Эффективный антибиотик при хламидиозе. Эффективные антибиотики при лечении хламидиоза

Химиотерапия урогенитального хламидиоза у женщин и мужчин не так проста, как кажется на первый взгляд. И подбор оптимального антибиотика против хламидий – залог успешного лечения болезни. На сегодняшний день фармацевтический рынок переполнен множеством антибактериальных препаратов.

Одни из них имеют широкий спектр действия, другие, напротив, специфичны к патогенным микроорганизмам. Так или иначе выбор большой, и следует правильно в нем ориентироваться.

– одно из самых распространённых заболеваний, передающихся половым путем ( идут с ним в шаг). По этой причине лечению данной инфекции у мужчин и женщин уделяется особое внимание. Несмотря на это, анализ заболевания на ранних стадиях практически невозможен . На поздних стадиях дело обстоит легче, но возрастает риск сопутствующий осложнений и трудность терапии.

Схема лечения и выбор антибиотика зависит от того, с какой формой урогенитального хламидиоза мы имеем дело. По одной из классификаций существует 2 формы: инфекция нижних и верхних отделов. Последнюю еще называют “осложненная форма”.

Подбирать химиотерапию, основываюсь только на этих параметров, недостаточно. Необходимо учитывать и другие факторы:

• Длительность инфекции;
• Наличие хламидиоза у полового партнера.

Первое истекает из того, что при длительном пребывании микроорганизма в человеке между ними возникает устойчивая взаимосвязь. Кроме того, длительная инфекция и неадекватная химиотерапия может привести к персистированию возбудителя, что требует особого подхода в выборе антибиотика.

Диагностика

Прежде чем лечить инфекцию, нужно её диагностировать. В этом сможет помочь современный лабораторный анализ. В зависимости от симптомов сдается , мочу, кал, или берется соскоб и проводится исследование. Существует серологический анализ, ИФА, ПЦР, бактериологический анализ (культурный метод).

У каждого метода есть свои плюсы и минусы: один анализ долгий другой быстрый, третий не дает информацию об активности уреаплазмы, а четвертый наоборот… Так или иначе, сдать анализы нужно.

Лечение

Существует множество изданий по , но даже современному врачу нелегко ориентироваться в таком изобилии литературы. Препараты для лечения хламидиоза делятся на несколько групп: макролиды, тетрациклины и фторхинолоны – выпускаются в таблетках и уколах. Название истекает из их химической структуры.

Однозначно, что их фармакологический эффект существенно различается. Другие группы антибиотиков по меньшей мере бессильны, поскольку к ним выработалась невосприимчивость микроорганизма. Стоит отметить, на сегодняшний день нет унифицированной методики определения устойчивости хламидий, накопленные данные прежде всего результат клинического опыта.

Лечение нижнего хламидиоза

Тетрациклины являются прототипом антимикробных препаратов большого спектра действия. Они оказывают бактериостатическое действие в отношении многих Г+ и Г- бактерий, включая различных анаэробов, риккетсий, хламидии, микоплазма и L-форм, а также некоторых простейших, например амеб. Равные концентрации тетрациклинов в жидкостях и тканях организма имеют примерно одинаковую антимикробную активность.

Различие в отдельных препаратах не имеет существенного значения. Различие в клинической эффективности обусловлено в значительной степени всасыванием, распределением и выведением конкретных препаратов. Однако чувствительность различных штаммов определенных видов микроорганизмов к препаратам этого ряда неодинаково.

Тетрациклины, накапливаясь в организме, нарушают взаимодействие лежащих внутри структур, что подавляет синтез белка и впоследствии приводит к угнетению роста и развития клетки. Избирательность синтеза белка микроорганизмами объясняется низкой способностью клеток млекопитающих концентрировать тетрациклины. Следует отметить, что тетрациклины – основное оружие при лечении хламидиоза.

Препарат первого ряда – это . Лекарственная форма – капсулы или таблетки. Применяется внутрь, во время еды с большим количеством жидкости. Назначают 100 мг препарата два раза в сутки в течение двух недель.

Первая, ударная доза, составляет 200 мг. В 90-100 % случаев удается вылечить инфекцию. В сочетании с невысокой ценной это дает препарату большое преимущество по сравнению с тетрациклином и метациклином, которые применяют в качестве альтернативы.

Помимо этих преимуществ, тетрациклин облает высокой биодоступностью, лучше всасывается и имеет длительные период полувыведения. Известен факт, что антибиотики группы тетрациклина способны связываться с двухвалентными металлами, что существенно снижает биодоступность лекарства.

Доксициклин не обладает таким недостатком, и больному не нужно назначать специальную диету. Тетрациклины противопоказаны детям и беременным, лицам, страдающим почечной недостаточностью. Побочные эффекты: нарушения со стороны ЖКТ, аллергия, фотосенсибилизация.

Макролиды считают наиболее эффективной группой антибиотиков. К препаратам первой линии относят , однократное применение которого обеспечивает высокую концентрацию лекарственного вещества в тканях. При этом антибиотик сохраняется в местах воспаление более семи дней.

Допускается применение альтернативных антибиотиков, как уколы или в таблетки: спирамицин, рокситромицин, эритромицин, джозамицин, кларитромицин, мидекамицин или амоксициллин. Эритромицин уступает представленным лекарствам по фармакокинетике, усвояемости и кратности приема.

Побочные эффекты: аналогично тетрациклинам, плюс нарушение со стороны печени (желтуха, повышенная активность трансаминазы и холестазы)

Фторхинолоны – самая изучаемая группа антимикробных средств. Синтезировано немало эффективных препаратов, но далеко не все они проявляют существенную активность в отношении к Chlamydia trachomatis. Можно отметить антибиотики III-IV поколений, обладающие большей активностью и кратностью приема по сравнению с предыдущими аналогами.

Несмотря на всю перспективность фторхинолонов, современные руководства выделяют один антибиотик, наиболее активный к хламидиям, – офлоксацин. В отличии от других, он обладает 100 % биодоступностью. Применяют антибиотик по 400 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. Другие возможные препараты с аналогичной кратностью приёма: пефлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин.

После терапии фторхинолонами высока вероятность рецидива хламидиоза, поэтому препараты данной группы не входят в первую линию. Противопоказания: детям до двенадцати лет и беременным, лицам с нарушением функций почек и печени. Побочные эффекты: нарушения со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), аллергические реакции, воспаление и деструкция сухожилий, фотосенсибилизирующий эффект.

Лечение верхних отделов

При хламидиозе верхних отделов мочеполового тракта применяют все те же антибиотики – пьют таблетки или делают уколы, но более коротких курсом (до 3 недель). В этом отношении очень удобен азитромицин, который применяют его в 3 курса 1 г в неделю.

