மருத்துவ ஆய்வகத்தின் முறைகள். மருத்துவ ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் முறைகள்

4 ஆம் ஆண்டு மாணவர் முடித்தார்

7 வது குழுவின் மருத்துவ பீடம்

கசகோவ் விட்டலி அலெக்ஸாண்ட்ரோவிச்

க்ரோட்னோ 2012

சிறுநீரைப் பற்றிய ஆய்வுக்கு, நவீன தொழில்நுட்பங்கள் மோனோ- மற்றும் பாலிஃபங்க்ஸ்னல் சோதனை கீற்றுகள் "உலர் வேதியியல்" பயன்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டவை, பிரதிபலிப்பு ஃபோட்டோமீட்டர்களில் சிறுநீரின் அளவுருக்களின் அரை அளவு நிர்ணயம். சமீபத்தில், வீடியோ படங்களின் பகுப்பாய்வின் அடிப்படையில் சிறுநீர் வண்டல்களின் பகுப்பாய்விகள் தோன்றின. நடைமுறையில் காண்பிக்கிறபடி, தானியங்கி பகுப்பாய்விகள் கணிசமாக உதவுகின்றன திரையிடலில்பொது மருத்துவ மற்றும் இரத்தவியல் பகுப்பாய்வு, ஆய்வுகளின் வரம்பை கணிசமாக விரிவுபடுத்துதல் மற்றும் முடிவுகளை மதிப்பிடுவதற்கான அளவு குறிகாட்டிகளை அறிமுகப்படுத்துதல். மருத்துவ உபகரணங்களின் உள்நாட்டு உற்பத்தியாளர்களின் பணி நவீன ஹீமாட்டாலஜிக்கல் பகுப்பாய்விகளின் உற்பத்தியை நிறுவுவதாகும். அதே நேரத்தில், மருத்துவ ஆய்வக நோயறிதல் மருத்துவர் படிப்படியாக ஸ்கிரீனிங் சோதனைகளின் வழக்கமான பகுப்பாய்விலிருந்து விடுபட வேண்டும், சிக்கலான, சிக்கலான மற்றும் அற்பமான சோதனைகளின் ஆய்வு பகுப்பாய்விற்கு மாற வேண்டும், சைட்டோகெமிக்கல், இம்யூனோகெமிக்கல், மூலக்கூறு பகுப்பாய்வு முறைகளை பொது மருத்துவ மற்றும் பொது மருத்துவத்தில் அறிமுகப்படுத்த வேண்டும். இரத்தவியல் ஆய்வுகள். ஒரு தனி பகுதி புற்றுநோயியல், இது வேறுபாட்டின் குறிப்பான்களின் வரையறை பற்றிய ஆராய்ச்சியை உருவாக்குகிறது. லிம்போபிரோலிஃபெரேடிவ் நோய்களைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சை நெறிமுறைகளுக்கு மாறுகிறது, இதில் செல் குளோன் பினோடைப்பிங்கைப் பயன்படுத்தி துல்லியமான நோயறிதல் இல்லாமல் இலக்கு சிகிச்சை தொடங்கப்படவில்லை. இந்த அணுகுமுறை ரஷ்யா முழுவதும் செயல்படுத்தப்பட வேண்டும், மையப்படுத்தல் மற்றும் ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் தொடர்ச்சியின் கொள்கைகளைப் பயன்படுத்தி. உயிர்வேதியியல் தொழில்நுட்பங்கள்நொதிகளின் செயல்பாட்டின் இயக்கவியல் அளவீடுகளின் புதிய முறைகளால் செறிவூட்டப்பட்டது, ஆனால் அடி மூலக்கூறுகளின் செறிவு. முறைகளின் உணர்திறன் மற்றும் தனித்தன்மையின் அதிகரிப்பு உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வின் பொருள்களின் விரிவாக்கத்திற்கு பங்களிக்கிறது, சீரம் மற்றும் சிறுநீரின் பாரம்பரிய பகுப்பாய்விற்கு கூடுதலாக, வெளியேற்றப்பட்ட காற்று ஒடுக்கம், வெளியேற்றம், கண்ணீர் திரவம், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம், செல்லுலார் கூறுகள் போன்றவை அதிகரித்து வருகின்றன. உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்விகளின் பரவலான அறிமுகம், அனைத்து சிறிய அளவிலான உயிரியல் மாதிரிகளைப் பயன்படுத்தி ஒரு விரிவான பகுப்பாய்வை அனுமதிக்கிறது. உயிர்வேதியியல் ஆராய்ச்சியின் தற்போதைய நிலைக்கு, என்சைம்களின் செயல்பாடு, தரநிலைகளின் வளர்ச்சி மற்றும் இரத்தம், சிறுநீர் மற்றும் பிற உயிரி திரவங்களின் பகுப்பாய்வுகளை ஆய்வு செய்வதற்கான உள்நாட்டு நிலையான மாதிரிகளின் உற்பத்தி ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க அளவீடுகளின் அறிமுகம் தேவைப்படுகிறது.

சைட்டோலாஜிக்கல் நோயறிதலில் ஈடுபட்டுள்ள மருத்துவர்களின் தொழில்முறை பயிற்சி மற்றும் அவர்களின் அனுபவத்திற்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது. தொழில்முறை திறன்களை மேம்படுத்துவதற்காக, முதலில், இந்த வகை ஆய்வக கண்டறிதலில் தொலைத்தொடர்பு மற்றும் தொலைதொடர்பு அமைப்புகளை அறிமுகப்படுத்த முன்மொழியப்பட்டது, தொழில் ரீதியாக தயாரிக்கப்பட்ட படக் காப்பகங்களைப் பரவலாகப் பயன்படுத்தவும், சைட்டோலாஜிக்கல் அட்லஸ்கள் மற்றும் கையேடுகளின் வெளியீட்டை ஊக்குவிக்கவும். அகநிலைத்தன்மையைக் குறைக்க, சைட்டோலாஜிக்கல் ஆய்வுகள், தரப்படுத்தப்பட்ட சைட்டோலாஜிக்கல் முடிவின் வடிவங்கள் போன்றவற்றின் உள்ளக மற்றும் ஆய்வகத் தரக் கட்டுப்பாட்டுக்கான திட்டங்களை உருவாக்கி அதிகாரப்பூர்வமாக அங்கீகரிக்க முன்மொழியப்பட்டது. சைட்டோலாஜிக்கல் முடிவின் முக்கியத்துவத்தைக் கருத்தில் கொண்டு, அறுவைசிகிச்சை சைட்டோடியாக்னோஸ்டிக்ஸ், அல்ட்ராசவுண்ட், எக்ஸ்ரே மற்றும் பிற நோயறிதல் முறைகளின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் உள்ள உள் உறுப்புகளின் பயாப்ஸி ஆகியவற்றில் தற்போதுள்ள அனுபவத்தை பரவலாகப் பரப்புவதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆய்வின் கீழ் உள்ள செல்கள் மற்றும் திசுக்களின் அளவுருக்கள். நுண்ணுயிரியல் ஆராய்ச்சிமற்ற வகை ஆய்வகக் கண்டறிதல்களில் முதன்மையான வளர்ச்சியைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். இது மக்கள்தொகையின் அனைத்து தரப்பினரையும் பாதிக்கும் தொற்று நோய்களின் பாரிய பரவல், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் கிருமி நாசினிகளின் கட்டுப்பாடற்ற பயன்பாடு, கிட்டத்தட்ட அனைத்து வகையான மருத்துவ பராமரிப்புகளிலும் இந்த வகை ஆய்வக நோயறிதலுக்கான தேவை காரணமாகும். அதே நேரத்தில், ரஷ்யாவில் நுண்ணுயிரியல் ஆராய்ச்சியின் வளர்ச்சியின் நிலை குறைந்த மட்டத்தில் உள்ளது, நவீன தேவைகளை பூர்த்தி செய்யவில்லை மற்றும் முக்கிய பணிகளில் ஒன்றை நிறைவேற்றவில்லை - மருந்துகளுக்கு நோய்க்கிருமி மைக்ரோஃப்ளோராவின் உணர்திறன் நுண்ணுயிரியல் கட்டுப்பாடு. ரஷ்யாவில், நுண்ணுயிரியல் ஆராய்ச்சியின் தன்னியக்க நிலை ஐரோப்பிய நாடுகளில் மிகக் குறைவாக உள்ளது. முடிவுகள் நீண்ட தாமதத்துடன் வெளியிடப்படுகின்றன, மருத்துவர்களின் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்யவில்லை. சிறப்பு ஊடகங்களுடன் பாக்டீரியாவியல் ஆய்வகங்களை வழங்கும் தொழில் நாட்டில் நடைமுறையில் அழிக்கப்பட்டுள்ளது. நுண்ணுயிர் ஆராய்ச்சியின் துறைசார் மற்றும் துறைசார்ந்த இணைப்புடன் கூடிய லீப்ஃப்ராக், இந்த வகை நோயறிதல் மற்ற வகை ஆய்வக ஆராய்ச்சிகளில் ஒரு சிறிய பங்கை ஆக்கிரமித்துள்ளது. மருத்துவ நிறுவனங்களின் பிரத்தியேகங்களை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமல், சுகாதார நுண்ணுயிரியல் பற்றிய ஆராய்ச்சி மூன்றாம் தரப்பு நிறுவனங்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், ஐரோப்பிய ஒன்றியத்தின் பல நாடுகளில், அனைத்து ஆய்வக ஆய்வுகளிலும் பாதி வரை பாக்டீரியாவியல் ஆய்வுகள் உள்ளன; அவை பாக்டீரியாவியல் பகுப்பாய்விகள், வணிக ஆயத்த ஊட்டச்சத்து ஊடகங்கள், எக்ஸ்பிரஸ் கண்டறியும் அமைப்புகள், நிபுணர் அமைப்புகள், சாதனங்கள் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. இரத்தப் பண்பாடுகள், உயிரணுக் கலாச்சாரங்கள் போன்றவற்றை வளர்ப்பதற்கு. குறைந்த அளவிலான கிளாசிக்கல் பாக்டீரியோலாஜிக்கல் ஆராய்ச்சி, ஆய்வகக் கண்டறிதலில் மூலக்கூறு கண்டறியும் முறைகளின் நியாயமற்ற பரவலான பயன்பாட்டிற்கு பங்களித்தது, இவை கட்டுப்படுத்த கடினமாக உள்ளன மற்றும் பெரும்பாலும் மிகை நோயறிதலுக்கு பங்களிக்கின்றன, குறிப்பாக பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் (STIs). நுண்ணுயிரியல் ஆய்வக சோதனைகளுக்கான அறிகுறிகளின் திருத்தம், நுண்ணுயிரியல் நோயறிதலின் தரப்படுத்தல், நிபுணத்துவ அமைப்புகளின் வளர்ச்சி, நுண்ணுயிரிகளை அடையாளம் காண மற்றும் மருந்துகளின் உணர்திறனை தீர்மானிப்பதற்கான உயர் செயல்திறன் தன்னியக்க நுட்பங்களை அறிமுகப்படுத்துதல், பாக்டீரியாவியல் ஆய்வகங்களின் பொருள் தளத்தை வலுப்படுத்துதல் ஆகியவை மைக்கோபயாலஜிக்கல் ஆய்வுகளின் அவசர பணிகளாகும் பரிசோதனை. மூலக்கூறு உயிரியல் ஆராய்ச்சிமிகவும் நம்பிக்கைக்குரிய புதிய வகை ஆய்வக ஆராய்ச்சி ஆகும். பரம்பரை, தொற்று, புற்றுநோயியல் மற்றும் பிற வகையான நோய்களைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் மூலக்கூறு உயிரியல் ஆராய்ச்சியின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது. மனித மரபணுவின் முழுமையான விளக்கமே மூலக்கூறு உயிரியல் ஆராய்ச்சியின் நெருங்கிய மற்றும் உண்மையான வாய்ப்பாகும். அதே நேரத்தில், அதிக உணர்திறன் இந்த முறையை தொழில்முறை அல்லாத அணுகுமுறையுடன் பக்கச்சார்பான முடிவுகளுக்கு ஆளாக்குகிறது. தற்போது, ​​இந்த அணுகுமுறையின் கண்டறியும் திறன்கள் பற்றிய தரவுகளின் வளர்ச்சியின் காலம் உள்ளது, எனவே பாரம்பரிய நுண்ணுயிரியல், சைட்டோலாஜிக்கல் மற்றும் பிற வகையான ஆராய்ச்சிகளுக்குப் பதிலாக பரந்த ஆய்வக நடைமுறையில் அதன் அவசர அறிமுகம் மூலக்கூறு உயிரியல் ஆராய்ச்சியின் முறையை இழிவுபடுத்தும். பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை (PCR), STI களைக் கண்டறிவதற்கான மூலக்கூறு நோயறிதல் முறைகள், இரத்த வங்கிகளின் கட்டுப்பாடு, முதலியன போன்ற பிற வகையான ஆய்வக ஆராய்ச்சிகளுடன் இணைந்து, கட்டம் கட்டமாக அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது.

கோகுலாலஜி- ஆக்கிரமிப்பு, அறுவைசிகிச்சை, ஊடுருவல் தலையீடுகளின் பரவலான அறிமுகம், வாஸ்குலர்-பிளேட்லெட், பிளாஸ்மா ஹீமோஸ்டாஸிஸ், ஃபைப்ரினோலிசிஸ் போன்றவற்றை பாதிக்கும் சமீபத்திய தலைமுறை மருந்துகளின் பரவலான பயன்பாடு காரணமாக ஒரு குறிப்பிட்ட வகை ஆய்வக ஆராய்ச்சி மிகவும் பரவலாகி வருகிறது. உறைதல் எதிர்ப்பு செயல்பாடு. நோயறிதல் முறைகளின் தரப்படுத்தல், ஆன்டிகோகுலண்ட், த்ரோம்போலிடிக், ஃபைப்ரினோலிடிக் சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்காணிப்பதற்கான திட்டங்களின் வளர்ச்சி ஆகியவை அவசர பணியாகும். இரத்த உறைதலை பாதிக்கும் அதிக எண்ணிக்கையிலான காரணிகள் காரணமாக, ஸ்கிரீனிங், ஆழமான ஆய்வு மற்றும் ஹீமோஸ்டாசிஸ் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான நோயறிதல் வழிமுறைகளை உருவாக்குவது அவசியம். குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்திற்கு ஹீமோஸ்டாசிஸ் கோளாறுகளைக் கண்டறிவதற்கான கருவி தேவைப்படுகிறது. ரியாஜெண்டுகளின் உற்பத்தித் தளம், கட்டுப்பாட்டு பொருட்கள், ஹீமோஸ்டாசிஸ் கோளாறுகள் பற்றிய ஆய்வில் பயன்படுத்தப்படும் தரநிலைகள் ஆகியவற்றிற்கு மாநில ஆதரவு தேவைப்படுகிறது. ஹீமோஸ்டாசிஸ் கோளாறுகளின் எக்ஸ்பிரஸ் கண்டறிதல், உள்நாட்டு த்ரோம்போலாஸ்டோகிராஃப்கள், ஆப்டிகல்-மெக்கானிக்கல் கோகுலோகிராஃப்கள் மற்றும் பிற ஆய்வக உபகரணங்களை உருவாக்குதல் ஆகியவை குறிப்பாக குறிப்பிடத்தக்கவை.

நச்சுயியல் ஆய்வுகள்ஆய்வக அணுகுமுறைகளின் வகைகளிலும் இடம் பெறுகிறது. இது முதன்மையாக போதை மருந்துகளின் பரவலான பயன்பாடு, ஆல்கஹால் பயன்பாடு மற்றும் பிற தூண்டுதல்கள் காரணமாகும், இதில் அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால் நச்சு விளைவைக் கொண்ட மருந்துகள் அடங்கும். நச்சுயியல் ஆராய்ச்சி பாரம்பரியமாக சிறப்பு ஆய்வகங்களில், பெரும்பாலும் தடயவியல் ஆய்வகங்களில் குவிந்துள்ளது. இருப்பினும், போதைப் பழக்கத்தை கண்டறியும் ஸ்கிரீனிங் சமீபத்தில் பொருத்தமானதாகிவிட்டது. சில பிராந்தியங்களில், மருந்துகளுக்கான மக்கள்தொகையின் இளம் குழுவை அநாமதேயமாக ஆய்வு செய்வதற்கும், ஆய்வக சோதனைகளின் அடிப்படையில் மருத்துவ தரவு வங்கியை உருவாக்குவதற்கும் திட்டங்கள் உருவாக்கப்படுகின்றன. அத்தகைய திட்டங்களின் சட்டப் படிப்பு அவசியம். ஆயினும்கூட, நோயாளிகளின் மயக்க மருந்து மதிப்பீடு ஒரு அவசர பணியாகும், இது இல்லாமல் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பயனுள்ள மருத்துவ தொழில்நுட்பங்களை உருவாக்க முடியாது. இது சம்பந்தமாக, இது ஒரு கருவித் தளம், மறுஉருவாக்க ஆதரவு, நம்பகமான அளவீடுகள் மற்றும் கட்டுப்பாட்டு பொருட்கள், தேர்வு நெறிமுறைகள் என தேவைப்படுகிறது.

மாநில பட்ஜெட் கல்வி நிறுவனம்

உயர் தொழில்முறை கல்வி

"பசிபிக் மாநில மருத்துவ பல்கலைக்கழகம்"

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகம்

ரெசிடென்சி மற்றும் முதுகலை படிப்புகள் பீடம்

மருத்துவ ஆய்வக நோயறிதல் துறை, பொது மற்றும் மருத்துவ நோயெதிர்ப்பு

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் ஆய்வக சேவையின் அமைப்பு. அடிப்படை சட்டமன்ற, நெறிமுறை, முறை ஆவணங்கள். ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் மையப்படுத்தலின் கோட்பாடுகள் மற்றும் வடிவங்கள்

முடித்தவர்: KLD துறையின் பயிற்சியாளர்,

பொது மற்றும் மருத்துவ நோயெதிர்ப்பு

குன்ஸ்ட் டி. ஏ.

விரிவுரையாளர்: இணை பேராசிரியர், Ph.D.

ஜபெலினா என்.ஆர்.

விளாடிவோஸ்டாக் 2014

சுருக்க திட்டம்

1. அறிமுகம்

ஆய்வக சேவையின் அமைப்பு

ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் மையப்படுத்தலின் கோட்பாடுகள் மற்றும் வடிவங்கள்

கண்டறியும் ஆய்வகங்களை ஒழுங்குபடுத்தும் ஒழுங்குமுறை ஆவணங்கள்

முடிவுரை

நூல் பட்டியல்

1. அறிமுகம்

மருத்துவ ஆய்வக கண்டறிதல் என்பது ஒரு மருத்துவ சிறப்பு ஆகும், அதன் செயல்பாட்டின் பொருள் மருத்துவ ஆய்வக ஆராய்ச்சி ஆகும், அதாவது. உறுப்புகள், திசுக்கள், உடல் அமைப்புகளின் நிலை மற்றும் செயல்பாடுகளை கட்டமைப்பு ரீதியாகவோ அல்லது செயல்பாட்டு ரீதியாகவோ பிரதிபலிக்கும், அவற்றின் எண்டோஜெனஸ் அல்லது வெளிப்புற கூறுகளைக் கண்டறிதல் / அளவிடும் பணியைக் கொண்ட நோயாளிகளின் உயிரியல் பொருட்களின் மாதிரிகளின் கலவை பற்றிய ஆய்வு. மருத்துவ ஆய்வக நோயறிதலில் பயிற்சி பெற்ற உயர் மருத்துவக் கல்வி கொண்ட வல்லுநர்கள் மருத்துவ ஆய்வக நோயறிதல் நிபுணர்களாக தகுதி பெற்றுள்ளனர். இரண்டாம் நிலை மருத்துவக் கல்வியைக் கொண்ட வல்லுநர்கள் சிறப்பு "ஆய்வகக் கண்டறிதல்" அல்லது "ஆய்வக வணிகம்" ஆகியவற்றில் தகுதி பெற்றுள்ளனர். "மருத்துவ ஆய்வக நோயறிதல்" என்ற சொல் அதிகாரப்பூர்வமாக ஒரு அறிவியல் மருத்துவ நிபுணத்துவத்தைக் குறிக்கிறது (குறியீடு 14.00.46).

