Аналоги кетотифена последнего поколения. Кетотифен: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

— это препарат, который применяется при различных аллергических проявлениях. Он является антигистаминным блокатором, снижает астматические и аллергические приступы. Способ применения данного лекарственного средства зависит от формы выпуска.

Общие сведения о препарате

Этот препарат относится к группе противоастматических лекарственных средств. Оказывает противоаллергическое и мембраностабилизирующее действие. Главным действующим компонентом является фумарат кетотифена.

Препарат выпускается в различных формах: таблетки, капсулы, сироп и глазные капли. Их основные отличия — показания к применению, дозировка и количество активного компонента, входящего в состав. В качестве вспомогательных веществ могут присутствовать лактоза, крахмал, стеарат магния. В каплях содержится натрия гидроксид, декстран, трилон Б и другие компоненты.

В основу механизма действия Кетотифена положено угнетение движения ионов кальция, снижение их количества в тучных клетках (клетках иммунной системы), блокировка распространения аллергенов. Во время лечения у пациента снижается содержание эозинофилов (именно они активизируются при аллергической реакции) в органах дыхательной системы. Препарат оказывает антиастматический эффект, останавливает бронхоспазм.

Пик концентрации действующего компонента фиксируется через 2-3 часа после приема, а в случае применение глазных капель — через 8-12 часов. Метаболизм происходит в клетках печени, препарат выводится из организма преимущественно с мочой (период полувыведения составляет от 3 до 48 часов).

Не рекомендуется назначать Кетотифен женщинам в период беременности и кормления грудью из-за отсутствия лабораторных исследований о возможном риске проникновения активного компонента через плацентарный барьер или в грудное молоко. Детям целесообразно назначать препарат с 36 месяцев (преимущественно в форме сиропа).

В зависимости от формы выпуска, показания к применению Кетотифена отличаются. Кетотифен в форме таблеток или капсул назначается при:

• атопических формах и ;
• ринитах и аллергической природы;

Кетотифен в виде сиропа применяют преимущественно для пациентов детского возраста, основными показаниями служат:

• ринит и конъюнктивит аллергического характера;
• комплексное лечение астмы аллергической природы;
• атопический дерматит и крапивница.

Капли применяют при аллергических поражениях глаз. При этом стоит отметить, что данную форму назначают пациентам с 12 летнего возраста, длительность курса не должна превышать 6 месяцев. Кетотифен в виде глазных капель продается в аптеках только по рецепту врача.

Среди противопоказаний можно выделить гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность и грудное вскармливание.

Иногда пациенты во время лечения могут столкнуть с появлением таких неприятных симптомов, как:

• сонливость;
• ощущение сухости в ротовой полости;
• головокружение и головная боль;
• расстройства кишечника;
• судороги (особенно это касается пациентов детского возраста);
• раздражительность;
• нарушения работы печени (встречаются очень редко).

Как правило, эти симптомы спонтанно появляются и так же исчезают. Если они не проходят в течение длительного времени, то нужно прекратить прием Кетотифена и обратиться за консультацией к врачу.

В инструкции по применению указано, что Кетотифен в форме таблеток нужно принимать до приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости. Для взрослых и детей после 12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в день. При появлении повышенного седативного действия рекомендуется постепенно увеличивать дозировку в течение недели, начиная с 1/2 таблетки. В данном случае, Кетотифен принимают 1 раз в день. Лучше всего сделать это перед сном. Таким образом, за 7 дней увеличивая количество до 2 мг в сутки.

Препарат в форме сиропа назначается детям в возрасте 12-36 месяцев. Суточная дозировка ведется из расчета по 0,25 мг на каждый кг веса ребенка, разделенная на 2 одинаковых приема (временной промежуток должен быть не менее 8-12 часов). Допустимое количество — не более 10 мл сиропа. Его можно немного смешивать с водой или грудным молоком.

Глазные капли назначаются пациентам с 3-х лет. Их необходимо закапывать аккуратно в конъюнктивальный мешок по 1 капле дважды в день. Длительность лечения зависит от характера заболевания и может длиться достаточно долго. Терапевтический эффект проявляется только через 14-21 день после начала лечения. Средний курс составляет 60-90 дней.

Важно отметить, что отмену препарата проводят постепенно. Это делается с целью снижения риска развития рецидива.

