Цефтриаксон время действия. Цефтриаксон — эффективные уколы против простатита

Цефтриаксон МНН

Относится к категории цефалоспориновых антибиотиков 3 поколения широкого спектра.
Форма выпуска: инъекционный препарат. Порошок для создания раствора для в/в и в/м введения.
Условия хранения: в сухом месте, без попадания прямых солнечных лучей. При температуре менее 25°.
Срок годности: 3 года.
Минимальная цена на Цефтриаксон составляет 45 рублей. Перед покупкой стоит сравнить стоимость Цефтриаксона в аптеках Санкт-Петербурга.

Фармакологическое действие

Имеет бактерицидный и антибактериальный эффект за счёт разрушения элементов клеточной мембраны патогенетической бактерии. Отличается высокой активностью к аэробным грамположительным (стрептококки, стафилококки), грамотрицательным (энтеробактерия, эшерихия, гемофильная палочка, клибсиелла, протеи и т.д.) микроорганизмам и анаэробам (клостридия и т.п.).

Препарат оказывает разрушительное действие на мультирезистентные штаммы, устойчивые к пенициллинам, аминогликозидам, цефалоспаринам 1 и 2 поколения. После внутримышечного введения происходит абсорбция. Период окончательного распада и достижение максимальной концентрации наступает через 2-3 часа после попадания лекарства в кровь.

Показания и противопоказания

• Инфицирование органов брюшной полости (перитонит, воспаление ЖКТ и желчевыводящих путей).
• Поражение дыхательных путей и лор-органов.
• Инфицирование костей, суставных полостей, кожи и мягких тканей.
• Инфекция мочевой и половой систем (пиелонефрит, гонорея и пр.).
• Эпиглоттит.
• Менингит бактериальной этиологии, сепсис.
• Инфицирование раневой и ожоговой поверхности.
• Сифилитический шанкр.
• Клещевой боррелиоз.
• Сальмонеллез и пассивное носительство болезни.
• Предупреждение развития инфекционного процесса в раневой поверхности после проведения больших или малых операций.
• Высокий риск инфицирования у лиц с иммунодефицитом.

Назначение препарата противопоказано при наличии повышенной чувствительности или непереносимости отдельных компонентов лекарства. Его использование при беременности допускается только тогда, когда предполагаемая польза для женщины будет больше, чем риск для ребёнка. Если медикамент назначается в лактационный период, то грудное кормление прекращается. Ограничением для использования лекарства также является почечная и печеночная недостаточность, наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта (особенно НЯК, энтерит и колит, возникший из-за проводимой антибиотикотерапии) и недоношенность.

Дозировка и способ применения

Используется для в/в и в/м введения. Лицам старше 12 лет назначается суточная доза 1-2 г или 0,5-1 г каждые 12 часов. Максимально допустимая дневная дозировка — 4 г. При назначении дозы больше 50 мг/на кг лекарство вводится инфузионно в вену на протяжении полу часа. Длительность терапевтического курса подбирается индивидуально.

Вводить можно только свежеприготовленный готовый медикамент. При введении в/в путём 0,25 или 0,5 г активного вещества нужно растворить в 5 мл водного раствора для инъекции. Скорость должна быть низкой (минимум 2-4 минуты). Для внутривенной инфузии потребуется растворить 2 г в 40 мл раствора без кальция. Доза 50 мг/кг и больше должна вводится внутривенно капельно на протяжении полу часа.

Побочные эффекты

При увеличении дозировки или несоблюдении врачебных рекомендаций возможно развитие следующих негативных последствий:

• Нервная система: головокружение, головная боль и судороги.
• ССС и система кроветворения: повышение лейкоцитов, тромбоцитов, моноцитов, базофилов и эозинофилов, снижение концентрации нейтрофилов и лимфоцитов, кровотечение из носа.
• Желудочно-кишечный тракт: диспепсические расстройства (тошнота, рвота), нарушение стула с преобладанием диареи, транзиторное увеличение трансаминаз, повышение концентрации щелочной фосфотазы или билирубина, боль в животе, желтушность.
• Мочевая и половая системы: увеличение мочевинного азота в кровяном русле, повышение уровня креатинина и присутствие цилиндров в моче, эритроциты и глюкоза в моче.
• Аллергические проявления: кожная сыпь, анафилактический шок, зуд, жжение, лихорадочный синдром.
• Остальные: грибковая инфекция, повышение потовыделения, усиление притока крови в области лица. Местно возможно развитие болезненности и отечность в месте введения лекарства.

Передозировка

Специфичный антидот отсутствует. При употреблении чрезмерной концентрации препарата необходимо немедленно прекратить его введение и приступить к симптоматической терапии. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны в данной ситуации.

Современное фармакологическое средство с выраженной антибактериальной активностью - уколы «Цефтриаксон». От чего помогает этот антибиотик? Препарат отнесен специалистами к подгруппе цефалоспоринов новейшего поколения. Медикамент обладает широчайшим бактерицидным воздействием, поэтому активен по отношению к множеству аэробных, а также анаэробных патогенных микроорганизмов. Лекарство «Цефтриаксон» инструкция по применению предлагает использовать при эпиеме, боррелиозе, пиелонефрите.

Основной состав

Согласно международной классификации, Цефтриаксон - антибактериальное средство из класса цефалоспоринов, однако оно из 3 класса медикаментов, отличающихся более мощным воздействием и меньшим спектром побочных эффектов.

Фармакологическое средство представляет собой слабо гигроскопический порошок мелкокристаллической структуры. С желтоватым либо беловатым оттенком. Основное вещество - натриевая соль цефтриаксона. Вспомогательные компоненты лишь поддерживают и усиливают лечебные свойства активного компонента.

В какой форме может быть представлено

В аптечной сети на сегодняшний момент фармакологическое средство в следующих формах:

• порошок для дальнейшего приготовления инъекционных растворов - 0.25 г, либо 0.5 г, а также 1 г либо 2 г;
• порошок для приготовления инфузионных растворов.

Медикамент в таблетках или же сиропе производителем не выпускается.