மருத்துவ ஆய்வக நோயறிதலில் நிபுணர்களின் நடைமுறை செயல்பாட்டின் கோளம் என்பது மருத்துவ நிறுவனங்களின் துணைப்பிரிவுகள் ஆகும், அவை CDL அல்லது மருத்துவ ஆய்வக கண்டறியும் துறைகளின் பெயர்களைக் கொண்டுள்ளன, இதில் சுகாதார வசதிகளின் அளவு மற்றும் சுயவிவரத்தைப் பொறுத்து பல்வேறு வகையான ஆய்வக சோதனைகள் செய்யப்படலாம்.

KDL இல் மேற்கொள்ளப்படும் முக்கிய ஆராய்ச்சி வகைகள்:

படிப்பின் நோக்கம்

· தடுப்பு பரிசோதனையின் போது மனித ஆரோக்கியத்தின் நிலையை மதிப்பீடு செய்தல்;

· நோய்களின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிதல் (நோயறிதல் மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதல்);

· நோயியல் செயல்முறையின் தன்மை மற்றும் செயல்பாட்டின் உறுதிப்பாடு;

· செயல்பாட்டு அமைப்புகள் மற்றும் அவற்றின் ஈடுசெய்யும் திறன்களின் மதிப்பீடு;

· சிகிச்சையின் செயல்திறனை தீர்மானித்தல்;

· மருந்து கண்காணிப்பு

· நோயின் முன்கணிப்பை தீர்மானித்தல்;

· சிகிச்சையின் முடிவின் சாதனையை தீர்மானித்தல்.

இதன் விளைவாக வரும் தகவல்கள் கிட்டத்தட்ட அனைத்து மருத்துவ துறைகளிலும் 70% மருத்துவ முடிவுகளை எடுக்கப் பயன்படுகிறது. ஆய்வக ஆய்வுகள் மருத்துவ பரிசோதனை திட்டத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன, பெரும்பாலான நோயியல் வடிவங்களுக்கான மருத்துவ பராமரிப்பு தரங்களில். ஆய்வக சோதனைகளுக்கான அதிக தேவை நாடு முழுவதும் அவற்றின் எண்ணிக்கை ஆண்டுதோறும் அதிகரிப்பதன் மூலம் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதாரம் மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் புள்ளிவிவரங்களின்படி, அமைச்சரின் கீழ் உள்ள சுகாதார நிறுவனங்களின் ஆய்வகங்கள் மட்டுமே (துறை, தனியார் இல்லாமல்) வருடத்தில் 3 பில்லியனுக்கும் அதிகமான பகுப்பாய்வுகளைச் செய்கின்றன. ஆய்வக ஆய்வுகள் மொத்த புறநிலை கண்டறியும் ஆய்வுகளின் எண்ணிக்கையில் 89.3% ஆகும். பிராந்தியத்தின் அறிக்கைகளின் பகுப்பாய்வு, ஆய்வுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு மற்றும் தொழில்நுட்ப ஆராய்ச்சியின் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றை தெளிவாகக் குறிக்கிறது. துறைசார் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு நிறுவனங்களில், சோதனைகளுடன் கூடிய நோயாளி பரிசோதனைகளை வழங்குவது தேசிய சராசரியை விட அதிகமாக உள்ளது. இதுவும், வணிக ஆய்வகங்களில் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆராய்ச்சியின் அளவின் விரைவான வளர்ச்சியும், சிறப்பு மற்றும் வெகுஜன வழக்கமான மருத்துவ சேவைகளின் உண்மையான தேவையை முழுமையாக பூர்த்தி செய்யவில்லை என்று கூறுகிறது.

2. ஆய்வக சேவையின் கட்டமைப்பு

கண்டறியும் ஆய்வக மருத்துவம்

தற்போது, ​​பல்வேறு வகையான மற்றும் நிபுணத்துவங்களின் கிட்டத்தட்ட 13,000 மருத்துவ நோயறிதல் ஆய்வகங்கள் ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் இயங்குகின்றன, இது பரந்த அளவிலான சிக்கல்களைத் தீர்ப்பதை சாத்தியமாக்குகிறது.

CDL இன் முக்கிய பணிகள்

CDL க்கு ஏற்ப அங்கீகாரம் அளிக்கும் போது, ​​HCI (பொது மருத்துவ, ஹீமாட்டாலஜிக்கல், நோயெதிர்ப்பு, சைட்டாலாஜிக்கல், உயிர்வேதியியல், நுண்ணுயிரியல் மற்றும் உயர் பகுப்பாய்வு மற்றும் கண்டறியும் நம்பகத்தன்மை கொண்ட பிற) சுயவிவரத்திற்கு ஏற்ப மருத்துவ ஆய்வக ஆய்வுகளை நடத்துதல் HCI இன் உரிமத்துடன்;

வேலையின் முற்போக்கான வடிவங்களின் அறிமுகம், உயர் பகுப்பாய்வு துல்லியம் மற்றும் கண்டறியும் நம்பகத்தன்மையுடன் புதிய ஆராய்ச்சி முறைகள்;

ஆய்வக ஆராய்ச்சி மற்றும் வெளிப்புற தர மதிப்பீட்டிற்கான கூட்டாட்சி அமைப்பின் திட்டத்தில் (FSVOK) பங்கேற்பதன் மூலம் ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் தரத்தை மேம்படுத்துதல்;

மிகவும் நோயறிதல் தகவலறிந்த ஆய்வக சோதனைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் மருத்துவத் துறைகளின் மருத்துவர்களுக்கு ஆலோசனை வழங்குதல் மற்றும் நோயாளிகளின் ஆய்வக பரிசோதனையின் தரவை விளக்குதல்;

உயிரியல் பொருள் சேகரிப்பில் ஈடுபட்டுள்ள மருத்துவ பணியாளர்களுக்கு, உயிரியல் பொருட்களை எடுத்துச் சேமித்தல் மற்றும் கொண்டு செல்வதற்கான விதிகள் பற்றிய விரிவான வழிமுறைகளை வழங்குதல், மாதிரிகளின் நிலைத்தன்மை மற்றும் முடிவுகளின் நம்பகத்தன்மையை உறுதி செய்தல். மருத்துவப் பணியாளர்களால் இந்த விதிகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பதற்கு மருத்துவ துறைகளின் தலைவர்கள் பொறுப்பு;

ஆய்வக பணியாளர்களின் மேம்பட்ட பயிற்சி;

பணியாளர்களின் தொழிலாளர் பாதுகாப்பிற்கான நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது, பாதுகாப்பு விதிமுறைகளுக்கு இணங்குதல், தொழில்துறை சுகாதாரம், KDL இல் தொற்றுநோய் எதிர்ப்பு ஆட்சி;

அங்கீகரிக்கப்பட்ட படிவங்களின்படி கணக்கியல் மற்றும் அறிக்கை ஆவணங்களை பராமரித்தல்.

முக்கிய இலக்குபகுப்பாய்வு நடைமுறைகளின் செயல்திறனில் மருத்துவ நோயறிதல் ஆய்வகத்தின் செயல்பாடு, ஆய்வக சோதனைகளின் உயர்தர செயல்திறன், நோயாளியின் உயர் மட்ட சேவை, அதன் பாதுகாப்பு மற்றும் ஆய்வக ஊழியர்களின் பாதுகாப்பு. இந்த இலக்கை அடைய, கண்டறியும் ஆய்வகங்கள் பல தேவைகளை பூர்த்தி செய்ய வேண்டும்:

· நோயாளியை திருப்திப்படுத்தும் ஆய்வக நோயறிதலின் நவீன தகவல் முறைகளின் தொகுப்பைச் செய்யுங்கள்;

· ரஷ்யாவின் சுகாதார அமைச்சின் ஒழுங்குமுறை ஆவணங்களுடன் பணிபுரியும் மற்றும் இணங்கக்கூடிய பணிகளுக்கு போதுமான பொருள் மற்றும் தொழில்நுட்ப தளத்தை வைத்திருங்கள்;

· CDL இன் செயல்பாடுகளை ஒழுங்குபடுத்தும் ஆவணங்களின்படி நடந்துகொண்டிருக்கும் ஆராய்ச்சியின் தரத்தை கட்டுப்படுத்துதல் (ரஷ்யாவின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் உத்தரவுகள் மற்றும் தொடர்புடைய தேசிய தரநிலைகள்);

· உயர் தொழில்முறை ஆய்வக பணியாளர்கள் வேண்டும்;

· சமீபத்திய தகவல் தொழில்நுட்பங்கள் (ஆய்வக தகவல் அமைப்பு (எல்ஐஎஸ்) கிடைப்பது) அடிப்படையில் ஆய்வக நடவடிக்கைகளின் உயர் மட்ட அமைப்பு மற்றும் மேலாண்மை;

· உயர் மட்ட சேவைக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கவும் (நேரத்தைக் குறைக்க முயற்சி செய்யுங்கள் (TAT) - ஆங்கிலத்திலிருந்து. டர்ன்-அரவுண்ட்-டைம்).

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் ஆய்வக சேவை அதன் சொந்த மேலாண்மை அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது:

.ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் மருத்துவ ஆய்வக நோயறிதலில் (தலைமை ஆய்வக உதவியாளர்) தலைமை (ஃப்ரீலான்ஸ்) நிபுணர். கோச்செடோவ் மிகைல் க்ளெபோவிச்

.மருத்துவ ஆய்வக நோயறிதலுக்கான ஒருங்கிணைப்பு கவுன்சில்

.ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் பொருளின் பொது சுகாதார அதிகாரத்தின் மருத்துவ ஆய்வக நோயறிதலில் தலைமை (ஃப்ரீலான்ஸ்) நிபுணர். Zhupanskaya Tatyana Vladimirovna - பிசி நிபுணர்

.ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தொகுதி நிறுவனத்தின் சுகாதார மேலாண்மை அமைப்பின் நிறுவன மற்றும் வழிமுறை துறை.

.மருத்துவ ஆய்வக நோயறிதலில் முதன்மை மாவட்ட (நகரம்) நிபுணர்கள்.

.மருத்துவ ஆய்வக கண்டறியும் ஆய்வகத்தின் (துறை) தலைவர்.

ஆய்வகத்திற்கு ஒதுக்கப்பட்ட இடம் மற்றும் பணிகளைப் பொறுத்து, DL ஐ 3 பெரிய குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம்:

· பொது ஆய்வகங்கள்

· சிறப்பு

· மையப்படுத்தப்பட்ட

சமீபத்திய ஆண்டுகளில் மொபைல் போன்ற ஆராய்ச்சியின் வடிவம் தீவிரமாக வளர்ந்து வருகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். அனைத்து செயல்முறைகளும் CDL க்கு வெளியே போர்ட்டபிள் பகுப்பாய்விகள் மற்றும் எக்ஸ்பிரஸ் கண்டறியும் முறைகளைப் பயன்படுத்தி நடைபெறுகின்றன என்பதன் மூலம் இந்த வகை வேறுபடுகிறது. இதற்கு சிறப்பு பயிற்சி பெற்ற பணியாளர்கள் தேவையில்லை மற்றும் நோயாளிகளால் கூட செய்ய முடியும். பெரும்பாலும் மருத்துவத் துறைகளிலும், மருத்துவ கவனிப்பின் முன் மருத்துவமனையிலும் நேரடியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பொது ஆய்வகங்கள்.

இந்த வகை CDL, ஒரு விதியாக, ஒரு குறிப்பிட்ட மருத்துவ நிறுவனத்தின் கண்டறியும் அலகு மற்றும் ஒரு துறையாக உருவாக்கப்பட்டது. நம்பகமான மற்றும் சரியான நேரத்தில் கண்டறியும் தகவலுக்காக கொடுக்கப்பட்ட சுகாதார வசதியின் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்வதே அவர்களின் முக்கிய குறிக்கோள், எனவே செய்யப்படும் ஆய்வுகளின் அளவு மற்றும் வகைகள் சுகாதார வசதியின் பிரத்தியேகங்கள் மற்றும் திறனுடன் ஒத்திருக்க வேண்டும். ஆய்வகத்தின் கட்டமைப்பில் நடத்தப்பட்ட ஆராய்ச்சியின் வகையைப் பொறுத்து, பின்வரும் துறைகள் வேறுபடுகின்றன:

· மருத்துவ

· எக்ஸ்பிரஸ் கண்டறியும்

· உயிர்வேதியியல்

· உயிரணுவியல்

· நோய்த்தடுப்பு, முதலியன

இந்த பிரிவு பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்ட உயிரியல் பொருள், ஆராய்ச்சி முறைகள், பயன்படுத்தப்படும் உபகரணங்கள், மருத்துவ ஆய்வக நோயறிதலில் மருத்துவர்களின் தொழில்முறை நிபுணத்துவம் ஆகியவற்றின் பண்புகள் காரணமாகும். ஆய்வக நோயறிதலின் மிக முக்கியமான பணிகளில் ஒன்று அவசரகால நிலைமைகளைக் கண்டறிதல் ஆகும். அதன் பணியானது ஆராய்ச்சியை மேற்கொள்வதாகும், அதன் முடிவுகள் அவசரகாலத்தில் நோயறிதலைச் செய்வதற்கும், நோயாளியின் நிலையின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கும், மாற்று அல்லது மருந்து சிகிச்சையை சரிசெய்வதற்கும் அவசியம். பெரும்பாலான சுகாதார வசதிகளில் இந்த பிரச்சனைக்கான தீர்வு எக்ஸ்பிரஸ் கண்டறியும் ஆய்வகத்திற்கு ஒப்படைக்கப்பட்டுள்ளது, இது சுகாதார வசதியின் தலைவரால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட நோயறிதல் சோதனைகளின் வரையறுக்கப்பட்ட பட்டியலைச் செய்கிறது.

மருத்துவ துறை ஹீமாட்டாலஜிக்கல் மற்றும் பொது மருத்துவ பகுப்பாய்வுகளை செய்கிறது. இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை, அளவு அல்லது கட்டமைப்பை மாற்றும் நோய்களைக் கண்டறியவும் கண்காணிக்கவும் ஹெமாட்டாலஜி பகுப்பாய்வு பயன்படுத்தப்படுகிறது. பொது மருத்துவ ஆய்வுகளில் இயற்பியல் வேதியியல் பண்புகள் மற்றும் நோயாளியின் உடலின் பிற (இரத்தம் தவிர) உயிரியல் திரவங்களின் செல்லுலார் கலவை பற்றிய பகுப்பாய்வு அடங்கும் - சிறுநீர், சளி, சீரியஸ் ஸ்பேஸ் திரவம் (எடுத்துக்காட்டாக, ப்ளூரல்), செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் (சிஎஸ்எஃப்) (மதுபானம்), மலம், சிறுநீர் உறுப்புகளின் வெளியேற்றம், முதலியன .d.

சைட்டோலாஜிக்கல் துறையானது தனிப்பட்ட உயிரணுக்களின் உருவவியல் பண்புகளைப் படிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

மருத்துவ உயிர்வேதியியல் (உயிர் வேதியியல்) ஆய்வகம் ELISA, RIF போன்ற பல நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகளின் சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்டறிதல் மற்றும் மதிப்பீடு செய்வதற்குத் தேவையான பரந்த அளவிலான பகுப்பாய்வுகளை செய்கிறது.

சிறப்பு ஆய்வகங்கள்

இந்த ஆய்வகங்கள் பொதுவாக ஒரு குறிப்பிட்ட வகை ஆராய்ச்சியில் கவனம் செலுத்துகின்றன, இதற்கு சிறப்பு உபகரணங்கள் மற்றும் பணியாளர் தகுதிகள் தேவை. பெரும்பாலும் சிறப்பு சுகாதார நிறுவனங்களில் உருவாக்கப்பட்டது - மருந்தகங்கள், கண்டறியும் மையங்கள், ஆலோசனைகள் போன்றவை.

சிறப்பு KDL வகைகள்:

· பாக்டீரியாவியல்

· நச்சுயியல்

· மூலக்கூறு மரபணு

· mycological

· உறைதல்

· வைராலஜிக்கல், முதலியன

மையப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வகங்கள்

தற்போது, ​​உயர் தொழில்நுட்ப, விலையுயர்ந்த மற்றும் அரிய வகை ஆராய்ச்சிகளில் ஈடுபட்டுள்ள பெரிய மையப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வகங்களை உருவாக்கும் போக்கு உள்ளது. அவற்றின் உருவாக்கம் கண்டறியும் சேவையின் வளர்ச்சியின் செயல்பாட்டில் எழுந்த பல சிக்கல்களைத் தீர்க்க அனுமதிக்கிறது. ஒரு விதியாக, இத்தகைய நிறுவனங்கள் பெரிய பிராந்திய மருத்துவ மையங்களின் அடிப்படையில் ஒழுங்கமைக்கப்பட்டுள்ளன, ஏனெனில் இது முன் பகுப்பாய்வு கட்டத்தில் பிழைகளின் அபாயத்தைக் குறைக்கவும், தளவாடச் செலவுகளைக் குறைக்கவும் அனுமதிக்கிறது, மேலும் தகுதிவாய்ந்த பணியாளர்களின் பற்றாக்குறையின் சிக்கலை ஓரளவு தீர்க்கிறது.

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் நவீன ஆய்வக சேவையின் படத்தை வடிவமைப்பதில் இது மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருப்பதால், மையப்படுத்தலின் சிக்கலை இன்னும் விரிவாகக் கருதுவோம்.

3. ஆய்வக ஆராய்ச்சி மையப்படுத்தலின் கோட்பாடுகள் மற்றும் வடிவங்கள்

சமீபத்தில், மருத்துவ ஆய்வக நோயறிதலுக்கான முறைகள் மற்றும் தொழில்நுட்பங்களின் விரைவான வளர்ச்சி உள்ளது. இந்த வளர்ச்சி பொது சுகாதாரப் போக்குகள் மற்றும் தொழில்நுட்ப காரணிகளால் உந்தப்படுகிறது.

வளர்ச்சியின் முக்கிய திசைகள்

· புதிய ஆய்வக உபகரணங்கள் மற்றும் தொழில்நுட்பங்களை அறிமுகப்படுத்துவதன் அடிப்படையில் மருத்துவ ஆய்வக கண்டறியும் முறைகளை மேம்படுத்துதல் மற்றும் ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் தரத்தை மேம்படுத்துதல்.

· உயிர்வேதியியல், ஹீமாட்டாலஜிக்கல், நோயெதிர்ப்பு, உறைதல், பாக்டீரியாவியல் மற்றும் பிற வகையான பகுப்பாய்விகள், கணினி தொழில்நுட்பங்களின் வளர்ச்சியின் அடிப்படையில் விரிவான தகவல் மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு ஆகியவற்றில் நிகழ்த்தப்படும் உழைப்பு-தீவிர கையேடு முறைகளை தானியங்கு முறைகளுடன் மாற்றுதல்.

· மருத்துவ நோயறிதல் தொழில்நுட்பங்களை புறநிலை அளவு ஆராய்ச்சி முறைகளுக்கு மாற்றுதல், சிகிச்சை நெறிமுறைகள் மற்றும் கண்டறியும் தரநிலைகளை அறிமுகப்படுத்துதல். ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் தர மேலாண்மைக்கான நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பின் வளர்ச்சி

· ஆய்வகத் தரவுகளைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சையின் கட்டுப்பாடு, மருந்து கண்காணிப்பு தொழில்நுட்பங்கள் மற்றும் ஸ்கிரீனிங் ஆய்வகத் திட்டங்களை அறிமுகப்படுத்துதல்.

· நிலையான ஆய்வக கண்காணிப்பு தேவைப்படும் சிகிச்சையில் மூலக்கூறு மரபணு முறைகளின் பயன்பாடு.

· மற்ற மருத்துவ துறைகளுடன் ஆய்வக நோயறிதலின் ஒருங்கிணைப்பு

· மருத்துவ ஆய்வக நோயறிதல் துறையில் மருத்துவ சிறப்பு மருத்துவர்களின் அறிவை மேம்படுத்துதல்

· அதிக எண்ணிக்கையிலான நோசோலாஜிக்கல் வடிவங்களுக்கான இறுதி மருத்துவ நோயறிதலாக ஆய்வக முடிவைப் பயன்படுத்துதல் (புற்றுநோயியலில் சைட்டோலாஜிக்கல் முடிவு, புற்றுநோயியல் ஹீமாட்டாலஜிக்கல் முடிவு, எச்.ஐ.வி மற்றும் பிற வைரஸ் மற்றும் பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கான என்சைம் இம்யூனோஅசே போன்றவை)

நவீன உயர் தொழில்நுட்பம் மற்றும் தானியங்கி ஆய்வக உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அதிக தகவல், நம்பகமான மற்றும் சரியான நேரத்தில் தகவல்களைப் பெறுவது உறுதி செய்யப்படுகிறது.

