Ласик эпи для коррекции миопии. Лазерная коррекция зрения

Лазерная коррекция зрения - это операция на глазах с применением лазера направленная на коррекцию оптической системы глазного аппарата, так чтобы изображение фокусировалось непосредственно на сетчатке – как у человека с хорошим зрением. При различных видах аметропий ( и ) и нарушается рефракция: при близорукости лучи от предмета зрения сходятся в одну точку перед сетчаткой, при дальнозоркости – за сетчаткой, а при астигматизме лучи вообще не сходятся в один фокус. Все это ведет к ухудшению качества зрения: предметы не выглядят четкими.

К оптической системе глаза относится роговица, влага передней камеры, стекловидное тело, а также . Последний выполняет так называемую динамическую рефракцию: сокращаясь хрусталик меняет свою форму на более выпуклую или плоскую, тем самым влияя на точку заднего фокуса.

Остальные вышеперечисленные структуры глаза относятся к статической рефракции: за счет выпуклого строения и водянистого строения они способны преломлять проходящий свет.

Так оптическая сила роговицы составляет примерно 40 диоптрий. Именно она и является предметом воздействия при лазерной коррекции. За счет изменения толщины роговицы меняется ее кривизна, а также преломляющая способность, что в конечном счете приводит к улучшению зрения.

Стоит отметить, что впервые изменять толщину роговицы предложил Святослав Николаевич Федоров. Он наносил микроразрезы на роговицу по направлению от центральной области к краям. По аналогии с кожной раной микроразрезы на роговице срастались с небольшим натяжением, что в итоге приводило к изменению формы роговицы. Так как роговица является частью оптической системы глаза, то вслед за изменением ее преломляющей силы, улучшалось зрение. Но впоследствии данный метод был признан слишком грубым.

Требовался тонкий почти что микроскопический инструмент, который мог бы воздействовать более деликатно. Филигранная работа на роговице стала возможна с использованием не механической техники, а лазерной.

Изначально лазерный луч имел ограниченное применение и в основном использовался в компьютерной промышленности. В середине восьмидесятых ученые обратили внимание на это устройство. Тонкое воздействие не могло ни впечатлить врачей. После испытаний данного вида лазера на роговице раскрылись его потенциальные возможности в офтальмохирургии.

Стало возможным послойное удаление вместо травматизации всей толщи роговицы. Так с каждым импульсом убирается слой, толщина которого меньше в 500 раз по сравнению с человеческим волосом, что обеспечивает хороший функциональный результат. Этот факт обусловил широкое применение лазерной коррекции зрения.

Показания и противопоказания

Лазерная коррекция показана при:

• высокой степени;
• Гиперметропии низкой степени;
• Астигматизме.

Критерий высокой степени миопии обусловлен тем, что коррекция будет наиболее успешной, так как на начальных этапах развития близорукости еще можно вернуть зрение нехирургическими методами, а также достаточно сложно удалить тонкий слой роговицы.

При дальнозоркости, наоборот, критерием включения является низкая степень, так как чем больше степень, тем тяжелее сформировать необходимую кривизну роговицы.

Противопоказания:

• Не установившая миопия или гиперметропия;
• Воспалительные заболевания глаз;
• Дегенеративно-дистрофические процессы в глазном яблоке;
• Отслоения сетчатки;
• Инфекционные заболевания в остром периоде;
• Беременность;
• Детский возраст;
• Наличие только одного глаза.

Перед проведением операции опытный врач должен оценить все показания и противопоказания к проведению хирургического вмешательства.

Виды лазерной коррекции зрения

ФРК является самым старым методом и, конечно, имеет множество недостатков. Основным его минусом является воздействие на все слои роговицы, в том числе и поверхностные. Это приводит к более длительному восстановительному периоду, так как необходимо время для регенерации поверхностного эпителия. В течение 3-4 дней пациент ощущает боль, резь в глазах вследствие того, что отсутствует защитный слой роговицы. Часты эпизоды слезотечения. Самым грозным осложнением является воспаление незащищенной части роговицы, но это, как правило, происходит в редких случаях. Также применение этого метода сопряжено с риском частичного восстановления качества зрения. Примерно в 1 операции из 10 не получается достигнуть запланированного 100% результата.

