membuka
menutup

Anak-anak dengan autisme. Khusus "anak hujan" atau cara mengidentifikasi autisme pada anak: tanda dan gejala utama

Penyebab autisme adalah kombinasi dari faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya penyakit ini, atau menciptakan lingkungan yang menguntungkan untuk perkembangannya. Saat ini, belum dapat dijelaskan sepenuhnya apa sebenarnya penyebab penyakit ini, tetapi diketahui secara pasti bahwa penyebab utama kemunculannya terkait erat dengan genetika dan keturunan. Ini dibuktikan dengan banyak penelitian ilmiah modern yang dilakukan di bidang ini. karakteristik umum penyakit, sifat dan etiologinya terus-menerus menghasilkan teori-teori baru tentang asal usul autisme. Dari mana penyakit ini berasal? Apa alasan pembentukan dan perkembangannya?

Pada artikel ini, kita akan melihat semua kemungkinan konsep yang mempengaruhi perkembangan autisme, serta berbicara tentang faktor-faktor yang masih dianggap sebagai penyebab yang memprovokasi terjadinya autisme.

kecenderungan turun temurun

Genetika adalah salah satu alasan utama mengapa penyakit ini terjadi dan berkembang. Dengan demikian, autisme diturunkan, yang berarti bahwa anak-anak autis yang menderita penyakit seperti itu pada awalnya rentan terhadapnya pada tingkat genetik. Keturunan adalah alasan mengapa beberapa anak menderita penyakit seperti itu dalam satu keluarga. Dan studi ilmiah mengklaim bahwa risiko mengembangkan autisme anak usia dini di antara saudara perempuan dan laki-laki meningkat tiga hingga delapan kali lipat.

Ada banyak kesalahan genetik pada autisme. Mereka berhubungan langsung dengan protein, neuron dan mitokondria. Perlu dicatat bahwa cacat mitokondria adalah kegagalan genetik yang paling sering terjadi pada orang autis. Pada saat yang sama, terlihat jelas kecenderungan genetik gangguan protein dan kelainan interaksi saraf, yang terjadi pada tingkat sel. Penyimpangan seperti itu sering menyebabkan penghancuran membran sel dan memicu pembentukan energi di mitokondria.

gen autisme

Meskipun asal usul penyakit semacam itu terkait erat dengan genetika, saat ini tidak ada bukti ilmiah tentang keberadaan gen tertentu yang menyebabkan penyakit tersebut. Namun, tim ilmuwan internasional baru-baru ini mempublikasikan hasil penelitian mereka di jurnal Science Translational Medicine. Dalam perjalanan pekerjaan mereka, mereka menemukan bahwa mutasi pada gen PTCHD1, yang terletak pada satu kromosom pria, secara signifikan terkait dengan autisme. Menurut para ilmuwan, ini juga menjelaskan fakta bahwa anak laki-laki dilahirkan dengan autisme empat kali lebih sering daripada anak perempuan.

Namun, para ilmuwan sendiri mengatakan bahwa sejumlah kecil individu yang struktur genetiknya menemukan hubungan ini selama percobaan semacam itu bukanlah bukti mendasar, tetapi hanya salah satu konfirmasi tambahan dari salah satu kemungkinan penyebab gangguan autistik.

Virus

Penelitian ilmiah juga dilakukan di bidang virologi. Dengan demikian, telah disarankan bahwa penyebab toksik dan infeksi dapat mempengaruhi perkembangan autisme.

Virus herpes, mononucleosis, cacar air, roseola dan cytomegalovirus sangat berbahaya bagi perkembangan otak anak. Mereka dapat menyebabkan respons non-standar dari sistem kekebalan tubuh terhadap infeksi, yang dapat menyebabkan perkembangan autisme dan penyakit autoimun lainnya.

Dengan berkurangnya kekebalan pada bayi baru lahir, penetrasi virus ke dalam tubuh mereka secara signifikan mempengaruhi sistem saraf dan otak, menghasilkan reaksi autoimun. pembicaraan bahasa sederhana, tubuh bayi berkelahi dengan dirinya sendiri, sambil mempengaruhi sel-sel sehatnya sendiri, yang menyebabkan autisme dan keterbelakangan mental anak usia dini muncul.

Paling sering, virus memasuki tubuh anak selama perkembangan janin, ketika seorang wanita hamil terinfeksi. Dimungkinkan juga untuk menginfeksi bayi melalui ASI selama menyusui, atau air liur. Kebetulan seorang anak terkena penyakit menular di kamar bayi.

Area otak yang lebih lemah terkena lebih dulu, dan area inilah yang bertanggung jawab atas suasana hati emosional dan keterampilan komunikasi. Misalnya, amigdala berkontribusi pada pengaturan latar belakang emosional dan bertanggung jawab atas cara komunikasi, intonasi, dan juga untuk kontak mata. Dan seperti yang Anda ketahui, gejala utama autisme adalah kurangnya kontak mata, kemiskinan emosional, isolasi dan penurunan fungsi komunikasi.

Vaksin

Salah satu teori adalah bahwa autisme disebabkan oleh vaksinasi yang diberikan kepada anak-anak pada masa bayi sebagai bagian dari proses vaksinasi wajib. Namun, hingga saat ini, banyak penelitian ilmiah yang berbeda telah dilakukan, tetapi tidak satupun dari mereka yang pernah membuktikan hubungan antara vaksin, atau kombinasinya dengan penyakit ini. Juga sama sekali tidak ada bukti bahwa zat yang digunakan dalam pembuatan vaksin berkontribusi pada perkembangan gangguan spektrum autisme. Teori bahwa Thimerosal, ditambahkan ke vaksin, meningkatkan risiko mengembangkan penyakit seperti itu beberapa kali, tetap hanya teori yang tidak berdasar.

Gluten sebagai provokator cacat perkembangan

Baru-baru ini, ada pembicaraan yang meningkat bahwa salah satu faktor penyebab autisme pada anak-anak dan orang dewasa mungkin adalah intoleransi makanan terhadap gluten. Seperti yang Anda ketahui, manifestasi klinis dari penyimpangan semacam itu adalah penyakit celiac. Memang, ketika diamati pada gangguan spektrum autisme, efek positif diamati.

Selanjutnya, para ilmuwan membantah hubungan yang ada antara penyakit celiac dan terjadinya autisme pada anak-anak, namun, mereka menegaskan bahwa ada peningkatan risiko mengembangkan penyakit ini pada orang-orang yang memiliki mukosa usus normal, tetapi pada saat yang sama dengan positif tes untuk antibodi terhadap komponen gluten.

Jadi ternyata kondisi patologis pada autisme, mereka tidak berkembang dengan manifestasi klinis intoleransi gluten, yaitu penyakit celiac, tetapi langsung di bawah pengaruh gluten. Teori bahwa intoleransi imunologi terhadap komponen gluten mungkin mendasari perkembangan gangguan spektrum autisme telah dikonfirmasi.

Itulah sebabnya, dalam pengobatan autisme, diet bebas gluten adalah wajib, yang secara signifikan meningkatkan fungsi kognitif pada anak yang sakit.

Alasan spiritual

Psikologi memiliki pandangannya sendiri tentang penyebab penyakit semacam itu. Faktor spiritual dan psikologis memainkan peran penting dalam perkembangan autisme. Psikosomatik penyakit menunjukkan bahwa manifestasi fisiologis penyakit semacam itu terkait erat dengan yang psikologis. Jadi, misalnya, seorang anak kehilangan keterampilan berbicara ketika dia tidak ingin berkomunikasi dengan orang lain.

Alasan psikologis yang mempengaruhi timbulnya penyakit dalam hal ini adalah:

  • masalah dalam hubungan dengan ibu pada anak usia dini;
  • perhatian yang tidak memadai kepada bayi dari orang tua;
  • mengalami stres emosional yang parah;
  • pengabaian total anak oleh ibu, penyapihan dini;
  • trauma psikologis pada anak;
  • persepsi yang terdistorsi tentang dunia sekitarnya karena pengetahuannya yang tidak memadai.

Anak-anak ini sering mengembangkan autisme bukan bawaan, tetapi didapat.

Keadaan psikologis dan gaya hidup ibu

Gaya hidup ibu anak dan dia kondisi psikologis selama kehamilan juga dapat mempengaruhi perkembangan penyakit tersebut.

Penyakit masa lalu

Salah satu penyebab autisme adalah penyakit menular yang ditularkan oleh ibu hamil selama kehamilan. Infeksi tersebut termasuk rubella, herpes, dan cacar air. Bahkan infeksi virus biasa dan akut dalam periode seperti itu meningkatkan risiko memiliki anak autis hampir dua kali lipat.

Penggunaan antibiotik dan obat antivirus hanya memperburuk situasi.

stres sebelum melahirkan

Keadaan emosional seorang wanita selama kehamilan juga dapat menjadi penyebab berkembangnya gangguan siklus autisme pada anak. Sering stres, diderita oleh seorang wanita selama periode seperti itu, konsentrasi glukokortikoid dalam darah meningkat, yang, dengan jumlah berlebih, tidak dinetralkan, tetapi masuk ke tubuh janin. Hormon-hormon tersebut mampu menembus otak anak, menyebabkan berbagai gangguan di dalamnya, yang muncul segera setelah kelahiran anak atau seiring perkembangannya.

Biasanya baik pada akhir tahun pertama kehidupan, atau di wilayah tujuh sampai sembilan tahun. Glukokortikoid, yang beredar di seluruh tubuh anak, menyebabkan peningkatan kecemasan, ketakutan yang diungkapkan, berkontribusi pada perkembangan gangguan sistem saraf, serta penyakit psikosomatik, termasuk autisme anak usia dini.

Kebiasaan buruk

Peran penting dalam perkembangan autisme masa kanak-kanak dimainkan oleh kebiasaan buruk yang dimiliki seorang ibu selama kehamilan. Merokok sangat berbahaya dalam kasus ini. Meskipun para ilmuwan belum secara terbuka menyatakan hubungan autisme pada anak-anak dengan merokok ibu hamil, hasil penelitian yang dilakukan di daerah ini menunjukkan bahwa itu ada. Dengan demikian, merokok oleh wanita hamil dapat memicu perkembangan bentuk autisme tertentu pada anak.

Alkohol, obat-obatan dan obat-obatan yang digunakan oleh ibu hamil juga tidak membawa sesuatu yang baik untuk kesehatan anak. Meskipun tidak ada hubungan langsung antara penggunaannya dan perkembangan autisme pada anak, kebiasaan buruk seperti itu pada umumnya berdampak buruk bagi kesehatan janin dan menyebabkan proses patologis dalam tubuh bayi yang belum lahir.

Usia orang tua

Dalam hal ini, usia ayah sangat penting. Pria di atas usia lima puluh yang menjadi ayah memiliki enam puluh enam persen peningkatan risiko autisme pada anak mereka daripada usia tiga puluh tahun. Dan perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat, yang menjadi ayah antara usia empat puluh dan lima puluh, mengurangi angka ini menjadi hanya dua puluh delapan persen.

Usia ibu yang terlambat juga meninggalkan bekas. Wanita yang menjadi ibu setelah usia empat puluh lima belas persen lebih berisiko memiliki anak autis daripada usia tiga puluh tahun. Dan jika kedua orang tua melewati batas usia empat puluh tahun, maka risikonya meningkat pesat.

Perlu dicatat bahwa ada perbedaan usia yang besar antara orang tua. Yang paling rentan terhadap autisme adalah anak-anak yang ayahnya berusia antara tiga puluh lima dan empat puluh dan ibu mereka sepuluh tahun lebih tua. Sebaliknya, jika seorang pria sepuluh tahun lebih muda dari seorang wanita, dan dia, pada gilirannya, berusia antara tiga puluh dan empat puluh, risiko penyakit semacam itu juga cukup tinggi.

Seperangkat faktor

Namun, membicarakan salah satu alasan terjadinya penyakit semacam itu juga perlu dilakukan dengan hati-hati. Baru-baru ini, para ilmuwan semakin mencatat fakta bahwa terjadinya dan perkembangan gangguan siklus autis dipengaruhi oleh kombinasi berbagai faktor, termasuk kecenderungan turun-temurun, ekologi, dan usia orang tua serta berbagai alasan psikologis.

Menyimpulkan

Ada banyak penyebab autisme, dan pada saat ini mereka belum sepenuhnya dipahami. Oleh karena itu, tidak mungkin untuk mengatakan dengan pasti alasan khusus mana yang mendasari terjadinya penyakit ini. Ketentuan modern, karya ilmiah dan penelitian yang dilakukan di bidang ini, semakin dipaksakan untuk mengarah pada gagasan bahwa tidak ada penyebab tunggal yang menyebabkan penyakit seperti itu. Dan penyakit ini terbentuk di bawah pengaruh beberapa faktor, yang bersama-sama menyebabkan munculnya gangguan spektrum autisme.

Sebelumnya, hanya sedikit orang yang mendengar tentang penyakit ini, tetapi hari ini anak-anak dengan autisme (disebut "anak hujan") sering lahir. Statistik terlihat menyedihkan. Pada tahun 1970-an, ada satu anak autis dari 10.000 anak sehat, sekarang rasionya adalah 1 dalam 88. Mungkin sebagian dari peningkatan pesat dapat dijelaskan oleh fakta bahwa mereka tidak dapat mendiagnosis penyakit sebelumnya. Banyak anak autis yang belum ditemukan.

Saat ini, lebih banyak bayi lahir dengan patologi ini, yang menakutkan calon orang tua dan mereka yang baru saja menjadi seperti itu. Para ibu dan ayah muda dengan cemas memandangi anak itu, mencoba memahami apakah anak itu memiliki ciri-ciri autis. Artikel ini akan membantu mendapatkan jawaban atas banyak pertanyaan tentang esensi, penyebab, gejala, dan pengobatan penyakit.

Deskripsi sindrom

Mari kita mulai dengan deskripsi patologi. Menurut sumber medis, autisme adalah gangguan umum perkembangan manusia, dimanifestasikan oleh pelanggaran pidatonya, jiwa secara umum dan adaptasi sosial. Penyakit ini milik patologi genetik, memiliki beberapa bentuk, ditandai dengan gejala individu. Dengan kata sederhana, autisme adalah ketidakmampuan seseorang untuk sepenuhnya berkomunikasi dengan dunia luar. Tindakan, kata-kata, gerak tubuh, dll., diarahkan ke dalam - tidak ada beban sosial.

Sebagai aturan, kemampuan mental orang autis berkurang. Kecuali kita berbicara tentang autisme yang berfungsi tinggi, yang jarang terjadi. Hal ini ditandai dengan IQ normal atau bahkan tinggi, memori yang sangat baik, kosakata yang kaya, dan kemampuan bicara yang berkembang. Tetapi orang-orang dengan diagnosis seperti itu mengalami kesulitan dalam komunikasi, mereka tidak memiliki pemikiran abstrak sama sekali, ada ciri-ciri perilaku khas lainnya.

Penting! Autisme adalah penyakit genetik, itu sepenuhnya terwujud sebelum usia tiga tahun. Terkadang penyakit ini pertama kali didiagnosis kemudian.

Penyebab Autisme

Setiap calon orang tua ingin tahu apa yang memicu kelahiran anak cacat. Mengetahui hal ini, Anda dapat mencoba mengurangi risikonya. Para ahli percaya bahwa masuk akal untuk berbicara bukan tentang satu faktor, tetapi tentang keseluruhan kompleks. Selain itu, penyebab pasti autisme pada anak belum dapat diidentifikasi. Di antara yang mungkin adalah:

  • mutasi pada tingkat gen;
  • kerusakan pada sistem saraf pusat dari tipe organik;
  • penyakit metabolik;
  • gangguan hormonal;
  • infeksi virus atau bakteri;
  • keracunan merkuri oleh bahan kimia lain;
  • penyalahgunaan antibiotik.

Pada sekitar 9 dari 10 kasus, anak autis lahir sebagai akibat dari kegagalan genetik. Apalagi kedua orang tua bisa benar-benar sehat. Artinya, kita berbicara tentang mutasi yang sepenuhnya spontan, yang dapat dipicu oleh faktor eksternal negatif yang tercantum di atas.

Perhatian! Autisme adalah penyakit genetik, tetapi tidak turun temurun! Keluarga bukan untuknya.

Manifestasi perilaku autisme

Anak-anak dengan sindrom ini lahir dengan tampak sehat sepenuhnya, secara lahiriah tidak berbeda dengan yang lain. Karena itu, segera setelah lahir, autisme pada anak tidak dapat dikenali. Tanda-tanda pertama muncul beberapa saat kemudian. Untuk mengidentifikasi penyakitnya, orang tua perlu memantau bayi dengan cermat, mementingkan fitur apa pun dalam perkembangannya.

Jika pada anak yang baru lahir (baik dengan dan tanpa sindrom) perilakunya hampir sama, maka pada usia tiga bulan perbedaan mulai terlihat. Anak-anak dengan autisme tidak tersenyum pada orang tua mereka, tidak ada reaksi terhadap suara mereka, mainan. Dalam banyak hal, mereka menyerupai orang buta atau tuli.

Tanda-tanda autisme pada anak di bawah 1 tahun masih agak terhapus, tetapi sesuatu sudah bisa dipahami. Bayi pada usia yang tepat tidak bisa berjalan. Suara yang mereka buat sangat monoton. Mereka tidak menjangkau orang tua mereka, sering secara agresif menekan upaya untuk menjemput mereka, memeluk mereka, mencium mereka. Mereka memperlakukan diri mereka sendiri dan orang lain sama. Praktis tidak ada minat pada mainan. Tanda-tanda autisme pada bayi juga termasuk fitur yang luar biasa: bayi tidak menggerakkan tangannya sendiri, tetapi mencoba mewujudkan keinginannya menggunakan tangan orang lain. Dia tetap acuh tak acuh terhadap perubahan postur selama menyusui atau nada dan ekspresi wajah orang tua.

Kemudian, menjadi lebih mudah untuk mengidentifikasi autisme. Ada tanda seperti gerakan stereotip. Anak itu meniru beberapa elemen dalam perilaku orang dewasa dan mengulanginya tanpa henti. Hal yang sama berlaku untuk kata-kata. Tapi dia tidak mulai berbicara secara normal. Biasanya, pada anak usia 2 tahun, kosakata sudah terdiri dari 15-20 unit. Orang autis, di sisi lain, dapat mengingat beberapa kata dan mengulanginya, di luar konteks apa pun, tanpa akhir dan tepi. Atau mereka mengulangi apa yang dikatakan orang dewasa, seperti gema.

Seiring berjalannya waktu, gejalanya semakin terasa. Seorang anak berusia 3 tahun dengan autisme tidak memiliki kemampuan untuk menempatkan kata-kata ke dalam frase. Tapi dia bisa datang dengan konsepnya sendiri, menamai objek yang dikenalnya sesuai keinginannya. Saat mencoba melakukan kontak dengannya, bayi sering bereaksi agresif atau bersembunyi. Merasakan perubahan dalam rutinitas biasa atau keadaan lain dengan menyakitkan.

Penggunaan mainan yang tidak biasa sering diamati pada anak-anak berusia 4 tahun. Artinya, alih-alih menggelindingkan mobil di lantai, anak memutar rodanya selama berjam-jam. Pada saat yang sama, anak-anak tidak dapat melakukan tindakan yang berhubungan dengan pemikiran abstrak. Misalnya, “mengaduk teh” untuk boneka, mengambil tongkat alih-alih sendok. Mereka hanya dapat menyalin apa yang mereka lihat.

Pada anak-anak berusia 7 tahun, dalam banyak kasus, sudah ada ketertinggalan yang serius di belakang teman sebayanya. Ini berlaku untuk membaca, menulis, berbicara, serta keterampilan lainnya. Selain itu, mereka tidak tahu cara bermain dengan teman sebaya - mereka tetap terpisah. Di TK, di sekolah, mereka mengalami kesulitan.

Pada remaja, dengan latar belakang perubahan hormonal, tanda-tanda penyakitnya diperburuk. Orang-orang sudah menyadari ketidaksamaan mereka dengan orang lain, menderita pada kesempatan ini. Mereka membutuhkan dukungan psikologis.

Komentar! Pada anak di bawah usia 3 tahun, tidak semua, tetapi hanya beberapa gejala autisme yang mungkin muncul, yang sering membingungkan orang tua, dan diagnosisnya tetap belum dikonfirmasi untuk waktu yang lama.

Tanda-tanda fisiologis

Selain perilaku, orang lain sering hadir. Mereka disebut tanda-tanda fisiologis autisme pada anak-anak. Mereka cukup khas dan biasanya muncul dari awal. Sinyal-sinyal ini meliputi:

  • gangguan tidur (sering terbangun di tengah malam, sulit tidur);
  • penurunan tonus otot;
  • gangguan koordinasi gerakan;
  • kejang;
  • tumpul atau, sebaliknya, persepsi sensorik yang meningkat;
  • masalah dengan pankreas dan kelenjar tiroid;
  • sindrom iritasi usus.

Gejala fisiologis autisme pada anak-anak, serta yang perilaku, tidak selalu hadir secara massal. Bisa jadi satu tanda, dua, tiga. Selain itu, tidak semua orang autis diamati.

Bentuk penyakit

Adapun klasifikasi penyakitnya, ada dua bentuk utama autisme: parah dan ringan. Dalam kasus pertama, sebagian besar gejala khas diucapkan, anak membutuhkan bantuan orang tua dan guru. Dia harus di bawah pengawasan dokter.

Bentuk autisme ringan bahkan mungkin tidak sepenuhnya terlihat oleh orang lain. Kualitas hidup sedikit berkurang. Gejalanya ringan. Dengan perawatan yang tepat dari orang tua, anak seperti itu dapat tumbuh menjadi orang dewasa yang cukup bersosialisasi, hampir normal secara mental.

Ada juga jenis autisme berikut:

  • dengan kurangnya kebutuhan untuk kontak dengan orang-orang (pasien diam dan tidak tahu bagaimana melayani dirinya sendiri);
  • dengan penolakan tajam terhadap realitas di sekitarnya dan kurangnya rasa pelestarian diri (pada saat yang sama, anak autis mengulangi suara, kata-kata, gerak tubuh, tindakan);
  • dengan penggantian dunia nyata (seseorang hidup dalam fantasi dan ilusinya, dia praktis tidak terikat dengan kerabat);
  • dengan hiperinhibisi (ini adalah bentuk paling ringan di mana anak sangat rentan, takut pada segalanya, cepat lelah, tetapi sebaliknya cukup normal).

Baru-baru ini, autisme telah dianggap sebagai penyakit dan kondisi terkait. Secara khusus, sindrom Rett, perbedaan utamanya adalah bahwa sampai sekitar satu setengah tahun anak berkembang sepenuhnya secara normal, dan kemudian mulai kehilangan keterampilan yang dikuasai. Pada saat yang sama, sistem muskuloskeletal berubah bentuk, aktivitas motorik terganggu, dan akibatnya, terjadi keterbelakangan mental yang parah. Sindrom ini hanya terjadi pada anak perempuan. Ini disebabkan oleh gen yang rusak pada kromosom X.

Fitur persepsi dunia oleh autis

Orang tua dari anak-anak dengan sindrom sangat khawatir, percaya bahwa anak itu ditakdirkan untuk kehidupan yang tidak bahagia. Pendapat ini tidak berdasar. Tentu saja, orang autis berbeda dari orang lain, tetapi mereka juga memiliki kebutuhan yang unik. Mereka tidak membutuhkan komunikasi, oleh karena itu, tanpa menerimanya, mereka tidak akan mengalami emosi negatif.

Mengamati perilaku autis, mungkin tampak seseorang tertutup, murung, tidak puas. Dan dia fokus pada sesuatu yang penting secara pribadi baginya. Seorang autis dapat memeriksa retakan di dinding selama berhari-hari, menemukan lebih banyak pola baru. Dan pada saat yang sama mengalami kebahagiaan dari penemuan-penemuan kecil mereka.

Seorang autis adalah orang yang cenderung mensistematisasikan, merampingkan segala sesuatu di sekitarnya. Dan ini juga memberinya kepuasan sejati. Dengan tingkat penyakit yang ringan, penyakit ini dapat dibedakan dari yang lain, kadang-kadang, hanya dengan kurangnya kepekaan dan fleksibilitas dalam komunikasi. Terpesona oleh suatu objek, seseorang dapat membicarakannya secara mendetail kepada lawan bicaranya selama berjam-jam, tanpa menyadari bahwa dia tidak tertarik. Orang autis tidak tahu bagaimana menganalisis ekspresi wajah, nada suara, dll. Omong-omong, wajah mereka menyerupai topeng. Anda tidak bisa membaca emosi di dalamnya.