Имеющиеся фармакологические эффекты

Поскольку средство является полусинтетическим антибактериальным препаратом из подгруппы цефалоспоринов новейшего поколения, его максимальная бактерицидная активность гарантируется за счет мощного подавления деятельности клеточных мембран патогенных микроорганизмов. При этом медикамент обладает оптимальной устойчивостью к воздействию бета-лактамаз.

Средство проявляет широчайшую активность по подавлению и грамположительной, и грамотрицательной флоры.

Уколы «Цефтриаксон»: от чего помогает и когда назначают

В прилагаемой к каждой пачке инструкции к медикаменту «Цефтриаксон» указывается, что средство может оказать эффективную помощь при инфекционных поражениях, сформировавшихся из-за чувствительных к медикаменту возбудителей.

Приготовленный их порошка инъекционный раствор «Цефтриаксон» рекомендуется для антибактериального лечения:

• патологий брюшной области - к примеру, эмпиеме желчного пузыря, тяжелом перитоните;
• инфекциях ЛОР-органов либо дыхательных структур - эмпиема ткани плевры, либо бронхит, или крупозная пневмония, а также абсцесс паренхимы легких;
• различные инфекции костных структур и суставных элементов, а также мягких тканей и дермы, урогенитальных структур - пиелонефрит, или пиелит, либо простатит, цистит, а также эпидидимит;
• эпиглотитт;
• возникшее инфицирование ожоговых, раневых поверхностей;
• различные поражения патогенной флорой челюстно-лицевых структур;
• тяжелые септицемии бактериальной этиологии;
• эндокардиты и менингиты бактериальной природы;
• клещевой тип боррелиоз;
• неосложненная форма гонореи, в том числе и при вариантах, когда патология спровоцирована микроорганизмами, выделяющими пенициллиназу;
• сальмонеллез, а также неактивная форма носительства;
• брюшной тиф.

Возможно применение медикамента для передоперационной профилактики, а также для лечебного курса у пациентов с иммунодефицитным статусом.

Основные противопоказания

Согласно инструкции к медикаменту «Цефтриаксон», применение лекарства запрещается при следующих состояниях:

• при имеющемся НЯК;
• сбоях в функциональности почечных, а также печеночных структурах;
• при индивидуальной гиперрвосприимчивости к активным и вспомогательным веществам лекарства «Цефтриаксон», от чего уколы могут вызвать побочные эффекты;
• при энтеритах, колитах;
• у новорожденных с гипербилирубинемией.

В момент вынашивания малыша применение медикамента возможно при индивидуальных показаниях, но под строгим наблюдением специалиста. При лактации фармакологическое средство требует прекращения кормления ребенка грудным молоком. Прием лекарства с алкогольной продукцией не совместимо, поэтому на весь период лечения медикаментом от нее рекомендуется отказаться.

Препарат «Цефтриаксон»: инструкция по применению и дозирование

Фармакологическое средство предназначается для парентерального способа введения - для взрослых людей и подростков старше 10-12 лет доза будет составлять 0.5-1 г через 12-14 часов либо 1-2 г/сутки. Максимальная доза за сутки - не должна быть более 4 г.

Для крох первых двух недель после рождения доза должна быть 20-50 мг/кг за сутки. Для малышей старшей возрастной категории - до 12-14 лет доза не более 20-80 мг/кг. Для деток с весом от 50 кг доза рассчитывается, как для взрослых лиц.

Необходимо рассчитывать на инфузионное введение дозу более 50 мг/кг - за 25-30 минут. Общая длительность лечебного курса будет зависеть от диагностированной тяжести патологии. К примеру, при менингите бактериального типа у грудничков и деток младшей категории доза будет 100 мг/кг однократно. Доза за сутки не более 4 г. Общая продолжительность лечебного курса напрямую зависит от выявленного возбудителя.

С целью оптимальной профилактики осложнений после хирургического вмешательства - медикамент вводится однократно в дозе 1-2 г, в прямой зависимости от риска инфицирования - за 30-90 минут до оперативного вмешательства. Если предстоит хирургическая манипуляция на петлях кишечника, рекомендуется также введение медикамента из подгруппы 5-нитроимидазолов.

При диагностированной гонорее доза рассчитывается, как 250 мг в/м - однократно за сутки. При тяжелых патологиях инфекционной природы иной локализации - в дозе 25-37.5 мг/кг каждые 12-14 часов. В педиатрической практике, при инфекционных дефектах дермы медикамент рекомендуется в дозе 50 - 75 мг/кг за сутки, однократно, либо 25-37.5 мг/кг каждые 10-12 часов, но не свыше 2 г/сутки.

При диагностированном среднем варианте отита медикамент вводится парентерально, внутримышечно, в дозе 50 мг/кг. У людей с имеющими сбоями в почечных структурах доза корректируется в случае декоменсации, она не должна превышать 2 г.

Как правильно приготовить раствор

Специалисты указывают, что растворы для парентерального пути введения медикамента необходимо готовить незадолго перед моментом применения. К примеру, для внутримышечной доставки средства внутрь организма, 500 мг порошковой формы лекарства растворяют в 2 мл, а 1 г медикамента - в 3.5 мл 1% лидокаина. Разведение лекарства осуществляется только стерильной жидкостью для инъекций. Однако, введение будет несколько болезненнее.

Раствор для инфузий «Цефтриаксон» готовиться таким образом: 2 г медикамента растворяется в 40 мл либо в изотонической жидкости натрия хлорида, либо 5% левулозы, либо 5% декстрозы. Медикамент в объеме 50 мг/кг и свыше этого рекомендуется к инфузионному способу доставки в организм человека, капельно, около 25 - 30 минут. Свежеприготовленные растворы физически, а также химически стабильны не более 5.5 - 6 часов - при комнатных параметрах температуры.

При внутривенном пути введения медикамента 500 мг порошкового средства растворяют в 5 мл, а 1 г - в 10 мл в стерильной жидкости для инъекций. Затем готовый раствор вводиться медленно, около 2.5-4 минут.