Препарат продается по рецепту врача, средняя цена Кетотифена варьируется от 50 до 350 рублей, в зависимости от формы выпуска и производителя.

Положительные и отрицательные свойства

Среди преимуществ применения Кетотифена можно выделить:

• возможность применения у детей с возраста 12 месяцев;
• доступность в цене;
• быстрый терапевтический эффект;
• разнообразие форм выпуска.

Несмотря на большое количество достоинств, препарат имеет и существенные недостатки:

• относится к группе антигистаминных лекарственных форм старого поколения;
• стойкий результат наступает при длительном курсе лечения;
• запрещается к использованию беременным и кормящим матерям;
• имеет большое количество побочных эффектов, особенно при превышении допустимой дозировки.

Перед началом использования данного лекарства нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Аналоги

Полными аналогами по активному компоненту являются Кетоф, Стафен и Френасма. Среди других препаратов в таблетированной форме можно выделить Задитен (также выпускается в форме капель для глаз) и Позитан, их средняя стоимость составляет 300-400 рублей.

В форме сиропа аналогами Кетотифена выступают Кларитин, Задитен, Эдем, Эриус. Их средняя цена в аптеках находится в пределах 300-600 рублей. О целесообразности замены Кетотифена на другое средство принимает решение только врач.

Сравнение Кетотифена с другими антигистаминными средствами

У многих пациентов часто возникает вопрос: какой препарат лучше: Кетотифен, Лоратидин или Супрастин. Как было отмечено выше, Кетотифен относится к антигистаминным средствам старого поколения. Сегодня врачи чаще назначают Лоратидин или Супрастин.

Они не вызывают такого количества побочных эффектов, допускаются к применению у детей грудного возраста. Стоит отметить, что Супрастин выпускается также в инъекционной форме, что очень важно, когда у ребенка при аллергии значительно повышается температура тела. В таком случае проводят инъекции с Анальгином.

Эти лекарства намного дороже, чем Кетотифен, однако их терапевтическое действие наступает намного быстрее. Недостатком Супрастина является то, что его запрещается использовать для детей младше 36 месяцев. Допускается одновременно принимать Кетотифен с Супрастином, но только по строгой схеме, прописанной лечащим врачом.

Рейтинг антигистаминных препаратов

Среди самых эффективных на сегодняшний день препаратов можно выделить:

1. . Выпускается в форме таблеток. Не вызывает сонливости. Эффект наступает очень быстро. Препарат не оказывает токсического действия на клетки печени.
2. . Не оказывает седативного эффекта. Может применяться людьми, которые управляют автотранспортом. Назначается при разных формах проявления аллергии.
3. . Выпускается в различных формах: капли, таблетки, мазь и гель. Может применяться для лечения взрослых и детей. Средство относится к антигистаминным средствам первого поколения.
4. Гисталог . Оказывает продолжительный терапевтический эффект (до 3-х недель). При этом он противопоказан людям, страдающим заболеваниями сердечнососудистой системы.
5. . Недорогой, выпускается в таблетках и инъекциях. Разрешается к использованию у детей с 12 месяцев. Терапевтический эффект наступает за короткое время.
6. Супрастин . Выпускается в таблетированной и инъекционной форме. Не имеет свойства накапливаться в крови пациента. Для пролонгирования эффекта нужно комбинировать с другими антигистаминными лекарствами.
7. Димедрол . Несмотря на то, что он относится к первому поколению противоаллергических средств, применяют его и сегодня. Эффект наступает очень быстро и длится непродолжительное время. Препарат вызывает сонливость и ярко выраженный седативный эффект.

Среди лекарств с низкой стоимостью можно выделить такие:

1. Диазолин . Его цена стартует от 60 руб. Имеет свойство раздражать слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта.
2. Трексил . Стоимость от 95 руб. Среди недостатков можно выделить ярко выраженное угнетение работы сердечно-сосудистой системы.
3. Цетиризин . Цена — от 100 руб. Применяется при различных формах кожных дерматитов. Не имеет свойства накапливаться в организме.
4. Дезорус . Считается одним из самых дешёвых аналогов Кетотифена, цена — от 50 руб.
5. Алерик . Один из дешевых аналогов Лоратидина, стоимость от 60 рублей.

Помните, что не следует заниматься самолечением, так как это приводит к серьезным осложнениям. Неправильный прием препарата способен спровоцировать развитие побочных эффектов.

