பைலோனெப்ரிடிஸ். நோய்க்கான காரணங்கள், அறிகுறிகள், நவீன நோயறிதல் மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சை

பைலோனெப்ரிடிஸ்சிறுநீரக இடுப்பெலும்பு (பைலிடிஸ்), கலிசஸ் மற்றும் சிறுநீரகத்தின் பாரன்கிமா ஆகியவற்றிற்கு சேதம் ஏற்படுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும் பாக்டீரியா நோயியல் சிறுநீரகத்தின் குறிப்பிடப்படாத அழற்சி நோயாகும். பெண் உடலின் கட்டமைப்பு அம்சங்களைக் கருத்தில் கொண்டு, ஆண்களை விட பெண்களில் பைலோனெப்ரிடிஸ் 6 மடங்கு அதிகமாக உள்ளது.

சிறுநீரகத்தில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையின் மிகவும் பொதுவான காரணிகள் எஸ்கெரிச்சியா கோலி (ஈ.கோலி), புரோட்டியஸ் (புரோட்டஸ்), என்டோரோகோகி (என்டோரோகோகஸ்), சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா (சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா) மற்றும் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் (ஸ்டேஃபிளோகோகஸ்).

சிறுநீரகத்தில் நோய்க்கிருமியின் ஊடுருவல் பெரும்பாலும் சிறுநீரகங்களுக்குள் சிறுநீர் வெளியேற்றத்துடன் தொடர்புடையது (வெசிகோரெட்டரல் ரிஃப்ளக்ஸ் - VUR) சிறுநீர் வெளியேறுவதில் தடை, சிறுநீர்ப்பை வழிதல், ஹைபர்டோனிசிட்டி, கட்டமைப்பு ஒழுங்கின்மை, கற்கள் அல்லது புரோஸ்டேட் காரணமாக அதிகரித்த ஊடுருவ அழுத்தம். விரிவாக்கம்.

பைலோனெப்ரிடிஸ் ஏன் ஆபத்தானது?

பைலோனெப்ரிடிஸின் ஒவ்வொரு புதிய தீவிரமும் அழற்சி செயல்பாட்டில் சிறுநீரக திசுக்களின் அனைத்து புதிய பகுதிகளையும் உள்ளடக்கியது. காலப்போக்கில், சாதாரண சிறுநீரக திசு இந்த இடத்தில் இறந்து ஒரு வடு உருவாகிறது. நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸின் நீண்ட போக்கின் விளைவாக, சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டு திசுக்களில் (பரேன்கிமா) படிப்படியாக குறைகிறது. நாளடைவில் சிறுநீரகம் சுருங்கி வேலை செய்வதை நிறுத்துகிறது. இருதரப்பு சிறுநீரக பாதிப்புடன், இது நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த வழக்கில், உடலின் முக்கிய செயல்பாட்டை பராமரிக்க, சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டை "செயற்கை சிறுநீரக" கருவி மூலம் மாற்ற வேண்டும், அதாவது, ஹீமோடையாலிசிஸ் தவறாமல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் - ஒரு வடிகட்டி வழியாக செயற்கை இரத்த சுத்திகரிப்பு.

பைலோனெப்ரிடிஸ் வடிவங்கள்

பைலோனெப்ரிடிஸ் நோய் கண்டறிதல்

பைலோனெப்ரிடிஸ் கீழ் முதுகில் மந்தமான வலி, குறைந்த அல்லது மிதமான தீவிரத்தின் வலி, 38-40 ° C வரை காய்ச்சல், குளிர், பொது பலவீனம், பசியின்மை மற்றும் குமட்டல் (அனைத்து அறிகுறிகளும் ஒரே நேரத்தில் ஏற்படலாம், மேலும் சிலவற்றில் மட்டுமே) அவர்களுக்கு). வழக்கமாக, ரிஃப்ளக்ஸ் மூலம், அல்ட்ராசவுண்டில் அனுசரிக்கப்படும் இடுப்பு மண்டல அமைப்பின் (பிசிஎஸ்) விரிவாக்கம் உள்ளது.

பைலோனெப்ரிடிஸ் லுகோசைட்டுகளின் அதிகரிப்பு, சிறுநீரில் பாக்டீரியா, புரதம், எரித்ரோசைட்டுகள், உப்புகள் மற்றும் எபிட்டிலியம், அதன் ஒளிபுகாநிலை, கொந்தளிப்பு மற்றும் வண்டல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. புரதத்தின் இருப்பு சிறுநீரகங்களில் ஒரு அழற்சி செயல்முறை மற்றும் இரத்த வடிகட்டுதல் பொறிமுறையின் மீறல் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. உப்புகள் இருப்பதைப் பற்றியும் இதைச் சொல்லலாம்: இரத்தம் உப்பு, இல்லையா? உப்பு உணவுகளின் நுகர்வு சிறுநீரகங்களில் சுமையை அதிகரிக்கிறது, ஆனால் சிறுநீரில் உப்புகள் இருப்பதற்கான காரணம் அல்ல. சிறுநீரகங்கள் போதுமான அளவு வடிகட்டாதபோது, ​​​​சிறுநீரில் உப்புகள் தோன்றும், ஆனால் பைலோனெப்ரிடிஸின் காரணத்தைத் தேடுவதற்குப் பதிலாக, X என்ற எழுத்தைக் கொண்ட நமக்குப் பிடித்த சிறுநீரக மருத்துவர்கள் (அவை நல்லது என்று நினைக்க வேண்டாம்) உணவில் உட்கொள்ளும் உப்பின் அளவைக் குறைக்க பரிந்துரைக்கின்றனர். - இது சாதாரணமா?

பைலோனெப்ரிடிஸ் மூலம் நீங்கள் முடிந்தவரை திரவத்தை உட்கொள்ள வேண்டும், ஒரு நாளைக்கு 2-3 லிட்டர்கள், யூரோசெப்டிக்ஸ், கிரான்பெர்ரிகள், லிங்கன்பெர்ரிகள் போன்றவற்றை உட்கொள்ள வேண்டும் என்று சிறுநீரக மருத்துவர்கள் கூற விரும்புகிறார்கள். அது அப்படியே, ஆனால் முழுமையாக இல்லை. பைலோனெப்ரிடிஸின் காரணம் அகற்றப்படாவிட்டால், உட்கொள்ளும் திரவத்தின் அளவு அதிகரிப்பதன் மூலம், ரிஃப்ளக்ஸ் இன்னும் தீவிரமடைகிறது, எனவே, சிறுநீரகங்கள் இன்னும் வீக்கமடைகின்றன. முதலில் நீங்கள் சிறுநீரின் இயல்பான பாதையை உறுதி செய்ய வேண்டும், வழிதல் சாத்தியத்தை விலக்க வேண்டும் (250-350 மில்லிக்கு மேல், சிறுநீர்ப்பையின் அளவைப் பொறுத்து), பின்னர் மட்டுமே நிறைய திரவத்தை உட்கொள்ள வேண்டும், இந்த விஷயத்தில் மட்டுமே திரவ உட்கொள்ளல். நன்மை பயக்கும், ஆனால் சில காரணங்களால் இதைப் பற்றி அடிக்கடி மறந்துவிடுவார்கள்.

பைலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சை

பைலோனெப்ரிடிஸின் சிகிச்சையானது விரிவானதாக இருக்க வேண்டும், மேலும் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையை மட்டும் உள்ளடக்கியிருக்க வேண்டும், ஆனால் மிக முக்கியமாக, பைலோனெப்ரிடிஸின் காரணத்தை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகள்.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் உதவியுடன், வீக்கம் மிகக் குறுகிய காலத்தில் அகற்றப்படுகிறது, ஆனால் காரணத்தை அகற்றவில்லை என்றால், சிறிது நேரம் கழித்து, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நிறுத்தப்பட்ட பிறகு, பைலோனெப்ரிடிஸ் மீண்டும் மோசமடையும் மற்றும் குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான மறுபிறப்புகளுக்குப் பிறகு, பாக்டீரியா இந்த பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துக்கு எதிர்ப்பை (எதிர்ப்பு) பெறுங்கள். இது சம்பந்தமாக, இந்த மருந்துடன் பாக்டீரியா வளர்ச்சியை அடக்குவது கடினமாக இருக்கும் அல்லது சாத்தியமற்றது.

பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை

பல்வேறு மருந்துகளுக்கு நோய்க்கிருமியின் உணர்திறனை நிர்ணயிப்பதன் மூலம் சிறுநீரின் பாக்டீரியா கலாச்சாரத்தின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் ஆண்டிபயாடிக் தேர்ந்தெடுக்கப்படுவது விரும்பத்தக்கது. கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ் விஷயத்தில், விதைத்த உடனேயே, ஃப்ளோரோக்வினோல் குழுவிலிருந்து ஒரு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆண்டிபயாடிக், எடுத்துக்காட்டாக, சிப்ரோலெட், விதைப்பின் முடிவுகளுக்கு ஏற்ப பரிந்துரைக்கப்பட்டு சரிசெய்யப்படலாம். பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை குறைந்தது 2-3 வாரங்களுக்கு தொடர வேண்டும்.

பைலோனெப்ரிடிஸின் காரணங்கள்

சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம், சிறுநீர்ப்பை வழிதல், அதிகரித்த ஊடுருவ அழுத்தம், சிஸ்டிடிஸின் சிக்கலானது, அத்துடன் சிறுநீர்க்குழாய்களின் கட்டமைப்பில் உள்ள உடற்கூறியல் முரண்பாடுகள், ஸ்பைன்க்டர்களின் இடையூறு ஆகியவற்றால் ஏற்படும் ரிஃப்ளக்ஸ் ஆகியவை பைலோனெப்ரிடிஸின் முக்கிய காரணங்களில் அடங்கும்.

சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் ஸ்பைன்க்டரின் ஹைபர்டோனிசிட்டி, புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் அழற்சி நோய் (புரோஸ்டேடிடிஸ்), பிடிப்புகள், சிஸ்டிடிஸால் ஏற்படக்கூடிய பிடிப்புகள், சிறுநீர்க்குழாய் சுழற்சியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றால் சிறுநீர் கழித்தல் கோளாறுகள் ஏற்படலாம். மற்றும் முரண்பாடுகள், பலவீனமான நரம்புத்தசை கடத்தல் மற்றும், குறைந்தபட்சம் பட்டம் - சிறுநீர்ப்பையின் மென்மையான தசைகளின் பலவீனம். இதுபோன்ற போதிலும், பெரும்பாலான சிறுநீரக மருத்துவர்கள் டிட்ரஸர் சுருக்கங்களின் சக்தியைத் தூண்டுவதன் மூலம் சிகிச்சையைத் தொடங்குகிறார்கள், இது நிலைமையை மேலும் மோசமாக்குகிறது, இருப்பினும் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையுடன் இணைந்து, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது புலப்படும், ஆனால் குறுகிய கால முன்னேற்றங்களை அளிக்கிறது. சிறுநீரின் கடினமான பத்தியில் (வெளியேறுதல்) அனிச்சைகளைத் தடுக்க, சிறுநீர்ப்பையின் அவ்வப்போது வடிகுழாயை நாட வேண்டியது அவசியம், அல்லது ஒவ்வொரு 4-5 நாட்களுக்கு ஒரு மாற்றத்துடன் ஒரு ஃபோலே வடிகுழாயை நிறுவவும்.

சிறுநீர்ப்பையின் ஸ்பைன்க்டரின் ஹைபர்டோனிசிட்டி அல்லது தானே, ஹைபர்டோனிசிட்டி அல்லது பிடிப்புக்கான காரணத்தைக் கண்டுபிடித்து அதை அகற்றுவது அவசியம், இதனால் சிறுநீரின் சாதாரண வெளியேற்றத்தை மீட்டெடுக்கிறது. நீங்கள் சிஸ்டிடிஸ் நோயால் கண்டறியப்பட்டால், நீங்கள் அதற்கு சிகிச்சையளிக்க வேண்டும், ஏனெனில் பைலோனெப்ரிடிஸ் சிஸ்டிடிஸின் சிக்கலாக இருக்கலாம்.

புரோஸ்டேட்டின் அழற்சி நோய்களில், நீங்கள் புரோஸ்டேடிடிஸிற்கான சிகிச்சையின் போக்கை மேற்கொள்ள வேண்டும் (புரோஸ்டேடிடிஸ் பற்றிய கட்டுரையைப் படிக்கவும்).