Еще одной неприятной стороной ФРК является субэпителиальное помутнение роговицы. Пациент ощущает туман перед глазами, что и обусловило название данного осложнения как хейз (с английского – туман). Оно носит доброкачественный и временный характер, хотя имеются данные что в 1-6% хейз не исчезает.

Тем не менее этот метод успешно применяется и сейчас благодаря значительным преимуществам даже перед новым методиками:

• Не формируется крышечка;
• Меньшая глубина операции;
• Недорогая;
• Быстро проводится.

Казалось бы, воздействие на все слои является скорее минусом нежели плюсом. На самом деле формирование крышечки сопряжено с рядом ограничений.

Первое – достаточно сложно выкроить роговичный лоскут необходимой толщины у людей с тонкой роговицей. В том случае даже если это удается, не всегда лоскут остается жизнеспособным. Восстановление в этом случае идет даже дольше, чем при полном повреждении поверхностных слоев.

Второе – несмотря на то, что роговичный лоскут срастается с оставшейся частью, все же в течение года становится заметным небольшой рубец. Это представляет неудобство для людей, которые хотели бы скрыть факт выполнения лазерной операции. К примеру, летчикам, которые подлежат периодическому офтальмологическому осмотру, предпочтительнее использовать ФРК.

Меньшая глубина операции позволяет использовать ее на малых и средних степенях миопии. Также становится возможной корректировка. Стоит отметить, что именно этот факт является основным преимуществом перед методикой LASIK. Иногда удобнее произвести ФРК, а после скорректировать полученные результаты, нежели раз и навсегда удалить средний слой роговицы.

Относительно меньшая стоимость и быстрота выполнения операции безусловно является плюсом.

LASIK

Лазерная коррекция зрения методом LASIK (ЛАСИК) по праву занимает лидирующие позиции по частоте выполнения.

Преимущества перед ФРК:

• Меньше болезненных ощущений;
• Короче послеоперационный период.

Но операцию невозможно производить на тонкой роговице (менее 500 мкм). Также имеются случаи помутнения, но только более глубоко расположенных слоев. Возможна деформация роговичного лоскута, а также травма роговицы при его формировании. Не исключен риск развития воспалительных осложнений внутри роговицы.

Вследствие выкраивания лоскута нарушается опорная целостность роговицы. Наподобие выпуклого купола при повреждении его центрального элемента периферические его части спадаются. То же самое происходит с роговицей и называется – или выпячиванием.

Невозможна докоррекция зрения. Существующие проблемы возможно решить с помощью методики EPI-LASIK.

EPI-LASIK

Отличие методики операции EPI-LASIK состоит в формировании роговичного окошка. Используется не лезвие, как при LASIK, а эпикератом. Он отделяет лоскут по естественным линиям, как бы мягко отрывая его от основного слоя. Это обеспечивается более естественное и мягкое восстановление

Плюсом является формирование более тонкого лоскута, что особенно актуально для пациентов с тонкой роговицей. Тем не менее провести классический провести классический EPI-LASIK удается в менее чем 50% операций. Это обусловлено индивидуальными особенностями роговицы. Известно, что на строение роговицы влияет использование контактных мягких линз. Учитывая, что большинство кандидатов на лазерную операцию – это люди, отказывающиеся от очков в сторону линз, то найти подходящего пациента бывает достаточно сложно.

Таким образом, все три метода лазерной коррекции могут применяться в равной степени с учетом показаний и противопоказаний. Офтальмохирург должен быть знаком со всеми методиками и выбрать наиболее подходящий для определенного пациента способ.