தற்போதுள்ள அனைத்து சிடிஎல்லையும் நவீன தானியங்கி மற்றும் உயர் செயல்திறன் உபகரணங்களுடன் சித்தப்படுத்துவது சாத்தியமற்றது என்பதால், ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான பெரிய மையப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வகங்களை ஏற்பாடு செய்வது நல்லது.

ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் மையப்படுத்தல் என்பது பல்வேறு சுகாதார வசதிகளுக்கான ஆய்வக சேவைகளின் செயல்திறனை வளங்களை ஒருமுகப்படுத்துவதன் மூலமும், மையப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வகத்தின் அடிப்படையில் பகுப்பாய்வுகளின் பெரிய அளவிலான உற்பத்தியை உருவாக்குவதன் மூலமும் ஒழுங்கமைக்கும் ஒரு வழியாகும்.

மையப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வகம் வழங்க அனுமதிக்கிறது:

· நவீன உபகரணங்கள் மற்றும் தொழில்நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துவதன் விளைவாக தர மேம்பாடு;

· உயர் தொழில்நுட்பம் மற்றும் அரிய வகை ஆராய்ச்சிகள் உட்பட ஆய்வக சேவைகளின் வரம்பை விரிவுபடுத்துதல்;

· ஆய்வக சோதனைகளின் செயல்திறன் விதிமுறைகளை குறைத்தல்;

· தரக் கட்டுப்பாட்டை வலுப்படுத்துதல்;

· உபகரணங்களை முறையாக மாற்றுதல் மற்றும் பகுப்பாய்வுகளின் உற்பத்திக்கான தொழில்நுட்ப செயல்முறைகளை மேம்படுத்துதல்;

· பணியாளர்களின் பாதுகாப்பு.

ஒரு மையப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வகத்தை உருவாக்குவது மிகவும் சிக்கலான மற்றும் விலையுயர்ந்த செயல்முறையாகும், எனவே, பின்வரும் கொள்கைகளால் வழிநடத்தப்பட வேண்டியது அவசியம், இது இல்லாமல் நிறுவனம் திறமையற்றதாக மாறும்.

மையப்படுத்தல் கொள்கைகள்

. மருத்துவ சாத்தியம்ஆய்வக சோதனைகள் - நோயாளியின் மருத்துவ நிலை அல்லது கண்டறியும் பணியுடன் ஒதுக்கப்பட்ட ஆய்வக சோதனைகளின் இணக்கம். ரஷ்ய கூட்டமைப்பு முழுவதும் மருத்துவச் செலவினம் ஒரே மாதிரியாக உள்ளது, ஒரு தரத்தின் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் அனைத்து அரசுக்குச் சொந்தமான மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்களுக்கும் (HCI) மற்றும் கட்டாய மருத்துவக் காப்பீடு (CHI) திட்டங்களின் கீழ் மருத்துவ சேவை வழங்குபவர்களுக்கும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்.

மருத்துவச் செலவு என்பது போதுமான (போதுமான, முழுமையான) மற்றும் நோயாளியின் சரியான நேரத்தில் பரிசோதனையை (கிடைக்கும்) மருத்துவ அல்லது கண்டறியும் பணிக்கு ஏற்ப குறிக்கிறது. தேர்வின் ஆழம் (தேவையான அளவுருக்களின் தொகுப்பு) மற்றும் அதன் நடத்தையின் ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட கால அளவு ஆகியவற்றால் போதுமான அளவு மதிப்பிடப்படுகிறது.

ஆய்வின் ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட கால அளவு (நியமனம் முதல் முடிவு பெறப்படும் காலம் வரை) ஒரு குறிப்பிட்ட வகை ஆய்வை நடத்துவதற்கான நேரமாகும், இந்த மருத்துவ வசதியின் ஆய்வக ஆய்வுகளை மேற்கொள்வதற்கான வழிமுறையில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது மற்றும் முழு சுழற்சிக்கும் போதுமானது. அதன் செயலாக்கம் (முந்தைய பகுப்பாய்வு, பகுப்பாய்வு மற்றும் பிந்தைய பகுப்பாய்வு நிலைகள்) ஆய்வின் ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட காலம் மருத்துவ அல்லது கண்டறியும் பணி, பயன்படுத்தப்படும் கண்டறியும் முறையின் தொழில்நுட்ப அம்சங்கள், நிறுவன திறன்கள், இந்த வகை ஆய்வை மேற்கொள்வதற்கான பயன்படுத்தப்பட்ட வழிமுறையின் நிதி திறன் ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. . ஆய்வின் ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட காலத்திற்கு (சிட்டோ!, எக்ஸ்பிரஸ் பகுப்பாய்வு, திட்டமிடப்பட்ட, முதலியன) பல விருப்பங்கள் இருந்தால், நோயறிதல் கையாளுதல்களின் நேரத்தை நோயாளியின் மருத்துவ நிலை மற்றும் அதன் அடிப்படையில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் (அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருத்துவ நிபுணர்) தீர்மானிக்கிறார். கண்டறியும் பணிக்கு ஏற்ப. கொடுக்கப்பட்ட மருத்துவ வசதியின் ஆய்வக ஆய்வுகளை மேற்கொள்வதற்கான வழிமுறையில் ஒன்று அல்லது மற்றொரு அவசரநிலைக்கான ஆய்வுகளை நியமிப்பதற்கான அளவுகோல்கள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

. நிறுவன திறன்கள்- பிராந்திய-நிர்வாக அலகு (TAO), மக்கள்தொகை அடர்த்தி, அதன் வசிப்பிடத்தின் கச்சிதமான தன்மை, TAO இல் ஒரு திறன் அல்லது மற்றொரு சுகாதார வசதிகளின் இருப்பிடம், குறைந்த அளவிலான சுகாதார வசதிகளின் தொலைநிலை (FAPs,) ஆகியவற்றின் புவியியல் அம்சங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது தீர்மானிக்கப்படுகிறது பாலிகிளினிக்குகள், மாவட்ட மருத்துவமனைகள் போன்றவை) பெரிய பல்துறை மருத்துவமனைகள் மற்றும் நோயறிதல் மையங்களில் இருந்து. ஆய்வக ஆராய்ச்சியை மையப்படுத்துவதற்கான நிறுவன சாத்தியக்கூறுகளை மதிப்பிடும் போது, ​​TAO இன் போக்குவரத்து அம்சங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் (சாலைகள், நீர் மற்றும் / அல்லது விமானப் போக்குவரத்தின் நெட்வொர்க் இருப்பது), பொருள் கொண்டு செல்வதற்கான சாத்தியக்கூறுகளில் பருவகாலத்தின் விளைவு, பிராந்தியத்தில் கணினி தொழில்நுட்பங்களின் வளர்ச்சி, முதலியன. எந்தவொரு சேவையிலும் நோயாளியின் தொலைநிலையின் அளவு மருத்துவ கவனிப்பின் நேரத்தை பாதிக்கிறது. அதே நேரத்தில், மருத்துவ கவனிப்பின் செயல்திறன் அடிப்படை தொழில்முறை பணிகளின் நிலையான மற்றும் உயர்தர செயல்திறனின் சாத்தியத்தையும் குறிக்க வேண்டும்.

. பொருளாதார திறன்கணக்கீடு மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் ஆய்வக சோதனைகளை "புலத்தில்" நடத்துவது அல்லது அவை மையப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வகத்திற்கு கொண்டு செல்லப்படும் போது தொடர்புடைய செலவுகளை ஒப்பிடுவதன் மூலம் அடையாளம் காணப்படுகிறது. மருத்துவ செயல்திறன் என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட TAO இல் நிலவும் நிதி நிலைமையை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இயற்கையில் தனிப்பட்டது மற்றும் ஒவ்வொரு சுகாதார வசதிக்கும் குறிப்பாக மதிப்பிடப்படுகிறது. பொருளாதார செயல்திறன் சுகாதார வசதிகளின் நிதி திறன்களால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் சுகாதார வசதிகளின் தலைவர்களால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுகாதார வசதிகளின் கண்டறியும் பணியின் பொருளாதார செயல்திறன் ஆய்வக சேவையின் முழு நிதி பாதுகாப்பை அறிமுகப்படுத்துவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

முழு நிதி பாதுகாப்பு அடங்கும்:

· சுகாதார வசதிகளின் கட்டமைப்பு பிரிவுகள், ஆய்வகத்துடன் இணைக்கப்பட்ட மருத்துவ நிறுவனங்கள் (சுகாதார வசதிகளின் பிரிவுகள்), அத்துடன் வணிக அடிப்படையில் ஒத்துழைக்கும் மூன்றாம் தரப்பு நிறுவனங்கள் (அவுட்சோர்ஸர்கள்) ஆகியவற்றால் செய்யப்படும் அனைத்து ஆய்வக சோதனைகளின் முழு கணக்கியல். ஒரு முன்னேற்ற அறிக்கை மாதந்தோறும் செய்யப்படுகிறது.

· ஒவ்வொரு வகை ஆராய்ச்சியின் விலையையும் நிறுவுதல் (ஒரே வகை ஆராய்ச்சிக்கு பல விலை வகைகளை அமைக்கலாம்: பட்ஜெட், முன்னுரிமை, அவசரம், வணிகம் போன்றவை). ஆராய்ச்சியின் விலை, செய்யப்படும் வேலையின் விலையை விட குறைவாக இருக்க முடியாது.

· விதிவிலக்கு இல்லாமல் அனைத்து ஆய்வுகளின் நிதி ஆதாரங்களை (முழுமையாக) தீர்மானித்தல்.

· ஆய்வகத்தால் சம்பாதித்த நிதியை ஆய்வகத்தின் மெய்நிகர் கணக்கிற்கு அல்லது சிறப்பாக ஒதுக்கப்பட்ட சிறப்புக் கணக்கிற்கு மாற்றுவதன் மூலம் செய்யப்படும் பணிக்கான முழு கட்டணம் (உள் மற்றும் வெளிப்புற பொருளாதார கணக்கியல்).

· நிகழ்த்தப்பட்ட நோயறிதல் பணிக்காக பெறப்பட்ட நிதியானது ஆய்வக நோயறிதலுக்கான மருத்துவ வசதிக்கான அனைத்து செலவுகளையும் முழுமையாக ஈடுகட்ட வேண்டும், ஊதிய நிதி, உலைகளை வாங்குவதற்கான செலவு, நுகர்பொருட்கள், தரக் கட்டுப்பாட்டு அமைப்புகளுக்கு செலுத்துதல், பயன்பாட்டு பில்கள், மேல்நிலை செலவுகள், விளம்பர நடவடிக்கைகள், மற்றும் வளர்ச்சி நிதி.

வெற்றிகரமான மையப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வகங்களின் அனுபவம் காட்டுவது போல், ஆராய்ச்சிக்கான செலவு அவற்றின் எண்ணிக்கைக்கு நேர்மாறான விகிதாசாரமாகும். ஆய்வகம் ஒரு யூனிட் நேரத்திற்கு எவ்வளவு அதிகமாக ஆராய்ச்சி நடத்துகிறதோ, அவ்வளவு குறைவாக அவற்றின் செலவு.

மையப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வகங்களை ஒழுங்கமைக்கும் செயல்பாட்டில், பின்வரும் விருப்பங்களைக் கருத்தில் கொள்ளலாம்:

. நிலை மூலம்: சுயாதீனமான அல்லது பெரிய மருத்துவ நிறுவனங்களின் ஒரு பகுதியாக (இன்டர் ஹாஸ்பிடல் உட்பட).

மருத்துவ நிறுவனங்கள், அதன் அடிப்படையில் மையப்படுத்தப்பட்ட நோயறிதல் ஆய்வகங்களை உருவாக்க திட்டமிடப்பட்டுள்ளது, தேவையான நிபந்தனைகள் இருக்க வேண்டும்:

· நவீன பகுப்பாய்வு உபகரணங்களுடன் பணியாளர்களின் அனுபவம்;

· உபகரணங்களின் பழுது மற்றும் பராமரிப்பில் பயிற்சி பெற்ற நிபுணர்களின் இருப்பு;

· தகவல் அமைப்புகளைப் பயன்படுத்துவதில் அனுபவம்;

· மருத்துவர்களுக்கான கல்வித் திட்டங்களை செயல்படுத்துவதில் அனுபவம்;

· தர மேலாண்மைக்கான நவீன அணுகுமுறைகள் பற்றிய அறிவு;

· மருத்துவ நெட்வொர்க்குடன் நிறுவப்பட்ட இணைப்புகள்;

· பெரிய மருத்துவ திட்டங்களை செயல்படுத்துவதில் அனுபவம்.

ஆனால் ஒரு மையப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வகத்தை உருவாக்கும் போது, ​​​​நிறுவனத்தின் செயல்பாட்டில் தவிர்க்க முடியாமல் எழும் பல சிக்கல்களையும் ஒருவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்:

ஆய்வக தகவல்களைப் பெறுவதற்கான விதிமுறைகள். நோயாளிகளுடன் பணிபுரியும் தீவிர சிகிச்சை சார்ந்த மருத்துவ வசதிகள் மற்றும் துறைகள் உள்ளன, அவர்களுக்கான மருத்துவ முடிவெடுக்கும் நேரம் பல நிமிடங்கள் முதல் பல மணிநேரம் வரை இருக்க வேண்டும், இது பெரும்பாலான மையப்படுத்தப்பட்ட சேவைகளின் பணி சுழற்சியின் காலத்துடன் ஒப்பிட முடியாது.

லாஜிஸ்டிக்ஸ் பிரச்சனை. மையப்படுத்தலுக்கு உட்படாத ஆய்வுகளின் குழு உள்ளது, பெரும்பாலும் முன் பகுப்பாய்வு நிலையின் கடுமையான நிபந்தனைகளின் காரணமாக, குறிப்பாக, சிறுநீர், pH / இரத்த வாயுக்கள் போன்றவற்றின் பொது மருத்துவ பகுப்பாய்வு போன்ற ஆய்வுகள் சில நேரங்களில். கடத்தும் இடத்திற்கு உயிரியல் பொருட்களை வழங்குவதற்கான நிபந்தனைகள் முக்கியமானதாக மாறும் பகுப்பாய்வு (பாராதைராய்டு ஹார்மோனின் செறிவு, ACTH)

மேற்கூறியவற்றின் அடிப்படையில், மொத்த மையப்படுத்தல் அர்த்தமற்றது, எனவே, ஒரு மையப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வக கண்டறியும் அமைப்பின் அமைப்போடு சேர்ந்து, ஒரு எக்ஸ்பிரஸ் சேவை அமைப்பை கட்டமைப்பிற்குள் உருவாக்குவதற்கான சாத்தியத்தையும் மருத்துவமனைகளின் செயல்பாட்டிற்கு போதுமான அளவுகளையும் வழங்குவது அவசியம். இதைக் கருத்தில் கொண்டு, பெரிய மருத்துவமனைகளில் வளர்ந்த சொந்த வழக்கமான மற்றும் அவசர ஆய்வக சேவை உள்ளது என்று கருத வேண்டும்.

அனைத்து வகையான ஆய்வகங்களின் செயல்பாடுகள், அவற்றின் அளவு, இருப்பிடம் மற்றும் நிகழ்த்தப்பட்ட பணிகளைப் பொருட்படுத்தாமல், சில ஒழுங்குமுறை ஆவணங்களால் கண்டிப்பாக கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன, இது ஆய்வக செயல்முறையின் ஒருங்கிணைப்பையும் பெறப்பட்ட தகவல்களின் உயர் நம்பகத்தன்மையையும் உறுதி செய்கிறது.

4. கண்டறியும் ஆய்வகங்களை ஒழுங்குபடுத்தும் நெறிமுறை ஆவணங்கள்

ஒரு நோயறிதல் ஆய்வகம் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் கண்டறியும் அலகு மற்றும் ஒரு துறையாக அல்லது ஒரு தனி சட்ட நிறுவனமாக உருவாக்கப்பட்டது. DL, கீழ்ப்படிதல் மற்றும் உரிமையின் வடிவத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செயல்பாட்டிற்கான சான்றிதழைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். அதன் செயல்பாடுகளை ஒழுங்குபடுத்தும் அனைத்து ஆவணங்களையும் 3 குழுக்களாக பிரிக்கலாம்:

· ஆர்டர்கள்

· தரநிலைகள் (GOSTகள்)

· பரிந்துரைகள்

ஆர்டர்- ஒரு நிர்வாக அதிகாரம் அல்லது துறையின் தலைவரால் மட்டுமே வழங்கப்பட்ட மற்றும் சட்ட விதிமுறைகளைக் கொண்ட ஒரு துணைச் சட்ட ஒழுங்குமுறை சட்டச் சட்டம்.

தரநிலைகள்- நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை சேவைகளின் பட்டியல்கள் (ஆய்வக சேவைகள் உட்பட) மருத்துவத்தின் தொடர்புடைய கிளையின் முன்னணி நிபுணர்களால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட குறைந்தபட்சம் அவசியமானது மற்றும் அதன் வழக்கமான வகைகளில் ஒரு குறிப்பிட்ட வகை நோயியல் கொண்ட நோயாளிக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்க போதுமானது. மருத்துவ பராமரிப்புக்கான தரநிலைகள் அதிகாரப்பூர்வ ஆவணங்களின் முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன.

முக்கிய ஆவணங்களின் பட்டியல்

1. ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் கூட்டாட்சி சட்டங்கள்.

1. 21.10 தேதியிட்ட ஃபெடரல் சட்டம் எண் 323. 2011 "ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் குடிமக்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதற்கான அடிப்படைகள்";

2. 21.07 தேதியிட்ட ஃபெடரல் சட்டம் எண் 94. 2005 "பொருட்களை வழங்குவதற்கான ஆர்டர்கள், வேலையின் செயல்திறன், மாநில மற்றும் நகராட்சி தேவைகளுக்கான சேவைகளை வழங்குதல்";

3. அக்டோபர் 29, 2010 தேதியிட்ட ஃபெடரல் சட்டம் எண். 326” ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் கட்டாய சுகாதார காப்பீடு.

2. ரஷியன் கூட்டமைப்பு CDL வேலை சேர்க்கையில்.

1. Ex. மார்ச் 23, 2009 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் எண் 210N சுகாதார அமைச்சகம். "ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதாரத் துறையில் உயர் மற்றும் முதுகலை மருத்துவ மற்றும் மருந்துக் கல்வியைக் கொண்ட நிபுணர்களுக்கான சிறப்புகளின் பெயரிடலில்";

2. Ex. ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகம் எண் 415N தேதி 07 . 07. 2009 "உயர் மற்றும் முதுகலை மருத்துவம் மற்றும் மருந்துக் கல்வியில் சுகாதாரத் துறையில் நிபுணர்களுக்கான தகுதித் தேவைகளின் ஒப்புதலின் பேரில்"

3. PR. 09.12.2009 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகம் எண். 705N "மருத்துவ மற்றும் மருந்துத் தொழிலாளர்களின் தொழில்முறை அறிவை மேம்படுத்துவதற்கான நடைமுறையின் ஒப்புதலின் பேரில்";

4. Pr க்கு விளக்கக் குறிப்பு. 09.12.2009 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகம் எண் 705N;

5. Ex. 06.10.2009 இன் ரஷியன் கூட்டமைப்பு எண் 869 இன் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகம். "மேலாளர்கள், வல்லுநர்கள் மற்றும் பணியாளர்களின் பதவிகளின் ஒருங்கிணைந்த தகுதி கோப்பகத்தின் ஒப்புதலின் பேரில், பிரிவு 2 சுகாதாரத் துறையில் தொழிலாளர்களின் பதவிகளின் தகுதி பண்புகள்";

6. Ex. ஏப்ரல் 16, 2008 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகம் எண் 176N. "ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதாரத் துறையில் இரண்டாம் நிலை மருத்துவம் மற்றும் மருந்துக் கல்வி கொண்ட நிபுணர்களின் பெயரிடலில்";

7. Ex. ஜூலை 25, 2011 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகம் எண் 808N. "மருத்துவ மற்றும் மருந்துத் தொழிலாளர்களால் தகுதி வகைகளைப் பெறுவதற்கான நடைமுறையில்."

