Болезнь абиотрофия сетчатки глаза у детей лечение. Что такое абиотрофии сетчатки глаза и можно ли сохранить зрение при этой болезни? Методы лечения дистрофии сетчатки

10.03.2020 -

Абиотрофия сетчатки глаза – заболевание, имеющее генетический характер. В результате болезни происходит повреждение одной из самых важных составляющих фоторецепторов - палочек.

Первые упоминания об этой болезни опубликованы в тысяча восемьсот пятьдесят седьмом году голландским ученым Франциском Дондерсом. Он описал симптоматику заболевания, а также дал болезни название – пигментный ретинит. В дальнейшем заболевание несколько раз меняло свое название, так как исследователи находили более подходящие термины.

Фоторецепторы глазного яблока имеют в своем составе два вида клеток: колбочки и палочки. Данные клетки получили свое название благодаря внешнему виду. Колбочки отвечают за качество центральной области зрения и восприятие всего цветового спектра. Они локализованы в центральной области сетчатого отдела глазного яблока. В отличие от них палочки располагаются по всей поверхности сетчатки, но основные их скопления находятся в отдалении от центра. Они отвечают за развернутость зрительных полей, а также за качественное зрение в сумеречные часы.

Абиотрофия сетчатки глаза – это дегенерация пигментного характера, которая передается по наследству и является дистрофическим недугом

Патология или мутация определенных генов организма, которые отвечают за циркуляцию питательных веществ и функциональность сетчатой оболочки, вызывает начало деформации внешнего отдела ретины. Болезнь распространяется медленным темпом, а его разрастания от окраины к центральной области сетчатой оболочки может занимать десятилетия.

В девяноста процентах случаев болезнь затрагивает сразу два органа зрения. Главные симптомы болезни могут проявить себя сразу после рождения. Постепенное развитие болезни приводит к тому, что к концу подросткового периода качество зрения начинает постепенно ухудшаться. Существуют и другие, более редкие подвиды заболевания, когда болезнь начинает развиваться в зрелом возрасте, поражая определенный отдел сетчатой оболочки или только один глаз. Тапеторетинальная абиотрофия сетчатки может стать причиной развития следующих заболеваний:

глаукома;
отек центрального отдела сетчатой оболочки;
катаракта;
помутнение стекловидного тела.

Абиотрофия сетчатки – заболевание, которое встречается крайне редко и в большинстве случаев обусловлено генетической предрасположенностью.

Основное поражение приходится на палочки, находящиеся в сетчатке

Симптоматика

Симптомы болезни могут проявляться постепенно, но все они имеют следующий характер:

На начальных этапах болезни пациенту становится трудно ориентироваться в сумеречное время. Данный симптом проявляется за счёт того, что происходит нарушение в работе палочек, отвечающих за сумеречное зрение. При появлении этого симптома необходимо немедленно обратиться к специалисту, так как он является предвестником тяжелого заболевания.
Когда болезнь начинает прогрессировать участок поражения начинает увеличиваться, произрастая от окраины сетчатой оболочки к её центральной части. Вследствие этого происходит сужение зрительных полей. Поскольку болезнь имеет плавное развитие появление этого симптома большинство людей просто не замечают, однако он может перерасти в частичную слепоту.
Финальная стадия болезни поражает не только палочки, но и колбочки. Больные на данном этапе жалуются на сильное снижение качества зрения и потерю восприятия цвета. Если прогрессирование заболевания вовремя не остановить, оно приведет к полной и безвозвратной потере зрения.

Диагностика заболевания

В большинстве случаев заболевание выявляется на плановом осмотре офтальмолога, при проверке качества зрения и ширину его полей. Специалистом обследуется дно глазного яблока для выявления патологий, связанных с заболеваниями сетчатки.

Одной из таких патологий может стать образование костных тел участков рецепторов, которые подвергнуты дистрофическому разрушению. Помимо этого, диагностировать заболевание можно исходя из размеров артерий сетчатой оболочки и прозрачности стекловидного тела. В большинстве случаев, после нахождения первых симптомов, грамотный специалист отправляет пациента на дополнительные исследования. ЭФИ глазного яблока помогает наиболее достоверно оценить работу сетчатой оболочки.