Как проходит лазерная коррекция зрения

На данный момент существует несколько методик проведения лазерной коррекции зрения, о которых будет рассказано ниже, но суть проведения их одна и та же: воздействие на роговицу.

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК)

Лазерная коррекция зрения методом фоторефракционной кератэктомии (ФРК) заключается в том, что лазер испаряет с высокой точностью ткани на поверхности роговицы, что приводит к изменению ее кривизны.

В отличие от метода Федорова, ФРК является безболезненной и относительно безопасной, и применяется до сих пор. Впоследствии было установлено, что эффективнее воздействовать на средние слои роговицы, сохраняя при этом поверхностные слои, чего не происходит при ФРК. Это стало возможным в 1989 году с появлением методики LASIK. Суть метода состоит в лазерном кератомиелезе. Именно так и расшифровывается аббревиатура. Новшество технологии заключается в формировании своеобразного дефекта на ножке, который откидывается в сторону подобно крышке люка. Таким образом становятся доступными для лазерного воздействия средние слои роговицы после чего и проходит основная коррекция лазером.

Ход операции:

• Формирование роговичного лоскута с помощью специального прибора – микроскопического кератома. Прибор ставится перпендикулярно глазному яблоку на область роговицы. После происходит вспышка света, о которой обычно предупреждает доктор. Именно в этот момент и вырезается лоскут;
• Отведение роговичного лоскута в сторону и открытие средних слоев роговицы;
• Лазерное воздействие;
• Возращение роговичного лоскута на место.

LASIK

При проведении операции ЛАСИК, роговичный лоскут не требуется ушивать, роговица срастается самостоятельно в короткий период при соблюдении правил послеоперационного периода. При проведении операции LASIK не сохраняется эпителий роговицы, что делает послеоперационный период болезненным.

EPI-LASIK

Сохранения эпителий роговицы глаза при проведении лазерной коррекции зрения обусловило появление новой методики - Эпи-ЛАСИК, которая была впервые применена в 2003 году. Новая технология переняла суть предыдущей, вобрав в себя некоторые улучшения.

Отличительной ее чертой является более тонкий роговичный лоскут. Окошко в роговице формируется с помощью эпикератома. Впоследствии роговичный лоскут также возвращается на место. За счет сохранного эпителиального слоя достигает лучшая репарация тканей. На время раннего послеоперационного периода показано ношение защитной контактной линзы.

Преимущества и недостатки лазерной коррекции зрения

Разумеется, преимущества лазерной коррекции невозможно недооценить! Возвращается зрение. Конечно, видеть мир четким возможно, используя очки или линзы.

Но ношение очков связано с рядом минусов:

• их можно потерять или забыть;
• запотевают на морозе;
• доставляют неудобство во время активных физических занятий;
• невозможно использовать под водой.

Также очки влияют на внешний вид. Несмотря на то, что сейчас очки являются элементом стиля, не все поддерживают данную моду.
Больший комфорт и иллюзия сохранного зрения отмечается при использовании контактных линз. Современные линии крайне удобны в эксплуатации и практически незаметны при ношении.

Тем не менее достаточно дорого стоят, их необходимо снимать во время сна, а также невозможно их длительное ношение без отдыха. При несоблюдении правил личной гигиены возможны различные воспалительные заболевания. Таким образом, неоспоримым преимуществом лазерной коррекции зрения является возвращение качества зрения.

Но, к сожалению, лазерная коррекция не так идеальна, как кажется, на первый взгляд:

• Это операция, которая как любое хирургическое вмешательство сопряжена с риском травмы глазного яблока;
• Большая стоимость;
• Прогрессирование близорукости.

Дело в том, что за развитие близорукости ответственны два фактора: уплощение глазного яблока вследствие дефекта соединительной ткани, составляющей его каркас, или слабости связочного аппарата хрусталика. Так или иначе несмотря на коррекцию зрения близорукость будет прогрессировать, просто в более замедленном варианте.

