Open
Close

Характерный признак ожога крепкими щелочами. Что делать при ожоге щелочью

Химический ожог является последствием непосредственного контакта тканей организма с химическими реактивами. Такая травма может возникнуть в результате нарушения технологического процесса на производстве, пренебрежения техники безопасности, а также несчастных случаев в быту или при попытке самоубийства. Наиболее часто поражению подвергаются лицо, руки и органы пищеварения. Как правильно оказать помощь при химическом ожоге, чтобы предупредить появление осложнений?

Тяжесть химического поражения тканей зависит от:

  • силы и механизма действия вещества;
  • количества и концентрации вещества;
  • продолжительности воздействия и степени проникновения вещества.

Химические ожоги подразделяются на 4 степени:

Ожоги могут возникнуть под действием:

  • кислот (серная, соляная, плавиковая, азотная и др.);
  • щелочей (едкий натр, едкое кали и др.);
  • бензина;
  • керосина;
  • солей тяжёлых металлов (хлористый цинк, азотнокислое серебро и др.);
  • летучих масел;
  • фосфора;
  • битума.

Наибольшим разрушительным действием обладают концентрированные растворы щелочей и кислот, которые чаще всего относятся к ожогам III и IV степени.

Ожоги кислотой

Кислотой называется химическое соединение с водородом, окрашивающее лакмусовую полоску в оттенки красного, которое способно к преобразованию в соль в случае замещения водорода металлом.

Кислотные ожоги обычно неглубоки. Это связано с её воздействием на свёртываемость белка: на месте обожжённых тканей образуется струп — чётко очерченная сухая корочка серого или коричневого цвета, покрывающая место ожога, образовавшаяся из свернувшейся крови, что препятствует проникновению вещества вглубь тканей. Скорость коагуляции крови увеличивается по мере повышения концентрации кислоты.

Ожоги щёлочью

Гидроксиды щелочноземельных, щелочных и некоторых других элементов называются щелочами; к ним относятся хорошо растворимые в воде основания. При электролитической диссоциации щелочи распадаются на анионы OH- и катионы металла. В случае контакта со щёлочью наблюдается глубокое проникновение вещества в ткани, поскольку щит в виде твёрдой корки не формируется. В результате щелочного ожога образуется мягкий струп беловатого цвета без чётких границ.

Поражение солями тяжёлых металлов

Тяжёлыми металлами считают группу химических элементов, схожих по свойствам с металлами и обладающих значительным атомным весом или плотностью. К таковым относятся ртуть, серебро, медь, цинк, свинец, кобальт, кадмий и висмут.

Поражения, вызванные этой группой веществ, часто внешне и клинически напоминают результат контакта с кислотой: вещества не проникают глубоко в ткани, останавливаясь в верхних слоях кожи.

Оказание первой медицинской помощи при химическом ожоге

Важной особенностью химических ожогов является то, что невозможно сразу определить степень поражения . Причиной этого является факт всасывания реактива в живые ткани в течение нескольких часов (иногда и дней) после непосредственного контакта.

Исходя из этого, точно установить диагноз становится реальным лишь по истечении 7-10 дней после несчастного случая. К этому времени в большинстве случаев начинается процесс нагноения струпа, поэтому необходимо знать, что делать при химическом ожоге.

Первая помощь при химических ожогах кожи

Попадание на кожу кислоты или щелочи является наиболее частым видом травмирования химическими веществами как на производстве, так и в быту. Поэтому необходимо знать основные правила оказания первой помощи при химических ожогах.

Первая помощь при химическом поражении глаз

Любой химический ожог глаз является тяжёлым повреждением и требует обязательного осмотра и лечения врачом. Независимо от типа вещества, в большинстве случаев такие травмы сопровождаются сильной реакцией на свет, слезоточивостью и режущей болью, а иногда даже потерей зрения.

  • В случае поражения глаз химическим веществом наиболее важным мероприятием по оказанию первой медицинской помощи является незамедлительное обильное промывание водой. Для этого необходимо пальцами раздвинуть веки и держать глаз под проточной водой в течение 10-15 минут для удаления реактива. В данном случае не стоит тратить время на поиски нейтрализаторов, поскольку незамедлительное промывание глаз водой намного эффективнее. Однако при поражении щёлочью для нейтрализации можно использовать молоко.
  • Далее следует наложить сухую повязку из бинта. Но главное - незамедлительно обратиться к врачу.

