Аторис или тулип что лучше. Аторис или Розувастатин: что лучше при повышенном холестерине? Вазилип или аторис что лучше

Запрещен при грудном вскармливании

Имеет ограничения для детей

Разрешен пожилым людям

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Разрешен при проблемах с почками

Гиполипидемические средства разработаны для понижения в организме индекса липопротеидов. Свойства данных препаратов заключаются в подавлении синтезирования холестерина клетками печени. К гиполипидемическим средствам относятся статины. Представителями третьего поколения на основе активного компонента аторвастатина являются медпрепарат Аторвастатин и его аналог Аторис. В данной статье мы рассмотрим, что лучше принимать в конкретном случае – Аторис или же Аторвастатин.

Обзор Аториса и Аторвастатина

Аторис разрабатывался, как заменитель оригинального препарата 3 поколения статинов Липримара (Германия), который по цене не доступен большинству пациентов. Аторис имеет практически идентичный с оригиналом состав и одинаковую эффективность в снижении холестерола. Под воздействием Аториса в организме происходят такие действия:

Аторвастатин – это современный медпрепарат статиновой группы 3 поколения, который выпускается российскими и израильскими фармакологическими компаниями. Медикамент активно воздействует на фермент редуктазу, что способствует снижению ХС в составе крови и предотвращает развитие атеросклеротических процессов.

Выпускается препарат на основе аторвастатина кальция только в таблетированной форме (с дозировкой 10, 20, и 40 мг). Аторвастатин можно принимать в педиатрии с 10-летнего возраста при гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии.

Российские лекарства стоят значительно ниже зарубежных аналогов. Стоимость их составляет:

1. От 110 руб. за упаковку из 10 таблеток с дозировкой 10 мг.
2. От 260 руб. за упаковку лекарства с дозой 20 мг.
3. От 300 до 375 рублей за упаковку из 10 таблеток с дозировкой 40 мг стоит.

Принцип действия препаратов

Активный компонент в обоих препаратах – аторвастатин, который препятствует активности фермента ГМГ-КоА-редуктазы, и нормализовать продуцирование мевалоновой кислоты, которая является основой стеролов, формирующихся на первоначальной стадии синтезирования молекул холестерола в гепатоцитах.

При помощи медпрепаратов объем продуцируемого холестерола снижается, что запускает ЛПНП рецепторы, которые захвативают молекулы плохого ХС и способствуют их утилизации посредством желчных кислот. Катаболизм липидов существенно усиливается и происходит значительное снижение «плохого» холестерина. Плазма крови очищается от свободного холестерина.

Также основной компонент в лекарственных медпрепаратах ингибирует синтез липидов очень низкой плотности, что снижает их выработку, а также понижает синтез молекул триглицеридов.

Кроме такого терапевтического эффекта, медпрепараты оказывают на артериальные оболочки сосудорасширяющее действие, а также снижают вязкость плазмы крови и предотвращают формирование атеросклеротических отложений.

Прием статинов снижает развитие осложненной формы ишемии и предотвращает инфаркт и инсульт.

Фармакокинетика статинов 3 поколения одинакова:

• максимальная концентрация – через 1-2 часа с момента приема таблетки;
• фармацевтическое действие не зависит от возрастной и половой категории больного;
• если больной страдает хроническим алкоголизмом с циррозом печени, тогда концентрация активного компонента превышает норму в печени в 16 раз;
• если принимать статины после еды, тогда всасывание их снижается;
• биодоступность –12%;
• взаимосвязь статина плазменными белками ­– 95- 98%;
• метаболизм статинов происходит на клеточном уровне в тканях печени и не затрагивает гематоэнцефалический барьер;
• препарат проходит сквозь плацентарный барьер и диагностируется в грудном молоке;
• метаболиты, которые образуются в клетках печени, могут обеспечивать хорошую защиту до 30 часов;
• выход медикамента начинается через 14 часов. 45% выходит с желчью, а остальная часть – с каловыми массами.

Показания и противопоказания

Статины третьего поколения назначают при определенных нарушениях в липидном балансе, а также при других патологиях. Таковыми являются:

В качестве профилактики средства назначают при:

• формирования атеросклеротических накоплений в эндотелии артерий, у пациентов с группы риска;
• кардиологических заболеваниях.