Для лечения бактериальных инфекций различной локализации (мочеполовая система, брюшная полость, верхние дыхательные пути) применяются препараты на основе такого действующего вещества как орнидазол, который совместим со многими другими лекарственными средствами. Это позволяет более эффективно проводить медикаментозную терапию, в случае тяжелых заболеваний.

Орнидазол – это нитроимидазоловая группа антибиотиков, которая имеет высокую активность к анаэробным бактериям, а так же к возбудителям протозойных инфекций. Он проникает практически во все жидкости и ткани организма и уже активен через три часа после однократного приема. Данное действующее вещество выводится в течении пяти дней, после первого приема.

Такой препарат как Орнидазол отзывы имеет положительные, хотя у него довольно большой спектр побочных эффектов. Поэтому больной обязан уведомить лечащего врача об имеющихся хронических заболеваниях, дабы скорректировать лечение.

Данное лекарственное вещество применяется для антибактериальной и противопротозойной терапии, оказывая бактерицидный, а так же бактериостатический эффекты. При пероральном приеме практически на 95 % всасывается из пищеварительного тракта.

Благодаря довольно высокому проникновению орнидазола практически во все ткани и органы, это позволяет его назначать при патологических процессах любой локализации, которые возникли из-за протозойных, либо же анаэробных инфекций.

Самым популярным и дешевым препаратом, на основе вышеуказанного действующего вещества, является Орнидазол obl, который имеет массу аналогов, но они более дорогие.

Врачи назначают это лекарственное средство в борьбе с такими заболеваниями:

• инфекции мочеполовой системы;
• гнойно-воспалительные процессы малого таза у женщин;
• амебная дизентерия;
• лямблиоз;
• амебный абсцесс печени и мозга;
• профилактика инфекционных заражений при проведении операций.

Действие такого лекарственного средства нарушает процессы репликации и транскрипции ДНК, оказывает цитотоксическое действие, а так же разрушает процессы клеточного дыхания бактериальных микроорганизмов. Благодаря этому, достигается еще и бактериостатический эффект.

На основе орнидазола существует большое количество препаратов, которые могут быть дополнены другими действующими веществами, что расширяет их спектр действий. Для этого, ниже даны полные описания различных лекарственных сочетаний с орнидазолом, а так же других препаратов из фторхинолонового ряда.

Орнидазол офлоксацин

Существует группа препаратов, на основе действующих веществ – орнидазола и офлоксацина, например:

1. Ифлокс;
2. Тифлокс;
3. Полимик.

Такие препараты хорошо переносятся даже пожилой возрастной категорией и тяжелобольными. Они прекрасно подойдут для лечения именно смешанных инфекционных заболеваний, где требуются комбинированные антибактериальные средства, которые и нашли свое воплощение в вышеуказанных препаратах.

Офлоксацин довольно редко развивает резистентность к патогенным микроорганизмам. Его биодоступность после приема внутрь составляет около 98 % и полностью всасывается из пищеварительного тракта.

Офлоксацин был первым антибактериальным препаратом, который создан на основе фторхинола. В нынешнее время медикаменты, на основе фторхинола являются наиболее распространенными для лечения инфекционных заболеваний и гнойно-воспалительных процессов.

Данное действующее вещество охватывает грамотрицательные, а так же грамположительные аэробные и анаэробные микроорганизмы. Оно может проникать в ткани женских внутренних половых органов (матку, яичники, маточные трубы), что позволяет применение его в области гинекологических заболеваний.

Такие препараты, как Ифлокс, Полимик и их аналоги, можно применять в различных отраслях медицины, и в тех случаях, когда требуется мощное и эффективное антибактериальное средство.

В урологии, вышеуказанными препаратам лечат:

• хронический и острый пиелонефрит;
• цистит;
• уретрит;
• различные инфекции мочевыводящих путей и др.

Так же их назначают и для лечения болезней, передающихся половым путем, которые вызваны:

1. гонококками;
2. хламидиями и иными патогенными микроорганизмами.

Стоит отметить, что действующие вещества орнидазол и офлоксацин прекрасно дополняют друг друга в борьбе с различными инфекциями и позволяют врачам назначать его в качестве основной терапии.

При этом препараты на их основе отличаются низкой ценой.

Ципрофлоксацин орнидазол

Препараты, которые созданы на основе ципрофлоксацина и орнидазола, считаются комплексными антимикробными и противопротозойными средствами, которые имеют широкий спектр действия на инфекционные заболевания различной этиологии.

К таким препаратам относятся:

• Комбифлокс;
• Офор.

Они являются одинаковыми по составу (аналогами), и цена Орципола составит 155 руб., а его аналога Комбифлокса 650 руб.

Действующее вещество ципрофлоксацин относится ко второму поколению фторхинолона. Оно угнетает синтез бактериальных ДНК и ингибирует их, чем способствует морфологическому изменению в мембране и клеточной стенки вредоносной бактерии. Все это приводит к ее гибели.

Ципрофлоксацин воздействует на бактерии, как в состоянии роста, так и в состоянии покоя. Он имеет обширный спектр противомикробного действия и проникает практически во все ткани и жидкости организма.

Около половины препарата выводится с мочой, 20% с каловыми массами. Период полувыведения ципрофлоксацина составит от 3 до 5 часов. Если данное действующее вещество принимают люди преклонного возраста, или же с наличием заболеваний печени, то период полувыведения может затянуться до 8 часов.

Ципрофлоксацин орнидазол в совокупности хорошо борется с нижеперечисленными заболеваниями:

1. инфекции брюшной полости;
2. инфекции органов малого таза (матки, маточных труб, яичников);
3. гонорея, хламидиоз, простатит, цистит;
4. инфекции ЛОР органов (бронхит, пневмония и др.);
5. инфекции кожи, слизистых оболочек;
6. сепсис.

Такой препарат как Орципол (на основе ципрофлоксацина и орнидозола), назначается в послеоперационный период, для предотвращения развития инфекций.

Инструкция по применению довольно проста, но с ней нужно тщательно ознакомиться больному, ввиду того, что для разных заболеваний необходимы свои дозы препарата.

Неизменным остается то, что таблетки следует применять внутрь за два часа до еды, либо же после. Их нельзя разжевывать и делить пополам. В среднем курс лечения колеблется от 5 до 7 дней.

Если медикаментозная терапия назначается в таблетках, то их нужно принимать по 1 шт. два раза в день. После исчезновения клинических симптомов, продолжить курс лечения еще на три дня.

В случае, когда лечащий врач не назначил дозировку, стоит придерживаться инструкции с такими суточными дозами: для взрослых, при инфекциях мочевыводящих путей и половых органов по 1 таблетке два раза в сутки, с равным промежутком времени. При цистите (до менопаузы), неосложненной гонореи по 1 таблетке однократно.