Химический ожог органов пищеварения

Основными симптомами химического поражения пищеварительной системы являются сильные боли во рту, глотке, пищеводе и желудке, появляется рвота кровавой слизью и частичками обожжённой слизистой. В случае попадания реактива на верхнюю часть гортани пострадавший начинает задыхаться.

В пищеводе поражённый участок очень быстро распространяется, поэтому необходимо как можно раньше оказать первую медицинскую помощь пострадавшему, заключающуюся в нейтрализации химического реактива, попавшего внутрь.

Профессиональная медицинская помощь

Независимо от глубины и характера поражения, в случае ожога химическими веществами необходимо обратиться к врачу, поскольку реактивы часто быстро распространяются вглубь тканей, и за короткое время ожог первой степени может перейти в ожог второй или третьей. Кроме того, если поражено больше трети тела, то зачастую человек погибает в первые несколько часов после травмирования из-за развития шокового состояния и дисфункции органов.

В некоторых случаях поражения химическими реактивами необходима помощь квалифицированных специалистов:

  • при появлении признаков состояния шока (потеря сознания, побледнение кожи, нарушение дыхания) у пострадавшего;
  • размер раны превышает 7,5см в диаметре;
  • поражение глубже верхнего слоя кожи;
  • поражению подверглись ноги, область паха, ягодиц, крупных суставов;
  • жалобы пострадавшего на значительные болевые ощущения, не устраняемые обезболивающими препаратами.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Механизм возникновения химического ожога щелочью

Химические ожоги относятся к повреждениям, которые тяжело поддаются лечению и являются результатом воздействия химическо-активных веществ путем попадания на открытые участки кожи или органы тела. «Виновниками» химических разрушений кожного покрова и мягких тканей чаще всего являются кислоты, щелочи, испарения солей тяжелых металлов, которые используются как на производстве, так и в быту. Чаще всего несчастья случаются при небрежном обращении с химическими веществами или как следствие непредвиденных стечений обстоятельств.

Щелочь относится к категории химических веществ, с которыми требуется крайне осторожное обращение. Щелочные ожоги являются одним из опаснейших видов травм, так как при попадании на открытые участки тела нарушается целостность кожного покрова, с дальнейшим травматизмом мягких тканей. Опасность, которая причиняется здоровью от воздействия щелочи, зависит от нескольких факторов:

  • Концентрация вещества и его количество.
  • Обширность участка, который подвергся ожогу и тяжесть повреждения.
  • Время воздействия вещества при контакте с участком кожи.

Бытовые и производственные химические ожоги отличаются по уровню угрозы здоровью для пострадавшего, так как концентрация щелочей, используемых в приборах домашнего обихода и на производстве, имеет серьезные различия.

Ожог щелочью: симптомы

Симптоматика от ожогов щелочью может отличаться в зависимости, как именно и при каких обстоятельствах произошло несчастье. Нередки случаи, когда несоблюдение элементарных правил безопасности приводят к тому, что вещество по небрежности или халатности принимается вовнутрь. В этих случаях сразу после употребления появляются первые признаки, по которым можно определить степень и тип химического ожога:

  • Появление спазм, при которых наблюдается затруднение с глотанием.
  • На губах, языку имеется повреждения характерные при омертвлении тканей.
  • Обильное выделение слюны.
  • Затруднения, возникающие при разговоре, отечность голосовых связок и гортани, приступы удушья.
  • Состояние шока.
  • Появление резких болей в области грудной клетки.
  • Рвота с кровью.
  • Повышение температуры тела.
  • Падение артериального давления, как следствие внутренних кровоизлияний.

При травмах кожного покрова симптомы напоминают классические ожоги:

  • Раздражение участка кожи, на которое попало вещество.
  • Чувство онемения.
  • Поврежденный участок имеет «мыльную» поверхность.
  • Наличие отеков.
  • Жжение.
  • Болевые ощущения.

В зависимости от длительности периода контакта вещества с участком кожи симптомы могут видоизменяться по силе проявления.

