Sveikatos organizacija

Čia yra daug problemų. Pirma problema – gana nuolaidus mūsų Sveikatos apsaugos ministerijos požiūris į sanatorinį gydymo etapą. Kalbant apie poklinikinius reabilitacijos etapus, sanatorinį gydymo etapą, tai yra jų užduotis, jie to imasi patys. Visa kita priklauso nuo rinkos. Mes turime puikų institutą Maskvoje, tai yra Rusijos mokslinis medicininės reabilitacijos ir balneologijos centras. Jie užsiima natūralių gydomųjų faktorių panaudojimo technikomis ir metodais gydymui. Tačiau yra vienas įspėjimas, yra du pagrindiniai tokio sanatorinio gydymo etapai kaip medicinos dalis.

Pirmas etapas – siuntimas potencialus pacientas kur jis rodomas. Siuntimo, atrankos ir kreipimosi etapas.

O antrasis etapas – gydymas. Visi užsiima gydymo metodų kūrimu sanatorijose ar kurorto klinikose ir pan. Ir praktiškai niekas neužsiima krypties etapu, tai iš rinkos.

Apskritai tai yra rinkos industrija, nes šiandien iš didžiulio sanatorijų konglomerato tik kelios dešimtys yra tiesiogiai pavaldžios Sveikatos apsaugos ministerijai. Visa kita yra arba privati, arba žinybinė, arba kažkas kita. Ir tai yra rinka. Netgi tai, ką daro socialinio draudimo fondas, šiems žmonėms valstybė moka pinigus, tai irgi rinka. O teisingą žmogaus kryptį gali įtakoti iki pusantro šimto faktorių. Šie veiksniai yra susiję su pagrindinės ligos formomis, fazėmis, stadijomis. Pavyzdžiui, yra žmogus su išeminė liga kam reikia skubiai gydyti sąnarius, yra du taškai ir krūva gretutinių ligų. Ir tai turi įtakos pasirenkant gydymo vietą ir laiką, gydymo forumo sezoną, šių ligų fazes, stadijas ir eigos pobūdį. Tam įtakos turi pačios gydymo vietos – sanatorijos – parametrai. Yra natūralūs gydomieji veiksniai. Bet svarbiausia, kad konkretaus paciento sanatorija turi turėti neabejotinų savybių, jos pagrindinis profilis turi būti susijęs su pagrindine žmogaus liga. Ir jis turi turėti specialistus, susijusius profilius, kurie, jei kas atsitiks, padės žmogui su jo gretutinėmis ligomis.

Pirmoji problema, kurią valstybė pastebėjo kurortų asociacijos siūlymu, kurios tema – Valstybės tarybos prezidiumas praėjusių metų rugpjūčio 26 d. Jis skirtas kaip padidinti mūsų sanatorijos komplekso investicinį patrauklumą. Aišku, kad daugelis sanatorijų yra senos ir prastai įrengtos. Paprastai medicinos bazė yra tinkama, tačiau vieta yra toli. Man buvo keista, kad prezidiumas buvo skirtas tik tam. Nusprendėme skirti rimtų pinigų pertvarkymui, apie 37 milijardus rublių, visa tai iš turizmo perspektyvos. Bet jie nesakė, kaip organizuoti ir pritraukti žmones į sanatoriją. Aišku, kad investavus pinigus į sanatorinės bazės gerinimą, brangs, bet tai viena problemos pusė. Tačiau motyvuoti žmones eiti kur nors pailsėti, degintis, o tuo pačiu ir masažuotis – vienas būdas. Tačiau tikrojo sveikatos gerinimo veiksmingumo požiūriu tai yra esminis dalykas. Ir čia pagrindinis dalykas yra nukreipimas į sanatorinį gydymo etapą. Šiandien mes žinome, kaip tai padaryti. Mes sukūrėme technologijas, kurių nėra pasaulyje, ji yra sukurta Informacinės technologijos. Kaip suteikti kvalifikuotą pagalbą gydytojui renkantis vietą, laiką ir gydymą bei nustatyti draudimus, apribojimus, rekomendacijas kiekvienam asmeniniam asmeniui. Kai tik pasaulyje atsirado internetinės informacijos ir debesų technologijos, analogų šioje pasaulio dalyje nėra. Kai tik atsirado galimybė poliklinikoje esančias gydymo įstaigas, į kurias siunčiami siuntimai, susieti su turistiniu kompleksu, suprantame ir kaip tai padaryti. Teoriškai gydytojas neturėtų nurodyti gydymo vietos, jis turėtų nustatyti apribojimus, rekomendacijas, draudimus. Nes yra draudimai sergantiems sunkiomis ligomis Skydliaukė, gydymas karštuoju metų laiku draudžiamas.

Siųsti savo gerą darbą žinių bazėje yra paprasta. Naudokite žemiau esančią formą

Studentai, magistrantai, jaunieji mokslininkai, kurie naudojasi žinių baze savo studijose ir darbe, bus jums labai dėkingi.

Publikuotas http://www.allbest.ru/

Sanatorinis-kurortinis gydymas kaip vienas iš gyventojų socialinės apsaugos elementų

• Įvadas
• 2. Sanatorinio gydymo, kaip gyventojų socialinės apsaugos elemento, įgyvendinimo būklės ir problemų analizė Departamento pavyzdžiu. socialinė politika Maskva
• 2.2 Aktualios sanatorinio gydymo, kaip gyventojų socialinės apsaugos elemento, įgyvendinimo problemos Maskvos Socialinės politikos departamento pavyzdžiu ir jų sprendimo būdai
• Išvada
• Informacijos šaltinių sąrašas

Įvadas

sanatorinis SPA gydymas socialinis

Viena iš poveikio organizmui rūšių yra sanatorinis gydymas. Ši kryptis pagrįsta tam tikrų klimato zonų gamtinių veiksnių ir gamtos išteklių naudojimu ligų gydymui ir profilaktikai.

Gydantis gydytojas, įvertinęs paciento būklę, indikacijas, sanatorinį-spa gydymą nukreipia. galimos kontraindikacijos tokio tipo poveikiui. Kuponui gauti gydytojas pacientui išduoda pažymą apie jo sveikatos SPA gydymo indikacijų ir kontraindikacijų būklę, atlieka būtinų tyrimų sąrašą ir surašo SPA kortelę. Yra patvirtintas gydytojo ir paciento veiksmų algoritmas, kad pastarajam būtų suteiktas SPA gydymas. Visų pirma, gydytojas nustato indikacijas ir kontraindikacijas šiam organizmo poveikio metodui.

Rusijos teritorijoje yra įvairių klimato ir balneologinių kurortų, sanatorijos siūlo platų sveikatos procedūrų spektrą. Pacientai gali pasveikti arba pasveikti po ligos, taip pat normalizuoti savo psichoemocinę būseną. Daugelis sanatorijų suteikia galimybę bendram poilsiui su vaikais, turi bazę terapiniam ir profilaktiniam mažųjų pacientų gydymui.

Natūralių gydomųjų ir prevencinių veiksnių įtaka organizmui turi daug skirtingą poveikį, įskaitant pripildymą jėgų sunkiam darbo ir studijų laikotarpiui bei leidžia pajusti ramybę po įtempto kasdienio ritmo. Gera moderni įranga, aukštas medicinos darbuotojų profesionalumas padeda ne tik išgydyti esamą ligą, bet ir profilaktiškai paveikti organus ir sistemas – didinti žmogaus rezervines galimybes, didinti imunitetą ir derinti poilsį su gydomuoju poveikiu organizmui.

Socialinė sveikatos apsauga – tai viskas, ką vyresnio amžiaus ir neįgalus žmogus gauna valstybės vartojimo lėšų, viršijančių pensiją, sąskaita. Šiuo atveju Bendrovė prisiima visas ar dalį išlaidų, susijusių su paslaugų, teikiamų vyresnio amžiaus ir neįgaliems piliečiams, kuriems reikia tam tikrų tipų medicinos socialinė pagalba. Tuo pačiu tenkinami specifiniai šiai piliečių kategorijai būdingi poreikiai.

Mūsų šalyje kasmet viskas didesnę vertę skirta socialinių paslaugų pagyvenusiems ir neįgaliesiems plėtrai, ji vertinama kaip esminis grynųjų pinigų papildymas, ženkliai padidinantis visos viešosios sistemos efektyvumą. socialinė apsauga.

Mūsų visuomenės suvokiamas jautrumo ir dėmesio pagyvenusiems žmonėms, veteranams trūkumas, nepakankamas jų objektyvių prašymų ir poreikių įvertinimas verčia nuo raginimų gerinti jų medicininę priežiūrą, gerinti socialinę pagalbą prie radikalių priemonių – kūrimo šalyje. plati socialinių paslaugų senyvo amžiaus žmonėms sistema, kaip vientisos valstybinės socialinės apsaugos sistemos dalis.

Milijonai rusų tapo daugybės naudos teikimo mechanizmo radikalių pokyčių liudininkais ir dalyviais. Socialinės sferos ir sveikatos apsaugos reforma sukėlė dviprasmišką jos tikslų ir uždavinių supratimą ir interpretavimą.

Šios pertvarkos socialinės apsaugos srityje atskleidė nemažai rimtų problemų ir socialinių protestų bangą tarp mūsų valstybės piliečių. Šiuo metu visuomenėje ir žiniasklaidoje vykstanti diskusija apie lengvatinį aprūpinimą (o ypač lengvatinio sanatorinio ir SPA gydymo teikimą) yra susijusi su klausimais, kurie liečia kiekvieną žmogų, kiekvieną šeimą.

Visa tai, kas išdėstyta aukščiau, dar kartą patvirtina pasirinktos temos aktualumą.

Rašant baigiamąjį kvalifikacinį darbą naudotasi oficialiuose šaltiniuose paskelbta teismų praktikos medžiaga.

Šio tyrimo tikslas – ištirti sanatorinį gydymą kaip vieną iš gyventojų socialinės apsaugos elementų.

Tyrimo tikslai:

Studijuoti gyventojų socialinę apsaugą ir socialinę apsaugą;

Pateikti bendrą sanatorinio gydymo teikimo aprašymą;

Išstudijuoti sanatorinio ir SPA gydymo įgyvendinimo ir reguliavimo praktikos patirtį;

Ištirti sanatorinio ir SPA gydymo, kaip gyventojų socialinės apsaugos elemento, įgyvendinimo būklę Maskvos socialinės politikos departamento pavyzdžiu;

Maskvos Socialinės politikos departamento pavyzdžiu nustatyti aktualias sanatorinio gydymo, kaip gyventojų socialinės apsaugos elemento, įgyvendinimo problemas ir jų sprendimo būdus.

Baigiamojo kvalifikacinio darbo objektas – šiuolaikinės Rusijos gyventojų socialinės apsaugos elementų įvairovė.

Tyrimo objektas – sanatorinis gydymas kaip vienas iš gyventojų socialinės apsaugos elementų.

Rengiant baigiamąjį kvalifikacinį darbą buvo naudojami tiek bendrieji moksliniai (analizė, sintezė, indukcija, dedukcija), tiek privatūs moksliniai (lyginamoji teisinė ir formalioji teisė) metodai.

Baigiamojo kvalifikacinio darbo teorinis pagrindas buvo socialinės teisės srities specialistų darbai: N.N. Loktyukhina, A.V. Meshalkina, E.S. Mironova, L.V. Seregina ir kiti mokslininkai.

Tyrimo informacine baze veikė socialinės teisės srities norminiai teisės aktai, praktikos medžiaga, teorinė teisinė literatūra.

Studijos struktūrą sudaro įvadas, pagrindinė dalis, susidedanti iš dviejų skyrių, išvada ir naudotų šaltinių sąrašas.

1. Teorinis pagrindas kurortinis gydymas kaip viena iš socialinės apsaugos formų

1.1 Socialinė apsauga ir gyventojų socialinė apsauga

Socialinė gyventojų apsauga yra viena iš svarbiausių valstybės socialinės politikos krypčių, kurią sudaro socialiai reikalingų materialinių ir socialinė padėtis visi visuomenės nariai.

Kartais socialinė apsauga aiškinama siauriau: kaip tam tikro pajamų lygio užtikrinimas tiems gyventojų sluoksniams, kurie dėl kokių nors priežasčių negali savarankiškai aprūpinti savo egzistavimo: bedarbiams, neįgaliesiems, ligoniams, našlaičiams, pagyvenusiems žmonėms, vienišoms motinoms. , daugiavaikės šeimos. Pagrindiniai socialinės apsaugos principai:

Žmoniškumas;

Taikymas;

Sudėtingumas;

Asmens teisių ir laisvių užtikrinimas.

Socialinės apsaugos sistema – tai visuma teisės aktų, priemonių, taip pat organizacijų, užtikrinančių gyventojų socialinės apsaugos priemonių įgyvendinimą, paramą socialiai pažeidžiamiems gyventojų sluoksniams.

Tai įeina:

1. Socialinė apsauga – atsirado Rusijoje XX amžiaus 20-aisiais. ir reiškė valstybinės materialinės paramos ir aptarnavimo sistemos pagyvenusiems ir neįgaliems piliečiams, taip pat šeimoms su vaikais sukūrimą vadinamųjų viešojo vartojimo fondų lėšomis. Ši kategorija iš esmės yra identiška socialinės apsaugos kategorijai, tačiau pastaroji taikoma rinkos ekonomikai.