Ограничения после лазерной коррекции зрения

Послеоперационный период после лазерной коррекции имеет множество ограничений. Основной задачей данного этапа является дать возможность глазам отдохнуть и эффективно восстановиться.

Поэтому в течение недели, пока не восстановится роговица запрещается:

• Умывать и трогать глаза
• Пользоваться косметикой;
• Напрягать зрительный аппарат (исключается любой вид чтения, рукоделия, просмотр телевизора и так далее).

В течение полугода после операции нельзя:

• Посещать водоемы, бани, сауны, бассейны;
• Заниматься спортом;
• Употреблять спиртные напитки;
• Курить;
• Смотреть на источник яркого света (касается лучей стробоскопа, фейерверков);
• Беременеть.

Также необходимо избегать попадания прямых солнечных лучей, в связи с чем рекомендуется носить солнцезащитные очки даже при пасмурной погоде. К перечисленному списку может добавиться еще ряд ограничений на усмотрение лечащего врача.

Реабилитация после лазерной коррекции

Реабилитация после лазерной коррекции занимает примерно первые полгода, в которые четко должны соблюдаться ограничения, а также при необходимости продолжается до года. По прошествии данного периода можно обоснованно судить об эффективности оперативного вмешательства.

Таким образом, лазерная коррекция зрения является отличным способом улучшить качество зрения, но необходимо помнить, что это не панацея. Лет через 15-20, а то и раньше эффект от проведенного оперативного вмешательства пропадет, и зрение вновь начнет ухудшаться.

Также операция не влияет на дистрофические изменения в сетчатке, которые прогрессируют несмотря на оперативно достигнутую стопроцентную остроту зрения. Поэтому гораздо легче и эффективнее беречь зрение смолоду: соблюдать режим работы и отдыха, не читать или смотреть телевизор в темноте, выполнять специальные упражнения.

Проводя операцию методом LASIK, хирург посредством микрокератома (лазера) снимает поверхностный лоскут . Нередко это бывает сопряжено с некоторыми осложнениями, к примеру неполным срезом или потерей лоскута, даже при том, что современное оборудование процент подобных осложнений сводит к минимуму.

LASEK предполагает построение тончайшего поверхностного лоскута из эпителия посредством применения спиртового раствора. И это имеет свои недостатки.

При Эпи-ЛАСИК, отделяя поверхностный тончайший лоскут хирург применяет специальный эпикератом, который отделяет слой эпителия вдоль естественной границы раздела слоев роговицы. Такой способ исключает возможность нежелательной реакции спиртового раствора в отношении клеток эпителия роговицы.

Проведения Эпи-ЛАСИК особенно подходит пациентам со слабой либо средней степенью , так как их роговица более плоской формы. При высокой степени миопии роговица имеет достаточно выпуклую форму, что является основным затруднением для этой методики.

Последующий ход операции от других методов не отличается. Оформленный лоскут аккуратно отводят в сторону. Затем эксимерлазер испаряет роговичную ткань по определенной программе, и отведенный лоскут аккуратно укладывается на прежнее место. В конце операции, хирург устанавливает , имеющую высокий индекс газопроницаемости, что значительно ускоряет процесс регенерации роговичного эпителия. Контактная линза при этом является надежной защитой, препятствуя смещению лоскута.

Кому показана операция Эпи-ЛАСИК?

Наибольшее количество операций лазерной коррекции зрения приходится на методику ЛАСИК. Однако, существует ряд показаний по которым ЛАСИК не может быть применен, но возможно проведение Эпи-ЛАСИК. К примеру, случаи, когда пациент имеет слишком тонкую роговицу, не позволяющую сформировать для ЛАСИК полноценный лоскут.

Эпи-ЛАСИК, также более предпочтителен физически активным людям и представителям определенных профессий - военным, полиции, пожарным и пр., у которых существует риск получить травму глаза, со смещением роговичного лоскута. Проведение операции Эпи-ЛАСИК такую возможность сводит к нулю.