Для детей суточная доза рассчитывается согласно их массы тела, от 10 до 20 мг/кг, каждые 12 часов. Максимальная доза действующего вещества ципрофлоксацина не должна превышать 750мг в сутки.

Для людей преклонного возраста, то есть старше 65 лет, дозировка должна назначаться только врачом и быть максимально низкой.

Орципол противопоказан:

1. детям, в возрасте до 15 лет;
2. беременным;
3. период лактации.

Только лечащий врач может назначить Орципол вышеперечисленным категориям людей, оценив соотношение риск-польза больного.

Метронидазол

Метродиназол является противомикробным, противопротозойным и противоязвенным препаратом.

Действующее вещество метродиназол взаимодействует с ДНК клетками вредоносных микроорганизмов, ингибируя их синтез нуклеиновых кислот, чем и вызывает гибель микроорганизмов.

Препараты, которые содержат метродиназол, представлены ниже, они могут вводиться в организм пероральным путем, местным, ректальным и внутривенным:

• Метрон;
• Бацимекс;
• Клион.

Препарат активен по отношению ко многим грамположительным бактериям, а так же к Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, облигатным анаэробным бактериям, таким как Bacteroides spp. (в том числе Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus,Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., и к Helicobacter pylori, которая способствует образованию язвы.

Метронидазол после приема внутрь хорошо всасывается в желудочно-кишечный тракт и проникает практически во все ткани и жидкости организма. Именно поэтому, его прием противопоказан в период лактации, ввиду выделения действующего вещества в грудное молоко. В течении восьми часов выводится около половины лекарства, из них 60% через мочу.

Спектр применения действующего вещества метродиназола довольно широкий. Его назначают при таких заболеваниях:

1. лямблиоз;
2. абсцессы печени;
3. инфекции органов малого таза;
4. инфекции брюшной полости;
5. профилактика инфекционных заражений в послеоперационный период.

Для больных, у которых наблюдаются проблемы с работой печени, нужно скорректировать режим дозировки препарата, путем его контроля в сыворотке крови.

Метронидазол при хламидиозе назначается довольно часто и считается одним из наиболее эффективных препаратов при данном заболевании, хотя в инструкции не указана эта болезнь. Все это обусловлено тем, что сам хламидиоз, зачастую, отягощен и другими инфекциями.

Обычно медикаментозная терапия дополняется препаратами на основе амоксицилина, благодаря чему у бактерий подавляется развитие резистентности к действующему веществу метродиназолу.

При его приеме возможно проявление таких побочных эффектов:

• вкус металла во рту;
• расстройство желудочно-кишечного тракта;
• головная боль;
• аллергическая сыпь;
• бессонница, или же быстрая утомляемость.

Если один из этих факторов имеет место быть, то пациенту с диагнозом хламидиоз, необходимо уведомить лечащего врача.

Норфлоксацин

Данное действующее вещество тоже относится к фторхинолоновому ряду антибиотиков, и является антибактериальным средством широкого спектра действия. На его основе существует часто назначаемый препарат — Нолицин, который используется при таких заболеваниях:

1. хронические и острые инфекции мочеполовой системы;
2. гонореи;
3. рецидив мочевыводящих путей;
4. гастроэнтерит, бактериальной этиологии.

Нолицин отличается тем, что имеет сравнительно немного побочных действий: нарушение работы ЖКТ, аллергическая реакция, расстройство нервной системы, изменение формулы крови и мочи (обратимые) и нарушение сердечного ритма.

Такой препарат не назначается детям в возрасте до 15 лет, беременным и в лактационный период, так как главное действующее вещество всасывается практически во все ткани и жидкости, чем может нанести вред плоду. Метронидазол, как основной препарат из аналогов Орнидозола будет рассмотрен в видео в этой статье.

Схема лечения хламидиоза Азитромицином

В настоящее время существует множество заболеваний, которые широко распространены в современном мире и приобрели характер эпидемий. Хламидиоз — одно из таких заболеваний. Для борьбы с хламидиями используются различные препараты, чаще всего — антибиотики. Азитромицин — один из них. Из этой статьи вы узнаете схему лечения хламидиоза азитромицином.

Эпидемиология хламидиоза

Хламидийная инфекция в структуре всех ИППП занимает одно из лидирующих мест. Ежегодно в мире регистрируют около 90 млн новых заболеваний. В России ежегодно заболевают урогенитальным хламидиозом свыше 1,5 млн человек (учёт заболеваемости ведут с 1993 г.). Наиболее часто болеют хламидиозом мужчины и женщины в сексуально активном возрасте (20–40 лет), увеличился рост заболеваемости среди подростков 13–17 лет. Частота инфицирования беременных женщин колеблется от 10 до 40%, а при осложнённом гинекологическом анамнезе (сальпингоофориты, ТПБ, невынашивание) - от 49 до 63%. Источник инфекции - лица с манифестным или бессимптомным течением урогенитального хламидиоза.

Пути передачи хламидийной инфекции.

• Контактный: ♦половой; ♦неполовой (бытовой, возможно - семейный).
• Вертикальный: ♦антенатальный; ♦интранатальный.

Классификация хламидиозов

По остроте течения выделяют:

• свежий хламидиоз (неосложнённый хламидиоз нижних отделов мочеполового тракта);
• хронический хламидиоз (длительно текущий, рецидивирующий, персистирующий хламидиоз верхних отделов мочеполового тракта, включая органы малого таза).

По топографии поражения выделяют:

• хламидийное поражение нижнего отдела мочеполовых путей (уретрит, бартолинит, эндоцервицит, вагинит);
• восходящую хламидийную инфекцию (эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит, перигепатит).

Этиология и патогенез хламидиозов

Хламидии имеют уникальный жизненный цикл развития. Он представлен двумя клеточными формами: высокоинфекционными, не проявляющими метаболической активности элементарными тельцами и репродуктивными внутриклеточными ретикулярными тельцами. Внутриклеточный цикл развития хламидий (переход элементарных телец в ретикулярные тельца и обратно) занимает 24–72 ч. Затем поражённая клетка разрушается и в межклеточные пространства попадает множество новообразованных элементарных телец, способных инфицировать новые клетки. Инкубационный период варьирует от 5–7 дней до 3–6 нед, в среднем 21 день.

Хламидии неустойчивы во внешней среде, чувствительны к действию высокой температуры и быстро инактивируются при высушивании. Высокочувствительны к 70 % этанолу, 2 % лизолу, 0,05 % нитрату серебра, 0,1 % калия йодату, 0,5 % калия перманганату, 25 % перекиси водорода, 2 % хлорамину, УФ-лучам.

