерва, пломбирования каналов), то лучший способ быстро и безболезненно его восстановить - это изготовить керамическую вкладку. При этом врач стоматолог-ортопед при помощи специального наконечника с постоянным водяным охлаждением алмазным инструментом уберет все «гнилые» ткани зуба, снимет оттиск с зубов, причем для точного оттиска врач будет использовать безболезненные способы ретракции десны - ее «отодвигания» на время слепка от края зуба. Для этого применяется специальный материал, который выдавливается по краю зуба, и за 10 минут вещества, содержащиеся в нем, вызывают сокращение мелких сосудов. В результате десна как бы «сжимается», что позволяет точно просиять слепочной массой край зуба, в то время как классические способы ретракции (отодвигания) десны подразумевают укладывание специальной нитки между зубом и десной, что механически ее отодвигает для слепка. Эта процедура очень болезненна и требует обязательного обезболивания. Потом доктор изготовит на зуб временную пломбу и передаст оттиски в зуботехническую лабораторию. Там из керамики изготовят необходимую часть зуба, точно подходящую по цвету, и передадут ее обратно в клинику.

В следующее посещение стоматолога эту керамическую вкладку «вклеят» в зуб специальным клеем, нетоксичным и совершенно безвредным для организма. На этом все закончится, а красивый, анатомически правильно сделанный зуб прослужит вам долгие годы, не изменяясь в цвете и не стираясь при жевании.

Если же от зуба не осталось ничего, но сохранился корень, канал в котором хорошо пролечен, то лучше восстановить зуб специальным стекловолоконным штифтом или керамической вкладкой, а потом, также в лаборатории, изготовить керамическую коронку, которую надеть на восстановленную культю зуба (штифт или вкладку). Так как зуб уже не имеет нерва и ничего не способен чувствовать, то все эти манипуляции безболезненны и не требуют обезболивания. Сложнее, если отсутствует зуб целиком вместе с корнем.

В таких случаях современная стоматология,какправило, предлагает имплантацию. При этом в челюстную кость вживляют титановый стержень, который выполняет роль корня зуба, а уже после этого изготавливают и надевают коронку. Но, как правило, в период беременности такие вмешательства не рекомендованы, потому что это требует объемного радивизиографического обследования челюстных костей, которое связано с облучением, хотя и не таким, как при классическом рентгеновском. Сама операция имплантации длится от одного часа до трех и даже четырех часов и требует постоянного обезболивания, что не рекомендовано при беременности из-за возможного негативного действия анестетиков на плод. Кроме того, развитие и рост будущего ребенка сопровождается значительным потреблением кальция из организма матери, и часто происходит его вымывание из скелетных и челюстных костей матери, кости становятся «мягче» и имплантат может не прижиться, или же, после того как на него поставят коронку, раскачаться от нагрузки. Хотя в каждом конкретном случае окончательное решение принимает сам пациент, проконсультировавшись с врачом, ведущим беременность.

Если же имплантация противопоказана (как, например, при сахарном диабете, серьезных нарушениях обменных процессов, нарушении свертываемости крови, опухолевых заболеваниях), а протезироваться необходимо, так как после рождения ребенка времени на посещение стоматолога, как правило, нет, то рекомендовано протезирование по классическому методу. В этом случае отсутствующий зуб «подвешивается» к соседним зубам, при этом на соседние зубы надеваются коронки, если «подвесной» зуб большой (жевательный), или делаются маленькие пропилы, небольшие углубления на жевательной поверхности зубов (как под небольшие пломбы, для того чтобы не обтачивать весь зуб целиком под коронку), и зуб «подвешивают» на вкладках, которые укладываются в эти пропилы, причем вкладки могут быть как металлическими, так и керамическими. Если нет двух зубов подряд, то, при невозможности имплантации, необходимо изготовить мостовидный протез с опорами на соседние зубы, при этом на соседние зубы надеваются коронки.