Orang tua dari anak autis juga khawatir tentang bagaimana mereka memperlakukan diri mereka sendiri. Kadang terkesan acuh tak acuh. Anak-anak mencintai orang tua mereka dan membutuhkan perawatan mereka. Selain itu, mereka menderita jika ada perubahan dalam keluarga. Misalnya, pada waktu biasa, ibu tidak menyajikan makan malam, atau ayah tidak membaca buku. Seorang autis lahir konservatif dan tradisionalis.

Diagnosa penyakit

Mendiagnosis autisme memang tidak mudah. Banyak tergantung pada melek huruf dan perhatian orang tua. Jika anak adalah yang pertama, dan tidak ada yang bisa dibandingkan, mereka mungkin tidak mementingkan penyimpangan, menganggapnya sebagai norma.

Hari ini, adalah wajib untuk menguji autisme pada anak-anak, yang dilakukan di rumah sakit bersalin (penyaringan bayi baru lahir - darah dari tumit). Tapi hasilnya tidak selalu memadai. Sering terjadi bahwa tes ternyata negatif, dan gejala kemudian muncul. Skrining bertujuan untuk mengidentifikasi beberapa kelainan genetik. Jika hasilnya buruk, patologi seperti apa yang dimaksud, tidak mungkin untuk dipahami tanpa pemeriksaan tambahan.

Di Barat, ada program khusus yang memungkinkan Anda menentukan autisme pada anak. Ini adalah kuesioner yang disusun secara profesional, dan berdasarkan jawaban orang tua, sebuah kesimpulan dibuat. Sejauh ini, program semacam itu tidak terlalu umum di Rusia. Oleh karena itu, kita harus mengandalkan perhatian orang tua dan literasi dokter.

Dalam perjalanan mendiagnosis autisme pada anak-anak, studi berikut dilakukan:

  • elektroensefalografi;

Seorang psikiater, audiolog, dan ahli saraf harus bekerja dengan anak untuk menyingkirkan penyakit lain dan membuat diagnosis yang akurat - autisme. Gejala sindrom ini mirip dengan epilepsi, keterbelakangan mental, skizofrenia, gejala kekurangan yang berkembang dengan latar belakang pemisahan bayi yang lama dari ibu, dll. Juga, seorang anak bisa tuli atau buta - karena itu perilaku spesifiknya.

Penting! Tanda-tanda autisme pertama muncul pada masa bayi, tetapi diagnosis yang akurat dapat dibuat ketika anak mencapai usia tiga tahun, ketika gambarannya sudah lengkap.

Koreksi autisme

Berbicara tentang pengobatan autisme pada anak tidak ada artinya. Pemulihan tidak mungkin, disarankan untuk berbicara tentang koreksi kompleks yang dilakukan oleh orang tua, guru, psikolog dan psikiater. Penyakitnya tidak akan hilang, tetapi anak itu, dengan koreksi yang berhasil, akan menjadi anggota masyarakat yang utuh.

Ada berbagai teknik yang perlu dipelajari orang tua. Rekomendasi:

  1. Autisme pada anak membutuhkan implementasi yang jelas dari rutinitas sehari-hari.
  2. Dilarang mengubah lingkungan di sekitar bayi secara drastis.
  3. Banyak waktu harus dihabiskan dengan anak, berbicara, bermain.
  4. Bayi harus sering memeluk, mencium, mengatakan kelembutan.
  5. Diperlukan Latihan fisik tanpa kerja berlebihan.
  6. Autisme masa kanak-kanak dimanifestasikan oleh pewarisan mekanis dari tindakan orang lain. Anda harus memanfaatkan ini dengan menanamkan keterampilan yang berguna pada anak.
  7. Inisiatif yang ditunjukkan oleh anak tidak dapat ditekan.

Pujian penting bagi anak autis. Karena itu, menanamkan keterampilan di dalamnya, Anda harus menemukan berbagai metode dorongan: kata-kata penuh kasih sayang, permen, hadiah dalam bentuk mainan. Lambat laun, hal negatif akan hilang dalam perilaku anak.

Sekarang ada banyak cara untuk memperbaiki autisme: terapi lumba-lumba, pengobatan dengan kuda, anjing, hidroterapi. Berguna untuk mengunjungi teater, konser, menonton film bersama anak Anda. Ini akan membantunya mengembangkan keterampilan komunikasinya.

Sangat diinginkan untuk mengobati autisme dengan dukungan seorang psikolog. Anak-anak dengan sindrom mendapat manfaat dari pelajaran kelompok dan individu. Dalam kasus yang parah, Anda harus menggunakan layanan psikiater.

Terapi perilaku dan pendidikan

Peran dalam koreksi autisme dimainkan oleh pendidikan, terapi perilaku. Mereka dilakukan di pusat-pusat khusus. Perilaku dan pelanggaran komunikasi anak diperbaiki dengan bantuan:

  • hidroterapi;
  • kelas dengan terapis wicara;
  • musik;
  • seni teater dan sinema;
  • terapi lumba-lumba, hipoterapi (berjalan dengan kuda), canistherapy (pengobatan dengan anjing).

Dokter menyarankan orang tua dari anak-anak autis untuk mendapatkan pelatihan. Mereka belajar bagaimana mengembangkan kemampuan anak dan menanggapi perilakunya. Rumah adalah tempat di mana bayi memperoleh keterampilan kemandirian, ketenangan, kemampuan bersosialisasi.

Dokter menyarankan untuk memulai koreksi dengan mengajarkan keterampilan dasar pada anak:

  • berpakaian sendiri;
  • perilaku yang benar;
  • teknik makan;
  • memperbaiki kontak visual dan pendengaran.

Anak itu perlu dibiasakan perilaku yang baik memuji. Anda dapat mendorongnya dengan pelukan, ciuman, makanan penutup yang manis, mainan. Taktik yang dipilih dengan benar akan memperbaiki perilaku anak.

Perawatan medis

autisme memiliki gejala fisiologis dan obat-obatan sering diindikasikan. Itu tergantung pada penyimpangan yang diamati pada anak. Jika bayi tersiksa oleh dysbacteriosis, probiotik diresepkan. Jika avitaminosis didiagnosis, obat yang sesuai diresepkan. Asam lemak omega-3 memiliki efek yang baik pada jiwa, menyeimbangkan dan menenangkannya. Untuk menghilangkan gangguan pencernaan dan usus, tidak ada salahnya memberikan pasien enzim pencernaan.

Untuk menerima perawatan obat yang memadai, orang tua dari seorang anak yang didiagnosis dengan autisme perlu memberi tahu dokter anak bagaimana ia memanifestasikan dirinya dalam istilah fisiologis. Mungkin perlu menjalani serangkaian pemeriksaan tambahan. Setelah mengetahui semua nuansa, Anda dapat merawat anak dengan obat-obatan.

Nasihat! Dianjurkan untuk mendapatkan saran dari ahli gizi, karena autisme pada anak membutuhkan nutrisi khusus.

Obat tradisional dan diet

resep obat tradisional dalam koreksi autisme dapat digunakan untuk mengurangi tingkat kecemasan. Herbal akan membantu memecahkan masalah. Anda bisa memberi anak Anda teh dari mint dan lemon balm (satu sendok makan koleksi sayuran dalam segelas air mendidih).

Kopiah Baikal memiliki efek menguntungkan pada sistem saraf dan otak. Akar tanaman yang dikeringkan dihaluskan dan diberikan kepada anak di pagi hari selama tiga bulan. Seorang bayi berusia dua tahun membutuhkan volume yang sama dengan kepala korek api. Setiap tahun dosisnya meningkat beberapa gram.

Tidak ada diet khusus untuk autisme. Tetapi penting bagi orang tua untuk mengingat bahwa penyakit ini sering memicu kekurangan vitamin B. Mereka harus diisi ulang dengan memasukkan hati sapi, telur ayam, peterseli, adas, alpukat, kacang-kacangan, roti hitam dalam makanan anak. Beberapa anak autis memiliki intoleransi terhadap gluten atau protein susu. Produk dengan kontennya dari menu harus dikecualikan.

Herbal yang menenangkan

Resep tradisional yang menenangkan berdasarkan penggunaan herbal berguna untuk mengurangi agresi, lekas marah, keadaan cemas anak autis. Mereka juga meningkatkan tidur. Terapi berlanjut setiap tahun dalam kursus 2 bulan. Anak-anak diperbolehkan minum ramuan yang menenangkan sejak usia dua tahun.

  1. Teh dengan lemon balm dan daun mint. Tanaman dicampur dalam proporsi yang sama, dituangkan dengan air mendidih: segelas 1 sdm. l. Rempah. Anda bisa menambahkan madu. Dosis: 2-4 tahun - 50 ml 2 kali sehari; 5-8 tahun - 100 ml tiga kali sehari; dari enam tahun - segelas 3 kali sehari.
  2. teh oregano. Itu dibuat terkonsentrasi - 0,5 l air per 50 g rumput. Oregano dituangkan dengan air mendidih di beberapa piring, ditutup dengan penutup, dibungkus dengan selimut atau jaket, diinfuskan selama 2-3 jam. Bayi berusia dua tahun minum 25 ml 3 kali sehari. Dosis meningkat 25 ml setiap tahun.
  3. Infus lemon balm dengan valerian. Ini memiliki efek menenangkan dan memiliki efek menguntungkan pada sistem saraf pusat, menghilangkan rasa takut, meningkatkan kinerja mental. Akar valerian dihancurkan dan dicampur dengan daun lemon balm, proporsi 2:1. Seni. l. campuran direbus selama 5 m dalam 300 ml air, kemudian disaring. Dosis seperti pada resep pertama.
  4. Koleksi menenangkan yang meningkatkan aktivitas otak, menghilangkan rasa takut. Pinggul mawar, ashberry merah, hawthorn, bunga calendula, akar licorice, daun loosestrife dicampur dalam proporsi yang sama. Koleksinya dihancurkan dengan hati-hati. Untuk 20 g, segelas air mendidih diambil, biarkan selama satu jam. Bayi harus minum seperempat cangkir sebelum makan.

Informasi tersebut berguna untuk koreksi autisme pada masa kanak-kanak.

  1. Orang-orang populer di lingkungan tertentu menderita gangguan spektrum autisme: Albert Einstein, Thomas Edison.
  2. Orang tua harus tetap berhubungan dengan dokter anak.
  3. Anak autis seringkali memiliki karakter yang sulit sejak bayi.
  4. Diagnosis dini keterlambatan perkembangan bayi, bersama dengan intervensi bedah, akan meningkatkan prognosis perjalanan patologi selanjutnya.
  5. Anak-anak harus dilibatkan dalam kegiatan budaya.
  6. Autisme tidak dapat disembuhkan.

Kiat-peringatan akan membantu memantau bayi, memperbaiki perilakunya:

  • beberapa bayi mengalami keterbelakangan mental dan epilepsi;
  • kadang-kadang ada gangguan yang bersifat mental, neurologis;
  • anak autis sering mengalami masalah sensorik, kurangnya perhatian dari orang tua;
  • dilarang memberi tahu bayi bahwa ia menderita penyakit yang tidak dapat disembuhkan!

Prognosis penyakit

Autisme bukanlah sebuah kalimat. Adapun kehidupan pasien, prognosisnya menguntungkan. Jika kita berbicara tentang kualitasnya, itu semua tergantung pada bentuk penyakit dan koreksinya. Banyak kasus dimana penyandang autisme mengenyam pendidikan, berkeluarga, berkarya dan menemukan ilmu pengetahuan, menciptakan mahakarya di bidang seni.

Orang tua yang mendengar diagnosa tersebut tidak perlu panik dan putus asa. Penting bagi anak autis untuk dicintai. Keluarga memainkan peran dominan di sini. Semakin banyak perhatian, pengertian, kesabaran yang ditunjukkan kerabat, semakin tinggi peluang anak untuk hidup bahagia sepenuhnya.

Kami menemukan bahwa penyebab autisme pada anak biasanya tidak terkait dengan gaya hidup orang tua, bukan keturunan. Menaburkan abu di kepala Anda dan menyalahkan diri sendiri atas kelahiran bayi cacat tidak sepadan. Alam adalah hal yang tak terduga.

Penting untuk mengidentifikasi autisme pada remah-remah sedini mungkin dan memulai tindakan korektif. Pada usia muda, seseorang lebih cocok untuk mereka. Jangan mengandalkan kekuatan Anda sendiri, mencoba mensosialisasikan anak. Bantuan spesialis diperlukan. Tetapi peran orang tua dalam situasi ini adalah yang terpenting.

Tonton video Dr. Komarovsky - Autisme pada anak:

Autisme adalah diagnosis yang menakutkan setiap orang tua setelah berbicara dengan psikiater anak. Masalah gangguan autis telah dipelajari untuk waktu yang sangat lama, sementara tetap menjadi salah satu patologi jiwa yang paling misterius. Autisme terutama diucapkan pada usia dini (autisme anak usia dini - RDA), mengisolasi anak dari masyarakat dan keluarganya sendiri.

Apa itu autisme?

Autisme adalah gangguan perkembangan umum dengan defisit maksimum dalam bidang komunikasi dan emosi. Di atas nama penyakit itu terletak esensinya: di dalam diri sendiri. Seseorang dengan autisme tidak pernah mengarahkan energi, ucapan, gerak tubuhnya ke luar. Segala sesuatu yang dia lakukan tidak memiliki makna sosial. Paling sering, diagnosis dibuat sebelum 3-5 tahun, menerima nama RDA. Hanya kasus autisme ringan yang pertama kali terdeteksi pada remaja dan orang dewasa.

Penyebab Autisme

Dalam kebanyakan kasus, anak-anak dengan autisme anak usia dini sehat secara fisik, mereka tidak memiliki cacat eksternal yang terlihat. Kehamilan pada ibu berlangsung tanpa fitur. Struktur otak bayi yang sakit praktis tidak berbeda dengan norma statistik rata-rata. Bahkan banyak yang memperhatikan daya tarik khusus dari wajah anak autis. Tetapi dalam beberapa kasus, hubungan penyakit dengan tanda-tanda lain masih ada:

  • Infeksi rubella ibu selama kehamilan
  • sklerosis tuberosa
  • gangguan metabolisme lemak - wanita gemuk memiliki risiko lebih tinggi memiliki anak dengan autisme
  • kelainan kromosom

Semua kondisi ini berdampak buruk pada otak dan dapat menyebabkan manifestasi autistik. Ada bukti bahwa kecenderungan genetik berperan: risiko mengembangkan penyakit dengan adanya autisme dalam keluarga sedikit lebih tinggi. Namun penyebab sebenarnya dari autisme masih belum jelas.

Bagaimana anak autis memandang dunia?

Diyakini bahwa orang autis tidak dapat menggabungkan detail menjadi satu gambar. Artinya, ia melihat seseorang sebagai telinga, hidung, tangan, dan bagian tubuh lainnya yang tidak terhubung. Anak yang sakit praktis tidak membedakan benda mati dari benda animasi. Selain itu, semua pengaruh eksternal (suara, warna, cahaya, sentuhan) menyebabkan ketidaknyamanan. Anak itu mencoba untuk menjauh dari dunia di sekitarnya.

Gejala autisme

Ada 4 tanda utama autisme pada anak-anak, yang memanifestasikan dirinya dalam berbagai tingkat.

  • Pelanggaran perilaku sosial
  • Gangguan komunikasi
  • perilaku stereotip
  • Tanda-tanda awal autisme (sebelum 3-5 tahun)

Gangguan Interaksi Sosial

Tidak ada atau sangat terganggu kontak mata

Seorang anak autis tidak memahami citra lawan bicara secara keseluruhan, oleh karena itu ia sering melihat "melalui" orang tersebut.

Ekspresi wajah yang buruk, seringkali tidak sesuai dengan situasi

Anak-anak yang sakit jarang tersenyum ketika mencoba menghibur mereka. Tapi seringkali mereka bisa tertawa karena alasan mereka sendiri, tidak ada orang di sekitar mereka yang mengerti. Wajah orang autis biasanya seperti topeng, dengan sesekali meringis.

Gestur hanya digunakan untuk menunjukkan kebutuhan

Ketidakmampuan untuk memahami emosi orang lain

Otak orang yang sehat diatur sedemikian rupa sehingga ketika melihat lawan bicara, seseorang dapat dengan mudah menentukan suasana hatinya (senang, sedih, takut, terkejut, marah). Seorang autis tidak memiliki kemampuan seperti itu.

Kurangnya minat pada teman sebaya

Anak-anak dengan autisme tidak mengambil bagian dalam permainan teman sebaya. Mereka duduk berdampingan dan membenamkan diri dalam dunia mereka sendiri. Bahkan di tengah keramaian anak-anak, Anda dapat dengan cepat menemukan anak autis - ia dikelilingi oleh "aura" kesepian yang ekstrem. Jika seorang autis memperhatikan anak-anak, ia menganggap mereka sebagai benda mati.

Kesulitan dalam bermain imajinatif dan pengetahuan tentang peran sosial

Bayi yang sehat dengan cepat belajar menggulung mobil, menggendong boneka, merawat kelinci mewah. Anak autis tidak memahami peran sosial dalam bermain. Selain itu, orang autis tidak menganggap mainan sebagai objek secara keseluruhan. Dia dapat menemukan roda di dekat mobil dan memutarnya selama beberapa jam berturut-turut.

Tidak ada respon terhadap komunikasi dan ekspresi emosi oleh orang tua

Dulu orang autis umumnya tidak mampu menjalin hubungan emosional dengan keluarga mereka. Namun kini diketahui bahwa kepergian ibu menyebabkan kecemasan pada anak yang sakit. Di hadapan anggota keluarga, anak lebih banyak kontak, kurang terobsesi dengan studinya. Perbedaannya hanya pada reaksi ketidakhadiran orang tua. Bayi yang sehat akan marah, menangis, memanggil ibunya jika ia telah lama meninggalkan bidang penglihatannya. Autist menjadi cemas, tetapi tidak mengambil tindakan untuk mendapatkan orang tuanya kembali. Dan tidak ada cara untuk secara akurat menentukan perasaan yang muncul dalam dirinya selama perpisahan.

Gangguan komunikasi

Keterlambatan bicara yang parah atau kekurangannya (bisu)

Anak-anak dengan autisme parah tidak memperoleh bahasa. Mereka menggunakan beberapa kata untuk kebutuhan, menggunakannya dalam satu bentuk (minum, makan, tidur). Jika ucapan memang muncul, maka itu tidak koheren, tidak ditujukan untuk dipahami oleh orang lain. Anak-anak dapat mengulangi frasa yang sama selama berjam-jam, seringkali tanpa muatan semantik. Orang autis berbicara tentang diri mereka sebagai orang kedua dan ketiga (Kolya haus.)

Pola bicara abnormal (pengulangan, echolalia)

Saat menjawab pertanyaan, anak yang sakit mengulangi seluruh frasa atau sebagian darinya.

Dewasa bertanya: Apakah Anda haus?
Anak menjawab: Apakah Anda haus?

  • Bicara terlalu keras atau lembut, intonasi salah
  • Tidak ada reaksi untuk nama sendiri
  • "Zaman Pertanyaan" Tidak Datang atau Tertinggal

Anak autis, tidak seperti anak biasa, tidak mengganggu orang tuanya dengan ratusan pertanyaan tentang dunia di sekitar mereka. Jika periode ini memang datang, maka pertanyaannya sangat monoton dan tidak memiliki signifikansi praktis.

perilaku stereotip

Obsesi dengan aktivitas tertentu dengan ketidakmampuan untuk beralih

Seorang anak dapat menghabiskan waktu berjam-jam untuk membangun menara atau menyortir kubus berdasarkan warna. Menariknya keluar dari keadaan ini bisa sangat sulit.

Melakukan ritual sehari-hari

Orang autis merasa nyaman hanya di lingkungan yang biasa mereka tinggali. Jika Anda mengubah rutinitas sehari-hari, rute jalan-jalan atau pengaturan hal-hal di dalam ruangan, Anda dapat mencapai penarikan diri atau reaksi agresif bayi yang sakit.

Beberapa pengulangan gerakan tanpa beban semantik

Anak autis dicirikan oleh episode stimulasi diri. Ini adalah gerakan stereotip berulang yang digunakan bayi di lingkungan yang menakutkan atau asing.

  • bertepuk tangan
  • menjentikkan jari
  • menggelengkan kepala
  • gerakan monoton lainnya

Ciri obsesi, ketakutan. Dalam situasi yang menakutkan, serangan agresi dan agresi diri dimungkinkan.

Manifestasi dini autisme pada anak

Paling sering, penyakit ini membuat dirinya terasa cukup awal. Sudah pada usia satu tahun, Anda dapat melihat kurangnya senyum, reaksi terhadap nama dan perilaku bayi yang tidak biasa. Diyakini bahwa sudah dalam tiga bulan pertama kehidupan, anak-anak dengan autisme kurang bergerak, memiliki ekspresi wajah yang buruk dan reaksi yang tidak memadai terhadap rangsangan eksternal.

Pengingat untuk orang tua

Jika Anda melihat amukan yang kuat pada anak orang lain, itu mungkin anak autis atau gangguan mental lainnya, jadi Anda harus bersikap sebijaksana mungkin.

IQ dalam autisme

Sebagian besar anak autis memiliki keterbelakangan mental ringan hingga sedang. Ini karena cacat otak dan kesulitan belajar. Jika penyakit ini dikombinasikan dengan epilepsi dan kelainan kromosom, maka tingkat kecerdasan sesuai dengan keterbelakangan mental yang mendalam. Dengan bentuk penyakit yang ringan dan perkembangan bicara yang dinamis, kecerdasan bisa normal atau bahkan di atas rata-rata.

Ciri utama autisme adalah kecerdasan selektif. Artinya, anak-anak bisa kuat dalam matematika, musik, menggambar, tetapi pada saat yang sama tertinggal jauh di belakang rekan-rekan mereka dalam parameter lain. Fenomena orang autis yang sangat berbakat di bidang apa pun disebut savantisme. Savant dapat memainkan lagu setelah mendengarnya sekali saja. Atau buat gambar yang terlihat sekali, akurat hingga setengah nada. Atau simpan kolom angka di kepala Anda, lakukan operasi komputasi paling rumit tanpa dana tambahan.

Sindrom Asperger

Ada jenis gangguan autistik khusus yang disebut sindrom Asperger. Diyakini bahwa ini adalah bentuk ringan dari autisme klasik, yang memanifestasikan dirinya lebih banyak usia lanjut.

  • Sindrom Asperger muncul setelah 7-10 tahun
  • IQ normal atau di atas rata-rata
  • kemampuan bicara dalam kisaran normal
  • mungkin memiliki masalah dengan intonasi dan volume bicara
  • obsesi dengan satu pelajaran atau studi tentang satu fenomena (seseorang dengan sindrom Asperger dapat menghabiskan waktu berjam-jam untuk menceritakan kepada lawan bicara sebuah cerita yang tidak menarik bagi siapa pun, tidak memperhatikan reaksi mereka)
  • gangguan koordinasi gerakan: berjalan canggung, postur aneh
  • mementingkan diri sendiri, ketidakmampuan untuk bernegosiasi dan mencari kompromi

Sebagian besar dari mereka yang menderita sindrom Asperger berhasil belajar di sekolah, institut, mencari pekerjaan, menciptakan keluarga dengan pengasuhan dan dukungan yang tepat.

Sindrom Rett

Penyakit parah pada sistem saraf yang terkait dengan pelanggaran kromosom X hanya terjadi pada anak perempuan. Dengan pelanggaran serupa, janin laki-laki tidak dapat hidup dan mati dalam kandungan. Frekuensi penyakit ini sekitar 1:10.000 anak perempuan. Selain autisme yang dalam, yang sepenuhnya mengisolasi anak dari dunia luar, sindrom ini ditandai dengan ciri-ciri berikut:

  • perkembangan yang relatif normal dalam 6-18 bulan pertama kehidupan
  • keterbelakangan pertumbuhan kepala setelah 6-18 bulan
  • kehilangan keterampilan dan gerakan tangan yang terarah
  • gerakan tangan stereotip seperti mencuci atau berjabat tangan
  • koordinasi yang buruk dan aktivitas motorik yang rendah
  • kehilangan keterampilan berbicara

Berbeda dengan autisme klasik, sindrom Rett sering ditandai dengan keterbelakangan otak dan aktivitas epilepsi, prognosis penyakit ini tidak menguntungkan. Koreksi autisme dan gangguan gerakan sulit dilakukan.

Diagnosis autisme

Gejala awal autisme dilihat oleh orang tua. Kerabatlah yang pertama memperhatikan perilaku aneh anak itu. Ini terjadi terutama dini jika keluarga sudah memiliki anak kecil dan ada seseorang yang bisa dibandingkan. Semakin cepat orang tua mulai membunyikan alarm dan menggunakan bantuan spesialis, semakin besar peluang seorang autis untuk bersosialisasi dan menjalani kehidupan normal.

Pengujian dengan kuesioner khusus. Pada autisme masa kanak-kanak, diagnosis dilakukan dengan mewawancarai orang tua dan mempelajari perilaku anak di lingkungannya yang biasa.

