ფეხების ან ტერფების განვითარების ზოგიერთმა დარღვევამ (ორთოპედიული დარღვევები) შეიძლება გაართულოს ბავშვის სწორად მოძრაობა. უმეტეს შემთხვევაში, ეს ანომალიები უვნებელია და თავისთავად სწორდება, როგორც ბავშვი იზრდება.

მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში აუცილებელია ბავშვთა კლინიკის ექიმების კონსულტაცია (პირველ რიგში პედიატრი ორთოპედი, ორთოპედი ტრავმატოლოგები), რომლებიც დაგინიშნავთ შესაბამის კორექციას ან მკურნალობას.

მცირეწლოვან ბავშვებში ხშირად ვლინდება ფეხების არასწორი განლაგება: შემობრუნებული ან ამობრუნებული ფეხები, ბრტყელი ფეხები, კეხიანი ფეხები.

ბავშვის ფეხები შემობრუნებულია შიგნით

ეს ანომალია ჩნდება, როდესაც ბავშვი იწყებს სიარულს. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ფეხის დაგრეხილის, ხბოს გადახვევის ან ბარძაყის კისრის არასწორი განლაგების შედეგად, სადაც მთელი ფეხი შიგნით უხვევს. ბავშვი ნორმალურად დადის, მაგრამ ცუდად დარბის და ხშირად ეცემა. შემთხვევათა აბსოლუტურ უმრავლესობაში ეს ანომალია თავისთავად სწორდება, როგორც ბავშვი იზრდება. ურთულეს შემთხვევებში ექიმი (პედიატრი) განსაზღვრავს სავარჯიშოებს ასეთი დეფიციტის გამოსასწორებლად, კონკრეტული ფიზიკური აქტივობიდან გამომდინარე (მაგალითად, ველოსიპედით სიარული). ზოგჯერ ინიშნება სპეციალური საბურავების ტარება ღამით.

ბავშვის ფეხები გარედან არის მობრუნებული

უმეტეს შემთხვევაში, პირველი ნაბიჯების გადადგმისას, ბავშვი ბაძავს იხვის სიარულის. ამან დიდი შეშფოთება არ უნდა გამოიწვიოს. მისი მუხლებისა და ტერფების სახსრების მობილურობა ჯერ კიდევ ძალიან დიდია იმისათვის, რომ ფეხები სწორ მდგომარეობაში იყოს. დროთა განმავლობაში, როდესაც ბავშვის კუნთები ძლიერდება, ეს სახსრები ძლიერდება. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში ეს თვისება ასოცირდება ქვედა ფეხის გარეკენ გადახვევასთან, რასაც ხშირად ახლავს ბრტყელტერფიანობა. ექიმმა ამ შემთხვევაში გულდასმით უნდა განიხილოს, არის თუ არა ძირის დამახასიათებელი თელვა დიდი თითების მიდამოში. ანომალია უმეტეს შემთხვევაში მემკვიდრეობითია და, როგორც წესი, თანდათან პროგრესირებს, თუმცა ასაკთან ერთად მდგომარეობა შეიძლება გარკვეულწილად გაუმჯობესდეს. რთულ შემთხვევებში შეიძლება შემოთავაზებული იყოს ოპერაცია.

ბრტყელი ფეხები ბავშვებში

ნორმალურ მდგომარეობაში ფეხის რკალი თაღოვანია და მთლიანად არ ეხება მიწას. როდესაც ბავშვს ბრტყელი ტერფი აქვს, ფეხის რკალი სუსტდება და ფეხი ფეხის მთელ არესთან ერთად ეყრდნობა მიწას. ექვს ან რვა წლამდე ყველა ბავშვის ფეხი ოდნავ გაბრტყელებულია სიარულის დროს: ფეხი დაფარულია ლუბრიკანტის მცირე ფენით, ხოლო კუნთებსა და მყესებს ჯერ კიდევ არ შეუძლიათ სიარულის ზემოქმედების წინააღმდეგობა, ფორმის შენარჩუნება. ფეხის თაღის. იმავდროულად, მშვიდ მდგომარეობაში ფეხს უნდა ჰქონდეს კარგად გამოკვეთილი თაღოვანი თაღი. ზოგიერთ შემთხვევაში აღინიშნება ფეხის თაღების ცუდი განვითარება, რაც შეიძლება იყოს მუხლების გამრუდების ან მემკვიდრეობითი ანომალიის შედეგი. ყველაზე ხშირად ბრტყელტერფები არ ერევა ბავშვს, თუნდაც სპორტში. მაგრამ თუ სიარული გართულდა და ტკივილი გაჩნდა, აუცილებელია პედიატრი ორთოპედიის კონსულტაცია. მან შეიძლება გირჩიოთ სპეციალური ძირების ან თაღის საყრდენების ტარება ფეხის თაღის გასამყარებლად.

ლოგოს სტილის შემუშავება http://www.o-kvadrat.ru/ მოხრილი ფეხები ბავშვებში

ბავშვის კეხიანი ფეხები თანდაყოლილი დეფექტია, რომელიც დაახლოებით ათას ბავშვს უჩნდება. ეს დეფორმაცია გამოწვეულია ძალიან მოკლე კუნთებით და ფეხის მყესებით. ფეხი შემობრუნებულია შიგნით. რაც უფრო ადრე დაიწყება მაკორექტირებელი მკურნალობა, მით უფრო წარმატებული იქნება შედეგი. ჩვეულებრივ, საკმარისი პროცედურებია მტკივნეული ფეხის გასაჭიმად. საჭიროების შემთხვევაში, თქვენ უნდა მიმართოთ საბურავების გამოყენებას. მკურნალობა ჩვეულებრივ იწყება 5 ან 6 წლამდე. მძიმე შემთხვევებში საჭიროა ოპერაცია.

ორთოპედიული დარღვევები მუხლებსა და ფეხებში

ზოგჯერ ბავშვების ფეხები არც თუ ისე სწორია. მოხრის მიმართულება შეიძლება იყოს შიგნით (დახრილი მუხლები) ან გარეთ (მოხრილი ფეხები).

ტკივილი ფეხებში. ბევრი ბავშვი უჩივის ტკივილს ფეხებში, რომელსაც არ აქვს ზუსტი ლოკალიზაცია, განსაკუთრებით დღის განმავლობაში აქტიური მოძრაობის შემდეგ. ეს ტკივილები ასოცირდება ზრდასთან და შეიძლება მიეკუთვნებოდეს მყესების და კუნთების დაღლილობას. თუ ტკივილი ხშირია და ძალიან აწუხებს ბავშვს, უმჯობესია მიმართოთ ბავშვთა ორთოპედ ექიმს, რათა არ გამოტოვოთ უფრო სერიოზული ანომალია.