Если не хватает зубов сзади челюсти, включая последний, то есть если мостовидный протез не на что закрепить сзади, то надо либо дождаться того периода, когда можно будет провести имплантацию, а на время беременности и родов изготовить временный съемный протез, либо провести протезирование с использованием бюгельного протеза с замковым креплением. Такой протез состоит из металлокерамических коронок на последних зубах; к ним присоединен «микрозамок», к которому пристегивается бюгельный протез, имеющий такие же зубы, как и на металлокерамическом мостовидном протезе, но они не

висят в воздухе, как в мостовидном протезе, а опираются на десну, так как последнего зуба, увы, нет. Бюгельный протез - это разновидность съемного протеза, которые надо снимать для чистки, потому что зубной щеткой невозможно прочистить ту часть протеза, которая лежит на десне. Но не стоит их путать с теми протезами, которые вы могли видеть у бабушек и которые те клали в стакан с водой. Современные бюгельные протезы не имеют никаких металлических крючков: у них гораздо меньшие размеры и они очень удобны в использовании. Пациенты не расстаются с ними никогда, а снимают только для того, чтобы почистить.

При этом никто из окружающих вас людей никогда не догадается, что какие-то ваши зубы не природные, а искусственные, так как все части «замков» (фиксирующих элементов) надежно спрятаны от посторонних глаз.

И наконец, если вы просто решили сделать себе «голливудскую улыбку», пользуясь свободным временем в период беременности, то вам подойдут керамические виниры. Винир представляет собой тонкую фарфоровую пластинку толщиной от 0,2 до 0,5 мм, накладываемую на внешний слой реставрируемого зуба. Для изготовления современных виниров используется специальная керамика, усиленная синтетическими кристаллами, что увеличивает их прочность, а следовательно, и срок их службы. Виниры приклеиваются на ваши зубы и позволяют исправить их цвет и форму.

Таким образом, беременность в большинстве случаев не является противопоказанием к протезированию, и при необходимости восстановить зубы нужно лишь обратиться к специалисту и подобрать оптимальный метод.

Интернет прочно вошел в нашу жизнь, и мы пользуемся им, чтобы найти ответы на свои вопросы. Но если копнуть глубже, то знания обычных людей без медицинского образования о своем теле и здоровье ограничены, расплывчаты. Иногда на первый план выходят даже не знания, а традиционные представления – суеверия и предрассудки, навязанные памятью прошлого. Особенно «страдают» беременные женщины. Их пугают мифами, страшными предсказаниями, заставляют отказываться от планов, навешивают запреты. Говорят, что при беременности нельзя стричься, шить, гладить кошек, красить волосы и много еще чего. И больше всего запретов накладывается на медицинские процедуры. Мало кто из будущих мам решается протезировать зубы, ибо бесчисленное число родственников и друзей стращают негативными последствиями для малыша. Но иногда протезирование просто необходимо, как раз для здоровья матери и благополучия ребенка.

Протезирование зубов при беременности – ответ врачей «Да!»

Стоматологи клиники «DaVinci» всегда готовы успокоить беременную женщину. Беременность – не болезнь. И если будущая мама чувствует себя неплохо, то протезирование возможно. Более того, красивая улыбка улучшит настроение будущей мамы, а значит, улучшится и ее физическое состояние, что пойдет на пользу малышу. Есть и медицинские показания – недостаток даже одного зуба затрудняет пережевывание пищи, что становится причиной развития гастроэнтерологических заболеваний.

В нашей клинике успешно проводят протезирование зубов женщинам на 4-6-месяцах беременности. Для этого подбирают специальные гипоаллергенные материалы, которые не имеют противопоказаний для беременных. Для снимков полости рта применяют специальный стоматологический визиограф, а не рентгеновский аппарат. Радиовизиограф делает прицельные снимки с минимальным излучением, которое не нанесет вреда ни матери, ни ребенку.

Главная проблема протезирования зубов у будущих мам – анестезия. В первые месяцы беременности использование любых обезболивающих препаратов вредит малышу. Во втором триместре угроза отступает и можно заниматься протезированием зубов с использованием современных препаратов, которые не проникают через плаценту, и быстро выводятся из организма матери.