Возможные негативные эффекты

Как и у большинства аптечных средств, у медикамента «Цефтриаксон» имеется ряд нежелательных эффектов:

• упорные головные боли;
• нехарактерные ранее головокружения;
• сбой в деятельности почечных структур;
• олигоурия;
• гематурия;
• глюкозурия;
• гиперкреатинемия;
• диспепсические расстройства;
• нарушения вкуса;
• выраженный метеоризм;
• стоматиты и глосситы;
• тяжелый дисбактериоз;
• гастралгии;
• нарушения в системе кровообращения;
• склонность к носовым кровотечениям;
• различные аллергические состояния, к примеру, крапивница, бронхоспазм.

Из локальных негативных реакций в инструкции указываются флебиты, выраженная болезненность походу вены, болезненность в толще ягодичной мышцы.

Аналоги лекарства «Цефтриаксон»

По составу выделяют следующие аналоги:

1. «Азаран».
2. «Цефограм».
3. «Аксоне».
4. «Цефтриаксон-КМП».
5. «Лонгацеф».
6. «Мовигип».
7. «Офрамакс».
8. «Тороцеф».
9. «Роцефин».
10. «Цефтриабол».
11. «Терцеф».
12. «Лифаксон».
13. «Цефтриаксон-Виал».
14. «Форцеф».
15. «Мегион».
16. «Стерицеф».
17. «Цефсон».
18. «Лендацин».
19. «Биотраксон».
20. «Цефаксон».
21. «Бетаспорина».
22. «Медаксон».
23. «Цефтриаксон Эльфа».
24. «Хизон».
25. «Цефтриаксон-АКОС».
26. «Триаксон».
27. «Цефтриаксона натриевая соль».
28. «Цефатрин».

Цена

Порошок для приготовления инъекций «Цефтриаксон» можно купить в аптеках Москвы и других регионов России по цене 23 рубля. В Минске он стоит 5-15 бел. рублей. Цена препарата в Киеве достигает 58 гривен, в Казахстане – 140 тенге.

МНН: Цефтриаксон

Производитель: Красфарма ОАО

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Ceftriaxone

Номер регистрации в РК: № РК-ЛС-5№013713

Период регистрации: 20.01.2014 - 20.01.2019

Инструкция

Торговое название препарата

Цефтриаксон

Международное непатентованное название

Цефтриаксон

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Состав

Один флакон содержит

активное вещество: цефтриаксон натрия в пересчете на цефтриаксон - 1.0 г

О писание

Порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты прочие. Цефалоспорины третьего поколения. Цефтриаксон.

Код АТХ J01DD04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Биодоступность - 100 %, время достижения максимальной концентрации (TCmax) после внутримышечного (в/м) введения - 2-3 ч, после внутривенного (в/в) введения - в конце инфузии. Максимальная концентрация (Cmax) после в/м введения в дозах 0,5 г и 1 г - 38 и 76 мкг/мл соответственно. Cmax при в/в введении в дозах 0,5 г, 1 г и 2 г - 82, 151 и 257 мкг/мл соответственно. У взрослых через 2-24 ч после введения в дозе 50 мг/кг концентрация в спинномозговой жидкости (СМЖ) во много раз превосходит минимальную подавляющую концентрацию для наиболее распространенных возбудителей менингита. Хорошо проникает в СМЖ при воспалении мозговых оболочек. Связь с белками плазмы - 83-96 %. Объем распределения - 0,12-0,14 л/кг (5,78-13,5 л), у детей - 0,3 л/кг, плазменный клиренс - 0,58-1,45 л/ч, почечный - 0,32-0,73 л/ч.

Период полувыведения (T1/2) после в/м введения - 5,8-8,7 ч, после в/в введения в дозе 50-75 мг/кг у детей с менингитом - 4,3-4,6 ч; у больных, находящихся на гемодиализе (клиренс креатинина (КК) 0-5 мл/мин), - 14,7 ч, при КК 5-15 мл/мин - 15,7 ч, 16-30 мл/мин - 11,4 ч, 31-60 мл/мин - 12,4 ч.

Выводится в неизмененном виде - 33-67 % почками; 40-50 % - с желчью в кишечник, где происходит инактивация. У новорожденных детей через почки выводится около 70 % препарата. Гемодиализ неэффективен.

Фармакодинамика

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия для парентерального введения. Бактерицидная активность обусловлена подавлением синтеза клеточной стенки бактерий. Отличается устойчивостью к действию большинства бета-лактамаз грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Активен в отношении следующих микроорганизмов:

грамположительные аэробы : Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. группы viridans;

грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Borrelia burgdorferi, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (включая пенициллиназопродуцирующие штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens); отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны; анаэробы: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, хотя клиническое значение этого неизвестно: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri), Salmonella spp., включая Salmonella typhi, Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Staphylococcus spp., устойчивый к метициллину, резистентен и к цефалоспоринам, в т.ч. к цефтриаксону, многие штаммы стрептококков группы D и энтерококков, в т.ч. Enterococcus faecalis, также устойчивы к цефтриаксону.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефтриаксону микроорганизмами:

Органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

Желчевыводящих путей (в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря)

Органов малого таза

Нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры)

Костей и суставов

Кожи и мягких тканей

Мочевыводящих путей

Острый средний отит

Неосложненная гонорея

Бактериальный менингит

Бактериальная септицемия

Болезнь Лайма

Профилактика послеоперационных инфекций

Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Способ применения и дозы

Внутривенно (в/в), внутримышечно (в/м).

Не использовать для разведения препарата растворы, содержащие Ca2+!

Взрослым и детям старше 12 лет начальная суточная доза в зависимости от типа и степени тяжести инфекции составляет 1-2 г один раз в сутки, или разделенная на 2 приема (каждые 12 ч).

В тяжелых случаях или при инфекциях, возбудители которых обладают умеренной чувствительностью к цефтриаксону, суточную дозу можно увеличить до 4 г.

Продолжительность лечения зависит от течения заболевания. Введение цефтриаксона должно продолжаться еще как минимум 2 дня после исчезновения симптомов и признаков инфекции.

При хронической почечной недостаточности (ХПН) (КК менее 10 мл/мин) - суточная доза не должна превышать 2 г.