X- ფორმის ფეხებიროდესაც ქვედა კიდურები და თეძოები შიგნითაა მოხრილი და გარედან ღია კუთხეს ქმნის. ფორმის ასეთი დარღვევა ვლინდება ორი-სამი წლის ასაკში სუსტი კუნთისა და მყესის ტონუსის გამო, ზოგჯერ კი ზედმეტი წონის გამო. ბავშვი ტრიალებს და ხშირად ეცემა. ანომალია იზრდება 4-5 წლით, შემდეგ კი, უმეტეს შემთხვევაში, 10 წლით ქრება. ექიმი უბრალოდ გვირჩევს რეგულარულ მონიტორინგს და ზომების მიღებას ჭარბი წონის წინააღმდეგ (საჭიროების შემთხვევაში).

ო-ფეხები. ეს ანომალია, როგორც წესი, უვნებელი, ჩნდება იმ დროს, როდესაც ბავშვი სწავლობს სიარულს. ის ყველაზე ხშირად დედის ორსულობის დროს ნაყოფის პოზიციას უკავშირდება. უმეტეს შემთხვევაში, მკურნალობა არ არის საჭირო, თუ პროგრესი შეინიშნება ანომალიის გამოსწორებაში, როგორც ბავშვი იზრდება.

ახალი ბავშვთა მრავალფუნქციური პოლიკლინიკა "მარკუშკა".

ბავშვი სიარულის დროს აბრუნებს ფეხს გარეთ

მარჯვენა ფეხი გარეთ (8m29d)

ალისს ჯერ არ შეუძლია დამოუკიდებლად სიარული. მაგრამ სიამოვნებით და დიდი ხნის განმავლობაში ღირს. მას ასევე უყვარს სკამზე დაყრდნობილი სიარული, ფეხით მოსიარულე ან .... პოულობს სხვა ნივთებს რომ დაეყრდნოს და გადაადგილდეს.

(აი, ჩემო ლამაზო, თაროში ავიდა, წმენდს, თაროდან ყველაფერს ასუფთავებს, მამასავით უყვარს სისუფთავე და წესრიგი, დედას ყოველთვის ყველგან აქვს ყველაფერი და "შენახულია". არ მაწუხებს, (მკვეთრი ამოვიღე. - პირსინგის საგნები), ზოგადად ვფიქრობ, რომ ეს ბევრ სათამაშოზე უკეთესად იცნობს სამყაროს - ასე ვთქვათ))))))

ისე, ფეხებზე. სიარულის დროს მელა აბრუნებს მარჯვენა ფეხს გარეთ, როგორც ბალერინა. ეს დედაჩემს ვუთხარი, ის ამბობს, რომ ექიმებს უნდა ვაჩვენო. და ჩვენს ქალაქში ექიმებთან მჭიდროა, ექიმები არ არიან. მხოლოდ ENT კვირაში 2-ჯერ. დიახ, ეს არ არის საქმე, მე არ მინდა ბავშვთან საავადმყოფოებში ჩაკეტვა. აბა, ჯანსაღი ბავშვი, რაში გვჭირდება ეს ბაცილების "ბრბოები". მაგრამ დაფიქრდა. და აი სტატია, რომელიც ვიპოვე:

ერთიდან ორ წლამდე ბავშვების სიარული ისეთივე განსხვავებულია, როგორც მათი პერსონაჟები. უმეტესობა იწყებს სიარულს გარედან შებრუნებული ფეხებით, რადგან ეს პოზიცია აუმჯობესებს სტაბილურობას. შემდეგ, როდესაც თქვენ დაიწყებთ ფიქრს გარედან მობრუნებული ფეხების გამო, ბავშვი ცვლის თქვენთან ერთ საზრუნავს მეორით და აბრუნებს ფეხებს შიგნით. შეგიძლიათ უსაფრთხოდ მიატოვოთ დედის რჩევა, წაიყვანოთ თქვენი შვილი ორთოპედთან. ბავშვების უმეტესობისთვის ფეხები და ტერფები თავისთავად ისწორებენ სამი წლის ასაკში.

თითები შიგნით. INცხოვრების პირველი ორი წლის განმავლობაში თითქმის ყველა ბავშვი აბრუნებს თითებს შიგნით. ეს ორი მიზეზის გამოა:

ნაყოფის საშვილოსნოში ყოფნის შემდეგ დარჩენილი ფეხების ნორმალური მოხრა.

ნორმალური ბრტყელი ფეხები. ფეხის რკალი იშვიათად ვითარდება სამ წლამდე. კომპენსაციის მიზნით, ბავშვები სიარულის დროს აბრუნებენ ფეხებს შიგნით, რათა ჩამოაყალიბონ თაღი და უკეთ ანაწილონ სხეულის წონა.

აქ მოცემულია ფეხების და ფეხების ნორმალური განვითარების გრაფიკი:

ვარუსის მუხლი (ფეხების O- ფორმის გამრუდება, „ფეხები ბორბალით“) დაბადებიდან სამ წლამდე;

აღმოცენდა ფეხის თითები, როგორც ბალერინა, როცა ბავშვი იწყებს სიარულს;

შიგნით შემობრუნებული თითები თვრამეტი თვიდან ორ ან სამ წლამდე;

სამი წლის მიღწევის შემდეგ პირდაპირ შემობრუნებულ ფეხებზე სიარული;

მუხლის ვალგუსი (ფეხების X- ფორმის გამრუდება, "გაჯვარედინებული ფეხები"), სამი წლიდან მოზარდობამდე

თუ თქვენი შვილი დარბის და არ წაბორძიკდება, არ ინერვიულოთ შიგნით მობრუნებულ ფეხებზე. მათ უნდა განიკურნონ თავი. მაგრამ თუ თქვენი შვილი უფრო და უფრო მეტად აბრკოლებს, შეიძლება საჭირო გახდეს ორთოპედიული მკურნალობა

ორ წლამდე თითქმის ყველა ბავშვს ფეხის თითები შიგნით აქვს შემობრუნებული.

ეს უკანასკნელი ჩვეულებრივ ტარდება დაახლოებით თვრამეტი ან ოცდაოთხი თვიდან. (მკურნალობა, როგორც წესი, შედგება სამაგრისგან, რომელიც ჩასმულია სპეციალურ ჩექმებს შორის, რათა ფეხები დაიჭიროს უკანა მდგომარეობაში; სამაგრი ჩასმულია ძილის დროს.)