சிறுநீர்ப்பை, சிறுநீர்க்குழாய், சிறுநீர்க்குழாய்களின் கட்டமைப்பில் முரண்பாடுகள் இருந்தால், நீங்கள் மருத்துவர்களுடன் கலந்தாலோசித்து குறைபாடுகளை அகற்ற நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும், ஒருவேளை அறுவை சிகிச்சை செய்யலாம்.

நரம்புத்தசை கடத்தல் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு, பல மருந்துகள் மற்றும் நுட்பங்கள் உள்ளன, தகுதி வாய்ந்த மருத்துவர்கள் தந்திரோபாயங்களைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்.

சிறுநீர்ப்பை தசைகளின் சுருக்கங்களின் சக்தியை "முட்டாள்தனமாக" தூண்டுவதற்கு முன், மேலே உள்ள அனைத்து கோளாறுகளின் இருப்பையும் நீங்கள் விலக்க வேண்டும், விழிப்புடன் இருக்க வேண்டும் மற்றும் உங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் சிகிச்சையை கட்டுப்படுத்த வேண்டும்.

பைலோனெப்ரிடிஸின் அதிகரிப்பு தவிர்க்க முடியாமல் சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டு பகுதி மெலிந்து நெஃப்ரான்களின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, எனவே, சிறுநீரகத்தை முடிந்தவரை வேலை செய்யும் நிலையில் பாதுகாக்க, பைலோனெப்ரிடிஸின் காரணத்தை அகற்றுவது மிகவும் முக்கியம். சாத்தியமான குறுகிய நேரம். அல்ட்ராசவுண்ட் போது சிறுநீரகத்தின் பாரன்கிமாவின் தடிமன் அளவிடச் சொல்லுங்கள். ஆரோக்கியமான சிறுநீரகங்களின் பாரன்கிமாவின் தடிமன் சராசரியாக 18 மிமீ ஆகும்.

பைலோனெப்ரிடிஸ் என்பது கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயாகும், இது சில காரணங்களால் (காரணிகள்) சிறுநீரகத்தின் வெளிப்பாட்டின் விளைவாக உருவாகிறது, இது அதன் கட்டமைப்புகளில் ஒன்றின் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, இது பெல்விகலிசீல் அமைப்பு (சிறுநீர் திரட்டப்பட்ட சிறுநீரகத்தின் அமைப்பு மற்றும் வெளியேற்றப்பட்டது) மற்றும் இந்த அமைப்புக்கு அருகில், திசு (parenchyma), பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரகத்தின் அடுத்தடுத்த செயலிழப்புடன்.

"பைலோனெப்ரிடிஸ்" என்பதன் விளக்கம் கிரேக்க வார்த்தைகளிலிருந்து வந்தது ( பைலோஸ்- என மொழிபெயர்க்கிறது, இடுப்பு, மற்றும் நெஃப்ரோஸ்-மொட்டு). சிறுநீரகத்தின் கட்டமைப்புகளின் வீக்கம் இதையொட்டி அல்லது ஒரே நேரத்தில் நிகழ்கிறது, இது வளர்ந்த பைலோனெப்ரிடிஸின் காரணத்தைப் பொறுத்தது, இது ஒருதலைப்பட்சமாகவோ அல்லது இருதரப்பாகவோ இருக்கலாம். கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ் திடீரென்று தோன்றும், கடுமையான அறிகுறிகளுடன் (இடுப்புப் பகுதியில் வலி, 39 0 C வரை காய்ச்சல், குமட்டல், வாந்தி, பலவீனமான சிறுநீர் கழித்தல்), 10-20 நாட்களுக்குப் பிறகு முறையான சிகிச்சையுடன், நோயாளி முழுமையாக குணமடைகிறார்.

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் தீவிரமடைதல் (பெரும்பாலும் குளிர்ந்த பருவத்தில்), மற்றும் நிவாரணம் (அறிகுறிகளின் வீழ்ச்சி) ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அதன் அறிகுறிகள் லேசானவை, பெரும்பாலும், இது கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸின் சிக்கலாக உருவாகிறது. பெரும்பாலும் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் சிறுநீர் அமைப்பின் வேறு எந்த நோயுடனும் தொடர்புடையது (நாள்பட்ட சிஸ்டிடிஸ், யூரோலிதியாசிஸ், சிறுநீர் அமைப்பின் முரண்பாடுகள், புரோஸ்டேட் அடினோமா மற்றும் பிற).

பெண்கள், குறிப்பாக இளம் மற்றும் நடுத்தர வயதுடைய பெண்கள், ஆண்களை விட அடிக்கடி நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள், தோராயமாக 6: 1 என்ற விகிதத்தில், இது பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் உடற்கூறியல் அம்சங்கள், பாலியல் செயல்பாடு மற்றும் கர்ப்பம் ஆகியவற்றின் காரணமாகும். ஆண்களுக்கு வயதான காலத்தில் பைலோனெப்ரிடிஸ் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம், இது பெரும்பாலும் புரோஸ்டேட் அடினோமாவுடன் தொடர்புடையது. குழந்தைகளும் நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள், பெரும்பாலும் சிறு வயதிலேயே (5-7 வயது வரை), வயதான குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​இது பல்வேறு நோய்த்தொற்றுகளுக்கு உடலின் குறைந்த எதிர்ப்பின் காரணமாகும்.

சிறுநீரக உடற்கூறியல்

சிறுநீரகம் என்பது சிறுநீர் அமைப்பின் ஒரு உறுப்பு ஆகும், இது இரத்தத்தில் இருந்து அதிகப்படியான நீரை அகற்றுவதில் ஈடுபட்டுள்ளது மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தின் விளைவாக உருவான உடல் திசுக்களால் சுரக்கும் பொருட்கள் (யூரியா, கிரியேட்டினின், மருந்துகள், நச்சு பொருட்கள் மற்றும் பிற). சிறுநீரகங்கள் உடலில் இருந்து சிறுநீரை அகற்றுகின்றன, மேலும் சிறுநீர் பாதை வழியாக (சிறுநீர்க்குழாய்கள், சிறுநீர்ப்பை, சிறுநீர்க்குழாய்), இது சுற்றுச்சூழலுக்கு வெளியேற்றப்படுகிறது.

சிறுநீரகம் ஒரு ஜோடி உறுப்பு, ஒரு பீன் வடிவத்தில், அடர் பழுப்பு நிறத்தில், இடுப்பு பகுதியில், முதுகெலும்பின் பக்கங்களில் அமைந்துள்ளது.

ஒரு சிறுநீரகத்தின் நிறை 120 - 200 கிராம். ஒவ்வொரு சிறுநீரகத்தின் திசுவும் மையத்தில் அமைந்துள்ள ஒரு மெடுல்லா (பிரமிடுகளின் வடிவத்தில்) மற்றும் சிறுநீரகத்தின் சுற்றளவில் அமைந்துள்ள ஒரு புறணி ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. பிரமிடுகளின் மேற்பகுதிகள் 2-3 துண்டுகளாக ஒன்றிணைந்து, சிறுநீரக பாப்பிலாவை உருவாக்குகின்றன, அவை புனல் வடிவ வடிவங்களால் மூடப்பட்டிருக்கும் (சிறிய சிறுநீரக கால்சஸ்கள், சராசரியாக 8-9 துண்டுகள்), இது 2-3 துண்டுகளாக ஒன்றிணைந்து, பெரிய சிறுநீரகத்தை உருவாக்குகிறது. கலிக்ஸ் (ஒரு சிறுநீரகத்தில் சராசரியாக 2-4). எதிர்காலத்தில், பெரிய சிறுநீரக கால்சஸ்கள் ஒரு பெரிய சிறுநீரக இடுப்புக்குள் (சிறுநீரகத்தில் ஒரு குழி, புனல் வடிவ) செல்கின்றன, இது சிறுநீரக அமைப்பின் அடுத்த உறுப்புக்கு செல்கிறது, இது சிறுநீர்க்குழாய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. சிறுநீர்க்குழாயிலிருந்து, சிறுநீர் சிறுநீர்ப்பையில் (சிறுநீரைச் சேகரிப்பதற்கான ஒரு நீர்த்தேக்கம்) நுழைகிறது, மேலும் அதிலிருந்து சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக வெளியேறுகிறது.

சிறுநீரகங்கள் எவ்வாறு உருவாகின்றன மற்றும் செயல்படுகின்றன என்பதைப் பற்றி அணுகக்கூடியது மற்றும் புரிந்துகொள்ளக்கூடியது.
சிறுநீரகத்தின் கால்சஸ் மற்றும் இடுப்புப் பகுதியில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகள் பைலோனெப்ரிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

பைலோனெப்ரிடிஸ் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்

சிறுநீர் பாதையின் அம்சங்கள்
சிறுநீர் அமைப்பின் பிறவி முரண்பாடுகள் (முறையற்ற வளர்ச்சி).	ஆர்கர்ப்ப காலத்தில் கருவுக்கு பாதகமான காரணிகள் (புகைபிடித்தல், ஆல்கஹால், மருந்துகள்) அல்லது பரம்பரை காரணிகள் (பரம்பரை நெஃப்ரோபதி, சிறுநீர் அமைப்பின் வளர்ச்சிக்கு காரணமான மரபணு மாற்றத்தின் விளைவாக) ஆகியவற்றின் வெளிப்பாட்டின் விளைவாக உருவாகிறது. பைலோனெப்ரிடிஸின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் பிறவி முரண்பாடுகளில் பின்வரும் குறைபாடுகள் அடங்கும்: சிறுநீர்க்குழாய் குறுகுதல், வளர்ச்சியடையாத சிறுநீரகம் (சிறிய அளவு), குறைக்கப்பட்ட சிறுநீரகம் (இடுப்பு மண்டலத்தில் அமைந்துள்ளது). மேற்கூறிய குறைபாடுகளில் ஏதேனும் ஒன்றின் இருப்பு சிறுநீரக இடுப்பில் சிறுநீர் தேக்கமடைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் சிறுநீர்க்குழாய்க்குள் அதன் வெளியேற்றத்தை மீறுகிறது, இது நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சிக்கும், சிறுநீர் குவிந்துள்ள கட்டமைப்புகளின் மேலும் வீக்கத்திற்கும் சாதகமான சூழலாகும். .
பெண்களில் மரபணு அமைப்பின் கட்டமைப்பின் உடற்கூறியல் அம்சங்கள்	பெண்களில், ஆண்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​சிறுநீர்க்குழாய் சிறியதாகவும் பெரிய விட்டம் கொண்டதாகவும் இருப்பதால், பால்வினை நோய்த்தொற்றுகள் சிறுநீர் பாதையில் எளிதில் நுழைந்து, சிறுநீரகத்தின் நிலைக்கு உயர்ந்து, வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.
கர்ப்ப காலத்தில் உடலில் ஏற்படும் ஹார்மோன் மாற்றங்கள்
கர்ப்ப ஹார்மோன், புரோஜெஸ்ட்டிரோன், மரபணு அமைப்பின் தசைகளின் தொனியைக் குறைக்கும் திறனைக் கொண்டுள்ளது, இந்த திறன் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது (கருச்சிதைவுகளைத் தடுக்கும்) மற்றும் எதிர்மறையான விளைவு (சிறுநீரின் வெளியேற்றத்தை மீறுதல்). கர்ப்ப காலத்தில் பைலோனெப்ரிடிஸின் வளர்ச்சியானது சிறுநீரின் தொந்தரவு (தொற்று இனப்பெருக்கத்திற்கு சாதகமான சூழல்) ஆகும், இது ஹார்மோன் மாற்றங்கள் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாயின் விரிவாக்கப்பட்ட (கர்ப்ப காலத்தில்) கருப்பையின் சுருக்கத்தின் விளைவாக உருவாகிறது.
குறைக்கப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி
நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பணி, நம் உடலுக்கு அன்னியமான அனைத்து பொருட்கள் மற்றும் நுண்ணுயிரிகளை அகற்றுவதாகும், நோய்த்தொற்றுகளுக்கு உடலின் எதிர்ப்பைக் குறைப்பதன் விளைவாக, பைலோனெப்ரிடிஸ் உருவாகலாம். 5 வயதிற்குட்பட்ட இளம் குழந்தைகள் அடிக்கடி நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள், ஏனெனில் அவர்களின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி வயதான குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடும்போது போதுமான அளவு வளர்ச்சியடையவில்லை. கர்ப்பிணிப் பெண்களில், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பொதுவாக குறைகிறது, கர்ப்பத்தை பராமரிக்க இந்த வழிமுறை தேவைப்படுகிறது, ஆனால் இது நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சிக்கு சாதகமான காரணியாகும். நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவதால் ஏற்படும் நோய்கள், எடுத்துக்காட்டாக: எய்ட்ஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ் உட்பட பல்வேறு தொற்று நோய்களின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது.
மரபணு அமைப்பின் நீண்டகால நோய்கள்
சிறுநீர் பாதையில் கற்கள் அல்லது கட்டிகள், நாள்பட்ட சுக்கிலவழற்சி	சிறுநீர் வெளியேற்றம் மற்றும் அதன் தேக்கம் ஆகியவற்றின் மீறலுக்கு வழிவகுக்கும்;
நாள்பட்ட சிஸ்டிடிஸ்	(சிறுநீர்ப்பை அழற்சி), பயனற்ற சிகிச்சை அல்லது அது இல்லாத நிலையில், தொற்று சிறுநீர் பாதை வழியாக மேல்நோக்கி (சிறுநீரகத்திற்கு) பரவுகிறது, மேலும் அதன் மேலும் வீக்கம்.
பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்றுகள்	கிளமிடியா, ட்ரைக்கோமோனியாசிஸ் போன்ற நோய்த்தொற்றுகள், சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக ஊடுருவி, சிறுநீரகம் உட்பட சிறுநீர் அமைப்புக்குள் நுழைகின்றன.
தொற்று நாள்பட்ட foci	நாள்பட்ட அமிக்டலிடிஸ், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, குடல் நோய்த்தொற்றுகள், ஃபுருங்குலோசிஸ் மற்றும் பிற தொற்று நோய்கள் பைலோனெப்ரிடிஸ் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணி. . நோய்த்தொற்றின் நீண்டகால கவனம் முன்னிலையில், அதன் காரணியான முகவர் (ஸ்டேஃபிளோகோகஸ், ஈ. கோலை, சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, கேண்டிடா மற்றும் பிற) இரத்த ஓட்டத்துடன் சிறுநீரகங்களில் நுழைய முடியும்.