Некоторые наши пациентки стремятся получить стоматологические услуги до рождения ребенка, понимая, что потом хлопоты займут все время. Период с 12 по 29 неделю – идеальное время для того, чтобы заняться своим здоровьем и записаться на стоматологические процедуры, поставить виниры или коронки, например.

Протезирование при беременности – ответ врачей «Нет!»

Ортопеды нашей стоматологии в некоторых случаях советуют отложить процедуру протезирования зубов до родов. Главный показатель – психологический дискомфорт женщины в кресле дантиста. Лишние переживания не пойдут на пользу ребенку. Конечно, провести терапевтические процедуры необходимо, но серьезные вмешательства могут потерпеть до родов. Противопоказанием является также плохое самочувствие женщины, тяжелое протекание беременности.

Женщина в положении имеет достаточно свободного времени. В начале беременности рекомендуется подлечить зубы, поэтому стоматология обязана, находится на первом месте в перечне важных дел.

Если говорить о лечении зубов, то современная стоматология выполняет эту операцию с применением безопасного оборудования , а также проводит разнообразное лечение, включая протезирование зубов во время беременности.

Можно ли протезировать зубы во время беременности?

Часто возникает проблема в том, можно ли протезировать зубы во время беременности и приносит ли это вред плоду? За счет быстрого развития медицины на сегодняшний день существуют почти все допустимые услуги стоматологии.

В положении следует пройти обязательное медицинское обследование, включая поход к ортодонту. Непосредственно в период беременности начинают появляться трудности с зубами. Иногда доктора прибегают к последнему варианту по замене утраченных зубов. Так, возникает вопрос можно ли беременным протезировать зубы или сделать процедуру после родов?

Протезирование зубов беременным

Раньше врачи заявили, что ходить к стоматологу необходимо лишь после родов, однако на сегодняшний день врачебная наука на высшем уровне развития. Поэтому имеются инновационные технологии, которые позволяют выполнять лечение зубов беременным.

Важно знать! В I триместр следует известить ортодонта о своем состоянии, поскольку можно нанести вред формирования органов малыша. По этой причине предпочтительно зуболечебные отсрочить на II триместр, когда все значимые системы развиты и уже есть прочная защита от различных вредоносных условий. К факторам относится употребление препаратов, включая анестезирующие облегчающие средства.

Также непосредственно в данный промежуток завершается гормональная модификация организма, что отрицательно влияет на состоянии зубов. Когда у женщины в положении наблюдается осложнение с зубами или появление воспаления, то отложить операцию по лечению зубов нельзя, поскольку такое состояние понесет болезненные ощущения.

Без лишних опасений отправляйтесь на прием к специалисту, который не только вылечить ротовую полость, а расскажет вам об уходе за зубами во время беременности.

На сегодняшний день вставлять зубы в положении можно с помощью эффективных невредных препаратов , а обычный рентгеновский снимок заменяют на дентальный визиограф.

Однако, не забудьте самостоятельно проявить инициативу и поинтересоваться у стоматолога о мерах предосторожности всех предстоящих манипуляций по лечению ротовой полости, поскольку при беременности женщина больше уязвима к влиянию разных бактерий и воспалительных процессов. В любом случае вашему малышу ничего не грозит , и опасаться за его здоровье не следует.

Можно ли беременным ставить коронки на зубы?

Можно ли ставить постоянные коронки беременным на зубы в первые три месяца беременности? Категорично запрещено! Однако временные коронки вреда не принесут. Носить данные коронки можно до тех пор, пока не появится потребность в приживлении имплантатов.

Но, в случае если устанавливать их в первом триместре, то может возникнуть отрицательное влияние на формирование эмбриона. Таким образом, процедура имплантация зубов беременным женщинам, может спровоцировать выкидыш.

Когда речь идет о беременных, то непостоянные коронки можно носить вплоть до начала вскармливания грудью. Далее нужно направиться к грамотному врачу, чтобы провести беременным женщинам имплантацию зубов, установить коронки, съемный протез.

Нет прямых противопоказаний к протезированию зубов во время беременности . Но необходимо посоветоваться с доктором, который будет вас лечить. 35-я неделя беременности – это тот период, когда у малыша уже сформировались зачатки абсолютно всех органов. Поэтому такой срок является вполне безвредным.