გარდა ქვედა ფეხის შიგნით ბრუნვისა, რომელიც სამედიცინო მეცნიერებაში ცნობილია, როგორც წვივის შიგნით (ანუ ქვედა ფეხის უდიდესი ძვლის ბრუნვა), კიდევ ერთი მიზეზი, რის გამოც თითები მიმართულია შიგნით, არის ბარძაყის შებრუნება. აი, როგორ განვასხვავოთ ერთი მეორისგან. ნახეთ, როგორ დგას თქვენი შვილი. თუ მუხლის ქუდები პირდაპირ წინ იყურება,

ბრინჯი. ა ემბრიონის პოზიცია ძილის დროს.

ბრინჯი. გ.ჯვარედინი ბრინჯი. D. წინ გადაჭიმულით

ფეხები. ფეხები.

ფეხების მობრუნება უფრო სავარაუდოა ფეხების ბრუნვის გამო. თუ მუხლის ქუდები ერთმანეთის პირისპირ არის, ეს არის ბარძაყის ძვლების ბრუნვა.

თუ თქვენს შვილს სძინავს და ზის სწორ პოზაში, თქვენ შეამცირებთ ორივე დეფორმაციის რისკს.

გამონათქვამი „მოხარე ტოტი, ასე ხე გაიზრდება“ აუცილებლად ეხება ბავშვების ფეხებს. არ მისცეთ ბავშვს ნაყოფის პოზაში ძილის უფლება (სურათი A). თუ ამ პოზიციიდან ბავშვის მოცილება შეუძლებელია, შეკერეთ პიჟამის ფეხები.

ეცადეთ, თქვენს შვილს არ დაუშვათ ფეხები და ტერფები მის ქვეშ, როცა იჯდა: ეს აძლიერებს წვივის ინვერსიას (იხ. ნახ. B).

ბრინჯი. ბ. მჯდომარე პოზიცია

ერთად დაკეცილი ქვეშ

ფეხები.

ბრინჯი. B. W- ფორმის პოზა.

ბარძაყის ინვერსიის შესამცირებლად, მოერიდეთ თქვენს შვილს W- ფორმის პოზაში ჯდომას (ნახ. B) და ასწავლეთ ჯდომა გადაჯვარედინებული (ნახ. D) ან ფეხების წინ გაჭიმვა (ნახ. E).

ბრტყელი ფეხები.ეს ბრტყელკბილიანი ფეხები ალბათ დიდხანს არ დარჩება ასე. ჩვეულებრივ, სამი წლის ასაკში ყალიბდება ფეხის რკალი. თუ ბრტყელტერფიანობა გაგრძელდება სამი წლის შემდეგ, მკურნალობა შეიძლება საჭირო გახდეს ან არ იყოს საჭირო. აი, როგორ უნდა დადგინდეს ბრტყელი ფეხები წარმოადგენს თუ არა სამედიცინო მდგომარეობას. დადექით თქვენი შვილის უკან და უყურეთ როგორ დგას ფეხშიშველი მყარ ზედაპირზე. დახაზეთ ხაზი აქილევსის მყესის გასწვრივ ან დაადეთ სახაზავი იატაკზე. თუ ეს ხაზი იატაკზე ზუსტად პერპენდიკულარულია, ბრტყელი ფეხები, როგორც წესი, არ აწუხებს ბავშვს და მკურნალობა არ არის საჭირო. თუ ხაზი დახრილია შიგნით (ე.წ. პრონაცია), თქვენს შვილს შეიძლება დაეხმარონ ორთოპედიული ლაინერებით, პლასტმასის მოწყობილობებით, რომლებიც ჯდება ჩვეულებრივ ფეხსაცმელში. ისინი მხარს უჭერენ ფეხის თაღს და ქუსლს და ასწორებენ ქვედა ფეხის ძვლებს (წვივი და ფიბულა) და თალუსი ერთ ხაზზე. მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს კამათი, ზოგიერთი პოდიატრი მიიჩნევს, რომ მძიმე პრონაციის მქონე ბავშვის მკურნალობა ორთოპედიული ჩანართებით არის დაახლოებით

სამი და შვიდი წლის ასაკამდე შეიძლება შეამციროს ფეხის ტკივილი და მოგვიანებით ძვლებისა და სახსრების დეფორმაციის რისკი.

ფეხის თითებზე სიარული.ჩვილების უმეტესობა ერთიდან ორ წლამდე გადის ფეხის სიარულის პერიოდს, ღმერთმა იცის რატომ! როგორც წესი, ეს არის ჩვევა ან ბავშვი უბრალოდ ჭკუასუსტებს. თუ ეს ჩვევა შენარჩუნებულია, ექიმმა უნდა გამოიკვლიოს თქვენი ბავშვის ხბოს კუნთები და აქილევსის მყესი, რათა დაინახოს, არის თუ არა ისინი დაჭიმული.

თუ ბავშვი კოჭლია და უცნაურად დადის.ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ შეამჩნიოთ თქვენი ბავშვის სიარულის უჩვეულო ნიშნები და შეატყობინოთ მათ ექიმს. ბავშვში კოჭლობა ყოველთვის სერიოზულად უნდა იქნას მიღებული და იმსახურებს სრულ სამედიცინო გამოკვლევას. თუ თქვენი შვილი უცნაურად დადის (მაგალითად, იხვივით ტრიალებს ან თითო ფეხს ათრევს), შეატყობინეთ პედიატრს თქვენი დაკვირვების შესახებ.

თუ ბავშვს არ სურს სიარული.თუ თქვენი შვილი, რომელიც ნორმალურად დადიოდა, მოულოდნელად უარს იტყვის სიარულს, რაც ზოგჯერ ხდება, უთხარით თქვენს პედიატრს. ყურადღება მიაქციეთ შემდეგს:

შეგიძლიათ გაიხსენოთ რაიმე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს თქვენი სიარულის შეჩერება, როგორიცაა ტრავმა ან შიში ბოლო დაცემის შემდეგ? დეტალურად ჩაწერეთ ყველაფერი, რაც მოხდა ბავშვის მჯდომარე გამოსვლამდე.

ჩაატარეთ შემოწმება. გააშიშვლეთ ბავშვი. გამოიკვლიეთ და იგრძნოთ მისი ფეხები და ტერფები სისხლჩაქცევების, სიწითლის, შეშუპებისა და მტკივნეული უბნების გამო, ნაზი ზეწოლის გამოყენებით ყველა ძვალზე, მათ შორის ფეხის ძვლებზე. შეადარეთ ერთი ფეხი მეორეს; ამოძრავეთ თეძოს, მუხლის და ტერფის სახსრები. აწუხებს თუ არა ბავშვი ტკივილს, როცა ამას აკეთებთ? დაათვალიერეთ ფეხის ძირები და ნაზად იგრძენით ნატეხები ან გატეხილი მინა.

ბავშვი ავად არის? ჰქონდა თუ არა მას ტემპერატურის აუხსნელი მატება?