Be pensijų (senatvės, invalidumo ir kt.), į socialinę apsaugą buvo įtrauktos išmokos už laikiną neįgalumą ir gimdymą, už vaiko iki vienerių metų priežiūrą, pagalbą šeimoms išlaikant ir auklėjant vaikus (nemokamą arba nemokamą). lengvatinės sąlygos, lopšeliai, darželiai, internatai, pionierių stovyklos ir kt.), pašalpos šeimai, neįgaliųjų išlaikymas specialiose organizacijose (slaugos namuose ir kt.), nemokama arba lengvatinė protezavimo priežiūra, neįgaliųjų aprūpinimas transporto priemonėmis, profesinis mokymas. neįgaliesiems, įvairios pašalpos neįgaliųjų šeimoms. Pereinant į rinką, socialinės apsaugos sistema iš esmės nustojo atlikti savo funkcijas, tačiau kai kurie jos elementai įsitraukė į moderni sistema socialinė gyventojų apsauga.

2. Socialinės garantijos - socialinių pašalpų ir paslaugų teikimas piliečiams neatsižvelgiant į darbo įnašą ir lėšų patikrinimą, remiantis turimų šių pašalpų viešųjų išteklių paskirstymo pagal poreikius principu. Mūsų šalyje socialinės garantijos apima:

Garantuota nemokama medicininė pagalba;

Bendras prieinamumas ir nemokamas išsilavinimas;

Minimalus atlyginimas;

Minimali pensija, stipendijos;

Socialinės pensijos (invalidai nuo vaikystės; neįgalūs vaikai; neįgalieji be darbo stažo; vaikai, netekę vieno ar abiejų tėvų; vyresni nei 65 metų (vyrai) ir 60 (moterys) metų asmenys, neturintys darbo stažo);

Išmokos vaikui gimus, už vaiko priežiūros laikotarpį, kol jam sukaks 1,5 metų, iki 16 metų;

Ritualinė pašalpa už laidojimą ir kai kurios kitos.

Nuo 2002 m. sausio 1 d. buvo padidintas išmokų, susijusių su vaiko gimimu, dydis. Taigi vienkartinės pašalpos dydis gimus vaikui padidėjo nuo 1,5 tūkst. rublių iki 4,5 tūkst. rublių, o 2006 m. – iki 8000 rublių mėnesinė pašalpa už vaiko priežiūros atostogų laikotarpį, kol vaikas sulauks pilnametystės. pusantrų metų nuo 200 iki 500 rublių, o 2006 m. - iki 700 rublių. Ši pašalpa darbingam asmeniui numatė 25 % pragyvenimo lygio. Mėnesinės pašalpos už vaiką iki 16 metų dydis nebuvo patikslintas ir siekia 70 rublių. Jo santykis su vaiko pragyvenimo minimumu 2004 metais buvo 3,0 proc. Maskvoje ir kai kuriuose kituose regionuose ši pašalpa 2006 m. padidėjo iki 150 rublių. .

Yra įvairių socialinių garantijų socialines išmokas. Jie atstovauja tam tikroms gyventojų grupėms (neįgaliesiems, karo veteranams, darbo veteranams ir kt.) teikiamų viešųjų garantijų sistemą. 2005 m. išmokas natūra šioms gyventojų kategorijoms pakeitė piniginės kompensacijos. Nuo 2005 m. sausio 1 d. lengvatinės kategorijos piliečiai turi teisę naudotis socialiniu paketu ir teisę gauti mėnesines išmokas grynaisiais. Socialinio paketo kaina yra 450 rublių. Į jį įeina kelionės priemiestiniu transportu, nemokamas vaistų tiekimas, SPA gydymas ir kelionė į SPA procedūrų vietą. Įstatymas numato, kad nuo 2006 m. sausio mėnesio paramos gavėjai galės rinktis tarp socialinio paketo ir atitinkamos pinigų sumos gavimo.

Nuo 2006 m. sausio 1 d. kasmėnesinės išmokos grynaisiais pagal įstatymą buvo nustatytos šiomis dydžiais: Didžiojo Tėvynės karo invalidams - 2000 rublių; Antrojo pasaulinio karo dalyviai - 1500 rublių; kovos veteranai ir daugybė kitų naudos gavėjų kategorijų - 1100 rublių.

Apdovanoti asmenys, Antrojo pasaulinio karo metais dirbę oro gynybos objektuose, statant įtvirtinimus, karinio jūrų laivyno bazes, aerodromus ir kitus karinius objektus, žuvusiųjų ar mirusių karo invalidais šeimos nariai, Didžiojo Tėvynės karo dalyviai ir kovos veteranai. 600 rublių per mėnesį.

Neįgaliesiems, kuriems nustatytas trečiasis darbo veiklos apribojimo laipsnis, mokama 1400 rublių per mėnesį; antrasis laipsnis - 1000 rublių; pirmasis laipsnis - 800 rublių; neįgaliems vaikams bus mokama 1000 rublių. Neįgalieji, kuriems nėra suvaržymo dirbti, išskyrus neįgalius vaikus, gauna 500 rublių per mėnesį.

Socialinis draudimas – ekonomiškai aktyvių gyventojų apsauga nuo socialinės rizikos kolektyvinio solidarumo pagrindu atlyginant žalą. Pagrindinės socialinės rizikos, susijusios su darbingumo, darbingumo ir atitinkamai pajamų netekimu, yra liga, senatvė, nedarbas, motinystė, nelaimingas atsitikimas, traumos darbe, profesinė liga, maitintojo mirtis. Socialinio draudimo sistema finansuojama iš specialių nebiudžetinių fondų, suformuotų iš darbdavių ir darbuotojų įmokų bei valstybės subsidijų.

Yra dvi socialinio draudimo formos – privalomasis (remiama valstybės lėšomis) ir savanoriškasis (jeigu nėra valstybės pagalba). Piliečiai pirmiausia remiami piniginėmis išmokomis (pensijomis ir pašalpomis ligos, senatvės, nedarbo, maitintojo netekimo ir kt.), taip pat finansuojant sveikatos priežiūros paslaugas, profesinį mokymą ir kt., susijusius su darbingumo atkūrimu.

Socialinė parama (pagalba) teikiama socialiai pažeidžiamoms gyventojų grupėms, kurios dėl vienokių ar kitokių priežasčių negali užsitikrinti pajamų. Pagalba teikiama tiek grynaisiais, tiek natūra (nemokamas maitinimas, apranga) ir finansuojama iš bendrųjų mokesčių pajamų. Norint gauti socialinę paramą, dažniausiai reikia pasitikrinti savo galimybes. Pagalba teikiama tiems žmonėms, kurių pajamos nesiekia minimalaus gyvenimo lygio, ir yra esminis kovos su skurdu politikos elementas, užtikrinantis minimalias garantuotas pajamas, kaip teisės į gyvybę įgyvendinimas.

Socialinė parama neapsiriboja materialine pagalba. Ji taip pat apima priemones, tokias kaip pagalba ir paslaugos, teikiamos asmenims ar gyventojų grupėms socialinių paslaugų, siekiant įveikti gyvenimo sunkumus, išlaikyti Socialinis statusas, adaptacija visuomenėje.

Socialinės paramos socialinių paslaugų, socialinių, medicininių, pedagoginių, teisinių paslaugų ir materialinės pagalbos teikimo veikla, socialinė adaptacija o piliečių, atsidūrusių sunkiose gyvenimo situacijose, reabilitacija susiformavo į atskirą socialinės sferos šaką – socialines paslaugas.

Socialinių paslaugų įstaigų sistema Rusijoje vystosi labai sparčiai. Už 1998-2004 m viso socialinių paslaugų įstaigų išaugo trečdaliu. Tuo pačiu metu pagyvenusių žmonių ir neįgaliųjų įstaigų skaičius, palyginti su 1985 m., išaugo daugiau nei 1,5 karto, o lyginant su 1998 m. – 18 proc. Socialinės pagalbos šeimoms ir vaikams centrų skaičius 1998-2004 m padidėjo 2 kartus, socialinės reabilitacijos centrai - 2,5 karto. Yra 25 neįgaliųjų reabilitacijos centrai jaunas amžius, 17 gerontologijos centrų . Atsirado naujo tipo socialinių paslaugų įstaigų: krizių centrai moterims, kol kas vienintelis krizių centras vyrams, krizių skyriai merginoms.

Darbas, kurio tikslas – padėti, remti ir apsaugoti žmones, o svarbiausia – socialiai silpnas visuomenės dalis, vadinamas socialiniu darbu.

Socialinio darbo objektas – žmonės, kuriems reikalinga pagalba iš išorės: pagyvenę žmonės, pensininkai, neįgalieji, sunkiai sergantys, vaikai; žmonių, patekusių į bėdą gyvenimo situacija: bedarbiai, narkomanai, į blogą kompaniją patekę paaugliai, nepilnos šeimos, teisti ir bausmę atlikę, pabėgėliai ir migrantai ir kt.

Socialinio darbo subjektai yra tos organizacijos ir žmonės, kurie atlieka šį darbą. Tai yra visa valstybė, per kurią vykdo socialinę politiką valdžios organai socialinė apsauga. Tai visuomeninės organizacijos: Rusijos socialinių paslaugų asociacija, socialinių pedagogų asociacija ir socialiniai darbuotojai ir kt. Tai labdaros organizacijos ir pagalbos draugijos, tokios kaip Raudonasis Kryžius ir Raudonasis Pusmėnulis.

Pagrindinis socialinio darbo subjektas – tai profesionaliai arba savanoriškai dirbantys žmonės. Profesionalių socialinių darbuotojų (tai yra žmonių, turinčių atitinkamą išsilavinimą ir diplomą) visame pasaulyje dirba apie pusė milijono (Rusijoje – kelios dešimtys tūkstančių). Didžiąją socialinio darbo dalį arba dėl aplinkybių, arba dėl įsitikinimų ir pareigos jausmo atlieka ne profesionalai.

Visuomenė suinteresuota gerinti socialinio darbo efektyvumą. Tačiau jį apibrėžti ir išmatuoti sunku. Efektyvumas suprantamas kaip veiklos rezultatų ir šiam rezultatui pasiekti reikalingų išlaidų santykis. Efektyvumas socialinėje srityje yra sudėtinga kategorija, kurią sudaro socialinės veiklos tikslai, rezultatai, kaštai ir sąlygos. Rezultatas yra galutinis bet kokios veiklos rezultatas, atsižvelgiant į jos tikslą. Tai gali būti teigiama arba neigiama.

Socialiniame darbe rezultatas – jo objektų, socialinių paslaugų klientų poreikių tenkinimas ir tuo pagrindu bendras socialinės padėties visuomenėje gerinimas. Socialinio darbo efektyvumo kriterijais makrolygmeniu gali būti šeimos (asmens) finansinės padėties, gyvenimo trukmės, sergamumo lygio ir struktūros, benamystės, narkomanijos, nusikalstamumo ir kt.

Socialinės pagalbos piliečiams ribų problema glaudžiai susijusi su efektyvumo kriterijumi. Kaip ir įgyvendinant pajamų politiką, būtina atsižvelgti į galimas neigiamas didžiulės socialinės paramos pasekmes: priklausomybės atsiradimą, pasyvumą, nenorą priimti sprendimus ir spręsti savo problemas. Socialinėje srityje gali būti neigiamų pokyčių (pavyzdžiui, dėl aktyvios paramos vienišoms motinoms gali sumažėti santuokų skaičius, o galiausiai ir gimstamumas).

1.2 bendrosios charakteristikos teikiantis sanatorinį-kurortinį gydymą

Valstybės pagalba pensininkams apima ne tik grynųjų pinigų išmokas, bet ir daugybę kitų paslaugų, įskaitant lengvatinius čekius į sveikatą gerinančias sanatorijas. Pagal Rusijos įstatymus, kai kurios piliečių kategorijos, išėjusios į užtarnautą poilsį, gali gauti nemokamus kuponus gydymui ar poilsiui. sanatorijos kompleksaišalyse.

Sanatorinis-kurortinis gydymas viena ar kita forma yra tradicinis daugelio nacionalinių socialinės apsaugos sistemų elementas ir neatsiejama visuomenės sveikatos apsaugos dalis. Medicinos turizmas kaip industrija laikomas 80-ųjų reiškiniu. 20 amžiaus Tačiau keliauti su medicininiais tikslais turi ilgą istoriją: net senovės graikai ir romėnai savo sveikatai gerinti naudojo gydomuosius šaltinius ir palankaus klimato vietas. Epidaurus ir Koso sala garsėjo Graikijoje, o pasaulietinis pajūrio kurortas Bailly garsėjo Romoje.