  • Inventarisasi Diagnostik Autisme (ADI-R)
  • Skala Pengamatan Diagnostik Autisme (ADOS)
  • Skala Penilaian Autisme Anak (CARS)
  • Kuesioner Perilaku Autisme (ABC)
  • Daftar Periksa Evaluasi Autisme (ATEC)
  • Kuesioner Autisme pada Anak Kecil (CHAT)

Metode Instrumen:

  • Ultrasonografi otak (untuk mengecualikan kerusakan otak yang menyebabkan gejala khas)
  • EEG - untuk mendeteksi serangan epilepsi (autisme terkadang disertai dengan epilepsi)
  • Tes pendengaran oleh audiolog - untuk mengesampingkan keterlambatan bicara karena

Orang tua dan orang lain mungkin tidak memahami dengan benar perilaku anak autis (lihat tabel-memo yang menjelaskan perilaku anak).

YANG DILIHAT ORANG DEWASA TIDAK… ITU BISA
  • Disorganisasi
  • Berjalan di awan
  • Kelupaan
  • Manipulasi
  • Tidak ingin melakukan apapun
  • Pembangkangan
  • Melalaikan tugas, pekerjaan
  • Salah memahami harapan orang lain
  • Mencoba untuk menyesuaikan sistem sensorik
  • Reaksi terhadap situasi atau stres baru
  • Meningkatnya kecemasan
  • Bertahan untuk tidak berubah
  • Preferensi untuk monoton
  • Kesal dalam menanggapi perubahan
  • Tindakan berulang
  • Kekakuan
  • Sikap keras kepala
  • Tidak bekerjasama
  • Ketidakpastian tentang cara mengikuti instruksi
  • Upaya untuk menjaga ketertiban dan prediktabilitas
  • Kegagalan untuk melihat situasi dari luar
  • impulsif
  • Instruksi tidak diikuti
  • Perilaku mengganggu
  • Provokasi
  • Keengganan untuk mematuhi
  • egoisme
  • Ingin menjadi pusat perhatian
  • Kesulitan dalam memahami konsep abstrak dan umum
  • Keterlambatan pemrosesan informasi
  • Menghindari suara atau pencahayaan tertentu
  • Tidak melakukan kontak mata
  • Menyentuh benda asing, memutarnya
  • Mengendus berbagai objek
  • Perilaku buruk
  • Keengganan untuk mematuhi
  • Secara tubuh, sinyal sensorik tidak diproses secara normal
  • Masalah sensorik
  • Penciuman ekstrim, suara, sensitivitas visual

pengobatan autisme

Jawaban atas pertanyaan utama: apakah autisme diobati? -Bukan. Tidak ada obat untuk penyakit ini. Tidak ada pil seperti itu, setelah minum, anak autis akan keluar dari "cangkangnya" dan bersosialisasi. Satu-satunya cara untuk menyesuaikan orang autis dengan kehidupan di masyarakat adalah melalui aktivitas sehari-hari yang terus-menerus dan penciptaan lingkungan yang mendukung. Ini adalah pekerjaan hebat orang tua dan guru, yang hampir selalu menghasilkan buah.

Prinsip membesarkan anak autis:

  • Pahami bahwa autisme adalah cara hidup. Seorang anak dengan kondisi ini melihat, mendengar, berpikir dan merasakan secara berbeda dari kebanyakan orang.
  • Menciptakan lingkungan yang menguntungkan bagi kehidupan, perkembangan dan pendidikan anak. Lingkungan yang menakutkan dan rutinitas harian yang tidak stabil menghambat keterampilan orang autis dan memaksa mereka untuk masuk lebih dalam ke diri mereka sendiri.
  • Hubungkan psikolog, psikiater, terapis wicara, dan spesialis lain, jika perlu, untuk bekerja dengan anak.

Tahapan pengobatan autisme

  • Mengembangkan keterampilan yang diperlukan untuk belajar - jika anak tidak menjalin kontak - perlu untuk membangunnya. Jika tidak ada pidato, perlu untuk mengembangkan setidaknya dasar-dasarnya.
  • Penghapusan bentuk perilaku non-konstruktif:
    agresi dan agresi diri sendiri
    perawatan diri dan obsesi
    ketakutan dan obsesi
  • Belajar meniru dan mengamati
  • Mengajarkan peran dan permainan sosial (memberi makan boneka, menggulingkan mobil, bermain dokter)
  • Pelatihan kontak emosional

Terapi Perilaku untuk Autisme

Terapi yang paling umum untuk sindrom autisme anak didasarkan pada prinsip-prinsip behaviorisme (psikologi perilaku). Salah satu subtipe pengobatan tersebut adalah terapi ABA.

Hal ini didasarkan pada pengamatan terhadap perilaku dan reaksi anak. Setelah mempelajari semua fitur bayi tertentu, insentif dipilih. Bagi sebagian orang, ini adalah makanan favorit, bagi seseorang - musik, suara, atau sentuhan kain. Kemudian semua tanggapan yang diinginkan diperkuat oleh dorongan tersebut. Sederhananya: lakukan hal yang benar - dapatkan permen. Dengan demikian, kontak dengan anak muncul, keterampilan yang diperlukan diperbaiki dan perilaku destruktif dalam bentuk amukan dan agresi diri menghilang.

kelas terapi wicara

Hampir semua orang autis memiliki beberapa bentuk masalah bicara yang menghalangi mereka untuk berkomunikasi dengan orang-orang di sekitar mereka. Kelas reguler dengan terapis wicara memungkinkan Anda menyesuaikan intonasi, pelafalan yang benar, dan mempersiapkan anak Anda untuk sekolah.

Mengembangkan keterampilan sosial dan perawatan diri

Masalah utama anak autis adalah kurangnya motivasi untuk kegiatan dan permainan sehari-hari. Sulit untuk memikat mereka, sulit untuk membiasakan mereka dengan rutinitas sehari-hari, menjaga kebersihan. Untuk mengkonsolidasikan keterampilan yang berguna, kartu khusus digunakan. Urutan tindakan ditulis atau digambar secara rinci. Misalnya, bangun dari tempat tidur, berpakaian, menyikat gigi, menyisir rambut, dan sebagainya.

Terapi medis

Pengobatan autisme dengan obat-obatan hanya digunakan dalam situasi krisis, ketika perilaku destruktif mencegah bayi berkembang. Tetapi kita tidak boleh lupa bahwa amukan, tangisan, tindakan stereotip masih merupakan cara untuk berkomunikasi dengan dunia. Jauh lebih buruk jika anak autis yang tenang duduk di kamar sepanjang hari dan merobek kertas tanpa melakukan kontak. Oleh karena itu, penggunaan semua obat penenang dan psikotropika harus benar-benar sesuai indikasi.

Ada pendapat bahwa itu berkontribusi pada pemulihan cepat seorang autis (lihat). Namun sejauh ini tidak ada data ilmiah yang dapat diandalkan tentang penyembuhan ajaib tersebut.

Sayangnya, metode pengobatan sel induk dukun, mikropolarisasi dan penggunaan nootropik (dll.) tetap populer. Cara-cara ini tidak hanya tidak berguna, tetapi juga berbahaya bagi kesehatan. Dan mengingat kerentanan khusus anak-anak autis, bahaya dari “perlakuan” semacam itu bisa sangat besar.

Kondisi yang meniru autisme

ADHD

Sering disalahartikan sebagai manifestasi autis gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas (ADHD). Diyakini bahwa setiap anak ketiga memiliki tanda-tanda tertentu dari sindrom ini. Gejala utama defisit perhatian: gelisah, kesulitan dalam mempelajari kurikulum sekolah. Anak-anak tidak dapat berkonsentrasi pada satu aktivitas lama, berperilaku terlalu mobile. Ada juga gema ADHD pada orang dewasa yang merasa sulit untuk membuat keputusan yang matang, mengingat tanggal dan acara. Sindrom seperti itu harus diidentifikasi sedini mungkin dan pengobatan harus dimulai: psikostimulan dan obat penenang, bersama dengan kelas dengan psikolog, akan membantu memperbaiki perilaku.

Gangguan pendengaran - gangguan pendengaran dengan berbagai derajat

Anak-anak dengan gangguan pendengaran memiliki keterlambatan bicara dalam berbagai tingkat: dari mutisme hingga pengucapan yang salah dari suara-suara tertentu. Mereka merespons nama dengan buruk, tidak memenuhi permintaan dan tampak nakal. Semua ini sangat mirip dengan ciri-ciri autis, jadi orang tua pertama-tama bergegas ke psikiater. Seorang spesialis yang kompeten akan merujuk anak ke pemeriksaan fungsi pendengaran. Setelah dikoreksi dengan alat bantu dengar, perkembangan anak kembali normal.

Skizofrenia

Untuk waktu yang lama, autisme dianggap sebagai salah satu manifestasi skizofrenia masa kanak-kanak. Saat ini, diketahui bahwa ini adalah dua penyakit yang sama sekali berbeda, tidak terkait satu sama lain.

Skizofrenia, tidak seperti autisme, dimulai di kemudian hari. Sebelum 5-7 tahun, praktis tidak terjadi. Gejala berkembang secara bertahap. Orang tua mencatat keanehan dalam perilaku anak: ketakutan, obsesi, penarikan diri, berbicara dengan diri sendiri. Kemudian, delusi dan halusinasi bergabung. Selama perjalanan penyakit, remisi kecil diamati dengan kerusakan berikutnya. Pengobatan skizofrenia adalah obat-obatan, itu diresepkan oleh psikiater.

Autisme pada anak bukanlah kalimat. Tidak ada yang tahu mengapa penyakit ini terjadi. Hanya sedikit orang yang bisa menjelaskan apa yang dirasakan anak autis saat berhubungan dengan dunia luar. Tapi satu hal yang pasti: dengan perawatan yang tepat, koreksi autisme dini, aktivitas dan dukungan dari orang tua dan guru, anak-anak dapat menjalani kehidupan normal, belajar, bekerja dan bahagia.

Semakin banyak anak yang didiagnosis dengan autisme setiap hari. Prevalensi penyakit ini terutama dikaitkan dengan peningkatan diagnosis. Seringkali anak-anak berbakat dan berbakat di Rusia melewatkan diagnosis autisme. Anak-anak seperti itu memerlukan perhatian khusus dan harus disosialisasikan dalam masyarakat.

Apa itu?

Dengan kata sederhana “Autisme” adalah gangguan atau penyakit mental yang ditandai dengan perubahan jiwa, hilangnya adaptasi sosial dalam masyarakat dan perubahan perilaku. Biasanya, seorang anak memiliki pelanggaran interaksi yang terus-menerus dalam masyarakat.

Seringkali, autisme tidak didiagnosis untuk waktu yang lama, karena orang tua mengaitkan perubahan perilaku dengan karakteristik karakter bayi.

Penyakit ini memang bisa terjadi di bentuk ringan. Dalam hal ini, mengidentifikasi tanda-tanda karakteristik pertama dan mengenali penyakitnya adalah tugas yang sangat sulit tidak hanya bagi orang tua, tetapi juga bagi dokter.

Di Eropa dan AS, diagnosis autisme jauh lebih umum. Hal ini disebabkan adanya kriteria diagnostik yang sangat baik, yang memungkinkan komisi dokter untuk mendiagnosis secara akurat bahkan dengan tingkat keparahan penyakit yang ringan atau dalam kasus klinis yang kompleks.

Pada anak autis, berbagai perubahan terjadi pada korteks serebral. Mereka muncul segera setelah lahir. Namun, mereka mungkin muncul jauh kemudian, setelah bertahun-tahun. Penyakit ini berlanjut tanpa periode remisi yang stabil. Dengan perjalanan penyakit yang panjang dan penggunaan berbagai teknik psikoterapi yang meningkatkan perilaku anak autis, orang tua mungkin melihat beberapa perbaikan.

Sampai saat ini, tidak ada pengobatan khusus yang dikembangkan. Ini berarti bahwa penyembuhan penyakit sepenuhnya, sayangnya, tidak mungkin.

Prevalensi

Statistik kejadian autisme di AS dan Eropa sangat berbeda dari data Rusia. Hal ini terutama disebabkan oleh tingginya tingkat deteksi anak sakit di luar negeri. Dokter dan psikolog asing menggunakan banyak kuesioner dan tes perilaku diagnostik, yang memungkinkan mereka membuat diagnosis yang cukup akurat pada anak-anak dari segala usia.

Di Rusia, statistiknya sangat berbeda. Seringkali, tidak semua bayi menunjukkan gejala pertama penyakit tepat waktu dan pada usia dini. Anak-anak Rusia yang menderita autisme seringkali tetap menjadi anak-anak yang menarik diri.

Gejala penyakit "dihapus" pada karakteristik karakter dan temperamen anak, yang mengarah pada konsekuensi serius. Anak-anak seperti itu kemudian tidak berintegrasi dengan baik ke dalam masyarakat, tidak dapat menemukan diri mereka dalam suatu profesi, atau mereka gagal menciptakan keluarga yang baik dan bahagia.

Prevalensi penyakit ini tidak lebih dari 3%. Anak laki-laki paling sering terkena autisme. Biasanya rasio ini adalah 4:1. Anak perempuan dari keluarga di mana ada banyak kasus autisme pada kerabat juga dapat menderita penyakit mental ini.

Paling sering, gejala penyakit pertama yang jelas terdeteksi hanya pada usia tiga tahun. Penyakit ini, sebagai suatu peraturan, memanifestasikan dirinya bahkan pada usia yang lebih dini, tetapi hingga 3-5 tahun tetap tidak dikenali dalam banyak kasus.

Mengapa anak lahir dengan gangguan spektrum autisme?

Sampai saat ini, para ilmuwan belum memutuskan konsensus tentang masalah ini. Dalam perkembangan autisme, banyak ahli menganggap beberapa gen bersalah, yang menyebabkan pelanggaran dalam kerja beberapa bagian korteks serebral. Seringkali, ketika menganalisis kasus, menjadi jelas hereditas yang sangat menonjol.

Teori lain tentang penyakit ini dianggap mutasi. Para ilmuwan percaya bahwa berbagai mutasi dan kerusakan pada perangkat genetik individu tertentu dapat menjadi penyebab penyakit.

Berbagai faktor dapat menyebabkan hal ini:

  • paparan radiasi pengion pada janin selama kehamilan ibu;
  • infeksi bakteri atau virus pada janin selama perkembangan janin;
  • paparan berbahaya zat kimia, yang memiliki efek teratogenik pada anak yang belum lahir;
  • penyakit kronis pada sistem saraf pada ibu, di mana ia menggunakan berbagai obat psikotropika simtomatik untuk waktu yang lama.

Efek mutagenik seperti itu, menurut para ahli Amerika, cukup sering menimbulkan berbagai gangguan yang menjadi ciri autisme.

Efek seperti itu pada janin sangat berbahaya selama 8-10 minggu pertama sejak pembuahan. Pada saat ini, peletakan semua vital organ penting, termasuk zona korteks serebral yang bertanggung jawab atas perilaku mulai terbentuk.

Kelainan gen atau mutasi yang mendasari penyakit tersebut pada akhirnya menyebabkan munculnya kerusakan tertentu pada bagian tertentu dari sistem saraf pusat. Akibatnya, kerja terkoordinasi antara berbagai neuron yang bertanggung jawab untuk integrasi sosial terganggu.

Ada juga perubahan fungsi sel cermin otak, yang mengarah pada munculnya gejala autisme tertentu, ketika bayi dapat berulang kali melakukan jenis tindakan yang sama dan mengucapkan frasa individu beberapa kali.

jenis

Saat ini, ada banyak klasifikasi penyakit yang berbeda yang digunakan. Semuanya dibagi menurut perjalanan penyakit, tingkat keparahan manifestasi, dan juga dengan mempertimbangkan stadium penyakit.

Tidak ada klasifikasi kerja tunggal yang akan digunakan di Rusia. Di negara kita, pengembangan dan perampingan kriteria khusus untuk penyakit ini, yang akan mendasari diagnosis penyakit, saat ini sedang berlangsung.

Autisme biasanya dapat terjadi dalam beberapa bentuk atau varian:

  1. Khas. Dengan varian ini, tanda-tanda penyakit sudah terlihat cukup jelas di masa kanak-kanak. Balita dibedakan oleh perilaku yang lebih menarik diri, kurangnya keterlibatan dalam permainan dengan anak lain, mereka tidak melakukan kontak yang baik bahkan dengan kerabat dekat dan orang tua. Untuk meningkatkan integrasi sosial, perlu dilakukan berbagai macam prosedur psikoterapi dan bantuan psikolog anak yang berpengalaman dalam masalah ini.
  2. Atipikal. Varian atipikal penyakit ini terjadi pada usia yang jauh lebih tua. Sebagai aturan, setelah 3-4 tahun. Bentuk penyakit ini ditandai dengan manifestasi tidak semua tanda khusus autisme, tetapi hanya beberapa. Autisme atipikal didiagnosis cukup terlambat. Seringkali, diagnosis yang tidak dibuat tepat waktu dan keterlambatan dalam membuat diagnosis mengarah pada perkembangan gejala yang lebih persisten pada anak, yang jauh lebih tidak dapat menerima terapi.
  3. Tersembunyi. Statistik akurat tentang jumlah bayi dengan diagnosis ini tidak tersedia. Dengan bentuk penyakit ini, manifestasi gejala klinis utama sangat jarang. Sangat sering, bayi dianggap terlalu tertutup atau tertutup. Anak-anak seperti itu praktis tidak mengizinkan orang asing masuk ke dunia batin mereka sendiri. Menjalin komunikasi dengan anak yang terdiagnosis autisme sangatlah sulit.

Apa perbedaan antara ringan dan berat?

Autisme dapat terjadi dalam beberapa bentuk sesuai dengan tingkat keparahannya. Bentuk paling ringan terjadi dalam banyak kasus. Hal ini ditandai dengan pelanggaran adaptasi sosial, ketika bayi tidak mau melakukan kontak atau berkomunikasi dengan orang lain.

Penting untuk dipahami bahwa dia melakukan ini bukan karena kesederhanaan atau isolasi yang berlebihan, tetapi hanya karena manifestasi penyakitnya. Anak-anak seperti itu, sebagai suatu peraturan, mulai terlambat berbicara.

Pelanggaran terhadap diri sendiri dengan bentuk penyakit yang ringan praktis tidak ditemukan. Balita dapat melakukan kontak dengan orang-orang terdekatnya. Biasanya anak memilih beberapa anggota keluarga yang menurut pendapatnya memperlakukannya dengan lebih baik dan perhatian. Anak autis tidak mempersepsikan kontak fisik dengan baik. Biasanya anak berusaha menyimpang dari pelukan atau tidak suka berciuman.

Anak-anak dengan penyakit yang lebih parah mencoba yang terbaik untuk menghindari kontak dengan orang lain. Bahkan sentuhan atau pelukan dari kerabat dekat dapat menyebabkan mereka mengalami trauma mental yang parah. Hanya yang paling dekat, menurut pendapat anak, orang yang bisa menyentuhnya. Ini sangat penting tanda klinis penyakit. Seorang anak autis sangat sensitif terhadap gangguan dalam ruang pribadinya sejak usia sangat muda.

Beberapa varian penyakit yang parah ditandai dengan kecenderungan mental untuk melukai diri sendiri. Bayi-bayi tersebut bahkan dapat menggigit diri mereka sendiri atau mencoba menimbulkan berbagai cedera pada usia yang lebih tua.

Manifestasi seperti itu jarang terjadi, namun memerlukan konsultasi mendesak dengan psikiater dan penunjukan obat khusus yang mengurangi manifestasi agresi terhadap kepribadiannya sendiri.

Bentuk penyakit yang ringan seringkali tidak terdiagnosis, terutama di Rusia. Manifestasi penyakit hanya dikaitkan dengan kekhasan perkembangan anak atau keunikan karakternya. Anak-anak seperti itu dapat tumbuh dan membawa penyakit ini hingga dewasa. Perjalanan penyakit dapat berubah pada usia yang berbeda. Namun, pelanggaran klasik integrasi sosial diamati hampir terus-menerus, tanpa pengampunan.

Bentuk penyakit yang parah, yang sering dimanifestasikan oleh isolasi paksa bayi dari dunia luar, jauh lebih mudah untuk ditentukan.

Perilaku seorang anak dengan autisme parah dimanifestasikan oleh keengganan yang nyata untuk berkomunikasi dengan siapa pun. Anak-anak ini lebih cenderung menyendiri. Ini memberi mereka kedamaian dan tidak mengganggu cara hidup mereka yang biasa.

Kegagalan untuk memberikan psikoterapi terapeutik dapat menyebabkan kemunduran dan maladaptasi sosial lengkap anak.

Gejala dan tanda pertama

Manifestasi penyakit sudah dapat diperiksa pada tahun-tahun pertama kehidupan seorang anak. Dengan analisis yang cermat dan cermat terhadap perilaku bayi, bahkan pada usia yang sangat muda, tanda-tanda karakteristik pertama dari sindrom autisme dapat diidentifikasi. Untuk penyakit ini, ada ciri dan ciri psikologis khusus.

Karakteristik utama penyakit ini dapat dibagi menjadi beberapa kategori utama:

  • Keengganan untuk membuat kontak sosial baru.
  • Kepentingan yang dilanggar atau penggunaan permainan khusus.
  • Pengulangan tindakan khas berulang kali.
  • Pelanggaran perilaku bicara.
  • Perubahan kecerdasan dan level yang berbeda perkembangan mental.
  • Mengubah rasa identitas Anda sendiri.
  • Pelanggaran fungsi psikomotor.

Keengganan untuk membuat kontak sosial baru dimanifestasikan pada bayi sejak lahir. Pada awalnya, anak enggan menanggapi setiap sentuhan dari orang terdekat. Bahkan pelukan atau ciuman dari orang tua tidak menimbulkan emosi positif pada anak autis. Dari luar, anak-anak seperti itu tampak terlalu tenang dan bahkan "dingin".

Bayi praktis tidak menanggapi senyuman dan tidak memperhatikan "meringis" yang dilakukan orang tua atau kerabat dekat kepada mereka. Mereka sering memusatkan perhatian pada beberapa objek yang sangat menarik bagi mereka.

Bayi baru lahir dengan sindrom autisme selama berjam-jam mereka dapat mempertimbangkan mainan atau menatap dengan saksama pada satu titik.

Anak-anak praktis tidak mengalami kegembiraan yang diungkapkan dari hadiah baru. Anak-anak di tahun pertama kehidupan dapat benar-benar netral terhadap mainan baru apa pun. Paling sering, sulit untuk mendapatkan senyum dari anak-anak seperti itu sebagai tanggapan atas hadiah. Paling-paling, seorang anak autis hanya akan memutar mainan di tangannya selama beberapa menit, setelah itu ia akan menundanya tanpa batas waktu.

Anak-anak di atas satu tahun sangat selektif dalam memilih orang yang dekat dengan mereka. Biasanya mereka memilih tidak lebih dari dua orang. Ini karena keengganan untuk melakukan kontak dekat, karena ini menyebabkan ketidaknyamanan yang parah bagi bayi.

Mereka biasanya memilih salah satu orang tua mereka sebagai "teman" mereka. Bisa ayah atau ibu. Dalam beberapa kasus, seorang nenek atau kakek.

Anak-anak dengan autisme praktis tidak memiliki kontak dengan teman sebaya atau anak-anak dari usia yang berbeda. Setiap usaha untuk mengganggu kenyamanan dunia mereka sendiri dapat membawa ketidaknyamanan yang parah pada anak-anak tersebut.

Mereka mencoba dengan segala cara yang mungkin untuk menghindari situasi traumatis bagi jiwa mereka. Anak autis bisa dibilang tidak punya teman. Mereka mengalami kesulitan dengan perolehan kenalan baru sepanjang hidup mereka.

Pertama masalah serius pada bayi seperti itu muncul pada usia 2-3 tahun. Biasanya saat ini, anak-anak dikirim ke taman kanak-kanak. Sebagai aturan, penyakit ini terdeteksi di sana, karena menjadi tidak mungkin untuk tidak memperhatikan manifestasi karakteristik penyakit.

Saat mengunjungi taman kanak-kanak, perilaku anak autis sangat menonjol. Mereka tampak lebih menarik diri daripada anak-anak lain, mereka bisa menyendiri, bermain berjam-jam dengan mainan yang sama, melakukan semacam gerakan stereotip berulang.

Anak-anak dengan autisme lebih menyendiri. Kebanyakan bayi tidak meminta banyak. Jika mereka membutuhkan sesuatu, mereka lebih suka mengambilnya sendiri tanpa bantuan dari luar.

Balita di bawah usia tiga tahun mungkin tidak terlatih menggunakan toilet dengan baik.