Пациентам, находящимся на гемодиализе, не требуется введение дополнительной дозы после сеанса гемодиализа, однако, необходимо контролировать концентрацию цефтриаксона в плазме, поскольку его выведение у таких пациентов может замедляться (может потребоваться коррекция дозы).

Пациентам с почечно-печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 2 г без определения концентрации препарата в плазме крови.

Пациентам пожилого и старческого возраста - обычные дозы для взрослых, коррекция дозы не требуется.

Новорожденным (до 14 дней) - 20-50 мг/кг один раз в сутки.

Суточная доза не должна превышать 50 мг.

Препарат противопоказан новорожденным (≤ 8 дней), которые получают или будут получать препараты кальция из-за риска образования преципитатов кальция.

Новорожденным, грудным детям и детям младшего возраста (с 15 дней до 12 лет) - 20-80 мг/кг массы тела один раз в сутки.

Детям с массой тела свыше 50 кг применяют дозы для взрослых.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста начальная доза - 100 мг/кг (но не более 4 г) один раз в сутки. После идентификации возбудителя и определения его чувствительности дозу можно соответственно уменьшить.

Наилучшие результаты при менингококковом менингите достигались при продолжительности лечения в 4 дня, при менингите, вызванном Haemophilus influenza e - 6 дней, Streptococcus pneumoniae - 7 дней.

Болезнь Лайма - 50 мг/кг (но не более 2 г) взрослым и детям один раз в сутки в течение 14 дней.

При неосложненной гонорее - 250 мг в/м однократно.

Для профилактики послеоперационных осложнений 1 г - 2 г однократно за 30-90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуется дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов.

Приготовление и введение растворов препарата

Следует использовать только свежеприготовленные растворы.

Для в/м введения 1 г препарата растворяют в 3,5 мл 1 % раствора лидокаина. Рекомендуется вводить не более 1 г в одну ягодицу.

Лидокаин не используется в качестве растворителя в детской практике!

Для в/в инъекции 1 г препарата растворяют в 10 мл воды для инъекций. Вводят в/в медленно (2-4 мин).

Для в/в инфузий 2 г препарата растворяют в 40 мл раствора, не содержащего Ca2+ (0,9 % раствор натрия хлорида, 5-10 % раствор декстрозы, 5 % раствор левулозы).

Дозы 50 мг/кг и более следует вводить в/в капельно, в течение 30 мин.

Раствор лидокаина нельзя вводить внутривенно!

Побочное действие

- головная боль, головокружение

- диарея, тошнота, рвота, нарушение вкуса, псевдомембранозный колит

- анемия (в т.ч. гемолитическая), лейкопения, лимфопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия

- кандидоз влагалища, вагинит

- сыпь, зуд, жар или озноб

- флебит, болезненность, уплотнение по ходу вены (при в/в введении)

Болезненность, ощущение тепла, стянутости или уплотнение в месте введения (при в/м введении)

- увеличение (уменьшение) протромбинового времени, повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, наличие осадка в моче

- повышенное потоотделение, «приливы» крови

- абдоминальная боль, агранулоцитоз, аллергический пневмонит, анафилаксия, базофилия, холелитиаз, бронхоспазм, колит, диспепсия, носовое кровотечение, вздутие живота, «сладж-феномен» желчного пузыря, глюкозурия, гематурия, желтуха, лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, нефролитиаз, сердцебиение, судороги, сывороточная болезнь.

Постмаркетинговый опыт

- стоматит, глоссит, олигурия, сыпь, аллергический дерматит, крапивница, отек, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам, лидокаину)

Гипербилирубинемия у новорожденных и недоношенных

Новорожденные, которым показано в/в введение растворов, содержащих ионы кальция (Ca2+)

Период лактации.

Лекарственные взаимодействия

Бактериостатические антибиотики снижают бактерицидный эффект цефтриаксона.

Антагонизм с хлорамфениколом in vitro.

Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими Ca2+ (в т.ч. раствор Хартмана и Рингера), а также с амсакрином, ванкомицином, флуконазолом и аминогликозидами.

Не содержит N-метилтиотетразольной группы, поэтому при взаимодействии с этанолом не приводит к развитию дисульфирамоподобных реакций, присущих некоторым цефалоспоринам.

Если Вы принимаете другие препараты, проконсультируйтесь с врачом.

Особые указания

Цефтриаксон применяется только в условиях стационара.

При сочетанной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, а также у пациентов, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

В редких случаях при ультра-звуковом исследовании (УЗИ) желчного пузыря отмечаются затемнения (преципитаты кальциевой соли цефтриаксона), которые исчезают после прекращения лечения. При развитии симптомов или признаков, указывающих на возможное заболевание желчного пузыря, или при наличии УЗИ-признаков «сладж-феномена» рекомендуется прекратить введение препарата.

При применении препарата описаны редкие случаи панкреатита, развивавшегося, возможно, вследствие обструкции желчных путей. У большинства пациентов имелись факторы риска застоя желчных путей (предшествующая терапия препаратом, тяжелые сопутствующие заболевания, полностью парентеральное питание); при этом нельзя исключить пусковую роль образования преципитатов в желчных путях под влиянием цефтриаксона.

Цефтриаксон не содержит N-метилтиотетразольной группы, которая вызывает дисульфирамоподобные эффекты при одновременном применении этанола и кровоточивость, которые присущи некоторым цефалоспоринам.

При применении препарата описаны редкие случаи изменения протромбинового времени. Пациентам с дефицитом витамина К (нарушение синтеза, нарушение питания) может потребоваться контроль протромбинового времени и назначение витамина К (10 мг/нед) при увеличении протромбинового времени до начала или во время терапии.

Описаны случаи фатальных реакций в результате отложения цефтриаксон-Ca2+ преципитатов в легких и почках новорожденных. Теоретически существует вероятность взаимодействия цефтриаксона с Ca2+-содержащими растворами для в/в введения и у других возрастных групп пациентов, поэтому цефтриаксон не должен смешиваться с Ca2+-содержащими растворами (в т.ч. для парентерального питания), а также вводится одновременно, в т.ч. через отдельные доступы для инфузий на различных участках. Теоретически на основании расчета пяти T1/2 цефтриаксона, интервал между введением цефтриаксона и Ca2+- содержащими растворами должен составлять не менее 48 ч. Данные по возможному взаимодействию цефтриаксона с пероральными Ca2+-содержащими препаратами, а также цефтриаксона для в/м введения с Ca2+-содержащими препаратами (в/в и пероральными) отсутствуют.