Препараты, содержащие Кетотифен (Ketotifen, код АТХ (ATC) R06AX17):

Кетотифен - инструкция по применению. Препарат рецептурный. информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Стабилизатор мембран тучных клеток. Противоаллергический препарат

Фармакологическое действие

Стабилизатор мембран тучных клеток, обладает умеренной Н1- гистаминоблокирующей активностью, ингибирует выделение гистамина, лейкотриенов из базофилов и нейтрофилов, снижает накопление эозинофилов в дыхательных путях и реакцию на гистамин, подавляет раннюю и позднюю астматические реакции на аллерген. Предупреждает развитие бронхоспазма, не оказывает бронходилатирующего эффекта. Ингибирует фосфодиэстеразу, в результате чего повышается содержание цАМФ в клетках жировой ткани.

Терапевтическое действие в полной мере проявляется через 1.5-2 мес от начала терапии.

Фармакокинетика

Всасываемость - практически полная, биодоступность - около 50% (из-за наличия эффекта "первого прохождения" через печень). Время достижения Cmax - 2-4 ч, связь с белками плазмы - 75%.

Проходит через гематоэнцефалический барьер. Проникает в грудное молоко.

Метаболизируется в печени. Выводится почками в виде метаболитов (главный метаболит - кетотифен N-глюкуронид фармакологически неактивен). В течение 48 ч почками выводится основная часть принятой дозы (1% - в неизмененном виде и 60-70% - в виде метаболитов). Выведение - двухфазное: T1/2 первой фазы - 3-5 ч, второй -21 ч.

Фармакокинетика у детей старше 3 лет не отличается от взрослых.

Показания к применению препарата КЕТОТИФЕН

• атопическая бронхиальная астма;
• поллиноз (сенная лихорадка);
• аллергический ринит;
• аллергический конъюнктивит;
• атопический дерматит;
• крапивница.

Режим дозирования

Внутрь, во время еды, взрослым - по 1 мг (одна таблетка или одна мерная ложка сиропа) 2 раза в сутки утром и вечером. При необходимости дозу увеличивают до 2 мг (две таблетки или две мерные ложки сиропа) 2 раза в сутки.

Детям от 3 лет и старше - 1 мг (одна таблетка или одна мерная ложка сиропа) 2 раза в сутки.

Длительность лечения - не менее 3 мес. Отмену терапии проводят постепенно, в течение 2-4 недель.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, замедление скорости реакции (исчезают через несколько дней терапии), седативный эффект, ощущение усталости; редко - беспокойство, нарушения сна, нервозность (особенно у детей).

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение аппетита, тошнота, рвота, гастралгия, запор.

Со стороны мочевыделения: дизурия, цистит.

Прочие: тромбоцитопения, увеличение массы тела, аллергические кожные реакции.

Противопоказания к применению препарата КЕТОТИФЕН

• беременность;
• период лактации;
• детский возраст до 3 лет;
• гиперчувствительность.

С осторожностью - эпилепсия, печеночная недостаточность.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью - печеночная недостаточность

Особые указания

Нежелательна резкая отмена предшествовавшего лечения бета- адреностимуляторами, глюкокортикостероидами, адренокортикотропным гормоном (АКТГ) у больных бронхиальной астмой и бронхоспастическим синдромом после присоединения к терапии кетотифена, отмену проводят в течение минимум 2 недель, постепенно снижая дозы. Лечение прекращают постепенно, в течение 2-4 недель (возможен рецидив астматических симптомов).

Лицам, чувствительным к седативному действию, в первые 2 недели препарат назначают малыми дозами.

Не предназначен для купирования приступа бронхиальной астмы.

У пациентов, одновременно получающих пероральные гипогликемические средства, следует контролировать число тромбоцитов в периферической крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: сонливость, спутанность сознания, дезориентация, бради- или тахикардия, снижение АД, одышка, цианоз, судороги, повышенная возбудимость, кома.

Лечение: промывание желудка (если прошло немного времени с момента приема), симптоматическое лечение, при развитии судорожного синдрома - барбитураты или бензодиазепины. Диализ неэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие снотворных, антигистаминных препаратов, этанола.