იყო თუ არა რაიმე ტრავმული მოვლენა ფსიქიკისთვის ბოლო დროს?

წაიყვანეთ ბავშვი (და თქვენი შენიშვნები) ექიმთან ყოვლისმომცველი გამოკვლევისთვის.

Მზარდი ტკივილი. ორგანიზმის განვითარება არ იწვევს ტკივილს, ყოველ შემთხვევაში ფიზიკურ ტკივილს. პოდიატრების უმეტესობა მზარდ ტკივილებს, ან მზარდ ტკივილებს მითად მიიჩნევს. ეს ტკივილები უცვლელად ჩნდება ღამით და აღვიძებს ბავშვს, რომელიც წუწუნებს: „ფეხი მტკივა“. ეს ტკივილები ქრება ფეხის მასაჟის შემდეგ და ქრება ასაკთან ერთად. მე მჯერა, რომ ხშირ შემთხვევაში ეს ტკივილები გამოწვეულია კუნთების დაჭიმვით

იმის დასადგენად, არის თუ არა ბრტყელი ფეხები პრობლემა, შეხედეთ ხაზს

აქილევსის მყესი, როცა თქვენი შვილი მყარ ზედაპირზე დგას. დახრილი

შიდა ხაზი (მარცხნივ) შეიძლება მიუთითებდეს

ორთოპედიის საჭიროება

ლაინერები; სწორი ხაზის გავლა

იატაკის სიბრტყის პერპენდიკულარულად (მარჯვნივ),

ჩვეულებრივ მიუთითებს, რომ არა

მკურნალობა არ არის საჭირო.

ჯერ კიდევ დღისით, ხტუნვისა და დასვენების გარეშე სირბილისას. გარდა ამისა, შევამჩნიე ბავშვები, რომლებსაც ტკივილები შეუმსუბუქდათ ფეხსაცმელში ორთოპედიული ჩანართების ჩასმის შემდეგ, რომლებიც ტვირთის ნაწილს აშორებენ ფეხების კუნთებს დგომისა და სიარულის დროს, განსაკუთრებით მაშინ, თუ ბავშვს აქვს ბრტყელი ფეხები პრონაციით.

მოზრდილებში ვალგუსური ბრტყელტერფიანობის დროს მკურნალობა უკიდურესად რთული, ხანგრძლივი და რთული პროცესია. ამ შემთხვევაში, თერაპია პირველ რიგში უნდა იყოს მიმართული ფეხის ლიგატებისა და კუნთების ჯგუფების გაძლიერებაზე, ასევე ტკივილის აღმოფხვრაზე. ზოგიერთ შემთხვევაში, ამან შეიძლება მოითხოვოს ოპერაცია.

რა არის hallux valgus დეფორმაცია?

ვალგუსური ბრტყელტერფიანობა მოზრდილებში ვითარდება დაავადების უგულებელყოფილი კურსის შედეგად, რომელსაც ფეხის ვალგუსური დეფორმაცია ეწოდება. ეს პათოლოგია არის ფეხის სტრუქტურული დარღვევა, რომლის დროსაც მისი შუა ნაწილი ქვევით არის გადაადგილებული, ხოლო ქუსლი და ფეხის თითები გარედან გამოიყურება. გადაადგილება ხდება ლიგატური აპარატის შესუსტების გამო. უგულებელყოფილი ფორმით და დაავადების გახანგრძლივებული კურსით, კუნთების უფრო ძლიერი ჯგუფები, თითქოსდა, ფეხს გვერდით იწევენ და ბრტყელი ფეხების განვითარების პროცესი იწყება.

ეს პათოლოგია საკმაოდ გავრცელებულია. სტატისტიკის მიხედვით, ზრდასრული მოსახლეობის 5-დან 15%-მდე დაავადებულია ვალგუსური ბრტყელტერფიანობით. დაავადება იწვევს პაციენტებს დისკომფორტს და დისკომფორტს, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს მათი ცხოვრების ხარისხს. ვალგუს ბრტყელტერფიანობის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია შემდეგი:

1. შეშუპება.
2. გამოხატული ტკივილის სინდრომის განვითარება.
3. ფეხის დაღლილობა.
4. კალუსები.
5. პოზის დარღვევები.
6. Ზურგის ტკივილი.
7. ქალუსის ფორმირება.
8. სწრაფი დაღლილობა და დისკომფორტი სიარულის დროს.
9. კოსმეტიკური დეფექტის არსებობა, გამოხატული სახსრის მატებით და აშკარა გადახრით.
10. ტკივილი მუხლის არეში.
11. ფეხსაცმლის ზომის შეცვლა.
12. სიწითლე და შეშუპება ცერის სახსარში.
13. სახსრის ზომის ზრდა და მისთვის დამახასიათებელი ამობურცულობა.
14. სიარულის დარღვევები და ცვლილებები.
15. ტკივილი წელის არეში.

გარდა ამისა, ვალგუს ბრტყელტერფს უცვლელად ახლავს ისეთი დაავადებები, როგორიცაა მეტატარსოფალანგეალური სახსრის ართროზი, ქრონიკული ბურსიტი.

ინდექსზე დაბრუნება

რა იწვევს hallux valgus დეფორმაციას?

Halux valgus და ბრტყელტერფების პათოგენეზი დიდწილად დამოკიდებულია პაციენტის ასაკობრივ კატეგორიაზე. ასე რომ, მიზეზებს შორის, რომლებიც ხელს უწყობენ მოზარდებში წარმოდგენილი პათოლოგიის განვითარებას, ექსპერტები განასხვავებენ შემდეგ ფაქტორებს:

1. არასასიამოვნო ფეხსაცმლის ტარება.
2. ხშირი სიარული მაღალქუსლიანი ფეხსაცმელებით.
3. ჭარბი წონა.
4. სხვადასხვა სახის დაზიანებების შედეგები.
5. გადაჭარბებული ან, პირიქით, არასაკმარისი ფიზიკური აქტივობა.
6. მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.
7. წარსული პოლიომიელიტი.
8. რაქიტი, რაც იწვევს ძვლოვანი ქსოვილის დარბილებას.
9. დატვირთვის არასწორი განაწილება ფეხებზე.
10. ჰორმონალური ცვლილებები (ამ მიზეზით ორსულ ქალებში ხშირად შეინიშნება ბრტყელტერფიანობა).
11. დარღვევები ენდოკრინული სისტემის ფუნქციონირებაში.
12. ხშირი სტრესული სიტუაციები.
13. ფეხის კუნთების და ლიგატების სისუსტე, თანდაყოლილი ან შეძენილი.
14. ფეხის ან ტერფის ძვლების გადადებული მოტეხილობები.
15. თაბაშირში ხანგრძლივი ყოფნა.
16. ლიგატების სხვადასხვა სახის დაზიანება.
17. ცერა თითის ფალანქსის სუბლუქსაცია.
18. მყესების სისუსტე.
19. სახსრების პოდაგრა, რომელსაც თან ახლავს შარდმჟავას მარილების მომატებული დაგროვება.
20. ინფექციური დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს სისხლის მიწოდების პროცესის დარღვევა.