Гуморальный иммунный ответ характеризуется выработкой специфических IgM, IgG, IgA. IgM можно обнаружить в сосудистом русле уже через 48 часов после заражения.Только через 4-8 недель после заражения определяются антитела класса IgG. Локально образуются секреторный IgA. Выработка антител, а также фагоцитоз макрофагами возможны только тогда, когда хламидии находятся в стадии элементарных телец (ЭТ) в межклеточном пространстве. Поэтому при персистенции хламидии внутри клетки в стадии РТ количество антител IgG в крови обычно небольшое.

Хроническое течение хламидиоза характеризируется наличием IgA и IgG. Невысокие, постоянно существующие титры IgG антител указывает на давно перенесенную хламидийную инфекцию.

Наиболее частые клинические формы хламидиоза: острый уретральный синдром, бартолинит, цервицит, эндометрит, сальпингит, конъюнктивит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит. Грозным осложнением хламидиоза является бесплодие.

Бессимптомную хламидийную инфекцию отмечают в зависимости от локализации с частотой до 60–80%. Ввиду общности путей передачи возбудителей при ИППП хламидиям часто сопутствуют другие бактерии и вирусы (гонококки, трихомонады, мико, уреаплазмы, ВПГ, ЦМВ, вирус папилломы человека), которые в ассоциации усиливают патогенность каждого микроорганизма и его устойчивость к лечению.

В патогенезе хламидийной инфекции выделяют следующие стадии:

• инфицирование;
• формирование первичного очага инфекции;
• прогрессирование воспалительного процесса с множественными поражениями эпителиальных клеток и появление клинических симптомов заболевания;
• функциональные и органические изменения в различных органах и системах на фоне развивающихся иммунопатологических реакций.

Скрининг и первичная консультация при хламидиозе

Скрининг проводят методами ПЦР и иммуноферментного анализа. Обследованию подлежат:

• лица, вступавшие в половой контакт с больными урогенитальным хламидиозом;
• лица, проходящие обследование на другие ИППП;
• женщины со слизисто—гнойными выделениями из цервикального канала, симптомами аднексита, бесплодием, невынашиванием;
• новорождённые от матерей, перенёсших хламидийную инфекцию во время беременности;
• мужчины со слизистогнойными выделениями из уретры, симптомами дизурии.

Профилактические мероприятия должны пропагандировать здоровый сексуальный образ жизни, информировать население о путях заражения, ранних и поздних клинических проявлениях инфекции и способах их профилактики (безопасный секс).

Диагностика хламидиоза

Диагностика урогенитального хламидиоза основана на оценке эпидемиологического анамнеза, клинической картины, результатов лабораторного обследования. Отмечают высокий риск инфицирования у людей с многочисленными и случайными сексуальными связями.

Клинические проявления урогенитального хламидиоза достаточно широки: от отсутствия специфических симптомов до развития манифестных форм заболевания. Причём бессимптомное течение болезни не исключает восходящего инфицирования полости матки и её придатков. Клиническую картину хламидийной инфекции определяют вирулентность возбудителя, длительность персистенции хламидий, локализация поражений и состояние иммунной системы человека.

Возможны следующие варианты поражения нижнего отдела мочеполовых путей:

• уретрит (чаще у детей и мужчин);
• парауретрит;
• бартолинит;
• эндоцервицит;
• вагинит.

Пути распространения восходящей инфекции:

• каналикулярный (через цервикальный канал, полость матки, маточные трубы на брюшину и органы брюшной полости);
• гематогенный (экстрагенитальные очаги; например глотка, суставные сумки);
• лимфогенный (по лимфатическим капиллярам);
• сперматозоидами;
• через ВМК.

Клинические формы восходящей хламидийной инфекции:

• сальпингит и сальпингоофорит (наиболее часто имеют подострое, стёртое длительное течение без склонности к ухудшению);
• эндометрит (редко острый, чаще хронический);
• бесплодие (иногда это единственная жалоба пациентки).

Осложнения хламидиоза

• эктопическая беременность;
• полная или частичная непроходимость маточных труб;
• спаечный процесс в малом тазу;
• синдром хронических тазовых болей;
• невынашивание беременности;
• перигепатит;
• болезнь Рейтера (цервицит, артрит, конъюнктивит).

Медикаментозное лечение хламидиоза

• азитромицин, внутрь 1 г однократно при неосложнённой форме, при осложнённой - 500 мг 2 раза в сутки 7–10 дней;
• доксициклин, внутрь 100 мг 2 раза в сутки 7 дней;
• джозамицин, внутрь 500 мг 3 раза в сутки 7 дней;
• кларитромицин, внутрь 250 мг 2 раза в сутки 7 дней;
• рокситромицин, внутрь 150 мг 2 раза в сутки 7 дней;
• офлоксацин, внутрь 200 мг 2 раза в сутки 7 дней.

При осложнённой форме урогенитального хламидиоза применяют те же препараты, но длительность лечения составляет не менее 14–21 дней.

Альтернативные схемы лечения хламидиоза:

• эритромицин, внутрь 250 мг 4 раза в сутки 14 дней;
• ломефлоксацин, 400 мг 1 раз в сутки 7–10 дней.

С целью профилактики кандидоза при антибактериальной терапии хламидиоза целесообразно назначение антимикотических препаратов: нистатин, натамицин, флуконазол, итраконазол. При сочетанном инфицировании C. trachomatis, трихомонадами, уреа, микоплазмами, анаэробной микрофлорой (в патогенной концентрации) в схему лечения с самого начала следует включать протистоцидные препараты: метронидазол внутрь 500 мг 2 раза в сутки 7 дней.

Патогенетически оправдано при рецидивирующем хроническом хламидиозе применение иммуномодуляторов, поскольку они нормализуют иммунный статус и участвуют в элиминации хламидий путём непосредственного ингибирования их репликации и транскрипции:

• меглумина акридонацетат, 12,5% раствора 2 мл внутримышечно через день от 5 до 10 инъекций;
• оксодигидроакридинилацетат натрия (неовир ©), 250 мг внутривенно на 1 мл 0,5% раствора прокаина ежедневно 10 инъекций;
• ИФН альфа2, по 1 свече вагинально на ночь ежедневно 10 дней. Используют препараты ферментов: вобэнзим©, химотрипсин.

Преимущества Азитромицина, как антибиотика при хламидиозе и дозировка

Азитромицин (подкласс азалидов) практически совершил революцию в лечении хламидийной инфекции. Это один из наиболее широко изученных антибиотиков при хламидиозе, его эффективность достигает 96% .

• Азитромицин особенно эффективен при хроническом персистирующем генитальном хламидиозе.
• Преимуществом Азитромицина является то, что он работает после приема разовой дозы. Но больному придется ждать семь дней после завершения лечения, прежде чем можно будет снова заниматься сексом.
• Азитромицин рекомендуется в качестве терапии первой линии при генитальной хламидийной инфекции во время беременности. Существует доказательство безопасности и эффективности препарата для беременных женщин.
• Кроме того последние исследования позволяют предположить, что Азитромицин с его иммуномодулирующим действием, может быть предпочтительнее чем Доксициклин для лечения рецидивирующей инфекции Ch. trachomatis связанной с бесплодием.
• Азитромицин принимается по 1 г перорально в однократной дозе. Либо по 500 мг в одной дозе в 1 день, затем 250 мг раз в день в течение двух дней.