При лечении цефтриаксоном могут отмечаться ложноположительные результаты пробы Кумбса, пробы на галактоземию, при определении глюкозы в моче (глюкозурию рекомендуется определять только ферментным методом).

Несмотря на подробный сбор анамнеза, нельзя исключить возможность развития анафилактического шока, который требует немедленной терапии - сначала в/в вводят эпинефрин, затем глюкокортикостероиды.

С осторожностью. Недоношенные дети, почечная и/или печеночная недостаточность, язвенный колит, энтерит или колит, связанный с применением антибактериальных лекарственных средств (ЛС).

Применение при беременности и в период лактации.

Цефтриаксон проникает через плацентарный барьер. Безопасность применения при беременности не установлена.

При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. В период применения препарата необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Инструкция

Данный лекарственный препарат относится к классу цефалоспориновых антибиотиков 3-го поколения. Лекарство вводится в организм человека парентеральным способом (внутримышечно или внутривенно).

Наименование

Цефтриаксон является как международным непатентованным наименованием препарата, так и торговым.

Латинское название

Латинское название — Ceftriaxonum.

Химическое название

Химическое название — ]-7-[[(2-Амино-4-тиазолил)(метоксиимино)ацетил]амино]-8-оксо-3-[[(1,2,5,6-тетрагидро-2-метил-5,6-диоксо-1,2,4-триазин-3-ил)тио]метил]-5-тиа-1-азабицикло окт-2-ен-2-карбоновая кислота (в виде динатриевой соли).

Формы выпуска и состав

Действующим веществом является антибиотик цефалоспоринового ряда. Препарат выпускается в форме мелкокристаллического порошка белого или желтоватого цвета. Порошок находится во флаконах в количестве 250, 500, 1000 или 2000 мг. Других лекарственных форм Цефтриаксона не существует.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает антибактериальное (бактерицидное) действие. Он уничтожает бактерии путем нарушения синтеза строительного материала (пептидогликана) их клеточных мембран.

Бактерицидное действие распространяется на следующие грамположительные бактерии:

1. St. aureus.
2. Epidermidis.
3. Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans).

Антибиотик проявляет активность в отношении таких грамотрицательных бактерий:

1. Enterobacter aerogenes и cloacae.
2. Acinetobacter calcoaceticus.
3. Haemophilus influenza и parainfluenzae.
4. Borrelia burgdorferi.
5. Klebsiella spp.
6. Escherichia coli.
7. Moraxella catarrhalis.
8. Morganella morganii.
9. Neisseria meningitides.
10. Serratia spp.

Также установлена активность в отношении некоторых анаэробных микроорганизмов (Clostridium spp., Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.).

Фармакокинетика

При внутривенном введении (в/в) антибиотик сразу достигает максимальной концентрации в плазме крови. При введении препарата в мышцу (в/м) максимальная концентрация достигается в течение 2-3 часов.

Биодоступность препарата составляет 100%. С белками крови он связывается на 80-95%.

Вещество проникает во все органы и ткани больного, а также в биологические жидкости. В грудное молоко попадает около 5% антибиотика. При заболеваниях ЦНС усиливается проникновение в спинно-мозговую жидкость.

Препарат выводится с мочой (30-70%) и с желчью. Период полувыведения составляет 8-16 часов в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

От чего помогает Цефтриаксон?

Данный антибиотик используется для лечения инфекционных заболеваний, возбудители которых чувствительны к его действию.

Антибиотик эффективен при лечении:

1. Бактериальных поражений органов ЖКТ (перитонита, холангита и др.).
2. Бактериального менингита.
3. Эндокардита.
4. Сепсиса.
5. Заболеваний нижних дыхательных путей (пневмонии, бронхита, плеврита).
6. Лор-инфекций (ангины, гайморита, эппиглотита).
7. Патологий мочеполовых органов (цистита, пиелонефрита, простатита).
8. Инфекции соединительной ткани (костей и суставов).
9. Инфекции кожи.
10. Бактериальной септицимии.
11. Клещевого боррелиоза (болезни Лайма).
12. Сальмонеллеза.
13. Брюшного тифа.

Препарат применяется также в терапии венерических болезней, таких как сифилис и гонорея. Этот антибиотик эффективен на начальных стадиях гонореи (если возбудители продуцируют пенициллиназу).

При сифилисе данный антибиотик является не менее эффективным, чем пенициллин. Использование Цефтриаксона дает хорошие результаты при тяжелых формах сифилиса, в том числе при нейросифилисе.

Противопоказания

Лекарство запрещено при наличии индивидуальной непереносимости антибиотиков цефалоспоринового ряда.

Другими противопоказаниями являются:

• тяжелые заболевания печени;
• почечная недостаточность;
• гипербилирубинемия у новорожденных;
• 1 триместр беременности.

Как разводить Цефтриаксон?

Лидокаином

Разведение препарата осуществляется с использованием 1% либо 2% раствора Лидокаина. С Новокаином антибиотик смешивают из-за риска развития анафилактического шока. Для приготовления раствора для в/м введения смешивают 0,5 г порошка с 1 ампулой 1% Лидокаина (объемом 2 мл).

На 1 г Цефтриаксона понадобится 3,6 мл Лидокаина.

Если для разведения применяется 2% раствор Лидокаина, то его сначала разбавляют водой для инъекций в соотношении 1:1. На 1 г препарата берут 3,6 мл такого растворителя (по 1,8 мл воды и Лидокаина). А на 0,5 г антибиотика берут 1,8 мл растворителя.

Разведенный с анестетиком препарат применяется для в/м введения. Вводить такой раствор в вену запрещено.

Водой

Внутримышечные уколы сопровождается сильной болью. Поэтому для лечения взрослых пациентов раствор без Лидокаина практически не используется. Водный раствор применяется при наличии аллергии на анестетик у больного либо в детском возрасте. Разведенный Лидокаином антибиотик может вызвать у ребенка судороги и нарушение сердечного ритма.