К противопоказаниям использования в терапии статиновых препаратов относятся:

• высокая чувствительность организма к аторвастатину;
• патологии печени в острой и тяжелой форме;
• печеночная и почечная недостаточность;
• повышение трансаминаз;
• миопатия, другие мышечные и скелетные патологии в анамнезе;
• беременность;
• грудное вскармливание ребенка;
• возраст до 18 лет;
• ненадежная контрацепции у женщин детородного возраста.

Детям препараты назначают с 10 летнего возраста при семейной гомозиготной холестеринемии, но не назначают строгую диету.

При беременности и грудном вскармливании статины не назначают по причине легкого прохождения сквозь плацентарный барьер и высокого риска развития у плода внутриутробных патологий. По этой же причине не принимают и при кормлении ребенка грудью.

Инструкция по применению

Прием статинов не привязан ко времени употребления пищи, единственная рекомендация – это прием в одно и то же время.

Наиболее эффективное время для приема лекарства – перед сном, потому что в ночное время концентрация холестерина самая высокая. До начала терапии и весь курс приема статинов должен сопровождаться антихолестериновой диетой, которая в совокупности с лекарственным препаратом показывает хорошее снижение ХС.

Схема приема и дозировка у обоих препаратов одинакова. Первоначальная дозировка в сутки составляет 10 мг, при первичной или смешенной гиперхолестеринемии – 20 мг. Детям при наследственной гомозиготной гиперхолестеринемии выше дозировки в 10 мг не назначают. При гипертриглицеридемии – первоначальная дозировка 10 мг с постепенным повышением до 40 мг.

Профилактика кардиологических патологий – 20 мг с последующим повышением дозы вдвое. Пациентам преклонного возраста или же при заболеваниях почек средней тяжести не назначают дозировку выше, чем 20 мг в сутки. Лечение пациента с дозировкой 80 мг возможно только в стационаре и под наблюдением врачей.

Лечение системного атеросклероза необходимо начинать с дозы 10 или 20 мг, в зависимости от стадии прогрессирования болезни и с последующим повышением дозировки вдвое (первое повышение можно провести после 2-недельного приема).

Замена препарата может произойти только после того, как прошло 30 дней терапии, и была достигнута максимальная эффективность статина. Раньше менять препарат на аналог или же увеличивать дозировку не рекомендуется.

Основные отличия и эффективность?

Чем отличается Аторис от Аторвастатина? Оба медикамента являются дженериками оригинального препарата Липримар. Существует разница в стране-производителе: Аторвастатин выпускается в России, а Аторис – это его зарубежный аналог. Стоимость этих двух лекарств также отличается. Аторвастатин стоит в 2-3 раза дешевле заграничного препарата. Эффективность в лечении обоих медпрепаратов – практически одинакова.

Эффективность медпрепарата зависит не только от активного компонента, но и от правильно подобранного состава вспомогательных компонентов. Разница в терапевтическом эффекте обоих медпрепаратов незначительна, но она все-таки существует и необходимо учитывать при выборе лекарства для лечения – Аторис или же Аторвастатин.

Аторвастатин с дозировкой 10 мг показывает такой терапевтический эффект:

• понижение ОХС – на 33%;
• ЛПНП – снижение на 47%;
• триглицериды понижаются на 9%;
• апо В снижаются на 37%;
• повышаются апо А (3%) и ЛПВП – на 9- 10%.

Терапевтический эффект Аториса с дозировкой 10 мг:

• общий индекс холестерола – понижение на 38%;
• понижение ЛПНП на 50%;
• ТГ снижаются на 13%;
• апо В снижаются на 42%;
• повышаются ЛПВП на 10-12%
• повышение апо А — на 4%.

Побочные эффекты

Статины 3 поколения так же, как препараты предыдущих поколений и современные средства, имеют большой перечень побочного воздействия на все органы. По этой причине статины не предназначены для самолечения, потому что при неправильном приеме, они могут привести к летальному исходу. Правильно подобранная доза препарата врачом снижает риски развития негативных реакций в организме:

Взаимодействие с другими медикаментами и аналоги

Для комплексной терапии необходимо тщательно подбирать препараты, с которыми могут взаимодействовать статины, чтобы избежать побочных эффектов от совместной терапии:

Ниже представлены аналоги Аториса и российского Аторвастатина, которые используют в терапии системного атеросклероза и повышенной концентрацией холестерола в крови. Основной активный компонент в данных аналогах – аторвастатин:

1. Липримар – оригинальный препарат 3 поколения статинов. Изготавливается в Германии (Pfizer), где и прошел все клинические исследования. Наиболее безопасный и эффективный статин в своей подгруппе. Единственный недостаток – очень высокая цена.
2. Индийский аналог Атомакс – препарат назначают для профилактики кардиологических болезней и системного атеросклероза.
3. Торвакард (Zentiva, Словения) – самый популярный в России аналог. Эффективный медпрепарат, который имеет доступную стоимость.