После операции Epi-LASIK

По окончании операции пациент может ощущать некоторый дискомфорт в глазах: ощущение инородного тела или песка, резь и . Однако, они менее выражены, чем после или ЛАСЕК, причем становятся практически неощутимы при применении капель, назначенных врачом.

Обычно, процесс восстановительной эпителизации практически завершен к третьему послеоперационному дню. После этого доктор снимает линзу защиты. К этому же времени восстанавливается на 50 и более процентов. Спустя неделю прооперированные могут водить машину. Возможно эффект операции полностью сразу не проявится, и улучшение зрения будет происходить постепенное в течение 3-6 месяцев - это нормально. В отличие от операции , когда пациент ощущает эффект уже на следующий день, а восстановительный период продолжается несколько недель.

Окончательный результат операции в большей степени зависит от дисциплинированности и сознательности самого пациента. Это подразумевает тщательное выполнение предписаний хирурга и строгое следование схеме послеоперационного лечения каплями, а также контрольных осмотров у лечащего врача.

Где можно сделать Эпи-ЛАСИК

Операция Эпи-ЛАСИК проводится во многих специализированных офтальмологических центрах. При выборе клиники необходимо обращать внимание, в первую очередь, на наличие современного оборудования и специалиста, который будет проводить операцию. Кроме того, важную роль играет и предоперационная диагностика, позволяющая спрогнозировать необходимые результаты.Далее приводим рейтинг московских офтальмологических клиник, предоставляющих услуги по лазерной коррекции зрения Epi-LASIK.

Epi-LASIK - метод лазерной коррекции зрения, который сочетает в себе преимущества ФРК и LASIK.

Эта процедура - передовой тип абляции поверхности роговицы для коррекции близорукости , дальнозоркости и астигматизма .

Цель процедуры состоит в том, чтобы уменьшить послеоперационную боль, ускорить заживление, получить лучшее зрение и уменьшить риск побочных эффектов.

Показания к операции

Процедура позволяет вернуть зрение, не используя очки или контактные линзы. Показана:

• пациентам старше 18 лет с аномалиями рефракции - миопия, астигматизм, гиперметропия;
• если острота зрительного восприятия за последний год не изменилась;
• если заболевание ухудшает видение и прогрессирует;
• если нет других проблем со здоровьем глаз, которые являются противопоказанием к лазерной коррекции.

Кроме того, если врач сказал, что пациент не кандидат на LASIK из-за тонкой роговой оболочки, то Epi-LASIK - отличная возможность улучшить зрительное восприятие.

Противопоказания

Процедура не проводится женщинам во время беременности и кормления грудью. Эпи-ЛАСИК противопоказан пациентам со стриями боуменовой мембраны или хирургическими вмешательствами на роговице в анамнезе.

Эта операция подходит:

• если пациент страдает от глазных заболеваний или патологий сетчатки/зрительного нерва (кератоконус , глаукома , катаракта , роговица, герпес , опоясывающий лишай);
• если имеются аутоиммунные заболевания (рассеянный склероз, ревматоидный артрит, волчанка);
• при наличии диабета, коллагеновых сосудистых заболеваний.

Лазерная коррекция не проводится, если пациент принимает стероиды или иммунодепрессанты.

Преимущества операции Эпи Ласик

К преимуществам процедуры относят:

• Обеспечивает более предсказуемый результат, потому что может индуцировать аберрации третьего порядка.
• В отличие от ЛАСИК не требует создания лоскута роговицы, тем самым избегая образования рубцов, неправильного сращения, воспаления и инфекции. Эпителиальные клетки остаются неповрежденными, они защищают основную зону обработки от воспаления и разрывов.
• Подходит для активных спортсменов. Разрешается вернуться в контактный вид спорта через две недели после операции.
• Реже вызывает сухость глаз.
• Считается вторым шансом для пациентов с тонкой роговицей. Если у больного тонкая роговая оболочка, обычная процедура лазерной коррекции противопоказана, а данная - лучший выбор.
• Подходит для пациентов с высокой степенью близорукости. Нет необходимости для создания лоскута.
• Меньший риск развития затуманенного зрения.