Раствор для в/в введения готовится путем разведения антибиотика водой для инъекций. На 1 г порошка требуется 10 мл воды.

Способ применения и дозировка Цефтриаксона

Доза антибиотика подбирается индивидуально с учетом вида и стадии заболевания. В официальной инструкции рекомендуются следующие дозы:

1. Взрослым и детям после 12 лет назначают 1-2 г антибиотика в день.
2. При лечении тяжелых патологий, вызванных устойчивыми к антибиотику микроорганизмами, дозу повышают до 3-4 г в день.
3. На начальной стадии гонореи больному вводят 250 мг в ягодичную мышцу (однократно).
4. Новорожденным детям вводят не более 50 мг антибиотика на 1 кг массы тела.

Как колоть?

При в/м введении препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу. В 1 ягодицу разрешено вводить не более 1 г антибиотика.

Введение в вену должно быть медленным (в течение 2-10 минут).

Большие дозы вводят путем внутривенной инфузии (антибиотик растворяют в 40 мл физиологического раствора) в течение 30-40 минут.

Сколько раз в день?

В большинстве случаев суточную дозу лекарства вводят однократно. По рекомендации врача ее можно разделить на 2 введения в сутки. Интервал должен составлять не менее 12 часов.

Сколько дней колоть?

Терапевтический курс зависит от возбудителя заболевания. При чувствительных к Цефтриаксону бактериях лечебный эффект достигается за 5 дней. Если возбудители являются устойчивыми к антибиотику, то лечение продлится до 2 недель.

При заболеваниях почек

При нарушениях функции почек препарат применяют с осторожностью.

При колите

При наличии язвенного колита (воспаления кишечника) применять данный препарат не рекомендуется.

При бронхите

Препарат эффективен при лечении бронхита бактериального происхождения. Лекарство назначается в стандартной дозе (1 г в сутки). Курс терапии составляет 5-7 дней.

При болях

Снижение болевых ощущений происходит при в/м введении Цефтриаксона, разведенного Лидокаином. Но такой эффект дает не антибиотик, а местный анестетик в растворе.

При гайморите

Гайморит представляет собой воспаление пазух носа. Лечебный эффект при использовании препарата наблюдается через 3-7 дней.

При запущенном гайморите лечение длится 14 дней.

Суточная доза лекарства составляет 0,5-1 г в сутки.

Побочное действие Цефтриаксона — тошнота и рвота.

Побочные действия

Побочные действия со стороны ЖКТ:

• тошнота и рвота;
• диарея;
• холестатическая желтуха;
• гепатит;
• энтероколит;
• стоматит;
• боли в желудке;
• дисбактериоз.

Влияние на нервную систему проявляется следующим образом:

• головокружение;
• мигрень;
• слабость;
• повышенная утомляемость;
• нарушение сна.

Нарушение сна — побочное действие Цефтриаксона.

Побочные эффекты со стороны органов кроветворения:

• анемия;
• тромбоцитопения;
• гранулопения;
• лейкопения;
• лейкоцитоз.

Возможны аллергические реакции, такие как:

• кожный зуд;
• крапивница;
• отек Квинке;
• эозинофилия;
• анафилактический шок;
• флебит.

При в/в введении могут воспаляться венозные стенки.

В месте укола долго сохраняется болезненность.

Передозировка

Симптомами передозировки являются судороги и повышенная возбудимость. В этом случае проводится симптоматическая терапия. Гемодиализ не снижает концентрацию антибиотика в крови.

Особенности применения

При тяжелых патологиях печени и почек во время терапии требуется контроль концентрации антибиотика в плазме крови. Пожилым пациентам рекомендуется дополнительно принимать витамин К.

При беременности и лактации

Препарат противопоказан в 1 триместре беременности. Во 2 и 3 триместрах применение возможно под строгим контролем врача.

Антибиотик проникает в грудное молоко в небольшом количестве.

Применение в детском возрасте

Данное средство разрешается применять в детском возрасте. Детям вводят 20-50 мг на 1 кг массы тела. Недоношенным детям и новорожденным с гипербилирубинемией лекарство назначают с осторожностью.

Влияние на концентрацию внимания

Прямого влияния на концентрацию внимания препарат не оказывает. Но поскольку во время лечения может возникать головокружение, то управлять транспортным средством следует с осторожностью.

Можно ли пить Цефтриаксон?

Препарат предназначен только для парентерального применения. Пить лекарство запрещено из-за сильного раздражающего действия на органы ЖКТ.

В ветеринарии

Препарат часто применяется в ветеринарии для лечения бактериальных инфекций у животных. Лекарство используют в дозе 20-40 мг на 1 кг массы тела животного. Курс терапии зависит от тяжести заболевания.

Лекарственное взаимодействие

С другими препаратами

1. Аминогликозиды. Действие препаратов взаимно усиливается в отношении грамотрицательных микроорганизмов.
2. Петлевые диуретики. Совместное применение создает большую нагрузку на почки.
3. Другие антибиотики. Нельзя смешивать раствор Цефтриаксона с другими противомикробными средствами из-за химической несовместимости.
4. НПВС и антиагреганты. Могут возникнуть кровотечения.

Совместимость с алкоголем

Условия и сроки хранения

Хранение осуществляется в темном помещении при температуре не выше 25°C.

Срок годности составляет 2 года.

Условия отпуска из аптек

Продают ли без рецепта?

Препарат отпускается по рецепту врача.

Сколько стоит?

В аптеках России 1 флакон, содержащий 1 г Цефтриаксона, стоит от 20 до 40 рублей.

Цефазолин — аналог Цефтриаксона.

Аналоги

Популярными средствами с аналогичным действием являются:

1. Цефотаксим. Антибиотик цефалоспоринового ряда 3 поколения.
2. Цефазолин. Антибиотик цефалоспоринового ряда 1 поколения.
3. Роцефин. По составу аналогичен Цефтриаксону.
4. Цемидексор. Содержит цефексим — антбиотик цефалоспоринового ряда 3 поколения. Выпускается в форме таблеток.