Jika Anda meminta seorang anak untuk memberi Anda mainan atau benda, maka paling sering dia tidak akan memberikannya ke tangannya, tetapi hanya melemparkannya ke lantai. Ini adalah manifestasi dari persepsi yang terganggu dari komunikasi apa pun.

Anak-anak autis tidak selalu sepenuhnya pasif dalam tim baru yang tidak dikenal. Seringkali, ketika mencoba memperkenalkan anak yang sakit ke dalam masyarakat baru, ia mungkin mengalami ledakan kemarahan atau agresi negatif yang cerah terhadap orang lain. Ini adalah manifestasi dari pelanggaran atau intrusi ke dalam batas-batas sendiri dan begitu nyaman, dan yang paling penting, dunia batin yang aman untuk anak-anak dengan autisme. Perluasan kontak apa pun dapat menyebabkan ledakan agresi yang kuat dan penurunan kesejahteraan mental.

Kepentingan yang dilanggar atau penggunaan game khusus

Sangat sering, anak-anak dengan autisme tetap acuh tak acuh terhadap kegiatan rekreasi aktif apa pun. Mereka tampaknya berada di dunia batin mereka sendiri. Pintu masuk ke ruang pribadi untuk orang lain ini biasanya tertutup. Setiap upaya untuk mengajar anak bermain sangat sering menyebabkan kegagalan total dari usaha ini.

Balita autis memilih 1-2 mainan favorit, dengan siapa mereka menghabiskan banyak waktu. Bahkan dengan banyak pilihan mainan yang berbeda, mereka sama sekali tidak peduli dengan mereka.

Jika Anda mengamati permainan anak autis dengan cermat, Anda dapat melihat pengulangan yang ketat dari urutan tindakan yang ia lakukan. Jika seorang anak laki-laki bermain dengan perahu, maka sangat sering dia mengurutkan semua kapal yang dimilikinya dalam satu baris. Anak dapat mengurutkannya berdasarkan ukuran, warna, atau beberapa fitur khusus untuknya. Aksi ini ia lakukan setiap kali menjelang pertandingan.

Ketertiban yang ketat sering memanifestasikan dirinya pada bayi dengan autisme dalam segala hal. Ini adalah manifestasi dari dunia yang nyaman bagi mereka, di mana semua benda berada di tempatnya dan tidak adanya kekacauan.

Semua objek baru yang muncul dalam kehidupan anak autis menyebabkan dia mengalami trauma mental yang parah. Bahkan penataan ulang furnitur atau mainan dapat menyebabkan serangan agresi yang kuat pada bayi atau, sebaliknya, menyebabkan anak menjadi apatis total. Lebih baik semua barang berdiri di tempatnya setiap saat. Dalam hal ini, bayi akan merasa lebih nyaman dan tenang.

Untuk anak perempuan yang sakit autisme, perubahan bentuk permainan juga menjadi ciri khasnya. Perhatikan bagaimana bayi bermain dengan bonekanya. Selama pelajaran seperti itu, setiap hari dia akan melakukan semua gerakan dan tindakan sesuai dengan algoritma yang ditetapkan. Misalnya, dia akan menyisir rambutnya terlebih dahulu, lalu mencuci bonekanya, lalu berganti pakaian. Dan tidak pernah sebaliknya! Semuanya dalam urutan yang ditetapkan secara ketat.

Tindakan sistematis seperti itu pada anak autis disebabkan kekhasan perilaku mental yang terganggu, dan bukan karakternya. Jika Anda mencoba mengklarifikasi dengan bayi mengapa dia melakukan tindakan yang sama setiap saat, Anda tidak akan mendapatkan jawaban. Anak itu sama sekali tidak memperhatikan tindakan apa yang dia lakukan. Untuk persepsi jiwanya sendiri, ini benar-benar normal.

Beberapa pengulangan tindakan khas

Tidak selalu perilaku anak autis sangat berbeda dengan cara komunikasi anak sehat. Anak-anak seperti itu dari luar terlihat sangat normal, karena penampilan anak-anak praktis tidak berubah.

Anak autis seringkali tidak tertinggal dalam perkembangan fisik dan tidak berbeda sama sekali dalam tanda-tanda luar dari rekan-rekan mereka. Namun, pengamatan lebih dekat terhadap perilaku anak dapat mengungkapkan beberapa tindakan yang berbeda dari perilaku biasanya.

Seringkali, anak autis dapat mengulang kata atau kombinasi beberapa huruf atau suku kata yang berbeda. Gangguan ini dapat terjadi baik pada anak laki-laki maupun perempuan.

Gejala ini dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara:

  • Pengulangan hitungan atau penamaan angka secara berurutan. Anak autis sering menghitung beberapa kali sepanjang hari. Kegiatan seperti itu memberi anak kenyamanan dan bahkan emosi positif.
  • Pengulangan kata-kata yang diucapkan sebelumnya. Misalnya, setelah pertanyaan "berapa umurmu?", bayi dapat mengulangi "Saya 5 tahun, 5 tahun, 5 tahun" beberapa lusin kali. Sangat sering, bayi seperti itu mengulangi satu frasa atau kata setidaknya 10-20 kali.

Dalam kasus lain, anak autis dapat melakukan aktivitas yang sama untuk waktu yang lama. Misalnya, mereka berulang kali mematikan dan menyalakan lampu. Beberapa bayi sering membuka atau menutup keran air.

Fitur lain mungkin meremas-remas jari terus-menerus atau jenis gerakan yang sama dengan kaki dan lengan. Tindakan khas seperti itu, diulang berkali-kali, membawa kedamaian dan ketenangan bagi anak-anak.

Dalam kasus yang lebih jarang, bayi dapat melakukan tindakan serupa lainnya, seperti mengendus berbagai objek. Banyak ilmuwan mengaitkan ini dengan fakta bahwa gangguan terjadi di area korteks serebral yang aktif untuk persepsi bau. Penciuman, sentuhan, penglihatan, dan persepsi rasa - area persepsi sensorik ini pada anak autis juga sering rusak, dan berbagai manifestasi muncul.

Gangguan perilaku bicara

Gangguan bicara cukup sering terjadi pada anak autis. Tingkat keparahan manifestasi bervariasi. Dalam bentuk penyakit yang lebih ringan, sebagai suatu peraturan, gangguan bicara tidak diekspresikan secara signifikan. Dalam kasus yang lebih parah, mungkin ada keterlambatan total dalam perkembangan bicara dan perolehan cacat persisten.

Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda. Anak autis sering terlambat bicara. Biasanya, setelah anak mengucapkan beberapa kata pertama, dia bisa diam untuk waktu yang lama. Kosakata bayi hanya terdiri dari beberapa kata. Seringkali dia mengulanginya berkali-kali sepanjang hari.

Anak autis tidak mengembangkan kosa kata mereka dengan baik. Bahkan ketika menghafal kata-kata, mereka mencoba untuk tidak menggunakan banyak kombinasi yang berbeda dalam pidato mereka.

Ciri perilaku bicara pada anak yang lebih tua dari dua tahun adalah penyebutan objek sebagai orang ketiga. Paling sering, anak akan menyebut dirinya dengan nama atau akan mengatakan, misalnya, "gadis Olya." Kata ganti “aku” hampir tidak pernah terdengar dari anak autis.

Jika Anda bertanya pada bayi apakah dia ingin berenang, maka anak tersebut dapat menjawab “dia ingin berenang” atau menyebut dirinya dengan nama “Kostya mau berenang”.

Sangat sering, anak autis tidak menjawab pertanyaan langsung yang ditujukan kepada mereka. Mereka mungkin tetap diam atau menghindari menjawab, mengalihkan pembicaraan ke topik lain, atau mengabaikan begitu saja. Perilaku ini dikaitkan dengan persepsi menyakitkan tentang kontak baru dan upaya untuk menyerang ruang pribadi.

Jika bayi diganggu dengan pertanyaan atau terlalu banyak pertanyaan yang diajukan dalam waktu singkat, maka anak mungkin akan bereaksi sangat keras, menunjukkan agresi.

Pidato anak yang lebih besar sering kali mencakup banyak kombinasi dan frasa yang menarik. Mereka dengan sempurna menghafal berbagai dongeng dan peribahasa.

Seorang anak dengan autisme dapat dengan mudah melafalkan sebuah bagian dari puisi Pushkin di hati pada usia lima tahun atau menyatakan puisi yang kompleks.

Anak-anak ini sering memiliki kecenderungan untuk berima. Pada usia yang lebih muda, anak-anak sangat senang mengulangi berbagai sajak berkali-kali.

Kombinasi kata-kata mungkin tampak sama sekali tidak berarti, dan dalam beberapa kasus bahkan delusi. Namun, untuk anak autis, pengulangan sajak seperti itu membawa kegembiraan dan emosi positif.

Perubahan kecerdasan dan tingkat perkembangan mental yang berbeda

Sejak lama dianggap bahwa anak autis mengalami keterbelakangan mental. Tapi ini adalah kesalahpahaman besar! Sejumlah besar anak autis memiliki tingkat IQ tertinggi.

Dengan komunikasi yang baik dengan anak, Anda dapat melihat bahwa ia memiliki tingkat kecerdasan yang tinggi. Namun, dia tidak akan menunjukkannya kepada semua orang.

Ciri perkembangan mental seorang autis adalah sangat sulit baginya untuk berkonsentrasi dan memiliki tujuan tertentu dalam mencapai tujuan tertentu.

Memori bayi tersebut memiliki sifat selektivitas. Tidak semua peristiwa yang akan diingat anak dengan mudah, tetapi hanya yang menurut persepsi pribadinya akan lebih dekat dengan dunia batin.

Beberapa anak memiliki cacat dalam persepsi logis. Mereka melakukan tugas yang buruk untuk membangun deret asosiatif.

Bayi mempersepsikan peristiwa abstrak biasa dengan baik, dapat dengan mudah mengulangi urutan atau rantai peristiwa bahkan setelah waktu yang lama. Tidak ada gangguan memori jangka panjang pada anak autis.

Balita dengan tingkat kecerdasan yang lebih tinggi sangat kurang terintegrasi di sekolah. Seringkali anak seperti itu menjadi orang buangan atau kambing hitam.

Gangguan kemampuan bersosialisasi berkontribusi pada fakta bahwa anak autis bahkan lebih jauh dari dunia luar. Biasanya, anak-anak seperti itu memiliki kegemaran pada berbagai ilmu. Mereka bisa menjadi jenius sejati jika pendekatan yang tepat diterapkan pada anak.

Berbagai varian penyakit dapat berlanjut dengan cara yang berbeda. Dalam beberapa kasus, anak mengalami penurunan kemampuan intelektual. Mereka belajar dengan buruk di sekolah, tidak menjawab pertanyaan dari guru, dan tidak menyelesaikan tugas-tugas geometris yang sulit yang membutuhkan kemampuan spasial dan logika yang baik.

Sangat sering, anak-anak seperti itu membutuhkan pendidikan khusus dengan menggunakan program pedagogis khusus yang dirancang khusus untuk anak-anak dengan autisme.

Penting untuk dicatat bahwa setiap penurunan kondisi dapat terjadi pada anak secara tiba-tiba ketika terkena penyebab provokatif. Seringkali mereka bisa menjadi pengaruh stres yang parah atau serangan dari teman sebaya.

Balita dengan autisme menanggung peristiwa provokatif seperti itu dengan sangat keras. Ini bahkan dapat menyebabkan sikap apatis yang parah atau, sebaliknya, menyebabkan agresi kekerasan.

Lihat video berikut untuk mengajar anak autis.

Mengubah rasa diri

Dalam kasus pelanggaran kontak dengan orang lain, orang autis sering memproyeksikan peristiwa negatif ke diri mereka sendiri. Ini disebut autoagresivitas. Manifestasi penyakit seperti itu dalam berbagai tingkat keparahan cukup umum. Hampir setiap anak ketiga dengan autisme menderita manifestasi penyakit yang merugikan ini.

Psikoterapis percaya bahwa gejala negatif ini muncul sebagai akibat dari persepsi yang terganggu tentang batas-batas dunia batin seseorang. Setiap ancaman terhadap keselamatan pribadi dirasakan oleh anak yang sakit secara berlebihan. Balita dapat menimbulkan berbagai cedera pada diri mereka sendiri: menggigit diri sendiri atau bahkan melukai diri sendiri dengan sengaja.

Bahkan di masa kanak-kanak, rasa ruang terbatas anak terganggu. Bayi-bayi seperti itu sering jatuh dari playpen, bergoyang-goyang sebelumnya. Beberapa anak mungkin melepaskan diri dari kereta dorong dan jatuh ke tanah.

Biasanya pengalaman negatif dan menyakitkan seperti itu akan menyebabkan bayi yang sehat tidak melakukan tindakan seperti itu di kemudian hari. Seorang anak dengan autisme, meskipun sindrom nyeri yang dihasilkan, masih akan mengulangi tindakan ini lagi dan lagi.

Jarang sekali, bayi menunjukkan agresi terhadap orang lain. Dalam 99% kasus, manifestasi dari reaksi semacam itu adalah pertahanan diri. Sebagai aturan, anak-anak sangat sensitif terhadap segala upaya untuk menyerang dunia pribadi mereka.

Tindakan tidak pantas terhadap anak autis atau bahkan keinginan sederhana untuk melakukan kontak dapat menyebabkan serangan agresi pada anak, yang memicu ketakutan batin.

Gangguan psikomotor

Cukup sering, anak-anak dengan autisme memiliki gaya berjalan yang berubah. Mereka mencoba berjalan berjinjit. Beberapa bayi mungkin terpental saat berjalan. Gejala ini terjadi setiap hari.

Semua upaya untuk membuat pernyataan kepada bayi bahwa ia berjalan salah dan perlu berjalan secara berbeda tidak menimbulkan respons darinya. Anak itu tetap setia pada gaya berjalannya untuk waktu yang cukup lama.

Balita dengan autisme tidak memperhatikan perubahan yang tampak dalam kehidupan sehari-harinya. Anak-anak yang lebih besar mencoba memilih rute yang akrab baginya. Seorang anak autis hampir selalu memilih jalur yang sama ke sekolah tanpa mengubah kebiasaannya sendiri.

Balita sering tetap setia pada preferensi selera mereka. Anak-anak seperti itu tidak boleh terbiasa dengan pola makan tertentu. Bagaimanapun, seorang anak dengan autisme akan memiliki representasi sendiri dan bahkan seluruh sistem di kepalanya, apa dan kapan lebih baik baginya untuk makan.

Hampir tidak mungkin memaksa bayi untuk makan produk yang tidak dikenalnya. Mereka tetap setia pada preferensi selera mereka sepanjang hidup mereka.

Karakteristik utama berdasarkan usia

Hingga satu tahun

Balita dengan manifestasi autisme bereaksi buruk terhadap setiap upaya untuk mengatasinya, terutama dengan nama. Anak-anak tidak mengoceh untuk waktu yang lama dan tidak mengucapkan kata-kata pertama mereka.

Emosi anak cukup terkuras. Gestikulasi juga berkurang secara signifikan. Seorang anak yang sakit autisme memberikan kesan anak yang sangat tenang yang menangis sedikit dan praktis tidak meminta untuk digendong. Setiap kontak dengan orang tua dan bahkan ibu tidak memberikan emosi positif yang kuat kepada anak.

Bayi baru lahir dan bayi praktis tidak mengekspresikan berbagai emosi di wajahnya. Anak-anak seperti itu bahkan tampak agak ditinggalkan. Seringkali, ketika mencoba membuat bayi tersenyum, dia tidak mengubah wajahnya atau menganggap upaya ini dengan agak dingin. Anak-anak ini sangat suka melihat berbagai benda. Tatapan mereka bertumpu pada beberapa objek untuk waktu yang sangat lama.

Balita sering mencoba memilih satu atau dua mainan yang dapat mereka gunakan sepanjang hari. Untuk permainan, mereka sama sekali tidak membutuhkan orang luar. Mereka merasa hebat sendirian dengan diri mereka sendiri. Terkadang upaya untuk menyerang permainan mereka dapat memicu serangan panik atau agresi.

Anak-anak di tahun pertama kehidupan dengan autisme praktis tidak meminta bantuan orang dewasa. Jika mereka membutuhkan sesuatu, mereka mencoba mengambil barang ini sendiri.

Penurunan kecerdasan pada usia ini, sebagai suatu peraturan, tidak terjadi. Sebagian besar anak tidak ketinggalan dari teman sebayanya dalam hal perkembangan fisik atau mental.

Hingga 3 tahun

Sebelum usia 3 tahun, gejala membatasi ruang sendiri mulai memanifestasikan dirinya ke tingkat yang lebih besar.

Bermain di jalanan, anak-anak dengan tegas menolak bermain di bak pasir yang sama dengan anak-anak lain. Semua benda dan mainan milik anak autis hanya miliknya.

Dari luar, anak-anak seperti itu tampak sangat tertutup dan “berpikir sendiri”. Paling sering, pada usia satu setengah tahun, mereka hanya bisa mengucapkan beberapa kata. Namun, ini tidak berlaku untuk semua bayi. Seringkali mereka mengulangi berbagai kombinasi verbal yang tidak membawa beban semantik yang besar.

Setelah anak mengucapkan kata pertama, dia mungkin tiba-tiba menjadi diam dan praktis tidak berbicara cukup lama.

Balita dengan autisme hampir tidak pernah menjawab pertanyaan yang diajukan kepada mereka. Hanya dengan orang-orang terdekat mereka, mereka dapat mengucapkan beberapa patah kata atau menjawab sebagai orang ketiga pertanyaan yang ditujukan kepada mereka.

Sangat sering, anak-anak seperti itu mencoba memalingkan muka dan tidak melihat lawan bicaranya. Bahkan jika anak menjawab pertanyaan itu, dia tidak akan pernah menggunakan kata "saya". Balita dengan autisme mendefinisikan diri mereka sebagai "dia" atau "dia". Banyak anak hanya menyebut diri mereka dengan nama depan mereka.

Untuk beberapa anak, manifestasi dari tindakan stereotip adalah karakteristik. Mereka bisa banyak bergoyang di kursi. Pernyataan orang tua bahwa tindakan ini salah atau jelek tidak menimbulkan tanggapan apa pun dari anak. Ini bukan karena keinginan untuk menunjukkan karakter seseorang, tetapi hanya karena pelanggaran persepsi terhadap perilakunya sendiri. Anak itu benar-benar tidak memperhatikan dan tidak melihat ada yang salah dalam tindakannya.

Beberapa bayi mungkin memiliki masalah dengan keterampilan motorik halus. Saat mencoba mengambil benda kecil dari meja atau lantai, anak melakukannya dengan sangat kikuk.

Seringkali, bayi tidak bisa mengepalkan tangan dengan baik. Pelanggaran keterampilan motorik halus seperti itu tentu membutuhkan kelas khusus yang ditujukan untuk meningkatkan keterampilan ini.

Jika koreksi tidak dilakukan tepat waktu, anak dapat mengalami gangguan menulis, serta munculnya gerakan yang tidak biasa untuk bayi biasa.

Anak-anak autis suka bermain dengan faucet atau sakelar. Mereka juga sangat menikmati membuka dan menutup pintu. Setiap gerakan dari jenis yang sama membangkitkan emosi yang besar pada anak. Dia dapat melakukan tindakan seperti itu selama dia suka, sampai orang tuanya turun tangan. Saat melakukan gerakan ini, bayi sama sekali tidak menyadari bahwa dia melakukannya berulang kali.

Anak-anak autis hanya makan makanan yang mereka sukai, bermain sendiri, dan hampir tidak mengenal anak-anak lain. Banyak orang di sekitar secara keliru menganggap bayi seperti itu terlalu manja. Ini adalah kesalahpahaman besar!

Seorang anak autis, di bawah usia tiga tahun, sama sekali tidak melihat perbedaan dalam perilakunya dibandingkan dengan perilaku orang lain. Dia hanya mencoba membatasi batas-batas dunia batinnya dari campur tangan luar.

Dulu dianggap bahwa anak-anak dengan autisme memiliki sifat-sifat tertentu wajah. Seringkali fitur seperti itu disebut bentuk aristokrat. Diyakini bahwa orang autis memiliki hidung yang lebih tipis dan memanjang. Namun, ini sama sekali tidak terjadi.

Sampai saat ini, hubungan antara fitur wajah dan kehadiran autisme pada anak belum dapat dipastikan. Penilaian semacam itu hanyalah dugaan dan tidak dapat dibuktikan secara ilmiah.

3 sampai 6 tahun

Pada usia ini, ada puncak insiden autisme. Anak-anak mulai dibawa ke taman kanak-kanak, di mana pelanggaran dalam adaptasi sosial menjadi nyata.

Balita dengan autisme merasakan perjalanan pagi ke lembaga pendidikan prasekolah tanpa menunjukkan antusiasme. Mereka lebih suka tinggal di rumah daripada meninggalkan rumah aman mereka yang biasa.

Seorang anak autis jarang mendapatkan teman baru. Paling-paling, dia memiliki satu kenalan baru yang menjadi sahabatnya.

Seorang anak yang sakit tidak akan pernah menerima banyak orang di dunia batinnya. Sangat sering, anak-anak seperti itu berusaha lebih menutup diri, untuk menjauh dari situasi traumatis.

Anak itu mencoba membuat semacam cerita magis atau dongeng yang menjelaskan mengapa dia harus pergi ke taman kanak-kanak ini. Kemudian dia menjadi protagonis dari aksi ini. Namun, menghadiri taman kanak-kanak tidak memberikan kesenangan apa pun pada bayi. Dia tidak bergaul dengan baik dengan teman-temannya dan praktis tidak mematuhi gurunya.

Semua barang di loker pribadi bayi biasanya ditumpuk olehnya dalam urutan yang ketat. Itu menjadi terlihat jelas dari luar. Anak-anak seperti itu tidak tahan dengan kekacauan dan hal-hal yang berserakan. Pelanggaran apa pun terhadap urutan struktur dapat menyebabkan mereka mengalami serangan apatis, dan dalam beberapa kasus, perilaku agresif.

Mencoba memaksa seorang anak untuk bertemu dengan anak-anak baru dalam sebuah kelompok dapat menyebabkan dia stres berat.

Balita dengan autisme tidak boleh dimarahi karena melakukan jenis perilaku yang sama dalam jangka waktu yang lama. Anda hanya perlu mengambil "kunci" untuk anak seperti itu.

Seringkali, guru taman kanak-kanak tidak bisa mengatasi anak "istimewa". Pekerja pedagogis menganggap banyak fitur perilaku terganggu sebagai sifat memanjakan dan karakter yang berlebihan. Dalam kasus ini, pekerjaan wajib seorang psikolog medis diperlukan, yang akan bekerja setiap hari dengan anak di lembaga prasekolah.

Lebih dari 6 tahun

Anak-anak dengan autisme di Rusia bersekolah di sekolah reguler. Tidak ada program pendidikan khusus untuk anak-anak seperti itu di negara kita. Anak autis biasanya berprestasi di sekolah. Mereka memiliki kegemaran untuk disiplin ilmu yang berbeda. Banyak pria bahkan menunjukkan tingkat penguasaan subjek tertinggi.

Anak-anak seperti itu sering fokus pada satu mata pelajaran. Dalam disiplin lain yang tidak beresonansi di dunia batin anak, mereka dapat memiliki kinerja yang sangat biasa-biasa saja.

Balita dengan autisme berkonsentrasi cukup buruk, dan juga berbeda dalam konsentrasi perhatian yang tidak memadai pada beberapa objek sekaligus.

Seringkali pada anak-anak seperti itu, jika penyakitnya terdeteksi pada tahap awal dan tidak ada cacat yang kuat pada keterampilan motorik halus, kemampuan brilian untuk musik atau kreativitas ditemukan.

Balita dapat memainkan berbagai alat musik selama berjam-jam. Beberapa anak bahkan membuat berbagai karya sendiri.

Anak-anak, sebagai suatu peraturan, mencoba menjalani kehidupan yang agak tertutup. Mereka memiliki sedikit teman. Mereka praktis tidak menghadiri berbagai acara hiburan, yang dapat dihadiri oleh banyak orang. Berada di rumah lebih nyaman bagi mereka.

Sangat sering, bayi memiliki komitmen terhadap makanan tertentu. Dalam kebanyakan kasus, itu terjadi pada anak usia dini. Balita dengan autisme makan pada waktu yang ditentukan secara ketat sesuai dengan jadwal mereka sendiri. Semua makanan disertai dengan ritual tertentu.

Mereka sering makan hanya dari piring mereka yang biasa, mencoba menghindari piring dengan warna baru. Semua peralatan makan biasanya ditata oleh anak di atas meja dalam urutan yang ditentukan secara ketat.

Balita dengan manifestasi autisme dapat lulus dengan sangat baik dari sekolah, menunjukkan pengetahuan yang sangat baik dalam satu disiplin ilmu.