Rusijoje kurortinis verslas, kilęs Petro I epochoje, iš pradžių vystėsi pagal vakarietiškas tradicijas, bet vėliau išplėtojo savo balneologinius požiūrius, kurie, daugelio autorių nuomone, konceptualiai yra labiau pagrįsti nei užsienio. Sanatorinis-kurortinis gydymas kaip socialinės apsaugos sistemos elementas didžiausias vystymasis pasiekė sovietmečiu, kai tapo prieinama visiems gyventojų sluoksniams. Sanatorijos piliečiams nemokamai gydyti jose pradėtos steigti 20-aisiais. XX amžiuje, o 1979 m. SSRS teritorijoje jų jau buvo daugiau nei 12 tūkstančių, o dauguma jų buvo RSFSR. Daugelis sanatorijų buvo perduotos profesinėms sąjungoms, o kurorto veiklą visiškai monopolizavo valstybė.

SSRS buvo trys kuponų gavimo modeliai: nemokamas, lengvatinėmis sąlygomis (su nuolaida) ir pilna kaina. Finansavimo šaltiniai buvo valstybės biudžetas, valstybinio socialinio draudimo fondai, centralizuotas kolūkiečių socialinio draudimo fondas ir kiti fondai, tarp jų ir įmonėse kuriami fondai (pavyzdžiui, socialinių ir kultūrinių renginių bei būsto statybos fondas).

Valstybės biudžeto lėšomis visi, kuriems reikia pagalbos, buvo aprūpinti kuponais į specializuotas sanatorijas (pavyzdžiui, antituberkuliozės), kurias administruoja sveikatos priežiūros institucijos. Kariams, I grupės neįgaliesiems ir kitiems socialinio draudimo įstaigoms registruotiems asmenims talonai į kitas sanatorijos-kurorto įstaigas buvo teikiami nemokamai arba su nuolaidomis.

Pagrindinė apmokėjimo už sanatorinius čekius darbuotojams ir darbuotojams našta teko Socialinio draudimo fondui. 20% visų konkrečiai įmonei skirtų kuponų darbuotojams buvo suteikta nemokamai, o likusi dalis – su nuolaida. Darbininkai ir amatininkai – svarbiausi pramonės darbuotojai – turėjo teisę gauti kuponus su nuolaida. Vaučeriai, kaip taisyklė, buvo išduodami ne dažniau kaip kartą per metus, o vasarą – kartą per dvejus metus. Didesnis dėmesys buvo skiriamas viešumui ir skaidrumui skirstant ir išduodant čekius darbuotojams įmonės lygiu. Vaučeriai buvo teikiami ne tik SSRS, bet ir kitų šalių sanatorijose. Tuo pačiu metu už bilietą į kapitalistines šalis valstybė sumokėjo 30% savo išlaidų, o į socialistines šalis - 50%. Ypatinga vieta taip pat skirta vaikų sanatoriniam ir SPA gydymui (įskaitant čekius tėvams su vaikais) ir šeimos atostogoms.

Šiuo metu teisė į nemokamą ir lengvatinį sanatorinį gydymą Rusijos Federacijoje yra skirta tik tam tikrų kategorijų piliečiams. Sanatorinis ir kurortinis gydymas privalomojo socialinio draudimo sistemoje gali būti teikiamas įvykus nelaimingiems atsitikimams darbe ir susirgus profesinėmis ligomis ne tik įvykus draudžiamajam įvykiui, bet ir kaip prevencinė priemonė.

Finansuojama (visiškai arba iš dalies) iš biudžetų įvairių lygių Gydymas gydykloje gali būti teikiamas tiek valstybinės socialinės apsaugos, tiek valstybės socialinės paramos lėšomis. AT paskutinis atvejis ji diferencijuota pagal profesinius kriterijus ir skirta piliečiams, atliekantiems visuomenei ir valstybei reikšmingas funkcijas (kariškiams, teisėsaugos pareigūnams, teisėjams, asmenims, dirbantiems su cheminiai ginklai ir t.t.), taip pat yra socialiai neapsaugotų piliečių kategorijų pašalpa (neįgalieji, veteranai, piliečiai, patyrę radiacijos dėl Černobylio katastrofos, našlaičiai ir vaikai, likę be tėvų globos ir kt.).

SSRS anksčiau priklausiusių šalių, ypač Rusijos, Baltarusijos, Kazachstano, nacionalinės socialinės apsaugos sistemos turi ir bendrų bruožų, ir tam tikrų bruožų, įskaitant sanatorinį gydymą.

Visų pirma Baltarusijos Respublikoje nuosekliai plėtojami sanatorinio gydymo principai, kurie anksčiau buvo būdingi Sovietų Sąjungai. Taip, pagrindinė dalis SPA kuponai teikiamas Socialinės apsaugos fondo lėšomis, sudaromas platesnis asmenų, turinčių teisę į nemokamą sanatorinį ir kurortinį gydymą, sąrašas (į jį įtraukiami, pavyzdžiui, visi nepilnamečiai, medicininės indikacijos ir trūkumas medicininės kontraindikacijos), plečiasi išmokų variacijos šioje srityje (pvz., vidurinių specialiųjų ir aukštųjų mokyklų studentams švietimo įstaigų nuolatinių studijų studentai turi teisę įsigyti kuponą su 15% nuolaida.

Kazachstano Respublikoje ypatingas dėmesys skiriamas atkuriamajam gydymui ir apskritai medicininei reabilitacijai, kuri apima sanatorinį gydymą. Jis teikiamas neviršijant garantuoto kiekio nemokamai Medicininė priežiūra piliečiams, sergantiems įgimtomis ir įgytomis ligomis, taip pat ūmių, lėtinių ligų ir traumų pasekmėmis, ir finansuojama iš valstybės biudžeto.

Dauguma NVS šalių aktyviai bendradarbiauja plėtojant sanatorinį ir kurortinį turizmą. Šioje srityje priimtus tarptautinius aktus, kurių šalis yra ir Rusija, galima suskirstyti į tris grupes.

Pirmoji apima įstatymus, nustatančius papildomą socialinę apsaugą sanatorinio gydymo forma tam tikroms sutartyse dalyvaujančių šalių piliečių kategorijoms, pavyzdžiui, Didžiojo Tėvynės karo veteranams ir invalidams; vaikai iš Baltarusijos ir Rusijos regionų, labiausiai nukentėjusių nuo Černobylio atominės elektrinės nelaimės; NVS šalių geležinkelių transporto darbuotojai ir jų šeimų nariai; NVS tarpvalstybinių įstaigų darbuotojai (pavyzdžiui, NVS vykdomojo komiteto filialo pareigūnai); partijų vidaus reikalų ministerijų darbuotojai; Rusijos kariškiai, tarnaujantys karinėse rikiuotėse, dislokuotose už Rusijos Federacijos ribų, NVS valstybių narių kariškiai ir jų šeimų nariai ir kt.

Antrąją grupę sudaro tarptautiniai aktai, skirti bendrai sanatorijų ir kurortų verslo plėtrai (pavyzdžiui, dvišalis bendradarbiavimas teikiant sanatorinį ir kurortinį gydymą valstybės piliečiams – antroji pusė; konsultacijų rengimas ir keitimasis informacija apie gamtinių išteklių naudojimą gydomieji veiksniai pacientų reabilitacijos ir gydymo srityje, strategijų, skirtų stiprinti bendradarbiavimą turizmo, įskaitant medicinos, srityje, kūrimas).

Trečiajai grupei priklauso pavyzdiniai įstatymai ir kodeksai socialinės apsaugos srityje, turintys įtakos sanatoriniam gydymui; jų padėtis skirtingos formosį kuriuos atsižvelgia nacionalinio lygmens įstatymų leidėjai.

Išsamiau panagrinėkime, kas turi teisę gauti pašalpas už sanitarines-kurorto paslaugas.

Nemokamų kuponų gavimo sąlygos nurodytos Įstatymo Nr. 178-FZ straipsnyje Nr. 6 1. Kaip teigiama šiame dokumente, organizuojant sanatorinį gydymą ar reabilitaciją valstybės pagalba gali tikėtis šios pensininkų kategorijos:

Didžiojo Tėvynės karo dalyviai ir invalidai;

Bausmių vykdymo sistemos darbuotojai (įskaitant pensininkus ir atsargos piliečius), Vidaus reikalų ministerijos darbuotojai ir kariškiai, dalyvavę karo veiksmuose SSRS ar Rusijos Federacijos tarptautiniuose ir vietiniuose konfliktuose;

batalionų ir automobilių kariuomenės kariai, dalyvavę gabenant prekes į Afganistaną 1979–1989 m.;

Žuvusių Antrojo pasaulinio karo invalidų ir veteranų šeimos nariai, taip pat karinių operacijų veteranai;

Asmenys, gyvenę Leningrade blokados metu (turite turėti atitinkamą pažymėjimą ir ženklą);

Žmonės su negalia.

Svarbu pažymėti, kad tik nedirbantys pensininkai turi teisę gauti nemokamus čekius į sanatorijas.

Nemokamų kuponų į sanatoriją registravimo klausimus sprendžia Gyventojų socialinės apsaugos departamentas. Norėdamas išreikšti norą pasinaudoti šios rūšies valstybės parama, pensininkas turi kreiptis į su jo gyvenamąja vieta susijusį teritorinį skyrių. Su savimi turėtumėte turėti šį dokumentų rinkinį:

Prašymas suteikti lengvatinį čekį;

Pensininko pažymėjimas;

Pasas;

Teisę į pašalpą patvirtinantį dokumentą;

Medicininės pažymos forma 070 / y-04 (pažyma išduodama vietinio terapeuto nurodymu).

Jei bilietą išduoda neįgalus asmuo, dokumentų paketas turi būti papildytas išvada medicininė ir socialinė ekspertizė. Tai būtina norint pašalinti ligas, kuriomis sanitarinis-kurortinis gydymas kontraindikuotinas. Be to, kai kurie Rusijos Federacijos regionai įpareigoja naudos gavėjus pateikti pažymą apie pensinio aprūpinimo sumą.

2005 metais Rusijoje pradėjo veikti pašalpų monetizavimo sistema, todėl pensininkas, norėdamas gauti bilietą į sanatoriją, turės išduoti oficialų atsisakymą nuo piniginės kompensacijos už ši rūšis valstybės parama.

Per 20 dienų nuo prašymo ir dokumentų pateikimo dienos bus priimtas sprendimas išduoti bilietą arba atsisakyti jį išduoti. Tačiau kryptis į sanatoriją išduodama ne iš karto, o paeiliui.

Pagal „Valstybinės socialinės paramos“ įstatymą nemokamu bilietu į sanatoriją galima naudotis ne dažniau kaip kartą per dvejus metus. Tačiau neįgaliesiems ir vaikams su negalia tokios rūšies pašalpa teikiama kasmet. Jei asmuo turi specialių medicininių indikacijų, jam gali būti suteiktas čekis pagal poreikį, tai yra dažniau nei kartą per metus.

Kartu su apmokėjimu už sanatorinį gydymą valstybė įsipareigoja apmokėti keliones į sanatorijos vietą ir atgal. Išmokos taikomos važiuojant į darbą ir atgal bei tarpmiestiniais traukiniais.

1-os grupės neįgalieji ir neįgalūs vaikai gali gauti antrą nemokamą bilietą į sanatoriją su geležinkelio bilietu lydinčiam asmeniui.

Pagal 2011 m. kovo 15 d. Krašto apsaugos ministerijos įsakymą Nr. 333 kariškiai pensininkai kartą per metus gali įsigyti bilietą į Gynybos ministerijai priklausančią sanatoriją, sumokėdami 25% jos realios kainos. Tokiu atveju naudos gavėjo šeimos nariai turės sumokėti 50% visos kelionės kainos. Tačiau atkreipkite dėmesį, kad šiuo atveju sąvoka „šeimos nariai“ reiškia kario pensininko sutuoktinį ir vaikus iki 18 metų (jei naudos gavėjo vaikai yra dieninių studijų studentai, jiems taikoma 50 proc. nuolaida). iki 23 metų).

Tie patys talonai suteikiami nemokamai, jei buvęs kariškis priklauso vienai iš šių kategorijų:

SSRS ir Rusijos didvyris;

Socialistinio darbo didvyris;

Visas šlovės ordino kavalierius;

Visas Darbo šlovės ordino kavalierius.

Už ketvirtadalį kainos kuponus į skyrių sanatorijas gali įsigyti ir karinių pensininkų našlės – didvyriai ir šlovės bei darbo šlovės turėtojai.

Teisės aktuose nėra nuostatų, numatančių pensijų išmokas turistinėms kelionėms. Tačiau beveik visi vietiniai kelionių organizatoriai taiko specialias nuolaidas ir programas piliečiams, išvykusiems į užtarnautą poilsį.

Dažniausiai lengvatiniai kuponai taikomi atostogoms ne sezono metu ir apgyvendinimui ekonominės klasės viešbučiuose.

Taip pat valstybės parama netaikoma pažintiniams kultūros renginiams. Tačiau, nepaisant to, kiekviename Rusijos regione yra socialinių programų, skirtų organizuoti savaitgalio ekskursijas pensininkams. Atsižvelgiant į vietos valdžios sprendimą, tokie talonai iš dalies arba visiškai apmokami iš miesto biudžeto.