Повышенный уровень холестерина и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) является ключевым фактором риска развития атеросклеротического поражения сосудов и сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт миокарда, ишемический инсульт, ишемия нижних конечностей. В связи с этим основной подход в терапии направлен на коррекцию уровня липидов в крови.

Наиболее часто используют препараты из группы статинов, одним из которых является Аторвастатин или Аторис. Однако у него существуют аналоги, содержащие как аналогичное действующее вещество (Тулип и др.), так и содержащие другие действующие молекулы – Мертенил, Роксера, Вазилип и пр. В России еще мало врачей и пациентов понимают, что данные препараты можно заменить друг другом, но это не всегда является оптимальным подходом к лечению. В связи с этим необходимо подробно поговорить об Аторисе и его аналогах.

Аторис, является гиполипидемическим средством и относится к группе статинов

В соответствии с инструкцией по применению, Аторис содержит в своем составе действующее вещество аторвастатин, являющееся классическим представителем группы статинов. Таблетки хорошо переносятся большинством пациентов и оказывают стойкий эффект на уровень холестерола и ЛПНП в крови, что и обеспечивает высокую популярность лекарства среди врачей.

Аторис должен всегда назначаться по итогам консультации с лечащим врачом. В противном случае возможна неэффективность терапии или развитие побочных эффектов.

Аторвастатин, как и другие статины, блокирует определенный фермент в печени (ГМГ-КоА-редуктазу), ответственный за образование новых липопротеидов низкой плотности, переносящих липиды в сосуды и периферические ткани из печени, способствуя тем самым развитию атеросклеротического процесса. Снижение уровня ЛПНП и одновременное увеличение количества липопротеидов высокой плотности, позволяет остановить данный процесс и улучшить прогноз на дальнейшую жизнь для пациента. Нет доказательств о влиянии большинства статинов на количество триглицеридов в крови.

Показания и противопоказания

Несмотря на большое разнообразие статинов (аторвастатин, розувастатин, симвастатин и т.д.), все они имеют схожие показания и противопоказания для своего назначения пациентам. В связи с этим последние очень часто выбирают что подешевле, не всегда понимая, что это не одно и тоже лекарство с разным названием.

Применяется Аторвастатин при повышенном холестерине в крови

Аторис и его аналоги имеют следующие показания к применению.

• Большинство форм гиперхолестеринемии, сопровождающиеся увеличением количества холестерина в крови у пациента, что может привести к быстрому началу атеросклеротических изменений в сосудах и развитию тяжелых заболеваний.
• Наследственные нарушения жирового обмена.
• Профилактика инфаркта миокарда и инсульта при выявленном атеросклерозе.

Ситуации, когда использование статинов для контроля уровня холестерола противопоказано:

• заболевания печени различной причинной обусловленности (гепатиты, гепатозы, циррозы и пр.);
• перенесенные заболевания костно-мышечной системы с поражением отдельных мышечных групп;
• беременность и период лактации;
• возраст больного менее 18 лет.

Во всех данных случаях

Различные статины не могут расценивается как, равнозначные лекарства. Между отдельными препаратами имеются существенные различия.

Аторис и его аналоги: особенности действия

Многие статины отличаются между собой в цене – какие-то таблетки дешевле, какие-то наоборот дороже. Однако все медикаменты из данной группы не одно и то же. Существует большое количество научных данных, свидетельствующих о том, что Аторвастатин российского и зарубежного производства более эффективно предупреждает развитие сердечно-сосудистых заболеваний, чем симвастатин и розувастатин. Именно о разнице между Аторисом и его аналогами необходимо поговорить более подробно.