Но не забывайте, что беременным ставят коронку на зуб, учитывая несколько добавочных операций – обточка эмали, удаления зубного нерва, пломбирование корневых каналов. Подобные манипуляции обязаны проводиться под безопасной анестезией. А с целью выполнения рентгеновского снимка следует применять агрегат с наименьшей лучевой нагрузкой .

На передний зуб рекомендовано установить коронку с керамики, которая не лишь эстетично выглядит, но не способствует появлению раздражения (за счет отсутствия металлов). Таким образом, с вопросом можно беременным вставлять зубы или нет, мы уже разобрались.

Имплантация зубов во время беременности

Если женщина собирается забеременеть либо уже в положении, то процедура по имплантации проводится позже, так как процесс вживления имплантатов довольно длительный и возможна вероятность, получить воспаленные десна с кровотечением, кариес, а также разрушение зуба.

Помимо этого, истощенный организм девушки плохо реагирует на посторонний материал. Медикаменты после процедуры для быстрого восстановления вредоносны для малыша и кормящей женщины.

Внимание! Противопоказаниями к имплантации в период беременности являются наличие хронических болезней, боязнь проведения хирургической операции. При планировании зачатия малыша рекомендуется провести обязательные процедуры по уходу, к примеру, избавление от камней, удаление кариеса, компетентная гигиеничная очистка. Придерживаясь данных рекомендаций, женщина защищает не лишь собственное здоровье, однако и состояние малыша.

Помимо медицинской очистки следует осуществлять регулярное повседневное ухаживание за зубами. Целесообразно ополаскивать рот особыми целебными лекарственными средствами на основе сборов трав. Также обсудите с наблюдавшим врачом, какие трави нужно употреблять, чтобы не навредить формированию плода и не спровоцировать выкидыш.

Один поход к доктору не способствует полному излечению, поскольку в положении женщина должна наблюдаться у стоматолога постоянно и обязательно прислушиваться к советам. С приходом беременности специалисты снисходительно относятся к женщинам, оказывая необходимую помощь в лечении.

Особое внимание уделите проведению снимков при лечении зубов, поскольку прибор должен иметь минимальное влияние облучения . Помимо этого, оригинальная методика устройства дает возможность реализовывать местное воздействие не угрожающее здоровью ребенка и матери.

Особенности проведения имплантации зубов во время беременности предполагает собою скрупулезную подготовку. Сначала необходимо устранить всевозможные воспалительные процессы. После этого необходимо осуществить очистку полости рта в клинике.

Также следует сдать анализы по результатам, которых будет видно можно ли проводить имплантацию при беременности или не рекомендуется. Только после предварительной подготовки осуществляются манипуляции по лечению. Процесс ведется высококачественно, без болевых ощущений.

Вставлять зубы во время беременности можно в зоны, где зубы отсутствуют. Невзирая на простоту операции, организму доводится переносить весомую нагрузку, поэтому женщине в положении следует воздержаться от мероприятия. Также приживить имплантат необходимо с 3 до 6 месяцев , поскольку не всегда можно спрогнозировать поведение организма на проведенные манипуляции.

Воздержаться от операции и от лекарственных средств рекомендуется после родов.

Если вы кормите младенца грудью с проведением операции вновь необходимо повременить . Любая девушка после родов ощущает слабость. Приживаемость имплантатов осуществляется лишь при абсолютном оздоровлении полости рта. Организму женщины нужно время для восстановления.

Стоматологи ознакомят вас и информацией можно ли вставлять зубы беременным и в каких случаях не рекомендуется? При нормальном протекании беременности и самочувствия женщины. Следует уточнить у матери, нет ли у нее аллергической реакции на анестезирующие препараты для имплантации.

Кроме того посоветоваться с доктором о вероятных противопоказаниях. Когда аллергии нет, имплантация при беременности разрешена. Но выполнять ее предпочтительно с 14-16 по 32-34 недели. Так как данный процесс часто осуществляется под наркозом, а на ранних сроках плацента еще не прочная, то средство может влиять на младенца.

Можно применять обезболивающее при протезировании?