1.3 Patirtis įgyvendinant ir reguliuojant SPA procedūras

Be buvusių Sovietų Sąjungos šalių turtingiausią kurortų verslo plėtros istoriją turi Vokietija, Čekija, Izraelis, Italija, Kinija, Vengrija, Bulgarija ir kt.. Piliečių sanatorinio gydymo apimtis ir sąlygos kiekvienoje šalyje skiriasi.

Vokietiją galima vadinti viena iš pasaulio lyderių teikiant sanatorinę priežiūrą. Jos teritorijoje yra tokie populiarūs kurortai kaip Baden-Badenas, Bad Kissengenas, Vysbadenas ir kiti, specializuotų ligų gydytojas arba pramonės gydytojas, jei pilietis yra didelės įmonės darbuotojas. Po to turėtumėte kreiptis į organizaciją, kuri tokiu atveju turėtų padengti gydymo išlaidas, ir pateikti medicininį jo poreikio pagrindimą.

Sanatorinis ir SPA gydymas yra viena iš nedaugelio medicinos paslaugų, kurios išankstinis patvirtinimas būtinas norint vėliau kompensuoti išlaidas. Vokietijos socialinio draudimo sistemoje SPA gydymas gali būti finansuojamas iš įvairių šaltinių: ligonių kasų; darbuotojų draudimo nuo nelaimingų atsitikimų priemonės; pensijų draudimo fondai; biudžeto lėšų, taip pat visuomenines asociacijas ir labdaros organizacijos.

Yra trys sveikatos draudimo rūšys, kuriomis galima atsiskaityti už SPA gydymą: privalomasis sveikatos draudimas, savanoriškas (privatus) sveikatos draudimas ir draudimas socialinės apsaugos įstaigos (Sozialamt) ligonių kasos lėšomis.

Privalomuoju sveikatos draudimu draudžiami asmenys, kurių pajamos yra mažesnės už įstatymo nustatytą dydį, kuris 2014 metais buvo 53 550 eurų per metus. Savanoriškai privalomojo sveikatos draudimo santykius gali sudaryti piliečiai, kurių pajamos didesnės nei įstatyme nustatytas dydis, taip pat savarankiškai dirbantys asmenys. Ligonių kasai mokamų privalomojo sveikatos draudimo įmokų tarifas siekia apie 15 proc., tuo tarpu Vokietijoje draudimo įmokos mokėjimo našta pasiskirsto po lygiai tarp darbuotojo ir darbdavio.

Privalomąjį sveikatos draudimą teikia vadinamosios ligonių kasos (Krankenkasse). Taip pat yra gamybos ar pramonės kasų, skirtų darbuotojams apdrausti konkreti įmonė arba atskira pramonės šaka (pavyzdžiui, jūrų kasos, kalnakasių kasos). Mokamų medicinos paslaugų apimtys visose ligonių kasose yra maždaug vienodos ir nepriklauso nuo draudimo įmokų dydžio. Tačiau dėl to, kad ligonių kasos yra komercinės organizacijos ir konkuruoja, šiandien daugelis jų savo klientams siūlo įvairias premijų programas, apimančias ir SPA paslaugas.

Verta paminėti, kad, skirtingai nei Rusijoje, Vokietijoje apmokėjimas už sanatorinį ir kurortinį gydymą yra kompensacinio pobūdžio, t.y. pirma, pilietis asmeninių lėšų lėšomis įsigyja bilietą, o po gydymo ligonių kasos išmoka iš anksto sutartą sumą. Ligonių kasa patikrina, ar yra indikacijų SPA gydymui, ir priima sprendimą dėl jo išlaidų kompensavimo ar atsisakymo kompensuoti.

Priimant tokį sprendimą, atsižvelgiama į numatomo SPA procedūrų veiksmingumo laipsnį (pvz., visiškas pasveikimas piliečio darbingumas, visiškas organo gyvybinės veiklos atkūrimas ir pan.). Ginčo atvejais ligonių kasa kreipiasi į bendrą visoms kasoms medicinos ekspertų komisiją dėl išvados dėl gydymo būtinumo. Kurortą renkasi pats pilietis iš ligonių kasų pateikto sąrašo (anerkannte kurorte).

Dažnai neįmanoma visiškai padengti sanatorinio ir SPA gydymo išlaidų privalomojo sveikatos draudimo sąskaita. Kompensacijos suma sudaro didžiąją kupono kainos dalį, tačiau konkreti suma priklauso nuo SPA gydymo formos – ambulatorinio (priemoka šiuo atveju siekia 10% kainos, bet ne mažiau kaip 5 ir ne daugiau kaip 10 eurų per dieną) arba stacionare (priemoka 10 eurų už dieną). parą).

Taikant ambulatorinį gydymą, gali būti, kad kompensuojamas tam tikras procentas medicinos ir reabilitacijos paslaugų kainos, o su tuo susijusioms išlaidoms (maitinimui, kelionėms, nakvynei) skiriama fiksuota suma per dieną. Pavyzdžiui, piliečiai, kurie, esant vienam nedirbančiam šeimos nariui, turi mažas pajamas, gali būti atleisti nuo asmeninio dalyvavimo apmokant SPA gydymą.

Vokietijoje ambulatorinis SPA gydymas teikiamas kartą per trejus metus, o stacionarinis – kartą per ketverius metus, išskyrus atvejus, kai būtinas kitos ligos SPA gydymas. Maksimali trukmė gydymas trunka tris savaites. Be to, apdraustojo nedirbantys šeimos nariai (teisėtas sutuoktinis, „civilinis partneris“, vaikai) su juo yra automatiškai draudžiami ligonių kasose, kaip taisyklė, nedidinant įmokų. Atitinkamai, esant poreikiui, visi šeimos nariai gali kreiptis dėl sanatorinio gydymo socialinio draudimo fondų lėšomis. Prievolę mokėti draudimo įmokas už bedarbius darbingus piliečius prisiima Užimtumo agentūra (Agentur Arbeit).

Savanoriškas (privatus) sveikatos draudimas turi nemažai pranašumų prieš privalomąjį sveikatos draudimą. Privačiose ligonių kasose apdraustasis gali pasirinkti jam reikalingų medicinos paslaugų apimtį, įmokos dydį, taip pat nustatyti, nuo kurio momento jam bus skiriama kompensacija už gydymą susirgus.

Savanoriškas (privatus) sveikatos draudimas gali būti papildomas privalomojo sveikatos draudimo atžvilgiu ir padengti skirtumą tarp visos kupono kainos ir ligonių kasos sumokėtos kompensacijos. Savanoriškasis sveikatos draudimas turi minusą: prie šios sistemos perėję pacientai gali grįžti į privalomojo sveikatos draudimo sistemą tik netekę darbo arba pajamoms nukritus iki tokio lygio, kuris neleidžia mokėti privataus sveikatos draudimo.

SPA gydymas gali būti teikiamas pagal vadinamąjį socialinį draudimą. Socialinės apsaugos įstaigos (Sozialamt) paslaugos apjungia socialinio draudimo ir socialinės paramos ypatybes. Apdraustieji yra neįgalūs piliečiai, priklausantys ligonių kasoms, kur gauna kompensaciją už gydymą, tačiau faktiškai jų gydymo išlaidas visiškai padengia valstybė.

Nelaimingų atsitikimų darbe ir profesinių ligų (Gesetzliche Unfallversicherung) rizika yra apdraudžiama atskirai kaip privalomojo draudimo dalis; ši sistema labai panaši į rusišką. Draudimo įmokas moka darbdavys, būtinosios medicinos pagalbos, įskaitant sanatorinį gydymą, išlaidos kompensuojamos visiškai.

Vokietijoje taikomas kitas SPA gydymo teikimo mechanizmas, kuris neturi analogų Rusijos nacionalinėje socialinio draudimo sistemoje – kompensacija už SPA gydymo kuponą iš Pensijų fondo. Piliečiai, dirbę tam tikrą metų skaičių (pagal Pagrindinė taisyklė- 15) ir per šį laikotarpį sumokėjo draudimo įmokas į Pensijų fondą. Valstybinio pensijų draudimo fondai teikia reabilitacijos paslaugas, skirtas pratęsti apdraustųjų darbingumą, užkertant kelią jų priešlaikiniam pasitraukimui iš darbinės veiklos ar grįžimo į darbą, įveikiant ankstyvą išėjimą į pensiją dėl visiško ar dalinio neįgalumo.

Tokios paslaugos teikiamos ir tada, kai yra pagrįstas pagrindas manyti, kad medicininė reabilitacija bus sėkminga ir turės teigiamos įtakos paciento darbingumui. Jei pastarojo darbingumas jau yra sumažėjęs ir nėra vilties žymiai pagerėti, bus teikiamos reabilitacijos paslaugos, kurias baigus darbo vieta nes atitinkamas asmuo gali būti išgelbėtas.

Tam tikroms piliečių kategorijoms numatyta speciali sanatorinio gydymo talonų teikimo tvarka. Pavyzdžiui, neįgaliesiems karo, karinės tarnybos, smurto aukoms, infekcinėmis ligomis sirgusiems piliečiams išduoda Socialinių reikalų departamento (Versorgungsamt) talonai. Tokie piliečiai atleidžiami nuo papildomų išlaidų už medicininės reabilitacijos paslaugas.

Yra ir kita sanatorinio ir SPA gydymo forma, skirta mamai (tėvui) ir vaikui, atliekama specializuotose organizacijose. Norint gauti šį kuponą, pirmiausia reikėtų kreiptis į ligonių kasą, tačiau apmokant už tokį gydymą gali dalyvauti ir visuomeninės organizacijos, pavyzdžiui, Raudonasis kryžius.

Vokietijoje, nepaisant bendro SPA gydymo prieinamumo, pastaraisiais metais buvo sumažintos subsidijos pacientų reabilitacijai SPA įstaigose. Terminas „Kur“, kuris anksčiau reiškė SPA gydymą, buvo pašalintas iš Vokietijos socialinio kodekso; SPA gydymas dabar apima bendresnius terminus „medicininės reabilitacijos paslaugos“ (Leistungen zur medizinischen Rehabilitation) ir „medicininės prevencijos paslaugos“ (Medizinische Vorsorgeleistungen).

SPA gydymas yra privalomas elementasČekijos sveikatos priežiūros sistema. Šioje šalyje yra tokie pasaulinio garso kurortai kaip Karlovi Varai, Marianske Laznė, Frantiskovy Laznė, Jachymovas ir kt. Nuo 1997 metų Respublika patvirtino ligų, kurioms gydytis SPA gydymas yra nemokamas, sąrašą. Už talonus visiškai arba iš dalies apmokama privalomojo sveikatos draudimo lėšomis; su daliniu mokėjimu draudimo medicinos organizacija padengia tik išlaidas medicinos paslaugos, maitinimą ir nakvynę apmoka pats pacientas.

Pastaraisiais metais Čekijos Respublikoje dėl finansinių ir ekonominių sveikatos problemų problemų piliečių sanatorinio ir SPA gydymo teikimo garantijų apimtis buvo sumažinta, ji tapo tikslinga. Taigi, sąrašas ligų, kuriomis Draudimo bendrovė visiškai kompensuoja SPA gydymą, standartinis gydymo laikotarpis sutrumpintas nuo keturių iki trijų savaičių, įvestos papildomos išmokos pacientų sąskaita. Tokie įvykiai, viena vertus, prisideda prie finansinio deficito problemų sprendimo, kita vertus, kelia pavojų daugelio sanatorijų egzistavimui, nes dėl reformų į jas atvykstančių pacientų skaičius sumažėjo iki kritinės ribos.

Vertindami gydyklų aprūpinimo būtinybę privalomojo sveikatos draudimo sąskaita, ekspertai teigia, kad ribojančios priemonės yra gana pagrįstos, nes šiuolaikinė medicina pažengė į priekį ir nemažos dalies ligų gydymas tapo veiksmingesnis. Šiuo atžvilgiu daugeliui pacientų nereikia ilgalaikio reabilitacinio gydymo sanatorijose. Pasaulio sveikatos organizacijos brošiūroje apie sveikatos priežiūrą Čekijoje pateikiamos šios rekomendacijos: apgalvota paslaugų spektro apžvalga. valstybinis draudimas; daugelis jų nėra būtini, o yra nereikalinga prabanga, pvz., vaistų išdavimas be recepto, SPA procedūros ir pan. Daugumoje kitų Europos šalių už šias paslaugas tiesiogiai arba per papildomą privatų sveikatos draudimą apmoka patys vartotojai.

Pavyzdžiui, Ispanijoje 1995 m. SPA gydymas buvo išbrauktas iš mokamų sveikatos paslaugų katalogo. Yra atskiros vadinamųjų socialinių SPA procedūrų programos pensininkams, kurių metu kuponai suteikiami su nuolaida. Darbingi piliečiai negali naudotis išmokomis pagal šią programą. Nukentėjusiesiems nuo nelaimingų atsitikimų darbe ir profesinių ligų teikiamos įvairios medicininės, medicininės ir reabilitacijos priemonės.

Europos piliečių gydymo kurortuose plėtros perspektyvos gali būti siejamos su integracija Europos Sąjungoje. Taigi 2011 metais Europos Parlamentas priėmė direktyvą sveikatos priežiūros srityje, pagal kurią pacientai, kuriems reikalingas sanatorinis gydymas, gali jį gauti valstybės lėšomis bet kurioje iš ES šalių, jeigu jų gyvenamosios šalies teisės aktai numato. tokioms paslaugoms ir jei ji neturi panašių natūralių gydomųjų faktorių.