При вялотекущих формах заболевания врачи обычно назначают комплексное стационарное лечение: антибиотики в сочетании с иммунотерапией. Его продолжительность определяет врач, исходя из общего состояния пациента и степени запущенности заболевания.

Азитромицин при уретритах нехламидийной этиологии

Азитромицин проявляет высокую активность не только в отношении хламидии, но и других инфекций, которые могут передаваться при сексуальных контактах: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae и Haemophilus ducreyi. Mycoplasma hominis в большинстве случаев резистентна к азитромицину.

Азитромицин активен также и в отношении грамположительной (St. aureus, St. epidermidis, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы, различных видов стрептококков, за исключением штаммов, резистентных к макролидам, и энтерококков) и грамотрицательной флоры (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhallis и др). Эти микроорганизмы также могут быть обнаружены в мочеполовых путях, но их роль в возникновении уретрита не доказана.

Рекомендации по применению азитромицина при хламидийной инфекции

Для лечения больных хламидийной инфекцией нижних отделов урогенитального тракта все вышеназванные руководства в качестве метода выбора рекомендуют однократный прием азитромицина в дозе 1,0 грамм, за 1 ч до еды или через 2 ч после, если препарат используется в капсулах, или независимо от приема пищи при приеме таблеток. Другим препаратом выбора является доксициклин, который назначают по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

К недостаткам азитромицина в сравнении с доксициклином можно было бы отнести более высокую стоимость азитромицина. Однако согласно результатам фармакоэкономических исследований, проведенных CDC, более высокая стоимость азитромицина в сравнении с доксициклином компенсируется снижением затрат, связанных с лечением ВЗОМТ, эктопической беременности и бесплодия, возникающими из-за неадекватной терапии, связанной с несоблюдением назначенной схемы лечения, что значительно чаще встречается при назначении доксициклина.

К преимуществам азитромицина перед доксициклином, помимо более высокой комплаентности лечения, относятся лучшая переносимость, а также возможность применения у подростков.

Многие годы достоверных данных о выделении штаммов C. trachomatis, устойчивых к макролидам, не было. Первое достоверное сообщение о выделении от 3 пациентов штаммов C. trachomatis, в отношении которых МПК азитромицина была выше 4,0 мкг/л было опубликовано в 2000 г. (Somani J. et al, 2000). Кроме устойчивости к азитромицину, у выделенных штаммов была выявлена также устойчивость к доксициклину и офлоксацину. Механизмы устойчивости С. trachomatis к макролидам пока не изучены, а ее выявление связано со значительными методическими трудностями.

При этом может наблюдаться перекрестная устойчивость к другим макролидам. Пока редкие сообщения об антибиотикорезистентности хламидий к азитромицину клинического значения не имеют и не привели к изменению существующих рекомендаций по лечению этим антибиотиком хламидийной инфекции.

Препараты от последствий хламидиоза и его лечения для мужчин и женщин

Один из негативных эффектов антибактериальных препаратов от хламидиоза для мужчин и женщин заключается в том, что они не являются избирательными в выборе микроорганизмов для «ликвидации». В ходе лечения хорошие бактериальные колонии в кишечнике гибнут вместе с «вредителями».

Это приводит к:

• ослаблению иммунной функции;
• гормональному дисбалансу;
• кожному зуду;
• бессоннице;
• и даже расстройствам настроения, таким как необъяснимое беспокойство.

Поэтому после терапии хламидиоза важно немедленно принять меры, чтобы восстановить здоровье кишечника.

Для этой цели врачи назначают:

• Пребиотики - сложные углеводы (инулин, лактулоза), являющиеся активатором роста полезных микроорганизмов, находящихся в кишечнике.
• Препараты с пребиотиками. Они содержат полезные микроорганизмы, которые заселяют толстую кишку и выполняют функции по производству некоторых витаминов (например В12), помогают переваривать пищу и снижать уровень холестерина, а также нейтрализуют токсины, которые образуются в процессе пищеварения. И это лишь часть их полезной работы.

Для восстановления и укрепления иммунитета после хламидийной инфекции применяются:

• поливитамины;
• растительные иммуностимуляторы;
• медикаменты из лекарственной группы интерфероны (например, «Виферон»).

Системная энзимотерапия с использованием препаратов «Вобэнзим», «Флогэнзим» и «Вобэ-мугос Е» оказывает воздействие на организм в целом, позволяя «отловить» свободные радикалы и благотворно повлиять на составляющие иммунной системы на клеточном и молекулярном уровне.

Заключение

Таким образом, уникальные фармакокинетические характеристики азитромицина - продолжительный период полувыведения, высокий уровень всасывания и устойчивость в кислой среде, способность этого антибиотика транспортироваться лейкоцитами к месту воспаления, высокая и продолжительная концентрация в тканях, возможность проникновения внутрь клетки, а также простые схемы применения, высокая клиническая эффективность и комплаентность лечения, низкая токсичность сохраняют позицию азитромицина как основного препарата при лечении хламидийных уретритов у мужчин и другой патологии, связанной с хламидийной инфекцией.

Источники:

• www.medsecret.net/ginekologiya/mochepolovye-infekcii/92-hlamidioz
• http://impotencija.net/hlamidioz/antibiotiki/
• https://www.lvrach.ru/2008/01/4758161/

О недружественном союзе трихомонад и хламидий

Среди наиболее распространенных венерических заболеваний трихомониаз и хламидиоз занимают лидирующие позиции. Клинические проявления этих патологий во многом схожи, не особо отличаются и методы диагностики и лечения.

Основная опасность хламидиоза и трихомониаза – они негативно влияют на репродуктивную систему человека, поэтому следует знать методы профилактики, чтобы избежать заражения.

Взаимосвязь между трихомониазом и хламидиозом

Симптомы обеих патологий ярче проявляются у женщин, у мужчин чаще протекают в скрытой форме, без особых признаков, что затрудняет своевременное лечение.

Трихомониаз и хламидиоз – это одно и то же? Обе инфекции могут развиваться одновременно, поскольку хламидии и трихомонады часто обитают одновременно в теле человека.

