membuka
menutup

Otot siliaris melemah. Badan siliaris (badan siliaris), otot siliaris

Akomodasi adalah penyesuaian khusus optik mata ke jarak tertentu ke objek yang terlihat. Akomodasi disediakan oleh perubahan kelengkungan lensa, lebih tepatnya permukaan lensa anterior. Kemampuan untuk mengubah kelengkungan tergantung pada elastisitas lensa itu sendiri dan gaya yang bekerja pada kapsulnya.

Bagaimana akomodasi terjadi?

Kekuatan elastis yang melekat pada aparatus siliaris, koroid mata dan sklera, bekerja pada kapsul lensa melalui serat-serat gelang siliaris dari otot dengan nama yang sama. Ketegangan mekanis sklera, pada gilirannya, disediakan tekanan intraokular. Jadi, ketika ketegangan serat korset meningkat, lensa meregang dan menjadi lebih rata. Dampak pada lensa mata dari kekuatan yang ditentukan di bawah aksi otot siliaris di sekitarnya, yang seratnya berorientasi dalam lingkaran, serta dalam arah radial dan meridional, berubah. Persarafan serat otot ini disediakan oleh saraf parasimpatis otonom. Dengan kontraksi otot siliaris, ada reaksi terhadap kekuatan elastisnya yang mempengaruhi lensa melalui serat gelang siliaris dan ketegangan kapsul lensa berkurang. Hal ini menyebabkan peningkatan kelengkungan permukaan anterior lensa, yang juga meningkatkan daya refraksinya. Dengan demikian, lensa terlibat dalam proses akomodasi.

Dengan relaksasi otot siliaris, kelengkungan lensa, dan karenanya kekuatan refraksinya, berkurang. Mata yang sehat, dalam keadaan yang sama, menghasilkan gambar yang jelas pada retina objek yang jauh pada jarak tak terbatas. Stimulus utama untuk perubahan akomodasi adalah ketidakjelasan gambar yang muncul di retina, yang informasinya dikirim ke neuron di zona visual korteks serebral.
Di tempat tertentu, lensa dipegang oleh pertumbuhan tubuh ciliary. Mereka memperbaikinya, dan juga memberi lensa tingkat ketegangan tertentu. Ketegangan ini dirancang untuk menahan elastisitas kapsul lensa. Artinya, dengan penurunan ketegangan, kapsul lensa berkontraksi, membulatkan lensa. Inilah inti dari proses akomodasi.

Gangguan akomodasi

Perubahan tegangan serat badan siliaris membuat lensa lebih cembung atau rata, memberikan pemfokusan mata pada jarak yang berbeda. Jika mata tidak dapat fokus pada objek yang jauh, kita sedang berbicara tentang pelanggaran akomodasi - miopia (miopia), dan ketika ada kesulitan dengan fokus pada objek dekat, mereka berbicara tentang rabun jauh (hipermetropia).

Dalam perjalanan hidup, kapsul lensa semakin kehilangan elastisitasnya. Ini secara negatif mempengaruhi kemampuan mata untuk fokus pada objek dekat. Jadi, dengan kekuatan optik rata-rata lensa mata anak berusia sepuluh tahun 14 dioptri, pada orang berusia empat puluh tahun angka ini sudah menjadi 6 dioptri, dan pada usia enam puluh tahun turun menjadi 1 dioptri.

Jenis lain dari cacat fokus adalah astigmatisme. Dengan astigmatisme, sistem optik mata, memfokuskan garis, bukan titik. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa satu atau kedua permukaan bias, bersama dengan kelengkungan bola yang sama, memiliki komponen silinder. Sebagai aturan, kornea mata bertanggung jawab atas cacat ini. Astigamatisme, bersama dengan cacat optik lensa, harus dikoreksi wajib.

Seperti yang telah dicatat, seiring bertambahnya usia, sklerosis kapsul lensa terjadi dan kehilangan elastisitas sebelumnya. Ini tidak hanya menyebabkan penurunan kekuatannya, tetapi juga kemampuannya untuk mengubah fokus. Ketidakmampuan pikun untuk memfokuskan lensa disebut presbiopia - rabun jauh terkait usia. Presbiopia adalah salah satu masalah yang tak terhindarkan dalam hidup kita, yang permulaannya terjadi pada semua orang. Gangguan lain yang sering terjadi pada usia lanjut adalah katarak.

Salah satu terkemuka pusat oftalmologi Moskow di mana semuanya tersedia metode modern perawatan bedah katarak. Peralatan terbaru dan spesialis yang diakui adalah jaminan hasil yang tinggi.

"MNTK dinamai Svyatoslav Fedorov"- kompleks oftalmologi besar "Eye Mycosurgery" dengan 10 cabang di berbagai kota Federasi Rusia, didirikan oleh Svyatoslav Nikolaevich Fedorov. Selama bertahun-tahun bekerja, lebih dari 5 juta orang menerima bantuan.

Musculus ciliaris eye () juga dikenal sebagai otot ciliary adalah organ otot berpasangan yang terletak di dalam mata. Otot ini bertanggung jawab untuk akomodasi mata. otot siliaris mata merupakan bagian utama dari badan siliaris. Secara anatomis, otot terletak di sekitar lensa mata. Otot ini berasal dari saraf. Otot berasal dari bagian khatulistiwa mata dari jaringan pigmen suprachoroid dalam bentuk bintang otot, mendekati tepi posterior otot, jumlahnya meningkat, pada akhirnya, mereka bergabung dan membentuk loop, yang berfungsi sebagai awal dari otot siliaris itu sendiri, ini terjadi di tepi retina yang disebut bergerigi.