Hanya dalam 30% kasus, bayi yang menderita penyakit ini tertinggal kurikulum sekolah dan memiliki prestasi akademik yang buruk. Sebagai aturan, pada anak-anak seperti itu, diagnosis autisme dibuat agak terlambat atau tidak ada gunanya program rehabilitasi, memungkinkan untuk mengurangi gejala penyakit yang merugikan dan meningkatkan adaptasi sosial.

Masalah

Sangat sering, anak autis tidak hanya memiliki gangguan perilaku, tetapi juga berbagai manifestasi patologis dari organ dalam.

Gangguan Gastrointestinal

Mereka muncul dalam bentuk kemungkinan diare atau sembelit, yang praktis tidak tergantung pada makanan yang diterima anak. Anak-anak dengan autisme memiliki preferensi selera khusus. Untuk menormalkan manifestasi yang merugikan dan gangguan tinja, diet bebas gluten digunakan secara efektif. Diet seperti itu, di mana jumlah gluten terbatas, meningkatkan kerja terkoordinasi organ-organ saluran pencernaan dan mengurangi gejala negatif gangguan pencernaan.

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang diet untuk autisme dengan menonton video berikut.

Gangguan tidur

Balita memiliki aktivitas yang hampir sama siang dan malam. Anak-anak ini sangat sulit untuk ditidurkan. Bahkan jika mereka tertidur, mereka hanya bisa ketiduran selama beberapa jam. Bayi sering bangun pagi-pagi sekali. Pada siang hari, mereka mungkin menolak untuk tidur. Dalam beberapa kasus, ketika terkena situasi psiko-trauma yang kuat, insomnia dapat meningkat atau mimpi buruk muncul, yang selanjutnya berkontribusi pada pelanggaran kesejahteraan umum anak.

Kapan konsultasi psikiatri diperlukan?

Anda harus segera mencari bantuan dokter jika orang tua mencurigai tanda-tanda awal penyakit pada bayi mereka. Hanya seorang psikiater yang dapat secara akurat mendiagnosis dan merekomendasikan perawatan terapeutik yang diperlukan.

Sebagai aturan umum, semua anak yang didiagnosis dengan autisme harus diperiksa secara berkala oleh dokter. Jangan takut dengan dokter ini! Ini tidak berarti bahwa anak tersebut mengalami gangguan jiwa berat. Pengamatan semacam itu penting, pertama-tama, untuk pencegahan perkembangan gejala penyakit jangka panjang yang tidak diinginkan.

Di negara kita, anak-anak yang didiagnosis dengan autisme praktis tidak menjalani program rehabilitasi khusus. Spesialis Eropa dan dokter dari Amerika Serikat menggunakan berbagai macam teknik psikoterapi berbeda yang dapat sangat meningkatkan kualitas hidup anak autis.

Psikolog medis, instruktur terapi fisik profesional, ahli defektologi, dan terapis wicara bekerja dengan anak-anak sejak usia dini. Sepanjang hidupnya, pasien seperti itu harus diamati oleh psikiater.

Pada usia berapa penyakit ini paling sering didiagnosis?

Secara statistik, jumlah terbesar kasus penyakit baru tercatat terjadi pada usia 3-4 tahun. Pada saat inilah gejala maladaptasi sosial bayi mulai menampakkan diri dengan jelas.

Ada asumsi ilmiah yang menunjukkan bahwa dengan berkembangnya kriteria diagnostik yang lebih maju, akan lebih mudah untuk mengidentifikasi kasus autisme pada anak di usia dini.

Untuk menentukan manifestasi pertama penyakit pada bayi baru lahir adalah tugas yang sangat sulit bahkan untuk dokter anak yang berpengalaman. Untuk melakukan pemeriksaan lengkap dan menegakkan diagnosis, perlu untuk mengatur pemeriksaan medis lengkap, yang biasanya melibatkan setidaknya 5-6 spesialis yang berbeda dengan keterampilan dan pengetahuan dalam pengobatan autisme pada anak-anak.

Diagnostik

Mendiagnosis penyakit ini cukup sulit. Di Rusia, diagnosis autisme paling sering dibuat setelah mendeteksi gangguan psikologis berikut:

  • maladaptasi sosial anak di lingkungan;
  • kesulitan yang nyata dalam membangun komunikasi dan kontak baru dengan orang lain;
  • pengulangan berulang dari tindakan atau kata-kata khas selama jangka waktu yang lama.

Jika perjalanan penyakit berlangsung dalam varian khas atau klasik, maka tanda-tanda di atas terjadi pada 100% kasus. Anak-anak tersebut memerlukan konsultasi wajib dengan psikiater, dan, jika perlu, konsultasi terperinci dengan melibatkan spesialis dalam spesialisasi terkait yang menangani anak autis.

Selama pemeriksaan yang lebih rinci, dokter mencoba menentukan ada tidaknya tidak hanya tanda-tanda utama, tetapi juga tanda-tanda tambahan. Untuk melakukan ini, mereka menggunakan beberapa klasifikasi penyakit.

Untuk penggunaan autisme:

  • ICD-X adalah dokumen kerja utama untuk spesialis Rusia.
  • DSM-5 atau Diagnostic Statistical Manual of Mental Disorders digunakan oleh psikiater di seluruh dunia, termasuk di Eropa dan Amerika Serikat.

Menurut buku pegangan medis ini, seorang anak autis harus memiliki setidaknya enam gejala yang disajikan di dalamnya. Untuk menentukannya, dokter menggunakan berbagai kuesioner, yang dengannya mereka menilai kondisi bayi dengan cara yang menyenangkan. Studi semacam itu dilakukan dengan cara yang paling lembut agar tidak melukai jiwa anak yang terganggu.

Orang tua juga diminta untuk diwawancarai. Studi ini memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi keberadaan dan sifat pelanggaran dalam perilaku anak, yang menyebabkan mereka khawatir.

Orang tua diwawancarai oleh beberapa psikiater sekaligus, serta psikolog medis. Metode diagnostik semacam itu hanya digunakan di Eropa dan Amerika Serikat. Di Rusia, sayangnya, diagnosis autisme berada dalam kondisi yang sangat menyedihkan.

Bayi dengan penyakit ini tetap tidak diperiksa untuk waktu yang lama.

Seiring waktu, manifestasi negatif mereka dari maladaptasi sosial meningkat, apatis dan ketidakmampuan untuk menjalin kontak dengan orang-orang di sekitar mereka dapat meningkat. Di negara kita, kriteria diagnostik yang berfungsi belum dikembangkan, yang dengannya diagnosis semacam itu akan mudah ditegakkan. Dalam hal ini, ada beberapa kasus dalam menegakkan diagnosis yang benar dan tepat waktu.

Apakah mungkin untuk menguji di rumah?

Hampir tidak mungkin untuk melakukan pemeriksaan rumah secara menyeluruh. Selama pengujian tersebut, hanya jawaban perkiraan yang dapat diperoleh. Autisme hanya dapat didiagnosis oleh psikiater. Untuk melakukan ini, ia menggunakan beberapa tes berbeda yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit, serta berbagai metode lain untuk memperjelas tingkat dan tingkat kerusakan.

Saat menguji di rumah, orang tua sering kali mendapatkan hasil yang salah. Sering Sistem Informasi otomatis menganalisis tanggapan tanpa menerapkan perlakuan berbeda untuk anak tertentu.

Diagnosis membutuhkan beberapa langkah pemeriksaan kesehatan untuk kehadiran autisme pada anak.

Bagaimana cara mengobati?

Saat ini, tidak ada pengobatan khusus untuk autisme. Sayangnya, tidak ada pil khusus atau vaksin ajaib yang dapat dipercaya melindungi bayi dari kemungkinan perkembangan penyakit. Alasan tunggal penyakit belum teridentifikasi.

Kurangnya pemahaman tentang sumber utama penyakit tidak memungkinkan para ilmuwan untuk menciptakan obat unik yang benar-benar menyembuhkan anak autis.

Perawatan penyakit mental ini dilakukan secara kompleks, dengan mempertimbangkan gejala yang muncul. Obat psikotropika semacam itu hanya diresepkan oleh psikiater. Mereka ditulis pada formulir resep khusus dan dikeluarkan sesuai dengan catatan ketat di apotek. Penunjukan obat-obatan tersebut dilakukan dalam kursus atau untuk seluruh periode kerusakan.

Semua metode pengobatan dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

  • Perawatan medis. Dalam hal ini, berbagai obat diresepkan untuk menghilangkan gejala merugikan yang terjadi pada berbagai tahap penyakit. Obat-obatan semacam itu diresepkan oleh dokter hanya setelah memeriksa bayi dan kemungkinan pemeriksaan tambahan.
  • Konsultasi psikologis. Seorang psikolog medis anak harus bekerja dengan anak autis. Dengan menggunakan berbagai teknik psikologis, spesialis akan membantu anak mengatasi ledakan kemarahan dan agresi otomatis yang muncul, serta meningkatkan perasaan batin saat berintegrasi ke dalam tim baru.
  • Perawatan kesehatan umum. Anak-anak dengan autisme sama sekali tidak dikontraindikasikan dalam olahraga. Namun, mereka harus dilibatkan dalam kelompok khusus dengan instruktur atau pelatih profesional yang terlatih dalam elemen bekerja dengan anak-anak "khusus". Anak-anak tersebut dapat menunjukkan hasil yang sangat baik dan mencapai prestasi olahraga yang baik. Sukses hanya mungkin dengan pendekatan pedagogis yang tepat.
  • Kelas logopedik. Dengan bayi di bawah 3 tahun, terapis wicara harus mengadakan kelas. Dalam pelajaran seperti itu, anak-anak belajar berbicara dengan benar, menolak untuk menggunakan banyak pengulangan kata. Kelas terapi wicara memungkinkan Anda untuk meningkatkan kosakata bayi, menambahkan lebih banyak kata ke kosakatanya. Permainan edukatif semacam itu membantu anak-anak untuk lebih beradaptasi dengan kelompok baru dan meningkatkan adaptasi sosial mereka.

Perawatan medis

Penunjukan berbagai obat secara berkelanjutan untuk anak autis tidak diperlukan. Obat-obatan semacam itu hanya digunakan untuk menghilangkan manifestasi negatif dari penyakit ini. Dalam hal ini, perawatan yang tidak tepat waktu dapat menyebabkan perkembangan berbagai efek samping dan bahkan memperburuk kondisi bayi.

Obat-obatan yang paling sering diresepkan untuk autisme pada anak-anak adalah sebagai berikut.

Obat psikotropika dan neuroleptik

Digunakan untuk mengobati serangan perilaku agresif. Mereka dapat diresepkan untuk janji kursus atau sekali untuk menghilangkan wabah kekerasan auto-agresi. Psikiater memilih berbagai obat yang dapat menghilangkan gejala negatif penyakit. Misalnya, antipsikotik "Rispolept" dan "Seroquel" memungkinkan Anda untuk mengatasi serangan akut agresi parah dan menenangkan bayi.

Penting untuk dicatat bahwa penunjukan antipsikotik secara berkelanjutan hanya dilakukan pada kasus penyakit yang parah. Dalam hal ini, tingkat keparahan gejalanya sangat tinggi.

Penggunaan jangka panjang obat antipsikotik apa pun bisa membuat ketagihan dan memiliki berbagai efek samping. Untuk mencegah hal ini, dokter meresepkan aplikasi kursus.

Untuk menghilangkan serangan panik atau memperbaiki suasana hati, dokter mungkin meresepkan obat khusus yang memengaruhi tingkat endorfin. Obat ini juga memiliki sejumlah kontraindikasi. Mereka hanya digunakan ketika berbagai metode psikologis untuk koreksi perilaku telah dilakukan, tetapi mereka tidak berhasil dan tidak mengarah pada peningkatan kesejahteraan anak.

Probiotik untuk pengobatan dysbacteriosis

Pada anak-anak dengan autisme, dalam 90% kasus, dokter mendaftarkan sindrom iritasi usus yang persisten atau dysbacteriosis. Dalam hal ini, mikroflora di saluran pencernaan terganggu. Praktis tidak memiliki lactobacilli dan bifidobacteria yang menguntungkan, tetapi mikroorganisme flora patogen berkembang biak dengan sempurna. Sangat sering juga pada anak-anak seperti itu ditemukan peningkatan pertumbuhan ragi.

Untuk menghilangkan gejala yang merugikan ini, dokter meresepkan berbagai obat yang diperkaya dengan lacto- dan bifidobacteria. Bayi diresepkan: "Bifidobacterin", "Acipol", "Linex", "Enterol" dan banyak lainnya. Penunjukan dana ini dilakukan setelah studi tambahan - tinja bakposeva dan tes untuk dysbacteriosis. Obat-obatan diresepkan untuk kursus. Biasanya dirancang untuk 1-3 bulan penggunaan sehari-hari.

Dalam makanan anak dengan dysbacteriosis, selain obat-obatan, sangat penting untuk memasukkan produk susu fermentasi segar dengan kandungan mikroorganisme yang tinggi yang bermanfaat bagi usus.

Anda juga bisa membuatnya di rumah. Dalam hal ini, khasiat produk yang bermanfaat tidak hilang, dan dapat diberikan dengan aman kepada bayi.

Efek penggunaan produk susu fermentasi biasanya terjadi pada akhir minggu pertama.

terapi vitamin

Anak-anak dengan autisme memiliki kekurangan vitamin yang nyata dan hampir konstan: B1, B6, B12, PP. Untuk menghilangkan kondisi ini, penunjukan kompleks zat aktif biologis diperlukan. Persiapan vitamin dan mineral semacam itu dapat menghilangkan kekurangan vitamin apa pun, serta menormalkan komposisi mikroelemen di dalam tubuh.

Karena bayi autis sangat terikat pada jenis makanan apa pun, pola makan mereka seringkali sangat monoton. Hal ini menyebabkan asupan vitamin dan elemen dari luar tidak mencukupi.

Untuk memperbaiki kondisi ini, diperlukan penambahan berbagai sayuran dan buah-buahan ke dalam makanan setiap hari, terutama di musim panas. Produk-produk ini mengandung berbagai vitamin dan mineral yang sangat penting bagi bayi.

Agen penenang

Digunakan untuk menghilangkan kecemasan. Sangat sering, ketika dihadapkan pada situasi psikotraumatik yang kuat, anak yang sakit mungkin mengalami keadaan panik yang kuat. Dalam hal ini, psikiater meresepkan obat psikotropika yang dapat secara efektif menghilangkan manifestasi ini. Penunjukan kursus obat-obatan tersebut tidak diperlukan. Cukup dengan satu dosis saja.

Anak-anak dengan autisme sering tidak tidur nyenyak. Mereka mengalami kesulitan untuk tidur. Durasi tidur bisa tidak lebih dari 6-7 jam sehari.

Untuk anak kecil ini tidak cukup. Untuk meningkatkan tidur malam hari, serta menormalkan ritme sirkadian, dokter menyarankan penggunaan obat-obatan ringan yang menenangkan sistem saraf dan membantu Anda tertidur dengan cepat.

Aman digunakan untuk anak-anak berbagai herbal dengan efek sedatif. Obat-obatan alami semacam itu praktis tidak menimbulkan efek samping dan tidak memiliki banyak kontraindikasi. Untuk menormalkan tidur, rebusan lemon balm atau mint digunakan. Anda bisa memberikan ramuan ini kepada bayi Anda dalam bentuk teh. Lebih baik minum obat penenang seperti itu selambat-lambatnya 2-3 jam sebelum tidur.

Penunjukan obat penenang hanya diperbolehkan dengan gangguan tidur yang parah. Biasanya, obat ini diresepkan untuk waktu yang cukup lama. Tidak disarankan untuk menggunakan obat-obatan ini untuk bentuk penyakit yang lebih ringan, karena mungkin memiliki efek penenang yang nyata atau membuat ketagihan. Penunjukan obat dilakukan oleh psikoterapis setelah pemeriksaan pendahuluan.

Bantuan dari psikolog

Aplikasi dari berbagai metode psikologis merupakan elemen penting dalam terapi anak autis. Pakar Amerika yang mengadakan kelas harian dengan bayi yang sakit merekomendasikan untuk mengadakan kelas semacam itu setidaknya 2-3 kali seminggu.

Sebaiknya psikolog juga memiliki pendidikan kedokteran. Dalam hal ini, ia dapat dengan cepat mengarahkannya ketika kondisinya memburuk dan mengirim bayi untuk berkonsultasi dengan psikiater.

Psikolog tidak meresepkan obat. Dia memperlakukan hanya dengan kata-kata. Biasanya untuk anak autis, pertemuan pertama dengan dokter spesialis sangat penting. Pada saat inilah orang dapat memahami apakah kelas seperti itu akan berhasil dan apakah anak akan menemukan bahasa yang sama dengan psikolog.

Untuk menembus dunia batin anak autis, psikolog harus berteman dengannya dengan sangat hati-hati. Hanya dalam kasus ini bayi akan melakukan kontak.

Seringkali, pengobatan mungkin tidak membawa efek positif yang nyata tanpa adanya kontak utama antara anak autis dan psikolog.

Semua kelas diadakan di ruangan yang dilengkapi secara khusus. Seringkali, untuk bekerja dengan anak autis, semua pelajaran diadakan hanya di satu ruangan. Ini membantu menciptakan suasana yang lebih santai dan nyaman bagi anak.

Psikolog mencoba untuk tidak memindahkan atau mengatur ulang mainan tanpa alasan, karena ini dapat membawa ketidaknyamanan mental yang parah pada bayi.

Biasanya bentuk permainan dari kelas konduktor dipilih. Selama permainan seperti itu, anak-anak menjadi "terbuka" mungkin dan dapat menunjukkan emosi yang sebenarnya. Durasi setiap pelajaran biasanya tidak lebih dari satu jam.

Dengan komunikasi yang lebih lama, bayi mungkin mengalami kelelahan yang parah dan keengganan untuk melakukan kontak dengan spesialis.

Bekerja dengan anak autis biasanya dilakukan sepanjang hidup anak. Pada saat yang sama, hanya jenis dan bentuk metode psikologis yang berubah.

Sangat sering, psikolog menjadi anggota keluarga nyata atau teman yang sangat dekat. Di Amerika, beberapa kasus pengobatan keluarga ke psikolog telah terdaftar. Dalam hal ini, tidak hanya anak yang menderita autisme, tetapi juga salah satu orang tuanya.

Penting untuk dicatat bahwa aktivitas keluarga juga memiliki efek terapeutik yang baik.

Kelas dengan psikolog dengan anak-anak hingga 3-5 tahun sering diadakan bersama dengan salah satu orang tua. Biasanya, orang tua yang memiliki hubungan lebih dekat dengan bayi dipilih. Psikolog dengan cara yang menyenangkan menciptakan berbagai situasi sehari-hari yang dapat ditemui dalam kehidupan sehari-hari. Selama permainan seperti itu, ia mengajari bayi cara merespons orang baru dengan benar. Bayi belajar berkomunikasi lebih baik dengan bayi lain, serta memperoleh keterampilan baru yang berguna yang dapat berguna bagi mereka setiap hari.

Pelajaran

Untuk meningkatkan integrasi anak autis ke dalam masyarakat, perlu dilakukan kegiatan tambahan yang akan membantunya dalam hal ini. Biasanya kompleks berbagai kegiatan tersebut disusun bersama dengan psikolog anak atau atas rekomendasi psikiater.

Biasanya, sebelum memilih hobi apa pun yang akan menarik bagi bayi, diperlukan analisis yang baik tentang kemampuannya dan penilaian kualitatif terhadap tingkat kesehatan dan perkembangan fisik. Tidak semua anak autis akan melakukan tugas yang sama dengan minat yang sama. Pilihan kegiatan yang tepat sebagian besar meningkatkan prognosis pengobatan dan mempengaruhi perkembangan mental dan mental bayi.

Biasanya, anak autis dianjurkan berbagai kegiatan remedial yang meningkatkan integrasi sosial bayi di masyarakat. Olahraga dianjurkan untuk anak-anak. Namun, tidak semua kegiatan olahraga bisa dipilih. Olahraga yang tenang lebih cocok untuk anak autis: belajar berenang, bermain catur atau catur, golf. Sebaiknya pilih olahraga yang membutuhkan konsentrasi pada satu mata pelajaran.

Olahraga yang membutuhkan kecepatan tinggi atau berisiko tinggi cedera sebaiknya dibiarkan. Balita autis tidak boleh berlari, melompat, kotak dan berbagai perebutan kekuasaan.

Permainan tim juga tidak cocok. Lebih baik memberikan preferensi pada olahraga yang lebih santai yang akan membantu meningkatkan kesehatan bayi dan memiliki efek positif pada sistem sarafnya.

Balita dengan autisme sangat hangat terhadap berbagai binatang. Pada anak-anak seperti itu, dokter bahkan sering mencatat "sekte" hewan tertentu. Seorang anak autis dapat memiliki seluruh koleksi kucing atau anjing. Kontak langsung dan sentuhan hewan peliharaan dapat menyebabkan emosi positif yang kuat pada bayi dan bahkan meningkatkan prognosis pengobatan.

Anak-anak dengan autisme mendapat manfaat dari menghabiskan waktu berinteraksi dengan hewan yang berbeda. Dokter merekomendasikan sesi hippotherapy atau terapi lumba-lumba. Kontak dengan hewan seperti itu akan membawa kegembiraan besar bagi bayi dan akan berdampak positif pada perkembangannya.

Ketika bayi menyentuh makhluk hidup apa pun, molekul endorfin khusus mulai diproduksi di korteks serebral, yang menyebabkannya lautan emosi positif.

Jika memungkinkan, kegiatan seperti itu dengan hewan harus dilakukan sesering mungkin. Lebih baik anak memiliki kesempatan untuk terus mengamati makhluk hidup dan berkomunikasi dengan mereka. Saat berkomunikasi dengan anjing atau kucing, bayi belajar untuk menghubungi lingkungan. Ini memiliki efek positif pada kemampuannya untuk membuat kontak baru dan meningkatkan adaptasi sosial di masyarakat.

Mainan apa yang harus dibeli?

Orang tua sering bingung akan hadiah apa yang akan diberikan kepada anak mereka yang telah didiagnosis autis oleh dokter. Tampaknya setiap mainan baru praktis tidak membawa kegembiraan bagi anak. Namun, ini tidak sepenuhnya benar. Setiap anak dengan autisme memiliki preferensi pribadi mereka sendiri untuk jenis mainan tertentu.

Seringkali anak laki-laki memilih pesawat atau kapal yang berbeda, dan anak perempuan memilih binatang atau boneka yang berbeda. Penting untuk dicatat bahwa anak-anak autis dapat senang dengan hewan yang disajikan. Hal utama adalah menentukan hewan mana yang disukai anak Anda. Biasanya ini tidak sulit: anak autis tidak akan pernah melepaskan mainan favoritnya yang berupa binatang.

Jika sekali hadiah anjing mewah adalah favorit anak, maka anjing lain juga akan sangat menyenangkan.

Bayi yang didiagnosis dengan autisme tidak rentan terhadap penimbunan sama sekali. Mereka hanya membutuhkan 2-3 mainan yang berbeda untuk keadaan nyaman dan bahagia. Sejumlah besar hadiah yang berbeda bahkan dapat menakuti mereka!

Anak-anak di bawah tiga tahun harus memilih mainan yang meningkatkan keterampilan motorik halus jari. Biasanya, anak-anak autis berkinerja buruk pada tugas apa pun yang berkaitan dengan menggambar atau membuat model.

Anda dapat mencoba menarik minat bayi untuk mengambil berbagai teka-teki, yang terdiri dari detail besar dan cerah. Desainer itu sempurna, dari elemen-elemen di mana Anda dapat membangun banyak kombinasi angka.

Untuk anak usia 1,5-2 tahun, permadani yang terdiri dari beberapa bagian besar sangat cocok. Permukaan atas produk tersebut memiliki sedikit elevasi atau ketidakteraturan. Ini diperlukan agar kaki dipijat sambil berjalan. Efek ini memiliki efek menguntungkan pada seluruh sistem muskuloskeletal anak. Pilih karpet dengan warna yang lebih netral, hindari warna yang terlalu cerah.

Untuk anak yang lebih besar dan terutama mereka yang cenderung agresif, Anda dapat memilih pemintal. Mainan modis ini menormalkan fungsi sistem saraf dan bahkan memungkinkan Anda untuk mengatasi efek stres. Balita sering suka memutar pemintal, karena tindakan berulang apa pun yang berulang kali membuat mereka tenang dan bahkan emosi positif.

Di masa remaja, lebih baik tidak membelikan game komputer untuk anak Anda. Sebagian besar mainan ini dapat menyebabkan serangan agresi spontan pada bayi atau, sebaliknya, meningkatkan keadaan apatis.

Sangat sering, anak-anak dengan autisme suka bermain game komputer, karena tidak memerlukan kontak nyata dengan dunia luar. Namun, konsekuensinya bisa sangat negatif.

Bisakah anak autis memiliki anak yang sehat di masa depan?