Apskritai, SPA gydymas kaip elementas nacionalinė sistema socialinė apsauga vystosi remiantis kiekvienos šalies istorinėmis tradicijomis, vietos ypatybėmis ir ekonominėmis galimybėmis. SPA gydymo efektyvumas gydymo, profilaktikos ir reabilitacijos tikslais rodo didelį jo plėtros potencialą. Ši išvada aktuali ir Rusijos socialinės apsaugos sistemai, kuri reikalauja tobulinti sanatorinio gydymo teikimo garantijas tam tikroms piliečių kategorijoms pagal įvairias organizacines ir teisines socialinės apsaugos formas: privalomąjį socialinį draudimą, valstybinę socialinę paramą. ir valstybinė socialinė apsauga.

2 Sanatorinio-kurortinio gydymo, kaip gyventojų socialinės apsaugos elemento, įgyvendinimo būklės ir problemų analizė Maskvos socialinės politikos departamento pavyzdžiu.

2.1 Sanatorinio gydymo, kaip gyventojų socialinės apsaugos elemento, įgyvendinimo padėtis Maskvos socialinės politikos departamento pavyzdžiu

Skyriuje vykdomi moksliniai tyrimai ir vykdomas informacinis ir analitinis darbas socialinio sektoriaus socialinės politikos ir ekonomikos klausimais, įskaitant socialinėje srityje įgyvendinamų valstybės strateginio planavimo dokumentų įgyvendinimo rezultatų vertinimą ir analizę, pasiūlymų dėl prioritetinių valstybės politikos sričių rengimą. socialinėje srityje rengiant socialinio sektoriaus rinkų apžvalgas.

Gyventojų socialinės apsaugos departamento (USZN) uždavinys yra įgyvendinti valstybės politiką socialinės apsaugos srityje:

vyresnio amžiaus pilietis,

Neįgalus,

Kiti asmenys su negalia,

šeimos su vaikais,

Kitos neįgaliųjų grupės, kurioms reikalinga socialinė parama.

Gyventojų socialinės apsaugos departamentas (USZN) moka privalomas išmokas daugeliui šiuo metu galiojančių teisės aktų nustatytų gyventojų kategorijų:

Mėnesinė miesto išmoka grynaisiais (EGDV) darbo veteranams;

Mėnesinė miesto išmoka pensininkams iki miesto minimumo;

Išmokos, susijusios su vaikų gimimu;

Kompensacijos daugiavaikėms šeimoms;

Mėnesinės išmokos už naudojimąsi telefonu daugiavaikėms šeimoms, neįgaliesiems, vienišiems ir vienišiems pensininkams;

Maskviečių socialinių kortelių (SCM ir VESB) išdavimas pagal galiojančius teisės aktus (pensininkai, neįgalieji, daugiavaikės šeimos, kovos veteranai, karo tarnybos veteranai);

Atostogų išmokos.

Be to, RUSZN medžiagų ir buities skyrius svarsto vienkartinės materialinės pagalbos teikimo, sanatorinių ir kurortinių talonų išdavimo, ilgalaikio vartojimo prekių pirkimo Antrojo pasaulinio karo veteranams klausimus.

Pagrindinės katedros darbo sritys – tarptautinės ir Rusijos patirties, sprendžiant neįgaliesiems prieinamos aplinkos kūrimo programiniais metodais problemą, analizė bei tarptautinės ir Rusijos standartizacijos socialinėje srityje patirties analizė.

Skyrius valdo sanatorijas, teikiančias paslaugas pagal gyventojų socialinę apsaugą.

Skyriaus valdomos sanatorijos yra sanatorinio gydymo gydymo ir profilaktikos įstaiga, kurioje natūralūs gydomieji faktoriai naudojami gydymo ir profilaktikos tikslais kartu su dietine terapija, fizinė terapija, fizioterapija ir kiti gydymo būdai. Vietinių (įsikūrusių ne kurortuose) sanatorijų taip pat vis daugėja, ypač pacientams, kuriems rekomenduojama apsistoti pažįstamomis klimato sąlygomis arba tolimos kelionės draudžiamos.

Suaugusiųjų ir vaikų sanatorijos gali būti vieno profilio – skirtos panašioms ligoms gydyti, arba kelių profilių, susidedančios iš kelių specializuotų skyrių. Pagrindinė specializacija, vykdoma atsižvelgiant į medicinos mokslo reikalavimus ir gyventojų poreikius sanatorinio-spa gydymo srityje, numato sanatorijas pacientams, sergantiems kraujotakos sistemos ligomis; virškinimas; kvėpavimas (ne tuberkuliozinis pobūdis); judėjimas; nervų sistema; metabolizmas; inkstai ir šlapimo takai; ginekologinės ligos; odos ligos.

Yra sanatorijos ir siauresnio profilio skyriai, į kuriuos pacientai siunčiami pagal specialiai parengtas medicinines indikacijas. Taip pat yra specializuotos sanatorijos, kuriose gydomi sergantieji profesinėmis kvėpavimo sistemos ligomis, netuberkuliozinio pobūdžio (pneumokonioze), bronchine astma, cukriniu diabetu. Pagal nustatytą profilį sanatorijoje įrengtos medicinos ir diagnostikos kabinetai, aprūpinti kvalifikuotais gydytojais.

Kartu su sanatorija daugelyje kurortų organizuojamas ambulatorinis pacientų gydymas, kurį atlieka kurorto poliklinikos, turinčios reikiamus gydymo ir diagnostikos kabinetus bei laboratorijas, kvalifikuotas medicinos personalas. Ambulatoriniai ligoniai apgyvendinami pensionuose, viešbučiuose ir iš vietinių gyventojų nuomojamose patalpose, maitinasi kurortų dietinėse valgyklose. Esant atitinkamoms sąlygoms, jie priskiriami gydymui ir mitybai į sanatorijas. Pacientai, kuriems sanatorinio režimo laikytis nereikia (lengvesnės ligos formos), siunčiami gydytis ambulatoriškai.

Faktinis gydymo ir diagnostikos procesas atskirose gydyklose, nepaisant didelio panašumo, organizuojamas išskirtinai, atsižvelgiant į jų išdėstymo ir įrangos ypatumus, gydomų pacientų struktūrą.

Šiuo atžvilgiu sanatorijose kuriamos ir įforminamos šios sistemos:

pacientų priėmimas;

skubi pagalba;

diagnostika;

gydymas;

Psichoterapija;

Sanitarinės-higieninės ir kovos su epidemijomis priemonės.

Visai kurortų ir sanatorijų veiklai taikomi medicininio proceso reikalavimai ir racionalus režimas pacientams ir poilsiautojams. Kurorto režimas reglamentuoja bendrosios kurorto medicinos įstaigų (vonios, purvo vonių, paplūdimių), pramogų ir buitinių įstaigų bei viešojo transporto įmonių tvarką ir darbo laiką, prekybą, užtikrina sanitarinių sąlygų laikymąsi ir kt.

Organizacinė viso sanatorijos gyvavimo pradžia – sanatorinis režimas, kurį stabiliai vykdo ir reguliuoja visas personalas. Jis reguliuoja paciento elgesį, bendra rutina dienomis, medicinos ir diagnostikos kabinetų bei laboratorijų darbo tvarką, kultūrinių renginių organizavimo formas ir laiką. Taip pat numatyta, kad gydantis gydytojas paskirs individualų režimą, atsižvelgdamas į bendrą paciento būklę ir jo ligos pobūdį.

Tarnybos kurortinės praktikos ypatumas yra tas, kad ji apjungia keletą funkcijų:

Profilaktinis gyventojų sveikatos gerinimas;

Pacientų reabilitacija;

Animacija ir laisvalaikio veikla.

Profilaktinis gyventojų sveikatos gerinimas Skyriaus sanatorinėje praktikoje vykdomas dviem pagrindinėmis formomis:

Kompensacinis-pailgintas asmens fizinių jėgų atstatymas, atliekamas kasdieninio gydymo sanatorijose-ambulatorijose vakare;

Prailgintas fizinių jėgų ir sveikatos atkūrimas sanatorinio gydymo procese atostogų laikotarpiu.

Panašūs dokumentai

Vidaus reikalų įstaigų darbuotojų piniginės pašalpos ir aprūpinimo būstu analizė. Darbuotojų socialinės apsaugos lygio įvertinimas medicininės priežiūros, sanatorinio gydymo ir privalomojo valstybinio draudimo aspektais.

baigiamasis darbas, pridėtas 2014-10-24


Atleidimas nuo pridėtinės vertės mokesčio parduodant sanatorinio-kurortinio gydymo ir reabilitacijos čekius organizacijoms, jų padaliniams, teikiantiems sanatorinį-kurortinį gydymą ir į sąrašą įtrauktų gyventojų reabilitaciją.

santrauka, pridėta 2009-01-14


Teisinio reguliavimo šaltiniai ir karių bei jų šeimų narių socialinės apsaugos institucijos raidos istorija. Medicinos, sanatorijos-kurorto, transporto ir būsto paramos ypatumai tiriamai valstybės gyventojų kategorijai.

baigiamasis darbas, pridėtas 2013-12-01


Sveikatos priežiūra ir medicininis draudimas. Medicininės ir medicininės-socialinės pagalbos rūšys. Valstybinė vaistų prieinamumo užtikrinimo sistema. Sanatorinis-kurortinis neįgaliųjų ir veteranų gydymas kaip viena iš socialinės apsaugos rūšių.

Kursinis darbas, pridėtas 2010-11-07


Gyventojų socialinės apsaugos ypatumai ir jos, kaip regioninio objekto, formos socialinis valdymas. Gyventojų socialinės apsaugos formų įgyvendinimo Rusijos Federacijos regionuose praktikos studijavimas. Gyventojų socialinės apsaugos valdymo problemų analizė.

Kursinis darbas, pridėtas 2013-07-22


Išmoka už laikiną neįgalumą dėl nelaimingo atsitikimo darbe ar profesinės ligos. Nedarbingumo pažymėjimo sanatorinio gydymo laikotarpiui išdavimo tvarka. Neįgalumo ekspertizė, ekspertizė.

baigiamasis darbas, pridėtas 2015-06-14


Medicininės ir socialinės pagalbos piliečiams įgyvendinimo garantijos. Asmenų, turinčių teisę į nemokamą ir lengvatinį aprūpinimą vaistais, ratas. Privalomasis sveikatos draudimas. Rusijos Federacijos piliečių teisės į sveikatos priežiūrą. Neįgaliųjų sanatorinis gydymas.

Kursinis darbas, pridėtas 2014-09-15


Socialinių paslaugų gyventojams Rusijos Federacijoje sampratos ir teisinių pagrindų tyrimas. Socialinių paslaugų rūšių (formų) ir principų svarstymas. Mitiščių savivaldybės rajono gyventojų socialinės apsaugos departamento veiklos analizė.

baigiamasis darbas, pridėtas 2015-08-01


Valstybinės socialinės apsaugos ir gyventojų socialinių problemų sprendimo politikos formavimas ir plėtra, jų šiuolaikinė teisinė bazė. Valstybinės labdaros ir gyventojų socialinės gerovės politikos atsiradimas ir raida Rusijoje.

baigiamasis darbas, pridėtas 2010-07-01


Baškirijos Respublikos socialinės politikos ypatumai valstybės socialinės politikos sistemoje. Darbo ir gyventojų socialinės apsaugos ministerijos teritorinio padalinio – Gyventojų darbo ir socialinės apsaugos departamento Mezhgorye mieste – funkcijos.