பைலோனெப்ரிடிஸின் அறிகுறிகள்

• சிறுநீர் கழிக்கும் போது எரியும் மற்றும் வலி, சிறுநீர் பாதையில் ஏற்படும் அழற்சியின் காரணமாக;
• வழக்கத்தை விட அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டிய அவசியம், சிறிய பகுதிகளில்;
• பீர் நிற சிறுநீர் (இருண்ட மற்றும் மேகமூட்டம்), சிறுநீரில் அதிக எண்ணிக்கையிலான பாக்டீரியாக்கள் இருப்பதன் விளைவாகும்,
• துர்நாற்றம் வீசும் சிறுநீர்
• பெரும்பாலும் சிறுநீரில் இரத்தத்தின் இருப்பு (குழல்களில் இரத்தத்தின் தேக்கம், மற்றும் இரத்த சிவப்பணுக்களின் இரத்த நாளங்களில் இருந்து சுற்றியுள்ள அழற்சி திசுக்களில் வெளியீடு).

1. Pasternatsky இன் அறிகுறி நேர்மறையானது - இடுப்பு பகுதியில் உள்ளங்கையின் விளிம்பில் ஒரு லேசான அடியுடன், வலி ​​தோன்றுகிறது.
2. எடிமா, பைலோனெப்ரிடிஸ் நீண்டகால வடிவத்தில் உருவாகிறது, மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் (சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை), அடிக்கடி முகம் (கண்களுக்குக் கீழ்), கால்கள் அல்லது உடலின் பிற பகுதிகளில் தோன்றும். எடிமா காலையில் தோன்றும், மென்மையான பேஸ்டி நிலைத்தன்மை, சமச்சீர் (அதே அளவு உடலின் இடது மற்றும் வலது பக்கங்களில்).

பைலோனெப்ரிடிஸ் நோய் கண்டறிதல்

பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு - சிறுநீரின் அசாதாரண கலவையைக் குறிக்கிறது, ஆனால் பைலோனெப்ரிடிஸ் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவில்லை, ஏனெனில் பிற சிறுநீரக நோய்களில் ஏதேனும் அசாதாரணங்கள் இருக்கலாம்.
சிறுநீர் சரியான சேகரிப்பு:காலையில், வெளிப்புற பிறப்புறுப்பின் கழிப்பறை செய்யப்படுகிறது, அதன் பிறகு காலையில், சிறுநீரின் முதல் பகுதி சுத்தமான, உலர்ந்த டிஷ் (ஒரு மூடி கொண்ட ஒரு சிறப்பு பிளாஸ்டிக் கப்) சேகரிக்கப்படுகிறது. சேகரிக்கப்பட்ட சிறுநீரை 1.5-2 மணி நேரத்திற்கு மேல் சேமிக்க முடியாது.

பைலோனெப்ரிடிஸிற்கான பொதுவான சிறுநீர் பரிசோதனையின் குறிகாட்டிகள்:

• லுகோசைட்டுகளின் உயர் நிலை (ஆண்களில் சாதாரணமாக 0-3 லுகோசைட்டுகள் பார்வைத் துறையில், பெண்களில் 0-6 வரை);
• சிறுநீரில் பாக்டீரியா > 100,000 மிலி; வெளியேற்றப்பட்ட சிறுநீர் இயல்பானது, மலட்டுத்தன்மையுடன் இருக்க வேண்டும், ஆனால் அது சேகரிக்கப்படும் போது, ​​சுகாதார நிலைமைகள் பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படுவதில்லை, எனவே, 100,000 வரை பாக்டீரியாக்கள் இருப்பது அனுமதிக்கப்படுகிறது;
• சிறுநீர் அடர்த்தி
• Ph சிறுநீர் - அல்கலைன் (பொதுவாக அமிலம்);
• புரதம், குளுக்கோஸின் இருப்பு (பொதுவாக அவை இல்லை).

Nechiporenko படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு:

• லுகோசைட்டுகள் அதிகரிக்கப்படுகின்றன (சாதாரணமாக 2000 / மில்லி வரை);
• எரித்ரோசைட்டுகள் அதிகரிக்கப்படுகின்றன (சாதாரணமாக 1000/மிலி வரை);
• சிலிண்டர்களின் இருப்பு (அவை பொதுவாக இல்லை).

சிறுநீரின் பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனை:ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட போக்கின் விளைவு இல்லாத நிலையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பைலோனெப்ரிடிஸின் காரணமான முகவரை அடையாளம் காண சிறுநீர் வளர்க்கப்படுகிறது, மேலும் பயனுள்ள சிகிச்சைக்காக இந்த தாவரங்களுக்கு உணர்திறன் கொண்ட ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஒன்றைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்காக.

சிறுநீரகத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட்: பைலோனெப்ரிடிஸ் இருப்பதை தீர்மானிக்க மிகவும் நம்பகமான முறையாகும். சிறுநீரகங்களின் வெவ்வேறு அளவுகள், பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரகத்தின் அளவு குறைதல், இடுப்பு மண்டலத்தின் சிதைவு, கல் அல்லது கட்டி ஏதேனும் இருந்தால் கண்டறிதல் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்கிறது.

வெளியேற்ற யூரோகிராபி, பைலோனெப்ரிடிஸைக் கண்டறிவதற்கான நம்பகமான முறையாகும், ஆனால் அல்ட்ராசவுண்ட் உடன் ஒப்பிடுகையில், நீங்கள் சிறுநீர் பாதையை (சிறுநீர்க்குழாய், சிறுநீர்ப்பை) காட்சிப்படுத்தலாம் மற்றும் அடைப்பு (கல், கட்டி) முன்னிலையில் அதன் அளவை தீர்மானிக்கலாம்.

CT ஸ்கேன், தேர்வு முறை, இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி சிறுநீரக திசுக்களுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவை மதிப்பிடுவது மற்றும் சிக்கல்கள் இருந்தால் அடையாளம் காண முடியும் (எடுத்துக்காட்டாக, அண்டை உறுப்புகளுக்கு அழற்சி செயல்முறை பரவுதல்)

பைலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சை

பைலோனெப்ரிடிஸ் மருத்துவ சிகிச்சை

1. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், பைலோனெப்ரிடிஸுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, சிறுநீரின் பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனையின் முடிவுகளின்படி, பைலோனெப்ரிடிஸின் காரணமான முகவர் தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் இந்த நோய்க்கிருமிக்கு எதிராக எந்த ஆண்டிபயாடிக் உணர்திறன் கொண்டது (பொருத்தமானது).

எனவே, சுய மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மட்டுமே உகந்த மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுக்க முடியும், மேலும் அவற்றின் பயன்பாட்டின் காலம், நோயின் தீவிரம் மற்றும் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.
பைலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சையில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் கிருமி நாசினிகள்:

• பென்சிலின்ஸ்(அமோக்ஸிசிலின், ஆக்மென்டின்). அமோக்ஸிசிலின் உள்ளே, 0.5 கிராம் 3 முறை ஒரு நாள்;
• செஃபாலோஸ்போரின்ஸ்(Cefuroxime, Ceftriaxone). Ceftriaxone intramuscularly அல்லது intravenously, 0.5-1 கிராம் 1-2 முறை ஒரு நாள்;
• அமினோகிளைகோசைடுகள்(ஜென்டாமைசின், டோப்ராமைசின்). ஜென்டாமைசின் தசைக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாக, 2 mg / kg 2 முறை ஒரு நாள்;
• டெட்ராசைக்ளின்கள் (டாக்ஸிசைக்ளின், வாய்வழியாக 0.1 கிராம் 2 முறை ஒரு நாள்);
• லெவோமைசெடின் குழு(குளோராம்பெனிகால், வாய்வழியாக 0.5 கிராம் 4 முறை ஒரு நாள்).

• சல்போனமைடுகள்(உரோசல்பான், உள்ளே 1 கிராம் 4 முறை ஒரு நாள்);
• நைட்ரோஃபுரான்ஸ்(Furagin, உள்ளே 0.2 கிராம் 3 முறை ஒரு நாள்);
• குயினோலோன்கள்(Nitroxoline, உள்ளே 0.1 கிராம் 4 முறை ஒரு நாள்).

1. டையூரிடிக் மருந்துகள்: நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸுக்கு (உடலில் இருந்து அதிகப்படியான நீர் மற்றும் சாத்தியமான எடிமாவை அகற்ற) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் அவை கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. Furosemide 1 மாத்திரை வாரத்திற்கு 1 முறை.
2. இம்யூனோமோடூலேட்டர்கள்: நோயின் போது உடலின் வினைத்திறனை அதிகரிக்கவும், நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் அதிகரிப்பதைத் தடுக்கவும்.

• டிமாலின், intramuscularly 10-20 மிகி 1 முறை ஒரு நாள், 5 நாட்கள்;
• டி-ஆக்டிவின்,தசைகளுக்குள், 100 mcg ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, 5 நாட்கள்;

1. மல்டிவைட்டமின்கள் , (டுவோவிட், 1 டேப்லெட் ஒரு நாளைக்கு 1 முறை) ஜின்ஸெங் டிஞ்சர் -நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை மேம்படுத்த 30 சொட்டுகள் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
2. ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (வோல்டரன்),அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கும். வோல்டரன் உள்ளே, 0.25 கிராம் 3 முறை ஒரு நாள், உணவுக்குப் பிறகு.
3. சிறுநீரக இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த, இந்த மருந்துகள் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. குரான்டைல், 0.025 கிராம் 3 முறை ஒரு நாள்.

பைலோனெப்ரிடிஸிற்கான பைட்டோதெரபி

பைலோனெப்ரிடிஸிற்கான மூலிகை மருத்துவம் மருத்துவ சிகிச்சையின் துணைப் பொருளாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அல்லது நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸில் தீவிரமடைவதைத் தடுக்கிறது மற்றும் மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் சிறப்பாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

குருதிநெல்லி சாறு, ஒரு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி விளைவு உள்ளது, 1 கண்ணாடி 3 முறை ஒரு நாள் குடிக்க.

Bearberry ஒரு காபி தண்ணீர், ஒரு நுண்ணுயிர் விளைவு உள்ளது, 2 தேக்கரண்டி 5 முறை ஒரு நாள் எடுத்து.

ஒரு லிட்டர் பாலில் 200 கிராம் ஓட்ஸை வேகவைத்து, ¼ கப் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை குடிக்கவும்.
சிறுநீரக சேகரிப்பு எண் 1: கலவையின் ஒரு காபி தண்ணீர் (ரோஜா இடுப்பு, பிர்ச் இலைகள், யாரோ, சிக்கரி ரூட், ஹாப்ஸ்), 100 மில்லி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, உணவுக்கு 20-30 நிமிடங்களுக்கு முன் குடிக்கவும்.
இது ஒரு டையூரிடிக் மற்றும் ஆண்டிமைக்ரோபியல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

சேகரிப்பு எண் 2: பியர்பெர்ரி, பிர்ச், ஹெர்னியா, நாட்வீட், பெருஞ்சீரகம், காலெண்டுலா, கெமோமில், புதினா, கவ்பெர்ரி. இந்த மூலிகைகள் அனைத்தையும் இறுதியாக நறுக்கி, 2 தேக்கரண்டி தண்ணீர் ஊற்றவும், 20 நிமிடங்கள் கொதிக்கவும், அரை கப் ஒரு நாளைக்கு 4 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

பல கடுமையான சிறுநீர் தொற்றுகள் சில காரணங்களுக்காக நாள்பட்டதாக மாறும். இது ஒட்டுமொத்த உடலுக்கும் சாதகமற்ற நிலை. நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் முற்றிலும் குணப்படுத்த முடியுமா என்று நோயாளிகள் ஆச்சரியப்படுகிறார்கள். இந்த நோய் என்ன, அது எவ்வளவு ஆபத்தானது என்பதை இன்னும் விரிவாகப் பார்ப்போம்.

நோயின் வளர்ச்சியின் அம்சங்கள்

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் என்பது சிறுநீரகத்தின் இடைநிலை திசு மற்றும் குழாய்களின் நீண்ட கால நுண்ணுயிர்-அழற்சி செயல்முறை ஆகும், ஒரே நேரத்தில் அல்லது தொடர்ச்சியாக பாரன்கிமல் அடுக்கு மற்றும் கேலிசஸ்களுக்கு நகரும்.வளர்ச்சியின் முனைய கட்டத்தில் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் குளோமருலி சேதம் அடங்கும். நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் இத்தகைய பரவலான மொத்த மாற்றங்களின் விளைவாகும். அதன் விளைவு சிறுநீரக செயலிழப்பு (CRF) என்று கருதப்படுகிறது.

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸின் நவீன வகைப்பாடு பல நிலைகளில் அதன் பிரிவுக்கு வழங்குகிறது. பிரிவு மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக தரவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இந்த நோயில் அழற்சி செயல்முறையின் செயல்பாட்டின் 3 நிலைகள் உள்ளன:

பட்டியலிடப்பட்ட கட்டங்கள் மருத்துவ தலையீட்டைப் பொருட்படுத்தாமல், ஒருவருக்கொருவர் மாற்றியமைக்கின்றன. மேலும், சிறுநீரக மருத்துவர்கள் மற்றும் சிறுநீரக மருத்துவர்களுக்கு, காயத்தின் இருப்பிடத்திற்கு ஏற்ப ஒரு நிபந்தனை பிரிவு குறிப்பிடத்தக்கது. 2 வகைகள் உள்ளன:

• ஒருதலைப்பட்சமான;
• இருதரப்பு.

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸில், சிக்கல்களின் நிகழ்வுக்கான ஆபத்து குழுக்களை உருவாக்கும் போது இந்த வகைப்பாடு தேவைப்படுகிறது. முடிவைக் கணிப்பதும் முக்கியம். இருதரப்பு பைலோனெப்ரிடிஸ் மிகவும் சாதகமற்ற வடிவமாகும். இந்த நோயாளிகள் இறுதி-நிலை சிறுநீரக நோயின் ஆரம்ப மற்றும் விரைவான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள்.

நோய்க்கான காரணங்கள்

பிரச்சனையின் ஆபத்து பல காரணங்களால் கட்டளையிடப்படுகிறது:

1. வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டு குழந்தைகள் உட்பட, மக்கள்தொகையின் அனைத்து வயதினருக்கும் பரவலான பாதுகாப்பு.
2. ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை இல்லாமல் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு விரைவான வளர்ச்சி.
3. மருத்துவ படத்தின் அழித்தல்.
4. நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸின் சிக்கல்கள் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
5. நோயாளிகளின் ஆரம்ப இயலாமை.
6. சிகிச்சையின் காலம்.
7. பெரும்பாலும் இது பாதுகாக்கப்பட்ட இனப்பெருக்க செயல்பாடு கொண்ட பெண்களை பாதிக்கிறது, கர்ப்பத்தின் போக்கை சிக்கலாக்குகிறது.

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் எப்போதும் கடுமையான செயல்முறையின் விளைவாகும்.இந்த சூழ்நிலைக்கான காரணங்கள்:

• ஸ்டேஃபிளோகோகி;
• புரோட்டஸ்;
• ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி;
• கோலை, முதலியன

செயல்முறையின் தீவிரத்தை தூண்டும் காரணிகள்:

நோய் ஏன் ஆபத்தானது? நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் சிறுநீரக திசுக்களின் ஒவ்வொரு புதிய தீவிரத்தன்மையுடனும் நோயியல் செயல்பாட்டில் படிப்படியாக ஈடுபட வாய்ப்புள்ளது.இதன் விளைவாக, அதன் அடிப்படை செயல்பாடுகளின் மொத்த மீறல்களுடன் உடலின் சுருக்கம் ஆகும்.

நோயாளிகள் எதைப் பற்றி புகார் செய்கிறார்கள்?

ஒரு மறைந்த போக்கில் மற்றும் நிவாரணத்தில், நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸின் மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாமல் இருக்கலாம். கவனமாக விசாரிக்கும் போது, ​​நோயாளி சில சிறிய புகார்களை நினைவுகூரலாம்:

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸில், அத்தகைய கிளினிக் மிக விரைவாக செல்கிறது. நோயாளி அதில் கவனம் செலுத்துவதில்லை, சிறிது நேரம் கழித்து மறந்துவிடுகிறார்.

நோயியலின் நீண்ட போக்கில், நோயாளிகள் கவனிக்கலாம்:

• ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளால் சரிசெய்ய முடியாத இரத்த அழுத்தத்தில் தொடர்ச்சியான அதிகரிப்பு;
• சிரம் பணிதல்;
• வேலை திறன் குறைதல்;
• சாப்பிட ஆசை இல்லாமை;
• காலையில் தோன்றும் வாயில் ஒரு விரும்பத்தகாத சுவை;
• நாற்காலியின் மீறல்;
• முதுகு மற்றும் வயிற்றில் வலி;
• தாகம்;
• மூச்சு திணறல்
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், குறிப்பாக இரவில்;
• லேசான குளிர்;
• சிறுநீர் ஓட்டத்தின் மீறல்கள் (பலவீனமான, இடைப்பட்ட).

பெரும்பாலும், இந்த அறிகுறிகள் மற்றொரு நோயுடன் தொடர்புடையவை, இது கண்டறியும் தேடலின் நேரத்தை அதிகரிக்கிறது.

சிறுநீரகத்தின் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் அதிகரிப்பதன் மூலம், அறிகுறிகள் மிகவும் சொற்பொழிவாற்றுகின்றன:

• தூண்டுதல் காரணிகளின் முந்தைய நடவடிக்கை;
• உயர் வெப்பநிலை;
• கீழ் முதுகில் வலிகள் வரைதல்;
• சிறுநீர் கழிக்கும் போது அசௌகரியம்;
• வலிமை இழப்பு, தலைவலி;
• சிறுநீர் கழிக்க அடிக்கடி தூண்டுதல்;
• வாந்தி (குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவானது);
• அடிவயிற்றில் வலிகள் வரைதல்.

3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளில் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் அறிகுறிகளை அடையாளம் காண்பது மிகவும் கடினம்.பெற்றோரின் கவனமான கேள்வி மற்றும் கவனிப்பு காரணமாக, பின்வரும் புகார்களை அடையாளம் காணலாம்:

குழந்தை மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் விவரிக்கப்பட்ட அறிகுறிகளை இழக்கிறார்கள் மற்றும் பொருத்தமற்ற சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கின்றனர், வெளிப்பாடுகளை மற்றொரு நோயியலுடன் சமன் செய்கிறார்கள். சில சமயங்களில் பெற்றோர்கள் அத்தகைய சூழ்நிலைகளைப் பற்றி கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் கூற மாட்டார்கள், அறிகுறிகளின் விரைவான போக்கின் காரணமாக, அத்தகைய சூழ்நிலைகள் எவ்வளவு ஆபத்தானவை என்று சந்தேகிக்கவில்லை.

இது இளம் குழந்தைகளில் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் கடுமையான வடிவங்களின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது. சிறுநீரக நோயியலை நீங்கள் சந்தேகித்தால், நீங்கள் ஒரு சிறுநீரக மருத்துவர் அல்லது சிறுநீரக மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். அவர்கள் மட்டுமே நோயைக் கண்டறிவதில் ஈடுபட்டுள்ளனர் மற்றும் மறைக்கப்பட்ட நோய் எவ்வளவு ஆபத்தானது மற்றும் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸை எவ்வாறு குணப்படுத்துவது என்பதை அறிவார்கள்.

கண்டறியும் தேடல்

பைலோனெப்ரிடிஸின் நீண்டகால வடிவங்களை அடையாளம் காண்பது மிகவும் உழைப்பு செயல்முறையாகும். நோயறிதல் விரிவாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸின் ஆய்வக நோயறிதல் பின்வருவனவற்றை நியமிப்பதைக் குறிக்கிறது:

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸில், நோயறிதல் கூடுதல் முறைகளைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது:

நோயறிதல் அல்காரிதம் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், தேவையான உபகரணங்களுடன் மருத்துவ நிறுவனத்தின் உபகரணங்களும் முக்கியம்.

சிகிச்சை முறைகள்

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸின் இறுதி நோயறிதல் முடிவுகளைச் சுருக்கி தேவையான அனைத்து பரிசோதனைகளுக்கும் பிறகு செய்யப்படுகிறது. அதன் பிறகுதான், சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சை 4 புள்ளிகளைக் கொண்டுள்ளது:

• பொது நோக்கம்;
• மருந்துகளின் பயன்பாடு;
• மூலிகை மருந்து;
• உடற்பயிற்சி சிகிச்சை.

• நாள்பட்ட இணக்க நோய்களின் கட்டுப்பாடு;
• உப்பு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட உணவு;
• வைரஸ் மற்றும் தொற்று நோய்கள் தடுப்பு;
• தனிப்பட்ட சுகாதாரம் (குறிப்பாக பெண்களில்).

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

1. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: நோர்ஃப்ளோக்சசின், சிப்ரோஃப்ளோக்சசின், செஃபோடாக்சைம், செஃப்ட்ரியாக்சோன்.
2. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்துகள்: ஃபுராகின், 5-என்ஓசி, மோனுரல், நைட்ராக்சோலின்.
3. இம்யூனோமோடூலேட்டர்கள்: டக்டிவின், ஐசோபிரினோசின்.
4. ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்துகள்: நோ-ஷ்பா, பாப்பாவெரின்.

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸில், செயற்கை மருந்துகளுடன் சிகிச்சையானது மூலிகை மருந்துகளின் நியமனத்துடன் அவசியம் இணைக்கப்படுகிறது:

• கேன்ஃப்ரான்;
• யூரோலேசன்;
• லிங்கன்பெர்ரி இலை;
• பைட்டோலிசின்.

எந்த அறிகுறிகளுக்கும், சிகிச்சையானது 2 மாதங்கள் வரை படிப்புகளில் இத்தகைய சேர்க்கைகளை உள்ளடக்கியது.நோயாளியுடன் ஒரு விளக்க உரையாடல் நடத்தப்படுகிறது. கடுமையான சிக்கல்களைத் தடுக்க நோயை எவ்வாறு சரியாக நடத்துவது என்ற கதையில் அதன் சாராம்சம் உள்ளது. இது நோயாளிகளால் அனைத்து மருத்துவ பரிந்துரைகளையும் செயல்படுத்துவதில் சாத்தியமான பிழைகளை அகற்றும்.

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸில், அறிகுறிகளும் சிகிச்சையும் ஒன்றுக்கொன்று சார்ந்திருக்கவில்லை. இது ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆய்வுகளின் முடிவுகளைப் பொறுத்தது. இந்த விஷயத்தில் மட்டுமே நோயை முற்றிலுமாக சமாளிக்க முடியும், மேலும் அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடுகளை தற்காலிகமாக குறைக்க முடியாது.

தீவிரமடையும் போது பிசியோதெரபி முரணாக உள்ளது. செயல்முறை குறையும் போது அவை ஒதுக்கப்படுகின்றன. மிகவும் பயனுள்ள:

• எலக்ட்ரோபோரேசிஸ்;
• லேசர் சிகிச்சை;
• காந்த சிகிச்சை.

சிறுநீரின் வெளியேற்றத்தை மீறும் நோய்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை தலையீடு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.குறிப்பிட்ட மருந்துகள், அளவுகள் மற்றும் நிர்வாகத்தின் காலம் ஆகியவற்றுடன் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சையானது சிறுநீரக மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் வயது, கொமொர்பிடிட்டிகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் ஒரு நயவஞ்சகமான, மெதுவாக முற்போக்கான நோயாகும்.

ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் போதுமான சிகிச்சையின் போக்கை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதன் மூலம் நோயாளி குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். எனவே, நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் என்றால் என்ன, ஆரம்ப கட்டத்தில் நோயை அடையாளம் காண அது எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது என்பதை அறிந்து கொள்வது அவசியம்.

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் - சிறுநீரகத்தின் மிகவும் பொதுவான தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய், சிறுநீரகங்களில் மறைந்திருக்கும் அழற்சி செயல்முறையின் மாற்று காலகட்டங்களில் அதிகரிக்கிறது, இது நாள்பட்டது.

இந்த நோய் பொதுவாக சிறுநீரகத்தில் ஒரு பாக்டீரியா தொற்றுடன் தொடர்புடையது, இது முதலில் சிறுநீரகம் மற்றும் குழாய்களின் பைலோகாலிசியல் அமைப்பை பாதிக்கிறது, பின்னர் குளோமருலி மற்றும் சிறுநீரகத்தின் பாத்திரங்களுக்கு செல்கிறது, சிறுநீரக பாப்பிலா மற்றும் கார்டிகல் ஆகியவற்றை பாதிக்கிறது. மற்றும் சிறுநீரகத்தின் மெடுல்லா.

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸின் காரணங்கள்

புள்ளிவிவரங்களின்படி, கிரகத்தின் ஒவ்வொரு பத்தாவது நபரும் பைலோனெப்ரிடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். பைலோனெப்ரிடிஸ் நோய்த்தொற்று சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய்கள் வழியாக அல்லது இரத்த ஓட்டத்தின் வழியாக சிறுநீரகங்களை ஊடுருவிச் செல்கிறது. நோய்த்தொற்றின் ஆதாரம் சைனசிடிஸ், டான்சில்லிடிஸ் (டான்சில்லிடிஸ்), ஸ்டோமாடிடிஸ், பல் சொத்தை, நிமோனியா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகள், சிஸ்டிடிஸ் போன்ற பிற உறுப்புகளின் குவிய-அழற்சி நோய்களாக இருக்கலாம். பெரும்பாலும் பைலோனெப்ரிடிஸின் காரணம் ஒப்பீட்டளவில் பாதிப்பில்லாத எஸ்கெரிச்சியா கோலை ஆகும், இது இரத்த ஓட்டத்துடன் சிறுநீர் பாதையில் நுழைகிறது, அல்லது சிறுநீர் உறுப்புகளின் தவறான சுகாதாரத்தின் விளைவாக.

இருப்பினும், பைலோனெப்ரிடிஸ் வளர்ச்சிக்கு சிறுநீரக திசுக்களில் நுண்ணுயிரிகளின் நுழைவு இன்னும் போதுமானதாக இல்லை. இந்த நோய் ஒரு சிக்கலான காரணங்களின் செல்வாக்கின் கீழ் ஏற்படுகிறது: உடலில் வைட்டமின்கள் பற்றாக்குறை, தாழ்வெப்பநிலை, அதிக வேலை, மன அழுத்தம் மற்றும் பல. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக பைலோனெப்ரிடிஸ் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது, இது சிறுநீர் பாதையை அழுத்துவது அல்லது அடைப்புடன் தொடர்புடைய சிறுநீர் வெளியேற்றத்தைத் தக்கவைக்கிறது, இவை சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையில் கற்கள், ஆண்களில் புரோஸ்டேட் அடினோமா, பெண்களில் கருப்பை வீக்கம், பல்வேறு பிறவி குறைபாடுகள். சிறுநீர் அமைப்பு. பைலோனெப்ரிடிஸ் மற்றும் யூரோலிதியாசிஸ் ஆகியவை ஒன்றுக்கொன்று மிகவும் நெருக்கமாக தொடர்புடையவை என்பது தற்செயல் நிகழ்வு அல்ல. வீக்கம் கற்கள் உருவாவதை தூண்டுகிறது, மற்றும் கற்கள், சிறுநீரை வெளியேற்றுவதை கடினமாக்குகிறது, சிறுநீரக இடுப்பு வீக்கத்திற்கு பங்களிக்கிறது.

பொதுவாக, நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ்கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ் முழுமையாக குணப்படுத்தப்படாததன் விளைவாக ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும், இந்த நோய் பல மாதங்கள் மற்றும் பல ஆண்டுகளாக அறிகுறியற்றது மற்றும் தீவிரமடையும் போது அல்லது சிறுநீரகத்தின் நீண்டகால தொடர்ச்சியான இடையூறுகளின் விளைவாக கண்டறியப்படுகிறது, இது சிறுநீரக நெஃப்ரான்களின் ஒரு பகுதியின் மரணம் மற்றும் தோற்றத்திற்கு வழிவகுத்தது. .

அடிக்கடி போதும் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ்வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இல்லை. நோயாளி சில சமயங்களில் முதுகு வலிக்கிறது, தலை அடிக்கடி வலிக்கிறது, இரத்த அழுத்தத்தில் தாவல்கள் இருப்பதாக புகார் கூறுகிறார், ஆனால் அவர் நோயின் இந்த வெளிப்பாடுகள் அனைத்தையும் காலநிலை காரணிகள் மற்றும் உடல் உழைப்பு காரணமாகக் கூறுகிறார். இந்த நோயாளிக்கு நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் ஏற்படும் வடிவத்தை மருத்துவ படம் சார்ந்துள்ளது.

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸின் வடிவங்கள்:

• தோன்றியவுடன்நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது முதன்மையானது(மற்ற சிறுநீரக நோய்கள் இல்லாமல் ஒரு நோயாளிக்கு முதல் முறையாக தோன்றும்) மற்றும் இரண்டாம் நிலை(ஏதேனும் தற்போதுள்ள சிறுநீர் பாதை நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக எழுகிறது).
• அழற்சி செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கலின் படிநாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் ஒரு பக்க மற்றும் இருதரப்பு ஆகும்.
• மருத்துவ படத்தின் படிநாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸின் பின்வரும் வடிவங்களை ஒதுக்குங்கள்: மறைந்த, மீண்டும் மீண்டும், உயர் இரத்த அழுத்தம், இரத்த சோகை, அசோடாமிக், ஹெமடூரிக்.

நோயின் வடிவத்தைப் பொறுத்து நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸின் அறிகுறிகள்:

• மறைந்த வடிவம் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் ஒரு வெளிப்படுத்தப்படாத மருத்துவ படம் உள்ளது. நோயாளிகள் முக்கியமாக சிறுநீர் கழிக்க அடிக்கடி தூண்டுதல், பொது பலவீனம், தலைவலி, உயர் இரத்த அழுத்தம், சோர்வு, எப்போதாவது சப்ஃபிரைல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றை புகார் செய்கின்றனர். நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸின் மறைந்த வடிவம் பொதுவாக சிறுநீரகங்களின் செறிவு திறன் மீறல், சிறுநீரின் அடர்த்தி குறைதல் மற்றும் வெளிர் நிற சிறுநீருடன் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. சிறுநீர் தக்கவைத்தல், இடுப்பு பகுதியில் வலி மற்றும் நோயின் இந்த வடிவத்தில் வீக்கம், ஒரு விதியாக, இல்லை. நோயாளிகள் சில நேரங்களில் பாஸ்டெர்னாட்ஸ்கியின் அறிகுறியைக் கொண்டுள்ளனர், சிறுநீரில் ஒரு சிறிய அளவு புரதம் காணப்படுகிறது, லுகோசைட்டுகள் மற்றும் பாக்டீரியாக்களின் எண்ணிக்கை சாதாரணமாக உள்ளது. நோய் மந்தமாக தொடர்கிறது மற்றும் ஆபத்தானது, இது படிப்படியாக சிறுநீரக செயல்பாடு இழப்பு மற்றும் முற்போக்கான நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
• தொடர்ச்சியான வடிவம் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் தீவிரமடைதல் மற்றும் நிவாரணங்களின் மாற்று காலங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளிகள் இடுப்பு பகுதியில் உள்ள அசௌகரியம், சிறுநீர் கழித்தல் கோளாறுகள், திடீர் காய்ச்சல் மற்றும் காய்ச்சல் பற்றி புகார் கூறுகின்றனர். தீவிரமடையும் போது, ​​​​அறிகுறிகள் ஒத்தவைகடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ் . சிறுநீரின் கலவையில் உச்சரிக்கப்படும் மாற்றங்கள் உள்ளன (புரோட்டீனூரியா, லுகோசைட்டூரியா, சிலிண்ட்ரூரியா, பாக்டீரியூரியா மற்றும் ஹெமாட்டூரியா), ESR அதிகரிக்கிறது மற்றும் நியூட்ரோபில்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது (நியூட்ரோஃபிலிக் லுகோசைடோசிஸ்). படிப்படியாக, நோயாளிகள் உருவாகலாம்உயர் இரத்த அழுத்த நோய்க்குறிதலைவலி, தலைச்சுற்றல், இதய வலி, பார்வைக் குறைபாடு, அல்லதுஇரத்த சோகை நோய்க்குறி,பொதுவான பலவீனம், சோர்வு, மூச்சுத் திணறல், செயல்திறன் குறைதல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. நோய் முன்னேறும்போது, ​​அது உருவாகிறது.
• ஹைபர்டோனிக் வடிவம் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் கடுமையான வளர்ச்சியின் மூலம் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறதுஉயர் இரத்த அழுத்தம் . நோயாளிகள் அடிக்கடி தலைவலி, தலைச்சுற்றல், இதயத்தில் வலி, மூச்சுத் திணறல், தூக்கக் கலக்கம் பற்றி புகார் கூறுகின்றனர். நோயாளிகள் அவ்வப்போது உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகளை அனுபவிக்கிறார்கள். பைலோனெப்ரிடிஸின் இந்த வடிவம் சிறுநீர் கழிக்கும் கோளாறுகளால் வகைப்படுத்தப்படவில்லை, எனவே சில நேரங்களில் அதைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம்.
• இரத்த சோகை வடிவம் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் முதன்மையாக கடுமையான அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறதுஇரத்த சோகை. நோயாளிகள் இரத்தத்தில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையில் கூர்மையான குறைவை அனுபவிக்கின்றனர். நோயின் இந்த வடிவம் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் நோயாளிகளில் மிகவும் பொதுவானது மற்றும் பொதுவான பலவீனம், சோர்வு, மூச்சுத் திணறல், செயல்திறன் குறைதல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. சிறுநீர் கழித்தல் கோளாறுகள் சிறியவை அல்லது இல்லாதவை.
• அசோடெமிக் வடிவம் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறதுநாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு. நோயின் இந்த வடிவம், ஒரு விதியாக, ஏற்கனவே இருக்கும், ஆனால் சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்படவில்லைமறைந்த பைலோனெப்ரிடிஸ். நோயாளிகள் அசோடெமியாவின் அதிகரிப்பால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், இது தோலின் வீக்கம் மற்றும் அரிப்பு என தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. சிறுநீரக செயல்பாடு குறைகிறது மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு கடுமையான வடிவம் படிப்படியாக உருவாகிறது.
• இரத்த உறைவு வடிவம் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் மேக்ரோஹெமாட்டூரியா மற்றும் தொடர்ச்சியான மைக்ரோஹெமாட்டூரியாவின் தொடர்ச்சியான தாக்குதல்களால் வெளிப்படுகிறது, இது சிரை உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் தொடர்புடையது, இது சிறுநீரகத்தின் ஃபோர்னிக் மண்டலத்தின் பாத்திரங்களின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுவதற்கும் ஃபோர்னிக் இரத்தப்போக்கு வளர்ச்சிக்கும் பங்களிக்கிறது.

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் பொதுவாக 10-15 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேல் உருவாகிறது மற்றும் சிறுநீரகத்தின் சுருக்கத்துடன் முடிவடைகிறது. மேற்பரப்பில் கரடுமுரடான வடுக்கள் உருவாகும்போது சுருக்கம் சமமாக ஏற்படுகிறது. சிறுநீரகங்களில் ஒன்று மட்டுமே சுருக்கமாக இருந்தால், ஒரு விதியாக, ஈடுசெய்யும் ஹைபர்டிராபி மற்றும் இரண்டாவது சிறுநீரகத்தின் ஹைபர்ஃபங்க்ஷன் ஆகியவை காணப்படுகின்றன. அதாவது, ஒரு சில வாரங்களுக்குள், மீதமுள்ள சிறுநீரகத்தின் நிறை அதிகரிக்கிறது, மேலும் அது நோயுற்ற சிறுநீரகத்தின் செயல்பாடுகளை எடுத்துக்கொள்கிறது. நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் இறுதி கட்டத்தில், இரு உறுப்புகளும் பாதிக்கப்படும் போது, ​​உருவாகிறது நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு.

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் நோய் கண்டறிதல்

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காணவும், அதன் போக்கின் வடிவத்தை துல்லியமாக தீர்மானிக்கவும் பெரும்பாலும் சாத்தியமில்லை, குறிப்பாக ஒரு கிளினிக்கில். இது நோயின் பல்வேறு மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் அடிக்கடி மறைந்திருக்கும் போக்கின் காரணமாகும்.

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் அனாமினிசிஸ் (மருத்துவ வரலாறு), அறிகுறிகள், லுகோசைட்டூரியா முடிவுகள் (ககோவ்ஸ்கி-அடிஸ் முறையைப் பயன்படுத்தி சிறுநீர் வண்டல் ஆய்வு), சிறுநீரில் செயலில் உள்ள லுகோசைட்டுகளின் அளவு கண்டறிதல், ஸ்டென்ஹைமர்-மால்பின் செல்கள், பாக்டீரியாவியல் பகுப்பாய்வு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் அங்கீகரிக்கப்படுகிறது. அத்துடன் இன்ட்ராவிடல் சிறுநீரக பயாப்ஸி. நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் சந்தேகிக்கப்பட்டால், அதில் எஞ்சியிருக்கும் நைட்ரஜன், யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனையும் செய்யப்படுகிறது, இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரின் எலக்ட்ரோலைட் கலவை கண்டறியப்பட்டு, சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டு நிலை ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

எக்ஸ்ரே முறையின் உதவியுடன், சிறுநீரகங்களின் அளவு மாற்றங்கள், அவற்றின் இடுப்பு மற்றும் கால்சஸ் சிதைவு, மேல் சிறுநீர் பாதையின் தொனியை மீறுதல் ஆகியவை நிறுவப்பட்டுள்ளன, மேலும் ரேடியோஐசோடோப் ரெனோகிராபி ஒரு கிராஃபிக் படத்தைப் பெறவும் மதிப்பீடு செய்யவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஒவ்வொரு உறுப்புக்கும் தனித்தனியாக செயல்படும் நிலை. நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் நோயறிதலுக்கான கூடுதல் ஆராய்ச்சி முறைகளாக, நரம்பு மற்றும் பிற்போக்கு பைலோகிராபி மற்றும் ஸ்கேனோகிராபி, சிறுநீரகங்களின் எக்கோகிராஃபிக் பரிசோதனை மற்றும் குரோமோசைஸ்டோஸ்கோபி ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

அமிலாய்டோசிஸ்நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றின் இருப்பு, சிறுநீர் வண்டல் பற்றாக்குறை (ஒற்றை லுகோசைட்டுகள், எரித்ரோசைட்டுகள் மற்றும் சிலிண்டர்கள் மட்டுமே உள்ளன, சர்க்கரை இல்லை), அத்துடன் பாக்டீரியூரியா இல்லாதது மற்றும் பைலோனெப்ரிடிஸின் கதிரியக்க அறிகுறிகள் ஆகியவற்றால் அங்கீகரிக்கப்படலாம்.

உயர் இரத்த அழுத்தத்தைப் பொறுத்தவரை, இது பெரும்பாலும் வயதானவர்களில் காணப்படுகிறது, உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள் மற்றும் கரோனரி, பெருமூளை நாளங்கள் மற்றும் பெருநாடியில் அதிக உச்சரிக்கப்படும் ஸ்க்லரோடிக் மாற்றங்களுடன் நிகழ்கிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளில், லுகோசைட்டூரியா, பாக்டீரியூரியா, நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸின் சிறப்பியல்பு, சிறுநீரின் ஒப்பீட்டு அடர்த்தியில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு மற்றும் எக்ஸ்ரே மற்றும் கதிரியக்க ஆய்வுகள் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸில் உள்ளார்ந்த மாற்றங்களை வெளிப்படுத்தவில்லை.

நீரிழிவு குளோமெருலோஸ்கிளிரோசிஸுடன், நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் உள்ளன, மேலும் நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதியின் பிற அறிகுறிகளும் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, இது இரத்த நாளங்களின் பொதுவான புண்.

நோயறிதல்களில் ஒன்று பின்வருமாறு இருக்கலாம்: நாள்பட்ட இருதரப்பு பைலோனெப்ரிடிஸ், மீண்டும் மீண்டும், அதிகரிக்கும் நிலை, நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு, இடைப்பட்ட நிலை, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்.

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சை

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சையின் காலம் பொதுவாக குறைந்தது நான்கு மாதங்கள் ஆகும். இருப்பினும், நோய் சிக்கல்கள் இல்லாமல் தொடர்ந்தால், மருத்துவரின் பரிந்துரையின் பேரில் சிகிச்சை குறைக்கப்படலாம். ஒவ்வொரு மாதத்தின் முடிவிலும், நோயாளிக்கு சிறுநீர் பரிசோதனை மற்றும் ஆன்டிபயோகிராம் வழங்கப்படுகிறது. வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை இயல்பை விட அதிகமாக இருந்தால், மருந்து மாற்றப்பட வேண்டும். சில நேரங்களில் சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு, சோதனைகள் விதிமுறைக்கு ஒத்திருக்கும். ஆனால் இது நோய் கடந்துவிட்டது மற்றும் சிறுநீரகங்கள் ஆபத்தில் இல்லை என்று அர்த்தமல்ல. எந்த சூழ்நிலையிலும் நீங்கள் சிகிச்சையை நிறுத்தக்கூடாது.

பைலோனெப்ரிடிஸிற்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சையின் முக்கிய முறை இன்றும் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையாகும். நோய்த்தொற்றின் காரணமான முகவர் அடையாளம் காணப்பட்டு, மருந்துகளுக்கு அதன் உணர்திறன் தீர்மானிக்கப்பட்ட பின்னரே நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தொடங்கப்படுகின்றன. கிராம்-எதிர்மறை தாவரங்களை அடக்கும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பொதுவாக சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன. சிறுநீரகங்களில் நச்சு விளைவைக் கொண்டிருக்காத மருந்துகளை மட்டுமே மருத்துவர் பரிந்துரைக்க வேண்டும். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு மைக்ரோஃப்ளோராவின் உணர்திறன் வழக்கமான ஆய்வக கண்காணிப்புடன் சிகிச்சை நடைபெறுகிறது.

ஃப்ளோரோக்வினொலோன் தொடரின் நவீன நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளால் மறுபிறப்புகள் மற்றும் பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் குறைந்த நிகழ்தகவு கொண்ட ஒரு நல்ல சிகிச்சை விளைவு வழங்கப்படுகிறது: சிப்ரோஃப்ளோக்சசின், நார்ஃப்ளோக்சசின், லெவோஃப்ளோக்சசின், பெஃப்ளோக்சசின்; cephalosporins: cephalexin, cefuroxime, cefenim, பீட்டா-லாக்டேமஸ் தடுப்பான்கள் ஆக்மென்டின், unazine உடன் அரை செயற்கை பென்சிலின்கள்.

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸின் சிக்கலான சிகிச்சையானது ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பயன்பாட்டை உள்ளடக்கியது, இது பாத்திரங்களில் இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்குவதைத் தடுக்கிறது. இது ஆஸ்பிரின், மொவாலிஸ், வால்டரன், இப்யூபுரூஃபன் மற்றும் பிற இருக்கலாம்.

சிறுநீரகங்களில் நுண்ணுயிர் சுழற்சியை மேம்படுத்த, நோயாளிகள் சைம்ஸ், ட்ரெண்டல் அல்லது வெனோரூட்டனை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள், மேலும் சிறுநீரக சுழற்சியை செயல்படுத்த - யூரோலேசன், சிஸ்டெனல், ஒலிமெடின், யூரோஃப்ளக்ஸ்.

நோய் மற்றும் சிக்கல்களின் கடுமையான நிகழ்வுகளில், குறிப்பாக வயதானவர்களில், மருத்துவர் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு முகவர்களை பரிந்துரைக்கலாம். நாள்பட்ட சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்று கண்டறியப்பட்டால், பெப்டைட் பயோரெகுலேட்டர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை உட்கொள்வது, குறிப்பாக சக்திவாய்ந்தவை (நான்காவது வரிசை என்று அழைக்கப்படுபவை), குடல் டிஸ்பாக்டீரியோசிஸுக்கு வழிவகுக்காது, சிகிச்சையின் போது புளிப்பு-பால் உணவை கடைபிடிக்க வேண்டும். இருப்பினும், டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் தோன்றியிருந்தால், குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவை மீட்டெடுக்க, முக்கிய சிகிச்சையின் முடிவிற்கு ஒரு வாரத்திற்கு முன்பு, பிஃபிடும்பாக்டெரின் எடுக்கத் தொடங்குவது அவசியம். கடினமான சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர் பூஞ்சை காளான் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் தடுப்பு

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் தடுப்பு குழந்தை பருவத்திலிருந்தே தொடங்க வேண்டும், குழந்தைகளில் தனிப்பட்ட சுகாதார திறன்களை வளர்க்க வேண்டும். பொதுவாக, நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் மற்றும் அதன் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பது ஒரு சிறுநீரக மருத்துவர் மூலம் நோயாளியை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதன் மூலம் மட்டுமே சாத்தியமாகும். கட்டுப்பாட்டு சோதனைகள் மற்றும் ஆய்வுகள் ஒரு வருடத்திற்கு குறைந்தது மூன்று முறை செய்யப்பட வேண்டும். இந்த காலகட்டத்தில், வேலை செய்யும் நோயாளிக்கு அதிக உடல் உழைப்பு, தாழ்வெப்பநிலை, அதிக ஈரப்பதம் இருக்கக்கூடாது, அத்தகைய மக்கள் இரவு ஷிப்டில் வேலை செய்யக்கூடாது. இரண்டு ஆண்டுகளுக்குள் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் அதிகரிப்பதற்கான அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டால், நோயாளிகள் பதிவேட்டில் இருந்து அகற்றப்படுவார்கள்.

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள், கர்ப்பம் முரணாக உள்ளது. இது ஆரோக்கியத்தில் சாத்தியமான சரிவுடன் தொடர்புடையது. பிரசவத்திற்குப் பிறகு, அவர்கள் எப்போதும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பை உருவாக்குகிறார்கள், மேலும் அவர்களின் ஆயுட்காலம் 5 ஆண்டுகளுக்கு மேல் இல்லை. எனவே, பெண்கள், கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவதற்கு முன், முதலில் சிறுநீரகத்தை குணப்படுத்த வேண்டும்.

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸைத் தடுக்க, அறியப்பட்ட கட்டணங்களில் ஏதேனும் ஒன்றைப் பயன்படுத்தி, 3-4 வார இடைவெளியில் இரண்டு மாத மூலிகை மருத்துவ படிப்புகளை நடத்தவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எதிர்காலத்தில், 2-3 மாதாந்திர படிப்புகளை எடுப்பது மிதமிஞ்சியதாக இருக்காது. 6-8 மாதங்களுக்கு கட்டணம் செலுத்தும் நோய்த்தடுப்பு உட்கொள்ளும் போது, ​​சிறுநீர் பரிசோதனைகள் செய்ய வேண்டியது அவசியம்.

வீட்டில் பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சை எப்படி?

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியில் ஏற்படும் ஒரு நோயாகும். இந்த நோய் சிறுநீரகங்கள் பாதிக்கப்படும் ஒரு குறிப்பிட்ட அல்லாத அழற்சி செயல்முறையாக புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து பாரன்கிமாவின் ஸ்களீரோசிஸ். மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின்படி, சுமார் 20% மக்கள் பைலோனெப்ரிடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

குழந்தைப் பருவத்தில், 2 முதல் 15 வயது வரை, பெண்கள் அதிகமாக பாதிக்கப்படுகின்றனர்; வயதான காலத்தில், இந்த நோய் அதிகமான ஆண்களை பாதிக்கிறது. இது இருந்தபோதிலும், மரபணு உறுப்புகளின் உடற்கூறியல் இருப்பிடம் மற்றும் பெண் உடலின் பிற செயல்பாட்டு அம்சங்கள் காரணமாக பைலோனெப்ரிடிஸ் முக்கியமாக பெண் நோயாகக் கருதப்படுகிறது.

அது என்ன?

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் என்பது ஒரு தொற்று மற்றும் அழற்சி தன்மையைக் கொண்ட ஒரு நோயாகும், இதில் சிறுநீரகத்தின் காலிக்ஸ், இடுப்பு மற்றும் குழாய்கள் ஆகியவை நோயியல் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன, அதைத் தொடர்ந்து அவற்றின் குளோமருலி மற்றும் இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, 60-65% வழக்குகளில் அழற்சியற்ற தன்மை கொண்ட மரபணு உறுப்புகளின் அனைத்து நோய்களிலும் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் கண்டறியப்படுகிறது. மேலும், 20-30% வழக்குகளில் இது உள்ளது.

காரணங்கள்

பைலோனெப்ரிடிஸின் முக்கிய காரணங்கள் நுண்ணுயிரிகள் - ஈ.கோலை, ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ், என்டோரோகோகி, புரோட்டியஸ், சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா. நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் வளர்ச்சியில், எதிர்மறை காரணிகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கும் நுண்ணுயிரிகளின் வடிவங்கள் குறிப்பாக பொருத்தமானவை. அவை நீண்ட காலமாக கால்சஸ் மற்றும் இடுப்பு பகுதியில் நீடிக்கலாம், நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு குறைந்து, வீக்கத்தை செயல்படுத்துகிறது.

ஒரு கடுமையான செயல்முறை ஏன் நாள்பட்டதாக மாறுகிறது?

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸின் காரணங்களைக் கருத்தில் கொள்ளலாம்:

• பைலோனெப்ரிடிஸின் கடுமையான வடிவத்திற்கு மோசமான தரமான சிகிச்சை, மருத்துவரின் மருத்துவ பரிந்துரைகளுக்கு நோயாளி இணங்காதது, ஒரு குழந்தை அல்லது வயது வந்தவரின் மருந்தக கண்காணிப்பு இடையூறு;
• சிறுநீரின் வெளியேற்றத்தை மீறும் நோய்களின் சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை (, நெஃப்ரோப்டோசிஸ், வெசிகோரெட்டரல் ரிஃப்ளக்ஸ், சிறுநீர் பாதையின் குறுகலின் பிறவி முரண்பாடுகள்,);
• உடலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் குறைமதிப்பிற்கு உட்படுத்தும் அல்லது தொடர்ந்து தொற்றுநோய்களின் (உடல் பருமன், நீரிழிவு நோய், பித்தப்பை நோய்கள், குடல்கள், கணையம்) இணைந்த நாட்பட்ட நோய்கள் இருப்பது;
• எல்-வடிவங்களை உருவாக்கும் சில நோய்க்கிருமிகளின் திறன், இது சிறுநீரக திசுக்களில் நீண்ட நேரம் செயலற்ற நிலையில் இருக்கலாம், ஆனால் பாதுகாப்பு சக்திகள் அல்லது நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைகளில் குறைவதன் மூலம் தீவிரமடைகிறது.

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸுக்கு நிலையான ஆபத்து குழு எதுவும் இல்லை, ஆனால் பயிற்சியாளர்கள் தொற்று மிகவும் ஆபத்தானது என்று நம்புகிறார்கள்:

• கர்ப்பிணி பெண்கள்;
• மூன்று வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள், முக்கியமாக பாட்டில் ஊட்டப்படும்;
• பாலியல் செயல்பாடு தொடங்கும் போது பெண்கள்;
• வயதான மக்கள்.

இந்த நோயாளிகள் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் தடுப்புக்கு மிகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

வகைப்பாடு

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸின் வடிவங்கள்:

1. மறைந்த வடிவம். இது சிறிய மருத்துவ வெளிப்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளி பொது பலவீனம், சோர்வு, தலைவலி ஆகியவற்றால் தொந்தரவு செய்யப்படலாம், சில நேரங்களில் வெப்பநிலை சிறிது உயரும். ஒரு விதியாக, குறைந்த முதுகுவலி, எடிமா மற்றும் டைசுரியா ஆகியவை இல்லை, இருப்பினும் சிலருக்கு நேர்மறையான பாஸ்டெர்னாட்ஸ்கி அறிகுறி உள்ளது (இடுப்பு பகுதியில் தட்டும்போது வலி). சிறுநீரின் பொதுவான பகுப்பாய்வில், ஒரு சிறிய புரோட்டினூரியா கண்டறியப்பட்டது, லுகோசைட்டுகள் மற்றும் பாக்டீரியாக்கள் அவ்வப்போது சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படலாம். ஒரு மறைந்த போக்கில், சிறுநீரகங்களின் செறிவு திறன் பொதுவாக பலவீனமடைகிறது, எனவே, சிறுநீரின் அடர்த்தி குறைதல் மற்றும் பாலியூரியா ஆகியவை சிறப்பியல்பு. சில நேரங்களில் நீங்கள் மிதமான இரத்த சோகை மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தில் சிறிது அதிகரிப்பு காணலாம்.
2. மறுபிறப்பு வடிவம். அதிகரிப்பு மற்றும் நிவாரண காலங்களின் மாற்றம் சிறப்பியல்பு. நோயாளி கீழ் முதுகில், குளிர், காய்ச்சல் உள்ள அசௌகரியம் தொந்தரவு செய்யலாம். டைசூரிக் நிகழ்வுகள் தோன்றும் (அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், சில நேரங்களில் வலி).
3. அசோடெமிக் வடிவம். நோய் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்தும் போது அந்த வழக்குகள் உள்ளன. அவர்கள் ஏற்கனவே இருக்கும், ஆனால் சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்படாத மறைந்த நோயின் தொடர்ச்சியாக தகுதி பெற்றிருக்க வேண்டும். இது நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பின் சிறப்பியல்பு ஆகும் azotemicheskaya வடிவம்.
4. ஹைபர்டோனிக் வடிவம். தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. தலைவலி, தலைச்சுற்றல், தூக்கக் கலக்கம், இதயத்தின் திட்டத்தில் குத்தல் வலிகள், அடிக்கடி உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள், மூச்சுத் திணறல் ஆகியவை உள்ளன. சிறுநீரில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படவில்லை மற்றும் நிரந்தரமானவை அல்ல. பைலோனெப்ரிடிஸில் உள்ள உயர் இரத்த அழுத்தம் பெரும்பாலும் வீரியம் மிக்கது.
5. இரத்த சோகை வடிவம். நோயின் அறிகுறிகளில், இரத்த சோகையின் அறிகுறிகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன என்பதன் மூலம் இது வகைப்படுத்தப்படுகிறது - இரத்தத்தில் முழு அளவிலான சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு. நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு இந்த நோயின் வடிவம் மிகவும் பொதுவானது, மற்ற சிறுநீரக நோய்களைக் காட்டிலும் அதிகமாக உச்சரிக்கப்படுகிறது மற்றும் பொதுவாக ஹைபோக்ரோமிக் இயல்புடையது. சிறுநீர் கழிப்பதில் மீறல்கள் லேசானவை.

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் அதிகரிப்பது மருத்துவ ரீதியாக கடுமையான வீக்கத்தின் படத்தை ஒத்திருக்கிறது. செயல்முறை முன்னேறும் போது, ​​முன்னணி நோய்க்குறி உயர் இரத்த அழுத்தம், இது தலைவலி, தலைச்சுற்று, பார்வை குறைபாடு, இதயத்தில் வலி ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. சில நேரங்களில், நீண்ட கால பைலோனெப்ரிடிஸ் விளைவாக, ஒரு இரத்த சோகை நோய்க்குறி உருவாகிறது. நோயின் விளைவு நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகும்.

நிலைகள்

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸில், நோய் முன்னேற்றத்தின் மூன்று நிலைகள் உள்ளன:

• ஆரம்ப பட்டம் அழற்சியின் செயல்முறையின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, சிறுநீர் உறுப்பின் உள் அடுக்கின் இணைப்பு திசுக்களின் வீக்கம், இதன் விளைவாக பாத்திரங்கள் சுருக்கப்படுகின்றன, குழாய்களின் அட்ராபி தோன்றுகிறது, சிறுநீரக இரத்தப்போக்கு குறைகிறது;
• இரண்டாவது பட்டம் ஒரு நெஃப்ரோகிராம் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது, அங்கு தமனி சிறுநீரக படுக்கையின் பரவலான குறுகலானது குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, கார்டிகல் பொருளின் அளவு சிறியதாகிறது, இன்டர்லோபார் தமனிகள் இல்லை;
• பைலோனெப்ரிடிஸின் மூன்றாவது பட்டம் சிறுநீர் உறுப்புகளின் அனைத்து பாத்திரங்களின் வடிவத்தையும் சுருக்கி மாற்றுவதன் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, சிறுநீரக திசு வடு திசுக்களால் மாற்றப்படுகிறது, சிறுநீரகம் சுருக்கமாகிறது.

அறிகுறிகள்

பைலோனெப்ரிடிஸின் அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டின் அளவு வீக்கத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல் (ஒரு பக்கம் அல்லது இரண்டு சிறுநீரகங்கள்), அழற்சியின் செயல்பாட்டின் அளவு, சிறுநீர் வெளியேறுவதற்கான தடைகள் மற்றும் முந்தைய சிகிச்சையைப் பொறுத்தது. நிவாரண கட்டத்தில், எந்த வெளிப்பாடுகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம் அல்லது அவை குறைவாக இருக்கலாம் - சிறுநீர் சோதனைகளில் சிறிய மாற்றங்கள்.

பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் பைலோனெப்ரிடிஸின் முக்கிய அறிகுறிகள்:

1. உடல்நலம் சரிவு, பலவீனம் மற்றும் பலவீனம், காலையில் அதிகமாக உச்சரிக்கப்படுகிறது, மனநிலை குறைகிறது, தலைவலி.
2. வெப்பநிலை உயர்வு, 38 C க்கு மேல் இல்லை, பொதுவாக மாலையில், வெளிப்படையான காரணமின்றி.
3. அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், குறிப்பாக இரவில்.
4. இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு. நிவாரணத்தின் போது, ​​இது ஒரே அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
5. முகம், கைகள், காலையில் மேலும், கால்கள் மற்றும் கால்கள் - நாள் முடிவில் சிறிது வீக்கம்.
6. கீழ் முதுகு வலி பெரும்பாலும் தீவிரமற்றது, வலிக்கிறது, பொதுவாக சமச்சீரற்றது. பெரும்பாலும் வலி பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் தோன்றாது, ஆனால் எதிர் பக்கத்தில் அது கவனிக்கப்படுகிறது. அசௌகரியம், கீழ் முதுகில் எடை, குறிப்பாக நீண்ட நேரம் நடக்கும்போது அல்லது நிற்கும்போது ஒரு உணர்வு இருக்கலாம். கீழ் முதுகு குளிர்ச்சியாக இருப்பதாக நோயாளிகள் புகார் கூறுகின்றனர், வெப்பமான ஆடைகளை அணிவார்கள். கடுமையான அல்லது தசைப்பிடிப்பு வலிகள் யூரோலிதியாசிஸின் பொதுவானவை. ஒரு தாழ்வான அல்லது மொபைல் சிறுநீரகத்துடன், அதே போல் 10-12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளிலும், வலியை அடிவயிற்றில் உள்ளூர்மயமாக்கலாம்.

நிவாரணத்தில், பைலோனெப்ரிடிஸின் அனைத்து அறிகுறிகளும் மிகக் குறைவு, ஆனால் பைலோனெப்ரிடிஸ் நீண்ட காலம் இருந்தால், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய ஹைபர்டிராபி, நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் சிறுநீரகங்களில் இரண்டாம் நிலை டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். பிந்தைய கட்டங்களில், பாலிநியூரிடிஸ், எலும்பு வலி, இரத்தக்கசிவு, பாலியூரியா தாகம் மற்றும் வறண்ட வாய் ஆகியவற்றுடன் 3 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட லிட்டர் சிறுநீரை வெளியிடுவதால், இரத்த சோகை ஏற்படலாம்.

சிக்கல்கள்

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் வளர்ச்சியுடன். இது தினசரி சிறுநீரின் அளவு அதிகரிப்பு மற்றும் குறிப்பாக இரவு பகுதி, சிறுநீரின் அடர்த்தி குறைதல், தாகம், வறண்ட வாய் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் ஒரு கூர்மையான அதிகரிப்பு கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம்.

பரிசோதனை

நோயாளியின் புகார்கள் மற்றும் நோயின் மருத்துவப் படம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் கண்டறியப்படுகிறது. கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ், சிஸ்டிடிஸ், சிறுநீர் பாதை மற்றும் சிறுநீரகங்களின் அழற்சியின் தாக்குதல்கள் குழந்தை பருவத்தில் அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களில் பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டதா என்பதை மருத்துவர் கண்டுபிடிப்பார்.

ஆண்களை நேர்காணல் செய்யும் போது, ​​முதுகெலும்பு, சிறுநீர்ப்பை மற்றும் யூரோஜெனிட்டல் உறுப்புகளின் வீக்கம் ஆகியவற்றின் கடந்தகால காயங்களுக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. பைலோனெப்ரிடிஸ் ஏற்படுவதற்கான காரணிகளின் இருப்பை மருத்துவர் கண்டறிகிறார் - நாள்பட்ட நோய்களின் இருப்பு (புரோஸ்டேட் அடினோமா, நீரிழிவு நோய், முதலியன).

இதுபோன்ற பல நோய்களுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

1. உயர் இரத்த அழுத்தம். இந்த நோய் வயதானவர்களை பாதிக்கிறது, இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் எந்த மாற்றமும் இல்லை.
2. நாள்பட்ட குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ். நோயியலில், செயலில் உள்ள லிகோசைட்டுகள் மற்றும் நோய்க்கிருமிகள் இல்லை, ஆனால் எரித்ரோசைட்டுகள் உள்ளன.
3. சிறுநீரகங்களின் அமிலாய்டோசிஸ். பாக்டீரியா மற்றும் அழற்சியின் அறிகுறிகள் இல்லை. நோய் தொற்று மற்றும் மோசமான சிறுநீர் வண்டல் ஆகியவற்றின் முன்னிலையில் இந்த நோய் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
4. நீரிழிவு குளோமருலோஸ்கிளிரோசிஸ். அதனுடன் வரும் நீரிழிவு நோய், ஆஞ்சியோபதியின் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது.

இந்த வழியில் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் நோயாளியின் பரிசோதனை மருத்துவ பிழைகள் தவிர்க்க மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சை பரிந்துரைக்க உதவும்.

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சை எப்படி?

சிகிச்சையானது இத்தகைய சிக்கல்களை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும்:

• சிறுநீரகங்களின் இயல்பான செயல்பாட்டை மீறுவதற்கு காரணமான காரணங்களை நீக்குதல்;
• பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் பிற மருந்துகளின் பயன்பாடு;
• நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்கும்.

மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகள்: Levofloxacin, Amoxicillin, Biseptol, Furadonin, அத்துடன் அவற்றின் ஒப்புமைகள்.

மருத்துவ சிகிச்சை

நோய் தீவிரமடையும் போது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் 8 வாரங்கள் வரை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஆய்வக சோதனைகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் சிகிச்சையின் குறிப்பிட்ட கால அளவு தீர்மானிக்கப்படும். நோயாளியின் நிலை கடுமையாக இருந்தால், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களின் சேர்க்கைகள் அவருக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அவை பெற்றோர் அல்லது நரம்பு வழியாகவும் பெரிய அளவுகளிலும் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. மிகவும் பயனுள்ள நவீன யூரோசெப்டிக் மருந்துகளில் ஒன்று 5-என்ஓசி ஆகும்.

பைலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சைக்கு பல மருந்துகள் இருந்தாலும், சுய மருந்து கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. இந்த நோய் நிபுணர்களின் திறமையில் மட்டுமே உள்ளது.

பொதுவாக, பின்வரும் மருந்துகள் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

1. Nitrofurans - Furazolidone, Furadonin.
2. சல்போனமைடுகள் - உரோசல்பான், எட்டாசோல் போன்றவை.
3. நாலிடிக்சிக் அமிலம் - நெக்ராம், நெவிகிராமோன்.
4. செஃபாலோஸ்போரின்கள் - கெஃப்சோல், செபோரின், செஃப்ட்ரியாக்சோன், செஃபெபைம், செஃபிக்ஸிம், செஃபோடாக்சைம் போன்றவை.
5. அரை செயற்கை பென்சிலின்கள் - ஆக்ஸாசிலின், ஆம்பிசிலின், அமோக்ஸிக்லாவ், சுல்டாமிசிலின்.
6. ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள்: லெவோஃப்ளோக்சசின், ஆஃப்லோக்சசின், சிப்ரினோல், மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் போன்றவை.
7. ஆன்டிஆக்ஸிடன்ட் சிகிச்சையானது டோகோபெரோல், அஸ்கார்பிக் அமிலம், ரெட்டினோல், செலினியம் போன்றவற்றை உட்கொள்வதால் வரும்.
8. அமினோகிளைகோசைடுகள் நோயின் கடுமையான நிகழ்வுகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - கனமைசின், ஜென்டாமைசின், கோலிமைசின், டோப்ராமைசின், அமிகாசின்.

ஒன்று அல்லது மற்றொரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு முன், நோயாளிகளின் சிறுநீரின் அமிலத்தன்மையை மருத்துவர் அறிந்திருக்க வேண்டும், ஏனெனில் இது மருந்துகளின் செயல்திறனை பாதிக்கிறது.

பிசியோதெரபி சிகிச்சை

பிசியோதெரபி நுட்பங்கள் பின்வரும் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன:

• சிறுநீரகத்திற்கு இரத்த விநியோகத்தை அதிகரிக்கவும், சிறுநீரக பிளாஸ்மா ஓட்டத்தை அதிகரிக்கவும், இது சிறுநீரகங்களுக்கு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களின் விநியோகத்தை மேம்படுத்துகிறது;
• சிறுநீரக இடுப்பு மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய்களின் மென்மையான தசைகளின் பிடிப்பை நீக்குகிறது, இது சளி, சிறுநீர் படிகங்கள், பாக்டீரியாக்களின் வெளியேற்றத்திற்கு பங்களிக்கிறது.

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸின் சிக்கலான சிகிச்சையில் பிசியோதெரபி சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஸ்பா சிகிச்சை

மினரல் வாட்டரின் குணப்படுத்தும் விளைவு பாட்டிலில் அடைக்கப்படும்போது விரைவாக இழக்கப்படுவதால் இது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கிறது. Truskavets, Zheleznovodsk, Obukhovo, Kuka, Karlovy Vary - இவற்றில் (அல்லது வேறு) பல்நோலாஜிக்கல் ரிசார்ட்டுகளில் எதைத் தேர்ந்தெடுப்பது என்பது புவியியல் அருகாமை மற்றும் நிதித் திறன்களைப் பொறுத்தது.

கடுமையான குளிர், புகைபிடித்தல் மற்றும் ஆல்கஹால் ஆகியவை பைலோனெப்ரிடிஸின் போக்கை மோசமாக பாதிக்கின்றன. சிறுநீர் சோதனைகள் மற்றும் தடுப்பு சிகிச்சையின் கண்காணிப்புடன் வழக்கமான பரிசோதனைகள் நீண்ட கால நிவாரணத்திற்கு பங்களிக்கின்றன மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன.

உணவு மற்றும் ஊட்டச்சத்து விதிகள்

நோயின் நாள்பட்ட போக்கிற்கு உணவுக்கு தீவிர அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• தானியங்கள், பால் பொருட்கள் மற்றும் சைவ உணவுகள்;
• தர்பூசணிகள், முலாம்பழம் மற்றும் பூசணி உணவுகள்;
• திரவ உட்கொள்ளலை 2.5 லிட்டராக அதிகரிக்கவும்;
• உணவில் ஒரு சிறிய அளவு இறைச்சி அல்லது மீன் குழம்புகளை சேர்க்கவும்;
• கொழுப்பு இல்லாத வகைகளின் மீன் மற்றும் இறைச்சியை வேகவைக்கவும் அல்லது ஒரு ஜோடிக்கு மட்டுமே சமைக்கவும்;
• புதிய மற்றும் வேகவைத்த காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள்;
• குதிரைவாலி, பூண்டு மற்றும் முள்ளங்கி உணவில் இருந்து விலக்கப்பட வேண்டும்;
• ஒரு நாளைக்கு உப்பு உட்கொள்ளலை 8 கிராம் வரை கட்டுப்படுத்தவும்.

ஒரு சீரான உணவு விரைவான மீட்புக்கு பங்களிக்கிறது. நோயின் அதிகரிப்புடன், புதிய பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள், அத்துடன் குறைந்தது 2 லிட்டர் திரவத்தை உணவில் சேர்க்க வேண்டும். உணவில் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது - வறுத்த, காரமான, கொழுப்பு மற்றும் உப்பு உணவுகள்.

தடுப்பு

செயலில் நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும், முன்னர் பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டை அவ்வப்போது (வருடத்திற்கு ஒரு முறை அல்லது ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும்) ஆய்வு செய்வது அவசியம். பெண்களில் அடிக்கடி ஏற்படும் அதிகரிப்புகள் முன்னிலையில், குறைந்த அளவுகளில் (பைசெப்டால் அல்லது ஃபுராடோனின்) பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களின் நீண்டகால பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முதல் மூன்று மாதங்களில் உள்ள அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களும் சிறுநீரின் பாக்டீரியாவியல் ஆய்வு நடத்த வேண்டும். பாக்டீரியூரியா கண்டறியப்பட்டால், பென்சிலின்கள் அல்லது நைட்ரோஃபுரான்களுடன் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

அதிகரிப்பதற்கான தடுப்பு நடவடிக்கையாக, 10 நாள் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு படிப்புகளை நடத்தவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பின்னர் 20 நாட்களுக்கு மூலிகை மருந்துகளின் படிப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது (கரடியின் கண் புல், பிர்ச் இலைகள், குதிரைவாலி, ஜூனிபர் பழங்கள், கார்ன்ஃப்ளவர் பூக்கள் ஆகியவற்றின் காபி தண்ணீர் ) இதுபோன்ற பல படிப்புகளை நடத்துவது அவசியம், ஒவ்வொரு மாதமும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவரை மாற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.