Ожог щелочью: первая помощь

Потеря драгоценного времени в ожидании бригады скорой помощи может в дальнейшем дорого сказаться на здоровье потерпевшего. Вовремя оказанная помощь при ожогах щелочью один из ценнейших факторов для лечения заболевания в дальнейшем. Правилом №1 в оказании первой медицинской помощи при химических ожогах является снятие болевого синдрома и нейтрализация вещества, которое вызвало негативное воздействие при контакте с кожей, или органами тела. Поводом для вызова бригады скорой помощи при химических ожогах является:

  • Наличие шока.
  • Частое неглубокое дыхание, неестественная бледность.
  • Участок повреждения тканей и кожного покрова превышает 8 см по окружности.
  • Повреждение реагентом участков дыхательных путей, ротовой полости, глаз, ягодиц, пищевода.
  • Наличие сильных болей, которые невозможно убрать с помощью имеющихся препаратов.

По тяжести разрушений щелочные ожоги разделяют на четыре степени:

  • Первая. Сопровождается незначительным отеком (гиперемия) и покраснением участка кожи имевшего контакт с веществом, чувством дискомфорта, незначительными болевыми симптомами.
  • Вторая. Имеются повреждения верхнего слоя кожного участка с незначительным проникновением вглубь, не затрагивая мягкие ткани, сопровождаемые жжением в месте ожога, болевым ощущением.
  • Третья. Нарушается целостность кожного покрова на значительную глубину, травмируются ткани. Сопровождается резкой болью, появлением волдырей различной величины с наличием внутри жидкости.
  • Четвертая. Самая опасная степень по отношению не только к здоровью, но и к жизни человека. Наблюдается уничтожение больших по масштабу участков кожи, мышечной массы. В особо опасных случаях поражаются костная структура и сухожилья.

При второй и третей степени площадь пораженного участка превышает 8 см по диаметру раны при отсутствии волдырей, но наличием рыхлой корки, бледно-серого или темно-бурого цвета, которая появляется сразу после ожога.


Ожоги щелочью: доврачебная помощь

Своевременная доврачебная помощь, оказанная после поражения участков кожи при попадании щелочи может самым серьезным образом отобразиться не только на состоянии здоровья потерпевшего, но в особо опасных случаях и на его жизни. Доврачебная помощь, как правило, выполняется медицинской бригадой, которая первой явилась по вызову на место происшествия. Если по каким-либо причинам карета скорой помощи задерживается, необходимо самостоятельно организовать мероприятия по оказанию первой медицинской помощи пострадавшему.

Первая медицинская помощь при ожоге щелочами

  • Необходимо снять или срезать одежду, на которой присутствуют химические компоненты.
  • Пораженные химическим веществом участки смывают чистой водой. Чем тщательнее выполниться данная процедура (не менее 20 минут), тем больше шансов уменьшить влияние реагента на участок кожи, который подвергся контакту с химическим веществом. При длительном ожидании бригады скорой помощи промывание необходимо повторить.
  • При необходимости очищение пораженного участка от воздействия вещества выполняется чистым полотенцем или салфетками обильно смоченных проточной водой.
  • Порошкообразная щелочь удаляется с участков кожи сухими салфетками или любой тканью, которая имеется под рукой и только потом можно промыть пораженные ожогом участки.
  • Реакция нейтрализации действия щелочи одно из условий оказания первой медпомощи, которую выполняют с помощью применения уксусной, или любой другой пищевой кислоты.
  • Приложенная к пораженному участку чистая ткань, смоченная в холодной воде, поможет на время снять болевой синдром.

При отсутствии информации, что именно за вещество причинило ожог, мероприятие по нейтрализации реагента проводить запрещено.

Если химический ожог произошел после контакта с гашеной известью при промывании пораженного участка необходимо использовать немного подслащенную воду, которая уменьшит воздействие реагента.

Ожог щелочью: лечение

После проведения диагностирования и определения степени поврежденности назначаются лекарственные препараты и процедуры для лечения последствий химических ожогов.

Фармакологическими препаратами

При поражении химическими ожогами первой степени назначаются следующие препараты:

  • Синтомицина линимент. Антибиотик бактериостатического действия направленный на подавление развития микробов грамположительного и грамотрицательного типов. Очищает и заживляет ожоговые раны путем нанесения мази или эмульсии на пораженные участки кожи.
  • Оксициклозоль. Препарат применяется как аэрозоль, обладает разрушающими действиями по отношению к формированию синтеза белка в микроорганизмах, способ нанесения накожный.
  • Пантенол . Способствует регенерации тканей с умеренным действием противовоспалительного характера. Назначается при всех видах ожогов первой и второй степени, незначительных ранениях, дерматитах, лечения трофических язв.