Розувастатин (Rosuvastatin) - гиполипидемическое лекарственное средство ІV поколения из группы статинов

Различий в фармакодинамике и фармакокинетике статинов нет, однако, только одно лекарство выделяется среди всех остальных – это Аторис. Международные руководства и инструкция по применению показывают, что только данный медикамент, изначально является активным веществом, в то время как другие статин, для своей активации и начала эффекта должны пройти определенные модификации в печеночной ткани. Данная особенность обуславливает тот факт, что именно Аторвастатин обладает наиболее ранним началом терапевтического действия.

Системы инактивации лекарственных препаратов в печени у лиц различных национальностей неодинаковы. Об этом важно помнить при применении статинов, так как их безопасность прямым образом зависит от печеночного метаболизма. В большинстве случаев, подобная ситуация затрудняет назначение лекарственных средств и требует от врача большего количества времени для дополнительного обследования человека и изучения его индивидуальных особенностей. Назначение Аториса, в отличие от его аналогов, может проходить без учета этнического фактора, и уже одно это обстоятельство значительно облегчает его использование.

Статины: особенности действия

Основной критерий сравнения между собой гипохолестеринемических лекарственных средств – оценка влияния их приема на развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Было показано, что Аторвастатин при регулярном приеме показывает более хорошие результаты по данному показателю, чем Розувастатин и Симвастатин, что может быть связано с особенностями метаболизма данного медикамента. И хотя на вопрос о том, что лучше всего предотвращается сосудистые осложнения при атеросклерозе однозначного ответа нет, так как необходимо учитывать индивидуальные особенности больного, можно говорить, что именно Аторис эффективно справляется с этой задачей.

Симвастатин – гиполипидемический препарат

В соответствии с инструкциями по применению данных лекарств, только Аторвастатин способен обеспечить контроль над уровнем общих триглицеридов в крови пациента, что также позволяет более эффективно предупреждать развитие сердечно-сосудистых заболеваний. При этом таблетки именно Аториса позволяют лучше всего снижать уровень ЛПНП и холестерола. Единственный препарат, который превосходит Аторис по данному качеству – Розувастатин, однако при приеме данного медикамента очень часто развиваются миопатии и тяжелый рабдомиолиз, что и ограничивает использование Розувастатина в клинической практике.

Статины: дополнительные эффекты

В соответствии с инструкцией по применению Аторис способен оказывать такие терапевтические эффекты, которых нет у других статинов. Так, например, Аторвастатин снижает уровень воспалительных процессов в организме, в том числе, и в атеросклеротических бляшках, где воспалению принадлежит одна из ключевых ролей.

До начала лечения Аторисом больной должен быть переведен на диету

Также было показано, что данный препарат способен уменьшать количество переломов костей на протяжении жизни больного, снижать количество случаев старческого слабоумия, различных форм сахарного диабета, улучшать сократительную активность сердечной мышцы и т.д.

В одном и том же случае, лечащий врач должен внимательно подходить к выбору гиполипидемического препарата для конкретного пациента. Здесь нет универсального совета, так как каждый препарат имеет особенности своего действия. Однако Аторис, назначенный в соответствии со своей инструкцией по применению, обеспечивает более быстрое и стабильное снижение уровня холестерина и ЛПНП, а также лучше защищает пациента от развития сердечно-сосудистых последствий атеросклероза (инсульт, инфаркт миокарда и т.д.).

Используя Аторис (или аналоги), можно добиться отличных результатов в лечении и сердечно-сосудистых заболеваний. Еще препарат активно используется для профилактики этих состояний у людей старше 55 лет. Аторис довольно эффективный, поэтому требуется рассмотреть особенности его использования, а также специфику применения его недорогих заменителей. К ним относятся такие лекарственные средства, как Липофорд, и Аторвастатин. Перечисленные аналоги препарата и сам Аторис имеют в составе общее действующее вещество - аторвастатин кальция.

Краткая характеристика Аторис

Таблетки Аторис выпускаются в пачках, имеющих дозировку 10, 20, 30, 40, 60 или 80 мг. Это препарат группы статинов, действующий определенным образом. Аторвастатин кальция помогает снизить активность фермента, являющегося катализатором преобразования ГМГ-КоА в мевалоновую кислоту. Подавление этого превращения связывает частицы плохого холестерина, выводя их из сосудов. Это снижает концентрацию ЛПНП холестерина в крови.