Цена

Стоимость лазерной коррекции на современном оборудовании составляет от 14 до 57 тысяч рублей.

Подготовительные процедуры перед операцией

Перед тем, как отправиться на обследование к офтальмологу, рекомендуется прекратить использование контактных линз за четыре недели и перейти на ношение очков. Применение контактных линз в течение длительного периода времени изменяет форму роговицы. Затем она долго принимает свою естественную форму.

Поэтому хирургическое вмешательство на роговице, которая не приняла свою естественную форму, имеет негативные последствия.

Во время обследования следует обсудить с лечащим врачом все риски, осложнения и период реабилитации.

Врачи обычно советуют Epi LASIK, если пациент - неподходящий кандидат на LASIK.

В день операции:

• избегать нанесения крема, лосьона или макияжа на лицо;
• прекратить прием любых лекарств от простуды или аллергии за 4 дня до операции;
• бросить курить и пить алкоголь за 48 часов до и после операции;
• в день лазерной коррекции не принимать инсулин, если пациент диабетик;
• организовать поездку домой после процедуры.

Описание операции Эпи Ласик

Этапы операции

Поэтапное проведение процедуры:

1. закапывают анестезирующий препарат несколько раз с интервалом 1–3 минуты;
2. эпителиальный лоскут создается путем отделения верхнего эпителиального слоя от роговицы;
3. отодвигается в сторону;
4. эксимерный лазер изменяет структуру роговицы;
5. эпителиальный лоскут возвращается в исходное положение.

Накладывается повязка, которая будет удалена через несколько дней.

После процедуры пациент получит рецепт на обезболивающие глазные капли - обычно противовоспалительные препараты и антибиотик для снижения риска инфекции.

Реабилитация после операции Эпи Ласик

Восстановление после Epi-LASIK в целом похоже на восстановление при обычной лазерной коррекции . Важно, чтобы после процедуры пациенты были переведены из хирургического учреждения, так как после операции зрение будет размытым.

После операции:

• не тереть глаза;
• носить солнцезащитные очки;
• не посещать бассейн и открытые водоемы;
• не ходить в сауну или баню;
• воздержаться от посещения солярия;
• использовать капли, назначенные офтальмохирургом.

Осложнения

Серьезные осложнения при Эпи-ЛАСИК встречаются крайне редко.

Epi-LASIK - безопасная, эффективная и постоянная процедура, но, как и любая хирургическая манипуляция, имеет некоторые риски. Риски и осложнения, связанные с данной манипуляцией, уменьшаются или устраняются путем тщательного отбора пациентов и предоперационного тестирования с использованием новейших диагностических технологий.

Осложнения:

• плохое ночное видение;
• блики или ореолы вокруг источников света;
• повышенная чувствительность глаз к источникам искусственного и естественного освещения;
• рубцевание роговицы;
• инфекция.

Эффект после операции Эпи Ласик - стоит ли делать

Результаты Epi-LASIK сопоставимы с традиционными LASIK, что означает гораздо меньшую зависимость от корректирующих линз и более четкое зрение. Это свидетельство прогресса в технологии коррекции зрения и хирургических методов на протяжении многих лет.

Для полного заживления глаз потребуется 6–7 месяцев. Epi LASIK требует немного более длительного периода восстановления, чем LASIK.

Результаты операции постоянны. Однако, лазерная коррекция не может предотвратить естественное ухудшение зрения которое случается со временем.

Эпи-ЛАСИК (эпителиальная кератэктомия) – новая лазерная методика, являющаяся методом поверхностного моделирования, сохранившая все преимущества LASIK, такие как быстрый восстановительный период, минимальные болевые ощущения, и обеспечивающая возможность проведения коррекции даже при тонкой .