При планировании беременности необходимо осуществить определенную подготовку - поход к стоматологу и лечении зубов. Однако когда женщина не успела пролечиться раньше, анестезию можно осуществлять в положении, но соблюдая правила. Зачастую предстоящие матери категорично отказываются от услуг врача, считая, что используемые вещества наносят вред плоду.

Однако, не нужно откладывать лечение до постнатального периода, потому что инфекция может отрицательно отразиться на здоровье матери и малыша.

Женщина может потерять зуб либо получить пародонтоз. Перед выбором безвредного анестетика нужно подумать, необходимо ли его применение? К примеру, при излечении обыкновенного кариеса анестезия не нужна, а вот при удалении зуба или вставлении зубов беременным без обезболивания не обойтись.

При выборе препарата необходимо знать, как он действует . Лекарство предполагает собою медицинское вещество на базе адреналина, который блокирует боль и приостанавливает кровотечение.

Однако, он способен спровоцировать повышение тонуса матки и поднятие давления, что весьма рискованно для выкидыша. В наше время применяются вещества с наименьшей дозой препарата, что дает широко используется для беременных.

Наиболее распространенным веществом данной категории считается «Ультракаин», который не поступает в плаценту и молоко. В любом определенном случае доктор выбирает нужную дозу, отталкиваясь из личных особенностей девушки и срока.

Заключение

Протезирование зубов беременным на ранних стадиях проводить не рекомендуется. Не благоприятно влияют подобные операции и на самочувствие женщины, включая поздние сроки. Стоматологи, проводящие лечение берутся осуществлять операцию беременным, однако, не раньше срока 4 месяцев. При выполнении рекомендаций можно гарантировать отличное состояние организма матери и развития плода .

Когда беременность протекает без патологий, то лечение зубов проводится без опасений.

Но действительно ли стоит ли терпеть боль и эстетические неудобства, оттягивая визит к дантисту вплоть до рождения малыша из опасений, что рентген и анестезия могут нанести вред его здоровью? Нет. Протезирование зубов при беременности – обычная стоматологическая процедура , безопасная и для мамы, и для младенца. Правда, здесь имеются некоторые нюансы.

Виды протезов

Зубные протезы бывают 3-х разновидностей:

1. Съемные . Могут быть нейлоновыми, акриловыми, бюгельными (на специальных крючках), покрывными и т.п. Устанавливаются, если отсутствует большое количество зубов и при наличии значительных межзубных промежутков.
2. Несъемные . К ним относятся виниры, керамические вкладки, коронки и мосты (практически представляющие собой несколько плотно соединенных коронок). Ставятся взамен разрушенного зуба либо при его реставрации.
3. Имплантанты . Фактически являются разновидностью несъемных протезов. Ставятся в 3 этапа: вживление в десну шунта (в сущности, искусственного корня зуба), затем ставится абатмент (элемент для крепления протеза) и уже поверх него крепится коронка, имитирующая зуб.

Особенности протезирования у беременных

Наиболее благоприятное время для «зубных» процедур, включая стоматологическое протезирование зубов – 2-й триместр беременности, конкретней – с 14 по 26 неделю. В первом триместре, когда младенец еще не до конца сформировался, и в третьем, когда он, напротив, активно развивается, «глубокое» лечение зубов нежелательно – за исключением экстренных случаев, к которым чаще всего протезирование все-таки не относится.

Что еще нужно учитывать будущим мамам, планирующим протезирование зубов во время беременности:

1. Желательно выбрать клинику, оснащенную радиовизиографом – современным прибором, который позволяет делать рентгеновские снимки зубов при минимальном уровне облучения. Но, даже если такой препарат в клинике отсутствует, маме не стоит волноваться – несколько снимков не нанесут вреда ни ей, ни малышу. Рентгеновские лучи всегда направлены строго на больной зуб, а не на живот, который, вдобавок, всегда закрывается стальным фартуком.
2. Опасаться анестезии тоже не стоит. Для беременных используются только безопасные препараты, не проникающие через плаценту, например – ультракаин и примакаин.
3. То же относится и к обезболивающим (после операции). Скорее всего, врач пропишет Ибупрофен или Парацетамол, либо подберет другой мягкий и безвредный препарат.