3. KDL இல் தரக் கட்டுப்பாடு.

1. Ex. பிப்ரவரி 7, 2000 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் எண் 45 இன் சுகாதார அமைச்சகம். "ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார நிறுவனங்களில் மருத்துவ ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் தரத்தை மேம்படுத்துவதற்கான நடவடிக்கைகளின் அமைப்பில்";

2. Ex. மே 26, 2003 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகம் எண். 220 "தொழில்துறை தரத்தின் ஒப்புதலின் பேரில் "கட்டுப்பாட்டுப் பொருட்களைப் பயன்படுத்தி மருத்துவ ஆய்வக ஆய்வுகளின் அளவு முறைகளின் உள்நிலை தரக் கட்டுப்பாட்டை நடத்துவதற்கான விதிகள்".

4. KDL குறிப்பிட்டது.

1. Ex. டிசம்பர் 25, 1997 இன் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் எண் 380 இன் சுகாதார அமைச்சகம். "ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார நிறுவனங்களில் நோயாளிகளின் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கான ஆய்வக ஆதரவை மேம்படுத்துவதற்கான மாநில மற்றும் நடவடிக்கைகள்";

2. Ex. 04.10.1980 தேதியிட்ட USSR எண் 1030 இன் சுகாதார அமைச்சகம். "மருத்துவ நிறுவனங்களின் ஒரு பகுதியாக ஆய்வகங்களின் மருத்துவ பதிவுகள்";

3. Ex. மார்ச் 21, 2003 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் எண் 109 சுகாதார அமைச்சகம். "ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் காசநோய் எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகளின் முன்னேற்றம் குறித்து";

4. Ex. மார்ச் 26, 2001 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் எண் 87 இன் சுகாதார அமைச்சகம். "சிபிலிஸின் செரோலாஜிக்கல் நோயறிதலை மேம்படுத்துவதில்";

5. Ex. பிப்ரவரி 21, 2000 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் எண் 64 இன் சுகாதார அமைச்சகம். "மருத்துவ ஆய்வக சோதனைகளின் பெயரிடலின் ஒப்புதலின் பேரில்";

6. Ex. 08/30/1991 இன் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் எண் 2 45 இன் சுகாதார அமைச்சகம். "சுகாதாரம், கல்வி மற்றும் சமூக பாதுகாப்பு நிறுவனங்களுக்கு மது அருந்துவதற்கான விதிமுறைகள்";

7. Ex. அக்டோபர் 2, 2006 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகம் எண். 690. "மைக்ரோஸ்கோபி மூலம் காசநோயைக் கண்டறிவதற்கான கணக்கியல் ஆவணங்களின் ஒப்புதலின் பேரில்";

8. அறிக்கையிடல் படிவம் எண் 30, செப்டம்பர் 10, 2002 தேதியிட்ட ரஷ்யா எண் 175 இன் மாநில புள்ளிவிவரக் குழுவின் ஆணையால் அங்கீகரிக்கப்பட்டது.

2. SanPiN 2.1.3.2630-10 மே 18, 2010 தேதியிட்டது "மருத்துவ நடவடிக்கைகளில் ஈடுபட்டுள்ள நிறுவனங்களுக்கான சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் தேவைகள்";

6. KDL இல் தரப்படுத்தல்.

6.1 மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான தரநிலைகள்.

1.1 முதலியன மார்ச் 13, 2006 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகம் எண் 148. "புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் பாக்டீரியா செப்சிஸ் நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான தரநிலை";

1.2 முதலியன பிப்ரவரி 15, 2006 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகம் எண் 82. "இட்சென்கோ-குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம் நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு தரத்தின் ஒப்புதலின் பேரில்";

1.3 முதலியன பிப்ரவரி 9, 2006 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகம் எண் 68. "பாலிகிலாண்டுலர் செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு தரத்தின் ஒப்புதலின் பேரில்";

1.4 முதலியன 01.12.2005 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகம் எண் 723. "நெல்சன் நோய்க்குறி நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு தரத்தின் ஒப்புதலின் பேரில்";

1.5 முதலியன 09.03.2006 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகம் எண் 71. "ஹைபோபரோதைராய்டிசம் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு தரத்தின் ஒப்புதலின் பேரில்";

1.6 முதலியன 06.12.2005 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகம் எண் 761. "முன்கூட்டிய பருவமடைதல் நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு தரத்தின் ஒப்புதலின் பேரில்";

1.7 முதலியன மார்ச் 13, 2006 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகம் எண் 150. "நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு தரத்தின் ஒப்புதலின் பேரில்";

1.8 முதலியன மார்ச் 28, 2006 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகம் எண் 122. "மற்ற மற்றும் குறிப்பிடப்படாத கல்லீரலின் சிரோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு தரத்தின் ஒப்புதலின் பேரில்";

1.9 முதலியன மார்ச் 28, 2005 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகம் எண் 168. "நாள்பட்ட அட்ரீனல் பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு தரத்தின் ஒப்புதலின் பேரில்";

1.10 முதலியன டிசம்பர் 29, 2006 இன் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகம் எண் 889. "நாள்பட்ட அட்ரீனல் பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு தரத்தின் ஒப்புதலின் பேரில் (சிறப்பு கவனிப்பு வழங்குவதில்);

1.11. முதலியன செப்டம்பர் 14, 2006 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகம் எண். 662. "சாதாரண கர்ப்பம் கொண்ட பெண்களுக்கான மருத்துவ பராமரிப்பு தரத்தின் ஒப்புதலின் பேரில்;

1.12 முதலியன ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகம்.2009 "உழைக்கும் குடிமக்களின் கூடுதல் மருத்துவ பரிசோதனையில்.

6.2 KLD இல் தேசிய தரநிலைகள்

2.1 GOST R 52905-2007 (ISO 15190:2003); மருத்துவ ஆய்வகங்கள். பாதுகாப்பு தேவைகள். இந்த சர்வதேச தரநிலை மருத்துவ ஆய்வகங்களில் பாதுகாப்பான பணிச்சூழலை நிறுவுவதற்கும் பராமரிப்பதற்கும் தேவைகளைக் குறிப்பிடுகிறது.

2.2 GOST R 53022.(1-4)-2008; "மருத்துவ ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் தரத்திற்கான தேவைகள்"

) மருத்துவ ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் தர மேலாண்மைக்கான விதிகள்.

) ஆராய்ச்சி முறைகளின் பகுப்பாய்வு நம்பகத்தன்மையின் மதிப்பீடு.

) ஆய்வக சோதனைகளின் மருத்துவ தகவல் உள்ளடக்கத்தை மதிப்பிடுவதற்கான விதிகள்.

) ஆய்வகத் தகவலை வழங்குவதற்கான காலக்கெடுவுக்கான தேவைகளை மேம்படுத்துவதற்கான விதிகள்.

) ஆராய்ச்சி முறைகளை விவரிப்பதற்கான விதிகள்.

) கண்டறியும் ஆய்வகத்தில் தர மேலாண்மைக்கான வழிகாட்டுதல்கள்.

) மருத்துவ துணை பணியாளர்களின் தொடர்புக்கான சீரான விதிகள்

பிரிவுகள் மற்றும் கே.டி.எல்.

) முன் பகுப்பாய்வு கட்டத்தை நடத்துவதற்கான விதிகள்

2.4 GOST R 53.133.(1-4)-2008; "மருத்துவ ஆய்வக ஆய்வுகளின் தரக் கட்டுப்பாடு":

) CDL இல் உள்ள பகுப்பாய்வுகளின் அளவீட்டு முடிவுகளில் அனுமதிக்கப்பட்ட பிழைகளின் வரம்புகள்.

) கட்டுப்பாட்டுப் பொருட்களைப் பயன்படுத்தி மருத்துவ ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் அளவு முறைகளின் இன்ட்ராலபோரேட்டரி தரக் கட்டுப்பாட்டை நடத்துவதற்கான விதிகள்.

) மருத்துவ ஆய்வக ஆய்வுகளின் தரக் கட்டுப்பாட்டுக்கான பொருட்களின் விளக்கம்.

) மருத்துவ தணிக்கை விதிகள்.

2.5 GOST R ISO 15189-2009; "மருத்துவ ஆய்வகங்கள். தரம் மற்றும் திறனுக்கான சிறப்புத் தேவைகள். கட்டுப்பாடு, சோதனை, அளவீடு மற்றும் பகுப்பாய்வு முறைகளுக்கான தரநிலைகள்" பயன்படுத்தப்படும் உபகரணங்களுக்கான தேவைகள், அனைத்து செயல்பாடுகளையும் செயல்படுத்துவதற்கான நிபந்தனைகள் மற்றும் நடைமுறைகள், செயலாக்கம் மற்றும் முடிவுகளை வழங்குதல் மற்றும் பணியாளர் தகுதிகள் ஆகியவற்றை நிறுவுகிறது. இந்த தரநிலை சர்வதேச தரநிலை ISO 15189:2007 “மருத்துவ ஆய்வகங்களுக்கு ஒத்ததாகும். தரம் மற்றும் திறனுக்கான குறிப்பிட்ட தேவைகள்" (ISO 15189:2007 "மருத்துவ ஆய்வகங்கள் - தரம் மற்றும் திறனுக்கான குறிப்பிட்ட தேவைகள்").

2.6 GOST R ISO 22870; தரம் மற்றும் திறமைக்கான தேவைகள்

முடிவுரை

தற்போது, ​​உயர்தர ஆய்வக ஆராய்ச்சி இல்லாமல் மக்களுக்கு மருத்துவ உதவி சாத்தியமற்றது. நோயாளியின் நிலை குறித்து ஆய்வகங்கள் வழங்கும் தகவல்கள் மருத்துவருக்கு ஒரு பெரிய பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன, எனவே அதன் தேவை ஒவ்வொரு ஆண்டும் அதிகரித்து வருகிறது.

மருத்துவ தொழில்நுட்பத்தின் விரைவான வளர்ச்சி ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் அளவு மற்றும் தரத்தில் விரைவான அதிகரிப்புக்கு வழிவகுத்தது. ஒவ்வொரு ஆண்டும், புதிய கண்டறியும் முறைகள் தோன்றும் மற்றும் பழையவை மேம்படுத்தப்படுகின்றன, அதன்படி, ஆய்வக பணியாளர்களின் தகுதிகளுக்கான தேவைகள் - KLD மருத்துவர்கள் மற்றும் துணை மருத்துவர்கள் - ஆய்வக உதவியாளர்கள். ஆய்வக சேவையின் கட்டமைப்பில் படிப்படியான சீர்திருத்தம் உள்ளது - பழைய, பொருளாதார ரீதியாக திறமையற்ற மாதிரியிலிருந்து (1 சுகாதார வசதி - 1 CTL) ஒரு புதிய, மிகவும் திறமையான ஒன்றுக்கு (1 மையப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வகம் - பல சுகாதார வசதிகள்) நிரந்தரமாக விலகுதல். இந்த செயல்முறை மையப்படுத்தல் என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் பல ஆய்வக செயல்முறைகளின் தன்னியக்கமயமாக்கல், தினசரி நடவடிக்கைகளில் தகவல் அமைப்புகளை (எல்ஐஎஸ்) அறிமுகப்படுத்துதல் மற்றும் வெளிப்புற மற்றும் உள் தரக் கட்டுப்பாட்டு அமைப்புகளின் முன்னேற்றம் ஆகியவற்றின் காரணமாக இது சாத்தியமாகும். தனியார் துறை தீவிரமாக வளர்ந்து வருகிறது, பல ரஷ்ய வணிக ஆய்வகங்கள் வெளிநாட்டு ஐஎஸ்ஓ அமைப்பின் தர சான்றிதழ்களைக் கொண்டுள்ளன, இது அவர்களின் உயர் மட்ட பொருள் மற்றும் தொழில்நுட்ப உபகரணங்கள் மற்றும் ஊழியர்களின் தொழில்முறை ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. அதே நேரத்தில், ஆய்வக சேவை இன்னும் பல சிக்கல்களை எதிர்கொள்கிறது, பணியாளர்களின் சிக்கல், குறைந்த பொருள் மற்றும் தொழில்நுட்ப உபகரணங்கள், நிர்வாக மையங்களிலிருந்து தொலைவில் உள்ள ஆய்வகங்களுக்கு பொதுவானது.

பல மருத்துவ நிபுணர்களால் நிராகரிப்பதில் கடுமையான சிக்கல் உள்ளது, குறிப்பாக ஆய்வக ஆராய்ச்சி முறைகள் பற்றிய புதிய தகவல்களின் "பழைய பள்ளி", இது மருத்துவ வசதிகளின் தற்போதைய தொழில்நுட்ப அடிப்படையை பகுத்தறிவற்ற பயன்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் முதன்மையாக நோயாளியையும் பாதிக்கிறது. ஆய்வகத்தின் பொருளாதார செயல்திறன்.

இந்த சிக்கல்களின் தீர்வு மற்றும் மேலே உள்ள செயல்முறைகளை மேலும் செயல்படுத்துவது ரஷ்ய ஆய்வக சேவையை ஒரு தரமான புதிய நிலையை அடைய அனுமதிக்கும், இது ஆய்வக தகவல்களை மிகவும் நம்பகமானதாகவும் மக்கள்தொகையின் அனைத்து பிரிவுகளுக்கும் அணுகக்கூடியதாகவும் மாற்றும்.

நூல் பட்டியல்

1. அடிப்படை இலக்கியம்.

)மருத்துவ ஆய்வக கண்டறிதல்: ஒரு வழிகாட்டி. 2 தொகுதிகளில். தொகுதி 1. / எட். வி வி. டோல்கோவ். 2012. - 928 பக். (தொடர் "தேசிய வழிகாட்டிகள்")

)மருத்துவ ஆய்வக நோயறிதல்: பாடநூல். - எம். : ஜியோட்டர்-மீடியா, 2010. - 976 பக். : உடம்பு சரியில்லை.

)விரிவுரை "மருத்துவ நோயறிதல் ஆய்வகத்தின் அமைப்புக்கான நவீன அணுகுமுறைகள்". Skvortsova ஆர்.ஜி. சைபீரியன் மருத்துவ இதழ், 2013, எண். 6

4)"மருத்துவ நோயறிதல் ஆய்வகங்களில் பணியாளர்களின் செயல்பாடுகளின் மதிப்பீடு". எம்.ஜி. மொரோசோவா, வி.எஸ். பெரெஸ்டோவ்ஸ்கயா., ஜி.ஏ. இவனோவ், கே, ஈ.எஸ். 15.04.2014 தேதியிட்ட www.remedium.ru என்ற இணையதளத்தில் Laricheva கட்டுரை

)மருத்துவ ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் மையப்படுத்தல். வழிகாட்டுதல்கள். கிஷ்குன் ஏ.ஏ; கோட்கோவ் எம்.ஏ; எம்.: 2013

)வழிகாட்டுதல்கள். "மருத்துவ நோயறிதல் ஆய்வகத்தின் செயல்பாடுகளை ஒழுங்குபடுத்தும் ஆவணங்கள்". ஆர்.ஜி. ஸ்க்வோர்ட்சோவா, ஓ.பி. ஓகர்கோவ், வி.வி. குஸ்மென்கோ. இர்குட்ஸ்க்: RIO IGIUVa, 2009

)கட்டுரை "ஆய்வக சேவைகளின் மையப்படுத்தலுக்கு ஒரு முறையான தீர்வு தேவை" ஷிபனோவ் ஏ.என். ஜர்னல் "ஆய்வக மருத்துவம்" எண் 10.2009

)கட்டுரை "ஆய்வக சேவைகளின் வளர்ச்சியில் ஒரு கட்டமாக ஆராய்ச்சியை மையப்படுத்துதல்" பெரெஸ்டோவ்ஸ்கயா VS; கோஸ்லோவ் ஏ.வி. ஜர்னல் "மருத்துவ எழுத்துக்கள்" எண் 2.2012

துணை இலக்கியம்

விரிவுரை எண் 1 ஆய்வக ஆராய்ச்சி முறைகள். ஆய்வக சேவையின் அமைப்பு.

அறிமுகம்

ஆய்வக நோயறிதல் இல்லாமல் நவீன மருத்துவம் சாத்தியமற்றது. இது நோயாளியின் உடல்நிலையின் அறிகுறியாகும். உயர்தர நோயறிதல் சரியான நோயறிதலைச் செய்வதற்கும் பயனுள்ள சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கவும் மருத்துவருக்கு உதவுகிறது. நவீன ஆய்வக நோயறிதல் பல்வேறு சிறப்பு மற்றும் மருத்துவ துறைகளின் மருத்துவர்களின் பிரச்சினைகளை தீர்க்க அனுமதிக்கிறது. அதே நேரத்தில், மருத்துவ பகுப்பாய்வுகளின் சரியான நேரத்தில் மற்றும் உயர்தர செயல்திறன் மிகவும் துல்லியமான நோயறிதலை மட்டுமல்லாமல், சிகிச்சையின் செயல்திறனை கண்காணிக்கவும் அனுமதிக்கிறது. அதே நேரத்தில், ஆய்வக நோயறிதல் என்பது மருத்துவ அறிவியலின் வேகமாக வளர்ந்து வரும் கிளைகளில் ஒன்றாகும் - புதிய உபகரணங்களை உருவாக்குதல் மற்றும் செயல்படுத்துதல், புதிய ஆராய்ச்சி முறைகளின் வளர்ச்சி, சாத்தியமான சோதனைகளின் வரம்பு - இவை அனைத்தும் ஒவ்வொரு நாளும் முன்னேறி வருகின்றன.

உயிரியலின் விரைவான வளர்ச்சி மற்றும் 21 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில் அறிவியல் கருவிகளின் புரட்சிகர மாற்றம் மருத்துவத்தில் கண்டறியும் திறன்களின் ஆயுதக் களஞ்சியத்தை தீவிரமாக மாற்றியது.

மனித உடலில் இருந்து உயிரியல் பொருட்களின் கலவை மற்றும் பண்புகளை ஆய்வு செய்வதை நோக்கமாகக் கொண்ட விஞ்ஞான ஒழுக்கத்தின் பகுப்பாய்வு முன்னேற்றம் - இன் விட்ரோ கண்டறிதல் - இது சாராம்சத்தில், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை செயல்பாட்டில் முன்னணியில் ஒரு திருப்புமுனையை வழங்கியது, இது அளவை மாற்றியது. மருத்துவ மருத்துவத்தின் இந்த பகுதியின் பொறுப்பு

ஆய்வக இணைப்பின் செயல்திறன் ஆய்வகத்திற்கும் கிளினிக்கிற்கும் இடையிலான தொடர்புகளின் தரத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மருத்துவத்தில் கணிசமான நிதி முதலீடுகள் மற்றும் ஆய்வக சேவையை நவீனமயமாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகளை செயல்படுத்தும் தேசிய திட்டங்கள் இருந்தபோதிலும், இன்றுவரை, நவீன ஆய்வகத்தின் செயல்பாடுகள் தொடர்பான பல சிக்கல்கள் உரிய கவனம் செலுத்தப்படாமல் உள்ளன அல்லது நிர்வாக முடிவுகளை ஏற்றுக்கொள்ள வேண்டும். கூட்டாட்சி மட்டத்தில். பின்வரும் சிக்கல்கள் மருத்துவ நிறுவனங்களின் வேலையின் செயல்திறனைக் குறைக்கின்றன மற்றும் ஆய்வகத்தின் கண்டறியும் திறனைத் தடுக்கின்றன.

நம் நாட்டில் CDL களின் எண்ணிக்கை குறைந்து வருகிறது என்ற போதிலும், அவர்களின் எண்ணிக்கை உலகின் வளர்ந்த நாடுகளில் அதை விட அதிகமாக உள்ளது. இவ்வாறு, அமெரிக்காவில், அதன் மக்கள்தொகை ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் மக்கள்தொகையை 2 மடங்குக்கு மேல் அதிகமாக உள்ளது, 8560 மருத்துவமனை CDL, 4936 வணிக மற்றும் 105089 ஆய்வகங்கள் மருத்துவ அலுவலகங்களில் உள்ளன. ஜெர்மனியில், 2150 CDLகள் மட்டுமே உள்ளன, அவற்றில் 82% மருத்துவமனைகள் மற்றும் 18% தனியார் ஆய்வகங்கள். 2008 ஆம் ஆண்டில், ரஷ்ய கூட்டமைப்பில், CDT 3.2 பில்லியன் சோதனைகளை நடத்தியது, அமெரிக்காவில் - 8 பில்லியனுக்கும் அதிகமான, ஜெர்மனியில் - சுமார் 2 பில்லியன். புள்ளிவிவரங்களின்படி, நம் நாட்டில், CDT கள் நிறைய சோதனைகளைச் செய்கின்றன. எவ்வாறாயினும், ஆய்வுகளின் எண்ணிக்கையை கணக்கிடுவதற்கு நாம் பான்-ஐரோப்பிய அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்தினால், உண்மையில் நம் நாட்டில் 3.2 பில்லியன் ஆய்வக சோதனைகள் இருக்காது, ஆனால் சுமார் 1 பில்லியன் ஆகும். இது கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு குறிகாட்டிக்கும் காரணமாகும். ஹீமாட்டாலஜி அல்லது சிறுநீர் பகுப்பாய்விகளின் உதவியுடன் ஒரு தனி பகுப்பாய்வாக கணக்கிடப்படுகிறது. ( கிஷ்குன் ஏ.ஏ. ஆய்வக மருத்துவ இதழ் எண். 11, வெளியிடப்பட்ட ஆண்டு: 2011, நாட்டின் சுகாதார அமைப்புக்கான மருத்துவ ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் மையப்படுத்தலின் சிக்கலின் தொடர்பு).