Цефтриаксон не относится к широко распространенным препаратам, применяемым для лечения в домашних условиях. Он предназначен для проведения курса терапии в стационаре и может назначаться только профессиональным врачом. Как известно, любое лекарственное средство в неумелых руках способно принести не пользу, а вред. Терапия Цефтриаксоном требует специальной медицинской подготовки. Введение препарата должно осуществляться квалифицированным медицинским персоналом, а курс лечения проходить под контролем врача. В этой статье мы расскажем об особенностях применения антибиотика нового поколения и о том, какие болезни удается победить с его помощью.

Знаете ли вы о том, что увеличение продолжительности жизни современного человека напрямую связано с открытием антибиотиков? Множество прежде неизлечимых болезней отступило благодаря применению именно этой группы лекарственных средств. Но и патогенные микроорганизмы не дремлют, со временем они научились приспосабливаться к антибиотикам. Поэтому ученые продолжают исследования в этой области и разрабатывают новые антибактериальные препараты, способные эффективно справляться с разнообразными инфекциями. Группа цефалоспоринов относится к новому поколению антибиотиков, одним из ярких ее представителей является Цефтриаксон (уколы, таблетки).

Цефтриаксон - описание антибиотика

Цефтриаксон – это цефалоспориновый антибиотик третьего поколения, обладающий широким спектром бактерицидного действия. Препарат активен в отношении анаэробных и аэробных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, и предназначен только для парентерального введения (посредством инъекций).

Бактерицидный эффект лекарственного средства обеспечивается за счет угнетающего воздействия на клетки патогенных микроорганизмов. Цефтриаксон способен быстро проникать в ткани и жидкости организма и уже через короткое время высокая концентрация препарата отмечается в спинномозговой жидкости и желчи. Антибиотик способен проходить через плаценту и проникать в грудное молоко.

До 65 % препарата выводится вместе с мочой в неизменном виде, остальная часть - выходит из организма с желчью и стулом. Цефтриаксон находит широкое применение при терапии разнообразных инфекций и воспалительных процессов.

Состав и форма выпуска

Производитель выпускает Цефтриаксон в виде белого порошка, используемого для приготовления раствора для инъекций. Применяется для внутримышечного и внутривенного введения. Порошок расфасован в стеклянные флаконы, каждый их которых содержит 500 мг или 1 грамм препарата.

Флаконы по 5,10, 50 шт. упаковываются в картонные пачки. Препарат хранят в темном, сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 20°С. Срок годности составляет 2 года.

Фармакологическое действие

Цефтриаксон – антибиотик нового поколения. Он эффективен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, которые способны развиваться как в присутствии кислорода, так и в бескислородной среде. Противомикробное действие Цефтриаксона обусловлено подавлением синтеза клеточных мембран патогенных бактерий.

Препарат отличается высокой проникающей способностью, поэтому для лечения большинства инфекций достаточно применять Цефтриаксон один раз в день. Уже через один-два часа после введения препарата в мышцу наблюдается наивысшая концентрация Цефтриаксона в крови. При внутримышечном применении весь объем лекарственного средства полностью усваивается организмом. После одноразового внутривенного введения максимальная концентрация препарата в крови достигается уже через полчаса после процедуры.

При введении в организм Цефтриаксон накапливается в нем в максимальном количестве и остается на таком уровне в течение суток. Наибольшее количество антибиотика концентрируется в опорно -двигательном аппарате, легких, сердце, печени, желчном пузыре. Препарат способен проникать через плацентарный барьер и оказывать влияние на состояние плода, при лечении кормящих матерей определенная концентрация антибиотика отмечается в грудном молоке.

Показания

Цефтриаксон – препарат широкого спектра действия, его применяют для лечения целого ряда бактериальных инфекций:

• Заболевания дыхательных органов (пневмония, абсцесс легких)
• Инфекционные заболевания органов ЖКТ и желчевыводящих путей (холангит, гнойный холецистит, перитонит).
• Инфекционные поражения мягких тканей и кожных покровов.
• Инфекционные заболевания костей и суставов.
• Инфекции мочеполовой системы.
• Сепсис.
• Микробные поражения ЛОР-органов(уха, горла, носа)
• Менингит бактериальный.
• Эндокардит.
• Инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис).
• Брюшной тиф.
• Боррелиоз Лайма.
• Сальмонеллезное носительство и сальмонеллез.

Кроме этого, Цефтриаксон применяют для лечения инфекционных заболеваний у лиц со слабым иммунитетом и в качестве профилактики послеоперационных осложнений.

Противопоказания по приенению уколов и таблеток Цефтриаксон

Препарат запрещен к применению у лиц с повышенной чувствительностью к компонентам лекарственного средства или гиперчувствительностью к другим цефалоспоринам и пенициллинам. Кроме этого, антибиотик следует назначать с осторожностью в тех случаях, когда у пациента имеются заболевания, связанные с нарушением функции печени, почек, при язвенном колите и энтерите. С особым вниманием подходят к назначению Цефтриаксона новорожденным и недоношенным детям, женщинам во время беременности и грудного вскармливания.

В период беременности применение препарата оправдано только в том случае, когда ожидаемый эффект превосходит риск неблагоприятного воздействия на плод. На ранних стадиях беременности, когда происходит формирование органов и систем будущего ребенка, препарат использовать не рекомендуют.

Это может привести к осложнению течения беременности и различным нарушениям развития у плода. Если возникает необходимость в применении Цефтриаксона во время лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить,так как активное вещество способно проникать в материнское молоко.

Побочные эффекты

Во время терапии Цефтриаксоном возможно появление нежелательных побочных эффектов. При их возникновении курс лечения препаратом необходимо прервать. Около 2 % пациентов отмечают развитие аллергических реакций: высыпаний на коже, зуда, отечности отдельных участков кожного покрова, симптомов дерматита и крапивницы. У некоторых пациентов регистрируются лихорадочные состояния и резкое повышение температуры тела. В тяжелых случаях возможно развитие анафилактического шока.

Инъекции препарата довольно болезненны, поэтому при внутримышечных инъекциях применяют обезболивающие препараты. Иногда в области введения медикамента отмечается возникновение болезненной припухлости, а при внутривенном введении наблюдаются случаи возникновения флебита и болезненность по ходу вены.