Если будущая мама впадает в безудержную панику каждый раз при виде стоматолога, то протезирование стоит отложить, так как стресс вредит младенцу. Впрочем, возможно другое решение – обращение к стоматологу, который наверняка сможет подобрать мягкое безопасное успокоительное. Если мама страдает гипертонией или гипотонией, ВСД, диабетом или прочими недугами, перед визитом к дантисту она обязательно должна увидеться и с гинекологом, а также со специалистами соответствующего ее недугу профиля.

Сама по себе здоровая, нормально протекающая беременность не может служить противопоказанием к протезированию, однако важно учитывать, что это касается только установки съемных/постоянных протезов, но не имплантации!

Имплантация

Беременность в подавляющем большинстве случаев является абсолютным противопоказанием для имплантации по следующим причинам:

• психологический и физиологический стресс, вызываемый операцией;
• так как иммунитет у беременных ослаблен, возможно развитие инфекций и, следовательно, постоперационных осложнений;
• в постоперационном периоде приходится принимать сильные обезболивающие и антибиотики, что может навредить младенцу;
• шунт приживается 3-6 месяцев, а это означает повышенную нагрузку на организм матери;
• кроме того, у многих беременных ввиду изменения гормонального фона наблюдается повышенная кровоточивость десен, что не способствует приживаемости имплантантов.

И потому об имплантации зубов нужно задуматься либо до беременности (причем за 1-2 г.), либо перенести ее как минимум на 6-12 мес после рождения ребенка – именно такой срок обычно требуется, чтобы женщина полностью восстановилась после родов. Кроме того, к этому времени большинство женщин прекращают кормлению грудью – это важно, поскольку лактация также является препятствием для имплантации зубов.

Если же будущая мама забеременела во время остеоинтеграции (то есть в процессе приживления шунта) , то переживать не стоит. Во-первых, сам факт беременности в данном случае означает, что имплантат прижился на «отлично». Во-вторых, последующие ступени имплантации – установка абатмента и коронки – для мамы абсолютно безвредны. К тому же, их всегда можно перенести на несколько недель и даже месяцев.

А вот на уже вживленных имплантатах беременность никак не отражается – разумеется, если они были установлены согласно правилам стоматологического «искусства» и если будущая мама тщательно следит за полостью рта.

Зубной имплантат – это искусственный корень зуба, внедренный в костную ткань челюсти.

Его установка представляет собой хоть и небольшую, но все же операцию.

В связи с этим уместен вопрос: можно ли имплантировать зубы во время беременности?

Общее представление об операции

Чтобы понять, представляет ли имплантация зубов опасность для матери и будущего ребенка, нужно хотя бы в общих чертах представлять себе, что такое имплантация зубов.

Искусственный зуб – это составной элемент, состоящий из 3-х частей:

• Непосредственно имплантант, по виду похожий на обычный болт с резьбой. Изготавливают имплантанты из биоинертных сплавов титана.
• Абатмент – промежуточная часть искусственного зуба, крепящаяся к имплантанту и являющаяся основанием для крепления коронковой части.
• Коронка зуба.

Есть несколько технологий установки имплантантов. Одна из них выглядит следующим образом:

1. Обследование ротовой полости и подготовка ее к установке искусственного зуба. Проводится рентгеноскопия челюсти, санация РП, выбор типа имплантанта, гигиенические мероприятия.

   На подготовительной стадии может выясниться, что кость челюсти слишком узкая, и необходимо ее наращение (костная пластика).

2. Установка имплантанта . Проводится под местной анестезией. Состоит из ряда отдельных операций - создание доступа к месту установки (снятие надкостницы), засверливание лунки под искусственный корень, ввертывание имплантанта, установка формирователя десны.

1. Протезирование . Убирается формирователь, вместо него фиксируется трансфер, снимается слепок, подбирается абатмент, фиксируется и корректируется коронка.
2. Крепление абатмента к имплантату производится после того, как последний элемент приживется к костной ткани. На это требуется несколько месяцев (3-4 для нижней челюсти и 5-8 для верхней).