Para ilmuwan mencatat pola genetik yang jelas dalam kemungkinan mewarisi penyakit. Ada juga teori tentang keberadaan gen khusus yang bertanggung jawab atas perkembangan penyakit pada bayi yang keluarganya sebelumnya telah didiagnosis dengan autisme.

Orang autis dapat memiliki anak yang sehat. Pewarisan gen terjadi pada tahap perkembangan intrauterin. Jika bayi lahir dalam keluarga di mana hanya salah satu orang tuanya yang memiliki autisme, maka ia mungkin sehat.

Jika kedua orang tua memiliki autisme, kemungkinan memiliki anak yang terkena adalah 25%, dan kemungkinan memiliki anak yang membawa gen ini adalah 50%. Penyakit ini diturunkan secara autosomal resesif.

Jika lebih dari satu bayi lahir dalam keluarga seperti itu, maka risiko kelahiran bayi yang sakit dapat meningkat. Ini juga meningkat ketika terkena berbagai faktor pemicu pada janin selama perkembangan janin di tubuh ibu hamil.

Untuk menentukan autisme laten pada bayi baru lahir, digunakan metode "tumit". Ini menunjukkan adanya penyakit mental ini pada bayi. Biasanya dilakukan pada orang tua dengan autisme atau dalam kasus di mana ada kecurigaan kemungkinan mengembangkan penyakit pada anak yang lahir.

Apakah anak diberikan disabilitas?

Di Rusia, diagnosis "autisme" menetapkan pembentukan kelompok disabilitas. Namun, itu tidak terkena semua bayi. Di negara kita, kriteria medis dan sosial khusus diterapkan, yang mempertimbangkan berbagai faktor.

Keputusan untuk membentuk kelompok diambil secara ketat secara kolegial. Ini melibatkan spesialis dari beberapa spesialisasi sekaligus: psikiater, psikolog, spesialis rehabilitasi.

Agar seorang anak memiliki kelompok disabilitas, wajib memberikan semua dokumentasi medis yang diperlukan kepada otoritas pemeriksaan medis dan sosial. Dalam kartu anak bayi harus ada kesimpulan dari psikiater dan psikolog anak yang mengamatinya. Dalam hal ini, para ahli medis mungkin memiliki gambaran yang lebih informatif tentang usia penyakit.

Sebelum menjalani pemeriksaan medis dan sosial, bayi sering diberikan tes dan pemeriksaan tambahan. Ini bisa berupa berbagai tes laboratorium dan studi otak khusus yang memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi sifat dan tingkat pelanggaran. Biasanya di negara kita, EEG atau elektroensefalografi otak ditentukan.

Dengan menggunakan metode ini, dimungkinkan untuk menetapkan berbagai pelanggaran konduksi impuls saraf di korteks serebral. Metode ini cukup informatif dan sering digunakan dalam praktik psikiatri dan neurologis anak.

Hasil tes memungkinkan dokter untuk menentukan sifat dan tingkat gangguan akibat penyakit.

Tidak semua bentuk autisme dapat dimasukkan ke dalam kelompok disabilitas. Sebagai aturan, itu ditentukan dengan adanya gangguan aktivitas saraf yang persisten, yang menyebabkan maladaptasi parah pada bayi.

Tingkat perkembangan mental dan kecerdasan juga secara signifikan mempengaruhi prognosis perjalanan penyakit dan pembentukan kelompok.

Seringkali, kecacatan terjadi setelah tiga tahun. Kasus pembentukan kelompok pada usia dini di Rusia praktis tidak ditemukan dan bersifat episodik.

Autisme adalah penyakit yang dalam banyak kasus terjadi tanpa periode remisi yang persisten. Ini mengarah pada fakta bahwa kelompok disabilitas, sebagai suatu peraturan, ditetapkan seumur hidup.

Anak-anak cacat karena penyakit mental harus menjalani serangkaian tindakan rehabilitasi. Terapis wicara, psikolog, dokter rehabilitasi menangani anak-anak seperti itu. Kursus rehabilitasi biasanya dirancang untuk jangka waktu yang cukup lama, karena pengobatan penyakit dilakukan sepanjang hidup seseorang yang menderita autisme.

Orang tua yang pernah mengalami pembentukan kelompok disabilitas untuk bayinya sering mengalami kesulitan dalam melakukan pemeriksaan kesehatan dan sosial. Paling sering mereka mencatat: sejumlah besar dokumentasi medis yang sudah disiapkan sebelumnya dan antrian panjang untuk pemeriksaan. Tidak selalu kelompok disabilitas dibentuk selama perawatan awal. Seringkali, hanya pada upaya kedua atau ketiga, dokter ahli membuat keputusan positif tentang adanya tanda-tanda penonaktifan pada anak.

Membentuk kelompok adalah tugas yang sangat kompleks dan sering menimbulkan perdebatan. Namun, bagi anak autis, langkah ini seringkali dipaksakan, padahal sangat diperlukan. Untuk melakukan kelas penuh dengan seorang anak, diperlukan biaya keuangan yang cukup besar: pelatihan dengan psikolog, konsultasi dengan terapis wicara, kursus hippoterapi, penggunaan obat psikotropika khusus. Semua ini tanpa kelompok disabilitas menjadi sangat sulit dan membebani banyak keluarga secara finansial.

Bagi orang tua yang membesarkan anak autis, yang utama adalah memahami bahwa anak akan menderita penyakit ini seumur hidup. Sayangnya, saat ini tidak ada obat untuk autisme.

Anak autis, dengan pendekatan yang tepat, berkembang dengan sempurna dan dari luar mereka bahkan tidak berbeda sama sekali dari teman sebayanya. Hanya beberapa orang asing yang dapat melihat bahwa bayi itu sedikit berbeda dari yang lain. Namun, mereka sering percaya bahwa anak seperti itu terlalu manja atau memiliki temperamen yang buruk.

Untuk meningkatkan kualitas hidup bayi dan membantunya dalam adaptasi sosial, gunakan tips berikut:

  • Cobalah untuk berkomunikasi dengan baik dengan anak Anda. Anak-anak autis pasti tidak merasakan nada yang meninggi atau pelecehan. Lebih baik berkomunikasi dengan anak-anak seperti itu dengan nada tenang yang sama, tanpa menggunakan sumpah serapah. Jika anak melakukan sesuatu yang salah, cobalah untuk tidak bereaksi berlebihan dan agresif, tetapi cukup jelaskan kepada anak bagaimana melakukan tindakan ini dengan benar. Itu juga dapat ditampilkan sebagai semacam permainan.
  • Kedua orang tua harus menjaga pengasuhan anak. Meskipun, sebagai aturan, bayi memilih komunikasi dengan ayah atau ibu, keduanya harus berpartisipasi dalam hidupnya. Dalam hal ini, anak merasa lebih nyaman dan mendapat gambaran yang tepat tentang pengorganisasian keluarga. Di masa depan, ketika menciptakan hidupnya sendiri, ia sebagian besar akan dipandu oleh prinsip-prinsip yang ditetapkan di masa kanak-kanak.
  • Pelatihan toilet untuk anak-anak dengan autisme bisa jadi sulit. Biasanya psikolog anak membantu dalam hal ini. Dengan cara yang menyenangkan, mereka menciptakan situasi sehari-hari yang serupa dan menyusun urutan tindakan yang benar dengan bayi. Untuk belajar mandiri di rumah, ingatlah bahwa latihan pispot harus bertahap dan konsisten. Jangan pernah meninggikan suara Anda dan jangan menghukum bayi jika dia melakukan kesalahan. Dalam kasus anak autis, tindakan ini tidak akan membawa hasil yang positif.
  • Mengajar anak autis membaca hanya mungkin dilakukan dengan kegiatan sehari-hari bersamanya. Cobalah untuk memilih buku-buku pendidikan tanpa gambar yang terlalu terang. Sejumlah besar warna yang beragam dapat mengingatkan dan bahkan menakut-nakuti anak. Pilih publikasi tanpa gambar berwarna. Belajar paling baik dilakukan dengan cara yang menyenangkan. Jadi bayi akan menganggap proses ini sebagai permainan biasa.
  • Selama tantrum yang kuat, bayi harus ditenangkan dengan hati-hati. Ini paling baik dilakukan oleh anggota keluarga yang memiliki kontak lebih dekat dengan anak. Jika anak terlalu agresif, maka cobalah untuk segera membawanya ke kamar bayi. Lingkungan yang akrab akan membantu bayi lebih tenang. Jangan pernah meninggikan suara Anda pada seorang anak, mencoba berteriak padanya! Itu tidak akan menghasilkan sesuatu yang baik. Jelaskan kepada bayi bahwa dia tidak perlu takut, dan Anda ada di sana. Cobalah untuk mengalihkan perhatian ke peristiwa atau objek lain.
  • Pastikan Anda terhubung dengan anak autis Anda. Hanya dengan orang-orang terdekatnya anak berkomunikasi dengan tenang. Untuk melakukan ini, jangan pernah mengajukan sejuta pertanyaan kepada bayi. Pelukan yang sering juga tidak akan mengarah pada menjalin kontak. Cobalah untuk menghabiskan lebih banyak waktu dengan bayi Anda, hanya dengan melihatnya bermain. Setelah beberapa saat, anak akan menganggap Anda sebagai bagian dari permainannya, dan akan lebih mudah untuk melakukan kontak.
  • Ajari anak Anda rutinitas harian yang benar. Biasanya, anak-anak autis baik-baik saja dengan rutinitas yang terorganisir dengan baik. Ini memberi mereka perasaan nyaman dan aman sepenuhnya. Cobalah untuk membuat anak Anda tidur dan bangun pada waktu yang bersamaan. Pastikan untuk mengikuti jadwal makan. Bahkan di akhir pekan, pertahankan rutinitas harian bayi Anda.
  • Pastikan untuk menjalani pemeriksaan dan observasi secara rutin oleh psikoterapis dan psikolog anak. Konsultasi semacam itu sangat penting untuk menilai prognosis penyakit dan menetapkan dinamika kondisi anak. Biasanya, pasien muda dengan autisme harus mengunjungi psikoterapis setidaknya dua kali setahun. Dengan penurunan kesehatan - lebih sering.
  • Atur nutrisi yang tepat untuk bayi Anda. Mengingat karakteristik mikroflora yang terganggu, semua bayi autis perlu mengonsumsi produk susu fermentasi. Mereka harus sesegar mungkin. Dalam hal ini konsentrasi lactobacilli dan bifidobacteria yang menguntungkan akan cukup. Hanya produk seperti itu yang akan bermanfaat bagi anak dan meningkatkan pencernaannya.
  • Sejak hari-hari pertama kelahiran seorang anak, cobalah untuk lebih sering menunjukkan perhatian dan kasih sayang padanya. Bayi autis bereaksi sangat buruk terhadap berbagai manifestasi tubuh cinta dan kelembutan. Namun, ini tidak berarti sama sekali tidak perlu melakukan ini. Dokter menyarankan untuk lebih sering memeluk dan mencium anak. Ini harus dilakukan tanpa menyebabkan tekanan mental padanya. Jika bayi sedang tidak mood, lebih baik untuk menunda pelukan untuk sementara waktu.
  • Beri anak Anda teman baru. Kebanyakan anak autis sangat menyukai hewan peliharaan. Komunikasi dengan hewan berbulu membawa bayi tidak hanya emosi positif dan memiliki efek positif pada perjalanan penyakitnya, tetapi juga memiliki efek nyata efek terapeutik pada sensitivitas sentuhan. Seekor kucing atau anjing akan menjadi teman sejati bagi bayinya dan akan membantunya menjalin kontak tidak hanya dengan hewan, tetapi juga dengan orang baru.
  • Jangan memarahi anak itu! Seorang anak autis merasakan setiap peningkatan suara dengan sangat menyakitkan. Reaksinya bisa menjadi yang paling tidak terduga. Beberapa bayi jatuh ke dalam sikap apatis yang kuat dan menjadi lebih acuh tak acuh terhadap segala sesuatu yang terjadi dalam kehidupan sehari-hari. Anak-anak lain mungkin mengalami serangan agresi yang sangat kuat, yang bahkan memerlukan penggunaan obat-obatan.
  • Cobalah untuk memilih hobi yang menarik untuk anak Anda. Sangat sering, anak autis pandai menggambar atau memainkan alat musik. Pendidikan di sekolah seni khusus akan membantu anak mencapai kesuksesan profesional yang tinggi. Seringkali anak-anak ini menjadi jenius sejati. Pastikan untuk mengawasi beban yang jatuh pada bayi. Antusiasme yang berlebihan dapat menyebabkan kelelahan yang parah dan gangguan perhatian.
  • Jangan memindahkan furnitur di kamar anak-anak dan di seluruh apartemen. Usahakan untuk menyimpan semua mainan dan benda-benda milik anak di tempatnya. Penataan ulang yang kuat dapat menyebabkan anak autis mengalami serangan panik dan agresi yang berlebihan. Akuisisi item baru harus dilakukan dengan hati-hati, tanpa menarik banyak perhatian.
  • Jangan batasi anak Anda hanya di rumah saja! Balita dengan autisme tidak harus terus-menerus berada di empat dinding. Ini hanya akan memperburuk ketidakmampuan untuk mendapatkan teman dan kenalan baru. Secara bertahap perluas kondisi di mana bayi menghabiskan banyak waktu. Cobalah untuk memotivasi dia untuk pergi jalan-jalan, mengunjungi kerabat dekat. Namun, ini harus dilakukan secara bertahap, tanpa tekanan psikologis. Bayi harus sangat nyaman di lingkungan baru.

Autisme bukanlah sebuah kalimat. Ini hanya penyakit yang membutuhkan perhatian yang meningkat dan khusus pada bayi yang sakit dengan penyakit mental ini.

Pendekatan yang tepat untuk mengatur kehidupan dan membangun kontak pribadi membantu anak-anak tersebut merasa lebih aman dan meningkatkan prognosis perjalanan dan perkembangan penyakit.

Ibu dan ayah harus ingat bahwa bayi yang didiagnosis dengan autisme membutuhkan perhatian dan perawatan Anda setiap hari seumur hidup. Anak-anak seperti itu sering disebut "istimewa", karena mereka perlu membangun pendekatan yang unik dengan mereka.

Anak autis, dengan rehabilitasi yang baik, cukup berintegrasi dengan masyarakat dan cukup sukses di kemudian hari.

Video yang bermanfaat

Yana Summ (mantan istri Konstantin Meladze) di video selanjutnya dalam pengalaman saya berbicara tentang apa yang harus Anda perhatikan untuk mencurigai autisme pada anak.

Anda akan belajar banyak nuansa tentang autisme dengan menonton program Dr. Komarovsky dan "Hidup Sehat".

Dalam mempersiapkan artikel, bahan dari situs "autism-test.rf" digunakan.

terima kasih

Situs ini menyediakan informasi referensi untuk tujuan informasi saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Saran ahli diperlukan!

Apa itu autisme?

autisme- Ini gangguan jiwa, disertai dengan pelanggaran komunikasi dengan dunia luar. Karena ada beberapa varian dari penyakit ini, istilah yang paling umum digunakan adalah gangguan spektrum autisme.
Masalah autisme menarik tidak hanya ilmuwan dan psikiater, tetapi juga guru, guru taman kanak-kanak dan psikolog. Perlu Anda ketahui bahwa gejala autisme merupakan ciri dari sejumlah penyakit mental (skizofrenia, gangguan skizoafektif). Namun, dalam hal ini kita tidak berbicara tentang autisme sebagai diagnosis, tetapi hanya sebagai sindrom dalam rangka penyakit lain.

statistik autisme

Menurut statistik yang diberikan pada tahun 2000, jumlah pasien yang didiagnosis dengan autisme berkisar antara 5 hingga 26 per 10.000 anak. Setelah 5 tahun, tingkat meningkat secara signifikan - satu kasus gangguan ini menyumbang 250 - 300 bayi baru lahir. Pada tahun 2008, statistik memberikan data berikut - di antara 150 anak, satu menderita penyakit ini. Selama beberapa dekade terakhir, jumlah pasien dengan gangguan autis telah meningkat 10 kali lipat.

Saat ini, di Amerika Serikat, patologi ini didiagnosis pada setiap 88 anak. Jika kita bandingkan keadaan di Amerika dengan tahun 2000, maka jumlah penderita autis meningkat 78 persen.

Oleh Federasi Rusia tidak ada data yang dapat dipercaya tentang prevalensi penyakit ini. Menurut informasi yang ada di Rusia, satu dari 200.000 anak menderita autisme, dan jelas statistik ini jauh dari kenyataan. Kurangnya informasi objektif tentang pasien dengan gangguan ini menunjukkan bahwa ada sebagian besar anak-anak yang tidak terdiagnosis.

Perwakilan Organisasi Kesehatan Dunia menyatakan bahwa autisme adalah penyakit, yang prevalensinya tidak tergantung pada jenis kelamin, ras, status sosial, dan kesejahteraan materi. Meskipun demikian, menurut data yang ada di Federasi Rusia, sekitar 80 persen orang autis tinggal di keluarga dengan tingkat pendapatan rendah. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa perawatan dan dukungan anak autis membutuhkan biaya finansial yang besar. Juga, membesarkan anggota keluarga seperti itu membutuhkan banyak waktu luang, sehingga paling sering salah satu orang tua terpaksa berhenti bekerja, yang berdampak negatif pada tingkat pendapatan.

Banyak pasien dengan gangguan autis dibesarkan dalam keluarga yang berantakan. Pengeluaran besar uang dan usaha fisik, tekanan emosional dan kecemasan - semua faktor ini menyebabkan sejumlah besar perceraian dalam keluarga di mana anak autis dibesarkan.

Alasan untuk perkembangan autisme

Penelitian tentang autisme telah dilakukan sejak abad ke-18, tetapi sebagai unit klinis, autisme masa kanak-kanak dipilih oleh psikolog Kanner hanya pada tahun 1943. Setahun kemudian, psikoterapis Australia Asperger menerbitkan makalah ilmiah dengan topik psikopati autistik pada anak-anak. Kemudian, untuk menghormati ilmuwan ini, sebuah sindrom dinamai, yang mengacu pada gangguan spektrum autisme.
Kedua ilmuwan kemudian menentukan bahwa karakteristik utama anak-anak tersebut adalah masalah adaptasi sosial. Namun, menurut Kanner, autisme adalah cacat lahir, dan menurut Asperger, itu konstitusional. Para peneliti juga telah mengidentifikasi karakteristik autisme lainnya, seperti keteraturan obsesif, minat yang tidak biasa, perilaku terisolasi, dan penghindaran kehidupan sosial.

Meskipun banyak penelitian di bidang ini, penyebab pasti autisme belum diklarifikasi. Ada banyak teori yang mempertimbangkan penyebab autisme secara biologis, sosial, imunologis, dan lainnya.

Teori untuk perkembangan autisme adalah:

  • biologis;
  • genetik;
  • pasca-vaksinasi;
  • teori metabolisme;
  • opioid;
  • neurokimia.

Teori biologis autisme

Teori biologis menganggap autisme sebagai konsekuensi dari kerusakan otak. Teori ini menggantikan teori psikogenik (populer pada 1950-an), yang mengklaim bahwa autisme berkembang sebagai akibat dari sikap dingin dan permusuhan seorang ibu terhadap anaknya. Sejumlah penelitian di abad lalu dan sekarang telah mengkonfirmasi bahwa otak anak autis berbeda baik secara struktural maupun fungsional.

Fitur fungsional otak
Disfungsi otak dikonfirmasi oleh data elektroensefalogram (tes yang merekam aktivitas listrik otak).

Ciri-ciri aktivitas listrik otak pada anak autis adalah:

  • penurunan ambang kejang, dan terkadang fokus aktivitas epileptiform di daerah asosiatif otak;
  • intensifikasi bentuk aktivitas gelombang lambat (terutama ritme theta), yang merupakan karakteristik penipisan sistem kortikal;
  • peningkatan aktivitas fungsional struktur yang mendasarinya;
  • pematangan pola EEG yang tertunda;
  • ekspresi lemah dari ritme alfa;
  • adanya pusat organik sisa, paling sering di belahan kanan.
Fitur struktural otak
Kelainan struktural pada anak autis diperiksa menggunakan MRI (magnetic resonance imaging) dan PET (positron emission tomography). Studi-studi ini sering mengungkapkan asimetri ventrikel otak, penipisan corpus callosum, perluasan ruang subarachnoid, dan kadang-kadang fokus lokal demielinasi (kekurangan mielin).

Perubahan morfofungsional otak pada autisme adalah:

  • penurunan metabolisme di lobus temporal dan parietal otak;
  • peningkatan metabolisme di lobus frontal kiri dan hipokampus kiri (struktur otak).

Teori genetik autisme

Teori ini didasarkan pada banyak penelitian tentang kembar monozigot dan dizigotik, serta saudara kandung dari anak-anak autis. Dalam kasus pertama, penelitian telah menunjukkan bahwa konkordansi (jumlah kecocokan) untuk autisme pada kembar monozigot sepuluh kali lebih tinggi daripada kembar dizigotik. Misalnya, menurut penelitian Freeman, pada tahun 1991, kembar monozigot memiliki tingkat kesesuaian 90 persen, sedangkan kembar dizigotik memiliki tingkat kesesuaian 20 persen. Ini berarti bahwa 90 persen dari waktu, kedua kembar identik akan mengembangkan gangguan spektrum autisme, dan 20 persen dari waktu, kedua kembar identik akan memiliki autisme.

Kerabat dekat seorang anak dengan autisme juga menjadi sasaran penelitian. Jadi, kecocokan saudara dan saudari pasien adalah 2 hingga 3 persen. Ini berarti saudara kandung dari anak autis memiliki kemungkinan 50 kali lebih besar untuk mengidap penyakit ini dibandingkan anak lainnya. Semua penelitian ini didukung oleh penelitian lain oleh Lakson pada tahun 1986. Ini termasuk 122 anak-anak dengan gangguan spektrum autisme yang menjadi sasaran analisis genetik. Ternyata 19 persen anak yang diperiksa adalah pembawa kromosom X yang rapuh. Sindrom kromosom X rapuh (atau rapuh) adalah kelainan genetik di mana salah satu ujung kromosom menyempit. Hal ini disebabkan oleh ekspansi beberapa nukleotida tunggal, yang, pada gilirannya, menyebabkan defisiensi protein FMR1. Karena protein ini diperlukan untuk perkembangan penuh sistem saraf, kekurangannya disertai dengan berbagai patologi perkembangan mental.

Hipotesis bahwa perkembangan autisme disebabkan oleh anomali genetik juga dikonfirmasi oleh sebuah studi internasional multicenter pada tahun 2012. Ini termasuk 400 anak dengan gangguan spektrum autisme yang menjalani genotipe DNA (deoxyribonucleic acid). Studi ini mengungkapkan frekuensi mutasi yang tinggi dan polimorfisme gen tingkat tinggi pada anak-anak. Dengan demikian, banyak penyimpangan kromosom ditemukan - penghapusan, duplikasi, dan translokasi.

Teori autisme pasca-vaksinasi

Ini adalah teori yang relatif muda yang tidak memiliki cukup bukti. Namun, teori tersebut banyak dipegang oleh orang tua dari anak autis. Menurut teori ini, penyebab autisme adalah keracunan merkuri, yang merupakan bagian dari pengawet vaksin. Sebagian besar vaksin polivalen "mendapat" campak, rubella, dan gondong. Di Rusia, vaksin yang diproduksi di dalam negeri (singkatan KPC) dan vaksin impor (Priorix) digunakan. Vaksin ini diketahui mengandung senyawa merkuri yang disebut thimerosal. Pada kesempatan ini, penelitian telah dilakukan di Jepang, Amerika Serikat dan banyak negara lain tentang hubungan antara terjadinya autisme dan thimerosal. Dalam perjalanan studi ini, ternyata tidak ada hubungan di antara mereka. Namun, Jepang telah meninggalkan penggunaan senyawa ini dalam pembuatan vaksin. Namun, ini tidak mengarah pada penurunan tingkat kejadian sebelum penggunaan thimerosal, dan setelah berhenti digunakan - jumlah anak yang sakit tidak berkurang.

Pada saat yang sama, terlepas dari kenyataan bahwa semua penelitian sebelumnya menyangkal hubungan antara vaksin dan autisme, orang tua dari anak-anak yang sakit mencatat bahwa tanda-tanda pertama penyakit diamati setelah vaksinasi. Mungkin alasannya adalah usia anak saat vaksinasi diberikan. vaksin MMR diatur pada satu tahun, yang bertepatan dengan munculnya tanda-tanda pertama autisme. Hal ini menunjukkan bahwa vaksinasi dalam hal ini bertindak sebagai faktor stres yang memicu perkembangan patologis.

teori metabolisme

Menurut teori ini, jenis perkembangan autis diamati pada patologi metabolisme tertentu. Sindrom autisme diamati pada fenilketonuria, mukopolisakaridosis, histidinemia (penyakit genetik di mana metabolisme asam amino histidin terganggu) dan penyakit lainnya. Yang paling umum adalah sindrom Rett, yang ditandai dengan keragaman klinis.