ინდექსზე დაბრუნება

ვინ მიეკუთვნება რისკის ჯგუფს?

იმისდა მიუხედავად, რომ ბრტყელი ფეხები უკიდურესად გავრცელებული პრობლემაა, რომელიც შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში, ექსპერტები გამოავლენენ ადამიანთა ჯგუფს, რომლებიც ყველაზე მგრძნობიარეა ჰალუქს ვალგუსის მიმართ. მათ შორის არიან 30 წლამდე ასაკის ქალები და შემდეგი პროფესიების წარმომადგენლები, რომელთა საქმიანობა დაკავშირებულია ფეხზე ხანგრძლივ ყოფნასთან ან გაზრდილ ტრავმასთან:

1. მოდის მოდელები და მოდელები (ეს ძირითადად გამოწვეულია მაღალქუსლიანი ფეხსაცმელებით ხშირი და ხანგრძლივი სიარულით).
2. Მასწავლებლები.
3. გამყიდველები.
4. მანქანებზე მომუშავე მუშები.
5. პარიკმახერები.
6. ქირურგები.
7. სპორტსმენები, რომლებიც მონაწილეობენ სირბილში და ხტომაში.

ინდექსზე დაბრუნება

რა არის საშიში პათოლოგია?

ვალგუს ბრტყელტერფიანობა სავსეა მთელი რიგი საკმაოდ მძიმე თანმხლები დაავადებების განვითარებით. სათანადო თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში, ფეხი თანდათან კარგავს გაზაფხულზე და დამხმარე ფუნქციებს. მომავალში პათოლოგიური პროცესი ვრცელდება პაციენტის მთელ საყრდენ-მამოძრავებელ სისტემაზე, ზიანდება ხერხემლის, ბარძაყის, მუხლის და ტერფის სახსრებზე. ჰალუქს ვალგუსის ყველაზე საშიში და გავრცელებული გართულებები, რომლებიც აღინიშნება ზრდასრულ პაციენტებში, მოიცავს:

1. ართროზი.
2. ფლებერიზმი.
3. სქოლიოზი.
4. შინაგანი ორგანოების პათოლოგიების განვითარება.
5. თავის ტკივილი.
6. სახსრების დაზიანება.
7. ქუსლის ბუჩქების ე.წ.
8. თითის დეფორმაცია.
9. დიაბეტური ფეხის განვითარება.

ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ ხშირ შემთხვევაში ფეხის დეფორმაციის პათოლოგიურმა პროცესმა შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი ცვლილებები, რის შედეგადაც იქნება პაციენტის მოძრაობის აბსოლუტური შეუძლებლობა და ინვალიდობა. ამიტომ, თუ ზემოთ ჩამოთვლილ ნიშნებს აღმოაჩენთ, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას და დაიწყოთ მკურნალობა. ყოველივე ამის შემდეგ, რაც უფრო ადრე დაიწყება თერაპიული კურსი, მით უფრო სავარაუდოა, რომ მიაღწიოს ხელსაყრელ შედეგებს.

ინდექსზე დაბრუნება

ჰალუქს ვალგუსის მკურნალობის თავისებურებები მოზრდილებში

ვალგუს ბრტყელტერფიანობა ბავშვებში საკმაოდ ადვილად ექვემდებარება თერაპიულ ეფექტებს, მაგრამ მოზრდილებში პათოლოგიის მკურნალობა საკმაოდ რთული, ხანგრძლივი და შრომატევადი პროცესია. რასთან არის დაკავშირებული? ფაქტია, რომ ბავშვობაში ძვლოვანი ქსოვილი და სახსრები რბილი და ელასტიურია და ამიტომ მათი კორექცია სპეციალისტისთვის არ არის რთული, განსაკუთრებით ექიმთან დროული ვიზიტის შემთხვევაში.

რაც შეეხება ზრდასრულ ადამიანს, მისი ფეხი უკვე სრულად არის ჩამოყალიბებული, ძვლები და სახსრები არის მყარი, აკლია ელასტიურობა და პრაქტიკულად არ ექვემდებარება რაიმე ცვლილებას, რაც მნიშვნელოვნად ართულებს მკურნალობის პროცესს.

ამ შემთხვევაში თერაპია ძირითადად მიმართული უნდა იყოს მტკივნეული სიმპტომების აღმოფხვრაზე, კუნთების ტონუსის გაზრდაზე და ფეხის ლიგატების გაძლიერებაზე, შესაძლო გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად და თანმხლები დაავადებების განვითარებაზე. სპეციალისტის მთავარი ამოცანაა შეაჩეროს ან საბოლოოდ შეანელოს პათოლოგიური პროცესის განვითარება და თავიდან აიცილოს მისი გავლენა პაციენტის მთელ საყრდენ-მამოძრავებელ სისტემაზე.

ვალგუსური ბრტყელტერფიანობის მკურნალობის მეთოდები ზრდასრულ პაციენტებში დიდწილად დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობის სიმძიმეზე და ხანგრძლივობაზე. ასე რომ, თუ პაციენტმა მიმართა სპეციალისტს პათოლოგიის განვითარების ადრეულ ეტაპზე, მაშინ ისინი ცდილობენ მის მკურნალობას კონსერვატიული თერაპიის დახმარებით. ამისათვის გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

1. მასაჟები და ჰიდრომასაჟები.
2. ორთოპედიული ფეხსაცმლის ტარება და ორთოპედიული საცვლების გამოყენება.
3. ფიზიოთერაპია.
4. ფიზიოთერაპია.
5. ტერფის კუნთების მიოსტიმულაცია.
6. თაბაშირის ორთოპედიული სახვევების ტარება.
7. აკუპუნქტურა.
8. წამლის მკურნალობა, რომელიც მოიცავს ტკივილგამაყუჩებლების მიღებას, ასევე მედიკამენტებს, რომლებიც ხელს უწყობენ შეშუპების აღმოფხვრას და ფეხებში დაძაბულობის მოხსნას.
9. სპეციალური ღამის სახვევების გამოყენება.
10. თერმული პროცედურები.

თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, მოზრდილებში ვალგუსური ბრტყელტერფიანობის სამკურნალოდ საჭიროა ქირურგიული მკურნალობა, განსაკუთრებით თუ დაავადება მოწინავე სტადიაშია თანმხლები გართულებების არსებობით.