Симптомы трихомониаза

Проявления патологии

Признаки трихомониаза у женщин	Признаки трихомониаза у мужчин
Боль тянущего характера внизу живота, иногда в анальной области, резь при мочеиспускании, отечность наружных половых органов. Повышение температуры, обильные выделения с примесями гноя, крови с резким запахом. Сбои в менструальном цикле. При запушенных формах заболевания развиваются цистит, пиелонефрит. При осмотре врач может увидеть множество мелких кровоизлияний на шейке матки.	Зуд, дискомфорт в области половых органов, паху, боль может отдавать в спину, ногу, неприятные ощущения во время полового акта, мочеиспускания. Воспаление крайней плоти, обильные выделения из уретры, чаще всего утром. При ослабленном иммунитете повышается температура, при длительном заражении появляются выделения из уретры, ухудшается качество спермы, возникают проблемы с потенцией.

Признаки хламидиоза

Симптомы хламидиоза

Лечение комбинированной инфекции

При появлении неприятных симптомов необходимо посетить гинеколога, уролога или венеролога. Диагностика болезней, которые передаются половым путем, включает взятие мазка из влагалища, уретры, цервикального, мочеиспускательного канала, ПЦР, клинический анализ крови и мочи.

На основании полученных результатов врач подбирает препараты, которые смогут уничтожить все виды патогенных микроорганизмов.

Если своевременно не начать лечение, то у мужчин на фоне половых инфекций развиваются уретрит, простатит, снижается половое влечение, возможно бесплодие.

Воспалительный процесс охватывает яички, семенные пузырьки. У женщин трихомониаз и хламидиоз могут стать причиной спаек, неспособности к зачатию. Патогенные микроорганизмы могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды при беременности.

Как изгнать хламидий?

Для лечения хламидиоза используют антибактериальные препараты, чтобы терапия была эффективной, необходимо предварительно сделать анализы на чувствительность микроорганизмов к активному веществу лекарства.

Препаратом выбора при лечении хламидиоза часто становится средство Доксициклин из группы тетрациклиново. Несмотря на длительное применение этого лекарства, патогенные микроорганизмы не выработали к нему иммунитета. Схема приема – в I день по 200 мг утром и вечером, затем по 100 мг дважды в день.

Хорошо помогает справиться с хламидиями Азитромицин (Сумамед) – в I день нужно принят по 500 мг лекарства утром и вечером, затем по 500 мг раз в сутки через день в течение недели.

Чем лечить хламидиоз:

• макролиды – Кларитромицин, Фромилид, по 500 мг дважды в день на протяжении 7 суток;
• рифамицины – Рифампицин;
• фторхинолы – Ципрофлоксацин, Ципробай, Офлоксацин;
• противомикозные препараты – Флюкостат, по 50 мг раз в день в течение недели;
• свечи – Гексикон, Вагилак, вводить анально или вагинально;
• средства для восстановления микрофлоры – Линекс, Хилак-форте;
• местные препараты – Эритромициновая, Тетрациклиновая мазь.

Средняя продолжительность терапии хламидиоза – 1–2 недели. Дополнительно назначают иммуномодуляторы, витаминные комплексы.

При лечении хламидиоза у беременных используют Эритромицин – по 500 мг раз в 6 часов на протяжении недели, или по 250 мг четырежды в день в течение 2 недель. Этот же препарат применяют и для лечения детей – дозировка составляет 50 мг/кг. Прием следует продолжать 10–14 дней.

При хроническом хламидиозе перед началом антибактериальной терапии предварительно проводят курс инъекций Полиоксидония или назначают Интерферон, чтобы укрепить иммунитет пациента.

Надежные способы избавиться от трихомонады

Основной препарат для лечения трихомониаза – Метронидазол и его производные. Лекарство выпускают в виде таблеток и вагинальных свечей, что позволяет эффективно лечить инфекцию у женщин и мужчин. Продолжительность лечения – 7–14 дней.

В качестве дополнительных препаратов используют Тинидазол, Орнидазол, Макмирор, антибиотики из тетрациклиновой группы.

Можно ли лечить венерические болезни народными средствами?

Методы нетрадиционной медицины не помогут избавиться от хламидий и трихомонад, но они способны усилить терапевтическое действие лекарственных средств, ускорить процесс выздоровления.

Один из эффективных методов борьбы с половыми инфекциями – спринцевание чесночной настойкой. Следует залить 500 мл спирта 50 измельченного чеснока, отправить в темное место на 14 суток, ежедневно встряхивать.

Получившуюся настойку процедить, перед процедурой разводить водой в соотношении 1:10. Для одного сеанса потребуется 300 мл раствора.

Хорошо помогает и сокотерапия – к 120 мл сока черной смородины добавить по 60 мл фреша из свеклы и клюквы. Пить напиток утром и вечером после еды на протяжении месяца. Такой метод лечения помогает укрепить иммунитет, эффективен при хронических инфекциях.

Профилактика ЗППП

Чтобы избежать заражения венерическими заболеваниями, необходимо внимательно относиться к выбору полового партнера, пользоваться барьерными средствами контрацепции, не пользоваться чужим бельем, мочалками, полотенцем.

Рассказ квалифицированного специалиста о лечении комбинированных ИППП:

Неукоснительное соблюдение правил личной гигиены – основное правило предотвращения различных половых инфекций.

Профилактика заболеваний, передающихся половым путем, заключается в регулярном посещении врача, партнерам следует сдать все необходимые анализы на этапе планирования беременности, чтобы избежать выкидыша, преждевременных родов, заражения плода.

Трихомониаз и хламидиоз – опасные венерические заболевания, которые негативно влияют на работу мочеполовой и репродуктивной системы, Можно ли вылечить болезни навсегда?

Альтернативное мнение. В гостях у доктора Комаровского акушер-гинеколог Сергей Бакшеев рассказывает о коммерческих диагнозах в гинекологии, среди которых называет хламидиоз:

При своевременной диагностике и правильной терапии избавиться от патологий без последствий и осложнений можно за 2 недели. Если запустить инфекционный процесс, то он перейдет в хроническую форму, потребуется длительное и не всегда успешное лечение.

Хламидиоз можно эффективно лечить с помощью антибиотиков. Более 95% пациентов излечиваются при правильном лечении.

Зарубежные центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют Доксициклин или Азитромицин в качестве первого выбора антибиотика при хламидиозе.

Эти препараты очень эффективны для лечения острых и стойких инфекций. О них имеются многочисленные положительные отзывы пациентов и врачей. Недавний анализ двенадцати рандомизированных клинических испытаний Азитромицина в сравнении с Доксициклином при лечении генитального хламидиоза показал, что оба лекарства обладают высокой результативностью.