Коррекция зрения по методу ЛАСИК на сегодняшний день является наиболее распространенной методикой коррекции , а также . Данный факт обусловлен практически безболезненным быстрым восстановлением. Одним из важнейших этапов процедуры является создание роговичного лоскута, что у ряда пациентов вызывает осложнения. Это относится к пациентам с тонкой роговицей, синдромом «сухого глаза», сильным воздействием аберраций высшего порядка на зрение. До появления метода Эпи-ЛАСИК такие пациенты были вынуждены отказаться от лазерной коррекции либо применять другие методы – ЛАСЕК (субэпителиальная кератэктомия), (фоторефракционная кератэктомия). Но такие процедуры имеют недостатки: риск , длительное восстановление. Это делает их менее привлекательными.

В связи с такими недостатками разрабатывались новые модификации рефракционной хирургии. Epi-Lasik как методика поверхностного моделирования не имеет осложнений, присущих процедуре формирования роговичного лоскута. Во многом данный метод схож с ЛАСЕК, но более комфортен для пациента и имеет более быстрый период восстановления.

Показания к лазерной коррекции по методу Эпи-ЛАСИК, границы применения:

• гиперметропия до +6D;
• миопия до -10 D;
• гиперметропический астигматизм до +4 D;
• миопический астигматизм до -4 D.

Видео операции Эпи-ЛАСИК

Этапы лазерной коррекции по методу Эпи-ЛАСИК

• Анестезия: используются капли с анестетиком (инъекции анестетика, наркоз не применяется). После действия препарата применяют , который предупреждает непроизвольные моргания.
• Непосредственно проведение коррекции. Офтальмохирург при помощи эпителиального кератома формирует лоскут только из эпителиального (самого поверхностного) слоя клеток. При этом не используется лезвие, а эпикератомом расслаивается и отделяется эпителий. Далее производится изменение роговицы под воздействием лазера.
• Лоскут эпителия возвращается на место. Наложение швов не требуется. Далее устанавливается защитная , предназначенная для лучшего заживления. Снимают ее на 3-5 день.
• Далее аналогичным образом производится коррекция на втором глазу.

После ЛАСИК окончательное восстановление зрения происходит на третий день. В большинстве случаев уже на 2-3 день пациенты готовы вернуться к работе, при этом в подавляющем большинстве случаев достигается отличный результат восстановления эпителия.

Преимущества метода Эпи-ЛАСИК

• Сохраняется целостность структуры роговицы.
• Зрительные функции восстанавливаются быстро.
• Не производится разрез роговицы.
• Процедура может проводиться на тонкой роговице.
• Субэпителиальные помутнения развиваются редко.
• Эпителиальный лоскут восстанавливается полностью
• Дискомфорт после операции незначительный.

Процедура коррекции по методу Epi-Lasik является безопасной, безболезненной. В мире проведены тысячи операций, и не зарегистрировано ни одного случая рассечения стромы, перфорации лоскута в центральной области, значительного помутнения роговицы.

При проведении коррекции используется эпи-кератом Epi-K, фирма «Moria». Его уникальная конструкция дает возможность сформировать лоскут эпителия при минимальном сопротивлении тканей, жизнеспособный слой эпителия при такой процедуре восстанавливается.

Клиники Москвы, где делают Epi-LASIK

Цены на Эпи-ЛАСИК в Москве

Эпи-ЛАСИК – эффективная методика лазерной коррекции зрения, и ведущие офтальмологические центры, имеющие необходимое оборудование и рефракционных хирургов с огромным практическим опытом, успешно проводят такие операции. В глазных кликах Москвы, где производится лазерная коррекция методом Эпи-ЛАСИК, цена "базового" вмешательство, за 1 глаз без стоимости предоперационного осмотра составляет от 35 000 до 50 000 рублей.

С ценами всех офтальмологических клиник Москвы, где проводится коррекция зрения методом Эпи-ЛАСИК, Вы можете ознакомиться .