நிறுவனத்தில் உள்ள முக்கிய பிரச்சினைகளில் ஒன்று மருத்துவ சேவையின் தரம்,இது ஒழுங்குமுறைச் செயல்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது: குடிமக்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதில் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்தின் அடிப்படைகள் முதல் துறை மற்றும் இடைநிலை ஒழுங்குமுறை ஆவணங்கள் வரை. புதிய SanPiN 2.1.3.2630-10 "மருத்துவ நடவடிக்கைகளில் ஈடுபடும் நிறுவனங்களுக்கான சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் தேவைகள்" நடைமுறைக்கு வந்தன. இருப்பினும், இதுவரை சீரான தேவைகள் மற்றும் பகுத்தறிவுடன் இயங்கும் தர அமைப்பு இல்லை, இதன் நோக்கம் மேம்பட்ட மருத்துவ (ஆய்வக) தொழில்நுட்பங்களின் பயன்பாட்டின் அடிப்படையில் தேவையான அளவு மற்றும் சரியான தரத்தை கவனிப்பதற்கான நோயாளிகளின் உரிமைகளை உறுதி செய்வதாகும். இந்த பிரச்சனை இரண்டாவது பிரச்சனையை ஏற்படுத்துகிறது, பிரச்சனை அதன் ஏற்பாடு மீதான கட்டுப்பாடு,தீர்மானிக்க ஒரு அளவுகோல் அமைப்பைக் குறிக்கிறது நேரம், போதுமான தன்மை, முழுமைமற்றும் மருத்துவ கவனிப்பின் செயல்திறன்.

*ரஷ்யாவின் சுகாதார அமைச்சின் அமைப்பில், 2012 ஆம் ஆண்டிற்கான தரவுகளின்படி, 15.5 ஆயிரம் கண்டறியும் ஆய்வகங்கள் உள்ளன, அவற்றில் சுமார் 13 ஆயிரம் மருத்துவ கண்டறியும் ஆய்வகங்கள் (சிடிஎல்), பாக்டீரியாவியல் 1012, செரோலாஜிக்கல் 616, உயிர்வேதியியல் 730, சைட்டோலாஜிக்கல் 329 , coagulological 48, இதில் மையப்படுத்தப்பட்ட 1125 ஆய்வகங்கள். கடந்த 5 ஆண்டுகளில், பொது மருத்துவ மனைகளின் எண்ணிக்கையில் சில குறைப்பு ஏற்பட்டுள்ளது, முக்கியமாக கிராமப்புற சுகாதார வசதிகள் மூடப்பட்டதால். அதே நேரத்தில், சிறப்பு பாக்டீரியாவியல், செரோலாஜிக்கல் மற்றும் உயிர்வேதியியல் ஆய்வகங்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்க முனைகிறது. அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ பெரிய ஆய்வகங்களில் 400 படுக்கைகள் கொண்ட மருத்துவமனைகள் உள்ளன. மொத்தத்தில், நாட்டில் இதுபோன்ற 900 க்கும் மேற்பட்ட நிறுவனங்கள் உள்ளன.பொது கண்டறியும் மையங்கள் மற்றும் எய்ட்ஸ் மற்றும் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் கண்டறியும் மையங்கள் பெரிய ஆய்வக அலகுகளைக் கொண்டுள்ளன.

* அதே நேரத்தில், 28% சுயாதீன வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகள், 12.9% காசநோய் சுகாதார நிலையங்கள், 14.2% மாவட்ட மருத்துவமனைகளில் மருத்துவ நோயறிதல் ஆய்வகங்கள் இல்லை. கூடுதலாக, 3570 மருத்துவமனைகள் மற்றும் பிற நிறுவனங்கள், இது அவர்களின் மொத்த எண்ணிக்கையில் 26.7%, பணியாளர் அட்டவணையின்படி, அவற்றின் ஊழியர்களில் மருத்துவ ஆய்வக நோயறிதல் மருத்துவர் பதவியை கொண்டிருக்க முடியாது. அவர்கள் ஒரு ஆய்வக உதவியாளருடன் (மருத்துவ ஆய்வக தொழில்நுட்ப வல்லுநர்) ஒரு சிறிய ஆய்வகத்துடன் திருப்தி அடைகிறார்கள்.

*ஆய்வக கண்டறியும் சேவை குறிப்பிடத்தக்க மனித வளங்களைக் கொண்டுள்ளது. சிடிஎல்லில் ரஷ்யாவின் சுகாதார அமைச்சின் அமைப்பில் உயர்கல்வி கொண்ட சுமார் 18,000 வல்லுநர்கள் பணிபுரிகின்றனர், அவர்களில் பெரும்பாலோர் மருத்துவ ஆய்வக நோயறிதலின் மருத்துவர்கள். இவர்களில் பாதி பேர் மருத்துவப் பட்டமும், மற்ற பாதி பேர் உயிரியலில் பல்கலைக்கழகப் பட்டமும் பெற்றுள்ளனர். இந்த வகை மருத்துவ ஆய்வக நோயறிதலின் 45% மருத்துவர்களைக் கொண்டுள்ளது.

ஒரு உயிரியலாளரின் நிலை CDL இன் ஊழியர்கள் பட்டியலில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, இதற்காக பல்கலைக்கழகங்களில் பட்டம் பெற்ற மற்றும் "உயிரியலாளர்" தகுதியுடன் டிப்ளோமா பெற்ற வல்லுநர்கள் ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறார்கள், ஆனால் இந்த நிலை இன்னும் வெகுஜனமாக மாறவில்லை.

*கேடிஎல் ஆய்வக உதவியாளர், மருத்துவ தொழில்நுட்ப வல்லுநர் (ஆய்வக உதவியாளர்), மருத்துவ ஆய்வக தொழில்நுட்பவியலாளர் என 75.5 ஆயிரம் நிபுணர்களை இடைநிலை மருத்துவக் கல்வியுடன் பணியமர்த்துகிறது. சிறப்பு இடைநிலைக் கல்வியைக் கொண்ட மருத்துவர்கள்/ஊழியர்களின் விகிதம் சராசரியாக 1:4.3, விதிமுறை 1:2.8 (பல சிறிய துறைகளில், சராசரி வல்லுநர்கள் சுயாதீனமாக வேலை செய்வதால்).

*மருத்துவ ஆய்வக சேவையின் மனித மற்றும் பொருள் வளங்கள் ஆண்டுதோறும் 2.6-2.7 பில்லியன் ஆய்வக சோதனைகளைச் செய்ய அனுமதிக்கின்றன. வெளிநோயாளர் சுகாதாரப் பராமரிப்பில்:

100 வருகைகளுக்கு தோராயமாக 120 ஆய்வக சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன,

1 உள்நோயாளிக்கு சுமார் 42 சோதனைகள் உள்ளன.

ஒவ்வொரு ஆண்டும் 2-3% ஆராய்ச்சி அதிகரிப்பு உள்ளது. (ஒப்பிடுகையில், புறநிலை கண்டறியும் சோதனைகளைச் செய்யும் மற்ற 7 சேவைகள், ஒன்றாக எடுத்துக்கொண்டால், 2012 இல் 238.3 மில்லியன் சோதனைகள் செய்யப்பட்டன, அதாவது, சோதனைகளின் அளவை விட 11.1 மடங்கு குறைவாக).

* உயர் மற்றும் இடைநிலைக் கல்வி பெற்ற நபர்களின் எண்ணிக்கையின் அடிப்படையில், 1 CDL ​​பணியாளருக்கு (உயர் மற்றும் இடைநிலைக் கல்வி பெற்ற நபர்களின் எண்ணிக்கையின் அடிப்படையில்), 1 வேலை நாளுக்கு சராசரியாக 130-140 பகுப்பாய்வுகள் செய்யப்படுகின்றன.

தானியங்கு உபகரணங்களைக் கொண்ட ஆய்வகங்கள் மற்றும் கையேடு முறைகளைப் பயன்படுத்தி ஆய்வகங்களுக்கு இடையிலான தொழிலாளர் உற்பத்தித்திறனில் உள்ள வேறுபாடு 10-15 மடங்கு வரை இருக்கும்.

கட்டமைப்பின் அளவு மற்றும் வேலையின் நோக்கம் ஆகியவற்றின் குறிப்பிடத்தக்க அளவு குறிகாட்டிகள் இருந்தபோதிலும், மருத்துவ ஆய்வக நோயறிதல் சேவை போதுமான அளவு திறமையாக செயல்படவில்லை, தீர்க்கப்படாத பல கடுமையான சிக்கல்களால் குறிப்பிடத்தக்க சிரமங்களை அனுபவிக்கிறது.

ஸ்டாவ்ரோபோல் பகுதி மற்றும் டோக்லியாட்டி நகரத்தில் கண்டறியும் ஆய்வகங்களின் அமைப்பின் எடுத்துக்காட்டுகள்.

* ஸ்டாவ்ரோபோல் பிராந்தியத்தில் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வளர்ச்சியின் வரலாறு கடந்த நூற்றாண்டுகளில் அதன் வேர்களைக் கொண்டுள்ளது. தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ பராமரிப்பு பற்றிய முதல் குறிப்பு - XIX நூற்றாண்டின் ஆரம்பம். ஸ்டாவ்ரோபோல் மற்றும் மாவட்டத்தில் 15 படுக்கைகள் கொண்ட ஒரு மருத்துவமனை இருந்தது. ஒரு மருத்துவர் இரண்டு மாதங்களுக்கு ஒரு முறை கிராமங்களைச் சுற்றி வந்தார், அதே நேரத்தில் நோயாளிகளைப் பெற நிரந்தர இடம் இல்லை. (மேலும் விவரங்களை வேலையில் காணலாம்).

* ஸ்டாவ்ரோபோல் நகராட்சி மாவட்டம் 3697.5 சதுர கி.மீ பரப்பளவில் அமைந்துள்ளது. மாவட்டத்தில் 24 கிராமப்புற குடியிருப்புகள், 51 குடியிருப்புகளை இணைக்கிறது.

இப்பகுதியின் மக்கள்தொகை ஆண்டுக்கு ஆண்டு அதிகரிக்கும் நிலையான போக்கைக் கொண்டுள்ளது. ஆம், ஜனவரி 1, 2013 நிலவரப்படி. எண்ணிக்கை 63,360 பேர், இது 2010 இல் இருந்ததை விட 5.3% அதிகம் (54,545 பேர்). இப்பகுதியில் மக்கள் தொகை அடர்த்தி 1 சதுர கி.மீ.க்கு 17 பேர். பரப்பளவு (பொதுவாக, சமாரா பகுதியில், இந்த காட்டி 1 சதுர கிலோமீட்டர் பரப்பளவில் 60 பேர்). மக்கள்தொகையின் வயது அமைப்பு வயதானவர்களின் ஆதிக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. 18 வயதுக்கு மேற்பட்ட நபர்களின் பங்கு மொத்த மக்கள்தொகையில் 83%, வேலை செய்யும் வயதிற்கு மேற்பட்ட நபர்கள் - மொத்த மக்கள்தொகையில் 1/4 (24%).

சமாரா பிராந்தியத்தின் மாநில பட்ஜெட் சுகாதார நிறுவனம் "ஸ்டாவ்ரோபோல் மத்திய மாவட்ட மருத்துவமனை" (GBUZ SO "ஸ்டாவ்ரோபோல் CRH") என்பது பிராந்தியத்தின் அனைத்து குடியேற்றங்களையும் ஒன்றிணைக்கும் பிராந்தியத்தின் மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்களின் ஒரு பெரிய நெட்வொர்க் ஆகும்.

இந்த நேரத்தில், இது ஒரு பல்துறை மருத்துவ பட்ஜெட் சுகாதார நிறுவனமாகும், இதில் கட்டமைப்பு அலகுகள் அடங்கும், கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டு நிதியிலிருந்தும் ஓரளவு நகராட்சி பட்ஜெட்டில் இருந்தும் நிதியளிக்கப்படுகிறது.

தலைமை ஆய்வகம் மத்திய மாவட்ட மருத்துவமனையில் அமைந்துள்ளது, கூடுதலாக, பொது மருத்துவ (குடும்ப) நடைமுறையின் 13 துறைகளில் ஆய்வக நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஆய்வக நோயறிதல் 8 முக்கிய பகுதிகளில் செய்யப்படுகிறது, 70 க்கும் மேற்பட்ட வகையான சோதனைகள்.

KDL CRH இல் 3 சிகிச்சைத் துறைகள், 12 அலுவலகங்கள் மற்றும் 6 வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகள் உள்ளன, அவை ஸ்டாவ்ரோபோல் பிராந்தியத்தை ஒட்டியுள்ள கிராமங்களில் அமைந்துள்ளன, இதில் ஒரு ஆய்வக உதவியாளர் பணிபுரிகிறார்.

உடன் முதல் அலுவலகம் திறக்கப்பட்டது. 2010 இல் Zelenovka.

இது ஒரு பொது மருத்துவ அலுவலகத்தைக் கொண்டுள்ளது. 8:00 முதல் 10:00 வரை நோயாளிகள் அலுவலகத்தில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள். ஒரு நாளைக்கு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை சுமார் 20 பேர். ஆய்வக உதவியாளர் ஒருவர் பணியில் உள்ளார். ஆய்வக உதவியாளர் ஒரு மருத்துவரின் திசையில் அனைத்து சோதனைகளையும் எடுக்கிறார், அதில் முழு பெயர், வயது மற்றும் கூறப்படும் நோயறிதல் ஆகியவை சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன.

அவரது வேலையில் பின்வருவன அடங்கும்: KLA க்கு இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வது (ESR ஐ அமைத்தல், இரத்த ஸ்மியர் தயாரித்தல்), சர்க்கரைக்கு இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வது, OAM. ஆய்வக உதவியாளர் ஒவ்வொரு நாளும் மத்திய மாவட்ட மருத்துவமனையின் CDL க்கு கறைபடாத இரத்தக் கறைகளை எடுத்துச் செல்கிறார், அங்கு அவை மேலும் சரி செய்யப்பட்டு கறை படிந்துள்ளன, பின்னர் அவை ஒரு மருத்துவரால் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன.

அலுவலகம் பொருத்தப்பட்டுள்ளது: ஸ்டேட்ஃபாக்ஸ், நுண்ணோக்கி, மையவிலக்கு, தெர்மோஸ்டாட், குளிர்சாதன பெட்டி, குளுக்கோமீட்டர்.

அமைச்சரவை பகுதி மூன்று மரியாதைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. முதல் மண்டலத்தில் OAM இல் சிறுநீருக்கான அட்டவணை உள்ளது, அதில் ஆய்வக உதவியாளர் பகுப்பாய்வு செய்கிறார் (சிறுநீரின் அளவு, நிறம், கொந்தளிப்பு, உறவினர் அடர்த்தி, உருவான கூறுகள்: புரதம் மற்றும் குளுக்கோஸ், சிறுநீரின் படிவுகளை நுண்ணோக்கிக்கு தயார்படுத்துகிறது. மையவிலக்கு மற்றும் தெர்மோஸ்டாட் ஆகியவை இங்கு அமைந்துள்ளன.

இரண்டாவது மண்டலத்தில் தீர்வுகள் மற்றும் தயாரிப்புகளுக்கு ஒரு குளிர்சாதன பெட்டி உள்ளது, KLA க்கு இரத்தம் எடுக்கப்பட்ட ஒரு அட்டவணை, அதே மேஜையில் ஒரு நுண்ணோக்கி, மலட்டு கருவிகள், மலட்டு பருத்தி கம்பளி, மலட்டு சாமணம் உள்ளது; செலவழிப்பு ஸ்கேரிஃபையர்கள்; மலட்டு கண்ணாடி ஸ்லைடுகள்; மலட்டு பஞ்சென்கோவின் நுண்குழாய்கள்; சிட்ரேட் (சிட்ரேட்) சோடியத்தின் 5% தீர்வு; ரப்பர் கையுறைகள்; எத்தில் ஆல்கஹால் 70% தீர்வு; ESR க்கான இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கான சோதனைக் குழாய்களுடன் கூடிய ரேக், எரித்ரோசைட்டுகள், ஹீமோகுளோபின், லுகோசைட்டுகளுக்கு இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கான மைக்ரோவெட்டுகள்; இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கான மாத்திரை; ஒரு இரத்த ஸ்மியர் செய்ய தரையில் கண்ணாடி ஒரு பெட்ரி டிஷ்; தயாரிக்கப்பட்ட இரத்த ஸ்மியர்களுக்கான கொள்கலன்.

மூன்றாவது மண்டலத்தில் மேற்பரப்பு சிகிச்சைக்கான கிருமிநாசினி தீர்வுகள் உள்ளன (6% ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு கரைசல், 0.6% கால்சியம் ஹைபோகுளோரைடு கரைசல், முதலியன), கையுறைகளுக்கான பருத்தி துணியுடன் கூடிய கொள்கலன், சேமிப்பு கொள்கலன்கள் - கழிவுகளுக்கான கொள்கலன்கள்: பயன்படுத்தப்பட்ட பருத்தி கம்பளி, ஸ்கேரிஃபையர்கள் , நுண்குழாய்கள் , பயன்படுத்திய கையுறைகளுக்கான கொள்கலன். இந்த மண்டலத்தில் உயிர் பொருள் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பிந்தைய பகுப்பாய்வு நிலை உள்-ஆய்வக மற்றும் கூடுதல் ஆய்வக பகுதிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஆய்வகத்தின் முக்கிய உறுப்பு அதன் பகுப்பாய்வு நம்பகத்தன்மை, உயிரியல் நிகழ்தகவு மற்றும் ஒவ்வொரு முடிவையும் குறிப்பு இடைவெளிகளுடன் ஒப்பிடுவதற்கான பகுப்பாய்வின் முடிவை ஒரு தகுதிவாய்ந்த ஆய்வக உதவியாளரால் சரிபார்ப்பதாகும். முடிக்கப்பட்ட கட்டத்திற்குப் பிறகு, ஆய்வக உதவியாளர் முடிவுகளை உறுதிப்படுத்துகிறார் மற்றும் அவற்றை மருத்துவர் அல்லது நோயாளிக்கு அனுப்புகிறார்.

ஆய்வகம் அல்லாத பகுதி என்பது ஆய்வக ஆய்வின் விளைவாக பெறப்பட்ட நோயாளியின் நிலை மற்றும் பெறப்பட்ட ஆய்வகத் தகவலின் விளக்கத்தின் விளைவாக பெறப்பட்ட மருத்துவ முக்கியத்துவத்தை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மதிப்பீடு செய்வதாகும். பிந்தைய பகுப்பாய்வு நிலைக்கு தரக் கட்டுப்பாட்டின் முக்கிய வடிவம் வழக்கமான வெளிப்புற மற்றும் உள் தணிக்கை ஆகும்.

முன் பகுப்பாய்விற்குஆய்வக ஆராய்ச்சியில் செலவழித்த நேரத்தின் 60% வரை நிலை கணக்குகள். இந்த கட்டத்தில் பிழைகள் தவிர்க்க முடியாமல் பகுப்பாய்வு முடிவுகளின் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும். ஆய்வகப் பிழைகள் மீண்டும் மீண்டும் ஆய்வுகளுக்கு நேரத்தையும் பணத்தையும் இழப்பதால் நிரம்பியுள்ளன என்ற உண்மையைத் தவிர, அவற்றின் தீவிரமான விளைவுகள் தவறான நோயறிதல் மற்றும் தவறான சிகிச்சையாக இருக்கலாம்.