Помимо перечисленных препаратов для лечения химических ожогов используют различные мази, обладающие антибактерицидными и противовоспалительными способностями: мазь Вишневского, Спасатель, Левомекаль, Дермазин и другие.

Народными средствами

Лечение химических ожогов 1 и 2 степени допустимо в домашних условиях, с применением народных средств, которые способствуют заживлению участков, пораженных попаданием на кожу щелочей и других активных веществ.

  • Куриное яйцо . Имеется два варианта рецептуры: куриный желток, смешанный со сливочным маслом (1 ст. л.) вымешанное до состояния мази и использование яйца в целом, предварительно взбив его.
  • Сырой картофель . Предварительно продукт натирают на терку и прикладывают как компресс.
  • Представители растительного мира: подорожник, каланхоэ, лопух, алоэ .
  • Квашеная капуста.
  • Пчелиная продукция: прополис, воск, мед .
  • Кисломолочные продукты: кефир, сметана , простокваша.

Все мероприятия по лечению ожогов должны выполняться с соблюдением правил гигиены, при которых запрещено использовать не стерильные ткани, бинты, тампоны, а также не чистые емкости в которых хранятся препараты и их компоненты. Перед процедурами необходимо использовать одноразовые перчатки, или, по крайней мере, тщательно вымыть с мылом руки.

Последствия ожога щелочью

Даже при условии своевременно оказанной доврачебной помощи последствия воздействия химических ожогов могут быть очень серьезными по степени поражения, как участков тела, так и его органов.

Специалисты выделяют основные дефекты органов и участка тела, которые остаются как последствие случаев ожога:

  • Нарушение работы органов зрения. Последствия ожогов может отобразиться на зрении снижением остроты, наличием воспалительных процессов, образованием рубцов. О серьезности, которая подстерегает при попадании щелочей в глаза повторяться нет смысла: затягивание с лечением, или не правильно проведенное мероприятие по оказанию медицинской помощи грозит самыми серьезными последствиями, вплоть до нулевой потери зрения.
  • Ожоги пищевода. Если медицинская помощь оказана вовремя и все мероприятия проведены грамотно, последствием ожогов щелочью пищевода будут выглядеть в виде рубцов, которые со временем путем проведений пластических операций удаляются.
  • Ожоги кожного покрова. После заживания ран возможными последствиями являются рубцы, которые в зависимости от местонахождения удаляются посредством пластических операций.

Серьезность опасности от воздействий химических ожогов не просто велика, она может стать фатальным для здоровья, поэтому все работы с приборами и активными веществами следует выполнять строго с соблюдением правил техники безопасности в сочетании с применением индивидуальных средств защиты.

Химические ожоги: причины возникновения, симптомы и признаки, меры первой помощи и комплексное лечение Многие химические вещества обладают достаточной силой, чтобы разрушить ткани организма человека. Наибольшим разрушающим потенциалом обладают концентрированные кислоты и щелочи. При воздействии кислот и щелочей на организм человека образуются химические ожоги. Первая помощь при химических ожогах включает обильное промывание места ожога проточной водой для удаления агрессивного вещества, наложение на место ожога стерильной повязки. Если химическое вещество было проглочено или попало в глаза, то кроме промывания желудка или глаз нужно вызвать скорую помощь. Химический ожог – это повреждение тканей, возникающее под действием кислот, щелочей, солей тяжелых металлов, едких жидкостей и других химически активных веществ. Химические ожоги возникает в результате производственных травм, нарушений техники безопасности, несчастных случаев в быту, в результате попыток самоубийства и тд. Глубина и тяжесть химического ожога зависит от: По тяжести и глубине поражения тканей ожоги подразделяются на 4 степени:

I степень (поражение эпидермиса, верхнего слоя кожи). При ожоге первой степени наблюдается небольшое покраснение, отек и незначительная болезненность, на пораженном участке кожи II степень (поражение более глубоких слоев кожи). Ожог второй степени характеризуется появлением на покрасневшей и отечной коже пузырьков с прозрачным содержимым. III степень (поражение более глубоких слоёв кожи вплоть до подкожной жировой ткани) характеризуется появлением пузырей наполненных мутноватой жидкостью или кровянистым содержимым, и нарушением чувствительности (зона ожога безболезненна). IV степень ожога (поражение всех тканей: кожи, мышц, сухожилий вплоть до костей).
Чаще всего химические ожоги кожи относятся к ожогам III и IV степени. При ожогах кислотами и щелочами на месте ожога образуется струп (корка). Струп, образующийся после ожогов щелочами,- беловатый, мягкий, рыхлый, переходящий на соседние ткани без резких границ. Щелочные жидкости обладают более разрушительным действием, чем кислотные из-за своей способности проникать вглубь тканей. При ожогах кислотами струп обычно сухой и твердый, с резко отграниченной линией на месте перехода на здоровые участки кожи. Кислотные ожоги обычно поверхностные. Цвет пораженной кожи, при химическом ожоге, зависит от вида химического агента. Кожа, обожженная серной кислотой сначала белого цвета, а в последующем, меняет цвет на серый или коричневый. При ожоге азотной кислотой – пораженный участок кожи имеет светло-желто-зелёный или желто-коричневый оттенок. Соляная кислота – оставляет ожоги желтого цвета, уксусная - ожоги грязно-белого цвета, карболовая кислота - белого цвета, переходящего затем в бурый цвет. Ожог, нанесенный концентрированной перекисью водорода – имеет сероватый оттенок. Разрушение ткани под влиянием химического вещества продолжается и после прекращения непосредственного соприкосновения с ним, так как всасывание химического вещества на обожженном участке продолжается еще некоторое время. Поэтому определить степень поражения тканей в первые часы или даже дни после травмы очень сложно. Истинная глубина ожога обычно выявляется лишь через 7-10 дней после химического ожога, когда начинается нагноение струпа. Тяжесть и опасность химического ожога зависит не только от глубины, но и от его площади. Чем больше площадь ожога, тем он опаснее для жизни пострадавшего. Оказание первой помощи при химических ожогах кожи Оказание первой помощи при химических ожогах кожи включает: скорейшее удаление химического вещества с пораженной поверхности, снижение концентрации его остатков на коже за счет обильного промывания водой, охлаждение пораженных участков с целью уменьшения боли. При химическом ожоге кожи примите следующие меры:
  • Немедленно снимите одежду или украшения, на которые попали химические вещества.
  • Для устранения причины ожога смойте химические вещества с поверхности кожи, подержав пораженное место под холодной проточной водой не менее 20 минут. Если помощь при химическом ожоге оказывается с некоторым опозданием, продолжительность обмывания увеличивают до 30-40 мин. Не пытайтесь удалить химические вещества салфетками, тампонами, смоченными водой, с пораженного участка кожи — так вы еще больше втираете химическое вещество в кожу. Если агрессивное вещество, вызвавшее ожог имеет порошкообразную структуру (например, известь), то следует вначале удалить остатки химического вещества и только после этого приступить к обмыванию обожженной поверхности. Исключение составляют случаи, когда вследствие химической природы агента контакт с водой противопоказан. Например, алюминий, его органические соединения при соединении с водой воспламеняются.
  • Если после первого промывания раны ощущение жжения усиливается, повторно промойте обожженное место проточной водой в течение еще нескольких минут.
  • После обмывания химического ожога необходимо по возможности нейтрализовать действие химических веществ. Если вы обожглись кислотой – обмойте поврежденный участок кожи мыльной водой или 2-х процентным раствором питьевой соды (это 1 чайная ложка питьевой соды на 2,5 стакана воды), чтобы нейтрализовать кислоту. Если вы обожглись щелочью, то обмойте поврежденный участок кожи слабым раствором лимонной кислоты или уксуса. При ожогах известью для нейтрализации применяется 20 % раствор сахара. Карболовую кислоту нейтрализуют глицерин и известковое молоко.