Преимущества доксициклина, как антибиотика при хламидиозе и его дозировка:

1. Доксициклин (группа тетрациклинов) является старым, проверенным и надежным препаратом для лечения хламидиоза . Его уровень эффективности превышает 90%. Однако Доксициклин противопоказан во время беременности и кормления грудью. При этом Доксициклин может быть более эффективным, чем Азитромицин для лечения симптоматической инфекции мочеиспускательного канала у мужчин.
2. Доксициклин стоит дешевле, чем Азитромицин, и он широко используется в течение более длительного периода. Тем не менее, схема приема данного лекарственного средства является менее удобной.
3. Дозировка Доксициклина: 100 мг орально дважды в день в течение 7 дней для урогенитального хламидиоза (хламидийный уретрит и цервицит).
4. В случае хронического хламидиоза или осложнений схема лечения может быть следующей: 200 мг орально в 1 день, затем по 100 мг в течение 14-21 дня.
5. Согласно последним доказательствам, разовая доза Азитромицина в терапии ректального хламидиоза часто приводит к неэффективности лечения. Поэтому Доксициклин может быть более предпочтительным выбором для ректальной инфекции.

Преимущества Азитромицина, как антибиотика при хламидиозе и дозировка:

• Азитромицин (подкласс азалидов) практически совершил революцию в лечении хламидийной инфекции. Это один из наиболее широко изученных антибиотиков при хламидиозе, его эффективность достигает 96% .
• Азитромицин особенно эффективен при хроническом персистирующем генитальном хламидиозе.
• Преимуществом Азитромицина является то, что он работает после приема разовой дозы. Но больному придется ждать семь дней после завершения лечения, прежде чем можно будет снова заниматься сексом.
• Азитромицин рекомендуется в качестве терапии первой линии при генитальной хламидийной инфекции во время беременности. Существует доказательство безопасности и эффективности препарата для беременных женщин.
• Кроме того последние исследования позволяют предположить, что Азитромицин с его иммуномодулирующим действием, может быть предпочтительнее чем Доксициклин для лечения рецидивирующей инфекции Ch. trachomatis связанной с бесплодием.
• Азитромицин принимается по 1 г перорально в однократной дозе. Либо по 500 мг в одной дозе в 1 день, затем 250 мг раз в день в течение двух дней.

При вялотекущих формах заболевания врачи обычно назначают комплексное стационарное лечение: антибиотики в сочетании с иммунотерапией. Его продолжительность определяет врач, исходя из общего состояния пациента и степени запущенности заболевания.

Альтернативные схемы лечения антибиотиков при хламидиозе

Эритромицин (класс макролидов) является выбором второй линии для лечения хламидиоза. Это средство стоит дешево и может быть использовано во время беременности. Тем не менее, Эритромицин менее эффективен, чем другие рекомендованные антибиотики.

К недостаткам Эритромицина относятся частые дозирования и желудочно-кишечные расстройства , которые часто приводят к преждевременному прекращению приема лекарства. Дозировка: 500 мг перорально 4 раза в день, недельным курсом. Офлоксацин и Левофлоксацин (группа фторхинолонов) являются эффективными альтернативами Эритромицину, но являются более дорогостоящими, и не предлагают никаких существенных преимуществ. Другие хинолоны либо не являются достоверно эффективными против хламидиоза или не были оценены должным образом.

Офлоксацин аналогичен по эффективности Доксициклину и Азитромицину (более 90%), имеет хороший профиль побочных эффектов. Но этот препарат не назначают беременным женщинам. Дозировка: 300 мг орально дважды в день в течение 7 дней. Фармакология и экстракорпоральная микробиологическая активность Левофлоксацина аналогична Офлоксацину.

Поэтому Левофлоксацин может замещать Офлоксацин в дозировке 500 мг один раз в сутки в течение 7 дней. Амоксициллин (группа пенициллинов) назначается во время беременности. Это не самый лучший антибиотик для ликвидации хламидиоза у мужчин, детей и небеременных женщин. Дозировка Амоксициллина: 500 мг орально 3 раза в день в течение 7 дней.

Возможные побочные эффекты антибиотиков при хламидиозе включают:

• боль в животе;
• понос;
• тошноту;
• вагинальный кандидоз у женщин.

После терапии антибиотиками основное внимание следует уделить восстановлению микрофлоры кишечника, налаживанию нормальной работы печени и активации репаративных («исправительных») процессов в слизистой оболочке желудка.

Препараты от последствий хламидиоза и его лечения для мужчин и женщин

Один из негативных эффектов антибактериальных препаратов от хламидиоза для мужчин и женщин заключается в том, что они не являются избирательными в выборе микроорганизмов для «ликвидации». В ходе лечения хорошие бактериальные колонии в кишечнике гибнут вместе с «вредителями».

Это приводит к:

• ослаблению иммунной функции;
• гормональному дисбалансу;
• кожному зуду;
• бессоннице;
• и даже расстройствам настроения, таким как необъяснимое беспокойство.

Поэтому после терапии хламидиоза важно немедленно принять меры, чтобы восстановить здоровье кишечника.

Для этой цели врачи назначают:

• Пребиотики - сложные углеводы (инулин, лактулоза), являющиеся активатором роста полезных микроорганизмов, находящихся в кишечнике.
• Препараты с пребиотиками. Они содержат полезные микроорганизмы, которые заселяют толстую кишку и выполняют функции по производству некоторых витаминов (например В12), помогают переваривать пищу и снижать уровень холестерина, а также нейтрализуют токсины, которые образуются в процессе пищеварения. И это лишь часть их полезной работы.

Для восстановления и укрепления иммунитета после хламидийной инфекции применяются:

• поливитамины;
• растительные иммуностимуляторы;
• медикаменты из лекарственной группы интерфероны (например, «Виферон»).

Для поддержки функций печени и предотвращения гибели печеночных клеток после применения препаратов от хламидиоза для мужчин и женщин назначаются гепатопротекторы. К таковым относятся альфа-липоевая кислота, «Гептрал», тиоктовая кислота и другие.

Системная энзимотерапия с использованием препаратов «Вобэнзим», «Флогэнзим» и «Вобэ-мугос Е» оказывает воздействие на организм в целом, позволяя «отловить» свободные радикалы и благотворно повлиять на составляющие иммунной системы на клеточном и молекулярном уровне.

Основными группами антибиотиков, которые рекомендованы для терапии хламидиоза, являются макролиды и тетрациклины. Из фторхинолонов используют только офлоксацин. А вот лекарственные средства пенициллиновой группы абсолютно неэффективны. Поэтому, если у вас обнаружили хламидиоз, амоксициллин не поможет. Нужно отдать предпочтение проверенным препаратам - макролидам.

Амоксициллин не рекомендован для лечения хламидиоза, поскольку большинство штаммов данной инфекции обладает устойчивой резистентностью к антибиотикам пенициллинового ряда. В редких случаях может назначаться в составе медикаментозной терапии инфекций урогенитального тракта у беременных. Медицине известны случаи его успешного применения, но лишь тогда, когда инфекция находится в первичной стадии и только у женщин . Так же, попытка вылечить хламидиоз амоксициллином, впрочем, как и другим неспецифическим препаратом, приведет к переходу болезни в хроническую форму.