Со стороны центральной нервной системы возможно возникновение судорожных припадков, головокружения, мигрени. Длительное использование препарата способно оказать негативное влияние на сердце, сосуды и сопровождаться учащением сердечного ритма и носовыми кровотечениями. Возможны нарушения кроветворения, сопровождающиеся снижением гемоглобина и изменениями показателей крови.

Антибиотики часто негативно влияют на органы пищеварения. Не является исключением и данный препарат. Лечение Цефтриаксоном (курс лечения) нарушает микрофлору кишечника, что грозит развитием дисбактериоза и сопровождается такими проявлениями как диарея, тошнота и рвота. В некоторых случаях изменения микрофлоры у женщин способствуют развитию вагинита или молочницы. Поэтому курс терапии препаратом рекомендуют сочетать с приемом лекарственных средств, содержащих лакто- и бифидобактерии.

В сложных случаях встречаются проявления экссудативной эритемы или токсического эпидермального некролиза. Отмечаются нарушения в работе почек, связанные с запретом на употребление жидкости и длительным нахождении в лежачем положении. При развитии застойных явлений в желчном пузыре возможно развитие неинфекционной желтухи.

Инструкция по применению и дозировка препарата

Инструкция по применению Цефтриаксона говорит о том, что препарат можно использовать исключительно для внутривенных и внутримышечных инъекций. Медикамент разрешен к применению только в условиях стационара.

1. Для лечения взрослых и детей старше 12 лет, доза препарата составляет 1-2 г один раз в сутки. В сложных случаях суточная доза антибиотика может быть увеличена до 4 грамм.
2. При лечении новорожденных детей в возрасте до 2- х недель дозировка рассчитывается следующим образом: 20- 50 мг препарата на 1 кг веса. Инъекцию делают один раз в день.
3. Для младенцев и детей младше 12 лет антибиотик вводят один раз в сутки из расчета 20-80 мг на 1 кг веса. Для детей, чей вес превышает 50 кг, дозу препарата рассчитывают как для взрослых.
4. При лечении менингита у маленьких детей Цефтриаксон применяют один раз в день в дозе 100 мг на 1 кг веса.
5. При микробных инфекциях мышц и дермы у детей суточная доза не должна превышать 2 г при дозировке 50-75 мг на один килограмм веса. При введении внутривенно в дозе более 50мг на 1 кг веса препарат вливают капельно, на протяжении 30 минут.

Дозировка препарата рассчитывается на основании диагноза и зависит от тяжести заболевания. При некоторых заболеваниях, например для лечения гонореи, достаточно всего одной дозы в количестве 250 мг. При лечении сифилиса продолжительность лечения зависит от стадии заболевания и составляет в среднем от 14 до 40 дней. Продолжительность лечения Цефтриаксоном при других заболеваниях обычно составляет две недели.

Для профилактики инфекций в послеоперационном периоде, достаточно единовременного введения препарата за час до хирургического вмешательства. Так как внутримышечные инъекции Цефтриаксона достаточно болезненны, рекомендуют разводить порошок в лидокаине. При выполнении внутривенных вливаний, препарат разводят водой для инъекций.

Как и в какой пропорции разводить Цефтриаксон?

1. Как разводить Цефтриаксон лидокаином? Если нужно приготовить раствор для укола в мышцу, 500 мг порошка растворяют в 2 мл 1% раствора лидокаина. Если флакон содержит 1 г препарата, понадобится 3,5 мл раствора лидокаина (1%).
2. Как разводить Цефтриаксон водой? Для введения в вену 500 мг порошка разводят в 5мл воды. Если нужно развести 1 г антибиотика понадобится 10 мл стерильной воды для инъекций. Готовый раствор вводят в вену очень медленно, процедура занимает от 2-х до4 минут.

Все свежеприготовленные растворы антибиотика стабильны как физически, так и химически и могут храниться при комнатной температуре в течение 6 часов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Цефтриаксон нельзя применять совместно с лекарственными средствами, содержащими этанол и жидкими препаратами других антибиотиков. При сочетании данного антибактериального средства с негормональными противовоспалительными препаратами возможно развитие кровотечений.

При использовании одновременно с диуретиками возникает риск нарушения работы почек.

Средняя цена за 1 флакон Цефтриаксона составляет 24-26 рублей.

Аналоги

У Цефтриаксона существует множество аналогов. Вот лишь некоторые из них:

• Цефтрон
• Новосеф
• Триаксон
• Лораксон
• Азаран
• Медаксон
• Цефатрин
• Роцефин
• Биотраксон
• Форцеф
• Цефтриаксон- Акос
• Мегион

Особые указания

Во время лечения Цефтриаксоном недопустимо употребление алкоголя, так как возможны серьезные осложнения:

1. снижение артериального давления,
2. спазмы желудка,
3. тошнота,
4. рвота,
5. одышка,
6. тахикардия.

Препарат негативно влияет на микрофлору кишечника, препятствуя синтезу витамина К, поэтому пожилым и ослабленным пациентам назначают прием этого витамина. При длительном лечении необходим контроль за состоянием печени и почек и показателями крови.

В некоторых случаях во время лечения препаратом УЗИ желчного пузыря может показывать затемнения, пациент может жаловаться на боли в правом подреберье. Тем не менее, терапию препаратом следует продолжать, так как после курса лечения эти явления исчезают.

Цефтриаксон следует применять с большой осторожностью у новорожденных детей, в организме которых выявлено избыточное содержание билирубина.

Во время терапии Цефтриаксоном следует учитывать риск развития анафилактического шока и при необходимости осуществлять неотложную помощь.

При беременности использование данного препарата нежелательно, так как компоненты препарата проникают сквозь плаценту и оказывают негативное влияние на плод. Но существуют такие состояния, когда без применения антибиотика обойтись невозможно. Это такие инфекционные болезни мочеполовой системы, как уретрит, цистит, проктит. В тяжелых случаях, при развитии гонококкового сепсиса применение препарата жизненно необходимо и положительный эффект от лечения будет значительно превышать возможный риск для плода.