ஆய்வக சோதனைகளின் முடிவுகள் நோயாளியின் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள் மற்றும் உடலியல் நிலை தொடர்பான காரணிகளால் பாதிக்கப்படலாம்: வயது; இனம்; தரை; உணவு மற்றும் உண்ணாவிரதம்; புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துதல்; மாதவிடாய் சுழற்சி, கர்ப்பம், மாதவிடாய் நிலை; உடற்பயிற்சி; உணர்ச்சி நிலை மற்றும் மன அழுத்தம்; சர்க்காடியன் மற்றும் பருவகால தாளங்கள்; காலநிலை மற்றும் வானிலை நிலைமைகள்; இரத்த மாதிரியின் போது நோயாளியின் நிலை; மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது போன்றவை.

முடிவுகளின் துல்லியம் மற்றும் சரியான தன்மை, இரத்தத்தை எடுக்கும் நுட்பம், பயன்படுத்தப்படும் கருவிகள் (ஊசிகள், ஸ்கேரிஃபையர்கள், முதலியன), இரத்தத்தை எடுத்து, பின்னர் சேமித்து கொண்டு செல்லப்படும் சோதனைக் குழாய்கள் மற்றும் சேமிப்பதற்கான நிலைமைகள் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறது. மற்றும் பகுப்பாய்வுக்கான மாதிரியைத் தயாரிக்கிறது.

அடிப்படையில், பகுப்பாய்விற்கு சிரை இரத்தத்தை எடுக்க இரண்டு வழிகள் உள்ளன. திறந்த அமைப்புகள் (வெற்று ஊசி, கண்ணாடி குழாய்) பழங்காலத்திலிருந்தே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த முறை காற்றுடன் இரத்தத்தின் தொடர்பை உள்ளடக்கியது, ஒரு மூடிய முறையின் விஷயத்தில், காற்றுடன் எந்த தொடர்பும் இல்லை, இரத்த சேகரிப்பு ஒரு மூடிய முறையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

தற்போது, ​​65% வழக்குகளில், இரத்தம் ஒரு நரம்பிலிருந்து திறந்த வழியில் எடுக்கப்படுகிறது, அதாவது. ஒரு ஊசி மூலம் அல்லது ஒரு வெற்று ஊசி மூலம், ஒரு சோதனைக் குழாய்க்குள் - புவியீர்ப்பு மூலம். இந்த வழியில் இரத்தத்தை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​​​அடிக்கடி பல சிரமங்கள் ஏற்படுகின்றன: இது ஊசியில் இரத்த உறைவு, மற்றும் ஊசி வழியாக இரத்தத்தை இருமுறை செலுத்துவதால் ஏற்படும் ஹீமோலிசிஸ், ஏனெனில் சிரிஞ்ச் செட்டின் போது, ​​​​இரத்த அணுக்கள் வெளியேற்றப்படுவதால் இரண்டு முறை காயமடைகின்றன. சிரிஞ்சின் குறுகிய ஊசி, செல் சுவர்கள் கிழிந்துள்ளன, இது செல் உள்ளடக்கத்துடன் கலப்பதால் முடிவுகளின் துல்லியத்தை வெகுவாகக் குறைக்கிறது. பல சோதனைக் குழாய்களில் இரத்தத்தை நிரப்புவது அவசியமானால், இரத்த மாதிரியின் காலம் அதிகரிக்கிறது. ஆய்வகத்திற்கு இரத்தத்துடன் கண்ணாடி குழாய்களை வழங்கும்போது பல்வேறு சிரமங்களும் ஏற்படுகின்றன: குழாய்கள் உடைந்து, இரத்த மாதிரிகள் சிந்தலாம், சில இரத்தம் குழாய் மூடப்பட்டிருக்கும் பருத்தி துணியில் உறிஞ்சப்படுகிறது, முதலியன.

இந்த மற்றும் பல சிக்கல்கள் இரத்த சேகரிப்புக்கு "மூடிய" அல்லது வெற்றிட அமைப்புகள் என்று அழைக்கப்படுவதன் மூலம் எளிதில் தீர்க்கப்படுகின்றன.

முதல் "மூடிய" அமைப்பு (Vacutainer) 1947 இல் ஜோசப் க்ளீனரால் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது மற்றும் 1949 இல் சந்தையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. அதன் நவீன வடிவத்தில் (பிளாஸ்டிக் உடைக்க முடியாத சோதனைக் குழாய்), Vacutainer அமைப்பு 1991 இல் இரண்டாவது "பிறப்பை" அனுபவித்தது. கணினி பின்வரும் கொள்கையின்படி செயல்படுகிறது: சோதனைக் குழாயில் ஒரு குறிப்பிட்ட சக்தியின் வெற்றிடம் உருவாக்கப்படுகிறது, சோதனைக் குழாயை நிரப்பும்போது, ​​அது விரும்பிய அளவுக்கு நிரப்பப்படும் வரை சோதனைக் குழாயில் இரத்தத்தை ஓட்ட அனுமதிக்கிறது. இரத்த அளவின் மிகவும் துல்லியமான அளவைக் கூடுதலாக, நவீன சோதனைக் குழாய்கள், மறுபயன்பாட்டு கண்ணாடி சோதனைக் குழாய்களுடன் ஒப்பிடுகையில், சோதனைக் குழாயில் விரும்பிய மறுஉருவாக்கத்தின் உள்ளடக்கத்தின் துல்லியத்தை அதிகரிக்கச் செய்கின்றன, இதில் மறுபயன்பாடு தொழிற்சாலையில் சேர்க்கப்படவில்லை. , ஆனால் கைமுறையாக. மேலும், நவீன மூடிய வெற்றிட அமைப்புகள் இரத்தம் சிதறல் மற்றும் தற்செயலான ஊசி குச்சியின் அபாயத்தை முற்றிலும் நீக்கி, அவற்றை பாதுகாப்பான தீர்வாக மாற்றுகிறது. (மூடிய அமைப்புகளுடன் கூடிய வேலி பற்றிய கூடுதல் விவரங்கள், நடைமுறை வகுப்புகளில் பேசுவோம்). ஆதாரம்: Pr-consulta.ru

• பொது மருத்துவ ஆய்வுகள்:

முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை மற்றும் ESR
இரத்த வகை மற்றும் Rh காரணி
சிறுநீர் பகுப்பாய்வு மற்றும் நெச்சிபோரென்கோ சோதனை
ஹெல்மின்த் முட்டைகளை தீர்மானிப்பதற்கான மலம்
என்டோரோபயாசிஸுக்கு ஸ்க்ராப்பிங்

பொது இரத்த பகுப்பாய்வு

நடைமுறையில் சிகிச்சையாளருக்கான எந்தவொரு வருகையும் அவர் ஒரு விரலில் இருந்து இரத்த பரிசோதனைக்கு நம்மை அனுப்புகிறார் என்ற உண்மையுடன் முடிகிறது. ஏன் இந்த சோதனையை அடிக்கடி எடுக்கிறோம்? கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் அவர் என்ன சொல்ல முடியும்.

இரத்தம் மிகவும் மாறுபட்ட உடல் திசு ஆகும். (ஆமாம், இரத்தம் ஒரு திரவமாக இருந்தாலும், ஒரு திசு.) எனவே, அதன் கலவை முழு உயிரினத்தின் நிலையை நுட்பமாக பிரதிபலிக்கிறது மற்றும் ஆரோக்கியத்தில் ஏதேனும் விலகல்களுக்கு எதிர்வினையாற்றுகிறது. அதனால்தான் மருத்துவர் இரத்தப் பரிசோதனைக்கு அனுப்புகிறார். எனவே உங்கள் உடலில் என்ன நடக்கிறது என்பது பற்றிய மதிப்புமிக்க தகவல்களை விரைவாக சேகரிக்க அவர் நிர்வகிக்கிறார்.

மருத்துவ குறைந்தபட்சம் கிளினிக்கில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் பரிசோதனையை உள்ளடக்கியது. பகுப்பாய்வு இரத்தக் கூறுகள் (எரித்ரோசைட்டுகள், லிகோசைட்டுகள், லிம்போசைட்டுகள்), ESR (சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் படிதல் விகிதம்), ஹீமோகுளோபின் மற்றும் பிற இரத்த பண்புகள் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்கிறது.

பகுப்பாய்வு செயல்முறை அனைவருக்கும் தெரியும்: ஆய்வகத்தில், ஒரு துளையிடும் ஊசி மூலம் விரல் நுனியில் ஒரு பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது. இந்த இடத்தில் ஒரு துளி இரத்தம் தோன்றுகிறது. வழக்கமாக அவளுடைய அளவு ஆய்வக உதவியாளரை திருப்திப்படுத்தாது, மேலும் ஒரு சிறப்பு குழாய் நிரப்ப போதுமான இரத்தம் இருக்கும்படி அவள் விரலை மசாஜ் செய்கிறாள்.

பொது இரத்த பகுப்பாய்வு மற்றும் ESR

• ஆய்வுக்கான பொருள் சிரை இரத்தமாகும், இது க்யூபிடல் நரம்பில் இருந்து எடுக்கப்படுகிறது.
• ஒரு பொதுவான பகுப்பாய்விற்கு, இரத்தம் ஒரு ஊதா நிற தொப்பியுடன் (K 3 EDTA உடன்) வெற்றிடக் குழாயில் எடுக்கப்படுகிறது. துல்லியமான இரத்த-எதிர்ப்பு எதிர்ப்பு விகிதத்திற்குமுழு குழாயையும் சேகரிக்க வேண்டியது அவசியம் குறி அல்லது சுட்டிக்காட்டப்பட்ட இரத்த அளவு!
• இரத்தம் ESRக்யூபிடல் நரம்பில் இருந்து ஒரு வெற்றிட அமைப்பு மூலம் எடுக்கப்படுகிறது, ஆனால் ஒரு மெல்லிய சோதனைக் குழாயில் கருப்பு மூடி! KLA மற்றும் ESR இரண்டையும் பரிந்துரைக்கும்போது, ​​ஒரு நோயாளியின் இரண்டு குழாய்களும் (ஊதா மற்றும் கருப்பு) ஒருவரால் கையொப்பமிடப்படுகின்றன. அதே எண்!இந்த எண் திசையில் சரி செய்யப்பட்டது.
• சோதனை குழாய்கள் குறிக்கப்பட வேண்டும் நோயாளியின் அடையாள எண் மற்றும் மருத்துவ நிறுவனத்தின் பெயர்.அடையாள எண்ணை நிறுவனத்தின் பதிவேட்டில் வைத்திருக்க வேண்டும்.
• நோயாளியின் இரத்தம் கூரியரில் ஒப்படைக்கப்படும் வரை குளிர்சாதன பெட்டியில் வைக்கப்பட வேண்டும். (+2 - +4°С)அல்லது ஒரு குளிர்பதன கொள்கலனில்.
• இரத்தக் குழாய்கள் திசைகளுடன் கூரியருக்கு வழங்கப்படுகின்றன. குழாய் எண்கள் திசைகளில் உள்ள எண்களுடன் பொருந்த வேண்டும்.
• இரத்தம் சேகரிக்கப்பட்ட நாளில் ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது. மறுநாள் வரை இரத்தத்தை சேமிக்க முடியாது!

அடுத்து என்ன நடக்கும் என்பது அனைவருக்கும் தெரியாது. நுண்ணோக்கி மற்றும் இரசாயனங்களைப் பயன்படுத்தி பழைய ஆய்வக முறைகள் மூலம் பகுப்பாய்வு செய்யலாம் அல்லது ஒரு பைப்பெட் ஒரு தனித்துவமான கருவியில் ஏற்றப்படும், அது ஒரு நிமிடத்தில் பதிலை அச்சிடும்.

எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் பல்வேறு அளவுருக்கள் மற்றும் அவற்றின் எண் மதிப்புகளுக்கான சுருக்கங்கள் ஆகும். எனவே இந்த விருப்பங்களைப் பார்ப்போம்:

ஹீமோகுளோபின் - Hb.ஆண்களுக்கான விதிமுறை 120-160 கிராம் / எல், பெண்களுக்கு விதிமுறை 120-140 கிராம் / எல் ஆகும். ஹீமோகுளோபின் என்பது இரத்த சிவப்பணுக்களில் செறிவூட்டப்பட்ட ஒரு புரதப் பொருளாகும் - எரித்ரோசைட்டுகள் மற்றும் நுரையீரல் மற்றும் உடல் திசுக்களுக்கு இடையில் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு பரிமாற்றத்திற்கு பொறுப்பாகும். ஹீமோகுளோபின் பற்றாக்குறையால், உயிரணுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜனை வழங்குவதில் சிரமங்கள் உள்ளன. தீவிர சுவாசம் இருந்தபோதிலும் நபர் மூச்சுத்திணறல் உணர்வை அனுபவிக்கலாம். இரத்த சோகை, இரத்த இழப்பு மற்றும் பல பரம்பரை நோய்கள் காரணமாக ஹீமோகுளோபின் குறைவு ஏற்படுகிறது.

ஹீமாடோக்ரிட் - Ht. ஆண்களுக்கான விதிமுறை 40-45%, பெண்களுக்கான விதிமுறை 36-42%. இது மொத்த இரத்த அளவின் இரத்தத்தின் செல்லுலார் கூறுகளின் (எரித்ரோசைட்டுகள், லுகோசைட்டுகள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகள்) சதவீதத்தின் குறிகாட்டியாகும். ஹீமாடோக்ரிட்டின் வீழ்ச்சி (ஒரு லிட்டர் இரத்தத்திற்கு உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு) இரத்த இழப்பு (உள் இரத்த இழப்பு உட்பட) அல்லது ஹீமாடோபாய்டிக் மனச்சோர்வு (கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள், தன்னுடல் தாக்க நோய்கள், கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு) ஆகியவற்றைக் குறிக்கலாம். அதிக ஹீமாடோக்ரிட் கூட மோசமானது. தடிமனான இரத்தம் பாத்திரங்கள் வழியாக மோசமாக செல்கிறது, இரத்த உறைவு ஏற்படும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

எரித்ரோசைட்டுகள் - RBC, ஆண்களுக்கான விதிமுறை லிட்டருக்கு 4-5 * 10 ^ 12, பெண்களுக்கு - 3-4 * 10 ^ 12 லிட்டருக்கு. எரித்ரோசைட்டுகள் துல்லியமாக ஹீமோகுளோபின் செறிவூட்டப்பட்ட செல்கள் ஆகும். அவற்றின் எண்ணிக்கையில் ஏற்படும் மாற்றம் ஹீமோகுளோபின் செறிவுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது மற்றும் ஒத்த நோய்களுடன் வருகிறது.

வண்ண காட்டி - CPU, பொதுவாக 0.85–1.05. இது இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கைக்கு ஹீமோகுளோபின் செறிவின் விகிதமாகும். அதன் மாற்றம் இரத்த சோகையின் பல்வேறு வடிவங்களின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. இது B12-, ஃபோலேட் குறைபாடு, அப்லாஸ்டிக் மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் அனீமியா ஆகியவற்றுடன் அதிகரிக்கிறது. இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகையுடன் வண்ணக் குறியீட்டில் குறைவு ஏற்படுகிறது.

லுகோசைட்டுகள் - WBC.லிகோசைட்டுகளின் விகிதம் லிட்டருக்கு 3-8 * 10 ^ 9 ஆகும். லுகோசைட்டுகள் நம் உடலை தொற்றுநோயிலிருந்து பாதுகாக்கின்றன. நோய்க்கிருமிகளின் ஊடுருவலுடன், அவற்றின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்க வேண்டும். கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள், புற்றுநோயியல் மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் நோயியல் ஆகியவற்றுடன், லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை குறைகிறது.

நியூட்ரோபில்ஸ் - NEU.இது லுகோசைட்டுகளின் மிக அதிகமான குழுவாகும் (அவற்றின் மொத்த எண்ணிக்கையில் 70% வரை). அவை குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியின் செல்கள். அவற்றின் முக்கிய செயல்பாடு உடலில் நுழைந்த வெளிநாட்டு அனைத்தையும் பாகோசைடோசிஸ் (விழுங்குதல்) ஆகும். அதனால்தான் அவை சளி சவ்வுகளில் நிறைய உள்ளன. நியூட்ரோபில்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு சீழ் மிக்க அழற்சி செயல்முறைகளைக் குறிக்கிறது. ஆனால் இன்னும் மோசமானது, தூய்மையான செயல்முறை, அவர்கள் சொல்வது போல், "முகத்தில்" இருந்தால், ஆனால் நியூட்ரோபில்கள் இல்லை.

லிம்போசைட்டுகள் - LYMலுகோசைட்டுகளில் 19-30% ஆகும். குறிப்பிட்ட (சில நுண்ணுயிரிகளை இலக்காகக் கொண்ட) நோய் எதிர்ப்பு சக்திக்கு லிம்போசைட்டுகள் பொறுப்பு. அழற்சி செயல்முறையின் பின்னணிக்கு எதிராக, லிம்போசைட்டுகளின் சதவீதம் 15% அல்லது அதற்கும் குறைவாக இருந்தால், 1 μl இரத்தத்திற்கு அவற்றின் எண்ணிக்கை மதிப்பிடப்பட வேண்டும். 1200 - 1500 செல்கள் குறைவாக இருந்தால் அலாரம் அடிக்க வேண்டியது அவசியம்.

பிளேட்லெட்டுகள் - PLT.பிளேட்லெட்டுகளின் இயல்பான உள்ளடக்கம் லிட்டருக்கு 170-320*10^9 ஆகும். பிளேட்லெட்டுகள் இரத்தப்போக்கை நிறுத்தும் செல்கள். கூடுதலாக, நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிரான போராட்டத்தில் அவர்கள் பயன்படுத்திய நோயெதிர்ப்பு உயிரணுக்களின் ஆயுதங்களை அவர்கள் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள் - இரத்தத்தில் சுற்றும் நோயெதிர்ப்பு வளாகங்களின் எச்சங்கள். எனவே, பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவு நோயெதிர்ப்பு நோய்கள் அல்லது கடுமையான வீக்கத்தைக் குறிக்கிறது.

எரித்ரோசைட் படிவு விகிதம் - ESR (ROE).ஆண்களுக்கான ESR விதிமுறை 10 மிமீ / மணி வரை, பெண்களுக்கு - 15 மிமீ / மணி வரை. ESR இன் அதிகரிப்பு புறக்கணிக்கப்படக்கூடாது. இது சில உறுப்புகளின் வீக்கத்தைக் குறிக்கலாம் அல்லது கர்ப்பத்தைப் பற்றி ஒரு பெண்ணுக்குத் தெரிவிக்கும் ஒரு இனிமையான சமிக்ஞையாக இருக்கலாம்.

இரத்த தானம் செய்யும் செயல்முறைக்கு நோயாளியைத் தயார்படுத்துதல் மற்றும் முடிவைப் பாதிக்கக்கூடிய முக்கிய முன் பகுப்பாய்வு காரணிகள்

Ø மருந்துகள் (ஆய்வக சோதனை முடிவுகளில் மருந்துகளின் விளைவு வேறுபட்டது மற்றும் எப்போதும் கணிக்க முடியாது).

Ø உணவு (உணவு கூறுகளை உறிஞ்சுவதால் நேரடி விளைவு, மற்றும் மறைமுகமாக - உணவு உட்கொள்ளலுக்கு பதில் ஹார்மோன் அளவுகளில் மாற்றங்கள், கொழுப்புத் துகள்களின் அதிகரித்த உள்ளடக்கத்துடன் தொடர்புடைய மாதிரி கொந்தளிப்பின் விளைவு).

Ø உடல் மற்றும் உணர்ச்சி சுமை (ஹார்மோன் மற்றும் உயிர்வேதியியல் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும்).

Ø மது (பல வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது).

Ø புகைபிடித்தல் (சில உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்களின் சுரப்பை மாற்றுகிறது).

Ø பிசியோதெரபி, கருவி பரிசோதனைகள் (சில ஆய்வக அளவுருக்களில் தற்காலிக மாற்றங்களை ஏற்படுத்தலாம்).