Важно понимать, что установка имплантата – его приживление (остеоинтеграция), установка абатмента и коронки – процесс длительный, на него может уйти около года.

Оптимальный период установки

Несмотря на то, что имплантация зубов не относится к опасным операциям, некоторые ее этапы несут определенный риск для беременных женщин и их будущих детей. Поэтому самое лучшее время для ее проведения – перед планированием беременности.

В чем состоит опасность имплантации для матери и плода:

• Перед операцией обычно снимается ортопантомограмма (обзорный рентгенографический снимок всей челюсти) или, по крайней мере, делается снимок одного зуба. Рентгеновское облучение противопоказано беременным даже в малых дозах.
• Имплантация проводится под местной анестезией . По своему отрицательному воздействию на организм местная анестезия не сравнится, конечно, с наркозом, но, тем не менее, она тоже нежелательна для беременных женщин.
• Внедрение имплантанта в костную ткань вызывает воспаление разной степени интенсивности. Для его подавления применяются обезболивающие, противовоспалительные и антибиотические препараты.

  Все они, особенно последние, крайне нежелательный компонент в организме беременной женщины.

• Хоть технология имплантации хорошо отработана, при остеоинтеграции имплантанта возможны осложнения , которые опять-таки могут потребовать приема небезобидных медикаментозных средств.
• Остеоинтеграции сопровождается повышенным потреблением кальция , в котором остро нуждается плод для формирования костей.

  Организм женщины и без того страдает от нехватки костеобразующего минерала, а интегрирующиеся в костную ткань имплантанты еще больше увеличивают его дефицит.

• Беременность ослабляет иммунитет женщин, повышая риск инфекционных заболеваний. Лечить их приходится обычно антибиотиками, опасными для плода.
• Нельзя недооценивать и психологические аспекты имплантации зубов. Один вид стоматологического кабинета способен вызвать у многих пациенток сильное волнение. А стресс – это то, что меньше всего нужно организму беременной женщины, и без того испытывающему большую нагрузку.

Особо чувствительное время беременности – первый триместр, во время которого начинают формироваться все основные органы и системы плода. Кроме этого, не полностью сформированная плацента не может обеспечить должную защиту будущего ребенка.

Факторы риска

Имплантация зубов во время беременности создает повышенный риск для будущей матери и плода из-за наличия целого ряда факторов:

1. Боль, неизменный спутник болезни зубов, представляет серьезную опасность для беременных женщин. Она вызывает выброс в кровь адреналина, который резко повышает тонус матки.

   На ранних стадиях беременности это может привести к выкидышу, на поздних сроках – запустить преждевременные роды. И хотя для борьбы с болью используются эффективные обезболивающие.

   Они, во-первых, сами по себе могут быть вредными для плода, а во-вторых, через определенное время их действие заканчивается. Так что полностью избавиться от боли при имплантации зубов вряд ли удастся.

2. Стресс повышает уровень глюкокортикостероидов в организме, в частности, кортизола, который так и называется – «гормон стресса».

   Доказано, если будущая мать подвергается длительному и сильному стрессу, то ее ребенок имеет повышенный риск заболеть диабетом и сердечнососудистыми болезнями.

   Установлено также, что сильный стресс при беременности вызывает усиление токсикоза, может привести к родовым аномалиям и различным заболеваниям.

3. Осложнения при имплантации, в частности, сильное воспаление в зоне установки имплантата, хоть и редки, но, все же, возможны. А значит нельзя исключить ситуацию, при которой будет необходим прием вредных для плода антибиотиков.
4. Дефицит кальция в организме беременной женщины – явление обычное. Этот минерал является самым, пожалуй, расходуемым строительным материалом при формировании и росте плода, поскольку составляет главный компонент его костной системы.

   Остеоинтеграция имплантата, протекающая одновременно с беременностью, увеличивает дефицит кальция в организме женщины. Борьба между двумя процессами – развитием плода и остеоинтеграцией имплантата вредит и тому, и другому.

5. Воспаление десен – распространенное явление во время беременности. Это объясняется изменением гормонального фона при беременности.