В сочетании с гипогликемическими препаратами увеличивается вероятность развития тромбоцитопении.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Фармакологическое действие

Противоаллергическое средство. Механизм действия связан со стабилизацией мембран тучных клеток и уменьшением высвобождения из них гистамина, лейкотриенов и других биологически активных веществ. Подавляет вызываемое фактором активации тромбоцитов накопление эозинофилов в дыхательных путях. Предупреждает приступы бронхиальной астмы, некоторые другие проявления аллергических реакций немедленного типа. Блокирует гистаминовые H 1 -рецепторы.

Фармакокинетика

После приема внутрь практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на степень абсорбции кетотифена. Метаболизируется на 50% при "первом прохождении" через печень. C max в плазме крови достигается в течение 2-4 ч. Связывание с белками плазмы составляет 75%.

Выводится двухфазно. T 1/2 в начальной фазе составляет 3-5 ч, в конечной - 21 ч. Выводится почками, 60-70% в виде метаболитов, 1% - в неизмененном виде.

Показания

Профилактика аллергических заболеваний, в т.ч. атопическая бронхиальная астма, аллергический бронхит, сенная лихорадка, аллергический ринит, аллергический дерматит, крапивница, аллергический конъюнктивит.

Режим дозирования

Принимают внутрь. Взрослым - по 1 мг 2 раза/сут (утром и вечером) во время еды. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 4 мг.

Максимальные суточные дозы: для взрослых - 4 мг.

Для детей в возрасте 3 лет и старше - по 1 мг 2 раза/сут; в возрасте от 6 мес до 3 лет - по 500 мкг 2 раза/сут.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: сонливость, легкое головокружение, замедление психических реакций, обычно исчезающие через несколько дней после начала лечения.

Со стороны пищеварительной системы: возможно повышение аппетита; редко - диспептические симптомы, сухость во рту.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит.

Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к кетотифену.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности, особенно в I триместре, применение возможно лишь в том случае, если потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для плода.

Кетотифен проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости его применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Передозировка

Симптомы: сонливость, спутанность сознания, дезориентация, бради- или тахикардия, снижение АД, одышка, цианоз, судороги, повышенная возбудимость, кома.

Лечение: промывание желудка (если прошло немного времени с момента приема), симптоматическое лечение, при развитии судорожного синдрома - барбитураты или бензодиазепины. Диализ неэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Кетотифен может усиливать эффекты седативных, снотворных, антигистаминных средств и этанола.

При приеме кетотифена одновременно с пероральными гипогликемическими препаратами отмечалось обратимое снижение количества тромбоцитов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью - печеночная недостаточность

Особые указания

Терапевтический эффект кетотифена развивается медленно, в течение 1-2 месяцев.

Проводимую антиастматическую терапию следует продолжать, по крайней мере, в течение 2 недель после начала применения кетотифена.

При одновременном применении кетотифена и бронходилататоров доза последних иногда может быть уменьшена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациенты, принимающие кетотифен, должны воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Кетотифен – лекарственное средство, применяемое в комплексной терапии астмы.

Оно имеет ярко выраженное антигистаминное действие .

Допускается для терапии не только взрослых, но и детей.

Выпускается в форме таблеток, сиропа, глазных капель. В каждой форме выпуска своя дозировка главного компонента. Чем она выше, тем сильнее действие лекарства. Кетотифен показан пациентам с астматическим синдромом и спазмами бронхов. Помимо этого его назначают при атопическом дерматите, бронхиальной астме, аллергических ринитах и конъюнктивитах , крапивнице.

Основные побочные эффекты: сонливость, раздражительность, сухость во рту, нарушения работы печени. Как правило, возникают они спонтанно, чаще у детей, и так же внезапно исчезают. Цена на Кетотифена зависит от формы выпуска и начинается от 70 рублей .

В виде капель применяют для лечения аллергии глаз . Детям можно использовать с 12 лет. Продажа только по рецепту .

Цетрин – это препарат нового поколения. Активный компонент – цетиризин. Помимо противоаллергического действия имеет также ярко выраженный противозудный и противоэкссудативный эффект, уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, снимает отеки капилляров. В рекомендуемых лекарственных дозах Цетрин практически не оказывает седативного эффекта.

Он начинает действовать уже через 20 минут после принятия . Продолжительность терапевтического эффекта – сутки. Соответственно, принимать его необходимо однократно. Цетрин показан, если наблюдается: