Биофлор инструкция по применению. Урсофлор, капсулы Противопоказания и побочные действия

Биофлор представляет собой препарат, предназначенный для лечения и профилактики отклонений в работе пищеварительной системы. Дополнительным его эффектом является устранение симптомов диареи различной этиологии.

Компоненты, входящие в состав препарата, нормализуют состояние кишечной микрофлоры и оказывают комплексное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Принимать Биофлор рекомендуется курсом. Дозировки для разных возрастных категорий и при лечении различных патологических состояний будут отличаться.

1. Инструкция по применению

К Биофлору всегда прилагается подробная инструкция от производителя. В ней содержится информация о показаниях, противопоказаниях, побочных эффектах, а также схема применения препарата. Некоторые пункты инструкции могут быть скорректированы лечащим врачом (например, длительность терапии, дозировки и необходимость проведения повторного курса через короткий промежуток времени). Перед началом приема Биофлора следует обязательно ознакомиться с рекомендациями производителя.

Фармакологическое действие

Биофлор представляет собой противодиарейный препарат биологического происхождения. Фармакологическое действие обусловлено сочетанием компонентов в его составе. Нормализуя кишечную микрофлору, препарат устраняет некоторые патологические состояния и создает профилактику отклонений функционирования пищеварительной системы.

При наличии симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта Биофлор в значительной степени ускоряет процесс выздоровления пациента.

Фармакологическое действие Биофлора обусловлено следующими свойствами:

• улучшение синтеза витаминов и аминокислот;
• выведение из организма токсических продуктов и вредных веществ;
• нормализация процесса всасывания железа и фосфора организмом;
• улучшение работоспособности пищеварительной системы;
• устранение симптомов аллергической реакции (если патология спровоцирована дисбактериозом);
• нормализация иммунологических процессов в организме;
• губительное воздействие на некоторые разновидности патогенных микроорганизмов;
• конкурентное вытеснение нефизиологических бактерий;
• восстановление кишечной микрофлоры.

Инструкция по монтажу паркетной доски и уходу

14-ти мм паркетные доски клеят в паз и монтируют в так называемый плавающий пол, т.е. без прикрепления его к основанию.
Паркетные доски не подходят для устройства самонесущих полов. Паркет устанавливается на сухой, ровной и жесткой основе. В качестве основы нельзя использовать плиточный пол, старый деревянный пол, текстильные покрытия. В качестве основы хорошо подойдет сухой бетонный пол, фанера, старый линолеум без механических повреждений, ДСП. Перед началом монтажа с помощью линейки проверяется ровность подосновы, для этих целей можно использовать прямую доску. Допустимые отклонения должны быть не более 2 мм на 2 метра расстояния. При необходимости подоснова выравнивается. Полы из плит или дерева шлифуют. Проверяется прочность старых дощатых полов, для удаления возможного скрипа их усиливают, пробивая гвоздями. При необходимости, производится выравнивание плитами или выравнивающими смесями. Относительная влажность бетонного основания (RH) без дополнительной влагоизоляции должна быть < 60% (2,0 весовых %), с влагоизоляцией < 80 %(3,0 весовых %}. Для влаго- и звукоизоляции между подосновой и паркетом надо применять специальные подложки, например Tuplex EPS Upofioor, PARKOLAG Icopal, При использовании других звукоизоляционных материалов (пробковая подложка) на бетонное основание укладывается 0,2 мм полиэтиленовая пленка. При устройстве полов над подвалами, теплыми и влажными помещениями, напр. банями, душевыми или им соответствующим всегда необходимо устройство надежной влагоизоляции, напр. из 0,2 мм полиэтиленовой пленки, по краям уложенной внахлест с перекрытием на 200 мм с закреплением швов липкой лентой (скотчем).

Инструкция по уходу

Для сохранения красивой поверхности паркета необходимо придерживаться следующих правил:

1. Для предотвращения попадания песка и воды в комнаты, перед входной дверью и в прихожей разместите чистящие коврики.

2. Приклейте мягкую ткань под ножки вашей мебели. В помещениях где используется мебель на колесиках, необходимо применять защитные ковры (напр, поликарбонатный лист).

3. Избегайте ходить по паркету в обуви на шпильках.

4. Используйте увлажнитель воздуха, когда относительная влажность воздуха снизится ниже 40%.

5. При уборке избегайте чрезмерного увлажнения. Используйте почти насухо отжатую тряпку. Разлитую на пол воду убирайте сразу.

6. Для повседневной уборки достаточно уборки пылесосом или протирание почти насухо отжатой тряпкой.

7. Более загрязненные полы протирать влажной тряпкой с использованием нейтральных моющих средств (рН 6-8) и высушить.

8. Пятна удаляйте свежими либо водой или нейтральными средствами. Избегайте трения жесткими моющими приспособлениями.

Подготовка основания

Требования к основаниям.
Основание должно быть ровным, сухим, плотным и обеспыленным, а также не должно содержать веществ (масла, краски, смолы и т.д.) которые могут оказать вредное влияние на применяемые выравнивающие смеси, клеи, напольные покрытия.
Неправильно подготовленное основание может быть причиной отслаивания покрытия, а также вызывать его быстрый износ. Поэтому перед монтажом покрытия основание должно быть качественно подготовлено.

Бетонное основание.
Наиболее часто встречающейся ошибкой является то, что покрытие крепится на сыром бетоне. Прежде чем приступить к установке, необходимо всегда замерить влажность бетонного основания. Измерения влажности производятся при помощи специальных измерителей влажности. В случае отсутствия измерителей влажности, можно также применять оценочный метод измерения при помощи полиэтиленовой пленки. Максимально допустимые показатели влажности бетонного основания приведены в таблице.

Необходимым инструментом для укладки паркета являются следующее: ножовка с мелким зубом, плотницкий молоток, подбивочный брусок 30 - 40 см (кусок паркетной доски не годится для этих целей), угольник, измерительная рулетка, карандаш, упорная скоба для монтажа последнего ряда, линейка, сверла, клинья.
Относительная влажность воздуха в помещении (RH) во время и после монтажа должна составлять 40-60%, температура около +20 °С.
При устройстве теплых полов с подогревом, подогрев включают на более низкую температуру (+18 °С) за 1-2 суток перед монтажом и подъем температуры производят снова через 1-2 суток после окончания монтажа. Температура нагревательных элементов конструкции не должна превышать более чем + 28 °С. Необходимо поддерживать относительную влажность воздуха в помещениях во все времена года в пределах 40-60 % RH.
Дерево является природным материалом, поэтому паркетный пол живет (расширяется или сжимается с изменением влажности воздуха). Поэтому между полом и стенами в жилой комнате нормального размера, нужно оставлять зазор в 10 мм, который в дальнейшем закрывается плинтусом. Для обеспечения надежного зазора и обеспечения сжатия при стягивании досок используйте достаточное количество клиньев. В помещениях большего размера зазор должен быть 1,5 мм на каждый метр ширины пола { например при 8 м ширине паркетного покрытия зазор должен составлять: (1,5 мм x 8 = 12 мм }. Соответствующие зазоры необходимо оставлять в местах прохода труб. На площадях превышающих по ширине 8 метров или при переходе в другое помещение паркетный пол необходимо разделить свободным швом. В данном случае, продольный шов остается не проклеенным. Так называемый сухой шов и данный шов закрывается отдельной планкой. Свободный шов делается на месте дверного проема, в углах или в другом подходящем месте.
Вскрытие упаковок паркета необходимо производить по мере продвижения монтажных работ. Перед установкой проверьте, чтобы паркетные доски были бездефектные. В том случае, если паркетная повреждена или имеет дефекты, используйте неповрежденную ее часть в начале/конце ряда или скрытых от глаз местах. Отходы при монтаже составляют ок. 3%.

Направление укладки.
Доски предпочтительней настилать по направлению дневного освещения. При настилке по деревянному полу доски настилают в поперечном направлении. Паз паркетной доски должен быть направлен в сторону стены. Установка первого ряда имеет большое значение для последующей бездефектной укладки. Убедитесь, что первый ряд прямой.
Если стена от которой начинается установка не прямая, обрежьте ножовкой доску по изгибу стены, первоначально начертив карандашом линию пропила. В данном случае, первоначальный ряд должен получить достаточную поддержку от стены.
Второй ряд начинайте с куска, который остался от предыдущей доски. Расстояние между поперечными швами должно быть не менее 50 см. Склеивание досок производят по шпунтам со всех сторон. Клей наносится из насадки специальной бутылки сплошной лентой на нижний или верхний край паза толщиной около 2 мм. Расход клея около 1 литр/15 м*. Лишний клей вытирается с поверхности паркета влажной тряпкой.
Соединение паркетных досок осуществляют с помощью подбивочного бруска. Никогда не соединяйте доски с помощью чрезмерной силы, поскольку можно повредить соединительные швы.
Трубы или другие препятствия: Отрежьте кусок доски, который будет установлен за трубами. Отчертите на доске, при помощи угольника, по диаметру трубы две прямые линии. От закрепленной доски отметьте расстояние до центра трубы. При наличии второй трубы проделайте то же самое. Просверлите отверстия сверлом диаметр которого на 20 мм больше, чем диаметр трубы. По прочерченным линиям выпилите проходы, держа при этом ножовку под углом в 45 градусов к плоскости доски. Смонтируйте доску на место. Нанесите клей на торцы выпиленных кусочков и установите их на место пропила.

Соединение с дверными наличниками.
Очень часто наличники и дверные коробки необходимо укоротить. Положите отдельную паркетную доску вместе с подложкой рядом с дверной коробкой. Прижимая ножовку к плоскости доски отрежьте коробку и наличники. После этого, вы сможете завести паркет под наличники. Необходимо помнить о расширительном шве на месте дверного проема. В случае наличия постоянного порога, в нижней части необходимо сделать паз или установить специальные, имеющиеся в торговле, предназначенные для этого накладки.
Укладка последнего ряда: В случае несовпадения последней доски по ширине разметку производите по следующей схеме. Положите последнюю доску на предыдущую так, чтобы края досок точно совпадали. Возьмите короткий кусок доски, переверните шипованной стороной к стене и удерживая карандаш у другого края доски прочертите линию продольного распила, следя при этом за совмещением досок. Распилите доску по разметке и установите ее при помощи упорной скобы или гвоздодера. Для избежания повреждения стены используйте защиту между стеной и гвоздодером. Установите клинья для затяжки.
Окончательную отделку, при необходимости, производят затиранием швов подходящей для данного дерева мастикой.
Завершение работ: После высыхания клея (около 4 час.) удалите все клинья и закрепите плинтуса. Избегайте сильного прижима плинтусов к полу.
Во время проведения строительных работ укрывайте готовый паркет картоном, соединение картонных листов производят друг с другом при помощи липкой ленты, нельзя прикреплять картон к паркету.
В местах встроенной мебели и размещения кухонных машин нельзя устраивать плавающие полы, поскольку это может вызвать неравномерное распределение изменения линейных размеров.
В том случае, если направление установки поперечное, например, в узком коридоре, избежать образования выпуклостей паркетных досок можно путем обрезки хвойной фанеры нижнего шпона в двух, трех местах на каждой доске. Надрез осуществляется под углом в 45 градусов к основному направлению паркетной доски и только на толщину нижнего слоя.
Установку паркета Упофлоор можно осуществлять тоже прикреплением к основанию. Традиционные гидро- и звукоизоляционные материалы при этом не могут использоваться. Поверхность должна быть способной воспринимать напряжение, вызванное сужением и расширением паркета. Для этого, также должен использоваться подходящий для паркета поливинилацетатный клей: один литр на 2-3 M2 площади пола.

Актофлор-С: инструкция по применению и отзывы

Актофлор-С – БАД (биологически активная добавка к пище), применяемая в качестве источника янтарной кислоты; метабиотик нового поколения, способствующий восстановлению микрофлоры кишечника.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска – раствор для приема внутрь (в картонной пачке 30 тюбик-капельниц по 2 мл и инструкция по применению Актофлора-С).

Состав 2 мл раствора: ацетат натрия – 232 мг, молочная кислота – 49,4 мг, янтарная кислота – 32,4 мг, муравьиная кислота – 21 мг, гидроксид натрия (регулятор кислотности) – 18,2 мг, гидрохлорид L-лизина – 16,7 мг, L-глутаминовая кислота – 13,4 мг, L-валин – 13,4 мг, L-метионин – 6,8 мг, L-аланин – 4,1 мг, L-лейцин – 3 мг, глицин – 2,4 мг, L-аспарагиновая кислота – 1,8 мг, вода.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Актофлор-С является метабиотиком нового поколения, представляющим собой комплекс аминокислот и органических кислот – аналогов метаболитов пробиотических бактерий. Синергическое действие входящих в состав комплекса компонентов способствует увеличению физиологической активности и стимулирует рост собственной полезной микрофлоры человека и ее антагонистической активности по отношению к патогенным микроорганизмам.

Микрофлора кишечника человека выполняет множество функций, главной из которых считается метаболическая. Бактерии производят метаболиты, воздействующие как сигнальные молекулы. Они оказывают прямое влияние на обмен веществ, функции головного мозга, печени, кишечника, а также на процессы в мышечной и жировой тканях.

Комплекс бактериальных метаболитов и аминокислот в составе Актофлора-С обладает следующими эффектами:

• восстановление баланса кишечной микрофлоры, который может быть нарушен из-за болезней желудочно-кишечного тракта, стресса, несбалансированного питания, плохой экологической обстановки и пр.;
• устранение симптомов кишечных расстройств (в виде диареи, запора, вздутия живота, болей);
• улучшение обмена веществ;
• предотвращение развития побочных эффектов антибиотикотерапии;
• положительное влияние на иммунитет, что способствует повышению общей сопротивляемости организма стрессу и инфекциям.

L-глутаминовая кислота, янтарная кислота и незаменимые аминокислоты L-метионин и L-лизин являются наиболее активными стимуляторами роста пробиотического штамма E. coli M-17, который рекомендован Министерством здравоохранения РФ с целью использования в составе иммунобиологических препаратов – колисодержащих пробиотиков. Согласно современным данным, L-метионин является наиболее эффективным природным антиоксидантом.

Компоненты раствора Актофлор-С, в особенности янтарная кислота, положительно влияют на пролиферативную активность клеток иммунной ткани, что стимулирует иммунитет человека.

Ацетат натрия относится к числу стимуляторов роста бифидобактерий и прочих представителей нормальной микрофлоры. В сочетании с муравьиной и молочной кислотами увеличивает антагонистическую активность микрофлоры кишечника, предотвращая избыточный рост условно-патогенных бактерий и ингибируя рост патогенных штаммов кишечной палочки, а также Salmonella enterica, приводящей к развитию сальмонеллеза.

В адипоцитах, эпителиоцитах кишечника, иммунных и прочих клетках происходит взаимодействие ацетата со специфическими для него белковыми рецепторами (GPR40, GPR41, GPR43). Процесс сопровождается индукцией экспрессии генов, которые отвечают за продукцию ряда гормонов, принимающих участие в синтезе источников энергии, регуляции аппетита и насыщения, моторике кишечника и прочих функциях.

Ацетат натрия способствует усилению кровообращения в слизистой оболочке кишечника, является энергетическим субстратом для тканей почек, сердца, головного мозга, мышечной ткани. В сочетании с молочной кислотой ацетат регулируют уровень pH, секреторную и моторную активность кишечника, оказывает антимикробный эффект. Наряду с янтарной и муравьиной кислотами вещество является основным интермедиатом микробного метаболизма, принимающим участие в биосинтезе прочих важных для организма метаболитов – пропионовой и масляной кислот.

L-глутаминовая кислота необходима для белкового и углеводного обмена. Она является мощным нейромедиатором, препятствует понижению окислительно-восстановительного потенциала, увеличивает устойчивость организма к гипоксии, способствует нормализации обмена веществ, изменяя функциональное состояние эндокринной и нервной систем. В результате ее декарбоксилирования бактериями кишечника происходит образование ГАМК (γ-аминомасляной кислоты), являющейся другим важнейшим медиатором центральной нервной системы. Под ее воздействием активируются энергетические процессы в мозге, улучшается его кровоснабжение, увеличивается дыхательная активность тканей, улучшается утилизация глюкозы.

На фоне сочетанного воздействия восьми аминокислот (L-лейцина, L-аланина, L-аспарагиновой кислоты, глицина, L-валина, L-глутаминовой кислоты, L-метионина и L-лизина), четыре из которых относятся к незаменимым аминокислотам, существенно возрастает эффективность и активность регуляторных метаболитов Актофлора-С.

Все компоненты биодобавки обладают выраженным синергическим действием, при отсутствии хотя бы одного из них существенно уменьшается эффективность ее воздействия.

Актофлор-С гипоаллергенен, иммунотоксическими свойствами не обладает, при длительном применении побочных эффектов не вызывает. БАД можно совмещать с любыми видами лечения, а также принимать во время и после антибиотикотерапии.

Показания к применению

Актофлор-С рекомендован в качестве метабиотика с целью восстановления микрофлоры кишечника и нормализации ее метаболической активности, а также как дополнительный источник аминокислот, в т. ч. незаменимых, и органических кислот, которые обладают доказанным регуляторным действием.

Противопоказания

Применение Актофлора-С противопоказано при наличии индивидуальной непереносимости его компонентов.

Актофлор-С, инструкция по применению: способ и дозировка

Раствор Актофлор-С предназначен для приема внутрь. Разовую дозу разбавляют в 250 мл воды.

Побочные действия

Нет сведений.

Передозировка

Нет сведений.

Особые указания

Актофлор-С не является лекарственным средством.

Лекарственное взаимодействие

Нет сведений.

Аналоги

Аналогами Актофлора-С являются Хилак Форте , Янтарная кислота .

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 4 года.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Описание, состав, фармакологическое действие

Лекарство Гинофлор является антисептическим и противомикробным средством. Его применяют в гинекологии преимущественно с целью восстановления нормальной микрофлоры влагалища. В состав данного препарата входят лактобактерии, которые в норме присутствуют в микрофлоре. Бактериальный баланс влагалища – природная защита женского организма от проникновения всевозможных инфекций . Основной компонент микрофлоры – это бактерии Lactobacillі. Эти микроорганизмы осуществляют выработку молочной кислоты, а также других веществ, которые и являются защитным барьером от посторонних микроорганизмов, вызывающих заболевания. Кислая среда влагалища, образованная за счет жизнедеятельности Lactobacillі, угнетает развитие патогенных микроорганизмов.

Дисбаланс флоры или ее уничтожение может быть вызвано приемом антибактериальных препаратов, серьезными заболеваниями, гормональными нарушениями , развитием местных инфекций или даже несоблюдением правил элементарной гигиены . Также к дисбалансу может привести ношение синтетического нижнего белья, частые стрессы , беременность, применение контрацепции и прочее. Гинофлор помогает эффективно и в короткие сроки нормализовать бактериальный баланс влагалища, благодаря заселению активными Lactobacillі.

Лактобактерии, так необходимые для нормализации микрофлоры, содержатся во многих препаратах, однако если есть серьезный дисбаланс, то традиционное заселение может не помочь. Без дополнительного воздействия в таких случаях не обойтись. Иначе использование препаратов, содержащих живые микроорганизмы, даст лишь временный эффект. Важно не только восстанавливать микрофлору, но и обеспечить ей хорошие условия для прикрепления и жизнедеятельности, т.е. восстановить эпителий.

Гинофлор – абсолютно безопасный для здоровья препарат. Его можно применять даже в период беременности и кормления грудью. Несмотря на тот факт, что данное лекарство является гормональным, входящий в его состав эстриол не оказывает негативного воздействия на плод, и не проникает к нему. Эстирол характеризуется сугубо местным воздействием, так как все рецепторы к нему находятся только в тканях влагалища. Применение Гинофлора не влияет на гормональный баланс организма в целом, и содержащийся в нем гормон воздействует только на эпителий.

Гинофлор отличается от других подобных ему препаратов очень высоким содержанием лактобактерий. Благодаря такой концентрации удается достичь желаемого эффекта от лечения в самые короткие сроки – всего за 6 дней. Однако столь короткий курс показан для женщин репродуктивного возраста. В период менопаузы следует проходить курс лечения с использованием 12 таблеток.

Как действует препарат Гинофлор - видео

Показания к применению

Гинофлор показан, как эффективное средство для восстановления нормального бактериального баланса влагалища после местной или системной антибактериальной терапии с использованием химиотерапевтических или противомикробных препаратов.

Также Гинофлор может быть использован женщинами в период менопаузы и постменопаузы при гормональной заместительной терапии в качестве сопутствующего лекарственного средства.

Лекарство показывает хорошие результаты в лечении различных нарушений состояния вагинального эпителия, а также в лечении атрофического вагинита в период менопаузы.

Гинофлор показан при следующих проблемах:

• Кандидоз (молочница) в легкой или средней степени тяжести. Более тяжелые формы молочницы применением одного только Гинофлора убрать не получится, так как они зачастую требуют специфического лечения с применением антигрибковых препаратов .
• Вагинальные выделения неизвестной этиологии.
• Различные виды вагинита, не осложненные какими-либо инфекционными заболеваниями.
• В качестве профилактики рецидивирующего кандидоза .

Вагинальные таблетки Гинофлор – инструкция по применению

Таблетки Гинофлор следует вводить глубоко во влагалище. Для лучшего растворения таблетку необходимо предварительно подержать несколько секунд под водой. Для этого достаточно использовать стакан кипяченой воды комнатной температуры. Начинать лечение лучше всего через пару дней после полного прекращения менструального кровотечения . В противном случае, если в середине курса начнутся месячные, прием препарата нужно будет прервать и продолжить уже после "критических" дней.

Таблетку вводят перед сном. Самое удобное положение для введения лекарства – на спине со слегка согнутыми в коленях ногами.

При таких проблемах, как вагинальные выделения, инфекции, нарушения микрофлоры влагалища (вызванные антибактериальным лечением) - следует использовать по 1-2 вагинальные таблетки в сутки. Курс лечения должен составлять от 6 до 12 дней, в зависимости от состояния.

Для лечения атрофического вагинита, а также выделений из влагалища в период менопаузы и постменопаузы следует использовать 1 вагинальную таблетку Гинофлор в сутки. Курс лечения - от 6 до 12 дней. После того, как курс лечения будет окончен, следует продолжить прием препарата в поддерживающей дозе (1 таблетка 1-2 раза в течение недели).

Если возникнет необходимость, то можно провести повторный курс лечения. Делать это следует спустя 1-2 недели после окончания первого. Необходимость в повторном курсе возникает редко, так как комплексное действие препарата (восстановление эпителия и большое количество лактобактерий) дают обычно хороший результат с первого раза. Lactobacillus acidophilus, содержащие в Гинофлоре, приживаются в достаточном количестве для поддержания баланса флоры на нормальном уровне.

В процессе лечения следует отказаться от интимной близости вообще, или использовать барьерные способы контрацепции . В противном случае эффективность Гинофлора будет снижена.

Стоит помнить о том, что некоторые компоненты, входящие в состав Гинофлора, не могут раствориться полностью во влагалище и на следующий день выходят из него, оставаясь на белье в виде характерных выделений. Переживать по этому поводу не стоит, так как это является нормой и не снижает эффективности препарата. Желательно в период употребления Гинофлора пользоваться ежедневными прокладками .

Противопоказания и побочные действия

К противопоказаниям использования такого препарата, как Гинофлор, можно отнести следующие обстоятельства:

• Повышенная чувствительность к отдельным компонентам.
• Также данное лекарство нельзя назначать девочкам, не достигшим полового созревания .
• Гинофлор противопоказан женщинам с вагинальными кровотечениями неизвестного происхождения.
• Лекарство не может быть использовано при наличии эстрогенозависимых злокачественных новообразований, в частности опухолей влагалища, матки или молочных желез , а также при наличии эндометриоза (или даже подозрения на него).

В большинстве случаев применение Гинофлора не вызывает побочных эффектов и переносится хорошо, однако в некоторых случаях возможно появление таких неприятных побочных эффектов, как:

• жжение;
• покраснение и отеки слизистой влагалища;
• покраснения наружных половых органов.

Если неприятные симптомы терпимы, то препарат можно продолжать применять, и они пройдут сами в течение 2-3 дней.

Аналоги

Гинофлор, как препарат, предназначенный для устранения нарушений микрофлоры влагалища, имеет достаточно большое количество аналогов. Лекарства могут отличаться по эффективности, продолжительности курса лечения, способе употребления и своему составу.
К аналогам Гинофлора можно отнести:

• Вагисан;
• Экофемин;
• Лактогин;
• Лактоваг и другие лекарства, в состав которых входят лактобактерии.

Также для нормализации микрофлоры влагалища может быть использован Вагинорм С.

Гинофлор при беременности

Гинофлор, как и многие другие лекарственные препараты, в первом триместре беременности следует принимать с осторожностью. Во втором и третьем триместре данное лекарство можно использовать без каких-либо опасений. Компоненты, входящие в состав Гинофлора, не представляют угрозы для здоровья и жизни плода. То же самое касается и периода кормления грудью . При использовании данного лекарства прерывать кормление не нужно.

В результате проведенных исследований негативных воздействий на течение беременности, а также на состояние плода, не выявлено. На данный момент неизвестно только одно - повлияет ли как-то на здоровье вынашиваемого ребенка длительное использование Гинофлора. Данные исследования еще не проводились. Однако это совсем не говорит о том, что есть вероятность негативного воздействия компонентов лекарства на плод. Гинофлор применяется для лечения различных проблем уже на протяжении 15 лет. На протяжении данного периода времени отрицательных побочных эффектов выявлено не было, что свидетельствует о высокой степени безопасности препарата.

Один из компонентов лекарства – эстирол - может оказывать нежелательные влияния на плод мужского пола у животных. Это было выявлено экспериментальными методами. Такое воздействие объясняется природой данного компонента. Эстирол является мужским половым гормоном, который характерен только для человека. У других млекопитающих данный гормон не обнаруживается. Это и является причиной негативного влияния Гинофлора на беременность у животных. Однако экстраполировать результаты экспериментов, выполненных на лабораторных грызунах, на людей не имеет никакого смысла.

Гинофлор во время менструации: можно или нет?

Что делать, если нужно провести лечение с использованием Гинофлора, но у женщины начались "критические дни"? Если лечение начато еще не было, то стоит его отложить до тех пор, пока кровотечение не прекратится. Если месячные начались посреди лечения, то использование препарата следует временно приостановить, опять же, до прекращения менструации .

Использование Гинофлора во время менструации не навредит организму, но и не имеет смысла. Лекарство принимается с целью нормализации микрофлоры влагалища, и поэтому важно, чтобы бактерии, которые оно содержит, хорошо приживались. При менструации компоненты лекарства будут вымываться кровью из влагалища, что в значительной степени снизит эффективность Гинофлора.

Перерыв в приеме, обусловленный "критическими днями", и последующее возобновление не ухудшит результат лечения.

Цена

Гинофлор нельзя назвать самым доступным по стоимости препаратом. Однако его доступность в аптеках и высокая эффективность вполне оправдывает относительно высокую цену. Препарат имеет две формы выпуска: 6 и 12 вагинальных таблеток:

• Средняя стоимость Гинофлор №6 – 650 р.
• Средняя стоимость Гинофлор №12 – 950 р.

Отзывы о препарате

Отзывы о Гинофлоре, принимавшие данные препарат в тех или иных целях, оставляют положительные. Это говорит о том, что относительно высокая стоимость препарата вполне оправдывается эффективностью лечения. В отдельных случаях отмечаются выраженные побочные действия, проявляющиеся в виде зуда, жжения, отеков и покраснения слизистой, выделений и т.д.

Появление побочных эффектов нельзя списывать на низкое качество Гинофлора или его неэффективность, так как негативные последствия применения в абсолютном большинстве случаев вызваны аллергическими реакциями и непереносимостью отдельных компонентов.

Некоторые женщины переживают по поводу того, что после введения таблетки на следующий день на белье обнаруживаются характерные выделения (остатки лекарства). Они считают, что таблетка была введена неверно, и лекарство не растворилось так, как должно. Но выделения на белье не являются свидетельством низкой эффективности. Это нормально для данного препарата, так как Гинофлор содержит компоненты, которые могут не раствориться. Это не снижает лечебных качеств

УТВЕРЖДЕНА

Приказом председателя

Комитета контроля медицинской

И фармацевтической деятельности

Министерства здравоохранения

Республики Казахстан

От “___”_________ 20__ года

N _____________

Инструкция по медицинскому применению

Лекарственного средства

Урсофлор

Торговое название

Урсофлор

Международное непатентованное название

Кислота урсодезоксихолевая

Лекарственная форма

Капсулы желатиновые 300 мг

Состав

Одна капсула содержит

активное вещество - урсодезоксихолиевая кислота 300.00 мг,

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат,

Состав желатиновой капсулы: титана диоксид (Е 171), железа оксид (III) желтый Е 172, желатин.

Описание

Твердые желатиновые капсулы бледно-желтого цвета, размер № 0, содержащие порошок белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Препараты желчных кислот.

Код АТС А05АА02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) всасывается в тощей кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке - посредством активного транспорта. При пероральном приёме максимальная концентрация УДХК в плазме достигается через 1-3 часа. Содержание УДХК при систематическом приёме составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Связывание с белками плазмы - около 96-99%. Терапевтический эффект зависит в основном от концентрации УДХК в желчи. УДХК проникает через плацентарный барьер. УДХК метаболизируется в печени (клиренс при «первичном прохождении» через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Незначительное количество невсосавшейся УДХК поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстого кишечника, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфоли-тохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата. Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью, очень малое количество - с мочой. Период полувыведения урсодезоксихолевой кислоты 3,5 - 5,8 дней.

Фармакодинамика

Урсодезоксихолевая кислота - активное вещество препарата Урсофлора, оказывает гепатопротективное действие. Механизм гепатопротекторного действия УДХК обусловлен мембраностабилизирующим, антиапоптотиче-ским, антифибротическим, холелитолитическим, антиоксидантным и имму-номодулирующим эффектами.

УДХК встраивается в фосфолипидный слой клеточных мембран гепатоци-тов и холангиоцитов, восстанавливает их структуру и повышает устойчи-вость к повреждающим факторам (вирусы, токсины, алкоголь). Уменьшает циркуляции гидрофобных желчных кислот и способствует предотвращению их токсического действия на мембраны гепатоцитов и эпителий желчных протоков.

Стимулируя экзоцитоз в гепатоцитах путем активации Са2 + - зависимой α - протеинкиназы, Урсофлор снижает концентрацию токсичных для гепатоцитов желчных кислот (холевой, литохолевая, дезоксихолевой и др.). Тормозит всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их «фракционный оборот» при печеночно-кишечной циркуляции. Индуцирует образование желчи с высоким содержанием бикарбонатов, которые приводят к увеличению пассажа желчи, и стимулирует вывод токсичных желчных кислот через кишечник.