Ø பெண்களில் மாதவிடாய் சுழற்சியின் கட்டம் (பல ஹார்மோன் ஆய்வுகளுக்கு குறிப்பிடத்தக்கது, ஆய்வுக்கு முன், FSH, LH, ப்ரோலாக்டின், புரோஜெஸ்ட்டிரோன், எஸ்ட்ராடியோல், 17-OH-புரோஜெஸ்ட்டிரோன், ஆண்ட்ரோஸ்டெனியோன் ஆகியவற்றின் அளவை தீர்மானிக்க மாதிரிகளை எடுப்பதற்கான உகந்த நாட்கள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் சரிபார்க்க வேண்டும்).

Ø இரத்தம் எடுக்கும் நாளின் நேரம் (மனித செயல்பாட்டின் தினசரி தாளங்கள் உள்ளன, அதன்படி, பல ஹார்மோன் மற்றும் உயிர்வேதியியல் அளவுருக்களில் தினசரி ஏற்ற இறக்கங்கள், வெவ்வேறு குறிகாட்டிகளுக்கு அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன; குறிப்பு மதிப்புகள் - "சாதாரண" எல்லைகள் - பொதுவாக காலை நேரத்தில் இரத்தத்தை எடுத்துக் கொள்ளும்போது நிலையான நிலைமைகளின் கீழ் பெறப்பட்ட புள்ளிவிவரத் தரவைப் பிரதிபலிக்கவும்).

GOST R 53079.1-2008

குழு P20

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தேசிய தரநிலை

டெக்னாலஜிஸ் ஆய்வக மருத்துவம்

மருத்துவ ஆய்வக ஆய்வுகளில் தர உத்தரவாதம்

பகுதி 1

ஆராய்ச்சி முறைகளை விவரிப்பதற்கான விதிகள்

மருத்துவ ஆய்வக தொழில்நுட்பங்கள். மருத்துவ ஆய்வக சோதனைகளின் தர உத்தரவாதம்.
பகுதி 1. மருத்துவ ஆய்வக சோதனைகளின் முறைகளின் விளக்கத்திற்கான விதிகள்

சரி 11.020

அறிமுக தேதி 2010-01-01

முன்னுரை

ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் தரப்படுத்தலின் குறிக்கோள்கள் மற்றும் கொள்கைகள் டிசம்பர் 27, 2002 N 184-FZ "தொழில்நுட்ப ஒழுங்குமுறையில்" ஃபெடரல் சட்டத்தால் நிறுவப்பட்டுள்ளன, மேலும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தேசிய தரங்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான விதிகள் - GOST R 1.0-2004 "ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் தரப்படுத்தல். அடிப்படை விதிகள்"

தரநிலை பற்றி

1 மாஸ்கோ மருத்துவ அகாடமியின் மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக நோயறிதலின் சிக்கல்களின் ஆய்வகத்தால் உருவாக்கப்பட்டது. IM Sechenov of Roszdrav, மருத்துவ ஆய்வக நோயறிதல் துறை மற்றும் Roszdrav இன் ரஷ்ய மருத்துவ அகாடமியின் முதுகலை கல்வியின் உயிர்வேதியியல் துறை, Rosmisttekhnolog இன் தடுப்பு மருத்துவத்திற்கான மாநில அறிவியல் மையத்தின் மருத்துவ ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் சான்றிதழ் மற்றும் தரக் கட்டுப்பாடு துறை. ரஷ்ய அகாடமி மருத்துவ அறிவியலின் உயிரி மருத்துவ வேதியியல் ஆராய்ச்சி நிறுவனத்தின் அமின்கள் மற்றும் சுழற்சி நியூக்ளியோடைடுகள்

2 தரநிலைப்படுத்தல் TC 466 "மருத்துவ தொழில்நுட்பங்களுக்கான" தொழில்நுட்பக் குழுவால் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது

3 டிசம்பர் 18, 2008 N 464-st தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தொழில்நுட்ப ஒழுங்குமுறை மற்றும் அளவீட்டுக்கான ஃபெடரல் ஏஜென்சியின் உத்தரவின் மூலம் அங்கீகரிக்கப்பட்டு நடைமுறைக்கு வந்தது

4 முதல் முறையாக அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது


இந்த தரநிலைக்கான மாற்றங்கள் பற்றிய தகவல்கள் ஆண்டுதோறும் வெளியிடப்படும் தகவல் குறியீட்டு "தேசிய தரநிலைகள்" மற்றும் மாற்றங்கள் மற்றும் திருத்தங்களின் உரை - மாதாந்திர வெளியிடப்பட்ட தகவல் குறியீடுகள் "தேசிய தரநிலைகள்" ஆகியவற்றில் வெளியிடப்படுகின்றன. இந்தத் தரநிலையை மறுபரிசீலனை (மாற்று) அல்லது ரத்துசெய்தால், தொடர்புடைய அறிவிப்பு மாதாந்திர வெளியிடப்பட்ட தகவல் குறியீட்டு "தேசிய தரநிலைகள்" இல் வெளியிடப்படும். தொடர்புடைய தகவல், அறிவிப்பு மற்றும் உரைகள் பொது தகவல் அமைப்பிலும் வெளியிடப்படுகின்றன - இணையத்தில் தொழில்நுட்ப ஒழுங்குமுறை மற்றும் அளவீட்டுக்கான பெடரல் ஏஜென்சியின் அதிகாரப்பூர்வ இணையதளத்தில்

1 பயன்பாட்டு பகுதி

1 பயன்பாட்டு பகுதி

அனைத்து வகையான உரிமைகளின் மருத்துவ ஆய்வகங்களில் பயன்படுத்த நோக்கம் கொண்ட மருத்துவ ஆய்வக ஆராய்ச்சி முறைகளின் ஆயத்த ரீஜெண்ட் கிட்களுக்கான (சோதனை அமைப்புகள்) ஆய்வக கையேடுகள், குறிப்பு புத்தகங்கள் மற்றும் அறிவுறுத்தல் பொருட்களில் விளக்கத்திற்கான விதிகளை இந்த தரநிலை நிறுவுகிறது. இந்த தரநிலை அனைத்து நிறுவனங்கள், நிறுவனங்கள் மற்றும் நிறுவனங்கள் மற்றும் தனிப்பட்ட தொழில்முனைவோரின் பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, அதன் செயல்பாடுகள் மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவது தொடர்பானது.

2 இயல்பான குறிப்புகள்

இந்த தரநிலை பின்வரும் தரநிலைகளுக்கு நெறிமுறைக் குறிப்புகளைப் பயன்படுத்துகிறது:

GOST R ISO 5725-2-2002 அளவீட்டு முறைகள் மற்றும் முடிவுகளின் துல்லியம் (சரியான தன்மை மற்றும் துல்லியம்). பகுதி 2: நிலையான அளவீட்டு முறையின் மறுபிறப்பு மற்றும் மறுஉற்பத்தித் தன்மையை தீர்மானிப்பதற்கான அடிப்படை முறை

GOST R ISO 9001-2008 தர மேலாண்மை அமைப்புகள். தேவைகள்

GOST R ISO 15189-2006 மருத்துவ ஆய்வகங்கள். தரம் மற்றும் திறமைக்கான குறிப்பிட்ட தேவைகள்

GOST R ISO 15193-2007 இன் விட்ரோ கண்டறியும் மருத்துவ சாதனங்கள். உயிரியல் தோற்றத்தின் மாதிரிகளில் அளவுகளை அளவிடுதல். அளவீடுகளைச் செய்வதற்கான குறிப்பு முறைகளின் விளக்கம்

GOST R ISO 15195-2006 ஆய்வக மருத்துவம். குறிப்பு அளவீட்டு ஆய்வகங்களுக்கான தேவைகள்

GOST R ISO/IEC 17025-2006 சோதனை மற்றும் அளவுத்திருத்த ஆய்வகங்களின் திறனுக்கான பொதுவான தேவைகள்

GOST R ISO 17511-2006 இன் விட்ரோ கண்டறிதலுக்கான மருத்துவ தயாரிப்புகள். உயிரியல் மாதிரிகளில் அளவுகளை அளவிடுதல். அளவீடுகள் மற்றும் கட்டுப்பாட்டுப் பொருட்களுக்கு ஒதுக்கப்பட்ட மதிப்புகளின் அளவியல் கண்டறியும் திறன்

GOST R ISO 18153-2006 இன் விட்ரோ கண்டறியும் மருத்துவ சாதனங்கள். உயிரியல் மாதிரிகளில் அளவுகளை அளவிடுதல். அளவீடுகள் மற்றும் கட்டுப்பாட்டு பொருட்களுக்கு ஒதுக்கப்பட்ட நொதிகளின் வினையூக்க செறிவு மதிப்புகளின் அளவியல் கண்டறியும் திறன்

GOST R 53022.1-2008 மருத்துவ ஆய்வக தொழில்நுட்பங்கள். மருத்துவ ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் தரத்திற்கான தேவைகள். பகுதி 1. மருத்துவ ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் தர மேலாண்மைக்கான விதிகள்

GOST R 53022.2-2008 மருத்துவ ஆய்வக தொழில்நுட்பங்கள். மருத்துவ ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் தரத்திற்கான தேவைகள். பகுதி 2. ஆராய்ச்சி முறைகளின் பகுப்பாய்வு நம்பகத்தன்மையின் மதிப்பீடு (துல்லியம், உணர்திறன், தனித்தன்மை)

GOST R 53022.3-2008 மருத்துவ ஆய்வக தொழில்நுட்பங்கள். மருத்துவ ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் தரத்திற்கான தேவைகள். பகுதி 3. ஆய்வக சோதனைகளின் மருத்துவ தகவலை மதிப்பிடுவதற்கான விதிகள்

GOST R 53022.4-2008 மருத்துவ ஆய்வக தொழில்நுட்பங்கள். மருத்துவ ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் தரத்திற்கான தேவைகள். பகுதி 4. ஆய்வகத் தகவலை வழங்குவதற்கான காலக்கெடுவுக்கான தேவைகளை மேம்படுத்துவதற்கான விதிகள்

GOST 7601-78 இயற்பியல் ஒளியியல். விதிமுறைகள், எழுத்துப் பெயர்கள் மற்றும் அடிப்படை அளவுகளின் வரையறைகள்

குறிப்பு - இந்த தரத்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​பொது தகவல் அமைப்பில் உள்ள குறிப்பு தரநிலைகளின் செல்லுபடியை சரிபார்க்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது - இணையத்தில் தொழில்நுட்ப ஒழுங்குமுறை மற்றும் அளவீட்டுக்கான ஃபெடரல் ஏஜென்சியின் அதிகாரப்பூர்வ இணையதளத்தில் அல்லது ஆண்டுதோறும் வெளியிடப்பட்ட குறியீட்டின் படி "தேசிய தரநிலைகள்". , இது நடப்பு ஆண்டின் ஜனவரி 1 முதல் வெளியிடப்பட்டது, மேலும் நடப்பு ஆண்டில் வெளியிடப்பட்ட தொடர்புடைய மாதாந்திர வெளியிடப்பட்ட தகவல் அறிகுறிகளின்படி. குறிப்பு தரநிலை மாற்றப்பட்டால் (மாற்றியமைக்கப்பட்டது), இந்த தரநிலையைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​நீங்கள் மாற்றும் (மாற்றியமைக்கப்பட்ட) தரநிலையால் வழிநடத்தப்பட வேண்டும். குறிப்பிடப்பட்ட தரநிலை மாற்றியமைக்கப்படாமல் ரத்துசெய்யப்பட்டால், இந்தக் குறிப்பு பாதிக்கப்படாத அளவிற்கு அது குறித்த குறிப்பு கொடுக்கப்பட்ட விதிமுறை பொருந்தும்.

3 மருத்துவ ஆய்வகங்களில் பயன்படுத்துவதற்கான ஆராய்ச்சி முறைகள் மற்றும் சோதனை முறைகளை விவரிப்பதற்கான விதிகள்

3.1 பொது

ஆய்வக மருத்துவத்தின் நவீன பகுப்பாய்வு திறன்கள் பல்வேறு வகையான ஆராய்ச்சி முறைகளால் குறிப்பிடப்படுகின்றன, அவை ஒரே பகுப்பாய்வு, உயிரியல் பொருளைக் கண்டறிய மற்றும்/அல்லது அளவிட பயன்படுகின்றன. எவ்வாறாயினும், வெவ்வேறு முறைகளால் நிகழ்த்தப்பட்ட இந்த ஆய்வுகளின் முடிவுகளின் உண்மையான மதிப்புகள் ஒருவருக்கொருவர் கணிசமாக வேறுபடலாம், இது வெவ்வேறு நிறுவனங்களில் நிகழ்த்தப்பட்ட நோயாளியின் பரிசோதனையின் முடிவுகளின் ஒப்பற்ற தன்மைக்கு வழிவகுக்கும், மேலும் அவற்றின் தவறான விளக்கம், குறிப்பாக. ஒரு நோயாளியை ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் இருந்து மற்றொரு மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு மாற்றுதல். பகுப்பாய்வு முறைகளின் விவரங்கள், பயன்படுத்தப்படும் பகுப்பாய்வுக் கருவிகளின் பண்புகள், பகுப்பாய்வு நம்பகத்தன்மை மற்றும் ஆய்வின் மருத்துவத் தகவல் ஆகியவற்றின் விவரங்கள் பற்றிய ஒருங்கிணைந்த தரப்படுத்தப்பட்ட தரவுகளின் அடிப்படையில் ஆராய்ச்சி முறையின் பண்புகளின் துல்லியமான குணாதிசயம், தேர்ந்தெடுக்கும் போது பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் பல்வேறு மருத்துவ நிறுவனங்களின் ஆய்வகங்களில் நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகளின் விளக்கத்தில் பல்வேறு முறைகள் மற்றும் பிழைகளைத் தடுக்கும் முடிவுகளைப் பயன்படுத்துவதன் முடிவுகளின் புறநிலை ஒப்பீட்டை எளிதாக்குவதற்கு, மருத்துவ நோயறிதல் ஆய்வகங்களில் முறையை மீண்டும் உருவாக்குதல்.

3.2 ஆராய்ச்சி முறைகளின் பகுப்பாய்வு பண்புகள்

உயிரியல் பொருள்களைப் படிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் முறையின் பகுப்பாய்வு பண்புகள் ஆய்வின் தரத்திற்கு தீர்க்கமான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. தேசிய தரநிலைகளான GOST R ISO 9001, GOST R ISO 15189 மற்றும் GOST R ISO / IEC 17025 ஆகியவற்றின் படி, மருத்துவ ஆய்வகத்தில், பயன்படுத்தப்படும் முறைகளின் பண்புகள் உட்பட பகுப்பாய்வு நடைமுறைகளால் தரம் உறுதி செய்யப்பட வேண்டும்.

பெறப்பட்ட முடிவின் பண்புகள் மற்றும் வெளிப்பாட்டின் வடிவத்தின் படி (GOST R ISO 15193), மருத்துவ ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் முறைகள் பிரிக்கப்படுகின்றன:

- அளவு அடிப்படையில், இது அளவுகளை அளவிடுகிறது, வேறுபாடுகளின் அளவுகோல் அல்லது விகிதங்களின் அளவுகோலில் முடிவுகளை அளிக்கிறது, அங்கு ஒவ்வொரு மதிப்பும் ஒரு எண் மதிப்பாகும், இது ஒரு அளவீட்டு அலகு மூலம் பெருக்கப்படுகிறது (மதிப்புகளின் தொடரில், வழக்கமான புள்ளிவிவர அளவுருக்கள் கணக்கிடப்படலாம்: எண்கணிதம் சராசரி, நிலையான விலகல், வடிவியல் சராசரி மற்றும் மாறுபாட்டின் குணகம் );

- அரை-அளவு, இதன் முடிவுகள் ஒரு வரிசை (வழக்கமான) அளவில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, இதில் மதிப்புகள் தொடர்புடைய பண்புகளின் அளவை வெளிப்படுத்தும் சொற்றொடர்கள் அல்லது எண்களில் வெளிப்படுத்தலாம் மற்றும் தரவரிசைக்கு பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் வேறுபாடுகள் மற்றும் உறவுகளில் ஒப்பிடுவதற்கு அளவுகோல் முக்கியமில்லை [பல மதிப்புகளுக்கு, எலும்பு முறிவுகள் கணக்கிடப்பட்டிருக்கலாம் (சராசரி உட்பட) மற்றும் சில அளவுரு அல்லாத சோதனைகள் பயன்படுத்தப்பட்டன, அதாவது கோல்மோகோரோவ்-ஸ்மிர்னோவ், வில்காக்சன் மற்றும் சைகை சோதனைகள்].

மருத்துவ ஆய்வக ஆய்வுகளுக்கான (GOST R) தர மேலாண்மை அமைப்பின் தொடர்புடைய ஒழுங்குமுறை ஆவணங்களால் நிறுவப்பட்ட தகவல் உள்ளடக்கம், பகுப்பாய்வு நம்பகத்தன்மை மற்றும் ஆராய்ச்சி முடிவுகளின் சரியான நேரத்தில் பெறுதல் ஆகியவற்றிற்கான கிளினிக்கின் தேவைகளுக்கு ஏற்ப நோயாளிகளின் உயிரியல் பொருட்களின் மாதிரிகளின் ஆய்வுகளை நடத்துவதை உறுதிசெய்க. 53022.4);

- பல்வேறு சுகாதார நிறுவனங்களில் நிகழ்த்தப்படும் பகுப்பாய்வு மற்றும் உயிரியல் பொருள்களின் ஆய்வுகளின் முடிவுகளின் ஒப்பீட்டை உறுதிப்படுத்த, அதாவது, அவற்றின் பகுப்பாய்வுக் கொள்கைகள் மற்றும் செயல்படுத்தப்பட்ட தொழில்நுட்பங்களின் விளக்கம் மற்றும் பண்புகள் தொடர்பாக தரப்படுத்தப்பட வேண்டும்;

- மருத்துவ நிறுவனங்களுக்கு பொருளாதார ரீதியாக ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது.

மருத்துவ நிறுவனங்களின் மருத்துவ நோயறிதல் ஆய்வகங்களில் பயன்படுத்துவதற்கான ஆராய்ச்சி முறைகள் மற்றும் சோதனை முறைகளை விவரிக்கும் போது, ​​சிறப்பு அறிவியல் இலக்கியங்களிலிருந்து கடன் வாங்கப்பட்ட நம்பகமான தரவு, அங்கீகாரம் பெற்ற நிபுணர் ஆய்வகங்களில் பெறப்பட்ட அல்லது டெவலப்பர்களின் சொந்த தரவு:

- GOST R ISO 15193 மற்றும் GOST R ISO 17511 (சர்வதேச குறிப்பு முறைகள் இருந்தால்);

- பயன்படுத்தப்படும் பகுப்பாய்வு கருவிகளின் பண்புகளின் பண்புகள்;

- முறையின் நடைமுறை பயன்பாட்டின் செலவு-செயல்திறன் மதிப்பீடு.

3.3 மருத்துவ ஆய்வக சோதனைக்கான வேலை முறையின் தரப்படுத்தப்பட்ட விளக்கத்திற்கான திட்டம்

3.3.1 பொது

இந்த சர்வதேச தரநிலை ஒரு சோதனை முறையின் தரப்படுத்தப்பட்ட விளக்கத்திற்கான பொதுவான கட்டமைப்பை நிறுவுகிறது. குறிப்பிட்ட மருத்துவ ஆய்வக சேவைகளுக்கான தொழில்நுட்பங்கள் குறித்த ஒழுங்குமுறை ஆவணங்களில் தொடர்புடைய எளிய அல்லது சிக்கலான மருத்துவ சேவைகளை வழங்குவதில் பயன்படுத்தப்படும் தனிப்பட்ட பகுப்பாய்விற்கான சோதனை முறைகளுக்கான செயல்முறைகளின் விளக்கங்கள் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன.

மருத்துவ ஆய்வக சோதனை முறையின் தரப்படுத்தப்பட்ட விளக்கம் என்பது உடல், வேதியியல், உயிரியல் இயல்புகளின் ஒன்றோடொன்று தொடர்புடைய பகுப்பாய்வு செயல்முறைகளின் தெளிவான மற்றும் முழுமையான விளக்கங்களின் தொகுப்பாகும்; அவற்றை செயல்படுத்துவதற்கான நிபந்தனைகள்; எதிர்வினைகள் மற்றும் உபகரணங்களின் பயன்பாடு, அவற்றின் விளக்கத்திற்கு இணங்க, உயிரியல் பொருட்களின் மாதிரியில் விரும்பிய பகுப்பாய்வு அல்லது உயிரியல் பொருளை நம்பகமான கண்டறிதல் / தீர்மானத்தை உறுதி செய்கிறது.