Struktur otot siliaris mata

Struktur otot diwakili oleh serat otot polos. Ada beberapa jenis serat halus yang membentuk otot siliaris: serat meridional, serat radial, serat melingkar.

Serat meridian atau otot Brücke berdekatan dengan sklera mata, serat ini melekat pada bagian dalam limbus, beberapa di antaranya dijalin ke dalam anyaman trabekula. Pada saat kontraksi, serat meridional menggerakkan otot siliaris ke depan. Serat-serat ini terlibat dalam memfokuskan mata pada objek yang terletak di kejauhan, serta dalam proses disaccommodation. Karena proses disaccommodation, proyeksi yang jelas dari objek pada retina diberikan pada saat kepala diputar. arah yang berbeda, saat mengemudi, berlari, dll. Selain semua ini, proses kontraksi dan relaksasi serat mengubah aliran aqueous humor ke dalam kanal Helmet.

Serabut radial yang dikenal sebagai otot Ivanov berasal dari scleral spur dan bergerak menuju prosesus siliaris. Serta otot Brücke mengambil bagian dalam proses disaccommodation.

Serat melingkar atau otot Müller, lokasi anatomisnya berada di bagian dalam otot siliaris (siliaris). Pada saat kontraksi serat-serat ini, ruang internal menyempit, ini menyebabkan melemahnya ketegangan serat-serat ligamen zinn, yang mengarah pada perubahan bentuk lensa, dibutuhkan bentuk bola, yang pada gilirannya menyebabkan perubahan kelengkungan lensa. Kelengkungan lensa yang berubah mengubah kekuatan optiknya, yang memungkinkan Anda melihat objek dari jarak dekat. Perubahan usia menyebabkan penurunan elastisitas lensa, yang berkontribusi pada penurunan akomodasi mata.

persarafan

Dua jenis serat: radial dan sirkular menerima persarafan parasimpatis sebagai bagian dari cabang silia pendek dari nodus siliaris. Serabut parasimpatis berasal dari nukleus tambahan saraf okulomotor dan sudah sebagai bagian dari akar saraf okulomotor memasuki ganglion siliaris.

Serabut meridional menerima persarafan simpatis dari pleksus yang terletak di sekitar arteri karotis.

Pleksus siliaris, yang dibentuk oleh cabang panjang dan pendek dari tubuh ciliary, bertanggung jawab untuk persarafan sensorik.

suplai darah

Otot disuplai dengan darah oleh cabang-cabang arteri mata, yaitu empat arteri siliaris anterior. arus keluar darah vena terjadi karena vena siliaris anterior.

Akhirnya

panjang ketegangan otot siliaris, yang dapat terjadi selama membaca berkepanjangan atau bekerja di depan komputer, merupakan faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan kejang akomodasi. Seperti kondisi patologis sebagai kejang akomodasi adalah penyebab penurunan penglihatan dan perkembangan miopia palsu seiring berjalannya waktu menjadi miopia sejati. Kelumpuhan otot siliaris dapat terjadi karena adanya kerusakan pada otot tersebut.

(Dikunjungi 410 kali, 1 kunjungan hari ini)

[ ] Mengandung serat otot polos.

Struktur

Otot siliaris berbentuk annular dan merupakan bagian utama dari tubuh ciliary. terletak di sekitar lensa. Dalam ketebalan otot, jenis serat otot polos berikut dibedakan:

  • serat meridional(Otot Brücke) berbatasan langsung dengan sklera dan melekat pada bagian dalam limbus, sebagian dijalin ke dalam anyaman trabekula. Ketika otot Brücke berkontraksi, otot siliaris bergerak maju. Otot Brücke terlibat dalam fokus pada objek yang jauh, aktivitasnya diperlukan untuk proses disaccommodation. Disaccommodation memastikan proyeksi gambar yang jelas ke retina saat bergerak di ruang angkasa, mengemudi, memutar kepala, dll. Tidak masalah sebanyak otot Muller. Selain itu, kontraksi dan relaksasi serat meridional menyebabkan peningkatan dan penurunan ukuran pori-pori trabecular meshwork, dan, dengan demikian, mengubah kecepatan aliran keluar aqueous humor ke dalam kanal Schlemm.
  • Serat radial(Otot Ivanov) berangkat dari scleral spur menuju proses ciliary. Seperti otot Brücke, otot ini memberikan dekompresi.
  • Serat melingkar(Otot Muller) terletak di bagian dalam otot siliaris. Dengan kontraksi mereka, ruang internal menyempit, ketegangan serat ligamen zinn melemah, dan lensa elastis menjadi lebih bulat. Perubahan kelengkungan lensa menyebabkan perubahan daya optik dan pergeseran fokus untuk menutup objek. Dengan demikian, proses akomodasi dilakukan.

Proses akomodasi adalah proses yang kompleks, yang disediakan oleh pengurangan ketiga jenis serat di atas.

Di tempat perlekatan pada sklera, otot siliaris menjadi sangat tipis.

persarafan

Serabut radial dan sirkular menerima persarafan parasimpatis sebagai bagian dari cabang siliaris pendek (nn.ciliaris breves) dari nodus siliaris. Serabut parasimpatis berasal dari nukleus tambahan nervus oculomotor (nucleus oculomotorius accessories) dan, sebagai bagian dari radix nervus oculomotor (radix oculomotoria, nervus oculomotor, pasangan III nervus kranialis), masuk ke nodus siliaris.