Įvadas

Šio kursinio darbo temos „Sanatorinis gydymas: samprata, prasmė ir teisinis reguliavimas“ pasirinkimas šiuo metu yra labai aktualus. Šio darbo reikšmė slypi tame, kad nuo SSRS, o vėliau ir Rusijos perėjimo prie rinkos ekonominių santykių, šalies ekonominėje sistemoje įvyko lūžis, įvairiose gyvenimo srityse pradėjo atsirasti naujų elementų, t. Žinoma, tai paveikė ir paslaugų sektorių. Tema „Sanatorinis-kurortinis gydymas: samprata, prasmė ir teisinis reguliavimas“ yra labai plati, šioje srityje yra socialinio, ekonominio, išteklių, aplinkosaugos, o svarbiausia – civilinės teisės prieštaravimų.
Sanatorijų ir kurortų verslas, kurį Rusijoje vykdo daugybė institucijų, yra neatsiejama valstybės politikos dalis ir svarbi nacionalinės sveikatos apsaugos sistemos dalis, leidžianti kryptingai ir efektyviai užkirsti kelią ligoms ir gydyti pacientus bei juos reabilituoti. .
Sveikatos priežiūros organizavimas grindžiamas prevencinės ir reabilitacinės orientacijos principais.
Rusijos kurortuose yra beveik visos pasaulyje žinomos gydomųjų mineralinių vandenų rūšys, gydomasis purvas ir kiti natūralūs gydomieji faktoriai, tarp jų ir neturintys analogų pasaulyje, kurių ištekliai numato esamą kurorto poreikį ir plėtros perspektyvas. kompleksas.
Federalinis įstatymas Nr. 23.02.95 Nr.26-FZ „Dėl gamtinių gydomųjų išteklių, sveikatinimo zonų ir kurortų“ nustatyta, kad gydomieji ištekliai, sveikatinimo zonos ir kurortai yra nacionalinė Rusijos Federacijos tautų nuosavybė, yra skirti gyventojų gydymui ir poilsiui ir atitinkamai priskiriami prie ypač saugomų gamtos objektų ir teritorijų, kurios turi savo naudojimo ypatybes ir apsauga.
SPA procedūra apjungia daugybę funkcijų:
- prevencinis gyventojų sveikatos gerinimas;
- pacientų reabilitacija;
- animacija ir laisvalaikio veikla.
Prevencinis gyventojų sveikatos gerinimas sanatorijos praktikoje vykdomas dviem pagrindinėmis formomis:
- kompensacinis-pratęstas asmens fizinių jėgų atkūrimas, atliekamas kasdien gydant sanatorijose-ambulatorijose;
- ilgesnis fizinių jėgų ir sveikatos atkūrimas sanatorinio gydymo procese atostogų laikotarpiu.
Teigiamas SPA procedūrų poveikis atsiranda dėl poveikio pacientui visai aplinkai. Viešnagės kurorte metu, be vietinių gydomųjų priemonių (mineralinių šaltinių, klimato, purvo), įtakos turi ir kitos sąlygos: poilsis, peizažo kaita, sveika mityba, taip pat tam tikras režimas, kuris yra gydymo pagrindas. ir poilsis.
Kompleksinės sveikatos gerinimo ir prevencinės priemonės, kaip rodo tyrimų rezultatai, piliečių sveikatos būklę pagerina 1,7 karto. Sanatorijos-natūralaus komplekso gydomųjų faktorių panaudojimas ir jais pagrįstos modernios pigios medicinos technologijos padidina piliečių sveikatos gerinimo ir reabilitacijos efektyvumą 25-30%, gydymo poliklinikose ir ligoninėse išlaidas sumažina 10-15. %.
Kursiniame darbe būtina pasiekti tokį tikslą – išanalizuoti kurorto įstaigų gydymo ir profilaktikos veiklą.
Būtina išspręsti keletą šių užduočių:
- pateikti sanatorinio gydymo sampratą;
- apsvarstyti SPA procedūrų svarbą;
- ištirti SPA gydymo teisinį reglamentavimą.
Kursinį darbą sudaro įvadas, du skyriai, išvados, literatūros sąrašas.
Pirmajame skyriuje aptariama sanatorinio gydymo samprata ir kai kurios su sanatorinio gydymo teikimu susijusios problemos
Antrame skyriuje pateikiamas sanatorinio gydymo teisinis reglamentavimas
Rašant darbą buvo ištirtos šaką reglamentuojančios taisyklės.
Svarbų vaidmenį rašant šį darbą atliko mokslininkų darbai, tokie kaip: Budarina A.A., Berezovskis D.P., Misnikas N.N., Kuznecova E.V. Generalovas A.V., Erofejevas Yu.B. Podkopajevas M.V. ir kiti.

1 skyrius. SPA gydymo samprata ir reikšmė

SPA procedūrų teikimo paslaugų sektorius yra plati ir didelė institucija. Ši koncepcija apima tiek materialiųjų, tiek nematerialiųjų gėrybių gamybos sferą. Paslaugų sektorius išreiškiamas įvairių valdymo šakų visuma, kurių kiekviena vykdo savo veiklą teikdama tam tikras paslaugas, taip tenkindama piliečių poreikius.
Bendras SPA gydymo bruožas yra medicininės priežiūros, gydymo, konsultacijų ir pan. teikimas 1 . Rusijos Federacijos civilinis kodeksas paslaugoms, kaip savarankiškam civilinės teisės objektui, suteikia didelę vietą. Kompensuojamai paslaugų teikimo pradžiai skirtas Civilinio kodekso 39 skyrius.
Gerai žinoma, kad gyventojų sveikata yra matomiausias socialinės gerovės, normalaus visuomenės funkcionavimo rodiklis, svarbiausia prielaida užtikrinti bet kurios šalies saugumą.
Remiantis Rusijos Federacijos Konstitucijos 41 straipsniu, kiekvienas turi teisę į sveikatos priežiūrą ir medicininę priežiūrą. Medicininė pagalba valstybės ir savivaldybių sveikatos priežiūros įstaigose piliečiams teikiama nemokamai atitinkamo biudžeto, draudimo įmokų ir kitų pajamų lėšomis. Valstybė garantuoja kiekvieno asmens sveikatos apsaugą pagal Rusijos Federacijos Konstituciją ir kitus Rusijos Federacijos teisės aktus, konstitucijas ir kt. teisės aktų Federacijos subjektai, visuotinai pripažinti tarptautinės teisės principai ir normos bei Rusijos Federacijos tarptautinės sutartys.
Kartu pažymėtina, kad socialinės apsaugos sistemai būdinga tai, kad šioje srityje veikia labai daug įstatymų ir nėra vieno kodifikacinio šaltinio, reguliuojančio visą spektrą į šią sritį patenkančių santykių. Taigi šiandien piliečių teisės į vienokią ar kitokią socialinę apsaugą, kaip taisyklė, reglamentuojamos skirtingais įstatymais. Nepaisant to, „Rusijos Federacijos teisės aktų „Dėl piliečių sveikatos apsaugos“ pagrindai“ gali būti laikomi kodifikaciniu aktu Rusijos Federacijos socialinės apsaugos srityje. Šiame norminiame akte yra įtvirtinta piliečių teisė į sveikatos priežiūrą, taip pat šios teisės užtikrinimo garantijos, įskaitant teisę gauti nemokamą Įvairios rūšys medicininė ir socialinė pagalba. Šiame dokumente apibrėžiami pagrindiniai piliečių sveikatos apsaugos principai, valstybės organų ir gydymo įstaigų pareigos: žmogaus ir piliečio teisių paisymas sveikatos apsaugos srityje; prevencinių priemonių prioritetas piliečių sveikatos apsaugos srityje; galimybė gauti sveikatos priežiūros paslaugas; socialinė piliečių apsauga netekus sveikatos; valstybės institucijų ir administracijos, įmonių, įstaigų, organizacijų, nepriklausomai nuo nuosavybės formos, pareigūnų atsakomybė už piliečių teisių užtikrinimą sveikatos priežiūros srityje“.
Piliečių sveikatos apsauga – tai politinio, ekonominio, teisinio, socialinio, kultūrinio, mokslinio, medicininio, sanitarinės-higieninės ir antiepideminio pobūdžio priemonių visuma, skirta išsaugoti ir stiprinti kiekvieno žmogaus fizinę ir psichinę sveikatą. , išlaikant ilgalaikį aktyvų gyvenimą, suteikiant jam medicininę priežiūrą netekus sveikatos.
Sanatorinis gydymas taip pat padeda apsaugoti piliečių sveikatą ir yra glaudžiai susijęs su medicinine priežiūra.
Sanatorinis ir SPA gydymas yra veiksminga gyventojų, įskaitant privilegijuotų kategorijų, sveikatos gerinimo forma. Tačiau tai yra nepriklausoma socialinio draudimo rūšis ir apima piliečiams nemokamo sanatorinio gydymo talonus arba su nuolaida. Kompensacinės socialinio draudimo išmokos yra viena iš piliečių socialinės apsaugos rūšių, kurią sudaro grynųjų pinigų išmokos (vienkartinės ir periodinės), kurios turi aiškiai apibrėžtą kompensacijos pobūdį galiojančių įstatymų numatytais atvejais. Tarp įvairių kompensacinių išmokų rūšių yra, pavyzdžiui, piniginės išmokos tam tikrų kategorijų neįgaliesiems už sanatorinį ir SPA gydymą 2 .
Lengvatinio sanatorinio-kurorto gydymo teikimo ir atitinkamų išlaidų finansavimo tvarką reglamentuoja Rusijos Federacijos Vyriausybės nutarimai, federalinės vykdomosios valdžios institucijos ir Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo nuostatai.
Darbo organizavimas teikiant sanatorinį ir kurortinį gydymą privilegijuotiems piliečiams yra patikėtas Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondui ir dėl to:
1) fondas turi plačią centralizuotą struktūrą Rusijos Federaciją sudarančiose institucijose;
2) efektyviai veikianti Vieninga EISS „Socialinis draudimas“ informacinė sistema, leidžianti greitai perduoti ir gauti bei apdoroti reikiamą informaciją Fondo sistemos rėmuose visoje šalyje;
3) didelę patirtį organizuojant dirbančių piliečių ir jų šeimų narių, taip pat piliečių, patyrusių žalą sveikatai dėl nelaimingų atsitikimų darbe ir profesinių ligų, sanatorinį gydymą ir reabilitaciją.
Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondas patvirtino sanatorinių-kurortinių įstaigų sąrašą, kurio pagrindu suformuota informacinė bazė, atsižvelgiant į gydymo profilį, organizacinę ir teisinę formą, lovų skaičių, darbo krūvio laipsnį gydyklose. Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondas rengia kurortų atrankos konkurencijos pagrindu modelį. Konkurse gali dalyvauti Rusijos Federacijos sanatorijos-kurortinės įstaigos.
Siekiant efektyviai spręsti privilegijuotųjų piliečių kategorijų sanatorinio gydymo problemas, kuriama automatizuota informacinė sistema (AIS). Remiantis informacija, gauta iš Asmenų, turinčių teisę gauti suvienodintas grynųjų pinigų išmokas, registro, taip pat duomenimis iš Rusijos Federaciją sudarančių vienetų gyventojų socialinės apsaugos institucijų, medicinos ir socialinės ekspertizės, medicininės ir profilaktikos įstaigų. įstaigų, numatoma tvarkyti personalizuotą privilegijuotųjų piliečių, turinčių teisę į sanatorinį – SPA gydymą, kategorijų registrą.
Fondas gali prisiimti daug daugiau lengvatinių kategorijų, kurios kreipiasi dėl SPA gydymo. Fondas turi nusistovėjusią ir veiksmingą informacinę sistemą, galinčią padėti spręsti įvairesnes problemas.
Pagal Federalinio įstatymo „Dėl gamtinių gydomųjų išteklių, sveikatinimo zonų ir kurortų“ 13 straipsnio 3 dalį sanatorijų ir kurortų organizacijos, kurios specializuojasi gydant piliečius, turinčius Rusijos Federacijos Vyriausybės nustatytas sanatorijos ir sanatorijos išmokas. kurorto paslaugos, atsižvelgiant į teikiamų paslaugų apimtį, paslaugos prilygintos komunalinių mokesčių apmokėjimui gydymo įstaigos pavaldūs vietos valdžiai.
Remiantis šio federalinio įstatymo 15 straipsniu, sanatorijų ir kurortų organizacijos, vykdančios gydymo procesą, turi medicinos ir prevencinių organizacijų statusą ir veikia pagal nustatyta tvarka išduotą valstybinę licenciją 3 . Sanatorinių-kurortinių organizacijų reorganizacija vykdoma išsaugant jų medicinos ir sveikatos gerinimo specializaciją.