Обычно поражение охватывает сразу оба глаза, а первые симптомы болезни можно обнаружить уже в детском возрасте

Также существуют специальные тесты, с помощью которых можно оценить работу отдельных фоторецепторов. Так, для оценки работы палочек используется методика, с помощью которой выявляется адаптация органов зрения к темноте.

Когда у пациента выявляют пигментную абиотрофию сетчатки, врачу требуется осмотр ближайших родственников. Так как болезнь является наследственной, данная мера может помочь диагностировать заболевание на самых ранних этапах развития у членов семьи.

Лечение

На сегодняшний день лечение пигментной абиотрофии сетчатки как таковое отсутствует. Существует лишь несколько методик для того, чтобы остановить быструю прогрессию болезни.
Так, офтальмологом может быть назначен курс витаминной терапии. Специальные препараты, нормализующие кровоток и обмен питательных веществ в глазном яблоке. Возможно назначение специальных биорегуляторов, действие которых улучшает обмен веществ и повышает регенерацию тканей.

Постоянный технологический прогресс в области медицины позволяет создавать экспериментальные методики лечения тапеторетинальной абиотрофии сетчатки. К таким методам можно отнести генную терапию: когда поврежденные гены восстанавливают при помощи специального воздействия. Существуют специальные имплантаты, заменяющие сетчатую оболочку.

Профилактика

Придерживаясь профилактических мер, можно не только замедлить развитие многих заболеваний сетчатой оболочки глазного яблока, но и предупредить их. Профилактика необходима не только пациентам офтальмолога, но и полностью здоровым людям. Обычно специалисты рекомендуют следующие меры:

ежегодное обследование у врача-офтальмолога;
проведение лазерной коррекции при первом возникновении необходимости;
избегать ежедневных, длительных зрительных нагрузок;
создать на рабочем месте и в домашних условия правильную освещенность;
ношение солнцезащитных очков;
гимнастические упражнения для органов зрения.

Данная патология передается по аутосомно-доминантному, аутосомно-рецессивному и сцепленному по Х-хромосоме типу

Соблюдение этих простых правил позволяет значительно снизить нагрузку на зрительные органы. Кроме того, правильно составленный рацион, здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек также приносят свой вклад в профилактику организма от заболеваний.

Указанная патология существенно влияет на качество жизни пациента, и в ряде случаев приводит к его инвалидности. На сегодняшний день не существует средства, способного вылечить абиотрофию сетчатки. Однако, при своевременной и правильной терапии, можно замедлить дегенеративные процессы и предупредить развитие обострений. Поэтому так важно при появлении дискомфортных состояний в глазах немедленно обращаться к офтальмологу.

Причины абиотрофии сетчатки глаза у детей и взрослых – все факторы риска

Рассматриваемый недуг возникает вследствие мутации одного или нескольких генов, принимающих участие в синтезе специфических белков, которые обеспечивают жизнедеятельность клетчатки.

Абиотрофия сетчатки чаще диагностируется у мужчин .

Заболевание может дать о себе знать в любом возрасте, но зачастую первые признаки проявляются в подростковом возрасте .

Врожденный тип патологии характеризуется агрессивным течением, и за короткое время может привести к абсолютной слепоте.

На сегодняшний день, точная причина развития указанного недуга неизвестна.

Особенности механизма развития абиотрофии сетчатки следующие:

Патологические изменения начинаются с нарушения обменных процессов в сосудистом слое глаза, сетчатке.
Далее в дегенеративный процесс вовлекается внешний слой сетчатки, который состоит из чувствительных рецепторов: палочек и колбочек. Палочки находятся в крайних зонах сетчатки, и они разрушаются первыми. Это сказывается на световосприятии предметов.
Поражение центрального участка сетчатки связанно с активным разрушением ее колбочкового аппарата. Подобное явление негативно отображается на детальном зрении.
От начала разрушения палочек до момента поражения колбочек может уйти пару десятков лет. Этим моментом объясняется медленное прогрессирование рассматриваемой патологии.

Симптомы пигментной дегенерации сетчатки глаза — виды абиотрофии сетчатки

В медицинской науке указанную болезнь классифицируют следующим образом:

1. Исходя из способа передачи мутационного гена по наследству, различают несколько форм абиотрофии сетчатки:

Аутосомно-доминантная . Одна из самых распространенных разновидностей указанного недуга. Патологические изменения начинают происходить в более позднем возрасте. Состояние ухудшается стабильно, но медленно. В крайне редких случаях могут возникнуть обострения в виде катаракты
Аутосомно-рецессивная . Может давать о себе знать в разном возрасте, что обуславливает ее деление на два подвида:
— Ранняя . Зачастую проявляется в первые годы жизни ребенка и имеет достаточно агрессивное течение, что сопровождается резким ухудшением зрения. Нередко ранняя аутосомно-рецессивная абиотрофия приводит к развитию катаракты либо макулярной дегенерации.
— Поздняя . Диагностируются после пересечения 30-летнего рубежа и прогрессирует очень медленно.
Х-сцепленная . Наиболее редкая разновидность абиотрофии сетчатки. Дегенерационные явления привязаны к Х-хромосоме, поэтому у женской части населения данный вид патологии диагностируется крайне редко, и протекает в относительно легкой форме. Мужчины же, имея в своем анамнезе указанную болезнь, к 40 годам полностью утрачивают зрение.

2. В зависимости от местонахождения дегенеративного процесса, различают три вида рассматриваемого заболевания:

Генерализованная . Мутационные изменения затрагивают всю сетчатку глаза, и они развиваются на фоне других наследственных патологий (амавроз Лебера, косоглазие и т.д.). Стационарная ночная слепота – типичный симптом генерализованной абиотрофии сетчатки.
Центральная . Денегеративным процессам подвергаются центральный участок глазного дна, желтое пятно. Больной жалуется на ухудшение зрения, неспособностью полноценно воспринимать цвета.
Периферическая . Зачастую все нарушения сосредотачиваются возле внешней части глазного дна. Однако в некоторых случаях они могут распространяться ближе к центру, поражая желтое пятно. Это проявляется плохой адаптацией глаза к темноте, развитием «куриной» слепоты. Кроме того, значительно ухудшается периферическое зрение.

В зависимости от вида рассматриваемого недуга, его симптоматика будет несколько различаться степенью своей выраженности.

Однако, характерными для всех типов абиотрофии сетчатки являются следующие признаки:

Плохая адаптация в ночное время . Подобное явление возникает на фоне разрушения палочкового аппарата сетчатки. При недостаточной освещенности больной не способен свободно передвигаться. На более запущенных стадиях заболевания может произойти никталопия – абсолютная утрата ночного зрения.
Нарушение периферического зрения . Данный симптом развивается через 4-5 лет после появления первых симптомов. При прогрессировании недуга участок периферического зрения сужается от краев к центру. При отсутствии правильного лечения возникает т.н. «тоннельное» зрение, когда пациент будто смотрит на окружающий мир через узкую длинную трубочку.
Ухудшение остроты зрения; нарушения, связанные с восприятием цветовой гаммы . Указанное состояние – следствие вовлеченности в разрушительный процесс колбочек. В тех случаях, если имеет место быть центральная абиотрофия сетчатки, ночное и периферическое зрение практически не страдают. При масштабных разрушениях колбочек больной полностью слепнет.
Быстрая утомляемость глаз

Зачастую, данная патология дает о себе знать к 20 годам .

Те случаи, когда первые признаки болезни начали проявляться в дошкольном возрасте, являются не слишком благоприятными. Дети в таком возрасте не способны полностью изъявить свои жалобы, поэтому болезнь остается без должного внимания и лечения, продолжая с каждым годом прогрессировать.

Диагностики абиотрофии глаз сегодня

При подозрении на указанный недуг следует обращаться за помощью к офтальмологу .

Данный специалист, после сбора анамнеза и осмотра, может назначить следующие мероприятия:

Консультация у генетика. Указанный доктор выясняет, были ли случаи заболевания у ближайших родственников. На дополнительную консультацию и обследование могут быть приглашены члены семьи больного.
Проверка остроты зрения посредством таблицы Сивцева.
Исследование структуры сетчатки, выявление дефектов на отдельных ее зонах при помощи периметрии. Данная аппаратная методика помогает оценить качество бокового зрения, а также выявить глаукому.
Тонометрия. При развитии обострений в виде закрытоугольной глаукомы, внутриглазное давление будет повышено.
Изучения состояния глазного дна при помощи офтальмоскопа. Здесь доктор обращает внимание на наличие костных телец и их распространенность; исследует диск зрительного нерва и структуру капилляров сосудистой оболочки.
Определение темновой адаптации с применением одной из существующих, неаппаратных методик.
Флюоресцентная ангиография. С помощью монитора возможно визуализировать сосудистую оболочку глаза, вплоть до мельчайших капилляров. Данная методика дает возможность увидеть качество кровотока в кровеносных сосудах сетчатки.
Электроретинография способствует определению количества фоторецепторов в сетчатке по уровню амплитуды всех существующих волн.
Оптическая когерентная томография помогает получить детальную информацию о дегенеративных процессах в сетчатке и зрительно нерве. Данный вид диагностики проводят с применением томографа, который послойно сканирует глазные ткани.
Исследование внутренних компонентов глаза посредством .

У маленьких пациентов рассматриваемою патологию сетчатки выявляют после 6 лет . Именно в таком возрасте дают о себе знать первые проявления недуга в виде плохой адаптации в темноте.

Лечение сетчатки при пигментной дегенерации и профилактика – излечима ли патология?

Прогноз в отношении данной болезни, в целом, является неблагоприятным, так как излечить его на сегодняшний невозможно.

Существует ряд мероприятий, посредством которых удается притормозить развитие болезни, а в некоторых случаях — даже улучшить состояние пациента.

К подобным методам лечения относят:

Медикаментозную терапию

Заключается в использовании следующих групп препаратов:

Положительно влияющих на обменные процессы в клетчатке: Тауфон, Эмоксилин и т.п.
Способствующих улучшению остроты зрения. В состав подобных лекарственных средств включены нуклеиновые кислоты. Маленьким пациентам назначают специальные упражнения для зрения.
Витаминотерапию. Витамины группы А и В пациентам необходимо принимать регулярно, в течение всей жизни.
Сосудорасширяющие глазные капли и инъекции, благоприятствующие качественному кровоснабжению тканей сетчатки.

Физиотерапевтические процедуры

Главная их задача – активация восстановительных процессов в сетчатке, сохранение оставшихся палочек и колбочек. К наиболее распространенным манипуляциям относят:
Ношение очков Сидоренко дома.
Озонотерапия.
Воздействие на глазные структуры слабыми электрическими токами. Это положительно сказывается на синтезе коллагена и белка, улучшает питание тканей глаза.

Хирургическое вмешательство

Используется в тех случаях, когда терапия неспособна воздействовать на патологический процесс, негативно сказываясь на состоянии сетчатки.

Абиотрофия сетчатки представляет собой патологию органа зрения дистрофического характера, передающуюся по наследству, при которой поражается сетчатая оболочка глаза. В первую очередь страдает палочковый аппарат глазной сетчатки. С течением времени поражаются и колбочки. При данном недуге снижается резкость видения, иногда человек полностью теряет возможность видеть. Такое повреждение работы зрительного анализатора не сильно распространено.

Заболевание может иметь несколько различных вариантов наследования: аутосомно-доминантный, аутосомно-рецессивный и зависящий от пола, при котором расстройство передается по половой хромосоме (Х).

Причины патологии сетчатой оболочки

Сетчатка (периферическая часть зрительного анализатора) имеет в своем составе два вида чувствительных рецепторов (палочки, колбочки), получивших свое название за цилиндрическую и каноническую форму, соответственно.

Следствием нарушения работы генных структур, отвечающих за правильное выполнение своей функции, обеспечение кровью и веществами, которые являются источником энергии внутреннего покрова глаза, являются патологические изменения ее пластов, содержащих в себе эти палочки и колбочки. Происходит замедление образования новых фоточувствительных клеток, из-за чего снижается светочувствительность.

Эти изменения начинаются с периферии сетчатки, так как концентрация палочек располагается именно там. В течении некоторого времени (10–15 лет) эти повреждения распространяются к центру сетчатки.

Развитие абиотрофии может начаться еще в детском возрасте. При отсутствии надлежащего лечения к двадцатилетнему возрасту человек лишается возможности нормально видеть.

Симптомы и диагностика

«Ночная слепота» (гемералопия). Происходит в следствие поражения палочек сетчатого слоя глаза. При таком симптоме больные абиотрофией плохо ориентируются в вечернее и ночное время суток. Данный признак является одним из ранних проявлений патологии.
Стремительное снижение периферического зрения. Этот дефект связан с деформацией светочувствительных рецепторов цилиндрической формы внутренней оболочки глаза в направлении от периферии к центральной части. Сужение поля зрения идет постепенно. В конечном итоге наступает момент, при котором больные смотрят на окружающее пространство как будто в трубу (тоннель). Отсюда такое явление получило название «тоннельное зрение».
Снижение остроты цветного и черно-белого восприятия. Это случается на поздних стадиях недуга в следствие поражения второго типа фоторецепторов, имеющих каноническую форму, в центре сетчатого покрова глаза. При отсутствии должного и своевременного медицинского вмешательства и резком прогрессировании абиотрофии есть вероятность наступления абсолютно слепоты больного.
Быстрая утомляемость глаз. Во время течения заболевания происходит быстрое утомление органа видения больного.
Другие симптомы.

Большинство из перечисленных симптомов патологии, зачастую, проявляются с большей вероятностью в возрасте 20–30 лет.

Офтальмолог и генетик - это два основных специалиста, которые должны осмотреть и обследовать людей с таким заболеванием сетчатой части зрительного анализатора. При постановке диагноза абиотрофии сетчатой оболочки зрительного анализатора врач-офтальмолог анализирует такие показатели, как острота видения и параметры поля зрения пациента. Внимательным образом проверяется глазное дно, где выявляются специфические изменения на сетчатке.

На внутренней поверхности глазного яблока отлично просматривается сужение кровеносных сосудов, обеспечивающих снабжение кровью сетчатого слоя зрительного анализатора, и деформацию цвета диска на зрительном нерве. Проводится электроретинография, при помощи которой происходит оценка функциональных возможности сетчатого внутреннего слоя органа зрения.

Для диагностики присутствия синдрома «ночной слепоты» проводится исследование состояния больного при помощи спецметодик, когда оценивается и ориентировка человека в затемненном пространстве и темновая адаптация.

Если есть подозрение на наследственность абиотрофии желательно провести изучение анамнеза прямых родственников больного у генетика для раннего нахождения мутаций в генах, характерных для данного заболевания.

Лечение абиотрофии

После прохождения всех обследований начинается терапия. Длительность и сложность лечения зависят от возраста обнаружения и стадии болезни. В данный момент на современном этапе, к сожалению, не существует специфической методики борьбы с любой формой абиотрофии органа зрения.

Чаще всего лечение сводится к улучшению снабжения сетчатой оболочки глаза и кровообращения, что замедляет процесс развития заболевания, за счет приема специальных препаратов, витаминных комплексов.

Для того чтобы остановить потерю зрения больными, используются некоторые современные способы терапии, в основном, это физиотерапевтические методы (воздействие с помощью естественных и искусственно созданный природных факторов), микрохирургические и лазерная коррекция.

Осложнения

Абиотрофия внутреннего сетчатого слоя глаза может иметь осложнения в виде помутнения хрусталика (катаракта), поражение зрительного нерва (глаукома) или полная утрата работоспособности зрительного анализатора у больного.

Профилактика абиотрофии

Так как данный недуг имеет наследственный характер, о чем говорилось
выше, профилактика невозможна. Но ранняя диагностика и своевременно вмешательство специалистов позволят замедлить прогрессирование данной патологии и ослабить некоторую симптоматику.

Диагностикой и терапией данного заболевания занимаются специалисты в клинике «Доктор Рядом», проводящие необходимые процедуры на самом современном оборудовании и в комфортных условиях. В ее штате замечательные специалисты, давно и успешно работающие в области офтальмологии, к которым ведется запись.

Пигментная дегенерация сетчатки является хроническим заболеванием, передающимся по наследству. Абиотрофия сетчатки глаза поражает людей, независимо от пола и национальности. Эта болезнь встречается очень редко. Исходя из этого, офтальмологи имеют недостаточно опыта, чтобы точно утверждать, от чего возникает тапеторетинальная абиотрофия сетчатки глаза.

В странах третьего мира больные ПДС вообще не обращаются к врачебной помощи и не обследуются. Чтобы понять всю опасность, которую представляет пигментная дегенерация сетчатки глаза для человека, остановимся на природе происхождения этого недуга.

Патогенез заболевания

Сетчатка глазного яблока состоит из двух разновидностей рецепторных клеток. На ней расположены клетки в форме колбочек и палочек. Колбочки на сетчатке находятся в центре. Отвечают они за восприятие цвета и четкость зрения. Палочки равномерно распределены по всей площади сетчатки. Их задачей является идентификация света и обеспечение качества зрения в условиях сумерек и темноты.

Под воздействием ряда внешних и внутренних факторов на генном уровне происходит деградация наружного слоя сетчатки, снижение функциональности палочек. Патологические изменения начинаются с краев глаз, постепенно продвигаясь к их центру. Процесс этот может продолжаться от несколько лет до десятилетий. Постепенно ухудшается острота зрения и восприятие света. В большинстве случаев болезнь заканчивается полной слепотой.

Как правило, патология захватывает оба глаза, поражая их с одинаковой скоростью. Если пациенту оказывается своевременная и квалифицированная помощь, то у него есть шанс сохранить способность различать окружающие предметы и передвигаться самостоятельно, без посторонней помощи.

Причины потери зрения

Поскольку такая патология, как пигментная абиотрофия сетчатки, исследована и изучена в недостаточной степени, офтальмологи не могут четко систематизировать предпосылки ее возникновения. Единственное, что достоверно установлено, — заболевание передается по наследству. Заложено оно на генном уровне и достается детям от одного или обоих родителей.

Ученым удалось установить, почему возникает пигментная прогрессирующая дистрофия сетчатки глаза, если близкие родственники не страдают подобной патологией.

К числу факторов, которые провоцируют ПДС у генетически здоровых людей, относится:

Нарушения роста плода в период беременности. Отклонения в развитии ребенка могут быть вызваны приемом алкоголя, курения, сильнодействующих лечебных препаратов. В ряде случаев болезнь является следствием сильного стресса у матери.
Травма головного мозга у взрослого человека. Причиной недуга может стать ранение, операция, сильный ушиб или перенесенный инсульт. Все это приводит к ухудшению кровоснабжения и обмена веществ.
Возраст. Со временем происходят износ сосудов, отмирание клеток и прочие патологические изменения в организме.
Воздействие радиации или отравляющих веществ. Из-за этого в организме происходят мутации, вызывающие изменения структуры ДНК и отдельных генов.

Независимо от причины возникновения недуга, больные испытывают примерно одинаковые симптомы. На них следует обращать внимание, чтобы получить медицинскую помощь на ранних стадиях заболевания.

Симптомы

Болезнь протекает вяло, не проявляя себя яркими признаками. Именно в этом состоит ее опасность. Первым сигналом того, что в сетчатке глаза началась деградация периферийных клеток, является снижение способности человека ориентироваться в плохо освещенном пространстве. При наследственном характере ПДС это проявляется уже в детском возрасте. Однако на это отклонение родители редко обращают внимание, считая его боязнью темноты.

На то, что у человека развивается беспигментная дегенерация тканей сетчатки, указывают такие симптомы:

быстрая утомляемость зрения в условиях сумерек, недостаточной или искусственной освещенности;
нечеткое видение предметов и окружающей обстановки в темноте;
нарушение координации движений при ходьбе по темным улицам, лестницам и коридорам;
столкновения с объектами, которые ясно видимы остальным людям;
ослабление и исчезновение периферийного зрения (эффект трубы).

При обнаружении подобных симптомов необходимо максимально избегать пребывания в темных местах. При первой возможности нужно обратиться к окулисту.

Диагностика беспигментной абиотрофии сетчатки

Диагностика заболевания проводится в клинических условиях. Начинается она с того, что офтальмолог проводит обсуждение с пациентом проблем, которые преследуют последнего. Выясняются симптомы болезни и время их возникновения. Особое внимание уделяется наследственности. Доктор может затребовать истории болезни родственников больного, чтобы изучить, как проходили патологические изменения сетчатки у них. Иногда родные больного приглашаются на консультацию.

После проведения опроса проводятся такие мероприятия:

Если у больного диагностирована пигментная дистрофия сетчатки глаза, лечение необходимо начинать как можно быстрее. Промедление чревато развитием воспаления, некроза и полной слепотой.

Лечение пигментной дегенерация сетчатки

Сегодня не существует единого подхода к специфическому лечению пигментной абиотрофии сетчатки. Медицина смогла только найти способы, чтобы приостановить скорость развития заболевания.

витаминные комплексы для укрепления тканей и улучшения обмена веществ;
препараты, улучшающие кровоснабжение и питание сетчатки;
пептидные биорегуляторы, улучшающие питание и восстановительные возможности сетчатки глаза.

Развитие науки и технологических возможностей современной медицины позволили разработать ряд новых экспериментальных направлений в лечении пигментной абиотрофии сетчатки.

В странах с развитой системой здравоохранения это заболевание лечится по таким методикам:

Генная терапия. С помощью определенных модификаций с ДНК врачам удается восстанавливать поврежденные гены. Благодаря этому патологические процессы прекращаются, к больным возвращается нормальное или ограниченное зрение.
Вживление специальных электронных имплантантов. Эти микроскопические устройства позволяют полностью слепым людям относительно свободно ориентироваться в пространстве, обслуживать себя и передвигаться без посторонней помощи.
Стимулирующие процедуры. Магнитостимуляция и электростимуляция активизируют уцелевшие фоторецепторы. У живых клеток увеличивается функциональность, они замещают отмершие клетки сетчатки.
Прием регенерирующих нервные ткани препаратов. Они способствуют стимулированию размножения активных рецепторов с постепенным вытеснением поврежденной ткани. Сегодня врачам еще не удалось достигнуть желаемого лечебного эффекта. Но, постоянное развитие офтальмологии и нанотехнологий вселяет надежду на то, что очень скоро этот метод позволит полностью восстанавливать сетчатку.

Для пациентов, у которых выявлена запущенная абиотрофия сетчатки, лечение может быть операционное. Хирурги выполняют процедуры по восстановлению сосудов, снабжающих кровью сетчатку. Попутно удаляются поврежденные фрагменты глаз.

Подобный подход позволяет улучшить обмен веществ в больных органах, запустить механизм регенерации нервных клеток. Хирургический метод лечения позволяет частично восстанавливать зрение, утраченное из-за генных мутаций, травм и инфекционных заболеваний.

Заключение по теме

Сегодня во многих странах разрабатываются вопросы лечения пигментной дегенерация сетчатки глаза. Ученые активно изучают функциональную анатомию и биологию органов зрения, обмениваются достижениями в области нейроофтальмологии, совершенствуют методы микрохирургии и клеточной трансплантации. Все это делает перспективу успешного лечения пигментной дегенерации сетчатки вполне реальной.

Видео

Пигментная абиотрофия сетчатки - это наследственный недуг, при котором повреждаются палочки сетчатки. Встречается такой патологический процесс очень редко, а вот последствиями его может стать полная потеря зрения. Почему же возникает это заболевание и есть ли способы его лечения?

На глазной сетчатке существует два разных вида светочувствительных структур, которые по своему внешнему виду получили названия палочки и колбочки. Палочки находятся по всей сетчатке, но в периферийной части глаза их больше, а в центре количество становится меньше. Цель этих рецепторов - обеспечить черно-белое восприятие света при слабом освещении.

Колбочки размещены в центре сетчатки, и их функция заключается в обеспечении высококонтрастного цветового зрения.

Вследствие повреждения некоторых генных форм, которые ответственны за стабильную работу и снабжение кровью сетчатки глаза, разрушаются внешние слоя сетчатки, где и расположены палочки и колбочки. Начинается такое разрушение с периферийной части и берет продолжение до центра. Оно может длиться десятилетиями.

Как правило, начинается сразу пигментная абиотрофия сетчатки обоих глаз. Ее симптомы начинают проявляться еще в детстве. Такие больные в возрасте 21 года уже не могут нормально видеть.

Если заболевание возникло у человека в зрелом возрасте, то оно может привести к глаукоме, помутнению хрусталика и катаракте.

При определенных условиях клетки, которые были поражены, могут перейти в злокачественную опухоль. Такой недуг называется меланомой сетчатки глаза. Если не начать лечить это заболевание, последствием его может стать потеря глаза. Раньше проводили операции, при которой глаз полностью удаляли, чтобы новообразования не перешли на другой глаз. Конечно, сейчас уже существуют методы, с помощью которых можно оставить органы зрения, но такой способ имеет свои предостережения.

Поэтому очень важно своевременно провести диагностику заболевания и срочно начать его лечение. Ведь если недуг находится на начальном этапе развития, его легче излечить, чем при запущенной стадии.

Симптоматика патологии

Пигментная абиотрофия сетчатки имеет следующие симптомы:

Гемералопия или другими словами «ночная слепота», то есть нарушение ориентации в темное время суток. Такое явление происходит вследствие поражения палочек сетчатки. Больные данным недугом могут плохо ориентироваться в сумерках.
Портится периферическое зрение. Это происходит по причине прогрессирующего поражения палочек. В итоге у пациента может остаться в центре сетчатки небольшая зона, которой он видит.
На более поздних стадиях пигментной абиотрофии снижается острота и черно-белого, и цветового зрения. Такой симптом связан с поражениями колбочек.
Появляется быстрая утомляемость глаз.
Иногда в разных частях глаза возникает засветка, а это тоже влияет на нормальное зрение.

Все выше перечисленные симптомы пигментной абиотрофии сетчатки начинают проявляться, в основном, в возрасте 20-30 лет. Поэтому при возникновении первых признаков данной патологии, следует немедленно направиться к специалисту за консультацией.

Как проводится терапия патологии?

На сегодняшний день, к сожалению, еще не найдено специфического лечения пигментной абиотрофии сетчатки. Но затормозить развитие данного патологического процесса поможет прием витаминов, а также медицинских препаратов, которые улучшают снабжение сетчатки кровью и питательными веществами. Среди таких лекарств довольно популярными являются инъекции средствами Милдронат и Эмоксипин.

Из глазных капель используется Тауфон, Ретиналамин и другие.

В качестве борьбы с пигментной абиотрофией сетчатки глаза советуется применять физиотерапевтические процедуры. Благодаря им улучшается кровяной приток к глазному яблоку, вследствие не дают заболеванию перейти в более тяжелую форму.

Пациентам, страдающим на этот недуг, в домашних условиях врач может назначить специальный аппарат - очки Сидоренко. Чтобы бороться с абиотрофией он включает в себя четыре метода.

В наше время медицина с каждым годом усовершенствуется. Среди таких новшеств можно отметить генную терапию, которая воздействует на причину появления болезни – на гены. В эту группу новых методов можно отнести и специальные электронные имплантаты, которые действуют как сетчатки, с их помощью слепые могут ориентироваться в комнате и на улице.

Раньше при применении разных методов для терапии данной патологии, результат был ограниченный, так как не всегда она задерживала прогрессирование болезни. А вот сейчас с помощью новых современных технологий специалисты не только добиваются остановки развития недуга, но и улучшают зрение человека.

Важно знать, что лечебный процесс очень длительный, но бывают случаи, когда больные могут применять капли до конца своей жизни.

Обратите внимание, терапию пигментной абиотрофии сетчатки глаза следует проводить в специализированной клинике, у опытного специалиста. Будьте здоровы!