Serabut meridional menerima persarafan simpatis dari pleksus karotis interna yang terletak di sekitar arteri karotis interna.

Persarafan sensitif disediakan oleh pleksus siliaris, yang dibentuk dari cabang panjang dan pendek saraf siliaris, yang dikirim ke sistem saraf pusat sebagai bagian dari saraf trigeminal (pasangan V). saraf kranial).

signifikansi medis

Kerusakan pada otot siliaris menyebabkan kelumpuhan akomodasi (sikloplegia). Dengan ketegangan akomodasi yang berkepanjangan (misalnya, membaca berkepanjangan atau rabun jauh yang tidak dikoreksi), terjadi kontraksi kejang otot siliaris (kejang akomodasi).

Melemahnya kemampuan akomodatif dengan usia (presbiopia) tidak terkait dengan hilangnya kemampuan fungsional otot, tetapi dengan penurunan elastisitas intrinsik lensa. Glaukoma sudut terbuka dan tertutup dapat diobati dengan agonis reseptor muskarinik (misalnya, pilocarpine), yang menyebabkan miosis, kontraksi otot siliaris dan pembesaran pori-pori anyaman trabekula, fasilitasi drainase humor akuos di kanal Schlemm, dan pengurangan tekanan intraokular.

suplai darah

Suplai darah ke otot dilakukan oleh empat arteri siliaris anterior. Mereka adalah cabang dari arteri oftalmika. Aliran keluar vena melalui vena siliaris anterior.

Tulis ulasan pada artikel "Otot siliaris"

literatur

  • Sinelnikov R. D., Sinelnikov Ya. R. Atlas anatomi manusia: dalam 4 volume. - M.: Kedokteran, 1996. - V. 3. - ISBN 5-225-02723-7.

Kutipan yang mencirikan otot siliaris

Balashev tidak bisa menjawab ini dan diam-diam menundukkan kepalanya.
"Ya, di ruangan ini, empat hari yang lalu, Winzingerode dan Stein berunding," lanjut Napoleon dengan senyum mengejek dan percaya diri yang sama. “Apa yang tidak dapat saya pahami,” katanya, “adalah bahwa Kaisar Alexander membawa semua musuh pribadi saya lebih dekat kepadanya. Saya tidak mengerti ini. Apa dia pikir aku bisa melakukan hal yang sama? - dia bertanya kepada Balashev dengan sebuah pertanyaan, dan, jelas, ingatan ini mendorongnya kembali ke jejak kemarahan pagi itu, yang masih segar dalam dirinya.
"Dan beri tahu dia bahwa saya akan melakukannya," kata Napoleon, berdiri dan mendorong cangkirnya dengan tangannya. - Saya akan mengusir semua kerabatnya dari Jerman, Wirtemberg, Baden, Weimar ... ya, saya akan mengusir mereka. Biarkan dia mempersiapkan perlindungan bagi mereka di Rusia!
Balashev menundukkan kepalanya, menunjukkan dengan penampilannya bahwa dia ingin pergi dan mendengarkan hanya karena dia tidak bisa tidak mendengarkan apa yang dikatakan kepadanya. Napoleon tidak memperhatikan ungkapan ini; dia berbicara kepada Balashev bukan sebagai duta besar musuhnya, tetapi sebagai seorang pria yang sekarang sepenuhnya mengabdi padanya dan harus bersukacita atas penghinaan mantan tuannya.
- Dan mengapa Kaisar Alexander mengambil alih komando pasukan? Untuk apa? Perang adalah urusanku, dan urusannya adalah memerintah, bukan memimpin pasukan. Mengapa dia mengambil tanggung jawab seperti itu?
Napoleon kembali mengambil kotak tembakau, diam-diam berjalan beberapa kali di sekitar ruangan dan tiba-tiba tiba-tiba mendekati Balashev dan dengan senyum tipis begitu percaya diri, cepat, sederhana, seolah-olah dia melakukan sesuatu yang tidak hanya penting, tetapi juga menyenangkan bagi Balashev, dia mengangkat tangannya ke wajah jenderal Rusia berusia empat puluh tahun itu dan, sambil memegang telinganya, menarik sedikit, tersenyum hanya dengan bibirnya.
- Avoir l "oreille Tiree par l" Empereur [Dikoyak oleh kaisar] dianggap sebagai kehormatan dan belas kasihan terbesar di istana Prancis.
- Eh bien, vous ne dites rien, admirateur et courtisan de l "Kaisar Alexandre? [Nah, mengapa kamu tidak mengatakan apa-apa, pemuja dan punggawa Kaisar Alexander?] - dia berkata, seolah-olah lucu berada di rumahnya kehadiran orang lain pengadilan dan pengagum [pengadilan dan pengagum], kecuali dia, Napoleon.
Apakah kuda siap untuk jenderal? dia menambahkan, menundukkan kepalanya sedikit sebagai tanggapan terhadap busur Balashev.
- Beri dia milikku, dia masih memiliki jalan panjang ...
Surat yang dibawa oleh Balashev adalah surat terakhir Napoleon kepada Alexander. Semua detail percakapan ditransfer ke kaisar Rusia, dan perang dimulai.