1.1. Kai kurios problemos, susijusios su sanatorinio gydymo teikimu

Šioje pastraipoje norėčiau trumpai pabrėžti kai kurias problemas, kurios šiuo metu egzistuoja socialinės apsaugos srityje. „Nuo 2005 m. sausio 1 d. naudotis socialiniu paketu ir kas mėnesį gauti grynųjų pinigų išmokas turėjo 30 mln. Kodėl reikėjo panaikinti visiems pažįstamą pašalpų sistemą? Kokia įstatymo esmė? Ar pavyko tinkamai proporcingai pakeisti išmokas natūra išmokomis pinigais? Laikas parodys atsakymus į šiuos ir kitus klausimus. Lengvatinės socialinės apsaugos reforma bus vykdoma laipsniškai. 2005 m. visiems socialinių paslaugų gavėjams buvo palikti nemokami vaistai, sanatorinis gydymas ir nemokama kelionė transportu. Nuo 2006 metų jiems suteikta teisė rinktis. Pasilikite šias paslaugas arba pasiimkite pinigus. SSRS, Rusijos, socialistinio darbo didvyriai, pilni Šlovės ir Darbo Šlovės ordino kavalieriai iš šio įstatymo pašalinami. Daugiausiai išteklių reikalaujančios išmokos, įskaitant SPA gydymą, išsaugomos natūra.
„Šiandien visuomenės sąmonėje vyrauja socialinės apsaugos sistemos transformacijų baimė. Žengti pirmuosius reformos žingsnius sunku, turint omenyje itin žemą visuomenės pasitikėjimą valdžia, o to priežastys gerai žinomos. Daugelis labai jautriai reaguoja į išmokų pakeitimą mokėjimais grynaisiais. Sugrąžinti žmonių pasitikėjimą įmanoma tik tada, kai jie jaučia, kad yra geriau aprūpinti sanatoriniu gydymu, vaistais ir pan.
Pasak Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministro Michailo Zurabovo, „šiandien aptariamos problemos yra itin svarbios ir aktualios, jos susidurs su socialine sfera ateinančiais mėnesiais ir metais. Sudėtingiausios užduotys, su kuriomis susiduria valdžios institucijos, yra visiškai technologinio pobūdžio 4 . Taigi privilegijuotųjų piliečių kategorijų sanatorinį gydymą reikės organizuoti visiškai kitokiu kokybiniu lygmeniu. Sanatorijos ir SPA paslaugų sistemą, kuri pastaraisiais metais išgyveno anaiptol ne pačius geriausius laikus, reikia modernizuoti. Ir papildoma kryptis 2004 m. 10 milijardų rublių. apie gydyklų tinklo plėtrą – tai naujas jo plėtros etapas. Socialinės apsaugos institucijos ketina pirkti kuponus tokiam laikotarpiui, kuris niekada nebuvo paklausus, todėl turėtų pastebimai sumažėti čekių kaina kitiems sezonams, kai piliečiai yra priversti visiškai ar iš dalies už juos sumokėti savo lėšomis.
Būtina tinkamai finansuoti privilegijuotųjų kategorijų gyventojų transportavimo išlaidas, tai pristabdys tarifų augimą, o galbūt ir visiškai jį sustabdys. Juk infliacija turi visiškai suprantamas ekonomines formas. Jei už paslaugą nebus mokama, neapkrautas gydyklų tinklas, tai ekonomika neišvengiamai privers didinti tarifus, kompensuojant nuostolius. Už viską reikia mokėti, o valstybė turi mokėti, kad žmogus laimėtų. Tai taikoma ir naudos gavėjams, ir tiems, kurie už paslaugas moka savo darbo užmokesčio sąskaita. Todėl vyriausybės požiūrio į lengvatinių kategorijų piliečių teikimą esmė – ženkliai padidinti finansinių išteklių paskirstymą, nesiruošiama panaikinti žmonėms pažįstamos išmokų sistemos, o keisti ir gerokai patobulinti jų finansavimo mechanizmą. “

2 skyrius. Sanatorinio gydymo teisinis reglamentavimas

Šiuo metu Rusijos Federacija pakeitė apdraustų dirbančių piliečių sanatorinio gydymo organizavimo ir finansavimo mechanizmus, nes reikalinga sanatorinė priežiūra iš karto po stacionarinio ligų gydymo, taip pat apdraustų piliečių vaikų reabilitacija, kai jie siunčiami į vaikų sanatorijas. ir sanatorinės sveikatingumo stovyklos ištisus metus 5 .
Iki 2010 m. šiems tikslams buvo skiriamos privalomojo socialinio draudimo lėšos pagal federalinius įstatymus dėl atitinkamų metų Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo biudžeto. Apmokėjimas už sanatorinio gydymo ir darbuotojų bei jų šeimų sveikatos gerinimo talonus buvo tam tikrų rūšių privalomojo socialinio draudimo draudimas.
ir tt................

VALSTYBĖS SOCIALINĖS PARAMOS TINKAMŲJŲ PILIEČIŲ GYDYMO SANATORIJAI IR KURORTE PROBLEMOS

Įvadas

Remiantis Rusijos Federacijos Konstitucijos 7 straipsniu, mūsų valstybė yra socialinė, tai yra, jos politika siekiama sudaryti sąlygas, užtikrinančias orų gyvenimą ir laisvą žmogaus vystymąsi. Šiuo atžvilgiu viena iš svarbių valstybės funkcijų yra aktyvi įtaka visuomeniniams santykiams visų gyventojų interesais. Piliečiams dėl amžiaus, negalios, maitintojo netekimo ir kitais įstatyme numatytais atvejais teikiamos socialinės paramos priemonės socialinių pašalpų, pensijų priedų, subsidijų, gyvybiškai svarbių prekių ir socialinių paslaugų, įskaitant sanatorinio kurorto čekius, forma. gydymas.

Šio darbo tikslas – ištirti sanatorinio gydymo talonų teikimo tam tikrų kategorijų piliečiams, esant medicininėms indikacijoms pagrindinių ligų profilaktikai, problemos teisinius ir praktinius aspektus bei atlikti kai kuriuos Rusijos teisės aktų pakeitimus. Šiuos teisinius santykius reguliuojanti federacija.

Norint pasiekti šį tikslą, būtina išspręsti šias užduotis:

Išstudijuoti 1999 m. liepos 17 d. federalinį įstatymą Nr. Nr.18-FZ „Dėl valstybinės socialinės paramos“;

Ištirti statistinius duomenis apie pateiktus kuponus ir piliečius, laukiančius jų išdavimo Kalugos regiono teritorijoje;

Susipažinti su bylų dėl sanatorinio gydymo suteikimo lengvatinių kategorijų piliečiams svarstymo praktika Kalugos srities bendrosios jurisdikcijos teismuose.

1) Piliečių teisė gauti socialinę paramą kuponais SPA gydymui.

Pagal 1999 m. liepos 17 d. federalinį įstatymą Nr. 178 - FZ "(3 valstybės socialinė parama" (toliau - Federalinis įstatymas Nr. 178-FZ), nuo 2005 m. Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondas (toliau - Rusijos Federacijos FSS) ir jos vykdomieji organai, siekdami išvengti didelių ligų, suteikia talonus sveikatingumo kurortas privilegijuotų kategorijų piliečių gydymas, kai jie turi medicininių indikacijų. Teisę gauti šios rūšies valstybės socialinę paramą turi: karo invalidai, Didžiojo Tėvynės karo dalyviai, kovos veteranai, neįgalieji, neįgalūs vaikai ir kt. (Federalinio įstatymo Nr. 178-FZ 6.1 straipsnis). -

Sanatorinio ir kurortinio gydymo talonų išdavimo darbų atlikimo tvarka nustatyta Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2012 m. kovo 27 d. įsakymu Nr. 271n „Dėl Rusijos Federacijos FSS teikimo piliečiams, turintiems teisę gauti valstybinę socialinę paramą socialinių paslaugų rinkinio, valstybinių paslaugų teikimui, jei yra medicininių indikacijų, administracinių nuostatų patvirtinimo, Nr. kuponai sanatoriniam ir kurortiniam gydymui, atliekamam didelių ligų profilaktikai, ir nemokamam keliavimui tarpmiestiniu transportu į gydymo vietą ir atgal.

Šiame Administraciniame reglamente išvardinti standartai, terminai, įgaliojimai, veiksmų seka teikiant piliečiams sanatorinio gydymo talonus, numatyti išsamūs atsisakymo išduoti talonus pagrindai: privilegijuotoms piliečių kategorijoms nepriklausančių asmenų prašymo pateikimas, pareiškėjo neveikimas. pateikti reikiamus dokumentus, pareiškėjo atsisakymą iš valstybės tarnybos visiškai

1993 m (su pakeitimais ir papildymais 2008-32-30) // Rusijos laikraštis - 2009 -№7.

2 Rusijos Federacijos federalinis įstatymas Nr. 178-FZ: priimtas valstybės. Dūma 1999-06-25 (su pakeitimais, padarytais 2013-02-07) // teisinių nuorodų sistema "Consultant Plus"

arba kalbant apie galimybę gauti sanatorinio gydymo kuponą, pareiškėjo dokumentų įforminimas pažeidžiant Rusijos teisės aktų reikalavimus / “

Išlaidos, susijusios su socialinių paslaugų teikimu, susijusios su piliečių kategorijomis, įtrauktomis į federalinį asmenų, turinčių teisę gauti valstybinę socialinę paramą, registrą, finansuojamos lėšų sąskaita ir tokia suma, kuri federaliniame biudžete numatyta atitinkamoms lėšoms. metų.

Pagal galiojančius Rusijos įstatymus, valstybės institucija -

• Eikite į skyrių » 2012 m

Buitinės kurortologijos patirtis yra beveik 300 metų, tačiau šiuo metu sanatorinių-spa paslaugų ir gydymo apimtys bei kokybė yra gerokai sumažėjusi dėl sumažėjusių biudžeto lėšų sveikatos apsaugai ir FSS skiriamų lėšų. šiems tikslams. Taigi, statistikos duomenimis, 2014 m. sausio–rugsėjo mėnesiais vyresnių nei 15 metų amžiaus neįgaliųjų teise į SPA gydymą pasinaudojo tik 4,6 proc., 61,1 proc. prieš 2–5 metus – 9,5 proc. Kartu auga gyventojų sergamumas, nuo 2002 iki 2014 metų prisiregistravusių pacientų, kuriems pirmą kartą nustatyta diagnozė, skaičius išaugo 8661 žmogumi, 1990–2014 metais sergamumas išaugo nuo 96322 žmonių. iki 114989 žmonių, nepaisant medicinos plėtros. Bendras neįgaliųjų skaičius nuo 2009 metų šiek tiek sumažėjo, tačiau tuo pačiu pastebimas neįgalių vaikų ir neįgalių nuo vaikystės augimas - nuo 2012 iki 2015 metų prie šios kategorijos prisijungė 44 428 asmenys. Sužalojimų, patiriamų atliekant darbo pareigas, srityje situacija taip pat klostosi ne pačia geriausia, prastėjančių darbo sąlygų ir slepiant nelaimingų atsitikimų darbe faktus fone.

Sanatorinio gydymo išmokas nustato Rusijos Federacijos teisės aktai kaip papildomos medicininės ir socialinės pagalbos gyventojams priemonė. Subsidijos už lengvatinį buvimą sanatorijoje skiriamos tam tikroms piliečių grupėms, kurioms dėl medicininių priežasčių pripažintas reikalingas sanatorinis gydymas.

Pagrindinė reguliavimo sistema, nustatanti šios rūšies subsidijų teikimo tvarką, yra:

2004 m. gruodžio 29 d. Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymas Nr. 328 „Dėl socialinių paslaugų komplekso teikimo tam tikroms piliečių kategorijoms tvarkos patvirtinimo“.

Lengvatinių čekių išdavimas sanatorijai yra deklaratyvus procesas. Tai reiškia, kad pats asmuo turi išreikšti norą ir paprašyti pateikti kuponą. Kartais gydantis gydytojas savarankiškai rekomenduoja atlikti sanatorinį gydymą, tačiau tai nėra privaloma ir pakankama sąlyga.

Norėdami gauti subsidijuojamą sanatorijos bilietą, pareiškėjas turi vienu metu atitikti du reikalavimus:

Priklausė asmenų grupei, turinčiai teisę į tokią subsidiją pagal įstatymą; Jis turėjo sveikatos sutrikimų.

Daugelis žmonių tokias subsidijas klaidingai vertina kaip nemokamus atostogų paketus. Iš tikrųjų SPA procedūrų išmokos yra tiesiogiai susijusios su pareiškėjo sveikatos būkle. Norėdami gauti subsidiją, turite gauti sertifikatą 070 / U-04. Gydytojas jį išduoda, jei daro išvadą, kad buvimas sanatorijoje tikrai būtinas. Be to, ne anksčiau kaip likus 2 mėnesiams iki išvykimo į kurortą, pretendentas turi gauti kurorto kortelę. Jį išduoda tas pats gydytojas, kuris išdavė pažymą 070 / U-04.

Svarbu atsiminti, kad 070/U-04 formos galiojimo laikas yra 6 mėnesiai. Pasibaigus šiam laikotarpiui, pažymėjimą reikės išduoti dar kartą.

Gavęs pažymėjimą 070 / U-04, pilietis turi parašyti prašymą subsidijai gauti vietiniame FSS (Socialinio draudimo fondo) skyriuje, kur jam bus išduotas bilietas.

Su savimi į sanatoriją turite atsinešti šiuos dokumentus: Kuponą;

Medicinos politika;

Sanatorijos kortelė; Pasas.

Kai kuriais atvejais taip pat reikalinga medicininės ir socialinės ekspertizės išvada. Paprastai tai taikoma žmonėms su negalia, nes kai kurios ligos reiškia kontraindikacijas sanatoriniam gydymui tam tikros rūšies gydymo įstaigose. Be to, kai kuriuose regionuose, norint gauti kuponą, gali būti paprašyta pateikti pažymą apie pensijos dydį.

Dėl to, kad nuo 2005 metų Rusijoje veikia pašalpų monetizavimo sistema, pensininkas, norėdamas gauti nemokamą bilietą į sanatoriją, turi formaliai atsisakyti skirti piniginę kompensaciją už šios rūšies socialinę paramą.

Sprendimas išduoti čekį ar atsisakyti jį išduoti turi būti priimtas per 20 darbo dienų nuo prašymo ir prie jo pridedamų dokumentų gavimo dienos. Iš karto gauti bilietą nepavyks – kryptis į sanatoriją vykdoma pirmumo tvarka.

Rusijos teisės aktai išskiria du asmenų, turinčių teisę į sanatorijos ir kurorto subsidijas, tipus. Vieną kartą per metus medicinos sanatorijoje turi teisę lankytis nemokamai:

Neįgalieji ir Didžiojo Tėvynės karo dalyviai;

karo veteranai;

1,2,3 grupių neįgalieji ir neįgalūs vaikai;

Gyventojai apgulė Leningradą(turi turėti ženkliuką); Namų fronto darbuotojai Antrojo pasaulinio karo metais;

Nukentėjo nuo radiacijos dėl Černobylio atominės elektrinės nelaimės.