   А если к этому воспалению присоединяется еще травма, наносимая деснам при установке имплантата, ситуация усугубляется еще больше.

6. Однократное рентгеновское облучение , которое получает человек при рентгеноскопии зубов, невелико, и, по мнению специалистов, не наносит вреда матери и плоду.

   Однако контроль приживления имплантата может потребовать нескольких рентгеноскопий, а это уже нежелательно. Особенно, если необходимость в них возникает в первом триместре.

   При оценке воздействия рентгеновских лучей на организм беременной женщины нужно учитывать и ее пониженный иммунитет. Поэтому врачи-гинекологи советуют пройти все необходимые рентгеноскопии до начала беременности.

Важно знать

Хорошо, когда в жизни все спланировано, и идет по утвержденному графику. Однако реальность способна преподносить сюрпризы. Что делать, если о беременности становится известно во время имплантации зубов?

Все зависит от того, в какой стадии находится имплантация. Самый легкий вариант – это когда беременность обнаруживается во время подготовительных этапов. В этом случае нужно просто отложить операцию на послеродовое время.

Намного сложнее, если о беременности становится известно во время остеоинтеграции. Можно ли снизить негативные последствия имплантации для здоровья матери и плода в этом случае, и как это сделать? Вообще-то, это задача для врачей (гинеколога и стоматолога), которые лечат и наблюдают свою пациентку. Однако и самой будущей маме полезно знать, что ей следует делать для снижения риска.

Для борьбы с болью в качестве анальгетиков нужно применять средства, совместимые с беременностью. Это Парацетамол,Но-Шпа, Нурофен, Риабал, Ибупрофен, Папаверин.

Если приживление сопровождается воспалением, и возникла необходимость в приеме антибиотиков, нужно принимать препараты, характеризующиеся наименьшим отрицательным действием на организм матери и плода.

Абсолютно противопоказан при беременности Тетрациклин и Доксициклин. Они легко преодолевают плаценту, аккумулируются в зубах и костях плода, токсичны для печени. Зато цефалоспорины могут без значительных рисков применяться при беременности. Они с трудом и в низких концентрациях проникают через плаценту, и практически не оказывают отрицательного воздействия на плод.

Стресс во время беременности можно снизить премедикацией – мероприятиями, направленными на снижение тревоги и секреторной функции желез. Как это сделать, подскажет врач, но в основном премедикация состоит в приеме транквилизаторов и антигистаминных препаратов.

При беременности, сочетающейся с имплантацией, необходимо повышенная тщательность ухода за ротовой полостью.

• Чистка зубов после каждого приема пищи.
• Полоскание рта специальными ополаскивателями.
• Частая смена зубных щеток.
• Применение паст, богатых фтором.
• Использование флоссеров.

Необходимо употребление продуктов, богатых кальцием, который требуется для приживления имплантантов и формирования костной системы плода.

Хоть обнаружение беременности во время имплантации и является чаще всего неприятным «сюрпризом», в этом есть и положительная сторона. Беременность, произошедшая во время остеоинтеграции, говорит о том, что процесс приживления имплантата идет успешно.

Возвращение красивой улыбки после родов

Итак, беременность и роды позади, можно приступать к имплантации зубов? Специалистами высказываются разные мнения о возможности имплантации при грудном вскармливании.

Одни (большинство) утверждают, что не полностью восстановившийся после беременности организм женщины, и большой расход кальция в связи с лактацией говорит в пользу того, чтобы отложить имплантацию на год.

Другие уверены, что при отсутствии проблем со здоровьем у кормящей матери, установка имплантатов вполне возможна и во время ГВ. Правда, подчеркивают, что при приеме антибиотиков, который может понадобиться при приживлении искусственного корня, кормление грудью нужно на время прекратить.

И, все же, большинство считает, что после беременности и родов имплантацию нужно отложить на год. Единственная операция с зубами, которая разрешена кормящей матери – это пломбировка зуба.

Протезированием, имплантацией и установкой брекетов лучше заняться после ГВ.
Из видео узнайте мнение специалиста об имплантации зубов во время беременности.