Setelah pertemuannya di Moskow dengan Pierre, Pangeran Andrei pergi ke Petersburg untuk urusan bisnis, seperti yang dia katakan kepada kerabatnya, tetapi, pada dasarnya, untuk bertemu di sana Pangeran Anatole Kuragin, yang dia anggap perlu untuk bertemu. Kuragin, yang dia tanyakan ketika dia tiba di Petersburg, sudah tidak ada lagi di sana. Pierre memberi tahu saudara iparnya bahwa Pangeran Andrei akan datang untuknya. Anatole Kuragin segera menerima janji dari Menteri Perang dan berangkat ke tentara Moldavia. Pada saat yang sama, di St. Petersburg, Pangeran Andrei bertemu Kutuzov, mantan jenderalnya, yang selalu condong ke arahnya, dan Kutuzov mengundangnya untuk pergi bersamanya ke tentara Moldavia, di mana jenderal tua itu diangkat menjadi panglima tertinggi. Pangeran Andrei, setelah menerima janji untuk berada di markas besar apartemen utama, berangkat ke Turki.
Pangeran Andrei menganggap tidak nyaman menulis surat kepada Kuragin dan memanggilnya. Tanpa memberikan alasan baru untuk berduel, Pangeran Andrei menganggap tantangan di pihaknya membahayakan Countess Rostov, dan karena itu ia mencari pertemuan pribadi dengan Kuragin, di mana ia bermaksud menemukan alasan baru untuk berduel. Namun di tentara Turki, ia juga gagal bertemu Kuragin, yang kembali ke Rusia tak lama setelah kedatangan Pangeran Andrei di tentara Turki. Di negara baru dan dalam kondisi kehidupan yang baru, Pangeran Andrei mulai hidup lebih mudah. Setelah pengkhianatan mempelai wanita, yang semakin memukulnya, semakin rajin dia menyembunyikan dari semua orang efek yang ditimbulkan padanya, kondisi hidup di mana dia bahagia sulit baginya, dan bahkan lebih sulit lagi adalah kebebasan dan kemandirian yang dia miliki. begitu disayangi sebelumnya. Dia tidak hanya tidak memikirkan pemikiran sebelumnya yang pertama kali datang kepadanya, melihat langit di bidang Austerlitz, yang dia suka kembangkan bersama Pierre dan yang mengisi kesendiriannya di Bogucharov, dan kemudian di Swiss dan Roma; tetapi dia bahkan takut untuk mengingat pikiran-pikiran ini, yang membuka cakrawala yang tak berujung dan cerah. Dia sekarang hanya tertarik pada yang paling langsung, tidak terkait dengan yang pertama, kepentingan praktis, yang dia tangkap dengan keserakahan yang lebih besar, daripada yang sebelumnya disembunyikan darinya. Seolah-olah kubah langit yang surut tak berujung yang sebelumnya berdiri di atasnya tiba-tiba berubah menjadi kubah rendah dan pasti yang menghancurkannya, di mana semuanya jelas, tetapi tidak ada yang abadi dan misterius.

badan silia dan zinnic
ligamen bertanggung jawab untuk mengubah elastisitas lensa
(prinsip akomodasi)

Akomodasi(dari lat. akomodasi- adaptasi) - kemampuan mata untuk melihat dengan jelas pada berbagai jarak. Ini dilakukan dengan menggunakan kerja terkoordinasi dari tiga elemen: otot ciliary (ciliary), ligamen ciliary dan lensa.

Keadaan normal mata adalah akomodasi jarak ketika otot-otot rileks. Untuk melihat objek dari dekat, otot siliaris (disebut siliaris) berkontraksi, ligamen zinn mengendur, akibatnya lensa elastis meningkatkan kelengkungannya (menjadi cembung). Hal ini menyebabkan peningkatan daya optiknya sebesar 12-13 dioptri, sinar cahaya dibawa ke fokus pada retina dan gambar menjadi jelas. Dengan tidak adanya stimulus akomodasi, otot siliaris berelaksasi, daya refraksi mata menurun, dan mata kembali fokus ke kejauhan. Ada disaccommodation (atau akomodasi di kejauhan).

Akomodasi dan usia

Salah satu yang paling syarat penting akomodasi normal - elastisitas lensa. Sayangnya, elastisitas lensa berubah seiring bertambahnya usia. Sifat akomodatif tertinggi dari lensa - di masa kanak-kanak. Seiring bertambahnya usia, elastisitas lensa menurun dan secara bertahap (biasanya setelah 40–45 tahun) kemampuan untuk melihat dengan baik pada jarak dekat menurun, yang disebut presbiopia - rabun jauh terkait usia. Dalam kebanyakan kasus, pada usia 60-70, kemampuan untuk mengakomodasi hilang sepenuhnya.

Saat senja, akomodasi yang memberikan penglihatan jarak jauh menghilang. Keadaan ini merupakan salah satu penyebab terjadinya gangguan penglihatan (uncomfortable vision) pada sore dan malam hari. Nilai akomodasi rata-rata masing-masing 2,0 dioptri, pada kondisi kurang cahaya, hipermetropia (rabun dekat) berkurang 2,0 dioptri, mata tanpa kelainan refraksi (mata emetrop) menjadi rabun, dan miopia bertambah 2,0 dioptri.