Neįgaliųjų šeimos nariai ir Didžiojo Tėvynės karo veteranai.

Kartu su teise gauti nemokamą siuntimą į sanatoriją šie asmenys turi teisę:

Nemokamos kelionės į sanatoriją sausumos transportu. (Geležinkelio transportas, išskyrus firminius traukinius ir prabangius automobilius; Oro transporto ekonominė klasė; Vandens transportas; Viešasis transportas (autobusai ir kt.).

FSS biure kartu su bilietu išduodamas kuponas, skirtas įsigyti sumažintą bilietą. Regionuose, kur neįmanoma išvykti sausumos transportu, FSS taip pat moka už lėktuvo bilietus.

1-os grupės neįgaliesiems ir neįgaliems vaikams įstatymas numato teisę su savimi nemokamai pasiimti vieną lydintį asmenį.

Be minėtų socialinių grupių, Rusijos Federacijos teisės aktai taip pat numato: Išmokos kariniams pensininkams už sanatorinį gydymą;

Išmokos pensininkams už sanatorinį gydymą;

Sanatorinio gydymo išmokos darbo veteranams;

Išmokos atsargos karininkams už sanatorinį gydymą;

Svarbu atminti, kad sanatorija nenumato aprūpinimo kitais reikalingais vaistais, išskyrus tuos, kurie bus išrašyti pačioje įstaigoje. Visus reikalingus vaistus pagal turimus receptus reikia įsigyti iš anksto gyvenamojoje vietoje.

2011 m. kovo 15 d. Rusijos Federacijos gynybos ministro įsakymas Nr. 333 „Dėl gydyklų aprūpinimo Rusijos Federacijos ginkluotosiose pajėgose tvarkos“ nustatė karinio personalo gydymo kurorte tvarką ir pagrindus.

Išmokos kariams pensininkams už sanatorinį gydymą skiriamos ir jų šeimų nariams. Išduota lengvatinis kuponas Rusijos Federacijos gynybos ministerijos Sanatorinio-kurortinio gydymo departamento sprendimu. Norėdami gauti subsidiją, karinis pensininkas turi tiesiogiai kreiptis į RF Gynybos ministerijos pagrindinį karinės medicinos direktoratą arba sanatorijos administraciją. Prie prašymo turi būti pridėta 070 / U-04 formos pažyma, patvirtinanti medicininių indikacijų buvimą.

Išmokos atsargos karininkams už sanatorinį ir kurortinį gydymą skiriamos pagal panašią schemą, su sąlyga, kad į pensiją išėjusio karininko lengvatinis tarnybos laikas yra ne trumpesnis kaip 20 metų.

Valstybinės socialinės paramos įstatymas numato galimybę pensininkams kreiptis į sanatorinį ir SPA gydymą ne dažniau kaip kartą per 2 metus. Išimtis – neįgalieji ir neįgalūs vaikai, kuriems į sanatoriją įteikiami talonai kartą per metus, o esant specialioms medicininėms indikacijoms – dar dažniau.

Pagal įstatymą privilegijuotos piliečių kategorijos, turinčios teisę į valstybės socialinę paramą socialinių paslaugų komplekso forma, gali pasirinkti gauti NSI natūra arba grynaisiais, visiškai ar iš dalies.

Teisę gauti socialinių paslaugų kompleksą turi:

invalidai ir Didžiojo Tėvynės karo dalyviai; neįgalieji ir kovos veteranai;

kariškiai, ne trumpiau kaip šešis mėnesius tarnavęs kariniuose daliniuose, įstaigose, karinėse mokymo įstaigose, kurios nebuvo kariuomenės dalis, laikotarpiu nuo 1941 m. birželio 22 d. iki 1945 m. rugsėjo 3 d., kariškiai už tarnybą apdovanoti SSRS ordinais ar medaliais nurodytu laikotarpiu;

asmenys, apdovanoti ženklu „Apgulto Leningrado gyventojas“;

žuvusių (žuvusių) karo invalidų, Didžiojo Tėvynės karo dalyvių ir kovos veteranų šeimos nariai;

neįgalieji ir vaikai su negalia, radiacijos paveikti piliečiai ir kitos piliečių kategorijos.

Į socialinių paslaugų rinkinį įeina:

aprūpinimas reikalingais vaistais - vaistais, medicinos priemonėmis, specializuotais medicininės mitybos produktais neįgaliems vaikams;

Sanatorinio gydymo čekio (SCR) teikimas pagrindinių ligų profilaktikai;

nemokamos kelionės priemiestiniu geležinkelių transportu, taip pat tarpmiestiniu transportu iki gydymo vietos ir atgal.

Nuo 2016 m. vasario 1 d. NSU kaina yra 995 rubliai. 23 kop. Paskirstoma taip:

aprūpinimas reikalingais vaistais - 766 rubliai. 55 kapeikos;

sanatorinio gydymo talono suteikimas - 118 rublių. 59 kapeikos;

nemokama kelionė priemiestiniu geležinkeliu, taip pat tarpmiestiniu transportu iki gydymo vietos ir atgal - 110 rublių. 09 kop.

Jei naudos gavėjas jau yra pateikęs prašymą atsisakyti gauti NSI natūra ir ketina gauti grynųjų pinigų ekvivalentą kitais metais, tada kreiptis į Pensijų fondą nereikia, kol sprendimas nepasikeis.

Jei pilietis nori nuo sausio 1 d kitais metais vėl naudotis socialinių paslaugų kompleksu arba teisė jas gauti atsirado pirmą kartą, tuomet iki spalio 1 d., reikia pateikti prašymą Pensijų fondui.

Svarbu pažymėti, kad iki tol galioję medicininės priežiūros ir gydymo teisės aktai numatė, kad sanatorinio gydymo talonais buvo teikiami visi valstybės įmonių darbuotojai, siekiant užkirsti kelią bendroms ir profesinėms ligoms ir jų profilaktikai, palaikyti normalią būklę. fizinė veikla ir darbingumas. Tačiau perėjimas prie rinkos santykių, atsirandant įvairių tipų įmonėms įvairių formų turtą, drastiškai sumažino galimybę užtikrinti tokio pobūdžio darbuotojų sveikatos gerinimą.

Atsižvelgdami į esamas sveikatos kurortų paslaugų problemas šiuolaikinėje Rusijoje, darome tokias išvadas:

1. Ypač aktualus poreikis formuoti nepriklausomą prevencinę kryptį atkuriamosios medicinos (toliau RM) forma išryškėjo Rusijoje prasidėjus socialinei ir ekonominei krizei, kuri palietė visas visuomenės sritis, įskaitant sveikatos priežiūros sistema.

Šiuo atžvilgiu tokie veiksniai kaip:

A) anksčiau deklaruotų profilaktinės medicinos prioritetų nerealizavimas;

B) esamos teisinės, ekonominės, socialinės, medicinos institutai sveikatos valdymas, skirtas ligonių gydymui ir neįgaliųjų reabilitacijai, bet ne ligų prevencijai;

C) nėra vientisos profilaktinės medicinos organizacijų infrastruktūros, atitinkamų specialistų rengimo sistemos.

2. Plėtojant VM kaip medicinos šaką, palaipsniui, remiantis praktinės sveikatos priežiūros poreikiais ir poreikiu integruoti įvairias prevencines technologijas, šios naujos krypties apimtis buvo plečiama nuo sveiko žmogaus sveikatos atkūrimo iki sveikatos atkūrimo. svarbiausias organizmo funkcijas visuose prevencijos etapuose.

Atkuriamoji medicina šiuo metu suprantama kaip mokslo žinių ir praktinės veiklos sistema, kuria siekiama atkurti žmogaus funkcinius rezervus, sumažėjusius neigiamo aplinkos veiksnių ir veiklos poveikio procese arba dėl ligos - sveikimo stadijoje. (remisija).

3. Kurortinė medicina laikoma savarankiška MK skyriumi, kurio tikslas – palaikyti, atkurti pacientų sveikatą ar medicininę reabilitaciją, pagrįstą gydymo naudojimu. gamtos veiksniai. Spėjama, kad kurortinė medicina ateityje turėtų plėsti sanatorinės priežiūros apimtį – nuo ​​ligonių ir neįgaliųjų reabilitacinio gydymo iki rekreacinės veiklos.

Derinant atkuriamosios ir kurortinės medicinos sąvokas, siekiama pabrėžti jų metodinę vienybę ir savarankišką praktinę reikšmę tokioje svarbioje ir daug darbuotojų reikalaujančioje MK dalyje kaip kurortinė medicina.

4. Įdiegtas dydis šiandien Apmokėjimas grynaisiais mainais į kuponą SPA procedūroms (118 rublių 59 kapeikų sumai) yra nepagrįstai mažas ir tikrai negali kompensuoti būtino piliečio gydymo.

5. Būtina plėsti asmenų, turinčių teisę į sanatorinį-kūrinį gydymą, ratą, suteikiant mokestines lengvatas tiek organizacijoms, kurios aprūpina savo darbuotojus talonus, tiek gydymo įstaigos priimant šiuos darbuotojus gydytis.

Visų išvardintų plėtros projektų įgyvendinimas praktiškai atkuriamoji medicina remiama socialinių, teisinių, ekonominių, moralinių, etinių ir kultūrinių akcentų, patvirtinančių profilaktinės medicinos prioritetus, sistema, leis žengti svarbų žingsnį kuriant Rusijoje iš esmės naują. efektyvi sistema gyventojų sveikatos dinamikos valdymas. Ši prevenciniu principu sukurta sistema pareikalaus visų šalies valstybinių, viešųjų institucijų dalyvavimo ir šiomis sąlygomis galės tapti pagrindu išlaikyti ir plėtoti vidaus sveikatos priežiūrą XXI amžiuje, siekiant Valstybinė Rusijos Federacijos gyventojų sveikatos apsaugos strategija 2013–2020 m. ir vėlesniems metams.

Medicininė-socialinė ekspertizė ir socialinės paslaugos neįgaliesiems. Oficiali svetainė Federalinė tarnyba valstybės statistika.

2 Gyventojų sergamumas pagal pagrindines ligų klases 200-2014 m. Oficiali Federalinės valstybinės statistikos tarnybos svetainė.

3 Gyventojų sergamumas pagal pagrindines ligų klases 1990-1998 m. Oficiali Federalinės valstybinės statistikos tarnybos svetainė.

4 Neįgalumo lygis Rusijoje. Oficiali Federalinės valstybinės statistikos tarnybos svetainė.

6 http://subsidii.net

7: http://www.soiuz.ru/

Literatūra ir teisinė bazė

1. 2010 m. lapkričio 29 d. Federalinis įstatymas Nr. 326-FZ „Dėl privalomojo sveikatos draudimas Rusijos Federacijoje“ (su pakeitimais, padarytais 2016 07 03) // „Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys“, 2010 12 06, Nr. 49, str. 6422.

2. 2011 m. lapkričio 21 d. federalinis įstatymas Nr. 323-FZ „Dėl Rusijos Federacijos piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“ (su pakeitimais, padarytais 2016 m. liepos 3 d.) // Rossiyskaya Gazeta, Nr. 263, lapkričio 23 d. 2011 m.

3. Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2004 m. gruodžio 29 d. įsakymas Nr. 328 (su pakeitimais, padarytais 2012 m. kovo 1 d.) „Dėl socialinių paslaugų komplekso teikimo tam tikroms piliečių kategorijoms tvarkos patvirtinimo“ ( Įregistruota Rusijos teisingumo ministerijoje 2005 m. vasario 7 d. Nr. 6303) // „Rossiyskaya Gazeta“, Nr. 31, 2005 02 16.

4. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2013 m. gruodžio 10 d. įsakymas Nr. 916n „Dėl aukštųjų technologijų medicinos pagalbos rūšių sąrašo“ (įregistruotas Rusijos teisingumo ministerijoje 2013 m. gruodžio 25 d. Nr. 30804) / / Rossiyskaya Gazeta (specialusis numeris), Nr. 22/1, 2014 02 03.

5. Balneologijos pagrindai, red. V. A. Aleksandrova, t. 2, M., 1959 p.

6. Belyaninova Yu.V. Komentaras apie federalinis įstatymas 1999 m. liepos 17 d. Nr. 178-FZ „Dėl valstybės socialinės paramos“ (straipsniai) // SPS ConsultantPlus, 2009 m.

7. Teisė į socialinę apsaugą Rusijoje: vadovėlis. / M.O. Buyanova, K.N. Gusovas (ir kiti); resp. red. K.N. Gusovas. - 4-asis leidimas, pataisytas. ir papildomas - Maskva: prospektas, 2012. - 640 p.

8. Teisė į socialinę apsaugą: vadovėlis. pašalpa universitetams / M.O. Buyanova (ir kiti); red. Taip. Orlovskis. - M.: Yurayt leidykla, 2014. - 539 p.

9. Teisė į socialinį draudimą: vadovėlis./M.O. Buyanova, S.I. Kobzeva, Z.A. Kondratjevas – Maskva: Knorus, 2017 m.