Teori opioid autisme

Pendukung teori ini percaya bahwa autisme berkembang karena kelebihan sistem saraf pusat dengan opioid. Opioid ini muncul di tubuh anak sebagai akibat pemecahan gluten dan kasein yang tidak sempurna. Prasyarat untuk ini adalah kekalahan mukosa usus. Teori ini belum dikonfirmasi oleh penelitian. Namun, ada penelitian yang membuktikan hubungan antara autisme dan sistem pencernaan yang terganggu.
Sebagian dari teori ini didukung oleh pola makan yang diberikan kepada anak autis. Jadi, anak autis disarankan untuk mengecualikan kasein (produk susu) dan gluten (sereal) dari makanan. Efektivitas diet semacam itu masih bisa diperdebatkan - tidak dapat menyembuhkan autisme, tetapi menurut para ilmuwan, itu dapat memperbaiki gangguan tertentu.

Teori neurokimia autisme

Pendukung teori neurokimia percaya bahwa autisme berkembang karena hiperaktivasi sistem dopaminergik dan serotonergik otak. Hipotesis ini dikonfirmasi oleh banyak penelitian yang telah membuktikan bahwa autisme (dan penyakit lainnya) disertai dengan hiperfungsi sistem ini. Untuk menghilangkan hiperfungsi ini, obat yang memblokir sistem dopaminergik digunakan. Obat yang paling terkenal yang digunakan dalam autisme adalah risperidone. Obat ini terkadang sangat efektif dalam pengobatan gangguan spektrum autisme, yang membuktikan validitas teori ini.

Penelitian autisme

Banyaknya teori dan kurangnya satu sudut pandang mengenai penyebab autisme telah menjadi prasyarat untuk kelanjutan berbagai penelitian di bidang ini.
Sebuah studi tahun 2013 oleh para peneliti di University of Guelph, Kanada, menyimpulkan bahwa ada vaksin yang dapat mengendalikan gejala autisme. Vaksin ini dirancang untuk melawan bakteri Clostridium bolteae. Diketahui bahwa mikroorganisme ini ditemukan dalam konsentrasi tinggi di usus anak autis. Ini juga merupakan penyebab gangguan pada saluran pencernaan - diare, sembelit. Dengan demikian, keberadaan vaksin mendukung teori hubungan antara autisme dan gangguan pencernaan.

Vaksin tidak hanya meredakan gejala (yang mempengaruhi lebih dari 90 persen anak autis), para peneliti mengatakan vaksin itu juga dapat mengendalikan perkembangan penyakit. Vaksin telah diuji di laboratorium, dan menurut para ilmuwan Kanada, vaksin itu merangsang produksi antibodi spesifik. Ilmuwan yang sama menerbitkan laporan tentang dampak berbagai racun pada mukosa usus. Ilmuwan Kanada telah menyimpulkan bahwa tingginya prevalensi autisme dalam beberapa dekade terakhir adalah karena efek racun bakteri pada saluran pencernaan. Juga, racun dan metabolit bakteri ini dapat menentukan tingkat keparahan gejala autisme dan mengontrol perkembangannya.

Studi menarik lainnya dilakukan bersama oleh ilmuwan Amerika dan Swiss. Studi ini menyangkut kemungkinan mengembangkan autisme pada kedua jenis kelamin. Menurut statistik, jumlah anak laki-laki dengan autisme 4 kali lebih tinggi daripada jumlah anak perempuan yang menderita penyakit ini. Fakta ini menjadi dasar teori ketidakadilan gender dalam kaitannya dengan autisme. Para peneliti menyimpulkan bahwa tubuh wanita memiliki sistem pertahanan yang lebih andal terhadap mutasi ringan. Oleh karena itu, pria 50 persen lebih mungkin mengalami disabilitas intelektual dan mental dibandingkan wanita.

Perkembangan autisme

Perkembangan autisme berbeda untuk setiap anak. Bahkan pada anak kembar, perjalanan penyakitnya bisa sangat individual. Namun, dokter membedakan beberapa varian dari perjalanan gangguan spektrum autisme.

Pilihan untuk pengembangan autisme adalah:

  • Perkembangan autisme yang ganas- ditandai dengan fakta bahwa gejala muncul pada anak usia dini. Gambaran klinis ditandai dengan disintegrasi fungsi mental yang cepat dan dini. Tingkat disintegrasi sosial meningkat seiring bertambahnya usia, dan beberapa gangguan spektrum autisme dapat berubah menjadi skizofrenia.
  • Perjalanan autisme yang bergelombang- ditandai dengan eksaserbasi periodik, yang sering musiman. Tingkat keparahan eksaserbasi ini bisa berbeda setiap kali.
  • Kursus regresif autisme ditandai dengan perbaikan gejala secara bertahap. Meskipun onset penyakitnya cepat, gejala autisme berangsur-angsur berkurang. Namun, tanda-tanda disontogenesis mental tetap ada.
Prognosis untuk autisme juga sangat individual. Itu tergantung pada usia saat penyakit itu muncul, tingkat kerusakan fungsi mental dan faktor lainnya.

Faktor-faktor yang mempengaruhi perjalanan autisme adalah:

  • perkembangan bicara hingga 6 tahun adalah tanda perjalanan autisme yang menguntungkan;
  • mengunjungi lembaga pendidikan khusus adalah faktor yang menguntungkan dan memainkan peran penting dalam adaptasi anak;
  • menguasai "kerajinan" memungkinkan Anda untuk mewujudkan diri Anda secara profesional di masa depan - menurut penelitian, setiap anak kelima dengan autisme mampu menguasai suatu profesi, tetapi tidak melakukannya;
  • mengunjungi kelas terapi wicara atau taman kanak-kanak dengan profil terapi wicara memiliki efek positif pada perkembangan lebih lanjut anak, karena menurut statistik, setengah dari orang dewasa dengan autisme tidak berbicara.

Gejala autisme

Gambaran klinis autisme sangat beragam. Pada dasarnya, itu ditentukan oleh parameter seperti pematangan mental, emosional-kehendak yang tidak merata dan lingkup bicara, stereotip persisten, kurangnya respons terhadap pengobatan. Anak-anak dengan autisme berbeda dalam perilaku, ucapan, kecerdasan, serta sikap mereka terhadap dunia di sekitar mereka.

Gejala autisme adalah:

  • patologi bicara;
  • fitur pengembangan kecerdasan;
  • patologi perilaku;
  • sindrom hiperaktif;
  • gangguan emosi.

Bicara dalam autisme

Fitur perkembangan bicara dicatat pada 70 persen kasus autisme. Seringkali, kurangnya bicara adalah gejala pertama, yang membuat orang tua beralih ke ahli defektologi dan terapis wicara. Kata-kata pertama muncul rata-rata pada 12-18 bulan, dan frasa pertama (tetapi bukan kalimat) pada 20-22 bulan. Namun, kemunculan kata pertama mungkin tertunda hingga 3-4 tahun. Bahkan jika kosakata anak pada usia 2-3 tahun sesuai dengan norma, fakta bahwa anak-anak tidak bertanya (yang khas untuk anak kecil) dan tidak berbicara tentang diri mereka sendiri menarik perhatian. Anak-anak biasanya menyanyi atau menggumamkan sesuatu yang tidak dapat dipahami.

Sangat sering, anak berhenti berbicara setelah bicara terbentuk. Meskipun kosakata anak dapat meningkat seiring bertambahnya usia, ucapan jarang digunakan untuk komunikasi. Anak-anak dapat melakukan dialog, monolog, mendeklarasikan puisi, tetapi tidak menggunakan kata-kata untuk komunikasi.

Ciri-ciri bicara pada anak autis adalah:

  • echolalia - pengulangan;
  • berbisik atau, sebaliknya, pidato keras;
  • bahasa metaforis;
  • bermain kata;
  • neologisme;
  • intonasi yang tidak biasa;
  • permutasi kata ganti;
  • pelanggaran ekspresi mimik;
  • kurangnya respon terhadap ucapan orang lain.
Echolalia adalah pengulangan kata, frasa, kalimat yang diucapkan sebelumnya. Pada saat yang sama, anak-anak sendiri tidak mampu membangun kalimat. Misalnya, untuk pertanyaan "berapa umurmu", anak itu menjawab - "berapa umurmu, berapa umurmu." Pada tawaran "ayo pergi ke toko", anak itu mengulangi "ayo pergi ke toko". Selain itu, anak autis tidak menggunakan kata ganti “saya”, jarang memanggil orang tuanya dengan kata “ibu”, “ayah”.
Dalam pidatonya, anak-anak sering menggunakan metafora, pergantian figuratif, neologisme, yang memberi bayangan aneh pada percakapan anak. Gestur dan ekspresi wajah sangat jarang digunakan, sehingga sulit untuk menilai status emosional anak. Ciri khasnya adalah, mendeklarasikan dan melantunkan teks besar, anak-anak hampir tidak dapat memulai percakapan dan mempertahankannya di masa depan. Semua fitur perkembangan bicara ini mencerminkan pelanggaran di bidang komunikatif.

Gangguan inti dalam autisme adalah masalah pemahaman pidato yang ditujukan. Bahkan dengan kecerdasan yang terpelihara, anak-anak hampir tidak bereaksi terhadap pidato yang ditujukan kepada mereka.
Selain masalah dalam memahami ucapan dan kesulitan dalam menggunakannya, anak autis juga sering mengalami gangguan bicara. Ini bisa berupa disartria, dislalia, dan gangguan perkembangan bicara lainnya. Anak-anak sering menggambar kata-kata, memberi tekanan pada suku kata terakhir, sambil mempertahankan intonasi mengoceh. Oleh karena itu, kelas terapi wicara adalah poin yang sangat penting dalam rehabilitasi anak-anak tersebut.

Kecerdasan dalam autisme

Mayoritas anak autis memiliki ciri aktivitas kognitif. Itulah mengapa salah satu masalah autisme adalah diagnosis bandingnya dengan keterbelakangan mental (MPD).
Penelitian menunjukkan bahwa kecerdasan anak autis rata-rata lebih rendah daripada anak dengan perkembangan normal. Pada saat yang sama, IQ mereka lebih tinggi dibandingkan dengan keterbelakangan mental. Pada saat yang sama, perkembangan intelektual yang tidak merata dicatat. Beban umum pengetahuan dan kemampuan untuk memahami beberapa ilmu pada anak autis berada di bawah norma, sementara kosakata dan memori hafalan dikembangkan di atas norma. Berpikir dicirikan oleh konkrit dan fotografisitas, tetapi fleksibilitasnya terbatas. Anak-anak autis mungkin menunjukkan minat yang meningkat pada ilmu-ilmu seperti botani, astronomi, dan zoologi. Semua ini menunjukkan bahwa struktur cacat intelektual pada autisme berbeda dari struktur pada keterbelakangan mental.

Kemampuan mengabstraksi juga terbatas. Menurunnya prestasi sekolah sebagian besar disebabkan oleh anomali perilaku. Anak-anak mengalami kesulitan berkonsentrasi dan sering menunjukkan perilaku hiperaktif. Hal ini sangat sulit di mana konsep spasial dan fleksibilitas berpikir diperlukan. Pada saat yang sama, 3-5 persen anak dengan gangguan spektrum autisme menunjukkan satu atau dua "keterampilan khusus". Ini bisa menjadi kemampuan matematika yang luar biasa, menciptakan kompleks bentuk geometris virtuoso memainkan alat musik. Juga, anak-anak mungkin memiliki memori yang luar biasa untuk angka, tanggal, nama. Anak-anak seperti itu juga disebut "jenius autis." Meskipun ada satu atau dua dari kemampuan ini, semua tanda autisme lainnya tetap ada. Pertama, didominasi oleh isolasi sosial, gangguan komunikasi, kesulitan adaptasi. Contoh kasus seperti itu adalah film "Rain Man", yang menceritakan tentang seorang jenius autis yang sudah dewasa.

Tingkat keterlambatan intelektual tergantung pada jenis autisme. Jadi, dengan sindrom Asperger, kecerdasan dipertahankan, yang merupakan faktor yang menguntungkan bagi integrasi sosial. Anak dalam hal ini dapat menyelesaikan sekolah dan mendapatkan pendidikan.
Namun, pada lebih dari separuh kasus, autisme disertai dengan penurunan kecerdasan. Tingkat pengurangan bisa berbeda - dari penundaan yang dalam hingga sedikit. Lebih sering (60 persen) ada bentuk kelambatan sedang, pada 20 persen - ringan, pada 17 persen - kecerdasan normal, dan dalam 3 persen kasus - kecerdasan di atas rata-rata.

Perilaku dalam autisme

Salah satu ciri utama autisme adalah gangguan perilaku komunikasi. Perilaku anak autis ditandai dengan keterasingan, keterasingan, kurangnya kemampuan adaptasi. Anak autis, menolak untuk berkomunikasi dengan dunia luar, masuk ke dunia fantasi batin mereka. Mereka hampir tidak bisa bergaul dengan anak-anak dan umumnya tidak mentolerir tempat-tempat ramai.

Ciri-ciri perilaku anak autis adalah:

  • autoaggression dan heteroaggression;
  • komitmen untuk keteguhan;
  • stereotip - motorik, sensorik, vokal;
  • ritual.
Agresi otomatis dalam perilaku
Sebagai aturan, perilaku tersebut didominasi oleh unsur-unsur agresi otomatis - yaitu, agresi terhadap diri sendiri. Anak menunjukkan perilaku seperti itu ketika ada sesuatu yang tidak cocok untuknya. Ini mungkin penampilan anak baru di lingkungan, perubahan mainan, perubahan suasana tempat. Pada saat yang sama, perilaku agresif anak autis diarahkan pada dirinya sendiri - ia dapat memukul dirinya sendiri, menggigit, memukul pipinya. Agresi otomatis juga bisa berubah menjadi hetero-agresi, di mana perilaku agresif diarahkan pada orang lain. Perilaku destruktif semacam itu adalah semacam perlindungan terhadap kemungkinan perubahan dalam cara hidup yang biasa.

Kesulitan terbesar dalam membesarkan anak autis adalah pergi ke tempat umum. Bahkan jika anak tidak menunjukkan tanda-tanda perilaku autis di rumah, maka “keluar ke orang-orang” adalah faktor stres yang memicu perilaku yang tidak pantas. Pada saat yang sama, anak-anak dapat melakukan tindakan yang tidak pantas - melemparkan diri ke lantai, memukul dan menggigit diri sendiri, memekik. Sangat jarang (hampir kasus luar biasa) bagi anak-anak autis untuk merespons dengan tenang terhadap perubahan. Oleh karena itu, sebelum pergi ke tempat baru, orang tua disarankan untuk membiasakan anaknya dengan rute yang akan datang. Setiap perubahan pemandangan harus dilakukan secara bertahap. Ini, pertama-tama, menyangkut integrasi ke taman kanak-kanak atau sekolah. Pertama, anak harus membiasakan diri dengan rute, kemudian dengan tempat di mana ia akan menghabiskan waktu. Adaptasi di taman kanak-kanak dilakukan mulai dari dua jam sehari, secara bertahap meningkatkan jam.

Ritual dalam perilaku anak autis
Komitmen terhadap keteguhan ini tidak hanya berlaku untuk lingkungan, tetapi juga untuk aspek lain - makanan, pakaian, permainan. Mengubah makanan bisa membuat stres. Jadi, jika seorang anak terbiasa makan bubur untuk sarapan, maka telur dadar yang disajikan tiba-tiba dapat memicu serangan agresi. Makan, memakai sesuatu, bermain dan aktivitas lainnya sering disertai dengan ritual yang aneh. Ritual itu dapat terdiri dari urutan penyajian hidangan, mencuci tangan, bangun dari meja. Ritual bisa benar-benar tidak bisa dipahami dan tidak bisa dijelaskan. Misalnya, menyentuh kompor sebelum duduk di meja, melompat sebelum tidur, pergi ke teras toko sambil berjalan, dan sebagainya.

Stereotip dalam perilaku anak autis
Perilaku anak-anak autis, terlepas dari bentuk penyakitnya, adalah stereotip. Terdapat stereotipe motorik berupa bergoyang, berputar-putar pada porosnya, melompat, mengangguk, gerakan jari. Kebanyakan orang autis ditandai dengan gerakan jari-jari seperti athetosis dalam bentuk fingering, fleksi dan ekstensi, lipat. Ciri-cirinya tidak kalah dengan gerakan-gerakan seperti gemetar, memantul mulai dari ujung jari, berjalan berjinjit. Kebanyakan stereotip motorik hilang seiring bertambahnya usia dan jarang terlihat pada remaja. Stereotip suara dimanifestasikan dalam pengulangan kata-kata dalam menanggapi pertanyaan (echolalia), dalam pernyataan puisi. Ada akun stereotip.

Sindrom hiperaktif pada autisme

Sindrom hiperaktif diamati pada 60 - 70 persen kasus. Ini ditandai dengan peningkatan aktivitas, gerakan konstan, kegelisahan. Semua ini mungkin disertai dengan fenomena psikopat, seperti disinhibisi, rangsangan, jeritan. Jika Anda mencoba menghentikan anak itu atau mengambil sesuatu darinya, maka ini mengarah pada reaksi protes. Selama reaksi seperti itu, anak-anak jatuh ke lantai, berteriak, berkelahi, memukul diri mereka sendiri. Sindrom hiperaktif hampir selalu disertai dengan kurangnya perhatian, yang menyebabkan kesulitan tertentu dalam mengoreksi perilaku. Anak-anak tidak terkendali, tidak dapat berdiri atau duduk di satu tempat, tidak dapat berkonsentrasi pada apa pun. Dengan perilaku hiperaktif yang parah, perawatan obat dianjurkan.

Gangguan emosi pada autisme

Sejak tahun-tahun pertama kehidupan, anak-anak mengalami gangguan emosional. Mereka dicirikan oleh ketidakmampuan untuk mengidentifikasi emosi mereka sendiri dan memahami orang lain. Anak autis tidak bisa berempati atau menikmati sesuatu, dan mereka juga kesulitan menunjukkan perasaannya sendiri. Bahkan jika seorang anak mempelajari nama emosi dari gambar, ia tidak dapat menerapkan pengetahuannya selanjutnya dalam kehidupan.

Kurangnya respons emosional sebagian besar disebabkan oleh isolasi sosial anak. Karena tidak mungkin mengalami pengalaman emosional dalam hidup, tidak mungkin bagi seorang anak untuk lebih memahami emosi-emosi ini.
Gangguan pada lingkungan emosional juga diekspresikan dalam kurangnya persepsi tentang dunia sekitarnya. Jadi, sulit bagi seorang anak untuk membayangkan kamarnya, meski hafal semua benda yang ada di dalamnya. Karena tidak tahu tentang kamarnya sendiri, anak itu juga tidak bisa membayangkan dunia batin orang lain.

Fitur perkembangan anak autis

Keunikan bayi berumur satu tahun sering dimanifestasikan dalam keterlambatan perkembangan merangkak, duduk, berdiri, langkah pertama. Ketika anak mulai mengambil langkah pertama, orang tua memperhatikan beberapa ciri - anak sering membeku, berjalan atau berlari berjinjit dengan tangan terentang ("kupu-kupu"). Gaya berjalan dibedakan oleh sifat kayu tertentu (kaki tampaknya tidak menekuk), impulsif dan impulsif. Seringkali anak-anak canggung dan longgar, namun keanggunan juga dapat diamati.

Juga, asimilasi gerakan tertunda - praktis tidak ada gerakan menunjuk, kesulitan dalam menyapa-perpisahan, penegasan-penolakan. Ekspresi wajah anak autis dibedakan oleh ketidakaktifan dan kemiskinan. Sering ditemukan wajah serius, dengan fitur yang dilacak ("wajah seorang pangeran" menurut Kanner).

Disabilitas pada autisme

Dengan penyakit seperti autisme, kelompok disabilitas diperlukan. Harus dipahami bahwa disabilitas tidak hanya melibatkan pembayaran tunai, tetapi juga bantuan dalam rehabilitasi anak. Rehabilitasi termasuk penempatan di prasekolah khusus, seperti taman terapi wicara, dan manfaat lain untuk anak autis.

Manfaat bagi anak penyandang autisme dengan disabilitas antara lain:

  • kunjungan gratis ke lembaga pendidikan khusus;
  • pendaftaran di taman terapi wicara atau dalam kelompok terapi wicara;
  • pengurangan pajak untuk perawatan medis;
  • manfaat untuk perawatan sanatorium;
  • kesempatan untuk belajar sesuai dengan program individu;
  • bantuan dalam rehabilitasi psikologis, sosial dan profesional.
Untuk mengajukan cacat, perlu diperiksa oleh psikiater, psikolog, dan paling sering diperlukan perawatan rawat inap (berbaring di rumah sakit). Anda juga dapat diobservasi di rumah sakit sehari (datang hanya untuk konsultasi), jika ada di kota. Selain observasi rawat inap, perlu menjalani pemeriksaan dengan ahli terapi wicara, ahli saraf, ahli mata, otorhinolaryngologist, serta lulus tes urin umum dan tes darah. Hasil konsultasi spesialis dan hasil analisis dicatat dalam formulir medis khusus. Jika seorang anak bersekolah di taman kanak-kanak atau sekolah, karakteristik juga diperlukan. Setelah itu, psikiater distrik yang mengamati anak tersebut mengirim ibu dan bayinya ke komisi medis. Pada hari melewati komisi, perlu memiliki karakteristik untuk anak, kartu dengan semua spesialis, analisis dan diagnosis, paspor orang tua, akta kelahiran anak.

Jenis-jenis autisme

Saat menentukan jenis autisme, psikiater modern dalam praktiknya paling sering berpedoman pada International Classification of Diseases (ICD).
Menurut klasifikasi internasional penyakit revisi kesepuluh, autisme anak-anak, sindrom Rett, sindrom Asperger dan lainnya dibedakan. Namun, panduan diagnostik penyakit kejiwaan(DSM) saat ini hanya mempertimbangkan satu unit klinis - gangguan spektrum autisme. Jadi, pertanyaan tentang varian autisme tergantung pada klasifikasi apa yang digunakan spesialis. Negara-negara Barat dan AS menggunakan DSM, sehingga tidak ada lagi diagnosis sindrom Asperger atau Rett di negara-negara ini. Di Rusia dan beberapa negara pasca-Soviet, ICD lebih sering digunakan.

Jenis utama autisme, yang ditunjukkan dalam Klasifikasi Penyakit Internasional, meliputi:
  • autisme anak usia dini;
  • autisme atipikal;
  • sindrom Rett;
  • Sindrom Asperger.
Jenis autisme lain, yang cukup langka, termasuk dalam judul "jenis gangguan autistik lainnya".

autisme anak usia dini

Autisme anak usia dini adalah jenis autisme di mana mental dan gangguan perilaku mulai muncul sejak hari-hari pertama kehidupan seorang anak. Alih-alih istilah "autisme infantil awal", dalam kedokteran mereka juga menggunakan "sindrom Kanner". Dari sepuluh ribu bayi dan anak kecil, jenis autisme ini terjadi pada 10 hingga 15 bayi. Anak laki-laki menderita sindrom Kanner 3 sampai 4 kali lebih sering daripada anak perempuan.

Tanda-tanda autisme anak usia dini bisa mulai terlihat sejak hari-hari pertama kehidupan bayi. Pada anak-anak seperti itu, ibu mencatat pelanggaran reaksi terhadap rangsangan pendengaran dan penghambatan reaksi terhadap berbagai kontak visual. Pada tahun-tahun pertama kehidupan, anak-anak mengalami kesulitan memahami pembicaraan. Mereka juga mengalami keterlambatan dalam perkembangan bicara. Pada usia lima tahun, seorang anak dengan autisme anak usia dini mengalami kesulitan dengan hubungan sosial dan masalah perilaku yang terus-menerus.

Manifestasi utama autisme anak usia dini adalah:

  • autisme itu sendiri;
  • adanya ketakutan dan fobia;
  • kurangnya rasa pelestarian diri yang stabil;
  • stereotip;
  • pidato khusus;
  • gangguan kemampuan kognitif dan intelektual;
  • permainan khusus;
  • fitur fungsi motorik.
autisme
Autisme, dengan demikian, terutama ditandai dengan gangguan kontak mata. Anak itu tidak mengarahkan pandangannya ke wajah siapa pun dan terus-menerus menghindari menatap mata. Dia tampaknya melihat melewati atau melalui orang itu. Rangsangan suara atau visual tidak mampu menyebabkan anak bangkit kembali. Senyum jarang muncul di wajah, dan bahkan tawa orang dewasa atau anak-anak lain tidak dapat menyebabkannya. Ciri lain yang menonjol dari autisme adalah sikap khusus terhadap orang tua. Kebutuhan akan seorang ibu praktis tidak dimanifestasikan dengan cara apa pun. Anak-anak yang tertunda tidak mengenali ibu mereka, jadi ketika dia muncul, mereka tidak mulai tersenyum atau bergerak ke arah. Ada juga reaksi lemah atas kepergiannya.