Penyebab

Stimulus utama munculnya refleks akomodasi adalah pengaburan bayangan pada retina dalam kondisi pencahayaan lingkungan yang optimal - sinar cahaya dari objek terdekat tidak terfokus pada retina (pada retina - pengaburan), pengaburan ini, dirasakan oleh mata. otak, merupakan impuls untuk mengaktifkan mekanisme akomodasi. Impuls saraf, melewati saraf okulomotor, memberikan sinyal untuk mengurangi otot siliaris. Otot berkontraksi, ketegangan ligamen zinn berkurang, akibatnya lensa mengubah kelengkungannya. Akibatnya, fokus bayangan bergerak ke retina. Jika pandangan digeser ke kejauhan, maka fokus bayangan akan kembali ke retina, tidak akan ada sinyal defocus, impuls syaraf tidak, otot siliaris akan mengendur, ketegangan ligamen zinn akan meningkat, lensa, sebagai akibatnya, akan mengurangi kelengkungannya dan menjadi rata kembali.

Perkembangan kejang akomodasi berkontribusi pada:

  • beban visual yang berlebihan (TV, komputer, melakukan pelajaran di malam hari);
  • pencahayaan tempat kerja yang buruk;
  • ketidakpatuhan dengan rutinitas sehari-hari (kurang jalan-jalan di udara segar, olahraga, kurang tidur);
  • ketidakkonsistenan meja dan kursi dengan tinggi anak;
  • tidak memperhatikan jarak optimal ke buku (30-35 cm);
  • kelemahan otot leher dan punggung;
  • gangguan peredaran darah di daerah serviks tulang belakang;
  • malnutrisi, hipovitaminosis;
  • aktivitas fisik yang tidak mencukupi.

Indikator akomodasi

Kemampuan akomodatif mata dinyatakan dalam dioptri atau nilai linier.

  • Kedamaian akomodasi yang fungsional adalah tidak adanya stimulus akomodatif di bidang visual
  • Area akomodasi adalah jarak antara titik terjauh (penglihatan jauh) dan terdekat (penglihatan dekat) dari penglihatan yang jelas.
  • Volume akomodasi- ini adalah perbedaan indeks bias mata (dalam dioptri) ketika diatur ke titik terdekat dan terjauh dari penglihatan yang jelas.
  • Stok (cadangan) akomodasi- ini adalah bagian yang tidak terpakai dari volume akomodasi (dalam dioptri) ketika mata diatur ke titik fiksasi.

Indeks akomodasi yang diperoleh selama pemeriksaan setiap mata secara terpisah disebut absolut. Dan keduanya sekaligus relatif, karena dilakukan dengan konvergensi (pengurangan) sumbu visual tertentu.

Akomodasi erat kaitannya dengan konvergensi. Dengan sudut konvergensi garis visual yang sama, biaya akomodasi pada pasien yang berbeda (tajam penglihatan) tidak sama. Jadi, misalnya, pada anak-anak dengan hipermetropia (rabun jauh) yang tidak terkoreksi sedang dan tingkat tinggi Strabismus konvergen akomodatif dapat terjadi.

Bentuk pelanggaran akomodasi:

  • astenopia;
  • kejang akomodasi;
  • kelumpuhan akomodasi;
  • melemahnya akomodasi terkait usia (presbiopia).

Astenopia akomodatif
Paling sering berkembang pada orang dengan rabun jauh, astigmatisme tanpa kehadiran atau salah pilih koreksi tontonan. Pasien tersebut mengeluh mata cepat lelah saat membaca, teks buku tidak terbaca, mata merah dan tepi kelopak mata, sensasi terbakar, gatal, lembaga asing(disebut blepharoconjunctivitis kronis), sakit kepala kadang disertai muntah. Alasan utama untuk kondisi ini adalah stres berlebihan akomodasi dekat, sementara cadangannya terbatas. Perawatan untuk kondisi ini adalah tontonan yang optimal atau koreksi kontak kesalahan refraksi.

Spasme akomodasi
Paling sering terjadi pada anak-anak dan dewasa muda. Ini merupakan pelanggaran kerja otot mata (siliar) dan, sebagai akibatnya, hilangnya kemampuan untuk membedakan dengan jelas objek baik yang dekat maupun yang jauh. Dalam oftalmologi, kejang akomodasi dipahami sebagai ketegangan akomodasi yang terlalu persisten, karena kontraksi otot siliaris, yang tidak hilang di bawah pengaruh kondisi ketika akomodasi tidak diperlukan. Menurut beberapa laporan, setiap siswa keenam menderita pelanggaran seperti itu.

Paralisis dan paresis akomodasi
Sebagai aturan, mereka bersifat neurogenik atau dapat terjadi sebagai akibat dari trauma, keracunan. Pada orang dengan ketajaman visual normal dan rabun dekat, penglihatan dekat memburuk. Pada orang rabun jauh ketajaman visual tidak turun begitu tajam, dan terkadang tidak berubah sama sekali. Dengan kelumpuhan, volume akomodasi berkurang, cadangannya hilang.

Melemahnya akomodasi terkait usia (presbiopia)- fenomena fisiologis, yang dikaitkan dengan evolusi usia lensa, pemadatannya, dan hilangnya sifat elastis secara bertahap. Perawatan - pemilihan koreksi optimal untuk penglihatan dekat sesuai dengan usia dan refraksi awal.

Manifestasi spasme akomodasi:

  • kelelahan cepat saat bekerja dekat;
  • sensasi terbakar, kram, mata merah;
  • gambar di dekat menjadi kurang jelas, gambar di kejauhan tampak kabur, terkadang ada penggandaan;
  • anak lebih cepat lelah di kelas, prestasi sekolah menurun;
  • munculnya sakit kepala, yang oleh banyak orang dianggap sebagai restrukturisasi tubuh yang berkaitan dengan usia.

Durasi kondisi ini dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.