  • Приложите к пораженному месту холодную влажную ткань или полотенце, чтобы уменьшить боль.
  • Затем наложите на обожженную область свободную повязку из сухого стерильного бинта или чистой сухой ткани.
Незначительные химические ожоги кожи обычно заживают без дальнейшего лечения. При химическом ожоге обратитесь за неотложной медицинской помощью, если:
  • У пострадавшего имеются признаки шока (потеря сознания, бледность, поверхностное дыхание).
  • Химический ожог распространился глубже первого слоя кожи и охватывает участок диаметром более 7,5 см.
  • Химическим ожогом затронуты глаза, руки, ноги, лицо, область паха, ягодиц или крупного сустава, а также полость рта и пищевод (если пострадавший выпил химическое вещество).
  • Пострадавший чувствует сильную боль, которую не удается снять с помощью безрецептурных анальгетиков, например, ацетаминофена или ибупрофена.
Отправляясь в отделение неотложной помощи, возьмите с собой емкость с химическим веществом или подробное описание вещества для его идентификации. Известная природа химического вещества дает возможность при оказании помощи в стационаре произвести его нейтрализацию, которую обычно трудно произвести в бытовых условиях. Химические ожоги глаз Химические ожоги глаз возникают при попадании в них кислот, щелочей, извести, нашатырного спирта и других агрессивных химических веществ в условиях быта или производства. Все химические ожоги глаз относятся к тяжелым повреждениям глаз, и поэтому требуют непосредственного обследования и лечения врачом. Тяжесть ожогов глаз зависит от химического состава, концентрации, количества и температуры вещества, вызвавшего ожог, от состояния глаз пострадавшего и общей реактивности организма, а также от своевременности и качества оказания первой помощи пострадавшему. Независимо от вида химического вещества ожоги глаз, как правило, сопровождаются выраженными субъективными ощущениями: светобоязнью, режущими болями в глазу и слезотечением, в тяжелых случаях – потерей зрения. Одновременно поражается кожа вокруг глаз. Первая помощь при химических ожогах глаза должна быть оказана немедленно. Основное мероприятие в оказании первой помощи при химических ожогах глаз — немедленное и обильное промывание глаз проточной водой. Следует раздвинуть веки и промывать глаз в течение 10-15 минут слабой струей проточной воды для удаления химического вещества. Не следует терять время на поиск нейтрализатора, так как обильное промывание глаз проточной водой гораздо эффективнее. При ожогах щелочами для промывания можно использовать молоко. После промывания необходимо наложить сухую повязку (кусок бинта или марли). Но самое главное - во всех случаях химических ожогов глаз - как можно раньше обратитесь к врачу. Химические ожоги пищевода и желудка Химические ожоги пищевода и желудка возникают при случайном или преднамеренном (с суицидальной целью) приеме внутрь концентрированных кислот (уксусная эссенция, аккумуляторный электролит) или щелочей (нашатырный спирт). Основные симптомы при химических ожогах органов пищеварения сводятся к сильным болям во рту, глотке, пищеводе и желудке. Если одновременно оказывается обожженной верхняя часть гортани, больные начинают задыхаться. Появляется рвота с кровавой слизью и обрывками обожженной слизистой оболочки. Ввиду быстрого распространения ожога по пищеварительному тракту первая помощь должна быть оказана как можно раньше. Первая помощь при химических ожогах пищевода и желудка состоит в нейтрализации химических агентов. При ожогах щелочами проводят промывание желудка слабым раствором уксусной кислоты, а при ожогах кислотами — раствором питьевой соды. Обязательно промывают желудок большими количествами жидкости, добиваясь полного удаления химического агента, вызвавшего ожог. Пострадавшего с ожогом пищевода или желудка следует как можно скорее направить в медпункт или в больницу.

Химический ожог кожи представляет собой повреждение тканей организма вследствие взаимодействия с химически агрессивными веществами и средами. При легких формах ожогов возникают воспаления и отеки тканей, при более сложных — нарушение их целостности. Риск получить химический ожог возрастает в промышленных условиях (в лабораториях, цехах, препараторских и пр.). В быту такие ситуации возникают намного реже, но риски все же сохраняются.

Факторы риска возникновения химического ожога кожи

В домашних условиях опасность могут представлять средства бытовой химии, которые регулярно используются в быту:

  • средства для очистки труб и унитазов;
  • отбеливающие препараты;
  • средства для очистки бассейнов;
  • бензин и прочее.

В промышленных условиях к таким препаратам относят соли тяжелых металлов, химические реактивы, кислоты, щелочи, агрессивные химические среды и прочее.

Симптомы химических ожогов и их степени

Симптомы химических ожогов зависят от степени и площади поражения тканей. Всего различают 4 степени тяжести ожогов.

1 степень характеризуется поражением верхних слоев дермы и сопровождается покраснением кожных покровов, отеком тканей и болевыми ощущениями при пальпации.

2 степень выражается поражением более глубоких слоев дермы с возникновением на ней волдырей, заполненных жидким экссудатом.

3 степень обуславливается поражением жировой прослойки дермы и соединительной ткани. Вследствие поражения нервных клеток снижается чувствительность тканей в месте ожога, боль притупляется, кожа приобретает более белый оттенок. Появляются первые признаки некроза тканей.

4 степень характеризуется поражением не только мягких тканей, но и костей. Четвертая степень ожогов является наиболее опасной и очень трудно поддается лечению.

Оказание первой медицинской помощи при химических ожогах

При химическом поражении кожи важно вовремя оказать неотложную помощь пострадавшему, т. к. от этого зависит благоприятный исход последующего лечения. Мероприятия по оказанию первой медицинской помощи при химических ожогах выполняются по следующему примерному алгоритму:

  1. Снять с пострадавшего одежду, на которую попало химическое вещество.
  2. Очистить кожные покровы от остатков химического вещества (промыть большим количеством проточной воды).
  3. Очистить кожные покровы слабым мыльным раствором.
  4. Наложить на рану стерильную салфетку.
  5. Как можно скорее обратиться за медицинской помощью к специалистам.

Лечение химических ожогов

Методы лечения химических ожогов зависят от степени поражения тканей и от площади обожженной поверхности. Ожоги легких форм (1 и 2 степени тяжести) можно лечить в домашних условиях с применением медикаментов и народных средств. Ожоги тяжелых форм (3 и 4 степени) лечатся в условиях стационара под строгим наблюдением медицинского персонала.

Медикаментозное лечение химических ожогов направлено на заживление ран, снятие отека и покраснения тканей, восстановление защитных функций дермы и ускорение регенеративных процессов. С этой целью применяют мази с заживляющим эффектом, антисептические и противомикробные препараты (для предотвращения возникновения инфекций в травмированных зонах), гипертонические растворы, бактерицидные мази и фунгицидные препараты.

Народные средства при лечении химических ожогов должны охлаждать и заживлять кожу. Эффективными являются сырой картофель, крепкая заварка черного чая, огуречный сок, картофельный крахмал и прочее.

Маска из картофельного крахмала

  1. 3-4 столовых ложки картофельного крахмала развести теплой водой до консистенции сметаны.
  2. Наложить на пораженную кожу слоем в пол сантиметра.
  3. Оставить на 20 минут.
  4. Смыть прохладной водой.

Компресс из чайной заварки

  1. Заварить в чайнике 2-3 столовых ложки черного чая.
  2. Настоять и охладить до комнатной температуры (можно для скорейшего охлаждения добавить в заварку кубики льда).
  3. Смочить в заварке чистую марлю, накладывать на пораженное место.
  4. Менять компрессы по мере нагревания марли от кожи.

Профилактика

С целью профилактики химических ожогов в быту и на производстве следует уделять внимание соблюдению правил техники безопасности. В быту следует осторожно обращаться со средствами бытовой химии, в промышленности - проводить занятия по технике безопасности с сотрудниками, учения по оказанию первой помощи и прочее.

В быту мы чаще сталкиваемся с термическими ожогами, и поэтому имеем определенный опыт в оказании первой помощи. Гораздо реже возникают травмы от ожогов химическими веществами: щелочами, кислотами, едкими растворами, солями тяжелых металлов и прочими химическими соединениями. Однако от химических ожогов никто из нас не застрахован, потому что химические вещества окружают нас повсюду, они прочно вошли в наш быт и часто используются на производстве.

Действия людей, которые неожиданно получают химические ожоги, бывают не всегда правильными: они пытаются пользоваться знакомыми методами, которые помогают при ожогах, полученных от горячих предметов. В результате усугубляют ситуацию, наносят еще больший вред.

А потому давайте поговорим о том в чем состоит первая помощь при химических ожогах кислотой, щелочью.

Симптомы химических ожогов наглядны – это острая боль пораженного участка, отек, возможный некроз верхних слоев кожи и более глубоких тканей, и даже потеря сознания вследствие болевого шока, возможно также токсическое действие химического вещества на весь организм.