ქირურგია არის ფეხის დაზიანებული ლიგატების ხელოვნური იმპლანტებით ჩანაცვლების პროცედურა, რაც ხელს უწყობს მისი თაღის აღდგენას. შესაძლებელია ოსტეოტომიის მეთოდის გამოყენება - ფეხის ძვლების ქირურგიული რეკონსტრუქცია.

ხშირად ადამიანები უჩივიან ფეხის მიდამოში წარმონაქმნებს, რომლებიც უფრო ჰგავს ძვლებს და ხელს უშლის მოძრაობას. ამ ძვლოვან მუწუკებს ჰალუქს ვალგუსს უწოდებენ. ფეხის ასეთი მუწუკი ხელს უშლის ნებისმიერი ფეხსაცმლის ტარებას, იწვევს ძლიერ ტკივილს. ეს გამონაყარი საერთოდ არ გამოიყურება ესთეტიურად სასიამოვნო და არის გარკვეული პათოლოგია, რომელიც მოითხოვს სავალდებულო მკურნალობას, სპეციალური ფეხსაცმლის ტარებას და რეკომენდაციების დაცვას. განსაკუთრებით მოწინავე შემთხვევებში პათოლოგია საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას, რის გარეშეც პაციენტის სიცოცხლე მართლაც რთულდება.

დაავადების მახასიათებლები და მიზეზები

ფეხის ვალგუსური დეფორმაცია მოზრდილებში ძალიან დეპრესიულად გამოიყურება. ეს არის ფეხები, რომლებიც თითქოს შიგნით ეცემა. ქუსლები გამოყოფილია შთამბეჭდავი მანძილით (ოთხ სანტიმეტრზე მეტი) ერთად შეკრული და გასწორებული ფეხებით. ფეხები თავისთავად იფლება და სიარულისას განსაკუთრებული უსიამოვნო შეგრძნებებია.

ტკივილი შეიძლება გამოხატული იყოს არა მხოლოდ ძვლის მიდამოში, არამედ კოჭზეც და იმოქმედოს ბარძაყის კისერზეც კი. ბრტყელ-ვალგუსური ძირი აიძულებს ადამიანს შეცვალოს სიარული, რათა თავი დააღწიოს ყველგან მყოფ ტკივილს და „დაერგო“ არსებულ ვითარებას.

ფეხის გამრუდების მიზეზი შეიძლება იყოს სხვადასხვა გარემოებები:

• საშვილოსნოს შიგნით კიდურების განვითარების დარღვევა ორსულობის სხვადასხვა ეტაპზე.
• ბავშვობაში უხარისხო ფეხსაცმლის ტარება.
• შემაერთებელი ქსოვილის დისპლაზია.
• ენდოკრინული ან სხვა სერიოზული ჰორმონალური დაავადება, რომელიც წარმოიშვა.
• გართულებული, განუკურნებელი მეტაბოლური დარღვევა.
• დამბლა, პარეზი, ოსტეოპოროზი და სხვა დაავადებები.
• პოზის დარღვევა, მაღალი ქუსლების მუდმივი ტარება და არასასიამოვნო ფეხსაცმელი.
• ორსულობა და მშობიარობის შემდგომი პერიოდი ექვს თვემდე.
• ჭარბი წონა, რაც დიდ ზეწოლას ახდენს ძვლებზე.
• მოტეხილობები, ლიგატების და მათი ცრემლდენა, ბზარები ძვლებში.

შეიძლება არსებობდეს სხვა მიზეზები, რომლებიც ექიმს შეუძლია დაადგინოს სამედიცინო ისტორიის შესწავლისა და შესწავლის შემდეგ.

სკოლამდელ ბავშვობაში დაავადების არსებობა არასწორად შერჩეულ ფეხსაცმელზე მეტყველებს, რომელიც ადრეული ასაკიდანვე ანგრევს ფეხის სწორ განვითარებას. ზედმეტად ძლიერი ფიზიკური აქტივობა, ფიზიკური ვარჯიშების გაუნათლებლობა - მოქმედებს ისეთივე დამანგრეველი, როგორც დატვირთვის ნაკლებობა. ხანდაზმულ ასაკში აუცილებელია ბრტყელტერფების შესაძლო განვითარებისა და ფეხის ცვლილებების მონიტორინგი არა მხოლოდ ტრავმებისა და ქრონიკული დაავადებების დროს, არამედ „მუდმივ საფუძველზე“.

ვალგუსით, იქმნება გარკვეული x- ფორმის გამრუდება. ქუსლის შიდა კიდე ზედაპირზე ეყრდნობა. ამავდროულად, დიდი თითის მახლობლად ძვალი იწყებს ამობურცვას ფეხის შიგნით. ყველაზე ხშირად, დეფექტს თან ახლავს ბრტყელი ფეხები.

რისკის ჯგუფი

ამ დაავადებისადმი ყველაზე მგრძნობიარეები არიან ადამიანები, რომლებიც პროფესიის ბუნებიდან გამომდინარე, დროის უმეტეს ნაწილს ფეხზე ატარებენ: მოცეკვავეები, მოდელები, გამყიდველები, ქირურგები, პარიკმახერები, მასწავლებლები.

ადამიანები, რომლებიც კატეგორიულად ვერ შორდებიან სამუშაო ადგილს დასასვენებლად, იძულებულნი არიან საათობით დგანან. სიტუაციის შეცვლის მცდელობებს თან ახლავს მათი მუშაობის შედეგების გაუარესება. პარიკმახერი მიიღებს თმის არასწორ ფორმას, რომელიც საჭიროა და მასწავლებელი კლასის უმეტეს ნაწილს კონტროლიდან გამოვა. გამყიდველები არა მხოლოდ ატარებენ თითქმის მთელ დღეს დაჯდომის შესაძლებლობის გარეშე, არამედ ხშირად ატარებენ სიმძიმეებს, რაც ასევე მოქმედებს ფეხების დეფორმაციაზე. ამ კატეგორიაში ასევე შედის მოდელები, მოდის მოდელები და მოცეკვავეები. მათ დღეში ოც საათამდე უწევთ ფეხზე გატარება, ხშირად მაღალქუსლიან ფეხსაცმელში ან უბრალოდ არასასიამოვნო ფეხსაცმელში.

არიან ადამიანები, რომლებიც სხვებზე მეტად არიან მიდრეკილნი დაავადების გამოვლინების მიმართ. იმისდა მიუხედავად, რომ ისეთი გავრცელებული ფენომენი, როგორიცაა ბრტყელი ფეხები, შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ადამიანში, არის ადამიანთა კატეგორია, რომელთაც უფრო მეტად აქვთ ჰალუქს ვალგუსები.