Pencegahan dan pengobatan

Saat ini, spasme akomodasi dianggap sebagai salah satu penyebab utama miopia pada anak. Kontraksi otot siliaris yang konstan disertai dengan kurangnya suplai darah dan penurunan nutrisi. Penurunan aliran darah, pada gilirannya, menyebabkan kelemahan akomodasi dan perkembangan distrofi chorioretinal. Oleh karena itu sangat penting Pendekatan yang kompleks dalam diagnosis spasme akomodasi, kemungkinan penyebab dan meresepkan pengobatan yang tepat.

Saat ini, kejang akomodasi dapat diobati tidak hanya dengan pemberian obat tetes yang melebarkan pupil dan latihan untuk mata, tetapi juga dengan menggunakan program komputer khusus yang dirancang untuk meredakan ketegangan mata, jenis yang berbeda stimulasi laser, magnet dan listrik. Sangat berguna untuk mengikuti kursus pijat umum 2 kali setahun dengan penekanan pada zona kerah serviks. Diet anak harus mencakup makanan yang kaya vitamin dan mineral.

Pencegahan dini dan pengobatan spasme akomodasi akan mencegah perkembangan miopia.

8

aku punya operasi laser mata sepuluh tahun yang lalu, tetapi dalam beberapa tahun terakhir penglihatan saya menjadi rabun jauh secara signifikan. Saya berkonsultasi dengan dokter mata untuk melihat apakah itu kelelahan mata karena saya banyak bekerja di komputer, atau bagian dari penurunan penglihatan alami dari waktu ke waktu, atau keduanya. Dokter mata saya tampaknya berpikir bahwa dalam kasus saya, saya cukup muda, bahwa degradasi alami seiring bertambahnya usia adalah minimal, dan bahwa masalah utama saya adalah ketegangan mata. Operasi jika saya dapat mengurangi ketegangan pada mata saya. Dia memberi saya beberapa obat tetes mata untuk membantu mengatasi kekeringan, dan direkomendasikan berbagai cara untuk membantu mata saya pulih.

Saya memutuskan untuk melihat ketegangan mata untuk mempelajari lebih lanjut tentang kondisi apa yang menyebabkannya dan apa yang dapat meringankannya. Saya belajar bahwa lensa mata harus lebih datar untuk mengakomodasi pemfokusan pada objek yang jauh dan membulat untuk fokus pada objek yang dekat. datar dengan pegas jaringan ikat ditelepon koroid apa yang diajarkan untuk menarik. Yang melekat pada otot-otot pembuluh darah ini adalah otot yang disebut otot siliaris yang meregangkan koroid saat berkontraksi. Tindakan ini menyebabkan koroid berhenti menarik lensa, dan lensa kembali ke bentuk yang lebih bulat. Jadi, saat otot siliaris berelaksasi, Anda bisa melihat jauh. Saat otot siliaris berkontraksi, Anda dapat melihat dari dekat. Diagram dari situs web Universitas York ini adalah penjelasan paling jelas yang saya temukan:

Jadi, alasan ketidakmampuan saya saat ini untuk fokus pada objek yang jauh adalah karena terlalu fokus pada objek yang dekat, kebanyakan pada monitor komputer, membuat mata saya tegang. Untuk mendapatkan kembali kemampuan untuk fokus pada objek yang jauh, saya perlu mengurangi beban dan membiarkan otot untuk rileks. Jika mereka rileks koroid dapat menarik perhatian lebih banyak bentuk datar diperlukan untuk melihat jauh.

Namun, saya tidak dapat menyesuaikan model ini dengan bagaimana saya memahami mekanisme otot lain di tubuh saya.Jika saya pergi ke gym dan berlari atau mengangkat beban atau membuat otot saya bekerja dengan cara apa pun, mereka merespons dengan menjadi lebih kuat tanpa mengorbankan kemampuan. berhenti berkontraksi. Otot-otot di tubuh saya tidak kehilangan kemampuannya untuk rileks tidak peduli seberapa banyak saya melatihnya. Saya belum pernah mendengar ada orang yang bekerja terlalu keras atau terlalu lama agar bisep mereka tetap dalam keadaan kontraksi yang konstan.

Faktanya, menurut pengalaman saya, setelah latihan keras, ini mustahil agar otot-otot saya tidak rileks dan menolak melakukan lebih banyak pekerjaan. Ketika saya melakukan bisep di Gym dan saya melakukannya sampai saya tidak bisa lagi mengangkat beban, otot saya menyerah dan beban saya turun. lama Saat melihat objek yang dekat, bukankah otot siliaris saya harus menyerah, membiarkan koroid ditangkap, membuat penglihatan jarak yang jelas menjadi hasil yang tak terhindarkan?

Gagasan bahwa otot siliaris saya harus rileks untuk melihat jauh juga bertentangan dengan pengalaman anekdot pribadi saya. Kadang-kadang saya dapat melihat jauh, tetapi saya tidak dapat menahannya selama lebih dari beberapa detik. Ada perasaan tidak enak dalam diri saya. mata yang sulit untuk digambarkan, tetapi itu adalah bentuk rasa sakit yang membuat saya menyerah. Penglihatan saya menjadi kabur dan saya hanya melihat objek dekat lagi. Jika bisep saya bekerja dengan cara yang sama, akan sakit jika lengan saya digantung lurus dengan beban, dan satu-satunya jalan untuk meringankannya adalah untuk mengangkat beban, yang tidak masuk akal. Saya merasa seperti upaya untuk melihat jauh, dan ketika saya lelah, saya hanya bisa melihat dari dekat.