Таблетки Аторис оказывают антиатеросклеротическое действие, которое проявляется через воздействие главного вещества на сосуды и компоненты крови.

Положительное влияние аторвастатина на поверхность сосудов обеспечивается за счет подавления синтеза изопреноидов, что понижает вероятность разрастания их внутренних оболочек, значит, и уменьшения их просветов.

Среди общих рекомендаций по приему лекарства можно выделить следующие:

Уже через 2 недель лечения холестерин в крови будет понижаться. Это отобразится в анализах. Максимальный эффект можно будет ощутить через 25–30 дней. Терапевтический результат от лечения будет более стойким только при прохождении всего курса, назначенного доктором. При этом дозировка будет определяться исходным уровнем ЛПНП холестерина в крови и тяжестью заболевания.

Особенности применения препарата-аналога Липофорд

Липофорд имеет индийское происхождение и является более дешевым аналогом препарата Аторис. Выпускается средство в виде таблеток с концентрацией активного компонента 10 или 20 мг. Липофорд входит в подгруппу гиполипидемических препаратов, которые применяются в профилактике и терапии сердечно-сосудистых заболеваний, вызванных повышенным уровнем холестерина.

Специфика действия препаратов Липофорд и Аторис практически идентична, так как оба имеют в своем составе аторвастатин кальция в качестве главного действующего компонента. Но чтобы заменить Аторис на более дешевый дженерик, требуется обязательно проконсультироваться с доктором, который назначал лечение.

Показанием к применению Липофорда может быть одно из состояний:

• повышенная концентрация общего холестерина;
• повышенные показатели ЛПНП-холестерина;
• высокое содержание в крови аполипопротеина В и триглицеридов;
• первичная, гетерозиготная семейная и несемейная гиперхолестеринемия (если ЛПНП-холестерин завышен);
• смешанная гиперлипидемия;
• высокие сывороточные концентрации триглицеридов;
• дисбеталипопротеинемия;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• риск развития заболеваний сердца: преклонный возраст, зависимость от никотина, сахарный диабет и пр.

Во время использования Липофорда нужно соблюдать особую диету. Питание должно основываться на низкохолестериновых блюдах и продуктах.

Атомакс - еще один дженерик Аториса

Это еще один индийский заменитель Аториса с более доступной ценой. Форма выпуска та же. Таблетки выпускают только в двух дозировках: 10 и 20 мг. Главный компонент Атомакса - тригидрат аторвастатин кальция. В состав входит еще около 10 дополнительных компонентов, среди которых лактоза, кросповидон, крахмал и др.

Атомакс принимают перорально, вне зависимости от приема пищи. Препарат хорошо всасывается, и уже через 1–2 часа в крови наблюдается максимальная концентрация действующего вещества.

Противопоказаниями к приему средства Атомакс могут быть:

Главное, что должен помнить пациент: применять можно, но только по предписанию доктора. Это связано с тем, что при неправильных дозировках вероятность развития разного рода побочных эффектов возрастает в несколько раз.

Отечественный заменитель Аторвастатин

Среди отечественных препаратов, которые могут заменить Аторис, выделяют лекарственное средство, имеющее созвучное с главным действующим веществом название - Аторвастатин. Он стоит дешевле, чем все аналоги Аториса, так как производится в Российской Федерации, а не за рубежом. Но по результативности препарат ничем не хуже. Таблетки выпускают с разной концентрацией активного вещества: 10–40 мг.

Этот дженерик могут назначать при тех же показаниях, что и вышеперечисленные препараты, так как их состав почти идентичный. Среди главных противопоказаний - беременность, кормление грудью, болезни печени в стадии обострения и индивидуальная непереносимость.

Среди побочных проявлений могут появиться:

• нарушение сна;
• головные боли;
• нарушение стула (диарея, запоры);
• тошнота;
• повышенное газообразование в кишечнике;
• общее недомогание;
• боли в области спины;
• судороги;
• кожная сыпь и пр.

Если повышен холестерин, средство поможет справиться с проблемой, но при условии правильных дозировок. Поэтому так важно придерживаться составленной врачом схемы лечения. При передозировке прием препарата прекращают. Предупредить последующее всасывание можно через промывание желудка, прием слабительного или какого-либо абсорбента. Дополнительно врачом может быть назначена симптоматическая терапия, которая будет направлена на контроль и поддержание жизненных функций.