Отсутствие значимых диагностических исследований не позволяет с полной уверенностью говорить об абсолютной бесполезности амоксициллина при хламидиозе, но этот факт также дает основания и не включать его в лекарственные схемы общепринятой клинической практики. На данный момент можно достоверно говорить только о том, что этот препарат может быть использован только как альтернативное средство терапии при индивидуальной непереносимости макролидных антибиотиков.

Невзирая на распространенность и безрецептурный отпуск - самолечение амоксициллином противопоказано. Так как имеется ряд серьезных противопоказаний, особенно для людей с болезнями печени и почек, а так же онкологических больных и женщин, кормящих грудью. Схема применения этого лекарственного средства очень сложная, и поэтому требует индивидуального и точного расчета суточной дозировки.

Джозамицин при хламидиозе
Джозамицин при хламидиозе в современной медицинской практике назначается большинству пациентов. Это препарат антибактериального действия из группы макролидов....

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Офлоксацин

Офлоксацин – препарат, оказывающий антибактериальное действие. Относится к группе антибиотиков -фторхинолонов. Является системным препаратом; длительность курса лечения и дозировка назначается в зависимости от заболевания.

Формы выпуска

• Таблетки: округлой формы, покрыты оболочкой белого оттенка, дозировки по 200 мг и 400 мг.
• Раствор 0,2% для внутривенного введения: бледный прозрачный раствор, может иметь желтоватый оттенок, выпускается во флаконах объемом 100 мл.
• Мазь – белого цвета, может быть с желтоватым оттенком, выпускается в алюминиевых тубах по 15 мг и 30 мг.

Инструкция по применению Офлоксацина

Показания к применению

• Воспалительные заболевания дыхательной системы (бронхит , воспаление легких);
• кишечные инфекции (кроме бактериального энтерита);
• кожные заболевания (рожа);
• воспалительные процессы в тканях костей и суставов;
• инфекции мочеполовой системы (уретрит , цистит);
• заболевания почек (пиелонефрит);
• ЛОР – заболевания (отиты , синуситы , ларингиты и др.);
• в качестве профилактического средства для повышения иммунитета .

Мазь применяется как местное средство при лечении грибковых заболеваний кожи, ожогов , пролежней; при инфекционных заболеваниях, которые могут сопровождаться гнойными осложнениями.

Со стороны мочеполовой системы возможны: задержка мочи, кровотечения , полиурия.

Со стороны центральной нервной системы могут возникать: головокружение , обморок , нарушение сна, галлюцинации .

Нарушения работы сердца могут проявиться в виде: тахикардии , пониженного артериального давления , нарушения сердечного ритма.

Со стороны офтальмологии возможны: боязнь яркого света, ощущение жжения в глазах, покраснение глаз .

Лечение Офлоксацином

Как применять Офлоксацин?

• Таблетки – принимают внутрь за час до приема пищи или через 2 часа после еды; не разжевывать, запивать большим количеством воды .
• Раствор для инфузии – применяют в виде капельницы, дозы назначаются индивидуально, при этом первая доза составляет 200 мл раствора, медленно в течение 1 часа. При положительной динамике пациента переводят на лечение таблетками.
• Мазь – для наружного применения, наносится в виде тонкого слоя на обработанный участок, после чего накладывается стерильная повязка. Частота процедуры назначается индивидуально в зависимости от заболевания и степени тяжести. В некоторых случаях показано нанесение мази непосредственно на марлевую повязку.

Дозировка Офлоксацина
Дозировка данного антибиотика при различных заболеваниях различна, и назначать ее должен врач.

Так, для лечения мочеполовых инфекций обычно назначают по 1 таблетке (200 мг) 1-2 раза в день в течение 7-10 дней.

При острой гонококковой инфекции показан однократный прием от 4 до 6 таблеток (200 мг).

Для лечения простатита назначают по 1,5 – 2 таблетки (200 мг) 2 раза в день.

При гастроэнтерите принимают по 1 таблетке (200 мг) 2 раза в день в течение 5 дней. В качестве профилактического средства – по 2 таблетки (200 мг) 1 раз в день.

В качестве профилактики сепсиса принимают по 2 таблетки (200 мг) 3 раза в день.

При заболеваниях почек лечение назначается индивидуально, при этом первый прием – 1 таблетка (200 мг), затем по 1 таблетке в день или по 1 таблетке в 2 дня.

При выраженных нарушениях функции печени принимают не более 2 таблеток (200 мг) в сутки.

При тяжелых инфекциях мочеполовых органов и заболеваниях почек назначают раствор препарата в виде капельницы по 100 мл раствора 1-2 раза в сутки.

При гонококковой инфекции препарат вводят внутривенно капельно по 200 мг 2 раза в день.

Офлоксацин детям

Лекарственное средство не назначают детям до 15 лет. Безопасность и эффективность лечения детей клинически не установлена.

Офлоксацин при беременности и лактации

Беременным женщинам назначают препарат только в качестве местного лечения, под наблюдением врача. Прием лекарственного средства в виде таблеток и капельным путем противопоказан.

При лечении Офлоксацином кормящих женщин грудное вскармливание прекращают на время всего курса лечения и до полного выведения препарата из организма.

Офлоксацин при хламидиозе

Для лечения хламидиоза назначают курс лечения препаратом в виде инъекций или таблеток, при этом эффект лечения не отличается.

Дозировка назначается индивидуально, обычно по 1 таблетке (инъекции) 1-2 раза в день.

Офлоксацин при уреаплазмозе

Препарат относится к антибиотикам широкого спектра действия, поэтому назначается для лечения уреаплазмоза. При этом Офлоксацин считается самым эффективным лекарственным препаратом для лечения этого заболевания.

Принимают лекарственное средство в виде таблеток по 400 мг 2 раза в день на протяжении 7-10 дней.

Взаимодействие Офлоксацина с другими лекарственными препаратами

• Принимать препараты, содержащие антациды, сульфаты, кальций , железо, цинк следует через два часа после приема Офлоксацина для лучшей всасываемости.
• Не рекомендовано принимать лекарственное средство с противовоспалительными препаратами во избежание дополнительной стимуляции работы ЦНС.
• При сахарном диабете необходимо контролировать уровень глюкозы .

При лечении Офлоксацином необходимо сообщить врачу, какие препараты принимаются помимо данного лекарственного средства (во избежание развития побочных реакций).

Аналоги Офлоксацина

Аналогами (синонимами) Офлоксацина, содержащими то же действующее вещество, являются:

• Офлокс;
• Зофлокс;
• Заноцин;
• Данцил;
• Офлоксабол;
• Офломак;
• Офлоцикл;
• Таривид;
• Унифлокс;
• Флоксал.