Bukannya menurutku sama sekali penelitian medis matanya ke belakang, tapi di situ ada beberapa aspek yang tidak saya lihat (pun intended).

Bagaimana mungkin otot siliaris, tidak seperti otot lainnya, kehilangan kemampuannya untuk berelaksasi?

Mengapa otot siliaris saya tidak habis dan memungkinkan saya untuk menaklukkan koroid?

0

Sejauh berfokus pada objek yang jauh - mungkin itu tidak terkait dengan jarak? Saya pikir Anda akan "melihat" objek dengan konsentrasi yang intens daripada melihat dengan santai, dan mungkin bisa lebih sedikit berkedip dan bergerak lebih sedikit ke arah pandangan, melelahkan retina. - super terbaik 21 April 14 21-04-2014 20:49:22

0

Untuk mengendurkan otot mata dan mencegah ketegangan mata, Anda dapat mengikuti aturan 20-20-20 untuk melihat sesuatu yang berjarak setidaknya 20 kaki selama setidaknya 20 detik setiap 20 menit. Ini seharusnya bekerja untuk masalah yang setidaknya tidak patologis, tetapi saya bukan ahli, jadi ikuti saran dengan sebutir garam (aturan yang masuk akal, tetapi separuh jawaban saya selanjutnya hanyalah pendapat saya). - – pengguna13129 21 Jan '15 pada 10:00 15 21-01-2015 06:22:50

  • 6 tanggapan
  • Penyortiran:

    Aktivitas

8

Pertama-tama, saya harus mengoreksi beberapa poin yang telah disalahpahami. Jangan mengubah pertanyaan karena akan menimbulkan kebingungan.

"Cara lensa mendatar adalah penggunaan jaringan ikat kenyal yang disebut koroid untuk menariknya."

Dalam oftalmologi klasik, Anda tidak harus memikirkan koroid dalam hubungan langsung dengan penempatan: koroid adalah lapisan spons antara sklera dan retina dan, secara umum, terdiri dari pembuluh darah. Bagian anterior koroid berlanjut ke depan menjadi badan siliaris, yang pada gilirannya berisi otot siliaris—satu otot sirkular per mata. Dari badan siliaris/otot menyebar dari zonula (serat zonula), dan mereka tetap di ekuator lensa.

fisiologi: kontraksi otot siliaris penyebab ligamen silia melemah dan menjadi lensa "gratis" menjadi lebih cembung dan memindahkan fokus ke depan ( bukan vaskular itu sendiri kontrak). Jika otot siliaris berelaksasi, maka zonula mengencang dan lensa menjadi lebih datar (kurang cembung), sehingga memfokuskan kembali. Dengan kata lain, Anda dapat mengatakannya dalam hal kedalaman fokus - lensa cembung memberikan lebih sedikit kedalaman, lensa yang kurang cembung memberikan lebih banyak kedalaman fokus.

Jadi lapisan koroid klasik tidak melakukan apa-apa (lihat tautan yang ditautkan ke koroid - hampir tidak ada yang dikatakan tentang penempatan).

Sebuah "keadaan kontraksi permanen" bisa fisiologis (= normal) maupun abnormal, dan sangat umum dalam beberapa kondisi (kejang otot). Salah satu contohnya adalah priapisme, di mana kontraksi otot polos tubuh menyebabkan ereksi permanen dan berbahaya pada penis, yang bisa mendesak. perawatan medis(priapisme jauh lebih kompleks, jadi gunakan penjelasan sebagai metafora).

Jika kita berbicara tentang "kejang hidup", ada analogi dengan "kejang otot" (dan sebagian priapismus), tetapi saya harus mengatakan bahwa kami percaya ada kram otot siliaris karena kami tidak melihatnya secara langsung. Mungkin (dan anggap saran ini sebagai spekulasi karena saya tidak dapat memberikan tautannya sekarang) alasannya bukanlah kejang otot itu sendiri, tetapi kondisi serat ozon yang tidak dapat kembali ke keadaan dasarnya. Saya suka contoh batang besi - jika Anda memotongnya dengan cepat dan berkali-kali, pada titik tertentu itu dapat "melemah" dan juga patah (dan itu mungkin terjadi dengan zona juga). Sepertinya (saya katakan "mungkin" untuk menekankan poin yang kita tidak tahu pasti) "kekejangan perumahan" sebagian menyesatkan, dan penyelidikan di masa depan akan menemukan hal ini.

Mungkin Anda akan mengenali beberapa Fakta Menarik dari definisi pseudoexfoliation syndrome, namun saya tidak menjelaskannya disini karena tidak berhubungan langsung dengan pertanyaannya. Dari wiki "diketahui menyebabkan melemahnya struktur di dalam mata yang membantu menahan lensa mata pada tempatnya, yang disebut zona lenticularis"

Contoh lain dari analogi untuk kelanjutan "kejang" adalah situasi ketika Anda perlu merawat sesuatu yang berat pada jarak jauh tanpa melepaskan cengkeraman - akhirnya, Anda tidak hanya bisa mendapatkan kontraksi spasmodik, tetapi juga kerusakan iskemik parah pada jari.

Mengingat kasus Anda, Anda harus mewaspadai miopia patologis (degeneratif), di mana mata melebar ke belakang dan oleh karena itu fokusnya ada di depan retina, yang harus dikoreksi dengan lensa minus. Diketahui bahwa mata rabun memiliki panjang aksial lebih panjang dari mata normal. Ini mungkin bisnis Anda.