გაათავისუფლეთ ტკივილის შეგრძნებები

პირველი რაც უნდა გააკეთოთ ტკივილის მოსაშორებლად ან შესამცირებლად არის ფეხსაცმლის შემოწმება. სავარაუდოდ, ის არასასიამოვნო ფორმისაა ან დამზადებულია დაბალი ხარისხის მასალისგან. ამ შემთხვევაში აუცილებელია ფეხსაცმლის გამოცვლა, რაც დაძაბულობისა და დისკომფორტის უმეტესი ნაწილის მოხსნაში დაგეხმარებათ. კომფორტულ და კომფორტულ ფეხსაცმელში ტკივილი გაცილებით ნაკლები იქნება ან საერთოდ გაქრება.

როცა ძვალი გამოკვეთილი ხდება, მაშინ ფეხსაცმლის გამოცვლა აღარ დაგვეხმარება. ეს მიუთითებს ანთებითი პროცესის დაწყებაზე, რომელიც უნდა მოიხსნას. ეხმარება დისკომფორტის გამკლავებაში:

• ანთებითი ადგილის მასაჟი.
• ანთების საწინააღმდეგო მალამოს გამოყენება.
• სპეციალური ტანვარჯიში, როგორც პროფილაქტიკისთვის, ასევე დისკომფორტის მოსახსნელად.
• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება. ექიმის დანიშნულების გარეშე მათი გამოყენება ძალზე არასასურველია.

ხშირად ხდება, რომ სანამ ექიმთან მიდიხარ, რომელიც სწორ მკურნალობას დაგინიშნავს, ჯერ ტკივილი უნდა მოიხსნას. ამისათვის გამოიყენება როგორც ხალხური საშუალებები, ასევე მედიკამენტები.

მკურნალობა სხვადასხვა ეტაპზე

ორთოპედი განსაზღვრავს სხვადასხვა დიაგნოსტიკურ ვარიანტს, მათ შორის ისეთ პროცედურებს, როგორიცაა პლანტოგრაფია და პოდომეტრია. მხოლოდ ამ მონაცემების საფუძველზე შეძლებს მოზრდილებში ფეხის ვალგუსური დეფორმაციის სწორ დიაგნოზს, დანიშნოს მკურნალობა დადგენილი ხარისხის მიხედვით.

ფეხის ვალგუს მოზრდილებში შეიძლება იყოს სიმძიმის სამი განსხვავებული ხარისხიდან ერთ-ერთი:

1. Პირველი ხარისხი. ფეხის გამოხატული დეფორმაცია არ არის, პაციენტი ადვილად მოძრაობს და თავს კარგად გრძნობს. თუმცა, ხანგრძლივი სიარულისას, ის იწყებს ძლიერი ტკივილის და დეფორმაციის შეგრძნებას. ეს არის ერთ-ერთი პირველი გამაფრთხილებელი ნიშანი, რომელიც მოითხოვს რეაგირებას და პრევენციულ მოქმედებას, რომელიც გაათავისუფლებს ფეხის დაავადების განვითარებას.
2. მეორე ხარისხი. გარეგნულად, ფეხის ფორმა იცვლება, მაგრამ არა კრიტიკულად. ჩანს მცირე გამონაზარდი და ძვალი გადიდებულია. ფეხსაცმლის არჩევა პრობლემატური ხდება. თუ ამ ეტაპზე რეაგირებთ, მაშინ მკურნალობა შედგება მასაჟებისგან, აბაზანებისგან და კომპრესები მწვანილებით, სპეციალური ვარჯიშები და ორთოპედიული ფეხსაცმელი, ფეხი თითქმის ბრტყელი ხდება. თუ რეაქცია არ გაქვთ, დაავადება გადავა ბოლო სტადიამდე.
3. მესამე ხარისხი. ფეხი უკიდურესად არაესთეტიურად გამოიყურება, ის არ იღებს ბუნებრივ ფორმას. ცერა თითის მახლობლად გამონაზარდი და ძვალი ძლიერად არის გამოხატული, ხოლო თავად თითი არ არის თანაბრად განლაგებული და დეფორმირებული. ტკივილი აწუხებს ყოველ ჯერზე, როცა ცდილობ სიარულს და ფეხსაცმლის აღება თითქმის შეუძლებელია. მაგრამ რბილ ფეხსაცმელშიც კი აშკარად არის პრობლემა. ამ ეტაპზე კონსერვატიული მკურნალობა მიზანშეწონილი აღარ არის, ამიტომ ქირურგიული ჩარევა ყველაზე ხშირად გამოიყენება. და კითხვაზე: როგორ ვუმკურნალოთ ამ ეტაპზე ჰალუქს ვალგუსს, ნებისმიერი ექიმი უპასუხებს - მხოლოდ საავადმყოფოში. ინტერვენცია თავისთავად რთული ოპერაციაა რთული პოსტოპერაციული პერიოდით. არც თუ ისე მოწინავე შემთხვევებში, ისინი პირველ რიგში ცდილობენ გაუმკლავდნენ დაავადებას ზომების მთელი რიგით, რომლებიც ჩვეულებრივ გამოიყენება დიაგნოზირებულ მეორე ეტაპზე.

თუკი შენიშნეთ ფეხის დიდი ძვლის უჩვეულო გამონაყარი, უნდა მიმართოთ ორთოპედ ექიმს. სწორედ ის იკვლევს ფეხს და საჭიროების შემთხვევაში აგზავნის რენტგენოგრამაზე.

ქირურგიული მეთოდი

ფეხების დეფორმაცია შეიძლება იყოს ისეთ უგულებელყოფილ მდგომარეობაში, რომ ქირურგიული ჩარევის გარეშე აღარ არის შესაძლებელი. პაციენტი მხოლოდ ფეხზე დგომას ცდილობს და უკვე საშინელ ტკივილს განიცდის, ძვალი სერიოზულ ზომას აღწევს. შედეგად, ფეხსაცმლის ჩაცმის მცდელობისასაც კი ადამიანი ვერ უმკლავდება და იძულებულია დარჩეს სახლში მჯდომარე ან მწოლიარე მდგომარეობაში.

ოპერაციის შემდეგ აღდგენის პერიოდი არ არის ყველაზე მარტივი და სწრაფი. ის გრძელდება დაახლოებით თვენახევარი, რომლის განმავლობაშიც პაციენტმა უნდა გაიაროს სარეაბილიტაციო თერაპია. ეს პერიოდი რთული და მტკივნეულია, მაგრამ ვერ შეედრება იმას, რაც იყო ოპერაციამდე. ოპერაციამდე ხომ, წესით, პალატაში სიარული და ჩუსტების ჩაცმა თავადაც არ ახერხებდა.