Щелочи и концентрированные кислоты способны наиболее сильно воздействовать на наши кожные покровы, разрушая их и причиняя ожоги различной степени тяжести. Насколько тяжелыми и болезненными будут ожоги, зависит от нескольких условий: от количества вредного вещества и его концентрации, а также от механизма и силы воздействия химиката.

Первая помощь при ожогах химическими веществами

Если кислота или щелочь пропитали ткань одежды, то ее необходимо очень аккуратно снять, не касаясь других участков кожи, возможно даже разрезав. Сразу же необходимо быстро и очень тщательно удалить химикат с поверхности кожи. А это достигается только промыванием ожога струей проточной прохладной воды (без сильного напора). Промывать нужно долго и тщательно, потому что вредные вещества очень быстро успевают проникнуть вглубь ткани. Остаточные частицы также могут продолжать свое действие. Держите ожог под струей воды не менее пятнадцати минут. Вода также частично снимет болевые ощущения.

Если сразу смыть химикат не было возможности, то затем время промывания увеличивают в два-три раза.

Нередки случаи, когда прибегают к помощи тампонов или салфеток, которые смачивают водой. Ими начинают протирать пораженные места. Этого делать нельзя, потому что подобные действия лишь помогают проникновению химиката в кожу (его водный раствор еще быстрее всасывается, а втирания усугубляют процесс).

В том случае, когда первое промывание не сняло сильную боль, и жжение продолжается, рекомендуется продолжить промывание водой еще некоторое время.

После водной процедуры нужно нейтрализовать остатки химического вещества. При ожогах кислотой ее действие нейтрализуют щелочными растворами, а при травме едкой щелочью - кислыми.

К ожогам от кислоты прикладывается тампон, смоченный в мыльной воде или в двухпроцентном растворе пищевой соды (одна чайная ложечка на два с половиной стакана воды), или нашатырного спирта (0,5 %).

Ожогу от щелочи поможет тампон со слабым раствором уксуса или лимонной кислоты. К ожогам от извести для нейтрализации советуют прикладывать двухпроцентный сахарный раствор. Карболовую кислоту можно нейтрализовать глицерином, подойдет также известковое молоко.

Чтобы уменьшить боль, к пораженному месту можно прикладывать холодную мокрую ткань. Затем необходимо наложить стерильную марлевую повязку. Если ожог не сильный, дополнительных лекарств не требуется, он сам заживет.

Отдельно стоит сказать о том, что промывания водой нельзя делать при попадании на кожу негашеной извести (она входит с водой в реакцию).

Когда вызывать скорую?

Бывают ситуации, когда при ожогах кислотой или щелочью нужно срочно вызвать медицинскую помощь:

1) пострадавший теряет сознание, бледный, дыхание неглубокое (т. е. с признаками шока);

2) ожог обширный, более 7,5 см в диаметре, и он задел подкожные ткани;

3) поражены кожные участки в паху, на ногах, ягодицах, лице, на руках и крупных суставах; слизистые глаз, рта, пищевода.

4) у человека невыносимые боли, которые не снимаются обезболивающими препаратами (например, «Ибупрофеном» или «Ацетаминофеном»).

Первая помощь при попадании химикатов в глаза

Ожоги глаз очень опасны, поэтому необходимо своевременно обратиться к врачу. Тяжесть химического ожога глаза будет зависеть от концентрации щелочи или кислоты и срочности оказания первой помощи.

Первые действия: срочно промыть глаза водой. Для этого нужна проточная вода и в большом количестве. Требуется раздвинуть веки и заливать воду в течение пятнадцати минут. Если ожог произошел от кислоты, то нейтрализовать ее поможет молоко или раствор пищевой соды (двухпроцентный). Если глаз пострадал от щелочи, то промывать следует раствором борной кислоты (пол чайной ложечки на стакан) или чуть розовым раствором марганцовки. После промывки глаз рекомендуется наложить сухую стерильную повязку из бинта и отвезти пострадавшего в больницу.

Поражение химическими веществами желудка и пищевода

Порой человек случайно или преднамеренно принимает внутрь кислоту или щелочь. При этом испытывает сильную боль во всем пищевом тракте и желудке. При поражении гортани появляется нехватка воздуха. Может быть рвота с кусочками кровавой слизистой. Необходимо срочно вызвать медицинскую помощь и промыть желудок пострадавшему.