3.3.2 தரப்படுத்தப்பட்ட முறை விளக்கத் திட்டம்

தரப்படுத்தப்பட்ட முறை விளக்கத்தில் பின்வரும் தரவு இருக்க வேண்டும்:

a) விரும்பிய பகுப்பாய்வு, உயிரியல் பொருள் ஆகியவற்றைக் குறிக்கும் முறையின் பெயர்;

b) இந்த முறையில் ஒரு உயிரியல் பொருளான பகுப்பாய்வைக் கண்டறிதல் அல்லது தீர்மானித்தல் கொள்கை;

c) தேவையான இரசாயன, உயிரியல் எதிர்வினைகள் மற்றும் அவற்றின் இயற்பியல், உயிரியல் பண்புகளின் பண்புகள் (தனி உலைகளைப் பயன்படுத்தும் விஷயத்தில்):

1) தூய்மையின் அளவு (தகுதி) - இரசாயன எதிர்வினைகளுக்கு;

2) செயல்பாட்டு வரம்பு - என்சைம்களுக்கு, குறிப்பிட்ட தன்மை - GOST R ISO 18153 இன் படி என்சைம் அடி மூலக்கூறுகளுக்கு; குறிப்பிட்ட தன்மை மற்றும் தொடர்பு - ஆன்டிபாடிகளுக்கு;

3) கூறுகளின் கலவை - ஊட்டச்சத்து ஊடகத்திற்கு;

4) கண்டறிதல் அலைநீள வரம்பு - குரோமோபோர்களுக்கு, ஃப்ளோரோஃபோர்களுக்கு;

5) கூறுகளின் கலவை மற்றும் பண்புகள், அயனி வலிமை, pH - தாங்கல் தீர்வுகளுக்கான.

ரீஜென்ட் கிட்களின் ஆயத்த வடிவங்களைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​முறையின் கொள்கை, உலைகளின் கலவை, மாநிலப் பதிவின் இருப்பு, பகுப்பாய்வு நம்பகத்தன்மையின் தேவைகளுக்கு இணங்குதல், அளவீட்டுத் தடமறிதல் மற்றும் அளவுத்திருத்தத்தின் மாறுதல், பயன்பாட்டு முறை ஆகியவற்றைக் குறிக்கவும். அனைத்து உலைகளுக்கும் - உலர் வடிவில் நிலைத்தன்மையின் காலம் மற்றும் கரைந்த பிறகு, சேமிப்பு நிலைகளின் அம்சங்கள், நச்சுத்தன்மையின் அளவு மற்றும் உயிரியல் ஆபத்து.

3.3.3 மாதிரி தயாரிப்பு மற்றும் பகுப்பாய்வுக்கான சிறப்பு உபகரணங்கள்

மாதிரி தயாரிப்பு மற்றும் பகுப்பாய்வுக்கான உபகரணங்கள்:

- கையேடு,

- அரை தானியங்கி,

- தானியங்கி.

ஆய்வை செயல்படுத்துவதை உறுதிப்படுத்த தேவையான கருவிகள் மற்றும் உபகரணங்களின் பண்புகள்:

- டிஸ்பென்சர்களுக்கு - தேவையான அளவு மற்றும் அளவின் துல்லியம்;

- மையவிலக்குகளுக்கு - பொருத்தமான செயல்பாட்டு முறை (rpm, ரோட்டரின் சுழற்சியின் ஆரம், குளிரூட்டல் தேவை);

- தெர்மோஸ்டாட்களுக்கு - செயல்பாட்டின் போது வெப்பநிலை மற்றும் அதன் ஏற்ற இறக்கத்தின் அனுமதிக்கப்பட்ட வரம்புகள்;

- கருத்தடை சாதனங்களுக்கு - செயல்பாட்டின் போது அழுத்தம் மற்றும் வெப்பநிலை, அவற்றின் ஏற்ற இறக்கங்களின் வரம்புகள்;

- அனரோஸ்டாட்களுக்கு - CO உள்ளடக்கம்;

- ஒளியியல் அளவீட்டு கருவிகளுக்கு - ஃபோட்டோமெட்ரி வகை: உறிஞ்சுதல், சுடர், கிடைமட்ட, செங்குத்து, பிரதிபலிப்பு, டர்பிடிமெட்ரி, நெஃபெலோமெட்ரி, ஃப்ளோரோமெட்ரி, லுமினோமெட்ரி, நேரத்தைத் தீர்க்கும் ஃப்ளோரோமெட்ரி - தொடர்புடைய அலைநீளம், பிளவு அகலம், ஒளி உறிஞ்சும் அடுக்குகளின் தடிமன் தீர்வு (உள் குவெட் அளவு, செமீ) மூலம்; ஒரு தெர்மோஸ்டேட் குவெட்டைப் பயன்படுத்தும் போது - குறிப்பிட்ட வெப்பநிலை மற்றும் அதன் ஏற்ற இறக்கங்களின் அனுமதிக்கப்பட்ட வரம்புகள்);

- நுண்ணோக்கிகளுக்கு - நுண்ணோக்கி வகை, உருப்பெருக்கம், GOST R 7601 படி தீர்மானம்,;

- எலக்ட்ரோபோரேசிஸிற்கான சாதனங்களுக்கு - தாங்கல் கரைசலின் கலவை, மின்னழுத்தம் மற்றும் தற்போதைய வலிமை, கேரியர் வகை;

- நிறமூர்த்தத்திற்கான சாதனங்களுக்கு - நிலையான மற்றும் மொபைல் கட்டங்களின் கலவை மற்றும் பண்புகள், கண்டறிதல் வகை;

- அளவீட்டு மின் வேதியியல் கொள்கையின் அடிப்படையில் சாதனங்களுக்கு, - சமிக்ஞை அளவுருக்கள், கண்டறிதல் வகை;

- கோகுலோமீட்டர்களுக்கு - செயல்பாட்டின் கொள்கை, கண்டறிதல் முறை;

- ஓட்டம் சைட்டோமீட்டர்களுக்கு - செயல்பாட்டின் கொள்கை, அளவிடப்பட்ட மற்றும் கணக்கிடப்பட்ட அளவுருக்கள்;

- பட பகுப்பாய்வுக்கான அமைப்புகள் ஒரு தரவுத்தளத்தால் வகைப்படுத்தப்பட வேண்டும், இது படங்களை மதிப்பிடுவதற்கான முக்கிய அளவுகோலாகும்.

அளவிடும் கருவியாக இருக்கும் அனைத்து கருவிகளுக்கும், அவற்றின் அளவியல் பண்புகள் கொடுக்கப்பட வேண்டும்.

3.3.4 பகுப்பாய்வு சோதனை

ஒரு பகுப்பாய்வு ஆய்வை விவரிக்கும் போது, ​​குறிப்பிடவும்:

a) ஆய்வு செய்யப்பட்ட (பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்ட) உயிரியல் பொருள்: உயிரியல் திரவம், மலம், திசு;

b) ஆய்வகத்திற்கு முந்தைய மற்றும் ஆய்வகத்திற்கு முந்தைய நிலைகளில் குறிப்பிட்ட முன் பகுப்பாய்வு முன்னெச்சரிக்கைகள்:

1) சோதனைப் பொருளின் மாதிரி: இடம், முறை, நிபந்தனைகள், எடுக்கும் நேரம், தொகுதி;

2) மாதிரிகளை எடுப்பதற்கான கொள்கலன்களின் பொருள், விரும்பிய பகுப்பாய்வின் பண்புகளைப் பொறுத்து, உயிர்ப்பொருளைச் செயலாக்குவதற்கான செயல்முறை;

3) சேர்க்கைகள்: ஆன்டிகோகுலண்டுகள், பாதுகாப்புகள், சரிசெய்தல்கள், ஜெல்கள்; மாதிரியின் அளவு தொடர்பாக சேர்க்கைகளின் அளவு;

4) சேமிப்பு மற்றும் போக்குவரத்து நிலைமைகள், பகுப்பாய்வின் நிலைத்தன்மை பண்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது: ஒளி, வெப்பநிலை, மலட்டுத்தன்மை, சூழலில் இருந்து தனிமைப்படுத்தல், அதிகபட்ச சேமிப்பு நேரம்;

5) மாதிரி தயாரிப்பு செயல்முறை விளக்கம்;

c) பகுப்பாய்வு முன்னேற்றம்:

1) நடைமுறைகள் மற்றும் அவற்றின் நிபந்தனைகள்: எதிர்வினை வெப்பநிலை, pH, பகுப்பாய்வு செயல்முறைகளின் தனிப்பட்ட நிலைகளுக்கான நேர இடைவெளிகள் (அடைகாத்தல், நேரியல் பகுதிக்கு எதிர்வினை வெளியேறும் தாமதத்தின் காலம், நேரியல் எதிர்வினை பிரிவின் காலம்), வெற்று மாதிரி வகை (மேட்ரிக்ஸ், எதிர்வினைகள், கலவை வரிசை); அளவிடப்பட்ட பொருள்: மாதிரி (உயிர் பொருள் மற்றும் எதிர்வினைகள்); இந்த அளவீட்டு விருப்பத்திற்குத் தேவையான மாதிரி அளவு, உயிரியல் பொருள் மற்றும் வினைப்பொருட்களின் அளவு, எதிர்வினை உற்பத்தியின் நிலைத்தன்மை ஆகியவற்றின் விகிதம்;

2) அளவுத்திருத்தம் (அளவுத்திருத்தம்) நடைமுறைகள்: அளவுத்திருத்தப் பொருள், சான்றளிக்கப்பட்ட நிலையான மாதிரியின் (சர்வதேச சான்றளிக்கப்பட்ட குறிப்புப் பொருள்) பண்புகளுக்கு அதன் பண்புகளைக் கண்டறிதல்; ஒரு அளவுத்திருத்த வரைபடம், நேரியல் பகுதி, அளவுத்திருத்த காரணி, பகுப்பாய்வு கண்டறிதல் வரம்பு, அளவீட்டு வரம்பு ஆகியவற்றின் கட்டுமானம் மற்றும் தன்மை; நேரியல் அல்லாத அளவுத்திருத்த வரைபடங்கள்; முடிவுகளை கணக்கிடுவதற்கான முறைகள்;

ஈ) முறையின் பகுப்பாய்வு நம்பகத்தன்மையை மதிப்பீடு செய்தல்: சரியான தன்மை, துல்லியம் (மீண்டும் மற்றும் மறுஉருவாக்கம்), பகுப்பாய்வு உணர்திறன், பகுப்பாய்வு விவரக்குறிப்பு; பகுப்பாய்வு முறையின் சரியான தன்மை மற்றும் துல்லியத்தை மதிப்பிடுவதற்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட பொருட்கள்; கொடுக்கப்பட்ட பகுப்பாய்வின் நிர்ணயத்தின் பகுப்பாய்வு தரத்திற்கான தேவைகளுடன் ஒப்பிடுதல்; பல்வேறு வகையான பிழைகளின் சாத்தியமான ஆதாரங்கள், அவற்றை அகற்றுவதற்கான நடவடிக்கைகள்.

ஒரு குறிப்பு முறை இருந்தால் - GOST R ISO 15193 க்கு இணங்க இந்த முறை தொடர்பான மதிப்பீடு. சாத்தியமான குறுக்கீடுகள்: மருந்துகள், ஹீமோலிசிஸ், மாதிரி ஐக்டெரஸ், லிபிமியா;

இ) ஆய்வின் முடிவின் மதிப்பீடு அல்லது கணக்கீடு:

1) முடிவைக் கணக்கிடுவதற்கான கணித விதிகள்; முடிவின் விளக்கக்காட்சி: சர்வதேச அமைப்பின் அலகுகள் மற்றும் பாரம்பரியமாக பயன்படுத்தப்படும் அலகுகளில் (அளவு முறைகளுக்கு); அரை-அளவுக்கு - ஆர்டினல் (ஆர்டினல்) அளவில்; அளவு அல்லாதவற்றுக்கு - இந்த வகை ஆராய்ச்சிக்கு ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வடிவத்தில் (நேர்மறை அல்லது எதிர்மறை முடிவு; விரும்பிய பகுப்பாய்வு கண்டுபிடிக்கப்பட்டது அல்லது கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை; ஒரு விளக்கமான (பெயரளவு) வடிவத்தில் - சைட்டோலாஜிக்கல் ஆய்வுகளுக்கு);

2) பாலினம் மற்றும் வயது பண்புகள் உட்பட குறிப்பு இடைவெளி; தனித்துவக் குறியீட்டை பகுப்பாய்வு செய்யுங்கள் (குறிப்பு இடைவெளியுடன் பொருந்துவதன் பொருந்தக்கூடிய தன்மையை மதிப்பிடுவதற்கு); நோயியலின் வடிவங்கள், நோயறிதலுக்காக கொடுக்கப்பட்ட பகுப்பாய்வு, உயிரியல் பொருளைப் படிக்கும் முறை நோக்கம் கொண்டது;

3) தொழில்நுட்ப மற்றும் பொருளாதார மதிப்பீடு, பொருட்களின் நுகர்வு, வேலை நேரத்தின் செலவு, உபகரணங்கள் தேய்மானம் (முடிந்தால், ஆய்வின் போது பெறப்பட்ட மருத்துவ தகவல்களின் அலகுக்கு) கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது;

4) முறையின் பண்புகள் பற்றிய தரவுகளின் ஆதாரம்: மதிப்பீட்டை நடத்திய அமைப்பு; நிபுணர் ஆய்வகம்; ஆய்வக (மல்டிசென்டர்) முறை மதிப்பீட்டு பரிசோதனையின் முடிவு; ஒரு திறமையான தேசிய அல்லது சர்வதேச அமைப்பின் நெறிமுறை ஆவணம்.

3.4 தரப்படுத்தப்பட்ட முறையை விவரிப்பதற்கான தேவைகள்

தரப்படுத்தப்பட்ட பகுப்பாய்வு சோதனை முறையின் பகுப்பாய்வுக் கருவிகளை (உருவாக்கக் கருவிகள் மற்றும் கருவிகள்) விவரிக்கும் போது, ​​உற்பத்தியாளர்கள் சில தேவைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்.

3.4.1 ஆராய்ச்சி முறையின் தரப்படுத்தப்பட்ட விளக்கத்தின் திட்டம் விரிவாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் இது மருத்துவ நிறுவனங்களின் மருத்துவ நோயறிதல் ஆய்வகங்களில் பயன்படுத்தப்படும் பல்வேறு வகையான ஆராய்ச்சிகளின் முறைகளை விவரிக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

ஒரு குறிப்பிட்ட முறையை விவரிக்கும் போது, ​​இந்த வகை ஆய்வில் உள்ளார்ந்த பகுப்பாய்வு நடைமுறைகள் மற்றும் பகுப்பாய்வு கருவிகளை வகைப்படுத்துவதற்கு தேவையான அந்த நிலைகள் பிரதிபலிக்கப்பட வேண்டும்.

குறிப்பு - அறிவுசார் சொத்துக்களின் பாதுகாப்பின் காரணமாக, அவற்றின் ஆயத்த கருவிகளில் உள்ள வினைப்பொருட்களின் சில குணாதிசயங்களை இயல்புநிலைக்கு மாற்றுவதற்கான உரிமை, முறையின் முக்கியமான அளவுருக்கள் பற்றிய தரவுகளுக்குப் பொருந்தாது: உணர்திறன், விவரக்குறிப்பு, சரியான தன்மை, அளவியல் கண்டறியக்கூடிய தன்மை, துல்லியம், நேரியல், அளவீட்டு இடைவெளி.

3.4.2 ஒரு குறிப்பிட்ட உற்பத்தி நிறுவனத்தால் தயாரிக்கப்பட்ட பகுப்பாய்வுக் கருவிகள் (உருவாக்கக் கருவிகள், கருவிகள்) மற்றும் ஒரு மூடிய அமைப்பு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் ஒரு ஆராய்ச்சி முறையை விவரிக்கும் போது, ​​பெறப்பட்ட முடிவுகளின் சரியான தன்மை மற்றும் துல்லியத்தின் பண்புகள் ஒப்பிடும்போது கொடுக்கப்பட வேண்டும். குறிப்பு ஆராய்ச்சி முறை அல்லது ஒப்பிடுவதற்கு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறை, அதன் பண்புகள் குறிப்பு முறையுடன் ஒப்பிடப்படுகின்றன, அளவுத்திருத்தத்தின் பரிமாற்றம் பற்றிய தரவு.

3.4.3 இந்த ஆராய்ச்சி முறையை செயல்படுத்த முன்மொழியப்பட்ட அளவீட்டு கருவிகளைப் பொறுத்தவரை, தொழில்நுட்ப ஒழுங்குமுறை மற்றும் அளவியல் துறையில் கூட்டாட்சி நிர்வாக அமைப்பு * மாநில அளவியல் கட்டுப்பாடு மற்றும் மேற்பார்வையை மேற்கொள்கிறது.
________________
* ஜூன் 26, 2008 இன் ஃபெடரல் சட்டம் N 102-FZ "அளவீடுகளின் சீரான தன்மையை உறுதி செய்வதில்" .

மாநில அளவியல் கட்டுப்பாட்டில் பின்வருவன அடங்கும்:

- அளவீட்டு கருவிகளின் வகை ஒப்புதல்;

- தரநிலைகள் உட்பட அளவீட்டு கருவிகளின் சரிபார்ப்பு;

- அளவீட்டு கருவிகளின் உற்பத்தி மற்றும் பழுதுபார்ப்பில் சட்ட நிறுவனங்கள் மற்றும் தனிநபர்களின் செயல்பாடுகளுக்கு உரிமம் வழங்குதல்.

மாநில அளவியல் கண்காணிப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

அளவீட்டு கருவிகளின் வெளியீடு, நிலை மற்றும் பயன்பாட்டிற்கு;

- சான்றளிக்கப்பட்ட அளவீட்டு முறைகள்;

- அளவு அலகுகளின் தரநிலைகள்;

- அளவீட்டு விதிகள் மற்றும் விதிமுறைகளை கடைபிடித்தல்*.
________________
* மாநில அளவியல் கட்டுப்பாடு மற்றும் மேற்பார்வையின் செயல்பாடுகள் தொழில்நுட்ப ஒழுங்குமுறை மற்றும் அளவீட்டுக்கான ஃபெடரல் ஏஜென்சியால் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

மருத்துவ ஆய்வக ஆராய்ச்சிக்கான தரப்படுத்தப்பட்ட முறையின் விளக்கத்தில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட மாநில அமைப்பில் பதிவுசெய்தல் மற்றும் மாநில பதிவேட்டில் நுழைவது, அளவிடும் கருவிகள் - தேசிய தொழில்நுட்ப ஒழுங்குமுறை அமைப்பில் பதிவு செய்வது பற்றிய தகவல்கள், சாதனங்களுக்கான தொழில்நுட்ப ஒழுங்குமுறை இருந்தால் இந்த வகை - அடையாளம் இணக்கம் பற்றி.

3.4.4 இந்த ஆராய்ச்சி முறைக்கான வினைப்பொருட்களின் ஆயத்த கிட்கள் நிறுவப்பட்ட நடைமுறைக்கு ஏற்ப சோதிக்கப்பட வேண்டும், தொடர்புடைய தொழில்நுட்பத் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய வேண்டும் மற்றும் மாநில பதிவேட்டில் உள்ளிடப்பட வேண்டும், பதிவு மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான அனுமதி பற்றிய தகவல்கள் விளக்கத்தில் வழங்கப்பட வேண்டும். பகுப்பாய்வு ஆராய்ச்சி முறை.

நூல் பட்டியல்

	ISO 8036:1998 ஒளியியல் மற்றும் ஒளியியல் கருவிகள் — நுண்ணோக்கிகள்
	ISO 8039:1997 ஒளியியல் மற்றும் ஒளியியல் கருவிகள் - உருப்பெருக்கி நுண்ணோக்கிகள்
	வேர்ல்ட் ஹெல்த் ஆர்கனைசேஷன். ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் பயன்பாடு மற்றும் இரத்தம், சீரம் மற்றும் பிளாஸ்மா மாதிரிகளின் நிலைத்தன்மை. - ஜெனீவா, 2002

ஆவணத்தின் மின்னணு உரை
CJSC "Kodeks" ஆல் தயாரிக்கப்பட்டு இதற்கு எதிராக சரிபார்க்கப்பட்டது:
அதிகாரப்பூர்வ வெளியீடு
எம்.: ஸ்டாண்டர்டின்ஃபார்ம், 2009