ოპერაციის დროს ექიმები აკეთებენ მცირე ჭრილობას და აყენებენ ძვალს. შემდეგ ჭრიან ზედმეტ წარმონაქმნებს და ასუფთავებენ სხეულის ღრუს მათგან. შემდეგ სპეციალისტები აფიქსირებენ მეტატარსალური ძვალს მის შესაბამის ადგილას და აკერებენ ჭრილობას სპეციალური ძლიერი ძაფებით.

ქირურგიული ჩარევა ითვლება ყველაზე კარდინალურ მეთოდად ფეხის ჰალუქს ვალგუსური დეფორმაციის სამკურნალოდ. ქირურგები ცდილობენ არ გამოიყენონ ის, თუ არ არის მითითებული "უკიდურესად" და პაციენტები თავს არიდებენ თანხმობას, სანამ ტკივილი არ დაიწყებს მათ გაგიჟებას, როდესაც ისინი ცდილობენ ნაბიჯის გადადგმას.

მკურნალობისა და პათოლოგიის ნაკლებობა

ტკივილის გარდა, რომელიც საბოლოოდ პაციენტის მუდმივი კომპანიონი გახდება და სიარულის დროს ხელს შეუშლის, კომფორტული ფეხსაცმლის აკრეფის შესაძლებლობაც გაქრება.

- დეფექტი, რომელიც ხასიათდება ფეხის თაღების სიმაღლის შემცირებით და მისი ღერძის X- ფორმის გამრუდებით. ჰალუქს ვალგუსით, აღინიშნება თითების და ქუსლების გარეთ შემობრუნება, შუა ფეხის დახრილობა, სიარულის მოუხერხებლობა, მომატებული დაღლილობა და ტკივილი ფეხებში. ვალგუსური დეფორმაციის დიაგნოზს სვამს პედიატრი ორთოპედი გარეგანი გამოკვლევის, ტერფის რენტგენოგრაფიის 3 პროექციით, პლანტოგრაფიის, პოდომეტრიის საფუძველზე. მკურნალობა ტარდება სავარჯიშო თერაპიის, მასაჟის, ორთოპედიული ფეხსაცმლის ტარებით, ორთოპედიული სლინტების გამოყენებით; არაეფექტურობის შემთხვევაში ტარდება ქირურგიული ჩარევა.

Ზოგადი ინფორმაცია

ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემის პათოლოგიის გამოსარიცხად ბავშვები უნდა გამოიკვლიონ პედიატრიულ ნევროლოგთან.

მკურნალობა

ბავშვებში ჰალუქს ვალგუსის მკურნალობის მიზანია მისი ნორმალური ფორმისა და ფუნქციის აღდგენა, კუნთოვანი და ლიგატური აპარატის გაძლიერება.

თანდაყოლილი hallux valgus-ის დროს შესაძლოა საჭირო გახდეს კიდურების იმობილიზაცია თაბაშირის ნაჭრებით. სახვევის შერჩევა და მოდელირებას ახორციელებს პედიატრი ორთოპედი დეფორმაციის ტიპისა და ნორმიდან გადახრის ხარისხის გათვალისწინებით.

შემდეგ ეტაპზე (და შეძენილი ჰალუქს ვალგუსის შემთხვევაში - თავიდანვე) ფეხის აბაზანები, მასაჟის კურსები (ლუმბოსაკრალური რეგიონი, ფეხის სახსრები, ფეხები), პარაფინოთერაპია, ოზოცერიტი და ტალახის გამოყენება, ელექტროფორეზი, დიადინამიკური თერაპია, მაგნიტოთერაპია, კუნთების ელექტრული სტიმულაცია რეკომენდირებულია წვივის და ფეხების, IRT. სასარგებლო გაკვეთილები თერაპიულ ცურვაში და სავარჯიშო თერაპიაში.

ჰალუქს ვალგუსით დაავადებულ ბავშვებს ესაჭიროებათ ინდივიდუალური ფუნქციური ძირების ან სპეციალური ორთოპედიული ფეხსაცმლის შერჩევა ფეხისა და ქუსლის ხისტი გვერდითი ფიქსაციით, თაღოვანი საყრდენით.

ქირურგიული მკურნალობა გამოიყენება შედარებით იშვიათად (დაახლოებით 7%-ში). ფეხების ვალგუსური დეფორმაციის კორექტირების მეთოდი განისაზღვრება ინდივიდუალურად, პათოლოგიის მახასიათებლებისა და სიმძიმის გათვალისწინებით. პედიატრიულ ორთოპედიულ ტრავმატოლოგიაში ყველაზე გავრცელებულია გრძელი პერონეალური კუნთის მყესის გადანერგვის მეთოდები ფეხის შიდა კიდეზე აქილევსის მყესის გახანგრძლივებით; ტალონური სახსრის ართროდეზი, გარე ფიქსაციის ხელსაწყოს გამოყენება და ა.შ.

პროგნოზი

ფეხის ვალგუსური დეფორმაცია ბავშვებში შეიძლება მიაღწიოს მძიმე ხარისხს, რაც არა მხოლოდ გამოხატული კოსმეტიკური დეფექტია, არამედ იწვევს კიდურის ფუნქციურ დარღვევებს, მცირე სამუშაო ასაკში ინვალიდობამდე. დეფორმაციის დაბალი ხარისხის და დროული მკურნალობის შემთხვევაში შესაძლებელია ფეხის ფუნქციის სრულად აღდგენა.

პრევენცია

ბავშვებში ჰალუქს ვალგუსის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, 7-8 თვემდე ბავშვის ქვედა კიდურებზე დატვირთვა უნდა გამოირიცხოს. აუცილებელია რაციონალური რეჟიმის დაცვა, მათ შორის გამკვრივება, ტანვარჯიში, პროფილაქტიკური მასაჟი, კარგი კვება, საკმარისი ძილი და სიარული. მნიშვნელოვანია რაქიტის პროფილაქტიკა, D ვიტამინისა და მიკროელემენტების მიღება.

სავალდებულოა პედიატრთან რეგულარული ვიზიტი, ასევე სხვადასხვა დარგის სპეციალისტების (მათ შორის, პედიატრი ქირურგი და ორთოპედი) მიერ ჩატარებული პროფილაქტიკური გამოკვლევები. ბავშვისთვის ფეხსაცმლის სწორად შერჩევას სერიოზული ყურადღება უნდა მიექცეს: უნდა იყოს ზომით (არც პატარა და არც დიდი); დამზადებულია მაღალი ხარისხის ბუნებრივი მასალისგან; აქვს მკვრივი თაღოვანი საყრდენი, ხისტი უკანა და გვერდითი ნაწილები.