Munculnya orang baru dapat menyebabkan emosi negatif yang nyata - kecemasan, ketakutan, agresi. Komunikasi dengan anak lain sangat sulit dan disertai dengan tindakan impulsif negatif (perlawanan, pelarian). Namun terkadang si anak sama sekali mengabaikan siapa saja yang ada di dekatnya. Reaksi dan tanggapan terhadap daya tarik verbal juga tidak ada atau sangat terhambat. Anak itu bahkan mungkin tidak menanggapi namanya sendiri.

Kehadiran ketakutan dan fobia
Pada lebih dari 80 persen kasus, autisme anak usia dini disertai dengan munculnya berbagai ketakutan dan fobia.

Jenis utama ketakutan dan fobia pada autisme anak usia dini

Jenis ketakutan

Objek dan situasi utama yang menyebabkan rasa takut

Ketakutan yang berlebihan

(terkait dengan penilaian ulang tentang signifikansi dan bahaya objek dan fenomena tertentu)

  • kesendirian;
  • tinggi;
  • tangga;
  • orang asing;
  • kegelapan;
  • hewan.

Ketakutan yang terkait dengan rangsangan pendengaran (pendengaran)

  • barang-barang rumah tangga - penyedot debu, pengering rambut, alat cukur listrik;
  • kebisingan air di pipa dan toilet;
  • lift berdengung;
  • suara mobil dan motor.

Ketakutan yang terkait dengan rangsangan visual

  • cahaya terang;
  • lampu berkedip;
  • perubahan tiba-tiba bingkai di TV;
  • benda mengkilap;
  • kembang api;
  • pakaian cerah orang-orang di sekitarnya.

Ketakutan yang terkait dengan rangsangan taktil

  • air;
  • hujan;
  • salju;
  • hal-hal bulu.

ketakutan delusi

  • bayangan sendiri;
  • objek dengan warna atau bentuk tertentu;
  • setiap lubang di dinding ventilasi, soket);
  • orang-orang tertentu, bahkan terkadang orang tua.

Kurangnya rasa pelestarian diri yang kuat
Dalam beberapa kasus autisme anak usia dini, rasa pelestarian diri terganggu. Pada 20 persen anak-anak yang sakit tidak ada "sense of edge". Balita terkadang dengan berbahaya menggantung di sisi kereta bayi atau memanjat dinding arena dan tempat tidur bayi. Seringkali, anak-anak dapat secara spontan berlari ke jalan, melompat dari ketinggian, atau masuk ke air ke kedalaman yang berbahaya. Juga, banyak yang tidak memiliki pengalaman negatif luka bakar, luka dan memar. Anak-anak yang lebih besar tidak memiliki agresi defensif dan tidak mampu membela diri mereka sendiri ketika mereka tersinggung oleh teman sebayanya.

stereotip
Pada autisme anak usia dini, lebih dari 65 persen pasien mengembangkan berbagai stereotip - pengulangan gerakan dan manipulasi tertentu yang sering.

Stereotip autisme anak usia dini

Jenis-jenis stereotip

Contoh

Motor

  • goyang di kursi roda;
  • gerakan monoton anggota badan atau kepala;
  • lompat jauh;
  • keras kepala berayun di ayunan.

Pidato

  • pengulangan yang sering dari suara atau kata tertentu;
  • penghitungan item yang konstan;
  • pengulangan yang tidak disengaja dari kata-kata atau suara yang didengar.

Perilaku

  • pilihan makanan yang sama;
  • ritualisme dalam pemilihan pakaian;
  • rencana perjalanan yang tidak berubah.

Menyentuh

  • menyalakan dan mematikan lampu;
  • menuangkan barang-barang kecil mosaik, pasir, gula);
  • bungkus permen gemerisik;
  • mengendus objek yang sama;
  • menjilati objek tertentu.

pidato khusus
Pada autisme anak usia dini, perkembangan dan penguasaan bicara tertunda. Balita mulai terlambat mengucapkan kata pertama. Pidato mereka cadel dan tidak ditujukan kepada orang tertentu. Anak mengalami kesulitan memahami atau mengabaikan instruksi verbal. Secara bertahap, pidato diisi dengan kata-kata yang tidak biasa, frasa komentar, neologisme. Fitur bicara juga termasuk monolog yang sering, dialog dengan diri sendiri dan echolalia konstan (pengulangan kata, frasa, kutipan otomatis).

Gangguan kemampuan kognitif dan intelektual
Pada autisme anak usia dini, kemampuan kognitif dan intelektual tertinggal atau mengalami percepatan dalam perkembangannya. Sekitar 15 persen pasien mengembangkan kemampuan ini dalam kisaran normal.

Pelanggaran kemampuan kognitif dan intelektual

permainan khusus
Beberapa anak dengan autisme awal sama sekali mengabaikan mainan, dan tidak ada permainan sama sekali. Bagi yang lain, permainan terbatas pada manipulasi sederhana dari jenis yang sama dengan mainan yang sama. Seringkali benda asing yang tidak terkait dengan mainan terlibat dalam permainan. Pada saat yang sama, properti fungsional dari objek-objek ini tidak digunakan dengan cara apa pun. Permainan biasanya berlangsung di tempat terpencil dalam kesendirian.

Fitur fungsi motorik:
Lebih dari separuh pasien autisme anak usia dini mengalami hipereksitabilitas (peningkatan aktivitas motorik). Berbagai rangsangan eksternal dapat memprovokasi yang diucapkan aktivitas motorik- anak itu mulai menginjak kakinya, melambaikan tangannya, melawan. Kebangkitan sering disertai dengan tangisan, teriakan, atau gerakan yang tidak menentu. Pada 40 persen anak yang sakit, manifestasi yang berlawanan diamati. Penurunan tonus otot disertai dengan mobilitas yang rendah. Bayi mengisap dengan lamban. Anak-anak bereaksi buruk terhadap ketidaknyamanan fisik (dingin, lembab, lapar). Rangsangan eksternal tidak mampu menimbulkan reaksi yang memadai.

autisme atipikal

Autis atipikal adalah bentuk khusus autisme di mana manifestasi klinis mungkin tersembunyi tahun yang panjang atau menjadi lemah. Dengan penyakit ini, tidak semua gejala utama autisme terdeteksi, yang mempersulit diagnosis pada tahap awal.
Gambaran klinis autisme atipikal diwakili oleh berbagai gejala yang dapat bermanifestasi pada pasien yang berbeda dalam kombinasi yang berbeda. Seluruh rangkaian gejala dapat dibagi menjadi lima kelompok utama.

Kelompok khas gejala autisme atipikal adalah:

  • gangguan bicara;
  • tanda-tanda ketidakcukupan emosional;
  • tanda-tanda maladaptasi sosial dan kegagalan;
  • gangguan pikiran;
  • sifat lekas marah.
Gangguan bicara
Orang dengan autisme atipikal mengalami kesulitan belajar bahasa. Mereka mengalami kesulitan memahami ucapan orang lain, mengambil semuanya secara harfiah. Karena kosakata kecil yang tidak sesuai dengan usia, ekspresi pikiran dan ide sendiri menjadi rumit. Mempelajari kata dan frasa baru, pasien melupakan informasi yang dikuasainya di masa lalu. Penderita autisme atipikal tidak memahami emosi dan perasaan orang lain, sehingga mereka kurang memiliki kemampuan untuk berempati dan mengkhawatirkan orang yang mereka cintai.

Tanda-tanda ketidakcukupan emosional
Tanda penting lain dari autisme atipikal adalah ketidakmampuan untuk mengekspresikan emosi seseorang. Bahkan ketika pasien memiliki pengalaman batin, dia tidak mampu menjelaskan dan mengungkapkan apa yang dia rasakan. Bagi orang lain, dia mungkin tampak acuh tak acuh dan tidak emosional.

Tanda-tanda maladaptasi sosial dan kebangkrutan
Dalam setiap kasus individu, tanda-tanda maladaptasi sosial dan kepailitan memiliki tingkat keparahan yang berbeda dan karakter khusus mereka sendiri.

Tanda-tanda utama maladaptasi sosial dan kebangkrutan meliputi:

  • kecenderungan kesepian;
  • menghindari kontak apa pun;
  • kurang komunikasi;
  • Kesulitan dalam menjalin kontak dengan orang asing;
  • ketidakmampuan untuk berteman;
  • Kesulitan melakukan kontak mata dengan lawan.
gangguan pikiran
Orang dengan autisme atipikal memiliki pemikiran yang terbatas. Sulit bagi mereka untuk menerima setiap inovasi dan perubahan. Perubahan pemandangan, kegagalan dalam rutinitas sehari-hari, atau munculnya orang baru menyebabkan kebingungan dan kepanikan. Keterikatan dapat diamati dalam kaitannya dengan pakaian, makanan, bau dan warna tertentu.

Sifat lekas marah
Pada autisme atipikal, sistem saraf lebih sensitif terhadap berbagai rangsangan eksternal. Dari cahaya terang atau musik keras, pasien menjadi gugup, mudah tersinggung dan bahkan agresif.

Sindrom Rett

Sindrom Rett mengacu pada bentuk khusus autisme, di mana gangguan neuropsikiatri parah muncul dengan latar belakang perubahan degeneratif progresif pada sistem saraf pusat. Penyebab sindrom Rett adalah mutasi salah satu gen pada kromosom seks X. Ini menjelaskan fakta bahwa hanya anak perempuan yang terpengaruh. Hampir semua janin laki-laki yang memiliki satu kromosom X dalam genom mati di dalam rahim.

Tanda-tanda pertama penyakit mulai muncul 6 hingga 18 bulan setelah kelahiran anak. Hingga saat ini, pertumbuhan dan perkembangan bayi tidak berbeda dari biasanya. Gangguan psikoneurologis berkembang melalui empat tahap penyakit.

Tahapan sindrom Rett

tahapan

usia anak

Manifestasi

Saya

6 – 18 bulan

  • pertumbuhan masing-masing bagian tubuh melambat - tangan, kaki, kepala;
  • Hipotensi difus muncul ( kelemahan otot);
  • penurunan minat dalam permainan;
  • kemampuan berkomunikasi dengan anak terbatas;
  • beberapa stereotip motorik muncul - goyangan jari yang berirama.

II

14 tahun

  • serangan kecemasan yang sering;
  • gangguan tidur dengan teriakan saat bangun tidur;
  • keterampilan yang diperoleh hilang;
  • kesulitan bicara muncul;
  • ada lebih banyak stereotip motorik;
  • berjalan sulit karena kehilangan keseimbangan;
  • ada kejang dengan kejang dan kejang.

AKU AKU AKU

3 – 10 tahun

Perkembangan penyakit dihentikan. Gejala utamanya adalah keterbelakangan mental. Selama periode ini, dimungkinkan untuk menjalin kontak emosional dengan anak.

IV

dari 5 tahun

  • mobilitas tubuh hilang karena atrofi otot;
  • skoliosis terjadi rachiocampsis);
  • bicara terganggu - kata-kata digunakan secara tidak benar, echolalia muncul;
  • keterbelakangan mental memburuk, tetapi keterikatan emosional dan komunikasi tetap ada.

Karena gangguan motorik yang parah dan perubahan neuropsikiatri yang nyata, sindrom Rett adalah bentuk autisme yang paling parah yang tidak dapat dikoreksi.

Sindrom Asperger

Sindrom Asperger adalah jenis autisme lain yang merupakan gangguan perkembangan umum pada anak. Di antara pasien, 80 persen adalah anak laki-laki. Ada 7 kasus sindrom ini per seribu anak. Gejala penyakit mulai muncul dari 2 hingga 3 tahun, tetapi diagnosis akhir paling sering dibuat pada 7 hingga 16 tahun.
Di antara manifestasi sindrom Asperger, ada tiga karakteristik utama pelanggaran keadaan psikofisiologis anak.

Ciri-ciri utama Sindrom Asperger adalah:

  • pelanggaran karakter sosial;
  • fitur perkembangan intelektual;
  • pelanggaran sensorik (sensitivitas) dan keterampilan motorik.
Gangguan Sosial
Pelanggaran yang bersifat sosial disebabkan oleh penyimpangan perilaku nonverbal. Karena gerak tubuh, ekspresi wajah, dan tingkah laku mereka yang aneh, anak-anak pengidap Sindrom Asperger tidak dapat berhubungan dengan anak-anak lain atau orang dewasa. Mereka tidak dapat berempati dengan orang lain dan tidak dapat mengungkapkan perasaan mereka. Di taman kanak-kanak, anak-anak seperti itu tidak berteman, berpisah, tidak berpartisipasi dalam permainan umum. Karena alasan ini, mereka dianggap sebagai pribadi yang egois dan tidak berperasaan. Kesulitan sosial juga muncul karena intoleransi terhadap sentuhan dan kontak mata orang lain.

Saat berinteraksi dengan teman sebaya, anak pengidap Asperger cenderung memaksakan aturannya sendiri, tidak menerima ide orang lain dan tidak mau berkompromi. Menanggapi hal ini, orang-orang di sekitar mereka tidak lagi ingin berhubungan dengan anak-anak tersebut, memperburuk isolasi sosial mereka. Hal ini menyebabkan depresi, kecenderungan bunuh diri dan berbagai jenis kecanduan selama masa remaja.

Fitur perkembangan intelektual
Sindrom Asperger dicirikan oleh kecerdasan yang relatif utuh. Hal ini tidak ditandai dengan keterlambatan perkembangan yang parah. Anak-anak dengan Sindrom Asperger dapat lulus dari lembaga pendidikan.

Ciri-ciri perkembangan intelektual anak-anak dengan sindrom Asperger meliputi:

  • kecerdasan normal atau di atas rata-rata;
  • memori yang sangat baik;
  • kurangnya pemikiran abstrak;
  • pidato sebelum waktunya.
Pada Sindrom Asperger, IQ biasanya normal atau bahkan lebih tinggi. Tetapi anak-anak yang sakit mengalami kesulitan dengan pemikiran abstrak dan pemahaman informasi. Banyak anak memiliki ingatan yang fenomenal dan pengetahuan yang luas di bidang yang mereka minati. Tetapi seringkali mereka tidak dapat menggunakan informasi ini dalam situasi yang tepat. Meskipun demikian, anak-anak pengidap Asperger menjadi sangat sukses di bidang-bidang seperti sejarah, filsafat, dan geografi. Mereka benar-benar mengabdikan diri pada pekerjaan mereka, menjadi fanatik dan terobsesi dengan detail terkecil. Anak-anak seperti itu terus-menerus berada di dunia pemikiran dan fantasi mereka sendiri.

Ciri lain dari perkembangan intelektual pada sindrom Asperger adalah perkembangan bicara yang cepat. Pada usia 5 - 6, bicara anak sudah berkembang dengan baik dan tata bahasa yang benar. Kecepatan bicaranya lambat atau cepat. Anak itu berbicara dengan nada monoton dan dengan timbre suara yang tidak wajar, menggunakan banyak pola bicara dengan gaya kutu buku. Cerita tentang subjek yang menarik bisa panjang dan sangat rinci, terlepas dari reaksi lawan bicaranya. Tetapi anak-anak dengan sindrom Asperger tidak dapat mendukung percakapan tentang topik apa pun di luar bidang minat mereka.

Gangguan motorik dan sensorik
Gangguan sensorik pada sindrom Asperger mencakup peningkatan kepekaan terhadap suara, rangsangan visual, dan rangsangan taktil. Anak-anak menghindari sentuhan orang lain, suara jalanan yang keras, lampu yang terang. Mereka muncul ketakutan obsesif sebelum elemen (salju, angin, hujan).

Gangguan motorik utama pada anak dengan sindrom Asperger meliputi:

  • Kurang koordinasi;
  • gaya berjalan canggung;
  • kesulitan dalam mengikat tali sepatu dan kancing pengikat;
  • tulisan tangan yang ceroboh;
  • stereotip gerakan.
Sensitivitas yang berlebihan juga dimanifestasikan dalam sikap sombong dan stereotip. Setiap perubahan dalam rutinitas sehari-hari atau bisnis kebiasaan menyebabkan kecemasan dan kepanikan.

sindrom autisme

Autisme juga dapat memanifestasikan dirinya sebagai sindrom dalam struktur penyakit seperti skizofrenia. Sindrom autisme ditandai dengan perilaku terisolasi, isolasi dari masyarakat, apatis. Autisme dan skizofrenia sering disebut sebagai penyakit yang sama. Ini karena, terlepas dari kenyataan bahwa kedua penyakit memiliki karakteristiknya sendiri, secara sosial mereka memiliki kesamaan tertentu. Juga, beberapa dekade yang lalu, autisme disembunyikan di bawah diagnosis skizofrenia masa kanak-kanak.
Saat ini diketahui bahwa ada perbedaan yang jelas antara skizofrenia dan autisme.

Autisme pada skizofrenia

Ciri autisme skizofrenia adalah disintegrasi (disintegrasi) yang spesifik baik dari jiwa maupun perilaku. Penelitian telah menunjukkan bahwa gejala autisme dapat menutupi timbulnya skizofrenia untuk waktu yang lama. Selama bertahun-tahun, autisme mungkin telah sepenuhnya didefinisikan Gambaran klinis skizofrenia. Perjalanan penyakit ini dapat berlanjut sampai psikosis pertama, yang, pada gilirannya, sudah akan disertai dengan halusinasi dan delusi pendengaran.

Autisme pada skizofrenia terutama dimanifestasikan dalam karakteristik perilaku pasien. Ini diekspresikan dalam kesulitan-kesulitan adaptasi, dalam keterasingan, dalam tinggal "dalam dunianya sendiri". Pada anak-anak, autisme dapat memanifestasikan dirinya sebagai sindrom "oversociality". Orang tua mencatat bahwa anak selalu pendiam, penurut, tidak pernah mengganggu orang tua. Seringkali anak-anak seperti itu dianggap "teladan". Pada saat yang sama, mereka praktis tidak bereaksi terhadap komentar. Perilaku teladan mereka tidak dapat diubah, anak-anak tidak menunjukkan fleksibilitas. Mereka tertutup dan sepenuhnya terserap dalam pengalaman dunia mereka sendiri. Mereka jarang berhasil tertarik pada sesuatu, melibatkan mereka dalam beberapa jenis permainan. Menurut Kretschmer, keteladanan seperti itu merupakan penghalang autis dari dunia luar.

Perbedaan autisme dan skizofrenia

Kedua patologi tersebut ditandai dengan gangguan komunikasi dengan dunia luar, gangguan perilaku. Baik pada autisme dan skizofrenia, stereotip, gangguan bicara dalam bentuk echolalia, dan ambivalensi (dualitas) diamati.

Kriteria kunci dalam skizofrenia adalah gangguan berpikir dan persepsi. Yang pertama muncul sebagai diskontinuitas dan inkonsistensi, yang terakhir sebagai halusinasi dan delusi.

Gejala dasar pada skizofrenia dan autisme

Skizofrenia

autisme

Gangguan berpikir - pemikiran yang rusak, tidak koheren dan tidak koheren.

Gangguan komunikasi - tidak menggunakan ucapan, ketidakmampuan untuk bermain dengan orang lain.

Gangguan pada lingkungan emosional - dalam bentuk episode depresi dan serangan euforia.

Keinginan untuk isolasi - kurangnya minat di dunia luar, perilaku agresif terhadap perubahan.

Gangguan persepsi - halusinasi ( pendengaran dan jarang visual), omong kosong.

perilaku stereotip.

Kecerdasan biasanya dipertahankan.

Keterlambatan bicara dan perkembangan intelektual.

autisme pada orang dewasa

Gejala autisme tidak berkurang seiring bertambahnya usia, dan kualitas hidup seseorang dengan penyakit ini tergantung pada tingkat keterampilannya. Kesulitan dengan adaptasi sosial dan tanda-tanda khas lainnya dari penyakit ini memicu kesulitan besar dalam semua aspek kehidupan dewasa orang autis.

Kehidupan pribadi
Hubungan dengan lawan jenis adalah bidang yang menyebabkan kesulitan besar bagi orang autis. Pacaran romantis tidak biasa bagi orang autis, karena mereka tidak melihat intinya. Berciuman dianggap oleh mereka sebagai gerakan yang tidak berguna, dan pelukan sebagai upaya untuk membatasi gerakan. Pada saat yang sama, mereka mungkin mengalami hasrat seksual, tetapi paling sering mereka dibiarkan sendiri dengan perasaan mereka, karena mereka tidak saling menguntungkan.
Dengan tidak adanya teman, banyak informasi tentang hubungan romantis diambil dari film oleh orang dewasa autis. Pria, setelah menonton film porno, mencoba mempraktikkan pengetahuan seperti itu, yang membuat takut dan menolak pasangannya. Perempuan dengan gangguan autis lebih banyak diinformasikan melalui serial dan, karena kenaifannya, sering menjadi korban kekerasan seksual.

Menurut statistik, orang dengan gangguan spektrum autisme jauh lebih kecil kemungkinannya daripada yang lain untuk menciptakan keluarga yang utuh. Perlu dicatat bahwa dalam beberapa tahun terakhir, kemampuan orang dewasa autis untuk mengatur kehidupan pribadinya telah meningkat secara signifikan. Dengan berkembangnya internet, berbagai forum khusus mulai bermunculan, di mana seseorang yang terdiagnosis autisme dapat menemukan jodoh dengan kelainan serupa. Teknologi informasi, yang memungkinkan untuk menjalin kontak melalui korespondensi, berkontribusi pada fakta bahwa banyak orang autis mengenal dan mengembangkan persahabatan atau hubungan pribadi dengan jenis mereka sendiri.

Aktivitas profesional
Perkembangan teknologi komputer telah secara signifikan meningkatkan peluang realisasi diri profesional orang autis. Salah satu solusi yang semakin populer adalah kerja jarak jauh. Pada banyak pasien dengan penyakit ini, tingkat kecerdasan memungkinkan mereka untuk mengatasi tugas-tugas dengan tingkat kerumitan yang tinggi. Tidak adanya kebutuhan untuk keluar dari zona nyaman dan berinteraksi langsung dengan rekan kerja memungkinkan autis dewasa tidak hanya bekerja, tetapi juga berkembang secara profesional.

Jika keterampilan atau keadaan tidak memungkinkan kerja jarak jauh melalui Internet, maka bentuk aktivitas standar (bekerja di kantor, toko, pabrik) menyebabkan kesulitan besar bagi orang autis. Paling sering, keberhasilan profesional mereka jauh lebih rendah daripada kemampuan mereka yang sebenarnya. Orang-orang seperti itu mencapai kesuksesan terbesar di bidang-bidang di mana peningkatan perhatian terhadap detail diperlukan.

Kondisi hidup
Tergantung pada bentuk penyakitnya, beberapa orang dewasa dengan autisme dapat menjalani kehidupan mandiri di apartemen atau rumah mereka sendiri. Jika di masa kanak-kanak pasien menjalani terapi korektif yang tepat, maka sebagai orang dewasa ia dapat mengatasi tugas sehari-hari tanpa bantuan dari luar. Tetapi paling sering, orang dewasa dengan autisme membutuhkan dukungan yang mereka terima dari kerabat, orang dekat, pekerja medis atau sosial. Tergantung pada bentuk penyakitnya, orang autis dapat menerima bantuan keuangan, informasi tentang yang harus diperoleh dari otoritas yang sesuai.

Di banyak negara maju secara ekonomi, ada rumah untuk orang autis, di mana kondisi khusus telah diciptakan untuk kenyamanan hidup mereka. Dalam kebanyakan kasus, rumah seperti itu tidak hanya perumahan, tetapi juga tempat kerja. Misalnya, di Luksemburg, penghuni rumah seperti itu membuat kartu pos dan suvenir, menanam sayuran.

Komunitas sosial
Banyak orang dewasa autis berpendapat bahwa autisme bukanlah penyakit tetapi konsep hidup yang unik dan karena itu tidak memerlukan pengobatan. Untuk melindungi hak-hak mereka dan meningkatkan kualitas hidup, orang autis bersatu dalam berbagai kelompok sosial. Pada tahun 1996, sebuah komunitas online dibentuk bernama IJAS (Independent Living on the Autism Spectrum). Tujuan utama dari organisasi ini adalah untuk memberikan dukungan emosional dan bantuan praktis kepada orang dewasa dengan autisme. Para peserta berbagi cerita dan nasihat hidup, dan bagi banyak orang, informasi ini sangat berharga. Saat ini ada sejumlah besar komunitas serupa di Internet.


Sebelum digunakan, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.