*Внимание! Цены клиник могут меняться (актуальность проверяется раз в неделю). Уточняйте актуальную стоимость услуг в медицинских учреждениях.

Epi LASIK (Эпи-ЛАСИК) метод лазерной коррекции зрения, разработанный в 2003 г. основателем самой популярной методики LASIK, профессором Иоаннисом Полликарисом (Греция). Epi LASIK - это комбинированный метод, позволяющий решить ряд потенциальных проблем, связанных с ЛАСИК и ЛАСЕК и имеет ряд ключевых отличий.

LASIK, LASEK и Epi-LASIK

Во время операции LASIK, хирург с помощью микрокератома или лазера срезает поверхностный лоскут роговицы, что может быть сопряжено с определенными осложнениями, такими как неполный срез или потеря лоскута. Хотя современное оборудование сводит к минимуму процент подобных осложнений.
LASEK предполагает формирование тончайшего поверхностного эпителиального лоскута путем применения спиртового раствора, что тоже имеет свои недостатки.
В операции Эпи-ЛАСИК для отделения поверхностного тончайшего лоскута хирург использует специальный эпикератом, отделяющий слой эпителия по естественной границе раздела слоев роговицы. Это исключает возможность губительной реакции спиртового раствора на клетки эпителия роговицы.
Операция Эпи-ЛАСИК подходит больше пациентам с миопией слабой или средней степени ввиду того, что их роговица имеет более плоскую форму. При миопии высокой степени роговица имеет выпуклую форму, что создает определенные трудности для этой методики.
Дальнейший ход операции не отличается от других методов. Сформированный лоскут аккуратно отводиться в сторону. Эксимерлазер испаряет ткань роговицы по заданной программе, и лоскут аккуратно укладывается в первоначальное положение. Затем, хирург устанавливает на глаз контактную линзу с высоким индексом газопроницаемости для скорейшего процесса регенерации эпителия роговицы. Контактная линза выполняет защитную функцию, препятствуя смещению тончайшего лоскута.

После операции Epi-LASIK

После операции пациента беспокоят чувство инородного тела, песка, рези и слезотечения в глазах. Они менее выражены, чем при ФРК или ЛАСЕК, и значительно уменьшают свою выраженность при применении назначаемых капель.
Как правило, процесс восстановительной эпителизации завершается на третий день после операции, после чего доктор снимает защитную линзу. Как правило, пациенты имеют остроту зрения 50% и более на третий день после операции и могут водить машину уже через неделю. Возможно эффект операции не проявится сразу полностью, а будет происходить постепенное улучшение зрения на протяжении 3-6 месяцев, что является нормальным.

Срок восстановления зрения при Эпи-ЛАСИК длится дольше.

Срок восстановления зрения при Эпи-ЛАСИК длится дольше. При ЛАСИК пациент может ощутить эффект операции уже на следующий день и восстановительный период ограничивается несколькими неделями.
Результат операции во многом зависит от сознательности и дисциплинированности самого пациента, что подразумевает неукоснительное выполнение всех предписаний вашего хирурга и строгое соответствие схеме послеоперационного капельного лечения и контрольных осмотров.

Кому показан Эпи-ЛАСИК?

Эпи-ЛАСИК исключает возможность смещения роговичного лоскута.

В большинстве случаев в мире при лазерной коррекции зрения используется метод ЛАСИК. Существует ряд показаний когда его применение нежелательно, но возможно выполнение Эпи-ЛАСИК. Например, случаи, когда у пациента слишком тонкая роговица, не позволяющая сформировать полноценный лоскут для ЛАСИК.
Эпи-ЛАСИК, возможно, более предпочтителен для людей с высокой физической активностью и определенных профессий - милиция, военные, пожарники, боксеры и.п., где существует риск травмирования глаза, что может повлечь смещение роговичного лоскута. Эпи-ЛАСИК исключает такую возможность.