Jadi, seperti yang Anda lihat, jawaban atas pertanyaan Anda bukanlah jawaban yang jelas, tetapi tebakan. Otot siliaris dapat berelaksasi, tetapi masalahnya mungkin lebih kompleks daripada masalah dengan otot siliaris.

PS Gambar yang Anda pulihkan sedikit tidak konsisten dan tidak akurat. Yang ini klasik dan memberikan pemahaman yang lebih baik tentang anatomi -

2

Melihat keluar sebagai otot siliaris (lemak/otot pemendekan) dapat menyebabkan mata kendur Ligamen lensa (penglihatan dekat) adalah sesuatu yang perlu Anda pegang.

Video ini Pertunjukan Terbaik MENGAPA dan BAGAIMANA kontrak (FAT) otot memproduksinya: " akomodasi » https://www.youtube.com/watch?v=p_xLO7yxgOk

Ketika otot siliaris berkontraksi (penglihatan dekat), ligamen yang menahan lensa mata pada posisinya menjadi Longgar.

Ketika otot-otot RELAX (penglihatan jauh) ligamen menjadi TEGANG.

0

terima kasih telah menerima pertanyaan lama ini - Selamat datang di BiologySE! Kami selalu menghargai beberapa tautan/referensi sehingga pengguna lain dapat membaca lebih lanjut tentang jawaban Anda - dan itu pasti memperkuat jawabannya. - Vance L Albaugh 29 Mei 16-05-29 22:18:49

1

Saya bukan dokter mata, tapi saya berolahraga. Saya ingin mengatakan sesuatu tentang metafora Anda atau perbandingan otot siliaris dengan otot-otot tubuh.

Mari kita lihat latihannya. Dalam latihan, Anda mengencangkan otot-otot Anda dan kemudian mengendurkan otot-otot Anda sampai Anda kehabisan otot. Bagian lain dari latihan ini adalah peregangan. Jika Anda tidak melakukan peregangan, Anda akan kehilangan seluruh rentang gerak Anda. Misalnya, jika saya melakukan rak bisep dengan ikal untuk pertama kalinya dan saya tidur dengan tangan di atas malam itu, itu akan menjadi upaya yang menyakitkan untuk meluruskannya keesokan harinya. Jika saya tidak meregangkannya, lengan saya akan tetap dalam posisi ini dengan gerakan terbatas. Ototnya rileks, tetapi jangkauannya telah berubah. Contoh lain adalah ketika saya masih remaja saya melakukan karate dan bisa melakukan split. Saat ini, saya tidak bisa melakukan split, tidak peduli seberapa rileks otot saya.

Menatap komputer sepanjang hari tidak sebanding dengan otot karena Anda tidak berkontraksi dan rileks berulang kali. Anda baru saja setuju.

Sekarang mari kita lihat otot-otot tubuh dalam metafora yang lebih relevan - Ketegangan. Ketegangan adalah reaksi yang tidak disengaja. Karena Anda menjaga otot tetap berkontraksi untuk waktu yang lama, dia cenderung ingin tetap terhubung tanpa usaha Anda. Banyak orang memegang leher dan bahu mereka dengan tegang, dan tidak peduli seberapa sakit mereka, mereka tidak dapat relaks secara sukarela.

Otot memiliki pikiran sendiri (memori otot). Dengan asumsi Anda memiliki kendali penuh atas mereka adalah angan-angan. Saya berasumsi bahwa otot siliaris tidak berbeda.

1

Ada beberapa hal lagi yang perlu dipertimbangkan untuk lebih memahami fisiologi.

Otot siliaris bukanlah otot rangka (otot volunter yang dapat Anda kendalikan), tetapi otot polos (otot involunter yang berada di bawah kendali sistem saraf otonom, yang diatur sendiri oleh bagian otak yang tidak berada di bawah kendali sadar). Ini memiliki beberapa implikasi yang mendalam.

    Otot polos tidak hipertrofi - tumbuh dan menjadi tebal seperti otot rangka- mereka kurang lebih permanen, dan pertumbuhan/penguatannya lebih terkait dengan hormon daripada latihan kontraksi/relaksasi biasa

    Otot polos disuplai secara otonom sistem saraf. Sistem parasimpatis adalah sumber utama nutrisi. Baru-baru ini, bukti telah ditemukan untuk persarafan simpatis otot siliaris.

Sebagai aturan, ada keseimbangan antara simpatis dan parasimpatis, yang keseimbangannya ditentukan oleh kebutuhan otak. Ketidakseimbangan dalam sistem ini dapat menyebabkan masalah penempatan

  1. Poin ini adalah asumsi berdasarkan terbukti hukum biologi: Hukum tegangan-tegangan: Ini berarti bahwa jika pada tegangan konstan sistem biologis sedang bertumbuh

Traksi bertahap pada jaringan hidup menciptakan ketegangan yang dapat merangsang dan mendukung regenerasi dan pertumbuhan jaringan tertentu. Ketegangan jaringan yang lambat dan stabil menyebabkan mereka menjadi aktif secara metabolik, menghasilkan peningkatan fungsi proliferasi dan biosintetiknya. Proses ini bergantung pada dua faktor utama:

  1. kuantitas dan kualitas suplai darah jaringan ditekankan secara mekanis dan
  2. Efek stimulasi gaya tarik yang bekerja di sepanjang garis kontraksi otot, karena serat kolagen cenderung sejajar sejajar dengan vektor tegangan tarik.