Обладая высокими полярными свойствами, УДХК образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, УДХК образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет подавления синтеза в печени и уменьшения всасывания холестерина в кишечнике, повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы.

УДХК снижает концентрации ионизированного Са в клетках, ведущее к предотвращению выхода цитохрома С из митохондрий, блокирующее в свою очередь активацию каспаз и апоптоз гепатоцитов и холангиоцитов; снижает оксидативную активацию Купферовских клеток гидрофобными желчными кислотами, активизирует глютамин-восстанавливающие ферменты.

Уменьшает литогенность желчи, снижает холато- холестериновый индекс за счет растворения холестериновых желчных камней вследствие изменения соотношения холестерин/желчные кислоты в желчи и предупреждения образования новых конкрементов (результат уменьшения содержания в желчи холестерина).

Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию молекул HLA I класса на гепатоцитах и HLA II класса на холангиоцитах, снижает продукцию провоспалительных цитокинов (ИЛ- 1, ИЛ- 2, ИЛ -6, TNF- α, ИФН- γ).

Показания к применению

Растворение холестериновых камней в желчном пузыре

После операции по поводу атрезии желчного протока

Профилактика поражений печени при использовании гормональных

Контрацептивов и цитостатиков

Синдром билиарной диспепсии (снижение аппетита, чувство горечи во рту,

Запоры, поносы, метеоризм, боли в правом подреберье)

Способ применения и дозы

Режим дозирования и длительность лечения Урсофлором устанавливаются индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания.

Капсулы Урсофлор принимают внутрь, можно вместе с едой, не разжевы-вая, запивая достаточным количеством воды.

Растворение холестериновых желчных камней

Всю суточную дозу принимают 1 раз перед сном в дозе от 10 мг/кг массы тела до 15 мг/кг (2-5 капсул).

Длительность процесса растворения желчных камней при применении пре-парата составляет от 6 месяцев до 2 лет. Если через 6 месяцев не наблюдается уменьшения размеров желчных камней, прием препарата считается нецелесообразным.

После полного растворения камней прием продолжают в суточной дозе 600 мг (2 капсулы) 1раз перед сном еще 3 месяца (для профилактики рецидивов).

Синдром билиарной диспепсии

При лекарственных поражениях печени, после операции по поводу атрезии желчного протока - суточную дозу устанавливают из расчета 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.

Дозировки для лечения пациентов педиатрического возраста не просматривались.

Побочные действия

Тошнота, рвота, диарея или запор, абдоминальная боль, боль в правом под

Реберье, транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз в крови

Аллергические реакции (кожный зуд, высыпания, крапивница)

Обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция

Очень редко

Кальцинирование желчных камней

Противопоказания

Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата

Наличие рентгенположительных желчных камней (с высоким содержанием

Кальция)

Нефункционирующий желчный пузырь

Острые заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей (острый хо-

Лецистит, острый холангит, эмпиема желчного пузыря, приступ желчнока-

Менной болезни), желчно-желудочно- кишечный свищ, обтурация желчевы-

Водящих путей

Цирроз печени в стадии декомпенсации

Выраженная печеночная/почечная недостаточность

Острый и хронический панкреатит в стадии обострения

Воспалительные заболевания кишечника

Беременность и период лактации

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Холестирамин и антациды, содержащие алюминия гидроксид, связывают УДХК в кишечнике, тем самым снижает абсорбцию и эффект препарата (одновременный их прием нецелесообразен). Эффективность уменьшают также гиполипидемические препараты, особенно клофибрат, эстрогены, неомицин или прогестины, поскольку повышается насыщение желчи холестерином, и снижается способность растворять холестериновые желчные камни. Урсофлор повышает эффект гипогликемических препаратов, принимаемых внутрь. УДХК может повысить абсорбцию циклоспорина в кишечнике.

Особые указания

Применение Урсофлора с целью растворения желчных камней возможно только при наличии холестериновых (рентгеноотрицательных) камней раз-мером не более 15-20 мм, при функционирующем желчном пузыре, при сохраненной проходимости пузырного и общего желчного протока, желчный пузырь должен быть заполнен не более, чем на половину.

Для контроля эффективности лечения рекомендуется каждые 6 месяцев проводить ультразвуковое и рентгенологическое исследования желчевыводящих путей. Если через 6 месяцев после начала применения препарата не наблюдается уменьшение желчных камней, продолжать лечение нецелесообразно.